פורום הנקה

תינוקי בן 3 ימים והיום החל לינוק בצורה מוגברת ,פשוט לא מפסיק לינוק המצב הוא שהוא יונק שעתיים וישן שעתיים שלוש נראה כי התפיסה נכונה וכי הוא יונק לאורך כל הזמן שהוא על השד הוא נולד 2506 בשבוע 40 פלוס יומיים ירד 150 גרם ביומיים בהם שהה בבית החולים, והיום שוחרננו לאחר 48 שעות מבית החולים האם הוא נמצא בתקופת גדילה?חיפשתי אבל לא מצאתי תקופת גדילה בגיל כל כך מוקדם האם זה כי הוא נולד קטן קצת האם יכול להיות תקופת גדילה יש לציין כי הוא עירני ביותר זז מרים את הראש ומזהה קולות ומגיב להם יפה תודה ואודה לתשובה מהירה

היי שחר, מזל טוב!! התינוק עושה בדיוק את מה שהוא אמור לעשות - להיות מחובר עליך. הוא בדיוק נולד כך שהוא רוצה המשך טיפול כמו ברחם. שם הוא אכל ללא הרף, קיבל את חום גופך בלי שיתחנן. הוא צריך להתרגל לעולם החדש שלו - כך שזה תהליך ויקח זמן. תזרמי איתו - הוא יודע מה שהוא צריך. אפשר לסמוך עליו. עד 6 שבועות הדברים יראו קצת אחרת. סבלנות......ולא לפחד לשאת אותו עוד קצת......אין פינוק מחיבוקים. אין מה לדאוג. הוא יתרגל להיות קצת קר ולבד אבל תני לו זמן. כדאי לך לרכוש את הספרון שלנו: "הנקה-להעניק מהרגע הראשון" שם כל מה שצריכה לדעת כדי להבין איך ההנקה והשבועות הראשונים של הנולד מתנהלים. ניתן להזמין דרך הטלפון או האתר: www.malhiv.co.il 03-6472411 חג שמח אלן

שאלה לגבי מחזור בהנקה. ילדתי לפני חודשיים בערך וקיבלתי מחזור ראשון אחרי שישה שבועות גם התחלתי לקחת גלולות אני צריכה לקבל מחזור? מה הסיכוי לקבל?

שלום לך אצל כל אחת זה שונה. יש אימהות המקבלות לאחר 6 שבועות ויש שמקבלות רק אחרי סיום מוחלט של ההנקה. בברכה אלן

שלום.הילד שלי בן חודשיים. אחרי 3 שבועות עלה 200גרם שזה לא מספיק.הוא לא היה שבע מהחלב שלי והייתי מיניקה אותו לפעמים שעה וחצי אבל לא הרגשתי רוגע ושקט אצלו. פניתי לרופא והוא המליץ לי להוסיף לו שתי מנות של 60 תמ"ל. התחלתי לתת לו את השתי מנות בלילה וביום אני מיניקה. אחרי חודש הוא עלה חצי קילו .בטיפת חלב אמרו לי שהעלייה שלו לא מספיקה . התחלתי לתת לו 4 מנות של 60-90 לפי הצורך אחרי ההנקה. בביקור האחרון בטיפת חלב אמרו לי שהוא עלה כמעט קילו תוך חודש. אני מאוד לא מרוצה מזה שאני נאלצתי להוסיף לו תחליף חלב . כל הזמן רציתי להיניק מלא . אני רוצה שהוא יהיה שבע מהחלב שלי אבל לצערי אני לא מרגישה שהחלב אצלי די מספיק מהסיבות הבאות : העלייה הלא מספיקה במשקל , כשאני מנסה לסחוט מהשד בקושי יוצאות טיפות קטנות . ובזמן שאני שואבת אני לא שואבת יותר מ 300 מקסימום "אבל" תוך שעתיים וחצי עד שלוש שעות של שאיבה. לא היתה לי ברירה אחרת חוץ מלתת לו תוספות של תחליפ חלב "סימילאק". השאלות שלי : האם זה נכון שהחלב שלי באמת לא מספיק? מה הסיבות לכך שהוא לא עלה במשקל בזמן הנקה מלאה? ואם החלב לא מספיק לתינוק איך אני יכולה להגביר אותו? התינוק שלי לפעמים מושך את הפטמה חזק ועוזב וזה גורם לי לכאב רב בפיטמה.. זה יכול להיות בתחילת או אממצע ההנקה תוך בכי ואי נוחות. מה הסיבה לכך?

היי סילין. אין אפס. כשתינוק לא עולה במשקל לרוב זאת לא בעייה כמותית של החלב שלך! לעיתים יש בעייה אצל התינוק וצריכים לבדוק אותו -לפני שנותנים לו תוספת של תמ"ל. אם הצוות היה מיודע ומודע אז היו ממליצים לך לשאוב את החלב לפני מתן תוספת מלאכותית. חבל. מה שמדרדר רת כמות החלב שלך הוא מתן תמ:"ל במקום חלב אם. לפעמים יש ת=לתינוק פטרייה שמפריע לו לינוק. לפעמים זה יכול להיות משהוא קצת יותר מסובך כמו לשון קשורה. האבחון נעשה אצל תינוקות שלא עולים במשקל ושיש כאב בהנקה. יועצת הנקה מוסמכתח IBCLC שהיא מנוסה יכולה לגלות את המצב של הלשון. זה לא מאוחר. אבל קודם כל תתחילי לשאוב כדי להחזיר את התפוקה. לא חשוב כמה. ותחליפי לאט לאט את התמ"ל בחלב שלך. אחרי שיש כבר מספיק חלב כדי לספק לו את צרכיו התזונתיים אז צריכים באמת לבדוק את היניקה שלו. רוב הרופאים אינם מומחים בהנקה בכלל. לכן הם לא יודעים איך לעזור מבחינת ההנקה והתפוקה - הם מכירים רק פתרון של מתן תמ"ל. אחר כך תתקשרי ותקבעי עם יועצת כדי שהיא תבדוק מה קורה אצלכם. תוכלי למצוא יועצת באתר של האיגוד המקצועי של היועצות: www.iaclc.org.il אם את מאזור המרכז יש את "מלהיב" קליניקה להנקה - עם הסדר עם כללית מושלם. www.malhiv.co.il בברכה אלן

שלום, כבר זמן מה אני אובססיבית לדברי מתיקה ובמיוחד שוקולד. אוכל בכמויות אדירות אני פוחדת להניק מחשש שאני אפגי בתינוק. האם יש סכנה בהנקה במצב שלי? ניסיתי למזער את הכמות אבל אינני מצליחה...

היי לי חוץ מזה שתשמיני מרוב שוקולדים!! אין כל בעייה להיניק ולצרוך שוקולדים. כמובן שהנקה וחלב אם עם שוקולד הרבה יותר בריא ממתן פורמולה!! בברכה אלן

שלום, התינוקת שלי בת 3.5 חודשים, ניזונה מהנקה בלבד ובעלת תיאבון בריא (עולה יפה במשקל). הייתי אצל יועצת הנקה לפני כשבועיים, מאחר שאני עדיין סובלת מכאבים בזמן הנקה (אם כי אני יכולה להתגבר עליהם). היא אמרה שהחיבור של התינוקת לשד די שטחי וכמו כן אבחנה פטרייה על הלשון של התינוקת וטענה שגם הפטמות נדבקו בפטריה, שכן הן ורודות שלא כמו ההילה שצבעה חום. מזה שבועיים התינוקת ואני מורחות דקטרין כ-3-4 פעמים ביום. אני רואה איזשהוא שיפור בצבע הפטמות אם כי הן עדיין ורודות ונראה לי שגם אם אמשיך ייקח הרבה זמן עד שהרוד יעלם. לא בטוחה אם יש שיפור בלשון של התינוקת. יש לי כמה שאלות. 1. רופאת ילדים אחת טענה שלתינוקת אין כלל פטרייה והלבן על הלשון אופייני לתינוקות יונקים. אם כי רופאה אחרת אישרה שאכן מדובר בפטרייה. אז אני קצת מבולבלת. האם כדאי להמשיך עם הטיפול (עברו כבר שבועיים)? עד מתי? 2. האם ניתן להקפיא חלב שאני שואבת בימים אלה ולתת אותו בעתיד או שהוא יישאר נגוע בפטרייה?

היי מיה, לשון לבנה אינה מצב תקין אפילו ליונקים. אם השכבה לא יורדת עם גירוד קל אז דובר על פטאייה. אם אין שכבה לבנה בכלל אז אין פטרייה. קשה לראות פטרייה בפיטמות. אבל צריכים לטפל בו זמנית בפיטמות וגם פה של התינוקת. אפשר לשמור על החלב. ממה שאני למדתי פטרייה לא נוגעת בחלב. שבועיים זה הרבה זמן לטיפול. ואם אכן דובר בפטרייה אז כדאי ללכת לרופא שמאמין שיש כזו חיה לקבל תרופה אחרית. בברכת חג שמח. אלן

קודם כל, תודה רבה! את אומרת שקשה לראות פטריה בפטמות. אז הפטמות הורודות הן לא בהכרח אינדיקציה לפטריה? אני מורחת כבר מעל לשבועיים פטריון (הבנתי שזה כמו דקטרין) והצבע קצת פחות ורוד מאשר בהתחלה, אבל זה נראה כאילו ייקח נצח עד שהצבע הורוד ייעלם לגמרי. עבור התינוקת, קיבלתי מרופא מרשם לניסטטין ל-5 ימים, אז כל עוד התינוקת מטופלת אני אמשיך למרוח גם על הפטמות. השאלה כמה זמן עוד להמשיך עם המריחות על הפטמות?

אני מניקה כ-10 ימים את ביתי השנייה (הראשונה הנקתי כ-7 חוד' ולא זכורים לי כאלה כאבים) וסובלת מכאבים עזים בחזה ומעין כובד בעיקר בתחתית השדיים, גם לאחר הנקה (גם הנקה של כ-20 דק'). ההנקה משחררת את הגודש רק בחלק העליון. כואב לי בכל תזוזה של הגוף, בהרמת ידיים, בנגיעה של החולצה וכו'. האם זה נורמלי לתחילת הנקה או שאולי היא לא אוכלת מספיק? (היא מפסיקה לבד)

היי שיר אין קשר בין כאבים וכמות החלב שהיא אוכלת. כאבים באים רק בגלל תנוחה לא הכי טובה, אחיזה בתינוקת לא מספיק טובה, או שמשהוא אצלה לא לגמרי משוחרר כמו לשון קשורה - או אנטומיה משונה בחלל הפה. את הדברים אלה אנחנו בודקות וכדאי לך להזמין יועצת הנקה מוסמכת IBCLC כמה שיותר מהר כדי לא להתייאש. תוכלי למצוא IBCLC באתר של איגוד המקצועי של היועצות: www.iaclc.org.il אם את מהמרכז יש את מלהיב - www.malhiv.co.il זה לא אמור לכאוב כך. בברכת חג שמח אלן

התינוק שלי בן 3 שבועות מהרגע הראשון שניסיתי להניק הצלחתי והרגשתי כ"כ גאה.. ומאז שהתחילו הקוליק אני מרגישה חסרת אונים הוא צועק ומתפתל בוכה ולא מסכים לינוק יותר מכמה שניות רצוף, ניסיתי לשאוב ולתת לו את החלב שלי מבקבוק והוא אכל מצוין מה גם שהוא כמעט ולא בכה ונתן לי לנוח כמה שעות רצוף הבעיה היא שמאז הבקבוק כמו שכתבתי הוא לא מסכים לינוק יותר מה לעשות? אני מיואשת וכבר שקלתי להעביר אותו למטרנה או סימילאק

היי ליאן, את יכולה להחזיר אותו. פשוט תפסיקי לתת לו בקבוקים. הוא לא יסכים פעם - אבל בפעם הבא הוא כבר יסכים. אין אפס. הוא מספיק קטן עדיין שההנקה לא התקלקלה ועדיין יש לו את הרפלקסים הנדרשים. תינוק שסובל מגזים - צריך להרגע ואל לקבל עוד אוכל. זה בכלל לא עניין של רעב. אבל בגיל הזה אין לו ברירה אלא לאכול את מה שאת נותנת. שזה גם יכול לקלקל לו לטווח ארוך כי זה תמיד מאסה של אוכל יותר ממה שהוא יונק וגם בקצב מהיר מידי. סבלנות ואם זה לא מצליח לך לבד תגייסי יועצת הנקה מוסמכת IBCLC. היא יכולה לעזור. יש כל מיני פטנטים כמו טפטוף חלב על השד ברגע שאת מנסה לחבר אותו. אם את מאזור המרכז - תוכלי לבוא היום לקליניקה - www.malhiv.co.il יש מחיר הנחה וגם הסדר עם כללית מושלם. אחרת תחפשי ברשימה באתר של היועצות: www.iaclc.org.il בברכה אלן

