פורום הנקה

ערב טוב אני נמצאת בשבוע 26 ,לפני ההריון עשיתי דיאטה שבה הורדתי למעלה מ 15 ק"ג ובהתאם לזה הצרתי את הקפי החזה באופן מדהים שתי מידות פחות ,אך מישום מה השדיים עתה מתנפחים מיום ליום עד כדי כך שכל חזיה שבעבר היתה ענקית הפכה להיות פיצפונת רציתי לדעת כיצד ניתן לעצור או בכל אופן להאיט את קצב הגדילה כך שבהנקה לא אהיה כ"פרה חולבת" ועיצוב החזה לא ישתנה למימדים גדולים יותר. תודה רבה

היי מיטל, אין לנו כל שליטה על התפתחות השדיים בזמן ההריון. זה דבר טבעי וצפוי. ההמלצה היא לקנות חזיות הנקה - או חזיות שיהיה קל להיניק איתם וכמובן אין מה לעשות - צריכים לגדול כדי לפתח את המערכות הטבעיות לתפוקת החלב. רצוי לדאוג שהחזייה תהיה נוחה ומספיק גדולה אחרת זה עלול לגרום לכאבים בשדיים. אם את באזור המרכז אז יש לנו ב-מ.מ.ש. מפגש כל חודש על הכנה לקראת ההנקה. מאוד עוזר להתכונן ולדעת איך זה פועל ואיך התינוק מתנהג בשבוע הראשול בחייו. תתקשרי אם תרצי להרשם: -03-647-2411. בהצלחה אלן

אלן שלום! אודה על תשובתך המהירה. בני בן חצי שנה ושבוע ניזון עד עכשיו מהנקה בלבד, בד"כ אוכל יפה ועולה יפה במשקל. לאחר מחלה ממושכת, חוסר תאבון וירידה במשקל הוא חזר לעצמו. כעת שכבר חזר לו התאבון הוא רוצה לאכול צפוף יותר (כל שעה בערך), נראה רעב וחסר שקט, בוכה הרבה ונראה לי שאין לי מספיק חלב. גם בזמן ההנקה הוא בוכה ואוכל לפרקי זמן קצרים יותר מבעבר. בשבועיים האחרונים (שבהם הוא כבר בריא) הוא אף אינו עולה במשקל. בטיפת חלב הומלץ לי להתחיל לשלב הנקה עם תחליפי חלב ודייסה, אך הוא אינו מוכן לקבל שום תוספת בבקבוק. גם להאכלת דייסה עם כפית אין הרבה הצלחה. הוא אף אינו מוכן לקבל חלב שאוב שלי בבקבוק. בימים האחרונים החל לקבל ירקות מרוסקים ונראה שמוכן לקבלם אך כמובן יקח עוד הרבה זמן עד שזה ממש ישביע אותו ויחליף ארוחה-הנקה. מה לעשות??? האם להתעקש להרגילו לתחליפים או להמשיך להניק הרבה אפילו שנראה שזה כבר לו מספיק לו. איך אדע אם יש לי מספיק חלב??? תודה.

היי ליאת, בואי נתחיל מהמחלה שלו. זה שהוא היה חולה (ולא נראה לי שהוא הבריא לגמרי בגלל ההתנהגות שלו באוכל) לא ציינת איזו מחלה. אם היה אבחון מדויק. יש דברים שאנחנו לא רואים. ברגע שתינוק לא יונק כהלכה, הוא לא בריא לגמרי. יש משהו שמציק. לחשוב שאוכל פחות מזין יפתור את הבעייה הוא שקוי מיסודו. לרוב, תינוקות לא בריאים גם לא רוצים לאכול. ואפשר להגיד שאחת היתרונות של ההנקה הוא שגם תינוקות שחשים ברע תמיד מוכנים בדרך זו או אחרת לינוק. תודה לאל שיש את ההנקה. ההנקה היא מספיקה מבחינה כמותית ותזונתית לפחות עד גיל שנה. אז לא צריכה להיות לך בעייה של תפוקה אם כי ברור שיש לך פחות אם הוא יונק פחות. הכמות יחזור לעצמו כאשר הוא יחזור להנקות מלאות ורגילות. גם כאשר אנחנו מתחילים לתת אוכל מוצק (ואם צריכים לרסק אותו אז גם ברור שתינוק לא מוכן מערכתית למוצקים!!) זה תמיד בא כתוספת להנקות ולא במקום. הגמילה הטבעית מתרחשת כאשר התינוק בין ההנקות אוכל יותר אוכל מוצק ויונק פחות בכל ארוחה עד שגם מתחיל לדלג בכלל על הנקות וזה לקראת השנה וחצי עד שנתיים וחצי - כל ילד לפי יכולתו. אם הוא לא מרגיש הכי טוב - תבדוק אם אין לו פטרת בפה. זה מקשה על היניקה. אם הוא קיבל אנטיביוטיקה - זה יכול להיות הגורם לפטרייה. אם יש לו אז לגשת לרופא על מנת לקבל טיפול. ברגע שמטפלים בפטרת (זה כואב - על הלשון - אז קשה לו לשאוב עם שרירי הלשון - שהוא השריר הפעיל ביניקה.) אם זה פטרת אז זה יעבור. שוב אני לא מבינה למה מייחסים חוסר נינוחות של תינוק תמיד בזה שהוא יונק. אין כל הגיון. ילד לא בריא זקוק עוד יותר לאוכל בריא והגנה מהחלב אם והיניקה. מקוה שזה עוזר.תראי גם מה שכתבתי (זה ארוך) לגבי אוכל מוצק בפנייה הקודמת. אלן

שלום. התינוק שלי בן שלושה חודשים ויונק הנקה מלאה. מאז הלידה היו לי סדקים ודימומים בצד אחד. ניסיתי כל פעם לשים משחות ולהניק שוב, אך הדימום והכאב המשיכו. בסופו של דבר די וויתרתי על הצד הכואב. התינוק עלה בין 250 גרם בהתחלה ל130 גרם לאחרונה. האם ייתכן שחסר לו ושצריך לנסות בכל מחיר להניק מהצד הכואב? עלי לציין שהוא די שקט כאשר הוא לא סובל מגזים. בנוסף רציתי גם לדעת מה עלי לעשות כיוון שאתמול הוא פלט כמות קטנה מאוד של דם וראיתי גם פס דק רירי של דם בחיתול. תודה רבה.

היי דנה, אני מציעה לך לבוא מחר לקליניקה קבוצתית כדי לראות איך אפשר לשפר את התנוחה. הדם יכול לבוא מפצע בפטמה. הבעיות שהיו לך נבעו מזה שהתנוחה לא היתה טובה ואת זה כל משחה בעולם לא תעזור. צריכים להגיע אל מקור הבעייה. גם שיפור בתנוחה יכולה לעזור לו לינוק ביתר יעילות. אם את רוצה הפנייה ליועצת מוסמכת באזורך את תתקשרי ל-03-647-2411. או אם את באזור המרכז תזמיני מקום למחר ונראה אם ואיך להחזיר את ההנקה בצד השני או לאו. דם בצואה גם יכול לבוא מהשד אבל אם אין פציעה בפיטמה אז אולי יש פיסורה. כדאי ללכת להבד אצל הרופא המטפל. בברכה אלן

היי דנה, אני מציעה לך לבוא מחר לקליניקה קבוצתית כדי לראות איך אפשר לשפר את התנוחה. הדם יכול לבוא מפצע בפטמה. הבעיות שהיו לך נבעו מזה שהתנוחה לא היתה טובה ואת זה כל משחה בעולם לא תעזור. צריכים להגיע אל מקור הבעייה. גם שיפור בתנוחה יכולה לעזור לו לינוק ביתר יעילות. אם את רוצה הפנייה ליועצת מוסמכת באזורך את תתקשרי ל-03-647-2411. או אם את באזור המרכז תזמיני מקום למחר ונראה אם ואיך להחזיר את ההנקה בצד השני או לאו. דם בצואה גם יכול לבוא מהשד אבל אם אין פציעה בפיטמה אז אולי יש פיסורה. כדאי ללכת להבד אצל הרופא המטפל. בברכה אלן

אלן שיין שלום, בתי הקטנה כמעט בת חצי שנה, יונקת + תחליף מבקבוק בשעה שאני בעבודה. ברצוני לשאול שתי שאלות: 1. הילדה מתעוררת כל שעתיים במשך הלילה (גם במשך היום אינה ישנה יותר משעה שעתיים גג ברציפות) והדבר היחידי שמרגיע אותה הינו ציצי, היא מסתפקת בשתי מציצות, הווה אומר שאינה מתעוררת מרעב ומיד נרדמת, כיצד נגמלים מן ההרגל ? אציין שהילדה אינה רוצה בשום אופן מוצץ, ניסיתי את מירב הסוגים, המינים והגדלים, ביום ובלילה וללא הועיל. 2. האם יזה הגיל בו מומלץ להתחיל במזון מוצק ? במה מתחילים ? פירות או ירקות ? תודה מקרב לב טליה

