פורום הריון ולידה
מנהלי פורום הריון ולידה
ד"ר בר אולטאנו, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת בר – אילן. מתמחה במיילדות...
ד"ר נטע שמיר כחולי, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב. מתמחה במיילדות וגניקולוגיה...
שלום! אשמח להסבר קצרצר באיזה אופן ההנקה מונעת הריון ? תודה רבה
רמות הפרולקטין (ההורמון שמעודד את ייצור החלב) משפיעות על יצור הורמונים אחרים ולבסוף מונעות ביוץ. הנקה אינה נחשבת אמצעי בטוח למניעת הריון. בעקרון ב-6 חודשים הראשונים לאחר הלידה אם ישנה הנקה מלאה לחלוטין ללא מתן תוספות (גם לא חלב שאוב) וללא מרווחי זמן ארוכים בין ההנקות אז צפוי שימנע ביוץ ותהיה מניעת הריון ברמה יחסית טובה אך לא מוחלטת. בשורה התחתונה , במידה ואת אינך מעוניינת בהריון נוסף, אין להסתמך על ההנקה וניתן לקחת גלולות למניעת הריון המותאמות להנקה.
שלום אני בהריון שבוע 12 לערך. לוקחת אלטרוקסין כדור של 100 ביום. בבדיקת דם שעשיתי יצא TSH 4. T4+3 בנורמה. הרופא שלי לא התרגש יותר מידי ואמר פשוט להמשיך לעקוב. האם ערך של TSH 4 זה לא גבוה מידי לעובר בינתיים..? אשמח לשמוע את חוות דעתך האישית. תודה
ערך של 4 נחשב גבוה בהריון, מקובל לשאוף לערך מקסימלי של 2.5-3, תלוי בטרימסטר. במידה ואת לוקחת את האלטרוקסין במשך זמן רב מומלץ לשקול העלאת מינון, במידה ורק לאחרונה התחלת יתכן והTSH עוד לא משקף את התיקון. לכן, מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי מועד בדיקה חוזרת של תפקודי תריס ושינוי המינון בהתאם. ניתן גם להתייעץ עם אנדוקרינולוגית. בנוסף במידה ועדיין לא בוצע מומלץ להשלים בדיקה של נוגדנים לבלוטת התריס - גם מול הרופא המטפל.
שלום דוקטור אני בשבוע 18 , מוגדרת בהריון בסיכון , היום בוצע בדיקות שתן שגרתיות . כל התוצאת תקינות מלבד בדיקת שתן שבודקת חלבון , שהתוצאה 50 mg הבנתי שהטווח הוא 0-30 האם זה תקין ? בנוסף ביומים האחרונים אני מרגישה צריבה עדינה בנרתיק, בעת נתינת שתן לא מרגישה כאב , זה פשוט בא והולך. אין אפשרות מיוחדת ומלבד זאת מרגישה טוב אשמח לחוות דעתך
לגבי החלבון, בהריון יש הפרשה מוגברת של חלבון בשתן שלרוב תקינה, כדאי לעשות בדיקה חוזרת, אם עדיין מופיע חלבון בשתן מומלץ להשלים איסוף שתן לחלבון ל-24 שעות דרך הרופא המטפל ולבדוק באופן כמותי כמה חלבון מופרש והאם זה בגדר הנורמה להריון או כבר מעבר לתקין. לגבי הצריבה - ניתן להתייעץ ולהיבדק עם רופא נשים, יתכן ויש גירוי של האיזור עקב פטרת נרתיקית הנפוצה בהריון. בכל מקרה מומלץ להשלים גם תרבית שתן ובמידה ויש צמיחה של חיידק צריך לטפל.
שבוע 36+5 עושה הערכת משקל כל שבועיים בגלל סכרת הריון עד עכשיו כל הבדיקות תקינות גם סקירות גם הערכות משקל הכל תקין בדיקה אחרונה עצם הירך קצרה בשבועיים הלכנו היום לבדיקה מכוונת עצמית העצם גדלה אבל עדיין קטנה לגיל ההריון, המשקל של העובר בעלייה ותואם לשבוע ההריון הומלץ על ייעוץ גנטי, אני ובעלי שנינו גבוהים אני 169 הוא 188 מה יעזור בשלב הזה ייעוץ גנטי ?
המטרה של יעוץ גנטי היא להציג בפניכם את התמונה המלאה לגבי העובר מבחינת מה האבחנות הגנטיות האפשריות ומה הסיכויים לכל אבחנה. בהתאם למידע אפשר להחליט על האם רוצים לבצע בדיקות גנטיות אבחנתיות - אשר יכולות להשפיע או על המשך ניהול ההריון, או על המשך ניהול המקרה לאחר הלידה. ישנן מטופלות שמראש אינן מעוניינות בשום התערבות ויתכן ועבורן היעוץ הגנטי יכול להיות פחות רלוונטי. בכל מקרה מדובר בפגישת ייעוץ ולשמוע את המידע זה תמיד טוב, אח״כ אפשר להחליט מה עושים איתו. ממליץ להפנות את השאלה לרופא שהפנה לבדיקה ומכיר את כל מהלך ההריון וההיסטוריה הרפואית.
היי לפני 8 ימים נטלתי 5 כדורים של 2 מ"ג וביום למחרת שוב 5 כדורים של 2 מ"ג. היום ביצעתי בדיקת הריון לאחר איחור במחזור של כ3 ימים והתוצאה חיובית (הריון לא מתוכנן אך רצוי בהחלט) אני בחרדות בעקבות נטילת הכדורים. אשמח לדעת אם יש סיכון חלילה להתפתחות העובר?
