לימפדמה ראשונית ומיפוי
דיון מתוך פורום ורידים וכלי דם
מחבר: אמא תאריך: 13/4/2009 שעה: 01:59 שלום שוב, בתי סובלת מלימפדמה ראשונית בשתי רגליים. היא הופנתה למיפוי איזוטופי, להלן התשובות של מיפוי ידיים ורגליים: (בת 18) בגפיים התחתונות: הודגמה עלייה איטית של החומר עם הדגמת קולטרלים מפותחים בגפה השמאלית וניקוז איטי לבלוטות הלימפה, אך ללא הדגמה ברורה של דרכי הלימפה העמוקות. בגפה ימין: הודגמו במדידה ירודה כלי הלימפה העמוקים באספקט הלטרלי בעיקר בשוק ועד לברך עם מס אגמי לימפה קטנים לאורך מהלך הפופליטיאה והטיביאליס\פרוניאליס הפרוקסימליים בשוק עם קליטת חומר מאוחרת יחסית בבלוטות המפשעתיות. המימצאים החשודים להפרעה תיפקודית יתכן מישנית להפרעה ורידית או פרימרית עם אנומליות \אטרופיה וכ"ד. להמשך בירור במיפוי ורידים- מאגרי דם עם TC-99M-RBC. בגפיים העליונות: עליית חומר איטית יותר במידה מתונה בדרכי הלימפה בגפה השמאלית ומילוי מעט ירוד בהשוואה לימנית אך ללא עדות ברורה להפרעה משמעותית ולאסימטריה ברורה במהלך ובניקוז הלימפתי דו- צדדית וניקוז חומר טוב לבלוטות הלימפה האקסילריות דו- צדדית, יתכן שמדובר בשינויים קלים של ספזם וכ"ד או וריאנט תקין וללא הפרעה תיפקודית ברורה משמאל. מאוד מבקשת אם תוכל לעזור לי בהקדם האפשרי בהסבר התשובה לגבי הידיים והרגליים. תודה רבה!
לפי התשובה קיים פגם שלרוב הוא מולד במערכת הלימפה שתפקידה לנקז ולהוביל את נוזל הלימפה בגפים. מה שיכתיב צורך בטיפול הוא ההסתמנות הקלינית. מה שמקובל, לבצע פיזיוטרפיה של עיסוי למפטי.