פורום הריון ולידה

שלום, אני בשבוע 5 ובבדיקת אולטאסאונד הרופא ראה שק הריון 1 יפה ובמיקום טוב ובנוסף עוד שקיק, או משהו לא ידוע אחר, וקטן מאוד. הוא לא ידע לומר אם זה תאומים. יעץ לי ליטול פרוגסטרון לחיזוק ההריון. אמר שלפעמים אם זה אכן עוד עובר והוא פשוט לא מתפתח אז כשהוא מתמוסס הוא יכול להמית גם את העובר ה"בריא". אני מאוד מודאגת. מה הסיכויים לכך? כ"כ השחלות ניצפו מלאות ציסטות. האם זה מסוכן? מודאגת מאוד

אין תשובה לסכוי, יש להמתין ולחזור על אולטרסאונד בהפרש כשבועיים. לגבי השחלות, איני יודע בלי לראות. שאלי את הרופא הבודק. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

דר' שלום. רציתי לדעת כיצד לפענח את בדיקות הדם הבאות: cmv IgG CMV Igm varicella zoster Igm VARICELLA ZOSTER IgG תודה רבה.

אלו נוגדנים לוירוסים הנ "ל. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בת 29, הריון ראשון, כעת בשבוע 34. בשבוע 32 הגעתי לבי"ח בשל דימום. בביה"ח בוצע אולטרסאונד וגינלי והסתבר כי יש לי שליית פתח מרכזית (באולטרסאונד בשבוע 15 נאמר כי השליה נמוכה אך מירב הסיכויים שתעלה בהמשך ההריון ובשאר הסקירות שנעשו בגישה בטנית נאמר לי כי השלייה אחורית). עוד באותו היום הדימוםפסק (כעבור שעה לערך) ומאז לא חזר. בביה"ח הוחלט לאשפז אותי עד ללידה ונאמר לי כי יש לבצע ניתוח קיסרי שאלותי: 1. במהלך האשפוז קיבלתי 2 זריקות צלסטון – האם אכן היה בכך צורך ומה החסרונות/השפעות על העובר/עלי? 2. כיצד ניתן לאתר שליית פתח? האם רק באולטרסאונד וגינלי? מה בעצם היה קורה אם לא היה לי דימום ולא הייתי יודעת על שיליית הפתח ומגיעה ללידה עם צירים? 3. האם אכן יש צורך בניותח קיסרי? האם יש סיכוי ששליית הפתח תעלה מעבר לשבוע 32? 4. האם ניתוח קיסרי במקרה של שליית פתח מתנהל באותו האופן בו מתנהל ניתוח קיסרי אחר? האם ישנם יותר סיכונים בניתוח במקרה של שליית פתח? האם יש צורך במנתח המתמחה במקרים מסוג זה או שמדובר באותו הניתוח? 5. באיזה שבוע מומלץ לבצע ניתוח קיסרי אלקטיבי במקרה של שליית פתח? 6. מה הסיכוי ששליית פתח תחזור גם בהריונות הבאים? האם אחרי ניתוח קיסרי בשל שליית פתח ניתן ללדת בהמשך בלידה רגילה? תודה וסליחה על מבול השאלות...

1) אני מניח שהחלט לתת לך את הזריקה כח חששו מלידה מוקדמת. אין השפעה ארוכת טווח של הזריקה החד פעמית. 2) רק באולטרסאונד או כשמתחיל דימום מסיבי בלידה. 3) לא הבנתי את השאלה. 4) באותו אופן. אבל עם סיכון מוגבר הנובע מהמיקום המיוחד של השליה. 5) אם הכל בסדר, שבו 38. 6) יש סכוי מוגבר אך לא בהכרח. אין מניעה מלידה רגילה אחרי ניתוח קיסרי, תחת תנאים מבוקרים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, נולד לנו בן שאובחן כלןקה בחוסר ב-G6PD. לא לי ולא לבן זוגי ידוע על התופעה אצל מישהו במשפחה. אני בהריון, ובטעות אכלתי פול (גרעין אחד) מיובש. האם אני צריכה לחשוש ממשהו? האם יש לעשות משהו בנדון? תודה, ענת.

לא ידוע על הוראות מיחדות בתזונה לנשים הרות עם עוברים עם חסר האנזים הנ"ל. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בבדיקת שקיפות עורפית אותר אנאצפולוס בעובר (באופן ספציפי במוח). בבדיקה נוספת בבית החולים נאמר לי כי זהו צום ספציפי ולא נמצא מום אחר, על כן המקור אינו גנטי. כל מי שבדק המליץ על גרידה באופן מיידי. היועץ הגנטי הסביר כי זהו פשוט צרוף מקרים מצער שהביא למום. הוא לא הצליח לענות על שאלתי: אם זוהי אכן תוצאה של צרוף מקרים - מדוע הסיכוי למום כזה בהריון הבא עולה (מ- 1/1000 ל- 1/30)? האם אכן זה כך? ואם כן - מהי הסיבה? האם יש משהו שאנו יכולים לעשות כדי למנוע מומים דומים בעתיד? חשוב לציין שלקחתי חומצה פולית כחצי שנה לפני הכניסה להריון.

איננו יודעים את הסיבה למום, ולא ידוע על גן מסוייים. אולי ימצא בעתיד. כל הידוע היום זה מה שרשמת לעיל. ואם באופן כללי את מנהלת אורח חיים בריא, ולא חשופה באופן ברור לסביבה רעילה, אז אין משהו שאת יכולה לעשות בנידון. זה לא מסוכן, אם רמת בי12 היא תקינה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תיקון טעות. השורה על בי 12 לא שייכת לכאן. התעלמי ממנה.

שלום ד"ר, אני חוזרת מרופא הנשים שאמר שהאיחור בוסת עדיין מוקדם (מחזור אחרון היה ב-31-12 והיות ואני שומרת דיני נידה טבלתי במקוה ב-12-01, הוא נתן לי לבצע בדיקת דם אך לא ביצע כל בדיקה בנרתיק אע"פ שאמרתי כי יש לי מעט כאבים. בנוסף לכך, יש לי שאלה : ביצעתי צילום רנטגן בבית החזה ב: 18-01, בהמשך לתאריכים שציינתי לעיל (וסת אחרון וטבילה במקווה), האם זה לא בסדר שעשיתי צילום רנטגן? האם העובר נמצא בסכנה מבחינה זו? פשוט לא יכולתי לדעת אם אני כבר בהריון. תודה, יערה

איני מחלק ציונים לגבי בסדר. אם את בהריון, שובי אלינו עם מועד מדוייק של הצילום לעומת גיל ההריון. זה לא מסוכן, אם רמת בי12 היא תקינה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תיקון טעות: השורה על בי12 מתייחסת לשאלה הקודמת, לא לשאלתך.

שלום ד"ר, תודה על תשובתך, גיל ההריון כיום הוא ארבעה שבועות בערך, רמת הורמונים בבדיקת הדם היתה 333 (וסת אחרונה 31-12-05 וצילום רנטגן ב- 18-01-06). תודה, יערה

האם יש סיכון, בזמן הריון, בטיפולי הסרת שיער באיזור המפשעה, בשיטת אינפרא אדום ?

שלום אני מתכננת ריון ורופא נשים נתן לי מרשם לחומצה פולית 5 מ"ג, אחרי שקניתי את התרופה ראיתי שבאלון התרןפה רשום: מינונים אלו אינם מתאימים לנטילה יומית בגיל הפוריות. גם קראתי באינטרנט שמינון מומלץ הוא 0.4 מ"ג. אם זה לא מסוכן ליטול תרופה במינון 5 מ"ג? אם זה לא מזיק?

זה לא מסוכן, אם רמת בי12 היא תקינה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני הולכת לרופא נשים דרך קופת חולים ואני מרגישה שהמעקב אינו מתבצע כפי שהיה רצוי. כך למשל כאשר הודעתי למזכירתו של הרופא שאינני מתכונת לבצע את הסקירה הראשונה אצלו היא ביטלה לי תור מעקב והודיעה לי שאם אני הולכת לסקירה אין צורך גם בבדיקת רופא באותו חודש ונקבע לי תור כעבור חודשיים בלבד. כך קרה עכשיו גם בסקירה השניה ושוב ההפרש בין התורים הוא חודשיים. האם העובדה שאני מבצעת סקירה במקום אחר פירושה שאינני צריכה מעקב רופא באותו חודש? המזכירה שלו טענה שבשביל משקל ולחץ דם אני יכולה ללכת לטיפת חלב אבל אני חשבתי שצריך להיות מישהו שעוקב אחרי עם ידיעת כל ההיסטוריה של ההריון. נכון שעד כה ההריון תקין. הייתי מעונינת לקבל חוות דעת של רופא אחר. ועוד דבר, המזכירה קבעה לי תור אחרון לחמישה שבועות לפני תעריך הלידה המשוער ושלחה אותי להמשך מעקב אחר כך במיון יולדות החל משבוע ארבעים. האם אכן אין צורך במעקב בשלביו האחרונים של ההריון? בתודה מראש יעל

איני רואה אפשרות דרך הפורום לנקוט עמדה לגבי איכויות של הטיפול הרפואי. תקנות משרד הבריאות נגישות לך. אם דרך טיפת חלב או באתר של המשרד. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום דר' יפת אני בשבוע 27+4 עם תופעה של ריבוי מי שפיר . בהתחלה (16.01) ה AFI היה 28, אחרי שבוע ירד ל 26 וביום ה' האחרון (26.01) ירד ל 22.1 . במקביל לירידת מי השפיר הופיע חלבון בשתן אך ללא בצקות ולחץ דם של 117/79 . עליי לציין כי אני סובלת מהפרשות מרובות בהריון , עיפות מרובה, "כובד" והרגשה של נשימה כבדה אחרי מאמץ. 1. מה גורם למי השפיר לרדת כך תוך עשרה ימים ? 2. האם עלי לחשוש מרעלת הריון בעקבות הופעת החלבון בשתן ? 3. האם התופעה של מיעוט יחסי במתן שתן קשורה לרעלת הריון ? 4. איך ניתן למנוע רעלת הריון ? דיאטה דלת מלח, פעילות גופנית וכו'. תודה מראש שירלי

1) אם לא נמצאה סיבה לרבוי המים, יש שוב, לזכור שחלק גדול מהמקרים הם ללא סיבה ובריאים, וממילא זה יכול לחלוף. 2) יש לעשות בדיקה כמותית למשך יממה כדי להעריך את הפרשת החלבון. מעט חלבון זה נורמאלי. 3) בסבירות נמוכה. יותר סביר שאת לא שותה מספיק. אבל יש, כמובן לברר זאת. 4) אין דרך התנהגותית למנוע רעלת. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום מה המשמעות של מיעוט שפיר בשבוע 41? האם זה יכול לפגוע בעובר?

כן, זה יכול להקשות עליו לשאת את העומס שבצירי לידה. כמו כן זה סימן לירידה בתפקוד השלייתי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בשאלתי הקודמת רציתי לדעת האם זה מסוכן שהרופא מזעזע את הבטן ואת העובר בכדי שיסתובב וענית לי שלא. רציתי לשאול בנוגע לכך: האם פעולות אלו מקובלות לבדיקת "שקיפות עורפית" או שעליי להעיר לרופא. הוא אמר שבבדיקת "סקירה מוקדמת" הוא יבצע נסיונות אלו אפילו עוד יותר בכדי לצפות בעובר מכל הכיוונים. האם עליי ללכת לרופא אחר?

