אאורטה
דיון מתוך פורום ורידים וכלי דם
אבי בן 75 סוכרתי, לחץ דם גבוה מטופל בכדורים לשתי בעיות אלו. עישן הרבה במשך שנים רבות הפסיק לפני שנה. עבר ב1994 PTA OF RT POPL ARTERYעקב איסכמיה חריפה,לאחרונה עקב כאבי רגליים עבר דופלר עורקירגליים- ABIמימין- 0.3, משמאל-0.61, במאמץ מימין 0.07 משמאל 0.23.ב14.10התקבל לאישפוז עקב החמרת הכאבים בשתירגליים.בוצעה בדיקת אנגיוגרפיה אבחנתית שהדגימה מחלה טרשתית קשה של אאורטה דיסטלית ועורקי כסל וכןב SFAדו"צ. בהמשך לבדיקה הנ"ל סוכם כי מצבו אינו מתאים לגישה אנדווסקולרית ולכן הומלץ על ניתוח אאורטו-בי-פמורל. מה זה גישה אנדווסקולרית? מה זה אאורטו-בי-פמורל, מה הקשר לבעיות לב, איזה מין ניתוח זה? מה מטרתו, מה מבצעים בניתוח, כמה זמן הוא נמשך, מה הסיכונים,אילו חתכים עושים בבטן, משך ההחלמה, האם רק אחר כך תטופל בעיית סתימות העורקים ברגליים? תודה על תשובתך
מטרת הניתוח היא לעקוף את העורקים החסומים באמצעות צינור מחומר סינטטי ובכך לחדש את אספקת הדם לרגליים. הניתוח נעשה דרך חתך מרכזי אנכי בבטן וחתכים נוספים קצרים יותר ברגלים. לרוב הניתוח נמשך 3-5 שעות. סיכונים עלולים להיות קשורים להרדמה ולניתוח. סיכון תמותה פחות מ3% כמובן כתלות במצבו הכללי הבריאותי של המנותח לפני הניתוח. סיכון קיים גם לסתימת השתל ואז הניתוח נכשל. עלולים להיות זיהומים בשתל או זיהומים בפצעים ועוד מגוון רב של סיבוכים נוספים כגון דלקות ריאה או בעיות נשימה אחרות כתלות במצב הראות לפני הניתוח. אביך יצטרך לעבור הערכת רופא לב, הערכת רופא ריאות עם תפקודי ריאה ובדיקת מרדים בכיר לפני הניתוח. גישה אנדווסקולרית הנה בעצם גישה דרך צינתור עם הרחבות בלון. משך ההחלמה הממוצע כ8-10 ימים אם אין סיבוכים.
מנהל פורום ורידים וכלי דם
