פורום הריון ולידה

למה היא נועדה ומה קורה אם נכנסתי להריון מבלי שלקחתי לפניו חומצה פולית .??

רוב הנשים תהרנה ותלדנה ילדים בריאים (כך על פי הסטטיסטיקה). נתגלה כי נטילת חומצה פולית (וויטמינים נוספים) במטרה לשמור על רמה נאותה שלהם בגוף מפחיתה היווצרות מומים בעובר (בעיקר מומים במערכת העצבים המרכזית). לכן ממליצים ליטול חומצה פולית בכל תקופת הפוריות של האישה, ולפחות 3 חודשים לפני ההריון ובשלושת החודשים הראשונים שלו (שלב היווצרות איברי העובר). כמובן שנטילת חומצה פולית איננה יכולה להבטיח הצלחה מוחלטת. כמובן שנשים רבות שלא תיטולנה חומצה פולית תלדנה ילדים בריאים למרות זאת. ולכן אל חשש, גם אם רמת הפולת בגופך נמוכה יש לך סיכוי ללדת עובר בריא. בהצלחה וחג שמח דר' יובל עוז מנהל יחידת אולטרהסאונד, צפת

שלום, אני כרגע בהריון, שבוע 9+3, (מחזור אחרון 7/2/05) אז איך בעצם מחשבים את השבועות, כרגע אני בשבוע 9 או 10? ומתי בד"כ עושים שקיפות עורפית? (12 או 13)? תודה שירן

כדאי לך להיכנס לאתר doc4you.co.il יש שם מצד שמאל סרגל הריון. ותוכלי לראות בידיוק. (כולל בדיקות בכל תקופה) בהצלחה

כתוב שם שסיימת שבוע 9, ואת כעת ביום השלישי של שבוע 10 שיסתיים עוד 4 ימים. שקיפות ערפית ניתן לבצע משבוע 11+3, ועד שבוע 13+5 בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

ד"ר יפת שלום רב! ברשותך, הייתי מעוניינת לשאול לדעתך, האם עלי להיות מודאגת שבבדיקת רנטגן לשבוע 23, גילו כליה מורחבת לעובר. אמנם לא הרחבה דרסטית ואני במעקב כל חודש אבל האם ההשלכות רציניות לעובר במקרה זה?! (הרופא אמר שזה דבר שכיח לזכרים). מודה לך מקרב לב.

ראשית אני מתנצל "שגנבתי" את התשובה מדר' יפת (לפחות שנינו עונים לשם יובל). שנית אני מקוה שהממצא התגלה באולטרהסאונד ולא ברנטגן. ושלישית אני מקוה שמדובר בהרחבה קלה של אגן הכליה ולא של הכליה עצמה. אם מדובר בהרחבה קלה (חשוב לדעת את הערך שמדדו) הרי שזו תופעה שכיחה למדי ובד"כ אם זה ממצא יחיד ומבנה ומרקם הכליה נשאר רגיל הרי שברוב המקרים הממצא חולף בהריון או לאחר לידה. אם מדובר בהרחבה משמעותית והכליה עצמה שמורה אזי המעקב אחרי הממצא ואחרי כמות מי השפיר וקצב צמיחת העובר כל חודש - מספקים תשובה הולמת למצב. אם מדובר בהרחבה משמעותית אני נוהג להפנות את הזוג לשיחה עם נפרולוג או אורולוג ילדים ו/או גנטיקאי. בהצלחה וחג שמח דר' יובל עוז מנהל יחידת אולטרהסאונד, צפת

שלום, אני בשבוע 6.5. האם מותר לבצע טיפול שיניים מלווה בהרדמת הפה?

כן, כל עוד רופא השיניים מודע למצבך הרפואי, וכל עוד מדובר בטיפול שיניים חיוני. טיפולים משמרים או לא דחופים בד"כ נדחים עד לאחר הלידה.

שלום אני אמא לתינוק בן 10 חודשים. לאחרונה המחזור שלי בא כל פעם באיחור של כמה ימים. אני ובעלי משתמשים בנרות כאמצעי הגנה. החודש הזה אני באיחור של 11 יום אך ללא שום תחושות מיוחדות של תחילת הריון, להפך אני מרגישה טוב יותר (בהריון הראשו ןהיו לי בחילות נוראיות בהתחלה). האם זה הגיוני איחור כזה? האם יכול להיות שאני בהריון למרות שאין לי שום תחושות??

כן זה יתכן ולכן חשוב לבצע בדיקת הריון במידה והאיחור יתמשך מעבר לצפוי.

עשינו בדיקה ביתית פעמיים, והתוצאה היתה שלילית ועדיין לא קיבלתי. מה עליי לעשות? האם זה הגיוני?

