פורום האשה והרחם

הפורום עוסק בבריאות האישה והרחם; מומחי איה מדיקל ישמחו לענות על כל השאלות הקשורות במחלות גיניקולוגיות הקשורות לרחם, שחלות, חצוצרות, צוואר הרחם, אנדומטריוזיס. תפיסת העבודה של מומחי הפורום היא כי יש לעשות ולמצות כל טיפול אפשרי על מנת לשמור ולשמר את רחם האישה בכל מחיר. האינדיקציות המוחלטות לכריתת רחם הן גידולים סרטניים או טרום סרטניים של המערכת הרבייה, צניחות רחם בדרגת חומרה גבוהה, קרע של הרחם בלידה, דימום בלתי נשלט לאחר לידה והעדר תגובה לטיפולים שמרניים בבעיות שפירות. בעיות או מחלות אחרות ניתנות לטיפול בטכנולוגיות ובאמצעים אחרים. ולכן ראוי שהשיקולים לבחירת הטיפול המיטבי באישה יתחשבו ברצונה של האישה לשמור על רחמה. יש להציג בפני האישה את כל החלופות בהתאם לגילה, הרקע שלה וסגנון החיים שלה. לנשים שצפויות לעבור כריתת רחם, מומלץ לא להיחפז בקבלת החלטה על כריתת רחם, אם לא מדובר באינדיקציה דחופה או גידול סרטני, חלילה. שתפו את הרופא, שאלו שאלות נוקבות ואם אתן לא שקטות, פנו לקבלת חוות דעת שנייה. אל תהססו להתייעץ עם כל מי שיכול לסייע לכם לקבל חוות דעת מושכלת. למעבר לפורום לחצו כאן.
2101 הודעות
2022 תשובות מומחה

מנהלי פורום האשה והרחם

20/01/2014 | 01:10 | מאת: אוראל

שלום ד"ר רציתי לדעת אם אני מקדימה את זמן נטילת הגלולה למשל מקדימה מ-1 בלילה ל22:30 בלילה באמצע החפיסה שאני נוטלת כרגע ולא כשאני מתחילה חפיסה חדשה אז זה יכול לפגוע ביעילות שלה? או שרק באיחור יש פגיעה ביעילותה? אצטרך להשתמש בקונדום? תודה רבה מראש!

אוראל שלום, הסירי כל דאגה מליבך. איחור או הקדמה של שעות ספורות אינו פוגע ביעילות הגלולות. אושר ובריאות.

19/01/2014 | 23:11 | מאת: גל

שלום, בדיקת א.ס הראתה: נוזל בצוואר הרחם בגובה 13 מ"מ. עובי רירית הרחם 17 מ"מ סדירה תלת שכבתית ובה ממצא 14X13X26 מ"מ פוליפ אנדומטריאלי? 1.האם עליי לעבור ניתוח להסרה או שזה לא מחייב? ואם כן זה בהרדמה מלאה? 2.האם פוליפ אמור לגדול? והאם יש לבדוק שזה לא סרטני? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

היי גל הממצא המתואר דומה למקרה הקודם בכל מקרה מדובר בממצא של פוליפ יחסית גדול .לא ברור אם היו סימנים מחשידים כמו דמם ווסתי מוגבר דמם בין מחזורי או דמם חריג בכלל רצוי לכרות את הממצא בהסטרוסוקפיה בהרדמה רק אחרי כריתתו הפוליפ ישלח לבדיקה הסטולוגית לשלל תהליך ממאיר לידיעתך ברב המקרים מדובר בתהליך שפיר בריאות לשמה

20/01/2014 | 15:26 | מאת: גל

שלום, לא הבנתי למה התכוונת כשאמרת " הממצא דומה למקרה הקודם" לאיזה מקרה? הרופא של א.ס אמר דווקא שזה קטן. וכן זה התחיל מיד אחרי המחזור הרגיל דימום בין וסתי כאשר מדובר ביותר הפרשה דמית רירית ולחץ בבטן תחתונה, חולשה, סחרחורת ואז הסתבר שאני אנמית. הדימום הבין וסתי נמשך עד למחזור העוקב שהתבטא בדימום מאוד מוגבר למשך יומיים כשבד"כ הדימום 5 ימים. וזהו כעת אין דימום וזו תוצאת הא.ס שכתבתי לך. נראה לך שאם לא יהיה יותר דימום בין וסתי או דימום מוגבר אפשר לא להתייחס? ולא ענית לי, זה בהרדמה מלאה? מי מבצע את הניתוח צריך רופא מומחה? והאם זה גדל או תלוי הורמונים? תודה שוב

19/01/2014 | 11:52 | מאת: ללה

בבדיקה US בתעלת צואר הרחם הודגם החזר אקוגני 7 ממ ובאורך 22ממ הנראה כרירית מעובה שבמרכזה מעת נוזל.. מה הטיפול שצריך אני בת 62. זה מסוכן?

לקריאה נוספת והעמקה

הי ללה על פי הנתונים שהעברת לנו ,אני ממליף שתעברי פעולה הקראת הסטרוסוקפיה שבה מחדירים לחלל הרחם סיב אופטי מרחיבים את החלל בנוזל וכך מאבחנים מה הממצא שנראה בבדיקת אולטרהסאונד וכורתים אותו .בהמשך הממצא נשלח לבדיקה הסטולוגית.בנוסף הייתי ממליץ על בדיקת פאפ דק בריאות לשמה ליל מנוחה ד"ר קובי כהן

19/01/2014 | 11:38 | מאת: Bilah

מה זה? מה התיפול? זה יכול ליהיות סרטן?

היי לא ברור השאלה ממתין לשאלה חוזרת מבהירה

כשקיימת ציסטוצלה בדרגה 3 וצניחת רחם דרגה 1, ובדיקת US מראה שארית שתן של 170 סמ"ק (ידוע לי שהשלפוחית שלי לא מתרוקנת עד הסוף בפעם אחת), האם זה מצריך בדיקה אורודינמית לתפקוד שלפוחית? האם זה מחייב "הרמה וקיבוע" של הציסוצלה ? האם עדיף שאת הניתוח יבצע אורוגינקולוג, ולא גינקולוג? תודה !!!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אילנה, לדעתי בכל בעייה הכרוכה ברפיון דפנות הנרתיק יש מקום להערכה אורודינמית שכן הבדיקה "מסגירה" גם בעיות סמויות. בציסטוצלה בדרגה 3 בהחלט ייתכן ריקון חלקי של השלפוחית. אני ממליץ על תיקון כירורגי של הציסטוצלה. ניתוחים הקשורים בהפרעות במבנה ותפקוד שלפוחית השתן בנשים עדיף שיבוצעו על ידי גינקולוג (ואני לא אובייקטיבי בעניין...) מאחר שהוא חכול להתייחס למבנה הנרתיק בכללותו ולא רק לנושא שלפוחית השתן. סופ"ש נעים.

13/01/2014 | 23:46 | מאת: חלו

אני נוטלת מיקרולוט כבר שנה פלוס ועכשיו אני גומלת את בתי מהנקה רציתי לדעת האם זה משפיע מבחינת היעילות של הגלולה שכן היא משמשת בזמן הנקה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום חלו, את יכולה להמשיך להשתמש במיקרולוט גם בזמן גמילת ילדך מהנקה. חג שמח.

12/01/2014 | 20:22 | מאת: נטלי

לאחר איחור שבועיים וחצי במחזור קיבלתי מחזור שנמשך כחודש בסך הכל עם הפסקה של שבוע באמצע עכשיו נגמר המחזור והרופאה שלחה אותי לבדיקת אולטרסאונד שהתוצאות הם: רירית הרחם לוטאלית עובי של 13ממ, אין נוזל בדוגלס, בחלל הרחם בפונדוס החזר היפוקאוגני קטן בקוטר של1.8ממ. ההמלצה לעשות בדיקת דם להריון חוזרת כשלפני חודש יצאה שלילית. בשחלה הימנית 12*24 בתוכה זקיקים קטנים השמאלית 40*39 בתוכה שני ממצאים ציסטיים צלולים בגודל 24*29 וממצא נוסף בקוטר 18ממ ללא מחיצות ללא פפילציות וללא מוקדים אקוגנים ובדופן הודגמה זרימה 0.53ri . מה זה אומר יכול להיות ובאמת מדובר בהריון?

