פורום הריון ולידה
מנהלי פורום הריון ולידה
ד"ר בר אולטאנו, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת בר – אילן. מתמחה במיילדות...
ד"ר נטע שמיר כחולי, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב. מתמחה במיילדות וגניקולוגיה...
היי, בת 33, בריאה בדרך כלל ללא הפלות בעבר, עם שני ילדים. וסת סדירה. בטא בשבוע 5+2 : 2059. בשבוע 6+0 - 7335 ולכן נשלחתי לאולטרסאונד שמצא שק הריון בגודל 8 מ''מ אך ללא שק חלמון וללא עובר. מודאגת מאד. האם עוד יש אפשרות שזה תקין? תודה מראש.
היי הודיה, נשמע שמדובר בהיריון לא תקין אולם עדיין מוקדם מדי בכדי לקבוע בוודאות, ממליצה לבצע בדיקת us חוזרת בעוד שבוע לראות אם מזהים שק חלמון או קוטב עוברי. בהצלחה!
אני מודה לך מאד על המענה. אמתין ואבדוק שוב כמובן. שוב תודה
בתאריך ה 1.4 קיבלתי מחזור ולאחר מכן ב26.4 קיבלתי מחזור תוך כדי המחזור התחלתי להרגיש בחילות (כמה ימים אחרי שכבר קיבלתי) היום שלושה ימים לאחר סיום המחזור השני ביצעתי בדיקת הריון ביתית יצא חיובי קו ממש חלש לחכות עוד כמה ימים ואז לבצע בדיקה נוספת או שכבר לעשות בדיקות דם?
ראי תשובתי לשאלה הקודמת, בהצלחה!
היי, 1.4 קיבלתי מחזור ולאחר מכן ב26.4 קיבלתי מחזור תוך כדי המחזור התחלתי להרגיש בחילות היום שלושה ימים לאחר סיום המחזור השני ביצעתי בדיקת הריון ביתית יצא חיובי קו ממש חלש לחכות עוד כמה ימים ואז לבצע בדיקה נוספת או שכבר לעשות בדיקות דם?
היי דנה, אם יצא חיובי חלש אני ממליצה לבצע בדיקת דם לרמות בטא ולראות מה הערך, לאחר מכן להשלים בדיקה נוספת אחרי מספר ימים ובדיקת אולטרסאונד גניקולוגית. בהצלחה!
איחור של 4 ימים במחזור, לפני 10 ימים קיימנו יחסי מיו עם קונדום. (שבוודאות לא נקרע) אין סימנים לווסת למעט גזים. שתי בדיקות היריון שליליות. האם יש סיכוי שאני בכל זאת בהיריון? מתי הכי מומלץ לבדוק בדיקה נוספת?
אוסיף שיש לי גם המון הפרשות לבנות
היי, אפשר לחזור על בדיקת היריון בעוד שבוע או לעשות בימים הקרובים בדיקת דם ל"רמות בטא" הורמון ההיריון, אם עדיין שלילי אין היריון. בהצלחה!
שלום, אודה לעזרה וחוות דעת וסת אחרונה 26.3 לאחר איחור במחזור, 3 בדיקות ביתיות יצאו חיוביות לאחר כמה ימים (27.4) התחיל דימום שנמשך עד היום (3.5). ב30.4 ניגשתי למוקד נשים, באולטרסאונד לא נצפה שק היריון ורמות בטא 500. אמרו לי להיות במעקב אחרי הבטא ושיכול להיות מדובר בהיריון חוץ רחמי. אתמול ב2.5 שוב חזרתי לרופא, רמות בטא 670 ולא נצפה כלום ברחם. הרופא אמר לחכות יומיים ולבצע שוב בדיקות דם (מחר). הדימום נמשך כבר 6 ימים, ומלווה בכאבי בטן. חוששת שאכן מדובר בהיריון חוץ רחמי, אבל קראתי בפורומים שיכול להיות ומדובר בהיריון כימי. אודה לקבל תשובה די בלחץ
היי דליה, כאבי בטן והתמהיל דמית בהיריון צעיר, כאשר עדיין לא נצפה שק היריון בחלל הרחם, יכולים לאפיין היריון תוך רחמי לא תקין/הפלה/ היריון חוץ רחמי. לפעמים מוקדם עדיין לקבוע וצריך מעקב עד שמזהים את מיקום השק או עד שרמות הבטא יורדות. כך או כך המצב שלך מצריך התייחסות, אם יש לך כאבי בטן ודימום אני ממליצה לפנות בהקדם למוקד/מיון/בדיקת רופא דחופה בכדי לוודא היכן ממוקם ההיריון ולהמשיך את הניהול בהתאם. אנא פני לבדיקה בהקדם, בהצלחה!
שלום ד"ר. אני בשבוע 36+3 להריוני השני, היום הייתי בבדיקת רופא שביצע מדידות, ולגבי קוטר הראש אמר שהוא קטן ביחס לשבוע, אבל בשלב כזה של ההריון כאשר הראש למטה מדידת הקוטר אינה מדויקת ולכן מתייחסים להיקף הראש שנמצא אצלי תקין ובטווח הנורמה. בדף סיכום הביקור ראיתי שהוא לא ציין בכלל מה הקוטר של הראש, אבל ההיקף (hc) יצא תואם בדיוק לשבוע שבו אני נמצאת. אציין שעד כה כל המדידות היו תקינות. האם עליי להיות מודאגת לאור הממצאים?
היי ספיר, אנחנו מתייחסים גם ל-BPD ויותר ל-HC, ואכן לקראת סוף ההיריון לפעמים קשה יותר למדוד את מדדי הראש בגלל מיקומו באגן. אם המדידות היו תקינות לכל אורך ההיריון, והערכת המשקל הכוללת תקינה אז נשמע שאין בכלל ממה לדאוג. בהצלחה!
שלום אני בתחילת הריון ראשון (שבוע 6) ואשמח לקבל מענה על 2 שאלות: 1. מהרגע שגיליתי שאני בהריון ועד היום היו לי בכל הימים כל התסמינים של הריון (בחילות,עייפות,סלידה מריחות ואוכל,רגישות בשדיים וכו'..). פתאום היום לא הרגשתי אף אחד מהתסמינים הנ"ל.. האם זה אומר שיש בעיה? 2.הרופא אמר לי לקחת יוטירקס לאזן TSH בגלל שלטענתו היה לי TSH מעט גבוה להריון. למרות שT3+T4 היו תקינים. הוא רשם לי מינון של 100 מק"ג בכל יום ופעמיים בשבוע אמר לי לקחת שני כדורים של 100 מק"ג כלומר 200 מק"ג ביום. קראתי באינטרנט שמינון של 100 מק"ג זה המינון המקסימלי ליום... אני בחששות עכשיו שעשיתי חלילה נזק לעובר? כי אחרי שלקחתי את השני כדורים היו לי כאבי בטן והקאתי הרבה ואני לא יודעת עם לשייך את זה למינון עודף (?). אני יודעת שהרופא אמר לקחת אבל בכל זאת זה נראה לי כמות מאוד גדולה וכפי שציינתי גם קראתי ש100 מקג ליום זה המינון המקסימלי ליום... ןגם T3 וT4 תקינים אצלי אז בכלל.. אשמח אם תוכלו להגיד לי מה דעתכם על 2 השאלות ששאלתי. בכל זאת הריון ראשון וכל דבר מעלה חששות... :)
היי גיל, ראשית סימפטומים של היריון יכולים להשתנות לאורך ההיריון והם לא בהכרח מעידים על בעיה, כל עוד אין דימום/לחצים בבטן תחתונה רב הסיכויים שהכל בסדר. שנית, אני כמובן לא יכולה לקבוע לך מפה מינוני טיפול. לרוב נהוג להתחיל טיפול ביוטירקס ממינון של 50 מק"ג אבל זה תלוי בהיסטוריה הרפואית וברמות ה-TSH ההתחלתיות. כך או כך יוטירקס לא עושה נזק לעובר ולא גורם להקאות, לא הייתי מייחסת את ההקאות לטיפול התרופתי. אם את לא בטוחה לגבי המינון דברי שוב עם הרופא שלך בכדי להבין. בהצלחה!
היי ד"ר, אני בשבוע 38 ו 3 ימים ויש לי שליה נמוכה מרחק מהפתח 2.4 ו 2.6. כרגע העובר לא התברג באגן, להבנתי מהדוקטור הוא במינוס 4 או 5 מהספינות. בבדיקה וגינלית הוא דחף אצבעות וראה שזה מצב flow, לא הבנתי כל כך מה זה אומר? האם יש לי סיכוי ללידה טבעית? האם התברגות העובר בתעלה יכולה לקרות במהלך צירים?
אציין שזאת לידה ראשונה שלי.
היי שרה, שלייה מרוחקת 24-26 מ"מ מהפה הפנימי אינה שוללת ניסיון לידה נרתיקית או מצריכה ניתוח. הראש ממוקם גבוה כלומר המטופלת עדיין אינה בלידה, זה בסדר בשבוע 38 צריכה המשך מעקב בתקווה שהלידה תגיע בשבועיים הקרובים. בהצלחה!
ביום הביוץ קיימנו יחסי מין לא מוגנים,עשיתי בדיקת דם בתוצאה קטן מ7 אך לא מרגישה כאבי מחזור כבדך כלל קצת התכווצויות יתכן ויש הריון?
היי אא, במידה ואינך בטוחה ניתן לחזור על הבדיקה, אם שתי בדיקות שליליות הסבירות להיריון נמוכה ביותר.
היי ווסת אחרון היה ב26.3 הוצאתי התקן נובה טי ב16.4 חיכית לווסת ולא הגיע אז ביצעתי בדיקה ביתית שיצאה חיובית לפי הווסת אני שהוע 5+2 הייתי אצל רופא נשים אך לא ראה כלום ושום דבר רק נוזל ברחם יש סיבה לדאגה?
היי תותי, נשמע שנבדקת בשלב מאוד מוקדם, בשלב זה לא ברור איפה נמצא ההיריון והאם הוא מתפתח או לא, ממליצה להשלים בדיקת רמות בטא בהקדם ולאחר מכן בדיקת רופא נשים חוזרת כולל us לווידוא מיקום ההיריון. בהצלחה!
ביצעתי הבוקר בדיקת דם התשובה 206
היי, בחודש ינואר בשנה שעברה עברתי ניתוח קולפורפיה/פרינאופלסטיקה בעקבות צניחת דופן נרתיק שהתרחשה אחרי לידה. בביקורת שנערכה חצי שנה אחרי הניתוח שאלתי את הרופאה המנתחת אם יש מניעה להכנס להריון והיא השיבה שלא. אני כרגע בהריון מתקדם והרופא שמלווה את ההריון שלי אמר שלפעמים לאחר ניתוח כזה יכול להיות סיכון לקרע במהלך הלידה. האם שנה וחצי אחרי ניתן ללדת בלידה רגילה או שיש צורך בקיסרי? תודה!
היי, למיטב ידעתי לא מדובר באינדיקציה לניתוח קיסרי אולם מדובר בניתוח שאינו נפוץ בגילאים אלה ולפני לידה נוספת, ממליצה להתייעץ עם רופא נשים מטפל או עם המנתח שביצע את הניתוח. בהצלחה!
שאלה חוזרת מתאריך 21.4 מתאריך 17 לחודש עד 23 לגילוי ההריון בסטיק ביתי נחשב 6 ימים או 7? מחשיבים את יום קיום היחסים? בנוסף, התשובה היא וודאית? זה בוודאות ממגע מיני קודם?