שלום, בהמלצת הרופא אני אמורה לעבור ניתוח קיסרי. נאמר לי שיום לפני הניתוח עלי להפגש עם הרופא המרדים, לצורך בדיקות והחלטה לגבי הרדמה. לתומי,חשבתי שיש רק סוג אחד של הרדמה, אבל נאמר לי שלא והמרדים יסביר לי. מעבר לזה לא רצו לפרט. אני כ"כ פוחדת בגלל שיש לי ניסיון רע בהרדמות, אני מגיבה רע. לפני כמה חודשים עברתי ניתוחון קטן בהרדמה מלאה - קלה. במקום לשחרר אותי אחרי שעתיים, נאלצתי להיות בבית חולים יומיים בגלל הקאות מרובות. האם בכל הרדמה הגוף יכול להגיב כך? האם ההתאוששות מניתוח קיסרי היום יותר קלה מבעבר? בברכה אלאן

ההרדמה המומלצת כיום לנתוח קיסרי הינה הרדמה איזורי - ספינלית או אפידורלית. הסיבה נעוצה בכך שהחומר מוזרק לאיזור ממוקד ולא מתפזר בכל הגוף. במידה וההרדמה אינה מתאימה לאישה מבצעים הרדמה כללית. תתכן תגובה לחומרים המוזרקים בדם (כפי שתיארת שקרה). קיימת חשיבות בבדיקת הסיבות לאירוע שהיה לך. ההתאוששות מנתוח בכלל וקיסרי בפרט תלויה באדם עצמו ובד"כ איננה קשה במיוחד בברכה דר' יובל עוז רופא מומחה למחלות נשים ומילדות מנהל יחידת אולטרהסאונד נשים, צפת

אני יכולה לאמר לך מניסיון אישי. לפני שנתיים וחצי עברתי ניתוח קיסרי ובגלל שזה היה חירום נותחתי בהרדמה מלאה. לי אישית ההתאוששות היתה נורא קשה. בחילות איומות וקושי במתן פעולות הכי פשוטות כמו לקום מהמיטה למצב עמידה שלא לדבר על ללכת. לעומת זאת חברה טובה נותחה בניתוח קיסרי רק בהרדמה מקומית וסיפרה דבר אחר לגמרי ממה שאני חוויתי. הכל היה פשוט יותר, הקושי היחיד היה באמת ללכת אבל ההרגשה הכללית היתה טובה בלי בחילות והקאות. ההמלצה שלי עם כל הפחד שבניתוח עם יש לך אפשרות ללדת בהרדמה מקומית בלבד תעשי את זה! בהצלחה ולידה קלה.

. בשבוע 28+2. בבדיקת העמסת סוכר 50 גר' הערך היה -159 בבדיקת העמסת סוכר 100 גר' -הערכים: בצום-79 לאחר שעה-192 לאחר שעתיים-152 לאחר 3 שעות- 54 האם מדובר בשני ערכים לא תקינים או בערך אחד(אחרי שעה). האם לפי ההגדרה זו סוכרת הריונית? האם סכרת הריונית יכולה להעלם באמצעות דיאטה מאוזנת או רק לאחר הלידה?

זו תשובה תקינה, אבל גבולית. נראה לי נכון להתייעץ עם דיאטנית ולאכול נכון יותר, ללא טיפול נוסף בשלב זה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני אמורה לבצע הפסקת הריון בשל אי התפחתחות עובר בשבוע שמיני. הרופא שלי המליץ על ציטוטק במקום לעבור תהליך של גרידה. מה דעתך? האם זה בטוח ואמין? כיצד להתייחס לזה. אין ספק שזה מפתה יותר מאשר התערבות כירורגית.

מצטער לשמוע על מצב ההריון. ניתן לשקול ביצוע הפעולה בשיטה זו. למיטב ידיעתי השימוש בחומר זה למטרה זו, טרם אושר ע"י משרד הבריאות, וצריך לודא כי המחלקה בה את מקבלת את הטיפול מדווחת על כך למשרד הבריאות. גניקולוגים רבים (ביניהם אני) מעדיפים שיטה זו לפני ביצוע פעולה כירורגית, כי בכך ניתן לרוקן את הרחם ללא התערבות כירורגית. אחוזי ההצלחה נעים סביב 80% ולמעלה מזה. שבת שלום ובהצלחה בכל מקרה דר' יובל עוז מנהל יחידת אולטרהסאונד, צפת

שבוע 37 +2 - אתמול לאחר שנראו במוניטור עליות וירידות של דופק העוברית הפנו אותי באופן דחוף למיון יולדות, במיון יולדות נאמר לי כי מדובר בתקלה טכנית, אך לאחר הערכת משקל ובדיקת US התברר כי העוברית גדולה 3500 וריבוי מי שפיר 200. לפי דברי הרופאה חשד לסכרת הריון, ביום א' אבצע העמסת סוכר של 100 ג'. אציין כי בדיקת העמסת סוכר שלי בשבוע 24 הייתה תקינה. שאלתי - האם לא כדאי כבר לילד ולהימנע מסכנה אפשרית לעוברית ואלי גם לי, שכן השבוע הוא מתקדם? האם הרופא שלי שראה בשבוע 35 כי משקל העוברית גדול יחסית לשבוע ושראה כי יש ריבוי מי שפיר (הוא הגדיר אותו כריבוי יחסי), לא הייתה צריכה להדילק לו נורה אדומה? כיום אני ממש מפוחדת ולא יודעת מה לעשות? האם אני יכולה לדרוש לזרז את הלידה עוד השבוע? אנא עצתך.