בשבוע כל כך מוקדם לא צפויה השפעה על העובר במידה וממשיך להתפתח הריון תקין. לא ציינת מה הסיבה בגינה את לוקחת דקסמטזון - יש צורך להתייעץ עם הרופא המטפל לגבי הצורך בהמשך התרופה ולגבי המלצות לגבי המחלה הבסיסית שלך במהלך ההריון. בכל שאלה לגבי תרופות בהריון ובפרט במידה ואת צריכה להמשיך ליטול את התרופה בהריון ניתן לפנות למרכז הטרטולוגי של משרד הבריאות בטלפון 02-5082825 או להריופון אסף הרופא בטלפון 08-9779309
היי האם מומלץ לטפל בתת פעילות סאב קלינית בהריון? Tsh שלי 4.5 אבל t4 בנורמה. במידה ומומלץ כן לטפל-האם בכל תקופת ההריון או רק בשליש הראשון?
מומלץ לטפל ולהגיע לערכי TSH תקינים בהריון, ןלטפל ולאזן במהלך כל ההריון. מומלץ להשלים בנוסף בדיקת נוגדנים לתירואיד. יש להתייעץ עם רופא מעקב ההריון שלך ועם אנדוקרינולוג.
שלום הבנתי שמומלץ לקחת ויטמין d בהריון. יש לי בקבוקון של טיפות ויטמין d (רשום עליו 10 מ"ל). כמה טיפות ביום מומלץ לקחת?
תלוי בריכוז של הויטמין D לא מספיק לדעת את ה10 מ״ל אלא גם כמה יש בכל מיליליטר. בגדול בהריון מומלץ על 400 יחידות בינלאומיות. ממליץ במקום ליטול מבקבוקון זה, ליטול מולטיוויטמין לנשים בהריון הכולל ויטמין D וגם ויטמינים נוספים המומלצים בהריון.
שלום, אני בת 30 עם עקמת בינונית ועקב כך מחלת ריאות רסרטיקטיביות. אין לי קוצר נשימה וגם לא במאמץ קל. כרגע חודש חמישי, מתכננת לטוס לחו"ל בחודש 6 בסביבת האלפים. רציתי לשאול מה הגובה המקסימלי שמומלץ שאהיה בו, כדי להמנע מקוצר נשימה ופגיעה בעובר. לא מתכוונת לעשות מסלולי הליכה אלא טיול רגוע שיכול לכלול שהייה בגבהים לשעה-שעתיים. תודה
צריך להתייעץ עם רופא הריאות שלך מאחר ואיני בקיא בחומרת המחלה שלך. אבל באופן כללי אם לא מדובר בחשיפה ממושכת וכל עוד את מרגישה טוב וללא קוצר נשימה, לא צפוי סיכון לעובר. ממליץ להתייעץ עם רופא הריאות ורופא הריון בסיכון, בפרט אם ידוע על היסטוריה של ירידת סטורציה בעבר.
היי אני לוקל ליטורבה 20 מג להורדת כולסטרול. אישתי ניכנסה להריון. האם אני צריך לחשוש מהתרופה...?
אין סיכון להריון בנטילת ליטורבה אצל האב.
מה יכולה להיות הסיבה לרמות אסטרוגן נמוכות אחרי לידה ובהנקה מליאה?
עצם ההנקה ורמות הפרולקטין המוגברות בהנקה מורידות את רמות האסטרוגן בגוף - זהו תהליך פיזיולוגי תקין וצפוי בזמן הנקה.
אני שישה שבועות אחרי לידה מניקה מלא.. באולטרסאונד ראו שהרחם לא סיים להתכווץ, וראו רירית רחם דקה 2 מ"מ, ושאין ביוץ בשבועיים שלושה הקרובים.. וכן אמרו לי שבגלל שהרירית מאוד דקה היא נושרת בצורת דימום, מהלידה יש לי דימום, לפעמים רק כתמים קלים, וביומיים האחרונים יש לי כתמים יותר גדולים, בצבע אדום ממש, אמרו לי שבגלל ההנקה חסר לי אסטרוגן... גם בלידה הקודמת היה לי ככה במשך חודשיים וחצי, ניסו לתת לי תמיכה בפרוגסטרון ולא עזר וגם אסטרופם לא עזר, רק גלולות משולבות הצליחו לעצור את הדימום, עכשיו אני ממש לא רוצה שיחזור הסיפור הזה, ושואלת האם יש מידע למה קורה כזה דבר? 1. למה הרירית כ"כ דקה? 2. האם בהנקה הרירית דקה ויתכן שלא תחזיק מעמד ותצא בדימום חלש (ממש לא כמו מחזור) 3. האם זה מחזור למרות שממש לא דומה בכמות למחזור? 4. מה ניתן לעשות כדי להפסיק את הדימום? 5. האם לאור מה שאמרו לי כרגע ההנקה מונעת לי הריון? תודה רבה
היי נועה, קצרה היריעה מלענות על שאלותיך בפורום ואני ממליץ לפנות לרופא/ת הנשים שלך. אך בכל זאת אנסה להתייחס בקצרה לנקודות שהעלית. כפי שאמרת באמת בהנקה יש פחות אסטרוגן ולכן הרירית יותר דקה ויכולה לדמם. כמות הדימום משתנה ויכולה להיות חזקה או חלשה, בד״כ מדובר בהכתמות דמיות. אמנם לרוב אין מדובר בדימום וסתי, אך עדיין אפשרי גם לקבל מחזור (ושיהיה ביוץ) למרות הנקה מלאה. לכן, הנקה מלאה אינה מונעת הריון באופן מלא ולא מומלץ להסתמך עליה כאמצעי מניעה. לגבי הפסקת הדימום - במידה ובעבר לא הסתדרת עם גלולות פרוגסטרון בלבד ניתן לשקול התקן תוך רחמי - מומלץ להתייעץ על כך עם הרופא/ה המטפל/ת.
היי אודה לעזרה, ביום ראשון עשיתי בדיקת הריון ביתית והיא יצאה חיובית. היום עשיתי בדיקת דם והבטא יצאה 771 IU/L פעם אחרונה שקיבלתי ווסת היה בתאריך 6/5 לכן ממה שאני מסיקה אני נמצאת בשבוע 4 + 4 השאלה היא האם רמת הבטא תקינה לשבוע בו אני נמצאת? האם יש צורך לחזור על בדיקת הבטא בעוד 48-72 שעות בשביל לראות מגמת עליה או שמא זה מיותר? בנוסף, אם אני נוטלת פרנטאל אין צורך ליטול גם בנפרד חומצה פולית נכון? אשמח גם לדעת מתי אני אמורה ללכת לראות רופא נשים באיזה שבוע. תודה מראש מישהי שאף פעם לא הייתה עוד בהריון וצריכה את עזרתך😃
זו רמת בטא תקינה לשבוע ההריון שלך, אם אין גורמי סיכון להריון חוץ רחמי או איזשהו חשד שעלה לגבי הריון חוץ רחמי אין צורך במעקב אחר עליית הבטא. בתחילת שבוע הבא כבר נצפה לראות שק הריון בסונר. צריך לקבוע תור לרופא סביב שבוע 6 ובמידת האפשר ליצור קשר עם הרופא עוד קודם לכן כדי שיוציא הפניות לבדיקות דם של תחילת הריון. בפרנטל יש מספיק חומצה פולית ולא צריך ליטול חומצה פולית בנוסף. בהצלחה!
היי איך זה שאני בשבוע 11+ והבטן שלי עדיין נראית בדיוק כמו שהיתה לפני ההריון? וגם לא העלתי במשקל. זה הגיוני? (הריון ראשון)
עד שבוע 12 הרחם נמצא בתוך האגן ואכן בד״כ לא רואים את הבטן גדלה. לגבי עליה במשקל העליה במשקל המומלצת תלויה במשקל טרם ההריון. בגדול מדובר על עליה של חצי עד 2 קילו בשליש הראשון, חלק מהנשים יעלו יותר וחלק פחות מכך, כך שבהחלט אפשרי בגדר הנורמה גם לא לעלות במשקל כלל בשבוע ההריון שלך.
היי, בבקשה שרק רופא יענה. בחודש פברואר עברתי גרידה בשבוע 9 כי הדופק של העובר הפסיק. מאז קבלתי 2 מחזורים, האחרון ב 1.5 נכון לעכשיו לא קבלתי עדין. אתמול עשיתי בדיקה ביתית יצא שלילי. היום עשיתי בדיקת דם בטא יצאה 36. מה הסיכוי שזה הריון תקין? קראתי כל מיני דברים על הריון חוץ רחמי וכו.. יכול להיות קשור לביוץ מאוחר? או שהבדיקה הביתית קולטת הריון רק מבטא מסויימת? קצת לחוצה עד שאגיע לרופא נשים ביום ראשון.. תודה מראש
מעדכנת שהיום בבוקר בדיקה ביתית חיובית עם פס אחד כהה ואחד בהיר
הבדיקה הביתית מאוד רגישה ומזהה ברגע שיש הריון. אם הייתה בדיקה שלילית ואז חיובית משמע שגילית את ה
הבדיקה הביתית מאוד רגישה ומזהה ברגע שיש הריון. אם הייתה בדיקה שלילית ואז חיובית משמע שגילית את ההריון בתחילתו כלומר סביב שבוע 4, וזה אומר שהביוץ היה כשבועיים טרם בדיקת ההריון החיובית. מוקדם להתייחס לתקינות של ההריון ומיקומו. אנחנו מצפים ככלל אצבע להכפלה של הבטא כל 48 שעות בהריון תקין. בעוד כשבוע כבר נצפה לראות שק הריון באולטרסאונד ואז יהיה אפשר לומר היכן ההריון ממוקם. רוב ההריונות כמובן ממוקמים ברחם ולא מחוץ לרחם ולכן רוב הסיכויים שכך יהיה בהריון שלך. בשורות טובות.
שלום אני נמצאת כרגע בשליש ראשון ולוקחת אלטרוקסין היות ואבחנו אצלי TSH מעט מוגבר להריון. בעלון הוראות של התרופה כתוב שיש להתייעץ עם רופא אם את בהריון וכמו כן שהתרופה עוברת לעובר בהנקה... קצת חוששת להמשיך לקחת את זה אחרי שקראתי למרות שהרופא רשם לי את זה. אשמח לשמוע חוות דעת נוספת על בטיחות השימוש באלטרוקסין במהלך הריון. תודה.
אלטרוקסין בטוח בהריון ומומלץ לקחת אותו לפי המלצת הרופא במידה והTSH מוגבר. למעשה זהו תחליף להורומון בלוטת התריס שחסר אצלך, ודווקא חוסר נטילה מעלה את הסיכון לעובר. אפשר ומומלץ לקחת ללא חשש
הי האם בהנקה מותר להימרח בכל קרם? קרם הגנה מפני השמש, קרם גוף, פנים וכו כי בהריון נגיד יש דברים שאסור אשמח לתשובה תודה!!
