פורום הריון ולידה
מנהלי פורום הריון ולידה
ד"ר בר אולטאנו, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת בר – אילן. מתמחה במיילדות...
ד"ר נטע שמיר כחולי, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב. מתמחה במיילדות וגניקולוגיה...
שלום, בת 38, כעת הריון שני. אני נכנסת מחר לשבוע ה18, ומתלבטת מאוד לגבי בדיקת מי שפיר. עד כה, כל הבדיקות (שקיפות עורפית, סקירה ראשונה, סקר ביוכימי ראשון וחלבון עוברי) היו תקינות. כמו כן, ביצעתי בדיקת nipt שהייתה תקינה לחלוטין. נאמר לי שאין הכרח רפואי לבצע מי שפיר, בהנתן הבדיקות, אך בגילי כן מומלץ. אני מבינה את הסטטיסטיקות השונות הרלוונטיות. שאלתי- בהריון הקודם ילדתי בשבוע 36+0, לידה שהתחילה בירידת מים ללא צירים. הלידה הייתה רגילה ותקינה, תנוקת בריאה. האם לאור הלידה המוקדמת אני בסיכון גבוה יותר להפלה בעקבות בדיקת מי שפיר? תודה
הי יקירה, כפי שאת יודעת דיקור מי שפיר נותן תשובה מפורטת בהרבה ועוברת על מאות אלפי גנים שלא כמו הסקרים והNIPT שמתייחסים להפרעות כרומוזומליות ספציפיות.. בנוסף למעט דיקור שאר הבדיקות הן בדיקות סקר ורק דיקור מי שפיר זוהי בדיקה אבחנתית.. דיקור מי שפיר לא מעלה סיכון ללידה מוקדמת ואם אין קיצור צוואר או המטומה אין בעיה לבצע, יש סיכון של 1:900 בערך להפלה לאחר הדיקור בשל זיהום אבל זהו סיכון נמוך בהרבה מהסיכוי לקבלת צ׳יפ גנטי לא תקין. בהצלחה!
היי יצאו לי תוצאות ממש מוזרות ולא הגיוניות Cmv igg חיובי Cmv igm שלילי אבללל Toxoplasma igm שלילי Toxoplasma igg שלילי 0.10 האם יש צורך לחזור על הבדיקה? התוצאות לא ברורות לי מצד אחד נדבקתי בעבר מצד שני אין לי שום נוגדנים..
מה מוזר? זה לא אותה המחלה. הייתה לך בעבר מחלת הנשיקה מסוג cmv לכן יש לך נוגדנים, לא הייתה לך טוקופלסמה... אני לא רופאה אבל מבינה קצת בתחום ובמקרה ראיתי את השאלה. בהצלחה רבה.
כפי שענתה (יפה!) יהלי, מדובר בשני נגיפים שונים . לפי תוצאות הבדיקות שלך - בעבר נדבקת בנגיף הcmv ופיתחת כנגדו נוגדנים - שזה מצוין כיוון שהסיכוי להדבקה חוזרת בהריון לנוכח זאת הוא נמוך מאוד. לא נדבקת /נחשפת לנגיף הטוקסופלסמה בעבר ועל כן יש להישמר מהדבקה בהריון על ידי הקפדה על שטיפת ירקות ופירות , הימנעות מבשר נא וממגע בצואת חתולים.
תודה רבה על המענה.. :)) חג שמח !!!
שלום, בהריון ראשון שבוע 5 פלוס 5 ביצעתי בדיקת בטא ביום שלישי האחרון )לפני 3 ימים( כלומר שבוע 5 פלוס 2 תןצאתה 991 נראה לי נמוך מדי????? זה תקין? תןדה רבה
שלום יקירה, לתוצאות רמות בטא טווח מאוד רחב המשתנה דרסטית בין אשה לאשה ומידי יום. אין צורך להילחץ מתוצאה כזו. יש לעקוב אחר עליית הבטא לראות שמכפילה את עצמה (בערך) לאחר יממה ובהמשך לבצע אולטראסאונד לזיהוי שק הריון ברחם ודופק עוברי. בהצלחה ובשורות טובות
שלום ד"ר, אני בשבוע 34+5 מקבלת אספירין 100 מ"ג בשל חשד לרעלת הריון. מתי אני צריכה להפסיק את האספירין? תודה מראש
שלום יקירה , מפסיקים אספירין הניתן בהתוויה זו של הפחתת סיכון לרעלת בשבוע 36.0 בהצלחה
שלום, אני כבר בשבוע 27 להריון. פתאום שמתי לב שבמהלך ההריון הרופא לא שלח אותי כלל לבדיקת טוקסופלמה למרות שאני לא מחוסנת. ששאלתי אותו ענה שזה כה רלא בבדיקות השגרה בהריון. האם כך הדבר? האם יש טעם לבצע עכשיו? תודה
שלום יקירה, בדיקת נוגדנים לטוקסופלסמה מתבצעת בהתאם לשיקול קליני של הרופא המטפל, חשוב לדעת כי הדבקה בטוקסופלסמה בהריון הינה תופעה מאוד נדירה, ובכל מקרה - גם במידה ונדבקת בעבר בנגיף וגם אם לא - מומלץ להישמר מהדבקה בהריון על ידי הקפדה על שטיפת ירקות ופירות , הימנעות מבשר נא וממגע בצואת חתולים.
שלום בת(37)הריון ראשון אחרי גונאל F (תור לרופא שלי רק באמצע מאי אין לו קודם) שבוע 5 ו6 ימים , יש לי הפרשות ירוקות מהנרתיק וגרד באזור הפות. התחלתי להשתמש במולטי ג'ין ג'ל בתקווה שיעזור. האם זה נורמלי? האם זה מסוכן או יכול לפגוע בעובר? תודה
שלום יקירה ובשעה טובה, ייתכן מאוד כי הגרד וההפרשות נובעות מפטריה - מצב זה מאוד נפוץ בהריון ואינו מסוכן כלל לעובר או לך ! המולטי ג'ין ג'ל הינו פרה-ביוטיקה שיכולה לעזור לתסמינים שאת חווה, במידה ועדיין חווה גרד מעצבן ניתן לטפל באגיסטן (מותר בהריון, איננו מסכן את העובר). פטריה נוטה להישנות בהריון ואין צורך לטפל בה אלא אם את סובלת מתופעות הגרד שלעיתים נלווית אליה. ממליצה להיבדק על ידי רופא נשים על מנת להתרשם כי ההפרשות אכן מתאימות לפטריה, לא בדחיפות כמובן.
שלום ד"ר, בשבוע 5 להריון- בבדיקות נוגדנים שהתקבלו 1) לאדמת- 20 (היה 24.9 לפני שנתיים בדיוק) תיעוד על חיסון אחד של אדמת (MMR) מ2015 בגלל עבודה במרפאה ואחד בפנקס חיסונים של הילדות (גם MMR), בבדיקת נוגדנים לאדמת מ2017- כתוב רק שלילי (אולי כי פחות מ30?) האם עדיין נחשבת מוגנת? כי יש 2 חיסונים מתועדים 2) בנוסף- יצא לי בבדיקה VARICELLA ZOSTER IgG שלילי אבל בבדיקה מ2017 ובבדיקה מ 2015 יצא חיובי ואמא שלי זוכרת שכן היו לי אבעבועות רוח. איך ייתכן? זה לכל החיים ... 3) ולבסוף- EBV VCA IgM Borderline, בוודאות הייתי חולה בעבר (לפני כעשור, יש תוצאות IGM חיוביות משנת 2010), האם הקורונה עשתה רה-אקטיבציה לנוגדנים? בחרדה נוראית מהכל. מה עליי לעשות? תודה.
שלום יקירה, קודם כל רוצה להרגיע - אין צורך לחשוש לגביי אף אחת מתוצאות הבדיקות שלך. כעת לשאלותייך - 1. נשים שקיבלו שני חיסונים במהלך חייהן לאדמת נחשבות למחוסנות ללא קשר לרמת הנוגדנים בדמן 2. רמת נוגדני VARICELLA ZOSTER IgG אינה מעידה על הגנה חיסונית מפני הנגיף (ואני מבינה את הבלבול - זה לא מובן מאליו). ייתכן שרמת הנוגדנים הנמוכה התבטאה בתשובה שלילית בבדיקה אך אין להסיק מזה שה"חיסוניות" לנגיף אבדה. אין צורך בבדיקות חוזרות במידה ונדבקת בעבר באבעבועות רוח, כנ"ל לאור זאת שבדיקות קודמות של נוגדנים לוריצלה היו חיוביות. 3. EBV VCA IgM 'גבולי' איננו חיובי ואיננו בהכרח מצביע על הדבקה בנגיף האפשטיין - ייתכן באמת שהיתה רהאקטיבציה וייתכן שתוצאה זו מתאימה לחשיפה קודמת ל ebv (הנ"ל תלוי בתוצאות רמות ה-IgG בין שתי הבדיקות), אך בכל מקרה מדובר בוירוס שאינו מסוכן לעובר ועל כן גם פה הכל תקין ואין צורך במעקב או בדיקות נוספות.
שלום רציתי לדעת אם בדיקת אולטרסאונד בטרימסטר הראשון באופן קבוע פעם בשבוע ומידי פעם גם פעמיים בשבוע מזיקה לעובר? ושאלה שנייה במידה ויש המטומה בגודל 4 סמ ברחם האם לקיחת אספירין 100 מג עקב לידה שקטה בעבר היא טובה או לא טובה ומסוכנת עם אפשרות להגדלת ההמטומה ? תודה על העזרה
אין סיכון לנזק לעובר בבדיקת אולטראסאונד בטרימסטר הראשון וגם בשאר ההריון. לגביי נטילת אספירין בנוכחות המטומה כפי שתיארת קשה לתת תשובה חד משמעית מבלי להכיר הסטוריה מיילדות מלאה, מומלץ לקיים דיון על יתרונות מול החסרונות עם רופא הנשים המטפל. בהצלחה!
שלום בעקבות כאבים בצד אחד בבטן התחתונה והריון שבוע 6 הייתי אצל רופא שראה שק הריון וחלמון. לידו היה עוד ממצא היפואקאי שלא ברור טיבו (נוזל/שק הריון נוסף) למרות שלפי האולטרסאונד הוא היה יחסית יותר קטן. בנוסף בשחלה ראו את הגופיף הצהוב ולידו נוזל (בהבחנה נכתב שחלה עם קורפוס לוטאום וזרימתו תקינות, מעט נוזל סביבו) הוסבר לי שיתכן מצב של תסביב שחלה ולכן לשים לב אם יש כאב בלתי נסבל לגשת למיון. מנגד נאמר שזה כנראה כתוצאה מהביוץ (אכן היה לי ביוץ מאוד מורגש וזה לרוב לא קורה) ויכול להיעלם תוך מספר שבועות. הומלץ על אולטרסאונד חוזר (גם עבור השחלה וגם כדי לראות אם יש דופק) בעוד שבוע. אשמח למענה ל2 שאלות. עד עכשיו הכאבים היו עמומים בשחלה ועכשיו לאחר האולטרסאונד הם באים והולכים בצורת כאב חד. לא משהו קיצוני ובהחלט נסבל. השאלה איך אפשר לדעת באמת מתי כדאי לגשת למיון? רק במצב שממש אי אפשר לתפקד וכאב בלתי נסבל? פוחדת שיהיה משהו ואפספס ולא אדע מתי זה קריטי. בנוסף, תוך כמה זמן זה יכול לעבור? שהנוזל יעלם ולא יהיה כאב? ושאלה שניה האם מצב של נוזל ליד שק הריון הוא מסוכן? והאם יתכן שמדובר בשק הריון נוסף למרות שהיה קטן יותר משק והחלמון שנצפה. תודה
שלום יקירה, מצב של גופיף צהוב מדמם אכן מתבטא בכאבים בטן/אגן ותמונה סונוגרפית כמו זו שתיארת. לנוזל באגן וכן לכאבים הללו יכולים לקחת ימים ואף שבועות לחלוף לחלוטין, אך בהחלט צפוי שיפור הדרגתי. מצב יותר נדיר של תסביב שחלה מתבטא חרוב בכאבים חריפים המתחילים באופן יחסית פתאומי לעיתים מלווים בהקאות. למעשה הדרך היחידה לשלול באמת תסביב שחלתי היא בניתוח ועל כן האבחנה וההחלטה על צורך בניתוח מתבססת קודם כל על תמונה קלינית מתאימה וממצאים בבדיקה גופנית של רופאי וכן נעזרים באולטראסאונד. מסיבה זו מאוד בעייתי לפענח כאב דרך התכתבות ולהסתמך על כך לצורך אבחנה, ועל כן ממליצה לפנות לבדיקת רופא נשים במידה ומופיעים כאבים חזקים שאינם חולפים מעצמם. בלי קשר, מומלץ לחזור על אולטראסאונד מכמה סיבות - לתיעוד דופק בשק ההריון, לאפיין את הנוזל שנצפה בסמוך אליו ולשלול הריון חוץ רחמי (במיוחד אם עברת הפריה חוץ גופית- ivf). בהצלחה והמשך הריון קל!
היי ד"ר אני בהיריון בשבוע 16 וכעת חולה בקורונה. כשאני ישנה הסטורציה יורדת ל94-95% האם יש צורך בבירור? מעבר לכך אין תסמינים נשימתיים חמורים למעט קצת שיעול. אני מנסה לישון על כריות וגם על כורסא אבל זה לא עוזר לסטורציה. האם זו סטורציה שפוגעת בעובר? האם יש צורך בחמצן? יכול להיות שהירידה בסטורציה קשורה בכלל להיריון? תודה וסליחה על כל השאלות
שלום יקירה, קודם מאחלת החלמה מהירה. סטורציה בטווח 95-100% נחשבת תקינה, כך שהסטורציות שתועדו בשנתך הינן תקינות עד גבוליות ואכן יכולות להופיע במחלת הקורונה אך אינן דורשות בירור או טיפול כלשהו (גם לא בחמצן). אין סכנה לנזק לעובר. רפואה שלמה!
שלום ד"ר, נכנסתי להריון ולא עשיתי חיסון אדמת לפני. אני ילידת הארץ שנת 88, כך שחוסנתי בכל חיסוני השגרה כולל mmrv, אני מבינה שזו אמורה להיות הגנה לכל החיים? בנוסף בשנת 2015 קיבלתי חיסון mmr לפני התנדבות במרפאה. עם זאת, בשנת 2019 בבדיקת נוגנדים היו לי פחות מ31 )באזור ב 20( ונאמר לי שזה לא נחשב מחוסנת אלא גבולי. מתארת לעצמי שמאז זה ירד. מצד שני אני קוראת שאם ידוע על שתי מנות חיסון שנעשו אחרי גיל שנה האישה מחוסנת לא משנה מה כייל הנוגדנים. מה הןא הנכון? האם אני בסכנה? הצילו. מבינה שזה מסוכן נורא בהריון. תודה.
ערך הנוגדנים ב2020 היה 22
בפנקס חיסונים מופיע שחוסנתי mmr ב1990, כלומר בגיל שנה וחצי אך לא רואה חיסון נוסף של גיל 6, ייתכן שבעקבות מעבר דירה שביצענו באותה השנה. בוודאות קיבלתי גם mmr ב2015 בגיל 27.
שלום יקירה, איו צורך לחשוש, נשים שקיבלו שני חיסונים במהלך חייהן לאדמת נחשבות למחוסנות ללא קשר לרמת הנוגדנים בדמן.
היי ד"ר, אז בדקתי וההתעברות הייתה שבוע ויומיים בדיוק לפני המחלה עם החום הגבוה, כלומר ההריון היה שבוע שלוש וקצת, האם סביר שנגרם נזק בשל החום בלילה ובבוקר שלא הורדתי או שזה מוקדם מדי? מתחרפנת מחרדה ועדיין בבידוד לא יכולה ללכת לרופא אפילו. תודה
שבוע לאחר הביוץ העובר לא מקבל אפילו אספקת דם ממך ואין עוד שום יצירת איברים , אין סיכון למומים בשל כך שיהיה סופש מקסים והמון בהצלחה!
תודה רבה ד"ר יקרה הרגעת ממש
שלום רב , אני נמצאת בשבוע 39+1 אתמול בביקור בבית החולים נאמר שיש מחיקה 80% פתיחה 1.5 ס"מ ראש בs-2 ונעשה אתמול סטריפינג.. רציתי לדעת האם זה לא מסוכן , והאם זה באמת עוזר לקדם לידה ופתיחה , אני לא מרגישה שום שינוי פשוט .
הי יקירה, סטריפינג איננו מסכן אותך או את התינוק והוכח כי מוריד את הצורך בזירוז בשל הריון ממושך העובר את התאריך המשוער. יש מקרים רבים בהם יש צורך בסטריפינג חוזר על מנת לעורר צירים והפעולה אמורה לגרות את הקרומים להפרשת חומרים להתחלת צירים אך לא תמיד הדבר קורה. בהצלחה ולידה קלה!!
מה שמטריד אותי בעיקר הוא שהיה לי חום גבוה במוצש עד ראשון בצהריים שהתחלתי ליטול דקסמול להוריד אותו ואני מבינה שחום גבוה של האם בשליש הראשון להריון גורם להיווצרות מומים ואני בחרדה נוראית.... בהמשך ימים ראשון- שלישי היה לי לסירוגין חום שהורדתי עם דקסמול סביב 38 מעלות. בחרדה נוראית סביב החום מה הסיכוי שנוצרו מומים? האם סביר? (ההריון כנראה בשבוע שלישי)
בשבוע כזה במידה ויש פגיעה העובר פשוט לא יתפתח . יצירת האיברים והתפתחות המוח הינה בשבועות מאוחרים יותר. יש להוריד חום עם אקמול או אופטלגין. תרגישי טוב!
תודה רבה, אז בעצם אם ההריון המשיך משמע שסביר שלא הייתה פגיעה? בהמשך הורדתי החום עם דקסמול , מדובר על ערב ובוקר אחד.
לא אמורה להיות פגיעה , תהיי רגועה יקירה.. תקחי אקמול פשוט בעת עלית חום וזהו. באמת שאל תדאגי!! בהצלחה!
ממש תודה רבה רבה
שלום אני בשבוע 26. ביצעתי העמסת סוכר 100גר לאחר העמסת 50 גר התקבל ערך 138. בהעמסת 100 גר יצא: בזמן 0 87, לאחר שעה 141, לאחר שעתיים 132 שכולם בטווח התקין הערך של 3 שעות יצא 68 כלומר נמוך מעט מהנורמה. האם יש לכך משמעות? תודה
הי, התשובה תקינה, אין לך אבחנה של סכרת הריון. בהצלחה!
חיןבית לקורונה מזה כמעט שבוע. הייתי צריכה לקבל מחזור ביום שישי וחשבתי שהאיחור הוא בגלל הקורונה. הבוקר יצאתי חיובית בבדיקת הריון ביתית. אני חרדה נורא כי המשמעות היא שחטפתי קןרונה ממש לאחר ההתעברות בתקופה נורא קריטית ואני לא יודעת מה המידע לגבי המשמעויות של זה מבחינת סיכונים חלילה למומים או הפלות או סיבוכים ומה אני צריכה לעשות עם זה. אני בת 33 וחצי, הריון ראשון, לא מעשנת ומחוסנת 3 פעמים. לא יכולה אפילו לצאת לעשות בדיקת בטא עד שלא תיגמר הקורונה.
הי יקירה, אין סיבה לדאוג, הוכח כי קורונה אינו וירוס טרטוגני, כלומר אינו גורם למומים. זאת כמו וירוסים רספירטורים אחרים ( שפעת ודומיו) שיהיה הריון נעים וקל!
מה שמטריד אותי בעיקר הוא שהיה לי חום גבוה במוצש עד ראשון בצהריים שהתחלתי ליטול דקסמול להוריד אותו ואני מבינה שחום גבוה של האם בשליש הראשון להריון גורם להיווצרות מומים ואני בחרדה נוראית.... בהמשך ימים ראשון- שלישי היה לי לסירוגין חום שהורדתי עם דקסמול סביב 38 מעלות.
תודה רבה לך ד"ר כמובן, אני מוטרדת נורא מהעניין של החום, לא מצליחה לתפקד.
שלום (בת 37) הריון ראשון, שבוע 4 ו5 ימים. בדיקת בטא היום קצת מעל 1412 , מאיזה שבוע עלי לראות רופא נשים? ומאיזה שבוע להזמין תור לאחות ליווי הריון? תודה
הי יקירה, מומלץ לראות רופא נשים מוקדם בהריון, כבר בשבוע שלך בכדי לקבל ייעוץ על תזונה, ויטמינים, ווידוא כי שק ההריון תוך רחמי ובמידה ויש מחלות רקע לא זמן בהקדם.. את האחות ליווי ההריון כדאי אחת לחודש מתחילת ההריון. בהצלחה!
לאחר 36 יום הייתי אמורה לקבל מחזור ויצא לי ממש טיפה דם, הפד נשאר נקי ורק כשניגבתי ראיתי קצת דם בהתחלה אדום אח"כ הוא היה חום, במשך 3 ימים ביום הרביעי גם יצא ממש קצת רק חום, עשיתי בדיקת הריון ויצא שלילי? תקין ?מה זה יכול להיות?
הי יקירה , קשה לדעת ללא בדיקה.. ייתכן וזו היתה הווסת שלך , ניתן לחזור על בדיקת הביטא בשתן לוודא כי לא מדובר בהריון או לעשות ביטא בדם , מה שיסגור סופית את השאלה האם מדובר בהריון או לא בהצלחה!
שלום ילדתי לפני חודשיים ולא קיבלתי מחזור עדיין ואני לא מניקה יום שישי ראיתי קצת דימום בפד ואז כתמים חומים ואז זהו יותר לא הופיע למה זה ככה ? האם זה נחשב מחזור ?? ומה לעשות אנחנו עם אמצעי הגנה
שכחתי לציין שילדתי בניתוח קיסרי
הי יקירה, האם ביצעת בדיקת רופא לאחר לידה? כאשר אין הנקה ייתכן מאוד ומדובר היה בווסת ובהתחלת הפעילות ההורמונלית לאחר לידה (רגילה או בניתוח קיסרי ) . במידה וביצעת ביקורת לאחר לידה וסונר שנצפתה רירית דקה לאחר לידה וכעת הדימום איננו ממשיך , כנראה ומדובר בווסת פשוט. בכל חריגה יש לפנות לבדיקת רופא בהצלחה!
שלום השבוע ביום ראשון נמצאתי חיובית לקורונה. תוך כדי ההחלמה גיליתי שאני בהריון. לפי החישוב היום אני בשבוע 4 וחמש ימים ונהייתי חיובית לקורונה לפני חמש ימים (כלומר ממש בתחילת שבוע 4). מה ידוע ו מנסיונך על הריון שככה התחיל עם הקורונה? סיכוי למומים/ הפלות וכו? אודה לעזרה-אני מאוד חוששת (ויש לי תור רק עוד 3 שבועות).
הי יקירה , בהחלט יש ספרות בנושא והוכח כי קורונה אינה גורמת למומים או הפלות ועל כן תהיי רגועה. בכל מקרה את יכולה לפנות למוקד בקופת חולים לוודא את תקינות ההריון ולא חייבת לחכות 3 שבועות בהצלחה!
שלום ביצעתי אתמול א.ס מדידות עובר כאשר אני בשבוע 30+2, אשמח להבין את התוצאות: bpd-80.9 age 32w3d hc-300 age 33w2d fl-60.9 age 31w4d היתר תואם את גיל ההריון כמו כן נכתב היקף ראש 1.16 סטיית תקן תקין. האם עליי להיות מודאגת / להעמיק בבדיקה נוספת ? ביצעתי מי שפיר והכל היה תקין. בסקירות הקודמות הכל תאם. אודה לקבלת הסבר🙏🏻. תודה
הי יקירה , רק מעל 2 סטיות תקן של היקף ראש יש צורך בסקירה מכוונת ובירור. כעת מדובר על מדידות בטווח התקין ויש צורך במעקב בלבד. יש לציין כי העוברים שונים אחד מהשני במדידות לפי הגנטיקה שלהם וצורת הראש ויש קשר להורים כמובן.. ממליצה לפנות לרופא מטפל להמשך מעקב בהצלחה!
שלום רב. לאחר החזרת עובר 5 ימים. ביום ה 12 בטא 260 ביום ה 15 בטא 610 ביום ה 17 בטא 991 ביום ה 19 להחזרה 1572 לא תקין לגמרי? יכול עוד לצמוח מזה הריון תקין או שהסיכויים אפסיים?
הי יקירה , בשלב זה יש המלצה על ביצוע סונר לוודא את תקינות ההריון ולא ביטא נוספת.. אם מסתכלים רק על המספרים הריון יכול להיות תקין גם עם עליה של 60% בכל יומיים ככה שבהחלט יכול להיות תקין . במידה ואין שק ברחם יש להמשיך לעקוב אחר ביטא ולוודא כי לא מדובר בהריון חוץ רחמי שיהיו בשורות טובות !!
הפסקתי לקחת גלולות אחרי 9-10 שנים. עוד לא הופיע לי המחזור מאז שהפסקתי. אני ובעלי מנסים להיכנס להריון. האם אני יכולה להיכנס להריון גם בלי לקבל מחזור? האם אני מבייצת גם בלי לקבל מחזור?
הי יקירה , אין בידי מספיק נתונים, כמה סמן מאז הפסקת הגלולות לא קיבלת ווסת? בת כמה את? הוכח כי גלולות לאורך זמן ממושך לא גורמות לבעיה בכניסה להריון ברגע הפסקתן. הביות הראשון יגיע וללא דימום ושובעיים לאחריו תהיהי ווסת . אם תיקלטי להריון בביוץ הראשון לא יהיה לך ווסת כלל ולכן בעיקרון יש סיכוי שכזה. במידה ועברו מספר חודשים ולא קיבלת ווסת לאחר הפסקת הגלולות ואינך בהריון ממליצה על פניה לרופא מטפל לבדיקה בהצלחה!
היי, הוסת האחרונה שלי היתה ב29.1 היום עשיתי אולטרסאונד ראשון,ונכתב שאורך ראש עקוז מתאים לשבוע 5+6 ושק הריון מתאים לשבוע 6+2 רציתי לשאול: 1 האם הפער בין גודל השק לאורך ראש עקוז תקין? 2.האם בכללי קצב ההתפחות ביחס למועד הוסת סביר תודה רבה!
הי יקירה ף , סליחה על העיכוב בתשובה.. הגודל החשוב הינו CRL והוא שקובע את גיל ההריון כאשר יש פער של מעל 4 ימים מגיל ההריון לפי ווסת (כמו שאצלך) הפער בין גודל השק לCRL אצלך הוא תקין ובכדי לוודא את תקינות ההריון ניתן לבצע סונר חוזר לאחר שבוע לוודא את גדילת העובר. בהצלחה!!
שלום, אני בת 31 בהריון שבוע 13+2 ivf עשיתי בדיקת שקיפות+סקר ביוכימי הערכים יצאו תקינים ולפי השקלול גיל 1:770 שקלול גיל עם בדיקות 1:1600 אשמח לדעת אם זה תקין או מצריך בירור נוסף כי בהריונות הקודמים היחס היה 1:12000 בערך... תודה
הי יקירה , מדובר בחישובים סטטיסטיים.. מעל 1:200 לפי סקר שליש ראשון יש המלצה מיידית לביצוע בדיקה גנטית (סיסי שליה או דיקור) מתחת לסיכוי כזה יש להשלים חלבון עוברי (סקר שליש שני ) ולפי התוצאות- אם הסיכוי גבוה מ1:380, יש המלצה על דיקור מי שפיר התשובה הינה בגדר התקין , זאת אומרת ללא המלצה על בדיקה אינבזיבית כעת. לציין כי גם כאשר הסיכוי מעל 1:200 רוב העוברים תקינים מבחינה כרומוזומלית וכי יש עוברים שאינם תקינים גנטית אך השקלול יוצא תקין , זאת כי מדובר על סקר לתסמונת דאון ותסמונות אחרות והדרך הוודאית לדעת שהכל תקין זה לבצע בדיקת מי שפיר . מקווה שעזרתי, סופש נעים
שלום אני בהריון רביעי שבוע 6, יש לי כאבי פטמות וגם רגישות בשדיים, אני מרגישה אותם מלאים, גדושים וקשים אף פעם לא עברתי כזה דבר בהריונות קודמים, כאשר אני לובשת חזייה זה גם מתחיל לגרד צריך לדאוג? או שזה משהו עובר? או כן מצריך פנייה לרופא נשים/ כירורג שד תודה
שלום, רגישות ומלאות בשדיים הינה תופעה שכיחה בהריון, ונובעת משינויים הורמונליים אופייניים לשלב זה של ההריון. רמות ההורמונים שונות בין כל הריון ותופעה זו משתפרת במהלך ההריון,ולכן אין צורך להילחץ (גם אם לא חווית זאת בהריונות קודמים)
שלום ד"ר בבדיקת שתן כללי התקבלה תוצאה של PROTEIN 10 מ"ג אני בהריון, שבוע 31+4 האם זה תקין? תודה מראש
שלום יקירה, 10 מ"ג/ד"ל נחשבת תוצאה תקינה של חלבון בשתן בהריון
שלום ד"ר, אני בשבוע 32, אורך צוואר הרחם 32 מ"מ מוניטור תקין, ללא צירים לפני כחודש אורך צוואר 43 מ"מ האם אורך הצוואר תקין? האם מצריך התערבות? והאם תקין שהתקצר בפרק זמן כה קצר? לציין שלידות קודמות ילדתי בשבוע 40 תודה מראש
בוקר טוב יקירה, אורך הצוואר אצלך ארוך במיוחד וכלל אינו מראה על סיכון ללידה מוקדמת. מעבר לשבוע 32-33 אין המלצה לבדוק שוב אורך צוואר ולא נשמע שיש לך גורמי סיכון ללידה מוקדמת כך שאת יכולה להיות רגועה. בהצלחה!
יום אחד של איחור במחזור, באותו יום תוצאת בטא 717 אם זה אכן שבוע רביעי (לפי זה שרק יום אחד איחור במחזור סדיר) הערך לא גבוה מידי? ואם כן ממה זה יכול להיות?
הי יקירה, טווח הערכים לכל שבוע הינו רחב והערך עולה עד פי 2 ביומיים ככה שיומיים לפני היה סביב 350.. הערך אצלך אינו גבוה במיוחד. כשמדובר על ערכים גבוהים ייתכן ומדובר בהריון תאומים לדוגמא המשך יום נעים
שלום אני בשבוע 23 להריון. אתמול ביצעתי אמבטיה שבדיעבד לדעתי הייתה חמה יותר מ 38-39 מעלות. ישבתי חצי גוף.ופחות מ-10 האם יתכן שנגרם נזק לעובר? תודה
הי יקירה, אל תדאגי , לא אמור להיגרם שום נזק לעובר לפי התיאור. אמבטיות חמות מאוד ( כמו ג’קוזי) המעלות את חום הגוף בעייתיות יותר בטרימסטר ראשון. ההמלצה לא להעלות את חום הגוף יותר מדי אך לא נשמע שיש לך שום סיבה לדאגה. יום מקסים
שלום, עשיתי בדיקת פאפ ולא הייתי יודעת שאני בהריון, אחרי 3 ימים מהבדיקה התברר שכן האם זה ישפיע על ההריון או יש סכנה ?
הי, ממש להיפך! יש המלצה לבצע בדיקת פאפ בתחילת הריון כאשר לא בוצעה לאחרונה. בפאפ המברשת עוברת על צוואר הרחם ואוספת תאים שכבר נשרו, אין בזה כל בעיה בהריון בהצלחה!
בתי הוזמנה לשקיפות עורפית והיה כתוב בהזמנה שיש לבצע את בדיקת pappa למחרת בדיקת השקיפות עורפית, והתזמון הנו קריטי. שאלתי - האם ניתן לעשות את בדיקת pappa באותו היום של בדיקת שקיפות עורפית? (בבוקר לעשות pappa ואחר הצהריים שקיפות עורפית?) מפאת שלמחרת השקיפות עורפית יש חג ואין בדיקות דם.
הי, אפשר בהחלט לבצע באותו יום של השקיפות העורפית את בדיקת הסקר הביוכימי טרימסטר ראשון. בהצלחה!
אני בשבוע הכמעט חמישי להריון, ועדין לא חשה שום תופעת לוואי האם זה תקין, או מעיד על משהו תודה
צהריים טובים, כל אישה חווה את תופעות ההריון בצורה שונה.. כ-30 אחוז ללא תופעות כלל של בחילות או הקאות ולכן גם כן הריון תקין. את תקינות ההריון יש לוודא בביצוע אולטראסאונד ומעקב ההריון. בהצלחה!
היי אני בשבוע 11 והתגלה לי בתחילת ההריון אמטומה, שהיתה בגודל 32 קטנה ל26 בשבוע שעבר,ואתמול בבדיקה היתה 22, זה נקרא גדול ? זה יכול להיעלם ? פליז אשמח לעזרה
הי יקירה, המטומה במיטת השליה זה סוג של ״שטף דם״ במיטת השליה. הממצא אינו נפוץ ודורש בעיקר מעקב ולפעמים פרוגסטרון ואגינלי, בעיקר אם יש דימומים במהלך ההריון.. המטומה בהחלט יכולה להיעלם ונראה שאצלך זה הכיוון , ואין מדובר בהמטומה גדולה במקרה שלך. בהמטומות גדולות ואירועי דימום יש סיכון מוגבר יותר ללידה מוקדמת ועל כן הטיפול בפרוגסטרון שיכול לעזור המון בהצלחה!
אני בהריון שבוע 17 וקיבלתי תוצאות לבדיקת cmv Cmv lgg חיובי Cmv lgm חיובי Cmvlgm(add vidas) שלילי מה זה אומר?
הי, בעצם התשובה אומרת שבבדיקה האבחנתית CMV IGM שמראה על הדבקה בחודשים האחרונים ( הדבקה חדשה) שלילית. IGG שמראה על הדבקה ישנה חיובי.. אשמח לקבלת נתונים נוספים- למה ביצעת בשבוע 17? מה היתה התשובה בשליש הראשון של ההריון? במעדה ואז IGG היה חיובי וIGM VIDAS שלילי היו אז לא היו אמורים לחזור.. במידה והיתה תשובה אחרת , כדוגמת IGG שלילי יש צורך בייעוץ זיהומולוג בהצלחה!
היי. סיימתי גלולות ב05/01/22, המחזור האחרון (תוך כדי הגלולות) היה ב21/12/21, למשך יום אחד. מאז שסיימתי עם הגלולות לא קיבלתי, המחזור שלי לא סדיר ולכן עקבתי אחרי הביוץ כל יום. הביוץ התרחש ב15/02/22, לפי זה הייתי אמורה לקבל מחזור ב 01/03/22 שלא הגיע (כבר בדקתי פעם לפני שהתחלתי גלולות, שאצלי המחזור מגיע בדיוק 14 יום לאחר הביוץ), ביצעתי בדיקת הריון ב03/03/22 ויצא חיובי. יש לי תור לרופאת נשים בעוד שבועיים וחצי ואני רוצה להבין מראש מה גיל ההריון כרגע ואיך הוא מחושב לאור העובדה שהמחזור אינו סדיר. הבנתי שניתן לחשב גם לפי זמן ההפרייה. אני רוצה להבין מתי בדיוק קרתה ההפריה? ביום הביוץ? אשמח לתשובות.
הי, במידה ואת יודעת מתי הביוץ היום הראשון המחושב לווסת בשביל ההריון הוא שבועיים לפני כן ( מוסיפים שבועיים בחישוב ליום שבאמת ההריון החל) ככה שיוצא שב3.3 היית שבוע 4.2 בהצלחה!
היי, אני 5 וחצי שבועות לאחר ניתוח קיסרי ראשון. הצלקת נראית מצוין ואני מרגישה טוב. פתאום שמתי לב שצץ לי מעין פס בצקתי לאורך הצלקת, מעליה, באזור הבטן התחתונה מאד. זה לא היה בשבועות הראשונים, הבטן היתה שטוחה והיו רק שני גושים בקצוות הצלקת. עכשיו יש ממש פס שלם של בצקת מצד לצד. בליטה שאפשר אפילו לראות דרך המכנסיים. אין כאבים מיוחדים. האם זה דבר שיכול לעבור גם אם הופיע פתאום? האם יכולצלהיות קשור לעובדה שאני הולכת עם מנשא בד עם התינוק?
הי יקירה, ממצא שכזה נפוץ ועובר עם הזמן.. לא אמור להיות קשור לפעילות מסוימת שאת עושה. ממליצה לפנות לבדיקה רק לוודא אך נשמע שאין מה לדאוג יום מקסים
שלום אני אחרי 3 הפלות (עשיתי את כל הבדיקות והכל יצא תקין) בכל ההריונות נקלטתי יחסית מהר למעט הראשון שלקח חצי שנה בערך האם יש סיכוי שבהריון הבא אקלט מהר שוב? מפוחדת ממש
הי יקירה, טוב שעשית בירור וטוב שהכל תקין, אינני יודעת פרטים עלייך כמו גיל אך נשמע שבהחלט יש סיכוי טוב ששוב תיכנסי להריון ויש סיכוי טוב גם שהכל יהיה בסדר בהריונות הבאים. יש אפשרויות שונות למתן תמיכה להריון שחלק הוכחו וחלקם פחות כמו פרוגסטרון או קלקסן. תתייעצי עם רופא מטפל בהצלחה ושיהיו בשורות טובות!
שלום בת 40+, שבוע 16+5, ערכי TSH 3.4 לעומת ערכי 1.5 לפני חודשיים (שליש ראשון). האם עליה כזו היא הגיונית בזמן כה קצר? מה המשמעויות של ערך 3.4 כי זה בטווח אולם הבנתי שבהריון קצת גבוה, מה הסיכונים. תודה
בוקר טוב, מה שלומך? בטרימסטר ראשון ההמלצה לTSH מתחת ל2.5 ובהמשך מתחת ל3.5 ואצלך את בטווח מצוין. בטרימסטר ראשון הHCG הורמון ההריון הדומה לTSH הינו הגבוה ביותר ולכן הTSH נמוך יותר והשינוי שתיארת הוא פיזיולוגי ותקין לחלוטין. המשך הריון נעים
האם הערכים האלה מראים שיש תאומים??
הי, הטווח התקין של הביטא הינו גדול ולדעת בדיוק איזה שבוע את צריך גם בדיקת אולטראסאונד.. ככה שיתכן ומדובר בתאומים אך יתכן גם שלא והבדיקה שתיתן תשובה זו בדיקת האולטראסטונד בהצלחה!
שלום רב, בשבוע 7 היה לי גלוקוז בדם 96 .הרופא אמר שרוב הסיכויים שיש לי סכרת הריון ושאני אעשה העמסת סוכר 100 במקום 50. אני בשבוע 17 ויצא לי גלוקוז 90 והמוגלובין AC1 יצא 5.0 יש סיכוי שלא תהיה לי סכרת הריון? יש מצב לשפוך קצת אור בנושא? תודה רבה!
הי, אכן הערך בצום בתחילת ההריון היה גבולי וכעת הערכים תקינים. יש בהחלט סיכוי שלא תהיה לך סכרת הריון אך הייתי ממליצה כמוהו על העמסת סוכר של 100 בשבוע 24-25
אמרו לי שהברזל שלקחתי לא מספיק בכלל האם יש על כך השלכות על העובר??
בוקר טוב! העוברים הם פרזיטים מצויינים ולוקחים מה שהם צריכים מהאם .. צריך להיות המוגלובין מאוד נמוך לאם בכדי שהעובר ירגיש את החסר ובכל מקרה תתחילי כעת ליטול בהיענות מלאה ובמינון אולי גבוה יותר לפי המלצת הרופא המטפל בהצלחה!
הי ביום האיחור בטא47.4 יומיים אחרי בטא 81.1 האם יש סיכוי להריון תקין?
לפי החישוב שבוע 4 פלוס 2
הי, יום האיחור הראשון ערך בטא 47 ערך פרוגסטרון 18 האם אלו לא ערכים נמוכים מדי? האם יש סיכוי להריון תקין?
הי יקירה, יש להשלים בדיקת ביטא חוזרת יומיים לאחר בדיקה הראשונה וכן יש סיכוי להריון תקין, ייתכן ופשוט ביצעת בדיקה מוקדמת. בהצלחה!
עשיתי העמסת סוכר 50 ויצא לי ערך נמוך 58 מציינת שהייתי בצום מה זה אומר ?
הי יקירה, ערך לא תקין בהעמסת סוכר הינו מעל 140, ערך נמוך הינו נפוץ ולא בעל משמעות ברורה ונובע מהשינויים הפיזיולוגיים במשק הסוכר בהריון.. כל עוד לא היית עם סימפטומים התשובה תקינה המשך הריון נעים!
שלום, אני בשבוע 9, בבדיקות דם יצא לי המוגלובין 9. מילדות אני סובלת מאנמיה. רופא המשפחה אמר לי לקחת כדורי ברזל, בנוסף לוקחת ויטמינים להריון של אלטמן. מפחדת שהרופא משפחה ״חפיפניק״, האם צריך להתייעץ גם עם רופא מומחה לאנמיה? מפחדת כי קראתי על השלכות שעשויות להיות לאנמיה על העובר . תודה מראש
הי יקירה, כאשר יש אנמיה יש המלצה לברר מה מקורה- האם מדובר באנמיה מחסר ברזל , ויטמין בי 12, חומצה פולית או שמא יש טלסמיה לדוגמא.. ממליצה שלפני שמעלים מינון ברזל משלימים בירור אנמיה בכדי לוודא מה החסר ולדעת מה המעקב הנדרש.. עוברים הינם ״פרזיטים״ טובים ואינם נפגעים בקלות מאנמיה אך בהחלט מומלצת השלמת החסרים.. בהצלחה!!
שלום רב, אני בת 37, הריון ראשון עם עובר אחד. ביצעתי בדיקת סקר ראשון ויצא לי סיכון של 1:99 לתסמונת דאון. בבדיקת חלבון עוברי יצא לי סיכון של 1:200 לתסמונת דאון. כל המדדים נראים תקינים. בסקירה מוקדמת תוצאות תקינות למעט שתי ציסטות צוואריות וממצא אקוגמי בחדר שמאל בלב. אני עושה מי שפיר בעוד חודש בשל הידבקות בcmv. אני מאוד מאוד מודאגת. האם התוצאות לא תקינות בכלל? מה אפשר לעשות? אלו התוצאות: שקיפות - 1.39mom Papp-a 0.39mom Free hcgb 1.66mom AFP - 1.01mom Hcg -0.95mom אסטריול 0.65mom תודה נטלי
הי יקירה, כל המדדים בנפרד בתחום הנורמה אך בשקלול הכולל גם את השקיפות וגם את גילך התשובה הינה כזו של סיכון 1:99.. יש לזכור כי מדובר בבדיקה של חישוב סטטיסטי וכלל אינה אבחנתית והרוב המאוד גדול להן ההמלצה לבצע דיקור מי שפיר בשל השקלול הנל הן נשים שיקבלו תשובה תקינה של דיקור ואין מדובר בעובר עם תסמונת דאון ועל כן ממליצה לא להילחץ ולבצע את הדיקור.. בכל מקרה ההמלצה של משרד הבריאות להשלים דיקור מעל גיל 35 ( היום כבר 34) ובכל מקרה זו היתה תכניתך.. שיהיה המון בהצלחה!!
תודה רבה על המענה הרגיש
שלום דוקטור אני בהריון שבוע 7 מרגישה שקורים איתי דברים מוזרים - זה הריון שלישי שלי אז יש לי למה להשוות. אני מרגישה שהבטן שלי ממש התנפחה- אפילו שעוד לא יוצאת בטן בשבוע הזה, בחילות קשות אפילו שזה עדיין ממש מוקדם, כל פעילות גופנית אפילו יומיומית (למשל לעלות במדרגות) נהייתה לי ממש קשה- מתנשמת ומתנשפת, החזה התמלא והתנפח ונראים ורידים כחולים, ועליתי במשקל 2-3 קילו בלי סיבה נראית לעין- לא אוכלת יותר מהרגיל. הכל ממש מוזר לי כאילו אני לא בחודש שמיני, אני בסך הכל בשבוע 7!!! וההריון הוא עדיין קטנטן. עוד לא הייתי אצל רופא - התור שלי בעוד שבועיים. חשוב לציין שאני לוקחת את כל הויטמינים. יש איזה הסבר? זה מדאיג?
שלום יקירה, כל הריון שונה מקודמיו ויכול להתבטא אחרת אך לא ניתן לפטור את תחושותייך רק בכ"ביטוי תופעות של הריון" ללא בדיקה. במיוחד שאת מתארת קוצר נשימה המלווה את הבחילות ושאר התסמינים. אני ממליצה לפנות לבדיקה הכוללת גם בדיקת רופא נשים כולל אולטראסאונד שיוודא את תקינות ההריון וישלול הריון מולרי, וכן להשלים הערכה של רופא משפחה בשל תלונות של קוצר נשימה. בהצלחה והמשך הריון קל ונעים
מדובר על חומר אילחוש מסוג לידוקאין
שלום רינה, לידוקאין נחשב יחסית בטוח בהריון אך אני ממליצה לקבל יעוץ מסודר טלפוני במרכז הטרטולוגי (ההריופון 08-9779309 או לחילופין להתקשר לכל מרכז טרטולוגי אחר בכל בית חולים בארץ בימות השבוע). המשך הריון קל ונעים
שלום, אני בחודש הראשון להריוני. לפני מספר ימים בצעתי ביופסית שד עקב מציאת גוש שהתגלה כשפיר. לפני לקיחת הביופסיה נתנו לי זריקת הרדמה מקומית בשד.האם יש חשש שהזריקה שקיבלתי עלולה לפגוע בהריון או בעובר? תודה
תשובה מעלה