היי טליה, 1. זה שהתינוקת מתעוררת - טבעי. נורמה. זה שהיא לא רוצה מוצץ בנוי מפלסטיק - גם זה טבעי. השד הוא מענה לייצר המציצה. כל דבר אחר הוא החיקוי אז למה שהיא תרצה לקחת. בסופו של דבר היא מקבלת מענה ממך אז למה תחליף? יום אחד היא תגמל מהציץ - מוצצים מלאכותיים נשארים! הרבה מעבר להעלמות ייצר המציצה (גיל שנה וחצי +) את רואה בזה שהיא מבקשת את עזרתך לחזור לישון כ"הרגל". היא בוחנת אותך כי עזבת אותה. זה מפשיע על הביטחון שלה והיא מאוד מודעת לזה שאת לא איתה במשך היום. אז יתכן שהיא משלימה שעות קשר ומגע שאין לה במשך היום. 2. לגבי מוצקים. אני מעתיקה כאן משהו שכתבתי בנושא. מקוה שזה יעזור. סליחה על זה שזה כתוב בלשון זכר למרות שיש לך בת חמודה!! מתי להתחיל? ההמלצה של כל הגורמים הרפואיים העולמיים וגם של משרד הבריאות שלנו היא להיניק עד תום 6 חודשים ואחרי זה להתחיל באופן הדרגתי לתת אוכל מוצק כתוספת להנקה. ההמלצה מתייחסת לא לגיל הכרונולוגי אלא היכולת ההתפתחותית של התינוק. כל תינוק שונה זה מזה ומתפתח בקצב אחר. יש תינוקות שמוכנים לאכול או לפחות לנסות מוצקים כאשר הם בגיל 6 חודשים. הרוב עדיין לא אבדו את הרפלקס ההקאה כך שלרוב הם עדיין לא בשלים בכדי להתנסות בחתיכות של מזונות מוצקים. כאשר מתחילים "מוצקים" הכוונה היא למוכנות מערכתית. אם התינוק יורק הכל, הוא לא עושה "דווקא" אלא כנראה הוא עדיין לא מוכן מערכתית. יש סימנים שהתינוק מוכן - צריכים להסתכל עליו. סימן אחת הוא שהתינוק מושיב את עצמו באופן עצמאית, ואם עדיין לא מצליח, אז עמוד השדרה לא מספיק חזק לשאת את כובד משקלו כאשר הוא אוכל בצורה אנכית. המוצקים גם באים כתוספת לחלב - באם זה חלב אם מהשד, מבקבוק או אפילו תמ"ל. כל התינקות צריכים להראות את הסימנים הללו. עוד סימן – שיניים- אי אפשר לאכול בלי שיניים; הושטת יד לפה, שרובם מצליחים לעשות כך בגילאים האלה; וכמובן רצון- אם ילד לא רוצה בשום פנים ואופן, אז חלב האם או התמ"ל הם עדיין עיקר התפריט עד לגיל שנה לפחות וממשיכים לענות על צרכיו התזונתיים. אם צריכים למעוך את המזון המוצק, אז לא כל כך כדאי לתת אותו אם כי ברור שהתינוק עדיין זקוק לנוזלים ואין יותר מזין מאשר החלב. במה להתחיל? המזון הכי מזין הוא הקרוב למצבו הטבעי. כשטוחנים, מערבלים, מבשלים ומטגנים מפחיתים את הערך התזונתי של אותו מאכל. לכן רצוי לתת פרי כפרי ולא ממרח. זה לפי היכולת של התינוק. ככל שיהיו שיניים לעשות את עבודה הלעיסה, אז התינוק יהנה יותר ממאכל. רצוי לאדות ירקות במקום לבשל כי הויטמינים נשארים ולא נזרקים עם המים. זה משאיר את החתיכות של הירקות שלמים-דבר שמאפשר ומעודד את התינוק לתפוס אותם ולהכניס אותם לפה. רצוי לתת דברים חדשים אבל לא להעמיס על התינוק ולא לבלבל אותו. חתיכות גזר – מושכות בגלל הצבע. אנחנו, כהורים אמורים להעמיד בפני התינוקות מגוון בריא של מזונות ובכמויות סבירות אבל הוא אחראי להכניס אותם לפה ולאכול!! בהתחלה רצוי לתת לו מספר בודד של חתיכות. אם זה נראה לו המון הוא ישחק ויעיף את הצלחת! רצוי לתת לילדים להתנסות. ידיים, כפיות, מה שבא לו. רצוי גם להיות רגועים ומוכנים להקדיש לזה זמן. מקוה שזה עוזר לך! בהצלחה אלן

האם אפשר לקחת לוראטדין בזמן הנקה?

היי שרון, כדאי לך לבדוק את זה עם אחד המרכזים הטרטולוגים הנ"ל בילינסון: 03-937-7474 אספ הרופא: 08-977-9309 משרד הבריאות: 02-624-3669 רובם עובדים מ-8 עד 14:00 בהצלחה אלן

איזו משאבת חלב כדאי לקנות או להשכיר?

היי דפי, כל משאבה היא קצת שונה. מה שמתאים לאחת לא תמיד מתאימה לשנייה. לפעמים צריכים קונכייה רחבה, זה לתוי במבנה השד. אצלנו בקליניקה את יכולה לבוא ולהעזר גנו לבחור (ולקנות) את מה שהכי מתאים לצרכים שלך ולמבנה שלך. לרוב לא כדאי להשכיר כי המשאבות מסיביות וגם יקרות. בסופו של דבר, את מוציאה בערך 150 ש"ח לחודש וגם צריכה לקנות ערכה אישית למשאבה שגם עולה בסביבות 155 ש"ח. אז את כבר מוציאה סכום לא מבוטל שיכלה לקנות לך משאבה חשמלית קטנה כמו מיני אלקטריק או הפיג'ון. אם את באזור ומעונינת לבוא לראות את המבחר, תשרייני מקום - ביום ה' טל: 03-647-2411. אלן

שלום לכן לקח לי חודש לגמול את בני.לפני כשבוע כתבתי לאלן כמה קשה לי וכל הנסיונות כשלו .תכננתי להגיע לקליניקה שלך, (אלן) השבוע אך התוכניות השתנו . הבן שלי סוף סוף נגמל. הצלחתי לאט לאט להביא לו חלב שלי בבקבוק וכשנגמר הבקבוק הוא היה עוד רעב אז הבאתי לו מיד בקבוק נוסף עם סימילאק והוא אכל יפה. ומאז הכל הלך חלק פשוט לא להאמין. הילד אוכל את הסימילאק יפה וסוף סוף אני רגועה. גילי,מי כמוני יודעת כמה זה קשה .ניסיתי הכל את כל הבקבוקים ותחליפי החלב נתתי לאמא לדודה ולבעל להאכיל וכלום לא עזר.כמו שאלן אמרה מה שעובד אצל אחד לא תמיד עובד אצל האחר .אצלי למשל היה לו הכי קל עם הבקבוק של B FREE.בהצלחה ואל יאוש.ואלן, תודה רבה על העזרה .

היי דגנית, אני מאוד שמחתי לקרא שהכל הסתדר. תודה שיידעת אותנו ומאחלת לך הצלחה בהמשך!! אלן

שלום ביתי בת השנה עדיין יונקת ואני נוטלת גלולות להנקה (פמולן). שאלתי היא האם מומלץ להמשיך עם גלולות להנקה? אם כן - עד מתי? אם לא - מה מומלץ במקום?

היי צפית, אני לא מבינה את השאלה. אם אין כל בעיה למה להפסיק ליטול אותה? אולי כדאי להפנות את השאלות לרופא נשים? בברכה אלן

שלום אלן, שמעתי שאוכל מחלב פרה שאני אוכלת יכולים ליצור גזים אצל תינוק יונק. האם זה נכון? והאם זה נכון גם לגבי חלב עזים וחלב סויה? האם ישנם מאכלים אחרים שלא מטיבים עם הנקה? תודה, קרן

היי קרן, מאכלים שאת אוכלת לא גורמים לגזים אצל התינוק. גם אם תמנעי מאכילת מזונות הידועות אז זה לא מבטיח שהתינוק לא יסבול במידה זו או אחרת. אבל, אם יש תינוק מאוד רגיש, שבאמת סובל הרבה שעות ביום אז המנעות ממאכלים מסוימים עלולים לשפר את מצבו. אז ההמלצה היא לא גורפת לכל אם להמנע מאכילת הדברים האלה. אלן

ילדתי לפני 4 שבועות בניתוח קיסרי, במהלך היממה הראשונה הייתי מאושפזת והתינוק היה באינקובטור ולמחרת בפגייה, בלילה נתנו לו תוספות, כך שמהתחלה היתה בעייה בהנקה. הוא ינק מצויין אך לאחר שקיבל כמות שלא יכולתי לספק לו אותה בימים הראשונים, ביחד עם המלצת האחות והרעב שלו נתתי לו תוספת. כאשר התחלתי להניק אותו הורדתי את התוספת לעברתי להנקה בלבד. הוא נולד 3.024 יצא מביה"ח 2.760 שבוע לאחר הלידה הוא שקל 2.700 וכעבור שבועיים וחצי הוא שקל 2.72 בהמלצת אחות טיפת חלב וגם רופא נאמר לי שהוא קטן מדיי ושאני חייבת לתת לו תוספת אחרי כל הנקה 60 מ"ל- אחרי 4 ימים הגעתי לשקילה נוספת והוא שקל 3.12 תוספת של 400 גרם ב 4 ימים! השקילה הזו בוצעה אצל אחות אחרת וזו המליצה לי להפסיק לתת לו את התוספת ולהגביר הנקה - ומרוב דעות והמלצות החלטתי לתת לו בעיקר הנקה ואם יש צורך וסימני רעב אז גם תוספת פעמיים - שלוש ביום במנות של 40-60 מ"ל. היום מלאו לו 4 שבועות והקטנצ'יק לא העלה גרם אחד משבוע שעבר! כמובן שהפחד שההתפתחות שלו תיעצר גברה וישר דחפתי לו תוספת היום, מעבר לזה אין לי מושג מה קורה ואם יש טעם להמשיך בהנקה. אשמח לשמוע ממך מה יכול לגרום לחוסר עלייה שלו במשקל, כמו כן הוא בשבוע האחרון סובל מעצירויות. לפני מספר שנים עברתי ניתוח להגדלת חזה אני יודעת שלא אמורה להיות השפעה על ההנקה, אבל אולי יש השפעה על איכות החלב? תודה מראש

היי תמר, וואו!! איזה השתלשלות של דברים. אני קצת מבולבלת מרוב משקלים ושקילות כך שאנני יודעת אם בכלל היו שתי שקילות מאותו מכשיר בכלל. זה מאוד משמעותי. אבל מה שבטוח, יש משהו לא תקין כאן. או היניקה או המכשירים. בכל אופן. את עשית את הדבר הנכון והוא להאכיל את התינוק. מה כן קורה עם ההנקה רק אפשר לדעת כאשר בוחנים ורואים בארבע עיניים איך התינוק אוכל, לשקול אותו במשקל דיגיטלי לפני ההנקה ואחרי ההנקה לבדוק כמה הוא באמת אכל. את זה את יכולה לבצע אצל יועצת הנקה מוסמכת IBCLC. זאת העבודה שלנו. לא לכל אחות כלים לבחון את ההנקה והיניקה. אין להן את ההכשרה לכך. לא לומדים את זה בבית ספר לסיעוד. אבל הפתרון שלהם לרוב הוא לתת תוספת מלאכותי להנקה. זה לא יתקן את מה שלקוי אבל זה יאפשר לתינוק לגדול ולצמוח. הגדלת חזה לרוב לא ישפיע ובוודאי לא מפשיע על טיב החלב - אין כל שינוי בטיבו, אבל אי אפשר להגיד בצורה חד משמעית שזה לא ישפיע על תפקוד השד. זה תלוי איך ניתחו אותך. את זה רצוי לשאול את המנתח אם יש לך גישה אליו עדיין. זה לא תמיד מספיק שתינוק יונק - הוא צריך לייצור וואקום, הוא צריך לתפוס טוב את השד, צריכים לשמוע אותו ממש בולע - וברצף וצריכים לראות שהחלב נשפך לו מהפה. אם משהו לא תקין עם התנוחה, יועצת הנקה IBCLC יכולה לעזור לך לשפר את המצב. אין סוף לדברים שניתנים לעשות כדי שתצליחי להיניק. אבל את זה צריכים לראות..... ממליצה שתפני ליועצת וכמה שיותר מהר. דרך עגב, תופעה ידועה היא שבנים יורדים במשקל בשבוע של הברית. אז אולי כל הסיפור הזה התחיל כאשר בעצם הכל היה תקין? מה שבאמת מראה שהוא מקבל מספיק הוא רוגע, מספר היציאות של שתן וצואה (מינימום 6-8 ליממה וכמובן עלייה במשקל. אבל לא רק המשקל בלבד מראה שההנקה לא בסדר. את יכולה לקבל מספרי טלפון של יועצות ב-מ.מ.ש. 03-647-2411. בהצלחה אלן