לקריאה נוספת והעמקה

נטלי שלום, שני האמצעים לאבחון הריון הם בדיקת הריון (שתן או דם) והדגמת הריון באולטראסאונד. במקרה שלך שני האמצעים גם יחד נעדרים. קרי, לא בהריון. הממצא באולטראסאונד הוא של ציסטה שחלתית פשוטה שדי במעקב אחריה כל 3 חודשים. אם מדובר בציסטה פונקציונלית - טיפול בגלולות למשך מספר חודשים יכול לעכב את המשך גדילת הציסטה ואפילו להעלימה. רפואה שלמה.

11/01/2014 | 21:43 | מאת: סיון

שלום היה לי הריון מחוץ לרחם הריון ראשון למה זה קרה? האם הריון חוץ רחמי אומר שיש לי בעיה כלשהי שאני לא יודעת?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סיון, הדיון בשאלתך הוא רחב מאד מכדי להקיפו במסגרת זאת. בקצרה - הריון חוץ רחמי הוא, על פי רוב, תוצאה של "עצירה" של הביצית המופרית (עובר בראשית חייו) לאורך מסלול נדידתה בחצוצרה. ל"עצירה" זאת יש סיבות מולדות או סיבות נרכשות (זיהום אגני גלוי או סמוי, הדבקויות, ניתוחים קודמים באגן ועוד). עם זאת, חלק נכבד ממקרי הריונות חוץ-רחמיים חסר סיבה מוכרת ומקובלת. ישנם אמצעים לברר מה הגורם אצלך (זה לא אומר שימצאו) והאם יש לך בעייה כלשהי. מקווה שעזרתי. רפואה שלמה.

11/01/2014 | 11:43 | מאת: אילנה

שלום. שלחתי שאלה , אני לא בטוחה שהמייל יצא והתקבל אצלך. עקב שריטה על חלק משלפוחית השתן שצנח (ציסטוצלה) , הרופא רשם לי OVESTIN CREAM למשך 14 יום, פעם ביום, (יש מוליך לכמות). בהוראות קראתי שזה לא מומלץ לנשים קשישות ולמי שיש לחץ דם גבוה. אני חוששת להשתמש במישחה. 2. הייתי רוצה לבוא אליך ליעוץ, בל בריבעון זה כבר ביקרתי אצל גינקולוג של "מכבי". האם אני יכולה לבוא ליעוץ פרטי ובדיקה , במרפאתך, בתשלום ? בתודה .

13/01/2014 | 18:29 | מאת: אילנה

שכחתי לציין שאני בת 77 ולוקחת כדורים נגד לחץ דם גבוה. אני מאד חוששת להשתמש ב OVESTIN. (זה בהמשך טיפול ב TEVACUTAN) כעת הרופא אמר שאני יכולה להסתפק בפעמיים בשבוע ב OVESTIN ולהשתמש במוליך (כמות קטנה) רק 4 פעמים (במקום 14 יום). אודה לך עבור תשובתך, האם להשתמש ב OVESTIN CREAM בלי חשש ?? תודה.

שלום לך אילנה, אתחיל מהסוף - את יכולה להשתמש בתרופה ללא חשש. כמות החומר שתספג דרך הנרתיק בתקופה המוגבלת שעליה קיבלת המלצה היא כה מזערית שאין כל חשש שייגרם לך נזק כלשהו בעטייה. יש כמובן למלא את הנחיות רופאך בקפדנות. אשמח לעמוד לשרותך בכל נושא ועניין.

10/01/2014 | 14:04 | מאת: נועה

שלום, בת 32 ללא לידות. להערכתך האם כדאי טיפול תרופתי בשרירן קטן 1.7 ס"מ שגורם לדימום רב במחזור וגם לדימום בין וסתי על פני האופציה של ניתוח להסרתו? קראתי שזה יכול ממש לכווץ אותו. שווה לנסות? איזה טיפול תרופתי נותנים? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

נועה שלום, טיפול תרופתי לשרירנים לא מכוון לשרירנים זעירים כמו שלך - הוא מיועד להקטנת שרירנים גדולים המועמדים להסרה במטרה לכווצם ולפשט את הניתוח. אם השרירן שלך בולט לחלל הרחם וגורם לדימום ויסתי עודף הרי שהסרתו בהיסטרוסקופיה היא טיפול הבחירה. בהצלחה.

17/01/2014 | 19:01 | מאת: נועה

07/01/2014 | 18:42 | מאת: אורלי

ערב טוב, יש לי שאלה דחופה אני בת 38 + 2 ילדים בניתוחים קיסריים לאחר 3 שנים של ניסיונות להיכנס להריון וטיפול פוריות ( הפריה 1 ) אשר לא צלחו נכנסתי להריון באופן טבעי. בשבוע 6 התגלה באולטראסואונד מטומה . כעבור שבוע הפלה טבעית בעקבות דימום הופניתי למיון ביום א' שם ניתנו לי כדורי ציטוטק . חזרתי ביום ג' שוב למיון ונאמר לי כי יש המון נוזל ברחם וכי לא מצליחים לראות דבר עם זאת החליטו לתת לי שוב את כדורי הציטוטק ונאמר לי לקבוע תור לגרידה לעוד 10 ימים . הרופא ציין כי בעוד 10 ימים יערכו לי בדיקה ובמידה והיה עדיין נוזל ברחם יבצעו את הגרידה. האם נכון להמתין כל כך הרבה זמן עד הגרידה זה לא מסוכן ?

לקריאה נוספת והעמקה

אורלי שלום, הטיפול בציטוטק הוא טיפול שמרני ומהווה תחליף ל"גרידה" שהיא למעשה שאיבת תוכן הרחם בהרדמה מלאה. המחיר שמשלמים בתמורה לשיטה שמרנית זאת הוא מחיר של זמן ושל "סחבת". אחת הבעיות בטיפול זה היא השארות שרידי רקמת הריון ברחם המחייבת ביצוע שאיבה למרות הכל. מטעמים אלה, אני באופן אישי לא משתמש באופציה זאת. לאור העובדה שיש נוזל בחלל הרחם (דם בדר"כ) יש סיכון לזיהום ואני ממליץ על נטילת אנטיביוטיקה. לחילופין, ריקון מוקדם של הרחם עשוי להפחית את הסיכון לזיהום. רפואה שלמה.

