פורום הריון ולידה
מנהלי פורום הריון ולידה
ד"ר בר אולטאנו, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת בר – אילן. מתמחה במיילדות...
ד"ר נטע שמיר כחולי, רופאה בחטיבת הנשים ויולדות במרכז הרפואי שמיר (אסף הרופא). בוגרת בית הספר לרפואה באוניברסיטת תל אביב. מתמחה במיילדות וגניקולוגיה...
בעיתון פורסמה המלצה לחיסון רק החל משבוע 14 ורק עד סוף החודש ?. ראיתי שכתבת שניתן בכל שלב. האם מומלץ בכל זאת להתחסן מידית? , האם ניתן והאם כדאי לקבל חיסון עוד חודש ? ערב טוב ותודה
אין בעיה עם חיסון נגש שפעת בכל שלבי ההריון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, על - פי בדיקה שערכתי בשבוע 36.1 (מין נקבה)התקבלו הממצאים הבאים BPD 34.1 HC 33.6 AC 36 FL 34.6 משקל 2630. מה משמעות העובדה שהיקף הראש קטן בשבועיים ויומיים? האם הפערים בין המדדים לשבוע ההריון תקינים?
אם מדובר בפער קבוע, ללא שום חריגה מבנית אחרת, אז אין בעיה. אם מדובר בממצא חדש, יש להתייעץ עם רופאך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני חודשיים אחרי לידה ועדיין אין לי מחזור למרות שיש לי מדי פעםהתכוצויות בבטן תחתונה אני גם מניקה. מתי אני אמורה לקבל מחזור והאם אני יכולה בתקופה זו להכנס להריון למרות שאין לי כרגע מחזור. תודה מראש מירי
את לא בפורום הנכון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בשבוע 38 +0. עשיתי בדיקת שתן וקיבלתי את התוצאות הבאות: gram stain- משטח גרם מתאים לפלורה נורמלית vaginal trichomonas- לא נמצאו vaginal leucocytes smear- בודדים רציתי לדעת אם התוצאות בסדר או אם יש בעיה. הרופא שלי לא נמצא בארץ לפחות עוד שבוע. אשמח לקבל תשובה מהירה. ושאלה נוספת יש צורך שאתחסן נגד שפעת בשלב זה של ההריון? תודה
זה לא תרבית שתן אלא משטח וגינלי. מדוע בוצע? לגבי השפעת, יש המלצה גורפת של משרד הבריאות להתחסן לכולם. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום ילדתי לפני חודשיים לידה ראשונה, רגילה, בלי התערבות רפואית, חוץ מקרעים קטנים בנרתיק מניקה הנקה מלאה היתה הפרשה של לוכיה במשך שישה שבועות מהלידה אחרי שבעה שבועות קיימנו לראשונה יחסי מין ודיממתי הגניקולוג טען למחרת שכניראה שהצלקות דיממו כתוצאה מכך מאז יש לי דימומים קלים מאד מידי כמה ימים חשדתי שמדובר בהיריון אף על פי שאני מניקה הנקה מלאה, אך אפשרות זו נישללה בבדיקת דם. ממה עוד יכולים לנבוע הדימומים והאם זה תקין? למי עליי לפנות אם בכלל? עליי לציין שדימומים קלים היו לי גם בהיריון החל משבוע 20 עשיתי כל פעם אולטראסאונד וההריון נמשך כרגיל עד שבוע 40
את לא בפורום הנכון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, שבוע 39+5 היום יש לי צירים כל 30-15 דקות בעוצמות נסבלות. בנוסף היו לי מס' הפרשות של ריר ודם ביחד (אולי מדובר בפקק הרירי?) באיזה צעד עלי לנקוט ומה פשר ההפרשות? תודה מראש. דנה.
לא מומחית, אבל למה לקחת סיכון? גשי לחדר לידה בהקדם לבדיקה!
את מתארת סימנים של שלב טרום לידה. הן הצירים והן ההפרשה. אם את מרגישה טוב ותנועות העובר תקינות, אז אין צורך בבדיקה. ברור לך שדרך האינטרנט אינני יכול להבטיח לך שהכל תקין בביטחון מלא. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום ד"ר יפת, 1. עברתי בדיקת מי שפיר ביום ג' שעבר 11.10.05 האם יש צורך להמתין פרק זמן מסוים לפני חיסון נגד שפעת? או שאפר לגשת ולקבל חיסון? 2. האם מותר לי לצעוד כבר לאחר הדיקור? לפני ההיריון ומאז תחילתו לא צעדתי ולא שמרתי על כושר, אני לא להזניח את העניין ורוצה לצעוד בערך 4 פעמים בשבוע חצי שעה - 40 דקות בקצב לא מהיר, קצת יותר מהר מהליכה רגילה. האם מותר כבר? תודה וחג סוכות שמח
אין מגבלה על פעילות גופנית, אבל יש להיות בתאום עם הרפא המטפל. לגבי החיסון, אין בעיה, גשי לקבל חיסון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
לצוות המומחים שלום וחג שמח! אני באמצע שבוע 35 להריוני הראשון-תקין לחלוטין.בהערכת המשקל העובר התהפך, בבדיקה שיגרתית אצל רופאת הנשים לפני יומיים העובר נצפה עם הראש למעלה. הומלץ לי ע"י הרופאה לבצע היפוך לאחר חוה"מ ובמידה ולא יצליחו לקבוע תור לניתוח קיסרי. שאלותי הן האם כדאי לבצע היפוך? האם היפוך לא עלול לגרום לצירים וללידה מוקדמת?ואם יצליחו להפוך את העובר הרי יש סיכוי שהוא יתהפך שוב עד ללידה. לא עדיף להמתין לשבוע מתקדם יותר או ממש לפני הלידה לקבוע האם זו תהיה לידה רגילה או ניתוח קיסרי? והאם יש שיטות או המלצות אחרות לגרום לעובר להתהפך? תודה מראש על התשובה.
היפוך ידני נעשה לא לפני שבוע 38, תתכן התפתחות לידה ואפילו דימום, ויתכן גם מצב חרום עם נתוח קיסרי דחוף, אבל אם העובר עכוז, זה הסכוי למנוע ניתוח קיסרי. ההיפוך הידני לא יכול לגרום ללידה מוקדמת כי הוא נעשה בשבוע 38 לפחות. יש סכוי להיפוך חזרה אבל הוא קטן. לא מוכרות מדעית שיטות אחרות. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בהריון בשבוע שמיני. לפני כשבועיים היו לי דימומים מאוד רציניים (ממש כמו בזמן וסת). בדיקת אולטרא סאונד הראתה בוודאות שני שקי הריון תקינים בגודלם, כשבאחד ניתן להבחין כבר בדופק (ובשני לא נראה קוטר עוברי, אולם הרופא אמר שייתכן ובעוד מספר ימים נוכל לראות דופק וקוטר עוברי גם בשק השני). היום שוב היו לי דימומים (מעט פחות חזקים) - יש לי כמה שאלות: א. האם ייתכן שלמרות הדימומים ההריון מתפתח באופן תקין? ב. ראיתי בתשובות לנשים אחרות שמומלץ להימנע מבדיקות וגינליות, אולם בדיקת האולטראסאונד שהרופא מבצע כדי לבדוק את ההריון היא וגינלית- האם ניתן לבדוק בדרך אחרת? אם ההריון ממשיך- ממה יכולים לנבוע הדימומים? מה זה אומר?
1) כן 2) תלוי במבנה הגוף שלך אם אפשר לראות בבדיקה בטנית. מכל מקום אם חלפו שבועים מהבדיקה הקודמת, גשי שוב להבדק. יתכנו דימומים בהריון תקין, והסיבות לך רבות, לא אפרט כאן. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
יש לי שאלה נוספת, האם בשלב זה בהריון, שבוע שישי, כדאי להתחסן נגד שפעת, או שצריך לחכות עוד כמה שבועות?
יש הרבה שאלות ותשובות בנושא. גשי למנוע החיפוש למעלה משמאל. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום ד"ר , ברצוני לשאול כמה שאלות מטרידות: הנתונים הם: אני סובלת בשנתיים האחרונות מתת פעילות של בלוטת התריס. כעת אני בשבוע ה 6 להריוני: בבדיקות האחרונות התוצאות היו: 11/10/05 TSH=1.36 FT4=19.6 FT3= 4.8 9/10/05 TSH=1.82 25/9/05 TSH=6.18 FT4=16.1 FT3=4.2 א. האם התוצאות תקינות? ב. הבנתי שבהריון חשוב שה - FT4 יהיה בטווח הנורמה. מה זה אומר אם הוא חורג מהמסגרת הגבוהה? ג. האם עליי להיות בעקב הריון בסיכון או שמספיק להיות במעקב אצל אנדוקרינולוג? ד. אם יש עוד פרטים שאני צריכה לדעת אני אשמח לקרוא. ה. חג שמח!!!
