פורום הריון ולידה
מנהלי פורום הריון ולידה
![ד"ר בר אולטאנו ד"ר בר אולטאנו](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80378141&nocache=0.5929005969795194.jpg)
ד"ר בר אולטאנו, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת בר – אילן. מתמחה במיילדות...
![ד"ר נטע שמיר כחולי ד"ר נטע שמיר כחולי](https://images.doctors.co.il/Doctors/Forums/DoctorsImages/Desktop/80378142&nocache=0.9325710867860437.jpg)
ד"ר נטע שמיר כחולי, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב. מתמחה במיילדות וגניקולוגיה...
ביצעתי את בדיקות חלבון עוברי + אינהיבין + שקיפות. קיבלתי את התוצאות ב - 2 דפים: בדף אחד שנקרא בדיקות סינון לאיתור מומים עובריים מסויימים נראה שהכל בסדר לפי תחומי הנורמה שמופיעים ולפי התוצאות. בדף השני שנקרא התבחין המרובע כתוב: הסיכון לדאון במועד הלידה לפי הגיל וארבע הבדיקות : 1:240 לפי הגיל בלבד: 1:880 (במועד הלידה אהיה בת 31 פחות חודשיים). רשום לפנות לייעוץ גנטי. אני הבנתי שלפי התשובות כנראה שייעצו לי לעשות בדיקות נוספות : מי שפיר.. אני מאוד חוששת מבדיקה זו (בעיקר בגלל הסיכון להריון). רציתי לשמוע חוות דעת נוספת של רופא. אני מאוד לחוצה וחוששת. אני אוטוטו בשבוע 20. ואני פשוט לא יודעת מה לעשות. אני רוצה גם לציין שיש לי 2 בנים וההריון והכל היה תקין. האם יש אפשרות לבדיקות אחרות בלי לסכן את העובר? מקווה לתשובה מהירה ותודה מראש. דורית
כתוב שם שיש לך כרבע אחוז סיכון לעובר עם תסמונת דאון. כלומר מעל 99 אחוז סכוי לעובר בריא. מה היתה השקיפות הערפית? האם הסקירה המוקדמת תקינה? בקצור זה מורכב, גשי ליועץ גנטי, ופרט לכך שיאשר לך דיקור בחינם, בקשי ממנו הסבר על התוצאות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
היתה לי גרידא בעקבות הריון שהפסיק להתפתח בשבוע 8 , ההפלה היתה ב 2 לאוקטובר ,קיימתי יחסים ב 15 לנובמבר , וב 17 לנובמבר היה לי דימום שפירשתי כמחזור אבל למשך יומיים וחצי בלבד ואני בד"כ מקבלת 4 ימים . אתמול ביצעתי בדיקת דם להריון ויצא שלילי . יש לי פצעונםי בשבוע האחרון וכאבים בשדיים , היום הייתי אצל גניקולוג שראה ברחם שק נוזלים קטן שיכול להיות קריש דם שאמור להתמוסס או אופציה של הריון בסוף שבוע שלישי שבדיוק מתאים לתאריכים . האם ייתכן כי נקלטתי ? ואם כן למה בדיקת הדם יצאה שלילית , האם ייתכן והעשה בדיקת דם חוזרת בעוד כמה ימים כפי שהמלית הרופא היא יכולה להיות חיובית בכל זאת או שזה הזוי ? כמובן שנהיה יותר חכמים בעוד כמה ימים אבל עד אז רציתי לדעת אם זו אופציה סבירה למרות התוצאה שקיבלתי אתמול בבדיקת דם ? תודה רבה
הבדיקה חיובית רק משבוע 4-5, כך שמה שרופאך אמר, זה אפשרי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
לפני כחצי שנה גילו אצלי CMV בתחילת הריון כאשר הבדיקות הראו הדבקה ראשונה ממש עם הכניסה להריוןן. עקב זאת נאלצתי לעבור הפלה. עברה חצי שנה וכעת ברצונינו לנסות שוב. בבדיקות האחרונות שעשיתי היו תוצאות: IgG 3.1 AVIDITY 0.68 האם כבר בטוח להכנס להריון או שרצוי להמתין? ואם כן, עוד כמה זמן להערכתכם? תודה
