פורום הריון ולידה

שלום, תוצאה של בדיקת העמסת סוכר : Glucose Challenge Test 1h 149 מופיע כחורג מהנורמה, האם בעייתי . גלוקוז רגיל יצא נורמלי. תודה וערב טוב

הנורמה זה עד 140. התוצאה הנ"ל לא קובעת שיש בעיה, אלא שצריך לבצע העמסה מלאה של 100 גרם. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

מה פשר התוצאה אני בשבוע 25+ יצא לי ( 65 ) 140 * 171.9 התוצאה

ד"ר יפת שלום רב, אני בת 37 בעלת משקל עודף של כ- 15 ק"ג. יש לי לחץ דם גבוה שמטופל ע"י תרופות ובהריונות יש לי גם סכרת הריונית. עברתי שני ניתוחים קיסריים ובשני התגלו הידבקויות קשות לשלפוחית השתן. אני חוששת מאד מהריון נוסף אך לא רוצה לוותר על הסיכוי להביא עוד ילד. האם כדאי להתעקש ולנסות לרדת במשקל או שעדיף כבר עכשיו להיכנס להריון בגלל הגיל? מה דעתך? בתודה מראש, חלי

ירידת משקל נמשכת חדשים מעטים, ויכולה לשפר את כל המחלת שצינת. בהחלט יתכן ויש מקום לתהליך כזה. התיעצי גם עם רופאך. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

שלום שמי מיטל וסת אחרונה 4/3 רופא הנשים שלי המליץ לי לקחת אוטרוגסטן 100 מ"ג פעמיים ביום בעקבות ירידה ברמת הפרוג'סטרון. 1/4 63.6 וב10/4 32.1 ברצוני לדעת מהם ההשלכות של השימוש בתרופה זו?האם יכול להזיק? האם עדיף ליטול בצורה אוראלית על פני וגינלית או להפך? בספח של התרופה רשום שנשים בהריון צריכות ליטול את התרופה בצורה וגינלית, האם זה מחייב??? אשמח לקבל תשובות בהקדם

מה לא קבלת מהרופא מרשם והנחיות? הספיגה הוגינלית טובה יותר. היתן לקחת גם דרך הפה. לא צפוי נזק לעובר מהתשירים המקובלים כיום. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

אני בשבוע שישי להריון. לפני מספר ימים עקב הצטננות עלה חום גופי ל-38.1, ככל הנראה למשך כחצי יום. לא הורדתי את החום באמצעות טיפול תרופתי. מעבר לכך לא היה לי חום, ככל הידוע לי. האם גרמתי נזק לעובר?

קרוב לוודאי שלא, אבל ככלל אני מציע להמנע מחום מעל 38 בהריון. אין כל נזק לעובר מאקמול או אופטלגין. ויש גם אמצעים לא תרופתיים להורדת חום. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

שלום רב שבוע 38+3 במעקב סכרת הריון + טיפול היום הערכת משקל 3.500 הרופא ממליץ כי במידה ועד יום ראשון לא תתרחש לידה טבעית - להפעיל זירוז אודה על דעתך בתודה

אין לי דעה. לשם מתן דיעה יש להכיר את הרקע הרפואי והמיילדותי שלך, ולבדוק אותך. זה בדיוק תפקיד של רופא מטפל. ככלל, יש הגיון בהצעתו, ויש לשקול את העניין בכובד ראש. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

שלום לרופא שבוע 24+4. ביצעתי העמסת סוכר 50 גרם ויצאה לי תוצאה של 170. הגיניקולוג שלי הפנה אותי להעמסה של 100 גרם בעוד יומיים ואמר לי שבכל מקרה עליי להפסיק מעכשיו לאכול סוכרים פשוטים (שוקולד, גלידה וכו') ומורכבים להגביל (פסטה, תפוחי אדמה) גם אם התוצאה בהעמסה המלאה תהיה תקינה. יש לי 2 שאלות: 1. האם זה סביר? 2. האם אין חשש שדיאטה כזו מעכשיו תוביל להטעיית התוצאה בהעמסה המלאה? תודה

הקפידי לא! לשנות את התפריט, אלא אחרי!! ההעמסה המלאה. רק אז תדעי מה המצב. ככלל, התוצאה מכוונת למידה מסויימת של בעיה עם סוכרים, וכדאי לך בהמשך להמעיט בהם. קבלי הנחיות מרופאך או דיאטית. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

שלום, אני בהריון שבוע 17+4, בבדיקת דם קיבלתי: TSH 0.03 T3 TOTAL 2.54 T4 FREE 12.6 אני לפני בדיקת מי שפיר. האם תוצאות אלו תקינות? האם ה TSH לא נמוך מדי? האם אני צריכה לעשות בדיקות נוספות? תודה מראש.