יש ב GOOGLE מידע על תת תריסיות: HYPOTHYROIDISM. אין לי טבלת הנורמה. איזה ערך חורג אצלך ומה החריגה? אם החריגה אצלך היא כלפי מעלה אז את לא בתת פעילות, ויתכן ואת מקבלת טיפול במינון גבוה מדי. את מסגרת מעקב ההריון תני לרופאך לקבוע, ואם אינו מתמצא בסוגיה זו, חזקה עליו שיפנה אותך למקום התאים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום דר" יפת אני בשבוע 7 וצריכה לעבור גרידה עקב חוסר דופק בעובר . לפני מס' חודשים עברתי הפלה מלאכותית +גרידה בשבוע 19 . 2 שאלות : 1. האם האלימינריה שמוחדרת לצוואר הרחם היא אותה אלימינריה , או שבתהליך גרידה בלבד היא קטנה יותר? 2. מה הסיכויי ל2 אובדנים רצופיים?האם אני צריכה לעבור בדיקות כלשהם ואיך זה אמור להשפיע על ההריונות הבאים שלי? אני בת 26 , ללא ילדים כרגע ובשתי הפעמים לא הייתה בעיה להיקלט.
1) בשבוע 7 נדרשת הרחבה הרבה יותר קטנה של הצואר לעומת שבוע 19. 2) לא אוכל לענות לך בלי מידע מפורט על ההריון הקודם, רקע רפואי כללי שלך ושל משפחתך, ונתוני בדיקה גינקולוגית שגרתית ואולטרסאונד גינקולוגי דקדקני. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בת 31, יש לי ילד בן 3 מהריון ספונטני שנקלט בנסיון ראשון. בריאה בד"כ. כיום אני בהריון שבוע 7 + 3 ימים - בUS מלפני יומיים נצפה שק הריון ריק. הרופא אמר שגודל השק 1.2 * 1 ס"מ. (מתאים לשבוע 5??) אין סיכוי בעולם שאני בשבוע 5. 1.האם ההריון הזה אבוד או יש עוד סיכוי שיתפתח להריון תקין? 2.מה יכול לגרום בד"כ לחוסר התפתחות עובר - ולשק הריון ריק? 3.מה הסיכוי שהדבר יחזור על עצמו גם בהריון הבא? בבקשה, התייחס בבקשה לשלושת השאלות.אני מאוד מדוכאת ומודאגת. תודה רבה.
1) אם אין טעות בבדיקת האולטרסאונד ואין טעות בגיל ההריון אז ההריון לא תקין. אני במקומך לא הייתי פסקני לגבי אף אחד מהם וכך נותן להריון סכוי. 2) הסיבה השכיחה לתקלה מסוג זה היא חריגה גנטית אקראית חסרת משמעות לגבי הריונות עתידיים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
דר יפת שלום רב האם פתליות לנרתיק לטיפול בפיטרייה בשם קלוטימאזול (של טבע) מותרות לשימוש בזמן היריון? אני בשבוע 30 להריוני.
כן. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בשבוע 13 והבוקר הופיעו לי הפרשות חומות , האים הדבר מצריך התייחסות מיוחדת או שזה נורמלי.?
זה לא נורמאלי, ויכול להעיד על "סתם" דלקת או אף בעיה בהריון. גשי להבדק. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בשבוע ויש לי הפרשות לבנות שקופות ש"דורשות" שטיפות תכופות (פעמיים ביום). הן מציקות אך לא מגרדות כמו פטרייה בנרתיק.האחות אמרה לי שזה בגלל עודף הורמונים ושזה רגיל בהריון של בת?!.... יש הגיון?... מה לעשות כדי לצמצם הגירוי?
