פורום הריון ולידה

האם יש לדעתך יתרון רפואי בביצוע מעקב הריון אצל הרופא אצלו טופלתי במסגרת טיפולי הפוריות ?

שאלי אותו בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בעלת RH שלילי, שבוע 34. בשבוע 28 קיבלתי חיסון אנטי D, וביצעתי לאחר מכן בהמלצת הרופא מעקב נוגדני RH בבדיקת דם . ברצוני לשאול, אם הגיוני ששבועים לאחר חיסון אנטי D התוצאה הייתה חיובית Anti D titer 1/16 וכעת, לאחר חודש וחצי התוצאה היא חיובית Anti D titer 1/2? אני הבנתי שהכמות צריכה לרדת, ולכן אני שואלת. בתודה מראש.

שתי התוצאות תקינות, והן כצפוי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אישה שהיה לה הריון ראשון תקין אך הלידה הייתה קשה מאוד וארוכה והיה צורך בסופה לתת שתי מנטות דם בשל המוגלובין נמוך מאוד מאוד. האם אישה זו בעקבות שתי מנות הדם (מן הסתם דם לא שלה ולא של בן משפחה מוכר, אלא איש זר) יכולות לגרום לבעיית קרישיות יתר אשר עלולה לייצור בעיה בהריונות עתידיים? תודה מראש לחוצה מאודדדד

לא! בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בת 35 9 חודשים לאחר הריון שני (עדיין מניקה חלקית) לאחרונה אנ יסובלת מגירודים מטרידים בקרקפת (אין לי כינים) ממה זה יכול לנבוע?

את לא בפורום הנכון בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר. לאחר 2 הפלות אני נמצאת עכשיו בהריון השלישי. בתוצאות הבדיקות הראשוניות הרופא אישר שכל הבדיקות יצאו תקינות מלבד בדיקה בקטריולוגיה - syphilis Ad (eltsa התוצאה- negative urine culture- צמיחה מעורבת של מס' סוגי חיידקים. הרופא הפנה אותי מחר בבוקר לבצע שוב בדיקת שתן- האם תוצאה זו יכולה לסכן את ההריון? האם ניתן לבצע אולטראסנד ראשון כדי לראות דופק על הבטן ללא חדירה? תודה.

את מתארת תוצאות תקינות, לדעתי. לגבי האולטרסאונד,שאלי את המבצע. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע ה-31 להריון ועברתי אולטרסאונד להערכת משקל והתוצאות הן: קוטר דו קודקודי: 83 מ"מ מתאים לשבוע 33 וחמישה ימים היקף הראש: 296 מ"מ מתאים לשבוע 32 ויום היקף בטן: 270 מ"מ מתאים לשבוע 31 ויום אורך עצם הירך: 61 מ"מ מתאים לשבוע 31 וארבעה ימים יחס ראש/בטן : 1.09 יחס ירך/בטן: 22 גיל ההיריון הממוצע לפי האולטרסאונד 31 שבועות וארבעה ימים הערכת משקל העובר 1.798 הערות: אגני כליות מעט מורחבים מימין 6 מ"מ ומשמאל 2 מ"מ פרנכימה שמורה. שלפוחית שתן הודגמה. מיקום שליה : קדמית דרגה: 2-3 כמות מי שפיר: מיעוט מי שפיר. AFI: עשר ס"מ הערות לשק כמות מי שפיר באחוזון 30. רציתי לשאול אם היחס בין הראש לשאר האברים תקין (או שהראש גדול?) *זה שהשליה היא קדמית מהווה בעיה (לידה תתבצע בניתוח קיסרי?) וזה שדרגת השליה היא : 2-3 זה מראה על בעיה מסויימת והאם ז קשור למיעוט מי השפיר..? האם התוצאות נותנות מקום לדאגה...???

הבדיקה תקינה לגמרי בכל המדדים. יש להשוות גם לבדיקות קודמות לאישור קביעה זו, ולהתייעץ עם רופאך. לגבי הצלקת, יש לציין המיקום בפרוש אם מגיע לאיזור הניתוח או לא. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, כמה זמ אחרי הגרידה אפשר שוב פעם להכנס להריון?

צריך מידע מפורט על הגרידה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אודה על עמדתך בדבר חלבון עוברי. אני מבצעת מי שפיר עוד שבועיים, בגלל גיל, שקיפות עורפית מצוינת וסקירה מוקדמת טובה ותקינה. מה הסיבה לעשות או לא לעשות גם חלבון עוברי בפרמטרים הללו? היש ערך מוסף? אם אחליט שכן, יצא לי לבצע בשבוע 18 (ולא ב 17) - האם יש בעיה עם זה? תודה רבה.

הבדיקה פשוטה זולה ואינה מסוכנת ובודקת בנוסף דברים על העובר והשליה, שלא נבדקים בכל שאר הבדיקות. אין בעיה עם הזמן שציינת בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר נכבד, אימי סבלה מרעלת הריון בלידה הראשונה שלה. כיום אני רוצה להכנס להריון וללדת (ילד ראשון). שאלתי - האם רעלת הריון הינה בעיה תורשתית או שיכולה לקרות לכל אישה? בתודה ובכבוד רב.

יש גורמים תורשתיים וגורמים לא תורשתיים לרעלת. התייעצי עם רופאך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר נכבד, גילי 35 וברצוני להכנס להריון (טרם ילדתי). האם זה נכון שכדי להצליח שההריון יקלט, אסור להרים דברים כבדים או להתאמץ יתר על המידה???

מאמצים קיצוניים וממושכים ושעות עבודה ארוכות וחריגות אינן בריאים בכל שלבי ההריון. אין לי מידע יותר ספציפי ומדוייק לתת לך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, הופנתי לביצוע היסטרוסקופיה אבחנתית במסגרת ברור הפלות חוזרות. לפני כ- 10 חודשים ביצעתי צילום רחם (ברור בעקבות הריון חוץ רחמי), שהתוצאות שלו היו תקינות. האם ההיסטרוסקופיה נחוצה? האם תתן מידע מעבר לצילום הרחם?

כן, היא נותנת מידע נוסף על ידי התבוננות ישירה לחלל הרחם. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רציתי לדעת באילו טיפות אף מותר להשתמש בהריון (שבוע 24)? תודה

כמה שפחות, אם בכלל, ספריי מדוד!! אוטריוין לילדים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר יפת שלום, שוב אחזור על אחרים ואציין שאתה עושה עבודת קודש. שתי שאלות לי אליך: 1. אני בשבוע 13+5 וכרגע לא נוטלת כדורי ברזל מתחילת ההריון בגלל שהכדורים גורמים לי לשלשולים וכאבי בטן. ניסיתי גם כדורים טבעיים אך שוב אותה תוצאה. הרופא ממשיך לתת לי חומצה פולית (400 מ"ג). האם זה תקין להמשיך לקחת חומצה פולית ולא לנטול ברזל? 2. כבר חודש בערך שיש לי כאבים חזקים (לא נעים להגיד) אבל בצד אחד של העכוז. זה כאב פנימי שבשבוע האחרון ממש התגבר ולפעמים אני לא מצליחה לעמוד. מה זה אומר? בברכה ויום טוב מיכל

חומצה פולית לוקחים עד עתה, ואם את נוטלת אותה רק כשגרה, את יכולה להפסיק. לגבי הברזל, כל מקרה לגופו. מנין לך שאת חייבת ברזל? לגבי הכאבים, אם ההריון תקין, גשי לבדיקת כירורג לברור. זה לא חלק מהריון תקין. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב לפני מס ימים שמעתי שבתוכנית טלוויזיה נאמר כי חוקרים בבריטניה מצאו אפשרות לבדיקת רקמות מסויימת שמצביעה על הריון תקין או לא, ושזו תהיה פריצת דרך. למה הכוונה? מתי זה יהיה מיושם? בתודה מראש

שלחי לי את המאמר בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום אין לי מאמר , הכתבה שודרה בתוכניתו של רפי רשף בשעה 5 אחר הצהריים ב 19 /6 (כך חמתי אמרה לי...) תודה. חשבתי שלכם הרופאים יש כבר פיסת מידע גם כן... תודה בכל אופן

שלום וברכה, אני בשבוע 33. רציתי לדעת מה תכיפות הביקורים הנדרשים אצל רופא הנשים. הביקור האחרון היה לפני כשלושה שבועות. מאז עשיתי בדיקת GBS שהועברה לרופא וכן מחר יש לי הערכת משקל. הרופא שלי עסוק מאוד ולוח הזמנים עם המטופלות צפוף מאוד. רציתי לדעת מתי אני צריכה להיבדק שוב ואיזה בדיקות עוד נדרשות? את תוצאות בדיקת GBS שלחתי לרופא והוא כבר אישר טלפונית שהכל בסדר. אשמח למתן תשובתך. כי אני בלחץ שאת הרופא אני אראה רק בעוד חודש ואני די קרובה יחסית ללידה. תודה מראש

לא, אינני יכול לקבוע את אופן ניהול ההריון שלך. זו אחריותו של רופאך לעקוב אחריך בתדירות הנראית לו. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום. אני בשבוע 33 , כבר כשבועיים אני סובלת מכאבים מתחת לחזה ( כל פעם בצד אחר ) ולפעמים במרכז. תנועות עובר יש. נבדקתי במוקד והפנו אותי למיון עקב צירים ווהתקשויות של הבטן( צוואר הרחם היה ארוך וקשה ללא דימומים) , במיון שוחררתי הביתה היות וצירים לא נראו במוניטור וקיבלתי מנוחה של יומיים. הכאבים מתחת לחזה מתגברים עם תחושת שריפה בעיקר בישיבה ושכיבה או שאני מפעילה עומס קל על השרירים האלו ( אז הכאב הוא ממש בלתי נסבל ואף מקרין לגב ) . האם עלי לרוץ שוב להיבדק או שאני יכולה לחכות לתור לרופא ( עוד כשבוע )

לא יכול דרך האינטרנט להעריך את הדחיפות. אני סבור שאם נבדקת במיון ושוחררת, אז כנראה אין בעיה דחופה. התיעצי עם רופאך אפילו בטלפון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רציתי לדעת מה הסיכונים בביצוע צילום (צילום גב וצוואר) בשבועיים הראשונים להריון? (עוד לפני שנודע ההריון). תודה מראש

לכאורה שי סיכון להפלה. שאלי במכון הרנטגן או במכון הטרטולוגי בפקס: 026241328 בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום דר' יפת.. אני בשבוע ה 28, הריון ראשון (בת 34) בשבועות האחרונים אני מרגישה נפיחות של ה'שפתיים החיצוניות' . יש לציין שאני עובדת כ9 שעות בגן, ללא מנוחה.. האם התופעה נורמלית (אולי לחץ שנוצר בגלל משקל הבטן) או שעלי להיבדק אצל רופא? (מבחינת משקל, התחלתי את ההריון במשקל 46-7 ועליתי כ7-8 קילו בינתיים) אודה לכך על התייחסותך.. הילה

זה קרוב לוודאי קשור בעבודתך ולא מסוכן. גשי להבדק כדי לודא זאת. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, עשיתי בדיקת שקיפות עורפית (בשבוע 11+2) התוצאות: crl=4.42 סמ nt=0.16 סמ 14.6.06 הרופאה שלחה אותי לעשות בדיקה הנקראת pappa-a. מהי הבדיקה הזאת? מדוע אף אחד כמעט לא מכיר אותה (אפילו באחיות בטיפת חלב). האם ייתכן ששלחה אותי הרופאה לבדיקה זו מכיוון שתוצאות השקיפות העורפית לא תקינות? אשמח לתשובה, תודה מראש.

מה שתיארת לעיל זה לא בדיקת שקיפות ערפית אלא מדידת שקיפות ערפית. בדיקת שקיפות ערפית זה שקלול כלל הנתונים להערכת הסיכון לתסמונת דאון, מה שלא מופיע בשאלתך, ולכן איני יודע אם התוצאה תקינה או לא. ניתן לצרף לתוצאות הבדיקה, גם בדיקת דם המשפרת את רגישות הבדיקה לאיתור עוברים עם תסמונת דאון. הבדיקה נקראת "ביוכימי שליש ראשון", והיא משקללת את גודל העובר, גיל האם, מדידת השקיפות הערפית ושני הורמונים שמה שציינת הוא אחד מהם. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

באיזה שבוע מתבצעת בדיקה שקיפות עורפית וסקירת מערכות מוקדמת מורחבת לשלילת מומים? האם כאשר ההריון רב עוברי עלות הבדיקה באופן פרטי צריכה להיות יקרה יותר?

שקיפות ערפית ממלץ לבצע בין שבוע 11 וחצי ל 13 וחצי. סקירה ממלץ לבצע מסוף שבוע 14 ואילך. בדיקת השקיפות הערפית להריון מרובה עוברים, כלולה בסל הבריאות. סקירת מערכות אינה בסל הבריאות, וכל גורם מבצע קובע את המחיר של עצמו. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בוקר טוב, לאחרונה אני נעזרת בפורום זה ותשובותך לכותבות מעשירות את הידע שלי. אני בת 40 הריון של תאומים לאחר שנה של טיפולים. הרופא שלח אותי לסריקת מערכות מוקדמת לשלישלת מומים ומאחר ואני עושה בדיקת מי שפיר נאמר לי שאין צורך בשקיפות עורפית. אך המכון שאליו פניתי, שוחחתי עם הרופא שאמר לי שהוא חולק על דברי הרופא שלי מאחר ושקיפות עורפית חשובה מאוד למרות המי שפיר. מה דעתך על כך?? בנוסף קופ"ח שלי אינה משתתפת בבדיקת שקיפות עורפית להריון רב עוברי, אלא רק לחד עוברי, דבר תמוהה בפני עצמו והבדיקה נעשית ללא תשלום בבית חולים ציבורי. האם נכון הדבר שבבית חולים ציבורי עושים את הבדיקה סטאג'רים ועדיף על כן לעשות אותה בכל מקרה באופן פרטי בעיקר בהתחשב בגילי?? אודה לתשובותך. בתודה

בדיקת שקיפות ערפית, לפחות כפי שאני רואה אותה, היא מיני סקירת מערכות מוקדמת מאד, היא חשובה מאד, ובשום אופן אינה מיותרת, גם אם מבצעים דיקור מי שפיר. הבדיקה היא חלק מסל הבריאות והאשה זכאית לבצעה, בהתאם לנהלי הקופה, ללא תשלום. לגבי מיקום הבדיקה, איני מוסמך לשפוט את רמת המבצעים האחרים. למיטב ידיעתי סטאז'רים אינם מורשים לבצע פעילות טיפולית או אבחנתית באופן עצמאי, אלא רק תחת השגחה והדרכת רופא מורשה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שבוע 28 כבר 4 חודשים המוגלובין נמוך מאוד למרות שתיה סדירה של ברזל ומאכלים עתיריי ברזל יוצר פגיעה קשה באיכות החיים ושינה מרובה מה אפשר לעשות במקרה כזה עיקש???.

צריך נתונים: בי12, חומצה פולית, ברזל, פריטין, טראנספרין, MCV, MCHC, המוגלובין. שובי אלינו עם התוצאות ואולי אוכל לענות לך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

WBC-14.30 MONOCYTES-0.97 RBC-3.18 HEMOGLOBIN-9.6 HEMATOCIT-28.20% MCV-88.70FL MCH-30.40PG MCHC-34.30G/DL VITAMINB12-139.00 FERRITIN-54.00 ובהעמסת סוכר 50 התוצאה היא:128.0 אני ממש מודה לך על כל עזרה שתוכל לתת כי אני ממש סובלת מחולשות וחוסר יכולת לעשות כל פעןלה כולשהי עקב רצון עז בשינה מרובה תודה

שלום, רציתי לדעת מה אומרים המימצאים הבאים: הינני בשבוע ה-28 להריוני השני וסבלתי מצירים מוקדמים, המימצא העיקרי בבדיקת גניקולוג T.T=5183 AUS: אורכי ראש. 1000=EFW.פמור=25שב. אבחנה משוערת V22 איפיון 30.6 WEEKS NORMAL PREGENACY למרות זאת נדרשה לפי הרופא שלי חוות דעת שניה לאולטראסאונד לצורך מעקב גדילה , לדבריו ראה שיש בעיה באורך הירך.מה המימצאים אלו אומרים? ומה הסכנה הכרוכה בכך? מה עלי לעשות? נא תשובתכם במהרה, האם המודאגת והמדוכאת

קצת הגיון בשאלה. את מעתיקה נתוני קודים חסרי משמעות מבחינתי. שלחי את הנתון שלגביו את רוצה תשובה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום דר' אני בשבוע 25 - השבוע בצעתי כחלק מבדיקות שגרה גם תרבית שתן שהציגה צמיחה של חיידיקם- כידוע לי מבדיקות בעבר (לא במהלך ההריון)- מצורף לבדיקה גם העמידות /רגישות של החיידקים לאניטיביוטיקה ולפיה קיבלתי אנטיביטיקה מהרופא. הפעם לא הפיע לא שם חיידק ספציפי ולא את הרשימה הנ"ל- מה לעשות- האם יש צורך לחזור על הבדיקה או לקחת אניטביוטיקה?!

לא הבנתי. מה בדיוק היה כתוב בתוצאה? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, בת 30. יש לי בן, בן 3 וחצי, מהריון ראשון תקין.לידה בניתוח קיסרי (העובר לא התהפך). ב 9 חודשים אחרונים עברתי 2 הפלות בשבועות ראשונים (2 הריונות החלו עם דימומים בדרגות שונות והסתיימו בשל הפסקת דופק). בבירור נימצא הטרוזיגוט לפרוטרומבין 20210. שאר המדדים היו תקינים לחלוטין. המטולוג ד"ר אליס מרטין, אמר לי במפורש שצריך להתייחס לנתון רק לאחר בדיקת הגינקולוג ושלילת סיבות מטעמו. בהתחשב שיש לי בן מהריון ראשון ,אני מאד חוששת שהממצא אינו מסביר את ההפלות וכי יש לי איזושהי בעיה בחלל הרחם שמפריע להתפתחות העובר.בעיה שנוצרה בגין הניתוח הקיסרי?או הגרידה שעברתי? האם רצוי לבצע בדיקה לברור מצב חלל הרחם? מסוכן? אני מאד רוצה להרות. חוששת מאד מהפלה שלישית !!! תודה מראש על התייחסות

בהחלט רצוי לבצע ברור לסיבות נוספות. בשלב ראשון זה אולטרסאונד ובהמשך היסטרוסקופיה. זו בדיקה פולשנית וכרוכה בסיכון מזערי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

הכוונה בלידה וגינלית, כשמגיעים עם צירים לבית החולים. אני שבוע 31, עם APLA, מטופלת באספירין יומי וקלקסן 60. כלומר, אם אני בכל מקרה רוצה אפידורל, זה אומר שזה צרילך להיעשות רק בקיסרי אלקטיבי? תודה על התשובה

עדיף להפסיק האספירין במהלך החודש התשיעי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

הרי גם הוא אחראי לדילול... גם אותו צריך להפסיק מתישהו לפני? ועוד שאלה: האם אין סכנה לעובר באם מופסק האספירין? די בקלקסן בחודש תשיעי?

אני בחורה דתיה,ומכיוון שכך,הנני בתולה.אני עוברת טיפולי הזרעה ע"מ להרות.ברצוני לשאול שאלה אולי קצת טיפשית:איך בכלל אוכל ללדת,טכנית,בעודי בתולה? תודה על תשובתכם.

קרום הבתולים יאפשר לעובר לעבור כי הוא גמיש, או שיקרע מעצמו, או שיהיה צורך לבצע חיתוך שלו. ממלץ להבדק טרם הלידה להערכת המצב. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני מודה לך על התשובה המרגיעה,בעיקר מאחר שהרופא אמר לי:אז איך תלדי עם קרום בתולים?!

ד"ר יפת , תודה על תשובתך. האם כל גינקולוג מבצע היסטרוסקופיה אבחנתית? איפה מתבצע? האם צילום רחם הוא תהליך מורכב? מסוכן? בהרדמה? תודה מראש

לא כל גינקולוג מבצע היסטרוסקופיה, אבל רבים כן. זה מתבצע במרפאת הרופא המבצע. לגבי צילום רחם יש בזה סיכון, נמוך אמנם, לזיהום, כמו כל פעולה פולשנית. זה נעשה במכון רנטגן ללא צורך בהרדמה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום! לפני כיומיים עשיתי בדיקה ביתית וקיבלתי פס ורוד בהיר. היום עשיתי ספירה HCG וקיבלתי 72. מה זה אומר בהתחשב שהווסת האחרונה הייתה ב12 למאי. תודה מראש

72 זה חיובי להריון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אתמול עשיתי בדיקה ויצא חיובי. היום יש לי כאבי בטן מוזרים כמו כאבי מחזור או כאבים לפני מחזור מה זה יכול להיות? האם זה נורמלי?

זה יכול להיות תקין רק אחרי בדיקה. גשי להבדק בהקדם. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, מהי התקופה הקריטית לאחר דיקור מי שפיר. כלומר, כמה זמן לאחר הבדיקה עדיין חשופים לסיכוניה?

מספר שבועות. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר שלום הנני בת 41 הריון רביעי לאחר 3 הפלות 1 בגרידה ו 2 כימיות , היום ביצעתי בדיקת מי שפיר והמים יצאו עכורים מאוד עד כדי כך שהרופא אמר שלא ברור האם אפשר יהיה לעשות בדיקה , בכל מקרה מדוע אם יש בעיה כל שהיא צריך לחכות 3 שבועות לבדיקה כל כך חשובה וגורלית .

הבדיקה זה גידול תאים בתרבית. אין קיצורי דרך בעיניין. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 35 להריוני השלישי. בזמן האחרון - בערך כחודש, יש לי תחושה שהעובר זז כאילו הוא משהק - קפיצות קטנות למעלה ולמטה בדומה לשיהוקים קטנים. רציתי לדעת האם זה אפשרי? ניסיתי לבחון מתי מתרחשות הקפיצות הקטנות האלו ואין לי תשובה. לעיתים זה קורה לאחר שאכלתי ( בפרט אם לא אכלתי מסודר במשך היום ) לעיתים לאחר שתיית משקה קר מאוד ( ברד או מים קפואים ) לעיתים לאחר סקס. אשמח אם תוכל להתייחס לשאלתי

את מתארת התנהגות נורמאלית של עובר. הכוללת תנועות, קפיצות ושיהוקים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, האם מקובל לבצע בדיקה זו בהריון באופן שיגרתי ? מה היית ממליץ לאשה שאינה מחוסנת ? תודה

איני יודע אם זה מקובל. אין הנחיה של משרד הבריאות לבצע הבדיקה. יש המבצעים ויש שלא. אם התוצאה שלילית, יש לעקוב ולוודא שלא היתה הדבקה. התייעצי עם רופאך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

כמה בדרך כלל עולים במשקל בזמן ההריון בחודש שמיני. האם זה הגיוני שבחודש שמיני עולים רק 5 קילו? תודה רבה

המשקל כנתון בודד אינו חשוב לדעתי במעקב ההריון, אלא מכלול הנתונים. התייעצי עם דיאטנית ורופאך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שמעתי שא ם שותים חליטה של עלי פטל משבוע 37 זה עוזר לתהליך הלידה ומזרז את פתיחת צוואר הרחם.. רציתי לשאול האם זה נכון ? בנוסף אם זה סתם "אמונה" רציתי לשאול אם זה לא עלול להזיק להריון או לעובר ... תודה רבה עדי

לא מכיר נתונים על נזק או תועלת מזה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, רציתי לשאול האם ישנה בעיה לקחת תרופות הומאופטיות וצמחים סיניים בזמן שמתכננים הריון (לא משתמשים באמצעי מניעה). תודה,

לא מתמצא, צר לי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בת 40 ולאחר שתי הפלות טבעיות בבדיקה שעשיתי השבוע קיבלתי את התוצאה הבאה Progesterone 12.2 רציתי לדעת מה משמעות של התוצאה תודה

את לא בפורום הנכון בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני בהריון בשבוע 14, בעבר סבלתי מתפקוד נמוך של הבלוטה שהתאזן עם כדורים. כבר יותר מ- 8 שנים שהבלוטה מאוזנת ללא התערבות כימית. עשיתי בדיקת מעקב לפני כשבוע ואלו התוצאות: TSH 2.06 T4 FREE 13.1 T3 TOTAL 3.12 ה- T3 גבוה מהתחום הנורמלי, האם יש לזה השפעה על העובר? האם ללכת להתייעצות אצל אנדוקרינולוג? האם זה דחוף? ניסיתי לקבוע תור ומצאתי תור לסוף יולי... תודה רבה

TT3 גבוה זה נורמאלי. מה שקובע זה FT3, יתכן ויש מקום להעלות מינון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני 3 חודשים אחרי לידת תאומים בניתוח קיסרי. לאחרונה אני מרגישה עיפה מהרגיל (אני והתאומים ישנים כ-9 שעות בלילה) לפני יומיים עשיתי בדיקות דם ולהלן התוצאות שקיבלתי: האם הערכים שאינם בגבולות הנורמה מעידים על בעיה? הערה ערכי נורמה יחידות תוצאה שם בדיקה 10.8- 4.8 K/ul 7.0 WBC 8.1- 4.2 M/ul 4.9 RBC 16- 12 g/dl 12.9 HB 52- 37 % 41.2 HCT 400- 130 K/ul 242 PLT 94- 80 fL 83.5 MCV 31- 27 pg 26.1 MCH 37- 33 g/dl 31.3 MCHC - % 13.3 RDW - fL 9.0 MPV 5.2- 0.9 2.0 LYMP.abs 48- 19 % 29.1 LYM% 8- 1.9 4.0 NEUT.abs 74- 40 56.8 NEUT% 1- 0.16 0.2 MONO.abs 9- 3.4 % 2.2 MONO% 0.8- 0 0.6 EOS.abs 7- 0 % 9.1 EOS % 0.2- 0 0.1 BASO abs 1.5- 0 % 1.4 BASO %

את לא בפורום הנכון בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר שלום אני בשבוע 22 עם תאומים סובלת כבר מזה שבועיים מלחץ חזק במפשעה וכאבים בעקר בזמן שינוי תמוחות. נבדקתי במוניטור ונמצאו התכוצויות של הרחם, נשלחתי לבי"ח נבדקתי ושוחררתי בטענה שצוואר הרחם סגור. אך הכאבים לא חלפו , האם יש מקום לטיפול אחר/קבלת זריקה להבשלת ריאות? אודה לתשובתך הילה

בשבוע זה לא מאיצים את הבשלת הריאות של העוברים. לגבי טיפול נוסף, איני רואה עצמי במצב לסתור קביעה של רופא שבדק אותך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אתמול ביצעתי בדיקת העמסת סוכר 50 ג"'ר. התוצאה שקבלתי היא 162 וזה מסומן באדום. מה זה אומר? ומה עליי לעשות? תודה.

היי קארין, מניסיון של שני הריונות עם בעיה דומה, את צריכה העמסת סוכר מלאה של 100 מ"ג (שותים כמות כפולה של האבקה ונותנים ארבע בדיקות דם (במרווחים של אחת לשעה). כמה שזכור - בבדיקה של ה- 50 מ"ג כל תוצאה מעל 120 או 140 מחיייבת העמסה מלאה, כך שבכל מקרה את צריכה את ההעמסה המלאה. זה קצת לא נעים אבל בהחלט לא נורא וברוב המקרים התוצאות של ההעמסה המלאה יוצאות תקינות. בהצלחה, גלית

זה אומר דבר אחד: שעליך לבצע העמסת סוכר מלאה של של 100 גרם. לפי הבדיקה הנוספת קובעים אם יש סוכרת הריונית או לא.

שלום רב, רצ"ב תוצאות בדיקת סקירה מוקדמת שהתבצעה היום , האם תקין? בדיקת שקיפות עורפית וסקר ביוכימי יצאו תקינות. HISTORY Maternal age: 34 years Laste period: 1/3/2006 EDD by LMP AND ultrasound: 6/12/2006 Gestational age: 15 weeks +4 days ANOMALTY SCAN (Fetal Measurements (plotted in relation to the normal mean +2 SDs Biparietal diameter (BPD) 32.2 mm Occipitofrontal diameter (OFD) 40.0 mm Head circumference (HC) 113.4 mm Cisterna Magna (CM) 3.4 mm Transcereellar diameter(TCD) 14.9 mm Nuchal Oedema 1.8 mm Abdominal circumference (AC) 89.1 mm Femur LENGTH (FL) 18.9 mm BPD/OFD 0.805 BPD/FL 1.704 Va/H 0.428 mm Vp/H 0.513 mm Head/abdomen (HC/AC) 1.273 Est. fetal weight (warsof (BPD-AC) 138 G Heart action present;fetal movements visible; cephalic l; amniotic fluid: normal; cord: 3 wessels placenta: posterior low, grannum grade 0 gender: female אשמח לתשובתכם בהקדם האם תקין וחייבת בדיקור מיי שפיר. תודה.

מצטער, איני יכול לעבור על כל הטקסט המייגע ולתת לך יעוץ זו לא כוונת הפורום. מקובל שהרופא המבצע נותן סיכום של הבדיקה אם היא תקינה או לא. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לאיזה רופא עלי לפנות , האם לכירורג שד או לרופא הנשים שעושה את מעקב ההריון

כירורג. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בוקר טוב, אני כבת 40 לאחר שנה של טיפולי פוריות, לאחר הזרעה נקלט הריון של 2 עוברים. אני נמצאת בשבוע ה- 9.5 ולפני מספר ימים החלו הפרשות חומות והפרשות/טיפטוף של דם. מיד פניתי לרופא, העוברים נבדקו בבדיקת אולטראסאונד וגינלי והכל תקין. מה יכולה להיות הסיבה לדימום זה? הבנתי מהרופא שיש נשים שבמהלך ההריון מדממות. בעבר קראתי שדימום בהריון מראה על הריון לא תקין, אך האם עם טיפטוף יש מקום לדאגה? בנוסף, לאחר שנה של טיפולי פוריות ללא הצלחה פניתי למדקר סיני המתמחה בבעיות פריון, ואני לא יודעת אם זה צרוף מיקרים אך באותו חודש נקלטתי להריון. מה דעתך על דיקור סיני במהלך ההריון?? המטפל אמר לי שדיקור במהלך ההריון הוא כדי לשמור/לחזק את ההריון. אנא דעתך לשאלותי, סליחה על האורך של המכתב, בתודה

נכון, דימום הוא תקלה, ובהעדר ממצא בבדיקה לא ניתן להתחייב לסיבתו. תתכן החמרה ותתכן הפסקה וההריון ימשיך תקין. לגבי דיקור, אינני מוסמך בנושא. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רופאים יקרים ואנשים טובים. אני בסוף השבוע ה-11 של ההריון שלי. לפני מספר ימים עשיתי בדיקת שקיפות עורפית וקבלתי את התוצאות. אני מודאגת מהסיבה שאינני מבינה את התוצאות, ואינני מצליחה ליצור קשר עם הרופאה שלי (מקבלת תשובה מהמזכירה שהיא כרגע עסוקה ותחזור אליי כשתתפנה... וככה זה כבר מספר ימים!). אשמח אם תעזרו לי לנתח ולהבין, ועל כך אודה לכם מראש: crl=4.42 סמ nt=0.16 סמ 14.6.06 מודה לכם, דנה.

משמעות התוצאה היא רק בשקלול של הסיכון לתסמונת דאון המתקבל מהצבת הנתונים השונים. בקשי מהגורם המבצע את השקלול וחזרי אלינו.

שלום[ הנני בת 25, נוטלת גלולות מסוג הרמונט 6 שנים בערך, מאז ומעולם המחזור שלי לא היה סדיר, רק שאני נוטלת גלולות אני מקבלת אותו בזמן הנכון. כאשר אני מפסיקה עם הגלולות לחודש או יותר, אני לא מקבלת מחזור באותו חודש, לפעמיים חודשיים או יותר. אני רוצה להיכנס להריון בקרוב, ואני רוצה להפסיק את הגלולות לתקופה בת חודשיים בערך, לנקות את הגוף , לפני הכניסה להריון. יש לי מספר שאלות:1.האם יש צורך לעשות את פעולת ניקיון הגוף, (לא לוקחת שום אמצעי מניעה ולא להיכנס להריון ,בגלל הזמן הממושך של לקיחת הגלולות) או שזה בסדר, פשוט להפסיק את הגלולות ולנסות להיכנס להריון במיידית? 2. אם אפסיק את הגלולות , אינני יודעת מתי הביוץ , כי המחזור אינו סדיר, האם יש כדורים שאפשר לקחת כדי לקבל את המחזור, אך שלא ימנעו הריון? בתודה רבה מראש.

אני ממליץ להמתין לווסת נוסף, אחרי הווסת שבא מיד בהפסקת הגלולות, טרם הכניסה להריון. שאר שאלותיך אינן לפורום זה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

רק רציתי לדעת אם הבנתי נכון, ההמלצה לחכות כמה חודשים לפני הכניסה להריון?

מה השאלה?

שלום, רציתי לדעת כיצד עלי לחשב את שבוע ההריון שלי מאחר ובסוף אפריל הפלתי ולא קבלתי מחזור מאז. אני יודעת בדיוק את היום בו נכסתי להריון (12/5) זאת הפעם היחידה שלא השתמשנו בקונדום. האם עלי לקחת בממוצע שבועיים אחורה מיום זה על מנת לחשב את השבוע בו אני נמצאת? תודה רבה, דורית

נכון סופרים מיום ההפריה ומוסיפים שבועיים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר, ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני לאחר שני ניתוחים קיסריים ועכשיו בהריון שלישי חייבת קיסרי. בהריון הקודם נותחתי כבר בשבוע 37+2 מכיוון שהתחילו לי צירים, הניתוח היה קצת ארוך כי היו לי הדבקויות קשות ואמרו לי שפעם הבאה להגיע קודם. הפעם קבעתי תור לניתוח בשבוע 36+5. האם זה מוקדם מדי? האם עלולה להיות לעובר בעיה נשימתית או כל בעיה אחרת ששוה לחכות עם הניתוח לשבוע מתקדם יותר? (הסיכון הוא כמובן שאם אקבע בשבוע מאוחר ואגיע עם צירים לפני זה אז ינתחו אותי בדחיפות ואז לא בטוח שיהיה רופא בכיר וכו')

אם ההריון תקין לגמרי, נדיר מאד שבשבוע כזה תהיה בעייה נשימתית לילוד. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לאור זה שלא סביר שתהיה בעיה נשימתית לעובר, אתה מסכים עם כך שבשבוע 36+5 זה לא מוקדם מדי לניתוח?