גם בהנקה יש קרמים שאסור. למשל קרמים המכילים רטינואידים (דוגמה אחת אך יש חומרים נוספים אסורים). ולכן צריך לוודא שהקרם אינו מכיל חומרים האסורים בהריון. ניתן לברר זאת בעלון לצרכן שמגיע עם הקרם ובמידה ואין מידע ניתן ליצור קשר עם המרכז הטרטולוגי הארצי בטלפון 02-5082825 או עם הריופון אסף הרופא 08-9779309
שלום בשבוע 10 היה לי דימום חזק יומיים שהפסיק ואז גילו שזה המטומה עכשיו בשבוע 18 היא בגודל 27 על 35 יותר קטנה מאז שגילו אותה באולטרסאונד האחרון הטכנאית אמרה שזה נראה בכלל ציסטה עם נוזל עכור ולא המטומה זה הגיוני?! אחרי שכל הרופאים שבדקו אמרו שזה המטומה? ורציתי לדעת גם האם מותר לעשות התעמלות לנשים בהריון במצב הזה והאם מותר לקיים יחסי מין וכמה זמן זה יכול להמשך? ואם זה ישאר עד ללידה זה יעבור מיד אחרי זה או שזה יכול להשאר גם אחרי הלידה? ואשמח להמלצות בנוגע לזה תודה
לגבי מה שהטכנאית ראתה זה פשוט תיאור של הממצא - ציסטה זה איזור עם נוזל, והנוזל הוא עכור, וזה יכול להתאים לתיאור של המטומה. לגבי התעמלות וקיום יחסי מין - זאת שאלה לרופא המטפל מאחר ויש חשיבות למספר אירועי הדימום ואופיים ולמהלך ההריון עד עתה, לבינתיים הייתי ממליץ להימנע מיחסי מין ומאמצים כבדים עד הביקורת הבאה. לרוב ההמטומה נספגת, לעיתים ממשיכה להתקיים במהלך כל ההריון. במידה וההמטומה נשארת עד הלידה היא יוצאת יחד עם השליה.
האם לדעתך בגיל 43 44 מותר לשלב קיו10 400 מג כדור אחד ביום עם דיאה 75 מג כדור אחד ביום למשך 3 חודשים לראות אולי יסייע לביציות ולאיכותן ? פרופיל הורמונלי תקין למעט תת פעילות בלוטת התריס קלה 4 , ברקע השימוטו חריגה לא גבוהה 72 (צריך לפי אותה מעבדה להיות מתחת ל50) ההורמונים האלה טבעיים, נכון ? אין חשש ממש לסרטן שד אם לוקחים תקופה לא ארוכה ובמינון שציינתי?
איני מכיר פרוטוקול שכזה לשיפור איכות הביציות. ממליץ להתיעץ בנושא עם רופא פריון.
שלום בהריון בחודש חמישי יש לי חוסר במגנזיום (אני יודעת לפי הקפיצות שרירים ברגליים, הרופאה אמרה לי שלא ניתן לדעת לפי בדיקות דם) רציתי לשאול: 1. תוסף תזונה בשם "מגנוקס קאר 520" - (520 מ"ג) - ניתן לקחת בהריון? 2. אני לוקחת גם מולטי ויטמין שבו יש 125 מ"ג מגנזיום. וגם את ה-520 מ"ג מגנוקס - האם זה לא יותר מידי מינון של מגנזיום או שזה בסדר? האם לקחת כל יום? תודה רבה לך :)
המולטיויטמין להריון מכיל את הנדרש. יחד עם התוסף מדובר במינון שהוא מעבר למומלץ בהריון. את יכולה להתייעץ עם המרכז הטרטולוגי הארצי בטלפון 02-5082825 או מול הריופון אסף הרופא בטלפון 08-9779309 לגבי האם יש השלכות בנטילת מינון מוגבר.
היי:) אני בהריון ראשון, בשבוע 19. בעוד כשבוע מתוכננת לנו חופשה משפחתית שהוזמנה מראש ונשמע שהולך להיות שרבי. האם זה מסוכן לי או לעובר שאהיה בחוץ מספר שעות? הכוונה היא להיות בצל, ללא כל פעילות גופנית, וכמובן תוך שתיית הרבה מים.. השאלה אם עצם השהייה בחום, גם לאור לקיחת כל אמצעי הזהירות מסוכנת לכשעצמה? למה עליי לשים לב? תודה רבה!
אכן מומלץ לשתות הרבה, ולהשתדל להימנע ממאמץ כבד או מעליית חום הגוף לטמפרטורות גבוהות לזמן ממושך (הכוונה היא לחום גוף מעל 37.8) מותר להיות בשמש ולבצע מאמץ סביר. לגוף שלנו יש יכולות לבצע התאמה של הטמפרטורה שלו בהתאם לסביבה. הכל כמובן בהתאם לתחושה הכללית שלך וליכולותיך.
שלום אני נמצאת כרגע בשבוע 10. בשבוע 7 עשו אולטרסאונד וראו דופק והכל היה תקין. גם היו לי את כל התסמינים האופייניים של הריון כגון בחילות, השדיים אפילו קצת גדלו וכו'. בימים האחרונים אני מרגישה הקלה בתסמינים וגם השדיים שלי חזרו לגודל שהם היו לפני ההריון. קראתי איזה מאמר באינטרנט שאומר שירידה בתסמינים של הריון יכול להראות לעיתים על הפלה שקטה. אני מודאגת מאז שקראתי את המאמר הזה. מה דעתכם בנושא?
במהלך ההריון יש שינויים ולרוב הטבה בתסמיני ההריון כשההריון מתקדם. רוב הסיכויים שהכל בסדר ומתקדם כצפוי. אם את מודאגת את תמיד יכולה לפנות לרופא ולבצע סונר לוידוא סטטוס ההריון.
עשיתי בדיקת דם ויצא לי בתוצאה 6318 IU/I מה זה אומר?
היי אורטל, אם את התכוונת לתוצאה של רמות beta-hCG (הורמון היריון) אז התוצאה חיובית ואת בהיריון,צריך לבצע בדיקת אולטרסאונד לוודא שההיריון תקין וממוקם היטב. בהצלחה!
שלום רציתי לדעת האם חזה שבמשך שבועות היה כואב ורגיש ואפילו גם קצת גדל, ופתאום היום הוא חזר לגודל שהיה לפני ההריון וגם כאבים ורגישות נעלמו לגמרי.. האם זה אינדיקציה לבעיה עם הריון? אני בשליש ראשון שבוע 9 פלוס מינוס
היי אלקה, אם אלה התלונות היחידות אז נשמע שהכל תקין, השינויים האלה בשדיים לא אמורים להעיד על תקינות/ אי תקינות ההיריון... בהצלחה!
היי מאז שגיליתי שאני בהריון היו לי הפרשות לבנות כאלה והבנתי שזה תקין. אבל פתאום לפני מספר ימים פתאום ראיתי מעט (אבל ממש מעט) הפרשות בצבע חום בהיר כזה. זה נמשך מספר שעות ואז נעלם וההפרשות הלבנות הרגילות חזרו. זה משהו שנחשב לתקין או לא? אני לקראת סוף שבוע 9
היי, אם ראית הפרשות כהות שיכולות להתאים לדימום כדאי לפנות להיבדק כולל בדיקת אולטרסאונד לווידוא תקינות היריון. בהצלחה!
שלום רציתי לשאול מה משמעות התוצאות האלה: Vaginal culture abnormal flore Gram stain direct abnormal vaginal flora Strep.gr.B rec cult. שלילי REMARKS MICRO סקור 4
היי רבקה, אני לא בטוחה באיזה נסיבות נלקחה הבדיקה. בכל מקרה כתוב שהבדיקה שלילית ל-GBS ושקיימת פלורה אבנורמלית של הנרתיק, ככה"נ חסר משמעות אבל שוב אני לא יודעת למה לקחו לך את הבדיקה או אם יש תלונות. בהצלחה!
היי אני בת 34 הריון שלישי ivf . אתמול באולטרסאונד הטכנאית רשמה שיש הרחבה ליטראלית של 8 מ״מ בשני הצדדים. מה זה אומר? מעקב מיוחד?
היי תמר, אם את מתכוונת להרחבת חדרים לטרליים במוח, אז הרחבה מוגדרת מעל 10 מ"מ ופה זה נשמע תקין, מצריך המשך מעקב זה הכל. עם זאת אני לא מכירה את הרקע של ההיריון שלך או ההריונות הקודמים וממליצה להתייעץ עם רופא הנשים המטפל. בהצלחה!
היי הרופא שלי בחופשה ואני קצת מודאגת אשמח אם תוכלו לייעץ לי. אני בשבוע 10 ועשיתי בדיקת דם לבלוטת תריס. יצא TSH -4.295 T4- 14.7 לפי מה שקראתי למרות ש T4 תקין הTSH שלי מאוד גבוה להריון. אני נוטלת אלטרוקסין 100 ביום. כנראה שצריך לעלות מינון? האם זה בסדר לחכות עד שרופא חוזר מחופש עוד כמה ימים או שזה יכול להיות מסוכן לעובר בנתיים?
היי גל, ה-tsh אכן מעט מוגבר אך לא דרמטי, נשמע שאת מקבלת את המינון הנכון צריך לחזור על הבדיקות בערך 2-3 שבועות אחרי נטילת התרופה כדי להחליט אם צריך לבצע שינוי במינונים. בהצלחה!
שלום וברכה אני 10 שבועות אחר לידה רגילה לאחר 5 שבועות פסק לי הדימום לגמרי ואחרי שבועיים הוא חזר שוב לשבוע בערך ואחרי שעשרה ימים הוא חזר לי שוב אציין- הייתי אצל רופאת נשים לאחר שישה שבועות והכל היה תקין אני מניקה מלא ואני לא לוקחת אמצעי מניעה הורמנלים (אני משתמשת בנרות פרמטקס) זה לא כמות של מחזור אבל עדין דימומון ובכל זאת אני 10 שבועות אחר לידה אשמח לדעת אם זה תקין לגמרי או יכול להצביע על בעיה תודה רבה
היי חנה, אם עשית us אחרי הלידה ולא היה חשד לשארית אז רוב הסיכויים שהכל תקין. אם עדיין סובלת מדימומים לסירוגין או אם הדימומים האלה מופיעים לאחר קיום יחסי מין כדאי לפנות לבדיקה. בהצלחה!
היי האם מיגרנות (די חזקות) שהופיעו פתאום זה נחשב לתקין או לא? אני בשבוע 9 לערך..
היי רוני, אם את לא רגילה לחוות מיגרנות בד"כ, ואם אין הקלה אחרי שימוש במשככי כאבים אז כדאי ללכת להיבדק. בהצלחה.
אני בשבוע 32 להריון ולאחר שתי דלקות בשתן מחיידק קולי ,הרופא נתן לי מוקסיקאר , עשיתי שוב בדיקה לוודא שהדלקת עברה והתוצאה צמיחה מעורבת ,חזרתי 3 פעמים על הבדיקה ולמרות ששטפתי טוב התוצאה חוזרת בכל פעם צמיחה מעורבת ,השאלה מה לעשות? והאם כדאי לקחת טיפול מונע עד סוף ההריון.
היי חגית, תוצאה של "תרבית מעורבת" נפוצה יחסית בהיריון, כל רופא מתייחס אליה מעט אחרת. בגדול הגישה שאני מכירה היא שאם טופלת כבר באנטיביוטיקה וקיבלת תוצאה זו כעת במספר בדיקות עוקבות אז אין צורך לבצע בדיקה נוספת או לקבל טיפול כעת. זאת כמובן במידה ואין לך סימפטומי דלקת בשתן, ושבמהלך ההיריון לא הייתה לך דלקת בכליה (פילונפריטיס) שהצריכה אשפוז וטיפול אנטיביוטי דרך הווריד. בהצלחה!
היי רציתי לדעת האם זה הגיוני שבוקר אחד תסמינים מסויימים נעלמו לגמרי? למשל מתחילת ההריון היה לי כאבים ורגישות בשדיים אבל זה נעלם ממש לגמרי. הבנתי שזה יכול לפעמים להראות על בעיה? האם צריך לראות רופא? אני בשבוע 9 בערך.
היי לי, נשמע תקין לגמרי ואינו מעיד על בעיה. אם את מרגישה לחצים בבטן תחתונה/ דימום/ חום יש לפנות לבדיקה, אם לא אז להשלים שקיפות עורפית בשבוע 11-13. בהצלחה!
האם זה הגיוני שאני בשליש הראשון ולא צריכה כמעט לעשות פיפי? הבנתי שבשליש ראשון צריך כל שניה לרוץ לעשות פיפי אבל אצלי משום מה זה עדיין לא קורה.. ואגב זה לא נובע אצלי מהתייבשות כי אני מקפידה לשתות והצבע של השתן בהיר.. תודה
היי קורל, אם את נותנת שתו באופן קבוע, תפקוד כלייתי (קריאטינין בבדיקות הדם) ובדיקת שתן כולל תרבית שתן תקינה אז אפשר להניח שהכל בסדר. אם יש בעיה באחד הפרמטרים שציינתי אפשר לפנות לבדיקה. בהצלחה!
שבוע טוב אני כרגע בשבוע 14+4 אחרי תהליך ivf הריון בסיכון. בימים האחרונים מרגישה כאבי דמוי מחזור וכאבי גב תחתון, רמת כאב בינוני (לא כאב שמצריך כדור) הלכתי לפני מספר ימים למוקד , הרופא בדקה בדיקה יסודית וראתה שהכול תקין. קראתי שבתקופה הזאת בגלל גדילה של הרחם יכול להיות באמת כאבי בטן, השאלה אם הכאב שאני מרגישה זה הכאב שמתכוונים, קצת בלחץ מזה. הכאב קצת יותר מורגש, מלבד זאת מרגישה טוב ללא חום, הפרשות חריגות, חולשה.
היי נועה, לאורך ההיריון אנחנו יכולות לחוש מיחושים שונים. בהנחה שהכאבים קלים, אינם כרוכים בהפרשות חריגות/דימום/חום/שלשולים/הקאות מרובות וכ'ו, ונבדקת על ידי רופאת נשים והיא קבעה שזה תקין יש להניח שהכל בסדר, אבל אני כמובן לא פגשתי אותך ולא בדקתי אותך בעצמי כך שלא אוכל לקבוע מרחוק. אם יש התגברות או שינוי בכאבים, או הופעה של אחד הגורמים הנוספים שציינתי מומלץ לפנות לבדיקה נוספת. בהצלחה!
הי זה הגיוני שאני בשבוע 9 ולא גדלה לי אפילו לא טיפה הבטן?
היי טינה, הופעה של בטן היריון משתנה מאישה לאישה, בהחלט יכול להיות שבשבוע 9 עדיין לא יראו כלום,מבטיחה שככל שההיריון יתקדם הרחם יגדל ובסופו של דבר הבטן תופיע. בהצלחה!
היי אני בשבוע 8 ולפתע פתאום הופיעו לי הפרשות חומות כאלה... האם זה נחשב לתקין?
היי גל, ממליצה לפנות לבדיקת us ובדיקת רופא לווידוא תקינות היריון, בהצלחה!
שלום, בת 33 בהריון שלישי. לידה ראשונה בשבוע 35+6 לאחר ירידת מים (ללא זירוז). לידה שנייה לקחתי נרות אוטרוגסטן במהלך ההריון וילדתי בשבוע 38+6. בהריון הנוכחי הרופאה שמטפלת לא המליצה לקחת, אך הרופא שביצע לי סקירה אמר שאני צריכה לקחת. הרופאה שלי נתנה לי מרשם ואמרה שלדעתה אין צורך לקחת בגלל שבלידה השנייה ילדתי בזמן, אבל שאני יכולה לקחת אם אני רוצה . אשמח לדעה נוספת האם לקחת את הנרות או לא?
היי ספיר, אישה שילדה בלידה מוקדמת בעבר לפני שבוע 37, מומלץ שתיטול פרוגסטרון נרתיקי (אוטרוגסטן או אנדומטרין) משבוע 16 ועד 36 בכדי להפחית את הסיכון ללידה מוקדמת. בהיריון הקודם אכן ילדת במועד אבל זה היה עם טיפול בפרוגסטרון, אז כמובן שאני ממליצה גם על טיפול זה בשבועות הרלוונטים. בהצלחה!
שבוע 16 לאחר סקירה ראשונית Cereb 15.3 mm 42% goldstein Cm 2.33 1% nicolaides Vop(1) 6.85 Efw 122.87g 19% Hadlock Ac 90mm Fl 18.1 כל שאר הנתונים האחרים נראים בסדר. האם צריך לדאוג מהנתונים של המוחון? כיצד להמשיך מפה? מה הנתונים אומרים?
היי רונה, אי אפשר להתייחס לנתונים האלה סתם כך בלי לראות את שאר הסקירה וגודל שאר המדדים בעובר, להבין לפי מה נקבע גיל ההיריון, מה היה במדידות השקיפות העורפית וכו. ממליצה לפנות עם התוצאות לרופא הנשים המטפל. בהצלחה!
שלום אני בתחילת הריון שבוע שמיני ולוקחת כרגע רק חומצה פולית וויטמין d. ניסיתי לקחת גם פרנטל אבל הגבתי לא טוב לזה אז הפסקתי (זה עשה לי עוויתות בבטן ושלשולים). האם זה שאני לוקחת עכשיו רק חומצה פולית וויטמין d זה בסדר או שחייבים ליטול פרנטל? תודה
היי, בפרה-נטל יש תוספת של ויטמינים ומינרלים שונים ולא רק חומצה פולית, ממליצה להתייעץ עם רופא הנשים לחפש אולי תכשיר אחר, יש כאלה שניטלים כסוכריות מציצה (עם ירידה בספיגה אבל עדיין עדיף על כלום). בהצלחה!
שלום בשבוע 23 היה לי AFI 32. עשיתי סקירה מכוונת, העמסת סובר של 100, שתיהם תקינים ב"ה. עכשיו בשבוע 27, בבדיקה חוזרת AFI 25 ( אבל - הטכנאית לחצה מאד מאד חזק, הרבה יותר מרגיל, וקראתי בספרות שזה יכול להוריד את הערך של הAFI בכ20%) רציתי לשאול - זה נראה שהכל הסתדר? עדיין צריך להמשיך את הבירור הרפואי? והאם יש סיכוי מוגבר לצירים מוקדמים? תודה
שכחתי לציין גם שהעובר גדול בשבועיים, 2SD יותר (1.250קג בשבוע 26+4) תודה רבה
היי שירה, ממצא של ריבוי מים מצריך בירור הכולל: 1. העמסת סוכר 100 גר', 2. סקירה מכוונת. 3.אקו לב עובר. 4. ייעוץ גנטי 5. המשך מעקב אחר כמות המים. נראה שהשלמת רק חלק מהבירור כדאי להשלים את כולו. בנוסף כמות המים בשק ההיריון משתנה לאורך היום לפני כמות המים שהעובר שותה/ מפריש בשתן,מומלץ להמשיך לעקוב. בהצלחה!
או שיש לחשוש מזיהומים?
היי, נשים בהיריון נמצאות בסיכון וזיהומים בשל ירידה בפעילות מערכת החיסון, באופן כללי מומלץ להימנע מכניסה למקומות שעשויים להיות מזוהמים במהלך היריון. בהצלחה!
שלום, שבוע 16 להריון ראשון, בת 30. התקבלו תוצאות חלבון עוברי קצת מדאיגות, אשמח לעזרה בפירוש שלהן: CMV IgG - 53.9AU/ml CMV IgM (screen) - POSITIVE CMV IgM additional assay - NEGATIVE CMV IgG Avidity - "אין צורך בביצוע הבדיקה" Toxoplasmosis IgG - NEGATIVE Toxoplasmosis IgM - NEGATIVE יש לציין שאני רואה שגם בינואר 2022 הופיע IgG חיובי. האם אפשר להסיק שנדבקתי בנגיף בעבר וההריון לא נמצא בסיכון? איך יתכן שיצא IgM חיובי? תודה
היי יעל, אם ה-additional assay יצא שלילי רוב הסיכויים שהבדיקה תקינה ואין סיבה לדאגה, אבל אני ממליצה בכל מקרה לפנות עם התוצאות לרופא נשים מטפל כדי שידריך אותך מה לעשות ואיך להתקדם! בהצלחה.
אני אחרי 3 לידות רגילות בהריון ראשון הכל עבר תקין והיצה לידה רגילה בהריון שני ילדתי שבוע 41+4, וארבעה ימים לפני הלידה העובר התהפך ונהיה מצג רוחבי וחזר באותו היום למצג ראש והסתיים בלידה רגילה ב"ה וגם בלידה שלישית היה את אותו הסיפור משבוע 37 העובר שינה מצג, אפילו פעמיים באותו היום, פעם עכוז פעם רוחבי ופעם ראש, ללידה הגעתי עם מצג רוחבי, עשו היפוך עם צירים ופתיחה של 2.5, אבל אחרי כמה דקות שוב העובר חזר להיות מצג רוחבי, שוב רצו לבצע היפוך אבל העובר חזר להיות לבד ראש והיתה לידה רגילה ברופא אמר לי שיש לי שרירי בטן מאוד חלשים והבטן לא מצליחה להחזיק את ההריון והיא נופלת כלפי מטה.. ועוד אמרו לי שזה בעיה במבנה הרחם וללכת לטפל בזה: השאלה שלי: 1. האם זה באמת בעיה במבנה הרחם, או שרק השרירים החלשים גרמו לבלאגן? 2. האם יש איך לטפל בזה בכלל? 3. אילו בדיקות הרופא ישלח אותי לעשות כדי לבדוק מה הבעיה?
היי נועה, אחד מהגורמים למנח עכוז/רוחבי הוא אנומליה של מבנה הרחם, כלומר מבנה רחם שאינו "רגיל" בד"כ מדובר ברחם מחיצתי אבל יש גם מומי מבנה אחרים. מומים אלה מגבירים סיכוי להפלות חוזרות ולידות מוקדמות. לא נשמע שזה המצב אצלך ואני לא בטוחה שזו אכן הסיבה למנח רוחבי בלידות שלך, אבל אם את רוצה להעריך את מבנה הרחם אפשר לעשות אחת משלוש בדיקות (לא מבוצע בהיריון): 1. אולטרסאונד תלת ממד. 2. הידרו-סונוגרפיה 3. היסטרוסקופיה. הבדיקות האלה יכולות לבדוק אם אכן יש בעיה מבנית ברחם. לא נשמע שיש דחיפות לבצע את הבדיקה אבל אם חשוב לך לדעת פני לרופא נשים לצורך הפנייה לבדיקות. בהצלחה!
היי. בחודשיים האחרונים המחזור שלי לא סדיר (בדרך כלל כן כל 28 יום). אני מתקשה לחשב את הביוץ ולהיכנס להריון. אם הווסת הנוכחית הגיעה אחרי 34 ימים. איך אני מחשבת את יום הביוץ הקרוב? לפי המחזור הזה או המחזורים שבדרך כלל? תודה רבה
היי רונה, הביוץ יהיה תמיד 14 יום לפני הווסת, כלומר באישה עם ווסתות סדירות כל 28 ימים הביוץ יהיה ביום ה-14, באישה עם ווסתות סדירות כל 30 יום הביוץ יהיה ביום ה-16 ובאישה עם ווסתות סדירות כל 24 יום הביוץ יהיה ביום ה-10. אם הווסתות שלך לא סדירות אפשר להשתמש במקלות לזיהוי ביוץ (זה כמו בדיקת היריון רק לביוץ, קיים בכל בית מרקחת) להתחיל לבצע את הבדיקות בערך שלושה שבועות לפני הווסת הצפויה כדי לא לפספס. בהצלחה!
הבנתי שנורידיי ופרימולוט נור מכילים את אותו סוג פרוגסטרון, הפרימולוט נור זה לא מניעה, והנורידיי היא כן השאלה שלי מה ההבדל? האם ישנה אפשרות שבאופן נטילה מסוים הפרימולוט נור כן תהווה מניעה? אם כן מהו האופן? והאם יש גלולות משולבות שמכילות את אותו סוג פרוגסטרון כמו הפרימולוט והנורידיי?
היי יעל, פרימולוט נור הינו פרוגסטרון הניתן במינון גבוה מאוד ואינו מומלץ כתרופה קבועה (5 מיליגרם), נורידיי אינה משווקת בארץ אני פחות מכירה אותה אבל למיטב הבנתי זוהי גלולה מבוססת פרוגסטרון בלבד עם מינון נמוך יותר (350 מיקרוגרם ולא מיליגרם). מרבית הגלולות מבוססות הפרוגסטרון בישראל מתבססות כל desogestrel. בהצלחה!
לפי תאריך ווסת אני בשבוע 7+3. לפני 6 ימים נצפה דופק, שק וקוטב עוברי תואם לשבוע 6+0. היום גודל תואם 6+4 ושק מעט גדול מהצפוי לשבוע. יש מקום לדאגה?
היי דנה, כאשר ישנו פער בין הווסת האחרונה לבין ה-us אנחנו לרוב נקבע את גיל ההיריון לפי הקוטב העוברי שנמדד בבדיקה בטרימסטר ראשון. לא נשמע שיש סיבה לדאגה רק צריך להמשיך לעקוב ולראות שאכן מדדי העובר תואמים את הבדיקה הראשונה שעשית בה ראו קוטב עוברי. בהצלחה!
יש לי מחסור b12 הייתי צמחונית שנים רבות עכשיו בהריון חודש שביעי כל החודשים לקחתי כדור. לא שמתי לב שזה מציצה. בלעתי. עדיין יש לי חוסר באם זה לא היה אפקטיבי כלל? האם זה גרם לנזק לתינוק?
היי שרון, חסר ב-B12 עלול להוביל לאנמיה אמהות וחסר בוויטמין אצל האם והעובר. ממליצה לבצע בדיקות דם- ספירת דם לבדוק אם יש אנמיה וכן בירור אנמיה לרבות מאגרי B12, אם קיים חסר ניתן להשלים באמצעות כדורים או ביעילות מוגברת בזריקות. בהצלחה!
התחלתי את השבוע ה13 ואין שום סימן להריון, בסוף שבוע 11 נגמרו הבחילות לחלוטין!!!!!!!!!! ועכשיו עדין לא נראה שהבטן יצאה למרות השבוע 13, האם זה תקין? כיצד אדע שהכל כשורה? אין בחילות, אין בטן ותנועות, וכן ממתי מתחילה הבטן להראות??
היי חמדי, מרבית הנשים מרגישות הקלה בעייפות ובבחילות לקראת תחילת הטרימסטר השני, זה תקין ואינו מעיד על טיב ההיריון עצמו. לגבי בטן זה משתנה מאוד מאיזה לאישה, הבטן יכולה להתחיל לבלוט גם בשלבים מתקדמים יותר של ההיריון. מבחינת תנועות עובר מרבית הנשים מתחילות להרגיש תנועות סביב שבוע 18-22 אנחנו לא מצפים להרגיש תנועות קודם לכן. בהצלחה!
הי האם כאבי בטן עליונה שגורמים לבחילות נחשב לתופעה תקינה בתחילת הריון? האם מומלץ לטפל באלטרוקסין בהריון אם רק TSH יצא מעט גבוה אבל שאר הורמונים של בלוטה T4 T3 יצאו תקינים? תודה
היי זויה, בחילות בתחילת היריון הן תופעה שכיחה ונפוצה, יכולה להיות מלווה בכאבי בטן קלים. אם יש כאבי בטן עזים או סימפטומים נוספים (חום, הקאות דמיות, חוסר יכולת לאכול לשתות) יש לפנות לבדיקת רופא. מבחינת בלוטת התריס, כאשר ה-TSH מוגבר נהוג להתחיל טיפול, גם כאשר תפקודי התריס T3, T4 תקינים. בהצלחה!
היום התגלה שאני בחודש רביעי ולקחתי נוברינג רצוף לחודשיים האם זה מסוכן
היי תמי, בעקרון ממה שאני יודעת לא אמור להיות סיכון, עם זאת אני ממליצה בכל זאת לפנות להתייעצות למרכז הטרטולוגי "הריופון" הנותן ייעוץ בנוגע לשימוש בתרופות בהיריון והנקה: 08-9779309 בהצלחה!
שלום וברכה אחרי 5 שבועות פסק לי הדימום מהלידה ואחרי שבועעים הוא חזר שוב ולא פוסק מדובר יותר בכתמים מאשר בדימום והוא כבר למעלה משבוע באותה כמות מזערית אציין- אני מניקה מלא! מה יכול לגרום לזאת? ומה הפתרון לעצור? תודה רבה
היי חנה, נשמע כמו תהליך תקין. עם זאת, לכל אישה וגם אצלך מומלץ לפנות לביקורת רופא נשים 6 שבועות לאחר הלידה, במסגרת הביקורת עושים גם בדיקת us בכדי לוודא שאין ממצאים המתאימים לשארית שלייה (היכולה לגרום לדימומים). בהצלחה!
תודה רבה ההיתי אצל הרופאת נשים לאחר שש שבועות ואחרי כשבוע התחילו לי הטיפטופים האים זה תקין??
ואצין- הרופאה בדקה שישה שבועות אחרי לידה והכל היה תקין