גבר עם שפיכה רק מתוך חלום
דיון מתוך פורום שרינק פרנדלי - ייעוץ פסיכולוגי לגברים הומואים, ביסקסואלים וא-מיניים
שלום וברכה נתקלתי בגבר שסיפר לי שבחיים לא חווה שפיכה באופן מודע, הוא מגיע לשפיכה רק מתוך שינה, והוא זוכר את חלומותיו שנסובים בעיקר על גברים צעירים עם גוף מאד מסוים שהוא מדמיין. בבדיקה נוכחתי שהוא נמשך גם לנשים, אך בעצמה פחותה ממשיכתו לגברים. אך בשני המינים הוא לא מגיע לשפיכה, רק מתוך חלום. איך נקרא לבעיה זו? ומהי הדרך הטיפולית העדיפה?
שלום אפי, התופעה נקראת nocturnal emission (בעברית "פליטה לילית") ובשמה העממי "חלום רטוב". אכן ככל שהתופעה שכיחה יותר בלילה, מספר האורגזמות במשך היום נמוך יותר. התופעה מתרחשת במשך שלב החלימה בשינה (שלב תנועות עיניים מהירות, REM = rapid eye movement). בחלק מהמחקרים המעטים מאוד שנערכו בנושא התופעה נמצאה בשכיחות רבה יותר אצל נבדקים שנטלו טסטוסטרון במינון גבוה ובאחד המחקרים לא נמצא הבדל בהרכב הזרע בפליטה לילית ובפליטה יומית. הקשר לאובייקט המשיכה המינית הוא משני לתופעה עצמה. כלומר, סביר להניח שהבחור נמשך יותר לגברים מאשר לנשים והדבר מתבטא בתוכן של חלומותיו המשמשים גירוי לפליטת הזרע. כך או כך, הבירור צריך להתחיל עם אורולוג מומחה להפרעות בתפקוד המיני, שיפנה אותו לבדיקות הורמונליות וייתכן שגם לבדיקת זקפות ליליות באמצעות מכשיר מיוחד. לטיפול בשפיכה מוקדמת במשך היום יש גישות טיפוליות התנהגותיות ותרופתיות שונות, אך לא ראיתי שיש טיפול לתופעה הזו. בכל מקרה, הדבר אינו קשור ישירות לנטייה המינית והבירור צריך להיערך אצל אורולוג המתמחה בהפרעות בתפקוד המיני, רצוי מי שעומד בראש יחידה להפרעות בתפקוד המיני באחד המרכזים הרפואיים הגדולים. בהצלחה, פרופ' גידי רובינשטיין shrink-friendly.co.il