היי נעמי, לרוב סופרים מהיום למחרת. בכדי לוודא גיל היריון מדויק צריך להמתין למדידת הקוטב העוברי (גודל העובר) ולראות האם הוא אכן תואם את תאריך הווסת האחרונה. בהצלחה!
לפי הוסת האחרונה אני כרגע שבוע 6 + 3 ביום שני עשיתי בדיקת דם התוצאה היתה 155 בראשון שאחרי (עבר שבוע) עשיתי שוב בדיקת דם - והתוצאה - 2068 האם זה נחשב תקין ביחס לשבוע? האם זה נחשב נמוך?
מעט נמוך לשבוע 6, יתכן והביוץ היה מאוחר יותר ולמעשה את בשבוע 4 או 5. יש לפנות לרופא להערכה כולל אולטרסאונד - על מנת לוודא מיקום הריון תקין (תוך רחמי) ולתארך את ההריון.
שלום שאלה קטנה לגבי חישוב שבועות הריון - האם שבוע 8+3 לדוג' נחשב לשבוע שמיני או תשיעי? תודה
זה אומר שהשלמת 8 שבועות להריון וכעת את בעיצומו של השבוע התשיעי להריון.
שלום, לאחר הפריה חוץ גופית, השאיבה נעשתה ב5.4 ולפני כשבועיים גיליתי בבדיקת בטא שאני בהריון (זהו הריון ראשון) בתאריך ה10.4 החזירו לי עובר בן 5 ימים, לא כל כך ידעתי לחשב את שבוע ההריון מפני שהבנתי שזה לא קשור לתאריך הווסת האחרונה. אשמח לדעת בערך באיזה שבוע אני תודה רבה על המענה
לפי התיאור שלך הוסת האחרונה המחושבת היא 22.03, כלומר היום מדובר בשבוע 5+5. אופן החישוב - לוקחים 5 ימים אחורה מההחזרה (כי העובר בן 5 ימים) ואז מורידים שבועיים נוספים.
יש לי תת פעילות בלוטת התריס כבר 11 שנים מטופלת ביוטירקס 450 מ״ג בשבוע. בשבוע 5 בדקתי Tsh ויצא 2.04 תקין. כעת בשבוע 10 בבדיקה יצא tsh 3.34. אני ממש מודאגת כי זה מעל 2.5. האם קיים או נגרם סיכון לעובר ומה מומלץ לעשות במצב כזה.
יש להתייעץ עם הרופא המטפל/אנדוקרינולוג שככל הנראה ימליצו על העלאת המינון.
שלום , שבוע 30 פלוס 3 , לאחר קיום יחסי מין , יצאה לי הפרשה שקופה צהבהבה שלא דומה להפרשות הרגילות שלי . מה הסיכוי שבשבוע כזה מוקדם מדובר בפקק הרירית ? והאם אני צריכה לעשות משהו ?
במידה ומדובר בהפרשה רירית חד פעמית יתכן שמדובר בנוזל הזרע או בהפרשה שהייתה קיימת כבר בנרתיק או בריחת שתן הנפוצה בהריון. במידה וההפרשה הייתה מימית צריך לוודא שלא מדובר בירידת מים, אם כי בד״כ בירידת מים מדובר בהפרשה מתמשכת. אם יש דימום/לחצים/חום - יש לפנות להערכה רפואית. אם יש איזשהו ספק יש לפנות לרופא המטפל ולהיבדק מאחר ולפי התיאור לא ניתן לתת תשובה אמינה מספיק במסגרת הפורום.
שלום, נבדקו ערכי ה-cmv שלי בתחילת הליך בחירת תורם הזרע ואח"כ בהיריון פעם אחרונה בחודש ינואר. ערך ה-cmv igg הוא חיובי-כלומר נחשפתי לנכים בעבר. ערך ה-cmv igm יצא שלילי, אותן תוצאות כמו לפני הכניסה להיריון. בימים אלו,אני עובדת עם מישהו שהנגיף פעיל אצלו.האם זה מהווה סיכון לי-לעובר ? האם אני יכולה להידבק שוב ? תודה רבה
כן, אמנם יותר נדיר אך ישנה אפשרות להידבק גם בזן אחר של נגיף ה-CMV. ולכן אם ידוע על חשיפה אפשרית יש להקפיד על הגיינת ידיים ולהימנע מחשיפה להפרשות.
היי, ב11.4 ראיתי שאני עומדת לקבל ביוץ בין ה12-14/4 , ב16.4 בבדיקה ראיתי שאני אחרי ביוץ וה19.4 התחלתי דקא. ב24 גילתי שאני בהריון עם בטא 27 והיום ביצעתי שוב בדיקה 3 ימים אחרי ויצא בטא 72. רציתי לדעת איך אני מחשבת את שבוע ההריון בהנחה שהביוץ הוא ב12-14/4, והאם כמות הבטא תקינה ? הפרוגסטרון עלה ל70 והאסטרוגן 1560
במידה והמחזורים לא סדירים, גיל ההריון יקבע לבסוף לפי האולטרסאונד אשר נחשב כלי מדויק להערכת גיל ההריון בשבועות הראשונים. הבטא מעט נמוכה אך עדיין יכולה להחשב בגדר הנורמה. יש צורך בהמשך מעקב בטא - לחזור על הבדיקה יומיים לאחר הבדיקה הקודמת, ולהתייעץ עם הרופא המטפל בכל מקרה לגבי התוצאות. ככלל אצבע אנחנו מצפים להכפלה של הבטא כל 48 שעות, אך כאמור יש לערכים אלו גם טווחים נמוכים יותר שיכולים להיחשב נורמליים ולכן בכל מקרה להתייעץ עם הרופא/ה.
