דלויות בהריון
דיון מתוך פורום ורידים וכלי דם
שלום, אני בת 34, בהריון חודש שביעי, וזהו ההריון השלישי שלי. מההריון ה-1 החלו לי ורידים אבל לא בולטים. בהריון הזה אני סובלת מורידים בולטים ב-2 הרגלים שמתרבים בקצב רצחני לאורך כל 2 הרגלים ומגיעים עד לאזור המפשעה והם כחולים/סגולים ומנופחים. הייתי אצל רופא מומחה לכלי דם אשר התאים לי תחבושת אלסטית עד הירך, הבעיה שאני מרגישה לחץ באזור המפשעות. שאלתימתי מומלץ לטפל ואיזה הוא טיפול מומלץ והכי מומלץ עבורי.
בזמן ההריון ממליץ על שכיבה עם הגבהת רגלים, מה שמוריד את הלחץ מהורידים, אבל כיון שלא ניתן לשכב כל היום, גרבים אלסטיות עשויות לסייע אם אינן גורמות לאי נוחות. עדיף לטפל בורידים חודשים לאחר הלידה. במצבים בהם ורידים בולטים יש בעיית שסתומים בווריד פנימי יותר שהוא מקור הבעיה. תופעה זו נקראת אי ספיקת ורידים. במצב זה הדם זורם הפוך. במקום ללב, לכיוון כפות הרגלים. אי ספיקת ורידים [venous insufficiency] הגורמת לורידים בולטים [דליות - varicose veins] שהן רק הענפים של הוריד הפנימי הלא תקין , בעיה זו עלולה בהמשך לגרום לנפיחות ברגלים פצעים ודימומים. במקרים אלה הטיפול המומלץ והיעיל ביותר בעל נוחות מרבית ומינימום תופעות לוואי הנו סקלרוזציה מונחית אולטרהסאונד ultrasound guided sclerotherapy] UGS]. ניתן לטפל ביעילות רבה ובנוחות באמצעות סקלרוצזיה מונחית אולטרהסאונד וזאת אך ורק תנאי שהטיפול מבוצע בידיים של רופא מיומן ומנוסה, כיוון שלרמת הניסיון והמיומנות חשיבות עליונה בכל פעולה רפואית בכלל, ובUGS בפרט. לגבי שאר הטיפולים הפחות יעילים, טיפול בגלי רדיו [שזה בעצם כבל חשמלי המוחדר לוריד ו'מרתיח את הדם' וגורם לכוויות פנימיות בוריד, ובלייזר שעובד בעקרון דומה אך על קרינת לייזר, מסוגל לרוב רק לפתור רק חלק מהבעיה ורק בחלק מהמטופלים אצלם הבעיה מצומצמת לווריד אחד בתנאי שאינו מפותל או חסום חלקית, דבר שאינו מאפשר טיפול בלייזר. בגמר הטיפול בלייזר לרוב נדרשות פעולות נוספות כגון ניתוחים מקומיים או הזרקות. ניתוח ורידים לרוב נכשל והבעיה חוזרת לרוב בחומרה גדולה יותר. והגרב האלסטית אינה נוחה ואינה פותרת את הבעיה.