פורום הריון ולידה

קשה לי להחליט האם לערוך מי שפיר (ע"פ תוצאות השקיפות - הסיכון הוא 1:3000). מה שיעזור להכריע הוא ידע: האם ידוע על נשים שתוצאות שקיפות עורפית וחלבון עוברי לא העידו על סיכון, ואכן אותן נשים לא ביצעו מי שפיר, אולם ילדו ילדים בעלי מומים (או להפך, עברו לידה מוקדמת כיוון שבבדיקת מי השפיר אותרו מומים, זאת למרות שלא היה מקום לחשש למומים אלו על סמך החלבון העוברי והשקיפות העורפית)? אני מאוד מוטרדת ולא מצליחה להחליט האם לבצע את הבדיקה, והמידע הזה יעזור לי מאוד. המון תודה מראש.

ראי תשובה במקום אחר בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב! מצטערת על אורך המכתב, הוא נכתב מתוך מצוקה נפשית קשה וזעקה לעזרה במתן תשובות. בשבוע 23 בסקירת מערכות נמצא אצלי מיעוט מי שפיר (7). עד אז כל הבדיקות היו תקינות, כולל שקיפות עורפית. האמת היא שמאז שקיפות העורפית עד השבוע 23 לא בצעתי בדיקות אולטרסאונד וקשה לדעת ממתי המיעוט. לפני שבועיים אושפזתי בבית חולים למעקב. ביצעתי דיקור מי שפיר לשלילת ירידת מים ולבדיקות גנטיות. בבדיקות לא נראה שהייתה ירידת מים ולא היה זיהום של מי שפיר. חלק של בדיקות גנטיות וחלק של בדיקת סטורצ' עדיין לא הגיעו. עד כה קצב גדילת העובר היה תקין, אך בבדיקה האחרונה הוא שקל 560 גרם בשבוע 24, והבנתי שזה מעט נמוך מהנורמה (אבל אני מניחה שיש גם סטיות של מכשיר). כעת אני בשבוע 25 ובבדיקה אחרונה כמות המים עמדה על 6. היום ביקשתי להשתתחרר מבית החולים עד לקבלת תוצאות הבדיקות למנוחה בבית (נכנסתי למצב נפשי קשה ביותר שמקשה עלי מאוד להתמודד עם מחשבות ופחדים לגבי העתיד). אחד הרופאים אמר לי שהעובר יכול להיוולד מלא מומים או למות לפני הלידה. קשה לתאר מה עובר עלי בשבועיים האלו... שאלות. האם באמת המצב עד כדי כך חמור? אם תוצאות של כל הבדיקות יגיעו תקינות (עד כה הכל היה תקין) עד איזה שבוע ניתן למשוך את ההריון במצב כזה? אילו תוצאות והשלכות של הריון כזה עלוליות להיות? אני יודעת שאני מבקשת תשובות לשאלות מורכבות, אשמח גם לתשובות חלקיות או קישורים. תודה רבה רבה על כל תשובה.

אם הכל תקין פרט למיעוט מי פיר והאטה בצמיחה, אז מדובר בהפרעה קשה בתפקוד השליה. הריון יכול להמשך כך מספר חדשים, ולהסתיים בלידת ילד בריא, אך הוא גם יכול להגמר רע מבחינת העובר. זה לא נושא לאינטרנט. זה נושא לדיון צוות של רופאים בכירים במחלקה, ולהציג לך בצורה מסודרת את האפשרויות השונות. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

יש לציין שכל הזרימות לשילייה נבדקו ונמצאו היו תקינות.

שלום רב, לפני מספר ימים גיליתי שאני בהריון (תאריך אחרון של תחילת הוסת 06/05) זהו הריון שלישי כיום או יומיים לאחר הביוץ ביקרתי אצל רופא השיניים ועברתי צילום. האם יש בכך סכנה לעובר? תודה שרון

אם מדובר בצילום נשך של שן בודדת לא צריכה להיות בעיה. אבל איני מבין מה גרם לך לא לחשוב על כך טרם הצילום, אם את יודעת שאת מנסה להרות. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

לפני שבוע ילדתי את בתי ה-3. יומים לפני הלידה חשתי מה שנקרא תחושת נימול בקצות האצבעות ולאחר הלידה המצב רק החמיר בבי"ח אמרו שעד 5 ימים זה עובר,התחושה לא עברה אלא להפך ממש כף היד רדומה ותחושה כאילו היד במלחצים כל הזמן,אציין שגם הרגלים נפוחות מאוד. מה לעשות?ומה הסבר לתופעה?