היי, אני בהריון בשבוע 6 עם TSH 3.73 mIU/L. מתחילה מחר כדורים Euthyrox לאיזון בלוטת התריס. האם קיים סיכוי מוגבר להפלה/נזק לתינוק עם ערך כזה? האם התרופה עלולה לגרום נזק? אציין שלפני לא היתה לי רמה גבוהה של ההורמון (גם בהריון קודם). תודה
לא ציינת את ערכי הt3-4. אין נזק במתן התרופה, להפך, מטרתה לשמור עליך ועל העובר ולשפר תוצאי ההריון. זו הסיבה שבודקים בתחילת ההריון ומתחילים טיפול מוקדם (שבוע 6) כפי שהומלץ לך.
שלום אני לוקחת מתחילת ההריון פרנטל אבל גיליתי שבמקום עוד ברזל בנפרד לקחתי בטעות b12 נראה לי שה b12 לא נורא בהתחשב שהייתי צמחונית 15 שנה. בהריון אוכלת בשר אבל האם זה מזיק אם יש יוצר מדי b12 ובעיקר האם זה הזיק לעובר שלא לקחתי ברזל חוץ מהפרנטל? אני כבר בשבוע 26
לא מזיק. הברזל בפרנטל נחשב מספק. ממליץ להשלים בדיקות מעבדה מול הרופא המטפל לרמות ההמוגלובין ובמידה ויש אנמיה ניתן להשלים בירור לאנמיה ולהשלים חוסרים בברזל לפי הצורך.
אני בהריון רביעי בשבוע 8 סובלת מדחיה נוראית של רוב סוגי המאכלים, ולכן לא אוכלת כמעט כלום, לפעמים קרקרים יבשים/פריכיות. בבית כמעט לא מתפקדת. בעבודה כן, מחוסר ברירה. מרגישה נורא ואיום!! (ירדתי חמש קילו במשקל עד כה, אבל אני בעודף משקל) לוקחת בונגסטה פעמיים ביום, לא עוזר. מה אפשר לעשות?
מומלץ להתייעץ עם דיאטנית וכן עם הרופא המטפל. ניתן להוסיף תרופות נגד בחילה כגון פרמין או זופרן אך לתקופות מוגבלות בלבד לפי המלצת הרופא. לעיתים טיפול להורדת חומציות בקיבה כגון אומפרדקס יכול לסייע. במקביל כדאי להוסיף בירור מעבדתי של כימיה, תפקודי כבד, תפקודי בלוטת התריס.
שלום. אני בשבוע 24. היום בזמן שחתכתי קולומביה נחתכתי מהסכין חתך לא קטן אבל גם לא עמוק במיוחד. ערד הרבה דם. התחסנתי לטטנוס לפני 4 וחצי שנים. האם יש סיבה לדאגה מחיידקים כמו טוקסופלזה? או ליסטריה? תודה
במידה והירק היה שטוף רוב הסיכויים שלא נגרם נזק ואין סיכון. במידה ולא נחשפת מעולם לטוקסופלזמה בעבר, מומלץ לחזור על הבדיקה ליתר בטחון וכך לוודא שלא הייתה הדבקה - יש לפנות לרופא המטפל ולעדכן אותו.
שלום מנסה הריון רביעי 8 ימים ברציפות בדיקות ביוץ חיובי היום זה יום 18 למחזןר בדיקת הריון לפני יומיים שלילי מה יכול להיות ?
במידה ובדיקת ביוץ חיובית ימים רבים ברצף ובדיקת הריון שלילית מומלץ לפנות לרופא המטפל ולבקש ביצוע פרופיל הורמונלי ביום 3 לוסת ולהשלים בירור. לדוגמה במקרים של שחלות פוליציסטיות בדיקת הביוץ אינה אמינה ויתכן ויהיה צורך בטיפול להשראת ביוץ לצורך כניסה להריון.
שלום וברכה ערכתי אולטרסאונד לפני שבוע וחצי ואז רירית הרחם היתה נראית הריונית וזה נראה שבוע 3,4 ערכתי בטא והוא 9500 ערכתי היום שוב אולטרסאונד ראו שק בקוטר 10 מ"מ ללא עובר עדיין הריון קודם היה לי שק ללא עובר האן אני צריכה לחשוש? לפי חישוב הווסתי אני שבוע 8 אבל הוסת שלי לא סדירה ולפי חישוב שלי אני שבוע 5
במידה ומדובר בסונר ראשון בהריון, יש לחזור על סונר בעוד 11-14 ימים, בעוד שבועיים אנחנו כבר מצפים לראות קוטב עוברי עם דופק. בשלב זה לערכי הבטא יש פחות משמעות ומומלץ מעקב עם סונר. במידה והוסת לא סדירה זה יכול להסביר התפתחות מאוחרת לכאורה ומומלץ לעקוב בסונר כאמור.
היי בת 24 הריון ראשון שבוע 14 בבדיקת שקיפות עוקפית הודגם היפוך גלA ב DV פרט לכך שקיפות תקינה בבדיקת סקר שליש ראשון PAPP-A mom 0.86 Free BHCG mom 2.71 Nt mom 1.03 תסמונת דאון סיכון לפי גיל בשילוב התוצאות 1:3100 טריזומיה 18 1:10000 האם התוצאות תקינות? ואם לא האם פרט לתסמונת דאון התוצאות מראות על בעיות נוספות? תודה מראש
הבדיקה מראה שהסיכון לתסמונת דאון הינו 1:3100, שלפי משרד הבריאות - אינו מממן דיקור מי שפיר במקרים אלו. ראי תשובותי הקודמות בנושאים אלו, ישנן תסמונות נוספות הנבדקות בדיקור מי שפיר מלבד תסמונת דאון, עם זיהוי של תסמונת ב1:130 מקרים לערך גם במידה והכל תקין בבדיקות הסקר. יש לשקול יתרונות ביצוע הבדיקה לעומת הסיכונים. בנוסף אצלך bhcg מוגבר - יש מקום לעקוב גם בבדיקת החלבון העוברי אחר הערכים של הhcg ובמהלך ההריון לשקול ביצוע סקירה מכוונת לשליה, וכן מעקבי גדילה. הדבר נכון גם לגבי היפוך גל a המעלה סיכון לחלק מסיבוכי ההריון. ממליץ להתייעץ עם הרופא המטפל על מנת לקבל תשובה שלמה, מעבר לאפשרות הניתנת במסגרת הפורום.
שבוע 12, מאתמול עם כאבי בטן שלשול חריף בחילות חזקות)לא מסוגלת אפילו לשתות מים( וגם הקאתי. כנראה מאכילת עוגה בעבודה כי זה הדבר היחידי שאכלתי שהוא לא אוכל ביתי. חוששת שהיו בה ביצים חיות.. עד כמה המצב חמור?מה לעשות להקלת כאבי בטן ושלשולים?
במידה ואינך מסוגלת לשתות יש לפנות להערכה רפואית ולקבל טיפול תומך ולשקול השלמת בדיקות דם. לגבי ספק לחשיפה לביצים חיות - החשש בעיקר הינו מליסטריה שפחות אופייני שתתפתח בזמן קצר כל כך. עם זאת יש לציין זאת בפני הרופא המטפל, וההערכה לגבי חשש מליסטריה תלויה בנוכחות חום, האם הייתה חשיפה אחרת לחולים ומהות התסמינים. אין תרופה המותרת/מומלצת להקלה על שלשולים בהריון - בעיקר טיפול תומך בנוזלים עם מלחים וסוכרים הנדרשים לגוף
שלום, אני בשבוע 19 , בשבוע 18+3 ביצעתי בדיקות דם ושתן. אני לא ממש מבינה משהו מהתוצאות אבל מה שכן תפס לי את העין זה ערך חיובי שיצא לי . חטאתי בקריאה בגוגל והבנתי שזה יכול להיות מאוד מסוכן לעובר. האם פענחתי נכון את התשובות? מצ"ב: Parvovirus B19 IgG Positive Parvovirus B19 IgM Negative ביקור אצל הרופא שלי רק עוד למעלה מחודש. אשמח לעזרה.. תודה!
זה אומר שנדבקת בוירוס בעבר, ככל הנראה לפני ההריון. בהנחה שלא הייתה מחלת פריחה ו/או חום במהלך הההריון. במידה וזה המצב אז אין סכנה. עם זאת, צריך להשוות לבדיקות קודמות שלך על מנת לתארך מתי הייתה ההדבקה. במידה ובעבר (בסמוך לכניסה להריון או בתחילת ההריון) היה IgG שלילי וכעת חיובי יש לפנות להערכה רפואית בהקדם.
שלום, אני ששה שבועות לאחר לידה, הייתי לפני יומיים אצל רופאה ובבדיקת אולטרסאונד נראה "שבחלל הרחם רירית עם גבולות לא סדירים, נצפה תוכן בהדיות מעורבת עם מוקדים אקוגניים קטנטנים בתוכה ללא זרימות דם". קיבלתי שני כדורי ציטוטק למציצה ומאז אין דימום כלל וגם לא תופעות אחרות. האם יש עניין לחכות שבוע עד לתור הבא או שלפנות כבר כעת לטיפול? האם יכול להיות שלוקח לכדורים יותר זמן מיומיים להשפיע? מה הטיפול שניתן אם הציטוטק לא עזר?
הציטוטק אמור להשפיע בטווח קצר יחסית. יש להתייעץ עם הרופא המטפל - לשקול ביצוע היסטרוסקופיה (מסתכלים לתוך הרחם עם מצלמה) על מנת לשלול שארית. אין דחיפות - ובמידה והתור בעוד שבוע ניתן להמתין לתור שנקבע. במידה ויש תור פנוי מוקדם יותר ניתן להקדים.
היי, אני בשבוע 6 + 6 ימים להריון לפי מחשבון הריון, כרגע לא ראו דופק אך ראו שר הריון + קוטב, אני נטלתי מידי פעם בחודשיים האחרונים רטלין במינון של 20 מ"ג. האם העובר בסיכון? האם ניתן לצרוך רטלין וכדורי שינה מסוג בונדרמין? האם יכול להיות שהכדורים הללו גרמו להפלה או למומים? בלחץ מאוד.
במידה ונלקחו לפני שבוע 4 רוב הסיכויים שלא נגרם נזק לעובר. סביר להניח שבנטילה חד פעמית מאוחרת יותר גם אין סיכון משמעותי. ריטלין ובונדורמין אינם מומלצים בהריון ומומלץ להפסיק נטילתם במידת האפשר, במקרים חריגים ובלית ברירה ניתן ליטול תוך הבנה של הסיכונים לעובר. ממליץ להתייעץ עם המרכז הטרטולוגי הארצי בטלפון 02-5082825. או מול ״הריופון״ אסף הרופא בטלפון 08-9779309.
היי, אני בשבוע 6 + 6ימים. הייתי בשבוע שעבר בבדיקת אולטרסאונד והרופא לא ראה שק הריון. היום הייתי בבדיקת אולטרסאונד והרופאה ראתה שק הריון + קוטב ללא דופק. אני נורא בלחץ, האם זה מצביע על בעיה?
נראה שנכון לכעת ההריון מתפתח מאחר ולפני שבוע לא היה קוטב עוברי וכעת ישנו קוטב, יתכן והיה ביוץ מאוחר וגיל ההריון למעשה קטן יותר מגיל ההריון המחושב לפי הוסת. סדר ההתפתחות הינו שק הריון, שק חלמון, קוטב ללא דופק ולבסוף קוטב עם דופק. יש צורך בביצוע סונר נוסף בעוד שבוע - אז כבר באופן עקרוני נצפה לראות דופק.