הדעות בנושא שהצגת רבות, חלוקות ואין הסכמה מוחלטת בין הרופאים. קיימת גישה לנסות גרימת לידה במצב זה , ויש הנמנעים מכך ומשאירים לטבע להתחיל את הלידה בעצמו ולהתערב רק אם התנאים דורשים זאת. לגבי בדיקת הרופא בשבוע 35 המירב שניתן היה לשקול הוא לבדוק שוב לסוכרת, אך גם זה נתון בויכוח. לסיכום: המלצתי לך לפנות לחדר לידה בו את מתכוונת ללדת - שם יעריכו את מצבך ומשקל העובר, ישקלו אם הם מעניקים לבירור הסוכרת בשלב זה חשיבות, ויציעו לך באיזה שיטה לנקוט- המתנה או גרימת לידה ואם כן אז מתי, איך ולמשך כמה זמן.

תחילה, תודה על תשובתך והתייחסותך. שאלה נוספת היא מהי עמדתך בנושא, שכן אני מתכונת ללדת בבי"ח תל-השומר בו אתה מנהל מיון יולדות למיטב הבנתי. כיום שבוע 37 + 5 ימים האם אני יכולה לדרוש לידה? זו השאלה העיקרית, האם כדאי לקחת סיכון ולהמתין ללידה בדרך הטבע, לגישתך? תודה מראש.

ד"ר יובל יפת שלום, אני בשבוע 32+1. בשלושת הימים האחרונים חשתי התקשויות בבטן כאשר אתמול תכיפותן גברה מאוד (והן לווו בלחצים בבטן התחתונה). פניתי למוקד נשים. המוניטור (להפתעתי הרבה) לא הצביע על צירים אך בבדיקת אולטרסאונד אבחן הרופא צואר רחם מקוצר (2.5 ס"מ) אך סגור. (בסקירה המורחבת שבוצעה סביב שבוע 24 אובחן צואר ארוך- 4 ס"מ) הרופא הורה לי לנוח בבית במשך שבועיים. לאור הממצאים הללו, כיצד עליי לנהוג? האם רצוי לנוח במצב שכיבה או שישיבה מספיקה? האם אתה ממליץ על בדיקות נוספות? עד כמה המצב מדאיג? בתודה מראש על תשובתך.

מנוחה נשמע טוב, אל עליך לוודא שתחושות הצירים באמת חלפו. כדאי לבצע בדיקת ביקורת כעבור 2-3 ימים כדי לוודא שהצואר לא ממשיך להתקצר. בברכה, דר' יפת יובל מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

דר' יפת שלום רב, אני בהריון בשבוע 32. ילדתי שלוש בנות בלידות רגילות ותקינות, והנה בהריוני הנוכחי (עשיתי העמסת סוכר מורחבת שלשום) תוצאות מדאיגות של רמות הסוכר: בדיקת הדם הראשונה יצאה 101, השניה לאחר ששתיתי מאה גר' סוכר יצאה 253 , השלישית 186 ורק הרביעית תקינה-98 . האם ניתן לאזן עם דיאטה, או שאצטרך לקבל זריקות אינסולין? האם יש סכנה לי ולעובר? האם עליי להיות בשמירת הריון? האם בהכרח אצטרך לעבור ניתוח קיסרי? אציין שבאולטראסאונד נמצא שכמות מי השפיר תקינה, והערכת משקל העובר תקינה אף היא (כמעט 2 קילו) בתודה מראש, רונית.

לא לדאוג, כי הדאגה מעלה את הסוכר. עליך להתחיל בדיאטה לפי המלצות דיאטנית ולעקוב על רמת הסוכר לפני ואחרי האוכל. סכוי טוב שתסתדרי. אם לא, יהיה צורך להזריק אינסולין -לא סוף העולם. עליך להיות במעקב צמוד (זה שמירה?) ואם את לא מאוזנת, אז יש סיכון לעובר. אין שום קשר לניתוח קיסרי. מה היה התוצאה בהעמסה הראשונה? מה היה הסוכר בצום בתחילת ההריון? בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד.

לדר" יפת יובל שלום, בראש ובראשנה אני רוצה להודות לך על התשובה, וההתיחסות... התוצאה בהעמסה הראשונה של ה50 גר' היתה עד כמה שזכור לי 152 , ובצום בתחילת ההריון בבדיקות עד כמה שזכור לי התוצאה יצאה תקינה. כששאלתי על שמירת הריון, התכוונתי, שהיות ושאני עובדת כגננת לפעוטות, עבודה פיסית ממש, אני חשה ברע, ומתקשה מאד כבר לתפקד, האם בשל הסכרת שהתגלתה, אני זכאית לקבל שמירת הריון? האם העבודה הפיסית שמאלצת אותי להרים על הידיים פעוטות, לרוץ אחריהם, להחליף להם, ולהתרוצץ איתם כל שעות הבוקר, מסכנת את הריוני בעקבות הסכרת? בתודה מראש, רונית.

אני בהריון בשבוע 12 שילשום עשיתי בדיקת שקיפות עורפית והיום בבוקר כשניחנסתי לשירותים ראיתי כצת דם כמו של פצה , אחרי שניגבתי לא היה יותר דם , האם יש מקום לדאגה ? לא כואב לי כלום ואם זה קשור לשקיפות או סתם דימום שקורה בהריון ? אודה לתשובה

האם עברת לאחרונה בדיקה גינקולוגית? האם בצעת לאחרונה משטח צואר הרחם (פאפ)? האם הבדיקה שלשום היתה וגינלית? בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

זה יכול להיות סתם, או מצואר הרחם בעקבות הבדיקה (אם היא היתה וגינלית), או בגלל בעיה בהריון. בצעי בתחילת השבוע אולטרסאונד דרך הבטן! עדי לוודא שהכל תקין. בהמשך, בדקי עם הרופא המטפל שאין בעיה בצואר הרחם. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

האם העובר לא יפגע מכך אני מאד חולה מצוננת מנוזלת ומדי פעם משתמשת בטיפות אף?

אין בעיה, רק הקפידי להשתמש בתרסיס מדוד של ילדים, במינימום ההכרחי. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני כעת בחודש חמישי , לא עסקתי בספורט כבר תקופה ארוכה , חודשיים מלפני ההריון, שאלתי היא האם מותר לי להתחיל ולעשות כושר בסטפר ?

לא. אם את מאד רוצה, התחילי בהליכה מתונה ברחוב, חצי שעה מדי ערב, והתקדמי בהדרגה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום רב הנני בתחילת שבוע שמיני להריון. לפני כחצי שנה עברתי גרידה לא היה דופק עוברי. טרם ההריון נהגתי לעשות פעילות גופנית ברמה של כ-5 6 אימונים שבועיים, האם קיימת בעיה להתאמן בשלב זה של ההריון. ואם רצוי להמתין עד סוף הטרימסטר הראשון, האם אז לא תהיה בעיה לחזור להתאמן, עקב פסק זמן ארוך? בתודה מראש וחג שמח

שלום ד"ר, אני בשבוע ה- 9 מאתמול הופיעה הפרשה חומה הבוקר שוב זה הופיע (גם בתחילת ההריון זה הופיע ונעלם) ביצעתי פעמים אולטראסונד והכל היה תקין בנוסף להפרשות יש מעט כאבי בטן האם זה תקין האם לבדוק את זה היום בבית חולים או לחכות לבדיקה ביום ראשון אצל הרופא? ממה זה נובע? תודה אילנית

אם האולטרסאונד היה תקין, ויש הריון תוך רחמי, אז נראה לי בסדר לחכות לבדיקה ביום ראשון, עוד 4 ימים. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

נשים החשות כי הן זקוקות לעזרה בהתמודדות עם מגוון נושאים כגון: לבטים לגבי הריון, טיפולי פריון, התמודדות עם הריון ולידה, קשר אם-תינוק, הפלות, חד הוריות ועוד, מוזמנות ליצור קשר עם היחידה לבריאות הנפש של האשה באיכילוב, לשם קבלת טיפול פרטני או בקבוצות טיפוליות. תושבות תל אביב זכאיות לשירותי המרפאה ללא תשלום. תושבות ערים אחרות יחויבו בתשלום . קביעת תור בטלפון 03-6974707

מקווה שלא תהיה לכן עבודה... בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

פניתי אלייך בנושא הריון וספורט בתשובתך האחרונה ענית לי כי אם לא ביצעתי פגישת הכנה לקראת ההריון לרוץ לרופא מיד מה הבהילות ?? קבעתי תור לשבוע הבא !- יש משהו שעלול לסכן אותי ???

הכוונה היא שיש דברים שבודקים טרם! ההריון, ואם זה לא בוצע, אז יש לבצעם מוקדם ככל האפשר. אם את מרגישה טוב, שבוע הבא נראה לי בסדר גמור. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אם אני צריכה לעשות ניתוח קיסרי אז ההרדמה תהיי אפדורלית האם לפני החיתך בודקים שההרדמה תשפיע הכוונה שהיא פועלת אני ממש מפחדת להרגיש את הסכין בבקשה תסביר לי

בודקים לפני ולא תחושי שום כאב. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום דוקטור,אולי זאת שאלה מטופשת ,אבל אני קצת מודאגת. אני בשבוע 8 להריון,עד כאן היו בחילות שנמשכו במשך כל היממה,עכשיו זה הפסיק כמעט.אני מרגישה את הבחילות רק בבוקר וערב וגם עד שלא אוכל משהו.האם זה נורמלי? ועוד משהו קטן,יש לי קצת הפרשות לבנבנות כאלה האם זה מצריך ביקור דחוף אצל הרופא? תודה.

עד שהדוקטור יענה אני אנסה להרגיע אותך. בשלב מוקדם כל כך של הריון שאשה עוד לא ממש מרגישה את העובר (ובהריון ראשון זה יכול לקחת גם עד סביב שבוע 20) היא נאחזת בתחושות הפיזיולוגיות שלה כסימן לתקינות ההריון. אין קשר בין בחילות להריון תקין. ולכן אם עברו לך הבחילות זה רק לטובתך האישית. כל עוד העובר לא יצא ממך - הוא עדיין שם! ובאולטרסאונד הבא שלך (אם תעשי שקיפות עורפית זה יהיה סביב שבוע 12 או בביקור הבא אצל הרופא שלך) תוכלי לדעת בודאות אם הוא גם עדיין חי ובועט. בכל אופן תנסי לא להדאיג את עצמך יותר מידי כי מה שהכי מתיש אותנו, הנשים ההרות, זה כל החרדות שאנחנו מכניסות לנו לראש. מקווה שיהיה לך הריון תקין וקל!

הכל נשמע נורמאלי. בהמלחה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום רב, אני נמצאת בשבוע 24 להריוני. בעת קיום יחסי מין (בזמן החדירה) אני חשה דקירות עזות בבטן התחתונה. כמו כן, במגע מיני מתמשך (ארוך מהרגיל),מתווסף לכך דימום קל ביותר. הכאבים והדימום אינם ממשיכים לאחר מכן. האם יש מקום לדאגה???

כן. המנעי מיחסים עד בדיקת רופא מטפל. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

האם הבדיקות הגנטיות בודקות מחלות שנפוצות רק בקרב יהודים או בכלל?

לכל מוצא ועדה יש את הבדיקות שלו. משום מה היהודים האשכנזים הם העדה הכי נבדקת ועם הכי הרבה מוטציות הניתנות לברור. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

לדר יובל יפת תודה רבה

זה בסדר בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

האם בדיקה זו היא אכן נכונה

לא הבנתי את השאלה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום, אני נמצאת בשבוע 20 להריון. בבדיקת השתן נמצא Ketone וערכו 150. מה משמעות הדבר, האם זה עלול להזיק לעובר ומה עושים במקרים כאלה? תודה.

אם אין כל מחלת רקע זה אומר שהגעת לבדיקה בצום ממושך מדי. עליך להקפיד על ארוחה קלה לפני השינה וארוחה קלה מיד בבוקר. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום, אני בשבוע 10 להריון, עשיתי בדיקות דם לפני שבוע ובתוצאות של בדיקת הטוקסופלזמוזיס נכתב: IgG- 0.2 ול- IgM-neg, מה זה אומר? אני אני חולה במחלה? דבר נוסף- אם נשרטתי ע"י חתול (אחרי שעשיתי את הבדיקות) האם יכול להיות שנדבקתי וכדאי לעשות שוב את הבדיקה? תודה רבה

כתוב בתוצאה שאת לא מחוסנת. ונכון, עליך להזהר. אם נשרטת, בצעי בדיקת נוגדנים כעבור 3-4 שבועות. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני בת 35 ואם לשני ילדים, בני 7 ו- 5. אנו חושבים על הבאת ילד שלישי. האם יש צורך בלקיחת ויטמינים/תוסף/ תרופה כלשהם לפני ההריון? פרט למי שפיר, האם יש להקפיד לעבור בדיקות נוספות במהלך ההריון?

יש לקחת חומצה פולית טרם ההריון ועד סוף שליש ראשון. יש הרבה בדיקות שיש לעבור במהלך ההריון, הרשימה קיימת בטיפות חלב. דיקור היא ממש לא החשובה שבהן. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני זוכרת שהיו מדריכות שאמרו לבחורות בתחילת ההריון לא לבצע כפיפות בטן... אתה לא רואה בזה שום בעייה ?? הדבר האחרון שהייתי רוצה זה לשנות שיגרת חיים בגלל ההריון זה הריון שלישי שלי !! (שני חברה כבר גדולים-יחסית) מתי לרוץ לרופא נשים להתחיל במעקב ? אני חושבת שאני בשבוע שני - רק היום גיליתי שאני בהריון !

איני חוזר בי מתשובתי. אם ההריון תקין, הביקורת הראשונה ממלצת לשבוע 7. אם לא בצעת בדיקה ופגישה עם הרופא כהכנה לקראת ההריון, רוצי אליו מיד. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי, בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד.

ענת, עם כל הכבוד לשגרת חייך הקדושה והיקרה - שאת כל כך חרדה לשבש אותה - ( "הדבר האחרון שאני רוצה לשנות זה שגרת חיים בגלל הריון.... ") בריאותו של העובר שלך צריכה להיות הראשון במעלה. חבל מאד שסדרי העדיפות שלך כל כך משונים... פזית

פזית, אני לא חושבת שזה פייר להציג את התגובה שלך בצורה כזאת. אם העובר לא היה ראשון במעלה היא בכלל לא היתה שואלת את השאלה. ולפי דעתי כל הכבוד שהיא ממשיכה בשגרת חיים רגילה, המטרה היא לא להפסיק את החיים בגלל ההריון. גם אני עושה הרבה ספורט, וממשיכה בדיוק באותה תדירות (רק רמה טיפה פחות גבוה אם אני עייפה מאד) ואני חושבת שזה רק מוסיף כיף ומצב רוח. ושמעתי גם שזה עוזר ללידה קלה.

פזית היקרה חכמים ממני אמרו "הריון זו לא מחלה" ולא נראה לי שאני אמורה לעשות "HOLD" על כל הפעילויות הרבות בחיי- ויש המון ולהתרכז רק בעובדה שאני בהריון כן אני בהריון וזה כיף ונהדר - אבל עד שהצאצא יגיע - אני יכולה להמשיך כמעט כרגיל וזו הסיבה שפניתי לדר' כדי לדעת באילו מינונים אני צריכה למתן את הפעילויות שלי !!! מקווה שלאחרים את יותר סובלנית בתשובות שלך !