06/01/2014 | 17:49 | מאת: רעות

שלום, רציתי לשאול לגבי בדיקת א.ס שאיננה הריון אלא לגילוי ממצאים פתלוגים. כרגע מדובר בא.ס בטני (בתולה). אז ראשית עברתי א.ס אחד לא ע"י רופא נשים שלי אלא רופא נשים אחר ולא ברור לי למה? הרופא שלי לא הבין למה התכוון הרופא האחר ובכל מקרה עליי לבצע בשנית א.ס. ויש איזה ממצא.. רציתי לשאול אותך האם עליי לבקש בזימון התורים רופא מומחה? ראיתי כי במרפאת הנשים יש רופא שיש לו גם התמחות לצוואר הרחם האם לבקש אותו? אני חוששת שאני מאבדת זמן יקר ויש לי דימומים כבר חודש ואף אחד לא אומר מה יש לי. האם בתחום הפתלוגיות רצוי שלא יבדוק אותי רופא גניקולוג מיילד וכו' אלא בעל התמחות? ואם כן איזה התמחות? מחכה לתשובתך, תודה

לקריאה נוספת והעמקה

רעות שלום, אני מבין שעלייך לעבור אולטראסאונד בטני בהעדר אפשרות לביצוע אולטראסאונד דרך הנרתיק. המשך הבירור והטיפול צריך להיות בידיו של רופא נשים בהתאם לממצאים. איני יכול לנחש את הממצאים ולכן אני מוגבל בהצבעה על מומחיות הרופא. מצטער שאיני יכול להיות יותר מדויק. רפואה שלמה

08/01/2014 | 23:07 | מאת: רעות

תודה רבה לך ! שאלה אחרת, האם בא.ס בטני אפשר לגלות ממצאים פתולוגים או שמפספסים הרבה דברים בצורה הזו? תודה

02/01/2014 | 20:07 | מאת: אביב

שלום, האם אתה שמעת על השיטה של הסרת מיומה ללא ניתוח אלא ע"י אולטרסאונד ממוקד? מה החסרונות והסיכונים של השיטה הנ"ל לעומת היסטרוסקופיה ניתוחית? באילו מצבים שיטה אחת עדיפה על השניה? מחכה לתשובתך, תודה

לקריאה נוספת והעמקה

אביב שלום, ניתן להשוות טיפול באולטראסאונד ממוקד לשימוש במכשיר המיקרוגל - "בישול" באמצעות העלאת הטמפרטורה על ידי שליחת גלים בתדירות גבוהה באופן ממוקד. הטיפול אינו מתאים לכל הנשים. גורמי אי-התאמה העיקריים הם משקל מעל 110 ק"ג, מחלות רקע קשות (יתר לחץ דם, לב), ריבוי ניתוחים בטניים קודמים, שרירנים רבים (מעל 2), שרירנים גדולים (מעל 10 ס"מ) ופחד ממקומות סגורים. שיעור הסיבוכים הסיכונים הוא נמוך יחסית אולם אלה עלולים להיות רציניים כגול כוויות בעור, כוויות במעי (מאד בעייתי), נזק עצבי (בעייתי) ויצירת קרישי דם בורידים העמוקים הגדולים (בעייתי). לא ניתן להשוות בין טיפול זה ובין היסטרוסקופיה כיוון ששרירן הניתן לטיפול בהיסטרוסקופיה - זוהי בודאות הגישה העדיפה. טיפול באולטרסאונד ממוקד מיועד להחליף ניתוח הסרת שרירנים בבטן פתוחה או בלפרוסקופיה. איני יכול לספק בפורום את כל המידע אולם אני מעריך שנתתי לך את גרעין המידע לו אתה זקוק. רפואה שלמה.

05/01/2014 | 17:10 | מאת: אביב

תודה! 1.מה הסיכון בשיטה זו מבחינת פגיעה בפוריות ביחס להיסטרוסקופיה? - אני מתכוונת שאם משהו משתבש במהלך הניתוח... 2. זה נכון שהיסטרוסקופיה גורמת להידבקויות? אם הבנתי אותך נכון אז בעצם אתה אומר שלמרות שהניתוח ע"י אולטרסאונד זה לא הרס רקמה ע"י גלי קול/הדף כמו סוניקציה למשל, אלא החימום זה מה שהורס? ואיך השרירין יוצא מהגוף? כל טוב

01/01/2014 | 01:03 | מאת: לינור

האם זה שכיח שבגיל 35-40 יופיע פוליפ או מיומה או ציסטה? והאם הורדתו כרוכה בהרדמה מלאה? וסיבוכים להיכנס להריון בהמשך? האם את כל סוגי הפתלוגיות ניתן לראות ולאבחן רק ע"י us ואגינלי? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

לינור שלום, שאלונת??? תחקיר!!! פוליפ\מיומה\ציסטה יכולים להופיע בכל גיל. בדר"כ "גידולים" אלה מוסרים בהרדמה כללית. ניתוחים עלולים לגרום להפרעת פריון אולם שאלתך כללית מדי על מנת לענות עליה כראוי. US וגינלי היא אמנם בדיקה מצוינת אולם אינה יכולה לאבחן את כל הפתולוגיות. שום בדיקה לא יכולה לאבחן את כל הפתולוגיות. תשאלי שאלה מכוונת ואענה בהתאם. לבריאות.

30/12/2013 | 17:24 | מאת: רני

היי, עברתי הפלה ב 04.12.13 שבוע 10 עובר ללא דופק בגודל של 6+5 באמצעות כדורים ציטוטק. בסיום התהליך עדין נשארו שאריות של 9 מ"מ והרופאים החליטו שאחכה למחזור כי זה משהו שהמחזור יכול להוציא. עדין לא קיבלתי מחזור ומידי פעם יש לי כאבים והתכווציות.. האם זה תקין ?

לקריאה נוספת והעמקה

רני שלום, היוותרות שאריות אחרי ציטוטק היא ארוע המתרחש עד 15% מהמקרים. במרבית המקרים יש צורך בהיסטרוסקופיה להסרת השאריות אולם ניתן להמתין עד לאחר הוסת בתקוה שהשאריות ייפלטו. רפואה שלמה.

29/12/2013 | 10:12 | מאת: אוראל

שלום ד"ר חבר שלי ואני קיימנו יחסי מין מוגנים בגלולות וקונדום אחרי כמעט חודש שלא עשינו וזה כאב לי..בערב של אותו יום התחילו לי כאבים חזקים בבטן התחתונה שכאילו "יורדים" לכיוון הנרתיק שממנו יוצאות מלא הפרשות וגם שמתי לב שהיו טיפות ממש קטנות של דם בצבע דהוי כמעט כתום!! רציתי לדעת ממה זה נובע כי התור הקרוב לרופא נשים הוא עוד 3 שבועות! אני לא יודעת אם השאלה קשורה לפורום הזה אבל אשמח לקבל תשובה תודה מראש וסליחה על התיאורים והחפירה!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לאוראל, כמובן שאיני יכול לענות לשאלותייך ללא בדיקה. מה שברור לי זה שאינך יכולה להמתין 3 שבועות לבדיקת רופא. נסי אצל רופאים אחרים או פני למוקד נשים של קופת החולים שלך. רפואה שלמה.

28/12/2013 | 23:24 | מאת: אחת

שלום, המחזור שלי תמיד סדיר 28 יום לא נוטלת גלולות. חודש שעבר לאחר המחזור הופיע לי כעבור 3 ימים מתום המחזור ממש טיפה מעין דימום= הפרשה שקופה וטיפה ורודה שנעלמה אחרי יום. חודש לאחר מכן שוב אותו סיפור המחזור כרגיל ואחרי שמסתיים כעבור מס' ימים שוב הפרשה יותר דמית שנראתה ככתמים למשך יומיים. חודש לאחר מכן שוב כ-4 ימים מתום המחזור ממש ירד לי דם וניגשתי לרופא כי הרגשתי כבר לחץ בבטן תחתונה ,חולשה עייפות, הייתי חיוורת ויצא לי גוש של קריש דם ממש גדול. בבדיקת us נמצא ממצא אקוגני בגודל 23 מ"מ בצוואר הרחם/ברירית תעלת הצוואר ויש סימני שאלה עליי לעבור גם בדיקת דם ואז לגשת לרופא בחזרה. האם זה שולל את האופציה של חוסר איזון הורמונלי? ואולי מדובר כבר בציסטה או פוליפ או מיומה? לא ממש הבנתי למה זה קוה בדיוק 3 ימים מתום המחזור. תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לאחת, הדימום שלך קרוב לודאי קשור לממצא האקוגני שנצפה בתעלת צואר הרחם. יש לי תחושה שמדובר בשרירן בתעלת צואר הרחם אולם לא ניתן לשלול פוליפ. איני יכול להשיב בודאות מדוע הדמם מופיע 3-4 ימים לאחר סיום הוסת אולם אני מניח כי הדמם הוא תוצאה של השינוי ברקמה המתרחש בממצא במקביל לשינויים ההורמונליים המתרחשים בגופך לאחר הוסת. בכל מקרה רצוי להסיר את הממצא - פעולה לא סבוכה יחסית הניתנת לביצוע בגישה היסטרוסקופית. רפואה שלמה.

