פורום סרטן השד

בשעה טובה התחלתי את ההקרנות. מאחר והיו לי ארבע בלוטות נגועות הוחלט להקרין את הכל בית החזה (ואת הניקוז הלימפטי). האחיות אמרו לי לא למרוח קרמים ושמחות על האיזור ואילו מהמלצות של נשים שעברו הקרנות נאמר לי למרוח... האם יש המלצה חד משמעית? ואילו קרמים עדיף למרוח? ומה לגבי דאורדורנט? אני יודעת שאסור להשתמש בדאורדורנט שמכיל אלומיניום, האם מותר להשתמש באחר? אם כן, אשמח להמלצות.

מירה שלום, אין המלצה חד משמעית. אני ממליצה למרוח ג'ל אלוורה מהתחלת הטיפול או כשבוע לאחר ההתחלה, ואחר כל לעבור לביאפין או אקסקלייר. אפשר בהחלט לשים גם קורנפלור- זה עוזר לגירוי המקומי. בכל מקרה צריך להתקלח כל יום ולנגב בעדינות. בעדינות!! לא למרוח כלום שלוש שעות טרם הקרינה. דאודורנט- הכי טוב לא לשים כלום בצד שמוקרן, אם כי בית השחי החיצוני אינו בשדה הקרינה. אם את חייבת- אז דיאודורנט שאינו מכיל אלומיניום הוא המומלץ ביותר. הכי חשוב לא ללבוש חזיה לוחצת, להימנע מבדים סימנטטיים, ולשמור על נקיון של האיזור. בהצלחה, מירב בן דוד

תודה רבה!

שלום רב אני בת 35,אמא לשני ילדים ומתגוררת באפריקה. אובחנה אצלי תופעה של fibrocystic mastopathy . כמו כן אני מתכננת הריון בקרוב.רציתי לשאול: האם דחוף לבצע בדיקות - כלומר להגיע לארץ בהקדם, לפני ההריון? בנוסף, האם זה עלול להשפיע על הכניסה להריון? היכן אני יכולה למצוא אינפורמציה על המחלה הזו? נבדקתי על ידי רופא בדיקה ידנית אבל לא על באמצעות אולטראסואנד. תודה מראש

שלום לך זה לא מחלה זה מבנה אין צורך להגיע ארצה השארי בחול ותמשיכי להבדק זה תיאור מצב של שד ולא מחלה שנה טובה בברכה דר זילברמן

תודה רבה. שנה טובה גם לך

לאונקולוג שלום אני בת 69 בשנת 91 היה לי DCIS בצד שמאל אחרי ניתוח למפקטומי + הוצאת בלוטות נקיות + הקרנות במשך 7 שבועות.בשנת 96 בשד ימין שאת ממאירה G-2-3הוצאת בלוטות -נקיות הקרנות במשך 7 שבועות+טיפול בטמוקסיפן -5 שנים. עכשיו פעם שלישית,כרגע אני אחרי למפקטומי נרחבת על פני שטח 8.5X7.5X3.5 עם MARGIN של 0.1 מ"מ נקיים ממאירות.האונקולוג שלי המליץ כריתה + הקרנות נוספות + טמוקסיפן או רלוקסיפן. שלא יאושר ע,י הקופה כי אין לי בריחת עצם. הרספטורים שלי מראים ER =1 שליל?י=PR . היות וכבר לקחתי 5 שנים טמוקסיפן עם תופעות לוואי קשות והיות זה פעם שלישית שחוזר אולי אין לטמוקסיפן השפעה,חששתי לעבור עוד סדרה של הקרנות מה עלי לעשות? ברצוני לחזק את המערכת החיסונית . אימי מתה מסרטן שד אני אינני נשאית הגן . ובכל זאת חליתי 3 פעמים. בתודה טרזה

טרזה שלום לצערי לא ניתן לתת יעוץ מלא דרך מיייל ובטח לא במקרה מורכב כמו שתארת. לא ברור באיזה שד המחלה כעת, לא ברור מה היה גודל הגידול ולא הצלחתי להבין מה היו הקולטנים להורמונים לא ברור לי למה לא הוצע לך טיפול הורמוני דוגמת ארימדקס או פמרה. אני רוצה לציין שגם אם תשלימי את הנתונים אני אמנע מלתת יעוץ- נראה לי לא סביר לייעץ כך על מקרה. לגבי מערכת החיסון יש גישות שונות- הרפואה האנתרופוסופית מציעה טיפול בכיוון, ניתן לחפש דרך האינטרנט.

לתרזה שלום רב, טמוקסיפן או מה ? האם נסיונך לא לימד אותך שתרופות לא ירפאו אותך ? מה לגבי תזונה ? האם את סובלת גם מעודף משקל ? אולי עוד לא מאוחר להנצל מגורל ידוע מהרגע שהתחלת את הטיפול בטמוקסיפן. רק בריאות.

לכל הגולשות בפורום, אנחנו מאחלות לכן ולקרוביכן שתהיה שנה טובה ומתוקה, בריאות, והתמודדות קלה עד כמה שאפשר. בברכה, חברות הצוות באחת מתשע: שיר, חמד, אורית, רחל, קרן, עדי, מיכל, נורית, אנה ומשכית.

לכל החולות והמחלימות וכל הצוות שמלווה אותנו במשך השנה שנה טובה שנת בריאות וכל התקוות תתגשמנה חג שמח

לאחרונה גיליתי שאני חולה בסרטן שד. ניתוח בקרוב. לקרובים ולתומכים כבר סיפרתי על המחלה. עכשיו אני מרגישה שאני צריכה לספר גם לאחרים - למשל למורות של הילדים, לאמהות של חברים שלהם. אני מוצאת את המשימה הזאת קשה יותר. אני מרגישה שאני מביכה אנשים, מפילה עליהם עול פתאומי. בפרט עכשיו כשכולם מתקשרים לברך בשנה טובה. האם למישהי יש עצה?

זהר, גם אני עמדתי במצב כזה לאחרונה ובחרתי בינתיים לא לספר עד שתהיה לי תמונה מלאה מהם הטיפולים שאצטרך לעבור אחרי הניתוח, וכיצד אוכל לנהל את יחיי השגרה במקביל לטיפולים. היה לי קשה לספר לאנשים כי היה לי קשה להתמודד עם שאלות שאין לי כרגע תשובות... כרגע אני עדיין במצב של בירורים..

גם אני עמדתי במצב הזה. סיפרתי למורה רק כשכבר הייתי בתוך הכימותרפיה. לא בתקופת הניתוח וחוסר הוודאות. אחרי הכל היא לא אמורה לטפל בי או בילדיי בבית אלא פשוט לתמוך בילד אם צריך ולזה היא לא צריכה הודעה מיוחדת. אם הילד מגלה סימנים אז יש להזדרז וזה באמת סיפור אחר. אני חושבת שהנכון ביותר הוא לחכות קצת, לעכל הכל ואז כשהתמונה ברורה יותר ומרגישים יותר נוח ובטוח, ויש יותר מידע מספרים. לא מספרים כל עוד מתלבטים וקשה. הכי חשוב שלכן יהיה קל ונעים ולא למורה או לסובבים. הידיעה לסביבה הרחוקה יותר תמתין עד אשר יהיה לכן כוח להתמודד, ההחלטה רק שלכן. והכי חשוב לא לדאוג, הכל יבוא על מקומו בשלום. שתהיה לכן שנה טובה ומאושרת.

שאלה מצוינת. אני לא סיפרתי ובדיעבד אני מצטערת כל זה. כנראה מהסיבה שאת מתארת, לא מצאתי תא המילים. חשבתי שאני גיבורה ולא התאים לי כל מיני תגובות של רחמים עכשיו כשאני חושבת על זה, מה רע, אז היו מרחמים קצת ואולי עוזרים יותר. שנה שלמה הגננת מנדנדת לי שנבוא בזמן ואני במקום להגיד לה שקודם שאני אשן קצת ואחרי זה אולי יהיה סיכוי שהילד יגיע בזמן לגן ולא אמרתי כלום.. אם היא היתה יודעת היה יכול להיות לי יותר קל.