היי אני אמא ל2 בנים אחד בןשנתיים וחודשיים והקטן בן 4 חוד' את הגדול לא הנקתי אך את הקטן אני מניקה בהצלחה ,ניסיתי לשלב עם בקבוק (שאיבה ותחליב חלב מטרנה) אך הוא מסרב בתוקף בעלי גם מנסה כל יום הוא לא מוכן בשום אופן לאכול מבקבוק בני יונק אחת לשעתיים ואני נורא מותשת כי אני נורא רוצה לתת גם לבני הגדול ת'צומת לב ייעצו לי "להרעיב" את בני וכשיהיה ממש רעב יאכל מבקבוק בעלי ניסה לתת לו במשך 5 שעות לא היה מוכן לאכול ניסיתי גם לתת לו בקבוק לפני שאמור לאכול גם לא עזר הוא ממש עקשן ורוצה רק לינוק ובעוד חודשיים אני חוזרת לעבודה ולא יודעת מה לעשות גם מוצץ הוא לא מוכן לקחת עוד מעט קיץ והוא לא ירצה לשתות מיים מבקבוק אני לא יודעת מה לעשות אני ממש מיואשת בבקשה עזרי לי

שלום נטלי, התינוק אינו עקשן - הוא פשוט מסרב לאכול בקצב שלא בריא לו ומאוכל שלא הכי בריא - לי נראה שהוא חכם דווקא. אכילה מבקבוק מציף אותו כי זה בא לו בזרם לא טבעי. קשה לתינוקות לתזמן את היניקה מבקבוק יחד עם הבליעה והנשימה כי זה בא לו יותר מידי מהר ובכמות יותר מידי גדולה. ירצה לאכול אז יאכל אבל אם ממילא את חוזרת לעבודה כאשר הוא יהיה בן 6 חודשים אז יהיה אפשרי להתחיל עם תוספות של מזון מוצק - הוא בכלל לא זקוק לבקבוקים. היום אם את רוצה לעזוב אותו את יודעת שאת יכולה כי הוא מוכן ושום דבר לא יקרה אם לא יאכל כמה שעות. זה שהוא יונק כל שעתיים זה מפני שאת עונה לו על כל צרכיו באים זה רעב, צמא או ייצר המציצה. השד עונה על הכל לכן הוא לא צריך בכלל לענות על צרכיו באופן מלאכותי. ייצר המציצה נברא כדי שתינוק ינק - רק תינוקות שלא יונקים זקוקים למוצץ מלאכותי. הרי זה תחליף לשד לתינוקות הנזונים מבקבוקים. אין לך מה לדאוג. לא לעשות מזה עניין. תרצי לעזוב אותו לכמה שעות אין בעייה. תשאירי אוכל - אפשר לנסות לתת לו בכף או כפית אבל אם הוא בוכה יש כל הסיכויים שזה בגלל העזיבה והגעגועים ולא בגלל אוכל. תנסי ותראי. בברכה אלן

תודה על תשובתך יש לי שאלה נוספת איך אני גורמת לזה שיאכל בטווח יותר גדול של זמן ולא שעתיים? האם זה תלוי בבני בלבד או שאני יכולה לעשות משהו כמובן מבלי להרעיב אותו ואיך אני אתן לו מים מתחיל להיות חם והוא לא רוצה לשתות מבקבוק ?

שלום, התינוק שלי (4 חודשים) יונק בלבד, כל פעם מצד אחד בלבד (לחילופין) אני לא מציעה לו את הצד השני. אני יודעת שאומרים שכל פעם, בסיום ההנקה, צריך להציע לתינוק לינוק גם מהשד השני (ולהתחיל מהצד הזה בפעם הבאה). שנינו מבסוטים מאופן ההנקה הנוכחי והתינוק עולה יפה במשקל. השאלה היא, אם מבחינת החזה (או כל בחינה אחרת כמובן) חשוב כן להציע את "הצד השני"... תודה

היי רותם, ענית על השאלה - אם הכל בסדר אז אין כל סיבה לשנות. אבל ההמלצה באה בהתחלה כדי לעודד הנקה משני הצדדים למנוע גודש ולייצור איזון בתפוקה בשני הצדדים. יש גם אימהות החוזרות לעבודה לאחר מספר חודשים ומתקשות לשאוב כי אין מספיק חלב גם להיניק וגם לשאוב. אבל אצל כל אחת ואחת זה שונה. לכן אין ממש חוקים. ההמלצה היא להיניק מצד ראשון - ורק אחרי החתלה והפסקה ולחכות שוב עד סימן שהתינוק מוכן - רק אז להציע צד שני. ברור שאחרי הנקה מצד אחד התינוק לא ירצה לאכול מיד. בדיוק שבע מהצד הראשון. לכן ההפסקה. לחכות קצת ורק אז להציע (לפעם הבאה תדעי מה עומד מאחורי ההמלצה) תמיד אפשר לשנות דברים אם בהמשך את מרגישה שיש פחות חלב. אבל אם זה לא יקרה אז זה בסדר להמשיך כמו שאתם. בברכה אלן

שלום רציתי להתייעץ איך יודעים אם לתינוק יש גזים או קוליק? אני מניקה וכבר חודש שהתינוקת שלי ממש צורחת בערבים אז כולם אומרים לי גזים גזים אבל קראתי שגם יש דבר כזה שנקרא קוליק בקיצור מה יכול לעזור?

היי חגית, כאב זה כאב וזה לא חשוב איזה שם נקרא לו. אין הבדל כי אף אחד לא יכול להגיד על בטוח ממה בא סבל התינוק. כולם מנחשים שזו הבטן. הרבה חיבוקים, חום, הנקות אם ירצה, תנועה כדי להעביר את השעות הקשות האלה. אם תינוק סובל כל היום אז יש הממליצים על הורדת מוצרי חלב, פרי הדר, דבש, ועוד...... לוקח לפעמים כמה ימים עד שרואים תוצאה ואפילו שבועיים. אבל לרוב זה לא קשור בתפריט שלך. זה עובר כי הגוף מסתגל לחיים החדשים ומתרגל להפעלת המערכות החדשות של אכילה, שתייה, בליעת אוויר ועוד. זה עניין של זמן וסבלנות. בברכה אלן

הבת שלי גם מאוד סבלה בחודשיים הראשונים ולא משנה אם הורדתי מאכלים כמו כרוב וכרובית וכו'.. זה עדיין לא עזר. מה שכן שמעתי מחברה וקניתי גם כן תכשיר שנקרא גרפווטר שעוזר לגזים, אני יכולה להגיד לך בוודאות ששום דבר לא יעביר אותם לגמרי אבל זה ממש מקל עליו וזה בטוח לשימוש אין לך מה לדאוג!

היי אלן, יש לי בעיה בהנקה. התינוקת שלי בת 6 שבועות ויונקת מלא. לפני כשבוע וחצי, היא החלה להתנהג מוזר- להתפרע ולבכות בסוף כל הנקה. כלומר היא יונקת כ- 10 דק' משד אחד ולאחר שהיא מתחילה לינוק מהשד השני, כ- 4 דק' לאחר ההתחלה, היא פתאום עוזבת את הפטמה ומתחילה לבכות תוך כדי שהיא מתפרעת עם הידיים והרגליים, אח"כ חוזרת לינוק לכמה שניות ושוב עוזבת ובוכה, וחוזר חלילה. לפעמים היא נרגעת וחוזרת לינוק ברוגע ולפעמים היא ממש בוכה ונרגעת רק אחרי כרבע שעה עם מוצץ. ניסיתי להחליף תנוחות, ניסיתי להרגיע אותה תוך כדי היניקה, ניסיתי לעשות הפסקות ארוכות יותר בין שד לשד, שום דבר לא עוזר! יש לציין שעד עכשיו ההנקות היו חוויות רגועות וכיפיות ורק עכשיו, פתאום, הפכו למתסכלות ונגמרות בבכי. יש לי מספיק חלב אז יש לה מה לינוק והייתי אצל רופאה שאמרה שאין לה פטרייה (למרות שהלשון שלה לבנה). יש לציין שיש לה ריפלוקס והיא פולטת הרבה אבל עולה ממש יפה במשקל, בכל זאת. אני ממש מתוסכלת ולא יודעת מה לעשות! אני לא רוצה להפסיק להניק, אבל לא יודעת עוד אפשר לעשות! מקווה שתוכלי לעזור לי.

היי יולי, יש כל הסיכויים שיש לה פטרייה. לא כל רופא מכיר בזה. אבל אם את רואה את השכבה לפני האוכל ובמיוחד אחרי שינה ולפני האוכל - זה סימן שיש פטרייה.עם השכבה לא יורדת בגירוד קל עם הציפורן שלך אז תלכי לרופא אחר או תדפיסי מידע אודות פטרייה - ותראי את זה לרופא. אם זה רופא חדש תלכי אליו ועל תשעלי אלא תגידי לו שיש לה פטריה על הלשון ואת צריכה לקבל טיפול. אם הלשון לבנה וזה לא חלב זה רק יכול להיות פטרייה וזה ללא כל ספק מסביר את ההתנהגות שלה. אחרי כמה דקות של יניקה זה מתחיל להכאיב את הלשון כי הלשון הוא השריר הכי פעיל ביניקה שלה. בהצלחה אלן

אלן, ניסיתי לנקות את השכבה הלבנה עם חיתול טטרה ספוג במים (חברה הציעה לי..) והצלחתי לנקות. היום הלכתי לרופאה אחרת שהציעה פתרון אחר. היא אמרה שבגלל הרפלוקס שיש לה, בסוף הארוחה החלב עולה ואיתו גם מיצי הקיבה שצורבים לה את הגרון וגורמים לכוויה, וזה כואב לה. בגלל זה היא בוכה. היא נתנה לי מרשם לתרופה לאיזון חומציות מיצי הקיבה ואמרה לי להניק אותה בתנוחה מאונכת יותר ולא מקבילה לשדיים, וזאת בשביל להקל על הרפלוקס. בינתיים ניסיתי להניק אותה כך והיא אכן בכתה פחות וינקה יותר.. אני לא יודעת בקשר לפטרייה. כי הרי היא מתחילה לבכות רק בסוף הארוחה ולא בתחילתה. אם זו אכן פטרייה, הלשון אמור להציק לה כבר בהתחלה... מה את חושבת? ואם את נוטה להסכים עם הרופאה וזו אכן צרבת או איזו כוויה בגרון, האם את מכירה דרך טבעית לטפל בכך? אני מעדיפה לא לתת לה תרופות מיותרות...

יש לי דלקת בשד יומיים, הרופא רשם לי אנטיביוקה למשך 5 יום. הבעיה היא שלא יוצא לי חלב כמעט בכלל מהשד. ניסתי כבר קומפרסים חמים, מקלחות, עיסויים וזה לא עזר. מה עוד אני יכולה לעשות? האם יתכן שלא יהיה לי יותר חלב? אני ממש מוטרדת!!! הילדה לא שובעת משד אחד ואני לא רוצה לתת לה תחליפים.התינוקת בת שלושה חודשים. תודה רבה, אירנה.

היי אירנה, זה שאת לא רואה חלב לא אומר שאין לך. רק הילדה יכולה לקבוע. תתני לה שם לינוק לעיתים קרובות. תניקי כמה שיותר. כך מתרבה כמות החלב. דלקת בדרך כלל לא משפיעה על כמות החלב שנוצר שם בשד. במקרה ועדיין את מרגישה שהיא לק מקבלת שם - רק אם היא מבגינה בכי או חוסר שביעות רצון מהשד הזה - תדעי שאפשר בכהחלט להיניק רק מצד אחת. היא תרצה לאכול לעיתים יותר קרובות כי עד שהשד ייצר יותר חלב זה יקח כמה ימים אולי. אבל אפשר בהחלט. עדיף כמובן להיניק משני הצדדים. בברכת רפואה שלמה אלן

אלן שלום יש לי תינוק בן חודש ושבוע עד היום הייתי מניקה ובלילה נותנת סיימילאק היום אני כבר הרמתי ידים מההנקה ועכשיו אני נותנת רק סיימילאק אך לפעמים הוא אוכל 120 ולפעמים 60 האם זה תקין?? בנוסף יש לי כאבים חזקים בחזה ונפיחות מה אפשר לעשות בקשר לזה??

היי הילה, הוא בסך הכל בן 6 שבועות. הוא אמור לאכול משהו כמו 60 אבל זאת הבעייה עם בקבוקים ותמ"ל - אוכלים יותר מידי בגלל הכלי. כשאת אומרת שאת מרימה ידיים זה אומר לי שרצית להיניק אך זה לא הצליח לך. אם את עדיין מעונינת שזה כן יצליח אז את צריכה עזרה של יועצת הנקה מוסמכת. אין כמעט מצב שאי אפשר להיניק. וזה אף פעם לא מאוחר. תוכלי למצוא יועצת: www.iaclc.org.il אם את מאזור המרכז יש את מלהיב - www.malhiv.co.il יש הנחה במלהיב גם הסדר עם כללית מושלם. כשמפסיקים להיניק יש לעשות את זה באופן הדרגתי ואם לא אז יווצר גודש. רצוי לשאוב עד הקלה כל פעם שתרגישי אי נוחות. לאט לאט זה יפסק. בהצלחה אלן

הי אני מניקה חודשיים וחצי, וכשלא מניקה כמה שעות יש לי גושים כאלה כואבים שאני לא מצליחה לשאובם גם לא עם עיסוי. לוקח לי זמן רב להפטר מהם והם לא מלאים בחלב אלא יותר כמו סתימה שם של דרכי החלב...?! אחרי שנפטרתי מהם שמתי לב שבשד אחד יש הרבה פחות חלב ויש בו גושים קטנים כמו עדשים קטנות וקשות שלא עוברות. מה עושים איתן? למה יש גודש אם אין בו הרבה חלב בכלל? האם יכול להיות שהשד שלי סתום?

שלום לך קשה לדעת למה ואיך נוצרים גושים ומה בתוכם. בלי אולטרא-סאונד קשה לבחון ממה הם מורכבים. הדיים מלאי כל מיני "צינוריות, הצטברויות, גושים ואם לא כואב וזה לא מפריע אז אין מה לעשות. נשמע לי שאת עושה כל מה שמומלץ מעיסוי - מקלחות חמימות עם עיסוי - תנסי לטט (LECITHIN) שניתן לקנות בבתי מרקחת או בתי טבע - אומרים שזה עוזר לפרק ולמנוע.הם לא צריכים להפריע בכמות החלב שנוצר. אין לרוב קשר. בברכה אלן

אלן שלום, אתמול שאלתי אותך לגבי ירידה בחלב. שכחתי לציין מספר דברים: ההנקה אף פעם לא באה לי בקלות, היא הרבה פעמים מסרבת לינוק ואני ממש צריכה להאבק איתה כדי שתינק- בעיקר בערבים. בנוסף אני לוקחת גלולות להנקה ובשבוע האחרון יש לי דימום, האם יכול להיות שהשינוי ההורמונלי שגרם לדימום גורם לירידה בתפוקת החלב? אני חושבת שהיום המצב יותר טוב, עברנו שתי ארוחות היום ללא בקבוק השלמה. שאלה נוספת, כאשר אני שואבת לאחר ארוחה האם עלי לשאוב משני הצדדים או רק מאחד מהם? אם רק מאחד, האם מזה שהיא אכלה או מהשני? שוב, תודה מראש אפרת

היי אפרת, אם הצלחת להעביר שתי ארוחות ללא תוספת אז לא נראה לי שבכלל צריך תוספת . זה עניין של הרגל. ציינת גם שאת מיניקה מצד אחת בלבד. אם תניקי משניהם אז ברור שהיא תקבל פי שתיים כמות החלב. אז זה עוד יותר מחזק את התיאוריה שהיא לא זקוקה לתוספת. בגיל הזה הם לא צריכים לאכול 200 סיסי. כמובן בבקבוקים הם מסוגלים - אבל ממש זאת לא מנה רגילה אלא מוגדלת. לא חושבת ש התפוקה קשורה לדימום או לגלולות. תנסי ללכת יום אחד ללא תוספות אבל תניקי משני הצדדים. היא פשוט תקבל יותר חלב וזה גם גורם לתפוקה יותר גדולה. כפי שציינתי בתשובתי אתמול. השאיבה אפשר לעשות מכל צד ומתי שאת רוצה. רצוי להיניק וגם לשאוב משני הצדדים כדי לשמור על איזון בתפוקה ובגודל שני השדיים. בברכה אלן

שלום, מזה שבועיים (מתחילת ההנקה כמעט) יש לי בקצה הפטמה אזור רגיש ומעט לבן שמאוד מאוד כואב (לעיתים גם כשאני לא מניקה). המשחות (לנסינו (לינולין) ומשחה טבעית נוספת) עזרו לי לכל השלפוחיות שהיו לי ,אך לא לפצע הזה (שנראה כאילו הוא בתוך העור). היום הלכתי לרופאה שאמרה שזה כנראה התרחבות של קצה צינורית החלב שנהיה דלקתי ונתנה לי משחה אנטיביוטית- אפלומיצין- אותה אני אמורה למרוח על הפצע ולפני ההנקה לשטוף היטב את הפטמה. אני מעט חוששת להשתמש בה מאחר שהיא עשויה להיספג בפטמה ולעבור לתינוק בהנקה? מה דעתכן? האם שמעתן על שימוש במשחה זו על פטמה בעת הנקה? תודה רבה! דפנה

היי דפנה, לא שמעתי על תופעה של "הרחבת צינוריות" - אני עובדת כ-25 שנה ומתעדכנת כל הזמן. אני כן מכירה תופעה כמו שאת מתארת אבל זה נקרא VASOSPASM כשיש בעייה בתנוחה ובתפיסה זה גורם לחבלה לפיטמה. כתוצאה מזה - הפיטמה מאוד רגישה ונוצר חוסר ספיקת דם לקצה וזה מאוד כואב. חפשי באינטרנט ותקבלי הסבר יותר מפורט. רצוי ללכת ליעוץ כדי לשפר את התנוחה. זה יעזור לפתור את הכאב והאזור הרגיש הזה. בינתיים לנסות למנוע מהאוויר לגעת בפיטמה אחרי ההנקה - זה כמו מכת קור לפיטמה אחרי שהפיטמה הייתה במקום מאוד חמים. בברכה אלן

את לא צריכה לדאוג כל כך. פורמולה הרבה יותר מסוכנת מאשר הנקה עם קצת משחה. דאגי להוריד אותו כמה שאפשר. בברכה אלן

לאחר קריאה בנושא נראה לי שיש לי בעיה אחרת- פצע מקומי. זה נראה כמו אזור לבן ומעט ורדרד סביב פתח אחד של צינורית חלב מסויימת (שיוצא ממנה חלב בהנקה). הפצע נמצא כאילו מתחת לעור הפטמה והוא כל הזמן נראה אותו דבר ולאחר יממה של שימוש במשחה האנטיביוטית שהרופאה נתנה לי נראה שאין כל שינוי במצב- הפצע נראה אותו דבר ומאוד כואב בהנקה - בעיקר בהתחלה, אך גם בהמשך עד סוף ההנקה זה כואב. אציין שהתחלתי להניק לפני שבועיים וחצי לאחר שגמלתי את הבכור לפני ארבעה חודשים וגם כשהנקתי אותו כאב לי באותו איזור, אך לא זכור לי שראיתי פצע. דבר נוסף שנזכרתי עכשיו - במהלך ההנקה של הבכור היתה לי חסימה של צינורית חלב באותו איזור שיש לי עכשיו את הפצע ובזמנו ניסיתי לפתוח את החסימה בעזרת מחט מחוטאת. האם את חושבת שיכול להיות קשר בין זה לפצע שיש לי כיום? ד"א, הייתי אצל יועצת הנקה שאמרה לי שהאחיזה של התינוק טובה ונראה שהוא יונק נכון (זה לאחר שיפור של התפיסה שבהתחלה היתה לא כ"כ טובה ובגלל זה היו לי שלפוחיות שבינתיים עברו לי) תודה רבה על התגובה המהירה ועל העזרה:) דפנה

אלן שלום, התינוק שלי בן שנה, ואני עדיין מניקה אותו. נוצר לי פצע באחת הפטמות. לא שמתי לב מתי זה קרה, כנראה לפני מספר ימים בעקבות נשיכה של הקטנצ'יק. העניין הוא שמאד כואב לי להניק מהפטמה הזו. שאלותי: האם הפצע יכול להתרפא גם אם אמשיך להניק מצד זה (ואחרוק שיניים בינתיים) או שלמנוע הנקה מצד זה ולנקז במקלחת את השד הזה? האם צד אחד שמניק יכול "להספיק" לייצר מספיק חלב לארוחה אחת כי בדרך כלל יונק משני הצדדים בארוחה? אודה לתשובתך.

שלום לך אם את דואגת להפסיק אותו לפני ה"מכה" או הנשיכה אז תוכלי להיניק. כשתינוק יונק הוא לא פוצע. הוא פוצע כאשר הוא משחק עם הפיטמה או שאת מאפשרת לו לתפוס רק את הקצה. בגיל הזה - לפעמים אנחנו שוכחות את העצמנו וכבר לא דואגות לשמור על תנוחה נכונה. הצמדות טובה, להחזיק אותו כאשר את נתמכת - צמוד לגוף ובגובה הנכון. אם הוא מתנגד להצמדות זה יכול לגרום לפצע ולכאב. וכמובן ברגע שאת מרגישה שהוא מכאיב - עליך להגיד לו. הוא כבר מבין. ותסבירי לו. אם זה לא מצליח אז את יכולה להיניק מצד אחת. הפסקה באמצע ושוב לחזור לאותו שד - זה ייצור אצלך חוסר איזון כי השד בשימוש יפיק יותר חלב בהמשך מאשר השני. אבל ברגע שתחזרי להנקה משניהם זה יחזור. אבל גם יכול להיות שיהיה פחות חלב והזרם יופחת והוא לא ירצה את השד הזה. את יכולה לשאוב משם כדי לשמור על התפוקה אבל גם שאיבה יכולה להכאיב. בברכה אלן

אלן שלום. ביתי בת שלושה וחצי חודשים ועד לפני שבוע ינקה יחסית ללא בעיה (בערב לעיתים הייתה מסרבת לינוק ומקבלת בקבוק שאוב במקום). בשבוע האחרון היא כל הזמן רעבה, אני חוששת שיש לי פחות חלב והיא מקבלת בקבוקי השלמה אחרי כל ארוחה (של חלב שאוב מהמקפיא). עד לפני עשרה ימים בכל שאיבה במקום ארוחה הייתי נשואבת 150 מ"ל בערך. היום אני שואבת בערת 100 מ"ל. אני כבר שבוע שואבת לארכל ארוחה במשך רבע שעה (גם בלילה) ואף הוספתי שאיבה נוספת בערב כשהיא כבר ישנה. אני לוקחת שלוש פעמים ביום כדורי חילבה וזה לא עוזר. בבקשה, מה עוד אני יכולה לעשות??? אני חוזרת לעבודה בתחילת חודש הבא והתכוונתי להמשיך להניק לפחות בשעות שאנחנו יחד, האם זה אפשרי במצבי?? או שאני יאלץ להמשיך לעבוד קשה מאוד עבור זה. חשוב לציין, אני מטופלת באלטרוקסין עבור תת פעילות בלוטת התריס- מאוזנת. תודה מראש, אפרת

היי אפרת, המצב של תתפעילות בלוטות התריס לא אמור להפריע כל עוד את מאוזנת. בגיל 3 חודשים יש קפיצה בצמיחה של התינוקות ולפעמים זה מסתכם ברצונם לינוק כל היום כדי להגביר באופן טבעי את כמות החלב שאת מייצרת. השאיבה תלוייה בכמות החלב שאת מייצרת. אם עברה תקופה של מתן תמ"ל או בקבוקים זה עדיים פחות גירוי מאשר התחברות לשד לעיתים מאוד קרובות. זה שאת יכולה לשאוב 100 מ"ל זה המון ותתחילי לצבור כמויות של =מנות שאובות לקראת חזרתך לעבודה. אחד הדברים שמגבילים את התפוקה המלאה היא הנקה מצד אחד בלבד. ההמלצה מאז ומתמיד היא להיניק מההתחלה משני הצדדים - דבר שעוזר לרווח את ההנקות, גורם לתינוקות לאכול יותר, עוזר באיזון בתפוקה בשני השדיים וגם מונע גודש בראשית הדרך. אימהות לרוב שמיניקות משני צדדים לא חשים חוסר בתפוקה כאשר מתחילות לשאוב כי פשוט יש להן יותר חלב. הכל עניין של היצע וביקוש. כמה שתגרי את השדיים יותר - כך מתרבה כמות החלב. הסימן שאין לך בעייה כמותית הוא שהתינוקת רגועה על השד - ולא שאת מסיימת את ההנקה.ומנסה לשים אותה. כי אם היא עוברת קפיצה כזאת של 3 חודשים אז היא זקוקה לעוד. אפשר לקחת 3 ימים הבאים ומיניקה אותה מסביב לשעון כדי להגביר. ללא בקבוקים בכלל (גם לא של הערב - עדיף שהיא תהיה עליך. )וללא מוצץ מלאכותי. מוצץ מלאכותי מיועד לתינוקות שלא יונקים כי אין להם מענה לייצר המציצה כמו שלתינוק יונק שהשד הוא המענה הטבעי. כך תגבירי את הכמות. אם הכמוסות שלך לא עוזרות את יכולה לנסות תכשיר חדש של MOTHERCARE שניתן לקרא עליו באתר : www.malhiv.co.il בחנות. מוצרים להנקה. אפשר גם להזמין דרך האתר. מקוה שזה עוזר. כמות החלב דינמי על פי הדרישה המחודשת של התינוקת. בברכה אלן