01/01/2014 | 00:30 | מאת: אחת

בהמשך למה שכתבת רציתי לומר שהגיעו גם בדיקות הדם אני כעת ביום השמיני לדימום. תוצאות הדם מראות על אנמיה ויש לי מחזור בברזל. הייתי היום אצל הרופא והוא לא ממש קבע אנמנזה על בדיקת האולטרסאונד אני צריכה לעבור אותה שוב אחרי מחזור הבא. ולגבי בדיקת הדם פתאום החליט שאולי יש לי תלסמיה!!!! מעולם לא יצאה לי בדיקת דם שכזו ולא הייתי אנמית. אך הוא שולל שהאנמיה הזו היא כתוצאה מדימום הנוכחי,הנה תוצאות הבדיקה אני ממש לחוצה שאני מאבדת דם: תוצאות בדיקה: iron: 21 טווח (60-180) ferririn: 4 (10-291) טווח תקין. HB:11.3 טווח תקין (12-16 )HCT 35.4% MCH:25.1 טווח תקין 26-31 MCV;78.5 טווח תקין 80-97 למי עליי לפנות כעת? כי בעיקרון הוא מצפה שאחזור אליו אחרי הבדיקה של האולטרסאונד

28/12/2013 | 23:18 | מאת: אחת

שלום לאחת, התחרטת?

27/12/2013 | 00:41 | מאת: .

שלום בת 37, רווקה מתכננת להביאילדים בשנים הקרובות. סובלת מספר שנים מכאבים בצד שמאל תחתון בטן תחתונה אגן גב תחתון. ללא דימומין, ללא מחזורים בעייתיים, ללא אנמיה. רק כאבים חזקים. בבדיקה יש לי שרירן בקוטר 6 סמ סבסרוטי בדופן אחורי תחתון שמאלי. בבדיקה ידנית - השרירן לא כואב וגם לא לחיצה בו. אבל רצפת האגן ושחלה שמאל כואבים מאוד. אין רופא אחד שמתחייב שהכאב נגרם מהשרירן. חלק ממליצים הסרת השרירן לפני הריונות, חלק אומרים לנסות להרות ולזרום עם זה. הכאבים שיש לי כל כךחזקים שאם זה מהשרירן אני לא מבינה איך אפשר יהיהלשאת גם עובר בתוך הבטן. מה עושים במצב כזה? הייתי אצל גניקולוגים ואורטופד. האם יש בדיקה או משהו אחר שיכול להבהיר חד משמעית שהכא בנגרם מהשרירן על מנת לא לעבור נניתוח קשה סתם? ושנית אם אני מחליטה כם להישאר עם השרירן, איזה משכחי כאבים מלווים הריון כזה מבלי לפגוע בעובר? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לשואלת, תסכולך מובן ואנו שותפים לו מאחר שלא ניתן לענות בפסקנות אם כאבך נגרם על ידי השרירן או סיבה אחרת. האם השרירן יכול להיות הסיבה לכאב? בהחלט כן! אין בדיקה שיכולה לענות על השאלה הזאת. מיקומו הסובסרוזי של השרירן אינו מחייב את הסרתו לפני הניתוח אולם חלק משרירני הרחם עלולים לגדול במהלך הריון ולעבור שינוי נימקי דבר המתבטא בכאבים חדים עד כדי צורך בניתוח במהלך ההריון. גם נטילת משככי כאב במהלך ההריון מוגבלת מבחינת סוג התרופות והמינון. שורה תחתונה - ממליץ לך להרות בלי ניתוח תוך נטילת הסיכונים הנ"ל. בהצלחה ושנה אזרחית טובה.

25/12/2013 | 17:49 | מאת: ירדן

האם כריתת רחם + חצוצרות עושה סוף לכאבים של אנדומטריוזיס ?

31/12/2013 | 13:08 | מאת: ד"ר דב לקסמן

ירדן שלום, אנדומטריוזיס היא מחלה רב-מוקדית, קרי מוקדי האנדומטריוזיס מפוזרים בכל רחבי הבטן. הסרת הרחם והחצוצרות יכולה להקל על חלק מהתסמינים או כולם אבל אין ליך כהבטחה חד-משמעית שכן מוקדי האנדומטריוזיס האחרים שיוותרו בחלל הבטן עלולים להמשיך לגרום לכאבים. אני דווקא חושב שיש טיפולים לא ניתוחיים עדיפים על כריתת רעחם וחצוצרות. מקווה שעזרתי.

25/12/2013 | 15:48 | מאת: דניאלה

שלום, בעוד כשבועיים אני ובעלי יוצאים לנופש שלושה ימים, לפי החישובים הקבועים שלי אני אמורה לקבל יומיים לפני היציאה לנופש את המחזור החודשי. את המחזור האחרון קיבלתי לפני 12 יום. מה עלי לעשות כעת כדי לדחות את המחזור שלא יגיע בזמן הנופש?

שלום דניאלה, ניתן לדחות את המחזור באמצעות נטילת גלולות המכילות פרוגסטרון. יש להתחיל את הטיפול 7-8 ימים לפני הוסת הצפויה ולהמשיכו בהתאם לרצונך. חופשה נעימה

25/12/2013 | 15:09 | מאת: בלהה צוויג

אני בת 62 אחרי בדיקה US וגילית תוצאות הבדיקה :תעלת הצוואר הודגם החזר אקוגני בעובי 7ממ ובאורך 22 ממ הנראה כרירית מעובה שבמרכזה נוזל?

לקריאה נוספת והעמקה

בלהה שלום, הממצאים מעידים על נוכחות פוליפ או שרירן קטן (בדר"כ) אם כי אבחנות קשות יותר אפשריות (אולם שכיחותן זעומה). הנוהג שלי במקרים אלה הוא לבצע היסטרוסקופיה. זוהי התערבות זעיר-פולשנית, קצרה (כ-10 דקות) והתפוקה האבחנתית (והטיפולית) ממנה היא עצומה. רפואה שלמה.

24/12/2013 | 13:22 | מאת: לינוי37

צהריים טובים אני בת 37+1 מזה כשנה וחצי אני מנסה להרות אך לצערי ללא הצלחה לפני כשנה וחצי עברתי 2 הפלות אחת הסתיימה בגרידה והשנייה עם התערבות רופא במיון לא היה צורך שוב בגרידה. עברתי היסטרוקופיה שנמצאה תקינה ואתמול עברתי צילום רחם ואגן אחת ההבחנות היתה "לאחר הכנסת חומר ניגוד דרך צנתר רחמי הודגם רחם בצורת משולש,במנח תקין. הודגם פגם מילוי בחלל הרחם ואי סדירות של דפנות הרחם- יכול להתאים ל - ASHERMANS SYNDROME שתי החצוצרות הודגמו עדינות לכל אורכן עם מעבר חופשי של ח"נ לחלל הצפק. בצילום אגן כעבור 20 דק הודגם פיזור של ח"נ בחלל הצפק. מאחר ויש לי תור לרופא המטפל רק בעוד שבועיים , אודה לכם מאוד אם תסבירו לי את ההבחנה. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לינוי, צילום הרחם מכוון להדבקויות תוך רחמיות. אולם לדברייך עברת היסטרוסקופיה שהיתה תקינה. הלא כן? היסטרוסקופיה היא הבדיקה המומלצת לאחר צילום רחם כזה אולם מאחר שכבר עברת היסטרוסקופיה שהיתה לדברייך תקינה אין מקום לחזור על ההיסטרוסקופיה. אם ביצעת היסטרוסקופיה ללא הרדמה יש מצב שהאבחנה אינה מדויקת וכדאי בכל זאת לחזור על הבדיקה בהרדמה מלאה כדי לאפשר גם הסרת ההדבקויות אם יתברר שהן קיימות. רפואה שלמה.

25/12/2013 | 12:01 | מאת: לינוי37

ד"ר לקסמן תודה רבה על התשובה המהירה , אכן עברתי היסטרוסקופיה אך ביצעתי אותה ללא הרדמה ולפני כשנה ולמיטב הבנתי השלב הבא הוא לבצע שוב את הבדיקה בהרדמה מלאה ?

25/12/2013 | 12:01 | מאת: לינוי37

ד"ר לקסמן תודה רבה על התשובה המהירה , אכן עברתי היסטרוסקופיה אך ביצעתי אותה ללא הרדמה ולפני כשנה ולמיטב הבנתי השלב הבא הוא לבצע שוב את הבדיקה בהרדמה מלאה ?

23/12/2013 | 16:00 | מאת: תהל

בת 45 וסיימתי את נושא הילודה סובלת כבר 3 שנים מכאבים קשים בעקבות אנדו + אדנו הרופא המליץ לי לעשות להפרסקופיה עם אופציה להורדת הרחם והחצוצרות הוא יעשה להפרסקופיה ואם יראה סיבות אחרות לכאבים אז לא יוריד את הרחם אבל חייב את הסכמתי מראש לפני הניתוח טוען שאחרי הניתוח איכות החיים תחזור אלי הוא טוען שמאחר ואני לא צריכה ללדת יותר אז מומלץ להוריד כדי לקבל איכות חיים חזרה אשמח לקבל את חוות דעתך כרגע לוקחת גלולות שלא ממש עוזרות סובלת מכאבים קשים ורוצה לעשות לזה סוף

לקריאה נוספת והעמקה

תהל שלום, אם הספקת לקרוא על גישתי באתר שלנו - אני מתנגד גדול של כריתת רחם אלא אם נוסו כל האופציות האחרות ללא תועלת. במקרה של חשד לאנדומטריוזיס ואדנומיוזיס (מה שאת קוראת אנדו+אדנו) יש בהחלט מקום ללפרוסקופיה. אולם אם אין חשד לתהליך ממאיר (לא עלינו...) אני היית מנסה קודם שימוש בהתקן מירנה - התקן המשחרר בקביעות הורמון פרוגסטרון שיכול להשפיעו חיובית גם על אנדו וגם על אדנו. מקווה שתרמתי משהו. רפואה שלמה

20/12/2013 | 19:18 | מאת: אנונימית

אני בת 19 בתולה , הסתכלתי למטה במראה , ובתוך הנרתיק ראיתי גוש בשר קטן וחתיכות של בשר באותו צבע של הנרתיק שסותמים אותו בפנים , זה קרום הבתולים? (אף פעם לא הסתכלתי שם לפני אז אני לא יודעת אם זה היה כבר או לא) אני ממש בלחץ , מזה יכול להית?כג

לקריאה נוספת והעמקה
20/12/2013 | 20:23 | מאת: רחל

במאי 2009 חליתי בסרטן השד טופלתי עי כימו ,קרינה ,והורמוני. גם נותחתי להסרת הגידול בשד מרץ 2011 נוצר שרירן ברחם בוצע כריתת רחם וכל מה שמחובר לרחם והרמת שלפוחית השתן תוצאות מהטיפולים בעיקר מהדקסול דלקת פרקים (בגדול יצאתי בזול מכל התרופות ) השאלה שלי היא היום היה לי דימום קטן כמו תחילת מחזור מה מומלץ לגשת למיון או להמתין ליום ראשון

הי רחל במידה ומדובר בדימום קטן הייתי ממתין לבדיקה עד מחר .אם יתגבר הדמם תגשי למיון שבת שלום

שבת שלום אנונימית נשמע שאת מתארת איך נראה קרום או טבעת הבתולין שלך אולם התאור נשמע ציורי מידי .לצורך אבטחת השקט הנפשי שלך ושלי נראה לי שכדאי לעבר בדיקה גינקולוגית על ידי רופא נשים מומחה ,ללא צורך בפגיעה בקרום הבתולין

20/12/2013 | 01:19 | מאת: אוראל

שלום ד"ר אני כרגע במחזור והצבע שלו ממש שחור בנוסף קצת שורף לי האזור במגע עם השתן או מים במקלחת..רציתי לדעת ממה זה נובע אם זה מעיד על בעיה מסוימת?? אני כרגע גם נמצאת בשבוע הפסקה בחפיסה שנייה של גלולות יסמין!

לקריאה נוספת והעמקה

שלום אוראל, כהות צבע הדימום לא נראה לי בעייתי. תמשיכי בנטילת הגלולות ותעקבי אחרי הוסתות הבאות. בעניין הצריבה - הייתי ממליץ להמתין עוד יומיים, להרבות בשתייה ואם אין שיפור להוועץ ברופא נשים שמא מדובר בדלקת נרתיקית או זיהום בדרכי השתן. בכל מקרה אין קשר בין הדברים. רפואה שלמה

18/12/2013 | 09:31 | מאת: ירדן

להלן סיכום ביקור אצל רופא נשים מומחה לאנדומטריוזיס: סיבת ביקור: סובלת מכאבי בטן באזורים שונים כל פעם מציינת כי כאבים כמעט קבועים, אך מוחמרים בזמן ווסת. .GU או GI ללא תלונות ללא דיספראוניה. צורכת אנלגטיקה כמעט יום יום. בדיקה: בטן רכה, צואר תקין והפרשה רגילה, :PS רחם אמצעי רגיל בגודלו נייד ולא רגיש, נמושה מלאות ורגישות בטפולה שמאלית. :PV רחם קידמי רגיל, שחלות תקינות. :US לסיכום: נציין כי האבחנה עדיין לא ברורה. אך לא ניתן לשלול אנדומטריוזיס, ממליץ טיפול הורמונלי. במידה וללא שיפור עם הכאבים יהיה מקום לשקול לפרוסקופיה אבחנתית אכן התחלתי גלולות ברצף ובקופסא השניה היה לי דימום ואז הרופא אמר לי להפסיק לשבוע את הגלולות בשבוע זה היו לי כאבי תופת בבטן והגעתי למיון האם עצם הכאבים החזקים בשבוע שהפסקתי את הגלולות יכולים להצביע על אנדומטריוזיס ? האם חובה לעשות טיפול הורמונלי במשך מס' חודשים ולא ניתן לבצע ישר להפרסקופיה לאבחן ולטפל ? אני כבר עייפה מרב סבל וכאבים. אשמח להמלצתכם

לקריאה נוספת והעמקה

ירדן שלום, התיאור במכתבך מתאים במידה רבה לאנדומטריוזיס. חסרים לי פרטים אודותייך אולם אציין כי הטיפול באנדומטריוזיס תלוי במספר גורמים כולל גיל המטופלת, השאיפה לפריון עתידי, עוצמת התלונות ועוד. אני מניח שהרופא שלך התחיל בטיפול תרופתי דווקא כי מרבית המטופלות חוששות או מעדיפות להמנע מטיפול ניתוחי. סיבה נוספת, אני מניח, היא הידיעה שטיפול ניתוחי לא תמיד משיג את התוצאה המושלמת של סילוק מלא של מוקדי האנדומטריוזיס. אבל אומר בכנות כי מרבית המטופלות נזקקות בסופו של דבר להתערבות ניתוחית. אני שומע בדברייך סוג של "זעקה" ויאוש ואני חושב שבמקר מסוג זה הייתי מבצע לפרוסקופיה במטרה לסלק כמה שיותר מוקדי אנדומטריוזיס ובתקווה כי דילול הנגעים גם יקל על התסמינים שלך. רפואה שלמה.

17/12/2013 | 10:17 | מאת: תהל

להלן תשובת בדיקת MRI אגן שעשיתי, מה היא אומרת והאם מדובר באנדומטריוזיס ? ממצאים: הרחם באנטרוורסיה, בגודל תקין. עד כמה שניתן לדון בנוכחות ארטיפקטים תנועתיים JZ תקינה. בפונדוס של הרחם משמאל מודגם ממצא 1ס"מ המתבלט אל תוך חלל האנדומטריאלי (4SER חתך 9 SER ,9 חתך 14) מראה אות גבוה ב-T1, יכול להתאים למיומה סב-מוקוזלית שדיממה או טרומבוס בחלל האנדומטריאלי. אין בוודאות לשלול פוליפ אנדומטריאלי עם שינוי המורגי. השחלות בגודל ומבנה תקינים עם פוליקולים קטנים דו"צ. הנרתיק תקין. ללא עדות לנוזל חופשי או לימפאדנופתיה באגן. ללא לימפאדנופתיה במפשעות. שלפוחית השתן בקיבולת טובה. סקוליוזיס מותני קמור לשמאל. מומלץ המשך ברור בהיסטרוסקופיה

לקריאה נוספת והעמקה

תהל שלום, אין שום אזכור ישיר אן עקיף לאנדומטריוזיס. הממצא החיובי היחיד הוא ממצא תוך רחמי המתאים לפוליפ או שרירן (מיומה) שניתן להסירו בקלות ובמהירות באמצעות היסטרוסקופיה. אנחנו מבצעים אין ספור טיפולים מסוג זה במרכז שלנו. נשמח לעזור בכל עצה נוספת. רפואה שלמה.

17/12/2013 | 10:17 | מאת: טניה

דלקות חוזרות באברי מין הפנימיים ללא שיפור אחרי אנטיביוטיקה,האם כדאי להוריד את הרחם או שיש טיפול אחר? דרך אגב לפני שנתיים הורידו לי חצוצרה בעקבות דלקת,תודה מראש

טניה שלום, להוריד רחם? מאיזו סיבה? בת כמה את? מה מצב הבריאות הכללית שלך? כמה ילדים יש לך? מה עם החצוצרה השניה? כל התשובות חשובות למתן תשובה רצינית. ממתין.

12/12/2013 | 12:12 | מאת: רונית

שלום רב, בת 29 עברתי גרידה לפני חמישה חודשים בשבוע 17 עקב מום. מאז הגרידה אני מקבלת כל חודש מחזור באופן סדיר (כפי שהיה לפני הגרידה) אולם המחזורים חלשים יחסית למחזורים שהיו לפני הגרידה (לא חלשים באופן משמעותי אולם חלשים ממה שהיו לפני הגרידה). בנוסף מאז הגרידה יש לי כאבי בטן תחתונה (שלא בזמן מחזור) שבאים והולכים. קראתי באינטרנט על תסמינים של הידבקויות ואני חוששת שאולי יש לי. זה היה הריון ראשון ובחודשיים האחרונים אני מנסה להרות שוב. האם יש צורך לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית לגילוי הידבקויות? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

היי בהמשך לתאור של הגרידה ואופי הווסתות שאחריב יש בהחלט מקום לחשוד בהדבקויות תוך רחמיות המופיעות לעיתים אחרי התערבויות כמו גרידה גם ירידה בכמות הדמם והוסתי וגם כאבים הם סימנים מחשידים יש בהחלט מקום לבצע הסטרוסקופיה לדעתי במקרה שלך יש להשתמש בשיטה חדשה שאמצנו לאחרונה אצלנו ונקראת see and treat הכוונה לראות ולטפל באותה ישיבה כל זה כדי לא להרבות בפעולות פולשניות מקווה לשמע שהרית

11/12/2013 | 14:20 | מאת: יעל

תודה על תשובתך. הדימום שציינת בפנייתי הקודמת נבעה רק לאחר בדיקת ה-U.S האם עדיין זה מרמז על בעיה בתוך הרחם? כ"כ נמצא גם מעט נוזל בדוגלס - מה זה אומר? בתודה מראש.

12/12/2013 | 15:18 | מאת: דר קובי כהן

אני סבור שכל דמם דורש אבחון עד שלא הוכח אחרת אין זה משנה אם הדמם הופיע אחרי בדיקה עצם הדמם והממצא הסונו גרפי דורש בדיקה הסטרוסקופית אל תדחי את הבדיקה

02/09/2014 | 10:51 | מאת: ברוך

האם אחרי ניתוח להסרת הרחם והשחלות (סרטני) נתגלה בבדיקת מעקב אחרי זה מעט נוזל בדוגלס מה זה אומר?

11/12/2013 | 13:33 | מאת: nesya

התחיל לי דימום קל שבוע בערך לפני המחזור בזמן המחזור הוא התחזק ושוב כשנגמר המחזור חזר לדימום קל שלא הפסיק עדיין שבוע וחצי אחרי המחזור. (קבלתי זריקה נגד הריון לפני חודשיים) תוצאה של מה זה יכול להיות?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום נסיה, הזריקות למניעת הריון מכילות את ההורמון פרוגסטרון המופרש בעקביות ממאגרו התת-עורי במשך 3 חודשים. אחת מתופעות הלוואי של שימוש ממושך בפרוגסטרון כאמצעי מניעה היא דימומים בלתי סדירים כך שאני מניח שזה מתאים למקרה שלך. אני מציע כי תבדקי על ידי רופאך לשלילת סיבות אחרות נדירות יותר לדימום חריג כגון בעיה בצואר הרחם או קיומו של שרירן או פוליפ ברחם. רפואה שלמה.

11/12/2013 | 11:11 | מאת: בת 24

שלום, אני בעלת ווסת מסודרת, פעם ב-30 יום בערך. כמו"כ אני עושה בדיקות ביוץ ומקבלת ווסת ביום ה-14/15 מהביוץ. החודש כבר עברו 37 ימים מהווסת הקודמת, ו-23 יום מהביוץ. עשיתי פעמיים בדיקת הריון אך התוצאה היתה שלילית. למה זה יכול לקרות? והאם כדאי לראות רופא נשים? תודה מראש על כל מענה!

שלום לך, אם את מדייקת בפרטים האיחור בוסת הוא בהחלט חריג. אני ממליץ לחזור על בדיקת הריון אם לא תקבלי וסת תוך 7-10 ימים. אם היא שלילית ייתכן מצב שנקרא "גופיף צהוב מתמיד" או בלעז Persistent C.L. במקרה זה הגופיף הצהוב ממשיך להפריש פרוגסטרון הדוחה את הוסת. בכל מקרה כדאי שרופא נשים יהיה בתמונה. רפואה שלמה.

11/12/2013 | 09:22 | מאת: יעל

שלום רב, בת 60, בבדיקת U.S.נמצא רחם נייד - מה זה אומר מעט נוזל בחלל הרחם - מה זה אומר מעט נוזל בדוגלס - מה זה אומר באותו יום הבדיקה היה לי מעט דימום בעת ניגוב ולמחרת לא היה כלום. בתודה מראש על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה

בתשובה לשאלתך נוזל בחלל רחם יכול להיות תוצאה של חסימה הנובעת מחסימת צואר הרחם הנובעת מאטרופיה או התייבשות של צואר הרחם השכיחה בגיל זה סיבה אחרת יכולה להיות תוצאה של תהליך גדולי כמו פוליפ הגדל ברחם גם הדמם שהיה מרמז על תהליך זה לפיכך עליך לפנות להבדק ולעבר בדיקה אנדוסקופיה שנקראת הסטרוסקופיה ובה מוחדרת מצלמה לתוך חלל הרחם ובה נבדק החלל ומוצא הפוליפ אל תהססי לפנות לטיפול

10/12/2013 | 08:27 | מאת: יפית

אבקש לדעת אחרי צילום רחם מתי אפשר לחזור לקיים יחסי מין מלאים ? תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

שלום יפית, פרט לתחושות אי-נוחות בעקבות הבדיקה - אין כל איסור לקיים יחסי מין. אני מניח כי הבדיקה בוצעה מסיבות של בירור הפרעה בכניסה להריון ויש ראיות התומכות בכך שאחרי ביצוע צילום רחם (אם אין כל בעיה) הסיכוי להריון עולה מאד. בהצלחה.

08/12/2013 | 23:50 | מאת: לינה

פירוט תוצאות הבדיקה Vaginal culture p התהליכים תהליך הבדיקה התוצאה REMARKS (MICRO) Order Comments REMARKS (MICRO) Vagina :מקום לקיחה Vaginal culture פלורה רגילה מה זה אומר? הכל בסדר???

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לינה, תוצאת הבדיקה תקינה. כל טוב.

08/12/2013 | 18:24 | מאת: מיכל

שלום רב אנ בת 29,נשואה ללא עבר של הריונות, קיבלתי מחזור בגיל 9, במשקל עודף (מאוד), יש לי שחלות פוליציסטיות וכל התופעות הנלוות אליהם, יש לי תת פעילות בלוטת התריס, המחזור שלי מעולם לא היה סדיר, ויכל להגיע למחזור של 5 ימים כל חצי שנה, מעולם לא לקחתי גלולות, וכ 10 שנים לוקחת תרופות נגד דיכאון, מזה 3 חודשים שיש לי דימומים כל יום במשך כל היום לפעמים חלשים (רק בניגוב) ולפעמים חזקים כולל גושים (ממש גדולים) אני סובלת מכאבי אגן מאוד חזקים ולפעמים במין דקירות בבטן התחתונה. ממעקב אצל רופאת הנשים: אני לא בהריון וגם לא מחוץ לרחם, , עובי דופן מעובה, עשיתי בדיקת פאפ והיא יצאה תקינה, לקחתי כדורים (שאת שמם אני לא זוכרת) לקרישיות 2 כדורים , 3 פעמים ביום במשך 6 ימים אך הדימום לא נפסקו כלל, הרופאה שלחה אותי לבדיקת ביופסיה בהרדמה מקומית (היא ניסתה לעשות במרפאה אבל זה כאב מדי..) מחשש לטענתה שזה סרטן רירית הרחם.. הבדיקה בעוד שבוע, ויקח עוד כמה שבועות עד שתיהיה תוצאה, הייתי רוצה לדעת האם יש סיבות אחרות שהם לא סרטן שיכולות להיות במקרה שלי. תודה רבה..

לקריאה נוספת והעמקה

מיכל שלום, תיאורך תואם בצורה כמעט מושלמת את תסמונת השחלות הפוליציסטיות. לא אכנס כעת לדקויות הבעייה והטיפולים בה אולם אחד המאפיינים העיקריים של התסמונת הוא חוסר איזון הורמונלי הגורם לעיבוי רירית הרחם דבר שיכול להתבטא בדימומים חריגים. ביופסיה מרירית הרחם היא צעד נכון ואיני רואה כל סיבה לקבלת תשובה ממנה בעוד שבועות רבים. שבוע לאחר הביופסיה יש תשובה. אמנם יש לשלול את האפשרות של גידול ברירית הרחם אולם סביר יותר שמדובר בדימום על רקע הפרעה הורמונלית. רפואה שלמה.

10/12/2013 | 16:53 | מאת: מיכל

תודה רבה , הרגעת אותי..(;

28/11/2013 | 13:50 | מאת: קריסטינה

שלום רב הייתי רוצה לקבל מספר תשובות קרובת משפחה בת 57, יש לה צניחה של הרחם ושל שלפוחית השתן. הרחם לכיוון אגן אחורי והשלפוחית לכיוון הוגינה. הרחם במצב תקין. הגינקולוג וגם כירורג המליץ להוציא את הרחם. עכשיו השאלות שלי: האם יש עדיין תפקיד לרחם במנופאוזה? האם יש אפשרות "לתפור" את הרחם לכיוון הכליות (אחרי שהגינקולוג אמר שאת השלפוחית "יתפרו" לכיוון הפופיק? האם יש המלצה גורפת להוציא את הרחם למרות שהוא בריא על מנת למנוע סיבוכים? אם יש עוד מידע שיכול להוסיף מעבר לתשובות אני אשמח לדעת. תודה מראש

לקריאה נוספת והעמקה

קריסטינה שלום, באופן כללי אומר שהרחם מהווה "עוגן" ותמיכה לרצפת האגן וכי הוצאת הרחם פוגמת ברציפות רצפת האגן ומחלישה אותה. עם זאת במצבי צניחת רחם קיצונית יש בהחלט מקום להוצאת הרחם. יש דרגות קלות יותר של צניחת רחם בהן ניתן להסתפק בקיצור צואר הרחם ובתיקון דפנות הנרתיק או בקיצור הרצועות התומכות ברחם. כמובן שתשובה מוחלטת לגבי מצבך מצריכה בדיקתך וידיעת כל הנתונים. מקווה שעזרתי. חג שמח

קריסטינה שלום, בהמשל לשאלה ששאלת בעבר - אני מזמין אותך/חברותייך/קרובות משפחה ליום עיון פתוח בנושא אלטרנטיבות לכריתת רחם שיתקיים בתאריך 27/6 בשעה 09:00 במרכז "איה מדיקל" ברחוב הברזל 10 ברמת החיל ת"א (בניין העוגן - בניין אחד לפני בי"ח אסותא). נשמח לנוכחותך. אנא אשרי את השתתפותך בטלפון 0775717230. להתראות.

28/11/2013 | 12:38 | מאת: דפנה

לפני כשנתיים התקינו לי התקן תוך רחמי לא הורמונלי. ביומיים האחרונים (לאחר קיום יחסי מין) אני מרגישה רעידות קטנות וקבועות מהנרתיק. האם זה מצריך בדיקה? האם יש קשר להתקן? אשמח לעזרתכם.

לקריאה נוספת והעמקה

דפנה שלום, אין כל קשר בין תחושותייך ובין נוכחות ההתקן. חג שמח.

26/11/2013 | 20:15 | מאת: רימה

התחלתי לשים נרות וגינליות וזה טיפול של 5 ימים, אם התחיל המחזור צריך לעצור את הטיפול, אבל מה הלאה?... להמשיך טיפול כרגיל או להפסיק?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רימה, אני ממליץ להשלים את הטיפול לאחר הוסת. רפואה שלמה.

25/11/2013 | 19:16 | מאת: ענבל

לפני מספר ימים שאלתי לגבי התקן שנעלם. קיבלתי תשובה מד"ר קובי שעלי לעשות צילום בטן. עשיתי צילום וההתקן לא נמצא בצילום. מה עלי לעשות?

לקריאה נוספת והעמקה

ענבל שלום, האם צילום הבטן שבוצע כלל את כל הבטן או רק את האגן והבטן התחתונה? עקרונית ההתקן אמור להראות בצילום. אם איננו נראה יש 2 אפשרויות: 1. ההתקן נפלט מבלי שהבחנת או חשת בכך (כמה שהדבר מפתיע זה אפשרי) 2. שההתקן חדר את שריר הרחם לכיוון חלל הבטן. במקרה כזה הוא עלול להתמקם בכל מקום בחלל הבטן ולכן שאלתי על היקף הצילום. את צריכה להראות את הצילום לרופא נשים שיעריך מה משתי האפשרויות היא הריאלית. רפואה שלמה.

22/11/2013 | 18:35 | מאת: גליה

בתאריך 5/11/2013 התחלתי לקחת גלולות יסמין פעם ראשונה בעברי הרחוק לקחתי אותם אבל לא בשנים האחרונות.אני בת 43 עברתי 2 לידות .בעבר היה לי וירוס פאפילומה .שבבדיקות פאפ הארונות יצאו תקין.כאמור התחלתי גלולות ואז הגיע דימום ללא הפסקה .כאבי ראש חזקים כאבים בחזה בחילות.נגשתי לרופא ביום שני האחרון והוא אמר לי להפסיק את הגלולות והביא לי מרשם חדש לגלולות אחרות.יש לציין שלקחתי 13 גלולות בלבד והפסקתי.מאז אני בדימומים חזקים יש לי גושים .ולאחר מחשבה החלטתי שלא לקחת את הגלולות החדשות בכלל.שאלתי היא מתי יגמר הדימום? יש לציין שאני כבר חלשה מדימומים וירדתי במשקל.קשה לי מאוד.והשאלה השניה האם כרגע זה מחזור?האם כדאי לקחת כדור להפסיק את הדימום?תודה רבה על התשובה.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום גליה, כל מה שקורה לך הוא תוצאה של נטילה לא מסודרת של הגלולות. דימום רציף בתחילת נטילת גלולות הוא תופעה מוכרת ולא מדאיגה. עם זאת, מאחר שהפסדקת את הגלולות באמצע החפיסה, התגברות הדימום נובעת מעצם ההפסקה. אני מניח כי תוך זמן קצר הדימום ירגע ותחזרי לאורח חייך הרגיל. אם לא - בדיקת רופא נשים תהיה הצעד הנכון המתבקש. שבוע טוב ורפואה שלמה.

21/11/2013 | 07:41 | מאת: נטע

בוקר טוב אשמח לדעת מה כדאי לעשות אם בתחילת טיפול בן 10 ימים בפלאג'יל 500 יש דימום קל (זוהי תופעת לוואי שלא מופיעה בעלון התרופה) ואין תופעות נוספות תודה

שלום נטע, כארוע ראשון וחד-פעמי אין כל חשש. אם הארוע יחזור על עצמו ללא קשר לטיפול ולדלקת - יש להוועץ ברופא נשים ולהבדק. רפואה שלמה.

20/11/2013 | 15:46 | מאת: מיכל

כבר כמה חודשים יש לי הפרשות לבנות וחמוצות, ללא הפסקה. עשיתי טיפול תרופות נגד דלקת ונגד פטריות אך ללא הצלחה. לפעמים שורף לי גם. ניסיתי שינוי תזונה אבל בנתיים אין השפעה. האם יש עוד אופציות לטיפול וממה זה יכול לנבוע?

לקריאה נוספת והעמקה

שלום סוניה, הפרשות נרתיקיות לאורך זמן, במיוחד אם מלוות בתסמינים נוספים ובוודאי כאלה שאינן מגיבות לטיפול רפואי מצדיקות בירור מעמיק יותר כגון משטח נרתיקי, תרבית נרתיקית ואולי אפילו קולפוסקופיה. רופא מיומן בוודאי יוכל לסייע לך בכך. רפואה שלמה.

ומה הפתרון

לקריאה נוספת והעמקה

היי סוניה אין קשר בין אבוד רחם בניתוח לבין גלי קור או גלי חם או תחושות אחרות ,אולם יש קשר בין כריתת שחלות לבין תחושת אלה.לתחושות כאלה יש כותרת וזוהי 'מנופאוזה כירורגית' יש פתרונות למצב הזה בין השארמתן טיפול הורמונלי חליפי ועוד אנא פני לטיפול בנושא

19/11/2013 | 09:36 | מאת: ענבל

שלום, לפני כשבוע הייתי אצל רופאת הנשים שלי לבדיקה שגרתית לבדיקת המירנה. בבדיקה הרופאה לא איתרה אותה ואמרה שנפלה לי או שזזה ממקומה. האם זה ייתכן ומה עלי לעשות? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

היי ענבל ראשית יש שיעור מוגבר של םליטות התקן מירנה בהשואה להתקנים אחרים שנית יש צורך לבצע צילום בטן ריק עד הסרעפות כדי לשלל נדידה של ההתקן לחלל הבטן במידה וההתקן ימצא בחלל הבטן בשלב שני תדרשי לעבר לפרוסוקפיה והוצאת ההתקן .לפרוסוקפיה מבוצעת בהרדמה תוךהחדרת מצלמה ומכשור דרך נקבים בדופן הבטן רפואה שלמה

18/11/2013 | 23:05 | מאת: דניצה

שלום אני בת 32, בריאה, ללא הריונות קודמים, ווסת בד"כ סדירה, בעבר לקחתי גלולות. ייתכן ואצטרך לקחת פוסטינור באופן חד פעמי. האם אני מפחיתה בכך את סיכויי להרות בעתיד ? (כבאר ארצה להיכנס להריון.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך ככלל איני אוהב את השימוש בפוסטינור .מעבר לזה אין קשר ישיר בין פוסטינור לבין פיריון בעתיד .אולם יש קשר עקיף כי במידה והרית יש שיעור מוגבר של הריון לא תקין או הריון חוץ רחמי ואז התערבות ניתוחית כזו או אחרת עלולות לפגע בפיריון כל טוב ויש אמצעי מניעה טובים יותר

20/11/2013 | 23:25 | מאת: דניצה

ד"ר כהן בתאור הסכון, האם כוונתך למקרה בו הפוסטינור לא מנע את ההריון ? או, הריון עתידי ?

18/11/2013 | 06:38 | מאת: דניאלה

שלום האם בדיקת CA125 תוצאה 34.5 תקינה תודה ובריאות

לקריאה נוספת והעמקה

הערך שציינת הוא גבולי במעבדות מסוימות וגבוה במעבדות אחרות .אז ראשית הייתי חוזר על הבדיקה ולא בזמן דמם ומציין באיזו מעבדה או קופת חולים היא בוצעה

17/11/2013 | 19:13 | מאת: עבריה

אני בת 37 לאחר 3 לידות, לידה אחרונה לפני 6?שנים,ילדתי תאומים בלידה רגילה וקיסרי, יש לי התקן כבר 3 שנים ולאחרונה בזמן שאני מתפנה אני מרגישה מעין משיכה כלפי מטה מהרחם והרגשת אי נוחות כללית בין הרגליים, us תקין, בדיקה וגילית תקינה, הרופאה אמרה שאפנה לאורוגניקולוג, כי אולי מדובר בהתחלה של צניחה, האם יכול להיות בגילי? אני במשקל נורמלי , בריאה, מה ניתן לעשות? יש ספורט שעוזר?

לקריאה נוספת והעמקה

היי עבריה למרות גילך הצעיר בהחלט יכולה להיות התחלה של צניחת דופנות הנרתיק או הרחם .לא ציינת מה משקלי הלידה של הילודים .לפני שבוע בדקתי מטופלת בגילך עם תלונה דומה ,אלא שאצלה צניחת רחם החלה עוד בהריון .המטופלת אינה רוצה כמובן להפרד מהרחם וניתן לטפל בזה שמרנית ,כולל פיזיותרפיה ,החדרת טבעת פסרי או ניתוח לקבוע הרחם לאגן ללא צורך בכריתת רחם .המרכז שלנו כעקרון אינו בעד כריתות רחם ולכן אני מכירים את כל השיטות המשמרות רחם.

16/11/2013 | 20:42 | מאת: דנה כהן

שלום, עברתי שאיבה בשבוע 12 (העובר הפסיק להתפתח בשבוע 9). ב-20.10.13 במשך שבועיים היה לי דימום קל. עשיתי US הרחם ריק, אך נאמר לי שיש עדיין נוזל ולצפות להכתמות דמיות. מספר ימים אחר כך, אכן הגיע דימום קל שנמשך עד היום ולא נראה שיפסיק.... עשיתי בדיקת בטא לפני יומיים והיא 5.57. האם הדימום תקין? האם עלי לעשות בדיקות נוספות? האם בעקבות הדימום הקל הווסת תאחר להגיע?

לקריאה נוספת והעמקה

היי דנה לטעמי הדמם שאת מתארת ממושך מידי ואמור היה להפסק לכן מיעץ לך להבדק כולל בדיקת סונר גינקולוגי חוזרת לראות האם יש שארית הריון בברכה ורפואה שלמה