פורום סרטן השד

אני שבועיים לאחר כריתה של שד ימין. גוש בגודל 7 ס"מ + 3 בלוטות נגועות מתוך 7 שהוצאו. HER2שלילי 75% פרוגסטרון ואסתרוגן. כמה טיפולים כימוטרפים עלי לעבור??? איזה סוג? אני בהיסטריה מנשירת השיער!!! פגישה עם אונקולוג רק בשבוע הבא!!! האם אפשר לקבל כיוון??????? חוסר הידיעה מה הולך לקרות הוא נוראי!!!!!!!!

הפחד שלך מאד טיבעי. כל חוסר וודאות משגעת בטח כשמדובר במחלה כמו זו. קשה לענות לך באופן אחראי גם לרופאים עצמם בפורם בלי לראות את הפתלוגיה של הגידול שהוצא ולדעת עוד פרטים כמו גילך . בגדול תיצטרכי כימותרפיה בטח לא פחות מ6 טיפולים. כן השיער נושר אבל גם לזה יש פתרונות לא רעים היום-כמו פאות משיער טיבעי שמי שלא יודע פשוט לא מנחש שיש לך פאה על הראש. את בתחלתו של מסע ארוך ולא פשוט-אבל בהחלט אפשרי. יכולה לספר לך שהייתי שם לפני כשנה וחצי,והיום אני במקום אחר,מתפקדת לחלוטין רגיל ובשגרה ברוכה. קחי אוויר- זה אפשרי ,ויש כאן המון בנות שעברו את מה שאת עוברת והן בחזרה עם חיוך. כולנו כאן לשמוע,לסייע,לתמוך מאחלת לך שיעבור בקלות ככל הניתן ובמהירות אדוה

הי נורית .אני לא רופאה אלא מחלימה. אני מבינה את הרגשתך אבל את חייבת להבין שהטיפול במחלה אורך מעל חצי שנה, ויש לו מס' שלבים. עלייך ראשית להאושש מהניתוח ואחכ לקבל מהרופאה פרוטוקול טיפולי, מסודר . מציעה לקחת איתך עוד אדם לפגישה עם הרופא. כי לא תמיד זוכרים הכל ולא מספיקים לרשום הכל (תקחי איתך מחברת ותתעדי דברים שהרופא אומר כי אח"כ, מנסיון, יוצאים מבולבלים מרוב מידע ופרטים). לגבי נשירת השיער - אל תדאגי. קודם כל - זה הפיך. תחליטי עם עצמך לגבי אופן הטיפול בנושא - האם לחבוש פאה/בנדנה/כובע/להשאר טבעי עם קרחת.. הכל מותר והכל אפשרי. בת כמה את ?? האם יש לך תמיכה מהמשפחה/סביבה קרובה?? /ילדים קטנים ?? בהצלחה ואם את צריכה עידוד - אשמח לסייע לך

שלום נורית, את מתארת התמודדות עם מצב של חוסר ודאות, אין לך מידע על מה עומד לקרות בשלב הבא, וההמתנה לפגישה הבאה עם הרופא שאמור להחליט על הטיפול - קשה ומלחיצה. כשאנחנו יודעים לקראת מה הולכים, ומה יהיו ההשלכות, לפעמים קל יותר להתמודד. את מוזמנת להתקשר לקו החם שלנו על מנת לשוחח עם מתנדבת שחלתה והחלימה מסרטן השד. כמו כן, אמנם כל חולה הוא שונה ויש חשיבות למאפיינים הספציפיים של המחלה שלך, אבל תוכלי לנסות להיעזר במידע על הטיפולים הכימותרפיים באתר שלנו: http://www.onein9.org.il/info.asp?cat=13&in=7 תרגישי טוב

ממליצה לך מאד להפנות את שאלתך לדר לאופר שעונה בYNET. היא מסבירה הכל בפירוט ובסבלנות. ועונה במהירות. http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2230-12331,00.html

הי נורית, את ממש ממש צודקת. גם עבורי, חוסר הודאות וההמתנה הם הקשים ביותר. לא רוצה להוסיף אש למדורה, אבל תחשבי שאחרי שתחלימי תצטרכי לעשות בדיקות כל 4 חודשים ולשוב לחכות לתשובה...כך שכדאי להתחיל להתרגל. לי עוזרים שני דברים - או להתמקד לגמרה במה שקורה - לברר מה אפשר לעשות, ללמוד על אפשרויות וסוגי טיפולים, לקרוא מידע בנושא, לדבר על זה (עדיף עם איש מקצוע, כי הקרובים מפוחדים וזקוקים לסיוע נפשי בעצמם), וכן לכתוב בפורום. או להיפך- לגמרה להתנתק, קומדיות רומנטיות ברצף, סדרות (אני בפרק 13 של עקרות בית נואשות ב-VOD- משכיח את כל הצורות) ופאזל (סייימתי 5,000 חלקים. לקח לי שנה - מבדיקה לבדיקה). סביר להניח שיציעו כימו, בגלל שחלק מבלוטות היו נגועות. הפרוטוקול הסטנדרטי- 4 טיפולים של אדריומיסין וציטוקסאן (פעם בשבועיים או שלושה) ולאחר מכן טקסול (אפשר פעם בשבוע מנה קטנה או פעם בשבועיים או פעם בשלושה - לפי החלטת האונקולוג).השער אכן נושר, וכמו שהמליצו הבנות, כדאי להערך מראש. פאה איכותית, שעושים אותה לפי התסרוקת שלך, לא ניתן לזהות (מוכנה להתערב). בגלל שהיה לי שער ארוך, כשבועיים לפני תחילת הטיפולים הסתפרתי, עשיתי גוונים ואז הזמנתי פאה בדיוק כמו התספורת החדשה. אנשים לא הפסיקו להחמיא, גם אלה שידעו לא האמינו. הרגישות להורמונים מבטיחה שתוכלי לקבל גם טיפול הורמונאלי וזה יכול להיות יתרון, כי יש עוד אפשרות לטיפול ומניעה של חזרת המחלה (אם כל תופעות הלוואי של התרופות). ויש עוד המון דברים שניתן לעשות גם לגוף, וגם לנפש, שאשמח לשתף אותך כשתהיי מוכנה. המון בהצלחה והרבה בריאות

האם איכות ה- mri של חברת מאר המבוצע בקרון נייד נופלת באיכותה מביצוע בדיקת mri ברמב"ם (איכות הציוד, היכות הטכנאי, איכות הפיענוח) תודה

שלום ג'ודית, אני לא יכולה לומר לגבי איכות ביצוע הבדיקה או הפענוח, אולם, לביצוע בדיקות MRI איכותיות של השד יש להשתמש במכשיר עם שדה מגנטי גבוה. עליך לברר את עצמת השדה המגנטי הנמדד ביחידות של טסלה. עד כמה שידוע לי, עצמת השדה המגנטי בקרון הנייד נמוכה מזו ברמב"ם. לבדיקות שד מומלץ שדה מגנטי של 1.5 טסלה (Tesla) לפחות. בהצלחה, ד"ר מיכל רביד 

האם זרעי פשתן יכולים לעזור במידה של רצפטורים חיובים לאסטרוגן? תודה משה

שלום משה, תוכל לפרט מה המטרה, ומה הטיפולים האחרים שמקבלת החולה? תודה

שלום, האם יש טעם בהוצאת גידול בשד כאשר אין כוונה לעבור טיפולים כימותריפיים או הקרנות? אמי מתנגדת לטיפולים מסוג זה והשאלה אם יש טעם להוציא את הגידול בכל זאת או לא. אין צורך לענות כי הטיפולים הללו מומלצים. אמי יודעת זאת אך לא מעוניינת בכל זאת. תודה

שלום מאיה, תוכלי בבקשה לתת יותר פרטים על מחלתה של אמך כדי שניתן יהיה לנסות להשיב? למשל מה מאפייני הגידול? האם זוהי מחלה מוקדמת או מתקדמת? תודה

שלום, אני שואלת עבור אישה קרובה שאמורה לעבור בקרוב ניתוח להסרת גידול סרטני מהשד. שמענו שיש אפשרות לעבור הקרנות *בזמן* הניתוח ובכך לחסוך את הסשן הארוך של הקרנות מידי יום במשך שבועות. האם זה נכון? במידה שכן, מתי ולמי מתאים הטיפול? מה היתרונות הוחסרונות שלו לעומת הקרנות רגילות? תודה רבה מראש לכל תשובה!

שלום, ליאת. את צודקת , יש שיטה כזאת, כאשר בזמן הניתוח מחדירים בלון מסוים לתוך האזור אשר היה שם גידול, ולאחר מכן מכניסים מכור של קרינה לתוך הבלון.זה טיפול ניסיוני עדיין אך פופולרי מאוד בחו"ל. יש מחקר גדול בארה"ב אשר משווה את הטיפול הזה לטיפול קרינתי רגיל לכל השד במספר גדול של טיפולים יום- יומיים. עד תום המחקר הזה אין אפשרות לקבוע האם הטיפול החדש באותה מידה טוב כמו הטיפול הקונונציונלי. בברכה דיאנה

לפני חצי שנה אבחנו סרטן אצל אחותי. מאז חיינו הפכו לסיוט. כל הבית לקח את זה מאוד קשה ואנחנו די חסרי אונים מכיוון שלא מצליחים לגרום לה לדבר. אף אחד לא ממש מבין מה המצב הרפואי שלה ואףאחד גם לא יודע איך לעזור. אשמח לשמוע עצות. חנה

שלום חנה, אני מקווה שאחותך תרגיש טוב בהקדם. את מתארת תחושה של רצון לעזור ולתמוך ותסכול על כך שהיא לא משתפת אתכם במצב ובקבלת עזרה. לכל אישה דרך ההתמודדות שלה עם הגילוי של המחלה, לעיתים אין רצון לחלוק עם הקרובים את התחושות והחששות. יחד עם זאת ניתן למצוא דרכים לסייע. תוכלי לנסות להציע לה לפנות לקו החם של אחת מתשע, בו תוכל לשוחח עם נשים שחלו והחלימו, ולהרגיש שמבינים את מה שהיא עוברת מתוך ניסיון אישי. הנה המספר: 1-800-363-400. כמו כן, כאחותה את מוזמנת לפנות לשירות התמיכה שלנו המיועד גם לבני המשפחה של החולות, ולבדוק יחד איך ניתן בכל זאת לסייע לה: עדי, 03-6021717 שלוחה 226 [email protected] בהצלחה.

אפשר לסייע לה בתמיכה בשיחות ובעידוד . בת כמה היא ??

מומלץ מאוד לפנות לבית "מעגן" (אזור דרום 08-6490802) קורת גג לכל חולה אונקולוגיה ומשפחתו. המקום כולל: עובד סוציאלי, הדרכה בכל דבר, קבוצות תמיכה, חוגים ופעילות המתוכננת במיוחד לאוכלוסיה הנ"ל, ללא תשלום. לא נמצאים בכל ישוב, מומלץ לבבר היכן.

שלום דוקטור מיכל.אחרי בדיקות ממוגרפיה ואולטרסאונד הוגדר גוש מוצקמ /1ממ/והוגדר לובולרי בשעה 5 שד שמאל.עשיתי בדיקת ביופסיה לקחו 4 דגימות.תשובה היסטןפתולוגית-left breast5 oclock tru cut biopsy-benign breast tissue showing fibrosis AND microcalcifications level sections examined snomedT04030 M09350 אני מבקשת בבקשה להסביר לי הבחון ומה צריך לעשות איזה אופן חיים אולי תזונה או כדורים ואיפה אפשר ליפנות ליעוץ כדי לטפל בשד.תודה רבה.

שלום אירנה בעיקרון הממצאים שציטטת הם שפירים. כדאי להתייעץ שוב עם הכירורג כי לפעמים מחליטים למרות זאת להוציא את הממצא. בעקרון לא נראה שצריך לעשות משהו ספציפי נוסף חוץ ממעקב. המעקב יכול להעשות ע"י הכירורג. לגבי אורח חיים בריא זה טוב תמיד וכולל כמובן כלכלה מאוזנת דלת שומן מן החי ועתירת סיבים ופעילות גופנית. בברכה

שלום אחותי בת 40 ולפני כ 3 שנים נתגלה אצלה סרטן השד עם גרורות בבכבד ועצמות היא קבלה כעת טיפול בקסלודה ( לאחר טיפול בטקסול) לתקופה ארוכה וכעת נראה שאולי סיים את השפעתו- כי המצב יציב ב CT אך יש מגמת עליה במרקרים בבדיקת CT-PET ברוך השם לא נמצאה התפשטות וכן הכבד התנקה- אך בבדיקות מרקרים רואים מגמת עלייה כעת הרופאה נתנה לה טיפול ב CMF אבקש לדעת- מהי יעלותו של טיפול זה ? האם יש עוד פרט המומלץ לנו לבדוק לפני בחירה בטיפול זה? נשמח לקבל מידע על יעילות טיפול זה ( גם בהתאם למה שציינתי לעיל) הרבה תודה

שלום רב הפרוטוקול של CMF הוא פרוטוקול מאד ותיק שיש איתו הרבה נסיון ב עיקר בטיפול אדג'בנטי (כלומר לאחר ניתוח) וברוב המקרים הוא נסבל טוב עם סיכוי ליעילות. יש תרופות נוספות וניתן יהיה להשתמש בהן בהמשך , למשל נבלבין, דוקסיל, שמזר וכדומה. חלק בסל וחלקן לא. לדעתי אם בוצע PET-CT אין צורך בבדיקות הדמיה נוספות בשלב זה. בהצלחה

אובחנתי כחולת סרטן השד בסרטן מסוג - Invesive Lobular CA. אני נידרשת לעשות בדיקת CT של הבטן האגן והחזה לפני שמנתחים להוצאת הגידול. האם עלי לבקש לבצע בדיקת CT Pet? האם בדיקה זו לא תיתן תמונה טובה יותר? תודה

שלום יהודית, בהחלט כן! בדיקת Pet CT עדיפה במקרה זה על בדיקת CT רגילה. תתעקשי! בהצלחה והמון בריאות, ד"ר מיכל רביד

שלום אני מטופלת בפמרה כבר 3 שנים עייפה מאוד עדיין נותרו לי כשנתים לעבוד עד הפנסיה אני בטוחה שיקרה לי משהו לפני זה אם אני אמשיך לעבוד לעבור לחצי משרה זה מסובך כי אני גרה רחוק ממקום עבודתי ( רופא תעסוקתי מוכן לאשר לי חצי משרה אולי ידוע למשהו מה ניתן לעשות האם משהי אע=ישרו לה לא לעבוד בעקבות עייפות של פמרה

שלום חני, לא קל להתמודד עם תופעות הלוואי של התרופות בחיי היומיום. נשמח אם תחדדי את שאלתך כדי שנוכל לנסות להשיב תשובה מקצועית. תודה

התופעה היא פשוט עייפות מתישה , חוץ מדאגה לתזונה שינה והתנהלות מינימלית סביב הצרכים הבסיסים אין אנרגיות לכלום ואם צריך גם לעבוד משרה מלאה אז בעצם כל האנרגיה הולכת לעבודה השאלה היא אם יש טעם לנסות לדרוש אובדן כשר עבודה מלא . האם נתקלתם בזה לפי משהאונקולוגית שלי אומרת שכיום רק בוחנים את התגובות לפמרה הפכתי מאדם מאוד אנרגטי לאשה לפחות 10 שנים מהגיל הכרונולוגי

חני, מאד מבינה על מה את מדברת. גם לי רופא תעסוקתי אישר לעבוד חצי משרה בגלל העייפות מהפמרה. במקום עבודה כמובן שלא אהבו זאת ונאלצת לעבוד יום שלם. מצאתי פתרונות יצרתיים שמטיבים איתי מעט שזה גם משהוא. אם תרצי מוכנה לשוחח איתך. השארי פרטים ואתקשר אלי.

