פורום הריון ולידה

אני באמצע שבוע 12 ביומיים האחרונים אני מרגישה מדי פעם, לא בצורה סדירה כאילו משהו דוחף לי קלות את הבטן מבפנים באזור שמתחת לטבור בצד שמאל. תחילה חשבתי שאלו אולי גזים אך התחושה היא שונה אני מרגישה ממש כאילו יש איזושהי רגל שדוחפת בעדינות את הבטן מבפנים ואז מרפה. האם זה יכול להיות התחלה של תנועות או שזו איזושהי בעיה שמצריכה בדיקה. אולט' אחרון היה לפני שבוע ושקיפות עורפית יש לי רק בעוד שבוע. האם יש טעם לפנות לאולט' לפני לבדוק שהכל בסדר. אני קצת חרדה כי עברתי הפלה בשל הפסקת דופק בשבוע 9 בהריון הקודם.

לא נראה לי שאלו תנועות, ולא נראה לי שאת מתארת משהו מדאיג. בכל אופן, אם את מודאגת, בצעי אולטרסאונד. מה הבעיה? דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 9 של הריון שלישי. הדופק שלי במנוחה (ושכיבה של כמה דקות לפני מדידה) 93. לחץ דם 100/50 גם בהריון הקודם היה לי דופק גבוה, אבל רק לקראת סופו. הייתי בשמירה, היו לי צירים מוקדמים ובסוף ילדתי בשבוע 34 כשהדופק שלי היה 130 במנוחה. אני לא מבינה למה זה קורה דווקא בהריון (אני טיפוס פעלתן ולא שמן) אני פוחדת ששוב אני אזדקק לשמירה. האם יש פיתרון לכך? (בדק אותי קרדיולוג בהריון הקודם ואמר שמצב הלב תקין) האם יש טיפול רפואי? האם זה הופך להיות "מתכון קבוע"? תודה על תשובתך

יש לבצע ברור מלא לדופק מהיר. אם הכל תקין, ניתן לנסות לקחת תרופה להאטת הדופק. בכל אופן דופק כ 90, לא מצדיק טיפול. דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני נמצאת בשבוע 28 להריון ואני רוצה לדעת מה זה עורק ההילוידי מתי הוא אמור להיעלם ואם לא נעלם אז מה הסיכונים אודה לך על תשובתך המהירה כי אני נורא דואגת.

הוא אמור להיעלם בשבועות הקרובים. אי היעלמותו זה דבר כל כך נדיר, שנראה לי שאת נאחזת בדבר מאד לא לעיניין כנושא לדאגה. דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שבוע 25. 1. מדוע ממליצים לישון על הצד בהריון?האם שינה על הגב עשויה לגרום נזק לעובר? 2. האם הופעה חיה בשבוע 26 יכולה להזיק לעובר? האם עדיף להתרחק מהרמקולים? תודה

1) בשינה על הגב יש לחץ על הוריד הראשי, וזה עלול לשבש את זרימת הדם לאם ולעובר. 2) לא מכיר בעיה בנושא. אם את סובלת את הרעש, אז לעובר אין בעיה. דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, עשיתי ספירת דם ובדיקת שתן בנוסף לבדיקת חלבון העוברי ואני בשבוע 17 . כל הבדיקות של השתן והדם יצאו תקינות למעט הערך הבא: NEUTROPHILS % 71.50 % ( 46.00- 68.00) (.........)* NEUTROPHILS 7.00 K/UL ( 1.70- 5.70) (.........)* מה זה אומר האם זה תקין? תוצאות חלבון העוברי לא קיבלתי עדיין מן הסתם היות והבדיקה בוצעה רק ב- 25.7.06. הייתי שואלת את הרופא המטפל שלי אבל הוא בחופש. זהו ההריון השני שלי, הראשון היה תקין ועד כה גם הנוכחי. מחכה לתשובה תודה מראש

זה תקין להריון. דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בהריון בשבוע 28+ 6 ימים. בימים האחרונים אני שמה לב שלא בכל יום יש אותה "כמות" תנועות של העובר, ובימים האחרונים לעומת השבוע שעבר למשל, אני מרגישה פחות תנועות הן בכמותן (למרות שאינני סופרת) והן ב"נמרצותן" של התנועות. למשל: בעבר, כשהייתי בבוקר מול המחשב ו/או כשהייתי אוכלת פרי או שותה שוקו - מיד הייתי חשה בתנועות, ואילו בימים האחרונים זה לא קורה, ואם אני חשה בתנועות לאחר אכילת פרי או שוקו - הן די חלשות ולא "נמרצות". אציין שלפני כיומיים, בלי שום קשר פשוט זה התאריך שנקבע, ביצעתי אולטרסאונד במסגרת מעקב שגרתי של ההריון - נמצא באולטרסאונד שהעובר תקין ומדדיו השונים מתאימים לשבוע ההריון, וכך אף כמות מי השפיר ומשקל העובר. אני בכל זאת חשה ירידה בכמות התנועות ובחוזקן. איך ניתן להסביר את "הירידה" / השינויים בכמות תנועות העובר? האם יתכן שיש לו פחות מקום לזוז בשבוע 29?

קרוב לוודאי שהכל תקין. היות שבבדיקת האולטרסאונד לא היתה התיחסות ספציפית לבעיה זו, ממלץ שתתיעצי עם רופאך, ותבדקי שוב, לאור תלונתך, על מנת לוודא שהכל בסדר. דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, בעקבות גרד בעור רופא עור המליץ לי להשתמש ב-CIDALIN 50 Mg. אני בשבוע ה-11 להיריון. האם שימוש בתרופה אינו מזיק? תודה רבה.

לא צריכה להיות בעיה, אבל בשליש הראשון ממלץ להמנע. התייעצי גם עם המכון הטרטולוגי בפקס: 026241328 דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום אני בהריון שבוע 29. כל הבדיקות עד כה תקינות כולל העמסת סוכר. הרגליים שלי מאוד התנפחו באיזור כפות הרגליים ומעליהם, כך שאני אפילו נעליים לוחצות לי. האם תופעה זו נורמלית ותחלוף?

זו תופעה שכיחה ובדרך כלל נורמאלית וחולפת. יש להתייעץ ולוודא עם רופאך שאכן זה המצב. דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

וחוץ מזה זה בין האתרים היחידים שניתן מענה מהיר ומקצועי. באתרים אחרים, כדוגמת דולה, כמעט ולא ניתנות תשובות

את באמת רוצה לדעת? דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

איזה שבוע מבשר על כניסה לחודש תשיעי???

אני חושב 36 דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

העובר אצלי במצב עכוז שבוע 36 האם כדאי לחשוב על אופציה של היפןך חיצוני או ניתן לותר על כך ולהגיע לניתןח קיסרי? מה הם אחוזי הצלחה של היפוך והאם יש בו סיכון ? ומה הסיכונים בניתוח קיסרי? אני מתלבטת ואשמח לשמוע חוות דעת

אני הייתי במצבך לפני מס' שנים, ובחרתי באופציה של ניתוח קיסרי. הרופא האישי שלי לא המליץ על היפוך, אלא להמתין עד שבוע 38 ואם העובר לא יתהפך ללכת על ניתוח קיסרי. אני סיימתי את ההריון הנ"ל בניתוח. לדעתי יותר בטוח לעובר לידה בניתוח קיסרי מהסתבכות של לידה רגילה. בכל מקרה מקווה שיעבור לך קל.

את סיכויי ההצלחה בהיפוך ניתן להעריך רק בבדיקה גינקולוגית. אם סכויי ההצלחה מוערכים כטובים, אז יש לשקול בחיובי היפוך חיצוני, על מנת למנוע אולי, ניתוח קיסרי. וודאי שניתן לוותר על כך וללכת ישר לניתוח. הסיכונים בניתוח הם כמקובל: זיהום, דימום, פגיעה ברחם ואיברים סמוכים. דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

באזור הפות מנופחות. מה זה אומר,כלומר כאילו נהיה יותר פתוח השפתיים?

זה שכיח ובדרך כלל נורמאלי. ממלץ לוודא זאת בבדיקה אצל הרופא שלכם. דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

נודע לי היום שיש לי דלקת בדרכי השתן , אני נמצאת בשבוע 38 להריוני והרופא שלי ביקש ממני לקחת אנטיביוטיקה במשך 10 ימים. 1. איזה טיפול ניתן לבצע שאינו אנטיביו' ? טיפולים אלטרנטיבים? 2. אלו תופעות יש ויהיו לעובר לאחר לקיחת אנטיביוטיקה? 3. אין לי שום תסמינים כגון צריבה בעת מתן שתן . מה לעשות? אני ממש חרדה , אני ממש בסוף ההריון ועד עכשו הכל תקין אז... מה לעשות? בבקשה חיזרו אלי עם תשובה באופן בהול ביותר תודה , אילת

1) איני יודע מספיק עליך ועל ההריון ועל תוצאת התרבית כדי לתת לך יעוץ תרופתי. ברור ששתיה מרובה וויטמין סי טובים למצבים של דלקת. 2) לעובר אין משמעות מבחינת האנטיביוטיקה. 3) לא מבין את השאלה. דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב! האם הרפס על הפנים בזמן ההריון משפיע על התפתחות העובר? תודה מראש.

לא דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שתי שאלו לי אליך ד"ר - 1. האם CMV זו מחלת הנשיקה? כי בילדותי חליתי במחלת הנשיקה ובבדיקות המעבדה החוזרות אין לי נוגדנים ולא זוהו חיידקים. 2. יש כרגע גל של ילדים החולים במחלת הנשיקה וילדה במשפחתינו נמצאת עם חום גבוה 39 - 40 מעלות כבר חמישה ימים (אני הייתי איתם לפני שעלה לה החום). כאמור אין לי נוגדנים. מחר אעשה בדיקת מעבדה ושוב עוד שלושה שבועות אעשה שוב בכדי לבדוק אם יש התפתחות. אבל רציתי לשאול אם יש סיכוי שנדבקתי? ואם יש סיכוי שזה יכול לפגוע בהריון (אני נמצאת בחודש שישי להריוני) תודה רבה, אשמח לתשובה אני מאוד מודאגת. שמרית כהן

יש כל מיני וירוסים של מחלת נשיקה. החשוב הוא CMV. אם את לא מחוסנת והיית במגע הדוק עם חולה, תתכן הדבקה. בצעי את הבדיקות שציינת. בברכה, דר' יפת יובל

תודה. אבל מה רמת הסיכון בשלב זה של ההריון? (תחילת שבוע 24)

שלום רב, אודה לכם מאוד אם תוכלו להתייחס לשתי השאלות הבאות: 1. להלן התוצאות שהתקבלו בבדיקת הסינון לתסמונת דאון - שליש ראשון: גיל ההריון: 12+5 על פי על קול: 13+1 CRL: 64 הסיכון לדאון: ע"פ השקיפות - 1:8001 ע"פ גיל - 1:1200 ע"פ הגיל והבדיקות - 1:9999 PAPP-A 6.43 mIU/ml 1.66 MoM Free B-hCG 44.88 mIU/ml 1.98 MoM N.T. 1.1. mm 0.87 MoM אני מבינה שהסיכון לתסמונת דאון נמוך, אך מה פירושם של ערכי ההורמונים שהתקבלו, האם ערכי הבטא והpapp אינם גבוהים מהנורמה? מה משמעותם? מהם הערכים התקינים? 2. להלן תוצאות בדיקת הדם לנוגדנים של אבעבועות רוח, שערכתי עקב חשיפה למחלה. האם אני מחוסנת מפניה? IGG 1.99.0 IGM 0.20 NEGATIVE תודה רבה מקרב לב, מיטל

כל הבדיקות שתיארת הן תקינות. לגבי תחומי הנורמה, שאלי את המעבדה. לגבי אבעבועות רוח, אותו דבר, מה הסקלה של הערכים? בברכה, דר' יפת יובל

שלום רב, הנתונים בתחום המיילדותי הם כאלו: 1. הריון 1, תקין, לידה רגילה בשבוע 42 במשקל 3.600 2. הריון 2, מיעוט מי שפיר משבוע 23, לידה בניתוח קיסרי בשבוע 29.2 - מות תינוק בפגייה לאחר 11 ימים עקב אי ספיקה ראייתית. הסיבות אינן ידועות... 3. הריון 3, הפסקת דופק בין שבוע 15-16. הסיבות אינן ידועות... בין כל הריון עברה שנה, כל הבדיקות היו תקינות. האישה בריאה בד"כ, לא מעשנת, מקפידה על תזונה ואורך חיים בריא (עד כמה שאפשר). אנחנו בטראומה קשה בעקבות האובדנים. רוצים תינוק, אך מפחדים מאוד מהריון חדש שיתכן ושוב יסתיים באובדן... על איזה בדיקות ניתן להמליץ לנו במצב כזה (גם אם אנחנו לא זכאים מבחינת משרד הבריאות, נממן אותן בעצמנו). אולי קרישיות? אולי משהו הורמונלי? אולי גנטי? יתכן שקיים קשר כלשהו בין המקרים, למרות שבמבט ראשון נראה שאין כל קשר ומדובר בצירוף מקרים מצער... מתי ניתן להרות שוב? האם ריבוי הריונות ב-3 השנים האחרונות יכולה להיות סיבה למתרחש? הרבה תודה מראש על ההתייחסות והעזרה שכל כך חשובה לנו כעת.

התחילי בפגישה עם רופא נשים, דיום מפורט על כל הריון והריון ורקע רפואי כללי שלך ושל משפחתך. בהמשך בדיקה גינקולוגית מלאה מפורטת כולל אולטרסאונד. נראה שהמשך הגיוני בשלב זה, זה בדיקת קרישיות יתר. בברכה, דר' יפת יובל

שלום רב, אני לאחר לידת תאומים( לא זהים) סוף שבוע 36 , ניתוח קיסרי. אחד התינוקות נולד מאוד מאוד שעיר (בצורה מוגזמת) , עם שערות על כל הפנים והגוף ( פאות, לחיים, גב, וכו') 1. האם יתכן כי הדבר נובע מטיפולי ההפריה וההורמונים שלקחתי כדי להכנס להריון? 2. האם השיער ינשור ומתי? 3. האם כדאי לעשות לתינוק בדיקה ואם כן איזו? אודה על תשובה מפורטת כי אני ממש בדיכאון מהעניין. תודה רבה!

לא נראה לי שזה קשור לטיפולים. אני לא חושב שיש בעיה רצינית לתינוק שלך. פני לרופא הילודים. בברכה, דר' יפת יובל

לפני שנכנסתי להריון ערכתי בדיקות דם שהראו בין היתר כי חליתי בעבר ונדבקתי בטוקסופלזמוזיס. יש לנו חתול בבית וכעת אני בהריון. רציתי לדעת האם אני מחוסנת לחלוטין ואין לי שום סיבה לדאגה או שרצוי עדיין להזהר ולנקוט באמצעים על מנת להפחית את הסיכון בהדבקות (האם בכלל קיימת אפשרות כזו למרות שיש בגוף נוגדנים). השאלה היא לגביי החתול וכל מה שכרוך בו אך גם בהקשר בשר נא (סטייקים שלא עשויים לחלוטין וכו') אשמח לתשובה תודה רבה על העזרה

את מחוסנת, אבל עדיין מלץ לנקוט באמצעי הזהירות המקובלים. היותך מחוסנת, מאפשר לך להיות רגועה, אך לא להשתולל. בברכה, דר' יפת יובל

מדוע למי שיש שילית פתח חלקית מומלץ שלא לקיים יחסי מין או אוננות?

לא בטוח לגבי האיסור על אוננות, אבל חדירה לנרתיק עם שליה שיושבת על הצואר, היא מסוכנת, ועלולה לגרום לדימום. בברכה, דר' פת יובל

במסגרת לימודי מקצועות הבריאות עלי לקבל מס' חיסונים: הפטיטיס, פוליו, מבחן מנטו לשחפת, טטנוס ודיפטריה (לא בטוח שאת כולם - אני כרגע בתהליך בדיקה) האם יש בעיה לנסות להכנס להריון מיד לאחר קבלת אחד מהחיסונים הנ"ל? כרגע אנחנו באמצע נסיונות - האם לדחות אותם? ההעדפה שלי היא שלא אלא אם כן יש בכך סכנה... תודה רבה

כל החיסונים שהם חי מוחלש, עדיף לא במקביל להריון אלא בהפרש של 2-3 חדשים. ברכה, דר' יפת יובל

שלום רב, האם בדיקת סקירת מערכות מורחבת, יכולה לתת איזושהי אינדיקציה למומים מבניים או אנטומים בעובר ואם כן מה אחוזי הגילוי? תודה.

הסקירה מסוגלת לזהות באמינות רבה מאד כל מום מבני הניתן לזהוי בעין. הרשימה ארוכה מאד. לעיתים הבדיקה נותנת את האבחנה במלואה ולעיתים נותנת רמז לבעיה, שממנו מתחיל ברור נרחב יותר. אם יש חל שאלה לגבי מחלה מסויימת, אוכל אולי לתת לך תשובה יותר ברורה. בברכה, דר' יפת יובל

שלום ד"ר יפת. בסוף מרץ השנה עשיתי הפסקת הריון בשבוע 9 בעקבות הדבקות בcmv. הIGM היה חיובי, והIGG avidity נמוך מאוד. עכשיו עשיתי שוב בדיקה חוזרת והIGM שוב יצא חיובי. את התשובה של הavidity טרם יש. כמה זמן נשאר הIGM חיובי? האם ניתן לפעמים להכנס להריון ללא סיכון הדבקות גם אם הIGM חיובי אך avidity גבוה? אשמח לתשובתך. תודה.

נוגדני M יכולים להיות חיוביים שנה ויותר. מקובל שחצי שנה אחרי ההדבקה, מותר להרות. צריך לראות שרמת נוגדני G עולה וגם אוידיטי עולה לערך גבוה. בברכה, דר' יפת יובל

אני בשבוע ה9 להריוני, בבדיקת דם תוצאת T4 יצאה 4, כשהנורמה 0.98-2.44 האם זה נורמלי שהערכים עולים בהריון?

טעיתי מדובר בT-3

לדעתי מדובר ב T3, בדקי, והאם מדובר ב TOTAL? כלומר TT3? בברכה, דר' יפת יובל

באיזה שבוע מתחיל טרימסטר שני?

13-14 בברכה, דר' יפת יובל

במידה ועשיתי אולטרסאונד בשבוע חמישי ועדיין לא נצפה דופק - האם כדאי לחזור ולבצע שוב בשבוע שמיני או עדיף לחכות לשבוע 12 לשקיפות? האם ישנה הגבלה על כמות האולטרסאונדים ? הבנתי שעד חמישה כי זה יכול להאט את קצב גדילת העובר.

הי, למיטב ידיעתי, דופק יראה רק בשבוע 6 ולכן מומלץ לעשות שוב אולטרסאונד בעוד כשבוע. לגבי ההגבלות על כמות האולטרסאונדים אין לי מושג. בהצלחה

אין מגבלת אולטרסאונדים, ונראה לי ממלץ לוודא דופק תקין בהפרש שבועיים שלושה מהקודם. בברכה, דר' יפת יובל

דר' יפת שלום, חברתי בהריון שבוע 10 עד לפגישתה הבאה עם הרופא בעוד כחודש ברצונה לברר מה זה אומר שמתוך בדיקת דם יצא לה: WBC 11.8 כשהנורמה בין 4-10 neutrophils 7.50 כשהנורמה 1.8-6.60 יתר הערכים יצאו תקינים מה עליה לעשות כדי שהערכים יהיו בנורמה? האם זה מסוכן?

זה נורמאלי להריון, אולי אנמיה קלה. סובל דיחוי עד לפגישתה עם הרופא לברור וטיפול לפי שקולו. בברכה, דר' יפת יובל

שלום ! אני בת 30 מתלבטת האם לבצע דיקור מי שפיר. בדיקת שקיפות עורפית: NT- 1.1, נצפה גשר אף תקין, PAPP-A: 1.75, HCG: 2.02 הסיכון המשוקלל לתסמונת דאון לפי גיל, שקיפות עורפית ובדיקות ביוכיומיות: 1:14000 התבחין המשולש: ASP: 0.66, HCG: 2.75, U-E3: 1.12, בתבחין המשולש הסיכון לפי גיל- 1:890 לפי גיל + בדיקות - 1:700 סיכון משולב של בדיקות טרימסטר 1+ 2- 1:17000 התשובות האלו בלבלו אותי לגמרי. הסיכון המשולב של כל הבדיקות נותן תשובה טובה, מרגיעה לחלוטין, אך התבחין המשולש יצא כ"כ נמוך שאינני יודעת על מה אני צריכה להסתכל. האם נכון להסתכל על התבחין המשולב או על הבדיקה המשולבת ? למה הפער כל כך גדול ? האם עליי לעשות מי שפיר ? לאיזו בדיקה עליי לתת יותר משקל- לחלבון העוברי או לשקיפות העורפית ? תודה.

הבדיקה הכי רלוונטית היא התבחין המשולב שתיארת לעיל. בצעי את השיקול לפי זה. אין לך מה לתהות על הפער בין התוצאות, כל אחת מודדת משהו אחר, וכל הרעיון זה השקלול הסופי. בברכה, דר' יפת יובל

יש לי היסטוריה של שני הריונות בעייתיים שנגמרו בהפסקות הריון. + הריון אחד תקין ולידה תקינה. לא נמצאו בעיות כרומוזומליות וגנטיות אצלי ואצל בעלי. לפני כחודשיים ,כשהחלטנו לנסות שוב, הרופא רשם לי 10 מ"ג של חומצה פולית, בנוסף אני לוקחת ויטמינים לנשים בהריון, גם שם יש חומצה פולית. כיום אינני יודעת אם אני בהריון. האם להפסיק לקחת מינונים כל כך גבוהים? מה הסיכון ממינון יתר?

אם את בריאה, עם רמה תקינה של בי12, לא צריכה להיות בעיה. אבל את צודקת, יתכן בעיה במינון מאד גבוה. בצעי בדיקת דם לחומצה פולית, וראי מה מצבך. בברכה, דר' יפת יובל

שלום דר' יפת. בשבועות האחרונים פניתי אליך מספר פעמים ואני מודה לך על התשובות המהירות והמספקות. ושוב אני פה... לפני חמישה חודשים עברתי גרידה עקב הפלה נדחית בשבוע 13 (עובר הפסיק להתפתח בשבוע 10). היום אני בשבוע 7+1 ודי חרדה... יש לי הפרשות חומות ועד לפני 3 ימים סבלתי מכאבים בבטן התחתונה, בבדיקה אצל רופא נשים (שבוע 6+1), נצפה שק הריון קטן (מתאים לשבוע 5)בתוך הרחם, לא נצפה דופק, אני מוזמנת בשבוע הבא לבדיקה חוזרת. ביומיים האחרונים מתגברות אצלי תחושות הסלידה ממאכלים שונים ומעט בחילות... האם הדבר מעיד שההריון שלי מתפתח? או שגם הריון לא תקין (אם לא התפתח דופק ועובר בשק ההריון) גורר אחריו תופעות הריוניות אלו??? בתודה מראש- רעות.

את מתארת תופעות נורמאליות להריון תקין. בברכה, דר' יפת יובל

בוקר טוב דר' יפת. אני יודעת שהתחושות שאני חשה הינן נורמליות. שאלתי היתה: האם זה מעיד שההריון מתפתח? או שהגוף מזהה עצמו בהריון גם אם שק ההריון לא המשיך להתפתח או שהתפתח בצורה שאינה תקינה ? במילים אחרות, האם אני יכולה להסיק שכעת כבר יש דופק??? יש התפתחות של הריון??? תודה ויום טוב- רעות.

לצערי, התופעות שאת מתארת, גם אם הן חלק מהריון תקין, עדיין זה רחוק מלהגיד שהן סימן חזק, והוכחה לתקינות ההריון. דר' יפת יובל מומחה ברפואת נשים וילוד בצוע דיקור מי שפיר, סקירת מערכות ויעוץ ומעקב הריון בסיכון גבוה בזל 35, תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בשנה וחצי האחרונות היו לי שתי הפלות עם גרידות זו אחר זו, לפני כן יש לי 4 ילדים, כיום אני בת 38 שאלתי היא האם יש חשש בהיריון נוסף? האם זה מגדיל את סיכויי להפלה נוספת? ממה יש להיזהר אם ברצוני להיקלט שוב? וכמה זמן יש להמתין לאחר ההפלה? תודה מראש על כל התשובות

נראה לי שיש מקום להמתין לפני ההריון הבא. התייעצי עם רופאך לברור אם נדרש, שמא יש בעיה המצדיקה טיפול. בברכה, דר' יפת יובל

אני כרגע בשבוע 6 להריון, בימים האחרונים אני לא מרגישה בכלל צורך לקיים יחסי מין אין לי חשק לזה, לפעמים מתעוררת בי סלידה למראה הפין. אבל בן זוגי דורש שנקיים יחסי מין כי הוא לא יכול להישאר בלי. ומה שקורה שמצידי זה ש נעשה בצורה מכנית ואני לא משתפת פעולה, הוא כביכול עושה הכל, הוא שואלאם אני נהנית ואני בעצם לא נהנית בכלל זה רק מעצבן אותי ואני כל הזמן חושבת שיגמור כבר כי אין לי כוח לזה. אני לא רוצה לאכזב אותו אז אני מאפשרת לו לעשות איתי סקס אבל בעצם הייתי מעדיפה שלא. מה לעשות????

הבעיה היא לא יחסי מין. הבעיה היא כמו שאמרת - יחסים. היחסים ביניכם. בן זוג בוגר ואוהב ומתחשב צריך להבין שאת בהריון, קשה לך וכרגע אין לך חשק. את לא כלי לסיפוק הצרכים שלו. שיאונן. אין תרוץ לשום לחץ מצידו. את צריכה לדעת להגיד לו שאין לך חשק ואת סובלת מזה וכרגע תדירות היחסים תרד והוא יצטרך לחיות עם זה. אם הוא לא מסוגל לקבל את זה ולהתחשב בך אז הבעיה ביניכם היא הרבה מעבר למין. קחי בחשבון שאחרי הלידה יש לפחות חודש וחצי שאסור לקיים יחסים, ולרוב הנשים לוקח המון זמן עד שהחשק למין חוזר. המצב יהיה קשה יותר מבחינה זו, וכדאי שתשימי גבולות למה את מוכנה ומה לא כבר עכשיו.

התופעה נורמאלית להריון. עליך לדון על זה עם בעלך. בברכה, דר' יפת יובל

שלום ד"ר, לפני כשלוש שנים, בהריון הראשון, נבדקתי ונמצא שיש לי 'עקבות' לנוגדנים של אבעבועות (כך היה המינוח בלי ערכים מדוייקים). כיום אני בתחילתו של הריון שני (כנראה שבוע 7 ) ורוצה לחסן את בני הקטן לאבעבועות. האם יש בכך סיכון? האם ייתכן שבשלוש שנים שעברו נעלמו לי לגמרי הנוגדנים ואהיה חשופה לסכנה עקב חיסון בני? (הנוגדנים שמצאו לי בזמנו הם כי חליתי במחלה בגיל 9 ). תודה מראש על התשובה!

בעיקרון, "עקבות" זה מספיק לחיסון. אבל למה להתלבט? בצעי בדיקה חוזרת. בברכה, דר' יפת יובל

אני תושבת הצפון בשבוע 17.2.. לפני מס' ימים נפלה קטיושה בסמוך לביתי נבהלתי מאוד, לאחר מכן סבלתי מכאבי גב עליון וכאבי בטן לצערי במקום בו אני גרה לא ניתן לקבל שירות רפואי ואני די חוששת האם הכל בסדר. בכל פעם שיש הפגזה הכאב חוזר ואני מרגישה חלשה. האם יש מקום לדאגה? מה עליי לעשות במצב זה?

לא נראה לי שהבהלה תגרום נזק לעובר, אך כאבי הבטן מצדיקים בדיקה אצל רופא נשים. בברכה, דר' יפת יובל

האם מותר בהריון?

יש להתייעץ עם המכון הטרטולוגי בפקס: 026241328 בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני צמחונית שאוכלת דגים רציתי לשאול האם אפשר להיות בהריון ולהמשיך להיות צמחונית ? (אני צמחונית כ 16 שנים) האם בשר חיוני ולהתפתחות העובר ? האם ישנה דיאטה מיוחדת שצריכים לעשות כאשר בהריון. (לצמחונים) תודה

ניתן בכלכלה צמחונית ותוספי תזונה לקבל את כל הדרוש. התיעצי עם דיאטנית. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

קיבלתי אתמול את תוצאות הבדיקה ואני מעט מודאגת משום שהרופא שלי הגדיר את התוצאות כ"בינוניות" ולא הצלחתי להבין ממנו את משמעות הדבר. אשמח אם תפרט לי לגבי המשמעות של התוצאות ומה עלי לעשות בהמשך. אני בת 32. עם ילד אחד וזהו לי ההריון השני. AFP 0.30MOM HCH 1.12MOM U-E3 0.92 MOM הסיכון לתסמונת דאון 1:1200 לפי הגיל ושש הבדיקות תודה ובברכה, קרן

1200 זה נחשב תקין. רק זכרי שמדובר בבדיק סטטיסטית ולא אבחנתית. אם רופאך אינו רגוע, בקשי ממנו הבהרות, או הפניה ליעוץ גנטי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ראשית אני לא יודעת אם פורום זה מתאים לשאלה זו כי לא מצאתי פורום העוסק רק בגניקולוגיה. שנית.אני בהריון שבוע 35ומזה כ 3 חודשים סובלת מגירוד בלתי פוסק בנרתיק. נבדקתי מספר פעמים אצל הגניקולוג שלי והוא שלל פטריה.כמו כן קבלתי מספר משחות להקלה כשאף אחת מהם לא עוזרת הגירוד נשאר מציק,טורדני ואין שיפור מינימלי והוא גורם גם ליובש ומרוב גירודים ושיפשופים יש לי צריבה.המשחות שנתנו לי אגיסטן,דקטרין,טקטוקארט.קבלתי גם משחה בשם אלוקום אך כבר במגע הראשוני של הנרתיק במשחה ישלי הרגשת שריפה בלתי נסבלת.שאלותיי הן:נא יעצו לי איזו משחה יכולה להועיל כי נראה לי שהרופא שלי כבר אובד עצות. מי שעברה חוויה דומה ויודעת במה ניתן להפסיק את המצב המביש הזה תבוא עליה ברכה. אני ממש מבקשת לענות לי במהרה.

עליך לפנות לבדיקה במרפאה המתמחת במחלות העריה וצואר הרחם. יש ב"שיבא" ובקופות החולים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האים מיספר הלידות מוגבל כאשר הלידה מיתבצעת בניתוח קיסרי?

אין הגבלה אוטומטית. אבל ככלל, מניתוח לניתוח עולה הסיכון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ברצוני לדעת האם זה שעברתי הפלה בכדורים לפני שנה וחצי בערך יגרום לי לא להיכנס להריון בעתיד?...אודה לכם מאוד אם תענו לי כי זה חשוב לי מאוד....

את לא בפורום הנכון בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בת 34 ו- 11 חודשים, בהריון ראשון. עשיתי בדיקת מי שפיר ולכן לא עשיתי בדיקת חלבון עוברי (כי הבנתי שבבדיקת מי השפיר בודקים גם את החלבון העוברי). כעת אומרים לי שכדאי בכל מקרה לעשות גם בדיקת חלבון עוברי- אבל אני כבר בשבוע 19 + 3 ימים. האם עדיין אפשר לעשות את הבדיקה, ואם לא- האם זה נורא שלא עשיתי אותה?... אודה לתשובתכם המהירה- אני טיפה לחוצה...

ניתן לעשות, אך חשיבות הבדיקה פחותה בנוכחות נתוני דיקור. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום האם בדיקת מי שפיר מחליפה את הסקירה המוקדמת, בהתחשב בכך שעושים גם את הסקירה המאוחרת ? ומה אמיתות התשובות הבדיקה של מי שפיר? זה %100? דניאל

הבדיקות משלימות זו את זו ואינן חופפות. במי שפיר יש וודאות של 100 אחוז לחלק מהתסמונות. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 24. ביום שישי הייתי בארוחת ערב עם אחותי ואחיינית שלי. באותו הלילה היה לאחיינית שלי חום של 39 מעלות ומאז יורד ועולה לה החום לסירוגין עד היום. עשו לה משטח גרון ואין לה חיידק בגרון כפי שחשבו ולכן אמרו לה שזה כנראה ויראלי. גם אחותי הייתה מצוננת ולא הרגישה טוב אבל היום היא קצת יותר טוב. יש לי סיבה לדאגה? הבנתי ש CMV בעל סימפטומים של חום גבוה, האם כדאי שאעשה בדיקת דם? ואם כן מתי כבר אפשר לעשות כי טוקסופלזמה למשל צריך להמתין כמה שבועות עד שניתן לאתר את החיידק בבדיקת דם. אין לי נוגדנים כמובן. אודה על תשובה מהירה אני ממש מודאגת. טלי

בצעי בדיקת נוגדנים כעת ושוב עוד 2-3 שבועות. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב האם ניתן לקחת בשבוע 22 והאם קיים גם בכדורים או רק בתרחיף? תודה

ניתן לקחת, ואין בכדורים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

התינוק שלי כבר בן שנה ו-5 חד', ומהלידה עדיין לא קיבלתי מחזור. אני נוטלת גלולות הנקה סרזט. האם חל ביוץ בימים אלו? האם קיים סיכוי כלשהו שאכנס להריון במידה ושכחתי גלולה במהלך התקופה. תודה מראש.

את לא בפורום הנכון בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום! מתחילת ההריון לקחתי מולטי ויטמין מיוחד לנשים בהריון "מטרנה", שכלל גם 60 מ"ג ברזל ו-1 מ"ג חומצה פולית. במעקב הריון אמרו לי, שמתחילת השליש השני צריך להגדיל את שיעור הברזל ל-100 מ"ג. קניתי כדורי "פריפול" שכוללים 100מ"ג ברזל ו-0.4 מ"ג חומצה פולית. אני לא בטוחה שזה בסדר להפסיק לקחת את המולטי ויטמין, שמכיל את כל הויטמינים האחרים, ומצד שני אני לא בטוחה שזה בסדר לקחת במקביל את המטרנה ואת הפריפול. מה לעשות? תודה!

אין חוקים, כל מקרה לגופו. התיעצי עם רופאך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב אני בשבוע 33 והעובר שלי גדול לגילו הוא תמיד מתאים לשבועיים מתקדמים יותר ברוב איבריו שתי שאלות האם זה בסדר שהוא גדול ואני לא סכרתית האם בגלל שהוא גדול צריך לשקול זירוז לידה או שהפתרון היחיד הוא רק לידה בקיסרי? עוברי בשבוע 31 שקל 220 והתאים בחלקו לשבוע 32 33 לתשובתך אודה

עובר גדול בשבועיים באופן עקבי, ללא סוכרת, זה תקין. יש לשקול בסוף ההריון זרוז לידה כדי למנוע ניתוח קיסרי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אם הוא לרוב גדול בשבועיים אזי שבשבוע 38 אני צריכה לבקש זירוז כי הוא מתאים לשבוע 40?

שלום רב, בסקירה שנערכה אתמול יום שני בשבוע 21+5 ימים, מצויין כניסת חבל הטבור, תקין, נצפו 3 כלי דם. האם זה תקין, האם בחבל הטבור לא אמורים להיות 4 כלי דם? כמו כן מצויין ב - FEMUR 36.6 מ"מ מתאים לשבוע: 21W4D האם תקין האם הפער משמעותי? אני היום בשבוע ה - 21 +6 תודה.

כל מה שתיארת הוא תקין לחלוטין. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם ניתן לבצע בדיקת papa-a בנפרד? או שעדיף לבצע אותה במקום בו מתבצעת השקיפות עורפית.(במכון בו אני מבצעת את השקיפות לא עושים PAPA-A)

ניתן לבצע בנפרד, לא יאוחר משבוע 13 וחצי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום דוקטור שתי שאלות לי אליך האחת היא מה הסיבה שבגללה צריך להימנע מלישון על הגב? האם זה בגלל סכנה לעובר או לאם? והשניה היא האם יחסי מין מהשבוע ה 30 בתדירות יחסית גבוהה של פעמיים ביום עלולה לפגוע בעובר? תודה רבה

שכיבה על הגב אינה טובה לאם, ודרכה לעובר. בהריון תקין אין מגבלה על קיום יחסי מין. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר