נשירת שיער

שלום, איך אפשר למנוע נשירת שיער עקב טיפול כימוטרפי? מיטל

מיטל ערב טוב ! מצד ימין במידע יש גם מידע על נשירת שער ומה אפשר לעשות כדי למנוע יש פרוט מלא . בהצלחה ובריאות

ערב טוב , התמודדות עם נשירת שיער לגבי נשים רבות נשירת שיער היא אחת מהתופעות הקשות יותר איתן עליהן להתמודד במאבק נגד מחלת הסרטן. שיער הראש נחשב לחלק חשוב בהופעה החיצונית ונשירתו עלולה להשפיע על הדימוי העצמי של האישה ולגרום לרגשות עזים כמו כעס ודיכאון. נשירת השיער מהווה גם תזכורת לעובדה שיש לך סרטן. לעתים קשה להתמודד עם תגובותיהם של אנשים אחרים על אבדן שיערך . אם את מרגישה כי הם נבוכים מוטב שתדברי את ראשונה על נשירת שיערך ובכך תקלי עליהם להציע לך עזרה ותמיכה. יחד עם זאת, אם זה קורה לך אל תתייאשי. את יכולה לחזק את ביטחונך העצמי על ידי אימוץ גישה לימודית-חינוכית לנושא בדרך של הכנה עצמית. זכרי תמיד שכל אחת מגיבה בצורה אחרת לטיפול דומה. הדברים המובאים כאן בהמשך נועדו לעזור לך להתמודד עם נשירת שיער כתוצאה מטיפול כימותרפיה או טיפול בהקרנות. כימותרפיה ונשירת שיער בטיפול כימותרפי נגד מחלת הסרטן משתמשים בתרופות שמטרתן להרוס תאים סרטניים על ידי חבלה במנגנון גדילתם והתפשטותם. התרופות עלולות להשפיע באופן זמני גם על התאים הבריאים בגוף, כולל זקיקי השיער. בניגוד לתאי סרטן תאים נורמליים גדלים מחדש מהר כך שאם את מאבדת את שיערך כתוצאה מהכימותרפיה זכרי שהוא יצמח מחדש עם תום הטיפול . לפני תחילת הטיפול הכימותרפי הרופא\ה ת\ישוחח אתך על מהלך הטיפול, על האפשרות של נשירת השיער ועל תופעות לוואי אחרות. לא כל התרופות הכימותרפיות גורמות לנשירת שיער. לעתים הנשירה היא קלה מאד עד שכמעט אינה מורגשת. במקרים אחרים יש נשירה זמנית, חלקית או מלאה. לעתים נושרות גם שערות הגבות, הריסים, שיער הגוף ושיער הערווה. כמות השיער הנושר תלויה בתרופה או בצירופי התרופות, במינון הניתן, ובתגובת החולה לתרופה. אם אמנם מתרחשת נשירת שיער היא מתחילה בדרך כלל תוך תקופה קצרה מתחילת הטיפול. לעתים נדירות היא מתחילה לאחר ימים ספורים. התופעה הראשונה בה את עלולה להבחין היא נשירה מוגברת של השיער בעת הברשה, סירוק או חפיפה. בהמשך מובאות הצעות לגבי הטיפול בשיער בתקופת קבלת הטיפול הכימותרפי. האם אפשר למנוע נשירת שיער ? על ידי צינון הקרקפת ניתן להקטין את כמות התרופות הכימותרפיות המגיעה אל זקיקי השיער, דבר המקטין ואף עשוי למנוע את הנשירה. מדובר בחבישת "כובע קר" אותו ניתן למצוא בצורות משתנות בחלק מבתי החולים בהם ניתן הטיפול. ישנם מרכזים אונקולוגיים המתנגדים לחבישת "כובע קר". אחת השיטות של חבישת "כובע קר" מתבצעת כך : 15 דקות לפני קבלת הכימותרפיה