אני מודה לך אני מנסה לחזור לרופא התעסוקתי לבקש אובדן כשר עבודה מלא חני

לאור הפרסומים האחרונים אני מבינה כי יש לפחות חשד כי יש קשר בין השניים. ולפיכך, רופא הסוכרת של אמי ביקש כי עד שיתבהרו הדברים - תחליף את הלנטוס בלבמיר - מאחר והיא בסיכון ללקות בסרטן השד. לדעתי זוהי גישה זהירה ובטוחה

זאת יופי של פרסומת!!!!!!!!!!!!!!!!!

וחבל שלא העמקת בנושא כי היית רואה שהמחקרים לא הוכיחו שום דבר מוצק ואין כל קשר מוכח בין לנטוס להופעת סרטן אין שום סיבה להילחץ ולרוץ ולהחליף טיפול כל מי שמזריק לנטוס מאוזן איתו יופי וזה הכי חשוב!!

שלום, לפני מספר ימים אובחנתי כחולת סרטן שד. אני צריכה לעשות MRI לקראת הניתוח. יש לי שתי שאלות: 1.האם נכון שאני צריכה לחכות ל-6 ימים לאחר המחזור בשביל ה-MRI? 2. למה אין תורים מיידיים למקרים כאלה ולמה המערכת (אני בקופ"ח כללית "פלטינום=קדחת", לא יודעת איך זה במערכות אחרות)מתישה? לפי קצב הפעולה של קופ"ח, לא תהיה משמעות לגילוי המוקדם!!!

שלום לך לחכות עד תום המחזור כן לגבי התורים פני לקופח אין לי מענה לשאלתך שירצה אותך בברכה דר זילברמן

שלום רב, אני בת 34 נשאית של BRCA2 לפני שבועיים עשיתי MRI שדיים. בתוצאות הבדיקה נאמר כך: "מוקדי האדרה מודולרים מפוזרים דו צדדית במראה שפיר BIRAD2 מומלץ לעבור ממוגרפיה על מנת לשלול הסתיידות באזורים המדוברים ואולטראסאונד לאזורי האדרה" מה זה מוקדי האדרה?? אודה על תשובה לירון

שלום לירון, אני מניחה שמדובר במוקדי האדרה נודולריים. לאחר הזרקת חומר ניגודי בבדיקת MRI של השד, בהתאם למבנה הבסיסי של השד ולשלב במחזור, יכולה להיות או שלא להיות צביעה=האדרה. הצביעה יכולה להיות הומוגנית, כלומר, שווה, או בפיזור של מוקדים קטנים = נודולרית. לפי מהות הצביעה, הקצב של הצביעה וסמנים נוספים, על המפענח/ת להחליט האם מדובר בצביעה חשודה או שאיננה חשודה. לשלוח את הנבדקת חזרה לממוגרפיה או לאולטראסאונד כדי להחליט זהו כיוון הפוך, ונשאלת השאלה למה אם כך בוצעה בדיקת ה -MRI מלכתחילה. מציעה לך להשלים את הבדיקה ע"י ממוגרפיה ואולטראסאונד ולהתייעץ עם הרופאים העוקבים אחרייך לגבי העתיד. כל טוב, ד"ר מיכל רביד

דר. רביד שלום ותודה על תשובתך. נשלחתי לעשות MRI כחלק מתהליך המעקב הרגיל של נשאיות הגן BRCA. האם משהו במה שרשמו נראה לך חשוד או מעורר דאגה? או שאני מחפשת "כדור הרגעה" ממך על סמך מעט מדי מידע....? תודה רבה רבה לירון

שלום, אני בת 30 אמא לשני ילדים, את שניהם הנקתי, יש לי על העטרה של שד אחד כמו נקודות חומות קטננות ובש השני יש לי רק נקודה חומה באחד. הנקודות הנ"ל קיימים שנים אף פעם לא התייחסתי אבל בעקבות הכתבה בערוץ 2 נכנס בי חשש וקבעתי תור לכירוג שד. אני רוצה לציין שבמשפחתי אין עבר של סרטן השד. האם יש סיבה לחשוש או שזה משהוא טבעי?

שלום שושית, אכן הכירורג יוכל לתת לך תשובה מוסמכת יותר על סמך מראה ובדיקה מאשר דרך הפורום, טוב שקבעת לך תור על מנת שלא תדאגי. בהצלחה

שלום, אני חוזרת על שאלה שששאלתי ולא נעניתי: יצאו על שד אחד שתי נקודות אדומות, כמו נקודות חן רק בצבע אדום. האם זה אחד הסממנים שיש להתייחס אליהם כמצביעים על גידול?

שלום לך, מצטערת אם לא נענית קודם. בכל אופן הטוב ביותר להבדק אצל כירורג שד כדי לברר את העניין ועל מנת להיות רגועה, קשה לתת תשובה על שאלה מסוג זה דרך פורום. בהצלחה

לפני כ-3 שבועות עברתי שחזור דרך הבטן והקטנה של השד השני . מאז הניתוח אני מאוד עיפה וחלשה ופשוט לא חוזרת לתיפקוד רגיל ונוסף לזה היד שהוציאו לי את בלוטות הלינפה מאוד נפוחה וכואבת . האם יש נשים אחרות שעברו את אותו ניתוח, רציתי לדעת אך הרגישו ככה וכמה זמן לקח להם לחזור לתיפקוד מלא .

עברת ניתוח לא פשוט בכלל אני עברתי שיחזור פשוט יותר ולקח לי זמן התאוששות ארוך מזה ממליצה מאד על טיפול לימפטי מרגיע את האזור של היד, מרכך ומגמיש. אותי זה מה שהחזיק בימים הקשים של אחרי ניתוח.

מהוא ההבדל בין שתי הבדיקות ומתי מעדיפים זו על זו

שלום משה, סריקת פאט-סי.טי מיועדת לאבחן גידולים (או גרורות) בשלבים ראשוניים, ובהתאם לכך להתוות את הטיפולים המתאימים. כמו כן משמשת לדירוג הגידול, וכאמצעי מעקב במהלך הטיפולים לבדיקת מידת יעילותם על ידי אפיון שינויים ביוכימיים המתרחשים בגידול.בעזרת סריקת פאט אפשר להבחין בשינויים פתולוגיים לפני שהם מתגלים בסריקות אחרות. למידע נוסף: http://www.onein9.org.il/info.asp?cat=43&in=7

אני מעוניינת לקבל מידע על תרופות טבעיות להקלה בזמן טיפול כימותרפי. האם ידוע על תרופות או תוספי מזון העלולים להזיק

אורלי שלום, בהחלט ישנן תרופות טבעיות לטיפול בזמן קבלת טיפול כימו, אלה יכולות להיות תרופות הומיאופטיות, צמחי מרפא, דבש מיוחד וכו'. מידע ספציפי לגבי תרופות אי אפשר לתת משום שכל פורמולה מותאמת ספציפית לכל אדם לפי מצבו וצרכיו. ישנם תוספים שיכולים להזיק אך גם כאן התשובה כללית, מאותה סיבה. כמו כן עלייך לדעת שאונקולוגים רבים לא "אוהבים" שמתערבים להם בטיפול בשיטות אלטרנטיביות ואני ממליץ בחום ליידע את הרופא המטפל לגבי כל תוסף או טיפול שנלקח במקביל לטיפול הקונבנציונאלי.