אלן שלום, שכחתי לציין כמה דברים. 1. אני לוקחת גלולות להנקה ואני בשבוע האחרון מדממת. 2. הרבה פעמים היא לא רוצה לינוק ממני, היא מנסה ועוזבת בסוף היא מקבלת בקבוק ובאמת כשאני שואבת לא נשאר כבר כמעט כלום. האם יש קשר בין הדימום לירידה בתפוקה? שוב תודה, אפרת

שלום, בני בן 7 חודשים+. מבחינת סדר הארוחות: 7 - הנקה, 9-10 - א. פירות, 12-13 מרק ירקות עם בשר, אחה"צ עוד הנקה ובערב לפני השינה דייסת "גם וגם". בלילה, לרוב מתעורר פעם עד פעמיים לאכול. (לעיתים יש השלמת הנקה נוספת גם בבוקר). לאחרונה אני מרגישה כי ההנקה בבוקר לא מספיקה לו, הוא אחרי שעה רעב שוב ולא מצליח לישון שנת בוקר בלי הנקה נוספת. מלבד זאת, כשהוא יונק במהלך היום הוא עסוק יותר בסביבה ומתנתק כל כמה שניות לבחון מי מדבר, לראות אורות ועוד גירויים, ואני מרגישה כי אינו מגיע כך לשובע. שאלותיי: האם מומלץ להתחיל תמ"ל גם בבוקר? האם לגוף יש אפשרות להשאר עם 2 הנקות בלבד (א. 4 ובלילה)? ומה לגבי תוספת מים - כמה מ"ל ביום מומלץ לתסף?

היי ענת,\ הוא בסך הכל בן 7 חודשים. זה עדיין גיל שזקוק ללפחות 5 ארוחות חלביות ביממה. המוצקים אמורים לבוא כתוספות להנקות ולא במקומן. כך מגדילים את כמות האוכל הוא מקבל ולא מקצץ. תינוקות בגיל הזה עדיין מוגבלים במרקמים וכמויות של מוצקים. המוצקים גם לא מהווים את כל אבות המזון בכמות מספקת - לכן חלב הוא עדיין הבסיס. לא רצוי לתת תמ"ל בכלל. תינוקות יונקים לא זקוקים לחלב פרה כי מקבלים חלב אם. ברגע לקראת גיל שנה - שהוא באמת מתחיל לאכול כמו גדול - אז לא צריך בקבוק או כל דבר אחר - כי הוא יונק ומקבל תוספות של מוצקים. תמיד אפשר להגביר את כמות החלב אם. בבוקר אם את מיניקה אותו - אז שעה אחרי אפשר כבר לתת ארוחת בוקר ממוצקים או להיניק אותו שוב. לא יחסר לו כלום. תלכי לפי התינוק. אם הוא רעב הוא מביע חוסר נוחות. ואת יכולה להיניק או לנצל הזדמנות לתת מוצקים. העיקר הוא לא לקחת ממנו את החלב עד הרבה אחרי גיל שנה. זה מאוד אינדבידואלי - לפי התפתחות אישית ורצון לאכול וכמובן תלוי גם בכמות השיניים שבקעו. נהנים יותר מאכילת מוצקים כאשר יש שיניים. בברכה אלן

שלום אלן. אני מקווה שתוכלי לעזור לי, קראתי את הספרון שלך על ההנקה ומאוד התחברתי לגישה שלך לגבי העניין. אני מתוסכלת ביותר... הקטן שלי יהיה בן חמישה חודשים עוד כשבוע. מאז שהוא בן ארבעה חודשים פתאום ביום אחד התחילה תופעה מוזרה של בכי בהנקות של צהריים עד הערב. מההתחלה ההנקות היו בסדר, הוא תפס את העניין מהר, היה נינוח ורגוע בזמן ההנקות, עלה במשקל יפה ועם הזמן לאט לאט הוריד בזמן ההנקה וריווח זמנים בין ארוחות עד שהגיע למצב שינק כעשרים דקות (בערך 10 דקות מכל שד) וביקש לינוק כל 3.5-4 שעות. בגיל 4 חודשים וכמה ימים הוריד בבת אחת את זמני ההנקות של הצהריים עד הערב ל-10 דקות בקושי רב. פשוט מתחיל לינוק ואז אחרי 3 דקות מתחיל לצרוח ולהקשיט את הגב, לא מוכן להמשיך לינוק מאותו השד ואז אני מנסה להחליף שד ושוב הוא יונק כחמש דקות מהשד השני ואז שוב צורח ומקשיט את הגב. יש לציין ששתי ההנקות הראשונות של הבוקר הן מעולות: הוא נינוח ורגוע ויונק כמו בעבר כ-10 דקות מכל צד. בלילה בכל מקרה הוא ישן טוב. מתעורר פעם בלילה, אם בכלל, ונרגע ונרדם מיד כששמים לו מוצץ ופעם הבאה שקם זה כבר הארוחה הראשונה של הבוקר (בין 5 ל 7 בבוקר). אני לא מבינה מה קרה פתאום, מבחינתי שום דבר לא השתנה, אני מניקה באותה צורה כמו תמיד (בישיבה) וזה נורא מדאיג שהוא ככה מסרב לינוק. חשבתי שאולי זה איזה שלב ויעבור אבל זה נמשך כך כבר כמעט חודש. בהתחלה חשדתי שאולי מדובר בריפלוקס או כאבי בטן אבל לא נראה לי שזה המצב כי אם הוא יונק חלב שאוב מבקבוק (היה יום אחד שיצאתי לסידורים ארוכים ואמא שלי נשארה איתו ונתנה לו כמה בקבוקים), הוא נינוח ורגוע ואוכל יפה גם בשעות הבעייתיות וכאמור 2 ההנקות הראשונות של הבוקר הוא גם נינוח תמיד. בנוסף הוא גם ממשיך לעלות במשקל (לא המון, אבל עולה את המינימום). אח"כ חשדתי שאולי אספקת החלב שלי ירדה, כי אני באמת מרגישה שהשדיים מלאות יותר בבוקר מאשר בצהריים ובערב ואם הוא מקבל בשעות אלה (צהריים וערב) חלב שאוב מבקבוק בכמות נאה (170-180) הוא אוכל בכיף ונראה שבע לאחר מכן... אני אובדת עצות ומודאגת מהמצב. מה קורה לדעתך? האם יכול להיות ריפלוקס שהתפרץ פתאום למרות שבמשך 3 חודשים שלמים לא היה שום סימן לכך והוא היה נינוח ורגוע לחלוטין במהלך ולאחר ההנקות (הוא אומנם פולט אך לא בכמויות גדולות ומאז ומתמיד פלט)? והאם יכול להיות שפתאום ירדה לי אספקת החלב? האם יכול להיות מצב שהוא סתם מואס בציצים, למרות שבחלק מהזמן כן יונק מהם בשמחה? אני ממש רוצה להמשיך להניק כמה שיותר ולא לעבור לתחליפים ובקבוקים אבל אני חוששת שאם המצב ימשיך כך הוא לא יעלה מספיק במשקל ואני כבר אאבד את הסבלנות, כי כל האכלה כזאת היא סוג של מאבק וזה נורא מתסכל.... אודה מאוד לעזרתך...

הי אורלי נשמע שאולי יש לו פטרייה בפה. ובהנקות שיש לך הרבה חלב - זה לא קשה לו לעומת ההנקות שהוא צריך יותר להפעיל את הלשון - ואם יש פטרייה בלשון הוא מגיב לשפשפת שמכאיב לו - ובוכה. אם היה לו רפלוקס היית יודעת מזמן - כפי שאת מתארחת לעצמך. אבל פטרייה יכולה גם להחמיר. אם את רואה לפני ההנקה שיש לו שכבה לבנה על הלשון אחורנית (לא רואים על הקצה הקדמית) אז כנראה שזו פטרייה וזה מצריך ביקור אצל הרופא על מנת לקבל מרשם לטיפול. ממליצים על דקטרין אורל ג'ל - וגם הטיפול אמור להיות בו זמנית לפיטמות. כי זה עובר מהפה לפיטמה ובחזרה. אם זה לא זה - אז בלי לראות אתכם אי אפשר לנחש מה קורה. אבל אני מהמרת על פטרייה. מאחלת לך שזה יעבור במהרה בברכה אלן

בני בן ארבעה וחצי חודשים יונק מלא כל פעם שרוצה בד"כ כל 3-4 שעות לפני 20 ימים חליתי בדלקת בגרון טופלתי במוקסיפן המותר בהנקה אחרי 10 ימים הפסקתי לאחר יומים חזר לי כאבי הגרון כמובן עשיתי משטח גרון כמו במקרה הקודם שוב יש חיידק סטרפטקוק ושוב טופלתי באנטיביוטיקה 10 ימים רפאפן סיימתי את הטיפול היום לאחר שלושה ימים אני חשה בכאביגרון ובטוחה כי שוב חזר לי החיידק העקשן מחר אני הולכת לרופא א.א.ג וסביר להניח שאני יטופל באנטיביוטיקה, אני ממש חוששת לקחת עוד פעם (שלישית במס' רצוף) בגלל ההנקה ואני לא רוצה בשום אופן להפסיק הנקה. מה לעשות? הרי אין טיפול אחר לדלקת חיידקית (סטרפטקוק) חוץ מאנטיביוטיקה? האם אני מזיקה לתינוק שלי בכך שאני מזינה אותו פעם שלישית באנטיביוטיקה (אני מניחה שהפעם זה יהיה אוגמנטין) מה לעשות?...

היי איריס, אני לא יכולה להגיד לך איך ומה לעשות לגבי הטיפול בדלקת כי אנני רופאה אבל אני כן יכולה לעודד אותך אולי ואגיד שחלב אם עם אנטיביוטיקה שאת לוקחת - עדיין עדיף והרבה יותר בריא מאשר כל אופציה אחרת. תמ"ל מכל סוג מסכן עוד יותר את התינוק וגם עלולה לחשוף אותו למחלות ובעיות לאורך כל החיים! תהיי בריאה!!! רפואה שלמה. אלן

שלום, לפני כחודש וחצי ילדתי, החלטתי לשלב הנקה יחד עם תמ"ל. שאלתי היא האם ישנה מניעה להניק את התינוק ובו זמנית ליטול גלולות נגד הריון? האם אפשר לשלב בין השניים? והאם זה שאני לא מניקה מלא את העובר אני עלולה לקבל מחזור או שעדיין לא אקבל עד שאפסיק להניק לגמרי?

היי שירן, לכל אימא יש סיכוי לקבל ווסת בחזרה גם אם היא מניקה מלא! אין כל אבטחה שלא מקבלים כשמיניקות. נטילת גלולות עלולות להפחית את כמות החלב שאת מייצרת. יש גלולות מיוחדות שפחות משפיעות - על זה כדאי להתיעץ עם רופא הנשים המטפל.כמובן עדיף להיניק וכמה שיותר אבל אפשר גם לשלב. בברכה אלן

אבל ברמת העיקרון אין שום בעיה להניק וליטול גלולות למניעת הריון נכון? זה לא מסכן את העובר או משהו כזה נכון?