כורכים תחבושת קרה רטובה סביב הראש. חשוב להקפיד על הגנת האוזניים מפני הקור על ידי כיסוין בפדים. הכובע מולבש בזהירות ומוחזק במקומו על ידי תחבושת. הכובע נשאר על הראש במהלך הטיפול ולמשך כשעה לאחר סיומו. בבתי חולים אחדים קיימות היום גם שיטות מתוחכמות יותר . שיטה אחת משתמשת במכונה ניידת הדומה למייבש שיער במספרה אשר מפזר אויר קר על הקרקפת. "כובע קר" מסחרי נעזר בג'ל אשר מחזיק מעמד זמן רב, ניתן לחבשו בקלות והוא נשאר במקומו הודות לשימוש בצמדן ( סרט הדבקה וולקרו) . ניתן להכין גם "כובע קר" פשוט על ידי עטיפת שקית קרח במגבות. יחד עם זאת צריך לזכור ש "הכובע הקר" אינו יעיל לגבי כל התרופות הכימותרפיות אלא רק לגבי תרופות מסוימות. הצוות הרפואי המטפל בך יוכל לתת לך מידע נוסף לגבי השימוש ב"כובע קר" בבית החולים בו תקבלי את הטיפול. האם יצמח שיערי מחדש לאחר הכימותרפיה ? נשירת שיער בעקבות הכימותרפיה היא זמנית ועם תום הטיפול מתחיל השיער לצמוח מחדש. הוא עשוי להתחיל לצמוח גם לפני סיום הטיפול. בתחילה השיער יהיה דק מאד ובהדרגה הוא יצמח ויתמלא במשך שלושה עד ששה חודשים. יתכן והשיער החדש יהיה שונה מעט משהיה קודם – מתולתל יותר או שונה בצבעו. הקרנות ונשירת שיער טיפול בהקרנות מתבצע בקרני אנרגיה גבוהה ההורסות את תאי הסרטן תוך גרימת נזק קטן ככל האפשר לתאים נורמליים. שלא כמו בטיפול כימותרפי נשירת שיער כתוצאה מהקרנות מתרחשת רק באזור המטופל. לדוגמא – הקרנות לאזור השד הכולל גם את בית השחי עלול לגרום לאיבוד השיער שם; הקרנות ישירות לאזור הראש תגרום לנשירת שיער באזור המוקרן. לפני תחילת הטיפול ת\ישוחח אתך הרופא\ה על מהלך ההקרנות, על נשירת השיער ועל תופעות הלוואי האחרות הצפויות בעקבות הטיפול. לפני תחילת ההקרנות מציירים סימנים על עורך כדי לעזור לטכנאי ההקרנה לייצב אותך כדרוש ולציין להיכן יש לכוון את הקרניים. סימנים אלו חייבים להישאר ברורים במהלך כל טיפול ההקרנות וחשוב לא למחוק אותם ברחיצה עד תום הטיפול. לפני השימוש בקרן על עורך בתקופה זו חשוב להתייעץ עם הרופא או הטכנאי. לאחר סיום הטיפול בהקרנות יצמח שיערך מחדש, אם כי יתכן ויהיה פחות סמיך מבעבר. הצמיחה מחדש תלויה במינון ההקרנות שקיבלת ובמשך זמן הטיפול. בממוצע צומח השיער מחדש תוך שישה חודשים עד שנה מתום הטיפול. עצות מעשיות להתמודדות עם נשירת שיער בבית החולים תפגשי בוודאי חולות אחרות שהתנסו בנשירת שיער אשר תוכלנה לתת לך עצות מועילות מניסיונן האישי ועל סמך הדרך בה הן התמודדו עם הקשיים. כמו כן את יכולה להתקשר למתנדבת אחת מתשע ולהתייעץ בטלפון 400 – 363 – 800 – 1 . חשוב גם שתקראי את העצות המעשיות המובאות להלן אשר יכולות להקל עליך לעבור את תקופת הנשירה : - תספורת קצרה לפני הטיפול יכולה להקל משום שהיא מפחיתה את כובד השיער המושך את הקרקפת. אם את רגילה לשיער ארוך כדאי להתחיל לקצר אותו בהדרגה על מנת להתרגל למראה החדש. יש נשים המעדיפות לגלח את ראשן כאשר הן מתחילות לאבד את שיער ראשן. - השתמשי בתכשירי שיער עדינים (כמו לתינוקות) אשר יפחיתו את יובש השיער והקרקפת. - הימנעי משימוש בכימיקלים חריפים (צבע וסלסול) לפחות במשך שישה חדשים לאחר הטיפול. - הקפידי להשתמש במברשת שיער רכה והברשה עדינה אשר יקלו על עור הקרקפת הרגיש. - הימנעי משימוש בחום גבוה (מייבש שיער, רולים) על מנת למנוע ייבוש יתר של השיער ושבירתו. - הימנעי ממשיכת השיער, קליעתו או קשירתו בסרט הדוק על מנת למנוע שבירתו. - הימנעי מלישון עם רולים. - חבישת רשת שיער או טורבן בלילה תאסוף את השיער שנשר. - הימנעי משימוש בציפיות סינטטיות לכר כי הן עלולות לגרות את הקרקפת. - אם עור הקרקפת שלך מתייבש ומגרד השתמשי בקרם לחות לא מבושם היכול להרגיע. - במקרים של אבדן שיער בבית השחי הימנעי משימוש בדאודורנטים מבושמים. במקום זה אפשר להשתמש בטאלק לתינוקות. בחירת פיאה או תוספת שיער אחת הדרכים המקובלות להתמודד עם נשירת שיער היא חבישת פיאה או תוספת שיער. הפיאות של היום עשויות משיער טבעי , סינטטי, או תערובת של שניהם, ואפשרויות הבחירה הן רבות ומגוונות. זו יכולה גם להיות הזדמנות "להגשים חלום" ולבחור בתסרוקת ובצבע שיער שונים, ולשנות תדמית . משך הזמן בו את צפויה להזדקק לפיאה נע בין חצי שנה לשנה. פאה נכללת בסל הבריאות ומקבלים עבורה החזר כספי עם הצגת חשבונית על רכישת פיאה רפואית, באמצעות קופות החולים. ההחזר הכספי הוא בהתאם לסוג הביטוח שיש לך ולקופה בה את מבוטחת (ראי להלן). הצעות מועילות לחבישת פיאה קיבוע הפיאה במקומה חשוב שהפיאה תהיה מקובעת במקומה, בדרך הנוחה לך, וקיימות לכך מספר שיטות. השיטות הנפוצות ביותר הן שימוש בדבק או בנייר דבק דו-צדדי אשר זה מודבק לצד הקרקפת ואז הפיאה מוחזקת במקומה. כאשר את רוצה להסיר את הפיאה יש למרוח בעדינות ממיס דבק על פני השטח בו הודבק נייר הדבק. חשוב להחליף מדי פעם את מיקום הנייר או הדבק על מנת למנוע גירוי עור הקרקפת. המומחה לפיאות ידון אתך על הדרכים השונות לקבע את הפיאה ואת תוכלי להחליט איזו שיטה עדיפה לך. על מנת לבדוק אם הפיאה מקובעת במקומה כראוי התכופפי ונענעי את הראש. ביטנת הפיאה עלולה לפעמים לגרום לגירוי בעור הקרקפת וניתן להיעזר בלבישת צעיף דק מכותנה או ממשי מתחת לפיאה. את כל האביזרים הללו תוכלי להשיג אצל ספקי הפיאות. אם את בוחרת פיאה כאשר שיער ראשך עדיין במקומו זכרי שלאחר סיום הנשירה תזדקקי למידת פיאה קטנה יותר. נסי להשיג פיאה הניתנת להתאמה לכל מידת ראש. אם יש לך ספר\ית טוב\ה היא\הוא ת\יוכל לעזור לך בבחירת הפיאה, ואם יש צורך גם לספר ולסגנן אותה לפי רצונך. את הפיאה יש לחפוף ולסדר אחת לשלושה עד שישה שבועות. יצרני הפיאות מספקים הוראות כיצד לטפל בהן, הקפידי לשמור עליהן. אם יש לך שאלות או ספיקות בררי עם היצרן או עם הספר\ית שלך. פיאות נשמרות בדרך כלל כתשעה חודשים. הקפידי לא לקרב אותן לאש ( למשל כיריים או תנור גז ) מכיוון שהפיאה יכולה לימס או "לקפוא". פיאות משיער טבעי יקרות יותר מפיאות משיער סינטטי. הן נראות טבעיות יותר מפיאות משיער סינטטי ומחזיקות מעמד זמן ארוך יותר. עם זאת הן מצריכות טיפול עדין יותר וייתכן שיהיה צורך לנקותן ולסגנן אותן בעזרת אשת\איש מקצוע. כאשר את מתכוונת למדוד בגד בחנות או כאשר את הולכת לבדיקה אצל רופא השתדלי ללבוש בגד עליון הנפתח בחזית על מנת שלא תצטרכי להעבירו מעל לראש ולהסתכן בהזזת הפיאה. כתובות: ניתן למצוא בפרק לרכישת פיאות או להתקשר לקו החם של אחת מתשע שמספרו 400 – 363 – 800 – 1. הוספת שיער ( Hair Replacement ) שיטת הוספת שיער טבעי אפשרית לכל אחת. את תהליך ההוספה יש להתחיל לפני תחילת הנשירה, תוך התאמה לגוון שיערך הטבעי, סוגו ועל פי התספורת שלך. הדבקת תוספת השיער תתבצע באמצעות הדבקה רפואית. ספר\ית מקצועי\ת ת\יספר אותך בהתאם לתספורת שלך מלפני הנשירה. לאחר סיום התספורת תוכלי לטפל בשיער כמו לפני ההדבקה – צבע וייבוש על ידי פן - ולחזור לכל הפעילויות בהם עסקת לפני כן – שחיה וכל פעילות ספורטיבית אחרת. אם בחרת בשיטת הוספת השיער את אינך נחשפת למצב בו תהיי ללא שיער ואינך עוברת את קשיי הנשירה או ההגבלות הכרוכות בפעילויות שונות. עם סיום הטיפולים יצמח שיערך מחדש לאורך הרצוי. כיסויי ראש אחרים אפשרות מקובלת היא חבישת כובע. ניתן להשיג כובעים במגוון רב של דגמים, סגנונות וצבעים. כובע נחשב אביזר אופנתי אשר גם מועיל – שומר על חום ראשך או מגן מפני השמש. קיימות חנויות מיוחדות לכובעים וגם בחנויות הכל-בו ניתן למוצאם במחלקות לאביזרי אופנה . לפני שאת מחליטה מדדי מגוון דגמים עד שתמצאי את האחד (או יותר) אשר מוצא (ים) חן בעיניך. אפשרות נוספת היא שימוש בצעיפים אותם ניתן להשג במגוון רב של אריגים, צבעים וגדלים. הצעיפים קלים ונוחים לחבישה. כותנה, צמר קל או בדים מעורבים הם החומרים הטובים ביותר. אריגים סינטטיים נוטים להחליק מהראש. טורבנים מבד מגבת מקובלים גם הם ונוחים לחבישה, בעיקר במזג אויר חם. ניתן להשיגם בחנויות הכל-בו או בחנויות לרכישת פיאות. שינוי מיקוד תשומת הלב בתחילת תהליך נשירת השיער יתכן ותהססי לצאת מהבית ולהמשיך בחיי העבודה והחברה שלך. אך בהדרגה תוכלי להבחין כי ככל שתיפגשי עם אנשים אחרים כך יתחזק ביטחונך ויכולתך להתמודד עם המצב תשתפר. בעזרת ההצעות המובאות כאן תוכלי להכין את עצמך למפגש עם אנשים אחרים ולשפר את הרגשתך. - את תשומת הלב משיערך אפשר להטות על ידי הדגשת אברים אחרים בפנים. שימוש ביותר איפור ייתן הדגשים לעיניים, לגבות, לעצמות הלחיים או השפתיים, ויכוון את תשומת הלב לפנים. - חלקי ביגוד לגוף העליון ( חולצות, סוודרים, עניבות, ז'קטים ) בצבעים בהירים מסיטים את תשומת הלב מהשיער. - תכשיטים הם אמצעי נוסף לשינוי המיקוד. שרשראות מדגישות את קו הצואר ועגילים נראים טוב עם כובעים וצעיפים. זה הזמן לתת לעצמך חופש לשינויים ולהגשמת חלומות לשינוי התדמית האישית. כאשר שיערך חוזר לצמוח כאשר שיערך יחזור לצמוח הוא יהיה עדין ודק אך עם הזמן ובהדרגה הוא יהיה סמיך יותר. מהרגע בו השיער יהיה ארוך דיו כדי להיות מסוגנן את עשויה להרגיש כי אינך רוצה יותר לחבוש פיאה או תוספת שיער. אם בעבר היה לך שיער ארוך את עשויה גם לגלות שתספורת קצרה מתאימה לך יותר. כפי שנאמר הימנעי משימוש בכימיקלים חזקים המשמשים לסלסול תמידי ולצביעה למשך שישה חודשים לפחות מתום הטיפול. החזרים לרכישת פיאות קופות החולים מחזירות למבוטחות חלק מההוצאה על רכישת פיאה לפי הפירוט כדלקמן : ( המידע נמסר לעמותת אחת מתשע בינואר 2001 על ידי קופות החולים ועל אחריותן) בריאות כללית – הקופה משתתפת ב- % 33 מההוצאה בפועל, ולא יותר מתעריף הגג של 1000 ₪, דהיינו החזר של 330 ₪ .. לשם קבלת ההחזר יש להמציא אישור רפואי וחשבונית מס\קבלה מקורית. מכבי שירותי בריאות – מבוטחות הביטוח המשלים "מגן כסף" זכאיות להחזר בגובה % 33 מההוצאה לרכישת פיאה ומבוטחות "מגן זהב" זכאיות ל- % 50 נוספים, סה"כ % 83 מהעלות או מתקרה של 300 $ ( הנמוך מביניהם ) . קופת חולים לאומית – במסגרת הביטוח המשלים "לאומית ועוד" זכאית המבוטחת להחזר כספי בשיעור של % 80 מההוצאה עבור הפיאה, אך לא יותר מ- 1200 ₪, קופת חולים מאוחדת – הקופה משתתפת ב- % 50 מהוצאות רכישת פיאה ועד תקרה של 1200 ₪.

מלכה שלום, את נורא נחמדה ואני מודה לך מאוד על תשובתך המפורטת והכוללת מידע רב על נושא נשירת השיער עקב הטיפול הכימוטרפי. היית לעזר רב. תודה מיטל

יש תרופות שכמעט ואינן גורמות לנשירה או גורמות לנשירה מועטה. יש תרופות שגורמות לנשירה אם נתנות פעם ב 3 שבועות אך אם נתנות פעם בשבוע (במנה קטנה יותר) הנשירה לפעמים היא לא שלימה. לתרופות בהן אין נשירה ודאית, כובע קרח יכול לפעמים לעזור. לתרופות בהן הנשירה היא ודאית (בעיקר אדריאמיצין, טקסול וטקסוטר כאשר ניתנים כל 3 שבועות) אין דרך למנוע נשירה. צר לי, השער לעומת זאת תמיד גודל חזרה ובהרבה מקרים יפה וחזק יותר מקודם.