בקרוב אני חוזרת לעבודה, בני יהיה כמעט בן 3 חודשים, אני רוצה לשמור על ההנקה, אבל בשעות שהוא עם המטפלת מ9-1530, אני רוצה שיאכל תחליף חלב אם, איך אני אמורה לעשות את המעבר על מנת לא לסבול מגודש? ואיך היית מייעצת לי לשמור על ההנקה?? תודה

היי מילי כשאת מתכוננת לחזור לעבודה ולהשאיר את התינוק עם מישהו אחר, רצוי לדאוג לכמה שפחות שינויים אצלו בהתחלה. רצוי לתת לו חלב אם בבקבוק ואז אחרי שהשדיים מתרגלים וגם הוא מתרגל לבקבוק, להעביר אותו לתמ"ל אם אכן את בוחרת בכך. כמובן הכי בריא לתת לו חלב אם עד תום 6 חודשים על פי ההמלצות של כל גופים הרפואיים היום. זה גם ישמר לך את ההנקה בלי לפגוע הרבה בתפוקת החלב שלך. אם תשאבי בעבודה, ואין ספק שלפחות בהתחלה תצטרכי לשאוב כי את תדלגי על ארוחות ויתכן שיהיה גודש או מלאות מסוימת, זה יעזור להפחית את הגודש וגם יהיה לך מה לתת לו למחרת. את יכולה להתחיל להיערך לחזרה לעבודה על ידי שאיבות ושמירה על מספר מנות בתא ההקפאה עוד לפני שאת חוזרת לעבודה. זה יוריד את הלחץ של הימים הראשונים שאת נעדרת מהבית. לפחות יהיה לו חלב אם – וזה עלול להקל עליו. את יכולה לשאוב בין ההנקות, בלילה, או אפילו להיניק מצד אחת ולשאוב אחרי זה מהצד השני. כשאת חוזרת לעבודה, תתני לאחרים לתת לו בקבוקים אבל לא את. הוא יזהה את ההנקה אתך וידע שהוא מקבל בקבוקים רק מאחרים. אם גם את נותנת לו בקבוקים, הוא עלול לסרב לינוק ויבקש רק בקבוקים . כשאת אתו שישי שבת או חגים, רק תיניקי ללא בקבוקים. זה יעזור להגביר שוב את התפוקה ואת ההנאה. מאוד חשוב ללמד את המטפלת להאכיל אותו באיטיות. לא להעמיד את הבקבוק כך שהאוכל יורד מאוד מהר. עדיף להשכיב את הבקבוק ואחרי מספר לגימות של התינוק, לעשות הפסקות – כדי לחכות את הפעולת היניקה הטבעית. מאחלת לך הצלחה אלן

בתי בת 7 שבועות יונקת בלבד כל שעתיים וחצי שלוש, היציאות שלה בשבועיים שלושה האחרונים נראות כמו שלשול מאוד נוזליות ומימיות בצבע צהבהב האם זה נורמלי? כמו כן אילו מזונות שאני אוכלת יכולים להשפיע על הגזים שהיא סובלת, מה לא רצוי שאוכל? אשמח לתשובה

היי ורד, הצבע נשמע תקין ולפעמים הצואה נראה כמו שלשול כי היא נוזלית לכן קשה להגיד אם אכן זה שלשול. גם זה מאוד נדיר אצל תינוק יונק. לרוב אם את אוכלת בצורה מאוזנת ולא מגזימה בסוג אחד של אוכל, זה לא צריך להשפיע. אבל אם את רוצה לנסות להוריד מאכלים אפשר לנסות מוצרי חלב. הם בראש הרשימה אצל ילדים רגישים. אבל זאת לא המלצה גורפת. אם בכל זאת את מרגישה שהצואה לא נראה טוב או התינוקת מרגישה לא טוב או לא נראית טוב, רצוי להבדק אצל הרופא המטפל. כל טוב אלן

התינוק שלי בן 10 חודשים. אני מבשלת לו קציצות וירקות ומקפיאה (במצב לא טחון) למשך השבוע. השאלה היא מהו הזמן המקסימלי שניתן לשמור את המזון בהקפאה ? תודה.

היי שרי, אולי מישהי תדע איך לענות לך. זה לא בדיוק התחום שלי. אולי בפורום הדיאטנית באתר? בהצלחה אלן

כפי שכבר כתבתי, אני חוזרת לעבודה שבוע הבא ומתכוונת לשאוב. אני שואבת כבר שבועיים לפני כדי למלא סטוק. אבל נוכחתי לדעת שיוצא לי מעט חלב. בבוקר בקושי 80 מ"ל ובכל שעה אחרת ביום אני לא עוברת את ה50 מ"ל. השאלה היא אם כדאי לי לקחת כל מיני טיפות או קפסולות טבעיות להגברת ייצור חלב. האם יש משהו מומלץ?

היי א, לפי דעתי זה הספק יפה!! אתיוכלה לצבור מספר שאיבות יחד ואת מגיעה למנות שלימות. תקחי בחשבון שאת חוזרת לעבודה יהיה לך יותר קל כי את מדלגת על ארוחות. אלן

שלום יש לי ילדה בת שלושה חודשים שיונקת בלי עין הרע. מדי פעם אני צריכה להעזר בחלב שאותו אני שואבת. הבעיה היא: הילדה יונקת כל שעתיים בערך בשעות היום ואין לי טווח שעות מספיק לשאוב מכוון שאז לא ישאר חלב בשד. 1)האם יש דרך ליצור כמות גדולה יותר של חלב.? 2)כל כמה זמן השד מתמלא בחלב?

היי יפעת, השד מתמלא כל הזמן. לפחות כל רבע שעה. גם אם שואבים השד לא מתרקן לגמרי כך שאת יכולה לשאוב בלילה, לפני השינה שלך או את יכולה לנסות להיניק אותה רק מצד אחת ולשאוב אחר כך מהצד השני. בהצלחה אלן

שלום,אלן! בתי בת שבועיים ואני שואבת חלב ויש לי כמה שאלות:1.מה הכמות שהיא צריכה לאכול ? 2.ככל שהיא תגדל היא תצתרך יותר חלב - איך אני אעלה את הכמות אצלי?3.אם נשאר בבקבוק חלב- האם אני יכולה לשמור אותו במקרר ולתת אחר-כך?תודה.

היי יאנה, אני מאוד רוצה לעזור לך, אבל השאלה הגדולה היא למה לתת לה בקבוקים? ולמה לא להיניק אותה ישר מהשד. זה הכי קל, לא צריכים לדאוג לכמות כי היא תדאג כבר לייצור מספיק. בבקבוקים היא אוכלת יותר ממה שהיא אוכלת דרך השד. הקצב והכמות מתאימה לה. הבקבוק בכל אופן לא טבעי. לכן את צריכה לעבוד יותר קשה גם לטפל בה, גם לשאובת גם לדאוג לניקיון הציודים וכו'.......אם זו בעייה טכנית, אפשר להחזיר אותה לשד. את צריכה להעזר ביועצת הנקה מוסמכת IBCLC כדי לעזור לך. עכשיו, לתשובות לשאלות שלך: 1. הכמות משתנה מארוחה לארוחה. אז אי אפשר לדעת במדוייק. אבל זה תלוי כמה ארוחות ביום היא אוכלת. אבל אפשר לראות כמה היא צריכה על פי כמה היא אוכלת. תנסי להאכיל אותה ממש איטי - עם המון הפסקות ולפי היכולת שלה. 2. אם את מיניקה ישיר אז באופן אוטומטי הכמות שלך גוברת יחד עם צמיחתה. אם את שואבת תצטרכי לשאוב לעיתים מאוד קרובות כאילו היא יונקת - כדי לעמוד בקצב. 3. אם נשאר חלב, ניתן להשאיר את החלב ולהשתמש בו בארוחה הבאה בלבד. כל טוב ובהצחלה אלן

שלום רב ! אני אמא מזה כשבועיים ואני מניקה ומדי פעם אני שואבת חלב וברצוני לשאול 3 שאלות : 1. כמה זמן יכול להיות חלב ששאבתי מחוץ למקרר ? 2. כמה זמן יכול להיות חלב ששאבתי במקרר ? 3. אם יש צורך לזרוק את שאר החלב שנשאר בבקבוק לאחר שהאכלתי מהבקבוק את הילד ? אודה לכם אם תענו לשאלותיי . ליאת

שלום יש לי שאלה על חימום חלב אם האם חימום חוזר של חלב אם במיקרוגל הוא בסדר? הסיבה- התינוק שתה את החלב אך לא את כולו, האם ניתן להשתמש בחלב שנותר שנית? דניאל

היי דניאל, חימום במיקרו בכלל לא מומלץ - אז כמובן שחימום חוזר לא מומלץ אף הוא. זה הוכח כדבר מאוד מסוכן. אפשר לחמם את החלב בספל מים חמים. לגבי חימום חוזר, לא רצוי אך אפשר להשאיר אותו מספר שעות בחוץ כך שהוא לא ממש קר. אומרים שאפשר להשתמש בבקבוק חלב אם שלא נוצל רק לארוחה לאחר זה שהתחלת לתת אותה מנה. אם מתברר שהתינוק לא אוכל כל כך הרבה, עדיף להפשיר ולחמם כמות יותר קטנה. אחר כך אם ירצה עוד תמיד אפשר להפשיר עוד כמות קטנה במהירות. כל טוב אלן

אני מניקה את ביתי בת השמונה חודשים הנקה מלאה מיום לידתה, לאחרונה התחלנו גם לשלב פרות וירקות. אני מנסה להוסיף לה בקבוק אחד ביום כדי שאוכל להפרד ממנה למספר שעות, אך בלא הצלחה. ניסיתי בקבוקים שונים, אך היא מתייחסת אליהם כאל משחק ולא מוכנה לינוק מהם. מה עלי לעשות??? ובנוסף מה לגבי תוספת של נוזלים בתקופת הקיץ החמה? האם יש צורך בכך? תודה ורד

היי ורד, בגיל הזה בקבוקים הם מיותרים בכלל. ככל שהיא מתחילה לקבל מוצקים היא לא תגווע מרעב. מי שנשאר איתה יכול לתת לה אוכל. אז למה בקבוק? את מיניקה אותה וככל שהיא מקבלת לפחות 5 ארוחות חלביות ביום אז היא ניזונה היטב ואין כל צורך לתת לה לא תמ"ל ואפילו לא חלב שאוב. את יכולה לחסוך מעצמך את השאיבות. לגבי נוזלים, אם היא איתך ואת מיניקה אותה מתי שהיא רוצה אז את עונה לה על הצמא. ואם היא עם מישהו אחר בשעות חמות והיא צמאה אז אפשר בגיל הזה כבר לתת לה להתנסות עם ספל או כוס. בקבוק זה כלי במקום שד. להעביר חלב לתינוקות שלא זוכים לינוק. בהצלחה אלן

תודה. ורד

אלן היקרה, בתי בת חצי שנה ובשבועיים הקרובים נותנת קקי ירוק בתדירות של כל כ- 3 שעות (גם בלילה מתעוררת פעמיים שלוש כדי לתת קקי ירוק). אני מודאגת כי בדרך כלל זה היה פעם פעמיים בבוקר וזהו, ובגוון אחר. יש לציין שהיא שוקלת 6.760 ונולדה 3.300 ק"ג וכעת נעצרה במשקלה. האם משהו פגום בהנקה? (אגב מקבלת הנקה מלאה). תודה רוני

היי רוני, יש לתינוקות בגיל הזה האטה בעלייה במשקל. היא אמורה להכפיל את משקלה עד 6 חודשים - וזה היא עשתה. כל עוד שהיא נינוחה, רגועה ולא מראה כל סימן של שינוי בהתנהגות או רוגע אז לרוב אין מה לדאוג. אם נראה לך מרקם שונה - כמו שלשולים, חוץ מהשינוי בצבע אז כדאי לבדוק את זה עם רופא המטפל. זה יכול להיות משהו שאת אוכלת, או ויטמינים שאת נוטלת. האם יש משהו חדש בתפריט שלך? אם לא, שווה בדיקה אבל לפי דעתי אין לך מה לדאוג. בברכה אלן

אלן בוקר טוב, תודה רבה על התשובות בפורום... עזרת לי מאוד . חג פורים שמח

תינוק כבן 3 חודשים כל הזמן ינק. כעת, האמא מעוניינת לצאת לעבוד, מנסה כבר חודש ימים לתת לו בקבוק והוא לא מוכן בשום פנים ואופן ובוכה וצורח עד השמיים. ניסתה לשאוב מהחלב שלה, ניסתה סימילאק - הוא רוצה רק ציצי. מה עושים , היא מאד מתוסכלת והיא חייבת לחזור לעבודה והוא לא מוכן בשום פנים ואופן לשתות מהבקבוק. מה עושים והאם יש למישהי טיפ? האם ניסתה אפילו עם כפית ובכל דרך שהיא - הוא לא מוכן ורק צורח.תודה רבה - גילי.

היי גילי, תשאירי את הניסיונות לתת בקבוק לאחרים, כי הוא מכיר ומריח אותך. ניתן לנסות להאכיל אותו בעזרת אצבע ומזרק - אפשר ללמוד את הטכניקה אצל יועצת הנקה מוסמכת. אפשר גם לנסות כפית, טפטפת או מזרק ללא אצבע. אם נותנים לו את הבקבוק ממש לאט ובעדינות - כך שהוא לא יונק ממנו, אלא הטיפות זולגות לו מהפיטמה לפה, אז אולי הוא יסכים. קורה לעיתים שמי שנותן את הבקבוק נמצא בלחץ והוא מרגיש את הלחץ הזה. צריכים לדאוג גם שהוא רעב - אם לא זה לא הזמן להציע לו בקבוק או אוכל - ולא להציע לו ברגע הראשון שהוא בוכה כי יש כל הסיכויים שהוא לא רוצה אוכל אלא נכנס ללחץ בגלל הלחץ של המטפל. הבכי הראשון לא תמיד אומר שהוא רעב אלא מתגעגע אליך. הוא רגיל עליך ולא אל מישהו או מישהי אחרת. שינסו לתת אוכל שהוא רגוע ומתייחס לבקבוק כמשחק. המטפל צריך לנסות קודם כל להרגיע ולא לדחוף בקבוק כפתרון ראשון. לרוב התינוקות יכולים ללכת כמה שעות ללא אוכל. לכן, תסבירי למטפלת שהאהבה, הקבלה והחיבוקים יותר חשובים בהתחלה כדי לעזור לתינוק להתרגל לזרועותיה. אחר כך, כאשר התינוק בונה אימון בה ומכיר אותה יותר טוב הוא יסכים לאכול ממנה. האוכל והאכלה זה דבר מאוד אינטימי. בהצלחה אלן

שלום ילדתי ביום שישי האחרון, אני רק מניקה ומיום א' בשחרור אני סובלת מגודש, אני "סוחטת" את השד מדי פעם ביום במקלחת תחת זרם מים חם וגם שואבת אך הגודש ממשיך. מה עוד ניתן לעשות? זה כואב ולביתי קשה לינוק בגלל זה. אשמח לתשובה מהירה. תודה

היי רעות, אני מקוה שהמצב כבר השתפר קצת. לא רצוי לשאוב יותר מידי. זה יגביר עוד יותר את התפוקה. צריכים למצוא את שדה האמצע - ככל שהפיטמות נשארות רכות - והתינוקת מצליחה להתחבר אז הגודש או המלאות תרד. זה קורה כי עדיין אין אזון בין הכמות שהיא צריכה לכמות שאת מייצרת או שהיא לא מתעוררת כדי לרוקן את שדייך. אם היא לא יונקת מספיק - אז לשאוב רק עד הקלה ולא יותר. קומפרסים קרים יכולים לעזור להוריד את הנפיחות. ואם זה לא עוזר תנסי אמבטיה או מקלחת חמה. זה מאוד אישי. מה שעוזר לאחת לא תמיד עוזר לשנייה. זה הרבה עניין של ניסוי וטעייה. אם היא מתקשה ואת באזור שלנו את מוזמנת לבוא לקליניקה הקבוצתית שלי מחר ברמת החיל. תתקשרי לבדוק אם אפשר לבוא - 03-647-2411. משעה 10:30 עד 12:30. בהצלהח אלן

ילדתי לפני כשלושה חודשים. בשלבים הראשונים השלמתי בעזרת תוספי חלב, כי לא היה לי מספיק חלב. החלב התגבר, והורדתי את מינון התוספים עד לאפס. דא עקא, שעכשיו לעיתים אין לי מספיק חלב, והתינוק בשום אופן לא מוכן להכניס בקבוק לפה. מלבד בעיית המחסור, הדבר גם אינו מאפשר לי לצאת מהבית, ויש סידורים הכרחיים. מה לעשות? (החלפתי פיטמה לבקבוק, החלפתי בקבוק, ניסיתי לתת לו כשהוא מאוד רעב, כשהוא עייף, ניסינו שאעלם בזמן הניסיון עם הבקבוק, כדי שלא יראה אותי. לא עזר כלום)

היי אור, ממה שאת כותבת אני מאמינה שיש לך מספיק חלב - אם כי זה שהתינוק דורש לעיתים קרובות יכול להצביע על רצונו להגביר לך את הכמות שאת מייצרת. כל עוד הוא עולה יפה במשקל כל שבוע - אז לא צריכה להיות בעייה כמותית. לא כל בכי מצביע על רעב. אם את צריכה להעדר מהבית, שום דבר לא יקרה אם התינוק אינו אוכל מספר שעות - עד שתחזרי. לא צריכים להיות בלחץ בגלל זה. כמובן יותר נחמד למי שנשאר איתו אם יש בכל זאת "נשק" להרגיע את התינוק. אבל אם זה למספר שעות והוא מסרב בכל תוקף אז הוא לא מספיק רעב ורצוי פשוט להרגיעו על ידי מוצץ, אצבע או כפיות של חלב אם. לגבי טיפים לתת בקבוקים לסרבנים: תשאירי את הניסיונות לתת בקבוק לאחרים, כי הוא מכיר ומריח אותך. ניתן לנסות להאכיל אותו בעזרת אצבע ומזרק - אפשר ללמוד את הטכניקה אצל יועצת הנקה מוסמכת. אפשר גם לנסות כפית, טפטפת או מזרק ללא אצבע. אם נותנים לו את הבקבוק ממש לאט ובעדינות - כך שהוא לא יונק ממנו, אלא הטיפות זולגות לו מהפיטמה לפה, אז אולי הוא יסכים. קורה לעיתים שמי שנותן את הבקבוק נמצא בלחץ והוא מרגיש את הלחץ הזה. צריכים לדאוג גם שהוא רעב - אם לא זה לא יעזור וזה לא הזמן להציע לו בקבוק או אוכל - ולא להציע לו ברגע הראשון שהוא בוכה כי יש כל הסיכויים שהוא לא רוצה אוכל אלא נכנס ללחץ בגלל הלחץ של המטפל. הבכי הראשון לא תמיד אומר שהוא רעב אלא מתגעגע אליך. הוא רגיל עליך ולא אל מישהו או מישהי אחרת. שינסו לתת אוכל שהוא רגוע ומתייחס לבקבוק כמשחק. המטפל צריך לנסות קודם כל להרגיע ולא לדחוף בקבוק כפתרון ראשון. לרוב התינוקות יכולים ללכת כמה שעות ללא אוכל. לכן, תסבירי למטפלת שהאהבה, הקבלה והחיבוקים יותר חשובים בהתחלה כדי לעזור לתינוק להתרגל לזרועותיה. אחר כך, כאשר התינוק בונה אימון בה ומכיר אותה יותר טוב הוא יסכים לאכול ממנה. האוכל והאכלה זה דבר מאוד אינטימי. בהצלחה אלן

