גלולות דיאנה 35

מקווה שיש פה מישהו שיוכל לעזור... אני בת 29 עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד (אמא, דודה, סבתא ועוד...). מאז שהפסקתי לקחת גלולות לא קיבלתי מחזור במשך חצי שנה. החלטתי לחזור לקחת רק בגלל שהתייאשתי מכמות החצ'קונים שהופיעה ולא נטשה.. מאז אני לוקחת גלולות כבר מספר חודשים. מצב הפצעונים עדיין רע. כירורג שד בזמנו אמר לי שאם המחזור לא סדיר עם ההיסטוריה המשפחתית שלי עדיף לי לקחת גלולות שלא יהיו פלוקטואציות הורמנליות. היום בייאושי ממצב הפצעונים פניתי לרופאת הנשים, שהמליצה על החלפת סוג הגלולות לדיאנה 35. הדגשתי בפניה את ההיסטוריה המשפחתית שלי והיא אמרה שאין שום בעיה עם זה. כשבאתי הביתה והצצתי בעלון המידע.... כתוב במפורש לא להשתמש אם יש היסטוריה משפחתית של סרטן שד. אני כבר דיי מיואשת. כן להשתמש? לא להשתמש? כן דיאנה לא דיאנה? אולי להפסיק בכלל? אשמח אם מישהו/י י/תוכל לעזור.... תודה

הי, אני ממש מזדהה איתך...... גם לי יש סיפור משפחתי של סרטן שד ( אימי).... וגם אני לוקחת גלולות . ( הרמונט).... לא הפסקתי לקחת.. ואני לוקחת אותן בעיקר בגלל כאבים ומחזור "סיוטי"... אף על פי שהוא היה סדיר "כמו שעון" גם לפני שהתחלתי לקחת גלולות, ולא היו לי פצעים כלל... כעת, בגלל שאימי חלתה, התייעצתי גם עם אונקולוגית וגם עם רופא נשים: כעקרון- אמרו לי שאין בעיה עם גלולות, אלא אם יש נשאות גנטית. אימי ביצעה בדיקה גנטית ומצאה שלילית. אם אמך אינה נשאית- למיטב הבנתי- אין בעיה עם גלולות. אבל... אציין שרופאת נשים אחרת שהתייעצתי עמה המליצה להפסיק לקחת "אם לא חייבים".. וגם הרופא שמפענח ממוגרפיה המליץ להפסיק. בקיצור: נראה לי שהדעות בקרב הרופאים חלוקות..... אם תקבלי תשובה- אשמח אם תעדכני גם אותי... תודה

גם אני סבלתי מאקנה נוראי בצעירותי וגם לי יש היסטוריה משפחתית די משמעותית (אמא וסבתא - כנראה ללא נשאות גנטית). לקחתי גלולות דיאנה במשך 4 שנים והן גרמו לי נזק רציני: כולסטרול גבוה, פיגמנטציה שעד היום (בערך 10 שנים) היטשטשה אבל לא חלפה. הפצעים נעלמו רק באופן חלקי ואז נבהלתי מעניין הסרטן (אז היתה פחות מודעות, אז אף אחד לא טרח לדבר איתי על זה) והפסקתי. אני מציעה לך לא לדחוף לעצמך הורמונים בקלות ראש, בטח לא עם היסטוריה משפחתית כמו שלך. יש תרופה שנקראת רואקוטן. היא לא מתאימה לכל אחד, יש לה תופעות לוואי לא קלות ואם את מתכוונת להרות בקרוב היא לא בשבילך, אבל אם אין לך הריון בתכנון בשנה הקרובה ואם את מוכנה לעמוד בכמה חודשים של סבל (בדרך כלל לא גדול במיוחד) - היא תעלים לך את הפצעים והם כנראה לא יחזרו. לכי לרופא עור.

לענת תודה על שאלתך החשובה. ראשית יש לדעת באם את ממוצא אשכנזי ובאם הסבתא ואמא שלך ביצעו בדיקת גנים לסרטן (BRCA ). שנית, לפי המחקרים באם את מבצעת בדיקת שד שגרתית אצל כירורג שד (רצוי לבצע במצבך כל חצי שנה) היא תקינה אין כל מניעה לקחת גלולות. להיפך, המחקרים הראו שאצל נשים עם סיפור משפחתי של סרטן שד (וגם אצל אלו עם גנים חיוביים לסרטן השד) והשדיים שלהן בריאות לקיחת גלולות לא העלתה את הסיכון לסרטן השד ובנוסף הורידה משמעותית את הסיכון שלסרטן השחלות. במקרה של סיפור משפחתי של סרטן השד יש גם סיכון מוגבר לסרטן השחלות. ולכן, באם כל התנאים הללו מתקיימים אצלך - הגיוני שתקחי גלולות. לגבי האקנה שלא מגיב לדיאנה = יש צורך להפסיק הגלולות ולבצע ברור הורמונלי אנדרוגני כדי לאבחן את סיבת האקנה ולטפל בהתאם. בהצלחה פרופסור אילן כהן

פרופסור כהן, ראשית תודה על התשובה- אז ככה- אמי אינה ממוצא אשכנזי ועל כן הבדיקה הגנטית אינה רלוונטית (למרות שבוצעה ונמצאה שלילית- אך אם אמי, דודתי, סבתי ואחותה.... כנראה שהגן פשוט טרם אותר- לא?). בדיקות אצל כירורג שד אני מבצעת פעמיים בשנה וגם אולטראסאונד שד. הפצעים לא הגיבו למיקרודיול (שלקחתי במשך שנים לפני ההפסקה) ולכן ניתן לי דיאנה. מה שאותי הדאיג הוא ההתייחסות הספציפית בעלון לצרכן שכללה איסור שימוש למי שבמשפחתה היסטוריה של סרטן השד- וזאת בניגוד לגלולות אחרות המתייחסות לאיסור שימוש רק במקרה ונוטלת הגלולות עצמה חולה או חלתה בעבר בסרטן השד! תודה ענת

לעניין האקנה אני ממליצה לך על ד"ר ירון רבינוביץ מתל השומר מומחה לקשר שבין אקנה להורמונים (טופלתי על ידו). אגב, כאשר דיאנה בלבד לא עוזרת מוסיפים אנדרוקור בהתאמה למצב(קיים במינונים 10 מ"ג ו50 מ"ג) ובמשך הזמן ניתן להוריד את האנדרוקור ולהמשיך עם הדיאנה בלבד, יתכן ותוכלי גם להיוועץ איתו אם קיימת בעיה לצרוך זאת במקרה של היסטוריה משפחתית ובמקרה הצורך להיוועץ באונקולוג

לעניין האקנה אני ממליצה לך על ד"ר ירון רבינוביץ מתל השומר מומחה לקשר שבין אקנה להורמונים (טופלתי על ידו). אגב, כאשר דיאנה בלבד לא עוזרת מוסיפים אנדרוקור בהתאמה למצב(קיים במינונים 10 מ"ג ו50 מ"ג) ובמשך הזמן ניתן להוריד את האנדרוקור ולהמשיך עם הדיאנה בלבד, יתכן ותוכלי גם להיוועץ איתו אם קיימת בעיה לצרוך זאת במקרה של היסטוריה משפחתית ובמקרה הצורך להיוועץ באונקולוג