אינני מומחית אך לדעתי אם את מרגישה כל כך לא טוב בבדיקה ואין לך אמון ברופא גשי לרופא אחר. אם תשאלי אותי אני ממליצה לך על דר' יפת מנהל הפורום כאן בהצלחה

מידה מסוימת של תמרון העובר בעת סקירת מערכות היא מקובלת ומותרת, ואינה מסוכנת, אם נעשית בעדינות הראויה. לא אחת קורה לי למשל, שאני מפסיק בדיקה טרם השלמתה, כדי לא "להתעלל" יותר מדי באם ובעובר, וקובע פגישה נוספת כעבור מספר ימים להשלמתה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום. אני בשבוע 28 + יום באולטרסאונד שעשיתי היום אורך הירך של העובר מתאים לשבוע 27 +4 רציתי לדעת האם זה אומר שהעובר יכול להיות נמוך,אני אוסיף ואומר שאני נמוכה אך בעלי ומשפחתו גבוהים (מטר שמונים רובם) תודה מלי.

אין משמעות להבדל של עד שבועיים. זה בתחום הטעות מדידה וההבדלים הנורמאליים בין בני אדם. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, וסליחה על האריכות- קצת רקע - אני נמצאת כרגע בשבוע 5 להיריון שלישי. הריון ראשון הסתיים בגרידה לאחר דימומים בשבוע חמישי והפסקת התפתחות של העובר בשבוע 7 , בהריון שני התחילו דימומים והפרשות ורגע לפני שנשלחתי שוב לביצוע גרידה התבצעה בדיקה נוספת ולפתע נמצא עובר עם דופק וקיבלתי זריקות פוגסטרון ושמירת הריון עד שבוע עשירי. תופעות הדימומים חזרו שוב בשבוע 26 (חשד להפרדות שיליה - לא קשור אולי לנושא זה ) ושוב שמירת הריון עד לסוף ההריון שהסתיים בהצלחה מרובה ומאושרת. לשאלתי - ביקרתי אצל הרופאה עם הידיעה על ההריון, ומאחר שהשבוע היה מוקדם לא נעשתה עדיין בדיקה והיא נתנה לי מרשם לכדורי פרוגסטרון לשימוש וגינלי אם יתחיל דימום .אני מאד מתלבטת - מדוע לא לתת תמיכה מראש ולא לחכות לבעיה ממשית? האם לא עדיף למנוע בעיות (ועוגמות נפש, הפסקת הריון וכ"ו)? אני מבינה את בעית נתינת הורמונים שלא לצורך ובכל זאת אשמח לדעה נוספת. שאלה נוספת - אם יש בעיה עם הפרשת ההורמון מהגופיף הצהוב - האם זה יתבטא מיד בדימומים או סימנים כלשהם או שמא הידיעה תגיע מאוחר מדי? האם תמיד תהיה אינדיקציה (ללא בדיקות מיוחדות) לבעיה? . בתודה מראש!

אין נזק בנטילת הפרוגסטרון בשלב זה. כך שאין סיבה ממשית להמנע מכך. עדיין יש לשאוף לקחת תרופות כשצריך ולא סתם. החליטי איפה את נמצאת בין שני הקצוות או התייעצי שוב עם הרופאה. לשם החלטה מושכלת נדרש מידע מפורט על עברך הרפואי והמיילדותי מעבר למה שמסרת, והפורום אינו המקום לכך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, רציתי לדעת מהי הכשרת הרופא שמבצע וקובע ניתוח קיסרי (במידה של צורך רפואי במהלך לידה). לפי הבנתי במשמרת צריך להיות רופא מתמחה שקרוב לסיום התמחותו או רופא מומחה אחד לפחות. האם הדבר נכון? האם הם אלה שמבצעים את הניתוח? האם יש כללים מסויימים בעניין? תודה מראש רונית

המצב ב"שיבא" הוא שכל שעות היממה יש בבית החולים רופא בכיר ומתמחה בכיר. אינני מתיימר להכיר את כל הכללים בנושא. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

רצית לדעת מה דעתך על מי שפיר בשבוע מאוחר כך שבמידה ויש לידה מוקדמת ניתן להציל את העובר?

אין לי דעה גורפת. כל מקרה לגופו. זו בוודאי לא אופציה שגרתית לשימוש כחלופה לדיקור הרגיל, כדי למנוע הפלה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, ויעוץ ומעקב בהריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 30 וכל הזמן עייפה...בלילות מתקשה לישון בגלל חוסר תנוחה לשינה, ובימים אני קמה בבוקר ו"נדבקת" לספה, ואח"כ יש רצון כל הזמן רק לישון... האם זה נורמאלי?

היי, אני בשבוע 32 ואנני מזדהה איתך לחלוטין.....אני כל הזמן עייפה, ובבוקר אחרי הארוחת בוקר נאי פשוט חוזרת למיטה ולפני יציאה לעבודה...יושבת בספה כמה דקות....ומהלך היום, זה פשוט סיוט בעבודה...אני פשוט רוצה לישון!!!!!! ובדיקות הדם תקינות, ללא בעיה של חוסר בברזל... אבל אני חושבת שזה טבעי ואני מקווה שיעבור. בהצלחה לך!

זה יכול להיות נורמאלי אם ההריון תקין ואין בעיה הורמונאלית או מעבדתית אחרת. וכמבן אם אין חסר תזונתי או בנוזלים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

הריון ראשון -שבוע 19. עד לפני שבועיים הקאות מרובות [6 - 7 פעמים ביום]. מאז- כשלוש פעמים ביום. קושי בעניין תזונה. למעט פחמימות [לחם וסוגי פתיתים- גם זה בקושי רב] איני מצליחה לאכול דבר [ירקות, פירות, עוף, בשר]. כך גם לגבי שתיה- בקושי רב שותה כ-3 כוסות מים ביום. האם יש צורך בהשלמת חוסרים? פתרון להקאות?

דחוף להבדק אצל גסטרואנטרולוג לברר את הסיבה למחלתך. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, מכיוון ששלושת המחזורים האחרונים שלי מאז הפסקת הגלולות היו בני 32,28 ו-30 יום באותו הסדר ,הנחתי כי אם לא קיבלתי מחזור עד ליום ה 34 אז יש סיכוי שאני בהריון אבל קרה משהו מוזר שביום ה -34 בלילה(אתמול) הופיע כתם דם אדום אדום אחד ויחיד וללא שום כאב -מה שמוזר מכיוון שאצלי מחזור מלווה בכאבים חזקים +הוא מתחיל או בכתמים חומים עדינים שמביאים למחזור ,או בצורה דמית בבת אחת ללא כתמים בודדים. מחזור אחרון היה ב 29.12.05 מה יכול להיות הכתם הדמי החד פעמי????!!!(בנוסף עליי לציין שדי התרוצצתי והייתי פעילה באותו היום של כתם הדם-אתמול) מבולבלת מאוד...אודה לעזרתך!!

בצעי בדיקת הריון. אם היא חיובית, שובי אלינו. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר יפת שלום, אני בשבוע 14 להריון, לאחר תפר צווארי שבוצע בשבוע 12. בעקבות הפרשה צהובה-כהה מהנרתיק (שהחלה עוד לפני ביצוע התפר), הומלץ לי ע"י רופא, לקחת נרות פולידין, פעם בשבוע, בהחדרה לנרתיק. מהי פעולתם של הנרות? האם אין בהם סכנה לעובר או לתפר הצווארי?

זה סוג של חומר נגד חידקים ולא מסכן אותך או את העובר או את התפר. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר יפת שלום, לא קיבלתי תשובה. אז אני כותבת שוב את עיקרי הדברים. אני בהריון בשבוע 15 עם עובר אחד אחרי טיפולי פוריות. לפני שבועיים עשיתי בדיקת שקיפות עורפית הכוללת בדיקת דם ואולטרסאונד. אני זקוקה לעזרה בהבנת התוצאות: שקיפות עורפית - 1.7 מ"מ בשבוע 13 - 1.2 mom papp-A - 1860 - 0.55 mom free beta hcg - 64.1 - 1.96 mom אני בת 32 וחודשיים. הסיכון לתסמונת דאון רק לפי גיל 1:660. הסיכון המשוקלל (לפי התוצאות והגיל) ללידת עובר עם תסמונת דאון הוא 1:740. האם המדד הבעייתי הוא free beta ? האם זה קשור לשילייה? האם זה קשור לכך שהחזירו לי 3 עוברים? האם היית ממליץ לעשות מי שפיר? בכל מקרה אני אעשה גם את בדיקת החלבון העוברי. תודה רבה, דנה.

לא מבין מה בעייתי, הרי התוצאה תקינה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני בשבוע 30 להריון. לפני שבוע הגעתי לרופא עם סימנים של פטריה כמו הפרשות מרובות וצהובות, צריבה ואף נפיחות קלה. הרופא אמר שיש לי פטריה במצב קשה, נתן לי טיפול בנרות דקטרין, עשה לי משטח ואמר להגיע אליו כעבור שבוע עם התוצאה להמשך טיפול שככל הנראה ידרש. לאחר שבוע הגעתי אליו עם תוצאות המשטח והוא אמר כי המשטח תקין ואין צורך בהמשך טיפול למרות שעדיין יש לי את ההפרשות הצהובות משבוע שעבר, רק בכמות קטנה יותר. יתר הסימנים נעלמו. מצ"ב תוצאות הבדיקה: Vaginal culture ------------------------------ Epithelial cells ++ Fungus Candida negative G/B/S negative WBCs בודדים Trichomonas לא נמצאו Culture negative Gram Stain normal Gram stain consistent with normal vaginal secretions 1. האם תוצאות הבדיקה אכן תקינות? 2. האם זה הגיוני שהמשטח יצא תקין, כשהוא נלקח בשיא של הסימפטומים? איך זה יתכן? 3. האם יש צורך לבצע בירור נוסף? 4. האם יש בכל זאת צורך בהמשך טיפול לאור ההפרשות שעדיין יש לי? בתודה מראש על תשובתך, קרן.

1+2) כן, ואין פלא, כי מקרים רבים של דלקת זה פשוט הפרת האיזון הקיין ולא מזהם חדש. 3) תלוי בממצאי הבדיקה. 4) תלוי בממצאי הבדיקה יתכן ויש מרכיב חידקי ולא פטרייתי, והטיפול הוא שונה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם ניתן לקבל חיסון אדמת אם אני בשבוע ה-2 או 3 של ההריון? מבחינת נוגדנים אני חייבת לקבל חיסון ואני יודעת שאסור לקבל חיסון כזה במהלך ההריון, אבל אולי בשלב כ"כ התחלתי מותר?

לא, את לא יכולה לקבל חיסון בהריון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, אני בשבוע 28 ואחרי תוצאה של 145.7 בהעמסה של 50 גר' נשלחתי להעמסה של 100 גר'. התוצאות הן: בצום - 84 אחרי שעה - 176 אחרי שעתיים - 137 אחרי 3 שעות - 121 מס' שאלות: 1) האם זה בעייתי שהתוצאה של אחרי שעה גבולית (הגבול העליון הוא 180כידוע) והאם צריך לשמור על דיאטה דלת סוכר בעקבות כך ? 2) אני יודעת שאני פרנואידית אבל אשאל ואתנצל מראש על השאלה הזו: כשהכנתי את התערובת של ההעמסה ממש טיפונת מהאבקה (אולי 1/10 כפית) נשפכה לי ולא ערבבתי אותה ומן הסתם גם לא שתיתי אותה ,כמו"כ בין הבדיקה של שעה לזו של שעתיים היה לי שלשול,לאורך כל הבדיקה שתיתי בקושי כוס מים ובשל עומס במעבדה יצא שאת הבדיקה הראשונה והשנייה עשיתי בזמן בדיוק ואת אלה של אחרי שעתיים ושלוש עשיתי באיחור של 8 ו-5 דקות בהתאמה. האם כל הדברים הללו משפיעים באיזשהוא אופן על תוצאות הבדיקה ,או שפשוט להירגע ולשמוח בחלקי שאין כאן סכרת הריונית ? תודה מראש !

אין לך סוכרת אבל הנטיה קיימת. חיסכי בסוכרים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני בשבוע 33, הריון ראשון לוקחת ברזל מסוג "פרוקל". בדיקת הדם האחרונה שביצעתי, לפני כחודש, הראתה תוצאות תקינות באופן יחסי בתחום הברזל. בשבועות האחרונים חוויתי תופעה דיי משמחת - היציאות חזרו להיות סדירות, ואין עצירות או שלשולים. אבל בנוסף שמתי לב שהצבע חזר להיות "רגיל"... ולא שחור כפי שהיה כשהתחלתי לקחת ברזל (מצטערת מראש על התיאור) האם זו אינדיקציה לבעיה בספיגת הברזל? חשוב לציין שאני מרגישה טוב, לא עייפה, ובנוסף שיניתי מעט את הרגלי התזונה - התחלתי לאכול יותר בריא ופחות "שטויות". לא קיבלתי הפניה לבדיקת דם, כדאי לבקש כדי להיות בטוחה?

לא רואה את הקשר בין השינוי לביית ברזל. בצעי בדיקת דם. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום לכם, מחזור אחרון שלי היה בתאריך 23.12 אתמול 31.01 עשיתי בדיקת דם והתוצאה שיצאה 1000 < היום בבדיקת רופאת הנשים לא נמצא שק הריון אך נמצאה מיומה קיבלתי לעשות בדיקה חוזרת + MENSTRUATION ABSENT (AMENORRHEA) ו- MYOMA UTERINE האם תוכלו לענות לי מה קרה לי כי אני מבולבלת מאוד? תודה

את בהריון, ואם אינו ברחם, אז אולי הוא מחוץ לרחם, או שבגלל המיומה לא רואים אותו. עליך להבדק בדחיפות. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, קראתי שחשוב לצרוך אומגה 3 בעיקר בשליש האחרון של ההיריון. למה? האם יש כדורים של אומגה 3 שניתן לצרוך בהיריון? על מה אתה ממליץ? או שיש כבר אומגה 3 בפרנטל שאני לוקחת? תודה וערב נעים שיהיה!

ממלץ אומגה 3, במינון 300 מיליגרם ליום. לגבי התרופות, בדקי את את רשימת התכולה. איני מכיר תכשיר מסויים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 36 ויש לי כאבים וזרמים כמו דקירות בפות ,זה נורמאלי ההרגשה הזאת בשבוע הזה ,כי בהריונות הקודמים לא הרגשתי את הכאבים האלו יכול להיות שזה מבשר על לידה בזמן הקרוב? גם בלילה שאני מנסה לישון יש לי עצבים בגוף שלא נותנים לי מנוחה ושקט האם כל זה נורמאלי? תודה על העזרה.

נשמע נורמאלי, אבל עדיף לך להבדק. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בהריון בשבוע 36 לפני כשבועיים הידיים שלי התחילו להירדם בלילה מיום ליום הנמלול נהיה יותר רציני גם במשך היום נרדמות לי הידיים וגם הם מאוד כואבות וחלשות זה מאוד מדאיג אותי הרופא שלי אמרה שזה בגלל הבצקות ואין מה לעשות ,שאלתי היא אם זה לא מסוכן ? וזה מאוד כואב לי.

קשה להתחרות ברופא שמכיר ובדק אותך, אבל זה נכון, בדרך כל הבעיה היא תנוחתית. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום קבעתי תור לסקירת מערכות מאוחרת דרך קופ"ח, ובשל רשימת המתנה ארוכה לרופאה הצלחתי לקבוע רק לשבוע 24 + 5. האם מועד זה עדיין מתאים לביצוע הסקירה? תודה

זה קצת בעייתי. אבל אפשר להסתדר. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, רציתי לדעת קיבלתי מחזור ואז הוא נגמר לי ולאחר שלושה ימים הוא שוב חזר לי האם זה אומר שאני בהריון? ענה ענו לשאלתי תודה.

בצעי בדיקת הריון ותדעי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בהריון בשבוע 17 די מתחילת ההריון יש לי כל הזמן טעם נוראי בפה אם אני לא מוצצת סוכריה או לועסת מסטיק אני פשוט משתגעת האם זה קשור להקאות (שעדיין לא נגמרו) מה אפשר לעשות?

לרפואה הרגילה אין עצה בשבילך פרט לסוכריה וכד'. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם מותר לקחת תרופות טבעיות כמו אכינציאה וחרצית ריחנית (Feverfew) במהלך ההריון? אני בשבוע 6 וממש לא הייתי לגרום נזקים לעובר המתפתח... תודה

לגבי אכינציאה, למיטב ידיעתי \ה בסדר. השני איני מכיר. התיעצי עם המכון הטרטולוגי בפקס: 026241328 בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני אמורה לטוס ללונדון (נסיעת עסקים, לא טיול שאפשר לדחות עד אחרי הלידה), סביב שבוע 28 של ההריון (אולי אפילו בשבוע 30) (הריון תקין, עובר 1). אני יודעת שסביב שבוע 26 חברות התעופה לא מבוטחות את נושא ההריון (תקנו אותי אם אני טועה). האם אמורה להיות בעיה בטיסה של כ- 5 שעות בשבוע זה? מהם הסיכונים לעובר? לי? מה עליי לעשות במהלך הטיסה? עד איזה שבוע זה עוד "בסדר" לטוס (האם אוכל "למשוך" ולטוס גם בשבוע 30?) תודה, גלי.

אין מגבלה רפואית על טיסה בהריון. אם הטיסה קופצנית, זה מסוכן. יש להקפיד על מינימום מאמץ, שתיה מרובה, ותנועה מרובה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לרופא שלום, זהו הריוני הראשון ואני בשבוע 18+4. לפני שבוע וחצי התחלתי להרגיש משהו שחשבתי שהוא תנועות העובר, מדובר בתחושה של תנועתיות בבטן התחתונה משהו שמזכיר גזים (אבל לא היו גזים) וחזר על עצמו מספר פעמים ביום. לפני יומיים ישנתי בלילה על הגב ומאז אינני מרגישה תחושות אלה. כמו שציינתי זהו הריוני הראשון כך שלא יודעת בדיוק מה אני אמורה להרגיש. האם יתכן כי קרה משהו חס וחלילה בעקבות השינה על הגב? האם יש צורך ללכת לרופא לבדוק דופק עוברי או שזה בכלל מוקדם מידי להרגיש משהו? תודה.

לפעמים כשאני ישנה על הגב אני מתעוררת ויש תחושה קלה של נימול/רדימות ברגל, זה לא היה בעבר אלא רק החל בתקופה האחרונה. האם זה יכול להיות בגלל ההריון? שוב תודה רחל

תנועות אינן סימן בשבוע זה, אך הדרך היחידה להבטיחך שהכל בסדר, זה באולטרסאונד. לגבי הנימול זה נורמאלי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האים ניתן לדרוש ניתוח קיסרי בהריון ראשון??????? אני לא מעוניינת לעבור לידה אחרת מתוך העדפה מה צריך לעשות?

כן, ניתן לדרוש ניתוח קיסרי. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר שלום! אני בשבוע ה-25 ועשיתי בדיקת העמסת סוכר ישנם כמה תוצאות חריגות ורציתי לדעת מה זה אומר והאם ישנו סיכון מסויים אני מודאגת בתודה דניאל 10.8- 4.8 K/µL 10.95 WBC 74- 40 % 75.50 NEUT% 7- 0 % 2.90 EOS % 3- 0 % 0.20 BASO % 48- 19 % 16.70 LYM% 10- 3 % 3.20 MONO% 4- 0 % 1.40 LUC% 8- 1.9 K/µL NEUT.abs 8.27 0.8- 0 0.32 K/µLEOS.abs 0.2- 0 0.02 BASO abs 5.2- 0.9 1.83 K/µL LYMP.abs 1- 0.16 0.35 K/µL MONO.abs 0.4- 0 0.15 K/µL LUC abs 5.4- 4.2 3.92 M/µL RBC 16.0- 12.0 11.30 g/dl HB 47- 37 % 36.30 HCT 96- 80 fL 92.60 MCV 32- 26 % 28.70 MCH 37- 31 g/dl 31.00 MCHC 14.5- 11.5 % 11.80 RDW 2.5- 0 % 0.60 MACRO% 2.5- 0 % 0.10 MICRO % 4- 0 % 0.10 HYPER% 4- 0 % 7.20 HYPO % 420- 140 189.00 K/µL PLT 11.1- 7.1 8.60 fL MPV 488- 212 499 mg/dl FIBRINOGEN 2-4 ?למטופל קומדין ?INR 1.3- 0.8 0.94 PT-INR 15- 9 12.5 PT-SEC 140- 70 106 PT % 39- 26 29.6 APTT-sec 1.2- 0.8 0.91 APTT-R 110- 70 mg/dl 74.0 GLUCOSE 50- 10 mg/dl 11 UREA 0.9- 0.5 0.46 mg/dl CREATININE 7- 2 3.00 mg/dl URIC ACID 150- 135 136.00 mEq/L SODIUM 5.5- 3.5 3.80 mEq/L POTASSIUM 10.5- 8.2 9.72 mg/dl CALCIUM 4.5- 2.5 3.95 mg/dl PHOSPHORUS 200- 140 234 mg/dl CHOLESTEROL 180- 30 224 mg/dl TRIGLYCERIDES 37- 1 U/L 21 GOT (AST) 41- 1 U/L 16 GPT (ALT) 128- 35 49 U/L ALK. PHOSPHATASE 50- 7 7 U/L GGT

אנא סלחי לי. הגזמת. הרשימה ארוכה ומייגעת, וקשה לקריאה. ואיני מתכוון לעבור עכשיו על כולה. שלחי משהו יותר מצומצם וממוקד. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום דר' אישתי נמצאת בתחילת ההריון השני. בשלושת השבועות האחרונים היא סובלת מהקאות מרובות אשר אינם מאפשרים לה לאכול או לשתות. כל דבר שהיא אוכלת היא מקיאה אותו כעבור פרק זמן. ומאחר והיא מקיאה די הרבה (לדוגמה : היום ב - 3 שעות 4 פעמים), קשה לה גם לשתות. האם יש משהו שניתן לעשות כדי להקל? תודה

נראה שנדרשת הערכה בבית חולים או מוקד רפואי בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

עד איזה שבוע ניתן לבצע גרידה???ועד איזה שבוע ניתן ליטול מפיגין ??