שלום לך זהר, הדילמה שאת מעלה מוכרת ומכבידה. ההתלבטויות, אם ומה, מתי איך ולמי לספר, מעייפות... והרי בעיקבות גילוי הסרטן אנו לא "מניפות דגל" ורצות לספר לכל העולם. מצד אחד, לספר, בהתחלה, כאשר רב הניסתר על הגלוי, לא נוח ולא נעים. מצד שני, ההסתרה, גם היא גוזלת המון אנרגיות. האיזון יכול לבוא באמצעות עידכון מושכל, עפ"י הצרכים, שלך ו/או של ילדייך, בזמן ובאופן המתאים ונוח לך. גם לספר, וגם - לא לספר, זה בסדר... בתקופת חוסר הוודאות הלחוצה הזו, כדאי במיוחד להתחשב קודם כל בעצמך ובצרכייך, ומילוי צרכים אלו יכוון את התנהלותך עם הסביבה. אשמח לשמוע על קורותייך בהמשך המסע... בריאות, שימחה, ו- שנה טובה

לדעתי ככל שיותר פתוחים עם הנושא ככה יותר קל להתמודד אני באופן אישי סיפרתי לכל חברי וגם למשפחה זה מאוד עוזר

CHEST: There is redemonstration of right axillary adenopathy , improved compared to prior , with lymph nodes messuring up to 2.4 *1.5 cm(previously 2.9*2.o cm).The previously seen right infraclavicular contrast rnhancing mass posterior to the pectoralis muscles demonstrates an axial plane diameter of 4.5*1.9 cm , smaller compared to the prior study meaurements of 5.3*2.1 cm . right hilar borderline sized lymph node is smaller compared to prior , measuring 1.2*1.0 cm (previously 1.5*1.4 cm. ). A precarinal lymph node, measures o.6cm ih short axis diameter , stable. No pericardial or pleural effusion . No noudule or mass is seen in the lungs. אלה תשובות הסיטי של הגרורות רק רוצה לוודא שאכן הבנתי נכון, שוב תודה רבה, טלי .

שלום טלי עושה רושם שיש שיפור. בברכה

היי טלי, השיפור האמיתי והמשמעותי יבוא כאשר תהי מוכנה לעשות שינוי באורח חייך ובעיקר בתזונתך. בהצלחה.

שלום, לצערי היום נתבשרתי כי נתגלה לי בביופסיה שד ימין קטעים של INFILTRATING CARCINOMA מסוג APOCIRNE CARCINOMA. האבחנה היותר מפורטת : ESTROGEN STAINING INTENSITY INDEX :0.10 ESTROGEN RECEPTORS: 10% POSITIVE CELLS PROGESTERON RECEPTORS : 10% POSITIVE CELLS הבנתי שעליי ללכת לניתוח ותוך כדי מחליטים עד לאן ממשיכים. מעוניינת לדעת ממקור נוסף קצת יותר - מה זה אומר ? איפה כדי לעבור את הניתוח (פרטי?בי"ח?) ? המלצות לרופאים ספציפיים ? כמה דחוף לבצע את הניתוח ?

שלום רב אכן הצעד הראשון הוא ניתוח, לאחר ביצוע מספר בדיקות, ובהמשך יוחלט לגבי טיפולים נוספים בהתאם לממצאים בניתוח. אני ממליצה להתייעץ עם רופא המשפחה או הרדיולוג שעשה לך ביופסיה לגבי המרכז המתאים לטפל בך סמוך למקום מגורייך. בהצלחה

בת 36 אובחנתי בפעם השניה בסרטן שד הפעם שלב 4 גרורתי לאחר חודשיים בטיפול בטמוקסיפן שוב עברתי סיטי , להערכת מצב, ABDOMEN/PELVIS There is a left hepatic lobe 2.2*2.0 cm (previously 2.4*2.1cm)geographic shaped hypodense lesion,and right hepatic lobe 1.1*0.9 cm (previously 1.1*1.0 cm )hypodense lesion . both lesions demonstrate centripetal filling , likely hemangiomata . The visualized portipns of the spleen, pancreas , gallbladder and adrenal glands are unremarkable . no renal mass or hydronephrosis identified. The urinary bladder is groosyunremarkable.The previously seen 2.7 cm right adnexal cyst is not identified on today`s study .no avidence of small bowel obstruction.no iymphadenopathy is seen in the abdomenor pelivis האם ניתן להסביר את החלק השני של הסיטי שהתקשתי להבין תודה רבה טלי

שלום טלי בקיצור לפי התשובה לא מתוארות גרורות. יש ממצאים בכבד שנראים כמו המנגיומות - ממצאים שפירים. שאר האיברים תקינים. ב_CT הקודם היתה לך ציסטה בשחלה ועכשיו איננה, בגילך יתכן שיש עדיין פעילות שחלתית וזו הסיבה לציסטה. להתראות

תודה רבה על התשובה , את החלק של הגרורות לא צינתי מאחר שהבנתי אותו. שוב תודה רבה , טלי.

סיימתי כימותרפיה לפני 9 חודשים. בבדיקת דם שנערכה היום עמד הערך על 3.4. מדוע זה קורה ומה צריך לעשות? שנה טובה שתהיה לך ד"ר ותודה על המענה.

לפונה שלום לפעמים ההתאוששות לאחר כימותרפיה היא איטית. צריך לשלול בעיות נוספות, אין מידע נוסף בהודעה. ניתן לפנות להמטולוג על מנת שיימליץ על המשך ברור על פי הצורך.

האם עליי לפנות להמטולוג באמצעותך או שיש אפשרות כזו דרך קופת חולים? יש לציין שהערך היה גבוה יותר לפני 3 חודשים. מוזר. שוב תודה ושנה טובה. סרבנית הטמוקסי

מה שצריך לעשות הוא לשנות הרגלי חיים ובמיוחד את התזונה שלך. כימוטרפיה תמנע בסופו של דבר כל סיכוי להחלמה. לכן עליך להתחיל בהקדם לשיקום המערכת החיסונית ושל המערכות האחרות באמצעות תזונה ותוספי מזון טבעיים. בהצלחה.

שלום , ברצוני לשאול אני סובלת כבר כ- 4 חודשים מכאבים בשדיים בשניהם וגם במספר מקומות בבית החזה אשר נמצאים ממש ליד השד .. כמו כן יש לי כאבים בבבית השחי וזרועות , ביצעתי בדיקה על ידי כירורוג שד + אוטרסאונד שדיים + ממוגרפיה אשר יצאו תקינים + CT בית החזה, יש לי שתלים פניתי לרופא שנינתח אותי ולאחר שביצע בדיקה ידנית טען שהכל בסדר , ברצוני לשאול אני עדיין סובלת מכאבים ולא מבינה מדוע ? האם עליי לדרוש לבצע בדיקת MRI כדי להיות שקטה ???? אודה לעצתך , נירית

לנירית שלום מבחינת השד עברת את כל הבירור המתאים .לגבי השתלים לא ציינת לפני כמה זמן עברת את הניתוח ותפקיד MRI הוא לבדוק תקינות שתלים לאחר מספר שנים בברכת שנה טובה

שלום רב, אימי בת 72, אובחנה לפני כשנה ומטופלת בתרופה בפמרה. היא מתגוררת בקריות. אני רוצה שתעבור לגור אצלי: איזור פ"ת והסביבה. אני רוצה חמצוא עבורה רופא מומחה על מנת להמשיך את המעקב והטיפול כאן. אשמח לקבל המלצות על רופאים באיזורים הבאים: פ"ת, הוד השרון, רמת השרון, תל אביב. בתודה מראש, לינה

קופ"ח כללית. אבל יש גם אפשרות לפנות ליועצים פרטיים במחירים סבירים - במידה וניתן לקבל טיפול יותר טוב משם. תודה, לינה

לפני חודשיים אובחנתי, ובבירור שערכתי המליצו לי על פרופסור פאפא, הרופא מקבל בבית החולים תל השומר ובאופן פרטי בבית החולים "אסותא" ברמת החיל , רחוב הברזל. אני ממליצה בחום על הרופא הזה.

אמך צריכה להיות משוייכת למרכז רפואי. בפתח תקווה יש את מרכז דוידוף שמאד מומלץ.

לפי מה שאת כותבת את זקוקה לרופא לצורך מעקב. למרכז רפואי יש יתרונות ויש חסרונות למטרה זו. (היתרון של מרכז רפואי הוא בזמן הטיפולים). אני מעדיפה לבצע את המעקב באמצעות הרופאה שלי, כך אני בטוחה שאני אפגוש תמיד את אותה רופאה, ולא בכל פעם רופא אחר (במקרים רבים מתמחה) שיתחיל לקרוא את התיק מההתחלה. אני מכירה רק רופאים השייכים למכבי. רפואה שלמה ושנה טובה

שלום לינה, אני מציע שתחפשי במקביל גם נטורופת או תזונאי המתמצאים בנושא. התרופות יעקבו אולי את התפתחות המחלה לתקופה מוגבלת, אבל יהרסו את יכולת הגוף להגן על עצמו. והתוצאה תהיה עגומה. בהצלחה.