בקשי בדיקה נוירולוגית. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

אני חוזרת על שאלתי בעקבות בקשתך לעוד נתונים בעברי 3 הריונות. הריון ראשון - חשד להריון מחוץ לרחם והפלה טבעית, הריון שני - תקין, לידה בשבוע 38 ילד במשקל 3.300 והריון שלישי - לידה בשבוע 27 פג במשקל קילו בריא ושלם. בלידה אובחן קריש דם בשליה והומלץ על בירור לקרישיות יתר (לא נשלח לפתולוגיה) - סביר להניח שהיתה היפרדות שליה(בסיכום לידה רשום - שליה קלינית עם סימני הפרדות). בבירור קרישיות לאחר 3 חודשים אובחנה בעיה של קרישיות יתר (APLA), בבירור נוסף, לאחר חצי שנה, שוב נראו סימנים לבעיה בקרישיות יתר. מבירור עם המטולוג ורופא נשים נמסר לי כי כל הריון נוסף יחייב טיפול ב- Clexan. לאחר 3 שנים מהלידה בוצע בירור נוסף לגבי קרישיות יתר ונמצא כי כל הבדיקות תקינות ואין ממצא לקרישיות יתר ועפ"י המטולוג אין סיבה ל- Clexan במקרה של הריון. היום - אני מתכננת הריון וביצעתי שוב בדיקות מקיפות וכוללות (כולל הומוצסטאין) לבירור קרישיות . כל הבדיקות חזרו תקינות ורופא הנשים המליץ על הריון ללא טיפול נוגד קרישה. אני מתלבטת כי רופא הנשים שראה אותי לאחר הלידה השניה אמר שבכל מקרה, גם אם יתברר לאחר מספר שנים שאינני סובלת מקרישיות יתר - אצטרך טיפול ב- קלקסן. מה דעתך? האם לא שווה להיות בטוח ולקחת את הטיפול בכל מקרה בהריון?

הבעיה עם APLA שהמצב דינמי, ומשתנה לסירוגין עם הזמן. או שתבדקי רמת נוגדנים כל 6 שבועות ורק אם שלילי תמשיכי ללא טיפול, או שתקחי קלקסאן, לפחות בשליש הראשון, בו נבנית השליה. אגב האם היה חלבון עווברי חריג בהריון עם הלידה המוקדמת? הנושא הזה עדיין שנוי במחלוקת בין הרופאים. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

בתשובה לשאלתך... החלבון העוברי היה תקין לחלוטין בהריון עם הלידה המוקדמת. עוד רציתי להוסיף שלא היו שום הפלות למעת ההריון הראשון שכנראה היה מחוץ לרחם. בהריון השלישי בו ילדתי בשבוע 27 הספקתי לטוס פעמיים: בשבוע 14 ובשבוע 25. יכול להיות שלטיסות היתה השפעה על הלידה המוקדמת? ולאו דוקא לקרישיות יתר. האם השימוש בקלקסן הוא בעל תופעות לוואי כלשהם על ההריון - אם לא אולי עדיף לקחת בכל מקרה כדי להיות בצד הבטוח? תודה רבה

שלום וברכה! אני בת 25 ויש לי מחזור מאוד מאוד לא סדיר,תמיד מאחר.... לפני שבוע וחצי קיבלתי את המחזור לאחר איחור של שבועיים וכבר הספקתי לעשות בדיקת הריון לפניו שיצאה שלילית.... אינני משתמשת בגלולה [עדיין],רק בקונדום..... לפני יומיים,שמתי לב לטיפות דם בשתן,הכמות כלל אינה גדולה, אך זה מאוד מאוד מוזר... האם זה קשור לאי הסדירות במחזור? האם יש סיכוי שאני בהריון,למרות שכבר קיבלתי מחזור לפני כשבועיים ומאז לא קיימתי יחסי מין? אבקש לציין שהאיחור במחזור נובע מכך [כנראה] שאני נמצאת בתקופה מאוד מאוד לחוצה כרגע..... אשמח לתגובות מקצועיות ואם תוכלו להרגיע אותי בעיניין ההריון - אשמח....תודה רבה!

בצעי בדיקת דם להריון, ושובי אלינו אם התשובה חיובית, אחרת, פני לפורום גינקולוגיה. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום לכן! מי מכן שבצעה בדיקת דם לבטא, כשחשבה שהיא בהריון ספונטני. כמה זמן לאחר בצוע הבדיקה ראיתן את התשובה באינטרנט? אני שואלת כי הבוקר בצעתי בדיקה ועדיין אין תשובה באתר, וגם לא במעבדה והסניף שלנו סגור, וזה כבר מטריף אותנו.

זה משתנה. הכי מוקדם שיצא לי לראות זה בצהריים והכי מאוחר רק אחרי חצות. האם אין סניף נוסף באזור מגוריך בו תוכלי להוציא מהבדיקומט?

בעלי ניגש עכשיו לסניף שבו נמצא המוקד של שעות הערב לבדוק במכשיר שם. שם הרי פותחים רק ב-7 בערב, אז הוא ינסה להוציא מהמכשיר שם. אבל אני כבר מתחילה לחשוש שהבדיקה אבדה.

שלום, אני מעוניינת לטוס בחודש 27 לשבוע (אירופה). כיצד אוכל לבטח את עצמי? האם עלות של ביטוח כזה סבירה?

