טיפול הורמונאלי בסרטן שד חוזר.

שלום רב, אימי בת 75 , ללא מחלות רקע כרוניות: לפני 20 שנים: סרטן בשד שמאל ללא גרורות: בוצע ניתוח הסרה + הקרנות + טיפול הורמונאלי 5 שנים.- -לפני 8 חודשים: סרטן חזר באותו צד אך במקום אחר, ללא גרורות , הוחלט לא לבצע כריתה, בוצע ניתוח הסרה + הקרנה תוך ניתוחית IOR.(תוצאות למטה). מכיוון שהגידול נמצא מגיב לטיפול הורמונאלי, הוחלט לתת טיפול הורמונאלי, אימי הגיבה לא טוב הפעם – תופעות לוואי של גרד בגוף , הוחלפו מספר כדורים ללא הועיל: ANASTROZOLE, Tamoxifen , Letrozole כרגע אימי ללא טיפול הורמונאלי ואנו מודאגים. שאלותיי: 1. מבחינת הפרוטוקולים וסטטיסטית, עד כמה נחוץ הטיפול ההורמונאלי בהינתן גילה והמקרה שלה ? 2. מכיוון שזה סרטן חוזר: האם יש תרופות בסל התרופות החדש של 2019 שאימי זכאית ואולי יתנו את הטיפול הרצוי בפחות תותעות לוואי ? 3. המלצות אחרות שכדי לנו לדעת ? תודה. תוצאות ביאופציה של הגידול: Breast, Left Invasive Ductal Carcinoma , Grade 2 Ki-67 – About 15-20% positive tumor cells ER: About 90% strongly positive tumor cells PR: about 50% , moderately to strongly , 15-20% weakly positive tumor cells Her-2Neu: Negative (0+1)