השטיפות לא יעזרו. גשי להיבדק. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
הוסת האחרון ב13.9 ביום א עשיתי בדיקת דם וקשקבלתי תשובה ובמקום לשמוח דאגתי כשאמארה הרופאה שזה או הריון או גידול ברחם !הנה התשובה שקבלתי ואודה לכם אם תרגיעו אותיEndocrinology ---------------------- Beta Subunit, hCG 348.6 mIU/mL Ref. values: neg<5; pos>25 Immunology ---------------------- Immunoglobulin A 527 mg/dL 70-400 (.........)* Autoimmunity ---------------------- Antinuclear Ab בעבודה ! Anti-tTG IgA בעבודה ! EU/mL Reference values Negative < 20 EU/mL B.L.: 20-25 EU/mL Positive: >25 EU/mL ----------------------
בדיקת ההריון תקינה. לגבי שאר התוצאות, פני לרופאך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני משתמשת בגלולות פמינט, 21 גלולות לחפיסה, שבוע הפסקה וחוזר חלילה. במחזור הקודם הפסקתי בגלולה ה-18, המתנתי שבוע- שבמהלכו קיבלתי מחזור- ואח"כ התחלתי שוב עם הגלולות. לאחר ההתחלה החוזרת עם הגלולות הופיע שוב דימום, אבל מועט מאד, כמו ביום האחרון של המחזור, שנמשך כבר קרוב ל-4 ימים. את הגלולה ה-5 בחבילה שכחתי לקחת, וכן רציתי לדעם אם יש סיכוי כלשהו להריון או שהדימום החוזר מבטל זאת? בתודה וסליחה על הסירבול.
יש סכוי להריון בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב! שאלת מה היו ממצאי ההריון, כאמור באולטרה סאונד הודגם עובר בגודל התואם את גיל ההריון על פי הווסת, שק הריוני ודופק. בנוסף לכל הנ"ל הודגם נוזל בכמות מועטה בדוגלאס. אודה מאוד על תשובתך ותגובתך. חג שמח!
הבדיקה תקינה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שמעתי על גלולה חדשה בשפ בלארה מה יתרונותיה??האם היא בסל הבריאות?? נמצאת בקופות החולים?? אני בת 25 לפני לידות. מה המלצתך?? אני משתמשת היום במרסילון
את לא בפורום הנכון בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
לד"ר שלום אולי לא הבהרתי את שאלתי לחלוטין , אני שואל על סמך התוצאות הבאות : הסיכון שקבלנו בבדיקהה הוא : 1:500. ( עדין לא קבלנו את תוצאות בדיקת הדם) אשתי בת 30 , ללא בדיקה הסיכון הוא 1:883 האם אתה ממליץ ,לא לחכות לתוצאות בדיקת הדם אלא לפנות, אפילו באופן פרטי , לבדיקה מיידית של סיסיי שליה ? תודה רבה , מקרב לב על סבלנותך ועל טוב ליבך הצפוני המודאג
התוצאה תקינה, ואינה מהווה התוויה רפואית לדיקור כל שהוא. אם יש בדיקת דם בעבודה. המתן לתוצאות. זכור שבכל מקרה זו בדיקה סטטיסטית ולא אבחנתית. זכור גם שבדיקת סיסי שליה מסוכנת יותר מדיקור רגיל. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, אני בשבוע 5 אני חולת אסטמה וסובלת בעיקר בעונות המעבר (במשך השנה הרגילה לא נוטלת תרופות בכלל) עונת המעבר החלה ואיתה הקשיים האם מותר לקחת ונטולין? האם מותר לעשות אינהלציה? האם יש תרופות תחליפיות בזמן ההריון?
בעיקרון אין שינוי בטיפול באסתמה בזמן הריון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
לבעלי נתגלתה מחלת אבעבועות רוח לפני כ-5 ימים. ידוע שהמחלה הזו מקננת בגוף עד שהיא פורצת ומתגלת. אני בנסיונות להרות ורק עוד כמה ימים ספורים אדע האם הנסיון צלח... ימי הביוץ שלנו היו בזמן שהמחלה קיננה בגוף בעלי, השאלה שלי האם יש בנוזל הזרע משהו שיכול להיות קשור למחלה? כלומר, במידה ואני בהריון - האם הכל תקין??? [הריון ראשון...]
בצעי בדיקת נוגדנים לאבעבועות רוח ולפי התוצאות נית לענות לך. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
ביום ד הבא אני עוברת דיקור מי שפיר.התכוונתי ביום א לקבל חיסון כי כרגע אני מנוזלת ולא כל כך חשה בטוב,במידה ויתפתח חום מהחיסון האם איני אוכל לעבור את הדיקור?,האם תמליץ לי לוותר עליו.הבנתי שניתן לקבל חיסון עד ה25 וזהו יום הדיקור.
ממלץ פער של שבוע בין הדיקור לחיסון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום וחג שמח, ביום ב' הקרוב אני עומדת לעבור דיקור מי שפיר, וביום ו' שיבוא אחריו אני מתעתדת לצאת לנופש (רגוע) במצפה רמון. האם יש בעיה עם נסיעה ברכב למרחק כזה- מנהריה למצפה רמון כארבעה ימים לאחר הדיקור? האם יש הנחיות מיוחדות? תודה מראש וחג שמח, טל.
אין בעיה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
האם מותר בזמן הטרימסטר הראשון או בכל שלב בהריון להתחסן נגד אדמת ונגד הפטיטיס B ?
אדמת לא הפטיטיס בי כן. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
קראתי היום בעיתון שממליצים מאוד לנשים הרות לקבל חיסון נגד שפעת היה כתוב שהחורף צפויות מחלות אלימות משנים עברו ושעל כל אשה הרה מעבר לשבוע 14 לקבל החיסון. אני בשבוע 32 בד"כ לא חולה ומעולם לא חוסנתי נגד שפעת . האם זו המלצה גורפת השנה? תודה רבה!
כן! בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, לפני כ 50 יום עברתי גרידה עקב הריון לא תקין. עדין לא קיבלתי מחזור. עשיתי בדיקת הריון והתוצאה שלילית. האם זו תופעה שכיחה? מה הסיבות לכך ומה הטיפולים המקובלים במקרה כזה? תודה ענת
בצעי אולטרסאונד ובדיקת דם להריון, פרוגסטרון, אסטרדיול, TSH, המשך לפי התוצאות, לא בפורום הזה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב לכולם! אני בהריון בחודש הראשון, ואני סובלת מבחילות קשות. בעבר הרחוק נטלתי פראמין והוא עזר מאד. אך מבירור עם הרוקח הבנתי שהתרופה משפיעה על עצב הוואגוס. עצב זה מעצבב כידוע את המע' הפרא-סימפטטית, הכוללת את מע' העיכול וגם את הרחם. כך שהפראמין אמנם מעכב את פעילות ההקאה, אך גם את פעילות הרחם ובכך עלול למנוע את התפתחות העובר. נכון שעלי להיוועץ ברופא אך אני מעוניינת לדעת באופן כללי האם ההשערה הנ"ל נכונה. קיים תחליף טבעי בשם גרבידול המבוסס על שרש הג'ינג'ר אך הוא עוזר כמו כוסות רוח... אשמח לשמוע את עצות אנשי הפורום המלומדים לגבי מה הטיפול לבחילות בהריון. חג שמח!
אין כל בעיה עם פראמין מבחינת העובר. פרט לכך ממלץ לשתות בכמות קטנה הרבה פעמים ליום, לא להתעקש על אוכל מוצק, ולא שום תרופה פרט לחומצה פולית ופראמין. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
דר' יובל יפת שלום, אני אישה נשואה +1 בת 26 בריאה. לפני שנה ילדתי את בני לאחר ניתוח קיסרי . אני לא משתמשת בגלולות נגד הריון ויש לי מחזור סדיר לגמרי (כל 28 יום). הבעייה דר' היא שהמחזור מתארך למשך תשעה ימים (שלושה ימים אחרונים מסתכמים בדימום חלש וכתמים חומים). בהמצלת רופא הנשים שלי,לפני חודש עברתי בדיקת אולטראסאונד גניקולוגית והכל נמצא תקין. שאלתי היא: איך אוכל לקצר את משך תקופת המחזור? ( יש לציין כי אני לא מעוניינת בגלולות) תודה מראש, אורלי.
את לא בפורום הנכון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
דר' יובל יפת שלום, יש לי שלושה בנים אשר אני אוהבת אותם מאוד. אבל כמו כל זוג אנו מעוניינים בהבאת המין השני. האם ישנם דרכים אשר יכולים לעזור ולשפר את הסיכוי בהולדת בת. תודה על תשומת לבך, אורלי.
