דחוף!! HPV+CIN 2 - התייעצות!!!
דיון מתוך פורום קונדילומה, HPV, נגיף הפפילומה, צוואר הרחם, קולפוסקופיה וקוניזציה
שלום, אני בת 31, לאחר תשובת פאפ ASCUS הופניתי לביופסיה והתשובה שהתקבלה HPV+CIN 1, לאחר תוצאות אלו הרופא המליץ להמתין עוד חודשיים ואז לבצע בדיקה נוספת. תוצאות הבדיקה הנוספת הראו: צוואר עם אקטרופיון, תבניות של מוזאיקה עדינה מפושטות ע"פ צוואר הרחם בעיקר בשפה עליונה טיפוסיות ל- CIN 2 וכרגע אני מופנית לביצוע טיפול LASER CAUTERIZZATION. להלן שאלותי: 1. האם בטווח של חודשיים CIN 1 יכול להפוך ל-CIN 2? או שייתכן אחת מהתוצאות שגויה? 2. מה הסיבה לפיה הרופא המליץ לחכות את החודשיים הנוספים, בהן הייתה ההחמרה? 3. האם טיפול לייזר יעיל עבור CIN 2 או שיש צורך בקוניזציה (ממה שקראתי באינטרנט זהו הטיפול שמציעים עבור CIN 2)? 4. האם טיפול בלייזר פוגע בפוריות או גורם להפלות? (נכון להיום אני רווקה ללא ילדים) 5. כמה זמן מומלץ לחכות בין סיום הטיפול לכניסה להריון? 6. האם אני עלולה להדביק את בן זוגי ב-HPV (אין לי שום סימנים חיצוניים). ואם כן, מה ההשלכות עליו? האם בעתיד הוא יוכל להדביק אותי בחזרה או שאהיה נשאית של הוירוס למשך כל חיי? 7. האם יש אפשרות לבצע בדיקה לגבר, האם הוא נושא את וירוס ה-HPV או שלא? אם לא, מה ניתן לעשות? קיימנו יחסים לא מוגנים פעמים ספורות, האם יכול להיות שכבר מאוחר מידי? ואם לא, אז מה ניתן לעשות? איך אוכל לדעת? לא הייתי רוצה להדביק אותו אפילו אם המשמעות שלא נקיים יחסי מין לעולם וניפרד. 8. האם לאחר ביצוע טיפול ובתקווה שהתוצאות תקינות, קיימת סבירות גבוהה שהוירוס יתקוף שוב בעתיד או שאפשר להיות רגועים? 9. האם מומלץ לי לבצע חיסון ל- HPV אע"פ שכבר נדבקתי בו? 10. האם כדאי לי לבצע בדיקה לזיהוי הזן של הוירוס, אע"פ שעל פניו נראה שנדבקתי בזן המסוכן הגורם ל-CIN? אודה מראש על התייחסות מהירה, אני יום לפני הניתוח וחוששת מאוד.
1. האם בטווח של חודשיים CIN 1 יכול להפוך ל-CIN 2? או שייתכן אחת מהתוצאות שגויה? יתכן השנוי ויתכן שCIN2 היה שם כל הזמן ורק לא נתגלה. 2. מה הסיבה לפיה הרופא המליץ לחכות את החודשיים הנוספים, בהן הייתה ההחמרה? נא לברר עם הרופא 3. האם טיפול לייזר יעיל עבור CIN 2 או שיש צורך בקוניזציה (ממה שקראתי באינטרנט זהו הטיפול שמציעים עבור CIN 2)? אני ממליץ ואני עושה לולאה שטוחה ולייזר עדין למיטת הלולאה. 4. האם טיפול בלייזר פוגע בפוריות או גורם להפלות? למרות ידיים מיומנות הלייזר קשור בשיעור גבוה יותר של הפלות. 5. כמה זמן מומלץ לחכות בין סיום הטיפול לכניסה להריון? הייתי ממליץ קודם לעשות בדיקת PCR ל HPV ואם תצא שלילי אזי לעשות קודם חיסון ורק אח"כ הריון- מרווח של 7-8 חודשים. 6. האם אני עלולה להדביק את בן זוגי ב-HPV (אין לי שום סימנים חיצוניים). ואם כן, מה ההשלכות עליו? האם בעתיד הוא יוכל להדביק אותי בחזרה או שאהיה נשאית של הוירוס למשך כל חיי? ראוי שגם הוא וגם את תבדקו באופן יסודי בכל אברי המין, פי הטבעת וסביבותם והפה שופכה והתעלה האנלית ואם שלילי אזי בדיקת PCR [הכל לגבי שניכם]. 7. האם יש אפשרות לבצע בדיקה לגבר, האם הוא נושא את וירוס ה-HPV או שלא? ודאי ודאי. אני מציע לך להיכנס לאתר שלי www.genicolog.net וללמוד שם הכל. אני עוסק בתחום למעלה מ 25 שנים. אם לא, מה ניתן לעשות? קיימנו יחסים לא מוגנים פעמים ספורות, האם יכול להיות שכבר מאוחר מידי? ואם לא, אז מה ניתן לעשות? איך אוכל לדעת? לא הייתי רוצה להדביק אותו אפילו אם המשמעות שלא נקיים יחסי מין לעולם וניפרד.- כתבתי והסברתי אלו בדיקות שניכם צרעיכים לעשות בלי פאניקה.אפשר להבריא לגמרי. 8. האם לאחר ביצוע טיפול ובתקווה שהתוצאות תקינות, קיימת סבירות גבוהה שהוירוס יתקוף שוב בעתיד או שאפשר להיות רגועים? אחרי חיסון ההגנה היא 90% בפני גידולי קונדילומה בו 100% נגד ממאירות. 9. האם מומלץ לי לבצע חיסון ל- HPV אע"פ שכבר נדבקתי בו? כבר הסברתי למעלה. 10. האם כדאי לי לבצע בדיקה לזיהוי הזן של הוירוס, אע"פ שעל פניו נראה שנדבקתי בזן המסוכן הגורם ל-CIN? כבר הסברתי למעלה. אשמח להרחיב את ההסברים ולעזור. ד"ר שרגא וקסלר מכון לטיפול בלייזר בקונדילומה ובמחלות מין לנשים ולגברים ניתוחים פלסטיים ואנדוסקופיים 03-6956867 052-2453662 http://www.genicolog.net
מנהל פורום קונדילומה, HPV, נגיף הפפילומה, צוואר הרחם, קולפוסקופיה וקוניזציה