מדוע בצעת את הבדיקה? מה תחומי הנורמה של המעבדה לבדיקות שרשמת (הם רשומים בדף התוצאות)? בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

בצעתי את הבדיקה כחלק מספירת דם שיגרתית בהריון . TSH טווח 0.35-5.5 תוצאה 0.03 T3 טווח 0.9-2.8 תוצאה 2.54 T4 FREEטווח 10-20 תוצאה 12.6 תודה מראש

אני נמצאת בשבוע 7+6 לפי וסת אחרונה ו 6+6 לפי אולטראסאונד. ב 27.3 עשיתי בטא יצא 1475 לפני יומיים עשיתי אולטראסאונד וראו דופק . היום עשיתי שוב בדיקת בטא ויצא רק 80939 זאת אומרת שזה לא הכפיל את עצמו (היה צריך לצאת 283200) מה זה אומר? תודה

בדיקת בטא הינה מיותרת בנוכחות עובר עם דופק. לגבי קביעתך, את טועה, אין צורך בהכפלה בקצב שרשמת. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

שלום ד"ר אני בת 35 ובשבוע 12 להריון ראשון שהושג לאחר מספר לא מועט של טיפולי פוריות הכוללים השבחות זרע והשראת ביוץ. ביצעתי בדיקת שקיפות עורפית שיצאה בעייתית מאוד. להלן התוצאות: 1) Alive fetus 2) Crown-rump length 57.0 mm , Nuchal translucency 2.9 mm (3 4) Adjusted risk 1 in 43 5) Background risk 1 in 360 עקב התוצאות הרופא אמר שאין טעם לבצע את בדיקת הדם של השקיפות העורפית. הרופא שלח אותי לבצע בדיקת סיסיי שלייה והיא תתבצע באופן מיידי. כמו כן נשלחתי לביצוע בדיקת אקו לב עובר. אני חרדה מאוד ועל סף ייאוש: בבקשה. אנא ענה לי על השאלות הבאות: 1) עד כמה המצב גרוע? - האם מוכרים מקרים בהם למרות תוצאות אלה העובר היה בריא לחלוטין? 2) האם תוצאות בדיקת סיסיי השלייה הן וודאיות ב-100% (הן לגבי תסמונת דאון והן לגבי פגמים כרומוזומליים אחרים). 3) מה הסיכוי שלמרות תוצאות טובות של סיסיי שלייה עדיין ייתגלו בעיות או מומים אחרים בעובר?

1) הסכוי שלך לילד בריא הוא, לפי התוצאה הנ"ל כ 98 אחוז. זה אומר שמירב הסכויים שהכל בסדר, למרות שאת בטוחה ההפך. 2) האמינות של סיסי שליה שואפת ל 100 אחוז. שאלי גם את המבצע. 3) הסכוי לבעיות אחרות שלא קשורות לכרומוזומים, הוא ככל הריון, בדגש על בדיקת אקו לב שכדאי לך לעשות בהמשך ההריון. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

ד"ר שלום קודם כל תודה רבה על תשובתך. היא מרגיעה משהוא. תוכל להרחיב קצת על הקשר שבין התוצאה הבעייתית של השקיפות העורפית לבין המומים האחרים שיכולים להתגלות (במיוחד אבל לא רק מומי לב - שאותם ייבדקו בבדיקת אקו לב). תודה

אני בת27 ,בעלי בן 30,אנו מנסים כבר 5 חודשים ללא גלולות,אך ללא הצלחה, הווסת שלי היתה ב:26.2 5.3 9.4 איך אדע מתי הביוץ,אין סדר בווסת שלי,אני טרודה מיואשת ,מחכה כבר להיות בהריון מאוד קשה כל פעם האכזבה,הבנתי שבדקת ביוץ לא ממש אמינה, מה המלצתכם? אני עצובה כל פעם מחדש,,,מתי זה יגיע,

יפעתי, אל יאוש! הייתי בדיוק במצב שלך ואף חמור (לא קיבלתי ווסת במשך 8 חודשים!!!). לפני יומיים גיליתי שאני בהריון. כמו שאמר רופא הנשים שלי, בטכנולוגיה של היום, 99% מהנשים יהיו בסופו של דבר בהריון - סבלנות ואמונה שיהיה טוב. ממליצה לך לא לחכות יותר ולגשת מיד לרופא נשים לבירור! בהצלחה!

שאלתך שייכת לתחום פריון, לא לפורום הנוכחי. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

שלום, לבעלי יש RH שלילי (לי, למיטב ידיעתי לא) ויש לי מספר שאלות: האם אני צריכה לקבל זריקת אנטי D בהריון במצב זה? במידה וכן, באיזה שלב מקבלים את הזריקה הזאת? לפניי הכניסה להריון או במהלך ההריון? האם זה טיפול חד פעמי או שמדובר בסדרת זריקות? האם באופן כללי יש סיכונים בהריון כזה יותר מאשר בהריון רגיל? תודה

כל הדיון על מתן הזריקה ומתי הוא לפי סוג הדם של האשה, לא של הבעל. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

אני בשבוע 36+ ולחץ הדם שלי יצא בבדיקה 135/69 האם זה תקין או גבוה להריון?

זה בתחום התקין, אך יש להעריך זאת לאור נתוני מעקב ההריון עד כה. פני לרופא נשים. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

אני בחודש רביעי וסובלת מפטרת בעור.האם משחה בשם agispor בטוחה לשימוש בהריון או שידוע לך על משחה אחרת?הודה לך אם תעזור.

בשמוש מינימלי לא צריכה להיות בעיה. פני גם לפורום תרופות בהריון באתר "שיבא". בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

האם מותר לרסס את הדירה בהיריון? ספציפית, המדביר אמר שיש לו חומר שנקרא "פירוטריאדין" האם החומר הזה בסדר לאשה בהיריון בשבוע 29? תודה

לא מותר בהריון וגם לא בהריון. יש לפעול לפי ההוראות, כלומר, לא לשהות בבית בזמן הריסון ולחזור אחרי הזמן המוגדר, ולאחר אוורור הבית בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

שלום רב, בסקירה שנייה זוהו אגני כליה מורחבים(9מ"מ) בשבוע 28 חל שיפור צד שמאל 6.7צד ימין 4.8 עתה בשבוע 34 הרופא הופתע לראות כי אגני כיליה 4 מ"מ ומצד שני ראה מעין בליטות שיורות באחת הכליות , כמות מים תקינה ויתר הבדיקות תקינות(עברתי מי שפיר- תקין)הרופא המליץ על אולטרסאונד שמראה זרימ או משהו כזה. שאלתי היא:על מה מעידות הבליטות?מ הההשלכות העתידיות (אני בלחץ!)

אינני מבין על מה את מדברת. לא מכיר את המושג שרשמת. שאלי את הרופא שבדק אותך. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

בוקר טוב ד"ר, אני נמצאת בשבוע 25 + 3, להלן כמה בדיקות מחוץ לתחום, אשמח לדעת מה זה אומר: RBC 3.64 HB 10.9 HCT 31.8 GGT 6 CHOLESTEROL 225 אציין שאני סובלת בתקופה האחרונה מחניכיים נפוחות ודימומים מהחניכיים. האם יש קשר? תודה רבה.

פרט להמוגלובין קצת נמוך, אינני רואה בעיה, ואין כאן הסבר לדימום מהחניכים. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

שלום רב, בהיריון שבוע 14, ובנוסף ברקע - סוכרת נעורים מטופלת באינסולין. נשלחתי לבצע איסוף שתן, ותוצאות הפרוטאין של 24 השעות היו 341 כשהמקסימום בטווח הוא 150. הבנתי שבהיריון המקסימום גבוה יותר, אבל אני לא יודעת אם אני נמצאת בטווח הנורמה או לא. חשוב לציין שפספסתי קצת בבדיקה, ואת השתן הראשון נתתי גם בכלי האיסוף ולא באסלה - אני לא יודעת אם יש לכך משמעות לתוצאות הבדיקה, אבל חשבתי שחשוב לציין. הפרוטאין sample יצא 113.5. אשמח לדעת מה אומרות התוצאות ומה עלי לעשות. תודה!

הערך של 340 גבוה מהמותר. עליך לפנות לרופאך להערכה כללית שלך ושל תפקוד הכליה. בברכה, ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד. דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה. ברודצקי 43 תל אביב, טל. 0544564018. מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר.

שלום רב אני נמצאת בשבוע 39 שאלתי היא עשיתי בדיקה שנאמר לי שיש לי סנטימטר ו 40 אחוז מחיקה לאחר כיומיים שוב הייתי בביקורת והרופא אמר לי שאורך צאוור 39 ואין שום פתיחה השאלה אים זה יתכן שזה אפשרי והאים הליכה מרובה מזרזת לידה תודה

זה אפשרי, הצואר גמיש. הליכה היא אמצעי לא מוכח להפעלת לידה.

ד"ר יפת שלום, היום ביצעתי שקיפות עורפית ויצא 2 מ"מ האם התוצאה זו גבוהה מדי ומומלץ לבצע מי שפיר. אני בת 37 . תודה, יעל

התוצאה בגדר הנורמה. הבסיס להחלטה צריך להיות השקלול עם גודל העובר וגילך, ונתונים נוספים בבדיקה כגון מראה כללי, אף, ועוד. גם אז מתקבל רק ציון סטטיסטי ממנו לא ניתן להגיד לך את "ממלץ" לבצע דיקור. זו החלטה לך.

שלום רב הביוץ שלי היה משוער בין התאריכים 27-29.3 בדיקת פרוגסטרון הראתה שאכן היה ביוץ (77.3). היום ביצעתי בדיקת הריון ביתית והופיע קו מאוד מאוד בהיר ודהוי (לעומת קו הביקורת שהופיע חזק מאוד) האם ביצעתי את הבדיקה מוקדם מידי? אין לי תופעות כגון בחילות, אלא דווקא כאבי מחזור וכאבים בשדיים. תודה ויום טוב

למיטב ידיעתי בהוראות השימוש אין התיחסות לעצמת הקו. קו פירושו חיובי. ככלל, ממלץ לבצע את הבדיקה שבועיים לפחות, אחרי הביוץ.

שלום, אני שבוע 30 ויש לי כאבי גב נורא חזקים, הן בגב התחתון בדיוק איפו שעמוד השידרה נכנס כאילו פנימה, הכאב ממוקד והאזור גם חם יותר מהגב עצמו, הכאבים יכולים להיות יום שלם ואם יש לי מזל אז רק לקראת הערב. רוקח המליץ על מישחה VOLAREN וכדורי ROKACET שזה די בטוח לפי דעתו השאלה מה לעשות כרגע אני לא משתמשת בכלום מתוך חשש, ונורא כואב לי. בתודה מראש מאי

בשני הטיפולים יש להמעיט בשמוש בהריון. פני לבדיקת אורתופד. ראיתי מספר שורות למטה אחת הגולשות שלחה קישור בנושא.

האם לצורך ביצוע בלון או נרות ג'ל יש צורך בפתיחה?? הרופא הציע לי שאם עד שבוע הבא לא תהיה התפתחות טבעית נלך לכוון של בלון. בשבוע הבא אני אהיה כבר באמצע 38. יש לי כל הזמן צירים ואני מאוד עייפה ומתוסכלת - אין ספק שהרעיון קוסם לי - אני רק בספקות לגבי היעילות שלו במידה ואין שום התקדמות פיזית.....

לא נדרשת פתיחה, פרט למינימלית לבלון. סכויי ההצלחה מוערכים בבדיקה בעת בצוע ההפעלה.

האם מותר לעשות טיפולי רפלקסולוגיה בשליש ראשון של הריון?

לפי מה שידוע לי - לא. לא ממליצים על טיפולי רפלקסולוגיה עד שבוע 12, ויש כאלה שאומרים שאפילו עד שבוע 16... (אני אמנם לא רופאה, אבל זה מה שידוע לי..). שיהיה בהצלחה בהמשך ההיריון!

מותר. יש לוודא שהמטפל יודע על ההריון.

שלום אני מנסה להיכנס להריון ובימים הקרובים אני אדע עם אני בהריון. הבן שלי בן שנתיים ותשע קיבל היום אבעבועות ולפי ידיעתי לי לא היה. הסיכוי שאני אדבק הוא גבהה - האם יש סכנה אם אני בהריון לעובר? תודה מראש

בצעי בדיקת נוגדנים דחופה! לאבעבועות. כלומר, כבר מחר בבוקר בדיקה דחופה, עם תוצאות עד הצהרים. התיעצי כבר מחר בצהרים עם רופאך לגבי משמעות התוצאה.

שלום רב, עשיתי אתמול בדיקה של העמסת סוכר ואודה לך אם תוכל'י להסביר לי את התוצאות בעברית. תודה רבה. אירית :). להלן התוצאות: ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 11- 4 K/µl 8.7 WBC 5.4- 4.2 M/µl 3.94 RBC 16- 12 g/dL 12.0 HB 47- 36 % 35.0 HCT 100- 80 fl 88.8 MCV 33- 27 pg 30.5 MCH 36- 30 g/dl 34.3 MCHC 13- 4 fl 10.7 MPV 15- 11 % 12.70 RDW-CV 450- 150 K/µl 208.0 PLT 3.3- 2.7 2.9 HCT/HGB Ratio 76- 20 % 72.3 NEUT% 50- 20 % 18.5 LYM% 13- 0 % 7.2 MONO% 6- 0 % 1.7 EOS % 2- 0 % 0.3 BASO % 8- 1.8 K/µl 6.3 NEUT.abs 4.8- 1.5 K/µl 1.6 LYMP.abs 0.6- 0.13 K/µl 0.6 MONO.abs 0.29- 0 K/µl 0.1 EOS.abs - K/µl 0.03

הרשימה טרחנית, לא ניתנת לקריאה סבירה. אם לא פספתי משהו, אז אין בה תוצאה של סוכר. אם יש לך שאלה לגבי נתון מסויים, שלחי רק אותו.

שלום! ברצוני לשאול מה עושים כאשר במשך יומיים יש צירים אבל אין פתיחה מספיק גדולה? האם זירוז יכול לעזור? האם עושים ואקום? האם עוברים לקיסרי? תודה

למה בכלל להתערב? נתן לענות לך רק לפי נתוני בדיקה. שאלי את הרופא שבדק אותך.

למה בכלל לפתוח פורום מר יפת אם אתה לא עונה לשאלות? אתה די מגוחך תמשיך לעסוק ברפואה ואת עסקי המחשבים/פרסומים השאר למומחים אחרים. תודה על לא כלום... דואבת מאותו נושא.

דר יפת שלום רב, לפני כשלושה שבועות נמצא לי המוגלובין 10.כיום אני בשבוע 31 . נתבקשתי לקחת 2 כדורי ברזל ליום. (עד אז לא הקפדתי כלל..). עשיתי היום ספירת דם נוספת, אודה לך אם תתיחס לערכים הנמוכים שנמצאו היות והרופא המטפל שלי בחול ויגיע רק עוד שבועיים. (נתבקשתי על ידו לעשות גם בדיקת ברזל נוספת אלקטרופורוזיס..התשובות יהיו ביום א הקרוב) להלן התוצאות החריגות: (הנמוכות ) RBC-3.7 HB- 10.6 HCT- 31 PLT-113 MONO-9.3 האם לאור ממצאים אלו מספיק לדעתך לקחת 2 כדורי ברזל ליום במקום האחד? (אני מודה שמאז הבדיקה האחרונה הקפדתי לקחת כל יום אחד אך לא שניים..) בברכה ותודה, מירב.

חסרים נתונים, לא ניתן לענות ללא ידיעת: ברזל, פריטין, טראנספרין, MCV, MCHC, פולאט ובי 12.

שלום רב אני בשבוע 35 של הריון, במעקב הריון בסיכון עקב הפלות חוזרות. היום בצעתי אולטרסאונד בו עלה כי משקלו של העובר באחוזון 9, הוא עלה רק 150 גרם בשבועיים האחרונים וכי הפער בין הקף הראש לבטן מגעי ל4 שבועות ויום. 1. הפגישה עם הרופאה שלי רק בשבוע הבא. האם לדעתך מדובר במצב חרום ועלי ליצור קשר דחוף? 2. היכן לדעתך עדיף לעובר ברחם (אז יצבור עוד כמה גרמים עד ללידה) או מחוצה לו? 3. ממה יכול להגרם הפער בין הקף הראש לבטן. תודה כרמל

1) איני יכול לדעת את מידת הדחיפות, ללא הכרת כל מהלך ההריון ובדיקות קודמות. התקשרי לרופא נשים ושאלי אותו. 2) כנ"ל 3) קרוב לוודאי שמדובר שירידה מסויימת בתפקוד השליה, ויתכנו סיבות נוסםות. ראי תשובה קודמת. שאלתך מורכבת. ויש בה נתונים רבים חסרים. לא ניתן לתת לך תשובה מפורטת דרך האינטרנט.

שלום . אני בשבוע 18 . מזה מס' ימים אני מרגישה כאבים לא חזקים באזור בטן . כאילו היא מתרחבת, מתמתחת . הכאב יכול להמשך על פני מס' שעות רצוף ביום . הכאב הוא לא נקודתי אלא בכל אזור הבטן . האם זה תקין ? האם באמת זה מצביע על התמתחות/גדילת הרחם ? צריך לגשת לרופא ? תודה

יתכן וזה תקין, ויתכן שלא. לא ניתן לדעת ללא בדיקה. פני לרופא נשים לבדיקה.

אני בשבוע ה-6 להריון. בעבר היה לי הריון שהסתיים בלידה טבעית, שתי הריונות שהסתיימו בלידה מוקדמת (אחד בניתוח) ו3 הפלות (2 מהם לפני ההריון הנוכחי). בסדרת בדיקות שעשיתי לא נמצא גורם ידוע להפלות החוזרות והלידות המוקדמות. האם מותר לקיים יחסי מין בשלב זה או בשלב מאוחר יותר? האם יש הבדל אם אני מגיעה לאורגזמה או לא?

איני יכול לענות לך ללא הכרת פרטי פרטים של עברך, ובדיקה. פני לרופא נשים.

שלום, רציתי לדעת, היום עשיתי העמסת סוכר (ביקשו ממני לקנות את הסוכר ענבים) שמתי את התמיסה בכוס מים והוספתי לימון שלם למשך כל הלילה במקרר ובבוקר שתיתי. לאחר שעה הייתי במרפאה ועשיתי את הבדיקה. האם עשיתי טוב? או שלא הייתי צריכה למהול את התמיסה עם לימון? כי זה משבש את המתיקות. דבר נוסף, עכשיו מהבוקר 10-11 יש לי הרגשת בחילה מהמתוק, מאין הרגשה מגעילה, האם זה טבעי? תודה רבה..

שלום ד"ר, הגיעו כרגע התשובות של העמסת סוכר 78. האם זה בסדר? יכול להיות משום שכל הלילה זה היה במקרר עם לימון שלם!!! אז הסוכר יצא פחות???

עשית בסדר, תחושותיך נורמאליות, והבדיקה תקינה.

ושילית פתח: הריון שני. אני בשבוע 26+6 עם שילית פתח מלאה (2 אונות, אחת יושבת על פתח הצוואר). בשבוע 25 אובחנה אצלי דליפת מי שפיר ואני מאושפזת במחלקה להריון בסיכון גבוה (באמצע אף הגעתי אליך לסקירה מאוחרת) שאלותיי הן: 1. בכל א.ס. אומרים לי שאני נמצאת יחסית בגבולות הגבוהים של כמות מי שפיר (א.ס. אחרון היום AFI = 19.8) אני לא מצליחה כ"כ להבין איך יש לי דליפת מים ועדיין כמות גבוהה יחסית של מי שפיר. 2. האם יש איזהשהו קשר בין שילית פתח לדליפת המים? 3. האם ייתכן שדליפת מי השפיר נוצרה כתוצאה \ השפעה של דיקור מי השפיר שעברתי בשבוע 20? תודה מראש

בעיקרון, בשליית פתח מלאה לא תתכן ירידת מים. יתכן שיש דךף מקודה גבוהה, באיזור הדיקור. העובר מייצר מי שפיר בכמות שעולה על קצב הדליפה, כך שאין סתירה בין הדליפה לרבוי מים. בדרך כלל ירידת מים אחרי דיקור היא תוך זמן קצר, ולא שבועות, כך שקרוב לוודאי שלא הדיקור גרם לזה, אלא אם זה נמשך מאז, ולא אובחן אלא רק כעת. מנין הבטחון שזו אכן ירידת מים?

אני כאמור מאושפזת. נבדקתי ע"י רופא בכיר בעזרת ספקולום והוא אבחן זאת. נתנו לי גם פד מיוחד (all sense אם אינני טועה) והתוצאה לא היתה חד משמעית. הבדיקה ע"י הרופא אישרה את זה. היתה לי תחושה מזה זמן של "רטיבות" אבל הייתי בטוחה שזה בעיה בשתן. האם ייתכן שנגרם נזק לעובר בגלל האבחון המאוחר (הדיקור היה בשבו 20, התחלתי לחשוד בסביבות שבוע 22-23 וזה אובחו סופית בשבוע 25) תודה לך על התייחסותך

שלום רב, בבדיקת דם שערכתי התגלה כי סוג דמי הוא O מינוס, ונאמר לי שבמידה ובעלי הוא בעל Rhחיובי, יהיה עליי לקבל 2 זריקות אנטי D במהלך ההיריון, ואחת נוספת לאחר הלידה, במידה והתינוק הוא Rh חיובי. שאלותיי הן: 1. האם נכון שהזריקה מיועדת להגנה להיריונות העתידיים ואינה מסייעת להיריון הנוכחי (זהו ההיריון הראשון שלי) ? 2. מה הם סיכויי ההצלחה של האנטי D וכמה שכיח השימוש בה ? (הבנתי שרק 15% מהאוכ' היא בעלת Rh שלילי) 3. האם סיכויי ללדת תינוק בריא נמוכים משל אישה בעלת Rh חיובי ? תודה רבה, מיכל

1) נכון. 2) הצלחה מלאה, אם נעשה שימוש נכון. 3) בטיפול נכון, אין הבדל בסכויים. ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל מיון נשים, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם GBS בכמות גדולה בתרבית שתן יכול לפגוע בהריון או בעובר ? או שזה רק מסוכן בלידה עצמה ? והאם אנטיביוטיקה במהלך הלידה ומתן אנטיביוטיקה לתינוק (אם לא מספיקים לתת את כל הכמות לאמא) יכול למנוע הדבקה במאה אחוז ? או שעדיף לקבוע תור לניתוח קיסרי, כמובן לפני שמתרחש ירידת מים .

הבעיה העיקרית היא לליוד בלידה ולא לאמא. הטיפול באם מונע את המחלה בילוד. לגבי טיפול בילוד, שאלי את רופא הילדים. נוכחות GBS לא נחשבת כסיבה מקובלת לניתוח קיסרי. ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל מיון נשים, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, אני בתחילת הריון (מחזור אחרוון: 3.3, הזרעה ב - 18.3). בצעתי בדיקת בטא מס' פעמים בשבועות האחרונים, ונראה לי שקצה עליית הבטא מהיר מאוד, ושיש הרבה יותר מהכפלה של התוצאות: בבדיקה הראשונה (בתאריך 1.4), התוצאה הייתה 67 בבדיקה השנייה (בתאריך 4.4), התוצאה הייתה 513 בבדיקה השלישית (בתאריך 10.4), התוצאה הייתה 7366 על מה מעיד הקצב המטורף הזה? האם יש סיבה לדאגה? (קראתי שרמות בטא גבוהות עשויות להעיד על בעיות שונות, ואני כמובן לחוצה מאוד...) תודה רבה על העזרה, מיכל.

לא ניתן להסיק מסקנות רפואיות מהבטא לבדו. בצעי בדיקת אולטרסאונד. ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל מיון נשים, בי"ח "שיבא" תל השומר

לצערי, למרות שקיפות וסקירה מצויינות, נראה שאני לקראת בדיקת מי שפיר - עקב ציון משולב של מעבדות זר 1:15... שאלותי הן: 1. מה תקופת הסיכון להפלה שנגרמת ע"י הבדיקה? שמעתי גירסה שמדברת על יומיים-שלושה וגירסה שמדברת על שבועיים-שלושה. 2. בשל גילי אני זכאית לבדיקה חינם - האם יש הצדקה ללכת לבדיקה פרטית, או שהסיכון (1:200) אצל מומחה פרטי זהה לסיכון בבדיקה בבי"ח ציבורי? למשל - שאלת הזיהום, נסיון המדקרים. 3. האם ניתן לבצע בדיקת פיש בשלב זה (שבוע 19-20) ולקצר את זמן ההמתנה? מה הפרוצדורה? מה העלות? 4. האם מוכרים מקרים של בדיקת מי שפיר בשבוע 32 שהסתיימו בלידה לא רצויה של תינוק לא-בריא (כלומר לידה מוקדמת עקב הבדיקה שהתרחשה עוד לפני שהיתה ידועה תקינות העובר ויכלה להתבצע הפלה יזומה)? 5. האם יש עוד דבר מה שניתן לעשות, מלבד מנוחה ושתיה מרובה, על מנת למזער את הסיכון להפלה בעקבות הבדיקה? המון המון תודה!

1) הסיכון מירבי בימים הראשונים, אך קיים עדיין למשך מספר שבועות. 2) לא התרשמתי מיתרון בולט של מדקר כזה או אחר. אינני מכיר נתונים מדעיים בנושא. 3) ניתן לבצע, צריך לבקש. לגבי עליות, שאלי את המבצע. 4) כן 5) להזהר מחבלה לבטן. ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל מיון נשים, בי"ח "שיבא" תל השומר

מבחינת הריון הכל תקין. אבל בגלל ריבוי של צירים (כבר משבוע 27) היום הציע לי הרופא לחשוב על זירוז בשבוע הבא (אני אהיה 38+3 בערך). האם ייתכן שלמרות שאין "סכנה" רפואית חוות דעתו של הרופא תלקח ברצינות במחלקת היולדות בביה"ח?? האם בלון בד"כ עובד או שאני מכניסה את עצמי להרפתקאת שווא?? לתשובה מהירה אודה

לא הבנתי מהשאלה מדוע צריך לזרז לידה. אני מניח שדעתו של הרופא תלקח בחשבון. בלון עטבד יפה מאד אם נעשה בו שימוש בתנאים ובהתוויה הראויים. ובקיצור, שאלותיך הן לדיון עם רופא נשים, לא ניתן לתת לך יעוץ מפורט באינטרנט. ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל מיון נשים, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר יפת שלום רב, כבר שאלתי בעבר, אך עדיין לא הבנתי. אשמח אם תוכל להסביר לי את מהות בדיקת ה- coombs, מה היא בודקת? האם קיימים נוגדנים כנגד העובר? או שמא נוגדנים המצביעים על קיומה של מחלה? האם הבדיקה רלוונטית לדם עם RH+? אודה לך מאוד אם תוכל לענות לי על השאלות הללו.

הבדיקה מאתרת נוגדנים נגד תאי דם אדומים, ללא קשר ל + או מינוס. נוכחות הנוגדנים לא מחייבת מחלה אלא מעידה על תהליך קודם. כדי לדעת אם הם מהווים בעיה גם בהווה, יש לערוך בדיקות נוספות, לפי המקרה המסויים. ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל מיון נשים, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני סובלת כבר שנים מדלקות חוזרות ונשנות בנרתיק. ב-3 חודשים האחרונים אנחנו מנסים להיכנס להריון ובשבוע האחרון שוב הדלקת חזרה זה לאחר הביוץ, אז אולי יהיה הריון. איזה תרופות ניתן לקחת לדלקת? בד"כ הרופא נשים נותן לי ספורנוקס , אבל הבנתי שאי אפשר לקחת את הכדורים הנ"ל בהריון או אם יש אפשרות כזאת. תודה מראש

יש מגוון תכשירים. למשל טבליות פולידין לדניות, שמותר לקחת בהריון. ד"ר יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריונות בסכון גבוה ברודצקי 43 רמת אביב, טל. 0544564018 מנהל מיון נשים, בי"ח "שיבא" תל השומר

דר' שלום, רציתי לברר האם כל רופא מבצע סקירה באופן אחר? האם זה נכון שעל מנת לקבל נתונים עקביים כדאי לעשות את הסקירה המאוחרת אצל אותו רופא שעשיתי סקירה מוקדמת? אודה על תשובתך המלומדת. בברכה, מרגלית

בהיבט המקצועי רפואי הבדיקות די דומות בין המבצעים השונים. כמו כל עשיה ברפואה יש הבדלי סגנונות. שתי הבדיקות די נפרדות זו מזו, אם הכל תקין. במידה ויש ממצא חריג הדורש מעקב, אזי יש יתרון מסויים לאותו מבצע.

שלום אני אורנה ש םבדוי בת 15 וחצי..ויש לי שאלה זמן רב במשך כ4 חודשים לא קיבלתי מחזור וקיימתי יחסי מין נאמר לא מוגנים לפני כשבוע החלו להיות לי הפרשות חומות במקום הפרשות לבנות אתמול קיימתי יחסי מין וכנראה נקרא לי קרום הביתולין (לפני זה לא ירד לי דם ולא כאב אפעם שקיימתי יחסי מין עם חבר שלי) אנחנו חברים כשנה היום בבוקר התעוררתי והחל לרדת לי דם כרגע איני יודעת אם זו הוסת או שזה בעיקבות אתמול בנוסף על כף נקרא הקונדום באמצע השאלה שלי היא האם יכול להווצר מצב שבזמן המחזור ניתן להיכנס להריון? והאם עלי לקחת פוסטינור 2?

שאלתך שייכת לתחום גינקולוגיה, לא לפורום הנוכחי.

שלום שמי טליה. וסת אחרונה 4/3/07 כעת אני בשבוע 5+2 תוצאת הבטא בבדיקת הBHCG הייתה 531 האם זה תקין?? שאלה נוספת הפרוג'סטרון בבדיקה הקודמת היה 63.6 לפני שבוע והיום הוא 32.1 האם אני צריכה לדאוג מכך שרמת הפרוגסטרון ירדה ולא עלתה??? תודה על העזרה טליה.

בדיקת בטא בודדת איננה מדד לתקינות הריון וגם לא מעקב פרוגסטרון. בדיקת הבטא שלך חיובית להריון. לגבי תקינות, ניתן להעריך במידה מוגבלת, רק לפי שתי בדיקות בטא עוקבות

שלום, במאי לפני שנה עברתי גרידה של הריון ראשון, העובר היה בן 8 שבועות, הגרידה בוצעה משום שהעובר הפסיק לחיות. המחזור שלי הגיע כ-6 שבועות לאחר הדירדה והכל הסתדר. בסביבות נובמבר המחזור שלי נעלם. פשוט לא הגיע. חשבתי שזהו הריון אך לאחר בדיקות בייתיות ובדיקת דם, התוצאה היתה שלילית. ניגשתי לרופא שבדק אותי ואמר שהכל תקין ויתכן שזה נגרם כתוצאה מלחץ בו הייתי. קיבלתי גלולות פרוברה להסדרת המחזור והכל שב על מקומו בשלום. כיום, 4 חודשים אחרי הפרוברה, שוב לא קיבלתי מחזור , שוב תוצאות הבדיקות הבייתיות שליליות , ולא ידוע לי על כל לחץ בו הייתי שרויה. אני מתה כבר להכנס להריון ומתוסכלת מכך שלא הולך לי. מה יכולה להיות הבעיה? מה פתאום נעלם לו המחזור? תודה.

שאלתך שייכת לתחום גינקולוגיהה ופריון, לא לפורום הנוכחי.

תנסי בפורומים אלו: http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-720,m-Doctors,a-Forums.html http://www.doctors.co.il/xFF-List,xFI-1664,m-Doctors,a-Forums.html

אני נמצאת 3 חודשים לאחר לידה ושרירי רצפת האגן שלי {כנראה מדובר בהם} חלשים אצלי בטירוף...אני מרגישה הרבה פעמים צורך להטיל שתן ובנוסףבכל פעם שיש לי גזים מרגיש לי בד בבד כאילו בורח לי שתן... מה עושים??איך מטפלים..{אגב עברתי לידה ראשונה-דרך הנרתיק}..

פני לבדיקת רופא נשים, ושאלי לגבי הערכה אורוגינקולוגית.

שלום ילדתי בת לפני 3 חודשים וכעת אתחיל לקחת כדורים נגד הריון. שאלותי הן: 1. כיצד ניתן לדעת שלא נכנסתי להריון במשך תקופה זו? (עדיין לא קיבלתי מחזור) 2. במידה ואני נכנסת להריון, האם ישנה בעיה להניק בזמן ההריון? תודה

וכן מה קורה במידה ואטול כדורים נגד הריון ואהיה בהריון? האם אין בכך סיכון?

עליך להבדק אצל רופאך כדי לוודא שאינך בהריון. ניתן להניק בהריון, זה אבל קשה יותר ומחייב בריאות טובה. התייעצי עם רופאך.

אני בשבוע 36 ואתמול בלילה ישנתי רק עם חולצה ללא מכנסיים בהתחלה היה לי קר ובאמצע הלילה הרגשתי רטיבות באיזור הנרתיק ואפילו הסדען היה קצת רטוב. היה לי גם מים באיזור החזה והבטן האם זה ירידת מים או זעת יתר?

שתי האפשרויות יתכנו. עליך להבדק.

שלום, אנו זוג בתחילת החודש השלישי. חברתי היא תיירת, והחלטנו לאחר לבטים קשים לבצע הפלה. היות וצריך לעשות הכל באופן פרטי ,רציתי לדעת אם יש המלצה על מקום מסויים. אנו גרים באזור בת ים - יפו, וכרגע הומלץ על בי"ח מירב. אם למישהו יש המלצות בעניין , נשמח לקבל.

התקשרו למרפאה

שלום רב, לפני כ- 8 שבועות היתה לי הפלה יזומה בשבוע 10 מאחר והעןבר לא התפתח כראוי. אני בת 40 ומאוד רוצה לנסות להרות. הרופא אמר לי שתוך 3 שבועות אני אקבל מחזור. עד היום לא קיבלתי כאמור עברו כ- 8 שבועות. האם יש סיכוי שנקלטתי להריון או שאם לא היה עדיין מחזור אין סיכוי שהיה ביוץ?? אודה לתשובתך. בברכה

ראשית אתקן את ההגדרה. לא היתה לך הפלה יזומה אלא טבעית. הפלה יזומה זו הפסקה יזומה של הריון חי. לשאלתך: יתכנו מספר אפשרויות. החשובה: הריון. בצעי בדיקה ופני לרופאך עם התוצאה.

אני אמא לארבעה ילדים , שלושה ביולוגיים ואחד מאומץ , ההריון האחרון היה לפני 9 שנים , מאוד רוצה להיכנס להריון ומפחדת מסיבוכים / פגמים / פגיעה בגוף שלי , האם הסיכונים לאם ולעובר גדלים כאשר יש כזה הפרש? מה הסיכונים של הריון בגיל 35.5 ? איזה בדיקות כדאי לעבור ?

אין בעיה מיוחדת לגילך. פני לבדיקה והערכה ויעוץ טרום הריון, אצל רופא נשים.