את לא בפורום הנכון בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים אולטרסאונד, סקירת מערכות העובר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
בהמשך לשאלתי בעניין תוצאות בדיקת דם להריון בהן היו ערכי הבטא 21.3, האם לא מדובר בערכים נמוכים מידי (וסת אחרון ב- 18.9, והבדיקה נעשתה ב- 16.10). אני מודאגת משום שחודשיים קודם לכן עברתי הפלה טבעית בשבוע 8 .
זו תוצאה חיובית. בדיקת דם בודדת לא יכולה ללמד על תקינות ההריון. סב-ל-נות! בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, אני בשבוע 18 ושמתי לב שלאחר בדיקות דם או למשל מי שפיר שעשיתי בשבוע שעבר מקום הדקירה נעשה כחול והזמן שעובר עד שנרפא הוא ארוך יותר לעומת הזמן שהיה עובר לי לפני שהייתי בהיריון. עברתי בדיקת דם לחלבון עוברי ביום שני שעבר ויש לי "סימן כחול" אפילו נראה סגול ביד כאילו נפלתי וקיבלתי מכה נראה שהסימן יעבור לחלוטין רק בעוד כמה ימים. באיזור הבטן בדקירה של המי שפיר יש סימן כחול ואת הדיקור עברתי ביום ג' שעבר. האם הדבר מראה על בעיה בקרישת דם? או בכלל האם מראה על בעיה אחרת? בדר"כ היו נשארים לי סימנים כחולים אחרי בדיקות דם,אבל הסימנים היו עוברים כעבור יומיים שלושה. תדה
יתכן שיש בעיה, לא בהכרח. בצעי ספירת דם ותפקודי קרישה, והמשך ברור לפי התוצאות, כי יש מצבים שלא מאובחנים בבדיקות אלו. ממלץ להתייעץ עם המטולוג. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, אני בשבוע 26. יש לי גירודים חזקים בעיניים. האם יש קשר להיריון? לגבי חיסון, האחות בקופה אמרה שלי בהתחלה לא לעשות חיסון נגד שפעת, אך אחרי שאמרתי לה שכבר הייתה לי ברונכית בתחילת ספטמבר היא אמרה לי להתחסן. מה הקשר? האם מומלץ לעשות חיסון נגד שפעת? האם הוא שונה לנשים בהריון(וירוס מת?) תודה וחג שמח.
יתכן קשר גרוד להריון, אך כתופעה חדשה עליך להבדק. גשי לרופא עיניים. לגבי החיסון, ראי תשובתי לשאלה הקודמת. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב וחג שמח! רציתי לברר עמדת רופאים לגבי חיסון השפעת. אני בשבוע 33 ורופאת המשפחה אמרה לי להתחסן. היום בעיתון יש מודעה מיוחדת לנשים בהריון שחיבות להתחסן כי הן נחשבות אוכלוסיה פגיעה והחיסון שניתן לאשה הרה הוא חיידק מת ולא מוחלש. רופא הנשים שלי לעומת זאת אמר לי בשום פנים ואופן לא להתחסן. מה עושים ומה מומלץ? בתודה ליאת.
עמדתי נאמרה כבר מספר פעמים בפורום זה. היעזרי במנוע החיפוש למעלה משמאל. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, אני בהריון שבוע 19. הרופא הפנה אותי לביצוע בדיקות דם בעקבות דופק מהיר (95-100) ובעקבות תחושת חולשה וכאילו "חוסר בחמצן". התוצאות שהתקבלו עכשיו הינן: ESR-72 (חריגה גדולה מהנורמה) פריטין - 63 (בנורמה) המוגלובין - 11.4 (מעט נמוך מהנורמה) המטוקריט - 34.5% (מעט נמוך מהנורמה). תאי דם אדומים - 3.8 (הערך הנמוך בנורמה) לויקוציטים - 11.8 (מעט גבוה מהנורמה) על מה לדעתך יכולות להצביע החריגות הללו? (אני בעיקר מוטרדת מתוצאת ה-ESR) חשבתי שמדובר באנמיה, אך תוצאת הפריטין היא בתחום הנורמלי. אשמח מאוד לתשובתך, אני מאוד לחוצה והרופא שלי בחופשת חג. תודה וחג שמח!
