דלקת פרקים

שלום, אימי בת 62 מזה כ- 12 שנים סובלת ממחלת הסכרת, היא מטופלת באינסולין מספר שנים האחרונה- מסוג LEVAMIR לצערי ,אינה מצליחה לאזן את רמת הסוכר(220-300) למרות השימוש בתרופות.לפני כ- 6 שנים היא עברה התקף לב במהלכו בוצע לה צינטור, כך שבנוסף היא מקבלת טיפול ללחץ דם, ושומנים בדם וכולסטרול. לפני כ- 4 חודשים החלה לפתח כאבים בכפות הידיים שעד מהרה הפכו לסיוט ומוגבלות בתיפקוד בסיסי. כפות הידיים חמות , האצבעות נפוחות ואף אצבע אחת התעקמה.היא אינה יכולה לקפל את האצבעות, וכל נגיעה קטנה בהן מלווה בכאב עז.במקביל ישנם כאבים בכף הרגל עד הברך , מבנה כף הרגל השתנה , כך הרגל נפוחה , מעין בצקת. פנינו לראומטולוג פרטי שערך לה מספר בדיקות (רנטגן, צפיפות עצם, CPK, ESR, CBC, אנזימי כבד)כדי לבחון מצב של דלקת פרקים, מיזה שלושה חודשים היא נוטלת : colchcein פעמיים ביום methotaotate אחת לשבוע, 6 כדורים ביום 1. כמו כן היא נוטלת Etopan כדור ביום עבור הכאב. אך לצערי, אין התקדמות כלל אלא החמרה במבנה האצבעות. לדברי הראומטולוג הפרטי מאחר ואין שיפור וצריך לבלום את התפשטות הדלקת יש להתחיל טיפול בקורטיזון -predmone 30MG וכל שבוע להפחתי 10 מ"ג עד 0. אך יש חשש בשל הסכרת שהערכים יקפצו מעלה. האם יש אופציה אחרת לטיפול מאשר נטילת קורטיזון? האם כדאי לפנות לרופא נוסף לקבלת חוות דעת נוספת? מה עלינו לעשות? אשמח לעזרה.