לא הבנתי מדוע נאלצת לעבור הפלה. בכל מקרה כעבור חצי שנה הוירוס כבר לא נמצא. הערכים שמסרת לא אומרים לי מאומה. שלחי את טבלת ערכי היחוס ואוכל אולי, לענות. כמו כן שלחי את רמת נוגדנים מסוג M. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום וברכה! אני נשאית לgbs. יש לי כמה שאלות? 1. אם זה התגלה פעם אחת זה אומר שאני נושאת את החיידק הזה לעולם, או שיש צורך בבדיקה חוזרת בכל הריון? 2. הבנתי שאם תהיה לי ירידת מים עלי לנסוע מיד לבית חולים בכדי לקבל אנטיביוטיקה, אבל אם הלידה מתחילה דווקא משלב הצירים, יש גם דחיפות להגיע לבית החולים בשלב הראשוני או שאפשר לחכות בבית עד שעה של צירים כל 5 דק' ואז לנסוע? תודה על התשובות והסבלנות! יומטוב
1) יש לטפל כל הריון, ואין צורך לבדוק שוב. 2) אפשר לחכות עם הצירים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום! הייתי אצל הרופא נשים שלי- אני בשבוע 36 וחצי. ואמרתי לו שיש לי הפרשות צהובות וחוסר נעימות קלה בנרתיק (לא אדמומיות וגרד) הוא הסתכל ואמר לי שזאת פטריה ושהוא יכול להביא לי טיפול. מכיוון שאני מתקרבת לזמן הלידה . ** האם רצוי לטפל בפטריה כעת? או להמתין מעט כי הפטריה חוזרת? ** לא כדאי לקחת משטח לבדיקת סוג הפטריה על מנת להתאים לה טיפול מתאים? ** לכל הפטריות נותנים רק אגיסטן?? ** אם בזמן הלידה תהיה לי עדיין פטריה , מה הסיכון לעובר במעבר בתעלת הלידה?? ** האם המשחת עיניים שניתנת לתינוק מיד לאחר הלידה זה בעקבות פטריות בנרתיק? תודה לך מראש. ליאורה !!!
ממלץ לטפל כי את מאד קרובה ללידה. המשטח לא נהוג כי נדיר שהפטריה עמידה לאגיסטן. כך לגבי מירב הזנים השכיחים. הפטרת יכולה לעבור לתינוק ואז יטפלו בו רופאי הילודים. ילוד בריא ובשל לא נמצא בסכנה במצב זה. הטיפול לעיני הילוד הוא לא נגד פטריה אלא חידקים מסויימים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
הייתי אתמול במסעדה ואכלתי שרימפסים (מאכלי ים) +דג סלמון. אם חס וחלילה היה איזה חיידק קולי במזון או שהוא לא בושל מספיק, תוך כמה זמן אני עלולה להרגיש בעניין?זה היה אתמול בשעה 23:00 וכעת 13:00 בצהריים ואני חשה כרגיל.
מזון מקולקל נותן סימנים בדרך כלל תוך זמן קצר ועד יומיים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
ל"דר יפת שלום בעקבות נשיכת חתול נשלחתי ע"י הרופא שלי לבדיקת CMV (לא יודעת למה CMV ולא טוקסופלזמה, אבל אני לא נוהגת להתווכח עם רופאים). קיבלתי תוצאה הבאה: IgG - 209 IgM - negative חשוב לציין שבבדיקת CMV הקודמת שעשיתי בתחילת ההריון ערך ה-IGG היה 4.8 וכרגע הוא עלה ל-209. אני בשבוע 19 כרגע ונשלחתי לדביקה כשבוע אחרי שננשכתי ע"י החתול (כלומר, ננשכתי בשבוע 18). אני מודאגת מכך שרמת ה-IGG עולה (קראתי שבמקרים התקינים היא יורדת עם הזמן). אודה מאוד להתייחסותך. תודה רבה רבה!
אני גם סבור שטוקסופלסמה יותר שייך לעיניין, ואינני מבין מדוע את חוששת לשאול את רופאך לגבי זה. בכל אופן, את מחוסנת ל CMV ולא נראה שיש בעיה. הפער הוא כנראה טכני, בגלל ערכת בדיקה שונה בין שתי הבדיקות. ממלץ כמובן לוודא זאת מול המעבדה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום ד"ר יובל יפת, האם לחדר לידה יש לקחת גם אתהמסמכים של הסקירות ושקיפות העורפית,(סקירה ראשונה ושניה)שנעשו באופן פרטי. או רק את כרטיס מעקב ההריון?
אם כרטיס המעקב מכיל את כל מה שהוא אמור להכיל, אז אין לך צורך בשום מסמך נוסף. התייעצי עם רופאך. במקרה ספק, עדיף להביא מאשר להשאיר בבית. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
איך המעקב תנועות צריך להתבצע משבוע 37? האם גם בוקר צהריים ערב, מינימום 3 תנועות בחצי שעה או אחרת?
לא, לא אחרת. בדיוק כך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
התגלה לי החיידק בתרבית וגינאלית. (תוצאות לתרבית שתן תקינות). הבנתי כי בכל זאת אקבל אנטיביוטיקה בעת הלידה וכך גם התינוק. שאלותי הן- 1. האם התינוק בכל מקרה מקבל אנטיביוטיקה? 2. חשבתי לוותר על החיסון הראשוני לצהבת לתינוק כפי שנהוג מיד לאחר הלידה (תוצאות בדיקות הפטיטיס c b אצלי תקינות ואני לא נשאית ) האם בגלל החיידק GBS התינוק יותר חשוף להידבקות בצהבת? או שאין קשר? 3.איני מתכוונת לוותר על החיסון אך מעדיפה לחכות קצת ולא לחסן מייד לאחר הלידה, מה דעתך על כך? גם ככה התינוק יקבל אנטיביוטיקה עקב החיידק GBS נראה לי מוגזם להעמיס על תינוק שנולד זה עתה...עודף "חומרים לא טבעיים." תודה ושיהיה לך יום נפלא :)
שאלותיך צריכות להיות מופנות לרופא הילודים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני נוטלת מהשליש השלישי קפסולה של אומגה 3 , 300 מ"ג ליום. העניין הוא שזה מכיל PHA= 125 mg וקראתי כאן אצלכם באתר על מחקרים של אומגה 3 והשפעתו. כי מומלץ לנשים בהריון PHA במינון של 300-400 מ"ג. 1) האם אתה מציע לי לקחת 2 קפסולות ליום? אני כעת מתחילה שבוע 37. אני לא צורכת דגים לעיתים קרובות. 2) האם לקפסולות של השמן דגים יש את אותו האפקט כמו לצרוך מנת דג סלמון העשיר באומגה 3?
ממלץ להתיעץ עם תזונאית. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
האם טיפול באגיסטן (נרות) מעביר את הפטריה, לפחות לתקופה מסויימת? או רק מטפל בסימפטומים (הפרשות מרובות +חוסר נעימות באיזור)? האם מותר להשתמש בגינו דקטרין 7 (משחה להחדרה ואגינאלית 7 ימי טיפול) בהריון? (פשוט קניתי בעבר ולא השתמשתי.)...
הטיפול מכוון להשמדת הפטריה. ממלץ להמנע בשליש ראשון. אח"כ אין בעיה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום אני בשבוע 31. עשיתי US טרימסטר שלישי וכתוב שם דרגת בשלות שיליה 1 (יש גם 2 ו -3 ) מתי השיליה בשלה יותר? באילו שבועות? האם זה תקין שבשלב זה הדרגה היא קו 1 . תודה. אני עדיין מקיאה. מה הסיבות לכך שהאוכל עולה לי, בייחוד בוקר מוקדם ולילה מאוחר? האם צריך ללכת לרופא? כי הרופא אומר : יש כאלה שמקיאות עד סוף ההריון.
השליה תקינה. לגבי הקאות, נדיר שמקיאים עד סוף ההריון. זה בדרך כלל בסדר אבל ממלץ לעבור ברור מעמיק קצת בהתייעצות עם רופא גסטרו. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בשבוע 22. אתמול החתול שלי (ששוקל כ- 5.5 ק"ג) שכב לי על הבטן במשך כשעתיים (בזמן שישנתי) ואני חוששת שאולי זה יכול להזיק לעובר כי זה מועך אותו. האם יש מקום לחשש? האם חשוב למנוע מהחתול לשבת לי על הבטן?
אין לי תשובה. נראה לי שבעייתי גם שכיבה על הגב בהריון ועוד עם משקולת של מעל 5 ק"ג. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, בשבוע הבא נקבעה לי פרוצדורה כירוגית שבה אמורים להסיר מבטני נגע עור (יבלת ויראלית), תוך שימוש בהרדמה מקומית. שאלתי היא - האם חומרי האילחוש הנ"ל הינם בטוחים בהריון?
קיימים חומרים המתרים בהריון. יש לוודא מול המבצע. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
ברצוני לדעת האם בהריון של תאומים מונוקלוניאלים ( MC + מחיצה דקה) כאשר מבצעים דיקור מי שפיר, דוקרים פעמיים בכל אחת מן מהמחיצות או שאין צורך ודיקור אחד מספיק? תודה, קרן
אם יש וודאות מלאה שמדובר בתאומים זהים, אז לכאורה אפשר להסתפק בדיקור של שק אחד. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, האם בסקירה או בסתם אולטרא סאונד רגיל ניתן לראות עובר עם שפה או חיך שסועים או שלא ניתן לראות זאת עד הלידה. תודה.
בבדיקת אולטרסאונד המכוונת לשפה אפשר לאבחן שסע. לגבי חיך זה קצת יותר קשה, ואפשר לפספס. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, אני נמצאת בסוף השבוע ה-35 להריון. באולטרסאונד האחרון נצפה מיעוט יחסי של מי שפיר (7) והערכת משקל של 2724.2 אני סובלת מסכרת הריונית ומטופלת באינסולין. אשמח לדעת מה המשמעות של מיעוט מי שפיר בשלב זה תודה, ק.
