פורום הריון ולידה
מנהלי פורום הריון ולידה
![ד"ר בר אולטאנו ד"ר בר אולטאנו](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80378141&nocache=0.5929005969795194.jpg)
ד"ר בר אולטאנו, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת בר – אילן. מתמחה במיילדות...
![ד"ר נטע שמיר כחולי ד"ר נטע שמיר כחולי](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80378142&nocache=0.9325710867860437.jpg)
ד"ר נטע שמיר כחולי, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב. מתמחה במיילדות וגניקולוגיה...
הי לכולם, ממתי מתחילות בחילות בוקר? האם יכול להיות שהם יהיו בערב?
מתחיל בשליש הראשון, ויכול להיות בערב. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
בשבוע 15 להריוני עובר 1 ביצעתי בדיקה של סקירת מערכות מוקדמת כל הבדיקה היתה תקינה לא נימצאו כל ממצאים חריגים אך כשהגענו לחדרי המוח הרופא איתר באונה ימנית ציסטה בגודל של 4 ממ ואילו בצד השמאלי אותרה ציסטה בין 2-3 ממ הופנינו לייעוץ גנטי שם בדקו אם יש מומים מצידו של בעלי ומצידי אך מבדיקותינו אין מומים מולדים במשפחות שלנו כמו כן התוצאה של השקיפות עורפית היא 1:20,000 הרופאה אמרה שאין מה לדאוג אך בכל זאת אנחנו מאוד מודאגים ונישלחנו לעשות אקו לב וסקירת מערכות מורחבת לדברייה המימצא אמור להיעלם אך בוא נאמר שבאמת הוא יעלם האם תהייה לו השפעה עתידית על העובר ? ואם הוא לא יעלם מה זה יאמר ? אנחנו הורים חרדים לגורלה של התינוקת ורוצים לדעת את כל האמת ולא מפחדים ממנה ונישמח לתשובה מהירה .
לא הבנתי מה המליץ היועץ הגנטי. נתת מידע חלקי מאד על הממצאים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
האם יש בעיה להוריד שערות מהמפשעה בשעווה בהריון ואם כן האם יש שלב בהריון בו צריך להפסיק ?
מותר הסרת שיער בשעווה בהריון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום דר' אתמול הייתי אצל הרופא ,אני אחרי ניתוח קיסרי לפני שבועיים בבדיקה הרופא ראה אדמומיות קלה ונתן לי אוגמנטין לשבוע ,הבוקר הייתה הפרשה קלה ונמשכת האם זה תקין? מיו8תר לציין שאני בהיסטריה ממצב זה,אשמח לתשובה מהירה.
איזה אדמומית? איזה הפרשה? איפה? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב וסת אחרונה בתאריך 23 לפברואר . ב27 למרץ עשיתי בדיקת דם והתשובה היתה 1551 בתאריך 2 לאפריל התוצאה היתה 7821 רציתי לדעת אם זה תקין ? תודה
כן, זה תקין בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני מנסה להיכנס להריון מה 15 במרץ ,ולא קיבלתי מחזור מחודש אוקטובר ,קיבלתי מהרופא נשים כדורים בשם פרימולט נור לשלושה ימים שלוש פעמים ביום . השאלה שלי היא: האם לקיחת הכדורים בתקופה זו יכולה לפגוע למקרה שאני בהריון, אך עדיין לא יודעת זאת?
לא מזיק, אך לא ממלץ בהריון. בצעי בדיקת הריון. אם שלילית, אין חשש. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
בהמשך לשאלתי הקודמת, האם יש משהו שאני יכולה לאכול לפני האולטרסאונד שיאפשר את שמיעת הדופק. שמעתי שמיץ תפוזים עוזר.
בטא (7+5) 109,294
לא, אין קשר לאוכל או שתיה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
ד"ר נכבד, קראתי את תשובתך- היום חל שיפור משמעותי במצבי, למעט שיעול רוב התופעות חלפו- כולל נזלת שהתייבשה. במידה וימשיך לחול שיפור במצבי עד ליום רביעי הקרוב- בעוד יומיים האם אז ניתן לבצע את הבדיקה?- כמובן בהתייחס לשיפור במצב. תודה רבה מראש
את נכנסת כאן לדקויות שאיני יכול לנהל דרך האינטרנט. התייעצי עם רופאך, או אם חלילה הדיקור מבוצע ע"י רופא אחר, אז איתו. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום. השאלה שלי הייתה: שבוע 37. בשבוע 35 לקח הרופא משטח מהנרתיק ולשמחתי התשובה שלילית, אלא שמשיחות עם חברות הבנתי שאצלן נילקח המשטח בשילוב מהנרתיק ומהרקטום. עכשיו אני תוהה האם התוצאה שקיבלתי איננה שגוייה. כיצד יש לבצע את המשטח? האם כדאי לבקש לחזור על הבדיקה בדרך אחרת? האם משטח מהנרתיק בלבד מספק? ואילו אתה ביקשת שאשאל את הרופא אם עשה בדיקה משולבת. שאלתי - ולא. הוא לקח את המשטח רק מהנרתיק ואמר שאין צורך לקחת מהרקטום. מחכה לתשובתך.
לדעתי יש חשיבות להעברת המטוש גם באיזור הרקטום. אבל מראש, מדוע בכלל את עושה את הבדיקה? בגלל לחץ של החברות? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
עשיתי את הבדיקה כי למיטב הבנתי יש לה חשיבות רפואית. אולי לא הבנתי נכון ואשמח לקבל הסבר מדוע כדאי או לא כדאי לבצע אותה.
אם אני בשבוע 12 +2 האם זה אומר שאני בשבוע 13 של ההריון? האם כשנכנסים לשבוע 14 של ההריון (למשל שבוע 13 +1) האם משבוע 14 זה כבר השליש השני של ההריון - כלומר, באיזה שבוע מתחיל השליש השני?
התשובה כן לשתי השאלות. שלי שני מתחיל בשבוע 14. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, אני בשבוע 14 להריוני. בבדיקות שערכתי נמצאה רמת לימפוציטים של 20.2 כשהרמה התקימנ היא 22. האם זה אופייני להיריון? לגבי בדיקת B12 - לקחתי עד שבוע שעבר תוסף שמכיל 50 מק"ג ליום - פי 25 מה RDA. בבדיקה שנעשתה לא בצום נמצאה רמה תקינה. האם ניתן להעריך אם הבדיקה שנעשתה לא בצום נותנת אמדן פחת או אמדן יתר לרמה האמיתית? תודה, ליטל
לגבי הלימפוציטים זה תקין. לגבי הבי12, אני לא מומחה לתזונה אבל אם הרמה בדם תקינה, אז אין בעיה. יש להקפיד לבצע את הבדיקה לפי ההוראות מבחינת צום וכד'. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
תודה על המענה, רק שאלת הבהרה קטנה: איך משוחחים עם הרופא הבכיר בחדר לידה? הולכים למיון ומבקשים לדבר איתו? מתקשרים? באים להתאשפז עם צירים (הם קיימים כל הזמן)? סליחה על השאלה המוזרה......
באים לבית החולים מעלים את הבעיה ומבקשים לשוחח על כך עם הרופא האחראי בחדר לידה. בדרך כלל אם ההתנהלות מנומסת ומכובדת, אז זוכים לשיתף פעולה מהצד השני. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
בהמשך לשאלתי מה-2/4- ראו עובר אבל לדברי הרופא לא גדול במיוחד. (בהיריון הקודם שלי ילדתי ילדה גדולה יחסית אם זה קשור). להזכירך שוב הנתונים: וסת אחרונה - 8/2 12/3- בטא מראה 48. 14/3- בטא 195. היום 4/2 ביצעתי אולטרסאונד ( שבוע 7+4) ולא היה דופק. מה הסיכויים שמדובר בהיריון תקין בהתחשב בעובדה שהביוץ היה אצלי קרוב לזמן המחזור לפי הבטא הנמוכה? האם המשך קיומם של הבחילות זה סימן טוב? והאם מהתוצאה של הבטא אני גם יכולה להסיק מסקנות?
