פורום האשה והרחם

הפורום עוסק בבריאות האישה והרחם; מומחי איה מדיקל ישמחו לענות על כל השאלות הקשורות במחלות גיניקולוגיות הקשורות לרחם, שחלות, חצוצרות, צוואר הרחם, אנדומטריוזיס. תפיסת העבודה של מומחי הפורום היא כי יש לעשות ולמצות כל טיפול אפשרי על מנת לשמור ולשמר את רחם האישה בכל מחיר. האינדיקציות המוחלטות לכריתת רחם הן גידולים סרטניים או טרום סרטניים של המערכת הרבייה, צניחות רחם בדרגת חומרה גבוהה, קרע של הרחם בלידה, דימום בלתי נשלט לאחר לידה והעדר תגובה לטיפולים שמרניים בבעיות שפירות. בעיות או מחלות אחרות ניתנות לטיפול בטכנולוגיות ובאמצעים אחרים. ולכן ראוי שהשיקולים לבחירת הטיפול המיטבי באישה יתחשבו ברצונה של האישה לשמור על רחמה. יש להציג בפני האישה את כל החלופות בהתאם לגילה, הרקע שלה וסגנון החיים שלה. לנשים שצפויות לעבור כריתת רחם, מומלץ לא להיחפז בקבלת החלטה על כריתת רחם, אם לא מדובר באינדיקציה דחופה או גידול סרטני, חלילה. שתפו את הרופא, שאלו שאלות נוקבות ואם אתן לא שקטות, פנו לקבלת חוות דעת שנייה. אל תהססו להתייעץ עם כל מי שיכול לסייע לכם לקבל חוות דעת מושכלת. למעבר לפורום לחצו כאן.
2084 הודעות
2008 תשובות מומחה

מנהלי פורום האשה והרחם

24/01/2006 | 11:31 | מאת: מרי

האם ניתן לשלב ניתוח שאיבת שומן בבטן עם קשירת חצוצרות

לקריאה נוספת והעמקה
25/01/2006 | 01:02 | מאת: ד"ר דליה אדמון

קישרת חצוצרות נעשית כתהליך תוך בטני על פי רוב בלפרוסקופיה . בשאיבת שומן אין פתיחה של חלל הבטן - ויתכן הריפוי יינזק מהניפוח של הבטן כחלק מהלפרוסקופיה. לדתעי לא רצוי לשלב אולם קודם פני למנתח הפלסטי שלך לקבלת מידע מפורט על העדפותיו

24/01/2006 | 07:02 | מאת: זהבה

שלום תודה על תושובתך המורחבת. 1.אודה לציון סוג ההורמונים בהתיחס לערכים הגורמים להפרעה הורמונלית. כ"כ שכחתי לציין כי בדוח המסכם ציין הרופא כי הרירית מעובה,האם ישנה משמעות לממצא זה שהרי הבדיקה התבצעה יום לפני המחזור(הרופא אף אמר במהלך הבדיקה כי המחזור החל)ובעיתוי זה ממצא זה של עיבוי רירית הוא נורמטיבי.האם כך? 2.כידוע הטיפול בתכשיר פרוגסטטיבי ניתן לי לעצירת הדימום,האם אין סתירה בין נתינת תכשיר זה לבין העובדה שאובחנה רירית מעובה? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
25/01/2006 | 01:06 | מאת: ד"ר דליה אדמון

זהבה שלום רב באשר לערכים ההורמונליים אנא קראי בקישורים של הפורום לגילה מעבר באשר לרירית מעובה טרום וסת - ככל הנראה נורמטיבי כהגדרתך - להערכה נכונה של הרירית יש לבצע את הבדיקה מייד לאחר הדימום הוסתי באשר למתן פרוגסטרון - תכשיר זה גורם על פי רוב ל"השטחת הרירית" ומתאים בהחלט לשימוש במקרה של רירית מעובה כל טוב דר' דליה אדמון

23/01/2006 | 23:18 | מאת: אוסנת

שלום לכם אני סובלת מהתופעה של וסת לא סדירה , קיבלתי מחזור לפני שישה חודשים ובדרך כלל אני מקבלת פעמיים שלוש בשנה. לפני עשרה חודשים עשיתי בדיקות והכל היה תקין, בתקופה האחרונה ואחרי ארוחה אני מרגישה גלי חום בשדיים ועייפות מוגזמת האם יש הסבר לזה? בנוסף עברתי דיטה חזקה ובכלל לא ירדתי למרות ששמרתי טוב מאוד ובהשוואה למי שעבר את הדיטה שירדו בשלוש בשבועות הראשונות קרוב ל 5ק"ג ואני לא ירדתי בכלל. אנא עזרו לי אוסנת

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 23:26 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך אוסנת אינך מציינת בת כמה את, שכמובן שמנה את הסיבותה אפשריות לסימפטומים עליהם דיווחת. אני מציעה כי תפני לרואפ השנים המטפל שלך לקבלתהסבר מלא בהתאם למעבדה הקודמת ולבדיקה ובהתאם יוכל להסביר באם יש קשר לקושי שלך בירידה במשקל נסי בינתיים להוסיף לדיאטה פעילות גופנית בהצלחה דר' דליה אדמון

23/01/2006 | 20:43 | מאת: דואגת

לאיזה רופא לגשת כדי שיברר אם יש לי קונדילומה ,רופא עור ומין או רופא נשים או גיניקולוג? לפעמים יש גירוד מאוד מפריע ולפעמים צורב האם זה מצביע על קונדילומה

23/01/2006 | 23:24 | מאת: ד"ר דליה אדמון

גינקולוג/ית המתמחה בביצוע בדיקות קולפוסקופיות ו/או גינקואונקולוג גשי כבר להבדק במקום הדאגה הרבה

שלום רב, בהמשך לליבון בנושא הדימום המתמשך מה-18.1 את הבדיקה ההורמונלית ביצעתי ביום ה-15 לווסת,ובסופו של יום זה המחזור פסק.כ"כ הייתי ערה 3 שעות לפני הבדיקה.גילי 50.8 .לא השתמשתי בכדורי הפרוגסטרון שהמליץ לי הגניקולוג להפסקת המחזור היות וביום ה-15 המחזור הופסק באופן טיבעי. להלן תוצאות בדיקות הדם ההורמונליות: tsh 3.83 prolactine 321 lh 10.70 fsh 22.6 estradiol e26 קטן מ-200 pmol/l days in cycle relative to lh peak follicular (-12) 40-253 pmol/l 231-606 (4-) midcycle (+2) 536-1930 luteal (-2) 121-551 250-719 (6 +) 132-488 (12+) postmenopausal קטן מ-200 progesterone 3.10 nmol/l hcg-b quantitative b קטן מ-iu/l 2 testosterone total 2.20 שאלותי:1. האם הבדיקה משקפת את הפרופיל ההורמונלי שהרי היא התבצעה ביום ה-15 למחזור,בסיום היום ה-15 פסק המחזור.הלא תוצאות בדיקות אופטימליות הן ביום ה-3 עד ה-5 למחזור. 2.האם תוצאות אלו מעידות על כך שאני נמצאת בתקופת מעבר או עדיין אני פוריה? 3.לאור תוצאות אלו האם הסבירות לדימום הן בגלל הפרעות הורמונליות? 4.הרופא לא ביקש לבדוק את רמת הפרוגסטרון ולאחר בקשתי פקידת המעבדה הוסיפה את הבדיקה.האם הסיבה לאי הכללת הבדיקה היא שיכחה או שהבדיקה לא רלוונטית לאיבחון הפרופיל ההורמונלי? 5.יצוין כי תחת הכותרת: lh / fsh / progesterone נירשמו מונחים כמו follicular luteal pregnany בצירוף ערכים רצויים,האם הייתי צריכה לציין גם אותם או די בערכים שצינתי? בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה

שלום לך זהבה התוצאות האופטימליות הן אכן בימים 3 עד 5 מתחילת הדימום, אולם היות והרופא ראה אותך כבר בשלב מתקדם יותר, כנראה החליט לבצע ראשית בדיקות להערכה ראשונית באשר לפוריותך, רק במקרים של שינוי קיצוני בבדיקה ניתן לומר חד משמעית באם את עדיין פוריה. במיוחד לשם תחזית של פריון ישנה עדיפות לבדיקות ביום 3 הבידקות יכולות להצביע על הפרעה הורמונאלית תופעה שכיחה ביותר בגילך אולם שיכולה לחלוף בהמשך ויתכן ועדיין ממתינה לך תקופה של מחזורים סדירים להפליא בדיקת הפרוגסטרון לא תמיד נותנת מידע בעל יישומים טיפוליים ולכן יתכן ורופאך העדיף שלא לבדקה בשלב זה התוצאות כפי שהעתקת אותן מספקות ואין צורך בהעברת פרטים נוספים כפי ששאלת אני מציעה כי תשובי לרופאך עם התוצאות ותדונו בהתאם, על מנת שלא תעברי שוב וסת שכזאת בהצלחה דר' דליה אדמון

23/01/2006 | 15:22 | מאת: נורית

בתי בת 38 . לפני 8 חודשים נותחה בניתוח קיסרי להסרת מיומות מהרחם. המנתח אמר לה מיד לאחר הניתוח שנשארו מיומה או שתיים קטנות שלא הצליח להגיע אליהן בערך בגודל של 5 מ"מ. עכשיו, לאחר בדיקה, הסתבר שיש לה מיומה בגודל של 5 ס"מ. האם ניתן לסלק אותה בדרך אחרת מאשר פתיחת הבטן ? כגון MRI , או שיטה אלטרנטית כלשהי . זה מפריע לה וגורם לה לכאבים בזמן המחזור.

לקריאה נוספת והעמקה
23/01/2006 | 23:15 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לאמא הדואגת אכן ישנם מספר שיטות לטיפול בשרירנים, מעבר לכירורגיה של כריתת מיומות. אנו מזמינים את בתך לפנות למרכז לטכנולוגיות מתקדמות במרכז הרפואי על שם שיבא ולקבל הסבר מלא על כל האפשרויות העומדות לרשותה. בינתיים תוכלי לגלוש את, בתך, או שתיכן יחדיו, באתרים המצויינים בקישורים של פורום זהולהגיע עם יותר מידע בהצלחה דר' דליה אדמון

23/01/2006 | 23:15 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לאמא הדואגת אכן ישנם מספר שיטות לטיפול בשרירנים, מעבר לכירורגיה של כריתת מיומות. אנו מזמינים את בתך לפנות למרכז לטכנולוגיות מתקדמות במרכז הרפואי על שם שיבא ולקבל הסבר מלא על כל האפשרויות העומדות לרשותה. בינתיים תוכלי לגלוש את, בתך, או שתיכן יחדיו, באתרים המצויינים בקישורים של פורום זהולהגיע עם יותר מידע בהצלחה דר' דליה אדמון

24/01/2006 | 15:29 | מאת: נורית

תודה על התשובה. למרות שבתי נותחה בארץ לפני כ-8 חודשים, היא גרה עכשיו באוסטרליה. מכל-מקום, אנחנו נמשיך לקרוא חומר באתר זה. אם ידוע לך על איזה מרפאה המתאימה לה במלבורן שבאוסטרליה - נשמח לשמוע.

23/01/2006 | 14:08 | מאת: or

שלום..אני מכירה בחור כבר הרבה זמן ואנחנו ממש רוצים להתקדם לשלב הבא..אבל שנינו לא מנוסים ולכן אנחנו פוחדים שיקרה משו או שלא נעשה משהו כמו שצריך אז רציתי לשאול האם יכול להיווצר נזק בעת קיום יחסים?ואיך נוכל למנוע אותו? שאלה נוספת היא האם האשה יכולה להפצע מקיום יחסים בדרך אחרת..[מאחור]..? סליחה על הבוטות אבל אני ממש חייבת לדעת תודה!!

23/01/2006 | 23:11 | מאת: ד"ר דליה אדמון

היי אור אני שמחה שאת מרגישה בטחון בקשר הממושך שלך וחשה מוכנה לעבור לשלב של קיום יחסים. הפורום המתאים ללוות אותך הינו פורום סקס ומיניות. בהצלחה בדרכך החדשה.

22/01/2006 | 14:39 | מאת: מיכל

האם ישנם קריטריונים לגבי מתי מומלצת פתיחת בטן לצורך כריתת בטן ומתי ניתן לבצע את הכריתה בלי פתיחת בטן?

לקריאה נוספת והעמקה
22/01/2006 | 23:14 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך מיכל באותם מקרים בהם נבחרת האופציה הכירורגית של כריתת הרחם יש לבחון כל מקרה לגופו בשאלה של התאמה לכריתה אנדוסקופית ללא פתיחת בטן או לכריתה אבדומינאלית . בחלק מהמקרים, אם כי לאו דווקא במקרה של רחם שרירני, הואפציה הוגינאליתה יא הטובה ביותר. ההתאמה נעשית תוך כדי התחשבות בין היתר בגודל הרחם, ניידות הרחם, קיומן של הדבקויות קודמות באגן, ניתוחים קודמים, מצבה הבריאותי הכללי של האשה, ותוך התייעצות של הצווות הכירורגי עם הצוות המרדים ומומחים נוספים בהתאם למצבה הכללי של המטופלת. אני מציעה יכ תפני עפם שאלה זו לפורום אנדוסקופיה בדוקטורס דר' דליה אדמון

25/01/2006 | 15:05 | מאת: יוליה

שלום רב, ברצוני לדעת האם יתכן מצב של גידול חוזר של שרירן לאחר ניתוח היסטרוסקופיה לאחר 3 חדשים מהניתוח באותו המיקום ברחם בתודה מראש

25/01/2006 | 15:06 | מאת: יוליה

שלום רב, ברצוני לדעת האם יתכן מצב של גידול חוזר של שרירן לאחר ניתוח היסטרוסקופיה לאחר 3 חדשים מהניתוח באותו המיקום ברחם בתודה מראש

25/01/2006 | 15:06 | מאת: יוליה

שלום רב, ברצוני לדעת האם יתכן מצב של גידול חוזר של שרירן לאחר ניתוח היסטרוסקופיה לאחר 3 חדשים מהניתוח באותו המיקום ברחם בתודה מראש

22/01/2006 | 07:24 | מאת: רונית

בוקר טוב לפני כשבוע עשיתי בדיקת CT בטן בעקבות כאבי טופת שחוזרים אחת לכמה ימים סביב הטבור, הכאבים הם פשוט נוראיים ולא ניתן להגדיר אותם, הם פשוט קורעים. עשיתי צילום CT בשבוע שעבר והתשובה הגיעה , כמובן שאין לי כל ידע רפואי ואין לי מושג למה מתכוונים, אודה באם תוכלו להרגיע אותי ולהסביר לי למה מתכוונים , להלן הפירוט: איזור המעבר חזה/בטן ללא סטיות. הכבד בממדים וצפיפות תקינים. דרכי המרה התוך כבדיות אינן מורחבות. הלבלב על מרכיביו בממדים תקינים. אדרנלים בממדים תקינים. כליות בגודל תקין,פרנכימה שמורה, ללא אבנים הרחבה קלה של מערכת מאפסת דו-צדדיץ רחם מוגדל במידה קשה, בלתי אחיד גורם ללחץ על כיס שתן. אין עדות להגדלת קשרי לימפה רטרופריטונאלים. בסריקת האגן אין עדות להגדלת קשרי לימפה אילאקלים או מפשעתיים. לסיכום: רחם מוגדל מאוד, יתכן מיומטותי, קרוב לודאי גורם להידרפרוזיס קלה אודה לתגובה בהקדם תודה רונית

לקריאה נוספת והעמקה
22/01/2006 | 15:20 | מאת: ד"ר דליה אדמון

רונית שלום מקווה שבינתיים חל שיפור בכאבים הקשים שאת מתארת - ולא גשי מייד לבדיקת רופא. באשר לממצאי ה-CT - מדובר ככל הנראה ברחם שרירני - תופעה שבפני עצמה אינה מסוכנת. אולם ככל הנראה כבר מדובר במקרה שלך ברחם שרירני גדול הגורם ללחץ על איברים שכנים - במקרה שלך על הצינורות המנקזים את השתן מהכליות - אורטרים - וכך מפריע חלקית לניקוז הכלייתי - וכך נוצרת התופעה הקרוייה הידרונפרוזיס. למרות הדיוק של ה -CT במקרה כזה יש ערך רב יותר לבדיקת אולטראסאונד מאשר ל CT. כדאי להשלים בהקדם בדיקה גינקולוגית ועל קול וגינלי + אבדומינאלי של אברי האגן. ייתכן שיוצע לך התערבות כירורגית - עדכני אותנו לגבי הממצאים ונעדכן אותך לגבי האפשרויות הכירורגיות והלא כירורגיות. בכל מקרה קרוב לוודאי שמדובר בתופעה פשירה ולא מדאיגה אולם יש לטפל בה בין אם היא המסבסיה לכאביך או לא בשל ההפרעה החלקית לניקוז הכלייתי. הפרעה שכזו אם תוזנח לאורך זמן תוכל ליצור נזק ורצוי להמנע מכך רפואה שלמה דר' דליה אדמון

23/01/2006 | 06:52 | מאת: רונית

ד"ר תודה על תשובתך. עשיתי שתי בדיקות אולטרסאונד - כליות ובדיקה נוספת שעשה גניקולוג שבהם לא נמצא דבר כיוון שלא עשיתי את הבדיקה עליה את מדברת (למרות גילי אני עדיין בתולה) ואולי זו הסיבה מדוע לא נמצאה התופעה עליה את מדברת. מה אני יכולה לעשות מעבר לבדיקות הפולשניות האילו, כדי להפסיק את הכאבים שהם פשוט איומים וחוזרים לסירוגין כל מספר ימים , מעבר לביקורים בשירותי - שאני מבינה שהם בגלל הלחץ על השתן. אנא עוצי לי עיצה כי אני פשוט לא יודעת מה לעשות. תודה רונית

תודה על תשובתך. האם לבצע בדיקת אוטרסאונד חיצונית או וגינלית לאחר הוסת כמו כן בחודשים האחרונים המחזור אצלי לא סדיר. בהריון אני בטוח לא. מה זה אומר ממצא היפואקוגני קטן ברחם 0.9 ס"מ. ומדוע יש לי תכיפות רבה במתן השתן האם זה קשור לרחם ולשחלות והכאבים בבטן התחתונה שמאלה ובגב התחתון מה זה אומר ומה אני יכולה לקחת כדי להרגיע את הכאב כי התור לרופא הוא רק בעוד שבועיים. רב תודות.

לקריאה נוספת והעמקה
20/01/2006 | 22:50 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך הבדיקה הוגינלית מדוייקת יותר ומאפשרת ויזואליזציה יותר של אברי האגן. הממצא ברחם - לא ברור לי באם מתואר ממצא ברחם בדופן או ברירית הרחם בכל מקרה חשוב לראות אם הממצא הינו מקרי או יראה גם לאחר הוסת היות ואת שוללת חד משמעית אפשרות להריון, במידה והכאבים אינן חריגים מאד ניתן להמתין לביקורת המתוכננת אצל הרופא שלך ולקחת תכשיר נגד כאבים כגון אקמול, אופטלגין או משהו דומה לאדקס כל טוב דר' דליה אדמון

19/01/2006 | 22:36 | מאת: איה18

שלום, אני מקבלת מחזור כל 28 יום בדיוק, אבל מבדיקת ביוץ בה השתמשתי לאחרונה גילית כי יום הביוץ אינו ביום ה- 14, אלא סביב היום ה- 16-18. האם 14 יום לאחר הביוץ אני אמורה לקבל את המחזור הבא, או שאין כל קשר והמחזור עדיין יופיע ביום ה- 28? תודה

20/01/2006 | 01:03 | מאת: ד"ר דליה אדמון

אנא פני לפורום פריון בהצלחה דר' דליה אדמון

19/01/2006 | 19:31 | מאת: אירית

עקב תכיפות במתן השתן וכאבים בבטן תחתונה נשלחתי לעושת אולטרסאונד ובאולטרסאונד גלתה הרופאה שבאזור השחלה הימנית הודגם ממצא ציסטי בגודל 3.5 ס"מ עם תוכן לא צלול בחלקה,בנוסף ברחם ממצא היפואקוגני קטן 0.9 ס"מ. אני בת 47 לאחר שלוש לידות מה זה אומר האם עלי לחשוש. לפני כחודשיים בצעתי בדיקה ציטולוגית מצוואר הרחם ויצא תקין. וגם בבדיקה וגינלית ואולטרסואנד וגינלי הכל היה תקין. תודה.

20/01/2006 | 00:59 | מאת: דר' דליה אדמון

שלום לך ראשית, הרשי לי להרגיעך, כי הממצא קרוב לוודאי נובע משינויים הורמונליים ואינו מדאיג. רצוי לחזור על בדיקת העל קול לאחר הוסת הקרובה ורק במידה והממצאים יתמידו להחליט על צורך בבירורו/טיפול נוסף. רצוי לבצע בדיקת הריון למרות הבירות הנמוכה בגילך כל טוב דר' דליה אדמון

19/01/2006 | 00:04 | מאת: זהבה

שלום רב, שכחתי לציין כי התרופה ארגסט חסרה בכל בתי המרקחת ונאמר שחברת דקסון הפסיקה ליצרה,התקשיתי להשיג את התרופה החלופית פרוברה שמיוצרת ע"י חברה בלגית. נאמר לי שכיום ישנן תרופות משופרות. שאלותי: 1.האם הסיבה שתרופת הארגסט ירדה מהמדפים היא מיסחרית או איכותית? 2.האם תרופת ה-primolut-nor היא השידרוג של התרופה ארגסט/פרוברה? והאם תרופת הפרימולוט יעילה מהארגסט/פרוברה? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
20/01/2006 | 00:51 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך הארגסט חסר מסיבות מסחריות בלבד והפרימולוט נור מהווה תחליף מצויין. בהצלחה דר' דליה אדמון

18/01/2006 | 23:35 | מאת: זהבה

שלום גילי 50.אובחנה מיומה של 3 ס"מ ו-2.5 ס"מ .נטולת בעיות מחזור עד לווסת האחרונה שלא פוסקת מזה 15 יום.לא סובלת מגלי חום וזיעה.לא משתמשת באמצעי מניעה. הגניקולוג נתן לי לבצע בדיקות דם הורמונליות,ולאחר ביצוע הבדיקות עלי לקחת טבליות פרוברה( תרופה חלופית לארגסט)במשך 15 יום,פעמיים ביום,סה"כ 10 מ"ג. שאלותי:1.האם לא רצוי לחכות לתוצאות בדיקות הדם ההורמונליות כדי לוודא מה רמת הפרוגסטרון?ובהתאם לקחת את המינון המתאים של טבליות הפרוברה? 2.מהכתובים הבינותי שהפרוברה עשויה לעצור דימום אך מאידך יכולה גם להגביר דימום. ולכן האם כדאי בשלב ההתחלתי ליטול 5 מ"ג בלבד? 3.בגיל המעבר ידוע שנוצר חוסר איזון הורמנלי.אם כך,כל עוד לא התקבלו תוצאות בדיקות דם הורמונליות האם הטיפול בטבליות שמכילות אסטרוגן ופרוגסטרון שיוצרים איזון הורמונלי,יעיל יותר מהטיפול בפוגסטרון בלבד. 4 .האם טיפול בפרוגסטרון בלבד מצמצם סיכונים בריאותיים בהשוואה לטיפול משולב של פרוגסטרון ואסטרוגן? 5.האם בדיקות דם הורמנליות ביום ה-15 של המחזור שלא פוסק אינן בבחינת ברירת מחדל המותאם למצב הקיים?מהו הזמן הרצוי לביצוע בדיקות הורמונליות ביחס למחזור החודשי? תודה מראש וסליחה על האריכות בשאלותי?

לקריאה נוספת והעמקה
20/01/2006 | 00:49 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך זהבה אחת מהתופעות המאד לא נעימות עם התקרבות השינוי של אל וסת בגופינו זוהי הופעת דימום וסתי במועדו או שלא במועדו ש"שוכח להסתיים". אנו, הגינקולוגים, לעתים נוטים חשכוח את האי נוחות הגדולה והדאגה שתופעה זו יכולה לעורר אצל המטופלות. אולם מדובר בתופעה שכיחה וכמעט תמיד שפירה ובלתי מדאיגה. התופעה כמעט תמיד נובעת מחוסר איזון הורמונלי, עם ירידה יחסית ברמות הפרוגסטרון, על רקע העדר ביוץ. לכן, צדק הרופא מהטפל, כאשר בחר להמליץ לך על טיפול בתכשיר פרוגסטטיבי כגון דפו פרוורה /ארגסט ותכשירים דומים - על מנת ליצור דיכוי של רירית הרחם ועצירת הדימום.. טיפול משולב באסטרוגן ופרוגסטרון לא יצור דיכוי מספק של הרירית ולא יעצור את הדימום. אין צורך בהמתנה לבדיקות דם - הסיכוי שהן ישפיעו על הניהול הראשוני של המקרה קטנים. הבדיקות יעזרו לנו לבצע בקרה על הטיפול בהמשך יתכן ותתבקשי לבצע פרופיל הורמונלי מלא בימים 1-5 לוסת הבאה. דר' דליה אדמון

18/01/2006 | 22:09 | מאת: מיקה

שלום, אני בת 48 . התגלתה אצלי מיומה שרירית בקיר הקדמי של הרחם בגודל 93*102 מ"מ. עובי רירית 8 מ"מ. בפני מספר אפשרויות ואנני יודעת במה לבחור : הורדת מיומה ורחם בניתוח/ בלפרוסקופיה? הורדת המיומה בלבד בטיפול MRI? בחירה בין הורדת השחלות יחד עם הורדת הרחם? וכן שאלות נוספות שיעזרו לי להחלטה: מה ההצדקה להורדת השחלות? האם סיכויי לבעיות בשחלות גדלים בעקבות המיומה או בעקבות הסרת הרחם ללא השחלות.? במידה ולפרוסקופיה מצליחה האם התוצאות שלה זהות לתוצאות הניתוח (במידה ובשניהם הוצא רק הרחם)? מה סיכויי חזרת המיומה לאחר הוצאתה במידה ובוחרים בהוצאת המיומה בלבד? האם סיכויי המיומה לחזור גבוהים עבור מי שסבל מזה בעבר? או בעקבות הטיפול? לא הפנו אותי לכל אורך הדרך לבדיקת CT או לבדיקה אחרת לבחון האם המיומה ממאירה האם אין צורך בזה ? מודה מראש על התייחסותך המפורטת והמהירה , בכבוד רב.

לקריאה נוספת והעמקה
18/01/2006 | 23:12 | מאת: ד"ר דליה אדמון

מיקה שלום, ניכר משאלותיך שהקדשת זמן ומאמץ בנסיון להבין את ההחלטות שעומדות מולך, וטוב שכך. בזכות זאת, תגיעי להחלטה הכי מתאימה עבורך. אתחיל את תשובתי דווקא מהסוף. ראשית הסיכוי לממאירות במיומה הינו קטן ביותר, ומספקי זעיר בכדי שלא יהווה נקודה לדיון בהחלטה אם כן או לא לנתחך. בדיקת ה-CT אינה מקדמת אותנו באבחון ממאירות במיומות ולכן אין בה ערך רב במקרה כפי שתיארת. באשר לשאלותיך, נשתדל לענות: מה ההצדקה להורדת השחלות? האם סיכויי לבעיות בשחלות גדלים בעקבות המיומה או בעקבות הסרת הרחם ללא השחלות.? ההמלצה שקיבלת להורדת שחלות במידה ותנותחי נובעת ממספר שיקולים. ראשית, בהתחשב לגיל הממוצע של הופעת אל וסת סביב 49-50, לא נותרה לך רזרבה הורמונלית שחלתית משמעותית בגיל 48. יתרה מזאת, אנחנו עד היום לא טובים באבחון מוקדם של גידולים ממאירים בשחלה. סרטן השחלות מתגלה לרוב בשלבים מתקדמים - היות ועד אז הוא על פי רוב ללא סימפטומים. לכן בגיל 48 מומלץ להציע לבצע בעת פתיחת הבטן כריתת שחלות. במידה ולפרוסקופיה מצליחה האם התוצאות שלה זהות לתוצאות הניתוח (במידה ובשניהם הוצא רק הרחם)? התואצות זהות או טובות יותר - התוצאה הקוסמטית משופרת בוודאי, ושאר פרמטרי הריפוי וההתאוששות אף הם מושפעים לטובה. מה סיכויי חזרת המיומה לאחר הוצאתה במידה ובוחרים בהוצאת המיומה בלבד? האם סיכויי המיומה לחזור גבוהים עבור מי שסבל מזה בעבר? או בעקבות הטיפול? לא הפנו אותי לכל אורך הדרך לבדיקת CT או לבדיקה אחרת לבחון האם המיומה ממאירה האם אין צורך בזה ?

18/01/2006 | 16:53 | מאת: ליאון

מקווה שזהו הפורום המתאים לשאלה זו: לאחר ביצוע צינתור בחצוצרה שמאל שהיתה חסומה, מה הסיכוי שכתוצאה מחסימה זו נגרם אי פריון?

תיקון-חצוצרה ימין ולא שמאל (למרות שמניחה שזה לא עקרוני)

18/01/2006 | 23:14 | מאת: ד"ר דליה אדמון

היי ליאון בעקרון שאלתך לפורוםפריון, אולם ברור ופתיחת חסימה חצוצרתית הינה אמורה רק לקדמכם בדרך להצלחה

17/01/2006 | 21:00 | מאת: שלי

שלום ב US של גוש עם מרקם שומני תת עורי (מזה 3 שנים) במפשעה התגלה שהוא גדל מ 3.5 ל 4.2 ס"מ ויש בו כלי דם. נשלחתי לביופסיה. יש סיכוי לממאירות? תודה

17/01/2006 | 23:32 | מאת: ד"ר דליה אדמון

אנא פני לפורום כירורגי או רופאי עור. בברכה דר' דליה אדמון

17/01/2006 | 19:38 | מאת: זהבה

שלום, גילי 50. מזה שבועיים אני סובלת מדימומים בלתי פוסקים(קימת מיומה בגודל 3 ס"מ). שאלתי:1.האם תרופות כמו:אתינולאסטראדיול עם פרוגסטרון ,הקסאקפרון סרטז ועוד מפסיקים את הדימומים ובכך מאיצים את הפסקת המחזור באופן קבוע?ז"א הכדורים מאיצים את הפסקת הפוריות שהמחזור החודשי הוא חלק ממנה? 2.האם כדורים אלו גורמים ליובש בנרתיק? תודה מראש?

לקריאה נוספת והעמקה
17/01/2006 | 23:34 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך התרופות עליהם התעניינת אינם מזרזים את הופעת "גיל המעבר". בגילך, אף אם קיימים מחזורים סדירים, סיכויי הפרויות נדירים ביותר. תרופות אלו אף אינן גורמות ליבוש בנרתיק דר' דליה אדמון

בהמשך לכתבות ששאלתי והתענינתי יש המשך .היתי בבית חולים והרופא השאיר אותי ב? גדול יותר והוא אמר לי שבעוד חודשיים אעשה שוב צילום לבדוק עם השרירנים גדלים ואם ניתוח הוא מסוכן. אני לא יודעת אם לחכות ומה טוב בזה ובמצב הקיים .מבקשת יעוץ ושוב לפרטים פרטים אני בת 42 לא עברתי לידות מתכוונת אם זה אפשרי ,מחזור סדיר ,משך המחזור 5-6 ימים האם אפשר לקבל יעוץ לגבי מספר שרירונים ברחם , רחם אורך 62 מ"מ עובי 49 מ"מ מנח אחורי ,בקיר הקדמי באזור האיטמוס שרירן תת סרוטי 20 מ"מ בקיר אחורי תוך שרירן תוך שרירח 15מ"מ בקיר אחורי שרירן תת סרוטי 73מ"מ מימין שרירן תת סרוטי 50מ"מ מימין שרירן תת סרוטי 25מ,מ עובי רירית הרחם 6 מ"מ, אקוגנית ,סדירה. תודה תודה.

17/01/2006 | 23:30 | מאת: ד"ר דליה אדמון

ליבי שלום מבינה היטב את המצוקה והלחץ שאת חשה ומקווה שתצליחי בקרוב להחליט על "תוכנית" שתנחה אותך בהמשך. היות ואינך סובלת - הסיבה לטפל במיומות שלך במידה והן גדלות. ולא - היות ואת מתכוונת ללדת אולם לאו דווקא כעת - וכבר שוחחנו על מגבלות הגיל - ניתן לדחות את הכירורגיה לבינתיים - בתנאי שאת מקפידה על מעקב מסודר ותכוף. לצערי, נכון להיום, אינך בקבוצת גיל שיכולה להנות מטיפול באולטראסאונד ממוקד טרם לידה עתידית. בהצלחה דר' דליה אדמון

שעשתה האולטררסאנד,שהרירית בתוך הרחם יפה מאוד. מה זה אומר?

שלום לך מתעניינת "רירית יפה מאד" הכוונה לרירית סדירה ומעובה המאפשרת קליטה טובה של הביצית המופרית . נהוג למדוד את עובי הרירית בעת ביצוע בדיקת על קול למעקב זקיקים. נודה לך אם את שאר השאלות בנושא פריון תפני לפורום פריון מאחת לך לעבור בקרוב לפורום הריון בהצלחה דר' דליה אדמון

15/01/2006 | 21:50 | מאת: זהבה

שלום תודה לתשובתך המפורטת והמיקצועית. 1.בתשובתך צינת שהפרימולוט פועל להפסקת סיבת הדימום ע"י דיכוי רירית הרחם ולעומת זאת ההקסאקפירין פועל להקטנת כמות הדימום האם ניתן להבין מתשובתך כי במקרה של דימום ממושך כשבועיים שלא מפסיק עדיף להשתמש בפרימולוט גם אם לא ברורה בוודאות סיבת הדימום(יתכן שקשורה לגיל המעבר). 2.אודה לחוות דעתך לגבי התרופה פרוגינון c להפסקת דימום.

15/01/2006 | 23:13 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך מקובל בהחלט להשתמש בתכשירים פרוגסטטיביים, כדוגמת פרימולוט נור, באופן אמפירי, בטיפול בדימום בשלב הפרימנופאוזה, כמובן לאחר קבלת היסטוריה רפאוית וביצוע בדיקה מלאה, בהעדר חשד לפתולוגיה ברורה אחרת. באשר לפרוגינון C - תכשיר אסטרוגני, שכבר אינו בנמצא בארץ . בהצלחה דר' דליה אדמון

15/01/2006 | 14:35 | מאת: שרית

שלום.. החלטתי לכתוב הודעה אחרי התלבטות קשה והתכחשות רבה.. מזה כשבועיים אני לוקחת מינוציקלין לטיפול באקנה, הטיפול הוא ביעוץ מומחה לחודש ימים. הבעיה שלי היא,שלפני בערך 5 ימים החלו לי גירודים רבים ו שורפים באיזור איבר המין והשפתיים הפנימיות, כתוצאה מהגירודים התנפחה לי השפה הימנית הפנימית והיא הגיעה למימדים עצומים!!!!!!!! כשנעלמו בבוקר למחרת.. הגירודים באיבר המין פוסקים למספר שעות, ובד"כ מופיעים בערב, למרות שלאורך כל היום יש הרגשת כאב ואי נוחות באיבר מיני. חשוב לציין שאני בחורה בת 19 מאוד הגיינית ואסטטית..! אני מקפידה להתקלח לפחות פעמיים ביום, ולא מקיימת יחסי מין . חוץ מהגירודים שעדיין לא פסקו, אני מרגישה עייפות, סחרחורות ולפעמים עיקצוצים בחזה.. האם כל זה כתוצאה מהמינוציקלין שאני לוקחת? ואם כן האם אני צריכה להפסיק את הטיפול? או לחכות שזה יעבור? אני לא מתכוונת ללכת לרופא עור כי אני מתביישת.. אז מראש אל תציעי לי. האם אני פוגעת בעצמי לתווך ארוך? תודה רבה ואשמח אם תעני לי שרית.

לקריאה נוספת והעמקה
15/01/2006 | 23:22 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שרית כל בעיה שאנו מתעלמים ממנה, יש לה פוטנציאל להזיק לנו. לכן נהדר ונפלא שלמרות הקושי שחשת, בחרת לכתוב לנו. אמנם פורום מיומות אינו בדיוק המקום המתאים, אך לאור מצוקתך והגבורה שהפגנת בהחלטה לכתוב - בואי נענה לך יתכן והתחושות שאת מתארת נובעות מנוכחות של פטרת נרתיקית. פטרייה לעתים מופיעה/מתגברת/מחמירה בנוכחות טיפול אנטיביוטי. הטיפול האנטיביוטי "הורג" את הפלורה הרגילה - אותם חיידקים הנמצאים דרך קבע בנרתיק, באיזון מתמיד, ואינם מזיקים לנו - וכך תיתכן התפשטות של הפטרייה הנמצאת בגופינו , במערכת העיכול. היות ואינך מוכנה בשלב זה להבדק - אמליץ לך על שימוש בתוסף מזון של פרוביוטיקה - הנמכר בכל חנות טבע או פארם - ועוזר לאושש את ה"פלורה הרגילה" ולעזור לגוף לשמור בעצמו על האיזונים הנכונים. כמו כן המנעי מרחצה בסבון באיזור הפות - ציינת שאת מאד נקייה - אולם זוהי מחלה של נקיות - השוטפות מגופן את הפלורה הרגילה שתפקידה להגן על בריאותינו. באם אינך יכולה ללא סבון - השתמשי בסבון בעל חומציות נמוכה המתאימה - סבון נוזלי "אינטימי" הנמכר בפארמים אם בכל זאת לא תהיה הטבה, עשי עוד צעד נוסף של גבורה - ופני לרופא/ת נשים לייעוץ בהצלחה דר' דליה אדמון

16/01/2006 | 10:10 | מאת: שרית

תודה רבה שענית לי.. הייתי בטוחה שאני אחזור ולא אקבל שום יחס אמיתי. אני אעשה זאת, ואת האמת שאפילו נרגעתי קצת:} (זאת פעם ראשונה שיש לי בעיה מהסוג הזה) אז שוב, תודה רבה רבה:P שרית.

שלום האם ניתן לבצע בדיקת אקו לב דובטאמין במאמץ(שווה ערך למיפוי לב)כאשר ישנו דמום וסתי בלתי פוסק מזה שבועיים.גילי 51.(חומר הדובטאמין מוזרק לוריד בעת ביצוע האקו כדי להעלות לרמת מאמץ). תודה מראש.

14/01/2006 | 21:41 | מאת: ד"ר דליה אדמון

אנא פני לקרדיולוג עם שאלתך. באשר לדימום הנמשך שבועיים ללא הפסקה - רצוי כי תגשי בהקדם להבדק - הן למציאת סיבה לתופעה והן להחלטה על טיפול מתאים. קרוב לוודאי שאינך במיטבך לאחר שבועיים דימום בלתי פוסק ויתכן שבשל כך רצוי שלא לבצע כעת את הבדיקה אולם ההחלטה לקרדיולוג כל טוב דר' דליה אדמון

14/01/2006 | 17:54 | מאת: עדינה

שלום אני בת 50 ועד היום המחזור שלי היה סדיר כ- 4 ימים .בבדיקת אולטראסאנד אובחנה מיומה בגודל 3 ס"מ ומיומה קטנה יותר .גודל זה לא השתנה מזה שנתיים. במהלך השנה האחרונה פעמיים המחזור לא היה סדיר ולאחרונה היה עיכוב של חודש. בבדיקת האולטראסאנד לפני שבועיים נאמר לי ע"י הגניקולוג כי למחרת אקבל מחזור. ואכן מחזור אחרון זה אינו פוסק מזה 12 ימים,כאשר קודם לכן ארך 4 ימים בלבד. הגינקולוג אמר לי שבמידה ובעוד יומיים המחזור לא יפסק אקבל כדורים להפסקת דימום. יצוין כי בבדיקת האולטראסאנד הרגשתי כאב כאשר המכשיר הוחדר לעומק. שאלתי:1.האם יתכן שהדימום הבלתי פוסק נוצר עקב המגע של המכשיר במיומה בעת החדירה העמוקה?אם כן,אז יתכן שהגורם לדימום אינו חוסר איזון הורמונלי,ואי לכך יתכן שגלולות הורמונליות להפסקת הדימום אינו הטיפול המתאים 2.האם לא רצוי לבצע בדיקות דם לאשוש בעיה הורמונלית,שכן אינני סובלת מסימפטומים של גיל המעבר כגון גלי חום או הזעה. יצוין כי אינני משתמשת באמצעי מניעה בתודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
15/01/2006 | 07:03 | מאת: ד"ר דליה אדמון

עדינה שלום באשר לשאלתך הרשונה הדימום אינו נובע ממגע מכאני עם המיומה. מתמר העל קול אף אינו נוגע במיומה או ברחם אלא בדפנות הנרתיק ובצוואר הרחם. הדימום קרוב לוודאי הינו על רקע הורמונלי כי זו האבחנה השכיחה ביותר בגילך. יתכנו בהחלט סיבות אחרות, אולם הסדר ההגיוני של טיפול ובירור הינו מתוך הנחת עבודה כי הדימום החריג נובע מהפרעה הורמונלית. באם הבעיה תתמיד יש להעריך מחדש סיבות אחרות כולל תרומתן של המיומות למרות שלא גדלו בטוחני כי במדיה ולא יחול שיפור זריז עם הטיפול שהוצע על ידי רופאך, ידון איתך באפשרויות אלו בשלב זה אין מקום לבדיקות דם ובמידה וכן רק ביןיום 3-5 לוסת הבאה בהצלחה דר' דליה אדמון

14/01/2006 | 16:44 | מאת: זהבה

שלום כשהקשתי באינדקס התרופות לקבל מידע על תרופת הקסאקפרון לתדהמתי קבלתי מידע על תרופה בשם טרוקיטל ממשפחת כלורפרומאזין שמטפלת בדיכוי פסיכוזה,מניה,שיטין. לעומת זאת ידוע לי כי תרופת הקסאקפרון מטפלת בהפסקת דימום ווסתי מוגבר. שאלתי:1.האם תרופת הטרוקטיל היא תרופה חלופית לקסאקפרון ומטפלת הן בבעיות פסיכוטיות והן בבעות גניקולוגיות להפסקת מחזור.או שנפלה טעות האינדקס התרופות באינטרנט? 2.האם תרופת הקסאקפרון גורמת לכיווץ כלי הדם וליצירת קרישי דם והאם בגלל עובדה זו היא מהווה סיכון בריאותי בפרט כשיש לי בעיה של אי ספיקה קלה במסתם המיטראלי ורקע משפחתי של מוות מהתקף לב. 3.איזו תרופה יעילה יותר לעצירת דימום וויסתי מוגבר:הקסאקפרון או ה-primolut-nor והאם אתה יכול להמליץ לי על תרופה טובה יותר עם פחות תופעות לוואי לעצירת הדימום? תודה

לקריאה נוספת והעמקה
15/01/2006 | 07:06 | מאת: ד"ר דליה אדמון

זהבה שלום הקסהקפרון אינה תרופה פסיכיאטרית וכנראה שנפלה טעות בשלב כלשהוא של חיפויך בנט. התרופה אינה יוצרת קרישים בתוך כלי הדם ואינה מהווה סיכון אולם בכל מקרה ומקרה יש לשקול התאמתה לפי ההסיטרויה הרפואית ובטוחני כי דנת בכך עם רופאך. ההקסקפרון פועל להקטנת כמות הדימום בזמן שהפרימולוט נור פועל להפסקת סיבת הדימוםפ על ידי דיכוי רירית הרחם. דר' דליה אדמון

14/01/2006 | 01:57 | מאת: לא מודעת

עברתי ניתוח LOOP להוצאת נגע טרום סרטני ועכשו הכל בסדר. שאלתי היא איך מתמודדים עם הוירוס הזה מבחינה חברתית ,מהניתוח אני "מתנזרת"אני רווקה ואני פוחדת להגיע למצבים אינטימיים עם גבר מחשש להדביק אותו ,יש לי חוסר מודעת בעניין ובכלל מעולם לא שמעתי על הוירוס הזה. אני דיי אשמח לקבל כל אינפורמציה שתעזור לי להכיר את הנושא ולדעת איך להתמודד עם זה או שאני יותר מדיי מודאגת? האם אפשר לקיים יחסי מין עם קונדום ללא חשש? האם זה משהו שצריך לשתף את הפרטנר? איך נדבקים מזה ? כל סוג של מידע יעזור לי כ ממש הפסקתי את חיי המיניים מאז התגלה לי הוירוס. מודה מקרב לב

לקריאה נוספת והעמקה
14/01/2006 | 11:30 | מאת: ד"ר דליה אדמון

לא מודעת יקרה אנא, צאי ממהתנזרות וחזרי לפעילות תוך שימוש מושכל בקונדום. לפרטים נוספים אנא הפני שאלתך, כלשונה, לפורום מחלת זיהומיות כאן בדוקטורס להתראות דר' דליה אדמון

13/01/2006 | 18:05 | מאת: מוטרדת

האם קונדילומה יכולה להתפשט לעור הפנים? אם כן, כיצד אני יכולה לזהות אותה ולהבדיל בינה לבין אקנה?

13/01/2006 | 20:11 | מאת: ד"ר דליה אדמון

אנא פני למרפאת קונדילומות במסגרת מרפאה גינקולוגית - (על פי רוב המרפאה מסופחת למרפאה הגינקואונקולוגית) ותקבלי הסבר ברור יותר

האם קיים טיפול בשרירונים ברפואה טבעית , ומה אחוז ההצלחה שבדבר? אשמח לשמוע מאלו ששמעו או שטיפלו ומה אחוז ההצלחה . תודה.

הי ליבי, אני ניסיתי לטפל בשרירן שהיה לי ברחם בעזרת הומיאופטיה במשך כשנה אבל דבר לא עזר ונאלצתי להוציא את השרירן. אני חייבת לציין שהיו לי חיים לפני השרירן וחיים אחרים וטובים יותר אחרי הוצאתו. אני ממליצה לך להוציא אותו במידה והוא גדול מדי ומציק לך. אחרי הניתוח קיבלתי מחזורים הרבה יותר קלים ופחות כואבים. אני יכולה להמליץ לך על הרופא שעשיתי אצלו. במידה ותרצי פרטים תפני אלי במייל הפרטי. בהצלחה.

13/01/2006 | 14:51 | מאת: עוף צלוי

אני בת 45, אני נמצאת כשנתיים לאחר כריתת רחם, שבה הושארו לי השחלות. שאלתי: האם ישנם איזשהם מעקבים, או בדיקות, הנדרשות ממני, במהלך השנים הבאות? והאם טיפול הורמונלי כלשהו נחוץ?

13/01/2006 | 20:17 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך עוף צלוי כינוייך בהחלט מתאים ליום ששי בערב. גם בהעדר רחם, עליך להיות במעקב מסודר אצל גינקולוג/ית. לכשתגשי להבדק, בהתאם להיסטרויה הרפואית שלך ולממצאי הבדיקה תקבעי אם הרופא/ה המטפלים את קצב הביקורת הרצוי - כל 3,6, או 12 חודש. רק בהתאם לממצאי בדיקתך ולהיסטוריה הרפואית שלך ניתן לקבוע באם יש לך צורך בטיפול הורמונלי כלשהוא. דר' דליה אדמון

18/01/2006 | 13:11 | מאת: עוף צלוי

ממש ממש תודה על המענה, וכל הכבוד על כך שהבנת את רוח השם! :).

12/01/2006 | 19:43 | מאת: ניצן

לד"ר אדמון שלום, תודה לך על תשובתך המפורטת. אך יש 2 שאלות שלהן לא קיבלתי תשובה: 1. נטילת גלולות סרטז - האם עוזר לכיווץ המיומה? האם ישנה סכנה בנטילתן (סרטן שד) 2.מה זה בעצם אומר חיים ללא רחם?... והאם בטוח שזו רק כריתת רחם ולא שחלות? אודה לך על התיחסותך.

לקריאה נוספת והעמקה
12/01/2006 | 23:24 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך ניצן נטילת גלולות צרזט יתכן ותביא להקטנת השרירן אולם אין בכך כל וודאות. הגלולה נחשבת בטוחה בהחלט לשימוש. כמובן שבכל מקרה עליך לבדוק עם רופאך האישי/ת את מידת ההתאמה לך של כדור זה, אולם אם אני זוכרת נכונה, הטיפול הומלץ לך על ידי רופא/ה המכירים אותך ובוודאי המליצו לך על טיפול בהתאם להיסטוריה הרפואית האישית שלך חיים ללא רחם - ראשית אזכירך כי אין זו האפשרות היחידה וישנן אפשרויות לא כירורגיות כגון לדוגמא טיפול בעל קול ממוקד - שיתכן ויתאימו עבורך. באשר לשחלות - בגילך - בהעדר סיבה רפואית נוספת - אין סיבה להמליץ על כריתת שחלות. במדיה ובכל זאת תיאלצי לעבור כריתת רחם - אם אין לך תוכניות ללדת - כל שאר תוכניותיך ימשיכו כרגיל ותוכלי לחזור לפעילות מלאה - בכל התחום כולל בתחום פעילות מינית. במידה ותעברי כריתת רחם, תתכן פגיעה ברזרבה השחלתית שלך ויתכן שתחוי את שינויים הנלווים להפסקת פעילות שחלתית ("גיל המעבר") בגיל צעיר יותר במספר שנים מאשר היה קורה ללא ניתוח. נשמח ליעץ לך לגבי כל האופציות הכירורגיות והלא כירורגיות במרכז לטכנולוגיות מתקדמות בתל השומר

22/01/2006 | 08:25 | מאת: דר רשל זהר-קדוש

לניצן שלום, על אף שדר' אדמון כבר ענתה לך בהיבט הרפואי אני מוצאת לנכון להתייחס לשאלתך על מה זה החיים בלי רחם בהיבט הנפשי. שאלתך מבטה את הקושי של כל אישה כשמציעים לה לכרות את הרחם. אני מצטרפת לדר' אדמון בהמלצתה לא לעשות החלטות חפוזות . גם לאישה בעלת משפחה האפשרות של כריתת רחם מעלה שאלות חשובות לגבי הנשיות שלה מעבר לקושי מפני אובדן איבר מגופה. בסופו של דבר ההחלטה מבוססת על השיקול הרפואי אך גם במקרים בהם הכריתה היא בלתי נמנעת יש מקום לדיון על החנה נפשית. אם את מעוניינת לשתף אותנו במחשבותיך על הנושא אשמח לענות לך.

המשך שאלתי מה - 10.1: תודה על תשובתך המפורטת. הרופא שלל ביצוע היסטרוסקופיה, משום שהמיומה הינה תוך דפנית, ועל כן, אמר, לא תיראה בבדיקה זו. האם להניח לכך, או לבקש בכל זאת את ביצוע הבדיקה? (או בדיקה אחרת, אם יש כזו) "מירקם הטרוגני" - מה פירוש? "תחושה של טרום ווסת" - האם הכוונה גם לתחושת גודש ונפיחות? ולמשך כמה זמן? מכל התופעות, זו הכי קשה לי. שוב תודה רבה על ההתיחסות! למדתי בפורום שלך הרבה, גם לידע כללי בנושאים אילו!

12/01/2006 | 23:11 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך אני שמחה ללמוד שהפורום עוזר לך בהבנת התהליכים הקורים בגופך. באשר להיסטרוסקופיה, היא בהחלט אינה בדיקת חובה במקרה כמו שלך, אולם זו אפשרות לבדיקה אבחנתית נוספת במקרה כגון שלך. במידה ואת אכן בוחרת לנסות את הטיפול בכדורי סרזט, ניתן ראשית להמתין ולראות באם הטיפול יצלח, כי אז אין צורך באבחון נוסף. במידה ולא תבחרי טיפול תרופתי זה, יתכן ותקבלי מידע נוסף מביצוע היסטרוסקופיה אבחנתית. תחושת טרום וסת אכן יכולה להופיע והלתבטא בנפיחות ותחושת גודש אולם ראשית היא אינה חייבת להופתלוות לטיפול, אלא יכולה להתלוות. שנית משך התופעה משתנה מאשה לאשה ויתכן ולא תהיה או תהיה קצרה אצלך. במידה ולא תמיד תוכלי להפסיק את הטיפול. מרקם הטרוגני הינו מושג אולטראסוני לגבי מרקם הרחם אולם בנתונים שתיארת אינו נותן לנו בשלב זה כלי אבחון ברורים. בהצלחה דר' דליה אדמון

13/01/2006 | 09:21 | מאת: אתי

12/01/2006 | 00:36 | מאת: גלי

מהי שחלה פוליציסטית? אבחנו אצלי את הנ"ל. על מה זה משפיע? האם יש טיפול? זה מפריע להכנס להריון? מסוכן?..... אני מבולבלת

12/01/2006 | 23:01 | מאת: ד"ר דליה אדמון

תוכלי ל'קבל מידע מלא באתר המרכז הישראלי לפריון http://www.baby4u.co.il/articles/ דר' דליה אדמון

11/01/2006 | 22:41 | מאת: סתם אחת

אני בת 35 אמא ל 3 (הקטן בן שנתיים). ליפני הבכור היו לי כמה הפלות (אחת משמעותית וכמה כימיות) וגם הריון מחוץ לרחם. ב 19/12 היה לי מחזור אחרון שנמשך 10 ימים, להבדיל מה 4 הרגילים. יחסתי את זה לטראמה נפשית שעברתי כמה ימים קודם (אבי נפטר). ב 6/1 חשתי כאבים בבטן התחתונה משמאל. מאז הכאבים הולכים ומתחזקים, ואף מקרינים לרגל שמאל (מקדימה). אופי הכאב מזכיר מאוד את ההריון מחוץ לרחם שהיה לי. בבדיקת US שנערכה לי אתמול (10/1) לא ראו כלום גם בדיקת שתן להריון יצאה שלילית. הבוקר הייתי אצל רופאת משפחה ששלחה אותי למגוון בדיקות דם, ושתן נתגלה קצת חלבון וקצת אריתרוציטים. לא ניתגלו לויקוטציטים. רופאת המשפחה הפנתה אותי לבדיקה נוספת אצל רופא הנשים. היום ראו ב US רחם מעט מוגדל, שרירני, רירית אקוגנית 20 מ"מ. שחלה ימנית תקינה ושחלה שמאלית עם ציסטה דמית 18 מ"מ וללא נונזל בדוגלס. גם היום בדיקת הריון בשתן שלילית. כמו כן רשם הרופא כי הרחם בגודל 8 שבועות הריון, נייד מעט רגיש. טופולות לא נמושו. רגישות באזור הטופולה השמאלית. שאלותי: 1. מה קורה פה? איך אפשר לראות רחם בשבוע 8 כשלי היה מחזור ליפני שלושה שבועות? 2. מה זה כל הממצאים האלה? גופיף צהוב יש ממילא בשלב שלאחר הביוץ אבל למה הוא דמי? מה זה המיומות שניצפו ומה משמעותן? 3. יכול להיות פה הריון? ואם כן- תקין??? 4. הרופא אמר לי לנוח- למה? (הייתי ממש בשוק, לא שאלתי יותר מידי...) תודה

לקריאה נוספת והעמקה
11/01/2006 | 23:10 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך לאור התיאור שתיארת ובדיקות ההריון השליליות בשתן לא סביר שהרית, ולכן גם לא סביר כי מדובר בהריון מחוץ לרחם. בכל זאת, למען הסר כל ספק רצוי לבצע בדיקת דם להריון ואז תוכלי לשכוח מהחשש להירון חוץ רחמי שלחלוטין. אין קשר בין גודל הרחם להיותך כן או לא בהריון במקרה זה. מקובל לתאר גודל רחם בשבועות הריון ולא בסמ' , אולם אין להסיק מכך כי ישנו חשד להריון בהצלחה ורפואה שלמה דר' דליה אדמון

11/01/2006 | 11:45 | מאת: חגית

ד"ר אדמון, שלום רב לפני כשלושה שבועות עברתי ניתוח כריתת רחם (פתיחת בטן). לאחר הניותח קיבלתי אנטיביוטיקה "אוגמנטין" ל-5 ימים, יומיים אחרי שהפסקתי אותה עלה לי החום והתחילו לי הפרשות מהנרתיק. חשבתי (וגם הרופאה) שיש לי דלקת בשתן, ביצעתי בדיקה לתרבית וקיבלתי שוב אנטיביוטיקה "זינט" ל-5 ימים , מה שהפסיק את החום ו"העמיד אותי על הרגליים". לאחר כשבוע קיבלתי תשובה לתרבית השתן והסתבר שאין דלקת אלא "צמחו חיידיקים שונים"... , ההפרשות עדיין לא הפסיקו, האם זה תקין?? תודה מראש על תשובתך, חגית

לקריאה נוספת והעמקה
11/01/2006 | 23:13 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך חגית אני שמחה על כך שהוגדרת "עומדת על הרגליים" ושאת מתאוששת. באם עדיין יש לך הפרשות משמעותיות רצוי שתגשי להבדק שנית אצל הרופא/ה שלך רפואה שלמה דר' דליה אדמון

10/01/2006 | 21:59 | מאת: דניאלה

שלום ידוע כי שרירן יכול לגרום לדחיפות במתן שתן. שאלותי:1.שרירן שגורם לדחיפות במתן שתן הוא שרירן שבולט אל תוך חלל הרחם או על פני דופן הרחם כלפי חלל הבטן והאם שרירן בגודל 3 ס"מ יכול לגרום לתופעה? 2.האם ניוון בשרירן הכוונה לניוון עקב הפסקת המחזור החודשי, הגורם להקטנת השרירן והאם הקטנת שרירן יכולה לגרום לכאב? תודה מראש.

לקריאה נוספת והעמקה
10/01/2006 | 23:37 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך דניאלה, דחיפות במתן שתן הקשורה בנוכחות רחם שרירני (עם מיומות) נובעת מלחץ מקומי על השלפוחית - זה אפשרי בכל מקרה של הגדלה של הרחם בין אם ההגדלה נובעת ממיומה/שרירן שגדלה לכוון השלפוחית - או משרירן שגדל מהדופן האחורי ודוחק את הרחם כולו קדימה. כך זה אפשרי גם אם המיוהמ גדלה לכוון החלל, אולם מגדילה לבסוף את גודל הרחם שלוחץ על השלפוחית. לעתים גם שרירן לא גדול, של 3 סמ', יכול לתרום לתופעה. רצוי להתייעץ עם הופא/ה מטפלים שלך, על סמך בדיקתך, שיתרשמו באם התופעה של בריחת שתן קשורה כלל לדעתם בנוכחות השרירן. באשר לשאלתך השנייה, עם שינוי בפעילות ההורמונלית תיתכן הקטנת שירן על רקע ניוון. התהליך יכול להיות מלווה בחום וכאבים קשים מאד. בברכה דר' דליה אדמון

מה אפשרות להצאת המיומנה במקרה שלי? האם ניתן לבצע בעזרת ה-MRI המתבצע בתל-השומר ? או ניתוח. האם יש טעם להתיעץ עם רופא נוסף לפני ניתוח פשוט בימים הקרובים יש לי זימון לבלינסון לקדם ניתוח אני קצת מבולבלת ולחוצה אני תארתי בהודעה הקודמת על גדלי המיומיות מודה מראש על התשובה.

10/01/2006 | 06:07 | מאת: ד"ר דליה אדמון

ליבי בוקר טוב טבעי וברור שאת מעט מבולבלת ולחוצה נוכח האפשרויות הרבות והצורך בהחלטות באם כן או לא להנתח. באם תרצי קבעי לך תור למרכז לטכנולוגיות מתקדמות ונשמח לייעץ לך אילו טיפולים כן או לא יכולים להתאים לך. איתך הסליחה איני רואה כרגע את הודעתך הקודמת דר' דליה אדמון

ראשית תודה , בהמשך התשובה עוד מ"ס פרטים אני בת 42 לא עברתי לידות מתכוונת אם זה אפשרי ,מחזור סדיר ,משך המחזור 5-6 ימים האם אפשר לקבל יעוץ לגבי מספר שרירונים ברחם ,(מנח אחורי מוגדל ושרירני)האחד בגודל 69*69 מ"מ 49*53 מ"מ 49*53 מ"מ את הממצאים האלה קיבלתי מבדיקת אולטראסאונט . מה אפשרות להצאת המיומנה במקרה שלי? האם ניתן לבצע בעזרת ה-MRI המתבצע בתל-השומר ?(ואיך ניתן להגיע לביצוע הנ"ל במה זה כרוך האם זה באופן פרטי ?) או ניתוח. האם יש טעם להתיעץ עם רופא נוסף לפני ניתוח פשוט בימים הקרובים יש לי זימון לבלינסון לקדם ניתוח אני קצת מבולבלת ולחוצה. רכזתי את הדברים החשובים המסבירים את הבעיה . וכיצד ניתן להזמין תור למרכז לטכנולוגיות מתקדמות? יש מ"ס ט"ל וכו.... שוב תודה מראש ליבי

09/01/2006 | 14:48 | מאת: מרינה

שלום, אני בת 29, ילדתי לפני שנה וחצי (לידה רגילה) . אני לוקחת גלולות באופן קבוע. בבדיקה אחרונה של רופא נשים הופנו אותי לבדיקה קלופוסקופיה (נאמר לי שיש שינוי של צבע בשפה קדמית של הרחם ולכן שלחו אותי לבדיקה). אתמול עשו לי בדיקה. בסיכום כתבו שהכל תקין למעט שינוי בצבע (AWD עדין) בשפה הקדמית ונלקחה ביופסיה . אני מאוד נלחצתי כאשר לקחו ביופסיה. האם יש סיבה לדאגה? מה זה אומר שינוי בצבע בשפה קדמית? מה זה AWD עדין? תודה.

לקריאה נוספת והעמקה
10/01/2006 | 06:03 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך בשלב זה אין סיבה לדאגה. היות ואין מדובר בבדיקה קשה מאד (כן, אין לי ספק שהיא מאד לא נעימה) והיות וניתן בצוואר הרחם לאבחן נגעים גם בשלב טרום סרטני, מקובל בכל ספק לבצע ביופסיה עדינה. קרוב לוודאי שתתקבל תשובה תקינה, או במקירם רבים דלקתית. ומידה ולא - מרבית הממצאים שמתגלים ניתנים לטיפול מקומי בלבד. הביופסיה מאפשרת לנו לעתים התאמה יותר מדוייקת שלטיפול אנטי דלקתי ומזהה אילו נשים זקוקות למעקב קולפוסקופי חוזר. בשלב זה שכחי מהענין עד לתשובה. דר' דליה אדמון

11/01/2006 | 09:50 | מאת: מרינה

שלום, תודה על תשובתך. כמו שאמרתי לפני יומיים עשו לי קלופוסקופיה ולקחו ביופסיה ויש לי עדיין דימום קל. רציתי לדעת כמה זמן זה אמור להמשך? האם אפשר לעשות פעילות ספורטיבית בזמן הזה? תודה, מרינה.

אני בת 50, עדיין מקבלת מחזור חדשי. לאחרונה, זה מספר חדשים, יש לי דימום מוגבר במשך 3-4 ימים מהמחזור (7-8 ימים כולו), וכאבים חזקים מאוד, גם משככי כאבים לא עוזרים. בבדיקה אצל גניקולוג, נמצאה מיומה קדמית תוך דפנית: לפני שנה היא היתה בגודל של 12X13 מ"מ, וכעת בקוטר של 20 מ"מ. הרחם בגודל של 52X42X44 מ"מ, מירקם הטרוגני (מה פירוש?), עובי רירית 4.7 מ"מ. היתכן כי המיומה היא הגורם לכאבים ולדימום הרב? האם כדאי לסלק אותה? וכיצד? הרופא אמר כי תוצאות הבדיקה תקינות, ונתן לי כדורי סרזט (המכילים פרוגסטון בלבד), למשך מספר חדשים, אולי זה יעזור. האמנם זה טיפול מקובל לבעייתי? מהן תופעות הלואי לכדורים אלה? תודה על תשובותיכם לשלל שאלותי.

לקריאה נוספת והעמקה
10/01/2006 | 05:59 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך אתי בנתונים שתיארת אין וודאות כי המיומה הינה הסיבה לכאביך. ניתן להוסיף לבירור שעברת בדיקת היסטרוסקופיה - החדרה של סיב אופטי עדין לחלל הרחם בגישה וגינלית - על מנת לשלול סיבה אחרת לכאביך, ולראות באם המיומה שבעל קול נראית תוך דפנית חודרת לחלל. באשר לצרזט היתרון של כדורים אלו שהן גורמות לדיכוי של רירית הרחם - וכך מקטינות משמעותית את כמות הדימום. מרבית הנשים חשות בטוב עם כדורים אלו, לעתים נלווה לשימוש בהם תחושה של טרום וסת אולם על פי רוב זה חולף . בהצלחה דר' דליה אדמון

תודה על תשובתך המפורטת. הרופא שלל ביצוע היסטרוסקופיה, משום שהמיומה הינה תוך דפנית, ועל כן, אמר, לא תיראה בבדיקה זו. האם להניח לכך, או לבקש בכל זאת את ביצוע הבדיקה? "מירקם הטרוגני" - מה פירוש? "תחושה של טרום ווסת" - האם הכוונה גם לתחושת גודש ונפיחות? ולמשך כמה זמן? שוב תודה רבה על ההתיחסות! למדתי בפורום שלך הרבה, גם לידע כללי בנושאים אילו!

08/01/2006 | 19:39 | מאת: אנונימית

שלום, אני בת 20 וגילו אצלי לפני כחודש קונדילומות באזור השפתיים של הפות אך נאמר לי שצוואר הרחם תקין. קיבלתי טיפול של משחת אלדרה, והיום חודש אחרי אמר לי הרופא שהקונדילומות התפשטו לי עוד ונהיו לי הרבה קונדילומות נוספות והוא ראה שתי נקודות שנראו לו חשודות כקונדילומות בצוואר הרחם, הרופא עשה לי בדיקת דגימה לנקודות בצוואר הרחם ואמר לי שעליי לחכות חודש עד לתשובה ואז הוא ידע האם גם שם יש צורך בלייזר וכרגע עליי להמתין חודש. אני כולי אובדת עצות האם זה מסוכן שהקונדילומות ממשיכות להתפשט ואני לא מקבלת כל טיפול המשך במשך כל החודש?? מה הסכנה בקונדילומות בצוואר הרחם? האם זה יכול להיות סרטני? הפאפס שעשו לי לפני חודש היה תקין.

08/01/2006 | 23:47 | מאת: ד"ר דליה אדמון

אנונימית יקרה אנא דאגי קצת פחות - המצה אינו חמור כל כך. טיפול בקונדילומות מרוכז על יד הצוות הגינקואונקולוגי. רצוי שתפנה לפורום זה לקבלת מידע מלא לילה טוב דר' דליה אדמון

לד"ר אדמון שלום! עברתי לפני שנה וחצי ניתוח של בלוטת הטריס. האם כדורי ההטרוקסין 100 יכולים לגרום בהמשך לקרישי דם גדולים במחזור. אני לוקחת פעם בשבוע 2 כדורים ובהמשך כל יום כדור אחד. (יש לי מיומה אחורית וגם מיומה קדמית). תודה

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2006 | 23:43 | מאת: ד"ר דליה אדמון

נור שלום רב רצוי ראשית לוודא שתפקודי בלוטת התריס מאוזנות היטב.רק לאחר שאישרת זאת, גשי להערכה של מיקום וגודל המיומות ובהתאם ניתן להחליט אם הן תורמות לתלונתך של דימום מוגבר. במידה וכן נוכל לתת מידע על כלל האפשרויות הטיפול הקיימות כיום. דר' דליה אדמון

08/01/2006 | 04:53 | מאת: שירי

הרופאים אמרו שאזדקק לטיפולים על מנת להרות בשל עודף זקיקים. אני בת 24 נשואה שנה. ניסינו להרות ועוד לא התחלתי טיפולים. עליתי על אתר של הומאופתיה קלאסית שמספר על אשה שהרתה למרות עודף זקיקים, אחרי טיפול אחד. האם זה יכול להיות - הסיפור נראה כנה, האם זה רק נראה כך? אינני ששה לטיפולים\ מכל המסופר עליהם. הייתי שמחה לקצר את הדרך. http://www.ima-adama.co.il/healling_methods/homeopath/homeopath_henya15_pregnancy.htm

08/01/2006 | 23:40 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שירי שלום אני מתארת לעצמי כמה קשה לך ההתמודדות עם הקושי להרות, וכמה עז רצונך להצליח במהירות עם כמה שפחות התערבות רפואית. איני יכולה לחוות דיעה על הטיפול ההומואפטי שהוצע, היות ולעולם אין להסיק ממקרה בודד אחד לגבי מקרה בודד פרטי אחר. הרי חלק מהזוגות, למרות תחזיתינו הקודרות, משיגים הרין כמעט מייד ולו היו מטופלים בטיפול כלשהוא - קונבנציונלי או מרפואה משלימה לסוגיה, הטיפול היה מקבל את הקרדיט. כנסי לפורום פריון ולפורום תמיכה של פריון - למדי את הנושא ואל תחששי - לא כל הנשים המתחילות בטיפול נזקקות לטיפולים רבים וקשים. חלקן מקבלות עזרה קלה והכוונה בלבד ומצליחות וחלקן האחר נזקק אכן לעבודה קשה אבל ההצלחה תפצה בהצלחה דר' דליה אדמון

07/01/2006 | 17:20 | מאת: אנה

לד"ר שלום! אני בת 30 ואמא לשני בנים. נכנסתי להריון לא מתוכנן ולצערי בשבוע 10 ביצעתי גרידה עקב חוסר דופק עוברי. לפני כניסתי להריון הנ"ל הייתי אמורה לעבור לפרוסקופיה עקב כאבי בטן כרוניים לאחר לידה 2 (הילד בן שנתיים). בסיטי, באולטרסאונד ובשום בדיקה לא גילו שום דבר שיכול לגרום לכאבים. כאשר עברתי את הגרידה, הרופא אמר לי כי יש לי מיומה ברחם. לאחר 3 שבועות ביצעתי אולטרסאונד אצל רופא מטפל שלי שהמליץ על לפרוסקופיה, והוא אמר לי כי לא רואה שום מיומה. מה זה יכול להיות? איך הגיוני שרופא אחד ראה משהו והשני לא ראה כלום? האם לפרוסקופיה היא הבדיקה המדויקת שיכולה להצביע על הבעיות שלי?

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2006 | 23:34 | מאת: ד"ר דליה אדמון

אנה שלום רב צר לי שעברת הפלה ואני מקווה שבקרוב תבשרי לנו על הריון חדש המתפתח כהלכה. בוודאי קיבלת הסברים על השכיחות של הפלה טבעית ועל כך שאין להסיק מכך דבר על ההמשך, וכי ההריון הבא קרוב לוודאי יסתיים בהצלחה. מיומה מושפעת מהסביבה ההורמונלית ויכולה לגדול בהריון ולקטון לאחר סיום הריון - בין אם מדובר בסיום בשל הפלה או בשל לידה. באשר למכאוביך, בהעדר אבחנה לעתים רק לפורוסקופיה יכולה לאבחן בצורה ברורה את סיבת הכאב. אף כאשר אין הסבר בעת הלפרוסקופיה לכאבים, לאחר שנשללו כל המצבים המסוכנים והמדאיגים ביכולים לגרום לכאביך, ניתן לטפל בכאב עצמו ולהקל עליך

07/01/2006 | 08:30 | מאת: זיוה

מה היא רחם אחורית? האם יש קשיים בכניסה להריון? האם אחוז ההפלות במנח כזה של הרחם גדול יותר? תודה מראש על האינפורמציה זיוה

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2006 | 23:28 | מאת: ד"ר דליה אדמון

זיוה שלום רב הספרות הרפואית חוזרת פעם במספר שנים ועוסקת בסוגיה של רחם אחורי. התופעה אינה נדירה, נשים רבות אינן מודעות לכך בכלל, ואבחור לומר" בעלות רחם אחורי" ולא "סובלות מרחם אחורי" היות ונשים רבות אינן יודעות על כך ואינן סובלות מכך. חלק מהמחקרים מראים על עלייה בתופעות פתולוגיות שונות בנוכחות רחם אחורי, אולם עבודות אחרות אינן תומכות בכך. אם אין לך תלונות מיוחדות ומדובר בממצא מקרי בעת בדיקה, שכחי מכך. אם התעוררה בעיה ספציפית, התייעצי לגבי השילוב של הבעיה שלך עם רחם אחורי עם הרופא/ה שלך. דר' דליה אדמון

06/01/2006 | 18:20 | מאת: miri

בת 43 אמא ל3 ילדים 2 הריונות ראשונים תקינים ולידות רגילות . בגיל 34 ילדתי לידה מוקדמת בשל רעלת הריון קשה . לחץ דם גבוע שגרם גם לבצקת במוח. מאז הלידה האחרונה בערך בעיות במחזור החודשי מחזור לא סדיר . מזה כ4 שנים כמעט ללא מחזור. בדיקות שעברתי כמו פאפ ופיפל יצאו תקינות כמו כן בדיקות הורמונים . בבדיקת אחרונה לפני כיומיים נתגלה ציסטות בשחלה וכמו כן מיומה ברחם עליה ידעתי היא ללא שינוי . בדיקות הורמונים שעברתי יצאו הערכים הבאים estradiol -73.4 lh 43.2 fsh 70.9 tsh 2.24 פרולקטין 185 מפענוח בדיקות באינטרנט הבנתי כי הערכים גבוהים מאוד . מה יכולה להיות הסיבה האם יש קשר ללידה המוקדמת לפני כ8 שנים סליחה על האריכות אודה לך על תשובתך

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2006 | 23:24 | מאת: ד"ר דליה אדמון

מירי שלום רב על פי התשובות שהעברת לעיונינו והדיווח כי אינך מקבלת מחזור כבר 4 שנים את כבר נמצאת במצב של אל-וסת/מנופאוזה. כצפוי, המיומה שאובחנה אצלך לא השתנתה בתקופה זו בהעדר פעילות הורמונלית. הופעת אל-וסת בגיל יחסית מוקדם יכולה להיות קשורה לפגיעה שעברת במקביל לרעלת הריון הקשה שחווית. רצוי שתייעצי לגבי הבעיות ההורמונליות/אנדוקריניות עם הרופא שלך או בפורום לגיל המעבר. באשר למיומה, היות והינה ללא שינוי ואינך חשופה לגירוי הורמונלי, קרוב לוודאי שאין כל צורך בהתערבות בשלב זה. דר' דליה אדמון

05/01/2006 | 23:16 | מאת: חנה

שאלה באחת מתשובתייך צינת כי בבדיקת us יש לבדוק אם יש זרימת דם חריגה בבדיקת הדופלר. שאלתי:מהי בדיקת דופלר בהקשר למיומה ומה פרוש זרימת דם חריגה תודה

לקריאה נוספת והעמקה
08/01/2006 | 23:17 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך חנה, בדיקת דופלר הינה בדיקת אולטראסאונד בה מנצלים את הטכניקה למדידה עקיפה של זרימת הדם באיבר הנבדק. בדיקה זו בגינקולוגיה חשובה בייחוד בנסיון לאבחן אופיים של ציסטות שחלתיות - אין הבדיקה קובעת אם כן או לא מדובר בגידול סרטני, אולם הבדיקה נותנת מידע נוסף על הסיכוי כי מדובר בגידול ממאיר או שפיר כל טוב דר' דליה אדמון

05/01/2006 | 23:10 | מאת: שיר

שלום, האם שרירן בגודל 3 ס"מ ושרירן נוסף קטן יותר יכול לגרום לכאבים?יצוין כי אינני סובלת מדימומים. תודה.

08/01/2006 | 23:14 | מאת: ד"ר דליה אדמון

כאבים יכולים להגרם ממיומה בהתאם למיקומה, ולאספקת הדם למיומה. מיומה של 3 סמ' הלוחצת לכוון הרקטום יכולה לגרום למשל לכאבים קשים בעת יציאה. כמו כן מיומה לעתים עוברת תהליך עצמי של ניוון והדבר מלווה בכאבים משמעותיים. אם כי זה לא שכיח התהליך הזה יכול לקרות גם במיומה קטנה. רצוי שתתייעצי ברופא/ה מטפלים שלך בשאלה של קשר בין הכאבים שאת מתארת והמיומה/מיומות שזוהו אצלך בהצלחה דר' דליה אדמון

04/01/2006 | 12:07 | מאת: רינה

שלום אני בשבוע 23 ובבדיקת אולטראסאונד בסקירת מערכות הרופא אמר שאם כואבת לי הבטן זה בגלל שיש לי מיומה בבטן ואחרי הלידה יכול להיות שהיא תקטן האם זה יכול להפריעלמהלך ההריון? איך זה שלא ראו את זה קודם? האם זה יכול לצאת בלידה? או צריך לעשות איזה שהוא תהליך בלידה? הרופא נשים אמר שיש לי בקע בתבור האם זה יכול להיות קשור? תודה מראש רינה

לקריאה נוספת והעמקה
04/01/2006 | 23:27 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך רינה אני שומעת בקולך האלקטרוני את הדאגה הרבה שאת חשה בשל הממצא של מיומה בעת בדיקת אולטראסאונד. ראשית. אנא ממך הרגעי. לא ציינת אחרת, אזי אני מבינה כי עד עתה, עד שבוע 23 , מהלך ההריון הינו תקין. סביר להניח כי גם ההמשך יהיה כך. מיומה הינו גידול שפיר שכיח מאד אצל נשים, ומגיב לשינויים הורמונליים ויכול בהחלט לגדול בהריון. יתכן והייתה לך מיומה קטנה עוד טרם ההריון ולא אובחנה בשל גודלה הקטן, וכעת רק אובחנה. במידה ואין מדובר במממצא גדול, ואינך סובלת מכאבים או דימומים, אין מקום לדאגה. בהתאם למיקום המיומה היא יכולה להיות קשורה בתלונות שונות במהלך ההריון, אולם היא אינה חייבת ונשים רבות עם מיומה עוברות מהלך הריון תקין לחלוטין. המיומה לא "תצא בלידה" ואין ורך בביצוע פעולה לטיפול במיומה בעת הלידה. במקרים של מיומה גדולה באיזור התחתון של הרחם, היא יכולה להפריע למעבר של העובר לתעלת הלידה ולהוות סיבה לניתוח קיסרי. חזרי לרופא המטפל שלך ובהתאם לגילך ולהיסטוריה הרפואית שלך, ולבדיקתך תקבלי בוודאי תשובות מלאות לשאלותיך. בהצלחה, דר' דליה אדמון

04/01/2006 | 09:36 | מאת: א.ת.

בגלל בעיות נירולוגיות שונות , אני שותה כדור בשם טרנקסל , אם כניסתי להריון הפסקתי לשתות את הכדור . אני כיום בשבוע 28 להריון האם אפשר להתחיל לקחת את הכדור מחדש , אם כן ממתי , אם לא מה במקום . אני סובלת ממחשבות טורדניות שחוזרות על עצמם כמו סרט נע במוח ( לא חלילה התאבדות וכו') , בעבר הייתי מטופלת אצל פסיכולוג תקופה ממושכת , הדבר עזר אך לא ב- 100% . מה הפתרון ומה עלי לעשות . אשמח לקבל תשובה עניינית - תודה

04/01/2006 | 23:41 | מאת: ד"ר דליה אדמון

א.ת. יקרה שלום הריון מעורר חרדות לעתים קרובות אצל נשים רבות, ללא קשר להיסטוריה קודמת של חרדות דומות. מדובר בשינוי עצום פיזי ונפשי והתופעה מוכרת ומתועדת היטב. אין זה נדיר להזדקק לתרופות נגד חרדה בהריון. רצוי כי תתייעצי כם הרופא המטפל ויחד יתאימו לך את הטיפול המתאים ביותר - שיחות/טיפול תרופתי וכל שילוב אחר. כמו כן, יוכל להפנותך למרכז טרטולוגי - הנותן מידע על השפעת הטיפול התרופתי על העובר - לקבלת מידע מדוייק על הסיכונים הידועים בעקבות נטילת התרופה שתומלץ לך בשלב זה בהריון. אמליץ לך בחום לא להחליט בעצמך על טיפול תרופתי אלא לקבל לווי בתהליך על ידי ייעוץ משולב של רופא פסיכיאטר ורופא נשים. בהצלחה דר' דליה אדמון

04/01/2006 | 23:46 | מאת: ד"ר דליה אדמון

כמו כן אני מפנה אותך למאמרה של דר' רשל זוהר קדוש, פסיכיאטרית בכירה, המופיע באתר דוקטורס - סוגיות נפשיות במעגל החיים של האישה דר' זוהר-קדוש תצטרף בקרוב לניהול פורום זה.

04/01/2006 | 09:14 | מאת: נור

לד"ר אדמון שלום, אבקש בבקשה את התיעצותך. אני בת 42 וחצי. בבדיקה אצל רופא נשים, במחזור, דימום שנמשך 13 יום, (פעם ראשונה), יציאת קרשי דם גדולים (לפי דברי הרופא) ידעתי שיש לי מיומה, אלו הפרטים שנתגלו באולטרסאונד. מיומה קידמית בקוטר: 90X86 מ"מ ומיומה אחורית בקוטר: 58X41 מ"מ הערות: דקה עם פס דק של נוזל בחלל. שחלות תקינות לגיל. דוגלס: ללא נוזל חופשי. רחם שרירני 16 שבועות. תפולים תקינים. ד"ר אדמון האם תוכלי לייעץ לי מהן האפשרויות הכי מתאימות לי בהתאם לנתונים הללו. האם הכי מתאים ניתוח או אפשרי גם ללא ניתוח בגדלים של מיומות אלו. אני במעקב. תודה על התיחסותך.

04/01/2006 | 23:53 | מאת: ד"ר דליה אדמון

נור שלום בהתאם לנתונים שהצגת את מתאימה הן לטיפול כירורגי והן לאופציות אחרות לא כירורגיות. במרכז לטכנולוגיות מתקדמות בתל השומר נשמח לייעץ לך על כל האפשרויות העומדות לרשותך. כמובן ההחלטה תושפע בראש ובראשונה ממרצונל שכן או לא הרות בעתיד, וממצב בריאותך הכללי. באתר תוכלי למצוא קישורים עם הסברים מפורטים על אופפציות לא כירורגיות, ובמידה ותזדקקי או תבחרי בכירורגיה תוכלי לקבל מידע על כך באתר לכירורגיה אנדוסקופית. בהצלחה דר דליה אדמון.

05/01/2006 | 08:41 | מאת: נור

לד"ר דליה אדמון תודה על התיחסותך לבקשתי. אכן עודדת אותי, אולם אינני מצליחה לתפוס טלפונית את מרפאות החוץ בבית החולים שיבא, כדי לקבוע תור ולהתייעץ. אני מהקריות.

03/01/2006 | 20:02 | מאת: חגית

ד"ר אדמון, ערב טוב תודה על תשובתך המפורטת לשאלתי הקודמת (לפני כמה ימים). תיזכורת - אני לאחר ניתוח כריתת רחם (לפני 10 ימים), אחרי הניתוח קיבלתי אוגמנטין ל-5 ימים. מזה יומיים יש לי חום של בערך 38.7-39 , מהבקר יש לי גם הפרשות חום/אדום מהוגינה. זה מלווה בצריבה בעת מתן שתן וריח חזק.- ביקרתי היום אצל רופאת הנשים, היא לקחה לי דגימת שתן ונתנה לי "זינט" 500 מ"ג 2 ביום. היא גם בדקה אותי וגינלית (ידני) וראתה שהכל תקין , היא אמרה שכנראה יש לי דלקת בשתן בעקבות הניתוח , וההפרשות הן התפרים הפנימיים שנמסים. אשמח לשמוע גם את דעתך.

לקריאה נוספת והעמקה
04/01/2006 | 00:42 | מאת: ד"ר דליה אדמון

שלום לך דלקת בדרכי השתן הינה אחת הסיבוכים השכיחים לאחר ניתוח ובהחלט יכולה להסביר את החום שעלה ואת הצריבה במתן שתן. ההפרשות/דימום מהנרתיק יכולים להיות מתפרים בשלבי ספיגה. בהתחשב בכך שהבדיקה הוגינלית תקינה, זו כנראה האבחנה הנכונה. יחד עם זאת, יש לזכור, כי לעתים יכול להופיע זיהום באגן לאחר ניתוח, מעל כיפת הנרתיק. במידה והחום אינו מגיב תוך 24 שעות , לפחות לערכים שלא מעל 38, רצוי להבדק שנית כולל בדיקת על קול וספירת דם. בהצלחה דר' דליה אדמון