לאורלי שלום כיום בהתאמה אישית ניתן לתת מענה יעיל ובטוח להקלה בזמן הטיפולים הקונבנציונליים את מוזמנת לעיין בלינק המצורף http://www.metaplim.co.il/a.asp?p=1037 מדליה ודוד המרכז לבריאות וריפוי טבעי עצמי http://www.metaplim.co.il/a.asp?p=736

שלום, לחמותי גילו שני גידולים סרטניים קטנים, היא בת 66. להלן תוצאות הביופסיה, יש לי כמה שאלות לגביהן. - breast left: - invasive lobular carcinoma, grade 1-2. - negative e-cadherin immunostain. er: - moderately to strongly positive in more than 70% of tumor cells. pr: -negative. breast right: - invasive duct carcinoma, grade 1, with tublar features. - negative calponin immuostain in tumor cells. er: - moderately to strongly positive in more than 80% of tumor cells. שאלות: 1. האם grade 1-2 הינו stage בפני עצמו או שהכוונה שיש לזה פוטנציאל להיות 1 או 2? 2. מה המשמעות של negative e-cadherin immunostain? 3. מה המשמעות של er ו-pr ? 4. מה המשמעות של negative calponin immuostain ? מקווה שתוכלו לעזור לי. תודה רבה!

תשובות 1.גרייד-רמת התמיינות התאים. 1-2 יחסית התמיינות נמוכה. ככל שהגרייד גבוה יותר רמת ההתמיינות גדולה יותר=גדול אלים יותר 3.אסטרוגן :פרוגרסטרון-כלומר הגידול הורמונלי ויגיב טוב לתרופות הורמונליות 4 ו2-לא ידוע לי בסהכ נראה שיש אכן מקום לאופטימיות בריאות

שלום רב GRDAE הוא מדד אגרסיביות לפי מראה הגידול במיקרוסקופ, זו תכונה של הגידול ואין לה קשר לSTAGE. הצביעה negative e-cadherin immunostain ו- negative calponin immuostain מבדילות בין סוגי גידולים שונים של השד. ER ו-PR הן גם תכונות של הגידול המכתיבות את בחירת חלק מהטיפולים שחמותך תקבל - כאשר הן חיוביות יש מקום לשלב טיפול הורמונלי בתכנית הטיפול. בהצלחה

שלום ,היום קבלתי אימייל על סוג של סרטן השד הנקרא פאג'ט שסימניו הם גם כמו פריחה בולטת על העטרה ,היום אני בהריו שלישי ולפחות 4 שנים יש לי בפיטמה אחת + העטרה כמו גבשושיות בולטות. האם עליי לחשוש?

שלום לך לא נראה לי שמדובר בפאגט אך לכי להבדק צריך להבדק גם בהריון וגם במהלך הנקה בברכה דר זילברמן

תודה

שלום, אני בת 35, אם לשלוש בנות. בשבועיים האחרונים אני מרגישה כי שד אחד "כבד". תחושה שדומה לתחושה בתקופה שמניקים , לפני ההנקה(כמובן שאני לא בתקופת הנקה) . לאור זאת קבעתי תור לכירורגית שד. התור הפנוי הנו לעוד שבועיים. האם זה בסדר לחכות שבועיים? האם במקרה שחלילה יש משהו, שבועיים הם פרק זמן קריטי? חשוב לי לציין כי אחות של אימי נפטרה מסרטן השד, לאחות של אבי היה סקטן שד שנרפא. סבתי וכל חמשת אחיה נפטרו מסרטן לפני כ-15-20 שנה. אני ממש לא רגועה אשמח לקבל את התייחסותכם בהקדם.

שלום לך שבועיים זה זמן סביר אך אם את לחוצה ישנן מסגרות של קופות החולים השונות שמאפשרות לך תמורת תהשתתפות עצמית שלך להבדק בטווח של יום עד יומיים שלא נדבר על מסגרת פרטית צריך לבדוק ונסות להגיע לסיבה בברכה דר זילברמן

תודה על תשובתך. ראיתי היום שישי לי שתי נקודות אדומות (כמו נקודות חן בצבע אדום) על שד זה. האם זה יכול להצביע גם על גידול?

אני בת 43 כחצי שנה לאחר טיפולים כימיים,ומקבלת טמוקיסיפן האם יתכן שהמחזור חזר,יחד עם הטיפול ההרמנאלי?

שלום עירית. הטמוקסיפן אינו אמצעי מניעה ובהחלט יתכן שהמחזור חזר. כדאי להתייעץ עם האונקולוג המטפל ולשקול לתת זריקה להפסקת המחזור בברכה

שלום שמי תמי אני בת 27, לפני כשבוע יצא לי פצע אדום וכואב כ5 סמ מתחת לפיטמה. זה לא נראה כמו אבצס כי זה אדום ונפוח וכמעט פתוח ומאוד כואב. אני סובלת מאבצסים כבר מגיל ההתבגרות, אין לי הסטוריה של סרטן השד במשפחה. אני לא מניקה ואין לי ילדים בכלל. מה לדעתך הדבר הזה? אולי זה קשור לחיות? את הממליץ לעשות ממוגרפיה? תמי

שלום תמי, הטוב ביותר לגשת לכירורג ולהיבדק בהקדם, בהצלחה

כמעט שבוע............?

תוהה יקרה, לפעמים לוקח לרופאים זמן להשיב, שאלתך מה-29.6 נענתה למחרת על ידי ד"ר זילברמן, תוכלי להעלות שוב את השאלה שעדיין לא קיבלה מענה וננסה לטפל? תודה על הסבלנות.

גם אני תוהה.... יש עוד פורומים למה את לא עושה שימוש בהם??? תשאלי ותקבלי תשובה כמעט במיידי http://forums.nana10.co.il/Forum/?ForumID=2487 http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2230-12331,00.html

גם אני תהיתי לא פעם, וכשבררתי, הסתבר שהנהלת הפורום מפנה את השאלות למומחים רק לאחר מספר ימים ורק אז הם עונים. מובן שזה לוקח זמן.

שלום רוחמה, השאלות מופנות למומחים באימייל מיידית, אך מכיוון שהם נמצאים במהלך היום בעבודתם בבתי החולים והמרפאות לוקח להם זמן להשיב. אנחנו עושים מאמצים לזרז התהליך, מקווה שבכל זאת תקבלי המענה בזמן סביר. תודה

אני כל הזמן קוראת ושומעת על החשיבות של בדיקה עצמית. אני רוצה לבדוק את עצמי, אבל אני פשוט לא יודעת איך. לא יודעת מה אני אמורה להרגיש שם, ומה לא..

שלום דנה, הבדיקה העצמית מיועדת להכיר את התחושה של מבנה השד ובמידה ויש גוש - לדעת לזהותו באמצעות מישוש. יש לזכור שלא כל הגושים ממאירים: כ-80% אינם ממאירים. אחת מתשע מפעילה סדנאות קצרות (מפגש חד פעמי של שעתיים) ללימוד עקרונות הבדיקה העצמית במסגרת מקומות עבודה וארגונים, מידי פעם מתקימת גם סדנה במשרדנו בתל אביב. את מוזמנת להשאיר את הפרטים שלך אצל הרכזת, אורית, והיא תוכל להפנות אותך: 03-6021717 שלוחה 229 [email protected] בכל מקרה הנה לינק להסבר על שלבי בדיקה עצמית - http://www.breastcancer.org/symptoms/testing/types/self_exam/bse_steps.jsp

אימי סובלת מגרורות של סרטן השד, מטופלת על ידי femara כבר שנה וחצי. ב4 החודשים האחרונים שיש החמרה במצב הבריאותי במתבטאת בעליית המרקרים בדם, תלפיט ראיתי שלוחץ בחזה , שיעולים וירידה במשקל. הרופא אינו מחליף טיפול כרגע ולא מנקז נוזלים מהריאות.קראתי על תרופה שנקראת faslodex שאמורה לעזור כאשר הטיפטלים ההורמונלים האחרים אינם עוזרים. מתי ממליצים להשתמש בה ? מדוע מתחילים בטיפול זה במקום הטיפול שלה כרגע ? הנושא מדאיג מאד תודה ר

לפונה שלום במידה שאכן המחלה מחמירה, אין טעם להמשיך בטיפול ויש לשנותו או להפסיקו. ייתכן והרופא אינו חושב שהמחלה מחמירה- כדאי לברר זאת איתו. פסלודקס הוא קו טיפולי הורמוני נוסף ובהחלט ניתן להשתמש בו בכל שלב. בסל הוא נמצא לחולות המקבלות טיפול הורמוני שהפסיק לעזור ועדיין לא קיבלו טיפולים כימותרפיים.

אני בת 28, הרגשי גוש קטן בגודל של חרוז בשד הימני, כסנטימטר לימין הפיטמה.הגוש לא בולט, אבל קשיח ורגיש.אני לאחר מחזור. קבעתי תור לרופא המשפחה אבל זה לאמצע השבוע.אני רוצה הערכהתוך כמה זמן אני מקבלת תור לממוגרפיה? וכמה זמן לוקח לתשובה לחזור? למה בדיוק אני אמורה לצפות עכשיו. בבקשה אל תגידו לי להירגע אני לא היפוכונדר, אני פשוט מעדיפה להיות מוכנה. תודה.

אני בת 30 עם סיפור שתחילתו דומה לשלך. הייתי מאוד לחוצה אז ביררתי קצת והזמנתי תור במכון רביד. ביצעתי ממוגרפיה אולטרסאונד וביופסיה באותו יום. דר רביד היתה נהדרת. לצערי קיבלתי תשובה חיובית לביופסיה תוך יומיים ועכשיו אני בטיפולים. אני מאוד מבינה לליבך וזוכרת את החרדה. בקיצור אני ממליצה לך לא לחכות וללכת לבדיקה במכון פרטי. אם תלכי לקופת חולים תאלצי לחכות שבועיים שלשה לתשובה! שמעתי גם שבירושלים יש מכון טוב מאוד בשם מכון הלאה- פרופ סטרנו,ובתל אביב- מכון רביד בעזריאלי ומכון שירה בבאזל -פרופ יצחק.

איך את יודעת שהסיפור דומה??? השואלת לא אמרה שהיא נשאית. הפרסומת של מכון רביד בכל מקום כבר מתישה ומחשידה. הבחורה צריכה לפנות לכירורג. הרי ידוע שבגילה רוב הגושים לא ממאירים.

קראתי את כל התגובות לשאלה שלי. רציתי להגיד לך תודה. צפוי שקופת החולים תיקח את הזמן ולא נראה לי שנפשית אני יכולה לחכות -סביר להניח שאני לא אתאפק עד לתור של הרופא אפילו. יצרתי קשר דרך האינטרנט עם מכון רביד עוד לפני ההמלצה שלך אבלהיתי סקפטית אז תודה זה מאוד עוזר לדעת שזה לא עוד נוק-אוף לקופת חולים במסווה של מכון פרטי. את יכולה להגיד לאיז הוצאה כספית לצפות? ושוב תודה לכולכן.

שלום לך, הטוב ביותר לגשת בהקדם לכירורג שד כדי להיבדק בדיקה קלינית, הוא ודאי יפנה אותך לאולטרסאונד, ואולי גם לממוגרפיה, ובמידה והדבר דחוף יש להניח שיציין זאת ותקבלי תור מהיר. חשוב לברר אך גם לזכור שלא כל גוש הוא גידול ממאיר. בהצלחה

שאלה: 7 שנים לאחר סרטן שד ללא גרוגות. נמצא אצלי כולסטרול גבוה ושאלתי: האם אוכל להשתמש בתוסף התזונה "פיטו גארד" להורדת הכולסטרול?או שיש בכל משום סיכון. (בשעתו נמסר לי ע"י הרופאה האונקולוגית שלשלא להשתמש בויטמינים למיניהם).

אורה שלום ההמלצה לא לקחת ויטמינים קשורה יותר לתקופת הטיפול הכימותרפי. לאחר מכן בהחלט ניתן לקחת ולפעמים אף מומלץ. לגבי המוצר שהזכרת, איני מכיר את מרכיביו כך שקשה לי לייעץ. באופן כללי כדאי לראות שאינו מכיל פיטואסרוגנים בעיקר ממקור סויה.

שלום לפני שנתיים עברתי כריתה חלקית של השד ולאחר חודש ניתוח נוסף להוצאת 11 בלוטות לימפה שלשמחתי התגלו כנקיות שאלתי אליך היא: אני טסה לארה"ב ביום שני האם זה נכון שצריך ללבוש תחבושת בזמן הטיסה על היד של הצד המנותח? אני חייבת לציין שמאז הניתוח אני מתפקדת כרגיל לא עברתי פיזויטרפיה ולא הייתה נפיחות יוצאת דופן אשמח לתשובה בהקדם תודה מראש אורנה  

אורנה שלום מהלך ההחלמה של היד שלך נשמע מצויין אבל עדיין היא נחשבת בסיכון לנפיחות וההמלצות המקובלות למניעת נפיחות אכן ממליצות על חבישת לחץ בטיסה. (כמה שעות לפני, במהלכה, וכמה שעות אחרי). מבחינת היד חבישה (מבסיס אצבעות עד בית השחי) או שרוול אלסטי פשוט, טובים באותה מידה, העיקר שיהיה נוח וללא קפלים. לשרותך איריס גביש

שלום לרופא ! עברתי סרטן השד לפני כשנה וחצי ניתוח והקרנות, מטופלת בטמוקסיפן, במשך כשנה וחצי קיבלתי כדור טמוקסי, לאחר מכן טמוקסיפן, וכעת נובולדקס, אני מבינה שהחומר הפעיל הוא אותו חומר פעיל, אך תופעות הלוואי שונות . ברצוני לברר האם ידוע מדוע למרות שהחומר הפעיל הוא אותו דבר, יש שינויים בתופעות הלוואי. כמו כן מהי התרופה המקורית שעליה נעשה המחקר של הטפול ההורמונלי. בתודה מראש כוש כוש

כוש כוש שלום, החומר הפעיל הוא אותו דבר בכל התרופות הללו, ולדעתי לא צריך להיות הבדל בתופעות הלוואי. עם זאת- אני בהחלט רואה נשים שיש להן תופעות לוואי קצת שונות- ואין לי הסבר מספיק טוב- חוץ משינוי קל בהרכב החומרים הסובבים את התרופה עצמה שיכולים לעשות שינוי במהירות הספיגה. בקיצור- אין הסבר טוב. התרופה המקורית היא טמוקסיפן. שבת שלום, מירב בן דוד

שלום, אני חולה גרורתית עם מחלה בעצמות מזה 5 שנים קיבלתי טמקוסי ופמרה ועתה מאחר ואין השפעה עלי להחליף את התרופות. השאלה אם אני יכולה להמשיך בתרופות ההורמונליות. אודה למי שתענה מנסיונה מהי התקופה בה השפיע הפסלודקס מה התקופה לגבי הארומזין???

ירדן שלום, אשתי התרופות יכולות לבוא בחשבון. אין הגדרת זמן לתקופה שבה הכדור יעבוד- זה מאד אישי. בהצלחה רבה, מירב בן דוד

גוש 3 סמ מה הסיכוי-באופן כללי ששלח גרורות?מה אומרת הסטטיסטיקה??תודה.

שלום רב. גודל של הגוש- זרק גורם אחד בין הרבה גורמים המשפיעים על הפרוגנוזה. הגורמים החשובים הם גיל של האישה, מצב של בלוטות הלימפה, קולטנים ההורמונלים , בדיקה ביולוגית וגנטית ל-HER2 ועוד. את התמונה הכוללת מקבלים כאשר מקבלים תשובה פתולוגית לאחר הניתוח. אם 3 ס"מ זה גודל הגוש לפי US- או ממוגרפיה- יתכן שבניתוח הוא נמדד פחות בברכה.

לאיזה תרופות כימו יש השפעה על נשירת השיער????

שלום נורית, נשירת שיער בעקבות טיפול כימותרפי מתרחשת בגלל היחלשות זקיקי שיער, בתהליך הדרגתי המתחיל בדרך כלל כשבועיים או שלושה מתחילת הטיפול. צמיחת השיער מחדש תתחיל מיד עם סיום הטיפול הכימותרפי, התרופות אדריאמיצין,טקסוטר, טקסול, מטרקס וציטוקסן גורמות לנשירת השיער, התרופות פלואורואורציל ונבלבין גורמות לכך לפעמים. לפרטים נוספים - http://www.onein9.org.il/info.asp?cat=13&in=7 בברכה.

הגיע הזמן אחרי 3 שנים לבצע שיחזור דו צדדי לאחר כימו ואקרנות האם קופ"ח משתתף , איפה מומלץ באיזה בית חולים תודה מלי

מלי שלום, כריתה ושחזור כלולים בסל הבריאות, ואם הם מתבצעים במסגרת הקופה (שמפנה אותך למחלקה בבית חולים) הם מכוסים בסל הבריאות. שימי לב שכאשר מדובר בהתאמה של שד בריא לשד מנותח שעבר כריתה, זה מוגדר כניתוח קוסמטי ואז תהיה בעיה לדרוש זאת מהקופה, כי זה לא מכוסה בסל הבריאות (למעט מקרים חריגים, למשל שחוסר הסימטריה גורם לעקמת, וכדומה). אם את מעוניינת לבחור במנתחים ולעשות את הניתוח במסגרת פרטית זה מסבך את הענין, כי אז קופת החולים אינה חייבת לכסות לך את הניתוח. במסגרת הביטוח המשלים של הקופה אפשר לדרוש השתתפות חלקית, אך לא כיסוי מלא. אז גם יכולה לעלות שאלת מימון השתלים. אם תעברי את הניתוח במסגרת פרטית, הקופה לא חייבת לממן את כל עלות השתלים, למרות שהם נדרשים בין אם מדובר בניתוח פרטי ובין אם בניתוח במסגרת הקופה. במקרים שהגיעו לטיפולה של העמותה הצלחנו להשיג מימון של 50% מעלות השתלים בניתוח הפרטי. בכל מקרה מאוד חשוב שתסדירי את השתתפות הקופה מראש, ולא תחכי לאחרי הניתוח או לרגע האחרון. בררי בדיוק מה גובה הכיסוי/ השתתפות, דאגי שיהיה לך את המידע בכתב. לעיתים ערעורים והתעקשויות מביאים גם להשתתפות גבוהה יותר של הקופה... אם יש לך פוליסת ביטוח פרטית - בדקי אם מכסה ניתוחים, ויתכן שתוכלי להשיג את המימון במסגרת הביטוח הפרטי. האמור לעיל נכון לענין כריתה ושחזור עקב ממאירות או חשש ממאירות. אם מדובר בכריתה מניעתית לגבי שד בריא, בו לא התגלתה מחלה, הסיפור מעט משתנה מבחינת הביטוח הפרטי. בכל אופן, במסגרת הסל כן תוכלי לקבל כיסוי לכריתה גם של שד בריא, אם ישנו "חשש לממאירות" וגם שחזור. כל זאת, אם לא מדובר בניתוח פרטי, כאמור. בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.

תודה על תשובתך עדיין לא ברור למה ולאיזה מיקרים אתה מתייחס .אני עברתי כריתה של שני השדיים עקב -כפי שאתה קורא ממאירות ,עם 35 בלוטות נגועות בצד אחד, ובצד שיני בלוטות זקיף נקיה. הניתוח והשיחזור שאנו רוצים לבצע איננו ניתוח קוסמטי, כך אני חושבת , אלא יותר מזה (גם ההרגשה) לכן אולי המקרה הזה שונה ונותן התיחסות אחרת במימון. אני בתחילת תהליך הברור מקווה לקבל ממך דעה ספציפית לעיניני תודה מראש ושבת שלום מלי

שלום רב חליתי בסרטן שד פעמיים ,פעם ראשונה לפני גיל ?40? ועם סיפור משפחתי כבד.פניתי לשרותי בריאות כללית לקבל הפניה ליעוץ גנטי במכון באיכילוב או בתל השומר. התשובה שקיבלתי היא שמאשרים רק פניה לרופא הקופה, גניקולוג במרכז בריאות האישה, שהתמחה גם בתחום הגנטי. סרבתי ואאלץ לבצע הבדיקה על חשבוני. האם זה המקובל? אין הפניה למכון המתמחה בכך? תודה

שלום אביטל, זה נשמע לי לא תקין, אך יתכן שזה אפשרי. אם תרצי, צרי עמי קשר ונבדוק אפשרות של פניה מטעמנו. אגב, יש הנחיה פנימית בקופת חולים כללית לאפשר לחולים/ות אונקולוגיים/יות לבחור את נותני השירותים, אז אפשר לנסות לשחק על זה. בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.

האם יש לצוות מידע לגבי השפעה של גילוי נשאות לסרטןהשד-שחלות על הביטוח הרפואי בארהב?האם יש מיגבלות בשל כך? קשיים בהשגת ביטוח רפואי? תודה.

לא נראה לי שתהיה לך בעיה לקבל ביטוח רפואי ! האם הביטוח שאת מתכוונת להיות מבוטחת הוא דרך מקום עבודה או פרטי? אם דרך עבודה אז אין בעיה אני עברתי מביטוח בריאות לביטוח בריאות כשהיה לי סרטן, ממה שאני יודעת מחברות שהגיעו מישראל לארה"ב בהיותן בהריון אז יש ביטוחי בריאות שלא מוכנים לצרף חברים חדשים וניתננה להם אפשרות רק ביטוח HMO שמצריך הפניות,והמון כאבי ראש . אם מדובר בביטוח פרטי כמו דיויד שילדס יש להם שאלון שאלון והם בוחרים אם "משתלם " להם לבטח אותך או לא.

שלום רוני, בעקבות חקיקת החוק הפדראלי המכונה GINA - Genetic Information Nondiscrmination Act ישנו איסור על חברת הביטוח לשאול אם עברת בדיקה גנטית ומה התוצאה, במסגרת הליך החיתום לביטוח בריאות. עם זאת, על הסטוריה משפחתית מותר לשאול, וגם מותר לשאול על מידע גנטי במסגרת חיתום לביטוחים אחרים כמו ביטוח חיים. אם תרצי לעבור כריתה מונעת ושחזור במסגרת הביטוח תוכלי להישאל על מידע גנטי. אבל בשורה התחתונה - אם את מעוניינת בביטוח בריאות אין שום סיבה והצדקה להישאל על מידע גנטי אודותייך, ובוודאי שלא להפלות אותך לרעה עקב היותך נשאית. בנוסף, מעבר לחוק הפדראלי ישנן הגנות ברמה המדינתית - תלוי היכן בדיוק תגורי. כל הגנה מדינתית המרחיבה את ההגנה שנותן ה-GINA רק מתווספת ואינה גורעת מההגנה על סודיות המידע הגנטי שניתנת ברמה הפדראלית. ישנם ארגונים בארה"ב כמו ה-FORCE וארגון SHARSHERET שיוכלו אולי לסייע לך במידע נוסף וספציפי יותר. את יכולה לפנות אליהם באמצעות האינטרנט. כמו כן, אולי שווה גם לשוחח עם ליסה כהן מעמותת "ברכה" - אני מניחה שהיא תוכל להוסיף לך מידע רלוונטי לארץ ולחו"ל, ויש לה גם קשר עם בעלות תפקידים ב - FORCE למיטב ידיעתי. בהצלחה! חמד.

LEFT BREAST.CNB FRAGMENTS OF FATTY BREAST TISSUE WITH FOCI OF FIBROADENOMATOID CHANGES CLINICO-RADIOLOGICAL AND MORPHLOGICAL CORRELATION IS NECESSARY FOR FINAL DIAGNOSIS- מה אומר ומדוע צריך בירור נוסף

שלום שלי, ראי תשובתו של ד"ר זילברמן לשאלתך מה-30.6

לפני מס' שנים חליתי בסרטן השד בשל מיקום הגוש קבלתי קודם כימותרפיה להקטנת הגוש 6 חודשים לאחר מכן נותחתי להוצאת הגוש היום כ 4 שנים לאחר סיום כל הטיפולים לוקחת עדיין טמוקסי. שאלתי היא בשל מיקום הגוש נוצרה צלקת כאשר הפיטמה שקועה ויש לי גירוי חזק בפיטמה ואודם מסביב. מה לעשות כדי להקל על הגירוי? קראתי מאמר על סוג של סרטן השד התוקף את הפיטמה האם אני צריכה לדאוג בשל הגירוי והאודם שנוצר סביבה

שלום לך קשה להשיב על השאלה מבלי לראות את השד אכן יש גידול שתוקף בםטמה והוא נקרא פאגט אך הביטוי שלו בדכ קשקשת פני לבדיקה אצל כירורג השד שלך זה לא נראה לי המקרה של סרטן הפטמה אך אין כמו מראה עיינים ומישוש בהצלחה דר זילברמן

שלום. קראתי כאן למטה כי חולה שאינה נשאית מבצעת מ.ר.י כל שנה כיצד קיבלה אישור? אני חליתי לפני25 שנה ואחרי 15שנה מחלה בשד שני עם למפקטומי+טיפול קרינתי ולאחרונה חזרת המחלה וכריתה. יש סיפור משפחתי. שאלתי על מ.ר. י וזכיתילתגובה תמוהה שאלה נוספת- לאור הכתבות על כריתה מניעתית , לא ברור לי מדוע אשה שחלתה בסרטן שד מכוונת במידת האפשר ללמפקטומי ולא לכריתה. במיוחד כשיש נכונות של החולה לעבור כריתה ואין לה היסוסים כלל. אני שומעת על הרבה מקרים כאלו.אם מדובר בהצלת חיים למה במקרים של מחלה מסתכלים על האסטטיקה? תודה

דנה שלום, לגבי MRI - ישנם מקרים מיוחדים בהם למרות שלא מדובר באשה שהיא נשאית, כן יאשרו בדיקת MRI של השד כבדיקת סקר. במקרה שלך - לאור הישנות המחלה והסיפור המשפחתי - יתכן שכדאי לערער על החלטת הקופה, אם סירבה לאשר את הבדיקה. השאלה היא מהו הצורך הרפואי - האם הרופא/ה המטפלים בך ביקשו זאת? אם כן, מהו הנימוק - זה יכול להיות מבנה השד (אולי בעבר היה גוש שלא הודגם בממוגרפיה ו-US), זה יכול להיות עצם הסיפור המשפחתי בשילוב הסיפור הקליני האישי שלך, החלטה על תכנית טיפולית, ואולי מסיבות אחרות. מאוד חשוב שתהיי מצוידת בבקשה מנומקת מהרופא המטפל. אם יש לך כבר מכתב מפורט ובכל זאת הקופה סירבה, אני מזמינה אותך לפנות אלי ונבדוק אפשרות לערער מול הקופה או מול משרד הבריאות. לגבי החלק השני של שאלתך - אני מניחה שגולשות הפורום תענינה לך. עד כמה שאני יכולה להוסיף, אני אומר שעבור חלק מהנשים לא מדובר בצורך "אסתטי" בלבד. כריתה של השדיים משפיעה גם על יכולת הנקה, תפישת גוף, מיניות ועוד... עבור נשים רבות זה הרבה יותר מעניין "אסתטי". כל אחת חופשיה להחליט על פי שיקול דעתה, ואין כאן "נכון ולא נכון". אני כן מסכימה, שהאפשרות של כריתה מניעתית חייבת לעלות בייעוץ האונקולוגי ו/או הגנטי, במקרים המתאימים. כלומר, גם אם הרופא נוטה שלא להמליץ עליה, האשה חייבת לקבל מידע על אפשרות קיומה. ישנה גם דעה לפיה רופא שאינו מביא את האפשרות של כריתה מניעתית יכול להיחשב רשלן, במקרים מסוימים. בסופו של יום, אשה צריכה לקבל את כל המידע על האפשרויות העומדות בפניה, כולל נקיטה בצעדים מונעים, ולעשות את ההחלטה בעצמה, בצורה מושכלת. בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.

האם יש ריבוי של נשים חולות בסרטן השד לאחרונה??(מגפה...?).

שלום, לא הסתמנה מגמה של עליה בתחלואה בסרטן השד לאחרונה, לפי פרסומי הרשם הלאומי לסרטן במשרד הבריאות, אם כי עדיין אין נתונים של השנה האחרונה. יתכן שהעובדה שהנושא יותר בכותרות גורמת לתחושה שיש יותר חולות.. בכל מקרה כמה שנהיה יותר מודעים לקיומה של המחלה נדע לנקוט באמצעים שבידינו לאבחון מוקדם. סרטן שד שמתגלה בשלב מוקדם הוא בעל סיכוי גבוה (כ-90% )לריפוי מלא. מקווה שזה מרגיע.

מאז שחליתי שמעתי על כ"כ הרבה מקרים, שכן - זה ממש נשמע ככה....

האם מורידים את הסיכון לחזרה אם מסירים שחלות-ללא קשר לנשאות??(גידול רגיש להורמונים,בת48). מי מייצר את ההורמונים הבעיתיים חוץ מהשחלות.? רב תודות.

שלום לד. הורמונים של אישה נוצרים ביקר בשחלות. בגיל של מנופאוזה השחלות מפסיקות לפעול, אז הורמונים נוצרים ברקמות אחרות—למשל ברקמת שומן. לנשים בגיל מעבר – קצת לפני מנופאוזה- כריתת שחלות משחקת תפקיד הרבה פחות מעשר בנשים צעירות יותר.במידה ויש סיכון גבוה לחזרת המחלה, ליתן להפסיק פעילות ההורמונלית ע"י תרופות. בברכה

שלום לד.אופס...תעוט.. הורמונים של אישה נוצרים ביקר בשחלות. בגיל של מנופאוזה השחלות מפסיקות לפעול, אז הורמונים נוצרים ברקמות אחרות—למשל ברקמת שומן. לנשים בגיל מעבר – קצת לפני מנופאוזה- כריתת שחלות משחקת תפקיד הרבה פחות מאשר בנשים צעירות יותר.במידה ויש סיכון גבוה לחזרת המחלה, ליתן להפסיק פעילות ההורמונלית ע"י תרופות. בברכה

קיבלתי עכשיו תוצאות של הביופסיה בשד ימין: יש שני גושים אחד: THREE CORES OF BREAST TISSUE INVOLVED BY INFILTRATING DUCT CARCINOMA GRADE 3. FOCI OF HIGH GRADE DCIS ARE ALSO PRESENT HORMONAL RECEPTORS AND HER-2/NEU TO FOLLOW השני: במשטח תאים וקבוצות של תאים אטיפיים חשודים ביותר ל-CARCINOMA. יש לבצע ביופסיה. מה זה אמר בדיוק? הגודל של הוודאי 0.9 מ"מ. הרופא אומר שזה שלב התחלתי. רק ביום ראשון יש לי תור למרפאת שד. האם לחכות עד אז? אני מתייעצת עם עוד רופאים. מה אתן מציעות?

שלום לך לפי התוצאות שקיבלת אינני איש בשורות טובות הממצאים מצביעים על סוג של גידול ממאיר בשד אנא פני מחר לכירוג שד שלך להמשך בירור אבחון וטיפול בברכה דר זילברמן

איפה אנה? לאן היא נעלמה?

שלום לך, אנה בחופשת לידה, כפי שהיא סיפרה לכן כאן בפורום היא ילדה בן בשעה טובה, ומחכה לשוב אלינו בתום החופשה. בברכה.

שלום, לאחרונה חזרה של המחלה לעצם. עליי להתחיל טיפול בארדיה טמוקסי ולוקרין. האם כדאי להתחיל הכל יחד? ז"א האם אפשרי באותו יום של מתן העירוי של הארדיה לקבל את זריקת הלוקרין? תודה מראש סימה

סימה שלום בהחלט ניתן לקבל את שני הטיפולים ביחד ונוח כיוון שבאים לטיפול יום. במידה שיהיו כאבי שלד לאחר מכן- תדעי למה הם קשורים חודש אח"כ כאשר יינתן ארדיה בלבד.

יש לי כאבים באגן. בעוד חודש יש לי בדיקה אצל האונקולוג ואין לי כוח יותר לרוץ מרופא לרופא. אז אולי תואילי בטובך לספר לי: האם כשיש גרורות בעצמות מרגישים משהו? יכול להיות שמה שאני מרגישה זה גרורות או שדווקא בגלל שכואב לי לא מדובר בגרורות? תודה רבה לך, תשיבי רק אם את יכולה, לא חייבת.

אל תחכי לתשובה של סימה !!!! היום תרימי טלפון לקבוע תור לרופא אם את רוצה להישאר בריאה תרוצי עכשיו שמישהו יבדוק אותך . שלא תחשבי שאני אומרת שיש קשר בין כאב לגרורות אלה בשביל שתדעי שהכל בסדר, תעדכני אותנו מה קורה

היי לשואלת ולכולן! לא רוצה להלחיץ אתכן יקרות שלי. התרוצצתי עם הכאב קרוב ל-8 חודשים כשרופא המשפחה אמר לי לקחת אקמול ולשכוח מזה. תביני, הגדירו אותי מבריאה עם גילוי מוקדם ועם 99% ריפוי. הכאב שיש לי הוא סביל, לפעמים קצת יותר אז לקחתי "אקמול". זה לא כאבי תופת אבל זה כאב שלא עובר. גם לי לא היה חשק ללכת ולהתרוצץ בין רופאים. כמה שונאת זאת! אבל הנה, יש הפתעות. עכשיו הטיולים שלי הם בין רופאים. לא להזניח. לקחת נשימה עמוקה ותמיד לקוות לטוב. ניסים אכן קורים!

שלום רב, אני מקבלת טקסול מזה כ 5 חודשים בעקבות סרטן שד גרורתי. לאחרונה החל שערי לצמוח. האם זוהי אינדיקציה שהחומר אינו משפיע? תודה.

נטע שלום ככל הידוע אין קשר בין דרגת תופעות הלוואי לתגובה לטיפול. תופעות הלוואי מייצגות את פגיעת התרופה בגוף, ייתכן שלקחת קודם תרופה שגרמה לנשירה וכעת השיער מתחיל לצמוח. הטקסול לא תמיד גורם לנשירה.

LEFT BREAST.CNB FRAGMENTS OF FATTY BREAST TISSUE WITH FOCI MOF FIBRO MOF FIBRO ADENOMATOUD CHANGES CLINICO-RADIOLOGICAL AND MORPHLOGICAL CORRELATION IS NECESSARY FOR FINAL DIAGNOSIS-

שלום לך לעת עתה הממצאים שפירים אך ממליצים על המשך הבירור פני לכירורג השד שלך עם התשובה להמשך בירור בברכה דר זילברמן

כמה קרינה יש בממוגרפיה? וכמה קרינה יש בטיפול אחד של קרינה לשד??? תודה.

שלום לי, בממוגרפיה, כמות הקרינה מגיעה מקסימום ל - 0.3 ראד, ובד"כ לא יותר מ - 0.1 ראד. בטיפולי קרינה כנגד סרטן שד, מדברים בסדר גודל של כ - 5000 ראד. כלומר, מדובר בסדרי גודל של כפי 25000! ד"ר מיכל רביד

אם בממוגרפיה יש קרינה לא קטנה-האם אפשרי לבצע אולטרסאונד במקום ממוגרפיה???

הי לי, קבלי שני קישורים עם חומר על הנושא: http://www.onein9.org.il/upload/scans.doc http://www.dr-ravid.co.il/page.asp?PageCategoryID=5&PageId=17 ברוב המקרים, אפשר וצריך לבצע אולטרסאונד, בנוסף אך לא במקום ממוגרפיה. אני טכנאית רנטגן בבלינסון, כך שאני נחשפת להמון קרינה, שתדעי לך שמדובר בכמויות קרינה נמוכות מאוד. בטיסה מתל אביב לניו יורק נחשפים ליותר קרינה מאשר בבדיקת ממוגרפיה שגרתית.

הקרינה בממוגרפיה מאוד נמוכה, ולא, אולטראסאונד איננו מחליף את בדיקת הממוגרפיה. יש דברים שרואים אך ורק בבדיקת ממוגרפיה, כמו הסתיידויות, למשל, ללא תלות במבנה השד. כ-50% מהגידולים הסרטניים מתבטאים בממוגרפיה בצורה של הסתיידויות! נא לשים לב, רוב ההסתיידויות הן שפירות= אינן סרטניות. ד"ר מיכל רביד

FRAGMENTS OF FATTY BREAST TISSUE WITH FOCI MOF FIBRO MOF FIBRO ADENOMATOUD CHANGES CLINICO-RADIOLOGICAL AND MORPHLOGICAL CORRELATION IS NECESSARY FOR FINAL DIAGNOSIS LEFT BREAST.CNB

שלום לך הפירוש המילולי הפשוט של כל המלל בשפה האנגלית היא שמדובר בממצא יחד עם זאת מבקשים שתבצעי הוצאת הגוש עי סימונו במחט פני לכירורג שלך לטפל בנושא בהצלחה דר זילברמן

האם בדיקת הגן כל כך חשובה גם אם אני בקבוצת סיכון ומעקב מעבר לרגיל ?

שלום לילך, זו שאלה שכדאי לדון בה ביעוץ גנטי, תוך שקילת כל הנתונים על ההיסטוריה המשפחתית שלך, גיל וכו'. יעוץ גנטי בכל מקרה לא מחייב לעשות את הבדיקה.