גודל העובר: 3.7MM
עובר של 4 ממ, צריך שיהיה לו דופק כבר. לעיתים לא מזהים את הדופק, כתלות במבצע, מכשיר, מנח הרחם ורקמת האשה הנבדקת. לכן יתכן וכדאי להמתין שבוע ולחזור על הבדיקה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום דר' יפת, ערכו לי שבוע שעבר בדיקה לחיידק או משהו כזה שמקורו כנראה במעיים שם הבדיקה: genital culture p. אני בשבוע 37 להריון ולהלן התוצאות: genital culture - positive leukocytes - not found fungal culture - candida albicans אודה לעזרתך מה זה אומר והאם נדרש כאן טיפול כלשהו לפני הלידה? (יש לי תור לרופא רק בעוד שבוע ואני לא מבינה אם זה אומר שיש איזו בעיה או שהכל בנורמה) (רוב הסיכויים שהלידה תהייה לידה רגילה ולא קיסרית - לידה קודמת היתה קיסרית) תודה מראש ויום טוב.
חסר נתונים. מה בדיוק צמח בתרבית החיובית? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, בעלי ואני מתכננים טיסה לארה"ב למשך שבועיים, ובמקביל עובדים על הריון נוסף.(שני), האם במידה ואהיה בהריון רצוי שלא לטוס במהלך השליש הראשון להריון או שאין מניעה..?, אודה על התיחסותך, ליהיא.
אין איסור אבל השליש הראשון הוא זמן פגיע יחסית, בו יש את הסכוי הכי גבוה להפלות במהלך ההריון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בת 35 , שבוע 14 ומתלבטת מאוד לגבי בדיקת מי השפיר והסיכונים שכרוכים בבדיקה, בנתיים בדיקת השקיפות עורפית יצאה טוב
את יודעת את כל העובדות. עליך לקבל החלטה. ניתן להיעזר בתבחיןן שליש ראשון ו או תבחין מרובע בהמשך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, בסקירת מערכות מאוחרת שעשיתי בשבוע 22, הודגם כיס מרה מורחב מעט ומכופף. מאז אני בביקורת כל 4 שבועות כשבכל הפעמים הבאות הודגם כיס מרה עם מחיצה דקה בקצהו (וכבר לא מורחב). כיום אני בשבוע 35 ובשתי הבדיקות האחרונות שעשיתי השבוע הרופא לא הצליח לראות כלל את כיס המרה. מה זה אומר ועל מה זה יכול להעיד?
זה נשמע וריאנט תקין. לגבי היעלמות כיס המרה, זה יכול להיות אי הדגמה עקב גיל הריון מתקדם ולא היעלמות ממש. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב! יש לי חברה שמאושפזת כרגע בבי"ח עקב הריון מחוץ לרחם, הסיפור שלה התחיל לפני שבועיים בערך, באמצע העבודה היא הרגישה הפרשות וגילתה שיש לה דימום היא פנתה לבי"ח שם היא גילתה כי היא בהריון והייתה לה הפלה טבעית עשו לה גרידה ושחררו אותה אך ביקשו ממנה לחזור על ביתא כיוון שלא הוצא מספיק חומר מהרחם ואכן לאחר יומיים גילו כי הביתא אכן עלה השאירו אותה לאשפוז עד היום, במשך השבוע וחצי הראשונים לא ראו את הביצית ולא ידעו איפה היא תשריש נתנו לה 2 זריקות של מטוטרקסט(?) mtx' ושוב עשו לה בדיקת ביתא והוא פשוט המשיך לעלות בסוף השבוע ראו באולטרסאונד כי הביצית השרישה בשריר הרחם ואכן כבר רואים את העובר אומנם אין לו דופק אך הזרימת דם אליו ממשיכה, נתנו לה עוד 4 זריקות הפעם עם תמיכה אך עדיין הירידה היא בשיעור של 12% ובאחת הבדיקות הייתה אפילו שוב עלייה קטנה. חברתי עדיין מאושפזת בבי"ח וממתינה שהביתא תרד. שאלתי היא האם יש טיפול נוסף שניתן לעשות, ומה הנזק של הזריקות הנ"ל כפי שהסבירו לנו אלו זריקות כימותרפיה. לתשובתכם הדחופה אודה
בחלק מהמקרים ניתן לבצע טיפול ניתוחי. אבל לא ניתן לענות לך בלי מידע יותר מפורט. עליה לפנות בבוקר לחדר המיון ב"שיבא". בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שאלתי היא האם פעילות גופנית בחודש שמיני כמו כפיפות בטן ומכשירי כושר מסכנת את העובר או יכולה לגרום לצירים מוקדמים? תודה חנית
אם ההריון תקין לחלוטין ואת חשה טוב עם הפעילות, והדופק לא מעל 140, אז זה בסדר. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, בהמשך לשאלה קודמת ששאלתי אותך, מעולם לא היו לי בעיות עם tsh (תמיד בטווח) אבל הבחנתי שלפני חודשיים כאשר הייתי בהריון שלא התפתח מעבר לשבוע 8, הערך עלה בזמן זה ל 6.36 (כאשר הטווח 0.35-5.5). עכשיו אני שוב בהריון ומבחינה שהערך עולה שוב (בין ההריונות 4.95 ולפני עשרה ימים בשבוע 5 5.41). במידה והערך ימשיך לעלות האם יש סיכון לחוסר התפתחות ההריון כמו בהריון הקודם? הייתי צריכה כבר להתחיל טיפול באלטרוקסין כטיפול מונע לפני עשרה ימים? תודה
תלוי ברמת FT3 ו FT4. אם תקינות, מעל אמצע הנורמה, אז לא צריך טיפול. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
הייתי מעוניינת לקבל המלצות על שמות של רופאים שמבצעים סקירת מערכות מוקדמת בשיתוף עם מכבי
ד"ר תומרקין מעולה ועובד עם מכבי.
לפני שלושה שבועות עברתי ניתוח קיסרי בגלל מצג עכוז. לידה ראשונה. ההתאוששות שלי היתה מאוד מהירה, היום אני כלל לא סובלת מכאבים, מתרוצצת ומתנהגת "כרגיל" - כמעט כמו לפני ההריון. הדימום פסק לחלוטין לפני מספר ימים. אני מעוניינת לחזור לפעילות גופנית מתונה - הליכות וכו' - ולבדוק גם לגבי קיום יחסי מין, אבל הרופאה שלי לא מוכנה לראות אותי עד שיעברו 6 שבועות מהניתוח/לידה. האם הכרחי לחכות? הרי כל גוף מחלים בצורה שונה. האם ניתן להתחיל בפעילות ספורטיבית מתונה גם ללא בדיקה? ושאלה נוספת: בחלק של הבטן הנמצא ממש מעל לחתך הניתוח, העור מרגיש מאוד רדום - חוסר תחושה כזו. נאמר לי שזה נורמלי, אבל מתי זה עובר? תודה מראש
אם את מרגישה טוב, חזרי בהדרגה! לשגרה. לגבי העור, זה נורמאלי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, אני בשבוע 9 להריון. מזה שנה אני עושה טיפולי אפילציה בפנים. שאלתי היא האם אין בעיה להמשיך בטיפול בזמן ההריון או שכדאי להפסיק עד לסיום ההריון. תודה מראש אוריתי
באיזה טכניקה? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
הטכניקה היא - בעזרת מחט חשמלית. תודה
שלום רב, האם ירידה בלימפוציטית נורמלית להיריון? האם הדבר מהווה חלק מהירידה בתיפקוד מערכת החיסון? תודה, ליטל
שלחי נתונים מדויקים, לא שאלה כללית. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני באמצע חודש רביעי, והרופא שלי בחו"ל... רציתי לשאול: 1. באיזה שבוע כבר אפשר להרגיש תנועות עובר כשזה לא הריון ראשון? 2. הוא השאיר לי הפניה לעשות בדיקות מעקב ל-CMV ולטוקספלסמוזיס בשבוע 18 אולם מאחר ולפי תוצאות הסקירה ההריון גדול בשבוע מגילו האמיתי איני יודעת אם צריך לבצע את הבדיקות לפי תוצאת הסקירה או לפי יום הביוץ (את יום הביוץ אני יודעת בוודאות מכיוון שעשיתי מעקב זקיקים)?
1) משבוע 22 לערך. 2) בצעי 16 שבועות מיום הביוץ. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, רציתי לדעת אם מותר לקבל חיסון נגד צהבת במהלך הריון (חיסון שמקבלים שנוסעים לתאילנד למשל) תודה
לא מומחה לתאילנד. על איזה חיסון בדיוק מדובר? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, אני בהריון ראשון בשבוע 25. רציתי לשאול אם הלחצים שמפעילים בבית הנוחיות בעת מתן צואה עלולים להזיק לעובר? העת מתן צואה, עולה בי בתחושה שהלחצים עלולים להזיק. העצירות הפכה בלתי נסבלת. מה עלי לעשות. בנוגע לברזל, אני לוקחת פריפול שמותאם לנשים שסובלות מעצירות. אולם, גם את הברזל אני נוטלת לסרוגין, דהיינו יום כן יום לא. אנא ייעץ לי, המצב ממש בלתי נסבל. תודה, אבישג.
לעיתים זה יכול להזיק. למה כל כך חשוב לך לקחת ברזל? ניסית מיץ שזיפים מוכן קנוי, לא חליטה בבית? שתי לפחות 3-4 כוסות ביום. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, בהריון בשבוע 17. בשתן לכללית 100 מיקרוליטר לויקוציטים ו-10 מיקרוליטר אריתרוציטים. בתרבית: צמיחה מעורבת של חיידקים שונים. האם יש טעם לחזור על הבדיקה למרות שזה נראה כקונטמינציה? תודה רבה!!!
יש בהחלט טעם לחזור על הבדיקה, שתן ראשון אמצעי, בבית! עם שטיפה טובה של האיזור לפני מתן השתן. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
לד"ר יפת שלום, אשמח לשמוע את דעתך בקשר למצב הנ"ל: שבוע 37 + 1, הריון ראשון, תקין. מזה 3 שבועות יש לי צירים לא סדירים שהולכים ומתחזקים מיום ליום. מחיקה של 80%, פתיחה של 1.5 ס"מ נכון לאתמול בערב. הכאב כמעט רצוף עם "פיקים" לא סדירים. אני אפילו מתקשה לתת שתן בגלל הכאב.בתקופה הזאת של שלושה שבועות מאז תחילת הפעילות הרחמית, הייתי מאושפזת פעמיים (ללילה) ושוחררתי הביתה כי "אין מה לעשות ואלו תופעות טבעיות של סוף הריון". מיותר לציין שאני סובלת מאוד ומנוטרלת לחלוטין מבחינת התפקוד הבסיסי (נהיגה, וכו'). יש לי שלשולים ובריחת שתן כל הזמן, אני כבר לא מציינת צרבות תמידיות והעדר שינה כרוני בחודש האחרון. התקשויות של הבטן כל הזמן...... מה עושים? האם יש מקום לזירוז במצב כזה ובשבוע כזה? זהו מצב אובייקטיבי ולא ש"נמאס לי" לסחוב...... תודה......
יש בהחלט מקום לזרוז. שוחחי על כך עם רופא בכיר בחדר לידה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, האם בבדיקת ספירת דם לצורך הריון, שוללים קיומו של נגיף ה HIV? תודה
לא בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אחותי נמצאת בשבוע 21. יש לה מזה כשבוע קוצר נשימה וכאבים בחזה. בבית החולים ביצעו לה בדיקת איזוטופיה, בדיקות דם (שניהם לא יכלו להסיק מסקנה חד משמעית) ואולטרסאונד לרגליים אשר יצא תקין. הרופאים רוצים לבצע לה CT- הם חושדים שמדובר בתסחיף ריאתי. אני יודעת שיש בבדיקה זאת קרינה, האם זה לא מסוכן לעובר? ודרך אגב, האם בדיקת האיזוטופיה לא מסוכנת?( הרי מכניסים יון מסומן רדיואקטיבית לפי מיטב ידיעתי)
תסחיף ריאתי זו מחלה קטלנית. אם יש חשד, אז יש לבצע את הבדיקות הדרושות , גם בהריון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום דר'. יש לי מספר שאלות אני שבועיים אחרי ניתוח קיסרי רציתי לדעת ראשית האם מותר לי להחזיק את התינוקת שלי? שנית האם יכול להיות שבאזור התפרים האזור רדום ,כאשר אני נוגעת באזור ישנה תחושה כמו של הרדמות למרות שאני עדיין מרגישה כאב באזור ? שאלה שלישית אני חשה צריבה מעל התפרים ,בבטן התחתונה האם זה תקין ? חריג? התחושה היא חיצונית בלבד. ושאלה אחרונה כמה זמן יש לצפות לכאבים ומתי אחזור לתפקוד מלא? תודה מראש מירי
מותר לך להחזיק את התינוק. אני מאד מקווה שהוא כבר בן שבועיים ולא נמנעת מלהחזיק אותו עד עתה. תחושת ההירדמות היא נורמאלית. הצריבה מותרת אם הפצע נראה תקין. גשי בימים הקרובים לבדיקה. ממילא יש המלצה שגרתית לבדיקה כ 3 שבועות אחרי הניתוח. הכאבים הולכים ופוחתים, אחרת עליך להבדק. אחרי חודש את יכולה לחזור בהדרגה! לתפקוד מלא. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, אני בהריון בשבוע 27. יש לי כבר המון זמן פטריות בכף הרגל במצב מתקדם מאוד (אני סוחבת את זה כבר שנים). לפני שנכנסתי להריון טיפלתי בזה במשחות חיצוניות בלבד, כי תכננתי להיכנס להריון, ומתחילת ההריון הפסקתי להשתמש בכל התכשירים, ומאז יש החמרה במצב. אני ממש חייבת לטפל בזה, זה בלתי נסבל. - באילו תכשירים אני יכולה להשתמש משבוע 27 ואילך? - האם שימוש בשמן אתרי - שמן נבט חיטה / שמן עץ התה - יכולים לעזור גם? תודה.
התייעצי עם רופא עור. לגבי בטיחות התכשירים בהריון, שובי אלינו אם את בספק. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום אני בתחילת שבוע 13. עשיתי אולטראסאונד בשבוע 10 והכל נראה תקין. החל משבוע 11 נעלם לי יותר גודש בשדיים שהיה, אין רגישות בשדיים ואני חושבת שהם התרככו וקצת קטנו. לא היו לי דימומים אבל יש קצת כאבי בטן הדומים לכאבי מחזור קלים שבאים והולכים. האם זה מצביע על בעיה? אני קצת מוטרדת.
זה לא מצביע על בעיה, אבל אם את מודאגת, מה הבעיה? בצעי אולטרסאונד. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
רציתי לדעת אחת ולתמיד - באיזה שבוע מתחיל השליש השני של ההריון? באיזה שבוע מתחיל השליש השלישי של ההריון?
חלקי 39 שבועות לשלוש בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, אני בהריון, שבוע 15 ומאחר ומאז שאני בהריון הופיעו לי יותר שיערות על הבטן מהרגיל. בד"כ הייתי מורידה אותן עם מכשיר להסרת שיער "אפיליידי" , שאלתי היא: האם גם בהריון אפשרי להשתמש במכשיר על פני כל הבטן (תחתונה ועליונה) רק כדי שארגיש טוב עם עצמי?
אפשר, אבל זה לא ממש חכם כי ההורמונים יצמיחו מיד שיער חדש. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, שבוע 22, לפני מספר שבועות בדקתי CMV ואיני מחוסנת. לפני מספר ימים הרגשתי לא טוב, חולשה וחום נמוך מאוד (37.4) במשך יומיים. מה לדעתך הסיכוי שמדובר ב- CMV? תוך כמה זמן ניתן לבדוק זאת? אם זה אכן CMV מה הסכנות לעובר בשבוע זה של ההריון? תודה.
לא יודע מה הסכוי שזה CMV. בצעי בדיקת נוגדנים כעת ובעוד 3 שבועות ושובי אלינו אם השלילי יהפוך לחיובי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום. שבוע 37. בשבוע 35 לקח הרופא משטח מהנרתיק ולשמחתי התשובה שלילית, אלא שמשיחות עם חברות הבנתי שאצלן נילקח המשטח בשילוב מהנרתיק ומהרקטום. עכשיו אני תוהה האם התוצאה שקיבלתי איננה שגוייה. כיצד יש לבצע את המשטח? האם כדאי לבקש לחזור על הבדיקה בדרך אחרת? האם משטח מהנרתיק בלבד מספק? תודה על תשובתך.
יכול להיות שהוא בצע משטח משולב. שאלי אותו בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני מרגישה התכווצויות ברחם מספר פעמים ביום. האם זה לא מוקדם מדי?
אם בדיקתך תקינה והרקע המיילדותי תקין, אז זה מותר. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
מאיזה שבוע אפשר לדעת בודאות את מין העובר? והאם הבחנה של רופא בעת שקיפות עורפית הינה ודאית?
אם התנאים אידאליים אז מסוף שבוע 14. לגבי וודאות קביעת הרופא בשקיפות, שאלי אותו. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בת 37 , הריון שלישי, 2 לידות קודמות תקינות. אני בשבוע 19 ושלשום בערב לאחר קיום יחסי מין התחלתי לדמם דימום כבד, בבוקר לאחר בירור אצל הרופא ואולטראסאונד נאמר לי שהדימום הוא מהשיליה (שיליה קדמית נמוכה לא פתח) ציסטה של 4 מ"מ נצפתה . היום הדימום נפסק. שאלתי היא: מחר עליי לעבור דיקור מי שפיר. האם עקב המצב הבדיקה עדיין מומלצת? האם הבדיקה לא יכולה להחמיר את המצב ולגרום לסיכון מוגבר יותר להפלה? מה עליי לעשות?
ראשית ממלץ להמתין מספר ימים. שנית, לא הבנתי למה את חייבת לבצע דיקור. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
מה הסיכוי / הסיכון שעובר אשר בשבוע 9+1 היה הכל תקין (ראו דופק ברור, תנועות עובר, שק חלמון החזר עוברי, והכל היה תקין) - פתאום בשבוע 13 יחול שינוי לרעה חס וחלילה ולא יהיה דופק? מה הסיכוי לכך?
אם ה כל תקין כולל הרקע הרפואי, אז הסכון לכך הוא קטן ביותר. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני היום בשבוע 37+0. כשהייתי בשבוע 34+ כמה ימים, הערכת המשקל ע"פ US היתה כ- 2.5 קילו. לאחר 10 ימים בשבוע 36 + 1 הערכת המשקל היתה כ- 2.650 קילו והרופא אמר שהעובר לא גדל מספיק וצריך מעקב גדילה שבועי. האם יש לי סיבה לדאגה? באיזה מצב כבר מומלץ על זירוז?
ברצוני להוסיף כי בשתי הבדיקות עשיתי גם מוניטור שיצא תקין לחלוטין. הבעיה היא קצב גדילת העובר ע"פ מדדי ה- US (מדובר על אותו רופא ועל אותו מכשיר US).
מצטער, אין לזה תשובה מתמטית, לפי המשקל. לא ניתן לענות לך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב בב 8/3 עברתי הפסקת הריון באמצעות גרידה בשבוע 8 להריון ,לאחר הניתוח היו לי דימומים במשך שבוע וחצי שהמשיכו עם הפרשות חומות שבועיים לאחר ההפלה הייתי בבדיקה אצל רופא והוא אמר שהכול תקין ,וששבוע אחרי הבדיקה אצלו אני אמורה לקבל מחזור עבר כבר שבוע וחצי ועדיין לא קיבלתי מחזור אך עדיין יש לי הפרשות חומות מעטות. שאלתי מתי אינ אמורה לקבל את המחזור? ולמה עדיין ישלי הפרשות חומות אשמח לתשובה
את לא בפורום הנכון בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
השיקלול הוא: לפי גיל 1: 1079. לפי גיל ובדיקות ביוכימיות: 1:5582.
מי? מה? מה השאלה?
וסת אחרונה - 8/2 12/3- בטא מראה 48. 14/3- בטא 195. היום 4/2 ביצעתי אולטרסאונד ( שבוע 7+4) ולא היה דופק. מה הסיכויים שמדובר בהיריון תקין בהתחשב בעובדה שהביוץ היה אצלי קרוב לזמן המחזור לפי הבטא הנמוכה?
בהמשך לשאלה הקודמת, האם המשך קיומם של הבחילות זה סימן טוב? והאם מהתוצאה של הבטא אני גם יכולה להסיק מסקנות?
האם ראו עובר? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
יש לי בדרך כלל (עוד לפני ההריון) הפרשות נרתיקיות בצבע לבן -בז'. בעבר עשו לי תרבית להפרשה הזו - ויצאה תקינה. כעת כשאני בהריון (שבוע 12) יש לי מידי פעם הפרשות נרתיקיות. ברוב המקרים הן בצבע הרגיל, לבן-בז'. אבל לפעמים (זה יכול לקרות למשל אחת לשבוע-שבועיים, יש לי הפרשה בצבע צהבהב-ירקרק. זה למשל ביום מסויים, ולאחר מכן, אפילו יום למחרת, ההפרשה שוב מופיעה בצבע הרגיל. מה זה יכול להיות? האם ההפרשות האלה יכולות להזיק לעובר?