הבדיקה תקינה ולא מסבירה את הדופק המהיר. ה ESR החריג מותר בהריון, ואינו שייך, אלא אם יש לך תלונות נוספות. ממלץ לבדוק גם TSH. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
האם יש סיכון בנסיעה לאילת ברכב בשבוע 17.5? האם יש הנחיות מיוחדות?
לנסוע בזהירות, ולשתות הרבה וחילוץ עצמות כל כשעה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב! עשיתי בדיקת אולטרה סאונד שליש ראשון (שבוע 8) ובבדיקה הודגם נוזל בדוגלאס בכמות מועטה. שאלתי היא, האם יש מקום לדאגה? מה עלי לעשות, מעבר לבדיקות דם ושתן שעשיתי.
מה היו הממצאים לגבי ההריון? בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, אני בשבוע 17 ויש לי שתי שאלות : 1) מתי אני אמורה להתחיל להרגיש את העובר?(זהו היריון ראשון). 2)אני די רגישה וחוטפת כל וירוס שמסתובב, רציתי לדעת האם אני יכולה להתחסן בחיסון נגד שפעת? זה לא מזיק לעובר? החומר עובר אליו? תודה רבה וחג שמח!
1) משבוע 22 לערך. 2) ממלץ להתחסן נגד שפעת. לא מזיק לעובר. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
עד כמה איבחון מין העובר בשקיפות העורפית הוא מדוייק? האם בשלב זה של ההריון (שבוע 12 +) כבר איברי המין מפותחים אצל העובר (אפילו חלקית) במידה שכבר אפשר לאבחן את המין? האם אתה נוהג לומר למטופלייך מה השערתך בנוגע למין בבדיקה זו? אודה מאד לתשובותיך. חג שמח!
קביעת מין העובר בשבוע 12 היא לא רצינית לדעתי, אלא אם זה כבר זכר ברור. לגבי מה אני נוהג, אינני נוהג לשער. במקצועי אני אמור לזהות את המין לא לשער.... וזה נעשה בדרך כלל משבוע 14. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
מה החשש העולה מן הקביעה שיש כנראה אאורטה מורחבת? נבדק בהקדם אצל קרדיולוג ילדים מומחה, אבל תקופת החגים מעט מקשה עלינו למצוא תורים. נשמח לשמוע מה משמעות האאורטה המורחבת עד לביקור אצל הקרדיולוג. האם יש חשש שהתינוק יזקק לניתוח תיקון שלאחר הלידה? האם אאורטה יכולה להוות ממצא שפוגע בהתפתחות התקינה של התינוק? תודה, נולי כהן
יתכנו הרבה משמעויות לממצא כזה. לא ניתן לענות לך דרך האינטרנט. יש לשאול את הרופא הבודק ממה התרשם. בהחלט זה יכול להיות משהו משמעותי להתפתחות העובר והילד. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום אני בשבוע 6 + 4 ואני לפעמים מרגישה עייפות ותשישות, כעת יש לחץ במקום עבודתי ופשוט אין לי כח ואני רק מנסה לגרד את ה- 9 שעות עבודה, הבוסית שלי, שלא יודעת שאני בהריון מכריחה אותנו להישאר שעות נוספות ולפעמים אני נשארת כי אין לי ברירה גם 10.5ו- 11 שעות אבל אני ממש עייפה ונלחמת בגוף, האם זה מותר ולא מזיק? תודה
היא רוצה שנעבוד עד שעות הלילה המאוחרות
עבודה במשך שעות רבות ומשמרות איננה ממלצת בהריון ובחדשיים הראשונים בכלל זה. זה עלול לשבש את ההתפתחות התקינה של ההריון. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
ד"ר שלום, אני בשבוע 7 עם דימומים כבר כשבוע(הולך ובא). הייתי במיון כבר פעמים וראו דופק אבל ראו גם קריש דם ברחם, אתמול הייתי שוב במיון עקב דימומים ומין קרישי דם שיצאו לי.........ובבדיקה הרופא לא ראה דופק!!!!! אמרו לי לחכות עד יום חמישי ואז לבוא לבדוק שוב למרות שזה בטוח!! ואז אצטרך לעבור גרידה!!! אני מפחדת מאוד!!! לפני 5 חודשים עברתי הפסקת הריון עקב מום בשבוע 19. ד"ר האם זה בריא לחכות עד יום חמישי \ רביעי או שזה מסוכן ...... יש לי עדיין דימומים.. תודה....
אם אין דופק אז אין כל תועלת או תוחלת בהמתנה. ואפשר ורצוי לסיים כבר את ההריון. יתכן והרופא התרשם שיש סיכוי שהרחם יתרוקן מעצמו. וכך לחסוך לך את הגרידה. אבל אם אין לך חום, אז גם אין כל סכנה בהמתנה של 2-3 ימים. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום לקחתי כ- 3 חודשים ברצף כדורי חומצה פולית (בלי ברזל) ואז הפסקתי כ- חודשיים לפני שנכנסתי להריון (כי קראתי איפה שהוא שאסור להשתמש הרבה בחומצה פולית בתקופת הפוריות ואני כבר במשך השנתיים שניסיתי להיכנס להריון, לקחתי כמה חודשים ואז הפסקתי וחוזר חלילה) וכשגיליתי שאני בהריון (בשבוע החמישי בערך) התחלתי לקחת פרוגרד פוליק כי גיליתי שירד לי הברזל האם כמות החומצה הפולית בכדור זה, במקרה הזה, מספיקה או שצריך מינון יותר גבוה? כי הלכתי לעשות US בשבוע ה-6 (+5) וראו שיש רק שק הריון ואמרו שהגיל 5ש' (+4 האם יש קשר וחוץ מזה לפי גיל ה US שהרופאה אמרה לי זה כאילו שסופרים מיום הביוץ ולא מתאריך מחזור אחרון (שהיה שבועיים קודם לכן)
את צריכה 5 מ"ג ליום חומצה פולית. קחי איזה תכשיר שאת רוצה, ובתנאי שיכיל כמות זו. לא הבנתי למה את צריכה עכשיו ברזל. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
אני בחודש שמיני להריון. בניתוח שעברתילפני שנתיים התגלה כי אני רגישה לחומר ההרדמה האלוטן. האם יש בעיה לקבל אפידורל במהלך הלידה ? תודה
לא. באפידוראל לא משתמשים בהאלוטן. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
לרופאים שלום רב! בצעתי אתמול בדיקת דם אחרי העמסת סוכר של 50 מ"ג והתקבלה תוצאה של 68. הבנתי שמעל 140 מדובר בתוצאה שמחייבת העמסת סוכר של 100 מ"ג. האם התוצאה שהתקבלה נמצאת בנורמה או נמוכה מדי? מה בכלל הטווח התחתון של הבדיקה? בתודה מראש רוני
שכחתי לציין שהבדיקה נערכה בשבוע 26+1
התוצאה תקינה ואין קו תחתון לבדיקה זו. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
האם תשובה של בדיקת דם להריון (בטה) של 21.3 הינה חיובית ?? (בוצעה ביום בו הייתי אמורה לקבל מחזור)
כן, זה חיובי. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
על פי השקלול במחשב הסיכוי הוא : 1 : 882 על פי הגיל 1 : 501 על פי הבדיקה והגיל תודה
התוצאה תקינה בהגדרה הרפואית של, כלומר מעל 400. אין התוויה לברור נוסף. היות שזה גבולי, יש לגבות את התוצאה בסקירה מוקדמת וחלבון עוברי מורחב, כלומר, אינהיבין (בדיקת האינהיבין מתבצעת המעבדות זר). בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום, אני בחודש שמיני ומתלבטת איזו עגלת תינוק לקנות. האם התינוק חייב להיות במצב שכיבה של 180 מעלות בחצי השנה הראשונה, או האם עגלה המספקת מצב שכיבה של 175 מעלות תקינה גם היא?
התייעצי עם רופא ילדים בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר
שלום רב, באילו תכשירים יעילים יכולה להשתמש אישה הרה לטיפול בכינים בראש? תודה
יש להמנע מתכשירים המכילים לינדאן. פרמתרין מותר בהריון. התייעצי עם רופא עור או רופא משפחה. בברכה, דר' יפת יובל, רופא נשים סקירת מערכות, דיקור מי שפיר והריונות בסיכון גבוה בזל 35 תל אביב, 035453333 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר