פורום הריון ולידה
מנהלי פורום הריון ולידה
ד"ר בר אולטאנו, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת בר – אילן. מתמחה במיילדות...
ד"ר נטע שמיר כחולי, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב. מתמחה במיילדות וגניקולוגיה...
דר שלום, בהריון ראשון, שילייה קדמית מתי מתחילים להרגיש תנועות עובר?
הי יקירה, אין זמן מדויק.. יכול להיות בין שבוע 16-22 ואף יותר .. תלוי גם במספר ההריון וגורמים נוספים.. בהצלחה!
דר אני מתאמנת ולובשת טייץ בזמן האימון. האם העדפה שהטייץ יעטוף ויכסה את הבטן או לרכוש מכנסיים שמסתיימים ממש מתחת לבטן ואז הבטן חופשייה בזמן האימון? כמובן שאני לא מגיעה למצב שהטייץ לוחץ למעלה על הבטן
הי יקירה, את צריכה ללבוש מה שנוח לך, אין העדפה מבחינה רפואית.. אפ נוח לך זה גם בטוח לך ולעוברך בהצלחה!
שלום, אשתי הייתה אצל רופא עור שהמליץ להסיר נקודת חן בזרוע. קבעו לה תור שתהיה בחודש חמישי. האם מותר???? אני חושש. האם צריך לבדוק לפני משהו לגבי חומר ההרדמה?? אם קיים סיכוי קשן לחשש נבקש לדחות זאת לאחרי הלידה. (לא מדובר במשהו דחוף) תודה דר.
שלום יקירה, אין שום מניעה להסרת נקודת חן בהריון. הרדמה מקומית אינה מגיעה לעובר ואין חשש לנזק . בהצלחה!
היי, שבוע 18 האם מותר לעשות רפלקסולוגיה?? כמובן מישהי שעושה לנשים בהריון.. אבל עדיין קיים החשש. האם יש חשש כלשהו?
שלום יקירה, מותר לעשות רפלקסולוגיה כמובן שמומלץ לפנות למטפל/ת שיודעת להתאים טיפול להריוניות. תהני ובהצלחה
שלום, בן זוגי עירקי משני הצדדים. אצלו לא יגוע על רגישות לפול חוסר g6pd במשפחה המורחבת יש חוסר. האם לכל תינוק להורה עירקי מבצעים את הבדיקה בבית החולים לאחר הלידה? או שאנו צריכים לומר משהו בנושא?
היי לימור! סליחה שאני נדחפת, אבל רציתי לתת לך מענה בינתיים עד שהרופא ישיב. כשילדתי עשו לתינוקת המון בדיקות סקר, והבדיקה לגילוי G6PD היתה אחת מהם. בודקים אוטומטית ויסבירו לך איך לקבל תשובות. אם אני זוכרת נכון זה נקרא "סקר ילודים".
היי, תודה, בבית החולים?
שלום יקירה, ישנם בתי חולים שעושים את בדיקת הסקר לחסר g6pd לכל היילודים כשגרה. עם זאת, לא כל בתי החולים מבצעים בדיקה זו כחלק מסקר יילוד ועל כן ממליצה לציין זאת בהגיעך ללידה . בהצלחה והמשך הריון קל
היי,מה אפשר למרוח להקל על גרד בפטמה???
הגרד נובע מיובש באיזור ועל כן שימוש מקומי בשמנים למניעת יובש ושימוש באל-סבון (במקום הסבון הרגיל) יעזרו להפחית את הגרד
שלום, כעת בשבוע 26. נכנסתי להריון כשלא הייתי כלל בכושר, ועד כה לא עשיתי שום פעילות גופנית. מעוניינת להתחיל כעת עקב עייפות מוגברת (הכל עד כה תקין, כולל העמסת סוכר-89, למעט ברזל קצת נמוך. עלייה תקינה במשקל). האם בטוח בשלב כזה להתחיל בפעילות מתונה כגון הליכות? אציין שלפני הריון זה היו 2 הפלות נדחות בשבוע 8 עקב עוברים שלא התפתחו (קרה פעמיים). כמו כן, לפני 5 שנים ילדתי בשבוע 36+0 לאחר ירידת מים מוקדמת. תודה.
הי יקירה, אין בעיה בפעילות גופנית מתונה כמו הליכות לאורך כל ההריון למעט אם יש צירים מוקדמים , דימום או שההריון נחשב בסיכון גבוה ואז כדאי להיוועץ ברופא מטפל. לא מומלץ להתחיל בפעילות גופנית מאומצת אך הליכות בוודאי שכדאי המשך הריון נעים!
שלום, מחזור אחרון ב- 5/5 ביוץ ב- 25/5 בדיקת בטא ביום 6/6 - 108 בדיקת בטא ביום 9/6 - 682 אשמח לדעת אם הבטא נראת תקינה ?
זו עליה מצויינת של ביטא, ממליצה על סונר ביקורת בעוד שבוע בהצלחה!
שלום, אני בשבוע 15 והחל משבוע 11 התחילו להופיע אצלי הפרשות דמיות (לפעמים פעם ביום ולפעמים כל כמה ימים :לפעם אחת או פעמים באותו היום). ההפרשות הדמיות מופיעות יחד עם ההפרשות השקופות (כלומר לא דם לבד) ולעיתים רחוקות הן בצבע חום. לרוב גם רואים כמו גוש קטנטן (קריש דם קטנטנן שמתלווה להפרשה השקופה) ושהוא יוצא אז אין יותר. כל פעם שזה היה ניסיתי להגיע לרופא אבל בגלל שזה קורה רק פעם אחת אז גם אם היה לי לפני שעתיים ועכשיו אין כלום אז בבדיקה לא מוצאים כלום. בשבוע 11 אמרו לי שהכל תקין ובשבוע 14 כתבו ps ללא דימום אקטרופיון. (בשבוע 12 לקחתי דופסטון 2 כדורים לעשרה ימים שבמהלך כל ה7 ימים הראשונים ללקיחה עדיין היה את התופעה ולאחר מכן במשך שבועים לא היה כלום). בשבוע 14 לפי מה שהסבירו לי יש בצוואר הרחם משהו אבל בגלל שלא ראו שהוא מדמם לא ניתן לדעת בוודאות שמשם הדימום (רחם שליה וכו תקינים). בנוסף, בחלבון עוברי ראשון יצא hcgb 4.47. כל פעם שאני רואה מעט אדום אני נבהלת. האם יתכן שזה מהנגע שמצאו למרות שבשבוע 11 לא ראו אותו וב14 כן ולא דימם? מה הסיכוי שזה משהו שקשור להריון? לא מצליחה לקבל תשובות ממספר רופאים (יש לי תור לרופא הקבוע רק עוד חודש) ואני ממש בלחץ על ההריון.
הי יקירה, אחלק את התשובה לכמה חלקים. ראשית אקטרופיון זה ממצא בצוואר הרחם שהינו תקין ובעיקר בהריון יכול להיות כחלק מהשינויים ההורמונליים ולפעמים לדמם. יש לוודא שעשית פאפ והינו בתוקף . האקטרופיון אכן יכול להוות מקור לדימום אך מבינה שזה לא נצפה ולכן לא ממש יודעים לתת תשובה שזה המקור ללא קשר, דימום בתחילת הריון זו תלונה נפוצה. במידה ואין המטומה באזור השרשת שק ההריון והעובר גדל ועם דופק הסיכוי להפלה קטן מאוד. כן יש מחקרים על לידה מוקדמת או ירידת מים מוקדמת לאחר דימומים חוזרים בתחילת הריון אל גם זה באחוזים נמוכים ולכן אפשר לקחת תמיכה כמו דופסטון או אנדומטרין בנוגע לhcg , יש לראות את הסיכון המשוקלל ובנוסף לראות את התשובה בחלבון העוברי. במידה וhcg יהיה מוגבר גם שם מומלץ מעקב הריון בסיכון בשל סיכון מעט גבוה יותר של בעיות שלייתיות- עובר קטן וכדומה בהצלחה!!
מטווחי m16 בחודש בשני (שבוע 9)- זה לא פוגע בעובר? ומותר לשכב על הבטן במטווח?
הי יקירה, בטרימסטר הראשון הרחם הינו באגן וללא סיכון לפגיעה בו אם זאת אין ספרות בנושא לגבי המשך ההריון הריון נעים!
ביום שישי בערב הלכתי להיבדק בבית חולים עדיין לא היה דופק אבל להפתעתי כשבדקו אותי אמרו לי שרואים דופק כאילו התחיל ברגעים אלו שמתאים לשבוע 5 + 2 אפשר הסבר לזה? והאם זה תקין והמשך ההריון יהיה בסדר ? ללא דאגות מיותרות ? אשמח לתשובה
הי יקירה, כנראה שהביוץ היה מעט מוקדם וכבר ראו עובר עם דופק וזה נהדר!! ככל שרואים דופק מוקדם רק מראה על כך שבינתיים ההריון תקין ופשוט מעט מתקדם יותר כך שכמובן שההריון בהמשכו יכול להיות תקין, בהצלחה!
שלום, אני לוקחת מולטי ויטמין ופריפול ביחד עם הארוחה (ארוחה שלא כוללת מוצרי חלב). האם זה בסדר ליטול אותם אחד אחרי השני? תודה מראש
רק הבהרה: לוקחת מולטי ויטמין של אלטמן
הי יקירה, אין מניעה ליטול את הכדורים יחד, מה גם שבתוך הפרהנטאל יש ברזל וחומצה פולית . המשך הריון נעים
דר שלום, החלה עצירות פתאום. מה ניתן להשתמש כדי להקל? נרות גלצירין?אבקת נורמלקס? (אציין כי נוטלת ברזל כבר כמה שנים פולקס כך שלא זאת הסיבה)
נורמלקס אינה מסוכנת לעובר אך נטילת משלשלים עלולה לגרום להתכווצויות רחמיות ועל כן ההמלצה היא קודם כל להקפיד על שתייה מוגברת של נוזלים, צריכת תזונה עשירה בסיבים (ירקות ופירות, דגנים מלאים, עדשים) ופעילות גופנית
אני בהריון אחרי החזרת עובר אחד קפוא בטא גבוהה 1508 ואחרי 4 ימים 5128 מקבלת לתמיכה קרינון, מהבוקר התחיל לי כאב בבית שחי ותדירות ורמת הכאבי התכווציות בבטן שהיו לפני גברו.יש לי מה לחשוש?,
הי יקירה, קשה לומר רק לפי אנמנזה קצרה כתובה ומבלי לבדוק אותך ועל כן ממליצה על בדיקת רופא במידה והתלונה ממשיכה בהצלחה!
היי, תחילת טרימסטר שני. בשינה על הגב נוח לי לישון עם 2 כריות הגבהה שאני מניחה מתחת לשוקיים. האם תקין? האם העדפה לנסות לא לישון כלל על הגב? תודה
הי יקירה, בהחלט מצוין איך שמרגיש לך נוח! בהמשך ההריון , בטרימסטר שלישי לעיתים שכיבה על הגב גורמת לכך שהרחם ילחץ על כלי הדם הגדולים שלך עד ירידת לחץ דם ותחושה פחות טובה שלך ופחות אספקת דם לעורקי הרחם והשליה ולכן מומלץ בהריון מתקדם להטות את הבטן על הצד או לשכב על הצד. המשך הריון נעים!
תודה
הי יקירה, אין זמן ברור ומוגדר לבדיקה ובמידה ואין תלונות של ירידת מים, כאבים, חום או דימום אפשר להמשיך כרגיל. אפשר מתי שתרצי לקבוע תור לסונר ובדיקה אך אין הכרח לכך והמשך המעקב הוא לפי הרופא המטפל בהצלחה!
היי שלום רב אשמח לתשובה בבקשה אני בשבוע 7 עוד יום ואין לי עדיין דופק יש עובר הרופאה אמרה אולי הביוץ התרחש מאוחר ואולי רק עוד שבוע אוכל לראות דופק המחזור שלי הוא בערך 31 יום ב14/4 היה המחזור האחרון שלי האם עליי לדאוג ? מתי אני אמורה לראות דופק?
הי יקירה, אכן ייתכן והיה ביוץ והשרשה מאוחרים ולכן יש קוטב עוברי אך טרם דופק , בכדי לומר האם ההריון תקין או לא צריך לבצע עוד סונר לאחר שבוע לדופק.. זה קורה לא מעט.. מאחלת בהצלחה!
הי ערב טוב, רציתי לדעת - האם תינוק שנולד במועד מקבל נוגדנים מאמו עד אשר הוא מתחסן בחיסוני שגרה כלומר מוגן מפני חלילה המחלות השונות ביניהם פוליו שבכותרות, כי למשל שעלת מקבלים חיסון ולא נותנים חיסונים מומתיםפ אחרים לאמהות כי מקבלים מספיק נוגדנים? זה משהו שנבדק? תודה
הי יקירה, חיסונים רבים לא ניתנים לנשים בהריון מכייון שהינם חיסונים חיים מוחלשים כמו החצבת אדמת וכו וחיסונים חיים מוחלשים לא ניתנים בהריון.. ישנה חיסוניות מסויימת וגם בהנקה יש מעבר נוגדנים אבל אם האם ללא נוגדנים רבים גם לא יהיה מעבר משמעותי לעובר. החיסונים למעט הפטיטיס בי לא ניתנים ישר גם בשל חוסר הבשלות של המערכת החיסונית של היילוד ליצירת הנוגדנים שלו במתן חיסון. הפטיטיס בי ניתן מיד לאחר הלידה בשביל הסיכוי שהאם נשאית והעבירה את הוירוס לעובר בלידה המשך ערב מקסים
שלום רב, לפני שבועיים עשיתי בדיקת ביוץ (בסטיק) ויצאו לי 2 פסים כהים המבשרים על בואו של הביוץ. בינתיים עוד לא קיבלתי מחזור. מתי צריך לעשות בדיקת היריון? מחר? או שזה עדיין מוקדם מדי?
אם עברו שבועיים מאז והמחזור גם מאחר כבר יכולה לבדוק.
אכן כשבועיים לאחר הביוץ ניתן לבצע בדיקת הריון.. ניתן גם לחכות לאיחור אם תרצי.. בהצלחה!!
הי, אני מבינה שאין אינדיקציית נגד לחסן את הילדים בחי מוחלש של פוליו שאמא הרה בבית, אבל האם חלילה יכול לעבור אליה הוירוס לנשאות? לאם ההרה? הרי הוירוס מופרש בצואה הרבה זמן. כמו כן האם חוצה שליה? כלומר מה הסכנות בכל זאת לאם בהריון במצב זה, כי בחשש הכי קטן להריון לא אחסן ילדים בחי מוחלש בשלב זה. המחשבה היתה שדווקא לחסן כעת כדי להגן בע"ה על התינוקת שתגיע עד חיסוני השגרה שלה. האם התינוקת נולדת עם נוגדנים כלשהם לפוליו ממני עד אשר היא מקבלת חיסונים שלה? תודה
מי שנמצאים בסכנה לחלות בפוליו הם כל מי שאינם מחוסנים, ובהם תינוקות שטרם הספיקו להתחסן וכן מי שסובלים מדיכוי חיסוני. אין מניעה לחסן ילדים בחיסון חי־מוחלש (OPV) כאשר יש בבית נשים בהיריון. יתר על כן, חיסון האחים הגדולים ימנע את הדבקתם של היילודים בנגיף הפוליו הפראי. אני מניחה שכמו כולם גם את חוסנת בעבר לפוליו ועל כן קיימים אצלך נוגדנים לנגיף הפוליו. כלומר- מערכת החיסון שלך מכירה את הנגיף וגם במידה ולא תישמר היגיינה מספקת למניעת מעבר נגיף מוחלש בצואה של ילדייך המחוסנים אינך בסיכון לפתח מחלה.
שלום, בהריון ראשון שבוע 16+ היום עשיתי בדיקות דם, רואה שערך ההמוגלובין 11.9 מתחת לטווח. בדכ הערכים אצלי 13 ומעלה. אני נוטלת מולטי ויטמין וכן פולקס 400 כבר שנה פלוס. האם תקין??
הי יקירה, בטרימסטר השני להריון אני עדים לאנמיה הפיזיולוגית של ההריון- נפח הדם עולה אך ייצור תאי הדם האדומים שגם כן עולה לא עולה באותה מהירות ועל כן יש ירידה של ההמוגלובין בצורה שהינה בעצם פיזיולוגית ותקינה. ההמוגלובין הממוצע בהריון הינו נמוך מההמוגלובין הממוצע לא בהריון. כעת תמשיכי את כדור הברזל והמשך מעקב רופא מטפל בהצלחה!
תודההה
שלום בת 37 הריון ראשון שבוע 13 ו4 ימים שקיפות 1.5 מ"מ בדיקה ריכוז MoM 1.35 3245.8 mU/L PAPP-A 2.61 105.9 ng/mL Free βHCG MOM 1.19- 1.5 mm NT תסמונת דאון הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בלבד 190:1 * הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות בדיקת השקיפות העורפית 1:460 הביוכימיות והבדיקות( ) NT טריזומיה 18 הסיכון הסטטיסטי לפי גילך בשילוב תוצאות בדיקת השקיפות העורפית 1:10000 הביוכימיות והבדיקות( ) NT סיכום * סיכון לתסמונות כרומוזומליות בגילך גבוה. מומלץ לפנות למרפאה לייעוץ גנטי. 35להזכירך: גיל נבדקת ומעלה בעת הכניסה להריון מקנה זכאות לדיקור מי-שפיר או סיסי שלייה על חשבון משרד הבריאות בה האם זה תקין? רשום שהfree B טיפה יותר גבוהה תודה
הי יקירה, כלל הערכים שהתקבלו הינם תקינים לחלוטין. בשל גילך ( מעל 35) ההמלצה של משרד הבריאות לבצע דיקור מי שפיר . הבדיקות הורידו את הסיכון לפי גיל בשל היותן תקינות בהצלחה!!
היי, שבוע 17, היום בניגוב ראיתי דימום קל (אדום ורוד). יש סיבה לדאגה??? מלחיץ. תודהה
אוסיף שעד כה לא היה...
הי יקירה, ממליצה לפנות לבדיקת רופא, לרוב הכל בסדר אבל כדאי לוודא. בנוסף אם סוג הדם שלך הוא מינוס עלייך לקבל אנטי די המשך הריון נעים!!
בעלי ביצע את הבדיקה עבור K- נמצא שלילי עבור k - נמצא חיובי, פנוטייפ kk מה זה אומר?
אפשר תשובה של מומחה בבקשה???????
הי, במידה ולך יש נוגדנים של K ובעלך הוא פנוטיפ kk לעובר לא יכול להיות K גדול ולכן אין סיכון לאנמיה עוברית.. לציין כי הייתי פונה לרופא מטפל לוודא שאכן אלו התשובות בהצלחה!!
שלום בת 33 כיום בשבוע 14 בשבוע 12+5 ביצעתי שקיפות ובשבוע 13 (באולטרסאונד ראו שהעובר קטן ב3 ימים מתאריך הוסת) את בדיקת הדם. הערכים שיצאו: Papa-a: 1.12mom Hcgb:4.47 mom שקיפות: 0.79 mom )1cm( הסיכוי לתסמונת דאון רק לפי גיל 1/570 הסיכוי לתסמונת דאון לפי גיל ובדיקות 1/1100 טריזיומה 18 לפי בדיקה וגיל 1/10000 הבנתי מהרופאה כי ערך hcgb גבוה מהנורמה ולכן יש צורך ביעוץ גנטי (טרם עשיתי סקירה מוקדמת). אשמח לדעת מה הסיכון שערך זה גבוה? האם מצריך לרוץ ליעוץ גנטי או ניתן להמתין לתורים הפנויים? בנוסף, מכיוון שבשבוע 12 היו לי לעיתים הפרשות דמיות שבאו והלכו הבנתי שזה עוד יותר מחזק את הצורך כי ההורמון גם קשור לדימום ושליה. מכיוון שלא הצלחתי להבין עד הסוף מה הסכנה (מום בעובר בסבירות גבוהה? בעיות בשליה שיכולות לגרום ל? או גם וגם) אשמח להבין מה הסכנות והאם דחוף לקבוע תור. תודה.
הי יקירה, ביטא HCG מוגבר בטרימסטר ראשון אינו דורש ייעוץ גנטי, יש להשלים את הסקר של הטרימסטר השני ובכל מקרה לייעוץ גנטי צריך דבר מה נוסף פתולוגי . hCG מוגבר כן מגיע בקורלציה עם הפרעות שלייתיות כפי שציינת ואם גם בסקר ביוכימי טרימסטר שני הערך יהיה מוגבר מומלץ להיות במעקב הריון בסיכון גבוה בהצלחה!
שלום, תאמו לי תור לסקירה שנייה דרך הקופה בתחילת שבוע 21. האם תקין?? ראיתי בחלק מהמקומות שכתבו לבצע בשבוע 22 עד 24. האם אפשר לסמוך שבשבוע 21 תהיה בדיקה מספיק אמינה??
סקירת מערכות מאוחרת ניתן לבצע כבר בשבוע 20 (אך לא לפני שבוע 19 ולא אחרי שבוע 25) . בהצלחה ובשעה טובה
שלום, אני בשבוע 16, אחרי קיום יחסי מין היה לי דימום בניגוב. הרופא ביקש שאעשה קולפוסקיפיה. קצת חוששת... האם מקרה כזה מצדיק? האם הבדיקה בטוחה לגמרי בהריון? (שכחתי לעדכן אותו שלפני כשנה וחצי עשיתי את הבדיקה הזאת והייתה תקינה)
הי יקירה, בדיקת הקולפוסקופיה הינה בעצם הסתכלות תחת מיקרוסקופ של צוואר הרחם. אין בבדיקה שום סיכון ואין לך מה לדאוג ההמלצה הינה להשלים את הבדיקה בכל דימום לאחר קיום יחסים , תלונה נפוצה בהריון אך לא הייתי מוותרת על הבדיקה בעיקר כי אין בה שום סיכון בהצלחה!
היי שלום אני בשבוע 6 להריון עשיתי היום אולטרסאונד ראשון לא ראו דבר א האם זה מוקדם ? כי התכנית אמרה זה הריון צעיר מה זה אומר? ובאיזה שבוע מומלץ לעשות את האולטרסאוד ? תודה על המענה
שלום יקירה ובשעה טובה, אתחיל בזה שמאוד ייתכן כי זה אכן מוקדם וממליצה לחזור על האולטראסאונד בעוד כשבוע. אסביר קצת לגביי מועד ביצוע האולטראסאונד הראשון בהריון - שבוע ההריון מחושב לפי הערכת ממוצע של שבועיים ממועד הווסת האחרונה להיות , כאשר להרבה נשים יש טווח שונה במס' ימים בין הווסת לביוץ כך שלמעשה גיל ההריון שלהן שונה במעט מזה המחושב לפי ווסת אחרונה . לכן ייתכן שאת בשלב מוקדם יותר משבוע 6 ומומלץ לחזור על האולטראסאונד עוד שבוע. חסר לי פרט קטן מהאולטראסאונד שביצעה הטכנאית - האם נצפה שק הריון או הודגמה רירית רחם עבה, ושאין סימנים המחשידים להריון חוץ רחמי. בכל מקרה במידה ומופיע דימום או כאבים מומלץ לפנות לבדיקה בהקדם. בהצלחה
ואוו קודם תודה על התשובה וההסבר המורחב , רשום מספר שק הריון 1 ללא נוזל חופשי בדוגלאס ללא ממצא טפולתי שחלה ימנית : אורך 27 מ"מ רוחב 20 מ"מ שחלה שמאלית: 32 מ"מ רוחב 23 מ"מ ובסיכום רשום כך : ברירית הרחם נצפה החזר ציסטי עם האדרה אקוגנית ללא תוכן מ"מ שק הריון ? וסימן שאלה מומלצת בדיקה חוזרת בעוד כשבועיים אודה לתשובה כי אני בלחץ אטומי התכנאית אמרה מוקדם מדי לדופק רק בעוד כשבועיים בשבוע 8 כי ההריון שלי צעיר כמו שרשמת יכול להיות שאני בשלב יותר מוקדם אשמח לפירנוח הזה , ושוב ים תודות
שלום, איו לי נוגדנים לcmv. כעת אני בשבוע 24, ומתחילת ההריון נבדקתי מספר פעמים כדי לוודא שלא חליתי. הבדיקה האחרונה הייתה בשבוע 21, וגם היא כאמור יצאה שלילית. אם עד כה לא חליתי בcmv, האם אני יכולה להיות רגועה יותר? קראתי שבשלב כזה (החל משבועות 24-25), אמנם יש סיכוי גבוה יותר להעביר את הנגיף לעובר, אך הסיכוי שיגרום לו נזק הוא מזערי. האם הבנתי נכון? תודה.
הי יקירה, בהחלט הבנת נכון, הסיכוי להדבקת העובר במידה ואת נדבקת אומנם עולה לאורך ההריון אבל בטרימסטר שלישי הסיכון לעובר מזערי גם אם נדבק ועל כן בהחלט את יכולה להיות רגועה. ההמלצה לבצע סרולוגיה אחרונה בשבוע 28 לוודא כי הינך עדיין שלילית. בהצלחה!!
הסוכר שלי בצום בסביבות 95 . (רוב הימים 90-95 , לפעמים גם 72 ולפעמים 102 ) האם מומלץ לקחת טיפול תרופתי עם הנתונים האלו? (שבוע 35. העובר בגודל תקין)
הי יקירה , קשה לייעץ ללא להכיר את המקרה ואת מעקבי הסוכר לעומק כולל לאחר ארוחות. הרושם המתקבל כי את מאונזנת ופחות מ30% חריגות וללא אינדיקציה לטיפול וכי ניתן לאזנך בדיאטה אך עלייך להראות את מעקבי הסוכר המלאים לרופא מטפל על מנת לקבל ייעוץ מושכל בהצלחה ולידה קלה!
שלום דר, שבוע 25, ובסקירה השנייה בשבוע 23, הרופא אמר שראש העובר כלפי מטה, זה בסדר? זה לא מעיד על לידה מוקדמת?
הי יקירה, בשבוע צעיר זה עובר יכול להיות עם הראש למטה או בכל תנוחה אחרת ויכול להסתובב גם באותו יום ואין לזה משמעות. ניתן לבצע אולטראסאונד לאורך תעלת צוואר לוודא כי ללא סיכון ללידה מוקדמת אך העובר יכול להיות בכל מצג וזה תקין המשך הריון נעים!
שלום דר, אני שמה נרות אטרוגסטין למניעת לידה מוקדמת. מחר יש בדיקת שתן. האם עדיף להפסיק אותה רק להיום על מנת שלא תשפיע מחר על תוצאת בדיקת השתן. בהחלט מחר חוזרת לשים. אודה להתייחסותך
הי יקירה, אין צורך בהפסקת הטיפול. את בדיקת השתן תשלימי לאחר ניקוי ותתני את אמצע השתן לבדיקה בהצלחה!
שלום דר, בתחילת ההריון טופלתי בנרות אטרוגסטין והייתי רואה הפרשות לבנות יום למחרת בשירותים כמו קוטג וגם רואה הפרשות על הנייר והבנתי שזה מהנרות. עכשיו בחודש שישי חזרתי לקחת מזה כיומיים, למניעת לידה מוקדמת, אך מה שמוזר שלא רואה אותן תופעות של הפרשות של המר לא בשירותים ולא על הנייר. קצת מוזר לי, זה עלול לעורר דאגה או שזה טבעי ?
הי יקירה, לעיתים יש ספיגה טובה של הנר ופחות הפרשות, אין להבדל הזה משמעות בהצלחה!
שלום לכולם אני חייבת התייעצות כי אני כבר מספר ימים אבודה. בהריון שבוע 10+3,בשבת הופסקה תמיכה בהנחיית רופא ו3 ימים לאחר מכן התחיל דימום אדום, הלכתי למיון שם נצפה דופק ועובר תואם שבוע וצוואר סגור. כשהתלבשתי אחרי הבדיקה שאלתי אותה מאיפה הדימום? היא ענתה שלא ברור מאיפה. המשכתי לשאול: אולי זה השלייה? המטומה? ענתה שלא נראה שום דבר חריג לעין. שוחררתי הבייתה עם הנחיה אחת-לבצע us בקהילה עוד שבוע. לא מנוחה, לא ימי מחלה כלום! פשוט לכי מדממת הבייתה... בשיחה עם הרופא נשים אמר לחזור לתמיכה ושהוא מחזיק אצבעות (אמירה שבעיניי אומרת שאין מה לעשות יותר מדי אם רופא מחזיק לי אצבעות..) עכשיו אני כבר יומיים בבית, עדיין מדממת דימום בצבע משתנה (פד ליום) ומרגישה חסרת אונים, שלא באמת נבדקתי כראוי, דואגת לשלום העובר כל רגע שואלת אותכם, מה לעשות? לחזור למיון ולבקש השגחה? שמירה? מה כן הטיפול הראוי במצב כזה לדעתכם?
הי יקירה, דימום בטרימסטר ראשון הינה תלונה נפוצה וכאשר יש דופק והצוואר סגור ובעיקר כשאין המטומה הסיכוי להפלה נמוך ( כמובן גם לפי המקרה- גיל האישה, הפלות חוזרות) . ההמלצה שלי לחזור לתמיכה- דופסטון או אנדומטרין ומספר ימי מנוחה אך לציין כי הדבר לא מאוד מוכח ולרוב ההריון ימשיך להיות תקין על אף הדימום. מבינה מאוד מאוד את הלחץ וליבי איתך, הגיוני מאוד להיות במנוחה ולפנות לסונר ביקורת במוקד או אצל רופא מטפל. שיהיו בשורות טובות ובהצלחה!
הי שלום מאז שאני ובעלי לא שומרים אמצעי כול פעם שבוע לפני מחזור יש לי ממש כאבים בבטן דקירות בבטן ובחילות אני עוברת את זה כבר חצי שנה אני מקבלת מחזור כול חודש אני כול הזמן מרגישה שאני בהריון ואני עושה כול הזמן בדיקות ויוצא שלילי אני סובלת גם מהקאות אז רציתי להתייעץ האם זה נורמלי??
הי יקירה, שבוע לפני הווסת לעיתים יש כאבי בטן ממקור של הגופיף הצהוב- האזור בשחלה ממנו יצאה הביצית בעת הביוץ.. ממליצה על בדיקת רופא בעת הכאבים בכדי לאבחן את הדבר, אם אכן זה תקין. בכל מקרה קשה לתת אבחנה לא בדיקה, אנא פני לרופא מטפל. תרגישי טוב!!
לפני כמה חודשים בטא נמוכה שהסתיים כהריון כימי. ב 15.5 בדיקת בטא 2854 והיום 17.5 בדיקת בטא שיצאה 6991. יותר מהכפלה. האם זה בעייתי? על מה יכול להעיד?
הי יקירה, זו עליה מצויינת! עליה של פחות מפי 2 יכולה להראות על הריון לא תקין אל זוהי עליה טובה, ממליצה כבר להשלים סונר בהצלחה!!
היי וסת ב27.12.21 החזרת עוברים ב19.1.22 עובר מןקפא בלסטוציסט בן 5 ימים. במחשבון הריון לפי תאריך ווסת אני שבוע 20...ולפי הרופאה אני שבוע 19. איך היא מחשבת?שאלתי אותה ולא ענתה. תודה
בחישוב ע"פ תאריך הווסת נלקח ממוצע של מחזור באורך 28 ימין לטווח של כשבועיים בין הווסת למועד הביוץ, אך למעשה לכל אשה יש מועד ביוץ מעט שונה ואורך מחזור שונה. לכן, בעוד שאם מחשבים לפי הווסת האחרונה הינך בשבוע 20+1, יותר מדוייק עבורך לחשב לפי תאריך ההחזרה (19.01) ולוקחים בחשבון שהוחזר עובר בן 5 ימים- ולפי חישוב זה הינך בשבוע 19+4 היום. דרך נוספת לחישוב גיל ההריון היא לפי מדדים של העובר באולטראסאונד בטרימסטר ראשון (ונחשבת מדויקת). המשך הריון קל :)
מלא תודה על ההסבר הנרחב
שלום, אני בשבוע 25, מוגדרת טרום סכרתית (סוכר בצום אזור ה100- 105 לפני ההריון ובתחילתו) במעקב, ומאוזנת בדיאטה. כרגע, לרוב מאוזנת גם בצום וגם אחרי ארוחות. מה המשמעות של גלוקוז 50 בשתן שעלה בבדיקת דם?
הי יקירה גם במצב שאין סכרת יש איבוד של סוכר בשתן בשל נפח דם גבוה יותר המגיע לכליה ועל כן פשוט עלייך לעקוב אחר הסוכר בדם ולא בשתן במיוחד בשל הסכרת הטרום הריונית . בהצלחה!
שלום. אני בשבוע 32+5. הזמנתי היום במסעדה מנה של בשר שמסתבר שבפנים הבשר היה ממש לא עשוי. לא אכלתי את הבשר אבל לפני שחתכתי אותו ושמתי לב לכך אכלתי מהתוספת שהבשר יושב עליה. מה הסיכון לטוקסופלסמה בשלב זה של ההריון והאם ומתי יש לבצע בדיקה ( לא מחוסנת ) ומה לגבי ליסטריה? תודה
הדבקה בטוקסופלסמה וכן בליסטריה בהריון הן נדירות, מומלץ להימנע מצריכת ירקות לא שטופים, בשר ודגים נאים בכדי למנוע הדבקה שכזו אך גם במידה ובאופן חד פעמי הבשר לא היה עשוי היטב עדיין מדובר בסיכון מאוד נמוך להדבקה. אין צורך בבדיקת חשיפה (כלומר בדיקת נוגדנים) במקרה זה, אלא רק במידה והופיעו תסמינים של הקאות ושלשולים או חום גבוה בסמוך לארוחה שתיארת. המשך הריון קל :)
ביצעתי בדיקת דם להריון (בטא) וקיבלתי תוצאה שנראית לי חריגה מאד IU/L 101706 אני במקסימום שבוע 8 ,בדר"כ הביוץ שלי מאוחר (ו.א -15.03.22) התור שלי לרופאה עוד יותר משבועיים,ואני ממש לחוצה, כי זה הריון לאחר 2 הפלות ספונטניות
הי יקירה , טווח הביטא התקין הינו רחב וזו ביטא שבהחלט יכולה להיות תקינה. בכדי לוודא כי מדובר בהריון תקין יש להשלים סונר. בכל מקרה בהפלות לרוב הביטא יורדת ואינה גבוהה בהצלחה!
שלום, אני בשליש ראשון של ההריון ואמרו לי שלא כדאי לאכול סלט ירקות במסעדות מחשש לליסטריה. אני צמחונית וחלק נכבד מהתזונה שלי מתבסס על ירקות חיים. האם באמת מומלץ לא לאכול ירקות חיים במסעדות? מה הסכנות? והאם ניתן לבדוק אם יש לי נוגדנים לזה? (אם כן מה שם הבדיקה?) תודה
שלום יקירה, ההמלצה נובעת מפתוגנים כגון טוקסופלסמה העלולים להימצא בצואה של חתולים (ובבשר נא) ועל כן יכולים להגיע לאדמה ולהימצא על פני ירקות שלא נשטפו כראוי. הסבירות להדבקה בטוקסופלסמה הינה נמוכה מאוד, ואני רוצה לקוות שברוב אם לא כל המסעדות מקפידים על סטנדרטים היגייניים נאותים ושוטפים היטב את הירקות. הבדיקה שמראה האם יש לך נוגדנים לזה נקראת סרולוגיה לטוקסופלסמה (toxoplasma igg, igm)
שלום, הבנתי שבסקירה מוקדמת עושים בשבועות 14-16. נתקלתי במספר רופאים שמקבלים לסקירה רק משבוע 16 ויוצא מצב שיש תור פנוי שאהיה בשבוע 16+5. האם זה קריטי? למה מעדיפים מחוץ לטווח? האם כדאי לחפש רופאים שבודקים בטווח?
הי יקירה את הסקירה המוקדמת ניתן לבצע בין השבועות 14-17 ישנם רופאים המעדיפים לבצע את הסקירה לאחר שבוע 16 בשל התפתחות האיברים וההדמיה הטובה יותר בשבוע זה. שבוע 16.5 זה בהחלט זמן טוב להשלים את הבדיקה בהצלחה!
הי שלום, אני בשבוע 26 תודה לאל. הילדים הגדולים לא קיבלו את החיסונים החי מוחלשים של הפוליו אלא רק את החיסונים המומתים היות ובשנתוני הלידה שלהם לא נתנו את ה- OPV. כעת יש המלצה לתת להם את ה- OPV. על עצמי אני לא יודעת אם בעברי קיבלתי את זה - את המומת בטוח כן אולם את החי מוחלש לא בטוחה שקיבלתי בשנת 1981 שנולדתי. בכל אופן, השאלה שלי האם נכון לי לתת להם כעת את החיסון החי מוחלש היות וידוע שהוא מופרש בצואה 6 שבועות לאחר מכן. אני חוששת מצד אחד כי לא יודעת אם אני מוגנת במאה אחוז וכתוצאה מכך ההריון כמובן כי לא יודעת אם אני קיבלתי את הOPV בנוסף ל- IPV, ומצד שני חושבת על התינוקת בעזרת השם שתיוולד ללא הגנה חיסונית עד החיסונים הראשונים המומתים בגיל חודשיים ולכן תוהה אם נכון דווקא כן לחסנם עכשיו ולהגן ככ עליה. תודה רבה וחג שמח
ההמלצה הינה לחסן את הילדים גם כשהאם בהריון וזאת כפי שכתבת בכדי שכולם יהיו מחוסנים כאשר תגיע לעולם והסיכוי להדבקה יקטן בהצלחה!
שלום וברכה אני בשבוע 35 הריון ראשון אני סובלת ממש מסימני מתיחה בבטן וגרד רציני מאד בהם נסתי שמנים קרמים שום דבר לא עוזר קרם מרגיע לכמה דקות בלבד אשמח לעצה מועילה תודה רבה
הי יקירה, גרד בבטן זוהי תופעה מוכרת בהריון ואכן מטרידה מאוד. יש לוודא כי מדובר רק בגרד שפיר של ההריון ולא בעיה אחרת כמו כולסטאזיס של ההריון ועל כן ממליצה על בדיקה רופא נשים מטפל. במידה ומדובר בבעיה שפירה בלבד ניתן אכן לשמן את העור וניתן ליטול אנטיהיסטמינים לפני השינה . לפעמים גם משחה סטרואידלית עדינה יכולה לעזור בהצלחה!
הי יקירה, גרד בבטן זוהי תופעה מוכרת בהריון ואכן מטרידה מאוד. יש לוודא כי מדובר רק בגרד שפיר של ההריון ולא בעיה אחרת כמו כולסטאזיס של ההריון ועל כן ממליצה על בדיקה רופא נשים מטפל. במידה ומדובר בבעיה שפירה בלבד ניתן אכן לשמן את העור וניתן ליטול אנטיהיסטמינים לפני השינה . לפעמים גם משחה סטרואידלית עדינה יכולה לעזור בהצלחה!
אני בשבוע 17 -עם חיידק בשתן בשם קלבסיאלה פנאומוניה, היו לי כבר מספר צריבות בתחילת הריון ונטלתי מונורול. ולאחר מכן התרבית היתה תקינה כשהתחילו צריבות שוב שהצלחתי לחיות איתן התרבית השניה הראתה שזה החיידק הקיים . הרופא מעקב הריון נתן לי שוב מונורול- מנה אחת ולקחתי (הקודמת לקחתי גם לפני חודש). והתייעצתי עם הרופא משפחה, אבל הוא נתן לי זינט. האם להמשיך וליטול גם זינט בהמשך למונורול? או האם לחכות לבדיקה נוספת? אני חוששת מכך שזה יחזור
מאחר והשלמת כבר טיפול חוזר במונורול (שניתן במנה חד פעמית) ואת סובלת מדליקות חוזרות מאותו החיידק הייתי קודם כל משלימה תרבית שתן שבוע לאחר סיום הטיפול. ההחלטה על טיפול חוזר צריכה להתחשב ברגישויות של החיידק במידה ויצמח שוב בשתן. כמו כן כדאי לשקול מול רופא מטפל טיפול מניעתי אנטיביוטי יומיומי לאורך כל ההריון במידה והינך סובלת מדלקות שתן חוזרות עם צמיחה של אותו החיידק. תרגישי טוב ובהצלחה:)
שלום דר, בת 38, אני מטופלת באספרין 150 מג למניעת רעלת הריון. כשצריך להפסיק את התרופה האם זה בסדר להפסיק אותה בבת אחת או צריך בהדרגה? כי קראתי באיזשהו מקום שהפסקה פתאומית בבת אחת עלולה לגרום לשבץ מוחי או לאירוע מוחי חלילה !
הי מה שלומך יקירה? ניתן בהחלט להפסיק את התרופה בבת אחת ואין שום סיכון לאירוע מולי שהרי את נוטלת אותה למניעת רעלת הריון והשרשה תקינה של השליה ולא בשל קרישיות יתר או סיכון קרדיווסקולרי. באינדיקציה שלך אין שום סיכון וכך עושים. בהצלחה!
תודה רבה דר.
הריון שלישי, היתה לי סוכרת בהריון הראשון אך לא בשני. בתחילת הריון נבדקתי בין היתר בשתי בדיקות: a1c תקין (5.4) וסוכר בצום תקין. עכשיו אני שבוע 23, עשיתי בדיקת שתן ביתית ויצא לי 250g גלוקוז בשתן. האם יש סיכוי שאין לי סוכרת הריון? או רוב הסיכויים שכן? (יש לי העמסת סוכר 100 בשבוע הבא). אם יש סוכרת, היתכן שהיתה לי מתחילת ההריון ולא ידעתי? האם צריך לבדוק שלא נגרם נזק לעובר?
הי יקירה, גליקוזוריה- סוכר בשתן נפות במהלך ההריון ואינו בהכרח מצביע על סכרת הריון. זאת כי הכליה רואה מולה נפח דם רב ואינה מצליחה לספוג את הסוכר כמו לפני ההריון ועל כן אין זו בדיקה אבחנתית. בכל מקרה נשמע שסכר ת טרום הריונית אין לך מכייון שבדקת ועל כן אין שום נזק ( הסיכוי לפגיעה טרטוגנית עוברית עולה לפי תשובת ההמוגלובין A1C ואצלך היתה תקינה) תשלימי העמסת סוכר של 100 לאבחנת סכרת הריון עקב ההיסטוריה שלך אבל עד כה נראה שהכל בסדר. בהצלחה!
שלום דר, אני בשבוע 21 להריון. בת 38 וחצי, בלידה הראשונה לפני 10 שנים, ירד מים בשבוע 35 וילדתי פגית בניתוח קיסרי. בתחילת ההריון הנוכחי היה לי דימום קל וטופלתי באטרוגסטין למשך 3 שבועות. מטופלת גם כן כיום באספרין למניעת הריון (היה סיכון לרעלת בהריון הקודם). הרופא שלי אמר שבשבוע 24 צריך להתחיל שוב באטרוגסטין עד שבוע 36. אני ממש מודאגת מזה, כי מניחה שמדובר בהורמונים, ובמיוחד ויש סיפור משפחתי ( דודה שלי מתי מסרטן שד שלא נדע) . ואני ממש מפחדת. יש קשר? או האטרוגסטין מעלה את הסיכון חלילה למחלות? ואולי מספיק לקחת אותו לתקופה יותר קצרה, כך לפחות ממזערים סיכונים.. אודה לתשובה מרגיעה.
שלום יקירה, רוצה להרגיע קודם שסוג הפרוגסטרון שאת מדברת עליו (אוטרוגסטן) הוא הבטוח ביותר מבין סוגי הפרוגסטרון בהקשר זה של סרטן שד, בעיקר כאשר מדובר בנטילה שלו לזמן מוגבל (כ-3 חודשים בלבד). המחקרים שהדגימו בעבר קשר בין פרוגסטרון לסרטן שד מצאו עליה קלה בסיכון לסרטן שד , בעיקר בסוגי פרוגסטרון סינתטיים שהרבה יותר "חזקים" מאוטרוגסטן (אלו אינם בשימוש בטיפול להפחתת סיכון ללידה מוקדמת כפי שאת נוטלת כאן). כמו כן גם העליה בסיכון היתה קטנה בהרבה ביחס לסיכון הבסיסי במשפחות עם מקרים מרובים של סרטן שד (וקטנה מגורמי סיכון אחרים כמו עישון ועוד).
תודה דר, את ציינת "שימוש לתקופה מוגבלת של 3 חודשים". אך בנוסף ל 3 חודשים האלה שאני הולכת לקחת, גם לקחתי בתחילת הריון זה עוד חודש ימים. יעני סך הכל 4 חודש בהריון..
הי שלום, בת 41 שבוע 24+5 MVP שנמדד היה 7.5, שהטווח עד 8. מעבר לזה, ביומטריה תקינה, היקף הירך מתאים לגילף היקף הראש מקדים ב2-3 ימים והיקף הבטן מקדימה ב5 ימים. ברקע היה לי תמיד סוכר בצום גבוה אולם אוזן עוד לפני ההריון,התזונה שלי דלת פחמימות, המוגלובין A1C 5.2 אחוז, סוכר בצום כ- 88. עד כה ערכתי בדיקות גלוקומטר ורוב המדידו ת ממש מאוזנות (עשיתי 5 ביום בוקר צום, לאחר מכן לפני ארוחת צהריים, שעה אחרי וכן לפני ואחרי ערב, לא אוכלת בוקר). כאמור מאוזן ואני גם מקפידה על תזונה דלת פחמימות בכללי וספורט הליכה כ- 30 דקות 4 פעמים בשבוע. מחר לבקשת הרופא העמסת סוכר 100 (לא עושה 50 עקב גורן הסיכון). רציתי לברר לגבי MVP ובטן האם אכן מתאים לסוכרת? רציתי לברר אם זה MVP כזה האם יתכן והוא ירד או שזה רק יכול חלילה לעלות לריבוי מים? בנוסף אם חלילה אני עם סוכרת שזה מסביר ואני גם ככ מקפידה על תזונה ודלת פחמימות, ספורט, והבדיקות הביתיות תקינות מה עוד נותר לעשות מבחינת איזון כדי לאזן? האם יכול להשתנות ולרדת המים? לציין כי שתי סקירות תקינות, כמו כן מי שפיר ציפ וקריוטיפ תקינים תודה לאל. תודה
הי יקירה, ישנן 2 דרכים לבדוק את כמות המים - MVP שזה הכיס המקסימלי והתקין עד 8 וAFI שזה סכום 4 רבעים והתקין עד 250. גן בריבוי מים שהוא קל - בכיס מקסימלי מדובר עד 11 במידה ואין סכרת וסקירה תקינה אין צורך בבירור נוסף. אצלך התשובה היא תקינה ואין צורך בבהלה. בנוסף זו בדיקה סובייקטיבית ומשתנה מבדיקה לבדיקה, בהחלט יכול להיות שבהמשך יהיה שינוי. בשל הרקע ממליצה על העמסת סוכר של 100 והמשך מעקב כפי שאת עושה. בהצלחה!!
שלום הריון שני עם מחזור יחסית סדיר 33-34. מחזור אחרון היה ב20/2. בשבוע 7 נצפה עובר 4.5 ממ (crl ) מתאים לשבוע 6+1. היום בשבוע 9 נצפה עובר 16 ממ מתאים לשבוע 8. האם זה הגיוני,תקין? הטכנאית אמרה שלפעמים מדובר בביוץ רחוק. אני רוצה לקבו תורים לשקיפות וסקירה ורק עוד3 שבועות יש לי תור לרופא נשים. האם עלי לקבוע תור לפי תאריך וסת כלומר היום שבוע 9, או לפי אולטרסאונד כלומר שבוע 8? תודה
הי, במידה וגיל ההריון לפי ווסת בהפרש של יותר מ4 ימים מגיל ההריון לפי סונר משנים את גיל ההריון לפי האולטראסטונד ולכן במקרה שלך מתאים לשבוע 8.. בהצלחה!
