סרטן שד גרורתי עם תפליט פלאורלי
דיון מתוך פורום סרטן השד
שלום, אימי עברה ניקור פלאורלי לפני כ-3 שבועות, נמצא שהנוזל נגרם עקב גרורות בחלל הפלאורלי, כעת לאחר 3 שבועות התמלא שוב. קשה לה מאוד לנשום והיא עם חמצן. קיבלה לקחת פזלודקס, בעבר תרופות הורמונליות השפיעו טוב. מחכים לאישור תרופה, מקווה היום. השאלה מה עושים כעת כשהתפליט מיוצר כ"כ מהר, מה יכול להקל עליה? הרופא הציע הדבקת קורמים, מה צריך לעשות כדי להתקדם עם הנושא? האם זה פתיר? מי מבצע הדבקת קרומים? מי מומלץ? אני מפחדת מזיהום בעקבות הליך כזה. האם מומלץ בינתיים לעבור ניקור נוסף מאחר שהיא בקושי מצליחה אפילו לדבר? המצב ממש חירום לתגובה אודה
שלום רות הדבקת הקרומים נעשית ע"י כירורג חזה אבל קודם צריך לאשפז אותה ולהכניס נקז. רק כאשר ההפרשה היומית מהנקז נמוכה אפשר לעשות את הפרוצדורה של הדברה, ורצוי בחדר ניתוח (למרות שלא הכרחי). כך שלמעשה האונקולוג הוא שצריך לאשפז אותה, לרוב במחלקה אונקולוגית ולהזמין את הכירורג. גם אם היא תתחיל פסלודקס היום - הזמן עד התחלת ההשפעה של התרופה ארוך ובנתיים אי אפשר להשאיר את הנוזל לא מטופל מאחר שהיא, לפי דברייך, סובלת מקוצר נשימה קשה. אל תחששי מזיהום, הסיכוי לכך קטן וגם אם יקרה - יש אנטיביוטיקה. הכי חשוב זה לנסות להקל עליה. בהצלחה
דיברתי עם האונקולוג והוא הסתכל בצילום חזה לפני 10 ימים, טוען שיש תפליט אך לא מאוד גדול, לא מבין מדוע יש לה כזה קושי לנשום הנגרם גם מגירוי לשיעול כל הזמן. לציין שהשיעול החמיר מאז הניקור, הוא לא מזמין אותה עדיין לאשפוז והמליץ אולי לבדוק עם רופא ריאות מה גורם לגירוי הבלתי פוסק לשיעול מעבר לתפליט? זה רלוונטי כרגע? האם לבקש ממנו להחיש את הטיפול בהדבקה כיוון שממש קשה לה? לציין שהיא לא יכולה לשכב בלי להשתנק..
מנהל פורום סרטן השד
