פורום האשה והרחם
מנהלי פורום האשה והרחם
האם כריתת רחם + חצוצרות עושה סוף לכאבים של אנדומטריוזיס ?
ירדן שלום, אנדומטריוזיס היא מחלה רב-מוקדית, קרי מוקדי האנדומטריוזיס מפוזרים בכל רחבי הבטן. הסרת הרחם והחצוצרות יכולה להקל על חלק מהתסמינים או כולם אבל אין ליך כהבטחה חד-משמעית שכן מוקדי האנדומטריוזיס האחרים שיוותרו בחלל הבטן עלולים להמשיך לגרום לכאבים. אני דווקא חושב שיש טיפולים לא ניתוחיים עדיפים על כריתת רעחם וחצוצרות. מקווה שעזרתי.
שלום, בעוד כשבועיים אני ובעלי יוצאים לנופש שלושה ימים, לפי החישובים הקבועים שלי אני אמורה לקבל יומיים לפני היציאה לנופש את המחזור החודשי. את המחזור האחרון קיבלתי לפני 12 יום. מה עלי לעשות כעת כדי לדחות את המחזור שלא יגיע בזמן הנופש?
שלום דניאלה, ניתן לדחות את המחזור באמצעות נטילת גלולות המכילות פרוגסטרון. יש להתחיל את הטיפול 7-8 ימים לפני הוסת הצפויה ולהמשיכו בהתאם לרצונך. חופשה נעימה
אני בת 62 אחרי בדיקה US וגילית תוצאות הבדיקה :תעלת הצוואר הודגם החזר אקוגני בעובי 7ממ ובאורך 22 ממ הנראה כרירית מעובה שבמרכזה נוזל?
בלהה שלום, הממצאים מעידים על נוכחות פוליפ או שרירן קטן (בדר"כ) אם כי אבחנות קשות יותר אפשריות (אולם שכיחותן זעומה). הנוהג שלי במקרים אלה הוא לבצע היסטרוסקופיה. זוהי התערבות זעיר-פולשנית, קצרה (כ-10 דקות) והתפוקה האבחנתית (והטיפולית) ממנה היא עצומה. רפואה שלמה.
צהריים טובים אני בת 37+1 מזה כשנה וחצי אני מנסה להרות אך לצערי ללא הצלחה לפני כשנה וחצי עברתי 2 הפלות אחת הסתיימה בגרידה והשנייה עם התערבות רופא במיון לא היה צורך שוב בגרידה. עברתי היסטרוקופיה שנמצאה תקינה ואתמול עברתי צילום רחם ואגן אחת ההבחנות היתה "לאחר הכנסת חומר ניגוד דרך צנתר רחמי הודגם רחם בצורת משולש,במנח תקין. הודגם פגם מילוי בחלל הרחם ואי סדירות של דפנות הרחם- יכול להתאים ל - ASHERMANS SYNDROME שתי החצוצרות הודגמו עדינות לכל אורכן עם מעבר חופשי של ח"נ לחלל הצפק. בצילום אגן כעבור 20 דק הודגם פיזור של ח"נ בחלל הצפק. מאחר ויש לי תור לרופא המטפל רק בעוד שבועיים , אודה לכם מאוד אם תסבירו לי את ההבחנה. תודה מראש
שלום לינוי, צילום הרחם מכוון להדבקויות תוך רחמיות. אולם לדברייך עברת היסטרוסקופיה שהיתה תקינה. הלא כן? היסטרוסקופיה היא הבדיקה המומלצת לאחר צילום רחם כזה אולם מאחר שכבר עברת היסטרוסקופיה שהיתה לדברייך תקינה אין מקום לחזור על ההיסטרוסקופיה. אם ביצעת היסטרוסקופיה ללא הרדמה יש מצב שהאבחנה אינה מדויקת וכדאי בכל זאת לחזור על הבדיקה בהרדמה מלאה כדי לאפשר גם הסרת ההדבקויות אם יתברר שהן קיימות. רפואה שלמה.
ד"ר לקסמן תודה רבה על התשובה המהירה , אכן עברתי היסטרוסקופיה אך ביצעתי אותה ללא הרדמה ולפני כשנה ולמיטב הבנתי השלב הבא הוא לבצע שוב את הבדיקה בהרדמה מלאה ?
ד"ר לקסמן תודה רבה על התשובה המהירה , אכן עברתי היסטרוסקופיה אך ביצעתי אותה ללא הרדמה ולפני כשנה ולמיטב הבנתי השלב הבא הוא לבצע שוב את הבדיקה בהרדמה מלאה ?
בת 45 וסיימתי את נושא הילודה סובלת כבר 3 שנים מכאבים קשים בעקבות אנדו + אדנו הרופא המליץ לי לעשות להפרסקופיה עם אופציה להורדת הרחם והחצוצרות הוא יעשה להפרסקופיה ואם יראה סיבות אחרות לכאבים אז לא יוריד את הרחם אבל חייב את הסכמתי מראש לפני הניתוח טוען שאחרי הניתוח איכות החיים תחזור אלי הוא טוען שמאחר ואני לא צריכה ללדת יותר אז מומלץ להוריד כדי לקבל איכות חיים חזרה אשמח לקבל את חוות דעתך כרגע לוקחת גלולות שלא ממש עוזרות סובלת מכאבים קשים ורוצה לעשות לזה סוף
תהל שלום, אם הספקת לקרוא על גישתי באתר שלנו - אני מתנגד גדול של כריתת רחם אלא אם נוסו כל האופציות האחרות ללא תועלת. במקרה של חשד לאנדומטריוזיס ואדנומיוזיס (מה שאת קוראת אנדו+אדנו) יש בהחלט מקום ללפרוסקופיה. אולם אם אין חשד לתהליך ממאיר (לא עלינו...) אני היית מנסה קודם שימוש בהתקן מירנה - התקן המשחרר בקביעות הורמון פרוגסטרון שיכול להשפיעו חיובית גם על אנדו וגם על אדנו. מקווה שתרמתי משהו. רפואה שלמה
אני בת 19 בתולה , הסתכלתי למטה במראה , ובתוך הנרתיק ראיתי גוש בשר קטן וחתיכות של בשר באותו צבע של הנרתיק שסותמים אותו בפנים , זה קרום הבתולים? (אף פעם לא הסתכלתי שם לפני אז אני לא יודעת אם זה היה כבר או לא) אני ממש בלחץ , מזה יכול להית?כג
במאי 2009 חליתי בסרטן השד טופלתי עי כימו ,קרינה ,והורמוני. גם נותחתי להסרת הגידול בשד מרץ 2011 נוצר שרירן ברחם בוצע כריתת רחם וכל מה שמחובר לרחם והרמת שלפוחית השתן תוצאות מהטיפולים בעיקר מהדקסול דלקת פרקים (בגדול יצאתי בזול מכל התרופות ) השאלה שלי היא היום היה לי דימום קטן כמו תחילת מחזור מה מומלץ לגשת למיון או להמתין ליום ראשון
הי רחל במידה ומדובר בדימום קטן הייתי ממתין לבדיקה עד מחר .אם יתגבר הדמם תגשי למיון שבת שלום
שבת שלום אנונימית נשמע שאת מתארת איך נראה קרום או טבעת הבתולין שלך אולם התאור נשמע ציורי מידי .לצורך אבטחת השקט הנפשי שלך ושלי נראה לי שכדאי לעבר בדיקה גינקולוגית על ידי רופא נשים מומחה ,ללא צורך בפגיעה בקרום הבתולין
שלום ד"ר אני כרגע במחזור והצבע שלו ממש שחור בנוסף קצת שורף לי האזור במגע עם השתן או מים במקלחת..רציתי לדעת ממה זה נובע אם זה מעיד על בעיה מסוימת?? אני כרגע גם נמצאת בשבוע הפסקה בחפיסה שנייה של גלולות יסמין!
שלום אוראל, כהות צבע הדימום לא נראה לי בעייתי. תמשיכי בנטילת הגלולות ותעקבי אחרי הוסתות הבאות. בעניין הצריבה - הייתי ממליץ להמתין עוד יומיים, להרבות בשתייה ואם אין שיפור להוועץ ברופא נשים שמא מדובר בדלקת נרתיקית או זיהום בדרכי השתן. בכל מקרה אין קשר בין הדברים. רפואה שלמה
להלן סיכום ביקור אצל רופא נשים מומחה לאנדומטריוזיס: סיבת ביקור: סובלת מכאבי בטן באזורים שונים כל פעם מציינת כי כאבים כמעט קבועים, אך מוחמרים בזמן ווסת. .GU או GI ללא תלונות ללא דיספראוניה. צורכת אנלגטיקה כמעט יום יום. בדיקה: בטן רכה, צואר תקין והפרשה רגילה, :PS רחם אמצעי רגיל בגודלו נייד ולא רגיש, נמושה מלאות ורגישות בטפולה שמאלית. :PV רחם קידמי רגיל, שחלות תקינות. :US לסיכום: נציין כי האבחנה עדיין לא ברורה. אך לא ניתן לשלול אנדומטריוזיס, ממליץ טיפול הורמונלי. במידה וללא שיפור עם הכאבים יהיה מקום לשקול לפרוסקופיה אבחנתית אכן התחלתי גלולות ברצף ובקופסא השניה היה לי דימום ואז הרופא אמר לי להפסיק לשבוע את הגלולות בשבוע זה היו לי כאבי תופת בבטן והגעתי למיון האם עצם הכאבים החזקים בשבוע שהפסקתי את הגלולות יכולים להצביע על אנדומטריוזיס ? האם חובה לעשות טיפול הורמונלי במשך מס' חודשים ולא ניתן לבצע ישר להפרסקופיה לאבחן ולטפל ? אני כבר עייפה מרב סבל וכאבים. אשמח להמלצתכם
ירדן שלום, התיאור במכתבך מתאים במידה רבה לאנדומטריוזיס. חסרים לי פרטים אודותייך אולם אציין כי הטיפול באנדומטריוזיס תלוי במספר גורמים כולל גיל המטופלת, השאיפה לפריון עתידי, עוצמת התלונות ועוד. אני מניח שהרופא שלך התחיל בטיפול תרופתי דווקא כי מרבית המטופלות חוששות או מעדיפות להמנע מטיפול ניתוחי. סיבה נוספת, אני מניח, היא הידיעה שטיפול ניתוחי לא תמיד משיג את התוצאה המושלמת של סילוק מלא של מוקדי האנדומטריוזיס. אבל אומר בכנות כי מרבית המטופלות נזקקות בסופו של דבר להתערבות ניתוחית. אני שומע בדברייך סוג של "זעקה" ויאוש ואני חושב שבמקר מסוג זה הייתי מבצע לפרוסקופיה במטרה לסלק כמה שיותר מוקדי אנדומטריוזיס ובתקווה כי דילול הנגעים גם יקל על התסמינים שלך. רפואה שלמה.
להלן תשובת בדיקת MRI אגן שעשיתי, מה היא אומרת והאם מדובר באנדומטריוזיס ? ממצאים: הרחם באנטרוורסיה, בגודל תקין. עד כמה שניתן לדון בנוכחות ארטיפקטים תנועתיים JZ תקינה. בפונדוס של הרחם משמאל מודגם ממצא 1ס"מ המתבלט אל תוך חלל האנדומטריאלי (4SER חתך 9 SER ,9 חתך 14) מראה אות גבוה ב-T1, יכול להתאים למיומה סב-מוקוזלית שדיממה או טרומבוס בחלל האנדומטריאלי. אין בוודאות לשלול פוליפ אנדומטריאלי עם שינוי המורגי. השחלות בגודל ומבנה תקינים עם פוליקולים קטנים דו"צ. הנרתיק תקין. ללא עדות לנוזל חופשי או לימפאדנופתיה באגן. ללא לימפאדנופתיה במפשעות. שלפוחית השתן בקיבולת טובה. סקוליוזיס מותני קמור לשמאל. מומלץ המשך ברור בהיסטרוסקופיה
תהל שלום, אין שום אזכור ישיר אן עקיף לאנדומטריוזיס. הממצא החיובי היחיד הוא ממצא תוך רחמי המתאים לפוליפ או שרירן (מיומה) שניתן להסירו בקלות ובמהירות באמצעות היסטרוסקופיה. אנחנו מבצעים אין ספור טיפולים מסוג זה במרכז שלנו. נשמח לעזור בכל עצה נוספת. רפואה שלמה.
דלקות חוזרות באברי מין הפנימיים ללא שיפור אחרי אנטיביוטיקה,האם כדאי להוריד את הרחם או שיש טיפול אחר? דרך אגב לפני שנתיים הורידו לי חצוצרה בעקבות דלקת,תודה מראש
טניה שלום, להוריד רחם? מאיזו סיבה? בת כמה את? מה מצב הבריאות הכללית שלך? כמה ילדים יש לך? מה עם החצוצרה השניה? כל התשובות חשובות למתן תשובה רצינית. ממתין.
שלום רב, בת 29 עברתי גרידה לפני חמישה חודשים בשבוע 17 עקב מום. מאז הגרידה אני מקבלת כל חודש מחזור באופן סדיר (כפי שהיה לפני הגרידה) אולם המחזורים חלשים יחסית למחזורים שהיו לפני הגרידה (לא חלשים באופן משמעותי אולם חלשים ממה שהיו לפני הגרידה). בנוסף מאז הגרידה יש לי כאבי בטן תחתונה (שלא בזמן מחזור) שבאים והולכים. קראתי באינטרנט על תסמינים של הידבקויות ואני חוששת שאולי יש לי. זה היה הריון ראשון ובחודשיים האחרונים אני מנסה להרות שוב. האם יש צורך לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית לגילוי הידבקויות? תודה מראש
היי בהמשך לתאור של הגרידה ואופי הווסתות שאחריב יש בהחלט מקום לחשוד בהדבקויות תוך רחמיות המופיעות לעיתים אחרי התערבויות כמו גרידה גם ירידה בכמות הדמם והוסתי וגם כאבים הם סימנים מחשידים יש בהחלט מקום לבצע הסטרוסקופיה לדעתי במקרה שלך יש להשתמש בשיטה חדשה שאמצנו לאחרונה אצלנו ונקראת see and treat הכוונה לראות ולטפל באותה ישיבה כל זה כדי לא להרבות בפעולות פולשניות מקווה לשמע שהרית
תודה על תשובתך. הדימום שציינת בפנייתי הקודמת נבעה רק לאחר בדיקת ה-U.S האם עדיין זה מרמז על בעיה בתוך הרחם? כ"כ נמצא גם מעט נוזל בדוגלס - מה זה אומר? בתודה מראש.
אני סבור שכל דמם דורש אבחון עד שלא הוכח אחרת אין זה משנה אם הדמם הופיע אחרי בדיקה עצם הדמם והממצא הסונו גרפי דורש בדיקה הסטרוסקופית אל תדחי את הבדיקה
האם אחרי ניתוח להסרת הרחם והשחלות (סרטני) נתגלה בבדיקת מעקב אחרי זה מעט נוזל בדוגלס מה זה אומר?
התחיל לי דימום קל שבוע בערך לפני המחזור בזמן המחזור הוא התחזק ושוב כשנגמר המחזור חזר לדימום קל שלא הפסיק עדיין שבוע וחצי אחרי המחזור. (קבלתי זריקה נגד הריון לפני חודשיים) תוצאה של מה זה יכול להיות?
שלום נסיה, הזריקות למניעת הריון מכילות את ההורמון פרוגסטרון המופרש בעקביות ממאגרו התת-עורי במשך 3 חודשים. אחת מתופעות הלוואי של שימוש ממושך בפרוגסטרון כאמצעי מניעה היא דימומים בלתי סדירים כך שאני מניח שזה מתאים למקרה שלך. אני מציע כי תבדקי על ידי רופאך לשלילת סיבות אחרות נדירות יותר לדימום חריג כגון בעיה בצואר הרחם או קיומו של שרירן או פוליפ ברחם. רפואה שלמה.
שלום, אני בעלת ווסת מסודרת, פעם ב-30 יום בערך. כמו"כ אני עושה בדיקות ביוץ ומקבלת ווסת ביום ה-14/15 מהביוץ. החודש כבר עברו 37 ימים מהווסת הקודמת, ו-23 יום מהביוץ. עשיתי פעמיים בדיקת הריון אך התוצאה היתה שלילית. למה זה יכול לקרות? והאם כדאי לראות רופא נשים? תודה מראש על כל מענה!
שלום לך, אם את מדייקת בפרטים האיחור בוסת הוא בהחלט חריג. אני ממליץ לחזור על בדיקת הריון אם לא תקבלי וסת תוך 7-10 ימים. אם היא שלילית ייתכן מצב שנקרא "גופיף צהוב מתמיד" או בלעז Persistent C.L. במקרה זה הגופיף הצהוב ממשיך להפריש פרוגסטרון הדוחה את הוסת. בכל מקרה כדאי שרופא נשים יהיה בתמונה. רפואה שלמה.
שלום רב, בת 60, בבדיקת U.S.נמצא רחם נייד - מה זה אומר מעט נוזל בחלל הרחם - מה זה אומר מעט נוזל בדוגלס - מה זה אומר באותו יום הבדיקה היה לי מעט דימום בעת ניגוב ולמחרת לא היה כלום. בתודה מראש על תשובתך
בתשובה לשאלתך נוזל בחלל רחם יכול להיות תוצאה של חסימה הנובעת מחסימת צואר הרחם הנובעת מאטרופיה או התייבשות של צואר הרחם השכיחה בגיל זה סיבה אחרת יכולה להיות תוצאה של תהליך גדולי כמו פוליפ הגדל ברחם גם הדמם שהיה מרמז על תהליך זה לפיכך עליך לפנות להבדק ולעבר בדיקה אנדוסקופיה שנקראת הסטרוסקופיה ובה מוחדרת מצלמה לתוך חלל הרחם ובה נבדק החלל ומוצא הפוליפ אל תהססי לפנות לטיפול
אבקש לדעת אחרי צילום רחם מתי אפשר לחזור לקיים יחסי מין מלאים ? תודה מראש
שלום יפית, פרט לתחושות אי-נוחות בעקבות הבדיקה - אין כל איסור לקיים יחסי מין. אני מניח כי הבדיקה בוצעה מסיבות של בירור הפרעה בכניסה להריון ויש ראיות התומכות בכך שאחרי ביצוע צילום רחם (אם אין כל בעיה) הסיכוי להריון עולה מאד. בהצלחה.
פירוט תוצאות הבדיקה Vaginal culture p התהליכים תהליך הבדיקה התוצאה REMARKS (MICRO) Order Comments REMARKS (MICRO) Vagina :מקום לקיחה Vaginal culture פלורה רגילה מה זה אומר? הכל בסדר???
שלום רב אנ בת 29,נשואה ללא עבר של הריונות, קיבלתי מחזור בגיל 9, במשקל עודף (מאוד), יש לי שחלות פוליציסטיות וכל התופעות הנלוות אליהם, יש לי תת פעילות בלוטת התריס, המחזור שלי מעולם לא היה סדיר, ויכל להגיע למחזור של 5 ימים כל חצי שנה, מעולם לא לקחתי גלולות, וכ 10 שנים לוקחת תרופות נגד דיכאון, מזה 3 חודשים שיש לי דימומים כל יום במשך כל היום לפעמים חלשים (רק בניגוב) ולפעמים חזקים כולל גושים (ממש גדולים) אני סובלת מכאבי אגן מאוד חזקים ולפעמים במין דקירות בבטן התחתונה. ממעקב אצל רופאת הנשים: אני לא בהריון וגם לא מחוץ לרחם, , עובי דופן מעובה, עשיתי בדיקת פאפ והיא יצאה תקינה, לקחתי כדורים (שאת שמם אני לא זוכרת) לקרישיות 2 כדורים , 3 פעמים ביום במשך 6 ימים אך הדימום לא נפסקו כלל, הרופאה שלחה אותי לבדיקת ביופסיה בהרדמה מקומית (היא ניסתה לעשות במרפאה אבל זה כאב מדי..) מחשש לטענתה שזה סרטן רירית הרחם.. הבדיקה בעוד שבוע, ויקח עוד כמה שבועות עד שתיהיה תוצאה, הייתי רוצה לדעת האם יש סיבות אחרות שהם לא סרטן שיכולות להיות במקרה שלי. תודה רבה..
מיכל שלום, תיאורך תואם בצורה כמעט מושלמת את תסמונת השחלות הפוליציסטיות. לא אכנס כעת לדקויות הבעייה והטיפולים בה אולם אחד המאפיינים העיקריים של התסמונת הוא חוסר איזון הורמונלי הגורם לעיבוי רירית הרחם דבר שיכול להתבטא בדימומים חריגים. ביופסיה מרירית הרחם היא צעד נכון ואיני רואה כל סיבה לקבלת תשובה ממנה בעוד שבועות רבים. שבוע לאחר הביופסיה יש תשובה. אמנם יש לשלול את האפשרות של גידול ברירית הרחם אולם סביר יותר שמדובר בדימום על רקע הפרעה הורמונלית. רפואה שלמה.
תודה רבה , הרגעת אותי..(;
שלום רב הייתי רוצה לקבל מספר תשובות קרובת משפחה בת 57, יש לה צניחה של הרחם ושל שלפוחית השתן. הרחם לכיוון אגן אחורי והשלפוחית לכיוון הוגינה. הרחם במצב תקין. הגינקולוג וגם כירורג המליץ להוציא את הרחם. עכשיו השאלות שלי: האם יש עדיין תפקיד לרחם במנופאוזה? האם יש אפשרות "לתפור" את הרחם לכיוון הכליות (אחרי שהגינקולוג אמר שאת השלפוחית "יתפרו" לכיוון הפופיק? האם יש המלצה גורפת להוציא את הרחם למרות שהוא בריא על מנת למנוע סיבוכים? אם יש עוד מידע שיכול להוסיף מעבר לתשובות אני אשמח לדעת. תודה מראש
קריסטינה שלום, באופן כללי אומר שהרחם מהווה "עוגן" ותמיכה לרצפת האגן וכי הוצאת הרחם פוגמת ברציפות רצפת האגן ומחלישה אותה. עם זאת במצבי צניחת רחם קיצונית יש בהחלט מקום להוצאת הרחם. יש דרגות קלות יותר של צניחת רחם בהן ניתן להסתפק בקיצור צואר הרחם ובתיקון דפנות הנרתיק או בקיצור הרצועות התומכות ברחם. כמובן שתשובה מוחלטת לגבי מצבך מצריכה בדיקתך וידיעת כל הנתונים. מקווה שעזרתי. חג שמח
קריסטינה שלום, בהמשל לשאלה ששאלת בעבר - אני מזמין אותך/חברותייך/קרובות משפחה ליום עיון פתוח בנושא אלטרנטיבות לכריתת רחם שיתקיים בתאריך 27/6 בשעה 09:00 במרכז "איה מדיקל" ברחוב הברזל 10 ברמת החיל ת"א (בניין העוגן - בניין אחד לפני בי"ח אסותא). נשמח לנוכחותך. אנא אשרי את השתתפותך בטלפון 0775717230. להתראות.
לפני כשנתיים התקינו לי התקן תוך רחמי לא הורמונלי. ביומיים האחרונים (לאחר קיום יחסי מין) אני מרגישה רעידות קטנות וקבועות מהנרתיק. האם זה מצריך בדיקה? האם יש קשר להתקן? אשמח לעזרתכם.
התחלתי לשים נרות וגינליות וזה טיפול של 5 ימים, אם התחיל המחזור צריך לעצור את הטיפול, אבל מה הלאה?... להמשיך טיפול כרגיל או להפסיק?
לפני מספר ימים שאלתי לגבי התקן שנעלם. קיבלתי תשובה מד"ר קובי שעלי לעשות צילום בטן. עשיתי צילום וההתקן לא נמצא בצילום. מה עלי לעשות?
ענבל שלום, האם צילום הבטן שבוצע כלל את כל הבטן או רק את האגן והבטן התחתונה? עקרונית ההתקן אמור להראות בצילום. אם איננו נראה יש 2 אפשרויות: 1. ההתקן נפלט מבלי שהבחנת או חשת בכך (כמה שהדבר מפתיע זה אפשרי) 2. שההתקן חדר את שריר הרחם לכיוון חלל הבטן. במקרה כזה הוא עלול להתמקם בכל מקום בחלל הבטן ולכן שאלתי על היקף הצילום. את צריכה להראות את הצילום לרופא נשים שיעריך מה משתי האפשרויות היא הריאלית. רפואה שלמה.
בתאריך 5/11/2013 התחלתי לקחת גלולות יסמין פעם ראשונה בעברי הרחוק לקחתי אותם אבל לא בשנים האחרונות.אני בת 43 עברתי 2 לידות .בעבר היה לי וירוס פאפילומה .שבבדיקות פאפ הארונות יצאו תקין.כאמור התחלתי גלולות ואז הגיע דימום ללא הפסקה .כאבי ראש חזקים כאבים בחזה בחילות.נגשתי לרופא ביום שני האחרון והוא אמר לי להפסיק את הגלולות והביא לי מרשם חדש לגלולות אחרות.יש לציין שלקחתי 13 גלולות בלבד והפסקתי.מאז אני בדימומים חזקים יש לי גושים .ולאחר מחשבה החלטתי שלא לקחת את הגלולות החדשות בכלל.שאלתי היא מתי יגמר הדימום? יש לציין שאני כבר חלשה מדימומים וירדתי במשקל.קשה לי מאוד.והשאלה השניה האם כרגע זה מחזור?האם כדאי לקחת כדור להפסיק את הדימום?תודה רבה על התשובה.
שלום גליה, כל מה שקורה לך הוא תוצאה של נטילה לא מסודרת של הגלולות. דימום רציף בתחילת נטילת גלולות הוא תופעה מוכרת ולא מדאיגה. עם זאת, מאחר שהפסדקת את הגלולות באמצע החפיסה, התגברות הדימום נובעת מעצם ההפסקה. אני מניח כי תוך זמן קצר הדימום ירגע ותחזרי לאורח חייך הרגיל. אם לא - בדיקת רופא נשים תהיה הצעד הנכון המתבקש. שבוע טוב ורפואה שלמה.
בוקר טוב אשמח לדעת מה כדאי לעשות אם בתחילת טיפול בן 10 ימים בפלאג'יל 500 יש דימום קל (זוהי תופעת לוואי שלא מופיעה בעלון התרופה) ואין תופעות נוספות תודה
שלום נטע, כארוע ראשון וחד-פעמי אין כל חשש. אם הארוע יחזור על עצמו ללא קשר לטיפול ולדלקת - יש להוועץ ברופא נשים ולהבדק. רפואה שלמה.
כבר כמה חודשים יש לי הפרשות לבנות וחמוצות, ללא הפסקה. עשיתי טיפול תרופות נגד דלקת ונגד פטריות אך ללא הצלחה. לפעמים שורף לי גם. ניסיתי שינוי תזונה אבל בנתיים אין השפעה. האם יש עוד אופציות לטיפול וממה זה יכול לנבוע?
שלום סוניה, הפרשות נרתיקיות לאורך זמן, במיוחד אם מלוות בתסמינים נוספים ובוודאי כאלה שאינן מגיבות לטיפול רפואי מצדיקות בירור מעמיק יותר כגון משטח נרתיקי, תרבית נרתיקית ואולי אפילו קולפוסקופיה. רופא מיומן בוודאי יוכל לסייע לך בכך. רפואה שלמה.
ומה הפתרון
היי סוניה אין קשר בין אבוד רחם בניתוח לבין גלי קור או גלי חם או תחושות אחרות ,אולם יש קשר בין כריתת שחלות לבין תחושת אלה.לתחושות כאלה יש כותרת וזוהי 'מנופאוזה כירורגית' יש פתרונות למצב הזה בין השארמתן טיפול הורמונלי חליפי ועוד אנא פני לטיפול בנושא
שלום, לפני כשבוע הייתי אצל רופאת הנשים שלי לבדיקה שגרתית לבדיקת המירנה. בבדיקה הרופאה לא איתרה אותה ואמרה שנפלה לי או שזזה ממקומה. האם זה ייתכן ומה עלי לעשות? תודה
היי ענבל ראשית יש שיעור מוגבר של םליטות התקן מירנה בהשואה להתקנים אחרים שנית יש צורך לבצע צילום בטן ריק עד הסרעפות כדי לשלל נדידה של ההתקן לחלל הבטן במידה וההתקן ימצא בחלל הבטן בשלב שני תדרשי לעבר לפרוסוקפיה והוצאת ההתקן .לפרוסוקפיה מבוצעת בהרדמה תוךהחדרת מצלמה ומכשור דרך נקבים בדופן הבטן רפואה שלמה
שלום אני בת 32, בריאה, ללא הריונות קודמים, ווסת בד"כ סדירה, בעבר לקחתי גלולות. ייתכן ואצטרך לקחת פוסטינור באופן חד פעמי. האם אני מפחיתה בכך את סיכויי להרות בעתיד ? (כבאר ארצה להיכנס להריון.
שלום לך ככלל איני אוהב את השימוש בפוסטינור .מעבר לזה אין קשר ישיר בין פוסטינור לבין פיריון בעתיד .אולם יש קשר עקיף כי במידה והרית יש שיעור מוגבר של הריון לא תקין או הריון חוץ רחמי ואז התערבות ניתוחית כזו או אחרת עלולות לפגע בפיריון כל טוב ויש אמצעי מניעה טובים יותר
ד"ר כהן בתאור הסכון, האם כוונתך למקרה בו הפוסטינור לא מנע את ההריון ? או, הריון עתידי ?
שלום האם בדיקת CA125 תוצאה 34.5 תקינה תודה ובריאות
הערך שציינת הוא גבולי במעבדות מסוימות וגבוה במעבדות אחרות .אז ראשית הייתי חוזר על הבדיקה ולא בזמן דמם ומציין באיזו מעבדה או קופת חולים היא בוצעה
אני בת 37 לאחר 3 לידות, לידה אחרונה לפני 6?שנים,ילדתי תאומים בלידה רגילה וקיסרי, יש לי התקן כבר 3 שנים ולאחרונה בזמן שאני מתפנה אני מרגישה מעין משיכה כלפי מטה מהרחם והרגשת אי נוחות כללית בין הרגליים, us תקין, בדיקה וגילית תקינה, הרופאה אמרה שאפנה לאורוגניקולוג, כי אולי מדובר בהתחלה של צניחה, האם יכול להיות בגילי? אני במשקל נורמלי , בריאה, מה ניתן לעשות? יש ספורט שעוזר?
היי עבריה למרות גילך הצעיר בהחלט יכולה להיות התחלה של צניחת דופנות הנרתיק או הרחם .לא ציינת מה משקלי הלידה של הילודים .לפני שבוע בדקתי מטופלת בגילך עם תלונה דומה ,אלא שאצלה צניחת רחם החלה עוד בהריון .המטופלת אינה רוצה כמובן להפרד מהרחם וניתן לטפל בזה שמרנית ,כולל פיזיותרפיה ,החדרת טבעת פסרי או ניתוח לקבוע הרחם לאגן ללא צורך בכריתת רחם .המרכז שלנו כעקרון אינו בעד כריתות רחם ולכן אני מכירים את כל השיטות המשמרות רחם.
שלום, עברתי שאיבה בשבוע 12 (העובר הפסיק להתפתח בשבוע 9). ב-20.10.13 במשך שבועיים היה לי דימום קל. עשיתי US הרחם ריק, אך נאמר לי שיש עדיין נוזל ולצפות להכתמות דמיות. מספר ימים אחר כך, אכן הגיע דימום קל שנמשך עד היום ולא נראה שיפסיק.... עשיתי בדיקת בטא לפני יומיים והיא 5.57. האם הדימום תקין? האם עלי לעשות בדיקות נוספות? האם בעקבות הדימום הקל הווסת תאחר להגיע?
היי דנה לטעמי הדמם שאת מתארת ממושך מידי ואמור היה להפסק לכן מיעץ לך להבדק כולל בדיקת סונר גינקולוגי חוזרת לראות האם יש שארית הריון בברכה ורפואה שלמה
שלום אני נוטלת גלולות פמינט במשך חמש שנים שכחתי לקחת את הגלולה הראשונה שלאחר שבוע ההפסקה, זאת אומרת שלקחתי אותה ביום התשיעי להפסקה במקום ביום השמיני להפסקה. שאלתי היא, האם אהיה מוגנת, האם קיים סיכוי להיכנס להיריון מיחסי מין שקדמו, והאם לקחת בכל זאת 2 גלולות על חשבון היום שנשכח? תודה רבה
שלום לרותם, הסיכון להרות בשל איחור של יום הוא קלוש מאד. אם יופיע דימום תוך כדי נטילת גלולות סימן הוא שרמת ההורמונים בגופך נמוכה מדי וכדאי להזהר. מצד שני למה להמר? הגני על עצמך החודש גם בקונדום והספק יעלם. רפואה שלמה.
תודה רבה על התגובה יש לי שאלה נוספת, האם להמשיך לקחת 21 גלולות ולהעביר את ההפסקה של השבוע יום קדימה, או לא לקחת את הגלולה שנשכחה, ולקחת רק 20 גלולות ולהשאיר את מועד ההפסקה כפי שהיה? תודה
שלום נשלחתי על ידי רופאת נשים לבדיקת CA125 האם היא מחייבת צום והאם היא מתקבלת מיידית עקב פוליפ ברחם ורחם ושחלות קצת מוגדלות והאם ניתן להישאר עם הפוליפ תודה מראש ובריאות
שלום לשואלת האלמונית, אין צורך בצום לבדיקת CA125. התשובה מתקבלת תוך ימים ספורים. אני מליץ על הסרת הפוליפ. רפואהשלמה.
היי, אני נוטלת גלולת מרסיליון ואתמול שכחתי ליטול את הגלולה האחרונה לחפיסה. לפי ההנחיות שבקופסת הגלולות, התחלתי את ההפסקה יום קודם (שני במקום שלישי).קראתי בפורומים שונים תגובות רופאים המנחים להתחיל בחפיסה הבאה לאחר שישה ימים ולא שבעה. על פי מה עליי לנהוג? האם ליטול בשבת (6) או ראשון (7)? תודה רבה!!
מעין שלום, אסביר לך את העניין בפשטות - הגלולות הן אמצעי ל"שיתוק" הפעילות ההורמונלית הטבעית שלך. עם סיום חפיסת הגלולות, ניתן לכאורה לגוף שלך הסימן להתחיל את הפעילות ההורמונלית הטבעית מחדש. כדי שזה לא יקרה, צריך לשמור פער של 7 ימים בין חפיסה אחת לחפיסה שאחריה. ולכן תשובתי היא - 7 ימים. סוף שבוע משובח.
שלום רב ותודה על תשובתך המהירה לשאלתי מתארים 6.11.13.. הבנתי שבמצב של צניחת רחם ושלפוחית בדרגה 3 הטיפול הוא הוצאת הרחם ותיקון רצפת האגן.שאלותי הן: 1) האם זה ניתוח מסובך? מה אחוז הצלחת ניתוח כזה ומה הסיכוי לניתוח נוסף זמן קצר אחריו?(קראתי שהוצאת רחם יצריך ניתוחים נוספים בהמשך ואם כך מפחיד מאוד להתחיל...) 2)האם אפשר להגיע אליך ליעוץ דרך חברות ביטוחי הבריאות כללית מושלם או הראל? אני מאוד פוחדת מהסיכונים שבניתוח כזה ומחפשת דרך להמנע ממנו. תודה מראש!
שלום חנה, אין ניתוח שאין לו פוטנציאל סיבוכים. עם זאת בידיים מיומנות יש סיכון מופחת לסיבוכים. חשוב שתביני כי סיבוכים והצורך בניתוח נוסף לא קורים בהכרח אלא עלולים לקרות - זאת לא אותה משמעות. הסיכון לניתוח נוסף זמן קצר לאחר הניתוח הוא נמוך אך לאורך זמן הסיכון עולה במעט. לגבי שאר הפרטים אוכל לענות לאחר בדיקתך. ניתן לקבוע תור ליעוץ דרך הראל בטלפון 0775717230. רפואה שלמה.
חנה שלום, בהמשך לשאלה שהפנית בעבר לפורום - אני מזמין אותך/חברותייך/בנות משפחתך ליום עיון פתוח בנושא אלטרנטיבות לכריתת רחם שיתקיים בתאריך 27/6 בשעה 09:00 במרכז "איה מדיקל" ברחוב הברזל 10 ברמת החיל ת"א (בניין העוגן - בניין אחד לפני בי"ח אסותא). נשמח לנוכחותך. אנא אשרי את השתתפותך בטלפון 0775717230. להתראות.
שלשולים כמו מים מ4 בבוקר ובנוסף כאבים בגב תחתון עם קצת בטן תחתונה ובזמן הכאב התקשות של הבטן.... כל כמה דקות אבל לא סדיר... שבוע 37 2... מזה אומר?
שלום חן, שלשולים מימיים מעידים בדר"כ על זיהום במעיים מה שנוהגים לכנות "קלקול קיבה". במצב כזה עלולים לאבד כמות לא מבוטלת של נוזלים עד כדי התייבשות. התקשות הבטן כל מספר דקות מעידות קרוב לודאי על התכווצויות רחמיות - תופעה שכיחה בהתייבשות. זה יכול להוביל ללידה אך בדר"כ ההתכווצויות חולפות לאחר שתיה או עירוי נוזלים המתקנים את משק הנוזלים של הגוף. רפואה שלמה.
תודה לך על התשובה דוקטור....הבעיה שהאשה לא מוכנה להשאר איתי........האם יש טיפול מונע בשבילה שהיא לא תידבק......יחסי מין עם קונדום אני לא עושה....זה מנוגד לתורה.....האם הפסדתי את האשה שלי....אין שום טיפול שהיא יכולה לקבל שימנע לה את הסרטן הזה......יש זריקה ששמעתי ברדיו שנשים או ילדות לכות לקבל כדי למנוע את הסוג הזה של הסרטן האם היא יכולה לקבל זאת וזה יעזור להרגיע אותה??? או שאין מה לעשות וזה סופי....???
יוסי שלום, יש חיסון נגד 4 זנים של וירוס הפפילומה (מתוך למעלה ממאה זנים) הנחשבים אלימים יחסית. זה לא פותר אותך מהצורך בקונדומים אם יש לך נגעים. לגבי התורה...צריך לזה מומחה אחר.
היי שוב אני חייב לשאול האם יש טיפול לוירוס הזה הוא מציק נורא ולא מפסיק לגדול בגוף שלי יש כדורים או אנטיביוטיקה שיכולים להרוג את האמא ???? זה מה שהבנתי שיש אמא ואם הורגים אותה אז זה מפסיק...איך מוצאים אותה...???. בבקשה אני מתנצל שנכנסתי לפורום הזה של הנשים לא מצאתי םורום של רופאי עור.ורק בגלל האשה פניתי אליכם בגלל הבעייה שלי היא רוצה להתגרש שלא תחלה במחלת הסרטן בגללי......מה אתם אומרים....זה ממש מדבק...???
שבוע טוב שמי יוסי.....( שם בדוי) יש לי וירוס פפילומה והרבה כמעט בכל הגוף וגם קרוב לאברי המין.....בין הרגליים וכולי עברתי ניתוח לייזר להסרת הגידולים האלה והם חזרו שוב.....ולא עוזר כלום....האשה מבוהלת שלא יפגע בה והיא תידבק ממני ואוליי זה יגרום לה לסרטן צוואר הרחם.....השאלה שלי האם האשה יכולה להדבק ממני...??? וזה יכול אכן לגרום לה לסוג של סרטן....חס וחלילה...??? האם להפסיק לקיים יחסים.....האם אני מסוכן לכל אשה...??? ( הכוונה שבגלל זה אוליי אנחנו מתגרשים....??? אם שאלתי לא מופנת לרופא הנכון אשמח אם תעבירו לרופא שמומחה בבעיה שלי אוליי א עור....כי לא מצאתי כאן בפורום.....אשמח מאוד לקבל תשובה דחוף ביותר...האשה מבוהלת .....
יוסי שלום, אכן בלגן... וירוס הפפילומה אכן מדבק וצודקת אשתך. הסרטן הנקשר בוירוס הפפילומה הוא סרטן צואר הרחם וסרטן הפות אבל ההסתברות לכך היא קטנה מאד (תלוי בסוג הוירוס). לא צריך להמנע מקיום יחסי מין - קיום יחסי מין עם קונדום מונע את ההדבקה בוירוס. אם תתגרש (למה???) כל אשה אחרת תהיה חשופה גם היא להדבקה על ידך. לצערך ולצערנו אין תרופה לאמ-אמא של הוירוס. בסבלנות רבה ולאורך זמן צריך לסלק את המוקדים שך הוירוס. כדאי לפנות לרופא עור המומחה ביבלות באברי המין. בהצלחה.
שלום היה לי פוליפ בצואר הרחם שהוציאו לי ( אני בהריון חודש שביעי) רציתי לשאול מה זה פוליפ ומה הגורם לזה ? והרופא אמר שיש לי דלקת גם באזור... זה יכול לנבוע מהפוליפ ? יש מצב שזה משהו מפחיד היות ושלחו את הפוליפ לבדיקה ? ( הרופא חזר כמה פעמים שזה לא מפחיד וזה דבר שקורה להרבה בחורות בהריון) תודה מראש
הי לורה פוליפ בהריון הוא בהחלט מצב שכיח .מדובר בגדילה של רקמת אפיתל המצפה את הרחם או את תעלת צואר הרחם.היול ובהריון יש התרבות כלי דם ,ואספקת הדם גדלה התוצאה יכולה להיות התהוות גדול של רקמה שלרוב היא שפירה. המשך הריון מוצלח
שלום רב, אני בת 58. יש לי צניחת רחם ושלפוחית בדרגה 3.אין לי דליפת שתן ואיני מרגישה בעיה מיוחדת מלבד קצת חוסר נוחות לפעמים שיש "גוש" שיוצא מהנרתיק.(בימים של מאמץ). לאחרונה יש לי תחושה שאולי יש גם השפעה על הרקטום אבל כאמור,אני חיה עם זה בשלום. כבר לפני מספר שנים המליץ לי הרופא להוציא את הרחם וחששתי מאוד לעשות זאת.קראתי על כך שלא תמיד זה הכרח. הדבר אכן מאוד מפחיד אותי. שאלתי : האם אכן במצבי מומלץ לעבור כריתת רחם או שאפשר עדיין לחכות או לבחור בטיפול חליפי? האם אין סיכון בכך שהצניחה תחמיר ועם הגיל יהיה מסוכן יותר לטיפול? מצד שני קראתי על כל הסיבוכים והסיכונים בעקבות ניתוח כזה. מה עלי לעשות?? אשמח לדעתך. תודה!
חנה שלום, הטיפול השגור במצב שאת מתארת הוא אכן הסרת הרחם בגישה וגינלית ותיקון רצפת האגן. הרעיון להמתין משולל הגיון מאחר שככל שמצב חמור יותר הניתוח מורכב יותר והסיכוי להשגת תוצאות משביעות רצון קטן יותר. עם זאת, לאחר בדיקתך באופן יסודי ובפתיחות דעת ניתן להעריך האם אופציות שמרניות יותר באות בחשבון. צוות המנתחים שבראשותי במרכז איה מדיקל מיומן בכל הטכניקות הזמינות אם תרצי לשמוע על כך. רפואה שלמה ושבת שלום.
שלום, שמי מיכל בת 29 . לפני כארבעה חודשים עברתי גרידה עקב הריון לא מתפתח. לאחר מכן לא הגיע מחזור. לאחר כמה וכמה בדיקות כאלו ואחרות שבהן הכל היה נראה תקין נשלחתי להיסטרוסקופיה אבחנתית. בבדיקה ראו הידבקות בחלל הרחם. ברצוני לברר האם ישנן אופציות לפתור את הבעיה ללא התערבות כירורגית ? אני פוחדת שהתערבות כזאת תייצר הידבקויות נוספות. הגרידה שעברתי הייתה ע"י שאיבה , הוסברת לי ע"י הגניקולוג שבטכניקת השאיבה , הסיכוי לפגוע ברירית כמעט אפסי ... ובכל זאת יש לי הידבקות . מדוע זה קורה ?
מיכל שלום, ראשית צדק הרופא המטפל שלך באומרו כי הסיכוי להדבקויות כמעט אפסי אבל לא אמר אפסי...הרפואה היא מדע מבוסס-סטטיסטיקה ולא מדע מדויק. אני מבים את רתיעתך מהתערבות ניתוחית אבל בהתאם לתיאורך כרגע יש מצב נתון של הדבקויות תוך רחמיות ואם את חפצה בפתרון הבעיה לטובת הריונות עתידיים עלייך לעבור היסטרוסקופיה ניתוחית להפרדת ההדבקויות (גם כאן יש סטטיסטיקה...). על מנת להקטין את הסיכון להישנות הדבקויות ניתן לנקוט במספר צעדים לאחר הניתוח כמו השארת התקן תוך רחמי למשך 1-2 חודשים או מתן טיפול הורמונלי להאצת הריפוי של רירית הרחם נורמלית. רפואה שלמה ושבת שלום.
שלום רב בת 45 מטופלת בפראדקסה 150 מ"ג פעמיים ביום בשל פרפור פרוזדורים וקרשיות יתר. עלי לעבור ציטוסקופיה ב 27.11 המטוריה. היות והווסת שלי לא ממש סדירה ,יש סיכוי שאהיה במחזור בזמן הבדיקהץ להלן שאלותי:א.האים מותר לי לשתות כדור לדחיית הווסת ? ב. האים ניתן לבצע בדיקה זו במידה ואהיה במחזור? תודה מראש על תגובתך
שלום רב, יש להפסיק נטילת פראדאקסה לפחות 3-4 ימים לפני כל פעולה פולשנית. כעקרון אין מניעה לבצע ציסטוסקופיה בזמן הוסת - סתם לא נעים לך ולרופא המטפל. אין גם כל מניעה במתן פרוגסטרון לדחיית הוסת. רפואה שלמה.
שלום, הפסקתי לקחת גלולות בחודש שעבר (אחרי הרבה מאוד שנים שבהן נטלתי אותן כמעט ברצף), ובנתיים חלפו למעלה מ-33 ימים וטרם קיבלתי מחזור. יש לי התכווצויות בבטן התחתונה כבר שבוע, ותחושה שכל פעם אני עומדת לקבל מחזור, אך הוא איננו מגיע. עכשיו גם התחילה לי הפרשה בצבע ירוק בהיר, ללא כאבים. האם יש מה לדאוג או שזה יכול להיות תוצר של הפסקת נטילת הגלולות? תודה
שלום יעל, נטילת גלולות גורמת ל"שיתוק" המערכת ההורמונלית בגופך. לא צריך להבהל מהמינוח אבל זוהי הדרך שבה מצליחות הגלולות למנוע את ההריון. ההתאוששות מן הדיכוי הזה היא אינדיבידואלית ויכולה לארוך יותר מחודש. עם זאת בהעדר אמצעי מניעה צריך לוודא שאינך בהריון. היית ממליץ להמתין עוד 7-10 ימים ובהעדר וסת הייתי ממליץ על ביצוע בדיקת הריון. לגבי ההפרשה רצוי להבדק על ידי רופא לשלול אפשרות של זיהום/דלקת. רפואה שלמה ושבת שלום.
אני מודה לך על תשובתך המפורטת והמהירה. וברשותך עוד שאלה. הגינקולוג הציע לי לעשות בדיקת אירודינמיקה, אני מעדיפה לעשות אותה לפני ניתוח הציסטוצלה, אם וכאשר אעשה אותו. שאלתי היא: 1. את הניתוח להרמת החלק שצנח בשלפוחית (ציסטוצלה) חייב לעשות אורוגינקולוג? או יכול לבצע אותו גם גינקולוג ? 2. אם לא יכרתו בניתוח גם את הרחם, יש סכנה שהוא ימשיך לצנוח ואצטרך להוציא אותו בשלב יותר מאוחר ? ושאלה אחרונה: האם אתה מקבל ליעוץ ובדיקה באופן פרטי ? ושוב תודה וגם תודה מראש על תשובתך.
שלום שוב אנג'לה, 1. תלוי מה הממצאים באורוגינקולוגיה. במרכז איה מדיקל הרופאים עובדים כצוות אינטגרלי הכולל גם אורוגינקולג לפי הצורך. 2. ישנן אופציות לשמר את הרחם במקרים אלה אבל איני בטוח ללא בדיקתך שהאופציות נכונות עבורך. לאחר בדיקה נוכל לדון בפרטים באופן רציני יותר. אם תחפצי ניתן לקבוע תור לפגישה באיה מדיקל בטלפון 0775717230. שבת שלום.
שלום. אני בת 76 בריאה. יש לי ציסטוצלה דרגה 3 (שלפוחית שתן) וגם צניחת רחם בדרגה 1. אין לי דליפת שתן ואין לי בעית שליטה על הסוגרים. הגינקולוג הציע לי שהוא יעשה את קיבוע הציסטוצלה וגם יוציא את הרחם . אינני מעונינת להוציא את הרחם. שאלתי היא: 1. להוציא כעת את הרחם או לחכות עד שהצניחה תהיה בדרגה 3 ? 2. כשלא מפריע לי כלום (מלבד ההרגשה שהציסטוצלה בולטת) האם לעשות את הניתוח כעת ? 4. האם עדיף לנתח את הציסטוצל ובהזדמנות זו להוציא את הרחם במקום לחכות עד שהיא תצנח עוד יותר ? מה ההשלכות ומה הסיכון? בתודה.
שלום אנג'לה, צניחת הרחם המתוארת היא קלה ואיני רואה כל סיבה להסרתו. את הציסטוצלה ראוי לתקן מפאת אי הנוחות הנגרמת לך בגללה. זה ניתוח הרבה יותר קל וההתאוששות ממנו היא קצרה מאד. חשוב לציין כי אם צניחת הרחם היא קלה כפי שאת מתארת, עצם תיקון הציסטוצלה "מרים" גם את הרחם ומונע המשך צניחתו. למרות העדר תלונות מכיוון מערכת השתן, הנוהל השגור על ידי הוא ביצוע הערכה אורודינמית של תפקוד השלפוחית מאחר שהחמצת בעייה כזאת עלולה להצריך ניתוח נוסף זמן קצר לאחר הניתוח הראשון. חבל. אשמח לעמוד לשירותך בכל שאלה נוספת. רפואה שלמה.
אובחנו אצלי צניחות רחם ושלפוחית השתן , שתיהן בדרגה 3 לפני כשלושים שנה אחותי נפטרה מסרטן השחלות האם רצוי שאוציא את הרחם והשחלות מגופי? תודה על התשובה
שלום שרהלה, תטיבי לנהוג באם תעמדי על כריתת השחלות במהלך הניתוח. איני יודע האם ביצעת סקר גנטי לסרטן שחלות משפחתי - זה מומלץ גם בהתייחס לסיכונים לסרטן שד. אומר לך מה הנוהג שלי במקרה כזה: 1. לבצע לפני הניתוח בדיקה אורודינמית להערכת תפקוד שלפוחית השתן. אם תתגלה בעיה הרי שבזמן הניתוח להסרת הרחם ניתן להוסיף שלב קצר שיפתור את הבעיה. אם מחמיצים את הבעייה את עלולה להזדקק לניתוח נוסף זמן קצר לאחר הניתוח הנוכחי. 2. על מנת להסיר את השחלות אני ממליץ על ניתוח בגישה משולבת של לפרוסקופיה וגישה וגינלית. בלפרוסקופיה ניתן להפריד את השחלות - דבר שעלול להיות מורכב טכנית בניתוח הוגינלי. אשמח לעמוד לשירותך בכל שאלה נוספת. רפואה שלמה.
תודה על המענה המהר. אכן הוסבר לי כי הניתוח הצפוי הכולל כריתת רחם ושחלות (בדיקת סקר גנטי לסרטן השחלות נתנה תוצאה שלילית) והרמת שלפוחית השתן (יש לי רק צניחת שלפוחית ולא הדלפות שתן לא רצוניות), תיעשה בשיטה לפרוסקופית ואם יצטרכו במהלך הניתוח לפתוח את בטני, אכן יעשו כך). אני מבקשת לציין כי אני אשה שמנה במיוחד באזור הבטן. האם השומן עשוי להפריע לניתוח לפרוסקופי?
שומן ניכר עלול להפריע במידה מסוימת אולם מיומנותו של המנתח אמורה להתגבר על הפרעה זו. בהצלחה.
אני בת 69 , בגיל 42 עברתי כריתת רחם + שחלה ימנית (נקייה) רק בשל מיומה גדולה שהיתה בפתח צוואר הרחם וגרמה לדימומים קשים. שנתיים לאחר הניתוח התחלתי לקבל הורמונים רק אסטרוגן על העור ,במשחה או מדבקות , במשך למעלה מעשרים שנה עד 2011 , אז עברתי ניתוח להסרת גידול שפיר (נודול) בריאה ימנית. בחומר שהוצא מהאונה נמצאו תאים סרטניים (leiomyosarcoma) מבסיס הורמונלי. מיד הפסקתי את הטיפול ההורמונלי. שאלתי אם כן: א. האם יתכן שהממצא הוא מנטילת הורמונים שנים רבות. ב. האם עלי לעבור בדיקות ביקורת לשחלה השמאלית שנותרה? אילו בדיקות באיזו תדירות?.ג. האם יתכן שיהיו לי עדיין גלי חום ותופעות גיל המעבר מאז הפסקת המדבקות? עלי לציין שאני עדיין במעקב של אונקולוג מדי חצי שנה עם צילום C.T של הריאה.
שושנה שלום, התאים הסרטניים שנתגלו בריאתך מסוג Leiomyosarcoma הם די נדירים ולכן המידע אינו רב. הביטוי "מבסיס הורמונלי" אינו ברור אולם אני אני כי כוונתך לזיהוי רצפטורים הורמונליים בתאי הגידול. רצפטורים אלה אינם קשורים, קרוב לודאי, לאפשרות שהגידול נגרם כתוצאה מנטילה ממושכת של הורמונים. לגבי שחלתך הנותרת - הערכה תקופתית של מצבה על חצי שנה בהחלט מומלצת. גלי חום ותופעות גיל מעברת נוטים להתעדן עם השנים אולם באופן נדיר יכולים גם להמשך תקופות ארוכות. אם התופעות מציקות מאד, כדאי לשקול טיפולי רפואה אלטרנטיבית כגון הומיאופתיה, דיקור סיני ושינוי תזונתי. מקווה שעזרתי. רפואה שלמה ושבת שלום.
אני מיועדת לניתוח הוצאת הרחם עם צניחה בדרגה 3 מפריע לי קצת בבריחת שתן הרופא שלי כבר אמר לי לפני שלוש שנים להתנתח אבל אני חוששת מצניחה של כל האברים הפנימים ושל שינוים אחרים . רציתי לציין שאני בת 52 ונמצאת בגיל המעבר כמה חודשים ועדיין סובלת מדימומים מדי פעם די חזקים. תודה
שלום רב, צניחת רחם בדרגה 3 היא מצב קיצוני שקשה לטפל בו באופן שמרני ולכן ההחלטה על כריתת רחם בגישה וגינלית היא נכונה. לגבי ההפרעה בשליטה על השתן - באיה מדיקל קיים נוהל טרום-ניתוחי לשלוח לבדיקה הנקראת אורודינמיקה כדי להעריך את תפקוד השלפוחית מאחר שאם קיימת הפרעה - ניתן במהלך ניתוח הסרת הרחם להוסיף שלב קצר שפותר את הבעייה. אם לא תהיה התייחסות לבעייה את עלולה להזדקק לניתוח נוסף לאחר זמן קצר. אשמח לעמוד לשרותך בכל שאלה נוספת. רפואה שלמה.