אם הבדיקה לא סומנה כדחופה, התוצאה תתקבל מחר. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

כמה זמן לאחר דיקור מי שפיר ניתן לקיים יחסי מין?

אם הכל בסדר, כשבוע. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, עשיתי שבוע שעבר בדיקת המסת סוכר והתוצאה שהתקבלה: glucose = 216.1 האם התוצאה נורמלית? צריך להדאיג?

לא צריך לדאוג, אבל יש לך סוכרת הריונית. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום לד"ר יפת אני כבר בשבוע 39+5. בימים האחרונים מופיעות התקשויות שאינן מלוות בכאבים (לאורך כל היום באופן לא סדיר). ביומיים האחרונים נדמה לי שבין ההתקשויות, הבטן קשה מהרגיל (לא כל הזמן). מרגישה תנועות עובר. האם זה מצריך בדיקה?

כן בהחלט, מוניטור ואולטרסאונד ובדיקת רופא. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

הרווחים בין המחזורים האחרונים שלי הולכים וגדלים (אני ללא אמצעי מניעה ומנסה להיכנס להיריון). המחזור האחרון שלי היה לפני 35 יום ועדיין לא הגיע. עשיתי 2 בדיקות הריון ביתיות ויצאה תוצאה שלילית.האם יש כאן סיבה לדאגה ? האם תיתכן תשובה שלילית להריון בבדיקה ביתית גם כאשר ההריון הוא מחוץ לרחם ? פרט לערכה לבדיקת ביוץ, מה ניתן לעשות על מנת לדעת מתי המועד הנכון להפריה? תודה !

פני לפורום גינקולוגיה

שלום אני בהריון בשבוע 30 עשיתי בדיקת אולטרסאונד ונאמר לי שהעצמות הארוכות של העובר קצרות (לא התפתחו בהתאם ) נמצאים כרגע על אחוזון 5 מה משמעות הדבר ומה הסבירות שיהיה איזה מום לעובר

לא ניתן להעריך בלי בדיקה חוזרת בהפרש של שבועיים. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

בחודש מרץ עשיתי בדיקות דם הטסיות יצא תוצאה של 141 השבוע עשיתי שוב בדיקת טסיות (בין היתר) ירד ל 131 מה זה בדיוק טסיות- PLATELETS ? והאם הירידה נורמלית? האם זה קשור לברזל???

זה תא האחראי על חלק מתהליכי קרישת הדם. את מתארת ירידה סבירה, אך נדרש מעקב, ביחוד אם את לא בסוף ההריון. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

היי, לקחתי גלולה שאחרי. כתוב בהוראות לקחת את הגלולה השניה לאחר 12 שעות, אך לא יותר מ-16 שעות. בטעות לקחתי את הגלולה השניה לאחר 16 שעות ו-45 דקות. האם זה משמעותי, האם זה לגמרי חסר אפקט בגלל האיחור? תודה.

פני לפורום גינקולוגיה

שלום רב, אני בשבוע 35 להריוני, בפגישתי האחרונה(בשבוע 34.4) אצל הרופא נאמר לי כי העובר שוקל 2,491 רציתי לשאול מס' שאלות: 1) האם ניתן להעריך את משקלו לכשיוולד? (ת.משוער 9.7.05) 2) האם עליי להירשם לפני בואי ללידה בביה"ח? 3) מתי וע"י מי מתרחשת הבדיקה הגניקולוגית של צוואר הרחם? 4) האם ביה"ח בלינסון תומך בשיטת הביות? 5) האם בטן קשה מצביעה על מיקומו של התינוק? 6) האם מרחב התינוק מושפע מגודל בטנה של היולדת, האם יש השפעה לכך בהתרוצצותו המרובה בבטני הקטנה? תודה רבה מיכל

1) הנבואה נתנה לשוטים, אבל את יכולה לחשב כמה ישקול אם יגדל כל שבוע ב150-200 גרם. 2) לא צריך להירשם 3) הבדיקה נעשית אם יש מחשבה שאת נכנסת ללידה. היא נעשית, אני מקווה, על רופא או מיילדת. 4) התקשרי לשם, אינני יודע 5) לא. בטן קשה זה ציר. 6) זה את צריכה לשאול רופא שבודק אותך. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

המון תודה

על לא דבר

אני הכנתי היום שיפודים של עוף הודו על מנגל חשמלי. כשאכלתי שמתי לב שהעוף בפנים היה קצת אדום. כאילו הוא לא התבשל מספיק. אז הפסקתי לאכול ושמתי את השיפודים עוד כמה דקות על המנגל החשמלי. אני לא מחוסנת לטוקסופלזמה ואני דואגת שאולי נדבקתי במחלה . האם יש סיכוי שקיבלתי את המחלה ?

לא נראה לי. את רוצה להיות בטוחה? בצעי בדיקת נוגדנים עוד חודש. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

כאשר מיתגלה טפיל של טוקסופזמה במהלך שליש ראשון של ההריון האם ניתן לדעת דרך בדיקה כלשהי האם החיידק עבר או פגע בתינוק אני מקבלת אנטיביטיקה אבל שוקלת דרכים אחרות לסיום ההריון במידה ותהיי פגיעה זקוקה לתשובה דחופה אני בשבוע 15

שלום, לפני כשבועיים גילו אצלי כי ההריון שלי לא תקין והוא כנראה נמצא בחצוצרה השמאלית שלי (אני אמורה להיות בשבוע ה-7 אך מה שראו זה תצוצרה מוגדלת ולכן ההשערה ). התאשפזתי בביה"ח בשבוע שעבר וביום רביעי(25.05) קיבלתי זריקה0אינני זוכרת את שמה אך אני מניחה שאתה יודע במה מדובר). בביה"ח עשיתי בדיקת דם והבטא היתה 169 אתמול עשיתי שוב בדיקת דם והבטא היתה 133 אני יודעת שהזריקה פועלת מאד לאט אך השאלה היא אם עד כדי כך לאט? כמו כן האם יש בעיה עם יחסי מין? האם אצטרך אמצעי מניעה? מחכה לתשובה יומטוב ר.י

כל עוד זה יורד זה תקין, ולא חשוב הקצב. חשוב מאד להמנע מהריון עד שהספור נגמר לגמרי!!, ואז לחבות לווסת רגיל, ולתת לחודש נוסף תקין לחלוף ללא הריון. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

עברתי קיסרי לפני שנתיים וחצי (תאומים) אשר עבר בהצלחה כעת אני שוב בהריון, שבוע 35 ואני מעונינת לעבור שוב ניתוח קיסרי (אין סיבה רפואית ספציפית). מה הסיכונים הטמונים בכך? שמעתי רופא בערוץ 2 שדיבר על מצוקה בנשימת התינוק כאשר מדובר בניתוח קיסרי שני, האם זו עובדה ידועה?

המשמעות היחידה לניתוח בהיותו שני היא אמהית ולא עוברית. זה שוב פתיחת בטן, שוב הדבקויות ושוב סכנה לפגיעה באברים סמוכים, כאשר מניתוח לניתוח הסיכון עולה. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם ניתן לשמוע דופק עובר בעזרת סטטוסקופ? מאיזה שבוע? האם קיים הבדל בין טווח דופק תקין אצל עוברים לבין בני אדם בגילאים שונים- מהו?

נדרש סטטוסקופ מיוחד לעוברים, לא הרגיל. דופק עוברי הוא סביב 140, ובמבוגרים סביב 80. כיום בישראל, להערכתי, לא תמצאי את המכשיר המיוחד הנ"ל אלא לכל הפחות מכשיר אלקטרוני השומע דופק עוברי בטכניקה של אולטרסאונד, רק בלי תמונה. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום אני בשבוע 9 ועד לפני יומיים היתה לי רגישות בחזה כמו לפני מחזור וכבר יומיים שאני לא מרגישה את זה השאלה האם הרגישות צריכה להיות כל ההריון? ואם לא מתי מפסיקים להרגיש את התפיחות? ואולי משהו לא בסדר עם ההריון? אני די חרדה מחכה לתשובה שלך תודה

השינויים שתיארת הם סימן מאד קלוש לתקלה בהריון. אבל, משהעלית את השאלה ואת מודאגת בצעי אולטרסאונד כדי לוודא את תקינות ההריון. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

האם מותר לאכול מונוסודיום גלוטומט בהריון? ראיתי שכמעט על כל המוצרים שמכינים מהם תבשילים מוכנים (פתיתים, מרקים, תיבוליות של קנור ועוד) יש את התוסף הזה. ואם אסור לאכול, האם זה גרם נזק לעובר ? אני בשבוע 18

לא ידועלי על נזק לעוברים מחומר זה. פני למכון ליעוץ תרופתי בהריון בבילנסון או אסף הורופא או בירושלים: פקס: 026241328. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

בהמשך לפניתי הקודמת, אשמח לדעת האם קיים סיכון כלשהו במתן זריקת אנטי D בשבוע 36\37 למהלך לידה תקין? והאם יש בכלל טעם לבצע את הזריקה בשבוע זה ,אם אלה הממצאים הבאים- (אני RH שלילי ,תוצאות קומבס - שלילי ,סוג הדם של בני בלידה הקודמת A- ,אני עם אותו הבן זוג, לא קיבלתי זריקת אנטי D לאחר הלידה הקודמת ולא בשבוע 28 בהריון הנוכחי). אשמח לתשובה מהירה... תודה.

אין כל סיכון בזריקה אלא רק בהימנעות ממנה בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

אתה כתבת לי שצום ממושך בלילה( 8-9 שעות) יכול לגרום לאצטון. מה הנזק שיכול להיגרם לעובר עקב כך ? ומה אפשר לעשות כדי למנוע את האצטון בלילה שאני ישנה. לכוון לי שעון לאמצע הלילה ולאכול ?

לא ניתן להצביע על לקוי מוגדר שזה גורם, אבל שינוי החומציות בוודאי אינו ממלץ. אכלי ושתי משהו קל , מאוחר ככל האפשר, ושוב בבוקר מוקדם ככל האפשר, ובואי ונבדוק שתן לאצטון.

שלום, כבר שלושה ימים שיש לי כאבים בבטן התחתונה, בצד ימין למטה. דומה לכאבים של ביוץ, אני יודעת שבשלבים האלה של ההיריון הרחם ומתרחב ויש כאבים האם הכאבים אמורים להיות כאלה נוראיים... תודה על ההתייחסות.

הכאבים הם שכיחים וניתן להגיד שזה תקין רק אחרי בדיקה יסודית. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, אני בשבוע 38 בעלת RH שלילי (אני A- בעלי A+) מדובר בהריון שני (הריון ראשון הסתיים בהפלה בשבוע מוקדם כאשר מיד אחריו קיבלתי זריקת אנטי די). בהריון זה קיבלתי שוב זריקת אנטי די כמקובל בשבוע 28. השבוע ביצעתי בדיקות דם, ביניהן בדיקת INDIRECT COOMBS כאשר התוצאה הינה POSITIVE ANTI D 1;2 הבנתי כי תוצאה זו תקינה ונובעת מהזריקה שקיבלתי,כאשר רמת הנוגדנים נמוכה. האם ישנה סכנה כלשהי עבור העובר שיוולד במידה וסוג הדם שלו לא יהיה זהה לשלי? תודה אורית

ברמת נוגדנים כזו, הסבירות לבעיה לילוד היא נמוכה ביותר. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

אני ב"ה בהריון שבוע 11,רציתי לשאול האם זה נורמלי שיש תופעה של שיעור יתר בקו הבטן מתחת לטבור וגם בהמשך הקו עד החזה? אם זו תופעה "נורמלית" האם ישנו כדור נגד? **אולי חשוב לציין כי בעקבות שחלות פוליציסטיות השתמשתי ב"דיאנה" לגלולות למניעת הריון ואכן מבחינת שיעור ופצעי אקנה זה עזר לי מאוד..אבל כעת השיעור הוא חמור מבעבר!!!, כלומר לפני לקיחת הגלולות... אודה לתשובתך.

זה נורמאלי, בגלל הפרוגסטרון, אין לזה תרופה אלא לחכות לסוף ההריון. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

רציתי רק שתשים לב לתגובה שלי ב"חוסר הצלחה," כמה שורות מתחת להודעה זו. תודה לך. סתיו

עניתי לך שם

האם שימוש בטופומאקס טרטולוגי להריון לאשה הסובלת מאפילפסיה

כל התרופות נגד אפילפסיה הן טרטוגניות. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב. אני בשבוע ה-14 להריוני וסובלת (מאוד!) מבחילות ומהקאות על בסיס יומיומי. לאחרונה גם אני סובלת מכאב קבוע בצד ימין של הבטן, בערך בין הפופיק למותן הימנית. רופא הנשים אומר שאין מה לדאוג, אך קראתי במקום אחר שעלול להיות חשש לדלקת בכיס המרה או בלבלב. האם להיות רגועה וכיצד לבדוק זאת? תודה מראש.

בקשי להבדק על ידי כירורג ולשקול אולטרסאונד של הבטן העליונה. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום ד"ר, הופתעתי לגלות שעוד לא נשאלה אף שאלה בנושא הזה בפורום... אשתי ואני נחשפנו לאחרונה לשירותי איחסון תאי גזע ע"י חברה בשם קריו-סל. הייתי מאוד שמח לשמוע את דעתך בעניין, עד כמה זה נפוץ/מקובל ובמיוחד מומלץ? האם כל האחריות בנטילת תאי הגזע מחבל הטבור מיד לאחר הלידה "נופלת" על הבעל? כיצד "מתפעלים" את הפרוצדורה של לקיחת הדגימה? היכן ניתן למצוא חומר / המלצות או מחקרים בעניין?

יש מידע ב GOOGLE, חפש שם. ב"שיבא" יש חברה בהסכם, שאז האחריות היא על צוות חדר לידה. חברות אחרות, האחריות היא עליהן ובני הזוג. יתרונן הוא במחירן הזול יותר. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

אני בהיריון ראשון, שבוע 11, בת 31 בכל מקרה מתכוונת לערוך בדיקת מי שפיר. האם יש גם צורך לערוך בדיקת שקיפות עורפית או שאפשר לוותר? האם אפשר לוותר על עוד בדיקות? תודה מראש

לכאורה אם תבצעי דיקור אז בדיקת השקיפות מאבדת חלק ניכר מערכה, לא הכל. אבל חשבי מה יהיה אם לקראת הדיקור יהיו בעיות כמו דימום או התכווצויות, ותרצי להמנע מדיקור עקב הסיכון המוגבר? או אז תצטערי שלא בצעת בדיקת שקיפות עורפית. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

דר' יובל שלום אני בשבוע ה- 26 וסובלת קשות מכאבי גב (בחלק האמצעי) אינני יכוליה לשבת יותר מחצי שעה רצוף אני יודעת שאסור לעשות עיסוי בזמן ההריון - איזה טיפול אתה ממליץ - אינני יכולה לסבול את הכאבים תודה

1) מותר עיסוי בהריון 2) גשי לאורתופד, לוודא שאין סכנה לנזק עצבי. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

מהי בדיקת TSH ומה המשמעות של הערך 1.21 ?

זו בדיקה כללית לתפקוד בלוטת המגן. הערך שציינת, אם הוא בתוך הנורמה אז הבדיקה תקינה. תחום הנורמה שונה בין המעבדות, ואמור להיות מצויין בדף ההתשובה. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

אני נמצאת בשבוע 32 להריוני הראשון, לפני 3 שבועות חליתי בוירוס cmv (הדבקות ראשונית) היה לי חום במשך 5-6 ימים (חום גבוה) והופיעו לי פצעים בחלל הפה שעקב כך ירדתי4 ק"ג בשבוע מאחר ולא יכולתי לאכול. תוצאות הבדיקה הראשונה IGM- חיובי ו- IGG 0.15 לאחר שבועיים ביצעתי בדיקה חוזרת ונמצא IGM-חיובי ו-IGG 0.12 נאמר לי שעלי להמתין 6-7 שבועות מהמחלה ולבצע דיקור מי שפיר. אני ממש מודאגת וחוששת למצבי, ברצוני לדעת בבירור מה משמעות התוצאה של הבדיקה האם הועבר נמצא בסיכון הדבקה גבוה בחודש כה מתקדם, הבנתי שהסיכון בהדבקותהעובר גבוהה יותר במחצית הראשונה של ההריון. מה הסיכון שטמון בביצוע מי שפיר בשבועות כה מתקדמים? אשמח לקבל תשובה בהקדם האפשרי.

נראה לי שחודש מספיק, כלומר בצעי דיקור בשבוע הבא. בהחלט העובר עלול להפגע גם בזיהום מאוחר. הסיכון בדיקור הוא לידה מוקדמת, מה עוד שיתכן ושתתרחש טרם קבלת תוצאות הדיקור. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני בשבוע 34 ועלי לבצע בדיקת מי שפיר כי יש חשש שהעובר נדבק ב-cmv שאלתי היא כמה זמן מביצוע הבדיקה מקבלים תוצאה? והאם יש סיכון בבדיקה? האם ישנה אפשרות שהעובר ידקר עקב הבדיקה? הבנתי שהבדיקה יכולה לגרום לזירוז לידה ומה אם תהיה לידה ולא אדע את תוצאות הבדיקה? מה עושים במקרה כזה? תודה מראש

אני מפשת המלצות על רופא לסקירת מערכות מוקדמת באזור המרכז. המליצו לי פעם על רופא מסוים אולם אינני זוכרת כרגע את שמו. אנא צרפו לי שמות של רופאים מומלצים- ואם הוא יהיה ביניהם אז אני לבטח אזכר. תודה

בהצלחה בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

לדר' יובל יפת ולדר' יובל עוז שלום רב. ברצוני לשאול האם קימות גלולות למניעת הריון הזמן הנקה? ואם כן כיצד הם ניקראות תודה מראש זוהר

יש: CERAZETTE בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

את תחילת הריוני התחלתי עם רמה של 270 כיום אני בשבוע ה- 32 והבדיקה האחרונה הראתה מגמה שוב של ירידה ל-129 .האם אני צריכה להיות במעקב של מרפאה המטולוגית. ומאיזה רמה אני בסיכון. ושאלה אחרונה האם יש קשר לתזונה.

המשיכי מעקב עד רמה של מאה אלף ושובי אלינו אז. אין קשר לתזונה. בברכה, דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רציתי לשאול מי מזיק יותר לעובר סיגריה או מריחואנה? או שניהם באותה מידה? ועוד שאלה מוזרה על הדרך: מתי העישון מזיק יותר להתפתחות העובר? בחודשים הראשונים ? או בחודשים מתקדמים? תודה וסליחה.

שניהם מזיקים ורעים. בכל ההריון. אוי לך ולילדך אם זו ההתלבטות שלך לגביו...... אני מעדיף לסיים בזה. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום לרופאים, אני קרובה ל43, 2 ילדים - ראשון ניתוח קיסרי עקב תנוחת התינוק ושניה לידה רגילה. 2 הריונות תקינים. לפני כ-4 שנים בניסיון להרות היה לי הריון מחוץ לרחם.-אקטופי, עברתי קריטת חצוצרה בניתוח בטן. מאז, עברתי עוד 4ה ריונות(סה"כ 7 הריונות) שלא התפתחו, לא הופיע דופק עוברי: 2גרידות, 2 שאיבות - חומר הריוני תקין, והפלה אחת שלימה. אני נכנסת להריון בלי בעיה. בבדיקות שעברתי נמצא שאני נשאית של פקטור 5 ו - mtfhr , לכן בשתי ההריונות האחרונים קיבלתי טיפול בקלקסן 40 ובמיקרופירין ולמרות זאת ההריונות לא הצליחו. אני כבר קרובה לוויתור על העניין - משילוב סיבות של גיל והקושי הנפשי הכרוך בזה אולם לפני שאני "סוגרת" את הדלת אני מבקשת את חוות דעתכם ואם היו בדיקות נוספות שהייתם רואים לנכון שאעשה. בעלי ואני עברנו בדיקות כרומוזומליות - לשנינו היתה תשובה תקינה. בדיקות הורמונליות גם תקינות אצלי. תשובת הרופאים היא שכפי הנראה הבייציות שלי כבר לא טובות. מעולם לא דיברו על טיפולי IVF הייתי רוצה לדעת אם זה משהו שיכול לעבוד אצלי, גם אם מדובר בתשלום פרטי. אשמח לקבל את חוות דעתכם. בברכה, סתיו.

אני מסכים שהכי סביר שהבעיה היא הגיל. גם אם ההריון לא יפול בראשיתו, עדיין את בסיכון מוגבר לסיבוכי הריון בהמשכו, כולל דיקור מי שפיר שיהיה עליך לבצע. אם הכשלון משפיע עליך כה קשה, אז מן הראוי שתשקלי להפסיק עם העניין, אבל אין להבין מדברי שמבחינה רפואית אני סבור שאל לך להרות שוב. הפריה חוץ גופית לא צעזור לך אלא רק תקשה, אלא אם את הולכת על תרומת ביצית. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

לד"ר יובל יפת, אני מעריכה מאוד את תשובתך המלאה והמידית. עוד שאלה קטנה: ואם הייתי בת 25-30 , והייתי פונה אם אותה השאלה? (חוץ מפיתרון של תרומת בייצית.) חוץ מזה, נניח שהשתמתשתי בתרומת בייצית ועדיין ההריון לא מצליח, אילו מסקנות אפשר להסיק אז? למה כל החקירות? כי אני רואה סביבי מספיק נשים בגילי שכן מצליחות לעבור הריון בהצלחה, ויש בי תחושה(לא ב-100%) שעניין הגיל הוא תשובה שנותנים כשלא יודעים מה עוד להגיד. אני לא מתכוונת להעליב או להוריד מערכך - באמת שלא, ההפך, דרך התיחסותך אל שאלתי (כשבפורום אחר השאלה שלי כבר "התיבשה" לה) מעניקה לי את הנוחות לפתוח בפניך את אשר בליבי. ויש להניח שאני פשוט כל-כך רוצה תשובה, להבין למה כל זה קרה ככה. אז ד"ר יובל, אני מקווה שאני לא יותר מדי מטריחה, ובאמת, תודה לך. סתיו.

http://www.ynet.co.il/articles/0,7340,L-2653234,00.html מי ששקל לשאוב דם טבורי במהלך הלידה - קחו לתשומת ליבכם , ידוע לי על עוד חברות , שהתחילו לפעול בישראל .. אני אבדוק ואמשיך לעדכן

לא הבנתי את עניין הרשלנות.

אני מעדכנת אותך לגבי שירות תא לחיים חברה שלי רכשה את השירות והיא מאוד מרוצה ממליצה בחום 1-700700577

אולי פעם אחת ולתמיד נעשה סדר בבלאגן בהריון מותר או אסור לטוס? מאיזה שבוע מותר-ומאיזה אסור ?? מה הסכנות בטיסה בהריון? (קראתי באיזה מקום לגבי סיכון ללידה מוקדמת..) וממתי עד מתי לא מבטחים אישה הרה בטיסה?? תודה מראש על ההתיחסות

סדר בבאלאגן לא נעשה כעת. רק תשמעי דיעה נוספת. אין כל איסור על טיסה בהריון, בשום שלב. כל שההריון מתקדם זה קשה יותר אבל אין קו מפריד בין מותר לאסור. יש להקפיד על מינימום מאמץ סביב הטיסה עצמה, כי ההתנהלות סביב טיסות היא תמיד מורכבת. בטיסה יש להקפיד על תנועה , שתיה מרובה, והמנעות ככל הניתן מישיבה ממושכת במושבים הצפופים של מחלקת התיירים. לגבי הביטוח - אינני הכתובת לשאלה זו. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום דר יובל יפת אני בת 35 הריון ראשון לפני כחמש שנים חליתי במחלת הנשיקה והיה לי cmv חיובי ב2001 בבדיקות הייתי שלילית וכמו כן ב2003 כעת אני בשבוע שמיני בבדיקות דם נמצא לי igg 250 igm חיובי avidity גדול מ45 אחוז אני מאד מאד מודאגת השאלה היא מה עלי לעשות ואיך להתיחס לתוצאות אלו אני מאד מאד אודה לך אם תסביר לי זה המשך להתכתבות קודמת שלא עניתה לי ובקשתה שאכתוב שוב בתודה

התוצאות יכולות להתאים לזיהום חוזר ב CMV, ואז הדרך לוודא שהעובר בסדר היא על ידי דיקור מי שפיר. שלב ראשון, לחזור על בדיקת הדם בהפרש של 3-4 שבועות מהקודמת. נראה לי שנכון במצב זה להיות מטופל על ידי מומחה ישירות פנים מול פנים ולא דרך האינטרנט. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

ביצעתי אולסטרה סאונד שגרתי להערכת משקל ומעקב גדילה, ונמצא גידול שהוגדר ע"י הרופא כציסטלי בגודל 22 * 9 מ"מ מתחת לכבד שיכול להיות כיס מרה מורחב. מה ההשלכות של ציסטה במקום כזה או מה ההשלכות של כיס מרה מורחב במידה ואכן בזה מדובר?

אם מרקם הכבד ודרכי המרה תקינים, אז אין בעיה. השאלה מה הביטחון שזה כיס מרה ולא ממצא אחר. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

קראתי שצום ממושך יכול לגרום לאצטון בגוף. למה הכוונה צום ממושך ? גם בלילה שאני ישנה אני לא אוכלת או שותה לפחות 8-9 שעות. האם זה יכול לגרום לאצטון בגוף ? אני רוצה לציין שאני קמה רעבה בבוקר וישר אוכלת קורנפלקס עם חלב.

גם צום של לילה יכול לגרום לכך. בדיקת שתן ראשון על הבוקר תגלה לך זאת. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום. אני בשבוע 17, ועשיתי ביום ששי האחרון סקירת מערכות ראשונה. במהלך הסקירה נמצאו שני ממצאים: נקודה אקוגנית בחדר שמאל בלב והרחבה של אגני כליות (3.5 מילימטר כל אחד). על-פי רופא הנשים שלי, כל ממצא בפני עצמו אינו מדאיג במיוחד, אך הצירוף שלהם ביחד יכול להעיד על בעיה כגון מונגולאידם. האם שני הממצאים הללו מדאיגים? האם יש לבצע בדיקת מי שפיר? יש לציין, אם זה רלוונטי, בדיקת שקיפות יצאה 1:20,000, והיום עשיתי חלבון עוברי. אני ממש מודאגת, אודה לכם על תשובה בהקדם. תודה.

הכל גבולי, וקשור בסבירות נמוכה לבעיה, אבל אין דעה אחידה לגבי משמעות הממצאים. נראה לי נכון בשלב זה לגשת ליועץ גנטי. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

תודה רבה על התגובה המהירה.

אני לקחתי חומצה פולית שלושה חודשים לפני ההריון ושלושה חודשים בתקופת ההריון.(עד חודש שלישי). אני היום בשבוע 18. האם הייתי צריכה להמשיך לקחת עד סוף ההריון ?

אם מדובר בנטילה שגרתית, ללא סיבה מיוחדת, אז את יכולה להפסיק. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום, אני בת 32, נמצאת כרגע בשבוע 12 להריון ראשון, מטופלת ב- ELTROXIN. בבדיקת דם התגלה ערך PROTEIN S = 39.8 בבדיקת אולטרסאונד נצפתה "הרחבה ניכרת סביב תפולות" הטיפול שניתן: CLEXAN 40MG עד 3 שבועות לאחר הלידה. השאלות שלי הן: 1. האם לאור הממצאים זהו הטיפול היחיד המתאים, או שיש אלטרנטיבה? 2.האם יש צורך לערוך בדיקות לרמת דילול הדם במהלך הטיפול, ובאיזו תדירות? בתודה, דנה.

אינני מבין מדוע את צריכה קלקסאן, רמת חלבון S יכולה לנבוע מההריון, והתיאור שנתת לגבי האולטרסאונד לא ברור לי כלל. או שאת לא מוסרת מידע מלא על בעייתך. שהי סתם כך לא בודקים חלבון S. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

שלום רב, אני בשבוע ה11 להריוני, לפני ההריון עישנתי קופסא וחצי ליום מרגע הבשורה ירדתי ל 5 סיגריות ביום אני יודעת שעדיף בלי אבל 5 סיגריות זה נורא? תודה הריונית טרייה

הפסיקי לעשן לחלוטין, החל מאתמול. !!! דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר

מחר יש לי תור לשיננית. רציתי לשאול אם מותר ללכת לשיננית בהריון ? ומדוע אני צריכה לידע את השיננית שאני בהריון ?

מותר שיננית בהריון. זה עיקרון שכל גורם המטפל באשה בהריון. צריך לדעת על כך. דר' יפת יובל הריונות בסיכון גבוה ובדיקות אולטרסאונד בהריון המרכז לבריאות האשה, בזל 35 תל אביב 035462330 מנהל המיון הגינקולוגי, בי"ח "שיבא" תל השומר