שלום ותודה מראש על תגובתך, אני בת 34. לפני 5 שנים עברתי ניתוח מקומי של הוצאת בלוטת שומן מהשד. לפני 3 שנים חשתי כאב באזור וכירורג לא איתר דבר. לפני שנה חשתי כאבים חזקים יותר והופניתי לסונר שדיים- הבדיקה הייתה תקינה. לפני חודשיים לאחר כאבים, תחושת מלאות באזור והפרשה טיפתית שקופה מהשד חזרתי לכירורג שלא מצא ממצא חשוד בבדיקה ידנית (למרות שאני חשה במלאות באיזור) ובבדיקת סונר הרופאה חשה ידנית במלאות אולם התוצאה הייתה- זוהתה רקמת שד ללא עדות לגושים. לפני כחודש החל לגרד לי באותו שד (במקום ספציפי, לא באיזור הכאב) בערך פעם ביום. אני דואגת, אודה לחוות דעתך.

שלום יעלי, השאלה הועברה לאחד היועצים, מקווה לתשובה בהקדם האפשרי. תודה

שלום לך קראתי בעיון רב את תולדות בעיתך בשד קשה לפעמים דרך האינטרנט לעלות על הבעיה מאחר וחסר אפקט הבדיקה הייתי דוגם את ההפרשה על סלייד דהיינו שולח לבדיקה ציטולוגית הייתי פונה לחוות דעת שניה של כירורג שד יתכן והכל נובע משינויים הורמונליים כמו הפסקה או שינוי גלולות או הוצאת טבעת בכל אופן הנושא מציק ומטריד אותך ולכן טוב לקבל חוות דעת נוספת של כירורג שד שיבדוק אותך ידנית לעיתים עולה השאלה האם בגילך צריכים להפנות לממוגרפיה והתשובה היא בדכ לא צריך אך ישנם מקרים חריגים בהן ניתן לסטות מרוטינת הנורמה ולהפנות לממוגרפיה אגב לא ציינת אם במשפחתך מישהו חלה בסרטן שד שמעי לעצותי ושתהיה לך שנה טובה

מבקשת לקבל מידע על הבדיקה הזו שמופעלת באחד מבתי החולים במרכז הארץ, כנראה עדיין נסיוני ופרטי(חב' veridex ).אני לאחר טיפולים כימותרפיים והקרנות לקרצינומה בשד,מטופלת עדיין בהרצפטין. האם הבדיקה תוכל לומר לי על מדת התנקות הגוף מתאים סרטניים? תודה וחג שמח

זאת בדיקה ניסיונית ויקרה שלא מוסרת מידע שתורם למשהו למעט לחברה הפרטית שרכשה את המכשיר. תחסכי לך כסף ודאגות אם תסתלקי ממנה.

שלום,שלומית. לצערי,למרות כל הציפיות, עדיין זו בדיקה ניסיונית בלבד. הבדיקה מאוד מעניינת, יתכן שיש לה עתיד, אך כעת אנחנו לא יודעים לפענח אותה, כלומר,אם היא שלילית, לא ברור האם זה אומר שמחלה לא תחזור ואולי יש אפשרות שיש תאים ממאירים ברקמות ולא בדם, ואם היא חיובית, לא ידוע מה לעשות- לטפל או לא לטפל. הרבה ערפל. בברכת בריאות וחג שמח.

שלום לרופאה, לפני כשנה וחצי - סרטן שד - ניתוח והקרנות, מטופלת בטמוקסיפן ולוקרין כל שלושה חודשים. בחודשים האחרונים אני סובלת מכאבי גב, הופנתי למיפוי עצמות ותוצאותיו - "ניצפתה קליטה מוגברת קלה פוקלית ב- D9, D2, וצד ימין של L5. בהשוואה עם מיפוי קודם הממצא ב - L5, חדש וללא שינוי משמעותי ביתר הממצאים" בצילום רנטגן - "שינויים ארטרוטיים L4-L5. סימנים ספונדילוליסטזיס דרגה 1 - L4-L5, אין להבחין בממצא חשוד לפיזור מישני. הייתי אצל אורטופד שאמר שאין מדובר בגרורות. אבל אני לא שקטה האם יש צורך ויש מקום לעשות בדיקה נוספת יותר ממוקדת - כמו פט סיטי, או MRI. בתודה מראש כוש כוש

בדיקת המיפוי אינה חד משמעית. הייתי ממליץ לבצע CT של עמוד השדרה המותני

אני אחרי למפקטומי. IDC בגודל 2.2. הצאו שתי בלוטות, שתיהן נגועות. הגידול bnmt חיובי לרצפטורים ההורמונאליים (HER 1) שלילי לרצפטור של החלבון (her 2). נעשה pet ct: שלילי, פרט לאזור הניתוח בו אי אפשר לבדוק. הבנתי שיש שני כיוונים אפשריים. כימוטרפיה וטומקסיפן בהמשך. אבל גם אפשר לחשוב רק על כיוון של טיפול הורמונאלי.הבנתי גם שלא תמיד הטיפול הקשה יותר הוא המומלץ. איך מחליטים ומה הסיכויים לאי חזרה?

מונה שלום לא ציינת את גילך ולא ציינת אם מתוכנן ניתוח להוצאת יתר הבלוטות בבית השחי וכמו כן עד כמה קולטני ההורמונים חיוביים. הגישה הכללית היא לשלב כימותרפיה וטיפול הורמוני לאחר מכן, ניתן בעזרת תוכנת מחשב רפואית הקיימת אצל האונקולוג לחשב את התרומה היחסית של כל טיפול. ניתן להעזר בבדיקת ONCOTYPE , חשוב לציין שהבדיקה אמינה לגבי נשים עם גידול ללא מעורבות בלוטות ואמינותה לגבי מעורבות בלוטות לא ברורה מספיק. כמו כן בדיקה זו לא בסל במצבך ועלותה גבוהה.

וכל זה עוד לפני טקסול... שלום לכן, אני אחרי 3 טיפולי AC ומפתחת לי תופעות לוואי שהאונקולוגים מסרבים להודות שהן קשורות לכימו. חוץ מפצעים מפה יש לי למשל פצעים באף...אבל זה שטויות. הענין הוא שכפות הרגליים שלי, שבד"כ סובלות מעור קשה ויבלות אימתניות בכריות כף הרגל, התחילו לפתח אוטונומיה קיומית משלהן. הן מתחילות לפתח יבלות על כל אצבע מכפות הרגליים, ממש שלפוחיות ענקיות!!!מלאות נוזל שכואבות מאוד. בנוסף הכריות עצמן כואבות, צורבות, כמו תקוע בהן בורג בקוטר 5 ס"מ, וכל זה קורה כחמישה ימים אחרי טיפול, החל מהטיפול השני. מישהי חוות דבר כזה או דומה? מה יקרה לי בטקסול? אהיה נכה חודשיים? אני מלאת פחדים וחששות והאונקולוגים לא יודעים מה זה.. אשמח מאוד לעזרה, לטיפים, להפניות רחל

מה זאת אומרת האונקולוגים לא יודעים מה זה???????????????????? היכן את מטופלת? בבית חולים או במוסך? סליחה על הבוטות אבל............ יש לך הרעלה קשה מהטיפול הכימוטרפי ואסור לך!!!!!!!!!!!!!! להמשיך לקבלו עד שכל תופעות הלוואי יחלפו. קרי הפצעים בפה יעלמו וכמובן הבעיות ברגליים שעלולים להחמיר ואף לגרום לך לסכנת חיים. פני לאונקולוג המטפל בך ולא לרופאים בטיפול יום ואם אין ממנו מענה מניח את הדעת חפשי אונקולוג אחר. אני מניהח שיש משהו בטיפול שפיתחת אלרגיה אליו ולכן את סובלת מתופעות לוואי שחלקן אינן מקובלות.

גם אני ממליצה לך לפנות ליעוץ נוסף. ממליצה בחום על ד"ר נעה בן ברוך מנהלת המכון האונקולוגי בבית חולים קפלן. את יכולה גם לפנות אליה דרך הפורום בנענע10 http://forums.nana10.co.il/Forum/?ForumID=2487

תמהה יקרה שלום. אכן- נראה שיש לך תופעות שאינן מופיעות בדרך כלל בטיפול כימוטראפי עם AC. הפצעים בפה ובאף קשורים, ללא ספק לטיפול, ואין לקבל טיפול נוסף עד שכל הפצעים התרפאו לגמרי. לגמרי. והאונקולוג שלך חיב לדעת מזה, וייתכן שישקלו להוריד לך מינון. עד כאן לא לוותר על אף סעיף, והלגמרי הכפול היה בכוונה... עכשיו, לגבי היבלות המוזרות ברגליים. אכן, זה לא משהו שקורה באופן תדיר, ולא ברור לי מה גורם לכך. משתמע שיש לך סבל רב, וחייבים לבצע בדיקה גופנית מדוקדקת כולל של הרגליים לפני המשך הטיפול. פני לאונקולוג המטפל או לאחרות המתאמת של היחידה בה את מטופלת כדי לוודא שיראה אותך רופא, לפני הטיפול הבא. בהצלחה רבה, שנה טובה, מירב בן דוד

שלום ותודה מראש על תגובתך, לפני 5 שנים עברתי ניתוח מקומי של הוצאת בלוטת שומן מהשד. לפני 3 שנים חשתי כאב באזור וכירורג לא איתר דבר. לפני שנה חשתי כאבים חזקים יותר והופניתי לסונר שדיים- הבדיקה הייתה תקינה. לפני חודשיים לאחר כאבים, תחושת מלאות באזור והפרשה טיפתית שקופה מהשד פעם בכמה שבועות חזרתי לכירורג שלא מצא ממצא חשוד בבדיקה ידנית (למרות שאני חשה במלאות באיזור) ובבדיקת סונר הרופאה חשה ידנית במלאות אולם התוצאה הייתה- זוהתה רקמת שד ללא עדות לגושים. לפני כחודש החל לגרד לי באותו שד (לא באותו איזור של כאב) פעם ביום-יומיים. אני דואגת, אודה לחוות דעתך.

שלום יעלי, ראי תשובתו של ד"ר זילברמן למעלה.

שלום רב, באם יש רושם של ממצא בשד + תסמינים נוספים(גרד, כאב), ואולטרהסאונד איננו מראה דבר - אני הייתי שוקל לבצע ממוגרפיה.

שלום לכולם חליתי לפני שנתיים.אני בת 41. כל הסיפור כבר מאחוריי, סיימתי את הטיפולים ומקבלת טיפול הורמונאלי וטמוקסיפן. לאחרונה יש לי כאבים ברגל שמחמירים.מהאגן עד הברך מעין כאב דופק ולפעמים שורף. איך אני יודעת למי לפנות? איך יודעים אם יש גרורות? תודה

את צריכה לפנות לאורטופד אונקולוג

אני כ-9 חודשים אחרי כימותרפיה עם ספירה של 3500 כדוריות לבנות. לאחרונה שבתי לעבודת החינוך. אתמול נחבטתי קשות בחלק התחתון של רגליי והן כחולות מאוד. רציתי לדעת אם יש סכנה כלשהי בכך מעבר לחוסר הנעימות ולמראה הלא מלבב. המון תודה.

שלום לך קרוב לודאי שלא, ובכל זאת - אם את מודאגת כדאי שתבקרי את רופא המשפחה

הנני בת 44 עברתי למפקטומי הביופסיה מצויינתכך אמר לי האונקולוג הנני מעשנת כ 30 סיגריות ביום הכירוג המליץ על אספירין והאונקולוגיות לא המליצו כי לא סבלתי מטרומבוזה או אירוע מוחי אני נוטלת טימוקסיפן כחודש וחצי ללא אספירין מה לעשות לגביי האספירין ושאלה שנייה מתי הטימוקסיפן מתחיל להשפיע לאחר לקיחתו כמה זמן לוקח עד שמתחיל לעשות את הפעולה שלו נגד הסרטן ובנוסף הרצפטורים שלי מיוביים לפרוגרסטרון ולאסטרוגן 80 אחוז שניהם עם 3 פלוסים אין לנו במשפחה סרטן השד והוריי מוצא מצרי האם כדאי לעשות את הבדיקה של הטימוקסיפן או יש סיכוי שיכנס לסל הבריאות הבדיקה יקרה תודה לחוצה מאוד אנא תשובה מרופא

שלום פז, אנסה לענות על כל שאלותיך: 1. אספירין - זו אינה המלצה קבועה לכל החולות המקבלות טמוקסיפן אך במידה שיש אינדיקציה אחרת, לא אונקולוגית, אין מניעה שתקבלי. 2.טמוקסיפן - מתחיל להשפיע מספר שעות לאחר הלקיחה של הכדור הראשון. 3. רצפטורים חיוביים - לכן קיבלת טמוקסיפן. 4. מוצא מיצרי והעדר סיפור משפחתי - הסיכוי למציאת מוטציה מאלה המוכרות בגנים של BRCA נמוך מאד. 5. בדיקת cyp2D6 - לא בסל, לא ידוע אם תיכנס, צריך לחכות ולראות. בשלב זה גם אם תממני את הבדיקה, במידה והיא תצביע על כך שאינך יכולה לקבל טמוקסיפן הקופות לא חייבות לממן את האלטרנטיבה. בהצלחה

אני חולה גרורתית ומקבלת טיפול מזה 5 שנים (זומרה + פמרה). לאחרונה עלו אצלי המרקרים ca15.3 מ- 21 ל- 36 ולאחר חודשיים עלו ל- 40. cea במגמת ירידה מ- 5 ל- 3.6. הרופא שלי אומר שלא מחליפים טיפול על סמך מרקרים ואין צורך כל הזמן לבדוק אם אני מרגישה טוב ואכן אני מרגישה טוב וזמין אותי לבקורת בעוד 3 ח'. מה עלי לעשות?

שלום ירדן אני מסכימה עם הרופא שלך. המרקרים אינם בדיקה אבחנתית אלא בדיקה תומכת. במידה שיש מגמה עקבית של עליה - יש מקום להרחיב את הבירור ע"י CT למשל, אבל כאשר מדובר בתנודות מינימליות הקיימות גם באנשים שאין להם סרטן, וגם זה רק במרקר אחד, אין צורך להיבהל. אל תשכחי שאת נמצאת במעקב ומקבלת טיפול. בברכה

שלום, לאחר למפקטומי, הקרנות, טיפול בטמוקסיפן, לוקרין (כל 3 חדשים) וזומרה (כטיפול מונע) אחת לחצי שנה. כאמור הגידול היה רגיש להורמונים. מנסה להלחם בתופעות המנופאוזה ללא הורמונים כמובן. קיבלתי סדרת קרמים חדשה של מוצרי ים המלח לגיל המעבר המונעת קמטים, ומכילה פרוטאין סויה. האונקולוג שלי אמר לי להמנע ממוצרי סויה בגלל הורמוני אסטרוגן שבהם. האם רצוי להשתמש בקרמים הנ"ל על בסיס יומיומי או להחליפם? תודה נטע

אל תשתמשי בשום דבר המכיל סויה מפני שסויה מכילה נגזרת צמחית של אסטרוגן. כמו כן אל תשתמשי בשום דבר אחר שעלול להיות בו אסטרוגן. הרי התרופות שאת מקבלת נועדו לעשות בדיוק את זה, למנוע הימצאות אסטרוגן בגופך. גם אני פחדתי מתופעות של גיל המעבר ויכולה לספר לך שאישית אין לי שום תופעות חיצוניות. העור נראה טוב מתמיד, אין קמטים ושום רמז להזדקנות. אולי זה קשור בתזונה טובה ופעילות גופנית. לדעתי שם תמצאי את הפתרון ולא בקרמים.

שלום, נטע. אין שום בעיה עם קרמים,אני בספק אם חלבון כבד של סויה יכול להספג דרך העור.אפשר להשתמש. בברכה, דיאנה

בבדיקת אולטרסאונד הודגם מבנה ציסטי מאורך כ-7 מ"מ וציסטה נוספת בשעה 9 בקוטר7 מ"מ וכן ציסטות זעירות נוספות פזורות ודוקטים בולטים סביב הפיטמה ללא הגדלת בלוטות בבית השחי ללא גוש בעל אופי חשוד. בשד ימין ראו דוקטים בולטים סביב הפיטמה וציסטות זעירות פזורות. אני שואלת האם ציסטה יכולה להתפתח לסרטן? וממה נוצרים ציסטות כלכך הרבה? בכלל אני בהריון וברצוני לדעת אם יש משהו מדאיג בתוצאות. מה הית ממליץ לי לעשות הלאה? תודה מראש

שלום לך לעניות דעתי אין משהו מדאיג בתשובת הUS שבצעת למיטב ידיעתי ציסטות אינו מתפתחות לסרטן בדכ ממה הן נובעות? איש לא יודע מעין שיבוש הורמונלי חולף אינני מכיר אשה שאין לה ציסטות בשדיים בגודל כזה או אחר חזרי לבדיקת הכירורג ששלח אותך לבדיקה , עם התוצאות , האם קלינית הוא חשד במשהו השמך הריון מוצלח ושנה טובה ללא דאגות והמון בריאות בברכה דר זילברמן

שלום, אובחן אצל גיסתי סרטן שד, כנראה במצב די התחלתי. כרגע יש תור לניתוח בקרוב ואחריו יחליטו על המשך הטיפול. היא לא נורא מבוהלת כי עברה את הסרט הזה עם אמא שלה שהבריאה, אבל מאוד חוששת ותוהה איך ומה לספר לילדים. יש ילד בן 12, ערני ויודע לחפש לבד מידע באינטרנט... שמכיר את המילה "סרטן" כמשהו איום ונורא, באותה דרגה כמו פצצת אטום (ולא היו אירועים שקשורים בנושא בבית, פשוט ככה הוא מתיחס לנושא). יש גם ילדה בת 7 אבל כנראה שאופן ההסבר לה ייגזר מההסבר לו. יש לכן עצות איך ומה לספר? דברים שחשוב כן להגיד, או דוקא לא להגיד? כל עצה תתקבל בברכה. תודה והרבה בריאות לכולן.

ילדיי היו בני 5 ו-8 בעת שפרץ ה"משבר". בני בן ה-8 הוא ילד מחונן. מכך נגזר שהוא עירני לכל דבר ועניין, קורא באינטרנט ומכיר את המחלה מקרובי משפחה. סיפרתי הכל, במילים פשוטות אולם הדגשתי את זמניות המצב תוך התבוננות על העתיד שיהיה טוב יותר. הילדים צלחו את המצב בצורה טובה מאוד. אני ממליצה!

לומר את האמת ורק את האמת.והאמת-מצויינת יש לה סיכוי מצוין לצאת-גוש קטן וללא גרורות-מצוין!!!להזכיר שוב ושוב שהתקופה הקשה היא זמנית-עוברת.אם היא תקרין אופטימיות,כוח והשלמה חיובית אם מצבה-זה יעבור גם לילדים ולכל המשפחה.(ילדי היו בני-9,11,21,23).התגובות של הילדים תלויות בתגובת האם! תהיו איתה,חזקו אותה, תקשיבו לה ותזרמו איתה. חיבוקים.

שלום לך קרן, מסכימה עם הנאמר לעיל, אמירת האמת בשפה פשוטה ומותאמת לגיל, מיקוד בזמניות, ובעתיד הצפוי אחרי וכו'. כתבת שהילד מתייחס לסרטן כאל משהו איום ונורא, ולכן על מנת להקל עליו, אפשר להסביר שהמילה "סרטן", היא למעשה שם אחד, המתאר הרבה מאוד מחלות, ומצבי קושי וסיכון שונים. ניתן גם לתאר באופן ציורי סקאלה, עם הכותרת סרטן, ולהראות שיש שונות גדולה בין מקרים קלים, שאותרו בשלבים מוקדמים, לבין מצבים אחרים, ולהדגיש את עובדת האיבחון בשלב ההתחלתי, כפי שכתבת. בהצלחה בריאות ושמחה

תודה לכל מי שענתה, זה מאוד עוזר. תהיתי אם יש איפושהו נתונים סטטיסטיים של החלמה? בזמן מלחמת לבנון ה-2 למשל היה לו מאוד קשה, והסברים סטטיסטיים מאוד עזרו לו (הסיכוי שדוקא הבית שלנו ייפגע מאוד נמוך, וכל מיני כאלה). אז חשבתי אולי יש מידע "רשמי" כזה שיכול לעזור. שוב תודה, קרן.

אני נמצאת 8 חדשים אחרי למפקטומי כפול בשעה 12:00. השד הולך ומתעוות והרקמה כאילו נדבקת לשריר.יש גם תחושה של משיכה. קיימת שקיעה מכוערת ברקמת השד הנראית במחשופים לא עמוקים במיוחד, וגם בשעה שאני מתכופפת, היש דרך לשפר את המצב ללא שתל?

ישנן אפשרויות שיחזור רבות לאחר למפקטומיה גם לא ע"י שתל. ביעוץ יבחנו האפשרויות ספציפית.

האם ניתן לשחזר שד שעבר הקרנות,התגלה בו גידול חוזר והוחלט לבצע כריתה? האם מקרינים פעמיים שד אם רוצים להמנע מכריתה?

ניתן לבצע שיחזור בעיקבות הכריתה אף שעברת הקרנות. בד"כ לא מקרינים השד פעמים.

האם ניתן לשחזר שד שעבר הקרנות,התגלה בו גידול חוזר והוחלט לבצע כריתה? האם מקרינים פעמיים שד אם רוצים להמנע מכריתה?

רוניה שלום, אפשר לשחזר, אבל... צריך לדעת מה גודל הגידול החדש, האם יש בלוטות חיוביות, וכמה זמן עבר מאז ההקרנה הקודמת כדי לעשות החלטה מושכלת וחכמה אם לשמור כעת את השד או עדיף לעבור כריתה מלאה. אפשר להקרין מקומית שוב, תלוי כמה שינויי קרינה היו, ומה גודל הגידול שיש כרגע. הסטנדרד הוא כריתת שד אם חזר גידול. ברור- כדאי מאד להתייעץ עם אונקולוג שהמומחיות שלו היא קרינה לשד ועם האונקולוג שלך. בהצלחה רבה, שנה טובה, מירב בן דוד

שלום רב רציתי לשאול, הנקתי את ילדיי תאומים. למעלה משנה. הפסקתי . שמתי לב שהשדיים שלי שינו את צורתם נעשו רכים יותר ממה שהיו פעם לפני ההנקות וכן נפולים. האם זה נכון או שרק נדמה לי. האם זה מסוכן? נטלי

נטלי- זה נשמע הגיוני לגמרי- כשהנקת- היה חלב והם היו מלאים, וכעת- אין חלב, והם נפולים... מסוכן- ממש לא. שנה טובה, מירב בן דוד

לרופא שלום מטופלת בטמוקסיפן , ברצוני לברר האם יש מניעה ליטול תרופה לכאבי גב ארקוקסיה בתודה מראש כושכוש

שלום כושכוש אין כל מניעה. בברכה

שלום. אמא שלי קיבלה היום את תוצאות הביופסיה שלה ואובחן אצלה סרטן שד, גוד בגודל של 0.8, הנה התוצאות כפי שנכתבו: בדיקה מיקרוסקופית. addendun 6/9/09 see below left breast 4 o'clock tru cut biopsy invasive and in situ carcinoma. E-cadhem immunostain pending addendu n 6/9/09: invasive lobular carcinoma. lobular carcinoma in situ. negative E-cadherin immunostain support the diagnosis snomed: T-04030, M - 85203 שאלותיי הן: באיזה שלב הגידול? האם הוא התפשט? האם הוא התחלתי? מה פירוש invasive? מה פירוש snomed? מה סיכוי ההחלמה והאם אמא שלי תצטרך לעבור הקרנות? תודה רבה מראש ומתנצלת כל כמות השאלות אתי

שלום אתי לא ניתן לענות על כל השאלות ששאלת מהנתונים שמסרת. בעקרון מדובר בגידול סרטני, לפי התאור שנתת - כנראה קטן. לאחר הניתוח ניתן יהיה לראות את הגודל האמיתי ואם יש מעורבות בלוטות ורק לאחר מכן ניתן יהיה לקבוע איזה טיפולים נוספים היא תצטרך. בהצלחה

כבר שנה שלישית אני נוטלת טמוקסיפן. לפני כ 4 חודשים שינתה הקופה (מאוחדת) את יצרן התרופה. מאז נעשו גלי החום בלתי נסבלים. עשיתי ברורים והתרופה הקודמת - נולבדקס, אינה משווקת יותר בארץ. אשמח לשמוע אם אתן יודעות משהו אחר, אם גם לכן יש את אותה בעיה ואם יש מישהיא שנשאר לה נולבדקס מיותר מכל סיבה שהיא ושכמובן עדיין בתוקף והיא מוכנה להעביר. תודה, יעל

מעניין - גם אצלי נהיו הגלים בלתי נסבלים.

גם אצלי היה בלתי נסבל והפסקתי חשוב לי איכות חיים יותר מהכל !!!!!!!!

בבדיקת הדם האחרונה שעשיתי במרקר CA-15-3 התקבלה התוצאה .33.75 כשהיא מחוץ למסגרת ויש הערה של המעבדה ששיטת הבדיקה שונתה. נתבקשתי ע"י האונקולוג שלי לחזור על הבדיקה במסוימת הזו. רציתי לדעת בבקשה מהי השיטה ששונתה ואיך להתיחס לענין הזה בכלל. שאר המרקרים הם בסדר ואני כבר מטופלת כמעט שבע שנים בסרטן השד וברוך השם הכל בסדר כולל ממוגרפיה ובדיקת רופא כירורג שעשיתי השבוע. אודה על התשובה, בברכה מלכה

מלכה שלום שיטה שונה- הכוונה שרכשו מכשיר או נוגדן חדש הנקשר לחלבון (סמן)ואז ערכי הנורמה יכולים מעט להשתנות. סה"כ נראה שהכל תקין אצלך מבחינת הסמן והגישה של האונקולוג לחזור על הבדיקה היא הגיונית ואחראית

שלום אני בת 13 יש לי כתם שחור על הפטמה במשך כחודשיים האם יש סיכוי שאני חולה בסרטן השד? אני לא מספרת להורים שלי כי אני מפחדת בבקשה עזרו לי

שלום סיון, את מאוד צעירה, ואין כל חשש לסרטן השד בגילאים האלה. בגיל ההתבגרות חלים שינויים בגוף, אולי זהו אחד השינויים. אפשר להתיעץ עם רופאת משפחה או רופאת עור האם זה טבעי או שיש צורך בטיפול כלשהו. בכל מקרה לא כדאי לדאוג לבד, אולי תנסי לשתף מישהו שקרוב אליך, אמא או אחות גדולה. בהצלחה

אחותי עוברת עכשיו תקופה מאוד קשה של אבחנה. לפני שבועיים אובחן אצלה גוש סרטני בשלבים די מוקדמים. היא הולכת לעבור ניתוח ואפילו לא ברור אם היא צריכה לעבור טיפולים. אבל היא מרגישה שחרב עליה עולמה.מדברת איתנו מי יטפל בילידים שלה שהיא תמות. מה יהיה עם בעלה וכאלו. אנחנו מאוד בלחץ לא מהמחלה אלא דווקא מדרך התגובה שלה. האם לשתף עם זה פעולה או להגיד לה שתפסיק עם זה. זה ממש שנעמע שהיא מגיבה מאוד קשה. אנחנו ממש לא יודעים איך להתמודד

גם אני דיברתי ככה ואף אחד לא רצה לשמוע וזה כאב לי יותר מהמחלה הבדידות הזאת. אז תקשיבו לה כי זה מה שהיא צריכה כרגע בטח כשהכל עדין בערפל האבחוני תהיו שם בשבילה היא צריכה אתכם

שלום גלינה, מדברייך, עולה דאגתך הכנה לאחותך, וזה נוגע ללב, ומובן לאור המצב. אני בטוחה שקשה לך מאוד לשמוע ולהיות לצד אחותך בתקופה הזו. הרגשות, אותם את מתארת שחווה אחותך, הם מאוד טבעיים ותואמים את השלב בו היא נמצאת, שלב האיבחון, בו מתערבבים רגשות של הלם וזעזוע, בלבול גדול, פחד גדול, חוסר וודאות, וגם תחושה של "סוף העולם"... בדרך כלל, לאחר זמן מה, כאשר גם קצת יותר יודעים מה קורה, מתרגלים לאט לעובדת היות המחלה, וכשיש יותר מידע על אפשרויות וצפי הטיפולים, התחושות הקשות בדרך כלל מתמתנות לאיטן. ועד שזה קורה, פשוט להיות שם, בשבילה, ולאפשר ביטוי גם לרגשות הקשים, אותם היא חווה כעת. ניתן גם להציע לאחותך להיעזר ב"קו החם", ולשוחח עם מתנדבות שחלו והחלימו. בכל מקרה, כדאי לשים לב, ואם אין כל שינוי לטובה בהרגשה תוך מספר שבועות, רצוי לפנות ולקבל עזרה מאיש מקצוע. את מוזמנת, גלינה, לשתף אותנו בתחושותייך, וננסה לעזור, לתמוך בך, ולהקל עלייך, בהיותך לצד אחותך. בריאות ושימחה

שלום, לדודתי היה סרטן , והיא נפטרה מזה. ואמרו לנו שהיה לה סוג דם שמגביר את הסיכון לחלות בסרטן. אני רק בת 17 אבל רציתי לדעת האם אני יכולה לעשות את הבדיקות? ואם כן איפה? ובנוסף רציתי לדעת איזה סוגי סרטן יכולים להתגלות בנערים?.

שלום משי, תוכלי לפרט באיזה סוג של סרטן חלתה דודתך, והאם היו עוד מקרים במשפחה? לשאלתך, בדיקות לאבחון מוקדם של סרטן השד מומלצות החל מגילאי ה-20 אצל כירורג שד אחת לשנתיים, ובמקרה הצורך הרופא מפנה לאולטרסאונד (בגיל צעיר ממוגרפיה פחות מתאימה). נשים שנמצאות בסיכון מסיבה כלשהי צריכות להיבדק בתדירות גבוהה יותר. בכל מקרה, אם את מודאגת מסיפור משפחתי - הטוב ביותר לגשת לכירורג שד להתייעץ ולקבל הכוונה והסבר. בהצלחה

שלום, ותודה שענית לי כל כך מהר. דודתי חלתה בסרטן השד.ולאחר מכן הוא התפשט לכמה מקומות בגוף. ולא ,לא היו עוד מקרים במשפחה.לפי מה שאני יודעת. הלכתי לרופאה המשפחתית,אך לפי דעתה אין לי צורך ללכת לבדיקות בגלל שאני צעירה. ובכל זאת אני רוצה. אני צריכה ללכת לכירורג ולבקש בדיקה ?

שלום משי, כפי שהרופאה אמרה את אכן צעירה, בדרך כלל ממליצים להיבדק החל מגיל 20. לכירורג תמיד אפשר ללכת, אפילו בשביל ההסבר. כרגע מה שחשוב הוא לשמור את הנושא במודעות ולהתחיל בשגרת הבדיקות מגיל 20. כמו כן יש לזכור שהעובדה שדודתך חלתה לא בהכרח מכניסה אותך לקבוצת הסיכון. שמחנו לעזור.

אשה בריאה עד הסרטן, התחלתי לקחת אומגה 3 שנתיים לפני האבחון. הפסקתי מתחילת הטפולים הכימותרפים ועד היום, עשרה חודשים בערך. עוברת 33 הקרנות. האם אפשר לחדש את צריכת האומגה 3. תודה מראש

שלום גילה. את יכולה להמשיך ולקחת אומגה 3 בלי בעיה.במידה ואת לוקחת טיפול הורמונלי- אפשר במקביל. בברכה דיאנה

הנני תושבת הגליל ועברתי כריתת שד מלאה צד ימין והוצאת בלוטות מבית השחי (מספר בלוטות היו נגועות). נמצאת כרגע בסדרת טיפולים כימותרפיים, עם סיום הטיפול הכימותרפי הוצא לי בנוסף לטיפול ההקרנות הרגיל להרחיב את שטח ההקרנות Sternum (עצם החזה). מה ידוע על גישה טיפולית זו, תופעות הלוואי ותוצאתיו? באיזה בתי חולים נוהגים בגישה זו(הקרנה באזור עצם החזה)? כמה זמן כבר נוהגים בשיטה זו ומהם הלקחים?

שלום, רינה.את מדברת על הקרנה לבלוטות לימפה אשר נמצאות ביו הצלעות הראשונות ועצם אחזה- Internal Mammary Chain. נהוג להקרין אותם כאשר יש בלוטות חשודות באזור לפי PET CT או בהדמיה אחרת או במקרים כאשר הגידול נמצא בצד הפנימי של השד ויש בלוטות חיוביות בבית השחי. הטיפול לאזור הזה יכול להיות כרוך בתופעות הלוואי מבחינת הלב, אך תכנות המודרני ומתוחכם מאפשר לשמור על הלב. בברכה

תודה על התיחסותך המהירה על שאלותיי. האם ניתן לבדוק בלוטות חשודות באזור זה (Strernum )רק על ידי PET CT או קיימת איזשהי בדיקה אחרת? האם כתוצאה מהקרנה כזו יכולה להיפגע גם הריאה ומה יכולות להיות ההשלכות לכך? אודה לך אם תיידעי אותי איפה נמצאים מרכזים רפואים שמטפלים בשיטה טיפולית זאת ובאיזה מהמרכזים אשר מטפלים בשיטה זאת יש ציוד חדיש.

אני בת 61 עכרתי לפני כחצי שנה כריתה מלאה של שני צדדים . 4 טיפולים בכימוטרפיה . עכשיו אני עומדת לפני הקרנות. אני מאוד סובלת מגלי חום. האם יש לזה איזשהו פיטרון?

ישנן מספר תרופות אותן ניתן לשקול לתת במצב בו המטופלת סובלת מגלי חום משמעותיים. אנא התיעצי עם האונקולוג המטפל בנדון

אחרי סרטן השד לוקחת כ 3שנים ארימידכס ועכשו ארומזין שגורם לי לנוקשות כאבים וקשיים בהפעלת כפות ידיים בעבר קבלתי טמוקסי שגרם לי ורטיגו האם להמשיך בטפול שמעתי שנותנים עוד שנתים וחצי סהכ שבע וחצי שנים האם להמשיך

ככלל, טיפול הורמונלי נמשך 5 שנים, בחלק מהחולות הטיפול יתארך בשנתיים וחצי נוספות (ע"פ היקף המחלה ופרמטרים נוספים). לגביך, עליך לשקול עם האונקולוג המטפל את משך הטיפול תוך כדי שיכלול תופעות הלוי מהן את סובלת ורמת הסיכון לחזרת מחלה אצלך. בהצלחה!

יש לי שאלה. נכון להיום לאחר שנה וחצי של טיפול בארומזין המרקרים בירידה ואני מרגישה מצויין. במידה ובתקווה כמובן שהמרקרים יגיעו לנורמה לאחר 5 שנים, האם מפסיקים את הטיפול? נ.ב. המחלה שלי היא גרורתית ותלוייה ב - 95% בהורמונים אסטרוגן ופרוגסטרון

שלום ד"ר, אני בת 33 סובלת מאסתמה של העור. מעל לחצי שנה שיש לי הפרשות מימיות מ 2 מהשדיים אשר גורמות לי לתגובות אלרגיות דלקתיות באזור החזה. אני חשבתי שמדובר בתופעה של מחלת העור אבל לאחר ביקור אצל רופא משפחה ורופא עור נאמר לי שעלי לראות רופאת נשים כי מדובר בתופעה הורמונלית ככול הנראה. רופאת הנשים אמרה לי שעלי לראות כירורג ולא אותה. יש לציין כי התופעה חוזרת ונעלמת כול פעם. ממישוש של החזה אני לא מרגישה שום קודש. לאחר מריחת משחה אנטיביוטית ההפרשות מפסיקות והאזור מתייבש אבל זה חוזר כול כמה ימים. האם עלי לחשוש שמדובר במשהו יותר רציני? עלי לציין שאני לא פעילה מינית כלל ורווקה. ואין לנו במשפחה היסטוריה של סרטן השד. אודה על ייעוץ?

שלום רב, הסיבה השכיחה להפרשות בהירות מהפטמה היא בן השאר , התרחבות של צינורות החלב הראשיים קרוב לפיטמה. יש לפנות לכירורג לבדיקה ובהמשך אני ממליץ לבצע בירור הדמייתי ולהתחיל באולטרה סאונד שדיים

אני כחודשיים לאחר כריתה דו צדדית+הוצאת 25 בלוטות לימפה בעקבות הישנות קציונומה. בעקבות המלצת הרופאים באותו ניתוח הוכנסו גם שתלים. התוכנית הכימוטרפית שלי כוללת 8 טיפולים (3 עברתי כבר בקושי רב). לפני שבוע חליתי עם חום גבוה עברתי ניתוח להסרת השתלים בעקבות זיהום.כרגע אני מאושפזת בבידוד ונוטלת אנטיביוטיקה. יום ב' הקרוב הוא מועד הכימוטרפיה שלי כולם סביבי נמצאים במירוץ להכשיר אותי לקבל את הטיפול הקרוב. רק לי כבר אין כח להמשיך. שאלותי הן: עד כמה יגדל (או לא) היתרון שלי במניעת הישנות המחלה אם אשלים את הטיפול הכימוטפי?

לרה יקרה, כשאני חליתי והרופא אמר לי אלו טיפולים עלי לעבור שאלתי האם אני חייבת, מפני שכמובן ברגע כזה רציתי רק לרוץ מהמשרד, ולחזור לחיים שלי, כמו שהיו רגע לפני ההודעה המרה על המחלה. מרגע שהבנתי שכן, אני חייבת, פשוט עברתי את כל המסלול הקשה - והיה מאוד קשה - וספרתי לאחור. תוך כדי הטיפולים סבלתי מאוד, רזיתי באופן קיצוני ושקלתי 48 ק"ג, אבל תמיד חשבתי באופן חיובי. ותאמיני לי שכמה שקשה לך עכשיו, אחרי שתסיימי את כל הטיפולים תהיי האדם המאושר ביותר, מפני שהענקת לעצמך את המתנה החשובה מכל - החיים. לכן אני חושבת שכל הסבל הנורא שאת עוברת עכשיו ישתלם, אסור לך להפסיק ולוותר. גם אני שואלת עצמי לגבי הישנות המחלה, גם אני חוששת, אבל אני יודעת שאם המחלה תחזור, אעבור שוב את כל המסלול האכזרי של הטיפולים, מפני שזה שווה, הרי החיים נפלאים. אל תוותרי! מחבקת אותך חיבוק חם. תהיי חזקה.

ואולי מה שאת הכי צריכה זה לשמוע דעה נוספת על כל הטפול בך בעבר-הווה-עתיד. ולא מאותו מקום שבו את כבר מטופלת. תהיי חזקה ובריאה

לרה שלום רב, אני חושבת שיש חשיבות רבה להמשיך כימוטרפיה. א ב ל -- אם יש זיהום פעיל- לא נותנית כימוטרפיה. האונקולוג שלך צריך חהיות מעורב בהחלטה. בהצלחה, מירב בן דוד

ועוד אוסיף-- המטרה שלנו היא כמובן שתהיי בריאה, וברור כי זו תקופה קשה, וגם יש אכזבה גדולה מאיבוד השתלים, ובנוסף- זיהום... ודכדוך כללי. יקרה, הדרך קשה, זה בטוח. ההנחה היא שקשה- תקופה קצרה- אבל את קונה חיים... חיבוק גדול, מירב בן דוד

לרה יקרה, את מתארת תמונה קשה מאוד, ולא פלא שאת מרגישה שכבר אין לך כוחות. זה באמת קשה מאוד. אבל, מה מנגד? לפעמים, יחד עם ולמרות כל הקושי, כדאי ורצוי לעשות את חשבון ה-עלות/תועלת, ולו רק בשביל התחושה- שאת , עבור עצמך, בריאותך וחייך, עשית את המכסימום שתלוי בך. המחשבה הזו של "השקעה בעצמך, בבריאותך, בעתידך", יכולה אולי להקל במעט בשלב הקשה, ואולי אפילו לרמז על האור הממתין בקצה המינהרה... אשמח לשמוע מה שלומך בהמשך הדרך, ומאחלת לך בינתיים הרבה כוחות, לגוף ולנפש. בריאות ושימחה

היום אני לאחר 10 שנים שבו אובחנתי עם סרטן השד + נשאית הגן. עד היום טופלתי בבי"ח מאיר אצל דר' נוימן אביבית שיוצאת לחופשה. אבקש המלצה וכיוון - לאן כדאי לפנות להיות במעקב אצל רופאה טובה והאם אפשר לבקש להחליף גם את בית החולים ?

את קובעת. תתקשרי לאיזה בית חולים שנראה לך, בקשי לעבור אליהם. ישלחו לך זימון ועם זה תפני לקבל התחייבות בקופה שלך. בכל בית חולים יש אונוקולוגים מומחים לשד. יש גם בקופות החולים.

שלום. בשנת 2003 חליתי בסרטן השד. כעת אני בריאה. ביקורת אחרונה הייתה ביולי. מאז אתמול אני חשה מאוד ברע. כאבי שרירים, בלבול, שיעול, נזלת, חולשה. האם אני עדיין במסגרת הסיכון? האם עלי לגשת למיון? תודה רבה

שלום לך, שאלתך הועברה לרופאה, מקווה שתיעני בהקדם. בכל מקרה לא ניתן לסמוך על יעוץ מרחוק אלא ללכת להיבדק, תרגישי טוב.

שלום רב לדעתי את לא בקבוצת סיכון - מבחינת האבחנה של סרטן שד. בברכה

האם ידוע קשר בין קבלת פסלודקס להופעת חיידקים בתרבית שתן? אודה על תשובה בהקדם. בתודה מראש אתי

לא עולה על דעתי הקשר בין השניים

חולה בן 60 לאחר CA OF PAPILLA OF VATER ועבר בשנת 1998 ניתוח WI HIPPLEIS PROCEDURE ומאז היה במעקב אצל אונקולג, לפני כ3 שנים האונקולוג דרש מספר פעמים לביצוע PET CT, אך רופאת המשפחה מטעם כללית, סירבה להפנותו בכלל מחיר הבדיקה, ללא התיעצות עם החולה ומשפחתו, כעת, החולה אובחן עם גרורות בכבד ובעמוד שידרה ומאושפז. השאלה היא האם הבדיקה PET CT ממומנת ע"י סל הבריאות??? או מהם הקריטריונים לביצוע PET CT?

עם כל הצער, מה כזה דחוף ועוד בפורום סרטן שד?!!

שלום בילי. לבדיקת PET CT יש התוויות ברורות בסל. זאת בדיקה חשובה מאוד אך לא בכל המצבים היא מתאימה לחולה. למשל אצל חולים עם סרטן לבלב מוצדק לבצע אותו רק בשלב של אבחנה, כאשר בדיקות הדמיה האחרות הם לא חד- משמעיות. זה לא בדיקה המקובלת למעקב. במידה והופיעו גרורות בגוף, אין חשיבות רבה בגילוי מוקדם של המחלה הגרורתית, הוכח שזה לא משפיע על אורך החיים של החולה ואפשר לטפל באותה מידה באותם הטיפולים עם תוצאות דומות- כך כתוב בספרות. בברכה

בבדיקת ממגורפיה מצאו אצלי - הסתיידויות בשד , מה פירוש הדבר ? האם יש מקום להילחץ ?

תתעקשי על המשך בדיקה. לפי הבנתי רוב ההסתיידויות מסתברות כלא בעייתיות אך אני לדוגמה נפלתי בצד הלא טוב של הסטטיסטיקה. בממוגרפיה שלי ראו הסתיידויות והומלץ על המשך מעקב לאחר 12 חודשים. 4 חודשים אח"כ גיליתי גוש בבדיקה עצמית שלצערי התגלה כסרטן. אז המלצתי לך היא שגם אם תצטרכי לעבור כמה רופאים, תמצאי את הכירורג שימליץ על בדיקה יותר מעמיקה.

שלום orna, שאלות על המשמעות של הסתיידויות עלו בפורום מספר פעמים, הנה תשובתה של ד"ר רביד לאחת השאלות, במקביל כדאי לברר עם הרופא מה הממצאים אצלך: "הסתיידויות פרושן, שקיעה של חלקיקי סידן בשד שניתן לראותן אך ורק בצילומי ממוגרפיה או בחתכים הסטולגיים (=פתולוגיה). את ההסתיידויות מחלקים בגדול להסתיידויות גסות שהן אינן חשודות, ולהסתיידויות עדינות. בהתאם לצורתן בממוגרפיה את ההסתיידויות העדינות מסווגים לקבוצות לפי מידת החשד שלהן כסמן לאפשרות של סרטן בשד. ההסתיידויות עצמן אינן גידול סרטני, אלא מצביעות על פעילות תאים שיכולה להיות כתוצאה מגידול סרטני. רוב ההסתיידויות חסרות משמעות, אולם כ - 50% מסרטני השד מתבטאים בהופעת הסתיידויות בממוגרפיה." בברכה.

אמי הובחנה כחולה בסרטן השד. לאחר ניתוח להוצאת הגוש ובלוטות לימפה התשובות הפתולוגיות הצביעו על 2/10 בלוטות מעורבות וסרטן מסוג HER2 חיובי. הומלץ לה כעת על קבלת טיפול כימוטרפי+ ביולוגי ולאחר מכן הקרנות. האם כאשר הבלוטות נגועות (ואפילו שרק 2 מתוך 10) הסרטן נחשב סרטן שד גרורותי או שזה לא קשור? מיפוי עצמות ואולטרסאונד בטן- תקינים. אודה לכם על התשובה.

בלוטות נגועות אינן נחשבות לסרטן שד גרורתי. בהצלחה לאמא שלך בטיפול

שלום רב. לא נחון לקרא למחלה של אימך "גרורתית". זו מחלה מקומית כאשר כל האתרים הידועים של המחלה הוסרו בניתוח. טוב גם שהיא מקבלת טיפול הביולוגי בהרצפטין וגם כמוטרפיה- כל זה מעלה את הסיכויים שלה לריפוי בברכה

שלום ד"ר, עכשיו ברצינות ד"ר...מכל נסיונך האם את באמת מאמינה שהתרופות וההקרנות ירפאו את המחלה ? את לא חייבת לענות לי. את האמת שנינו מכירים. בכבוד רב.

שנתיים לאחר למפקטומי+כימיה+הקרנות,טמוקסי. כולסטרול גבוה-איזה תרופה מומלצת להורדת הכולסטרול??תודה.

שלום לי אין תרופה ספציפית שאת צריכה לקבל בגלל האבחנה או הטיפולים שעברת. רופא המשפחה יכול להתאים לך כל תרופה שקיימת בשוק, לפי שיקול דעתו. בברכה

שלום עברתי 2 סדרות כימוטראפיה,ועכשיו אני מתלבטת מה עדיף !הרצפטין בעירוי, או, טומקסין ל- 5 שנים ,??!! מה ההבדל מבחינת יעילות ??!! (ויש גם הקרנות) היה לי סרטן בבלוטת בית השחי, וגם, לפני 6 שנים, כרתו לי שד 1 ,אני חוששת מהרצפטין, מכיוון שצריך להחדיר לי צינורית ליד הכתף בצד שמאל, כי אסור להשתמש בטיפול בידיים,וניסתי, אבל, על שולחן הניתוחים ביטלתי זאת, תודה מבולבלת

יעל יקרה- אנא כתבי לנו אם יש לך מחלה גרורתית, ואם כן איפה. ד"ר מירב בן דוד

סליחה על האיחור, לא, לא גרורתי, רק בלימפה הימנית, בית השחי, מה עושים

טוב, בואי נראה אם הבנתי. לפני כמה שנים היה לך סרטן שד בצד אחד, וכעת בצד השני. עכשיו התגלו רק בבלוטות הלימפה בבית השחנ מימצאים, את מקבלת כימוטרפיה והשאלה היא האם לקבל הרצפטין או טמוקסיפן?? אין שאלה. התשובה מאד ברורה. עם סיום הכימוטרפיה, להתחיל הרצפטין, קרינה וגם טמוקסיפן. להרצפטין יש חשיבות רבה בריפוי שלך, וכך גם לטמוקסיפן ולקרינה, ואני ממש לא ממליצה לוותר על אף אחת מהאופציות. בהצלחה רבה, שבוע טוב, מירב בן דוד

וועדה בשבוע הבא לנושא פטור ממס בוועדה בביטוח לאומי. עברתי למפקטומי והקרנות ללא כימו. אשמח להמלצות להכנה לוועדה.

איזי שלום, אם ישנם מסמכים עדכניים על מצבך הרפואי שטרם העברת, גם מידע על מצב רפואי שאינו קשור לסרטן השד (למשל: לחץ דם גבוה), יש להביא את המסמכים איתך. הכיני מספר העתקים מראש. גם מצב נפשי רלוונטי. אם הינך נפגשת עם פסיכיאטר ומטופלת תרופות, תוכלי לציין זאת. כל טענה לגבי מצב רפואי צריכה להיות מגובה בניירת רפואית מתאימה. אם יש דברים שתרצי לומר או להדגיש לגבי מצבך הרפואי - משהו שהיה קשה לך במיוחד, תופעות לוואי קשות (למשל כוויות מההקרנות) קושי ביד המנותחת וכל דבר אחר - כדאי לומר. את יכולה להכין לך מעין כרטיסיה קטנה עם הנקודות הללו ולהיכנס איתה. אפילו משהו קצר להקריא, כי ברגע האמת את יכולה לשכוח או קצת להתרגש. את יכולה לבקש להיכנס עם אדם אחד נוסף לחדר. ישנן נשים שתיארו את ההתייצבות בפני הוועדה כחוויה לא נעימה, ואף משפילה לעיתים. קחי בחשבון שיתכן שתחכי בתור, ויתכן שעד שתיכנסי בקושי יהיה לך זמן לדבר, אם בכלל. זו לא בהכרח החוויה של כולן, ואין כאן כוונה להלחיץ חס וחלילה. הוועדה תקבע לך גובה של נכות רפואית זמנית וכן את משך הזמן של הנכות הזמנית. שימי לב לכשתקבלי את ההחלטה, שיהיו לך לפחות 185 ימים של נכות רפואית ברצף, על מנת שתוכלי לממש את הפטור ממס. שיהיה בהצלחה, חמד.

רציתי רק להוסיף שבאמת לא נותנים לדבר ואל תקחי את זה באופן אישי. הם פשוט ממוקדים. ובאמת מחכים בתור, תביאי ספר או עיתון, אוכל ושתייה. לי יש רק מילים טובות לאמור על הוועדה, אז אל תדאגי. בהצלחה!