היי דוקטור כבר שלושה ימים כאבים בבטן התחתונה מימין קרוב טיפה יותר לאמצע וזה חודר לאגן ממש כמו כאבי ביוץ/ציסטה היה לי ליפני ההריון המון כאבי ביוץ רזה מאוד מרגישה הכל ... טיפה בחרדות הריון ראשון שבוע 13 פלוס הייתי גם אתמול וגם היום במיון ושם שללו גם בעיה גניקולוגית וגם כירוגית אבל לא כזה סיפקו לי תשובה מה יכול להיות אני ממש לחוצה וכבר לא רגועה בכלל למרות שאמרו שלא נראה שיש משהו ליפני כשנה הייתי בברור אצל רופא אנדו והכל יצא תקין ואני עם חשד לאנדו קל ואני לא יודעת עם זה אולי מזה ואין לי משהו חמור .... אשמח לדעתך ואודה לך מאוד 🙏🏼
קשה להתייחס לשאלתך ללא היכרות עם ההיסטוריה וללא ביצוע בדיקה. במידה ובדיקה במיון הייתה תקינה יתכן והכאבים הינם בעקבות גדילת הרחם, כאבים הצפויים סביב תחילת הטרימסטר השני. במידה וכאבים נמשכים ומטרידים יש מקום להערכה רפואית חוזרת.
יכולה להיות בטא גבוהה מהנורמה ולא מדובר בביוץ מאוחר ויש עובר אחד ועדין ההריון תקין?
ישנה שונות גבוהה ברמות הבטא בין הריון להריון. רמות הבטא פחות רלוונטיות ברגע שנצפה באולטרסאונד הריון תוך רחמי תקין, וללא ממצא חריג חוץ רחמי.
היי האם הגיוני לגלות הריון לאחר 6 ימים מקיום יחסי המין מבחינה פזיולוגית? אם קימתי יחסים ב17 לחודש וגיליתי על ההריון ב23 לחודש, זה נחשב 6 ימים או 7? בנוסף, ב24 לחודש עשיתי בטא שיצאה 390. ההריון ממגע מיני קודם בוודאות? הבטא ישר מתחילה מ390? או שמתחילה מ0? תודה על המענה.
המועד המומלץ לבדיקת הריון בבדיקות שתן/דם הוא יום האיחור בוסת (בהנחה שהמחזורים סדירים), לפני כן בדיקת הריון יכולה עדיין להיות שלילית למרות שיש הריון. הורמון ההריון עולה בדם 10-11 ימים לאחר ההפריה, ולכן לא סביר שההריון הינו מהמגע המיני שהיה 6-7 ימים לפני בדיקת ההריון.
תודה רבה על המענה. מתאריך 17 לחודש עד 23 לגילוי ההריון בסטיק ביתי נחשב 6 ימים או 7? מחשיבים את יום קיום היחסים? בנוסף, התשובה היא וודאית? זה בוודאות ממגע מיני קודם?
עשיתי א.ס נצפה שק הריון ממוצע 8.1 וחלמון תואם לשבוע 5 פער יומיים תקין ויכול להיות?
כן זה בגדר הנורמה. יש לחזור על סונר לאחר 11-14 ימים לוודא המשך התפתחות ההריון - הופעת קוטב עוברי ודופק.
היי , יש לי איחור של 9 ימים בערך במחזור, עשיתי בדיקת דם להריון התוצאה היא - 15IU/I מזה אומר? זה הריון?
יש הריון, צריך להמשיך לעקוב אחרי בדיקת BHCG בעוד יומיים ולראות האם ישנה עליה תקינה של הורמון ההריון (ככלל אצבע מצפים להכפלה של ערכי הבטא מדי יומיים) או לא - בכל מקרה יש להתייעץ עם רופא נשים לגבי התוצאות.
הכוונה היא להתייעצות עם רופא הנשים המטפל עם התוצאות. אין מטרת הפורום ואין יכולת כזו לספק יעוץ המשכי ומעקב רפואי ראוי.
בשבוע 6 נצפה שק הריון ריק בשבוע 7 נצפה עובר ללא דופק והחל דימום, הדימום הפסיק אחרי 10 ימים ואני בשבוע 9 נבדקתי ועדיין אין דופק, אני אדגיש שהעובר גדל מאז והחלו לי בחילות, לאן זה מוביל? הרופאה המליצה לי להפיל בציטוטיק, מה כדאי?
במידה ובשתי בדיקות בהפרשה של שבועיים לא נצפה דופק אז מודבר בהפלה נדחית, אין צפי שההריון ימשיך באופן תקין. מומלץ לרוקן את התוכן ההריוני באמצעות ציטוטק או גרידה. יש להתייעת עם הרופאה המטפלת לגבי היתרונות והחסרונות בכל אפשרות.
שלום, אנחנו מאוד מתלבטים בין השניים. אני בת 30, הריון ראשון שבוע 13, שקיפות עורפית תקינה לחלוטין. לפי מה שאנחנו מבינים, מומלץ בכל זאת לעשות דיקור מי שפיר, דבר שאני מאוד לא רוצה ומעדיפה NIPT. בעלי חושש שה-NIPT לא מכסה מספיק בעיות שאפשר לגלות במי השפיר, ואנחנו מאוד מתלבטים. אשמח לשמוע מה דעת הדוקטור. תודה
קצרה היריעה מלדון בנושא בפורום. תוכלי למצוא הרבה מידע על הנושא באתרים שונים. ומומלץ להתייעץ מול הרופא המטפל. בכל זאת אומר שיש הבדל משמעותי בין הבדיקות והוא שבדיקת הNIPT היא בדיקת סקר - מטרתה לומר מה מידת הסיכון, ולא האם קיימת תסמונת או לא. גם במידה והבדיקה אומרת שהסיכון נמוך, עדיין קיים סיכון מסוים שהתסמונת כן קיימת. בעוד דיקור מי שפיר הוא בדיקה אבחנתית ונותנת תשובה האם יש תסמונת - כן או לא. בדיקור מי שפיר משלימים גם צ׳יפ גנטי שבודק תסמונות גנטיות רבות נוספות על פני אלו שבבדיקת הnipt. גם בהריונות תקינים לחלוטין עדיין מדובר על סיכון של כ1:130-1:150 למצוא תסמונת גנטית משמעותית בצ׳יפ הגנטי. אם במידה ותתגלה תסמונת גנטית חריגה את תשקלי הפסקת הריון אז צריך לשקול את הסיכויים והסיכונים. במידה ובכל מקרה את נוטה לשמור את ההריון גם אם תמצא תסמונת גנטית - יתכן ואין סיבה לבצע בדיקה אבחנתית פולשנית. למעשה ניתן לומר כי ההשוואה היא בין סיכון של 1:1000 (המקובל כיום) להפלה או סיבוכים בזמן דיקור מי שפיר, לעומת סיכון של 1:130-1:150 ל״פספוס״ של תסמונת גנטית חמורה. שוב אסייג ואומר שכל הנ״ל הוא על רגל אחת ואינו יעוץ מלא, ויש צורך בייעוץ משמעותי יותר מול הרופא המטפל שלך ולא במסגרת פורום באינטרנט. הבחירה היא מאד אישית ותלויה בהיסטוריה הרפואית ובהקשר הרפואי אך גם תלויה בהיבטים אחרים שאינם רפואיים דווקא אלא קשורים בתפיסת העולם שלך. בחירות טובות.
ילדתי לפני שנה וחצי ועדיין לא קיבלתי מחזור, יש הנקה מלאה בלילה ביום פחות הנקה האם צריכה לגשת לרופא נשים או זה טבעי ???
במידה וההנקה לא מלאה לחלוטין היינו מצפים למחזור. אולם עדיין זאת בהחלט יכולה להיות הסיבה. בכל זאת, מומלץ לפנות לרופא/ת נשים להשלמת פרופיל הורמונלי כולל פרולקטין ותפקודי תריס. לשקול מולו צורך בביצוע בדיקת AMH.
שלום רב, קיבלתי תשובות של חלבון עוברי ולא ברור לי למה השכלול יצא נמוך מאוד. AFP- 0.49MOM HCG- 1.08MOM uE3- 0.86MOM תוצאות השקיפות: NT- 1.9 PAPP-A- 0.88 mom FREE HCG - 1.17mom סיכון סטטיסטי לתסמונת דאון בשכלול עם הגיל תוצאות השקיפות: 1:310 סיכון סטטיסטי לתסמונת דאון בשכלול עם הגיל ועם תוצאות כל הבדיקות 1:150... ראוי לציין שאני בת 36 האם יש חשיבות גדולה כ"כ לגיל בעניין הזה? אני לא מצליחה להבין מה לא תקין בתוצאות.. אשמח לתגובה, תודה
כן, גיל הינו מרכיב משמעותי בהערכת הסיכון לתסמונת דאון ותסמונות נוספות ביחד עם הערכים של בדיקות הדם והשקיפות. בתוצאות אלו (1:150) ההמלצה היא לפנות ליעוץ גנטי -כדי לשקול המשך בירור ובפרט השלמת דיקור מי שפיר. הבדיקה ממומנת על ידי משרד הבריאות על פי תוצאות אלו, וללא קשר גם לכל אשה מעל גיל 34 בזמן הכניסה להריון.
תודה רבה על המענה. שוקלת במקום דיקור מי שפיר בדיקת nipt. האם זה מספק? במקום מי שפיר...?
ראי תשובתי ליעל לגבי שאלה זו. שתי שאלות למעלה.
אני בשבוע 12+4 ועשיתי עכשיו שקיפות עורפית. הרופא אמר שאפשר לדעת את המין בסיכוי די גבוה ונתן הערכה. רציתי לשמוע מהרופאים כאן - מה הוודאות לנכונות המין בשלב הזה של ההריון ולפי מה מחשבים את זה? ומה לדעתכם המין הוא לפי התמונה הבאה? https://bit.ly/41HVE3E תודה
קשה להעריך על בסיס תמונות בודדות ולא על בסיס וידאו עם הבנה של המנח המדויק. בכל מקרה בשבוע הריון זה זה לא ניתן לומר בוודאות את מין העובר. בסקירה המוקדמת תוכלי לדעת את מין העובר בוודאות.
אני בחורה רווקה בת 21ורוצה לדעת מה הריון ומה זה משפיע אני רוצה ילד וחבר שלי רוצה גם ילד אבל בלי חתונה
שלום וברכה! אישה אחרי לידה שמניקה ורוצה מניעה ורוצה גם לקבל כמה שפחות מחזור, האם יש אפשרות להשתמש בהתקן לא הורמונלי- כמו נובה טי, ולראות האם ההנקה מונעת מחזור, וברגע שמתחילה לקבל מחזור להתחיל עם גלולות שמונעות מחזור.. אבל להשאיר גם את ההתקן? כלומר האם הנוכחות של ההתקן בעת שימוש בגלולות יכול הלהפריע? הולך יחד?
ניתן להשתמש בהתקן בזמן הנקה. אם אינך מעוניינת בקבלת מחזור ניתן להשתמש בהתקן הורמונלי שבאחוז מסויים מהנשים (אך לא כולן) מונע מחזור לחלוטין. ככלל אצבע, בהתקן לא הורמונלי יש יותר הכתמות ודימומים לא סדירים לעומת התקן הורמונלי. לחילופין ניתן ליטול גלולות פרוגסטרון בלבד בזמן ההנקה (עדיין יכולות להיות הכתמות או דימום לא סדיר) ובהמשך לאחר הפסקת ההנקה להמיר לגלולות משולבות רגילות. במידה ואת עושה הנקה מלאה לחלוטין לא צפוי מחזור. אולם לא מומלץ להסתמך על כך כאמצעי מניעה. מומלץ להתייעץ עם רופא/ת הנשים המטפל/ת לגבי אמצעי המניעה המומלץ והמותאם לך ולאורח חייך.
שלום, האם בטיחותי ליטול מטופורמין בהריון (מאובחנת עם סכרת הריון בשבוע 29). תודה!
מטפורמין היא תרופה מוכרת המשמשת לאיזון סוכרת בהריון ונחשבת בטוחה בהריון. מומלץ להתייעץ עם הרופא המטפל / רופא הריון בסיכון ולשקול האם מומלץ לטפל באינסולין במקום מטפורמין מאחר ונכון להיום זו התרופה המומלצת כקו ראשון לטיפול בסוכרת הריון שאינה מאוזנת בדיאטה.
שלום, יש לי כאבים בגב התחתון באזור עצם הזנב שמקרינים לרגל בהזזת הרגליים. מניחה שזו תופעה מוכרת בהריון? מה ניתן לעשות? מקשה על התפקוד.. וחוששת שיחמיר עם התקדמות ההריון. תודה רבה
יש להתייעץ עם אורתופד, לא תמיד יש אפשרות להתערב בהריון אולם יש לוודא כי אין מדובר במצבים אחרים שכן דורשים טיפול או מניעה כגון בלט/פריצת דיסק. בהמשך ניתן לבצע פיזיותרפיה/הידרותרפיה
שלום ד"ר רציתי לדעת באיזה שבוע מתפתח הצרבלום בעובר? תודה
התפתחות המוח והצרבלום מתחילה כבר בטרימסטר הראשון, ניתן להדגימו באולטרסאונד במהלך הטרימסטר השני.
שלום ותודה מראש לעונים. שבוע 12 ויש לי הפרשות צהובות עם ריח (ללא גרד) במשך מס׳ שבועות. בנוסף, לפני יומיים יצא לי פצע בשפה התחתונה, הוא התפוצץ אבל עדיין שם.האם מסכן את העובר והעובדה שזה שם כמה שבועות ולא ידעתי על זה?
במידה ומדובר בפצע בבסיס השערה (כמו לאחר גילוח) שהתנקז וללא סימני זיהום (כמו חום/אודם/כאבים) אין סיכון להריון. אם ישנו זיהום משני מומלץ טיפול באנטיביוטיקה על מנת שלא יתפשט ויסכן אותך ובהמשך את ההריון. עם זאת ישנן סיבות אחות לפצעים - למשל הרפס, הדורשות המשך מעקב וטיפול בהריון. לכן, מומלץ לפנות לרופא/ת נשים להעריך את ההפרשות וגם את הפצע והאם נדרש טיפול או מעקב נוסף.
היי שלום בהריון ראשון שבוע 12 ניגשתי לרופאת נשים במרפאה שלא מכירה בגלל שהיה לי כאבים ברחם והפרשות צהובות כאלה , מרוב הלחץ לא הסתכלתי עם היא הייתה עם כפפה או שמה חדשה היא עשתה אולטרסאונד מהבטן ואז אחרכך אמרה לי חכי נראה את ההפרשה עם ספקולום הכל יצא תקין . מאז שיצאתי ממנה אני בהתקף חרדה שהיא אולי הייתה עם הכפפה כבר שניכנסתי לחדר ושעם יכנס לי חיידקים בגלל הספקולום שהיא עשתה או יקרה לי משהו אני לא מפסיקה להיות טרודה ובוכה אשמח לעזרה בבקשה כדי לפחות טיפה להרגיע את עצמי..
קשה לי להאמין שהרופאה לא החליפה כפפות בין מטופלות. בכל מקרה הספקולום יוצא מאריזה חדשה ולכן לא סביר שבאמצעותו יכנסו חייקים חדשים. צריך לציין שהנרתיק בפני עצמו אינו איזור סטרילי ומכיל חיידקים ופטריות באופן תקין. בצוואר הרחם יש ריר ששומר על תוכן הרחם מזיהום על ידי חיידקי הנרתיק. במידה ואין כאבים/חום אין חשש.
שלום, אני בשבוע 6 להריון (ראשון), בבדיקת השתן נמצא חלבון 15, ובילרובין 1. האם מדובר בתוצאו תקינות או שיש חשש להתפתחות רעלת הריון? תודה
מדובר בתוצאות תקינות. רעלת הריון מופיעה בשבועות מאוחרים יותר להריון. יש להמשיך מעקב מול אחות ליווי הריון כמקובל כולל מעקב סטיק שתן. במידה וחלבון בשתן בבדיקות חוזרות או חשש לחלבון בכמות גבוהה יש להשלים איסוף שתן לחלבון מול רופא מטפל.
שלום, אני בשבוע 17. שמתי מדבקה להרפס על השפה התחתונה, ואני חוששת שבלעתי אותה. מה אפשר לעשות?
במידה ובלעת היא תצא בדרך טבעית ואין סיכון להריון.
שלום רב בת 25 לאחר הפלה טבעית בשבוע ה5. האם יחסי מין בהריון (בהתחלה או בהמשך) עלולים לגרום להפלה? תודה רבה
לא, אין שום מניעה מקיום יחסי מין בהריון וגם בהריון צעיר. במקרים מסויימים בהם יש דימום בהריון יש המלצה להימנע מיחסי מין.