בדרך כלל זה לא מזיק לעובר. תלוי ברקע הרפואי שלך, ובממצאי הדיקה הגינקולוגית. יש להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה בגינקולוגיה וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
לפני שבוע חגגתי 38. אני בהריון בתוך שבוע 13 - הריון ראשון. בכוונתי לעשות את הבדיקות הבאות - שקיפות עורפית. סקירה מוקדמת. בדיקת מי שפיר סקירה מאוחרת. האם יש עוד בדיקה/ות שעלי לעשות? (אגב- מה לגבי חלבון עוברי (או תבחין משולש , לא יודעת בדיוק איך זה נקרא). או שמספיק 4 הבדיקות הללו שציינתי שבכוונתי לעשות?
יש עוד הרבה בדיקות בהריון שניתן לבצע, ויש מקורות לכך ברשת, זמינים מאד בהמון פורומים ואתרים, לא אפרט כאן. רק ממליץ לך לשקול להוסיף לשקיפות הערפית את בדיקת הדם הנלוית, מה שנקרא: תבחין שליש ראשון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה בגינקולוגיה וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, אני בשבוע 26. מטופלת מזה שבועיים בפרסולאט למניעת צירים בעקבות התקצרות צוואר הרחם ומראה משפכי. מנוחה בבית. זו הפעם השלישית בה ראיתי הפרשה ירוקה בהירה על התחתונית (בעיקר לאחר מאמץ קצת יותר מהרגיל). בדיקות תרבית שתן ו-GBS שליליות. צוואר הרחם "שיחק" בין 22 מ"מ ל-30 מ"מ לאחרונה. על מה יכולה ההפרשה הנ"ל להעיד? רופא הנשים נתן לי גם פתילות דאלאצין (*3) בעקבות הדיווח שלי על ההפרשות, אך זה לא הועיל. מבקשת דעה נוספת. תודה, המודאגת
עליך להבדק בדיקה גינקולוגית, ולהתאים את הטיפול לממצאים. נראה בכל מקרה שכדאי לטפל. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה בגינקולוגיה וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, מבדיקת אולטראסאונד ראשונה עלה כי אני בשבוע 4.5 (משוער) להריון. אני וחבר שלי לא מעוניינים בהריון ואני מתכננת לעבור הפלה, ככל הנראה בעזרת כדורי מפיג'ין. נבדקתי היום אצל הרופא, נמצאה פטרייה בנרתיק וקיבלתי טיפול תוך נרתיקי- גינו דקטרין 3. שאלותיי: 1. מה ההבדל בין גינו דוקטרין 3 לאגיסטן V? (מלבד החומר הפעיל ששונה, האם גינו דוקטרין 3 ידועה ככמוסה חזקה יותר?) 2. הפטרייה היא מהשבוע האחרון פחות או יותר, אם קיימתי מגע מיני בתקופה זו, האם יש סיכוי שעבר זיהום לרחם? אם כן, כיצד ניתן לגלות זאת? (בדיקת האולטראסאונד הראתה שק הריון 9#5#8 מ"מ, נצפה שק חלמון, עדיין ללא רקמה עוברית, ללא ממצא חריג בולט בשחלות - ולא מעבר לזה) 3.במידה ולא תתאפשר הפלה באמצעות כדורים (מבחינה טכנית בגלל שאני מחכה לתוצאות בדיקות דם שיגיעו רק בסוף השבוע, ובשבוע הבא כבר פסח) ניתן יהיה לבצע הפלה ניתוחית אם עדיין ישנה פטרייה? מאוד אודה לכם על תשובה מהירה יעל.
1) אין הבדל. 2) אין סכנה להריון מהפטריה. 3) ניתן בצע, עדיף כמובן לטפל. אבל לא הבנתי מדוע את צריכה לחכות, ומה מונע ממך לקבל מפיגין בתוך יממה, ולמה זה מותנה בבדיקות הדם? בברכה, דר' יפת יובל, מומחה בגינקולוגיה וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
היי, תודה גדולה על התשובה המהירה והעניינית. 3. התקשרתי לברר לגבי ועדה להפסקת הריון בבי"ח איכילוב. שם נאמר לי שעליי להגיע עם בדיקת ספירת דם (בנוסף לאולטראסאונד אחרון) . היום בבוקר ביצעתי את הבדיקה בקופ"ח כללית ותוצאות צפויות תוך 5 ימים. ביצעתי שתי בדיקות: ספירת דם וסוג דם. האם אפשר שאגיע לוועדה ללא בדיקת ספירת דם? האם אוכל להגיע לבי"ח בו אתה עובד עוד היום? תודה, יעל.