שלום לרופא. ממש בתחילת ההריון (שבוע 3-4) התגלה חיידק זה בתרבית השתן. מכיוון שהרופא לא היה במרפאה, טופלתי במוקסיפן רק כעבור 5 ימים. האם העובר בסכנה בגלל העיכוב? קראתי מחקר שנשים שלא מטופלות באנטיביוטיקה כשיש להן חיידק בשתן, הסכנה להפלה גדולה יותר. האם נכון? בתודה מראש.

לא נראה לי שעוברך בסכנה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

דר' יפת - תודה על תשובתך המהירה. אני רוצה להבהיר לעצמי אחת ולתמיד: אם מרגישים 3 תנועות בחצי שעה 3 פעמים ביום כפי שציינת אפילו אם מדובר בתנועות חלשות זה בסדר? או שאם התנועות חלשות מהרגיל צריך לדאוג? סליחה על הנודניקיות - יש לי חברה שאבדה ככה תינוק וזה נושרא מלחיץ אותי.

גם תנועות חלשות זה בסדר, אבל לדעתי, אם את לא רגועה, ואת בחודש התשיעי, בצעי מוניטור עוברי כל מספר ימים. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

עשיתי את כל הבדיקות הגנטיות המומלצות ועכשיו נוכחתי לדעת שניתן לעשות את הבדיקה הזו אני אשכנזיה ולאבי יש FMF בעלי בולגרי, האם כדאי לבצע את הבדיקה והאם היא באמת קיימת?

אם אין FMF במשפחת בעלך, זה נראה לי קצת מיותר. אבל אם את בספק, בקשי יעוץ גנטי. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

ציינת שיש להבדק אחת לשבוע ועדיף ב- US בטני ולא וגינלי.... מדוע??? האם US יכול לגרום נזק???? ( אני במעקב אחת ל- 10 ימים והייתי רוצה לדעת אם ביכולתי לבקש US ביטני במקום )

היות שהשליה מתקשה להשתרש (המטומה) נראה לי נכון כמה שפחות לגעת ברחם. ולכן עדיף בדיקה בטנית על וגינלית. לבקש תמיד אפשר. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

האם אורגזמה מותרת בזמן ההריון ולא פוגעת בעובר

אין מניעה בסוכרת הריונית מאורגזמה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום ד"ר יפת בתגובה לשאלתי אתה שאלת מה מין העובר כדי שתוכל לענות לשאלתי מלמטה בעניין כליה שמאלי 6 מילימטר שנצפה בסריקה בשבוע 20. אז מין העובר זה זכר. מה משמעות הדבר? תודה צילה אני מעתיקה למטה את שאלתי הקודמת: שלום דר יפת אני בשבוע 20, בת 30. בסריקת מערכות הכל יצא בסדר חוץ מסימן אחד, הרחבת אגן כליה שמאלי 6 מילימטר. האם תוכל להסביר לי מה משמעות הדבר? תודה צילה

מדובר בממצא שכיח בזכרים, ברוב המקרים אין כל משמעות, יש לעקוב בעוד כ 3-4 שבועות על אגני הכליה. בל און הרחבה של 6 ממ איננה מהווה בעיה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

תודה רבה. זה מאוד עוזר.

אני בתחילת הריון שבוע 2 אולי.. אני מתעמלת כבר המון זמן מה מותר עכשיו- מה אסור מה לגבי אימוני קיקבוקסינג? אירובי ? כפיפות בטן ?? תודה מראש (לא הריון ראשון)

כל מה שאת מכירה, ורגילה לעשות ומרגישה טוב איתו מותר, רק לא להיות גיבורה, ולא בוקסים לבטן....

שלום, לפני כשלושה וחצי חודשים ילדתי בלידה רגילה מלאך קטן במשקל 3100. עשו לי 3 תפרים, בבדיקה השיגרתית אחרי הלידה נאמר לי שהכל בסדר, בזמן קיום יחסיי מין יש לי כאבים בחדירה (הכאב יותר לכיוון השפתיים הקטנות ולא לכיוון פי הטבעת) , וכשהלכתי השבוע לבדיקה נאמר לי שעשו לי תפר אחד יותר מידי ולכן יש לי את הכאבים. א- מה ניתן לעשות במצבים כאלו? ב- איך אפשר להקל או למנוע את הכאב? תודה ויום טוב, קורל

לא נראה לי שיש תפר יותר מדי, יתכן. מכל מקום יש להבדק, ואם הצלקת מציקה, יש מקום לתיקון ניתוחי של המקום. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שמי ליטל הר אבן, ואני עורכת במסגרת המחלקה לפסיכולגיה באוניברסיטת בר אילן מחקר לגבי חווית ההריון הראשון. אני זקוקה לנשים שמוכנות לחלוק את רגשותיהן ומחשבותיהן מהתקופה המופלאה והמורכבת הזו. הנשים שאני מחפשת הן כאלה שנמצאות עכשיו במהלך ההריון הראשון או השני, ושאיבדו את אימן קודם להריון. אם אתן מעוניינות להשתתף, אנא צרו עימי קשר בטלפון 052-2343799. תודה ויום נעים!

מאחל לך הצלחה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום האם Walking Epidural ו- Epidural Light זה אותו הדבר? אם כן, מהו המונח המקצועי הרשמי? תודה

האלחוש בחדר לידה הוא "קל". לא מכיר את נושא ה WALK בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום אני בשבוע 39+5 ביומיים האחרונים אני מרגישה שינוי בתנועות העובר - יש פחות תנועות והתנועות אטיות, האם זה בגלל גודל העובר או שיש סיבה לדאגה? תודה

יש ירידה נורמאלית בתנועות. המינימום הדרוש: בוקר צהרים וערב, כל פעם, חצי שעה, לפחות 3 תנועות. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

ד"ר שלום, תודה רבה לך הצלחת להרגיע אותי לאחר קבלת תשובתך המפורטת. חג שמח שני

על לא דבר בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

האם חשוב מי עושה את הבדיקות הגנטיות (איקס שביר..) האשה או הבעל? והאם זה משנה שעדיין רק תכנון הריון? תודה

טיי זקס האב, כל השאר אמא. כדאי לבצע הבדיקות בשלב של תכנון הריון ולא לחכות עד הריון בפועל. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

לדר" יובל יפת תודה רבה על תשובתך

ראשית כל תודה רבה על תגובתך. יש לי עוד שאלות בנושא אם אפשר . הייתי רוצה לדעת האם מדובר במום גנטי? או ממה הוא נוצר? כי אני הבנתי שזה מום נדיר מאוד . האם נכון הדבר? אם הייתי לוקחת חומצה פולית לפני ההריון, אז יכול שזה לא היה קורה ? כרגע האבחון הוא : הפרדה קורטיקו-כורואיד פלקסוס . האם מנסיון שלך עשוי המצב להתהפך לטובה לאחר שבוע\שבועיים? תודה רבה ואני מתנצלת על כל השאלות . אני נורא מודאגת .

המום לא נדיר, לא ניתן לדעת אם חומצה פולית היתה עוזרת. לא ניתן גם לדעת אם זה גנטי או אחר. רק אם יבוצע ברור גנטי (דיקור מי שפיר למשל). לעיתים חל שפור במצב, והכל מסתדר. קשה לתת לך תשובה מפורטת יותר כי לא ראיתי בעיני את ממצאי הבדיקה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

ראשית, תודה על תשובתך. האם תוכל לומר לי מה הן המחלות הניתנות לריפוי ע"י הדם הטבורי או להפנות אותי למקור אחר דרכו אוכל לדעת באילו מחלות נדירות מדובר? בנוסף: כיצד אוכל לדעת אם העובר שלי נמצא בקבוצת סיכון לחלות במחלות אלה בעתיד? בתודה מראש.

יש מגוון רחב של מצבים. הכנסי ל www.google.co.il חפשי: תאי גזע עובריים, ותקבלי מידע. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

הי, אנחנו מתכננים חופשה בחו"ל בעוד מס' חודשים ורציתי לשאול: האם יש מגבלה או סכנה לאישה בהריון לטוס? האם הבעייתיות מתחילה רק בשליש האחרון של ההריון? אין לי מושג בנושאים האלה ולא מצאתי תשובה לשאלה דומה בפורום... תודה.

טיסה בהריון היא קשה יותר, ומחייבת להקפיד על מאמץ מינימלי ככל שניתן, שתיה מרובה במהלך הטיסה והקפדה על תנועה במהלך הטיסה ולא ישיבה צפופה ללא תנועה. ככל שההריון מתקדם זה קשה יותר, אבל אין מניעה גורפת מבחינה רפואית, לטוס בהריון. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני לא מציעה לך לטוס בהריון בשום מקרה! תחשבי על הרע מכל שעלול לקרות. אפילו שיש סיכוי קטן, לא כדאי לחבל בהריון, שהוא דבר יקר מאד, אפילו באחוזון קטן. בהצלחה.

שלום, אני בשבוע החמישי, וטרם עשיתי בדיקות גנטיות כלשהן. עשיתי ביטוח משלים רק לאחרונה, ולכן זה יהיה תקף לבדיקות הגנטיות רק מיולי, כלומר מהשבוע ה- 17, ותשובות מקבלים בערך אחרי חודש - כלומר, שבוע 21. לאור קושי כלכלי, אם אני לא מחכה לתחילת התוקף של הביטוח המשלים, אז אוכל לעשות רק מספר מועט של בדיקות. האם ניתן ויש טעם לחכות עד לתחילת התוקף של הביטוח המשלים (כלומר, אם חס וחלילה יש תוצאה מדאיגה בשבוע ה- 21 האם זה לא מאוחר מדי מבחינת קבלת ההחלטות?). במידה ועושים עכשיו רק 3-4 בדיקות, מה כדאי לבחור (שנינו אשכנזים)? בתודה, לנה

אין בעיה, אם יתעורר צורך בברור בשבוע מאוחר, ניתן לבצעו. רק הקפידי אם את עושה דיקור מי שפיר, לבקש שישמרו חומר לאפשרות שתדרש בדיקה נוספת. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

ד"ר שלום, תודה בעד תשובתך. יש לי שאלה נוספת, לאור הממצאים שכתבתי לך האם השליה יכולה להתנתק בהריון? ואם כן (חס וחלילה) האם ההריון אבוד? אודה לך על תשובתך. בברכה שני

בכל הריו שליה יכולה להנתק. היות שלא בדקתי אותך, ורק על סמך התאור שנתת, נראה לי שהסכון אצלך נמוך למדי. נראה לי שיותר ממה שהמיומה מפריעה להריון, העובר סובל מאי השקט שלך. היי רגועה ובטוחה בעצמך, תני לעובר סביבה נינוחה לגדול בה. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

שלום דר יפת אני בשבוע 20, בת 30. בסריקת מערכות הכל יצא בסדר חוץ מסימן אחד, הרחבת אגן כליה שמאלי 6 מילימטר. האם תוכל להסביר לי מה משמעות הדבר? תודה צילה

מה מין העובר? בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

אני בת 28 שבוע 37 מטופלת באנטביוטיקה כבר שבוע עקב סטרפטוקוקוס גרופ B שנמצא בבדיקת שתן מה ההשלכות? והאם ישנו צורך/עדיפות לניתוח קיסרי?

הטיפול יעיל ונדיר שיש השלכות. יש לקחת אנטיביוטיקה גם בלידה. זו לא סיבה לניתוח קיסרי. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא" מומחה להריונות בסיכון גבוה ואולטרסאונד

בדיקת ביוץ שלילית בשבת בצהריים בדיקת ביוץ חיובית בראשון בצהריים בדיקת ביוץ שלילית בשני בצהריים מתי היה הביוץ? אם קיימנו יחסים בשבת בערב ונקיים שוב היום - שני - בערב האם כיסיתי את הטווח? או האם פוספס כי לא קיימנו ביום ראשון בו הבדיקה הראתה קו? תודה!

פני לפורום גינקולוגיה ופריון. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא"

שלום אני בשבוע ה15. ביצעתי סקירת מערכות ראשונה ונמצא כי יש חשש להידרוצפלוס עדיין אין מגמה ברורה ולכן אני נבדקת אצל אותו מומחה שוב בשבוע הבא. אני נורא מודאגת. האם במקרה כזה רצוי למנוע הריון ? האם יש דרכים לטיפול? בבקשה את תשובתך המהירה . תודה

אם זה המצב, עם החמרה בין הבדיקות, אז הסכוי לילד בריא יורד מאד. הטפול הוא בעייתי מאד, במקרים נבחרים במספר מקומות בעולם, מנסים להוריד לחץ בניתוח בחיים העובריים. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא"

ד"ר שלום, הנני כבת 41, הריון ראשון שבוע 26 ללא טיפולים. לפני כניסתי להריון עברתי שתי בדיקות: היסטורוסקופיה וצילום רחם, בגלל המצאות מיומה. הרופא רצה להיות בטוח שזה לא יפריע לקליטת ההריון. להלן הממצאים: רחם קדמי עם שרירן סוב סרוזי בקוטר 30 מ"מ בפונדוס . חודש לאחר מכן נקלטתי בהריון באופן טבעי, ללא טיפולים הורמונלים. במהלך ההריון עברתי סקירת מערכות בסיסית בסיכום הבדיקה נכתב: בדופן קדמית, באיזור קרקעית הרחם נצפה ממצא הטרוגני היכול להתאים לשרירן במימדים 32X55 מ"מ. קצה עליון של השליה מושרש באיזור זה. שבועיים לאחר מכן עברתי אולטרה סאונד נוסף בגלל לחצים בבטן התחתונה וכאבים באיזור הפות. הכל היה תקין, בפרט להערה: מאחורי השליה בקיר קידמי שמאלי פונדלי ניצפה שרירן במימדם 37X 48 מ"מ. כאשר הראתי את התוצאות לרופא הנשים שלי , הוא המליץ לי לעבור ניתוח קיסרי בגלל שיכולה להיות בעית התנתקות השליה לפי הוצאות העובר או אפשרות שהשליה לא תתנתק לאחר הוצאת העובר בלידה רגילה. הוא גם העלה אפשרות שהשליה יכולה להתנתק (לדעתו אפשרות קלושה) במהלך ההריון ואז ההריון יכול להיות בסכנה. הרבה מעבר לזה הוא לא פירט, אני מאוד לחוצה כי אני פוחדת לאבד את העובר. האם הריון זה הוא הריון בסיכון גבוהה? (אני מוזמנת אליו רק בעוד חודש וחצי למעקב + אולטרהסאונד) האם העובר שלי בסיכון? איך עלי לדעת אם חס וחלילה קורה משהו בפנים? ואם אכן השליה מתנתקת בזמן ההריון, האם זה אבוד? אודה לך אם תוכל להסביר לי מהן ההשלכות של השליה במיומה והאם לדעתך מומלץ על ניתוח קיסרי? (לא רק בגלל המיומה גם מפאת גילי ולידה ראשונה) אודה לך אם תוכל להשיב לי בדחיפות. בברכה שני

לא נראה לי נכון ללדת מראש בניתוח כדי להבטיח את התנתקות השליה. יש דברים נוספים שניתן לעשות בלידה רגילה כדי להגן עליך. כל עוד הכל תקין, חוץ מהממצא באולטרסאונד, ותלונותיך אינן מלוות בממצא חריג בבדיקה, נראה שניתן להסתפק בביקור חדשי אצל הרופא, ובדיקת אולטרסאונד חדשית. גילך ולידה ראשונה גם אינם סיבה לניתוח. בברכה, דר' יפת יובל, מנהל מיון גינקולוגי בי"ח "שיבא"