פורום הריון ולידה

שלום ד"ר! האם זה בסדר שבשבוע שישי הרופא לא עשה בדיקה וגינלית בגלל שהיה דימום, אך רואו דופק בבדיקה חיצונית. וכשבשבוע שמיני כבר לא ראה דופק, רק אז עשו בדיקה וגינלית.

לא מבין את השאלה. האם את מכוונת לזה שההמנעות מבדיקה גרמה להפלה? בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר, בשבוע 23, התקררתי בשבוע שעבר, מצוננת מאוד ולבסוף השפיע על הנשימה שלי, ונטולין במשאף כבר לא עזרה ונאלצתי לעשות אינהלציות של ונטולין (התחליף של הונטולין : טרבולסין) 0.5 CC ומים מזוקקים 1.5CC. ב-3 ימים עשיתי 3 אינהלציות. האם זה בסדר? ואיך זה יכול להשפיע על העובר אם בכלל? האם לא לעשות אינהלציות ולנשום עם קשיים יכול להזיק לעובר (שהחמצן לא מגיע מספיק?) תודה!

אין כל בעיה לעובר עם הטיפול. הבעיה היחידה זה עם המחלה. טפלי בה כמו שצריך. בברכה, דר' יפת יובל דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני מתחילה את שבוע 24, נוטלת חומצה פולית (הוראת הרופא להמישך כל ההיריון) ופרנטאל. סובלת מזה שבוע מעצירות קשה במיוחד, כאבים בבטן, דקירות של ממש בכל מיני אזורים בבטן וכאב חד במיוחד (לא כל הזמן) מצד ימין למטה (באזור האפנדציט) כואב בעיקר כשגם השלפוחית מלאה. משתדלת לא לאכול בצקים, אוכלת ירקות, שתיתי ואכלתי שזיפים, שתיתי שמן זית, שתיתי הרבה חלב (חם וקר), שמה שיבולת שועל באוכל שלי.....אני באמת כבר לא יודעת מה לעשות וזה נמשך כבר שבוע. גם לא נעים לי ואני גם נורא מפחדת שזה יוביל למשהו מסוכן כמו אפנדציט או משהו....

התיעצי עם דיאטנית, למשל יכול להיות שאת אוכלת כל מה שצריך, אבל לא במינונים הנכונים. לדוגמה ממלץ מיץ שזיפים, 3-4 כוסות ביום. הפסיקי למספר ימים את כל התרופות והויטמינים. עצירות לא נחשבת כגורם לדלקת של התוספתן. בברכה, דר' יפת יובל דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

דנה, אישתי סבלה מאותה בעיה , היא עברה לברזל מסוג אחר פוריפול וזה הקל עליה תבררי על זה

שלום. קראתי שבשבוע 14. אני בתחילת שבוע 13 ורופא אמר לי שכבר אפשר להפסיק. מדוע? הרופא לא עשה לי שום בדיקות דם לפני שאמר להפסיק. מה הנזק אם ממשיכים לקחת עוד קצת ליתר ביטחון. תודה.

היי מרינה, זה מאוד תלוי ברופאים, רובם ממליצים בשבוע 14 אבל לדוגמה הרופא שלי ביקש שאמשיך עם החומצה הפולית עד סוף ההיריון ולא חסר לי בכלל חומצה פולית!

מקובל לקחת עד סוף השליש הראשון. לא ממש משנה שבוע נוסף, וזה בוודאי לא מזיק. זה לא מותנה בבדיקת דם כזו א אחרת. בברכה, דר' יפת יובל דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

מתי בעצם מסתיים השליש הראשון? קראתי בספר כי בתום שבוע 12 אם זאת באתר של טיפת חלב כתוב כי בתום 14 שבועות. מה הנכון?

אני בת 30, ילדתי את בתי לפני שנה ו-3 חודשים, וכמה חודשים אחרי הלידה התחילה אצלי עליית חום פתאומית, אחת לחודש-חודשיים (לא בזמן קבוע). החום עולה ל-38-39 מעלות ומלווה ברעידות וצמרמורות קור, וחולף אחרי יום-יומיים. עשיתי בדיקות דם ותרבית דם, בדיקת שתן ותרבית שתן, שיצאו תקינות, ובדיקות תפקודי כבד שחזרתי עליהן כמה פעמים, שיצאו פעם תקינות ופעם לא. אני לוקחת גלולות למניעת הריון לנשים מניקות מסוג סרזט ולכן אין לי מחזור. האם זה יכול להיות קשור לגלולות? רופא המשפחה שלי לא יודע אילו בדיקות לעשות עוד. אני רוצה לדעת אם יש לי וירוס כלשהו שצריך לטפל בו, ויכול לפגוע אם אהיה שוב בהריון, או שעליית החום היא רק איתות של הגוף שהוא עייף וזקוק למנוחה.

הפסירי הסרזט. אם התופעה נמשכת, פני לרופא המשפחה. בברכה, דר' יפת יובל דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, בימים האחרונים יש לי דופק מהיר ולחץ דם נמוך, האם אני צריכה להתייחס לזה או שזה חלק מתופעות הלוואי של ההריון , אני מרגישה חלשה ומאוד עצבנית.

מה זה דופק מהיר? מידדי ושובי אלינו עם קצב לדקה. בברכה, דר' יפת יובל דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב ! אני בשבוע 36+2 ומזה מספר ימים יש לי הפרשות בצבע צהבהב- שקוף קצת צמיגי - האם תקין?

זה לא תקין, אך לא בהכרח שנידרש טיפול. גשי להבדק. בברכה, דר' יפת יובל דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום לך, אני ילדתי לפני 5 וחצי שבועות , היום ראיתי שיש לי דימום כמו מחזור, אני מניקה חלקית, לא היו לי כאבי בטן, ממה זה ? מה עלי לשעות ? עלי לציין שלפני 3 שבועות כבר הפסיקו לי הדימומים של לאחר הלידה.

ראי להלן

שלום לך, אני ילדתי לפני 5 וחצי שבועות , היום ראיתי שיש לי דימום כמו מחזור, אני מניקה חלקית, לא היו לי כאבי בטן, ממה זה ? מה עלי לשעות ?

לא הבנתי את תשובתך, איפה עליי לראות את התשובה?

שלום רב, אני כנרא בשבוע רבעי או חמישי להריון, טרם הספקתי לקבוע תור לרופא. בבדיקת דם ערכי בטא hcg 650 האם הרמות מתאימות לגיל ההריון? תודה

ערכי הבטא תקינים. בברכה, דר' יפת יובל דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לפני 9 שבועות ילדתי תאומים בניתוח קיסרי אלקטיבי. עד היום אני מדממת (נזקקת לתחבושות). האם זה תקין מה יכולה להיות הסיבה לכך

הדימום צריך להיום כל הזמן במגמת ירידה בכמותו, ופחות ופחות דמי. אם לא זו המגמה, יש להבדק. ככלל, מקובל להבדק 3-4 שבועות אחרי הניתוח, אם עדיין לא עשית זאת, מהרי והבדקי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ואם הוא לא במגמת ירידה ? מה זה יכול להיות ? למה זה קורה

אני ממש בתחילת ההריון ורציתי לשאול באילו תרופות ניתן להשתמש נגד כאב ראש? האם מותר אקמול ודקסמול והאם מותר לקחת רק משבוע מסויים? הכוונה לכאבי ראש רגילים פעם ב... ולא למיגרנה. תודה.

אקמול ודקסמול זה אותו דבר, שניהם מותרים, וגם אופטלגין. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר יפת, רציתי לברר כמה זמן לאחר החשד להריון הלא רצוי אפשר לדעת אם אני בהריון (אם בדקתי באותו יום של המקרה, והבדיקה יצאה שלילית, אפשר לסמוך על זה)? האם זה הגיוני להכנס להריון יומיים שלושה לפני המחזור? תודה

אין יום בו אי אפשר להרות, מהבחינה של להסתמך על זה כאמצעי מניעה. בדיקת הריון תהיה חיובית שבועיים לפחות, אחרי ההפריה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אחותי בהריון בחודש שישי ויש לה תופעה לא ברורה של צבע כחול באזור הצוואר. היא הייתה אצל רופא משפחה ועשתה אולטראסאונד בצוואר והכול נראה תקין. רציתי לדעת ממה יכולה להיגרם התופעה הזו ועם מי צריך להיוועץ לחוות דעת נוספת?

לא יכול לענות ללא בדיקה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שבוע 31+3 משקל 1.930 האם תקין או גבוהה מדי??

זה בתחום הנורמה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב! קראתי במקום מסוים כי בהריון ראשון יש צורך בעידוד מאסיבי כדי שהצירים יתחילו. אם מתחילים בכך בתחילת השבוע ה- 37, העיסוי יכול לקצר מאוד את הלידה ולסייע לגוף להיות במצב מצוין- האם זה נכון? מומלץ? ובכלל - מה הכוונה בעיסוי הפטמות כמה זמן כל יום?

איני מסכים עם כל התאוריות הנ"ל. תני לטבע לעשות את שלו, והתייעצי עם רופאך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

היי ! רציתי לדעת כמה ליטר מי שפיר עוטפים בד"כ את התינוק? (בממוצע)? וכמה בממוצע שוקלת השיליה?

כחצי ליטר עד ליטר, והשליה מגיע עד כחצי קילו. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום בת 35 אני אחרי הפלה טבעית בשבוע 10,טרם קיבלתי מחזור (ההפלה קרתה ב- 30/09) ולכן הרופא שלח אותי לבדיקות תוצאות (מהיום בבוקר): אסטרדיול 607 פרוגסטרון 46.5 מה המשמעות? מאד דחוף תודה

את אחרי ביוץ, ואם את לא בהריון, הוסת יגיע בקרוב. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בתחילת שבוע 36 וסובלת בעיקר בבקרים מכאבים חזקים במפרקי הידיים והאצבעות. ברמה כזו שקשה לי להזיז אותן או להיתמך בהן אפילו כדי לקום מהמיטה. רק אחרי עיסוי קל או מקלחת הכאב פוחת אך עדיין נשארות נקודות כואבות שלא לדבר על סגירת אגרוף. עשיתי בדיקות במבלך ההריון והכל תקין תודה לאל, פרט לכך שהעוברית גדולה יחסית - אחוזון 80. כמו כן התחילו לי בצקות ברגליים שלא עוברות לגמרי אחרי מנוחה. האם יש קשר בין הדברים? האם אלו יכולים להיות סימנים לרעלת? או שיש לכל אלו סיבות נורמליות בשלב הזה של ההריון?

עליך לנהבדק בהקדם על ידי רופא פרקים - ראומטולוג. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום! אני בשבוע 16 להריון.האחות ב"טיפת חלב" אמרה שעכשיו אני צריכה לקחת תרופה (פוליק + ברזל) . היא רשמה לי כמה סוגי תרופות ( פולקס, פוריק, פרופול ו פרוגרד פוליק). האחות המליצה לי את "Ferrograd Folic", היא אמרה שהרבה נשים הרות לוקחות את זה וזה הכי אינדיוידואלי. אז ניגשתי לבית מרקחת למרפאה שלי וקניתי אותו (Ferrograd Folic). נטלתי כדור אחת ואחר כך בדף הוראות של התרופה הזאת -קראתי שהיא מיועדת למבוגרים ו נשים לא הרות?? חזרתי לרוקח והוא אמר שזה בסדר ואני יכולה לקחת את התרופה ואותו דבר אמרה לי אחות ב"טיפת חלב" . האם זה נכון?? והאם להמשיך לקחת את הכדור הזה? אשמח אם תענו בהקדם האפשרי ותודה מראש

התרפוה מותרת בהריון. אם את זקוקה לה או לא, אני אישית סבור שזו צריכה להיות החלטה של רופאך ולא של אחות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לרופא שלום בבקשה התייחסותך כי אין פורום גניקולוגיה באתר זה כשבוע לאחר גרידה חשתי בגירוי עז ללא גרד באזור השפתיים הפנימיות והחיצוניות. נראה גם אודם ומעט נפיחות. רופא נשים קבע גירוי ונתן לי דרמקומבין. הטיפול לא עזר וגם לא משחות נוספות שנתן לי כגון אולטראלאן, בי-פנטן. הוא מתעקש שאין מדובר בפטרייה ולא בחיידק למרות שאני סובלת כבר חודש וחצי ואין שינוי. במשטח וגינלי לא יצא כלום פרט לפלורה לא נורמלית. רופא נשים אחר טען שאין הוא זקוק לתוצאות המעבדה בכדי לדעת שזו פטרייה ורשם לי טיפול בנרות קלוטרימזול (6) ,נרות פולידין וטבעדרם. אני חשה הקלה אולם לא ממשית במהלך הטיפול. רופא המשפחה הציע לי אנטיביוטיקה . יתכן שזה חיידק? (אין לי ריח רע ואין בכלל הפרשות) נמאס לי....זה כל היום מציק לי ואני לא יכולה לתפקד כראוי. מה לעשות??????????????????????????? אבקש חוות דעתך , על פי התאור מה זה נראה לך? בתודה מראש וישר כוח על עבודתך.

את לא בפורום הנכון. בכל אופן, בלי בדיקה לא ניתן לענות לך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לפני מס' ימים ביצעתי בדיקות דם כלליות והעמסת סוכר 50 גר'. כמעט הכל יצא תקין - סוכר 100.6 mg/dl, ורוב תוצאות הבדיקה, כולל שתן, נמצאות בתחום הנורמה. הבעיה היחידה שלי היא לגבי ההמוגלובין וכדוריות הדם האדומות. התוצאות הן: RBC - 2.81 m/ul HGB - 9.0 g/dl HCT - 26.2% אני לוקחת כדור ברזל (אחד ביום) מסוג אקטיפרין F מזה כחודש, אבל משום מה רמת ההמוגלובין ירדה. בבדיקת דם שביצעתי לפני חודשיים, לפני שהתחלתי לקחת ברזל, הרמות היו: RBC - 3.55 m/ul HGB -11.3 g/dl HCT - 32.3% יש איזו סיבה לירידה? יכול להיות שזה קשור לעובדה שיש לי טחורים מדממים (מאוד) ואני מאבדת כמות דם מסויימת בכל הליכה לשירותים? אולי זה נשמע טפשי ובכלל אין סיבה לדאגה, אבל פשוט אין לי מושג. אשמח לדעתך. תודה

חשוב להוסיף: אני בשבוע 24 (...וכמה ימים) והבנתי שחשובים עוד כמה נתונים: MCV - 93.2 fl MCHC - 34.4 g/dl אין נתונים לגבי ברזל ובי-12 (או שאני לא מצליחה למצוא אותם). תודה

בהחלט טחורים יכולים להיות מקור לאנמיה. גשי לבדיקת כירורג. בכל מקרה להערכה מלאה נדרשים ערכים של: פריטין, ברזל, טראנספרין, MCV וגם MCHC. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תודה על התשובה המהירה. צירפתי את הנתונים שיש לי (את השאר לא הצלחתי לקרוא, או שלא נלקחו). הייתי אצל כירורג מומחה בשבוע 20 לגבי הטחורים, הוא בדק ואמר שאין מה לעשות עקב ההריון, ונתן לי משחה (רקטוצורין). המשחה עזרה מעט לכאב, אבל הבעיה לא נפתרה ואני עדיין מדממת. קשות. מה עושים? להתעקש על טיפול מעמיק יותר? לייזר?

בוקר טוב האם מותר בשבוע חמישי להריון והלאה לקבל טיפול כירופרקטי לבעית צוואר? ועוד משהו: באיזה שבוע מומלץ להגיע לרופא נשים למעקב הריון בפעם הראשונה? תודה

אין מניעה מכירופרקטיקה. לגבי מעקב הריון: בהנחה שטרם ההריון עברת בדיקה כללית תקינה ובדיקות מעבדה מקדימות לפי שיקול הרופא, והכל בינתיים תקין, או אז הזמן הממלץ הוא 7 שבועות מתחילת הווסת האחרון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ד"ר יובל שלום, אני מעוניינת לנסות להיכנס להריון, אך לפני זמן קצר היתה לי דלקת גרון חריפה ובמשטח התגלה סטרפטוקוקס A , אך עד שתוצאות המשטח הגיעו סימני הדלקת עברו כמעט לחלוטין (ללא אנטיביוטיקה) וכעת ישנה צריבה קלה בגרון. האם כדאי לטפל בדלקת ורק אח" כ לנסות להיכנס להריון או שאפשר במקביל? האם זה מסוכן להיות בהריון ולשאת את החיידק סטרפטוקקוס ? תודה מראש

החידק לא מסכן את ההריון. גם הטיפול המקובל לא מסכן אותו. עליך לטפל כפי המלצות רופאך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שבת שלום לך, (הריון שבוע 38 והתגלה לי החיידק) רציתי לשאול: 1- אם יש איזשהו סיכון לבעלי להידבק ממני בחיידק ה- GBS בזמן קיום יחסים כולל מין אוראלי, (זה יכול לעבור אליו לאיזור הפה או הקיבה?)... (החיידק נמצא אצלי רק במשטח וגינאלי ולא בתרבית השתן) 2- הייתכן ובעבר בעקבות מין אוראלי אני נדבקתי בחיידק GBS (למשל אם לפרטנר היתה דלקת גרון עם סטרפטוקוקוס b) ...? המון תודה לך... ימית ההריונית :)

בגרון זה סוג A, חידק אחר. ההדבקה היא במהלך החיים בכלל, ולא ביחסי מין. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לביתי שני בנים. האחד נולד בניתוח קיסרי בשבוע 39 והשני נולד בלידה רגילה פג בשבוע ה-33 . כעת היא בהריון וחוששת מאוד מלידת פג נוסף ( לילד שנולד פג ישנן בעיות שיתכן שהן בגין הפגות). האם ישנה איזו שהיא דרך למנוע זאת? האם יש איזה שהוא טיפול למניעה? (מפה לאוזן שמעה על איזה שהן זריקות שניתן לתת בעת ההריון לחיזוקו ודחיית הלידה אך אינה יודעת מה האמת בדבר) מה יש לעשות כדי להבטיח עד כמה שניתן שתלד בזמן? היות ואני כסבתא מאוד מוטרדת אודה לך מאוד על התייחסותך ותשובתך.

הסיבות ללידה טרם הזמן הן רבות ומורכבות. עליה להתייעץ עם רופא נשים. לא ניתן לענות לך על סמך המידע שמסרת, אבל יש להניח שיש מה לעשות בנידון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 8+2 . עשיתי בדיקת שתן והכל יצא תקין אולם יש קטגוריה שאינני מבינה מהי: specific grav-u strip זוהי הקטגוריה היחידה בה יצא לי ערך מספרי (פרט לרמת חומציות )ולא התקבלה תשובה NEG או NORM . הערך המספרי שיצא לי הינו: 1.025 מה בודקת הקטגוריה ומה הפירוש הערך המספרי? האם יש סיבה לדאגה? בבדיקות דם התקבל המוגלובין 11.6 (לפני 3 חודשים היה 11.9 ), RBC=3.7 , HCT=35.6 , MCV=96.2 MCH=31.2 MCHC=32.5 ממה שקראתי והבנתי הכל מעיד על אנמיה , אני לוקחת כדור פריפול אחד ביום, האם יש להגדיל את המינון? האם יש לפנות מיד לרופא או שזה סובל דיחוי עד לביקור הבא באמצע החודש? ממה שקראתי בספרים הרופאה היתה צריכה לתת לי גם בדיקת נוגדני אדמת, בדיקת VDRL ובדיקת נוגדנים ל- TOXSOPLASMA אולם לא ניתנו לי בדיקות כאלו . האם לדרוש אותן בביקור הבא ? תודה ושבת שלום.

לגבי השתן זה מדד לריכוז שלו וזה תקין. לגבי הברזל, לא בטוח שצריך תוספת, זה סובל דחוי לביקור הבא. לגבי הבדיקות, יש כיום שמות אחרים והנחיות עדכניות לבדיקות, שאלי את רופאך בביקור הבא. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 36, סכרת הריונית, מאוזנת באמצעות דיאטה להלן תוצאות משטח gbs-תוצאות חלקיות gram stain- העדר פלורה נורמלית Vaginal Trichomans-לא נמצאו Vaginal Leucocytes smearבודדים האם התוצאה תקינה? מה המשמעות? תודה רבה

לא ניתן להעריך תוצאות חלקיות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ערב טוב יש לי 2 שאלות: העובר שלי במצג עכוז (שבוע 30+2)- באיזה שבוע נוטה העובר להתהפך ומה הסיכוי לכך? מה זה פקק רירי? תודה

בשבועות אלה העובר מתהפך כל הזמן, ולעיתים מספר פעמים ביום. הפקק הרירי זה הפרשה רירית מצואר הרחם, לקראת הלידה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

בהמשך לשאלתך מתי השתמשתי במשחה בערך בשבוע 5 או 6 מתאריך הוסת האחרון כרגע אני בשבוע 17

לא נראה לי שגרמת נזק לעובר. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לאחר לקיחת גלולות במשך 9 שנים הפסקתי לפני שלושה חודשים. רק לאחר חודשיים וחצי קיבלתי וסת בתאריך 25/11 והדימום נמשך חמישה ימים.קניתי את הערכה לבדיקת זמן הביוץ ואני מעוניינת לדעת מתי לעשות את הבדיקה. כמו כן, מתי כדאי לקיים יחסי מין בכדי להכנס להריון. האם מומלץ בכל יום או שיום כן,יום לא. ושאלה אחרונה-ביום שמומלץ לקיים יחסי מין האם מומלץ לקיים פעם אחת באותו יום או שמס' פעמים באותו יום כדי להגביר את הסיכוי להכנס להריון? האם יש גם שעה עדיפה?

את לא בפורום הנכון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תשובות לחלק מהשאלות תוכלי לקבל כאן - (בקטעים הרלבנטיים) http://www.baby4u.co.il/articles/?id=9

ד"ר יפת שלום, אני בת 37 נשואה מזה מספר חודשים. מעוניינת להיכנס להריון. הבעיה היא שאני לוקחת כדורים נוגדי דיכאון וחרדה. בעבר לקחתי סרוקסט והיום ציפרלקס. שניהם עזרו לי מאד הן לדיכאון והן לחרדות. לפני כשנה הפסקתי בהדרגה את הסרוקסט אבל אז לאחר חודשיים הייתה לי נפילה גדולה מאד....זה היה במקביל להצעת הנישואים שקיבלתי, ואז נכנסתי להתרגשות גדולה מאד ולחרדות מאד מאד גדולות מעצם השינוי ומהעתיד בכלל. זה הוביל אותי לחוסר תאבון, ירידה גדולה במשקל, חוסר מנוחה, ותופעות חרדה כמו מעי רגיז ובעיקר מעין דפיקות לב -תופעה שעברה לי רק עם החזרה לכדורים. סיפרתי לך את כל הסיפור מאחר שאני רצה להיכנס להריון ומתלבטת כיצד לעשות זאת במצבי ? אני יודעת שהדעות חלוקות לגבי כדורים כאלה בהריון וגם בעלי ממש לא מוכן לשמוע על זה. גם אני לא הייתי רוצה לקחת את הסיכון. אבל הבנתי שחרדות בהריון יכולות לעשות אפילו נזק גדול יותר לעובר ? כך שאני במלכוד: מה יקרה אם אכנס להריון ללא כדורים ובהל כמו שנבהלתי עם המעבר לחיי הנישואים ? מה יקרה אם אכנס ממש לחרדות עמוקות עם כל התופעות שהיו לי בפעם האחרונה (ירידה במשקל, דפיקות לב...?) מעוניינת לשמוע דעתך, מנסיונך האם לקיחת כדורים בהריון זה באמת סיכון לעובר ? והאם מצב של דיכאון וחרדות בעת הריון (ללא כדור) אכן מסוכן ? ואם כן במה מתבטאים הסיכונים ? מצטערת על השאלה הארוכה...... בתודה. מילי.

בעייתך עמוקה הרבה יותר מתיאורך. למשל כל הדיון מיותר כי בעלך לא מוכן שתקחי טיפול תרופתי, ועליך קודם לסגור זאת איתו. בעייתך הנפשית תמשך גם אחרי הלידה, ומה עם הילד? הטיפול התרופתי נחשד לאחרונה כגורם למומים בעובר. בקיצור, פני לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש, כי אין לי עיצה אמיתית לתת לך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

רציתי לדעת מהן ההשלכו והסיכונים במשפכיות צוואר הרחם? אני בשבוע 24+1. תודה

לא ניתן לענות לך בלי כל נתוני ההריון, ההיסטוריה המילדותית ובדיקה. בעיקרון משפכיות יכולה לעיתים להיות קשורה בסיכון ללידה מוקדמת. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום. אני בהריון בשבוע 19. הרופא העלה את כמות האקטיפירין F לשני כדורים ביום בגלל המוגלובין נמוך (10.4) אחרי כמה ימים הופיעה פריחה קלה באזורים שונים בגוף, מלווה בגרד. קיבלתי הוראה להפסיק עם הברזל ולעשות בדיקת דם לתפקודי כבד. עשיתי. היום הגיע תוצאה: Bilirubin Total מסןמן באדום - 2. (הכוונה אולי 0.2?) בכל מקרה זה מופיע מתחת לגבול התחתון כשהנורמה במינימום 0.3. מה משמעות התוצאה הזאת? תודה.

מה הישיר? הלא ישיר? שאר תפקודי הכבד? האם יש שיפור בתלונותיך מאז הפסקת הברזל? בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום לד"ר היקר, ותודה מראש על עבודת קודש. אנא עזתך- אנו עומדים להתחיל בטפולי השבחה והזרעה. לשם כך נתבקשתי להגיע למרפאה למעקב זקיקים לזיהוי מועד הביוץ, ביום ה12 לדימום הווסת. אבל כשאני חושבת על זה עכשיו, לאור העובדה שהיו חודשים בהם אורך המחזור שלי היה 25 יום בלבד, והביוץ ביום ה10, האם אין סכנה שאפספס את הביוץ אם אגיע למעקב זקיקים רק ביום ה12 לווסת? לאור נתונים אלה, מאיזה יום לווסת מומלץ להתחיל במעקב הזקיקים? רוב תודות ושבת שלום, שלומית

שכחתי לציין שאיני מקבלת טיפול הורמונלי כלשהו בנתיים.

את לא בפורום הנכון בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לפני שידעתי שאני בהיריון מרחתי למשך כ- 3 ימים משחת בטקורטן על אצבעות הידיים מכיוון שהיה לי גרד בעור. עכשיו אני בשבוע 17 ורוצה לדעת האם בתקופה זו יכולה להיות השפעה על העובר? אודה לך על תשובתך.

מתי בדיוק במהלך ההריון השתמשת בתכשיר? בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

השתמשתי בתכשיר 5 או 6 שבועות אחרי הוסת האחרונה

שלום, אני בשבוע 24 להריון וסובלת מבצקת בשפתיים של איבר המין. מה ניתן לעשות? תודה

הרטבות עם פד ספוג סמים קרים, וממלץ להבדק. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, האם מחלה (כנראה וירלית) הכוללת הקאות ושלשולים עלולה להזיק לעובר? אני בשבוע 17, ולאחרונה חליתי פעמיים. תודה מראש סיגל

המחלה עצמה לא, אבל התיבשות קיצונית כן וגם תלוי איזה וירוס מדובר. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 17 ויש לי כאבים חזקים באוזן. האם אני יכולה לשים טיפות אוזניים להרגעה? יש לי בבית טיפות אוטידין דזורן

נראה לי שאין בעיה כי מעט מאד חומר נספג בגוף. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בהריון בשבוע 29. אצל חברתי לעבודה, המשתמשת בשירותי הנשים בם אני משתמשת, נתגלה סטרפטוקוקוס מסוג בי (החברה בהריון אף היא). רציתי לשאול מה הסיכויים שנדבקתי ממנה, כיצד נדבקים בחיידק ומה עלי לעשות? תודה

החידק נרכש בילדות בדרך כלל, ולא דרך השירותים. בהגיינה בסיסית לא תדבקי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בשבוע 15 להריוני. לפני מספר ימים (בעקבות מחלת חום והופעת pityriasis rosea בעקבותיה לפני מספר שבועות) ביצעתי בדיקת פרבו. התוצאות אשר התקבלו: IGG - חיובי, IGM - שלילי. האם זו תוצאה תקינה? תודה

כן, זו הדבקה ישנה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום לך, אני מתחילה כעת שבוע 38, עד כה נמנעתי מלהרים דברים כבדים ולהתאמץ על מנת לא ללדת לפני שבוע 38. (לא היו לי דימומים חס וחלילה ולא הייתי בשמירת הריון) זה לפי שיקול דעת אישי. רציתי לדעת אם אני היום מרימה דברים כבדים (כמו תינוק ששוקל 9 קילו) וקצת יותר עושה פעילות..האם יש סכנה להריון, או שזה רק יכול לזרז את תהליך הלידה?? תודה לך...

לא מסוכן ולא מזרז. רק הקפידי להרים נכון כדי לא לגרום נזק לגב. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, אני בהריון שבוע 31. בחודשים האחרונים סובלת מאנמיה חריפה. בספירת דם ראשונה - היה ערך ההמוגלובין 8.6. בהוראת הרופא נטלתי 2 כדורי ברזל ליום-Slow fe folic למשך כחודשיים. כרגע ערך ההמוגלובין עומד על 9.5. אני מרגישה חולשה נוראית, עייפות וסחרחורות. אתמול רשם לי הרופא AKTIFERRIN-F, פעמיים ביום. שאלותיי הן: האם האנמיה יכולה לפגוע בעובר ? האם אין משהו כדי לאזן את מצבי במהירות/יעילות רבה יותר ? אני מרגישה רע, וחוששת להגיע ללידה במצב כזה...

עניתי לך שם

שלום רב! אני נכנסת לשבוע ה-33 להריוני ובשבוע האחרון אני סובלת מכאבים ברום הבטן (ממש היכן שסוף הבטן נפגשת עם החזה), כשהעוברית שלי במצג עכוז והראש שלה כלפי מעלה.אותו אזור מאוד רגיש למגע והבעיה המרכזית שגם כשאני שוכבת אני מתקשה למצוא תנוחה ללא כאב (הכאב הזה מקרין לי גם לגב....). מה ניתן לעשות -אם בכלל? האם מדובר בעצב שהעוברית לןחצת עליו או שהאם כול האיברים הפנימיים "עולים" למעלה ונלחצים?

כל התשובות נכונות, ועליך להבדק ולוודא שזה אכן רק לחץ מכני של העובר. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

עשיתי סקירת מערכות מוקדמת אצל רופא פרטי ונמצא שהכל תקין. לאחר שיחה עם חברותי התברר לי שאצל רופאים אחרים במהלך סריקת מערכות מבוצעת גם בדיקה שנקראת: "אקו לב". לי לא נעשתה בדיקה כזו (כנראה בגלל שלרופא שעשה לי את הסריקה לא היה את הציוד המתאים לכך, אבל הוא כן מוסמך לבצע סריקת מערכות). לא היה לי מושג שצריך לעבור בדיקה כזו, אחרת הייתי מבררת לפני כן.... האם יש מקום לחשש שנמנעה ממני בדיקה חשובה ביותר? עד כמה בדיקה זו חשובה והכרחית?

הפני שאלה זו לרופא המבצע. מה שמקובל לבצע זה בדיקה יסודית של הלב. אם היא תקינה, אין צורך באקו לב מפורט, ואינני מסכים עם חברותיך. נראה לי שהן "חושבות" שבוצע להן אקו לב. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם בכך שאני מתאפקת לפיפי יש סכנה לעובר? הדבר קורה כיוון שבעבודה אינני יכולה ללכת לשירותים כל 10 דקות. האם יש יותר / פחות סכנה לעובר בשלבים שונים של ההריון? תודה מראש.

אין סכנה לעובר אך את גורמת נזק לעצמך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

היי, אל תתאפקי. את בהיריון ובמקום העבודה צריכים להתחשב בזה. להתאפק זה לא בריא לך זה יכול לגרום לדלקות בשלפוחית השתן.

שלום, אני כרגע בשבוע ה- 8 ולי יש דלקת בשתן ולדעתי זה בעקבות התאפקות, וזה בכלל לא נחמד זה לקום 4 פעמיםבלילה וכל 5 דקות שירותים לא נעים תשתדלי למנוע זאת בידידות

שלום, אני בשבוע 12 מזה כמה שבועות אני מרגישה לפעמים התקשות בשד השמאלי של הפיטמה למספר שניות ושה עובר זה קורה רק בצד השמאלי האם זה נורמאלי? תודה

זה נשמע נורמאלי. גשי להבדק אצל כירורג. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

אמנם הרופא שלי אמר לי שהסטטיסטיקה המפורסמת לסיכון להפלה בעקבות בדיקת מי שפיר היא 1:200 אך הוסיף שהוא מבצע בדיקב זו במשך עשרים שנה ולא נתקל באף מקרה של הפלה בעקבות מי שפיר (להגנתו יש לומר שהוא סיפר לי זאת לאחר שכבר החלטתי לבצע את הבדיקה וקבעתי תור). הוא משער שהסטטיסטיקות הללו מבוססות על סטטיסטיקות הכוללות מתמחים ואולי תנאי בדיקה פחות טובים (ללא אולטרא סאונד, כאשר הבדיקה מתבצעת רק על ידי אדם אחד ולא שניים כפי שקורה בארץ וכדומה) הייתי מעוניינת לשמוע את דעתך ונסיונך.

מספר הגיוני יותר הוא אחד ל 300. כל רופא שמבצע דיקורים, מתישהוא יתקל בהפלה הקשורה בדיקור שהוא עצמו ביצע. יש מצב אחד שאין סכוי להפלה בדיקור, וזה אצל רופא שלא עושה דיקורים כלל. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

באיזה שבוע רצוי לבצע את השקיפות העורפית? יש לי תור לקראת סוף החודש ואז לפי הערכתי אהיה בשבוע 11+5 . האם זה בסדר? שאלה נוספת: את בדיקת הדם שבודקת את ההורמונים PAPPA ו- FREE BETA HCG יש לבצע לפני השקיפות או אחריה? תוך כמה זמן יש תשובה של הבדיקה?

מועד הבדיקה תקין. את בדיקת הדם ניתן לבצע החל מבצוע השקיפות ועד שבוע 13 וחצי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם שבוע 13+0 זה יום טוב לעשות שקיפות עוברית? לא מאוחר מידי?

לא, לא מאוחר מדי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר