פורום האשה והרחם
מנהלי פורום האשה והרחם
בת 56 עם מחזורים עדיין סדירים. (וסת קצרה 3-4 ימים). אין תופעות ואין כאבים. יש לי רחם שרירני ולכן כל חצי שנה במעקב. בבדיקת אולטרסאונד: רחם אורך 49 ממ, עובי 57 ממ, רוחב 43 ממ. מרקם שרירני. רירית הרחם 6 ממ - סדירה אורך תעלת צוואר הרחם 35 ממ קיר קדמי נצפה שרירן אנטרמוראלי בגודל של 37*36*55 ממ. זרימה ערה בהיקפו. שחלה ימנית - אורך 30 ממ רוחב 24 ממ גובה 21 ממ נפח 7907 ממק. במרקם תקין שחלה שמאלית - אורך 28 ממ רוחב 20 ממ גובה 20 ממ נפח 5857 ממק במרקם תקין נצפו זקיקים בשתי השחלות דוגלס - ללא נוזל חופשי השרירן תמיד בגודל בין 44-55 ממ כבר שנים. לפעמים באולטרסאונד ללא זרימה ולפעמים - זרימה ערה. האם תקין?
הי, בגדול, איני מזהה כל בעייה חריפה. הממצאים סטטיים, אין תלונות. ממליץ על המשך מעקב חצי שנתי. רפואה שלמה
שלום בת 38, בריאה. לאחר קיום יחסים, בכל פעם שחווה אורגזמה חווה גם כאב חד וחזק בבטן תחתונה צד שמאל. מעולם לא היה קודם. האם מדובר במחלה/זיהום באגן? פגיעה בעצב? אולי קשור לשרירי רצפת אגן? איזה בדיקות עליי לעשות כדי לאבחן את הבעיה? תודה רבה
מציינת שהכאבים התגברו וכעת מורגשים כל יום. בבדיקת אגן קטן נמצא שרירן 2 ס"מ בצד שמאל. האם זה הסיבה לכאב? או שיכול להיות משהו אחר וכדאי להמשיך בדיקות? האם שרירן יכול לפגוע בפוריות? תודה רבה
היי תשובה חיובית למיקופלסמה הומניס קיבלתי אנטביוטיקה אזניל פעמיים ביום למשך עשרה ימים האם זה טיפול נכון או שלא ?
יש לי רירית בעובי 15 ס"מ ולא קיבלתי ווסת במשך שלושה וחצי חודשים, ישנן צ'יסטות קטנות מאוד שאינן מזיקות, מה הסיבה לעובי הרירי ולהעדר הווסת? מובן ששללנו הריון
הי, הממצאים די מתאימים לנוכחות פוליפ בחלל הרחם. כמובן שיש לשלול גם אפשרויות פחות נחמדות. אני נוהג במקרים כאלה לבצע היסטרוסקופיה להערכה ישירה של הממצא ונטילת דגימה. אם את מעונינת בעזרתי בעניין התקשרי ל-+972 58-405-2233 לקביעת פגישה. רפואה שלמה.
אני בת 13, יש לי גולה שהייתה לי פעם אחת וחזרה עכשיו אחריי כמה חודשים, היא כןאבת רק שלוחצים עליה, היא יצאה לא בתוך הפות אלה ממש בחוץ האמצע שאפשר לראות אותה מבלי לחדור
בת 54, 4 לידות , עדיין עם ווסת סדירה, לאחרונה עברתי בדית פיפיל , פאפס , US ווגינלי ומרקרים . בדיקות תקינות . ישנם 2 שרירנים כל אחד בגודל של כ8 ס"מ . ידוע עליהם 16 שנה. קרוב לשנה יש כאב באגן בצד ימין , הכאב מופיע בתנועה ולאחר מאמץ בלבד. לאחר בדיקות אין בעיה חמורה אורתופדית , לאחר התייעצות עם 3 רופאי נשים לפי דבריהם יתכן וכאבים ממיומות . הומלץ על ניתוח פתיחת בטן כולל שחלות . מאוד חוששת מהניתוח , הרי זה לא וודאי שהכאבים מהמיומות . כאבים נסבלים אך מגבילים .התרשמתי מאוד מהתשובות שלך בפורום . מה המלצתך
שלום, שרירנים כה גדולים עלולים לגרום לתסמינים שאת מתארת ולא אתפלא אם יש לחץ על שלפוחית השתן ובריחת שתן. איני חושב שישנה במקרה שלך אופציית טיפול שאינה ניתוחית. עם זאת יש מספר ואריאציות ניתוחיות שלא בהכרח כרוכות בכריתת הרחם. אם את מעונינת בעזרתי בעניין זה, תקבעי בבקשה פגישה בטלפון +972 58-405-2233
הי, מחזור אחרון לפני שנה ושלושה חודשים כבד מאוד. בבדיקה שגרתית לפני כחצי שנה רירית עבה 8 ממ בעקבותיה היסטרוסקופיה שיצאה תקינה. (לפני חצי שנה) ביקורת לפני שלושה חודשים רירית תקינה. היום דימום קל. תור ביקורת מתוכנן עוד כחודשיים. שאלותי , מה יכולה להיות הסיבה? האם יש צורך להקדים את התור המתוכנן? כל כמה זמן מומלץ לעשות היסטרוסקופיה ? תודה !
הי, ממליץ על אולטראסאונד חוזר והיסטרוסקופיה אבחנתית עם לקיחת ביופסיה. שתי הפעולות קלות ופשוטות יחסית. אין תדירות סונדרטית להיסטרוסקופיה - לפי הנסיבות. רפואה שלמה
תודה רבה ד"ר. מציינת שלפני חצי שנה ההיסטרוסקופיה היתה אבחנתית עם ביופסיה תקינה. אנסה להקדים את התור והביקורת השאלה היא האם יכול להיות גם הסבר אלטרנטיבי לדימום מעבר כמובן להסבר של גידול?
היי דוקטור, יש לי שלפוחית חלשה, שאינה מתרוקנת לגמרי, כל החיים אני הולכת בתכיפות רבה לשירותים, הרבה פעמים תוך כמה דקות פעמיים ואפילו שלוש. בוצעה בדיקת אורודינמיקה לפני מספר שנים ואכן נמצא שיש חוסר התרוקנות. פיזיותרפיות רצפת האגן שעשיתי הועילו רק בקצת. מחמיר כמובן עם השנים. כעת אני לפני לידה ראשונה בגיל 43. רציתי לשאול אם יש העדפה מבחינת השלפוחית לניתוח קיסרי לעומת לידה טבעית. אני יודעת שלאחר לידה טבעית יותר צניחה של אברים פנימיים, החלשות השלפוחית וכד. אבל גם בניתוח קיסרי שמעתי על סיבוכים כמו הדבקות השלפוחית לרחם, בעיות לאחר הוצאת קטטר, ואחרים. אשמח לדעתך בנושא...
שלום לך, אענה לך מה שהייתי עונה לבת שלי: מפאת גילך הסיכוי שלך לניתוח קיסרי גבוה משמעותית ביחס לאוכלוסיה הכללית. אי לכך, עדיף ללכת לנחתוח קיסרי מתוכנן ומתוזמן מראש. בהצלחה.
תודה דוקטור על התשובה... זו אולי שאלת תם, אבל מדוע הגיל מעלה את הסיכוי לניתוח קיסרי, בהנחה שהיולדת בריאה בסך הכל?
שלום , בתי בת 25 בריאה באופן כללי , אמורה לעבור נתוח הוצאת ציסטה באורך 6 ס״מ. משחלה. בעוד חודש בנתוח בשיטת לקולונסקופיה. האם אתם ממליצים ליבור שאיבת ביציות לפני הניתוח.למקרה חסוחלילה. שהשיחה תפגע בניתוח ?
היי ד"ר הריון ראשון יקר. הרופאה שלי ממש הלחיצה אותי שחשוב להתחסן לשפעת כי זו מחלה יותר מסוכנת מקורונה. אני לא מתנגדת חיסונים אבל קראתי שההרכב הבלתי פעיל של החיסון עלול להכיל מתכות כבדות ולכן אני בלחץ. בהנחה וזה נכון, האם חלילה המתכות יכולות להגיע לעובר? האם חלילה יכול להיגרם נזק להריון?
שלום לך, למיטב ידיעתי אין סיבה לדאגה. מתכות כבדות גורמות לנזק בחשיפה ממושכת. אין איסור של משרד הבריאות והנזקים במחלת שפעת בהריון עלולים להיות משמעותיים. החלטה שלך כמובן. בהצלחה.
בת 49 עקב דימום, עברתי ביופסיה תשובותיה היו ; פרפליזיה עם אטיפיה הומלץ על כריתת רחם וחצוצרות. פניתי לחוות דעת נוספת , עברתי גרידה אבחנתית . בגרידה : פרפליזה בלי אטיפיה כלומר, התוצאת שונות ביופסיה הראשונה בוצע בקופת חולים, השניה בבית חולים. הדימומים פסקו לחלוטין. הוסבר לי כי יתכן טעות באחד הביופסיוצ או לחילופין , הטיפות ההורמונלי דופסטון שאני נונטלת כחודשיים אולי הסיבה לשינוי, אפשרות שלישית שהחלק שהיה עם אטיפיה , נכרת בגרידה. השאלה היא , לאור הנתונים שרשמתי מה הסיכון שאני לוקחת ללא כריתה? האם במצב שאין אטיפיה לאור גילי עדיין מומלץ.להוריד את הרחם? האם אכן יתכן שהטיפול ההורמונלי גרם לאטיפיה לשגת ? אני סומכת לחלוטין על הרופא אבל מבולבלת לאור השוני בממצאים ואשמח לחוות דעתך המלומדת .
שלום רב, ללא אטיפיה אין צורך בכריתת הרחם והטפולות. אם את סומכת על הרופא שלך תתיעצי איתו בעניין המשך המעקב. רפואה שלמה.
תודה על המענה בהמשך לשאלה, אני אכן סומכת אך גם הרופא מתלבט לאור 2 תשובות והציג עמדןת שונות הוצע כריתת רחם ללא טפלות וללא דגימת בלוטות האם הכרחי הכריתת רחם לדעתך?
היי, נטלתי שתיי גלולות ברצף כי חשבתי ששכחתי, האם היום לקחת את הגלולה שאמורה להיות של מחר פשוט? והאם כל הטבליות ביאז פלוס הם אותו הדבר? כי לקחתי גלולה בראשון את של ראשון אחרי בטעות . אשמח לתשובה🙏
שלום הנני נשאית ברכה 1 עשיתי ניתוח כריתת רחם שחלות וחצוצרות יש לי דימום פחות ממחזור האם זה תקין?
ואני 3 שבועות אחרי ניתוח
היי פרןפ' חZרתי ממיון עקב כאבים שלא עוברים כבר שבוע. בהתחלה הרופאים אמרו שזה מהשרירן אולם עשיתי בדיקה ביתית לשתן שיצאה חיובית ואז נסעתי למיון שם לקחו לי סטיק שתן וגם תרבית. התרבית צריכ להגיע בעוד 3 ימים ובינתיים הסטיק בשתן הצביע על לויקוציטים וניטריטים בשתן וקצת דם. המתמחה במיון רשם לי מרשם לזינט ואמר לי לקחת כטיפול אמפירי עד שיגיעו התוצאות של הבדיקת שתן. כן יש לי צריבה בשתן וכאבים בבטן תחתונה כאשר לוחצים וקצת דקירות. תמוה בעיני שיש דלקת כי מעולם לא היו לי דלקות בשתן. מספק שאלות 1. לפני שבוע עברתי במיון בדיקת ספקולום. האם נדבקתי מהבדיקה? 2. האם יש צורך לחכות לתואה של הבדיקת שתן או להתחיל לקחת אנטיביוטיקה? 3. האם זינט מותרת בהריון או שחלילה יכולה לעשות נזק? 4. במידה ואני לא לוקחת אנטיביוטיקה, האם יכול חלילה להיגרם יותר נזק? 5. במידה והתוצאות חוזרות שלילי ואני על אנטיביוטיקה, האם להמשיך לקחת? 6. אם אין לי דלקת ואני על אנטיביוטיקה, האם יכול להיגרם יותר נזק? 7. מה סיבוכי הדלקת בשתן בהריון במידה ולא מטפלים? 8. מה קורה אם זינט לא עוזרת?? תודה
שלום דנה, את לא מהקשת תשובה, את מבקשת הרצאה 🤣. אומר כך - נהוג להתחיל טיפול אנטיביוטי לפני קבלת תשובות, הטיפול בזינאט אינו מזיק להריון. רפואה שלמה.
אני בת 50 עם גלי חום כבר שנה וחצי ללא טיפול הורמונאלי. בשל דימום במחזור שנמשך כחודש (שקרה פעם אחת בלבד), פניתי לרופא וזה הפנה אותי לבדיקת היסטרוסקופיה בביהח תה"ש. בבדיקת הביופסיה של ההיסטרוסקופיה של רירית הרחם נתגלו תאים טרום סרטניים ונאמר לי שעליי לעבור כריתת רחם. א. האם ניתוח כריתת הרחם הוא חובה ?? אין דרך אחרת לסלק את התאים האלו ?? ב. האם כדאי שאעבור שוב בדיקת היסטרוסקופיה כדי לאמת את הממצאים שוב ?? חן
שלום חן, תאים טרום סרטניים…מאיפה? איזה דרגה? את יכולה לצלם את הדוחות הרלבנטיים ולשלוח לי בוואטסאפ 0508548182
היי בת 43 בפרה מנופאוזה. עם התקן מירנה מחודש פברואר. ברקע קרישיות יתר פקטור פייב ליידן הטרוזיגוטית עם ארוע Dvt מלפני 4 שנים ומאז מאוםלת באליקויסט. בשלושה חודשים האחרונים לאור תסמיני גיל המעבר מקבלת הורמונים בצורת מדבקות או ג'ל ולא בכדורים. כעת מורחת אסטרוגל ויש דימומים לפרקים. כמה שאלות: 1. האם יכול להיות כי הדימומים הינם כי רירית הרחם התעבתה? 2. האם רירית רחם עבה יכולה לגרום לנפיחות בטנית כמו לפני מחזור ? 3. האם אסטרוגן יכול לגרום לאי נוחות בשדיים ? 4. האם הפתרון לכל הכתוב בסעיםים 1-3 הוא נטילת פרוגסטרון בנוסף לאסטרוגן ?
שלום זואי, המירנה מספקת את הפרוגסטרון הנחוץ. כמובן שטיפול הורמונלי עלול להשפיע על התחושות בשדיים. רירית מעובה אינה מתפיחה את הבטן. רפואה שלמה.
התחלתי החודש להשתמש לראשונה בנובה-רינג. היום אני אמורה להוציא אותה. הייתי רוצה לדחות את הווסת בשבוע. האם עדיף להשאיר את הקיימת לעוד 4 ימים או להוציא ולשים ישר חדשה? האם להתחיל לספור 21 יום מהרגע שהחלפתי? האם אקבל ווסת החודש בשלב כלשהו?
הי, עניתי על שאלתך לפני 3 ימים אולם לצערי תשובתי לא הועברה. את בהילט יכולה להשאיר את הטבעת הקודמת עוד 4 ימים. למעשה אפשר לחבר 2 תקופות של טבעת כדי להמנע 42 ימים מקבלת וסת. בהצלחה
הי, בהחלט ניתן להשאיר את הטבעת לימים ספורים נוספים או לחבר 2 טבעות ברציפות. לא תהיה ובת במשך חודש וחצי - לא יקרה שום דבר.
אני סובלת מאז הפסקת המחזור מדלקות חוזרות בדרכי השתן, וכן מדחיפות במתן שתן בלילה של מעל 5 פעמים. גם אחרי טיפול באנטיביוטיקות יש לי תחושה בצד שמאל של השלפוחית (בבטן התחתונה השמאלית) כאילו משהו דוקר ועדיין מפריע. מעבר לזה שבשנה האחרונה עברתי 5 סבבים של אנטיביוטיקה. אשמח לדעת איזה בדיקות כדאי לעשות - אולטראסאונד כליות ושלפוחית היה תקין. לגבי הדחיפות הגיניקולוגית אמרה שאני צריכה לראות אורו גיניקולוג לגבי צניחת רחם
שלום רב אני 10 ימים אחרי ניתוח כרית רחם וחצוצרות וצוואר הרחם. כאבים באמת קצת פחות . מה שמדאיג אותי חולשה מטורפת סחרחורת בבקרים לא יכולה לקום מהמיטה . בני משפחה אומרים זה מוגזם שאני עייפה
הי, ניתוח בהרדמה כללית הוא סטרס משמעותי לגוף ועייפות היא אחד הביטויים הקלאסיים לכך. יש לוודא שאינך אנמית מאד - לבצע ספירת דם. סבירות גבוהה כי ההתאוששות תארך מספר שבועות. החלמה טובה.
תודה
שלום, אני בת 42 + 2, לפני כשנה וחצי עברתי כריתת רחם כולל צוואר הרחם וחצוצרות, בעקבות מיומה גדולה שגרמה לדימום מאסיבי בכל חודש. לאחרונה אני מרגישה לפעמים דקירות בצידי הבטן התחתונה, גם כשזה לא בזמן הביוץ. יש לציין שניתוח כריתת הרחם היה ניתוח חירום שהגעתי אליו עם אמבולנס בסכנת חיים עם דימום רב, מה שהשאיר בי טראומה לגבי כל כאב או דקירה באיזור הנשי ובכלל בגוף. כשאני מייחסת חשיבות רבה למחשבות, הכאב מתגבר. בימים שאני עסוקה, זה פחות קורה אם בכלל. השאלה מה זה יכול להיות? בבדיקה גניקולוגית לפני מס" חודשים הכל היה תקין. מה עליי לעשות?
שלום רב, לצערי איני יכול לתת תשובה מספקת לשאלתך. הרופא שניתוח אותך צריך להתייחס לתלונותייך ועל סמך בדיקתו ובדיקות עזר אמור לטפל בך.
בת 54, מחזור סדיר עדיין, 4 לידות רגילות, יש 2 שרירנים כ"א בגודל 8 ס"מ. אין דימומים חזקים. ממליצים על ניתוח כריתת רחם ושחלות. בפתיחת בטן. מאוד חוששת מהניתוח. האם יש אפשרות שעם הפסקת הווסת מיומות יצטמצמו
שלום רב, גישתי האישית היא שאין למהר לכרות רחם ויש לטפל באופן אינדיבידואלי לגופו של מקרה. כמובן שההחלטה מבוססת על בדיקה גופנית ובדיקות עזר. אם את מעוניינת את מוזמנת לקבוע פגישה בטלפון 073-2049017
שלום רב דר', היום ביצעתי us רחם, אני במעקב במרפאות brca התוצאה היא: רירית רחם בעובי 2.1 מ"מ שחלה ימנית במראה תקין שחלה שמאלית במראה תקין בסיכום רשום: *הודגם אזור אקוגני בקוטר 5מ"מ באזור האיסטמוס - הסתייגויות??* מה פשר הממצא הזה? טכנאית שאלה אותי אם יש לי התקן, אמרתי שלא העברתי ניתוחים להוצאת פוליפים מהרחם מס' פעמים , הסטורוסקופיה, אודה לתשובתך מה פשר הממצא ברחם? האם מסוכן?
שלום רב, אם הממצא הוא ממצא חדש שלא נראה קודם יש להתייחס אליו ברצינות ולבצע היסטרוסקופיה.
האם התרופה עשויה להשפיע איכשהו על פוריות? (לקיחה לטווח של 3 חודשים להקטנת מיומה עקב שרירן) כמו כן - האם עשויה להשפה על גדילה של ציסטה קיימת או התפתחותה של חדשה?
שלום רב, התרופה מוכרת מזה שנים אבות בשמות אחרים וההסתברות להפרעה כלשהי בפריון או יצירת ציסטות היא זניחה מאד. רפואה שלמה.
שלום אני בגיל 49 רזה, לא מעשנת. המחזור כבר לא יציב כמו פעם, אבל תופעות גיל המעבר כבר מורגשות, כמו עצבנות, בנוסף דלקות באיברים שונים בגוף כמו כף רגל, מפרקי ידיים, אצבעות וכו', האם התופעות האלה יעברו? דלקות נראה לי שיחרפו עם הגיל אבל עצבנות? תודה
הי, המהלך שאת מתארת הוא די טיפוסי לשלבים הראשונים של ״גיל המעבר״. חלק מהנשים אף חוות החמרה נוספת לאחר הפסקה מוחלטת של הוסת. כדאי להוועץ ברופא הנשים שלך ולשקול הוספת טיפול הורמונלי כזה או אחר בתקופה הקשה הזאת.
האם ניתן לקבל טיפול הורמונלי אם עשיתי לפני שמונה שנים טיפולי פוריות להבאת ילד וזה בסוף לא צלח, 7 טיפולים במשך שנה עם הרבה זריקות הורמונליות, אני גם במעקב של בדיקות שד תמידיות ועכשיו עוד להוסיף טיפול הורמונלי לגיל המעבר, זה לא מהווה סיכון לסרטן?
בת 27 ו.א 29.5.מעט דמם חום. סונר: רירית מאוד מעובה. יתכן פוליפ 10ממ. מומלץ duphaston ל14 יום וסונר חוזר. למה צריך את התרופה(יש תופעות לואי)?האם בלי זה לא ניתן לעשות סונר?
הי, התרופה אמורה להשיל (לקלף) את תוכן הרחם ולהבדיל באם מדובר בפוליפ או בעיבוי הרירית. לשם כך יש לחזור על סונר אחרי הדימום שייגרם על ידי הדופסטון.
בת 58 עם מחזור סדיר. לאחרונה המחזור עם ריריות דמיות גדולות. האם זה תקין?
שלום, וסתות סדירות בגיל 58 זה נדיר. אני ממליץ שתופני לאולטראסאונד + דגימת רירית רחם (בדיקת פיפל)
עברתי לפני כשנה וחצי כריתת רחם+צוואר+חצוצרות בגישה נרתיקית. האם במהלך הניתוח בד"כ שמים איזה משהו מתכתי ? כי לדברי הבן זוג שלי , בקיום יחסים הוא מרגיש משהו כזה? האם יתכן?! והאם צריך מעקב אצל רופא נשים?
האם לדעתך בגיל 43 44 מותר לשלב קיו10 400 מג כדור אחד ביום עם דיאה 75 מג כדור אחד ביום למשך 3 חודשים לראות אולי יסייע לביציות ולאיכותן ? פרופיל הורמונלי תקין למעט תת פעילות בלוטת התריס קלה 4 , ברקע השימוטו חריגה לא גבוהה 72 (צריך לפי אותה מעבדה להיות מתחת ל50) ההורמונים האלה טבעיים, נכון ? אין חשש ממש לסרטן שד אם לוקחים תקופה לא ארוכה ובמינון שציינתי?
שלום, בת 35, ללא הריונות. לאחרונה שמתי לב שהשתן יוצא שונה, או ב2 זרמים או לכיוונים שונים וזה מגביל במידה מסויימת מאחר וזה מלכלך את אזור המפשעות, ואי אפשר להטיל שתן במקומות ציבוריים בעמידה כי אז זה בכלל בעייתי. מדוע זה קורה?
שלום רב, ברור שלא ניתן לענות על שאלתך ללא בדיקה. כמו כל איבר בגוף המשתנה עם השנים, גם כאן יכולים להתרחש שינויים מסוימים. ניתן לתקן זאת אבל רק לאחר בדיקה כמובן. אם את מעונינת התקשרי +972 58-405-2233 לקביעת פגישת יעוץ.
ביתי עברה ניתוח ויש לה הרבה גזים ברגיל התה שוכבת על הבטן והיה עוזר האם היא יכולה לעשות זאת 5 ימים אחרי הניתוח. היה לה רק יציאה אחת במשך 5 ימים?
שלום מה אומרות תוצאות הביופסיה בבקשה? זה בגלל יחסי מין ודימומים. רשום דלקת כרונית? צריך אנטביוטיקה? ולגבי היפרפלזיה, יכול להפוך למשהו מסוכן? כי לי אמרו שיש אקטופריון מדמם קטן בבדיקת רופאת נשים לפני וזה לא מצויין בביופסיה. מה זה מוקד היפרפלזיה מיקרוגלנדולרית? חוששת שמשהו יהפוך למסוכן. בביופסיה : :Cervix .1 .Exocervix - chronic inflammation with granulation tissue formation :ECC .2 Blood and mucus containing tiny fragments of endocervical mucosa with focal .microglandular hyperplasia תודה רבה
היי , אני חיילת ואני לוקחת גלולות באופן קבוע אני לוקחת גלולות מליאן 21 יום לוקחת 7 ימים לא ובמהלך השבעה ימים האלה מקבלת מחזור המחזור הזה אני רק עם הפרשות חומות בלי דימום מה זה אומר ?????? אני ממש מפחדת וצריכה עזרה
שלום רב, אין לך מה לחשוש, התופעה נפוצה מאד. אם לא נוח לך עם המצב, עשי הפוגה של 1-2 חודשים בגלולות והכל ישוב כשהיה.
שלום. הומלץ לי על כריתת רחם עקב מיומה בגודל חודש 9 (16*14 ס"מ). הרחם מגיע גבוה מעל הטבור ומחזורים ארוכים עם ברזל ופריטין נמוכים. מה דעתך?
שלום רב, ברור שמשהן חייב להעשות. עם זאת, תלוי בגילך ובמאפייני השרירן - ניתן לשקול הרחקת השרירן בלבד. לשם קבלת החלטה אצטרך לבדוק אותך. אם את מעונינת התקשרי למזכירתי +972 58-405-2233
בת 51 מחזור לא סדיר בשנה האחרונה למעט אירועי דימום קל וארוך. בבדיקה שיגרתית , רירית רחם 21 , בדיקת אולטרסאונד שבוע אחרי 16 מ״מ עם שינויים מיסטיים ללא תבניות זרימה . מה הכוונה לשינויים? הופניתי להיסטרוסקופיה ניתוחית.
היי, כשבוע לאחר ניתוח רובוטי שלכריתת רחם, שחלות, לימפות ושומן בטני, התחילו לצאת נוזלים בכמות גדולה דרך הנרתיק. גם אחרי 4 ימים התהליך ממשיך. האם זה תקין? מתי זה ייפסק? מה לעשות כדי להפסיק התהליך? תודה
בת 50 נ+2 בד"כ בריאה ללא בעיות מיוחדות וסת הופסקה לפני שנתיים, לפני חודש דימום למשך שבועיים לא נוטלת HRT. מצב היום – תלונה על דימום שפסק ולאחר בדיקה. TAS/TVS- רחם בגודל רגיל כפיפה אחורית, בחלל ממצא בגודל 1.9*0.94 ס"מ עם חללים ציסטיים, לא הודגמו זרימות, שחלות בגודל ומרקם תקינים דו"צ. אין נוזל חופשי באגן. PV- רחם בגודל רגיל נייד לא רגיש, אין רגישות בהנעת הצוואר. בעבר -ממוגרפיה 07/2022 תקינה ממצא שפיר משמאל, פאפ 09/2022 תקין עם HPV שלילי היסטרוסקופיה 09/2022 - נשלח פוליפ זעיר ודגימה מרירית הרחם - hysteroscopy Operative: Non-cyclic endometrium מה הסיבה להופעת פוליפ מחדש? האם כל חצי שנה יש צורך לבצע כריתת פוליפ? מדובר בהליך לא קל האם יש סכנה שלא לבצע את ההליך כלל? האם ניתן לבצע בהרדמה מלאה והיכן?
הי, אני מבין שעברת היסטרוסקופיה ללא הרדמה ואני מעריך שבשל עך לא הוסר כל הפוליפ. לא נראה שהפוליפ צמח מחדש. הפרקטיקה שלי היא כשיש חשד לממצא - לבצע היסטרוסקופיה בהרדמה המאפשרת סילוק מוחלט של הממצא. אם את מעונינת בשירותי את מוזמנת ליצור קשר בטלפון 073-2049017
שלום. לפני חודש עברתי כריתת רחם, חצוצרות וכריתה חלקית של השלפוחית בעקבות אנדומטריוזיס קשה. התאוששתי יפה אבל ביומיים האחרונים החלו לי כאבים כמו לפני מחזור ונפיחות בבטן. זו תופעה מוכרת חודש אחרי? מה רצוי לעשות?
אני מתחתנת ורציתי כדורים שידחו לי את המחזור (כלומר שביום של החתונה אהיה בלי מחזור). הרופאה נשים רשמה לי פרימולט-נור. הבעיה שקראתי באתר שזה בעייתי אם יש לי מיגרנות. ויש לי מיגרנות די קשות (7 ימים בחודש בערך) עם אאורה. מה עליי לעשות?
שלום, ראשית, מדוע אינך מתייעצת ברופא/ה שלך? שנית, אין שום בעייה עם פרימולוט-נור בהרשר למיגרנה. רפואה שלמה.
הי, בת חמישים, מחזור משמעותי אחרון לפני כ9 חודשים, בשנתיים האחרונות כמעט ללא מחזורים אך 2-3 בשנה הכתמות. ברקע רזרבה שחלתית נמוכה ושני הריונות IVF. בבדיקה גניקולוגית שגרתית - רירית רחם בעובי 8ממ. הבנתי שזה עשוי להצביע על סרטן רירית הרחם. האם יכולים להיות הסברים אחרים לעובי רירית כזו? תודה רבה.
שלום, עיבוי רירית הרחם אינו בהכרח סרטן. נהפוך הוא, הסיכון לסרטן נמוך מאד. עם זאת כדאי לשלול אפשרות כזאת באמצעות בדיקה פשוטה של דגימת רירית הרחם באמצעות שאיבה (פיפל) המבוצעת במרפאה ללא צורך בהרדמה. רפואה שלמה.
אני בת 36 אחרי שתי לידות רגילות. אחרי הראשונה עברתי חתך ותפרים מהממים, בלידה השנייה תפר אותי מתמחה שלא הצליח בכך. מהנרתיק יוצאת "לשון" שמפריע לי ביחסי מין ומשתפשת ומאוד לא יפה אסתטית. אני 8 חודשים אחרי לידה. הסתכלתי על עצמי למטה לפני כמה חודשים וראיתי קצת את החלק הבולט, בבדיקה אצל הרופאה, החלק הבולט בלט עוד יותר כאילו יש התדרדרות במצב. הייתי אצל רופאה אורוגניקולוגית בבית חולים והיא טענה שאפשר לתקן בניתוח וגם איבחנה רקטוצלה קלה שגם את זה הציעה לנתח. אחרי הלידה השנייה הרגשתי שהאזור מאוד מאוד התרחב, אני מטופלת בפרטי בפיזוטרפיה לרצפת אגן ולא רואה שינוי גדול. אני כן ארצה ניתוח כי גם בניגוב בשירותים אני מרגישה ממש חלק בולט מהנרתיק וגם בעלי שאל האם הרופא אמר שזה תקין. א) האם תיקון הרקטוצלה ישפר לי גם את רוחב הנרתיק? ממה שקראתי באינטרנט הבנתי שכן. ב) הסברתי לרופא שה"לשון" כמו שהיא קראה לה נוצרה מתפרים לא טובים של המתמחה והיא עדיין לא רשמה את זה. אני צריכה את זה לביטוח, האם מקובל לבקש שתרשום?
שלום רב, תשובתי תהיה כללית מאחר שלא בדקתי אותך. קיימות מספר ואריאציות של שינויים אנטומיים בפות ובנרתיק. אם יש צורך בניתוח, אני נוהג להתייחס לכל ההיבטים האנטומיים והתפקודיים של האזור המנותח. אלה מתבטרים הן בתלונות המטופלת והן בממצאי הבדיקה. אם את מעונינת בהערכה מדויקת והמלצות בהתאם את מוזמנת להתקשר 073-2049017 ולקבוע מועד ליעוץ. רפואה שלמה.
שלום , בגיל 62 בעת נשאות למוטציה BRCA1 ללא סרטן במשפחה. הוחלט בהמלצה רפואית לבצע כריתת שחלות וחצוצרות. הרופא ממליץ לבצע גם כריתת רחם, האם אכן נכון לבצע זאת ? מה חשוב לקחת בחשבון על מנת לקבל החלטה ? דחוף הניתוח כבר בשבוע הקרוב. ,תודה רבה !!
הי, לגבי כריתת השחלות והחצוצרות יש הסכמה רחבה. לגבי כריתת הרחם אין כלל קונצנזוס. אני אישית לא ממליץ על כריתת רחם.
תודה רבה על המענה המהיר האם תוכל לפרט בגדול מדוע אינך ממליץ על כריתת רחם ? האין זה מקטין את הסיכון לסרטן בשל המוטציה ?
חשד לממצא רקמתי בגודל 3.7 ס"מ בעל גבול סדיר, ווסקלוריזיה במקום. פרנכימה שמורה. לא הודגמה הרחבה של מערכת מאספת. לא הודגמה תהליכים ולא הודגמו אבנים. ללא ממצא פתולוגי באיזור אדרנלין. האם זה מרמז על גידול ממאיר?
לאמא שלי נמצאה רירית מעובה 11 ס''מ והיא תאלץ לעבור גרידה בבית החולים שאלתי האם כדאי האם ניתן לעשות משהו אחר??? מה ההמלצה
הי, קצת מיושן לעבור גרידה. ניתן לבצע ביופסיה במרפאת הרופא (בדיקת פיפל) או היסטרוסקופיה אבחנתית. רפואה שלמה.
האם גרידה יכולה לגרום לנזק יותר מאשר תועלת??
שלום בת 48 וחצי , בריאה רזה ולא מעשנת. מאז החיסון קורונה האחרון לא מקבלת וסת כבר 5 חודשים, לפני החיסון הייתי מקבלת כל 28 יום במדויק כמו שעון שוויצרי, אימי וסבותיי קיבלו עד גיל 55 וסת. לפי בדיקת דם אני עדיין לא במנפאוזה אבל לא רחוקה ממש. בחודשים האחרונים מרגישה התכווצויות ברחם כאילו עומדת לקבל וסת אבל לא מקבלת, האם זה מוכר וידוע שיש התכווצויות גם כשאין וסת? תודה
קיבלתי וסת היום, אין צורך להשיב לי תודה
הי, במקום להשקיע זמן בספקולציות וקבלת דעות מקוונות מרופאים שאינך מכירה - אין טוב יותר מלגשת לרופא שלך להבדק. בריאות ואושר.
שלום רב בתחילת נובמבר עברתי ניתוח כריתת רחם שחלות וחצוצרות אני 3 וחצי חודשים אחרי ועדיין יש לי דימום רק כאשר מקיימת יחסי מין האם זה נורמלי?
שלום רב, התופעה מוכרת. ייתכן שיש שינויים ברקמת הצלקת. כדאי לפנות לרופא המנתח לבדיקה. בדר״כ זה מסתדר מעצמו אולם לעיתים יש לצרוב את האזור (נקרא רקמת גירעון). בהצלחה
שלום רב.עברתי כריתת רחם בטנית לפני 3 שבועות בשל ריבוי שרירנים ודימומים קשים בזמן המחזור.מאתמול יש לי דימום בזמן הטלת שתן.מה יכולה להיות הסיבה?האם זה דורש פניה למיון?תודה
הי, ייתכן שמדובר בזיהום בדרכי השתן. סיבה אחרת הרבה פחות סבירה אך לא לגמרי בלתי אפשרית היא פגיעה בדרכי השתן. מאחר שאין לך מעבדות בסופ״ש, כדאי לפנות למוקד. רפואה שלמה.
בבדיקת אולטרסאונד אחרונה נצפה ברחם איזור אקוגני בגודל 8*19 מ״מ יכול להתאים לפוליפ, ללא זרימת דם בממצא לוקחת מזה 3 חודשים גלולות יסמין, צריכה להפסיק אותן? אציין שלוקחת בשביל אקנה ולא בגלל יחסי מין ושהפוליפ היה בגודל 13*16 מ״מ לפני שהתחלתי לקחת אותן בנוסף אני חיילת ולכן התורים די רחוקים, האם זה אכן לא דחוף כמו שנאמר לי? תודה
שכחתי לציין שביצעתי את בדיקת האולטרסאונד בשל דימומים בין וסתיים בחודשיים טרום הבדיקה ודימום וסתי יחסית חזק
הי, כעקרון, פוליפ המתבטא בדימומים יש להסיר. עם זאת, ניתן להפסיק את הגלולות, לעקוב אחא המתרחש ולחזור על אולטראסאונד בעוג כ-1-3 חודשים. אני מקבל פניות וואטסאפ (בלבד) בטל. 0508548182 אם תרצי לפנות להתיעצות. רפואה שלמה.
לפני בדיקת פיפל אורוגניקולוג לחץ לי חזק על הבטן התחתונה ,.האם הדבר אמור להיות במהלך בדיקת פיפל ? שואלת כי עברו מספר ימים מהבדיקה והתחיחה דליפת שתן קטנה בלי מאמץ .
היי, אני חווה מאז ומתמיד אורגזמות מאוד חזקות שכוללות כמובן גם כיווץ של הרחם (לפחות בתחושה שלי) ורציתי לדעת האם יש בהן סיכון בזמן הריון?
בבדיקטת שגרתיות בין היתר תרבית שתן כללית התגלה בסטרפטוקוקוס מסוג בי - Group B Streptococcus . יש לציין שאין לי תופעות. ממה זה נגרם בכלל?אף פעם לא היה לי. ומה עושים?תודה
הי, ״יש לציין שאין לי תופעות״ - מצוין. ״ממה זה נגרם בכלל?״ - מהחיידק שאת שמו ציטטת. ״ומה עושים?״ - כלום למעט שתייה רבה ותרבית שתן חוזרת.