אמינות בדיקת מרקרים

לפני כשבע שנים אמי חלתה בסרטן השחלות. היא עברה כריתת רחם ושחלות ובנוסף עברה טיפולים כימותראפיים. מאז היא עוברת בדיקות שגרתיות אחת לכמה חודשים ועד עכשיו הבדיקות היו תקינות. היום היא קיבלה תוצאות של בדיקת מרקרים. הערך שהתקבל בבדיקה היה 37.6 כאשר טווח הנורמל הוא עד 35.5. הרופא אמר לה שייתכן והערכים ירד (אחות אחרת אמרה לה שיכול להיות שזה קשור לדלקת שיש לה) ולכן אמר לה לעשות בדיקה נוספת בעוד חודש. הוא הציג בפניה גם את האפשרות לעבור בדיקת סיטי פט. אמי חושבת שנכון לחכות חודש לבדיקת דם נוספת. שאלתי היא- מהם הסיכונים הכרוכים בבדיקת סיטי פט? ומהי המלצתכם. אשמח לתשובתכם המהירה.

שלום רב אני מניחה שאת מתכוונת לCA125. בעקרון מדובר במרקר רגיש אבל לא ספציפי -כלומר הוא יכול לעלות גם במצבים השונים מסרטן, בעיקר זיהומים כלשהם בבטן ואגן ובמערכת הנשימה. ערך של 37.6 הוא לא משמעותי ולא מחייב כל בירור נוסף. יחד עם זאת מאחר שזה מרקר חשוב בסרטן שחלה - הייתי מציעה לעקוב אחריו. כדאי לחזור על הבדיקה כעבור כ-6 שבועות. אם היה מדובר במחלה חולפת - לא תהיה עליה. אם מדובר חלילה בפעילות הגידול - זה ימשיך לעלות. אם העליה תימשך בהחלט יש מקום לבצע CT או PET-CT. בהצלחה

כמו בסרטן השד - אין לבדיקות מעקב עם סמן בדם כל ערך טיפולי, ויש לכך תמיכה ממספר מחקרים עליה בסמן, יכולה להחות תוצאה של הרבה גורמים - כולל טעות במעבדה. אין מה לרוץ לבדיקות - עדיף , אם רוצים להתייחס להבדיקה, לעשות כמה בדיקות מעקב , כולל גם תפקודי בלוטת תריס, ורק אז לשוחח עם הרופא המטפל על בדיקות נוספות. בדיקת PET בה מבצעים במקביל CT לכל הגוף + מיפוי עם סוכר רדיואקטיבי, בררו שמקרינה יותר מכל בדיקה אחרת, גם היא נכומנה רק ליום בו היא מבוצעת, והסכון - יכולה לראות מצבים שפירים כאילו הם ממאירים. בשורה התחתונה - אין תחליף לשיחה יסודית עם הרופא המטפל על אילו בדיקות נכון לעשות