שלום אלן ביתי בת 9 חודשים ועדין יונקת. במהלך היום היא אוכלת מרק וירקות ובלילה יונקת כל 3 שעות בערך . לאחרונה שקלתי אותה בטיפת חלב ונראה שהיא לא עלתה במשקל . שאלתי היא: האם החלב בתקופה זו של חייה מספק כמו בחודשים הראשונים? המליצו לי לי לתת לה עוד פחממות ולהרגילה למיני מזונות שונים(למעט חלב וביצים) יכול להיות שהחלב הוא בגדר פינוק, קירבה, חום וכדומה.. ולא מהווה יותר מזה? תודה לך

היי ענת ממש לא. החלב הוא המרכיב הכי חשוב בתפריט של תינוקות בגיל של ביתך. כל שאר המוצקים הם התוספת לחלב אם. עד גיל שנה הם אמורים לקבל לפחות 5 ארוחות חלביות וכל שאר האוכל יכול להיות מורכב ממוצקים שונים. למוצקים בגיל הזה יש הגבלה כי עדיין אין שיניים טוחנות כך שהם לא יכולים עדיין להינות ולאכול ולעכל את רוב סוגי המזון. זה יבוא עם הזמן. בינתיים החלב הוא הוכח כאשיר ומתאים לתינוקות. הוא לא יורד בערכו כמו שחלב פרה גם לא יורד. רובנו שותים אותו ולא תוהים אם החלב של אותה פרה מספר חדשים אחרי לידת העגלה שלה - עדיין מזין!!! היא תאכל הכל בסופו של דבר - באיתוי הנכון - אבל היא עדיין זקוקה לחלב. אלה ההמלצות של משרד הבריאות וכל הגופים הרפואיים בעולם. בהצלחה אלן

שלום לכן, אני אמא טרייה מאוד,רציתי לשאול כיצד ניתן לאחסן חלב אם- האם יש קופסאות/שקיות, ומהו הפתרון הכי זול כי אני צריכה לחזור ללימודים. תודה

היי נוש, יש שקיות שהמומלצות די יקרות יחסית. יש גם מערכת לאחסון חלב שאוב שתוכלי לראות באתר של פילון www.pilon.co.il. יוצא יותר זול לקנות את המערכת מאשר כל פעם להוציא עכל שקיות. השקיות הזולות המיועדות לבקבוקים לא מיועדים להקפאה לזמן ממושך. בהצלחה אלן

היי אלן, לאחר בדיקה באתר של פילון לא מצאתי את המערכת עליה דיברת. לכמה זמן מיועדות השקיות לאחסון חלב במקפיא? תודה נוש

שלום רב, בתי בת 9 שבועות יונקת הנקה מלאה. מידי מספר ימים קורה שהיא פולטת/מקיאה מה שנראה כמו ארוחה שלמה. הפליטה יוצאת בזרם חזק לפעמים תוך כדי הנקה ולפעמים זמן קצר לאחריה. האם פירושו של דבר שהיא אכלה יותר מידיי או שלא היה מרווח זמן מספק מההנקה הקודמת ? אני חשבתי שבהנקה לא יכול להיות מצב שהתינוק אוכל יותר מידיי וכדאי להניק בכל פעם שהוא מבקש גם אם לא עברו 3 שעות מההנקה קודמת. אשמח לעצתך

היי איילה, פליטות לא תמיד מצביעות על האכלת יתר. זה קורה כי המערכות עדיין בשלבי התפתחות ופשוט יש פה ושם תגובות כמו פליטות. זה לא מהווה בעיה במיוחד - חוץ מהרבה כביסות אבל אם הכל נראה תקין, ילד נינוח, רגוע, או נרגע באמצעות השד, אם יש לו מספר יציאות ביום, ו6-8 חיתולים רטובים משתן כל יום ועולה יפה במשקל אז אין מה לדאוג. לרוב הכל בסדר וצריכים לחכות קצת עד שהמערכות משתפשפות. כל טוב

גם אני חוויתי תקופה כזו של פליטות שלפעמים תהיתי אם הן עברו את גבול הפליטה והפכו להקאות מרב העוצמה והתדירות,הייתי מאוד מתוסכלת כיוון שחששתי שהפליטות הן מעבר לנורמלי, אבל בערך בגיל 3-4 חודשים ,ביום בהיר אחד הן פסקו לחלוטין. אז שיהיה בהצלחה בהמשך. ורד

אני מבקשת לדעת כיצד לחמם חלב אם שאוב שנשמר במקרר. בחוברות ההנקה מצוין כיצד להפשיר חלב אם שהוקפא אך לא מצוין כיצד לחמם חלב אם מהמקרר מלבד העובדה הברורה שאין לחממו במיקרוגל.

החימום נעשה באופן הבא:שימי את החלב בבקבוק. את הבקבוק שימי בכלי ובו מים חמים. החלב יתחמם מהר. שימי לב,אין צורך בחלב רותח. חלב אם הוא בטמפרטורת הגוף,נעים אך לא לוהט.

האם תוכלו לייעץ לי מהי הדרך הנכונה ביותר להפשרת חלב אם שהוקפא לצורך האכלת התינוק. וכן מהי התקופה האופטימלית להקפאה.

שלום רב האם ניתן לשאוב חלב אם ולהקפיאו לשמוש ארוך יותר? תודה רבה

ניתן לשאוב חלב אם,ולהקפיאו מיד. החלב טוב לפחות לשלשה חודשים.(מומלץ לציין תאריך שאיבה על השקית\בקבוק).

היי מור, החלב בתה הקפאה במקרר רגיל (דלת נפרדת לתה הקפאה - נשמר חודשיים-שלושה. אם יש מקפיא עמוק זה נשמר עד 6 חודשים. זה מקפיא נפרד מהמקרר שרק מקפיא. כל טוב, אלן

היי אלן. תודה על תשובתך אני מקווה שהעצה שלך תעזור . במשך שבועיים אני מנסה כל יום להאכיל אותו וזורקת.אני על סף יאוש...האמת שהייתי מנסה כל פעם להכניס לו את הבקבוק לפה . אולי השיטה שלך תעזור. במידה ולא , מה את מציעה לי לעשות? אני לא רואה התקדמות וזה מתיש.

היי דגנית, אולי תבררי אם אכן את חייבת להפסיק את ההנקה. לפעמים שולליים כי לא תמיד יודעים - אם זה בגלל תרופה או מציאת ציסטה או משהו. ואם את חייבת להפסיק אז חייביםן למצוא פתרון. יש אפשרות דרך אצבע ומזרק וצינורית אבל קשה להסביר על זה דרך האינטרנט. תבואי לקליניקה הקבוצתית שיש לי ביום ה' ואוכל לנסות יחד איתך. אולי נצליח עם הבקבוק ואם לא אז אפשר לנסות שיטוות אלטרנטיביות. תתקשרי אם תרצי לבוא - לשריין מקום. 03-647-2411. בהצלחה אלן

שלום רב בתי בת 10 ימים, נולדה במשקל 3,700 אך לאחר שחרורה מביה"ח (לאחר יומיים) ירדה 400 גרם במשקלה. בבדיקה בטיפת חלב יומיים אחרי השחרר היא שקלה 3,600, ברצוני לדעת האם זה תקין? ובנוסף היא אוכלת במשך 5-7 דקות מקסימום כל 3 שעות. ולאחר מכן כחצי שעה אחרי האוכל היא מגהקת במשך 5 דקות לפחות (והיא בדר"כ תופסת את הפטמה היטב) וגם פולטת לפעמים חלב בזמן האכלה ולפעמים חצי שעה לאחר האוכל. מה אפשר לעשות בנדון? תודה מירי

היי מירי, קשה לי בלי לראות איך היא אוכלת ואיך היא נראת אם הכל תקין. בדרך כלל, אם יש לה 6-8 חיתולים עם פיפי ומספר יציאות ביום, והיא נינוחה ואוכלת בצורה אקטיבית אז סביר להניח שהכל בסדר. רק אחרי שבוע תדעי אם היא עולה מספיק במשקל כי זה המד היחיד בסופו של דבר שרוצים לראות עלייה. אם היא עולה בממוצע 30 גרם ליום אז הכל בסדר. השקילה הראשונה בטיפת חלב לא כל כך מראה - כי זה משקל שונה מזה ששקלת אותה בשחרור. תחזרי לטיפת חלב לפני השבוע אם יש סימן שאלה. תינוקות אמורים להחזיר את משקל הלידה תוך שבועיים. אז תראי אם הכל תקין. אם משהו לא נראה - אז תבואי ביום ה' לקבוצה ונבדוק את הדברים. יש קליניקה קבוצתית בימי ה' - 03-647-2411. אלן

היי אני במשך 3 ימים נטלתי דסמול קולד יום ולילה האמנם לא רצוף לקחתי בערך 3 כדורי לילה ו-4 כדורי יום, יש לי חום ושיעול מטריד. היום נאמר לי שאסור לי לקחת כי זה משפיע על התינוקת בת החודשים וחצי. במה זה יכול להתבטאות? בימים אלה התינוקת מתנהגת כהרגלה אני לא רואה שינוי במצב רוח שלה. האם יש לכך השלכות עתידיות? אנא תשובה מהירה אני בחרדה. נאמר לי שאקמול מותר זה נכון? תודה רבה

היי מירב, אני לא בטוחה אם אסור או לא. יש מרכזים טרטולוגיים כדי לבדוק את זה מחר. מותר אקמול ואיברופרופן, אב כדאי לך לבדוק את עניין הדקסמול עם אחת המרכזים: בילינסון: 03 937-7474 אסף הרופא: 08 977-9309 פועלים בשעות העבודה עד 15:00 כל טוב. אלן

אלן הי, דילגת לי במקרה על שאלה שהקישור שלה הוא: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/134/xPG/135/xFT/71131/xFP/71171 הוא נמצא בעמ' 135 תחת הנושא: דחוף!!! תודה, מיכלי

היי מיכלי, סליחה שלא חזרתי לשם כדי לראות את התגובה שלך. איתך הסליחה. בכל אופן, אתם יכולים גם לנסות לתת לה את החלב בספל עם פיה כזאת כמו לילדים. כמה חורים קטנים. ולטפטף לה. לאור מה שאת מוסיפה - שהיא ירדה במשקל, אני חושבת שאולי היא לא מרגישה טוב. תינוקות שלא אוכלים טוב - לפעמים זה בגלל חולי - ולא כל מחלב רואים בעיניים. אם היא יונקת זה טוב. ואם את עובדת במשרה מלאה היא יכולה , מסוגלת ועלולה להשלים את כמות האוכל בשעות שאת איתה. זה לא סיבה לרדת 130 גרם במשקל. זה הרבה. לא פקששת ואל תחשבי שזה משהוא שאת עשית כי מאוד יכול להיות שהיא פשוט לא רוצה לאכול. כאשר אנחנו חולים או לא מרגישים טוב - לפעמים גם אנחנו לא רוצים לאכול. הגוף צריך לרפות את עצמו. בינתיים תניקי כמה שיותר. הייתי מעודדת אותך לקחת אותה לבדיקה רפואית. בגיל הזה יש תינוקות שמקבלים כבר אוכל מוצק שמחזיק אותם במשך השעות שהאם לא נמצאת. אין הרבה ערך קלורי לתוספות האלה אבל אז את לא צריכה להתעסק עם בקבוקים. תינוקות הא6לה לא יורדים במשקל אז אני לא חושבת שהיא יורדת במשקל בגלל הבקבוק אלא משהו מסתתר שם. בהצלחה אלן

מה עושים עם תינוק בן חצי שנה שיונק אך מסרב לאכול מוצק: ירקות ופירות מעוכים עם כפית? כמה זמן מותר לשמור ירקות מבושלים לתינוק?

אמהות, תינוקות ונשים בהריון מוזמנים בחום להצטרף לפגישת ליגת לה לצ'ה הבאה, שתתקיים מחר, יום ב', 21 בפברואר, בשבע בערב. הפגישה תתקיים במרכז ההעשרה של מתנ"ס בית פוסטר, רח' גיבורי עציון 5, הרצליה (שימו לב - אנו נפגשות כיום במתנ"ס שונה מבעבר!) במפגש הפעם - שאלות ותשובות על הנקה, ובפרט: מעבר למזון מוצק, גמילה, שאיבה וחזרה לעבודה. תרומה של 20 שקל למשפחה תתקדם בברכה. למפגשי קבוצה זו מוזמנים גם בני הזוג. לפרטים נוספים ולהוראות הגעה - 054-4954361. בטלפון זה ניתן גם להירשם לקבלת תזכורות בדואל על המפגשים הבאים בהרצליה.

האם יש דבר כזה חרדת הנקה? אני אם ל 4 , מהן 2 הנקתי אולם תמיד כשהנקתי היתה לי הרגשה מוזרה עד חרדתית בזמן ההנקה .קשה לי להסביר את זה אבל זה כ"כ מפריע לי שכעת , לפני הלידה החמישית בע"ה , אני שוקלת אם להניק או לא .אשמח לשמוע דעתך אלן .תודה מראש.

היי מיכל, אני מאמינה שאולי מה שעבר עליך היא תגובה הורמונלית. לאו דווקא בגלל ההנקה אלא השינויים ההורמונליים. אני לא מכירה תלגובה כזאת ממש בגלל ההנקה. אבל את יודעת הכי טוב. זה שאני לא שמעתי על זה לא אומר בכלל שזה לא קיים. אני עובדת 20 שנה בשטח אבל שוב - זה רק אומר שאני אישית לא נתקלתי בזה. הגוף מתכונן להנקה אם תניקי או לא, לכן אולי כדאי להתחיל להיניק כי תמיד אפשר לרדת מזה. מגיע לתינוקי הקטן החדש החלב הראשוני כי זה בכל זאת מגן עליו ומעודד צמיחה מירבית בצורה הכי בריאה. אם תראי שלא טוב לך, תוכלי להפסיק. מאחלת לך הצלחה רבה בתקווה שלא תרגישי רע. אלן

מה כדאי לאכול על מנת שיהיה לי יותר חלב [או חלב יותר "איכותי"] בכל המקומות כתוב מה לא לאכול ולא כתוב מה כן.

היי לילך, החלב שלך מזין והוא האוכל המושלם לתינוקך. הוא גם נוצר על פי דרישת התינוק אם הולכים לפי הצרכים הטבעיים שלו ולא נותנים לו תחליף לחלב שלך או לשד שלך. ברגע שנותנים מוצצים, בקבוקים ושתייה אחרת מחלב אם-זה פוגע בתפוקה. מומלץ לאכל מכל אבות המזון וארוחות לעיתים קרובות לפי הרעב. שתייה של ליטר-ליטר וחצי כל יום. אין מאכל המגביר את כמות החלב. ההנקה היא זאת שמגבירה את הכמות. בהצלחה אלן

בוקר טוב, ילדתי לפני כחודשיים [לידה ראשונה] ואני מניקה במשך למעלה משעה [חצי שעה מכל צד] אמרו לי להפסיק אחרי 10 דקות מכל צד, זה נראה לי קצר מידי היות וכאשר אני שואבת מידי פעם לוקח לי כחצי שעה להגיע לכמות של 80 . גם כאשר אנחנו נותנים לה בקבוק לוקח לה למעלה מ 15 דקות לאכול כמות של 60 אולי היא פשוט איטית ??? לרוב היא מנמנמת מייד כאשר היא אוכלת גם היא רק התעוררה משינה. תודה רבה .

היי גל, אני לא יודעת מי הם שאמרו לך שהזמן שביתך אוכלת ארוך מידי אבל זה בהחלט נורמה שתינוק יונק חצי שעה מכל שד. זה לא אומר שכל תינוק אוכל בדיוק חצי שעה כי יש הבדלים בין ילד וילד. ככל שהיא עולה יפה במשקל, ונינוחה ויש לה יציאות ושתן בשפע - אז לא צריכים לדאוג או לשנות לה את מה שדי נורמלי. לכל אחת הדפוס שלו. אם יש בעייה כלשהי אז צריכים לשנות דברים כדי לקבל תוצאה אחרת. אלן

האם יתכן שבני בן החודש וחצי יונק למשך 5-7 דקות ושבע למשך 3-4 שעות לאחר מכן ?

היי חן, היה נחמד לשוחח איתך. מקוה שהרגעתי אותך ונתראה ביום ה'!! אלן

שלום אלן, מאז שילדתי (לפני 3 שבועות) בני לא היה רגוע היתה תחושה שהוא כל הזמן מחפש משהו למצוץ. משקלו של בני כשיצאנו מבית חולים היה 3.220 בבדיקת טיפת חלב הראשונה הוא עלה ל-3.600 ובפעם השניה ירד ל-3.300. בקופת חולים אמרו לי שחלב שלי לא מספיק ושצריך לתת תוספת. בשבוע האחרון הבאתי לו כל שלוש שעות בערך 10 דקות הנקה ומיד לאחר מכן סימילאק 60 מ"ל . התוצאות היו מדהימות , בני עלה ל-4.100 והרבה יותר רגוע. אני מעדיפה לתת לו חלב נטו ללא שום תוספת, אם אני יניק למשך זמן ארוך יותר או בתדירות גבוהה יותר האם כמות החלב תגדל ? (בטיפת חלב המליצו לי להניק רק 5 דקות ) כאשר שאבתי חלב במשך 10 דקות יצא לי כ- 50 מ"ל, האם זו הכמות שבני אוכל במשך זמן זה ? תודה מראש שי

היי שי, לא נראה לי שהשקילות היו אמינות. לעלות ל3.600 נראה לי מאוד חורג. אבל יחד עם זה, אם השקילה השנייה - עדיין נרשם עלייה. לא מבססים את ההצלחה או אי הצלחה של ההנקה על שקילות ראשונות. יש עוד דברים שצריכים לבדוק לפני שממליצים על מתן אוכל סינטטי ובקבוקים. מתן תוספת להנקה והגבלת ההנקה אלה פתרונות לאנשים שלא יודעים הרבה לגבי ההנקה הטבעית. זה גם לא הגיוני. יש מצבים שתינוק לא מצליח לינוק אבל זה לא אומר שאין חלב. אז ההמלצה הראשונה תמיד היא לשאוב ולתת את החלב החשוב שלך לתינוק באמצעות בקבוק. כך שומרים על התפוקה. זה שהוא עלה כל כך הרבה מראה גם את ההרכב המלאכותי. ילד שישן יותר לא אומר שהוא רגוע אלא פשוט ישן יותר. זה גם לא מד לזה שהוא ניזון היטב. אם הוא מסכים לינוק, אז תניקי אותו. הוא לא זקוק לתוספת אם את מצליחה לשאוב לו 50 מ"ל. ככל שהוא רגוע או נרגע באמצעות השד, ומוציא צואה מספר פעמים ביממה וגם יש 6-8 חיתולים ספוגי שתן וכמובן גם עולה כל שבוע במשקל, אז יש לך מספיק. אין כל סיבה שלא יהיה לך. ככל שמיניקות יותר כך מרבה החלב. רק אם הוא לא מסכים או את רואה שהוא לא אוכל, אז יש מקום לדאגה. מאחלת לך הצלחה. אלן

שלום אלן אני זקוקה יותר מתמיד לסיגריה. לפני שנכנסתי להריון עישנתי כ- 4-5 סיגריות ליום. במהלך ההריון לא עישנתי כלל, כעת אני זקוקה לסיגריה יותר מתמיד, ברצוני לדעת אם הסיגריה משפיעה על הילד בדרך כלשהי ? וכיצד היא משפיעה? איזה נזק היא גורמת ? בברכה שי

היי שי, אני לא צריכה להגיד לך כמה העישון לא בריא - לך או לתינוק אבל כמובן את יכולה להמשיך להיניק וגם לעשן. חלב אם, הנקה יותר בריא עם העישון מאשר לתת תמ"ל. אז תעשני אם את חייבת אבל אל תוותרי על ההנקה והיחס המיוחד הזה!! אלן

שלום אלן, אני חוזרת לעבודה בעוד שבוע ומעבירה את בני הקטן לטיפולה של מטפלת. יש לי מספר שאלות. כמה מ"ל זה ארוחה אחת של תינוק בו חודשיים וחצי (אני שואבת)? ובאיזה אופן אצטרך להגדיל את הכמות ככל שהוא יגדל? האם לתת לה כמות לארוחות לפי חשבון של כל שלוש שעות ארוחה? האם תפוקת החלב שלי תישאר טובה? (כרגע אין שום בעיות - הנקה מלאה)איך מחממים את החלב כשהתינוק צורח ורוצה לאכול מיד? האם מותר לצאת עם בקבוק לגינה? והשאלה האחרונה היא מתי את ממליצה לשאוב, כי בבוקר אין סיכוי שיהיה לי זמן (יש לי עוד ילדה גדולה). בעבודה אני אוכל לשאוב בסביבות 12:00, לא בטוח שכל יום. תודה רבה, איזבלה

היי איזבלה, 1. תמיד רצוי להשאיר יותר ממה שהמטפלת צריכה במשך היום. תמיד אפשר להפשיר עוד אם הוא צריך. כמויות של 100 ועוד מספר מנות של 50 מומלץ. לפי ניסוי וטעייה תדעי כמה הוא צריך באמת. הוא אוכל כמות שונה ממה שהוא יונק. יותר מהר גם. 2. אם את ממשיכה להיניק בשעות שאת איתו אז הוא ישלים אם חסר לו. אז עדיף להשאיר את הכמות בבקבוקים די סטטי ולהשלים באמצעות השד. יש תינוקות שישנו כל הלילה שמתחילים להתעורר בלילה כאשר האם חוזרת לעבודה. הוא פשוט בודק שאת שם. זה יעבור אם זה יקרה בכלל, אבל זו גם דרך להשלים ארוחות. 3. ברגע שאת מפסיקה להיניק במשך היום ושואבת רק פעם, אז בהחלט צפוי ירידה בתפוקה. את יכולה להגביר בשבתות ובשעות שאת איתו אבל גם כדי למנוע כאבים וגודש רצוי לשאוב. זה גם יתן לך מנות למחרת ולא תצטרכי להשתמש ברזרבות. 4. צרחות של תינוק הן איטוט מאוחר שהתינוק רעב. כל תינוק מתחיל להתעורר, מניע את ראשו מצד אל צד, ממצמץ בעיניים כאילו מתכונן להתעורר, זה הזמן לקחת אותו בידיים ולהתחיל להכין לו את האוכל. אם הוא "צורח" אז המטפלת לא תפסה אותו בזמן הנכון בתקוה שהוא ישן יותר או יחזור לישון עוד. מחממים את הבקבוק מספל מים חמים. 5. תלוי במזג האוויר אם כדאי להוציא את הבקבוק החוצה או לא. בחורף אין כל בעייה. בקיץ מומלץ לשים את הבקבוק במיכל קלקר לשמור על הטמפרטורה. 6. כדאי לשאוב מתי שאת מרגישה שתצליחי. כמובן בעבודה זה הכי טוב כי גם תצליחי לשאוב הכי הרבה כי תדלגי בכלל על ארוחות. זה יעזור לך לשמור על התפוקה. אם לא, אז אפר להיניק אותו מצד אחת ולשאוב מהצד השני. אפשר לפני שאת הולכת לישון לאחר כמה שעות שהוא לא אכל. יש הרבה אפשרויות. בהצלחה אלן

שלום רב, בתי בת 6.5 חודשים, שוקלת 7.5 קילו, עד לפני כחודש בהנקה מלאה. לפני כחודש התחלתי לתת לה פירות ולאחר מכן ירקות. כיום אוכלת ארוחה של פירות עם תוספת הנקה וארוחה של ירקות (עדיין ללא עוף ) עם תוספת הנקה. ביתר הארוחות רק יונקת. בימים האחרונים אוכלת רק 4 ארוחות ביום במקום 5 (מדלגת על הארוחה של הלילה). ישנה מ- 21:30 עד 7:30 בבוקר. שאלותיי הן: האם ארוחה של פירות נחשבת מזינה מספיק או שיש צורך להוסיף גם הנקה ? האם יש צורך לתת לה גם דייסה או שההנקה מספיקה ? האם מס' הארוחות האלה אינו מועט יחסית לגילה ? אציין כי אמנם אוכלת את הפירות וירקות אך הייתה מעדיפה רק לינוק. אשמח לקבל תשובתך המלומדת. שבוע טוב, מירב

היי מירב, בגיל הזה ועד גיל שנה, התפריט העקרית של תינוקות אמורה להיות מורכבת החלב. שה הבסיס, לכן כל אוכל מוצק בשלב זה בא כתוספת להנקות. הכלל הוא שעש שנה תינוק אמור לקבל 5 ארוחות של חלב. בנוסף החל מחודש 7 מקבל טעימות ותוספות של אוכל מוצק. תינוק בגיל 7 חודשים ועוד לא מסוגל לאכל עדיין ללא שיניים לכן, כל עוד שאין שיניים אז רמת העיכול מוגבל לחלב ודברים רכים. דייסה מיותרת אם כי לרוב היא משמינה ולא מאכל בעל ערך תזונתי גבוה. עדיף חלב שהוא מורכב מכל אבות המזון להבטיח צמיחה מירבית. אם את נותנת את המוצקים בנוסף לחלב אז לא יהיה לך ספק לגבי התפריט שלה. היא תראה סימנים אם לא מספיק לה. אם היא כבר ישנה בלילה זה סימן טוב. מה שאת עושה הוא הנכון. תסתכלי עליה וכבר תדעי אם אכן היא מנזונה היטב. בהצלהח אלן

זו שוב לילך. אז ככה - 3 ימים של ניסיון בקבוק בלילה של חלב שאוב עברו לא טוב כיוון שהיו כל הזמן - בלי הפסקה כאבי בטן אצל בתי [בת החודש], כך שאנסה להמשיך להניק שוב גם בלילה [אגב - בשבועיים היא עלתה 600 גרם ולא 200 כמו שכתבתי, וקילו מאז הלידה] השאלה שלי היא: את אומרת תמיד לא להעיר תינוק ומתי שהוא רוצה - לתת ציצי. בבית חולים אמרו להעיר כל 4 שעות. בטיפת חלב ורופא הילדים אמרו לי להעיר כל שעתיים. הבת שלי ביום מסוגלת לישון גם 5 או 6 שעות ברצף [או שיש ימים שכל שעתיים וחצי - שלוש]. מה לדעתך אני צריכה לעשות, כי יש תמיד את הדילמה אם להעיר אחרי כל כך הרבה שעות [העלייה במשקל טובה, יש יציאות טובות והכל נראה בסדר..] אודה לתשובתך - כיוון שקשה לי לחכות שבוע עד המפגש הבא אצלכם.

היי לילך, ההגיון אומר לי שלא צריכים להעיר אותה. זה רק משגע אותה. איך את היית רוצה שינהגו כלפיך? את ישנה שינה עמוקה ומתוקה ופתעום מישהו בא ודוחף לך אוכל לפרצוף.?? תלכי לפי מה שנראה לך (לא לי, ולא לרופא או אחות) הגיוני. היא עולה יפה, בדרך שלה. אז זה מה שמתאים לה. אם עדיין זה חשוב לך, לתת בקבוק, אז יש גם דרך להאכיל בבקבוק שמאפשר לה להינות מהאכילה ויגרום פחות לכאבי בטן. אשמח להראות לך. אם תינוק לא עולה במשקל או מראה סימנים של חחולשה או חולי אז אפשר לחשוב על הלעיר אותו. אבל אם היא בסדר-תתני לה להמשיך בדרך שלה. זה מה שמתאים לה וגם לך. אלן

שלום רב, התאומות שלי בנות 4 חודשים ויונקות הנקה מלאה. כבר כמה ימים איני חשה בטוב והמצב רק מחמיר מאתמול. אני מרגישה שזה הולך ומסתבך לברונכיט האם אני יכולה לעשות איניהלציה עם ונטולין? ואם כם כמה פעמים ביום? אודה על תשובה מהירה כי אני כבר ממש מתקשה לנשום.

היי , לפי הספר החדש של פרופ' טומס הייל, מומחה בתרופות בזמן ההריון והלידה, מותר להשתמש בונטולין ללא כל חשש. לגבי כמות ומנות אני ממש לא יודעת. רצוי אולי שתתקשרי ל מרכז לתרופותך: בילינסון: 03 937-7474 אסף הרופא: 08 977-9309 או משרד הבריאות: 02-624 3669 תרגישי טוב!! אלן

בני בן שבעה חודשים, אנחנו מאכילים אותו במזונות שונים אך לא יודעים אם זה מספיק? קיבלנו דיעות חלוקות בטיפת חלב לבגי סדר הארוחות וכמותן אשמח לדעת מה נותנים בכל ארוחה וכמה??? והאם מותר לתת מעדני סויה למניהם? אנחנו נותנים לבננו: בבוקר: הנקה,ב- 10:00 פירות (כ- 150 מ"ל), ב- 14:00 ירקות עם נתח עוף(כ- 200 מ"ל) ב- 17:00 שוב פירות (כ- 120 מ"ל), ב- 20:00 - דייסה מחלב אם(כ- 200 מ"ל) ובחצות שוב הנקה קצרה

הי אתי, המוצקים היום בגיל 7 חודשים הם תוספת להנקות. תינוקות אמורים לקבל לפחות 5 ארוחות מלאות של חלב. זה התפריט האידיאלי להבטיח צמיחה מירבית. המאכלים המוצקים עדיין מהווים תוספת לחלב. לאט לאט ככל שהתינוק יכול ללעוס יותר ולהינות יותר מהמוצקים הוא יעבור ליותר אוכל מאשר חלב. זאת הגמילה הטבעית. כמה שהוא ירכל מפירות וירקות זה לא תחליף לחלב שמרכיביו מושלמים לצמיחתו. לגבי מה ומתי. זה תלוי בהתפתחותו ורצונו לאכול מהמאכלים האלה. לא רצוי לדחוס ותטחון כל דבר. אם הוא לא אוכל חתיכות אז הוא לא כל כך מוכן לאוכל מוצק ורצוי להיניק יותר. לגבי מה מותר ומתי רצוי להתיעץ אולי עם דיאטנית. מוצרי חלב מומלץ לדחות עד אחרי שנה. אלה המלצות של משרד הבריאות. לא כל תחנה מודעת להנחיות אלה. בהצלחה אלן

התינוק שלי כבר בן חודש וחצי, ובשבועיים האחרונים שמתי לב שהוא יורד במהלך ההנקה לקצה השד - לפטמה ומחפש למצוץ, ועל כן הוא מקבל מוצץ. הבעיה היא שהוא אינו פותח מספיק את פיו מלכתחילה לשם ההנקה, ואני מנסה להכניס את הילת הפטמה לפיו - על אף שהוא פותח פתח קטן מאד לשם כך. ההנקה באופן זה אינה נוחה ומה גם שהיא יוצרת אצלו תסכול רב ואני חוששת שכמות החלב תרד לי. איך אני פותרת את בעיית פתיחת הפה של בני ?

היי חן, את לא יכולה להכניס את הילת השד לפיו. זאת העבודה של התינוק. אם את דוחפת לו אז הוא לא מקבל אותה בקצב שמאפשר לו לסדר את העניינים בפה. כדי לינוק בצורה יעילה הוא צריך להרגיש את הפיטמה מתקרבת לפה. זה גורם לו רפלקסיבית לפתוח את הפה, בעד זה שאת מקרבת אותו ומאפשרת לו לתפוס את השד - כאשר השד במקום הנכון - או יותר נכון שאת מחזיקה אותו במקום הנכון כדי לתפוס את השד שהוא תמיד במקום הנכון - לא מזיזים את השד הרבה אחרת זה יברח לו מהפה. זה קשה להסביר את זה במילים - לכן אם יש בעייה של הנקה כדאי להיות במקום בו יכולים לראות אותך ולעזור לך. זה יכול להיות במפגש של ליגת לה לצ'ה - יש בכל הארץ מפגשים מאוד מעניינים ותומכים, וכמובן את יכולה לקפוץ אלינו לקליניקה קבוצתית ביום ה' ב-מ.מ..ש. השורה התחתונה ההיא שאם הוא לא בתנוחה טובה זה יכול בהחלט להשפיע על התפוקה ועלייה במשקל. או גם יכול להפוך את ההנקה לאין סופית כאשר הוא לא מפיק את המקסימום במינימום זמן. לקבל מידע של ליגת לה לצ'ה 1-700-700-254 www.lllisrael.org.il טל: של מ.מ.ש. 03 647-2411. בהצלחה אלן

בנוגע ליציאות של בתי - צואה היא עושה אחת ליומיים אך טיטולייה רטובים מפיפי . בפעם האחרונה שהיינו בטיפת חלב היא עלתה במשקל יפה לטענת אחות טיפת חלב . שאלה נוספת היא - האם כאשר אני לא מניקה מ"ס שעות חייב להיווצר גודש או לא ? תודה על העזרה ושבת שלום , דקלה .

היי דקלה, בגיל חודשיים, זה לא נדיר שיש יציאה פעם ביומיים. בסופו של דבר לכל אימא שדיים ויצירה שונה וכל תינוק דפוסים אישיים. אם אין גודש זה לא אומר שאין לך חלב. בהתחלה יש גודש או "מלאות" כי אין איזון בין האכילה ותפוקה. כבר בחודשיים יש בדרך כלל. אם היא נינוחה, אוכלת ועולה במשקל ויש לפחות פעם ביום שהיא ישנה כמה שעות (בתקוה שזה בלילה!!) אז הכל נראה מבסדר. העלייה במשקל אמור להיות 20-30 גרם ליום ממוצע. כל טוב. אלן

מהם המזונות המומלצים לקראת הלידה ואחריה המעודדים ייצור חלב אם? שמעתי על שומר - האם ידוע לך? האם יש מזונות המייבשים חלב אם ואינם מומלצים?

היי עינת, ביום ב' הקרוב - 21.3.05 בשעה 18:00 יש מפגש מיוחד שאני מעבירה אצלנו ב-מ.מ.ש. 03-647-2411. אשמח לראות אותך שם. המפגש מיועד לנשים הרות ובני הזוג ומדברים על כל הדברים האלה. עלות 20 ש"ח למשפחה - בכל אופן יש דברים שידועים שמשפיעים על תפוקת החלב אבל לא במינון קטן. אם צורים המון קפה, מוצרי חלב , אפילו דבש או מנטה (נענע) אלה דברים שיכולים להשפיע על כאבי הבטן של התינוק או בכמות החלב. אבל אין תשובה חד משמעית כי כולנו שונים זה מזה. לא רצוי או צוצלץ להוריד בצורה גורפת את כל המזונות האלה - אחרת אף אחת לא הייתה רוצה להיניק!! אני ממליצה לחכות ולראות אם אין סימפטומים שהתינוק רגיש. היות וכל אימא יכולה לייצור עבור שתי תינוקות - אז גם העניין של חוסר חלב יותר תלוי בצורה ההנקה מאשר מה שאת אוכלת. בברכה. אלן

יש לי ילדה בת חודשיים אשר מעוניינת כל הזמן לינוק , האם זה אומר שאין לי מספיק חלב וכיצ אדע שהחלב שלי מספיק לה ?

היי דקלה, קשה להגיד אם היא נזונה היטב בלי קצת פרטים וגם רצוי לראות אותה. אבל באופן כללי, אם היא עולה יפה במשקל והיא נינוחה וחיונית, מלאה ומוציאה הרבה שתן וצואה, אז אין מה לדאוג. דפוסי אוכל לפעמים מתפתחים כבר בימים הראשונים לאחר לידה. אם היא נולדה לפני הזמן, אז היניקה אולי היתה פחות יעילה מאשר תינוק שנולד בזמן. אם היא אוכלת "כל הזמן" שזה כל שעתיים - זאת נורמה. תינוקות שלנו אמורים לאכול מעט ולעיתים קרובות. תתקשרי לקו התמיכה של ליגת לה לצ'ה, אימהות מדריכות מנוסות שיכולות לתת לך חיזוקים. תרצי להיפגש ולבדוק איך היא יונקת, כי לפעמים אפשר לשפר תנוחה וזה משנה את כל התהליך, אז תתקשרי ונקשר אותך עם יועצת הנקה מוסמכת IBCLC באזור שלך. שבת שלום. אלן

שלום אלן, יש לי תינוק בן חודשיים שעד עכשיו אכל רק חלב אם (רוב הזמן ביניקה, וכשהייתי צריכה ללכת, שאבתי והוא אכל את החלב שלי מבקבוק). אני מאוד רוצה להתחיל להוריד את מספר ההנקות ולהעביר אותו בהדרגה לאכול תחליף חלב. ורציתי להתייעץ איתך מה הדרך הטובה ביותר לעשות זאת, גם בשבילי (שלא יהיה לי גודש וכאבים), וגם בשבילו (שיתרגל בקלות). 1. האם כדאי לתת בכל ארוחה חלק הנקה וחלק תחליף חלב, וכך לעבור בהדרגה לתחליף חלב בלבד? או שכדאי להתחיל לתת חלק מהארוחות רק תחליף חלב וחלק הנקה, ולהגדיל בהדרגה את מספר ארוחות תחליף החלב? 2. האם המעבר לתחליף חלב יכול לגרום לתינוק בעיות עיכול? 3. האם יש תחליף חלב הנחשב טוב יותר / קרוב יותר לחלב אם? (חלבי / צמחי / חברה מסויימת- מטרנה / רמדיה / סימילאק, וכו'...) 4. כמה זמן ייקח לגמול אותו לחלוטין מהנקה, בלי שיהיה אצלי גודש או כאבים בשדיים? סליחה על האורך, ותודה רבה על העזרה! ציונה

היי ציונה, בואי נתחיל מהסוף. 1. אין כל דרך לדעת איזה נזק אוכל סינטטי יכול לגרום. אלה דברים שאם יש בעיות רפואיות זה יכול לקראת בעוד מספר שנים. אני בטוחה שאת מודעת לכל הטוב שיש בחלב אם ולאזה מחלות ילדים יכולים לחלות - הסטטיסטיקה מראה שיש הרבה יותר תחלואה אצל ילדים שלא זוכים לינוק. אין תמ"ל שהוא עדיף על פני השני - וההמלצה של משרד הבריאות היא לתת תרכובת המבוסס על חלב פרה ולא צמחי. 2. כמה זמן? למה לגמול אותה לגמרי. אם את מתכוונת לחזור לעבודה או לימודים אז ניתן להמשיך להיניק אותה בזמן שאת מבלה איתה. כך את נהנאת משתי העולמות. 3. איך לגמול ולהוסיף תמ"ל - זה מאוד תלוי. אין חוקי ברזל ורצוי שתלכי לפי מה שטוב לך. את יכולה להיניק 10 דקות מכל צד ואז לתת תוספת מלאכותית. היא תאכל קצת. זה יחזיק אותה יותר שעות ואז באופן טבעי את מיניקה כבר פחות. ברור שיש הבדל בין החלבים ויש תינוקות שלא רוצים את התמ"ל - טוב שהם יודעים מה הכי טוב עבורם. 4. ברגע שתרגישי גודש אז תדעי שאת עושה את זה יותר מידי מהר. תניקי לשחרר או תשאבי כדי להקל את הכאבים. 5. לתמ"ל ערך ירוד בהשוואה לחלב אם וגם מרקם איכות שונה. הוא כבד לתינוקות שלנו כך שזה יכול לגרום לעצירות ושינוי במערכת העיכול. רק חלב אם מתאים לבני אדם. אז אולי יהיו השלכות הקשורות לעיכול. 6. רק להזכיר שכל הגורמים הרפואיים ממליצים על חלב אם באופן בלעדי עד תום 6 חודשים. (גם אם יכולת לשאול את התינוק מה הוא מעדיך אין ספק שהוא היה בוחר בדבר המגן אליו ביותר!!) אם את מתקשה או לא נהנאת מההנקה אולי אפשר לעזור לך להיניות ולהפיק את המקסימום - אם תרצי את יכולה להתקשר!! מה שלא יהיה - שיהיה לך הצלחה רבה וגידול קל ונחת! בברכה אלן

אני מתבלבלת בזמן האחרון מעצות סותרות לגבי השפעת שאיבת החלב על הכמות. בתי בת 5 חודשים והתחלתי לשאוב לא באופן מסודר. חלק אומרים שזה יפגע וידלל את החלב שלי ואחרים אומרים שזה יגביר. מה היא התשובה הנכונה? תודה, רוני

היי רוני, אין תשובה חד משמעית. התשובה הנכונה היא - זה תלוי. לתוי בתדירות השאיבות. גם תלוי בסיבה למה את שואבת בכלל. אולי בגלל הפחתה כבר בכמות החלב. באופן תיאורטי, ברגע שעוברים לשאיבות, אז יש פחות גירוי לפיטמות כך שבאופן טבעי יש הפחתה בתפוקה. לעומת זאת, אם את שואבת כל שעתיים שלוש- ובנוסף לזה גם מיניקה אז זה יכול להגביר. ההנקה ישירה מהשדיים הכי בריא, הכי מזין הכי טוב והכי שומר על התפוקה. בברכה. אלן