לא מבין את השאלה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות העובר, יעוץ ומעקב בהריון בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לאורך כל ההריון שלי העובר היה גדול לגילו (גיל ההריון אצלי מדוייק כי הושג לאחר טיפולים) ובהערכת משקל של שבוע 32 נראה כי הוא קצת קטן. 1. האם יש מקום לדאגה או לבירורים נוספים (יצויין כי סקירות מערכות ומי שפיר תקינים). 2. האם זה תקין שעובר שהקדים את גילו באופן די משמעותי הופך לממוצע? להלן מדידות: שבוע 23: רוחב גולגולת: 57.9 מתאים לשבוע 23+5. היקף גולגולת: 212.4 מתאים לשבוע 23+2. היקף בטן: 184.8 מתאים לשבוע 23+2. אורך ירך: 46 מתאים לשבוע 25+2 (בעלי ואני גבוהים). משקל: 656 גר. שבוע 31+2: 75B.P.D מתאים לשבוע 30.3 היקף ראש 285 מתאים לשבוע 31.0 היקף בטן 260 מתאים לשבוע 30.1 פמור 62 מתאים לשבוע 32.0. משקל: 1610 משקל העובר באחוזון 50 להריון. אודה על תשובתך המלומדת.

בדיקה תקינה לחלוטין. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אכתוב בקצרה ,אני כיום בשבוע 6+ , מאוד מתוחה וחסרת מרגוע בעקבות שתי הפלות קודמות סביב שבוע 7 עברתי בדיקות שונות וכולן תקינות , היום אני נוטלת גלולות לחיזוק נרתיק וכדורים שונים. מהן האפשרויות לדעת שאכן הכל תקין מבלי ללכת לרופא כל יום (אם יכולתי הייתי מבקרת יומית) אשמח לקבל טיפים שונים בנושא וכן אם ישנה סיבה להפלות קודמות ששאלה זו עדיין נותרה פתוחה. תודה רבה ויום נפלא

אין דרך לדעת שהכל בסדר ברגע נתון, אלא באולטרסאונד. מהמידע שמסרת, לא ניתן להעריך מדוע היו הפלות, מעבר לברור שעברת. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ראשית תודה על התשובה המהירה. שנית , כיום אני מטופלת בכדורים :1 פרנטאל 2 מיקרופירין 3 ferrograd&folic 4 שתי טבליות בכל יום של אנדומטרין. שמעתי שישנם זריקות אשר מחזיקות ומזקות הריון ,יש צורך לדרוש אותם או כל כדור אחר המומלץ בהתאם לעברי.(חשוב לציין שאין לי כל רגישות או בעיה כלשהיא.) יישר כח.

ד"ר יפת שלום, קיבלתי תוצאות של בדיקת תבחין משולש וברצוני לשאול מספר שאלות (הרופא שלי בחו"ל ויחזור רק בעוד 10 ימים). הבדיקה בוצעה בשבוע 17+2, משקל בעת הבדיקה:71 ק"ג, גיל 35. להלן התוצאות: AFP 1.91 MoM טווח הנורמה: 0.20-1.99 HCG 1.50 MoM טווח הנורמה: 0.15-3.00 Estriol(uE3) 1.14 MoM טווח הנורמה: 0.35-4.00 Risk (Age+Biochem) 1/2218 1. האם התוצאה של החלבון העוברי (AFP) אינה גבוהה מידי? כי היא קרובה מאד לרף העליון והבנתי שתוצאה של 2 ומעלה היא בעייתית. 2. בשבוע 12 ביצעתי שקיפות עורפית+בדיקת דם (סקר ביוכימי ראשון) שם התוצאה היתה סיכוי של 1:6200 לעומת 1:2218 בבדיקה הנוכחית. איך אפשר להסביר את הפער? ואיזו בדיקה יותר אמינה? 3. האם לאור התוצאות צריך לבצע מי שפיר? (אני בת 35 ושבוע, אך לא זכאית לבדיקה כי כשנכנסתי להריון עדיין לא מלאו לי 35). 4. שאלה לא קשורה: האם יש סיכון בלקיחת משטח וגינלי ובמיוחד בדיקת פאפ (שבוע 18) שהיא כידוע משטח מצוואר הרחם. תודה רבה, שירלי

1) התוצאה תקינה. 2) אלו בדיקות בלתי תלויות והפער ביניהן הוא חלק מהעניין. 3) אין צורך רפואי לבצוע מי שפיר על פי הבדיקות. רק זכרי שהן סטטיסטיות ולא אבחנתיות. 4) אין כל סיכון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב לך ד"ר אני בשבוע 37 ויש לי שאלה לגבי פול מוצאה של אימי ממצרים אני יודעת בוודאות שאני או משפחתי לא רגישים לפול , חמותי עירקית ולה יש רגישות חריפה לפול, בעלי אכל גם כמה פעמים את הפול היבש ולא הייתה בעיה אם זה ,גם אני אכלתי בהריון כמה פעמים פול קטניות לא הירוק וכעת אני קצת חוששת הייתכן שהעובר יהיה רגיש לזה, בכל מיקרה אני אודיע כשאני אגיע ללידה אבל בינתיים מה דעתך יש סיכון כלשהוא גם אם ההורים לא רגישים לזה שהעובר כן יהיה רגיש ?

יתכן. בקשי בדיקה מיד בלידתו. נסי לבקש זאת זאת מיד בהגיעך לחדר לידה. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 34, בשבוע 30 סבלתי מכאבים חזקים בצד ימין במותן ואחר-כך היה חום גבוה, בביה"ח התגלה פילונפריטיס חמור בכליה הימנית וחסימה של מעבר השתן. כתוצאה מכך הוחדר לי נפרוסטרום. האם פעולה זאת היתה נכונה? האם הלידה כעת תהיה לידה רגילה? כיצד מוציאים את הנפרוסטרום לאחר הלידה, בהרדמה ואישפוז?

אין בעיה בלידה רגילה. לגבי שאר השאלות, שאלי את האורולוגים. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, בכל מיני ספרים של הריון ולידה יש המלצות לכמות קלוריות, כמות סידן, כמות ברזל וכד' בזמן ההריון 3 ליטר מים 1200 מ"ג סידן 150 גרם בשר 2מנות ירק 2 מנות פרי פחמימות ועוד ועוד ועוד............ אני רזה ובריאה מאז ומתמיד שוקלת 47 ק"ג בתחילת הריון וגובהי 1.67 השאלה היא האם תפריט הריון עמוס שכזה מיועד לאישה ששוקלת בתחילת הריון 80 ק"ג כמו למי שרזה כמוני? אחרת, מה אני צריכה לאכול שיחשב כמות מותאמת מספקת עבורי? מחכה לתשובה מקלה רזה מלידה

התייעצי עם דיאטנית. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום הריוני השלישי , לידה אחת והפלה טבעית בשבוע 7 עקב המטומה אתמול הייתי אצל הרופא ונצפה דופק ועובר המתאים לשבוע 7.2 ווסת אחרונה התחילה בכתמים חלשים ב-06/12 והמשיכה בדימום חזק יותר ב-09/12 1ממתי עלי לחשב את גיל ההריון ? 2 הרופא לא ראה טוב מאחר שהשק היה רחוק ובאמת ראינו מטושטש אך נשמע דופק סדיר - מה זה אומר שהשק רחוק - הרחם כל כך גדול ? 3 האם ה-US מדוייק ממש "על היום" ?

פער של שבוע בין הבדיקה לווסת, אינו נחשב, ומחשבים לפי ווסת. מעל זה, יש לחשב לפי האולטרסאונד. אם הבדיקה היתה לא מיטבית, ממלץ לחזור עליה בהפרש של 2-3 שבועות, כדי לוודא את גיל ההריון. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר, היום גיליתי שאני בהיריון בשעה טובה,אני כבר עברתיהפלה בעבר עקב זיהום שנוצר לאחר סיסי שיליה שביצעתי היות ואנו נשאי תלסמיה מיינור. אמול ושלשום היה לי דימום מועט ואיני יודעת מה פירוש הדבר.האם אני בסיכון כלשהו? שאלה נוספת ברשותך, מקום עבודתי הוא במרחק של שעה נסיעה מביתי האם זה בסדר בשלבי ההריון המוקדמים שאני עושה נסיעות כה רבות? תודה רבה, יערה

נסיעה לא צריכה להפריע להריון תקין. הדימום מצדיק בדיקה בהקדם. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר, ראשית תודה על תשובתך, אני חוזרת מרופא הנשים שאמר שהאיחור בוסת עדיין מוקדם (מחזור אחרון היה ב-31-12 והיות ואני שומרת דיני נידה טבלתי במקוה ב-12-01, הוא נתן לי לבצע בדיקת דם אך לא ביצע כל בדיקה בנרתיק אע"פ שאמרתי כי יש לי מעט כאבים. בנוסף לכך, יש לי שאלה : ביצעתי צילום רנטגן בבית החזה ב: 18-01, בהמשך לתאריכים שציינתי לעיל (וסת אחרון וטבילה במקווה), האם זה לא בסדר שעשיתי צילום רנטגן? האם העובר נמצא בסכנה מבחינה זו? פשוט לא יכולתי לדעת אם אני כבר בהריון. תודה, יערה

שלום, אני בתחילת שבוע 23. אתמול היו לי במשך שעה כאבים חזקים - כמו כאבי מחזור בבטן התחתונה ובגב התחתון. שכבתי לנוח ולאחר שעה הכאבים עברו לחלוטין. מה זה יכול להיות והאם יש סיבה לדאגה? תודה.

עליך להבדק. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לא יכול להיות שאלו כאבים רגילים בשבועות אלו? והועבדה כי לאחר שעה הם עברו לחלוטין - עדיין יש סיבה לדאגה?

שלום, אני בהריון סביב השבוע החמישי (תוצאת בדיקת beta של 4070 לפני ארבעה ימים). בדיקת דם הראתה שרמת החומצה הפולית אצלי היא 25.3, הרבה מעל לנורמה. אני לוקחת חומצה פולית כמעט ברציפות מזה כמה שנים (בציפיה להיכנס להריון או בתחילת הריון) וכן כדור מולטיויטמין מדי יום. האם להמשיך לקחת חומצה פולית? האם יש לעשות דבר מה נוסף בהקשר זה? תודה

כמה חומצה פולית את לוקחת ביום? ס"ה כולל הויטמינים והכדור. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני לוקחת 5mg בכדור של חומצה פולית ועוד 400mcg בכדור של מולטיויטמין.

אני לוקחת 5mg בכדור של חומצה פולית ועוד 400mcg בכדור של מולטיויטמין.

שלום רב אתמול כתבתי לך שאני בשבוע חמישי להריון והיו לי פעמים דימומים מהאף,הלכתי לרופא משפחה שבדק אותי ואמר לי שהתופעה קימת בתקופת ההריון,האם זה נכון גם לגבי תחילת הריון. כתבת לי שעלי לוודא את תקינות ההריון,האם ללכת לרופא הגניקולוג שמטפל בי האם הוא יכול בכלל לראות משהוא בשבוע זה. אודה לך על תשובתך.

את זה הוא יחליט. עליך להתייעץ איתו. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, מדוע יש להמנע משינה על הגב ? רשמת בתשובה קודמת שרצוי החל משבוע 20 להמנע מלישון על הגב, מדוע ? האם יש סכנה בשינה בתנוחה זו מאחר וזוהי התנוחה הכי נוחה לי (אני בשבוע 24). איזו תנוחה מומלצת אם כך ? תודה

על הגב, הרחם לוחץ על כלי הדם הגדולים, למשל הווריד הראשי שלך. זה לא טוב לך ולא לעובר. עדיף לשכב על צד שמאל. בברכה, דר' יפת יובל, מומחה ברפואת נשים וילוד דיקור מי שפיר, בצוע סקירת מערכות עובר ומעקב ויעוץ הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר