פורום האשה והרחם
מנהלי פורום האשה והרחם
אני צריכה לעבור צריבת רחם האים סובלים אחר כך מהידבקויות איך אפשר לימנוע זאת
שיפי שלום, הדבקויות רחמיות הן תרחיש שלילי אצל נשים שעדיין מעונינות להרות בעתיד. מלכתחילה נשים כאלה לא מתאימות לאבלציה. אני יוצא מנקודת הנחה שיש סיבה ראויה לצורך שלך באבלציה ואם את בגיל מתאים ואינך מעונינת בהריון עתידי - ההדבקויות לא צריכות להטריד אותך. שיעבור בשלום.
שלום לך, מה הסיכוי להידבקויות ברחם לאחר הסטרוסקופיה ניתוחית? תודה
קרן שלום, התשובה לשאלתך תלויה בהיקף הפעולה שבוצעה במהלך ההיסטרוסקופיה. הסרת פוליפ למשל אינה כרוכה ביצירת הדבקויות. לעומת זאת, הסרת שרירן, הסרת שרידי שליה ותיקון מחיצה רחמית הן פעולות כירורגיות הכרוכות בסיכון מוגבר ליצירת הדבקויות. רפואה שלמה.
שלום ד"ר 1.אני כרגע בחפיסה שנייה של גלולות יסמין ושכחתי גלולה השבוע אני אמשיך לקחת גלולות אבל בלי לקיים יחסי מין ליתר ביטחון אבל האם היחסי מין שקיימתי לפני ששכחתי את הגלולה נחשבים מוגנים או שגם הם לא? 2.מאז מתמיד חדירה כאבה לי אבל בזמן האחרון זה כאב בלתי נסבל ועוד יש לי הפרשות צמיגיות בצבע ירוק בולט רציתי לדעת מה זה יכול להיות שזו מחלת מין? אני מקיימת יחסי מין אך ורק עם בן זוגי ושנינו היינו בתולים לפני זה..המצב הזה די מלחיץ אשמח למענה תודה רבה מראש:)
שלום אוראל, נהגת כשורה בהמשיכך את הגלולות. אני מעריך שתשארי מוגנת. בכל מקרה כל שנותר הוא להמתין לקבלת הוסת הקרובה. כאב בחדירה הוא תופעה נפוצה אצל נשים צעירות עם היסטוריה קצרה של קיום יחסים. אם ישנה החמרה ראוי להבדק על ידי רופא נשים. גם ההפרשות עלולות להצביע על דלקת נרתיקית שראוי בגללה להבדק על ידי הרופא. רפואה שלמה.
נמצא לי ממצא אקוגני ע"י א.ס בטני. הרופא אמר שזהפוליפ, אבל עד שלא יעשו היסטרו' לא נדע.. והוא סבור שיש לעשות אבחנתית+ ניתוחית בו זמנית. מה דעתך? שנית, מי אמר שזה המקור לדמם?- לא ביקש שאבצע בדיקה הורמונלית למשל?- האם מחזור סדיר זה מדד שהכל תקין? האם כדאי לבקש בדיקות אחרות לבצע לפני שרצים לניתוח ואם כן אילו? תודה והמשך יום/ ערב נעים.
לימור שלום, אני מניח שהרופא שלך לא אמר שזה פוליפ אלא שהוא חושד שזה פוליפ. בשל כך הוא ממליץ על היסטרוסקופיה. זה כמובן עניין של שיקול דעת. יש רופאים שימליצו על נטילת דגימת רירית רחם באמצעות צינורית pipelle (במרפאה ללא הרדמה)לפני החלטה על היסטרוסקופיה. אחרים ימליצו על ביצוע היסטרוסקופיה אבחנתית בלבד (ללא הרדמה או הרדמה מקומית) לפני ביצוע היסטרוסקופיה ניתוחית בהרדמה. לא ציינת את גילך ואת מאפייני הדימום שלך אולם בדיקת הורמונים לא תגלה את הסיבות לדימום בדר"כ. למה בוצע א.ס. ביטני ולא וגינלי כמקובל? רפואה שלמה.
שלום, בת 25. היה דימום בין וסתי עד המחזור הבא שהיה מסיבי ולאחריו נפסק הדימום.
יש לי שאלה היפותטית. נניח ובהיסטולוגיה הפוליפ שהוסר נמצא ממאיר. מה עושים בשלבים הבאים?
לסאלי הלחוצה שלום, אין מקום לעיסוק בניחושים היפוטטיים. בהגיע התשובה של הפוליפ מתייחסים לצורך בפעילות ניתוחית נוספת תוך התחשבות בתנאים נוספים כגון גילה, שאיפתה לשימור פריון, ממדיה, מחלות רקע ועוד.
לד"ר לקסמן - 1. אשמח לדעת האם תה עושה ניתוחים . 2. האם הפוליפים חוזרים ונשנים
הי הדר, את יכולה לקרוא את השרשור שלי עם הד"ר. שאלתי אותן שאלות :) את מתעתדת להסירו? אני לא הכי רוצה...
הדר שלום, אני בהחלט מבצע ניתוחים מסוג זה. פוליפים עלולים להופיע מחדש. במידה והם נישנים בתדירות גבוהה יש מקום לחשוב על נרחבת יותר כגון צריבת חלל הרחם. אם הפוליפים החוזרים שפירים לא להכנע ללחץ לביצוע כריתת רחם. אין לזה כל הצדקה. בהצלחה ורפואה שלמה.
שלום, עשיתי אולטרסאונד גניקולוגי והתקבלו התוצאות הבאות; אורך-47 ממ עובי-30 ממ רוחב- 44 ממ עובי רירית הרחם-6.5 ממ הערות: עם מעט נוזל בתוכה. האם גודל הרחם תקין מבחינת אורך, רוחב עובי? אם לא מה לא תקין ומדוע? אגב- לגביי- אני בחורה בת 26 ( מלאו לי היום) גובה 1,67 שוקלת 56. אם אחד הערכים או יותר לא תקינים מה אפשר לעשות מה האופציות? מה סיכויי הכניסה להריון במצב שתיארתי? אם הערכים סוטים מהנורמה- האם הם מאוד סוטים מהנורמה? למה יש נוזל ברירית הרחם? תודה.
שלום מיכל, איני יודע מה הסיבה לבדיקת רחמך אולם מימדי הרחם תקינים במיוחד באם לא ילדת. מעט נוזל ברחם יכול להיות ממצא שכיח ולא בעייתי, תלוי באיזה הקשר קליני בוצעה הבדיקה. קשה לי לענות על שאלת הסיכוי שלך להרות בעתיד מאחר שהערכה כזאת תלויה במגוון רב של גורמים ולאו דווקא במימדי הרחם. מזל טוב ליום הולדתך.
המחזור מתעכב לי... הרופא נתן לי לקחת את הכדור במשך 5 ימים פעמיים ביום. יש לי כאבי בטן (של מחזור, ) בחילות וסחרחורות ... האם זה תקין? ובמידה ולא קבלתי אחרי ה5 ימים מה זה אומר ?
ראשית יש לבצע בדיקת הריון בדם HCG כדי לשלל הריון לפני שנוטלים את הכדורים .ואם לא תקבלי דמם יש לבדק ולשלל בעיה אורגנית של הרחם .בכל מקרה אל תטלי את הכדורים לפני בדיקת הריון בריאות ושבוע טוב
מה מותר ומה אסור לעשות לאחר ניתוח כריתת רחם להפרסקופיה אני 11 יום אחרי קיבלתי 28 ימי מחלה ורציתי לדעת מה מותר לי ומה אסור ? שטיפת כלים ? הליכות ? אשמח לפרוט חשוב לציין שיש עדיין כאבים אבל ללא שימוש בכדורים נגד כאב
תמר שלום, איני יודע אם עברת כריתת רחם כולל צואר הרחם או ללא צואר הרחם. השיטה הלפרוסקופית נועדה (בין היתר) לצמצם את ההגבלות ומשך ההתאוששות לאחר הניתוח. אני מציע כי בעניין זה תוועצי ברופא המנתח. בכל אופן אינך מוגבלת בשטיפת כלים והליכות. רפואה שלמה.
לשאלתך - עברתי כריתת רחם כולל צוואר הרחם והחצוצרות בלהפרסקופיה השחלות נשארו האם זה יש משמעות מבחינת ההגבלות לאחר הניתוח ?
שלום ילדתי לפני שבועיים ויומיים הדימום של אחרי הלידה פסק לי כעבור בערך שבוע וחצי ליום אחד וחזר שוב אדום מאד האם זה סביר שזה חזר אחרי שזה פסק? וכמה זמן עוד זה ימשך? (בערך)
שלום רב ומזל טוב, אופי הדימום לאחר לידה שונה בכל יולדת. מה שאת מתארת הוא מהלך מוכר. עם זאת, אם הדימום יימשך מעבר ל3-4 שבועות יהיה מקום לביצוע אולטראסאונד לשלילת שאריות שליה זעירות ברחם. שבת שלום.
שלום, 1 האם פוליפ הוא תלוי הורמונים או גדל עם הזמן כמו שרירן? 2. האם ניתן לקחת כדורים לקרישיות או כדורים אחרים על מנת להפסיק דימום או לכווצו? 3. מדוע פוליפ גורם לדימום בעוד יש פוליפים שלא? 4 מה הסיכון עם לא מנתחים זה מפריע להרות?
שלום סאני, 1. מרבית הפוליפים הם תוצאה של שגשוג רירית הרחם על רקע גירוי הורמונלי. ככל שהגירוי ממושך יותר כך הפוליפ נוטה לגדול. 2. כדורים מעודדי קרישה טובים לעצירת או הפחתה בדימום. אין להשתמש בתרופה זו לאורך תקופה ארוכה שכן השפעות הקרישה עלולות להתבטא גם באברים אחרים בגוף שם איעננו זקוקים להשפעתם (עידוד יצירת קרישים). 3. שאלה טובה שאין לי עליה תשובה טובה. 4. הסבירות הפרעת פריון בשל פוליפ היא נמוכה מאד. אני מניח שפוליפ שאינו בא לידי ביטוי קיים בהרבה נשים שהרות ויולדות מבלי לדעת כלל עאל נוכחותו. כמובן שאם ישנה הפרעת פריון וכל שנמצא הוא פוליפ - יש הגיון בהסרתו. לגבי הסיכון בהשארתו - הרבה נושאים ברפואה לוטים בערפל. פוליפ אסימפטומטי (שאינו בא לידי ביטוי) הוא אחד מהם. יש דעה הגורסת שיש סיכוי לשינויים ממאירים בפוליפ - לא חד משמעי. בכל מקרה, הסרת הפוליפ בהיסטרוסקופיה היא הליך כירורגי פשוט וקצר. אז כשמניחים את כל חוסר הודאות על כפות המאזניים לעומת קלות הסרתו - למה להסס??? מקווה שתרמתי משהו להקלת החלטתך. רפואה שלמה.
תודה על תשובתך. רציתי לשאול, אם ניתן לדכא את הגירוי ההורמונלי או לנסות חודש כדורים לקרישת דם אולי הדימום יפסיק מאליו ולא אצטרך ניתוח? בקשר לניתוח, 1.מי יסיר לי אותו, הרופא שלי או שאצטרך לחפש מנתח אשמח אם תפרט לי איך זה עובד? 2. יש מצב שזה יצמח שוב? 3. האם צורבים גם את הרחם? זה לא יגרום לצלקת/ נמק? יכולים להיות אח"כ הדבקויות? ושאלה אחרונה למה הרגשתי ממש רע בדימום הבין וסתי הראשון?- הרגשתי לחץ בבטן חולשה וקצת הרגשה של עומדת להתעלף מה שגרם לי לגשת מרפאה ועכשיו כשיש דימום אני מרגישה טוב? תודה
שלום ד"ר רציתי לדעת אם אני מקדימה את זמן נטילת הגלולה למשל מקדימה מ-1 בלילה ל22:30 בלילה באמצע החפיסה שאני נוטלת כרגע ולא כשאני מתחילה חפיסה חדשה אז זה יכול לפגוע ביעילות שלה? או שרק באיחור יש פגיעה ביעילותה? אצטרך להשתמש בקונדום? תודה רבה מראש!
אוראל שלום, הסירי כל דאגה מליבך. איחור או הקדמה של שעות ספורות אינו פוגע ביעילות הגלולות. אושר ובריאות.
שלום, בדיקת א.ס הראתה: נוזל בצוואר הרחם בגובה 13 מ"מ. עובי רירית הרחם 17 מ"מ סדירה תלת שכבתית ובה ממצא 14X13X26 מ"מ פוליפ אנדומטריאלי? 1.האם עליי לעבור ניתוח להסרה או שזה לא מחייב? ואם כן זה בהרדמה מלאה? 2.האם פוליפ אמור לגדול? והאם יש לבדוק שזה לא סרטני? תודה
היי גל הממצא המתואר דומה למקרה הקודם בכל מקרה מדובר בממצא של פוליפ יחסית גדול .לא ברור אם היו סימנים מחשידים כמו דמם ווסתי מוגבר דמם בין מחזורי או דמם חריג בכלל רצוי לכרות את הממצא בהסטרוסוקפיה בהרדמה רק אחרי כריתתו הפוליפ ישלח לבדיקה הסטולוגית לשלל תהליך ממאיר לידיעתך ברב המקרים מדובר בתהליך שפיר בריאות לשמה
שלום, לא הבנתי למה התכוונת כשאמרת " הממצא דומה למקרה הקודם" לאיזה מקרה? הרופא של א.ס אמר דווקא שזה קטן. וכן זה התחיל מיד אחרי המחזור הרגיל דימום בין וסתי כאשר מדובר ביותר הפרשה דמית רירית ולחץ בבטן תחתונה, חולשה, סחרחורת ואז הסתבר שאני אנמית. הדימום הבין וסתי נמשך עד למחזור העוקב שהתבטא בדימום מאוד מוגבר למשך יומיים כשבד"כ הדימום 5 ימים. וזהו כעת אין דימום וזו תוצאת הא.ס שכתבתי לך. נראה לך שאם לא יהיה יותר דימום בין וסתי או דימום מוגבר אפשר לא להתייחס? ולא ענית לי, זה בהרדמה מלאה? מי מבצע את הניתוח צריך רופא מומחה? והאם זה גדל או תלוי הורמונים? תודה שוב
בבדיקה US בתעלת צואר הרחם הודגם החזר אקוגני 7 ממ ובאורך 22ממ הנראה כרירית מעובה שבמרכזה מעת נוזל.. מה הטיפול שצריך אני בת 62. זה מסוכן?
הי ללה על פי הנתונים שהעברת לנו ,אני ממליף שתעברי פעולה הקראת הסטרוסוקפיה שבה מחדירים לחלל הרחם סיב אופטי מרחיבים את החלל בנוזל וכך מאבחנים מה הממצא שנראה בבדיקת אולטרהסאונד וכורתים אותו .בהמשך הממצא נשלח לבדיקה הסטולוגית.בנוסף הייתי ממליץ על בדיקת פאפ דק בריאות לשמה ליל מנוחה ד"ר קובי כהן
מה זה? מה התיפול? זה יכול ליהיות סרטן?
כשקיימת ציסטוצלה בדרגה 3 וצניחת רחם דרגה 1, ובדיקת US מראה שארית שתן של 170 סמ"ק (ידוע לי שהשלפוחית שלי לא מתרוקנת עד הסוף בפעם אחת), האם זה מצריך בדיקה אורודינמית לתפקוד שלפוחית? האם זה מחייב "הרמה וקיבוע" של הציסוצלה ? האם עדיף שאת הניתוח יבצע אורוגינקולוג, ולא גינקולוג? תודה !!!
שלום אילנה, לדעתי בכל בעייה הכרוכה ברפיון דפנות הנרתיק יש מקום להערכה אורודינמית שכן הבדיקה "מסגירה" גם בעיות סמויות. בציסטוצלה בדרגה 3 בהחלט ייתכן ריקון חלקי של השלפוחית. אני ממליץ על תיקון כירורגי של הציסטוצלה. ניתוחים הקשורים בהפרעות במבנה ותפקוד שלפוחית השתן בנשים עדיף שיבוצעו על ידי גינקולוג (ואני לא אובייקטיבי בעניין...) מאחר שהוא חכול להתייחס למבנה הנרתיק בכללותו ולא רק לנושא שלפוחית השתן. סופ"ש נעים.
אני נוטלת מיקרולוט כבר שנה פלוס ועכשיו אני גומלת את בתי מהנקה רציתי לדעת האם זה משפיע מבחינת היעילות של הגלולה שכן היא משמשת בזמן הנקה
לאחר איחור שבועיים וחצי במחזור קיבלתי מחזור שנמשך כחודש בסך הכל עם הפסקה של שבוע באמצע עכשיו נגמר המחזור והרופאה שלחה אותי לבדיקת אולטרסאונד שהתוצאות הם: רירית הרחם לוטאלית עובי של 13ממ, אין נוזל בדוגלס, בחלל הרחם בפונדוס החזר היפוקאוגני קטן בקוטר של1.8ממ. ההמלצה לעשות בדיקת דם להריון חוזרת כשלפני חודש יצאה שלילית. בשחלה הימנית 12*24 בתוכה זקיקים קטנים השמאלית 40*39 בתוכה שני ממצאים ציסטיים צלולים בגודל 24*29 וממצא נוסף בקוטר 18ממ ללא מחיצות ללא פפילציות וללא מוקדים אקוגנים ובדופן הודגמה זרימה 0.53ri . מה זה אומר יכול להיות ובאמת מדובר בהריון?
נטלי שלום, שני האמצעים לאבחון הריון הם בדיקת הריון (שתן או דם) והדגמת הריון באולטראסאונד. במקרה שלך שני האמצעים גם יחד נעדרים. קרי, לא בהריון. הממצא באולטראסאונד הוא של ציסטה שחלתית פשוטה שדי במעקב אחריה כל 3 חודשים. אם מדובר בציסטה פונקציונלית - טיפול בגלולות למשך מספר חודשים יכול לעכב את המשך גדילת הציסטה ואפילו להעלימה. רפואה שלמה.
שלום היה לי הריון מחוץ לרחם הריון ראשון למה זה קרה? האם הריון חוץ רחמי אומר שיש לי בעיה כלשהי שאני לא יודעת?
שלום סיון, הדיון בשאלתך הוא רחב מאד מכדי להקיפו במסגרת זאת. בקצרה - הריון חוץ רחמי הוא, על פי רוב, תוצאה של "עצירה" של הביצית המופרית (עובר בראשית חייו) לאורך מסלול נדידתה בחצוצרה. ל"עצירה" זאת יש סיבות מולדות או סיבות נרכשות (זיהום אגני גלוי או סמוי, הדבקויות, ניתוחים קודמים באגן ועוד). עם זאת, חלק נכבד ממקרי הריונות חוץ-רחמיים חסר סיבה מוכרת ומקובלת. ישנם אמצעים לברר מה הגורם אצלך (זה לא אומר שימצאו) והאם יש לך בעייה כלשהי. מקווה שעזרתי. רפואה שלמה.
שלום. שלחתי שאלה , אני לא בטוחה שהמייל יצא והתקבל אצלך. עקב שריטה על חלק משלפוחית השתן שצנח (ציסטוצלה) , הרופא רשם לי OVESTIN CREAM למשך 14 יום, פעם ביום, (יש מוליך לכמות). בהוראות קראתי שזה לא מומלץ לנשים קשישות ולמי שיש לחץ דם גבוה. אני חוששת להשתמש במישחה. 2. הייתי רוצה לבוא אליך ליעוץ, בל בריבעון זה כבר ביקרתי אצל גינקולוג של "מכבי". האם אני יכולה לבוא ליעוץ פרטי ובדיקה , במרפאתך, בתשלום ? בתודה .
שכחתי לציין שאני בת 77 ולוקחת כדורים נגד לחץ דם גבוה. אני מאד חוששת להשתמש ב OVESTIN. (זה בהמשך טיפול ב TEVACUTAN) כעת הרופא אמר שאני יכולה להסתפק בפעמיים בשבוע ב OVESTIN ולהשתמש במוליך (כמות קטנה) רק 4 פעמים (במקום 14 יום). אודה לך עבור תשובתך, האם להשתמש ב OVESTIN CREAM בלי חשש ?? תודה.
שלום לך אילנה, אתחיל מהסוף - את יכולה להשתמש בתרופה ללא חשש. כמות החומר שתספג דרך הנרתיק בתקופה המוגבלת שעליה קיבלת המלצה היא כה מזערית שאין כל חשש שייגרם לך נזק כלשהו בעטייה. יש כמובן למלא את הנחיות רופאך בקפדנות. אשמח לעמוד לשרותך בכל נושא ועניין.
שלום, בת 32 ללא לידות. להערכתך האם כדאי טיפול תרופתי בשרירן קטן 1.7 ס"מ שגורם לדימום רב במחזור וגם לדימום בין וסתי על פני האופציה של ניתוח להסרתו? קראתי שזה יכול ממש לכווץ אותו. שווה לנסות? איזה טיפול תרופתי נותנים? תודה
נועה שלום, טיפול תרופתי לשרירנים לא מכוון לשרירנים זעירים כמו שלך - הוא מיועד להקטנת שרירנים גדולים המועמדים להסרה במטרה לכווצם ולפשט את הניתוח. אם השרירן שלך בולט לחלל הרחם וגורם לדימום ויסתי עודף הרי שהסרתו בהיסטרוסקופיה היא טיפול הבחירה. בהצלחה.
ערב טוב, יש לי שאלה דחופה אני בת 38 + 2 ילדים בניתוחים קיסריים לאחר 3 שנים של ניסיונות להיכנס להריון וטיפול פוריות ( הפריה 1 ) אשר לא צלחו נכנסתי להריון באופן טבעי. בשבוע 6 התגלה באולטראסואונד מטומה . כעבור שבוע הפלה טבעית בעקבות דימום הופניתי למיון ביום א' שם ניתנו לי כדורי ציטוטק . חזרתי ביום ג' שוב למיון ונאמר לי כי יש המון נוזל ברחם וכי לא מצליחים לראות דבר עם זאת החליטו לתת לי שוב את כדורי הציטוטק ונאמר לי לקבוע תור לגרידה לעוד 10 ימים . הרופא ציין כי בעוד 10 ימים יערכו לי בדיקה ובמידה והיה עדיין נוזל ברחם יבצעו את הגרידה. האם נכון להמתין כל כך הרבה זמן עד הגרידה זה לא מסוכן ?
אורלי שלום, הטיפול בציטוטק הוא טיפול שמרני ומהווה תחליף ל"גרידה" שהיא למעשה שאיבת תוכן הרחם בהרדמה מלאה. המחיר שמשלמים בתמורה לשיטה שמרנית זאת הוא מחיר של זמן ושל "סחבת". אחת הבעיות בטיפול זה היא השארות שרידי רקמת הריון ברחם המחייבת ביצוע שאיבה למרות הכל. מטעמים אלה, אני באופן אישי לא משתמש באופציה זאת. לאור העובדה שיש נוזל בחלל הרחם (דם בדר"כ) יש סיכון לזיהום ואני ממליץ על נטילת אנטיביוטיקה. לחילופין, ריקון מוקדם של הרחם עשוי להפחית את הסיכון לזיהום. רפואה שלמה.
שלום, רציתי לשאול לגבי בדיקת א.ס שאיננה הריון אלא לגילוי ממצאים פתלוגים. כרגע מדובר בא.ס בטני (בתולה). אז ראשית עברתי א.ס אחד לא ע"י רופא נשים שלי אלא רופא נשים אחר ולא ברור לי למה? הרופא שלי לא הבין למה התכוון הרופא האחר ובכל מקרה עליי לבצע בשנית א.ס. ויש איזה ממצא.. רציתי לשאול אותך האם עליי לבקש בזימון התורים רופא מומחה? ראיתי כי במרפאת הנשים יש רופא שיש לו גם התמחות לצוואר הרחם האם לבקש אותו? אני חוששת שאני מאבדת זמן יקר ויש לי דימומים כבר חודש ואף אחד לא אומר מה יש לי. האם בתחום הפתלוגיות רצוי שלא יבדוק אותי רופא גניקולוג מיילד וכו' אלא בעל התמחות? ואם כן איזה התמחות? מחכה לתשובתך, תודה
רעות שלום, אני מבין שעלייך לעבור אולטראסאונד בטני בהעדר אפשרות לביצוע אולטראסאונד דרך הנרתיק. המשך הבירור והטיפול צריך להיות בידיו של רופא נשים בהתאם לממצאים. איני יכול לנחש את הממצאים ולכן אני מוגבל בהצבעה על מומחיות הרופא. מצטער שאיני יכול להיות יותר מדויק. רפואה שלמה
תודה רבה לך ! שאלה אחרת, האם בא.ס בטני אפשר לגלות ממצאים פתולוגים או שמפספסים הרבה דברים בצורה הזו? תודה
שלום, האם אתה שמעת על השיטה של הסרת מיומה ללא ניתוח אלא ע"י אולטרסאונד ממוקד? מה החסרונות והסיכונים של השיטה הנ"ל לעומת היסטרוסקופיה ניתוחית? באילו מצבים שיטה אחת עדיפה על השניה? מחכה לתשובתך, תודה
אביב שלום, ניתן להשוות טיפול באולטראסאונד ממוקד לשימוש במכשיר המיקרוגל - "בישול" באמצעות העלאת הטמפרטורה על ידי שליחת גלים בתדירות גבוהה באופן ממוקד. הטיפול אינו מתאים לכל הנשים. גורמי אי-התאמה העיקריים הם משקל מעל 110 ק"ג, מחלות רקע קשות (יתר לחץ דם, לב), ריבוי ניתוחים בטניים קודמים, שרירנים רבים (מעל 2), שרירנים גדולים (מעל 10 ס"מ) ופחד ממקומות סגורים. שיעור הסיבוכים הסיכונים הוא נמוך יחסית אולם אלה עלולים להיות רציניים כגול כוויות בעור, כוויות במעי (מאד בעייתי), נזק עצבי (בעייתי) ויצירת קרישי דם בורידים העמוקים הגדולים (בעייתי). לא ניתן להשוות בין טיפול זה ובין היסטרוסקופיה כיוון ששרירן הניתן לטיפול בהיסטרוסקופיה - זוהי בודאות הגישה העדיפה. טיפול באולטרסאונד ממוקד מיועד להחליף ניתוח הסרת שרירנים בבטן פתוחה או בלפרוסקופיה. איני יכול לספק בפורום את כל המידע אולם אני מעריך שנתתי לך את גרעין המידע לו אתה זקוק. רפואה שלמה.
תודה! 1.מה הסיכון בשיטה זו מבחינת פגיעה בפוריות ביחס להיסטרוסקופיה? - אני מתכוונת שאם משהו משתבש במהלך הניתוח... 2. זה נכון שהיסטרוסקופיה גורמת להידבקויות? אם הבנתי אותך נכון אז בעצם אתה אומר שלמרות שהניתוח ע"י אולטרסאונד זה לא הרס רקמה ע"י גלי קול/הדף כמו סוניקציה למשל, אלא החימום זה מה שהורס? ואיך השרירין יוצא מהגוף? כל טוב
האם זה שכיח שבגיל 35-40 יופיע פוליפ או מיומה או ציסטה? והאם הורדתו כרוכה בהרדמה מלאה? וסיבוכים להיכנס להריון בהמשך? האם את כל סוגי הפתלוגיות ניתן לראות ולאבחן רק ע"י us ואגינלי? תודה
לינור שלום, שאלונת??? תחקיר!!! פוליפ\מיומה\ציסטה יכולים להופיע בכל גיל. בדר"כ "גידולים" אלה מוסרים בהרדמה כללית. ניתוחים עלולים לגרום להפרעת פריון אולם שאלתך כללית מדי על מנת לענות עליה כראוי. US וגינלי היא אמנם בדיקה מצוינת אולם אינה יכולה לאבחן את כל הפתולוגיות. שום בדיקה לא יכולה לאבחן את כל הפתולוגיות. תשאלי שאלה מכוונת ואענה בהתאם. לבריאות.
היי, עברתי הפלה ב 04.12.13 שבוע 10 עובר ללא דופק בגודל של 6+5 באמצעות כדורים ציטוטק. בסיום התהליך עדין נשארו שאריות של 9 מ"מ והרופאים החליטו שאחכה למחזור כי זה משהו שהמחזור יכול להוציא. עדין לא קיבלתי מחזור ומידי פעם יש לי כאבים והתכווציות.. האם זה תקין ?
רני שלום, היוותרות שאריות אחרי ציטוטק היא ארוע המתרחש עד 15% מהמקרים. במרבית המקרים יש צורך בהיסטרוסקופיה להסרת השאריות אולם ניתן להמתין עד לאחר הוסת בתקוה שהשאריות ייפלטו. רפואה שלמה.
שלום ד"ר חבר שלי ואני קיימנו יחסי מין מוגנים בגלולות וקונדום אחרי כמעט חודש שלא עשינו וזה כאב לי..בערב של אותו יום התחילו לי כאבים חזקים בבטן התחתונה שכאילו "יורדים" לכיוון הנרתיק שממנו יוצאות מלא הפרשות וגם שמתי לב שהיו טיפות ממש קטנות של דם בצבע דהוי כמעט כתום!! רציתי לדעת ממה זה נובע כי התור הקרוב לרופא נשים הוא עוד 3 שבועות! אני לא יודעת אם השאלה קשורה לפורום הזה אבל אשמח לקבל תשובה תודה מראש וסליחה על התיאורים והחפירה!
שלום לאוראל, כמובן שאיני יכול לענות לשאלותייך ללא בדיקה. מה שברור לי זה שאינך יכולה להמתין 3 שבועות לבדיקת רופא. נסי אצל רופאים אחרים או פני למוקד נשים של קופת החולים שלך. רפואה שלמה.
שלום, המחזור שלי תמיד סדיר 28 יום לא נוטלת גלולות. חודש שעבר לאחר המחזור הופיע לי כעבור 3 ימים מתום המחזור ממש טיפה מעין דימום= הפרשה שקופה וטיפה ורודה שנעלמה אחרי יום. חודש לאחר מכן שוב אותו סיפור המחזור כרגיל ואחרי שמסתיים כעבור מס' ימים שוב הפרשה יותר דמית שנראתה ככתמים למשך יומיים. חודש לאחר מכן שוב כ-4 ימים מתום המחזור ממש ירד לי דם וניגשתי לרופא כי הרגשתי כבר לחץ בבטן תחתונה ,חולשה עייפות, הייתי חיוורת ויצא לי גוש של קריש דם ממש גדול. בבדיקת us נמצא ממצא אקוגני בגודל 23 מ"מ בצוואר הרחם/ברירית תעלת הצוואר ויש סימני שאלה עליי לעבור גם בדיקת דם ואז לגשת לרופא בחזרה. האם זה שולל את האופציה של חוסר איזון הורמונלי? ואולי מדובר כבר בציסטה או פוליפ או מיומה? לא ממש הבנתי למה זה קוה בדיוק 3 ימים מתום המחזור. תודה
שלום לאחת, הדימום שלך קרוב לודאי קשור לממצא האקוגני שנצפה בתעלת צואר הרחם. יש לי תחושה שמדובר בשרירן בתעלת צואר הרחם אולם לא ניתן לשלול פוליפ. איני יכול להשיב בודאות מדוע הדמם מופיע 3-4 ימים לאחר סיום הוסת אולם אני מניח כי הדמם הוא תוצאה של השינוי ברקמה המתרחש בממצא במקביל לשינויים ההורמונליים המתרחשים בגופך לאחר הוסת. בכל מקרה רצוי להסיר את הממצא - פעולה לא סבוכה יחסית הניתנת לביצוע בגישה היסטרוסקופית. רפואה שלמה.
בהמשך למה שכתבת רציתי לומר שהגיעו גם בדיקות הדם אני כעת ביום השמיני לדימום. תוצאות הדם מראות על אנמיה ויש לי מחזור בברזל. הייתי היום אצל הרופא והוא לא ממש קבע אנמנזה על בדיקת האולטרסאונד אני צריכה לעבור אותה שוב אחרי מחזור הבא. ולגבי בדיקת הדם פתאום החליט שאולי יש לי תלסמיה!!!! מעולם לא יצאה לי בדיקת דם שכזו ולא הייתי אנמית. אך הוא שולל שהאנמיה הזו היא כתוצאה מדימום הנוכחי,הנה תוצאות הבדיקה אני ממש לחוצה שאני מאבדת דם: תוצאות בדיקה: iron: 21 טווח (60-180) ferririn: 4 (10-291) טווח תקין. HB:11.3 טווח תקין (12-16 )HCT 35.4% MCH:25.1 טווח תקין 26-31 MCV;78.5 טווח תקין 80-97 למי עליי לפנות כעת? כי בעיקרון הוא מצפה שאחזור אליו אחרי הבדיקה של האולטרסאונד
שלום בת 37, רווקה מתכננת להביאילדים בשנים הקרובות. סובלת מספר שנים מכאבים בצד שמאל תחתון בטן תחתונה אגן גב תחתון. ללא דימומין, ללא מחזורים בעייתיים, ללא אנמיה. רק כאבים חזקים. בבדיקה יש לי שרירן בקוטר 6 סמ סבסרוטי בדופן אחורי תחתון שמאלי. בבדיקה ידנית - השרירן לא כואב וגם לא לחיצה בו. אבל רצפת האגן ושחלה שמאל כואבים מאוד. אין רופא אחד שמתחייב שהכאב נגרם מהשרירן. חלק ממליצים הסרת השרירן לפני הריונות, חלק אומרים לנסות להרות ולזרום עם זה. הכאבים שיש לי כל כךחזקים שאם זה מהשרירן אני לא מבינה איך אפשר יהיהלשאת גם עובר בתוך הבטן. מה עושים במצב כזה? הייתי אצל גניקולוגים ואורטופד. האם יש בדיקה או משהו אחר שיכול להבהיר חד משמעית שהכא בנגרם מהשרירן על מנת לא לעבור נניתוח קשה סתם? ושנית אם אני מחליטה כם להישאר עם השרירן, איזה משכחי כאבים מלווים הריון כזה מבלי לפגוע בעובר? תודה.
שלום לשואלת, תסכולך מובן ואנו שותפים לו מאחר שלא ניתן לענות בפסקנות אם כאבך נגרם על ידי השרירן או סיבה אחרת. האם השרירן יכול להיות הסיבה לכאב? בהחלט כן! אין בדיקה שיכולה לענות על השאלה הזאת. מיקומו הסובסרוזי של השרירן אינו מחייב את הסרתו לפני הניתוח אולם חלק משרירני הרחם עלולים לגדול במהלך הריון ולעבור שינוי נימקי דבר המתבטא בכאבים חדים עד כדי צורך בניתוח במהלך ההריון. גם נטילת משככי כאב במהלך ההריון מוגבלת מבחינת סוג התרופות והמינון. שורה תחתונה - ממליץ לך להרות בלי ניתוח תוך נטילת הסיכונים הנ"ל. בהצלחה ושנה אזרחית טובה.
האם כריתת רחם + חצוצרות עושה סוף לכאבים של אנדומטריוזיס ?
ירדן שלום, אנדומטריוזיס היא מחלה רב-מוקדית, קרי מוקדי האנדומטריוזיס מפוזרים בכל רחבי הבטן. הסרת הרחם והחצוצרות יכולה להקל על חלק מהתסמינים או כולם אבל אין ליך כהבטחה חד-משמעית שכן מוקדי האנדומטריוזיס האחרים שיוותרו בחלל הבטן עלולים להמשיך לגרום לכאבים. אני דווקא חושב שיש טיפולים לא ניתוחיים עדיפים על כריתת רעחם וחצוצרות. מקווה שעזרתי.
שלום, בעוד כשבועיים אני ובעלי יוצאים לנופש שלושה ימים, לפי החישובים הקבועים שלי אני אמורה לקבל יומיים לפני היציאה לנופש את המחזור החודשי. את המחזור האחרון קיבלתי לפני 12 יום. מה עלי לעשות כעת כדי לדחות את המחזור שלא יגיע בזמן הנופש?
שלום דניאלה, ניתן לדחות את המחזור באמצעות נטילת גלולות המכילות פרוגסטרון. יש להתחיל את הטיפול 7-8 ימים לפני הוסת הצפויה ולהמשיכו בהתאם לרצונך. חופשה נעימה
אני בת 62 אחרי בדיקה US וגילית תוצאות הבדיקה :תעלת הצוואר הודגם החזר אקוגני בעובי 7ממ ובאורך 22 ממ הנראה כרירית מעובה שבמרכזה נוזל?
בלהה שלום, הממצאים מעידים על נוכחות פוליפ או שרירן קטן (בדר"כ) אם כי אבחנות קשות יותר אפשריות (אולם שכיחותן זעומה). הנוהג שלי במקרים אלה הוא לבצע היסטרוסקופיה. זוהי התערבות זעיר-פולשנית, קצרה (כ-10 דקות) והתפוקה האבחנתית (והטיפולית) ממנה היא עצומה. רפואה שלמה.
צהריים טובים אני בת 37+1 מזה כשנה וחצי אני מנסה להרות אך לצערי ללא הצלחה לפני כשנה וחצי עברתי 2 הפלות אחת הסתיימה בגרידה והשנייה עם התערבות רופא במיון לא היה צורך שוב בגרידה. עברתי היסטרוקופיה שנמצאה תקינה ואתמול עברתי צילום רחם ואגן אחת ההבחנות היתה "לאחר הכנסת חומר ניגוד דרך צנתר רחמי הודגם רחם בצורת משולש,במנח תקין. הודגם פגם מילוי בחלל הרחם ואי סדירות של דפנות הרחם- יכול להתאים ל - ASHERMANS SYNDROME שתי החצוצרות הודגמו עדינות לכל אורכן עם מעבר חופשי של ח"נ לחלל הצפק. בצילום אגן כעבור 20 דק הודגם פיזור של ח"נ בחלל הצפק. מאחר ויש לי תור לרופא המטפל רק בעוד שבועיים , אודה לכם מאוד אם תסבירו לי את ההבחנה. תודה מראש
שלום לינוי, צילום הרחם מכוון להדבקויות תוך רחמיות. אולם לדברייך עברת היסטרוסקופיה שהיתה תקינה. הלא כן? היסטרוסקופיה היא הבדיקה המומלצת לאחר צילום רחם כזה אולם מאחר שכבר עברת היסטרוסקופיה שהיתה לדברייך תקינה אין מקום לחזור על ההיסטרוסקופיה. אם ביצעת היסטרוסקופיה ללא הרדמה יש מצב שהאבחנה אינה מדויקת וכדאי בכל זאת לחזור על הבדיקה בהרדמה מלאה כדי לאפשר גם הסרת ההדבקויות אם יתברר שהן קיימות. רפואה שלמה.
ד"ר לקסמן תודה רבה על התשובה המהירה , אכן עברתי היסטרוסקופיה אך ביצעתי אותה ללא הרדמה ולפני כשנה ולמיטב הבנתי השלב הבא הוא לבצע שוב את הבדיקה בהרדמה מלאה ?
ד"ר לקסמן תודה רבה על התשובה המהירה , אכן עברתי היסטרוסקופיה אך ביצעתי אותה ללא הרדמה ולפני כשנה ולמיטב הבנתי השלב הבא הוא לבצע שוב את הבדיקה בהרדמה מלאה ?
בת 45 וסיימתי את נושא הילודה סובלת כבר 3 שנים מכאבים קשים בעקבות אנדו + אדנו הרופא המליץ לי לעשות להפרסקופיה עם אופציה להורדת הרחם והחצוצרות הוא יעשה להפרסקופיה ואם יראה סיבות אחרות לכאבים אז לא יוריד את הרחם אבל חייב את הסכמתי מראש לפני הניתוח טוען שאחרי הניתוח איכות החיים תחזור אלי הוא טוען שמאחר ואני לא צריכה ללדת יותר אז מומלץ להוריד כדי לקבל איכות חיים חזרה אשמח לקבל את חוות דעתך כרגע לוקחת גלולות שלא ממש עוזרות סובלת מכאבים קשים ורוצה לעשות לזה סוף
תהל שלום, אם הספקת לקרוא על גישתי באתר שלנו - אני מתנגד גדול של כריתת רחם אלא אם נוסו כל האופציות האחרות ללא תועלת. במקרה של חשד לאנדומטריוזיס ואדנומיוזיס (מה שאת קוראת אנדו+אדנו) יש בהחלט מקום ללפרוסקופיה. אולם אם אין חשד לתהליך ממאיר (לא עלינו...) אני היית מנסה קודם שימוש בהתקן מירנה - התקן המשחרר בקביעות הורמון פרוגסטרון שיכול להשפיעו חיובית גם על אנדו וגם על אדנו. מקווה שתרמתי משהו. רפואה שלמה
אני בת 19 בתולה , הסתכלתי למטה במראה , ובתוך הנרתיק ראיתי גוש בשר קטן וחתיכות של בשר באותו צבע של הנרתיק שסותמים אותו בפנים , זה קרום הבתולים? (אף פעם לא הסתכלתי שם לפני אז אני לא יודעת אם זה היה כבר או לא) אני ממש בלחץ , מזה יכול להית?כג
במאי 2009 חליתי בסרטן השד טופלתי עי כימו ,קרינה ,והורמוני. גם נותחתי להסרת הגידול בשד מרץ 2011 נוצר שרירן ברחם בוצע כריתת רחם וכל מה שמחובר לרחם והרמת שלפוחית השתן תוצאות מהטיפולים בעיקר מהדקסול דלקת פרקים (בגדול יצאתי בזול מכל התרופות ) השאלה שלי היא היום היה לי דימום קטן כמו תחילת מחזור מה מומלץ לגשת למיון או להמתין ליום ראשון
הי רחל במידה ומדובר בדימום קטן הייתי ממתין לבדיקה עד מחר .אם יתגבר הדמם תגשי למיון שבת שלום
שבת שלום אנונימית נשמע שאת מתארת איך נראה קרום או טבעת הבתולין שלך אולם התאור נשמע ציורי מידי .לצורך אבטחת השקט הנפשי שלך ושלי נראה לי שכדאי לעבר בדיקה גינקולוגית על ידי רופא נשים מומחה ,ללא צורך בפגיעה בקרום הבתולין
שלום ד"ר אני כרגע במחזור והצבע שלו ממש שחור בנוסף קצת שורף לי האזור במגע עם השתן או מים במקלחת..רציתי לדעת ממה זה נובע אם זה מעיד על בעיה מסוימת?? אני כרגע גם נמצאת בשבוע הפסקה בחפיסה שנייה של גלולות יסמין!
שלום אוראל, כהות צבע הדימום לא נראה לי בעייתי. תמשיכי בנטילת הגלולות ותעקבי אחרי הוסתות הבאות. בעניין הצריבה - הייתי ממליץ להמתין עוד יומיים, להרבות בשתייה ואם אין שיפור להוועץ ברופא נשים שמא מדובר בדלקת נרתיקית או זיהום בדרכי השתן. בכל מקרה אין קשר בין הדברים. רפואה שלמה
להלן סיכום ביקור אצל רופא נשים מומחה לאנדומטריוזיס: סיבת ביקור: סובלת מכאבי בטן באזורים שונים כל פעם מציינת כי כאבים כמעט קבועים, אך מוחמרים בזמן ווסת. .GU או GI ללא תלונות ללא דיספראוניה. צורכת אנלגטיקה כמעט יום יום. בדיקה: בטן רכה, צואר תקין והפרשה רגילה, :PS רחם אמצעי רגיל בגודלו נייד ולא רגיש, נמושה מלאות ורגישות בטפולה שמאלית. :PV רחם קידמי רגיל, שחלות תקינות. :US לסיכום: נציין כי האבחנה עדיין לא ברורה. אך לא ניתן לשלול אנדומטריוזיס, ממליץ טיפול הורמונלי. במידה וללא שיפור עם הכאבים יהיה מקום לשקול לפרוסקופיה אבחנתית אכן התחלתי גלולות ברצף ובקופסא השניה היה לי דימום ואז הרופא אמר לי להפסיק לשבוע את הגלולות בשבוע זה היו לי כאבי תופת בבטן והגעתי למיון האם עצם הכאבים החזקים בשבוע שהפסקתי את הגלולות יכולים להצביע על אנדומטריוזיס ? האם חובה לעשות טיפול הורמונלי במשך מס' חודשים ולא ניתן לבצע ישר להפרסקופיה לאבחן ולטפל ? אני כבר עייפה מרב סבל וכאבים. אשמח להמלצתכם
ירדן שלום, התיאור במכתבך מתאים במידה רבה לאנדומטריוזיס. חסרים לי פרטים אודותייך אולם אציין כי הטיפול באנדומטריוזיס תלוי במספר גורמים כולל גיל המטופלת, השאיפה לפריון עתידי, עוצמת התלונות ועוד. אני מניח שהרופא שלך התחיל בטיפול תרופתי דווקא כי מרבית המטופלות חוששות או מעדיפות להמנע מטיפול ניתוחי. סיבה נוספת, אני מניח, היא הידיעה שטיפול ניתוחי לא תמיד משיג את התוצאה המושלמת של סילוק מלא של מוקדי האנדומטריוזיס. אבל אומר בכנות כי מרבית המטופלות נזקקות בסופו של דבר להתערבות ניתוחית. אני שומע בדברייך סוג של "זעקה" ויאוש ואני חושב שבמקר מסוג זה הייתי מבצע לפרוסקופיה במטרה לסלק כמה שיותר מוקדי אנדומטריוזיס ובתקווה כי דילול הנגעים גם יקל על התסמינים שלך. רפואה שלמה.
להלן תשובת בדיקת MRI אגן שעשיתי, מה היא אומרת והאם מדובר באנדומטריוזיס ? ממצאים: הרחם באנטרוורסיה, בגודל תקין. עד כמה שניתן לדון בנוכחות ארטיפקטים תנועתיים JZ תקינה. בפונדוס של הרחם משמאל מודגם ממצא 1ס"מ המתבלט אל תוך חלל האנדומטריאלי (4SER חתך 9 SER ,9 חתך 14) מראה אות גבוה ב-T1, יכול להתאים למיומה סב-מוקוזלית שדיממה או טרומבוס בחלל האנדומטריאלי. אין בוודאות לשלול פוליפ אנדומטריאלי עם שינוי המורגי. השחלות בגודל ומבנה תקינים עם פוליקולים קטנים דו"צ. הנרתיק תקין. ללא עדות לנוזל חופשי או לימפאדנופתיה באגן. ללא לימפאדנופתיה במפשעות. שלפוחית השתן בקיבולת טובה. סקוליוזיס מותני קמור לשמאל. מומלץ המשך ברור בהיסטרוסקופיה
תהל שלום, אין שום אזכור ישיר אן עקיף לאנדומטריוזיס. הממצא החיובי היחיד הוא ממצא תוך רחמי המתאים לפוליפ או שרירן (מיומה) שניתן להסירו בקלות ובמהירות באמצעות היסטרוסקופיה. אנחנו מבצעים אין ספור טיפולים מסוג זה במרכז שלנו. נשמח לעזור בכל עצה נוספת. רפואה שלמה.
דלקות חוזרות באברי מין הפנימיים ללא שיפור אחרי אנטיביוטיקה,האם כדאי להוריד את הרחם או שיש טיפול אחר? דרך אגב לפני שנתיים הורידו לי חצוצרה בעקבות דלקת,תודה מראש
טניה שלום, להוריד רחם? מאיזו סיבה? בת כמה את? מה מצב הבריאות הכללית שלך? כמה ילדים יש לך? מה עם החצוצרה השניה? כל התשובות חשובות למתן תשובה רצינית. ממתין.
שלום רב, בת 29 עברתי גרידה לפני חמישה חודשים בשבוע 17 עקב מום. מאז הגרידה אני מקבלת כל חודש מחזור באופן סדיר (כפי שהיה לפני הגרידה) אולם המחזורים חלשים יחסית למחזורים שהיו לפני הגרידה (לא חלשים באופן משמעותי אולם חלשים ממה שהיו לפני הגרידה). בנוסף מאז הגרידה יש לי כאבי בטן תחתונה (שלא בזמן מחזור) שבאים והולכים. קראתי באינטרנט על תסמינים של הידבקויות ואני חוששת שאולי יש לי. זה היה הריון ראשון ובחודשיים האחרונים אני מנסה להרות שוב. האם יש צורך לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית לגילוי הידבקויות? תודה מראש
היי בהמשך לתאור של הגרידה ואופי הווסתות שאחריב יש בהחלט מקום לחשוד בהדבקויות תוך רחמיות המופיעות לעיתים אחרי התערבויות כמו גרידה גם ירידה בכמות הדמם והוסתי וגם כאבים הם סימנים מחשידים יש בהחלט מקום לבצע הסטרוסקופיה לדעתי במקרה שלך יש להשתמש בשיטה חדשה שאמצנו לאחרונה אצלנו ונקראת see and treat הכוונה לראות ולטפל באותה ישיבה כל זה כדי לא להרבות בפעולות פולשניות מקווה לשמע שהרית
תודה על תשובתך. הדימום שציינת בפנייתי הקודמת נבעה רק לאחר בדיקת ה-U.S האם עדיין זה מרמז על בעיה בתוך הרחם? כ"כ נמצא גם מעט נוזל בדוגלס - מה זה אומר? בתודה מראש.
אני סבור שכל דמם דורש אבחון עד שלא הוכח אחרת אין זה משנה אם הדמם הופיע אחרי בדיקה עצם הדמם והממצא הסונו גרפי דורש בדיקה הסטרוסקופית אל תדחי את הבדיקה
האם אחרי ניתוח להסרת הרחם והשחלות (סרטני) נתגלה בבדיקת מעקב אחרי זה מעט נוזל בדוגלס מה זה אומר?
התחיל לי דימום קל שבוע בערך לפני המחזור בזמן המחזור הוא התחזק ושוב כשנגמר המחזור חזר לדימום קל שלא הפסיק עדיין שבוע וחצי אחרי המחזור. (קבלתי זריקה נגד הריון לפני חודשיים) תוצאה של מה זה יכול להיות?
שלום נסיה, הזריקות למניעת הריון מכילות את ההורמון פרוגסטרון המופרש בעקביות ממאגרו התת-עורי במשך 3 חודשים. אחת מתופעות הלוואי של שימוש ממושך בפרוגסטרון כאמצעי מניעה היא דימומים בלתי סדירים כך שאני מניח שזה מתאים למקרה שלך. אני מציע כי תבדקי על ידי רופאך לשלילת סיבות אחרות נדירות יותר לדימום חריג כגון בעיה בצואר הרחם או קיומו של שרירן או פוליפ ברחם. רפואה שלמה.
שלום, אני בעלת ווסת מסודרת, פעם ב-30 יום בערך. כמו"כ אני עושה בדיקות ביוץ ומקבלת ווסת ביום ה-14/15 מהביוץ. החודש כבר עברו 37 ימים מהווסת הקודמת, ו-23 יום מהביוץ. עשיתי פעמיים בדיקת הריון אך התוצאה היתה שלילית. למה זה יכול לקרות? והאם כדאי לראות רופא נשים? תודה מראש על כל מענה!
שלום לך, אם את מדייקת בפרטים האיחור בוסת הוא בהחלט חריג. אני ממליץ לחזור על בדיקת הריון אם לא תקבלי וסת תוך 7-10 ימים. אם היא שלילית ייתכן מצב שנקרא "גופיף צהוב מתמיד" או בלעז Persistent C.L. במקרה זה הגופיף הצהוב ממשיך להפריש פרוגסטרון הדוחה את הוסת. בכל מקרה כדאי שרופא נשים יהיה בתמונה. רפואה שלמה.
שלום רב, בת 60, בבדיקת U.S.נמצא רחם נייד - מה זה אומר מעט נוזל בחלל הרחם - מה זה אומר מעט נוזל בדוגלס - מה זה אומר באותו יום הבדיקה היה לי מעט דימום בעת ניגוב ולמחרת לא היה כלום. בתודה מראש על תשובתך
בתשובה לשאלתך נוזל בחלל רחם יכול להיות תוצאה של חסימה הנובעת מחסימת צואר הרחם הנובעת מאטרופיה או התייבשות של צואר הרחם השכיחה בגיל זה סיבה אחרת יכולה להיות תוצאה של תהליך גדולי כמו פוליפ הגדל ברחם גם הדמם שהיה מרמז על תהליך זה לפיכך עליך לפנות להבדק ולעבר בדיקה אנדוסקופיה שנקראת הסטרוסקופיה ובה מוחדרת מצלמה לתוך חלל הרחם ובה נבדק החלל ומוצא הפוליפ אל תהססי לפנות לטיפול
אבקש לדעת אחרי צילום רחם מתי אפשר לחזור לקיים יחסי מין מלאים ? תודה מראש
שלום יפית, פרט לתחושות אי-נוחות בעקבות הבדיקה - אין כל איסור לקיים יחסי מין. אני מניח כי הבדיקה בוצעה מסיבות של בירור הפרעה בכניסה להריון ויש ראיות התומכות בכך שאחרי ביצוע צילום רחם (אם אין כל בעיה) הסיכוי להריון עולה מאד. בהצלחה.
פירוט תוצאות הבדיקה Vaginal culture p התהליכים תהליך הבדיקה התוצאה REMARKS (MICRO) Order Comments REMARKS (MICRO) Vagina :מקום לקיחה Vaginal culture פלורה רגילה מה זה אומר? הכל בסדר???
שלום רב אנ בת 29,נשואה ללא עבר של הריונות, קיבלתי מחזור בגיל 9, במשקל עודף (מאוד), יש לי שחלות פוליציסטיות וכל התופעות הנלוות אליהם, יש לי תת פעילות בלוטת התריס, המחזור שלי מעולם לא היה סדיר, ויכל להגיע למחזור של 5 ימים כל חצי שנה, מעולם לא לקחתי גלולות, וכ 10 שנים לוקחת תרופות נגד דיכאון, מזה 3 חודשים שיש לי דימומים כל יום במשך כל היום לפעמים חלשים (רק בניגוב) ולפעמים חזקים כולל גושים (ממש גדולים) אני סובלת מכאבי אגן מאוד חזקים ולפעמים במין דקירות בבטן התחתונה. ממעקב אצל רופאת הנשים: אני לא בהריון וגם לא מחוץ לרחם, , עובי דופן מעובה, עשיתי בדיקת פאפ והיא יצאה תקינה, לקחתי כדורים (שאת שמם אני לא זוכרת) לקרישיות 2 כדורים , 3 פעמים ביום במשך 6 ימים אך הדימום לא נפסקו כלל, הרופאה שלחה אותי לבדיקת ביופסיה בהרדמה מקומית (היא ניסתה לעשות במרפאה אבל זה כאב מדי..) מחשש לטענתה שזה סרטן רירית הרחם.. הבדיקה בעוד שבוע, ויקח עוד כמה שבועות עד שתיהיה תוצאה, הייתי רוצה לדעת האם יש סיבות אחרות שהם לא סרטן שיכולות להיות במקרה שלי. תודה רבה..
מיכל שלום, תיאורך תואם בצורה כמעט מושלמת את תסמונת השחלות הפוליציסטיות. לא אכנס כעת לדקויות הבעייה והטיפולים בה אולם אחד המאפיינים העיקריים של התסמונת הוא חוסר איזון הורמונלי הגורם לעיבוי רירית הרחם דבר שיכול להתבטא בדימומים חריגים. ביופסיה מרירית הרחם היא צעד נכון ואיני רואה כל סיבה לקבלת תשובה ממנה בעוד שבועות רבים. שבוע לאחר הביופסיה יש תשובה. אמנם יש לשלול את האפשרות של גידול ברירית הרחם אולם סביר יותר שמדובר בדימום על רקע הפרעה הורמונלית. רפואה שלמה.
תודה רבה , הרגעת אותי..(;
שלום רב הייתי רוצה לקבל מספר תשובות קרובת משפחה בת 57, יש לה צניחה של הרחם ושל שלפוחית השתן. הרחם לכיוון אגן אחורי והשלפוחית לכיוון הוגינה. הרחם במצב תקין. הגינקולוג וגם כירורג המליץ להוציא את הרחם. עכשיו השאלות שלי: האם יש עדיין תפקיד לרחם במנופאוזה? האם יש אפשרות "לתפור" את הרחם לכיוון הכליות (אחרי שהגינקולוג אמר שאת השלפוחית "יתפרו" לכיוון הפופיק? האם יש המלצה גורפת להוציא את הרחם למרות שהוא בריא על מנת למנוע סיבוכים? אם יש עוד מידע שיכול להוסיף מעבר לתשובות אני אשמח לדעת. תודה מראש
קריסטינה שלום, באופן כללי אומר שהרחם מהווה "עוגן" ותמיכה לרצפת האגן וכי הוצאת הרחם פוגמת ברציפות רצפת האגן ומחלישה אותה. עם זאת במצבי צניחת רחם קיצונית יש בהחלט מקום להוצאת הרחם. יש דרגות קלות יותר של צניחת רחם בהן ניתן להסתפק בקיצור צואר הרחם ובתיקון דפנות הנרתיק או בקיצור הרצועות התומכות ברחם. כמובן שתשובה מוחלטת לגבי מצבך מצריכה בדיקתך וידיעת כל הנתונים. מקווה שעזרתי. חג שמח
קריסטינה שלום, בהמשל לשאלה ששאלת בעבר - אני מזמין אותך/חברותייך/קרובות משפחה ליום עיון פתוח בנושא אלטרנטיבות לכריתת רחם שיתקיים בתאריך 27/6 בשעה 09:00 במרכז "איה מדיקל" ברחוב הברזל 10 ברמת החיל ת"א (בניין העוגן - בניין אחד לפני בי"ח אסותא). נשמח לנוכחותך. אנא אשרי את השתתפותך בטלפון 0775717230. להתראות.
לפני כשנתיים התקינו לי התקן תוך רחמי לא הורמונלי. ביומיים האחרונים (לאחר קיום יחסי מין) אני מרגישה רעידות קטנות וקבועות מהנרתיק. האם זה מצריך בדיקה? האם יש קשר להתקן? אשמח לעזרתכם.