שלום רב,הבת שלי בת שבוע,היא נולדה 2.5 ק"ג. אני מניקה אותה כרבע שעה כל שעתיים וחצי.ביומיים האחרונים אני מרגישה חולשה, משהו שלא הרגשתי קודם. האם זה נורמלי? תודה, אילנה

היי אילנה, הכל יכול להיות. את שבוע אחרי לידה וכדאי לך מאוד לקחת את התינוקת למיטה ותנוחי. יתרון גדול של ההנקה במיוחד אם אין לך אנשים מסביבך שעוזרים לך - הוא שאפשר לטפל בתינוקת ממש הכל מהמיטה. לא צריכה לקום - לא להכין ולא לערבב וכמובן לא לחמם - החלב תמיד מוכן וזמין. תשתי הרבה - תני לאחרים לפנק אותך באוכל וכל עבודות הבית. ורק תהיי עם התינוקת. לא רצוי להתרוצץ יותר מידי לפחות 6 שבועות. משכב לידה! אחרת זה יכול באמת להתנקם בך. הגוף צריך להתאושש מהלידה. אם תרגישי באמת יותר מחולשה - ושאת לא חושבת שאת יכולה לטפל בתינוקת - אז תדווחי על כך לרופא המטפל. לא להזניח. בברכה אלן

הי אלן בתי בת שנה, יונקת כשלוש פעמים ביום לפעמים פחות לפעמים יותר. לרוב רוצה ציצי כשרוצה לישון (ציצי מוצץ) מה שמפריע לי זה הלילות, היא מתעוררת כל שעתיים שלוש ונרגעת רק עם ציצי. ממש קשה לי עם זה. האם יש אפשרות להמשיך להניק ושהציצי לא יהיה כמוצץ?

דרך אגב ראיתי את תשובותייך בנושא, אני בשנת שבתון - לא עובדת, הילדה כל היום איתי ובכל זאת ישנה ממש מעט במשך היום, ונרגעת רק עם ציצי, כנ''ל בלילה. היא הולכת עם עזרה, יושבת אוכלת מעט מוצקים ומתעייפת .

היי יפית, ברגע שהיא תאכל יותר וגם תהיה פעילה יותר (הליכה) אני מאמינה שתחול שינוי גם לגבי קימות הלילה. זה או טו טו. שנה זה גיל ממש על הגבול בין להיות תינוקת לבן להיות פעוטה. את יכולה לנסות להציע לה ספל עם מים בלילה שהיא קמה כי אולי היא באמת צמאה. אם זה לא הולך אז הכי קל באמת זה להיניק אותה. יש לזכור גם שייצר המציצה חולף בסביבות שנה כך שאולי עוד מעט היא כבר לא תהיה זקוקה. את רואה מסביבך תינוקות שכל כך מכורים למוצץ מלאכותי - זה נוצר מצורך הורי ולא כל כך בגלל זה שהתינוק ביקש. בכל אופן - הם ישארו עוד הרבה שנים עם המוצץ המלאכותי כאשר ברגע שתגמלי את ביתך היא כבר לא תהיה זקוקה לא לציצי ולא למוצץ מלאכותי - כי עד אז חולף הייצר הזה. זה יתרון גדול למרות שקשה לך היום. עוד קצת סבלנות - כי היא עדיין קטנה יחסית. עדיין זקוקה לזה. צר לי שאין לי מקל קסמים שיכול לעזור לך יותר! בברכה אלן

שלום, ביתי בת 10.5 חודשים וניזונה מהנקה ומוצקים. זהו סדר היום:06:00 הנקה, 09:30 פרות+ (חלב שאוב כ- 100 כשהיא אצל המטפלת), 13:00 ירקות+ מים, 16:00 מעדן 19:00 הנקה לפני שינה 23:00- הנקה , 02:00 . אני חושבת להתחיל תהליך של גמילה אין לה בעיה לקחת בקבוק גם כשאני נותנת לה... (לאחרונה כשהיא רוצה לאכול היא באה לחולצה ומראה לי שהיא רוצה..). כיצד מתחילים? מה עלי לעשות? תודה

שלום לך ברגע שמתחילים לאכול מוצקים והיא לא איתך כל היום זה כבר התחלה של תהליך הגמילה. מאוד חשוב עד גיל שנה לפחות לתת לה לפחות 5 ארוחות חלביות כי זה בעצם בסיס כתזונה. כל השאר בגיל הזה עדיין נחשב תוספות. גהיא לא יכול לאכול הרבה חלבון עדיין לכן חלב אם הוא עדיין חשוב ביותר. רק אחרי שיש כבר הרבה שיניים תינוקות מתחילים לאכול קצת יותר טוב . ההמלצה של כל גורמי הבריאות היא להיניק לפחות שנה - ואז המשך הנקה עם המוצקים עד מתי שטוב לאם ולתינוק. אז לדעתי זה קצת מוקדם. היות ואת לא איתה במשך היום ואת בעבודה היא גם מתעוררת בלילות כדי לבחון את הנוכחות שלך. ואם תעשה את זה ואת לא מיניקה אולי זה יהיה כבר כרוך בבכי וחבל מאוד שזה יקרה. המלצתי היא לחכות עד שהיא כבר לא מתעוררת כל כך בלילות. אם היא אוכלת הרבה בלילה ולא רק נשנוש כשהיא מתעוררת אז באמת זה יכול להצביע על זה שהיא לא מקבלת מספיק חלב. בברכה אלן

בתי בת שבועיים וחצי. היא מתחילה לינוק כשלוש ארבע דקות ומפסיקה. אחרי גרפס נראית כאילו לא רוצה יותר. אמנם אחרי מספר דקות היא מתחילה להיות לא נינוחה ועושה תנועות חיפוש אוכל עם הפה, אבל לא מוכנה להמשיך לאכול. היא מכניסה את הפטמה לפה אך מוציאה אחרי כמה מציצות. גם מבקבוק היא לא מוכנה לשתות במצב הזה. וכך העניין נמשך כמספר הפעמים שאני מנסה להביא לה. כשאני מניחה לה היא ממשיכה בתנועות של "חיפוש אוכל" אפילו למשך שעתיים בהם היא נשארת ערה,ולפעמים גם בוכה, ומחפשת אוכל. שבסופם היא נרדמת מותשת או שלאחר שעה וחצי בערך אני מביאה לה בקבוק או פטמה ואז היא אוכלת עוד לפעמים. מה ניתן לעשות? אני כל היום סביב ההנקה ללא הפסקות בשל כך. תודה רבה.

היי אורנית, נשמע שיש ימשהו מפריע לה לאכול כמו שצריך. בלי לראות אתכם אי אפשר לנחש מה קורה. תינוק רעב - תתחבר ותאכל אלא אם יש משהו מונע ממנו לעשות את זה בהצלחה שווה בדיקה אצל יועצת הנקה מוסמכת IBCLC מנוסה - תוכלי למצוא באתר של האיגוד המקצועי של היועצות: www.iaclc.org.il אם את מאזור המרכז יש את מלהיב - www.malhiv.co.il קליניקה פעמיים בשבוע בהנחה וגם הסדר לחברות כללית מושלם. בנתיים תשאבי ותתני לה בכפות אם היא מתקשה עם בקבוק גם. זה עוד סימן שמשהו מפריע לה - אם היא לא רוצה בקבוק. בברכת שבת שלום אלן

לפני חודש הפסקתי להניק את בתי בת 3 חודשים זה היה אחרי חודש שנאבקתי על ההנקה .ולא בגלל מחסור בחלב. היה לי חלב בשפע.שאבתי תוך 5 דקות 150 cc . הבעיה שלי היתה יותר נפשית .הייתי רגילה שכל פעם שאני מניקה הייתי מרגישה עקצוץ וזרימה חזקה של חלב. פעם אחת לא הרגשתי ונכנסתי ללחץ שאין לי חלב .מה שקורה כשאני בלחץ אוטומטית לא זורם החלב אני פשוט נחסמת. כך שנוצר מצב שנלחצתי מזה שאני אהיה בלחץ ואז לא יזרום חלב.וזה הפך להיות סוג של חרדה ממש רצינית . לא יכולתי לשון נורמלי סבלתי משלשולים בקצור הייתי גמורה מזה . הבעיה כנראה היתה כל כך חמורה ששום דבר לא הרגיע אותי. למשל כשהייתי פתאום רגועה(דבר נדיר)שאבתי והשפריץ חלב בשפע .אבל עדיין לא נרגעתי כי פחדתי שהנה אוטוטו אני שוב ילחץ ושוב לא יבוא חלב. אז בסוף אחרי חודש של עינוי ואי תפקוד נורמלי בבית (יש לי בן נוסף בן 1.10) הפסקתי להניק. אבל אם אתם חושבים שנרגעתי יש לכם טעות אני גמורה מזה . יש לי רגשות אשמה. תסכול מעצמי .הרגשת כשלון קשה. והכי גרוע אני מרגישה מרוחקת מהבת שלי. אני רוצה לציין שאצל הבן הגדול זה גם קרה לי בגיל 6 חודשים. משהו יכול לעזור לי איך לצאת מהתסבוכת הזו? האם אף פעם לא אוכל להניק את ילדי הבאים? כשההנקה הלכה חלק נהניתי ממנה עד הגג .לכן תחושת ההחמצה כ"כ קשה מחכה לעזרתכם

היי שוש, בקשה מאוד גדולה יש לך - שאני אעזור לך. מספיק קשה להתכתב בפורום כזה כאשר הבעיות הן הרגילות של חוסר ביטחון או כאבים אבל זה מצריך שיחה הרבה יותר מעמיקה ממה שאני יכולה או רוצה כאן. לא המקום שלי להציע טיפול פסיכולוגי אבל אני לא פסיכולוגית וכמה שהייתי רוצה לעזור אני די מוגבלת. אולי אוכל להקל עליך באופן אישי - אבל לא כאן. אם את מהאזור אשמח להפגש איתך ואפשר לנסות לדבר על זה לראות איך אוכל כן לעזור. בברכה אלן

שלום. האם מותר להוסיף דייסת קורנפלור לבת 5 חודשים לחלב אם מבלי לפגוע באיכות החלב?. (אני שואבת חלב וגם נותנת סימלאק)

שלום, הוספת דייסה או קורנפלור לא ישנה את תכונות החלב אבל מעניין למה הייתם רוצים להוסיף לחלב? אם התינוק כבר מתחיל לאכול מוצקים אז יופי. המוצקים באים בתור תוספות להנקות ולא במקומם אז לא צריך להיות חסר משהו לתינוק מבחינה תזונתית. סתם מפטם! בברכה אלן

היא פולטת המון. האחות בטיפת חלב אמרה שאולי אני מאביסה אותה והיא פולטת עודפים. איך אני יכולה לשלוט בזה? איך לא להאביס? אני לא רוצה שהיא תהיה שמנה, אבל אני גם לא רוצה שהיא תהיה רעבה. להרגשתי, אם היא אוכלת - היא רעבה. לנתק אותה לפני הזמן? לחכות איתה 4 שעות ולתת לה לבכות? איך התינוקות לא יודעים כמה לאכול? תודה שוב:)

היי שוב מ. אני מקוה שמהתשובה הקודמת שלי את מבינה את התינוקת ומכירה אותה יותר טוב מכל אדם אחר. את יודעת מתי היא רעבה ואת צודקת שאת צריכה לתת לה לאכול מתי שהיא מבקשת. פליטות הן תופעה יודעה ומוכרת קרב תינוקות חדשים. לרוב זה קורה כי המערכות שלה עדיין לא מבוססות ומפותחות כדי שהיא תאכל ללא כל בעייה. זה תהליך ומשך החודשים הראשונים זה כמו "הרצה" של אוטו חדש. הכל בסוף מסתדר - וכמו שציינתי אם הכל תקין - אין כל סיבה לשנות לה את חיים יותר ממה שהלידה עשתה!! מספיק קשיים יש לה ולה בתור אימא חדשה - למשוך אותה יהיה כרוך בבכי וסבל. בכי וסבל מכניס את כולנו - גם את התינוקת לדיכאון. תמשיכי ללכת לפי האינסטינקים שלך!! בברכה אלן

שלם אלן, ביתי בת 9 שבועות, יונקת, והיום בטיפת חלב שאלה אותי האחות כמה היא אוכלת בערך. לא היה לי מושג, אז שאבתי איך שחזרתי משם. היא אמרה שהקטנה לפי משקלה (5.200) צריכה כבר לאכול 150 מ"ל לארוחה בערך. ואני בסך הכל שאבתי 100. בדקתי בארוחה הבאה, ושאבתי, במקום לתת לה ישירות, ושוב יצא בערך 100. שאבתי המון זמן במשאבה חשמלית של אוונט. אני מבינה שהיא משאבה חזקה ולכן סומכת שיצא הכל. גם הרגשתי התרוקנות. ואז התחלתי לחשוב שאולי הקטנטונת שלי לא מקבלת מספיק? אולי בגלל זה היא עדיין אוכלת כל 3 שעות ולא כל 4 כמו שצריך להיות? אנא הרגיעי אותי, אני רואה שאת מצליחה להרגיע כאן את כולן בפורום :) תודה מראש!!!

או קיי מ. אתגרת אותי!!! :-) קודם כל, תינוקות באופן כללי אוכלים יותר מידי באמצעות בקבוקים. מה שהאחות מבקשת ממך קשור רק לתינוקות שניזונים מבקבוקים כי כמו שאת אומרת - את לא יודעת כמה הוא אוכל וזה בכלל לא רלוונתי. האחות לא יכולה לעולם לדעת כמה תינוק יונק אוכל. זה לא תלוי ב"כמות" אלא אי אפשר לדבר על כמה הוא אוכל בלי להתייחס לכמה פעמים אוכל ביממה!! לכמות אין כל ערך בלי לדעת את הכל. תינוק שניזון מבקבוק אוכל אולי כל 4 שעות - וזה מפני שהוא אוכל יותר מידי. תינוקות יונקים אוכלים בין כל 2-3 ויש מקרים אפילו של כל 4 שעות!! זה ממה לא משנה - הנורמה היא לא בקבוק אלא יניקה. לכן לא צריכים לדעת. תינוקות לכן , אמורים לאכול כל 2-3 ולא כל 4 שעות. הקיבה קטנה, הקצב הוא איטי וזה מה שהטבע הכתיב. שאיבה אינה יעילה כמו היניקה שלו. לכן גם שאיבה אינה מד לכמות החלב שאת מייצרת. תחזרי לסמוך על עצמך ועל התינוק. אם הוא עולה יפה במשקל נינוח שמח ומוציא הרבה פיפי ויציאות - אין לך בכלל מה לחשוש. מקוה שזה ירגיע אותך ושעמדתי במשימה!! אלן

היי אני ילדתי לפני חודשיים ואני החלטתי להפסיק להניק כדי לעשות דיאטה הלכתי לרופא ונתן לי דוסטינקס ליומיים חצי כדור בבוקר ובערב השאלה כמה זמן יקח לחלב להתייבש והאם אני יכולה לשאוב עד שיתייבש ותודה....

שלום לך רימה, אני קצת מופתעת מההודעה שלך - כולם יודעים שאת שורפת כ-700 יותר קלוריות אם את מיניקה. אפשר תמיד לעשות דיאטה בזמן ההנקה ואפילו עדיף כי אז אוכלים הרבה יותר מאוזן מאשר אם חוטפים הכל שבא ליד. ההנקה גם מונעת השמנת יתר אצל התינוק שלך אם יש השמנה במשפחה. זו ההגנה הכי טובה!! אז מעניין איך היגעת להחלטה הזאת. אבל כמובן זה עניינך. את יכולה לשאוב - (גם להיניק) יש רופאים שאפילו נותנים את התרופה הזאת להורדת גודש. שיהיה בהצלחה אלן

ביתי בת 7 שבועות אני מניקה אותה או שואבת חלב בזמן שאני עובדת. לפני כמה שנים עשיתי ניתוח הגדלת חזה ועד אתמול הכל היה בסדר. החל מאתמול אני לא מצריכה לשאוב חלב , לא יוצא לי בכלל, ניסיתי בכל שעות היממה. מה עלי לעשות , שכחתי להוסיף כי בזמן שאני נמצאת התינוקת יונקת ויוצא חלב, היא לא מראה סימני רעב. האם לתת לה תחליפי חלב? בבקשה זקוקה לתשובה מהירה

היי נעמה, לא כדאי לתת תמ"ל כי זה עלול לגרום לירידה בכמות החלב. אם את לא שואבת אז התפוקה תרד. אם הצלחת עד כה לשאוב אז בתיאוריה אין כל סיבה שלא תצליחי בהמשך. לפעמים יש בעייה עם המשאבה. ולפעמים צריכים פשוט משאבה יותר חזקה. את צריכה גם להיות רגועה ורפוייה ואם יש לחץ כל שהוא - בעבודה או הכל מסביב להשאיר אותה עם מישהוא אחר - זה יכול לגרם לקצר. יש כמה דברים שצריכם לבדוק על מנת להביע דעה וכמובן אין כמו לראות אתכם. אבל אם עשית הגדלה השאלה היא האם השדיים לא התפתחו דיין בגיל ההתבגרות ועשית ניתוח בגלל זה - או שפוט רצית יותר גדולים למרות שכן התפתחו מספיק מבחינת המערכות הפנימיות. זה יכול להצביע על בעייה אחרת. בברכה אלן

שלום. השאלה לגבי תינוקת בת כמעט 4 חודשים. היא על הנקה מלאה. בערך מגיל חודש היא יונקת רק מצד אחד בכל פעם ומסרבת כשאני נותנת לה את צד השני. בנוסף היא עושה פערים דיי גדולים בין ההנקות - בממוצע כ-4 שעות, אבל הרבה פעמים גם 5 . בלילות יונקת בין כל 4-6 שעות . בין ההנקות היא נראת חיונית, רגועה, למעט בשעות הערב כאשר היא עייפה ורוצה לישון (אני מנסה לעזור לה להירדם עם השד, אבל היא לא רוצה). פיפי דיי בסדר. קקי פעם ב- 4-7 ימים מגיל כ-5 שבועות. הבעיה היא העליה במשקל. משקל הלידה היה 2900 עלתה קילו בחודש ראשון (קפצה לאחוזון 25) ומאז היא עולה מאוד איטי במשקל, בגיל 3.5 היא שוקלת 5.270 ק"ג (ירידה באחוזון). לכל נסיון שלי להניק אותה לפני שהיא מבקשת (כדי לא להגיע לפערים גדולים) היא מגיבה בסירוב. לגבי כמות החלב- אני שואבת מדיי פעם או בבוקר או בערב - אז אני כן מצליחה לשאוב כ-140 מ"ל בממוצע . ז"א הבעיה כנראה לא בכמות החלב אלא בתאבון שלה. יכול להיות שהחלב לא טעים לה לכן היא אוכלת רק כשרעבה ממש. האים יש דבר כזה? תפיסה על השד לפי דעתי תקינה (למדתי אצל יועצת הנקה מיד אחרי הלידה). יש לציין שבגיל חודש היא עברה ניתוק של לשון קשורה, עלינו על זה בעקבות פצעים קשים). מה עוד יכולים להיות הסיבות למשקל הנמוך? איך ניתן לטפל בזה? תודה רבה.

היי רינה, כדאי לחזור ליועצת הנקה. מה שהיה מיד אחרי הלידה ומה שקורה היום זה שני דברים שונים. לפעמים הלשון מתחברת בחזרה - או אפילו לא נחתך מספיק. אם לא היית מציינת את עניין הלשון - זה אחד הדברים שאני הייתי מעלה. אפשר לפני זה אולי לעבור להנקה משני הצדדים. לא אמורה להציע את הצד השני מייד אחרי שהיא סיימה צד ראשון. מחתלים באמצע - מחכים עד ששוב יש סימן שתסכים - כל זה כמובן בלי להרגיע אותה עם מוצץ מלאכותי. מוצץ גם יכול לשבש את ההנקה. במיוחד בלילה. היא לא אמורה לישון עם מוצץ אלא להתכורר כדי לאכול. אולי המוצץ מרגיע אותה יותר מידי. הרי מוצץ מלאכותי הוא תחליף לשד האם. בברכה אלן

שלום רב! בתי בת שלושה חודשים ויונקת באופן מלא. נראה כי היא נהנית מאוד מההנקה ועולה באופן סביר במשקל (אנחנו במעקב משקל עקב סיפור של הקאות אחת לשבוע בערך. נשלל פילורוס לאחר בדיקות ואנו במעקב).הבעיה היא שהיא אוהבת מאוד לישון - בלילה היא מסוגלת לישון 10 שעות ברציפות, אך אני מעירה אותה לאחר 5 שעות היא יונקת וחוזרת לישון. במהלך היום היא ישנה גם כן הרבה - מתעוררת, אוכלת ערה שעה-שעה וחצי ולפעמים פחות ושוב נרדמת. אני מודאגת מאודמאוד... הרופא נתן לנו ליתר ביטחון לעשות ספירת דם ובדיקת אקו לב אך אני רוצה לשאול האם ייתכן ויש קשר להנקה? אולי החלב לא מספיק מזין אותה (אני מאוד בלחץ מבעיות ההתפתחות שלה ואוכלת מעט יחסית) או אולי עצם פעולת ההנקה הארוכה אף היא מעייפת אותה? האם זה נורמאלי שבגיל כזה תינוק עדיין ישן כל כך הרבה??? אציין שמהלידה נראה היה לי שהיא ישנה הרבה. תודה על התייחסותכם, ליטל

היי ליטל, בלי לראות אתכם קשה לי להביע דעה. אבל אם היא עולה מספיק במשקל (200 גרם לשבוע בממוצע) אז היא נזונה היטב למרות שעות השינה המרובות. אבל זה שהיא ישנה כל כך הרבה - זה אולי סתם אבל גם יכול להיות סיבות רפואיות וכאן אני באפלה כי אני לא רופאה. שוב - לא כותבת כדי להדאיג אותך - אבל אולי כדאי שיועצת הנקה תראה איך את מיניקה ואיך היא יונקת. הלואי שזה סתם עניין של תנוחה, אחיזה. בתור יועצות אנחנו רואות המון תינוקות ומכירות את הנורמות. אולי ללכת מהקל לכבד. אולי יתגלה משהו שיפתור את הבעייה. בברכה אלן

שלום. בני בן 5 חודשים ויונק כל 3 שעות. בלילה עושה הפסקה של 5 שעות ואחריה שוב- כל 3 שעות. בעבר הפסקות הלילה שלו היו ארוכות יותר, של עד 7 שעות ולאחרונה שוב הגביר תדירות הנקות. הבנתי שבגילו אמור לאכול כל 4 שעות ובלילה יותר. האם זה תקין, ומה יכולות להיות הסיבות לכך?

היי שולה\ אין חוקים. כל תינוק יונק על פי הרעב והדפוסים האישיים שלו. כל 3 שעות זה תקין. סיבות שמתעוררים בלילות כוללות רעב, צמא, פיפי, געגועים, חלומות - ואם כבר ער אז כמובן יחפש אותך לעזור לו לחזור לישון. זה לא חריג. אם חזרת לאחרונה לעבודה או לימידים או אם את משאירה אותו עם מישהו יותר מקודם - זאת סיבה לגעגועים בלילות כי כשמתעוררים - אז בוחנים את נוכחותך. אם זורמים עם זה - זה עובר. בברכה אלן

שלום אלן, יש לי תינוקת מקסימה בת 5 שבועות, כבר בהתחלה היו בעיות עם החיבור שלה לשד וליניקה, אחרי ביקור של יועצת הנקה בביתי הצלחתי להניק עם פיטמת מעבר בלבד, זה החזיק שבועיים, כל הזמן היא קיבלה גם תוספת של פורמולה, עד שהפסיקה עקב פצע שהתגלה בשפה העליונה כך שבשבוע האחרון היא לא יונקת בכלל, אני מנסה לשאוב אבל לא מצליחה לשאוב יותר מ 20 CC , היום גם קיבלתי מחזור . אני מאוד רוצה להניק, האם יש לזה עדיין סיכוי תודה

היי עינת, אם התינוקת לא מתחברת יש תמיד סיבה. בדרך כלל זה בכלל לא קשור בכמות החלב שאת מייצרת. יש סיכוי שיש לה לשון קשורה. נכון ששומעים הרבה על זה - ונדמה שזה קורה אצל הרבה תינוקות וזה לרוב מפני שהרבה אימהות מתעקשות להיניק. אז שומעים על הבעייתיות של המצב. בכל אופן. גם שאת אומרת שיש לה פצע על השפה, זה מפני שהיא לא יכולה למצוץ כמו שצריך בגלל בעייה או בלשון או מתחת לשפה העליונה - יש סחוס שלא משחרר את השפה מספיק כדי שזה יהיה גמיש. בכל אופן - צריכים בדיקה אצל יועצת הנקה מוסמכת מנוסה IBCLC כדי לראות. בהתחלה קשה לשאוב וזה גם תלוי באיזה משאבה את מנסה לשאוב. שוב היועצת יכולה ואמורה לעזור רבות בנושא הזה - גם לגבי החזרה להנקה. תוכלי למצוא יועצת הנקה מוסמכת IBCLC ברשימה באתר של האיגוד המקצועי של היועצות: www.iaclc.org.il או אם את מאזור המרכז - תוכלי להעזר ביועצות ב-מלהיב - www.malhiv.co.il מחיר הנחה ויש גם הסדר עם כללית מושלם. בברכה אלן

אני חודשיים אחרי לידה ומניקה וישל לי דימום קל האם זה בסדר נורמטיבי

שלום לך דימומי שם, זה לא ה"עסק" שלנו - רק אוכל להגיד שיש נשים שמקבלות ווסת 6-8 שבועות אחרי לידה. זה לא מאוד חריג. אבל כדאי לדווח על הדימום לרופא הנשים המטפל. בברכה אלן

שלום רב, לפני 10 ילדתי את בני. במהלך האישפוז (6 ימים) עשה צואה כמה פעמים ביום (אז ניזון משילוב של מטרנה מביה"ח וחלב שאוב). עם החזרה הביתה שינינו לסימילאק והמשכתי לשאוב ולתת לו. ביומיים הראשונים עוד היתה צואה וב 3 ימים האחרונים שום דבר. איך אני אמורה להתייחס לזה? האם זה תקין והאם זה יכול לנבוע משינוי בפורמולה? האם כדאי לחזור למטרנה בשילוב חלב אם? כמו כן הוא נורא סובל מגזים, מלא גזים. האם יש קשר בין הדברים? תודה

היי ימית, תינוק בגיל הזה לא זקוק לפורמולה. כדאי לך להיניק אותו באופן בלעדי. כדי להגביר את כמות החלב שלך תניקי אותו בשני הצדדים בכל הנקה - עם הפסקה באמצע בין השדיים והחתלה. מקסימום ירצה שוב לאכול כעבור שעה שעתיים. כך תגבירי את החלב. חבל לתת לו חלב פרה (פורמולה) זה מעצמו יכול לקלקל לו את הקיבה והיציאות. זה ידוע שהפורמולה "|עוצרת". כמה מהר שתעברי להנקה מלאה זה יכול לפתור את הבעייה. בכל מקרה כדאי תמיד לערב את ההרופא המטפל. בברכה אלן

ביתי בת שנה, בחודשיים האחרונים יונקת בוקר וערב, שאלתי כיצד מפסיקים לגמרי את ההנקה, כל כמה ימים ניתן להוריד ארוחה? תודה

היי עמליה, אם הכל הולך ללא עוררין והתנגדות - תנסי לדלג על ארוחה אחת בלבד - לראות איך היא תגיב. זה לא אומר כל יום אותה ארוחה - אלא רק פעם. רק לבחון את המוכנות שלה. אם אין כל בעייה תנסי שוב בעוד יום - יומיים. אם תרגישי גודש =סימן שזה מהר מידי - ותשאבי להקל. הכל עניין שלכם - אף אחד לא מכיר את הדינמיקה אצלם לכן את תראי כמה מהר אם בכלל זה הזמן. כל עוד אין גודש או כאב - אז הקצב נכון. מתחילים עם הארוחה הפחות משמעותית לה. בהצלחה אלן

שלום לכן, בני בן שישה חודשים ואני מניקה אותו מאז שנולד. עד גיל שלושה חודשים הוא לקח גם בקבוק וגם מוצץ אך לאחר פטריה בפה הוא הפסיק ולא היה מוכן יותר לקחת לא מוצץ ולא בקבוק. היום, בגיל שישה חודשים, הוא אוכל שתי ארוחות של אוכל מוצק במהלך היום אבל לא מוכן לשתות בשום צורה שהיא, לא מבקבוק ולא מכוס תינוקות, רק הנקה, מה שיוצר חוסר בנוזלים ועקב כך גם עצירות. נוסף על כך הוא נרדם אך ורק עם פטמה בפה. בעבר, כשהוא לקח מוצץ הוא היה נרדם עם המוצץ בפה אך היום הוא יונק עד שהוא נרדם, דבר שלעיתים לוקח גם שעה וחצי, מה שמאוד מתיש אותי. עקב כך, אני מעוניינת להפסיק להניק. אני אשמח לשאוב ולתת לו בקבוק של חלב שאוב, מה שהוא לא מוכן בשום פנים ואופן לקבל, וכרגע אינני יכולה לצאת לשום מקום בגלל שהוא נרגע רק עם הנקה. פה אני מוכרחה לציין שהבן שלי עקשן עד מאוד. כאשר הוא לא רוצה לאכול הוא נועל את הפה ולא מוכן לפתוח אותו בשום פנים ואופן. אם מנסים ומתעקשים איתו עם בקבוק ואם הוא ממש רעב, הוא צורח. ניסינו הכל, אך הילד עושה שביתות רעב קיצוניות ולא מוכן שום דבר. לא משנה כמה הוא רעב, בשום פנים ואופן הוא לא מוכן בקבוק. מה עושים? על תשובתכן אודה רעות

היי רעות, אני מבינה כמה קשה לכם עם זה שהוא לא מוכן לאכול בכל דרך אלא בדרך הכי טבעית והדרך הכי מתאימה לתינוק בן 6 חודשים!! לא כל תינוק מוכן מבחינה מערכתית לאכול מוצקים בגיל הזה. 6 חודשים זה רק נקודה או גיל התחלתי שאפשר ורצוי להציע מוצקים. אם הוא לא רוצה זה לא מעקשנות. הוא לא יכול. לא נעים להרבה תינוקות את המרקם החדש של מוצקים - להרבה תינוקות עדיין לא נעלם לגמרי את הרפלקס ההקאה שמונע בליעת גופים זרים. (אם הוא יורק הרבה כאשר אוכל זה אחד הסימנים). דווקא לקחת לו את הדבר הכי יקר ומוכר =נשמע לי די קיצוני ולא הצד הכי נכון כדי לעודד אותו. נהפוך הוא. ייצר המציצה חולף באיזה שהוא מקום בן 6-12 חודשים. דווקא לקחת לו ולנסות לדחוף לו בכוח מוצץ מלאכותי לא הגיוני לי. זה שהוא לא לוקח בקבוק - מראה שהוא חכם ויודע שלא מתאים לו. זה דבר מנוכר - וחודרני - פולש לאיזר מאוד מאוד רגיש ואינטימי (חלל הפה) ובוודאי לא נעשה בעדינות ורוך לפי התיאורים שלך. זה דבר שגם יכול לגרום להפרעות אוכל בהמשך. זה שהוא נרדם עם ציצי - זה מה שהרבה תינוקות עושים עד שנגמלים. זה לא מפריע לתינוק להשאר בלי אימא אם זה שמטפל בו לכמ שעות עושה את זה ברוך ואהבה - ולא שדוחפים בקבוק ברגע שהתינוק בוכה - כאילו רק אוכל גורם לו לבכות. תקחי בחשבון שהוא יתגעגע אליך - את האימא שלו - אף אחד לא מטפל בו כמוך והוא מכיר אותך ויודע להבדיל. הוא יבכה כי עזבת אותו - אז המטפל צריך להחזיק אותו ולחבק אותו ולהרגיע אותו על ידי תנועה - שינוי מיקום דיבורים שירים ועוד........לא לדחוף לו בקבוק ברגע הכי נאכס שלו. זה רק יעצבן אותו. תינוק יונק לא זקוק לא למוצץ ולא לבקבוקים. ירצה יאכל-לא ירצה הוא פשוט יחכה לך. אין רע בזה. לא צריכים לגמול אותו מפני שהוא עושה בדיוק מה שתינוקות אמורים לעשות - אני לא אומרת את זה כדי לגרום איסורי מצפון אלא להכניס את הדברים לפרופורציות ואולי תראו אותו ואת השתלשלות הדברים מזוית אחרת. אם הוא בכלל נולד לפני הזמן אז אין מה לדבר - המוכנות תתעכב עוד יותר. סבלנות - ולדעת שהכל בסופו של דבר מסתדר באיטוי המתאים לו. בברכה אלן

היי. כיום ביתי בת תשעה חודשים עברנו איתה תקופה מאד קשה עקב כך שהיא הייתה מקיאה כול סוג של תחליף חלב מאז שנולדה, וביגלל זה היא הייתה אוכלת רק הנקה, ומאז היא לא היתקרבה לבקבוק. היא גם הייתה נירדמת רק בהנקה וזה מאד מתיש עד שבעלי הביא לי את המוצץ של הסרבנים וברוך ה' זה תפס מגיל ארבעה חודשים. היא לא הייתה מסוגלת ליתפוס בקבוק בפה עד גיל שבעה חודשים וגם זה היא מוכנה רק מים גם אם אני ישאב היא לא תסכים בקבוק. לפני כחודשיים גילינו שהיא אלרגית להרבה דברים ובינהם  חלב וביגלל זה כנראה היא הייתה מקיאה את התחליף חלב. בכול אופן כיום היא עדיין בקושי אוכלת אוכל מוצק אולי 4 כפיות ממרק ופירות קצת לחם אבל הכול בכמויות מאד קטנות כי היא מתבכיינת ועושה רפלקס הקאה. אני עוד קמה בלילה להאכיל אותה ממש כמו תינוק שנולד ואיני יכולה לצאת לעבוד. מה עושים???? דייסה היא אוכלת כ150 בכפית ואחרי זה חייבת הנקה היא לא רגועה.

בת 30 מניקה תינוק שלי בן שנה וחמישה חודשים הוא יונק כל 5 שעות ולפעמים פחות הבעיה שלי שאני מרגישה כאב בשד השמאלי וזה בכלל לא בפטמה זה בצד השמאלי לפטמה (מרחק10 ס"מ מהטמה) זה כאילו דקירות שמכאבים האם עליי לדאוג או שזה נגרם ממהנקה?

היי שרה, אני מאמינה שזה כן קשור להנקה. תנוחה לקוייה במיוחד שתינוק כבר יותר גדול יכול לגרום לכאבים. בכל זאת אם את מודאגת כדאי לדווח על כך לרופא המטפל. בברכה אלן

שלום, אני מניקה את בתי בת הארבעה חודשים הנקה מלאה. (כל 3 שעות ביום ובלילה היא ישנה 7-9 שעות) שאלתי היא כזו- לאחרונה הרופא המליץ לי על לקחית גלולות משולבות בעקבות דימומים הולכים וחוזרים שיש לי. אני ממש אובדת עצות משום שהבנתי שגלולות רגילות יכולות לפגוע בהנקה ומאוד חשןב לי להניק. מצד שני אני כבר ממש מתוסכלת מהדימומים!(גלולות להנקה גם גרמו לי לדימומ והתקן לא בא בחשבון..) האם תוכלי לעזור לי?.. תודה רבה רבה

שלום לך ליאת, אני לא רופאת נשים אבל אם את לוקחת גלולות הרבה זמן - אז אולי עכשיו הגוף אומר לך להפסיק לגמרי. יש עוד דרכים - אמנם לא תמיד הכי קלים - לשמור שלא תכנסי להריון. הגלולות האחרות עלולות להפסיק לך את ייצור החלב. או לפחות להוריד את כמות החלב שאת מייצרת. דברי עם הרופא - יש אמצעים חדשים כבר. בברכה אלן

שלום אלן, לקיחת הגלולות אינה לצורך מניעה אלא לפתור את בעיית הדימומים..(זה בעצם או להמשיך לדמם או לפגוע בחלב) הכל נעשה בקשר עם רופא הנשים שלי. בתור יועצת הנקה, כמה לדעתך תפגע ההנקה שלי(עם הגלולות) ומה אני יכולה לעשות כדי למנוע פגיעה זו?

שלום, תינוקת בת 5 חודשים שניזונה מתמ?ל בלבד בחודש האחרון. אני מעוניינת לחזור להניק לפחות כמה פעמים ביום... כשהיא ינקה בלבד- עד גיל 4 חודשים, היה לי המון חלב. עכשיו שאני מנסה להוציא חלב יוצא לי ממש ממש מעט ועל כן שאני נותנת לבתי ציצי היא מתעצבנת... יוצא חלב רק מציצי ימין... יש דרך לחזור להניק בלי שהיא תתעצבן ממש?

שלום נעמה, כדאי להתחיל לשאוב ולהחיף את התמ"ל בחלב אם. כך תדעי שיש מספיק וסיכוי גדול מאוד שהיא תסכים לינוק אם השד נוטף ומלא חלב. בברכה אלן

הבן שלי בן תשעה שבועות, ועד היום ניזון מהנקה מהשד בלבד, ורשם עליה יפה במשקל (נולד 3.1 והיום 5.7 ק"ג). אתמול שאבתי לראשונה במטרה ללמד אותו להשתמש גם בבקבוק, ויצאה כמות זעומה של 100 מ"ל בלבד. באופן כללי אני מרגישה כי בימים האחרונים הגוף שלי מייצר פחות חלב, אני מתעוררת בבוקר עם פחות גודש בשד, והיום הייתי צריכה להניק משני הצדדים בהנקה אחת, כאשר עד היום הייתי מניקה מצד אחד בכל פעם. מה אני יכולה לעשות כדי להגביר את ייצור החלב?

היי שירה, כמות של 100 בשאיבה - ממש לא זעומה. זה הרבה. ההמלצה הגורפת תמיד היה להיניק משני הצדדים בכל הנקה אז זה גם לא דבר נדיר. זה שזה הסתדר לך להיניק רק מצד אחת - בסדר - אבל עכשיו רואים שהוא צריך עוד. הגודש הוא לא מצב נורמטיבי לכן הוא נרגע באיזה שהוא שלב כאשר הגוף מתחיל להסתדר ולהסתגל להיות במצב של תפוקת החלב. תניקי - משני הצדדים - תשאבי בכמה נגלות ולא תהיה בכלל בעייה. 100 זה גם יותר מידי לתינוק לאכול בבת אחת. אוכלים פי כמה ממה שצריך באמצעות בקבוקים. אז עליכם להאכיל אותו ממש איטי ולא לתת לו להתרגל לקצב לא מציאותי. בברכה אלן

שלום, הבנתי כי ניתן לנסות במרכז שימוש במשאבות טרם רכישתן. הייתי מעוניינת לדעת אילו משאבות ניתן לנסות טרם הרכישה כי אני זקוקה למשאבה אך זו בעיה כשאני צריכה להוציא סכומים לא מבוטלים מבלי לנסות. אשמח לשמוע ממכן המלצות על משאבות אם ניסיתן. תודה.. עינבל

אבל יש לקופת חולים כללית משאבת הנקה אוטומטית של מדלה. יש לי אותה ואני מרוצה(חוץ מהרעש שהיא עושה:)) וגם קניתי אותה דרך הקופה כך שהיא הייתה יותר זולה.. תבררי על זה

היי אני השאלתי משאבה מיד שרה- את נותנת ש'יק פקדון ממש מגוחך - משהו כמו 60 ש"ח ומקבלת משאבה למשהו כמו חמישה חודשים- אז תוכלי לנסותת ולראות אם מתאים ואולי בכלל תשתמשי בה בלבד בלי לקנות, רק דעי שזה מצרך מאוד מבוקש ולפעם צריך לפנות לכמה סניפים של יד שרה באיזור מגורייך עד שתמצאי משאבה - אני קבלתי חצי אוטומטית וזה ממש מספק בשבילי שיהיה בהצלחה

היי עינבל, אנחנו לא מחזיקות את המשאבות הכי יקרות כי לדעתי אפשר להוציא פחות כסף על מכשירים לא פחות יעילים אלא פחות כסף. יש לנו את האמדה - לקטאליין - שהיא דו צדדית - קליפסו של ארדו, ספקטרא 3, (הקטן) קליניקר דיו - של ספקטרא וגם ידנית של קליניקר. יש גם את של מדלה אבל רק הסווינג והמיני לניסוי למרות שאנחנו לא מוכרות את המדלה כי זה עולה חצי מחיר דרך כללית. בברכה אלן

תינוקת בת -כמעט -4 חודשים במהלך היום ניזונה מהנקה בלבד במשך היום נרדמת בדכ בקלות לאחר נדנוד עגלה או על הידים או כמובן עם השד בפה. ללא מוצץ ללא בקבוק אבל בכול ערב הההרדמה הופכת סיוט והנסיונות להשכיב אותה לישון מלווים בצרחות ובכי מתמשך היינו אצל רופאה שלא איבחנה משהו מיוחד האם היא רעבה האם עדיין בגיל זה יש גזים או שאוליי צמיחת שיניים מוקדמת .?

שלום הילה, אם הבכי רק מסביב לשינה אז אולי היא פשוט לא רוצה ולא מוכנה לישון? תנסי לעשות משהו אחר איתה - עד שהיא תרדם. אין להכריח תינוק לישון כי אנחנו חושבים שזה הזמן לישון. אולי הזמן שלכם אבל לא שלה? אלן

הבת שלי, בת 3 חודשים ושבועיים ינקה באופן מלא עד לפני כשבוע, ועלתה יפה במשקל (בהתחלה אפילו יותר מידי ) . בשקילה האחרונה הסתבר שעלתה רק 200 גרם בחודש האחרון והומלץ לי להאכילה יותר, הבעיה היא שאני מרגישה שאני כבר לא מייצרת חלב כבעבר, גם אם אני שואבת אני מרגישה שהשד מתנפח אבל נשאר רך ולא כמו בעבר שהי מתנפח וגדוש (קשה) , פעם הייתי ב5 דק' שואבת 150 מ"ל והיום בחצי שעה יוצא בקושי 30, עניין נוסף הוא שהגברת מחרימה את ציץ שמאל שלי (ניסיתי להניק אותה בתנוחה כאילו יא בימין/ ניסיתי כשהיא רעבה מאוד/ באמצע הנרה כשהיא כבר לא רעבה/כשהיא ישנונית- לא הולך) לא כ"כ יוצא לי לשאוב במהלך היום וכשאני שואבת רק בלילה זה לא מספיק, התוצאה היא שהתחלנו לתת לה מטרנה בארוחת הלילה - היא גומעת בשקיקה 220 מ"ל - להזכירך מדובר בתינוקת בת חודשים- זה נרא לי המון ואף מזיק , היא פולת יותר אחרי ארוחה כזאת אבל בכלזאת מתעקת לסיים את כל הבקבוק ההשערה שלי היא שהכל התחיל מז שמקבלת מוצץ - לפני שבועות - מאותה תק' גם ישנה לילות שלמים בלי ארוחה האם יש דרך להציל את ההנקה, אני כיום מאכילה אוה כל שעתיים בערך כדי להשלים את הפער במשקל ולתגבר את החלב, אבל עוד חודש אני חוזרת לעןדה ולא אוכל להניק בכזאתתדירות תודה

היי טל תשאירי (אם בכלל) שימוש במוצץ לאחרים שיטפלו בה. תינוק יונק בתיאוריה אינו זקוק למוצץ מלאכותי כי האם מספק את הייצר באופן טבעי. זה הרגל וצורך של ההורה ולא של התינוק. אם היית עונה כל פעם על הצורך הזה באמצעות השד - זה היה באופן שותף מגביר את כמות החלב שהיא אוכלת וכמובן את המשקל שלה מן הסתם. תתחילי להיניק אותה בכל פעם - לפחות עד שאת חוזרת לעבודה. זה שהיא ישנה כל הלילה כמו שאת משערת - משפיעה על התפוקה. הנקה משני הצדדים גם מעודדת תפוקת יתר. לא יודעת אם עד עכשיו הנקת משניהם אבל זה בהחלט גורם לה לאכול יותר. וכך ההמלצה. הפסקת החתלה באמצע ולחכות שוב עד שיש סימנים שהיא תסכים לאכול. תנסי לשאוב יותר - רק זה מה שיגביר את כמות החלב יחד עם הנקות מרובות. בברכה אלן

שלום לכן הקטנה שלי בת חודש וחצי כמעט לא ישנה במהלך היום ורוצה לינוק כל חצי שעה שעה. בלילה ישנה בין הנקה להנקה כשעתיים- ארבע שעות. היא כל הזמן רוצה להתחבר וכשמתחברת יונקת שתיים שלוש מציצות ונרדמת. אחרי 10-20דקות מתעוררת ושוב מחפשת ציצי. כך שרוב הארוחות שלה במהלך היום הם נשנושים רבים. מעבר לכך שזה מתיש הפטמות שלי עדיין קצת סדוקות כך שזה כואב (אני מטפלת במשחות המוכרות). בלילה או אחרי שישנה רצוף מספר שעות ההנקה יעילה יותר ונמשכת בסה"כ 10-15 דקות. האם היא לא מצליחה לישון כתוצאה מרעב? היה לי גודש מספר פעמים בשבועות האחרונים שעבר אחרי הנקות תדירות ושאיבה אך אולי זה הקטין את כמות החלב? אציין שהיא נולדה קטנה 2.380 אך עולה יפה במשקל (בין 30-50 גרם ליום מאז הלידה) וכן יש מספיק טיטולים רטובים. עושה קקי בין פעם אחת לארבע חמש פעמים , זה משתנה מיום ליום. האם אני יכולה להגביל את ההנקה, כלומר להניק רק כל שעתיים כדי ליצור אצלה רעב והנקה ממושכת יותר בעקבותיו? איך לוודא שאינה רעבה? תודה רבה..

היי שיר, ממה שאת כותבת אני חוששת שיש בעייה כאן. זה שהיא אוכלת כל היום יחד עם זה שיש לך פצעים אומר שהתנוחה לא טובה. היא עולה יפה במשקל כך בדרך שהיא אוכלת היא מצליחה לשרוד ויותר מזה - עולה ממש יפה. אבל בדיקה אצל יועצת הנקה מוסמכת IBCLC יכולה לעזור לך לאבחן אם אולי אין לה משהו בפעילות הלשון וחלל הפה שמפריעה לה לינוק ביתר יעילות. יש מקרים של לשון קשורה - שלא כל רופא יכול אפילו לאבחן. רק יועצת הנקה מוסמכת מנוסה. תוכלי למצוא יועצת בקרבת האזור שלך באתר של איגוד המקצועי של היועצות: www.iaclc.org.il אם את מאזור המרכז יש קליניקה במלהיב במחיר הנחה - www.malhiv.co.il יש הסדר עם כללית מושלם גם. משחה היא לא טיפול בפצעים - רק תיקון של תנוחה או גילוי מקור הבעייה. בברכה אלן

שלום ביתי בת 11 שבועות והיא פולטת יש ארוחות שהיא לא פולטת בכלל ויש ארוחות שהיא לא מפסיקה, נסנו לעבור לאינפמיל AR אך היא סירבה לאכול המשכתי לה עם המטרה ואנחנו במעקב רופא השאלה אם כדאי לעבור לאוכל צימחי? והאים זה מסוכן שהיא פולטת הרבה? תודה

שלום לך זאת לא בדיוק שאלה לגבי ההנקה. אם התינוק יונקת אז זה לא כל כך מדאיג אם יש פליטות. חלב אם הוא הכי מתאים לה. אם היא מקבלת תמ"ל מכל סוג זה כבר לא שייך לפורום הנקה. כי לא מדובר על תינוק יונק. אני משערת שזו התחלה וכמו כל התחלה כל המערכות של התינוקת עדיין חדשות ולוקח זמן עד שהם מתחילים להיות משומנים כדי לעשות את כל התפקידים. בכל זאת - דברי עם הרופא המטפל. בהצלחה אלן

הבן שלי בן חודש+ אני מניקה אותו אבל לא מלא.(ניתקלנו קצת בקשיים מצידו וזה לא ממש רץ...)אני מודעת לזה שאישה מניקה אמורה לשמור על תזונה טובה ואני משתדלת אבל זה לא ממש הולך. יש מצב שהחלב אם לא מזין אותו מספיק? כי שמתי לב שאחרי שהוק מקבל תוספת מזון הוא יותר רגוע?

היי רחל, החלב שלך מזין - והכי בריא עבורו. אין דבר כזה "חלב לא מזין" גם אם את לא אוכלת טוב. מה עושות אימהות באפריקה? התינוקות הכי בריאים כמובן הם שיונקים גם אם לאימא אין מה לאכול. זה יכול להשפיע על הבריאות שלך והיכולת לתפקד כאימא חדשה - אבל החלב הוא החלב. ככל שאת נותנת לו תוספת מלאכותי - זה סותם את המעיים בצורה לא טבעית ולרוב במנה יותר גדולה ממה שהוא אוכל דרך השד - ולכן הוא פשוט מפוטם וישן (כמונו כאשר אנחנו אוכלים הרבה חמין בשבת - רוצים רק לישון!!) תינוקות שורדים מהנקה בלבד - ואם תרצי לשפר את ההנקה - כדאי לך להיפגש עם יועצת הנקה מוסמכת שתוכל לבדוק את היניקה , את האנטומיה בחלל הפה שלו לראות אם יש סיבה שהוא לא אוכל מספיק - (שוב , זה לא החלב אבל אולי הוא לא יכול לינוק כמו שצריך בגלל סיבה כלשהיא) תוכלי למצוא יועצת באתר של האיגוד המקצועי של היועצות: www.iaclc.org.il אם את מאזור המרכז תוכלי להעזר ב"מלהיב" מרכז להדרכה ויעוץ בהנקה: www.malhiv.co.il יש הסדר עם כללית וגם כך מחיר הנחה לציבור בכלל. בברכה אלן