מיעוט מי שפיר יכול לנבוע מירידה בתפקוד השלייתי. זה יחד עם סוכרת יכול לגרום נזק לעובר. עליך לעבור הערכה מלאה בהקדם. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
בוקר טוב. הבוקר כשהתפנתי בשרותים בדקתי את הצואה בעיניים כדי לבדוק אם יש לי תולעים מפני שיש לי גרד בפי הטבעת וחשדתי בתולעים ולצערי מצאתי אותם מטיילים שם ארוכים ודקים בצבע לבן. אני בשבוע 17 להריוני והאם יש לכך טיפול כלשהו? והאם זה מזיק להריון? אני רוצה לציין שהבת שלי בת 5 סובלת כרוני מתולעים ומטופלת בכל כמה חודשים כשהם מגיעים בורמוקס 5 סי.סי בשתיה ןאחרי 10 ימים אותו טיפול שוב כדי לחסל את הביצים. האם גם לי מותר לקחת ורמוקס?
יש ספק לגבי בטיחות התכשיר בהריון. הגיינה קפדנית עצמית ובמגע עם הבת שלך, תאפשר לך להתרפא ללא טיפול תרופתי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר ומעקב הריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב ! אני בסוף שבוע 24, אתמול עברתי בדיקת העמסת סוכר . התוצאה היא: 134.9 , האם היא תקינה? בנוסף עברתי בדיקות שתן, רציתי לדעת לגבי התוצאה הבאה: Squamous Epithelial Cell : +++. מה נבדק? והאם זה תקין?
שתי הבדיקות תקינות. בבדיקת השתן קיימים תאים כנ"ל וזה נורמאלי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, אני בהריון בשבוע 5 (וסת אחרונה 17.10). ביצעתי בדיקת בטא ב21.11 והתוצאה יצא 6229. אח"כ ביצעתי בדיקת בטא ב- 23.11 והתוצאה היתה 10979. כפי שאתה רואה הבטא לא ממש הכפילה את עצמה- אז נורא נלחצתי ואתמול כבר הלכתי לרופא שלי ובבדיקת ה- U.S שהוא ערך רואים שק הריון תוך רחמי עם שק חלמון ועובר שמתאים לשבוע 5 ואמר שהכל נראה תקין. כמו כן הוא הרגיע אותי לגבי עליית הבטא ואמר לי שרק ממש בתחילת ההריון ( נגיד שבוע 4) הערכים מוכפלים פי 2, זה שזה לא הוכפל פי 2 עכשיו לא אומר שההריון לא תקין. אני קצת מבולבלת לגבי חישוב עליית ההורמון הבטא? בדיקת הבטא- מה בדיוק זה בא למדוד( את טיב השיליה , את התפתחות העובר)? תודה רבה, ליאת
ברגע שראית עובר עם דופק, אין ערך לבדיקת הבטא בהקשר שלך. המעקב הוא באולטרסאונד. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, אודה לכם אם תוכלו לייעץ לי בדילמה הבאה: לידה ראשונה: עובר במצב עכוז. בשבוע 36, עוד לפני שהתחלנו לשקול האם לבצע היפוך, התחילו לי צירים ולכן ילדתי בניתוח קיסרי. הריון נוכחי: אני בשבוע 32+5. העובר שוב במצב עכוז. המלצות הרופא, לאור הסטוריית ההריון הקודם, הן לא לחכות יותר מדי ולבצע היפוך כבר בשבוע 35-36. יחד עם זאת הוא טוען שיש סיכון מסויים בביצוע היפוך מכיוון שעברתי כבר ניתוח. מה עושים במצב כזה? מה עדיף? היפוך לעובר ולאחריו לידה טבעית או ניתוח קיסרי פעם שניה? תודה מראש, בונדי
אני מציע לא לנגוע! מה שיהיה יהיה. אם ישאר עכוז, לא להפוך אלא לגשת לניתוח. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
אני מבולבלת! זהו הריוני השני. בראשון הכל היה חלק ולא עשיתי מי שפיר. חלבון 1 ל9999 אני בת 26 בהריון נוכחי- גולף בול מילימטר בחדר שמאל.... אח"F בחלבון יוצא 1 ל2000 (נורמלי?!!!) דבר אחד טוב, השקיפות יצאה 1.2 איך ממשיכים מפה? מה עושים? מי שפיר צריך במצבי? הרופא שלי מבצע, מסתבר דיקור וזה מה שקצת צורם לי כי אולי בגלל זה הוא די רמז לי לעשות. הוא כל הזמן אומר תחליטי עד שבוע 20 ואם תחליטי אני אעשה לך.. אולי הוא קצת "משוחד". אני פוחדת לסכן סתם את עוברי. הסקירה המוקדמת הייתה טובה מאוד מלבד הגולף בול. עשיתי אותה אצל פרופסור, באופן פרטי. מה דעתך? אני ממש בלחץ וכבר בשבוע 18+5
מהמידע שמסרת, אין נתונים שמכוונים לצורך רפואי בדיקור מי שפיר. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
האם בעקבות כך שאני נשאית של החיידק ,מעתה ההריונות שלי יחשבו כהריון בסיכון גבוה? (שבוע 36)
לא. רק אנטיביוטיקה בלידה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
עשיתי בדיקת מי שפיר בשבוע 22 מכיוון שבתחילת ההריון התגלה אצלי cmv. תוך כמה זמן אמורה להתקבל תשובה? (הבדיקה היתה לפני חמישה ימים). האם עיכוב בתשובה מהווה סימן טוב או רע?
עיכוב בתשובה לא אומר כלום. יש שתי בדיקות, אחת נותנת תשובה תוך יומיים והשניה יכולה לקחת שבוע ויותר. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בהריון בשבוע שביעי (הריון שני ) ומישתמשת באופן קבוע בתרופה שניקראת סרוקסט ( נגד חרדות) כשסיפרתי לאחות בטיפת חלב היא טלפנה לאיזה שהוא מכון שמבצע מחקרים בנושא תורופות נידמה לי שבהדסה ושם אמרו לה שלפי מחקר חדש יש חשש למומים בלב האובר עקב שימוש בתרופה עכשיו עלי להחליט אם אני לוקחת סיכון וממשיכה את ההריון או מפילה אני חייבת לציין שגם בהריון הראשון שלי השתמשתי בתרופה ואז לא היה ידוע על בעיות שהיא גורמת וברוך השם הכל עבר בסדר ונולד לי בן בריא ושלם אני נימצאת בדילמה גדולה מאוד בבקשה השמח לדע נוספת בהקדם
עם השימוש בתרופה, מצטבר לאט הרושם שאולי היא גורמת למומים מולדים, אולי מומי לב. אין לינ עצה לתת לך, אלא לחשוב היטב אם נזקה לא עולה על תועלתה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
ואם עכשיו אני מפסיקה את השימוש שתרופה האם זה ימנע את הסיכון?
בבדיקת u.s היום נצפה שק הריון ודופק ומסביב לו קריש דם דיי גדול. הרופא שלי אמר שזה מסוכן ושכדאי לי להזריק קלקסן לאור ממצאים של בדיקות שמעידים על נטייה לקרישיות יתר (הומוזיגוטית ל- mthfr ). גם בהריון הקודם שלי הזרקתי קלקסן מאותה סיבה אבל למיטב הבנתי הממצא הנ"ל לא מחייב הזרקת קלקסן אלא רק נטילה של חומצה פולית. האם אתה חושב שמומלץ במצבי להזריק קלקסן? מה באמת ההשלכות של קריש דם בתחילת ההריון והאם זה ממצא שכיח? האם בד"כ הוא נספג לבד? תודה
אני מודה שמסיפורך אינני מבין מה יעזור הקלקסאן, אך עדיף להתייעץ עם רופאך. לשם החלטה שקולה נדרשים נתוני רקע מקיפים יותר ממה שאת מספרת. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום! אני נמצאת בשבוע 30+2 ( בן ) . אתמול עשיתי הערכת משקל והמשקל הוא 1439 גר'. רציתי לדעת האם זה תקין. לפי מה שאני רואה מהפורום ומהחברות - זה קטן. בתודה מראש
זה תקין, ונמצא בהחלט בתוך תחום הנורמה לשבוע זה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
השבוע פניתי אליכם לאחר שהבדיקת הריון הראשונה שלי יצאה 38 ( ביום חמישי )השניה לאחר כמה ימים 56 ( יום שני )והיום 106. האם יש סיכוי להריון תקין או שהמצב אבוד? אני מאוד מפחדת מצד אחד לאבד את ההריון הזה, מצד שני אני מפחדת מאי תקינות של העובר. מודה מאוד על עבודת הקודש הזו ועל היחס הנפלא
במשך 4 ימים העליה צריכה להיות יותר מכפול, כך שיש חשד שיתכן וההריון לא מתפתח כראוי. התייעצי עם רופאך. ממלץ לחזור על הבדיקה כעבור שבוע. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
בהמשך לשאלתי, אם ביצעתי סקירה מוקדמת אז אין צורך כעיקרון לבצע גם בדיקה מורחבת, נכון?! (אלא אם כן קיבלתי הנחיות מהרופא שלי) אני כמובן אבצע את הסקירה המאוחרת. זה או מוקמת או מורחבת? תודה רבה!
לא מבין מה זה "צורך". הסקירות המורחבות והמוקדמות הן אופציה מחוץ לסל השירותים המקובל. הסקירה הבסיסית השגרתית של שבוע 22, היא זכות ללא תשלום לכלל המבוטחות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
היי, אני בשבוע 22 והבנתי שיש בממוצע 500 מ"ל של מי שפיר בבטן, ושהמים מתחלפים כל 3 עד 4 שעות, אז סליחה על הבורות אבל מי השפיר עוברים לדרכי השתן? או איך זה עובד? תודה, אני סקרנית.
מי השפיר עוברים חילוף חומרים דרך העובר ודרך הקרומים כך שהכל בסוף עובר דרכך ודרך הכליות שלך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
ד"ר שלום, עוד שאלה ממני... כל כמה זמן צריך לבצע הערכת משקל של העובר? ב-US האחרון (שבוע 28) שביצעתי משקל של העובר היתה כמעט 1 ק"ג אני כיום בשבוע ה- 30. תודה ליבית
אין חוקים לגבי תדירות בצוע אולטרסאונד להערכת משקל. זה שיקול ש הרופא המטפל. למשל, אם העובר מעט קטן מהממוצע, יש הנוטים לבצע מעקב כל 2-4 שבועות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
ד"ר שלום, אני נמצאת בשבוע ה- 30 , סובלת מאוד מאוד מצרבות (כנראה) , אני מרגישה ששורף לי מתחת לחזה (בבטן העליונה) כל פעם שאני אוכלת משהו (טמס לא עוזר) , אפילו שאני נוגעת לפעמים אף כואב. בנוסף כשאני נוגעת או מגרדת בבטן העליונה אני לא ממש מרגישה את המגע, כאילו הבטן נרדמה. האם זה נורמלי? האם בגלל המתיחה של הבטן? נ.ב, אם חשוב או לא יש לי בטן קטנה ואני מרגישה את תנועות העובר (לא הרבה, אבל מרגישה) אודה לתשובתך בברכה, ליבית
היי, אני סובלת מצרבת כשבועיים, התחלתי לאכול שקדים ומאז אני מרגישה הרבה יותר טוב, תנסי, אין לך מה להפסיד! בהצלחה!
זו תלונה שכיחה ולא מרמזת על בעיה בהריון. נסי מאכלים ניטרליים כמו ירקות ירוקים, או פירות יבשים או מה שמתאים לטעמך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
ברוך ה' אני בשבוע 32 להריון ויש לי אזור בבטן רדום כשאני נוגעת. אשמח לתשובה מה יכולה להיות הסיבה. רופאת נשים לא יודעת לענות לי על זה. זה בגלל המתיחה של הבטן? אודה לתשובה הילה
אילו תופעות יכולות להיוצר כאשר התינוק שותה קצת מי שפיר בעת הולדתו?
אם מי השפיר נקיים, לא צריכה להיות בעיה, זה נפלט בהדרגה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
ה הן ההשלכות במידה והמים אינם נקיים
צהריים טובים! אני בשבוע 34 כמעט כל לילה מתעוררת בגלל כאבים חזקים כמו עיוותים בחלק התחתון של הרגל ואחרי כמה זמן זה עובר. השאלה שלי ממה זה נובע ואיך אפשר לטפל בזה.תודה מראש!
זה יכול לנבוע מעייפות או מחוסר מלחים, בעיקר מגנזיום. יש תכשירים ומזונות שיכולים להשלים את החסר. התייעצי עם רופאך, או דיאטנית. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום אני בת 27, הריון ראשון טבעי, שבוע 16. לפני שבוע עשיתי סקירת מערכות מוקדמת שם גילו ציסטות בכורואיד פלקסוס, דו צדדי בגודל 2 מ"מ לערך וקצת פחות. מלבד זה הכל היה תקין בעובר יש לציין כי מתחילת ההריון גילו לי ממצאים מולטי ציסטיים בשחלות כנראה כתוצאה מגירוי יתר הורמונלי, כעת הממצאים נסוגים לאט לאט אולם הם עדין מאוד גדולים (10 ס"מ לערך, היו 16 ס"מ). האם יש קשר? כמו כן כנראה שהציסטות בשחלות נוצרו כתוצאה מרמת בטא גבוהה יחסית (267,000 בשבוע 11- אח"כ בירידה) האם רמה זו של ההורמון יכולה להשפיע/לפגוע בעובר? אודה על המענה ... שיר
אין קשר בין ממצאי השחלות לממצאים בבדיקת העובר. הקשר בין הבטא לממצאי האולטרסאונד הוא רחוק, בכל מקרה ממלץ לשקול, עם הרופא הבודק, הפניה ליעוץ גנטי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, אני נמצאת בשבוע 12+5 , בבדיקות דם שבצעתי לאחרונה נמצא כי: RBC'S- MODERATE EPITHELIAL CELLS - SQUAMOUS , MODERATE כל שאר הבדיקות תקינות. יש לי צריבה במתן שתן , כרגע אני מנסה לטפל בנושא בעזרת קפסולות חמוציות ומיץ חמוציות. האם המצב דורש קבלת אנטיביוטיקה?
אם תרבית שתן תקינה וההריון תקין, אין צורך בטיפול נוסף, ממלצת בדיקה חוזרת בהפרש של כשבועיים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
לרופא שלום! ביומיים האחרונים אני סובלת מכאב ראש קל. אתמול הייתי בבדיקת לחץ דם ושתן ןהכל תקין, גם המוניטור שנעשה הראה דופק של העובר. אני בשבוע 38+4, האם זאת תופעה שכיחה? יכול להיות שאף על פי בדיקת שתן (בסטיק) תקינה אינני שותה מספיק ובגלל זה הכאב ראש? בתודה ובברכה!
כאב ראש קל יכול להיות בגלל שתיה לא מספקת או אכילה ומלחים לא מספקים. או ללא סיבה מיוחדת. אם הכל פרט לכך תקין, כולל לחץ דם, ממלץ לקחת אקמול או אופטלגין. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב! אני נמצאת בשבוע 5 להריון, ולפני מספר ימים החלו כאבים בבטן תחתונה. כאשר אני יושבת או נחה הכאבים אינם מורגשים.מה פשר הכאבים? והאם עלי לעשות פעילוינות מסוימות להפחתת הכאב או שמא אלו כאבים רגילים המעידים על התמתחות הרחם? תודה.
עליך להבדק בהקדם, ולאשר את תקינות ההריון. באותו זמן בקשי תשובות לשאלותיך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, באיזה שבוע מתבצעת סקירה מורחבת? פחות או יותר באותו זמן של המאוחרת? תודה.
האם אתה מבצע סקירת מערכות מורחבת?
אני בהחלט נוהג לבצע את הבדיקה. ניתן לבצעה החל משבוע 14 ועד סוף ההריון. הזמן המקובל הוא או מוקדמת, שבוע 15 לערך, או מאוחרת שבוע 22-23 לערך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, אני בהריון שבוע 5. בעברי 2 לידות תקינות (משקלים: 3900,3600). בהריון האחרון שלי קיבלתי אספירין למשך כל ההריון ( לאחר שהיו לי בין שתי ההריונות התקינים 2 הפלות). עכשיו אני כנראה יקח שוב אספירין אבל בהריון הזה אני רוצה לעשות בדיקת מי שפיר. הבנתי שמי שנוטלת אספירין זה קצת בעייתי כי צריך להפסיק את מתן האספירין יומיים לפני הבדיקה ולשוב ולקחת את זה אחרי הבדיקה? זה באמת מה שמומלץ לעשות? אין סכנה לעובר במצב כזה? תודה
שכחתי להוסיף שההפלות שהיו לי זה היה ממש בתחילת ההריון (שבוע 5 , שבוע 7).
התייעצי עם הרופא המדקר. בעיקרון אין בעיה מהפסקת אספירין ל 3 ימים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אובחן אצלי הרפס זוסטר. אני בשבוע ה25 להריון: 1. האם יש סכנה לעובר? 2. קיבלתי 800 מג זובירקס חמש פעמים ביום, למשך שבוע. האם מותר לקחת בהריון והאם, גם אם מותר, יש השפעה למינון כ"כ גבוה? 3. אני לא מחוסנת לCMV, האם זה מסוכן באיזשהו אופן?
אין סכנה לעובר, ומותר הזובירקס בהריון. לגבי ה CMV: יש סכנה לעובר , אם תדבקי במהלך ההריון. לא הבנתי, מפשעות או חצוצרות? בכל אופן כך או כך, נרה לי שאפשר לחכות לביקורת בשבוע הבא. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
תיקון: החלק השני בתשובתי מתייחס לשאלה הקודמת.
שלום, יש לי תופעה שלאחר שיעול חזק יש לי כאב במפשעות (חצוצרות), אחרי כמה דקות זה עובר. אני בשבוע 14 האם נורמלי ? יש לי תור לרופא רק בעוד שבוע. תודה
לא הבנתי, מפשעות או חצוצרות? בכל אופן כך או כך, נרה לי שאפשר לחכות לביקורת בשבוע הבא. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בשבוע 7 כרגע ולוקחת חומצה פולית ו-B12. חברה אמרה לי שהחל מהשבוע ה 12 אזדקק גם לכדורי ברזל. האם זה נכון? אם כן אז ממתי ומה המינון הממולץ? בתודה מראש :-) מירב
אני לא ממליץ על ברזל באופן אוטומטי, רק לפי הצורך לפי המעבדה והערכה כללית. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
דר' יובל יפת שלום.. עברתי גרידה בתאריך 10/11/05 וההפרשות החומות הפסיקו ב-19/11/05 השאלות שלי הן: 1. מתי כדאי לנסות שוב להיכנס להריון? 2.מתי אפשר שוב לקיים יחסי מין? 3.מתי אני אמורה לקבל מחזור שוב? אשמח לתשובה.. ותודה רבה על הכל אתה כל כך עוזר לי..
1) אחרי שני ווסתות תקינים. 2) כיפסק הדימום ותרגישי טוב. 3) עוד כחודש. 4) אם הכל בסדר, לכל היאוחר ביקורת רופא מטפל תוך 3-4 שבועות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
לד"ר יפת שלום רב אני בשבוע 27 להריוני ממשיכה להרגיש עייפות אני רוצה לציין שההמוגלובין שלי 10.3 ואני לא ממש מקפידה על ברזל האם זה ישפיע על העובר יש לו מספיק ברזל בשבילו. חוץ מיזה שאני שוכבת לישון תמיד כואב לי הגב התחתון האם זה נורמלי גם כשאני שוכבת על הגב וגם כשלא.
כל מה שתיארת הוא נורמאלי ואין סכנה לעובר. אם יעלה ההמוגלובין, את בוודאי תרגישי טוב יותר. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בשבוע 7 להריון הייתי לפני כמה ימים בפעם הראשונה לאחר גילוי ההריון אצל הרופאה. האם היא היתה אמורה לבדוק אותי בדיקה גופנית? הרופאה נתנה לי לבצע במסגרת בדיקות הדם הכלליות בדיקת סוכר בצום. האם מותרת בכל זאת שתיית מים? היא המליצה לי על תוספי מזון "אומגין" (אומגה 3 ) האם בטוח לקחת אותם במהלך ההריון? תודה
מזל טוב! גם אני בשבוע 7... שתיית מים מותרת בצום לבדיקת סוכר ולגבי הבדיקה הגופנית אני חושבת שלא חובה... גם אותי לא בדקו יותר מידי,אבל הרופא יענה לך באופן יותר וודאי. את מוזמנת לשלוח לי מייל. בהצלחה! מירב
לשאלתך הראשונה, אינני יודע. זה תלוי במסגרת ובמטרה שהוגדרה לדיקה, רקע רפואי שלך ובדיקות קודמות. מותר לשתות מים לפני בדיקת סוכר. אין בעיה עם אומגה 3, במינון של 300 מ"ג ליום. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום ד"ר הנני בת 29 לאחר טיפולי ivf הריון ראשון שבוע 6 שאלתי היא מעט מוזרה אך אני מוטרדת מאוד. רמת הרגישות שלי לדברים היא גבוהה מאוד "הסנסורים" רגישים..אפשר לומר שאני בחרדה מאז נודע לי שיש לקחת את ההריון "באופטימיות זהירה" בכול אופן לפחות עד שימצא דופק.. מאותו הרגע אני בלחץ ונוטה להיבהל בקלות יש דברים שמקפיצים אותי ללא סיבה נראית לעין. השאלה שלי היא כזו ..האם כאשר לבי מחסיר פעימה יש סכנה בפגיעה בעובר? יכולתי להפנות את השאלה בפורום תמיכה...אבל מאוד חשובה לי דעתך המקצועית. תודה מראש
איני סבור שהתנהגותך מזיקה לעובר, אבל אין ספק שהוא לא נהנה ממנה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
האם תתכן השפעה על העובר כתוצאה מצריכת כמות גדולה מן המתבקש של ברזל מתוצרת "סולגר"?
מאד מאד לא סביר שזה יקרה. אבל למה שמישהי תצרוך סתם כך כמות גדול מהדרוש של ברזל? בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, מדי חודש אני מרגישה בבירור את הביוץ. כאב שנמשך מספר שעות בחלק התחתון של הבטן, בכל חודש בצד אחר. שאלתי היא, האם ברגע שאני מזהה את הכאב זה כבר מאוחר מדי? הבנתי שעדיף לקיים יחסי מין מספר ימים לפני הביוץ ולא אחריו. בתודה מראש.
את לא בפורום הנכון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים דיקור מי שפיר, סקירת מערכות עובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר