פורום סרטן השד
מנהל פורום סרטן השד
אחותי עברה טיפול כימוטרפי ראשון היום. היא תשושה ועיפה ומאוד כואב לה החזה. שורף וצורב לה במקום הגוש. האם זה בסדר? איזה כדורים אפשר לקחת ללא פחד שיעזרו לכאב? המלצתם מים בטעמים, באמת עוזר. מה עוד? מתי השיער יתחיל לינשור? האם יש מצב שהשיער לא ינשור?
איזה טיפול עברה? לפני ניתוח? אחרי ניתוח? קצת קשה לענות לך ללא מעט יותר פרטים על סוג הטיפול. בכל מקרה בימים הראשונים לא אמורים להרגיש רע שכן מקבלים כדורים נגד בחילות וסטרואידים.
אחתי עברה טיפול היום בתל-השומר. טיפול כימוטרפי ראשון. היא לא קוראת כלום בנושא, לא מתענינת ולא ממש מקשיבה למה שהרופאים אומרים. היא חושבת שאם היא תדחיק זה יעבור. יש לה בשד 0.8 מ"מ . היא צריכה לעבור 4 טיפולים כימוטרפים 1 לשבועים.אח"כ הקרנות ואז את הניתוח להוצאת הגוש. הביאו לה רק כדור למחר בבוקר. מה אפשר לקחת עד אז?
שלום רב, לגבי כדורים נגד כאבים - אפשר לקחת כל כדור נגד כאבים ללא הגבלה - אקמול , אופטלגין, רוקסט, אלגוליזין וכן הלאה. כאשר ניתן טיפול כימורתפי הגורם לנשירת שיער היא מתחילה כבר אחרי הטיפול הראשון. הסיכוי לנשירת שיער תלוי בסוג הטיפול שהיא מקבלת. אין בעיה לשתות מים בטעמים או כל שתיה אחרת שהיא מרגישה איתה טוב. בברכה
סבתי (אם אימי) חלתה בסרטן השד בגיל 75. מה הסיכויים שלי לנשיאת הגן BRCA? האם עלי להבדק או להמתין? (אני בת 30).
שלום שרונה אם זה מקרה יחיד במשפחה הסיכון שאת תהיי נשאית הוא נמוך מאד. רצוי לבדוק קודם את הסבתא. אם אין אפשרות את יכולה לפנות ליעוץ גנטי. בברכה
בת 46 סובלת מזה כשנה מכאבים בשד ימין,שלעיתים מקרין על בית שחי יד ימין והגב. מרגישה גוש במישוש, בבדיקת אולטראסאונד ראו גוש בגודל של 1 סמ' וכן בממוגרפיה,כמו כן נעשו פעמיים ביופסיות .בביופסיה נמצא כי הגוש הוא בלוטת לימפה תקינה - אני לא לוקחת גלולות מזה כחצי שנה ורופא הנשים טוען על סמך בדיקות דם שאני בתחילת גיל המעבר.הורדתי את הקפאין, לקחתי אנטיביוטיקה וגם משככי כאבים אבל ללא הועיל. נתונים קלינים - כאבים ורגישות כרונים - Rt-uoq מלאות פיברוציסטית באזור הומלץ לי כמוצא אחרון לבצע ביופסיה פתוחה. אנני יודעת מה לעשות, אשמח לקבל חוות דעת תודה רבה.
לציפי שלום נראה שבצעת את כל מה שניתן לבצע, ממוגרפיה ,אולטראסאונד וביופסיות כאשר אף אחת מהבדיקות לא אתרה סיבה לכאב אלא נמצא ממצא אקראי של בלוטת לימפה שאיני חושב שיש סיבה לנתחה בברכה
פרופ' שניבאום שלום, תודה על ההתיחסות המהירה. אבל הכאב חזק ואינו מניח לי לבצע שום פעולה, השאלה מה אפשר לעשות בכדי להיפטר מהכאב. ואיך אפשר לזהות את מקורו, הרי משהו גורם לכאב, תודה מראש ציפי
שלום רב! מה מומלץ היום, לאישה שידוע שעברה כריתת שד ונמצאת במעקב? מה יותר מומלץ, והיכן מבצעים ממוגרפיה דיגיטלית?? אודה לתשובתכם! בברכה מירי
עברתי בדיקה בממוגרפיה דיגיטלית אצל דר מיכל רביד. מקצועי ומהיר אך יקר. באתר של מכון רביד יש הסבר על הבדל בין רגילה לדיגיטלית. קישור עם תשובה לשאלתך (לצערי פיתחתי הבנה בנושא): http://www.onein9.org.il/upload/scans.doc
יקר?! שילמתי 700 ש"ח וקיבלתי החזר של 560 . עבור בדיקה של דר רביד זה לא יקר!
שלום מירי, אישה שעברה כריתת שד ונמצאת במעקב צריכה לעשות ממוגרפיה ואולטראסאונד הן לשד הקיים והן לאזור הכריתה ובתי השחי. תדירות הבדיקות היא בדרך כלל אחת לשנה אלא אם כן האונקולוגים או הכירורגים דורשים אחרת (קרי, יותר). כמובן, אין להזניח את הבדיקה הידנית ע"י הכירורג/ית או האונקולוג/ית. לגבי המשמעות של ממוגרפיה דיגיטלית וההבדלים בינה לבין ממוגרפיה רגילה (=אנלוגית): הממוגרפיה היא סדרה של צילומי רנטגן של השד. בממוגרפיה הדיגיטלית, בניגוד לאנלוגית, במקום להשתמש בפילם, קרני הרנטגן שעברו דרך הרקמה נקלטות ע"י קולטנים דיגיטליים שהופכים אנרגית קרני X לאותות חשמליים העוברים עיבוד ליצירה תמונה. את התמונות ניתן להציג על מסך. כמובן, ניתן גם להדפיס את התמונות ברזולוציה גבוהה כך שתראה כמו תמונת ממוגרפיה רגילה. למה הדבר דומה? למעבר מהמצלמות הרגילות הישנות למצלמות דיגיטליות. מה היתרונות של ממוגרפיה דיגיטלית? בשימוש בטכנולוגיה דיגיטלית ניתן לשפר התמונה בכל אחד משלבי היצור שלה: 1.רכישת התמונה חשיפה ויצירת התמונה. 2.איחסון התמונה. 3.הצגת התמונה. בטכנולוגיה הדיגיטלית מעבירים התמונה למחשב, ואז ניתן לשנות הארה, גודל, להגדיל איזור מסוים. כלומר, החשיפה אחת רוכשת הרבה אינפורמציה שאיננה הולכת לאיבוד, אלא ניתן להשתמש בה בצורות רבות ושונות ע"י שימוש במחשב. לעומת זאת בטכנולוגיה האנלוגית, בחשיפה אחת מתקבלת תמונה אחת על פילם ואי אפשר לקבל אינפורמציה נוספת. בשביל כל דבר צריך צריך לבצע צילום נוסף תוך חשיפה נוספת לקרני רנטגן. יתרון נוסף של הטכנולוגיה הדיגיטלית הוא שניתן לשלוף את הצילומים באינסוף העתקים ברמה זהה. מקווה שעניתי על כל השאלות, כל טוב, ד"ר מיכל רביד
שלום רב! רציתי מידע לגבי אימהות שעברו כריתת שד, כי חלו בסרטן, ואינן נשאיות של הגן. מה הסיכוי שגם לבנות שלהן יהיה בעתיד סרטן שד, ומאיזה גיל מומלץ לבצע את המעקב? אודה לתשובתכם! בברכה מירי
למירי שלום, אמנם האימהות שנבדקו אינן נשאיות של הגן, אבל עדיין הבנות צריכות להיות במעקב כירורג שד החל מגיל 20, בגלל מחלה במשפחה בקירבה ראשונה. בברכה.
לאבא של בעלי היה סרטן שד בגיל 77. הסרטן אובחן בזמן והוסר. הסיפור כ"כ לא טיפוסי שלא חשבנו אפילו לשאול את רופאיו לגבי הגנטיקה של סרטן שד אצל גברים. האם גם בעלי בסיכון לסרטן שד? והילדים שלנו, כולל הבת שלי? לא היו עוד מקרים ידועים של סרטן שד במשפחה של בעלי. לאביו של בעלי היו שתי אחיות שנפטרו מסרטן, אבל לא סרטן השד, ולא בגיל צעיר. תודה על השירות שאתם נותנים פה.
שלום גילי, מוטציות בגנים BRCA 1/2 יכולות לעבור בתורשה בין אם מדובר בגבר, ובין אם מדובר באשה. בהחלט יתכן, כי אביו של בעלך הוא נשא של אחת המוטציות, ואז הסיכוי של העברת הגן לילדיו עומד על 50%. ברור, שאם בעלך נשא של אחת המוטציות, יתכן שגם ילדייך יירשו את המוטציה, וכן הלאה. אם יש חשש, כדאי לפנות לייעוץ גנטי. כמו כן, תמיד קיימת אפשרות לבצע את הבדיקה הגנטית באופן פרטי: מדובר בהוצאה של כ-400 ש"ח פחות או יותר. לפני שתחשבי על המסלול הפרטי הייתי מציעה להתייעץ עם יועץ גנטי, כיון שעל פי הוראות סל הבריאות אביו של בעלך יוכל לקבל את הבדיקה במסגרת הסל, כלומר, ללא תשלום. כך תוכלו להחליט אם יש טעם לבדיקה של בעלך או בתך. בהצלחה. חמד 03-6021717 שלוחה 236.
שלום! איך/איפה עושים את הבדיקה ? מי אמור לתת לי אותה? למי לפנות ? האם נותנים לכל אחת או שיש פרמטרים מסויימים ? וכו' וכו' תודה!
שלום מיכלי, יעוץ גנטי עושים במסגרת מכונים גנטיים במרכזים רפואיים ברחבי הארץ. בעקבות היעוץ ובחינת השיקולים השונים ורמת הסיכון של האישה מקבלים החלטה האם לעבור בדיקה גנטית. הבדיקה הגנטית היא בדיקת דם רגילה, שמטרתה לאבחן האם אצל הנבדק/ת קיימות אחת או יותר מהמוטציות האפשריות בגנים BRCA1 ו-BRCA2. יש לברר אצל רופא המשפחה או הרופא המטפל כיצד להגיע ליעוץ גנטי. למידע מורחב בנושא: http://www.onein9.org.il/info.asp?cat=44&in=7 לרשימת מכונים גנטיים ופרטים נוספים על ההליך: www.onein9.org.il/upload/genetic_screening.doc
פני למרכז מירב בתל השומר 035305000
חברת הביטוח שלי מסרבת להעניק לי החזר כספי בגין ניתוח כריתה ושחזור. זאת משום שהיה לי גוש שפיר בשד (לפני שנים). אני שוקלת לתבוע אותם. האם מישהי מכירה סיפור דומה? או תקדימים בענייו? תודה דורית
שלום דורית, אם בתהליך החיתום שלך עדכנת את חברת הביטוח על הוצאת הגוש השפיר והם לא החריגו אותך - זה בהחלט משפר את עמדתך לעומת חברת הביטוח. אם לא - זה סיפור אחר, למרות שהגוש התברר כשפיר. בכל אופן, אני מציעה להתייעץ עם מומחה בתחום על מנת לכלכל צעדייך. אני לא יודעת אם היית ביום העיון שלנו אתמול, אבל הרצה שם ד"ר אודי פרישמן שהעלה מקרה דומה בהרצאתו. אני ממליצה לפנות להתייעצות עמו, או עם כל מומחה אחר בתחום הביטוח הפרטי. בברכה, חמד.
http://www.2all.co.il/web/Sites/oritgroup/FORUM6.asp?i1=73
הי סיני, הבהר לנו, בבקשה, האם הצ'י-קונג גם עוזר למנוע את הסרטן.
הי סיני, הבהר לנו, בבקשה, האם הצ'י-קונג גם עוזר למנוע את הסרטן.
הכנסי לאתר oritgroup פורום צי קונג ושאלי את השאלה ומיד תעני על ידי סיני , נסי להכנס דרך הקישור עשי העתק הדבק או הקישי oritgroup בגוגל הוא מדהים
התחלתי לקחת ארמוזין לאחר שנתיים טמוקסי. צפיפות העצם שלי מלפני שנה וחצי תקינה. האם צריך לקחת תרופה לחיזוק העצם כדי למנוע בריחת סידן בגלל הארמוזין?
יפה שלום אין צורך לקחת מראש תרופות לחיזוק העצם. במידה שבדיקה אחרונה נעשתה לפני שנה וחצי כדאי לחזור על הבדיקה כעת עם התחלת הטיפול.
שלום אני בת 28 ויש לי 2 ילדים בריאים ומקסימים, אימי חלתה בסרטן השד וסבתי נפטרה מסרטן (לא שד). הבנתי שאני נמצאת בקבוצת סיכון ושאולי צרך להקדים תרופה למכה. שאלתי היא האם כדאי לעשות כריתה מונעת. פורסם כאן על מכון בעזריאלי (מכון רביד) האם מבוצעים שם ניתוחי כריתה? האם הסיכון יורד לאפס לאחר כריתה? והאם יש תחליפים? תודה רבה רבה
שלום לך, ראשית כדאי לך לגשת ליעוץ גנטי על מנת לברר את רמת הסיכון שלך. לאחר מכן יש מספר צעדים שניתן לעשות על מנת להוריד את הסיכון - להיות במעקב מיוחד, שקילת טיפול תרופתי מונע או ביצוע הסרה מניעתית של השדים. ניתוח כזה מוריד באופן משמעותי את הסיכון אך לא בהכרח לאפס. תוכלי לקרוא על סרטן שד תורשתי והדרכים להוריד את הסיכון באתר אחת מתשע בקישור הבא: http://www.onein9.org.il/info.asp?cat=44&in=7 לפרטים על הניתוח עצמו: www.onein9.org.il/upload/breast_surgery.doc כמו כן תמצאי מידע רב על השיקולים השונים והסיכון של נשאיות באתר העוסק במיוחד בנושא הנשאות: אתר ברכה www.brca.org.il בהצלחה
שלום רב, נשלחתי לבדיקת ממוגרפיה ראשונה ובעקבותיה לUS. נמצא ממצא חריג בדרגת חש בינוני בבלוטת הלימפה הימנית. קוטר הבלוטה 1.6 ס"מ בעלת קורטקס מעובה ומרכז שומני דחוק. האם יש לי מקום לדאגה? תודה מראש לתשותכם
איריס שלום התשובה שקיבלת בהחלט משקפת את המצב- יש צורך בבדיקה היסטולוגית של הבלוטה- כלומר ביצוע ביופסיה.או לשאלתך- יש מקום לדאגה וצריך לברר
הי, מחר הולכים להראות סרט על אישה צעירה שעוברת כריתה מונעת. האם כל אחת שיש לה גן של סרטן הסיכוי הוא של 90 אחוז לחלות? האם שעושים כריתה מורידים גם את הפטמות?
שלום שושי, הנה הפרטים לגבי הסיכון לחלות, מתוך אתר "ברכה" www.bracha.org.il העוסק בנושא הנשאות, ההתמודדות והדרכים להקטין את הסיכון. "נשאיות של מוטציות בגנים BRCA1, BRCA2 הן בסיכון שנע בין 50% - 33% לפתח סרטן השד עד גיל 50 שנים וסיכון של בין 87% - 56% לפתח סרטן שד עד גיל 70 שנים (בהשוואה לסיכון של 12% בנשים ללא מוטציה). בנוסף נשאות של מוטציה באחד משני הגנים הללו היא גם בסיכון גבוה לחלות בסרטן השחלות בין 24% - 44% עד גיל 70 שנים (בהשוואה לסיכון של 1.8% בנשים ללא מוטציה)." אחד היועצים ישיב בהקדם לגבי הניתוח.
שלום לך למיטב ידיעתי רק 70 % ולא 90% ישנן מספר שיטות באחת מהן ניתן לבצע שימור פטמה אני תומך בכריתה כולל איזור הפטמה פטמות ניתן לשחזר או לקעקע בהמשך בברכה דר זילברמן
הי רציתי לשאול מה המדיוניות לגבי צריכת מוצרי סויה?
לילה שלום, המדיניות היא- כל דבר בצריכה ממוצעת. לא לאכול כמויות גדולות מדי של מוצרי סויה, ואם את צמחונית, אז כדאי גם למצוא מקור נוסף לחלבון. לא נתת לנו מידע על האם ואבחנת עם סרטן שד ומה היו הרצפטורים- אבל זו התשובה הכללית. אם את אוהבת- וסתם שאלת- אין בעיה. בברכה, מירב בן דוד
אימי, רותי, היא אישה כבת 59, ואובחן אצלה סרטן-השד סביב תחלית השנה הנוכחית. לשמחתנו ולמזלנו הרב, לאחר בדיקה גנטית מיוחדת, שנשלחה לארה"ב, מסתבר, שאין היא צריכה לעבור כימותרפיה, אלא רק טיפול בהקרנות - אותו החלה בשבוע שעבר, בביה"ח רמב"ם בחיפה. אימי מחפשת נשים בגיל דומה, שגם כן אובחנו בסרטן-השד, ומוניינות לשוחח ולהחליף מידע בינכן בנושא זה, דבר שיכול לתרום הן ברמה הרגשית-נפשית, והן מבחינת המידע שיוחלף בינכן. אימי מעוניינת קודם כל לשוחח בטלפון, כך שלא משנה בשלב זה מהיכן אתן. אימי גרה בקריות. לכל המעוניינות - נא צרו עימי קשר ואמסור לכן את מס' הטלפון שלה. בתודה רבה מראש, והרבה בריאות ! אורלי
אורלי שלום רב! אשמח לשוחח עם אמא שלך, בבקשה השאירי לי טל או מייל. בברכה מירי
מוכנה לדבר ולהקשיב לאמך אני בת 55 עברתי קריתה דו צדדית עם כימו והקרנות ואני 3 שנים אחרי להשתמע מלכה
הי אורלי, כל הכבוד לך על הדאגה והאכפתיות. אמנם ראיתי כי קיבלת תגובות כאן בפורום, אבל אני ממליצה בחום גם להיעזר במתנדבות שלנו (כולן נשים שהתמודדו בעצמן עם סרטן השד, והיום תומכות באחרות). ניתן להתקשר לקו החם בטלפון: 1-800-363-400. כמו כן, בפרויקט "לצידך" ישנן מתנדבות שמלוות נשים באופן אקטיבי (מפגשים אישיים ולא רק שיחות טלפוניות). חלק ממתנדבות העמותה מתגוררות באזור חיפה והקריות. אם זה רלוונטי, את מוזמנת ליצור קשר עם עדי, רכזת התמיכה שלנו: 03-6021717 שלוחה 226, או נורית, רכזת "לצידך": 052-5307553. בברכה, חמד.
היתי רוצה לדעת האם נכונה השמועה לגבי הדבש לייף מייל? למה הוא טוב? ומה הוא עושה? היכן ניתן לרכוש אותו?
אימי שתהיה בריאה חלתה בסרטן השד, והדבש הנ"ל הקל עליה מאוד!!! בכל תופעות הלואי של ההזעה. את הדבש ניתן לקנות כיום בבתי טבע אני יודע שרשת אניס מוכרת אותו. וייתכן שבבתי טבע נוספים. מנסיון שייש לי עם אימי שתהיה בריאה הדבש הועיל מאוד מומלץ.
ביום חמישי אני צריכה להגיע לטיפול ראשון של כימו'. היתי רוצה לדעת כמה זמן אורך הטיפול? האם קרוביי יכולים להיות נוכחים איתי?אימי יכולה להיכנס איתי לחדר? כמה זמן אורך הטיפול? אני מגיעה לאישפוז יום, וחוזרת הביתה. הביאו לי רשימת תרופות:MEULASTIM .EMEND.ONDANSETRON.METOCLOPRAMIDE ואחרים... אני צריכה לרכוש אותם? או רק להביא את הרשימה איתי? לאחר כמה זמן אני ישוחרר הביתה? כמה זמן אחרי הטיפול צריכים להישאר בבי"ח? האם יש כדור שצריך לקחת לפני? האם התופעות לוואי באים מהטיפול הראשון? מהיום הראשון? כבר אמרו לי שכל מקרה\חולה לגופה... מתי השיער מתחיל לינשור? האם יש ל"וותיקות" טיפ לתת לי לפני הטיפול הראשון? ובאיזה מקום היתן ממליצות לי לרכוש פאה? (אני מגניגר,ואין לי בעיה להגיע למרכז, אם יש צורך..) תודה מראש רפואה שלמה לכולן!!!
ראשית, רפואה שלמה ובהצלחה רבה לך. ובאשר לצרור שאלותייך: את אמורה להשיג את התרופות דרך קופת חולים, רופא המשפחה ינפיק מרשמים ואת תגיעי איתם לבית המרקחת שם יתנו לך אותם. בביה"ח מסבירים ביום הטיפול הראשון המון המון דברים. כדאי שיהיה איתך קרוב שיתמוך ויקשיב גם הוא כי לא תמיד זוכרים את כל המידע. כדאי לך להכין את הפאה מראש. את הפאה שלי רכשו לי בחו"ל אולם לא השתמשתי בה בסופו של דבר. בנות באתר ימליצו לך מניסיונן. השיער נשר תוך שבועיים. אני הגעתי עם מלווים וכך גם החולים שסביבי. לאף אחד זה לא הפריע. מחברים לך עירוי של תרופות שונות. זה לא כואב ואל תהיי מודאגת בכלל. לוקח כמה שעות שבסופם נעשים מותשים - כך לפחות אני הרגשתי. יסבירו לך בבית החולים איך את אמורה לקחת את התרופות לפני ואחרי הטיפול. הכי חשוב שתחשבי חיובי ותהיי אופטימית. היתר אני מאחלת לך ומקווה יסתדר מאליו. ושוב רפואה שלמה כי זה הדבר החשוב באמת.
גם אני אמורה לקבל היום טיפול ראשון ותשובותיך ענו גם לשאלות שלי. הוצאתי כבר את התרופות, קיבלתי כבר זריקה אחת להגנה על הפוריות... אני עוד מעט יוצאת לקבל את הטיפול. שיהיה בהצלחה לשושנה וגם לי... ובריאות לכולם!!!
שלום שושנה, תוכלי להיעזר במידע מפורט על תהליך הכימותרפיה, תופעות הלוואי והתרופות השונות בקישור הבא, באתר אחת מתשע: http://www.onein9.org.il/info.asp?cat=13&in=7 בהצלחה ותרגישי טוב.
אני בת 53 גידול 4 ממ + DCIS GRADE 2 טריפל נגטיב בלוטות נקיות עברתי 33 הקרנות ללא כימו האונקולוגית שלי אמרה שיש לי 95% ריפוי אולם כשהכניסה אותי למין סטטיסטיקה במחשב אמרה שב- 19% מהמקרים מהסוג מופיעות גרורות תוך 10 שנים האם גרורות מופיעות ללא חזרה של הגידול בשד?
היי, ראשית, המלצה שלי- הכיני כבר עכשיו דף שאלות לאונקולוגית, כך שתוכלי לקבל תשובות ממנה. שנית, לשאלותיך: 95% ריפוי יכול להיות גם לנושא ההקרנות לשד, שבדרך כלל מונעות חזרה לאותו מקום ב- 95%. התוכנה, שמדברת על גרורות ב19% מהמיקרים, אלו הן בדרך כלל גרורות מרוחקות, ולא חזרה מקומית של גידול בשד. הגרורות לא מחייבות גידול באותו המקום.
אכן, סטטיסטיקה. רונה יקרה, אכן בדקתי ואני מסכימה שהאתר שנקרא "ADJUVANT ONLINE, נותן 19% של גרורות, אבל זהו ספקטרום, שמודד גודל גידול בין 0.1-1 ס"מ, ואת איפהשהוא באמצע. אם מסתכלים היטב, רואים שתוספת כימוטרפיה תועיל לך להוריד תמותה (סטטיסטית, כמובן)ב1.6%, סך הכל. - מה שממש לא בטוח ששווה את הרעילות של הטיפול. רונה יקרה- זהו אתר סטטיסטי, ואת אישה לגמרי. אחוזי הריפוי שלך, גם לפי האתר הזה, הם אכן 95% מסרטן השד. בקיצור- את במצב מצויין לגמרי, היה גילוי מוקדם, וקיבלת טיפול הולם. שיהיה לך המשך שבוע טוב, מירב בן דוד
לפני כ 4 שנים עשיתי נתוח בשל גוש. בסמוך היה ממצא נוסף שהוגדר כבלוטת לימפה אינטראממרית תקינה. במעקבים חוזרים בממוגרפיה לא היה ממצא. השנה הודגמה שוב הבלוטה האינטראממרית בסמוך למקום הניתוח. לטענת הרופאה המפענחת- מדובר בממצא הישן שהודגם לפני הניתוח, לא הוצא בניתוח אך לא הודגם בבדיקות העוקבות בשל תנוחת הצילום. האמנם? האפשרי? מה עלי לעשות עכשיו?
שלום שולמית, בלוטת לימפה אינטראממרית הינה בלוטת לימפה שניתן לראות בתוך רקמת השד. בלוטה כזו יכולה להיות ממצא תקין לחלוטין, כאשר איננה משתנה. חשוב לעקוב אחריה לראות אם איננה גדלה כביטוי לתהליך שמתרחש בשד. אם נשארת בגודל קבוע, אין לה משמעות פתולוגית, ונחשבת כתקינה. מיקום הבלוטה יכול להיות כזה שלא תמיד נכללת הצילום בהתאם לתנוחת השד בפלטת הצילום. כן, לצערנו לא תמיד מכלילים את מקסימום הרקמה שניתן להכליל בצילום. זה תלוי בטכניקה ובהתעקשות של הטכנאית המבצעת את הבדיקה והרופא/ה המפענחים. לכן, פענוח האומר שהממצא הודגם בעבר אך לא בבדיקות אחרונות בשל תנוחת הצילום, הוא אפשרי. במקרה שלך, בו הממצא בפעם הקודמת הודגם בסמיכות לגוש שהוצא, הייתי חוזרת על הצילום שהדגים את הבלוטה הפעם בעוד כשלושה חדשים, לראות שאיננה משתנה, כי אין מעקב לאורך השנים. ליתר בטחון בלבד, ולא מתוך חשד. והערה: בכותרת את כותבת "הסתיידויות חדשות". בלוטת לימפה אינטראממרית איננה הסתיידות, ואני מניחה שמדובר בטעות בלבד ולא בממצא נוסף. כל טוב, ד"ר מיכל רביד
שלום! האם באמת קיימת בדיקת התאמה לטמוקסי- עד כמה יעיל למטופלת? משהו בסגנון אונקוטייפ? תודה.
שלום לך, בדיקת התאמה לטיפול בטמוקסיפן נקראת CYP 2D6, הנה מידע על הבדיקה מתוך אתר "אחת מתשע": הבדיקה מיועדת לנשים לאחר גיל המעבר, שהגידול שלהן רגיש להורמונים והן מועמדות לטיפול בטמוקסיפן. ידוע כי בקרב 7-9% של הנשים קיימת מוטציה באנזים CYP 2D6 שמונעת את הפיכת הטמוקסיפן לפעיל בגופן. חשוב לאתר את אותן נשים שהטיפול בטמוקסיפן במינון הרגיל לא יתאים להן בגלל חילוף חומרים בלתי יעיל של התרופה. נשים אלו תמצאנה בסיכון גבוה יותר לחזרה של סרטן השד תחת טיפול בטמוקסיפן ולכן לאותן נשים מומלץ יהיה לתכנן טיפול תרופתי מונע אחר. הבדיקה לבירור מצב ה-CYP 2D6 מבוצעת על דגימת דם או רוק. מכיוון שהבדיקה חדשה, ואין לגביה נסיון קליני ארוך טווח, עדיין אין החלטה גורפת לבצע אותה לכל הנשים המועמדות לטיפול בטמוקסיפן. יחד עם זאת, חוקרים מ- Mayo Clinic בארה"ב ממליצים על ביצוע הבדיקה בעקבות ממצאי מחקרים אחרונים. הבדיקה מתבצעת במעבדות בארה"ב (דרך אונקוטסט טבע) או במעבדה הפרמקוגנטית במרכז הרפואי "אסף הרופא". http://www.onein9.org.il/upload/biological_1.doc
לפני 3 שנים, בהיותי בת 47, התגלה אצלי סרטן השד ועברתי ניתוח להסרת הגידול, כימותרפיה והקרנות. בעקבות הכימותרפיה הפסיק לי לחלוטין המחזור החודשי. החל מאתמול (אני בת 50 עכשיו) הופיע אצלי דימום וגינלי. האם זה אומר חזרת המחזור החודשי או שזה משהו חריג שמחייב פניה דחופה שלי לגינקולוג?
מתנצל על התשובה המאוחרת. ראשית, יש לפנותל בדיקה גניקולוגית כולל בדיקת פאפ, אולטרהסאונד ורמת ההורמונים. ךפי התוצאות ניתן יהיה לדעת באם המחזור חזר או שהדמום מסיבה אחרת הדורשת ברור.
מה זה מצב של מנאופוזה?
שלום לך, מצב של מנופאוזה הוא מצב של כניסה לגיל המעבר, הפסקת הווסת וסוף הפוריות של האישה. בהקשר של סרטן השד, נשים העוברות טיפולים כימותרפיים, כריתת שחלות או טיפול בטמוקסיפן סובלות לעתים מתופעות האופייניות לגיל המעבר. תופעות גיל המעבר מופיעות עקב ירידה ברמת הורמון המין הנשי אסטרוגן. הסימפטומים הרווחים הם גלי חום, הזעה מוגברת (בלילה וביום), פעימות לב מואצות, שינויים קיצוניים במצב הרוח ויובש בנרתיק. תוכלי למצוא פרטים נוספים בקישור הבא: http://www.onein9.org.il/upload/menopause.doc
יש לי שאלה קצת מורכבת שאני לא מקבלת עליה מענה. אני רוצה להבין האם התרופה טמוקסיפן גורמת להשמנה? הרופאים אומרים שלא אבל הנסיון של נשים אומר שכן. אז מה נכון?מה עושים?
שלום לך, שאלה זו עולה רבות כאן בפורום, הנה תשובתה של ד"ר מיה גיפס לשאלה דומה: "חלק מהחולות המטופלות בטמוקסיפן עולות במשקל בעיקר בתקופה הראשונה של הטיפול , מדובר לרוב בעליה מוגבלת של 3-5 ק"ג. הטמוקסיפן לכשעצמו לא מעלה במשקל אלא שהוא גורם קצת לעליה בתאבון והחמרה הנטיה לעלות במשקל. חולות ששומרות על דיאטה ופעילות גופנית ברוב המקרים מצליחות לשמור על המשקל. חלק מהעליה במשקל נובעת מהכניסה של החולות למצב של מנופאוזה ולא בהכרח מהטמוקסיפן."
שאלתי רבות בנושא. הרופא שלי מודע לכך שנגרמת עלייה במשקל. הודה בפה מלא. גם נשים כאן, כשבררתי ושאלתי אמרו שהעלו המוןן במשקלן. מפעם לפעם ייש כאן "צדיקה" שיש לה המון פנאי לספורט והיא מקדישה את זמנה לספורט ודיאטה. אני מאמינה שאחוז גבוה ביותר מהנשים הממוצעות העלו במשקלן לא כי התרופה משמינה אלא שהיא גורמת לתיאבון מוגבר. לי היתה התחושה הזו בתקופת הכימו עם הסטרואידים. זהה היה נורא והעליתי למשקלי. כעת הפחתתי את המשקל אבל אני לא מוכנה לעבור את הסיוט הזה. אני לא ממליצה לך לנהוג כמוני בכלל... אולם אם תהיי מודעת לעניין ההשמנה מידי יום ביומו תצליחי להתמודד יפה עם הבעיה כפי שהצדיקות שכאן מצליחות. אם את חיה חיים ממוצעים של ביתת עבודה ילדים... יהיה לך קשה יותר. בכל מקרה המון בריאות ובהצלחה בשמירה על החיים.
מאז שהתחלתי עם הטמוקסיפן אבד לי התאבון, הגעתי למשקל הכי נמוך שהיתי בו אי פעם. מאז כבר הפסקתי עם הטמוקסי ואני עולה ועולה ועולה במשקל ועדין לא הגעתי למשקל שלפני.
אפשרי. תעבדי גם על הורדת מפלס המרירות. לא בריאה כל המרירות הזו שלך!
סוף סוף מישהוא אומר את האמת. כל הכבוד. אולי לטמוקסיפן אין התוייה של "משמין" כי אין בעלון לצרכן פירוט של אחוזי השומן כמו שיש לגבינה 48% שומן. אבל אחת מתופעות הלוואי של התרופה - זו השמנה!
שלום אני מקבלת טיפול כימי של AC , רציתי לדעת אם בלוטות הלימפה אצלי היו תקינות ,למה הרופא שלי היחליטה בכל זאת שאני אקבל אדריאמיצין ? קראתי באתר שזו תרופה שנותנים כאשר בלוטות הלימפה נפגעות .!
שלחתי לך מייל לתיבת הדואר הפרטית שלך
שלום לך, גיהאן. חוץ ממצב הבלוטות, יש גורמים אחרים, או מאפיינים אחרים של הגידול עצמו. לפעמים הבלוטות שליליות אך גידול יחסית גדול או מצב הרצפטורים כזה שרופה מחליט בכל זאת לתת טיפול כמוטרפי. הכי טוב- דברי עם הרופא שלך ותקבלי הסבר. בברכה, דיאנה
שלום ג'יהאן למעשה אדריאמיצין היא תרופה שנותנים כאשר יש אינדיקציה לכימותרפיה, לא רק כשיש בלוטות. התרופה שנהוג להוסיף כאשר הבלוטות היו מעורבות היא טקסול. בכל מקרה כדאי לשאול את הרופאה של ך מה היו שיקוליה בבחירת הטיפול. בברכה
ביום ה' 25.6.09 בשעות הבוקר יתקיים כנס שארגנה מכללת רידמן, במסגרת תערוכת "אלטרנטיבה" בגני התערוכה בתל אביב בנושא טיפולים משלימים בסרטן. בהנחיית ד"ר יוסף ברנר, מנהל המכון האונקולוגי בבי"ח וולפסון, הנותן גם הרצאה "רפואה משלימה והיפרתרמיה כטיפול במחלת הסרטן עצמה, בסימפטומים של המחלה ובתופעות הלוואי של טיפולים אונקולוגים". בנוסף לכך, הרצאות של ד"ר פנינה בר סלע על טיפולים תזונתיים בסרטן, ד"ר עירית פלג על טיפולי גוף-נפש בסרטן ודוד ויז'ינסקי על רפואה סינית כטיפול תומך בסרטן. להזמנת מקומות, טל 03-7453067
שלום רב! בבקשה תחשבו גם על תושבות הצפון. שמישהו ייקח יוזמה לכנסים מעניינים שכאלה, גם באזור הצפון. בתודה מראש! מירי
האם משהו יודע היכן ניתן להשיג טקסוטאר ממישהו שכבר אין לו צורך בתרופה, או להשיג את התרופה הנ"ל בהנחה ?
שלום קובי, באתר אחת מתשע תוכל למצוא רשימה של בתי מרקחת המוכרים תרופות לחולי סרטן במחיר מוזל:www.onein9.org.il/upload/drugs_discount.doc ניתן ליצור קשר עם עמותות המחברות בין תורמי תרופות לאלו שזקוקים להן, כמו עזר מציון וחברים לרפואה. בהצלחה.
אייך מחשבים סכוי באחוזים של חזרת המחלה? בת 51. לפני שלוש שנים למפקטומי(גוש 1.2 סמ' +3 בלוטות נגועות) ללא גרורות (IN SITUE).רצפטורים חיובי. HER 2- שלילי. טופלתי בכימוטרפיה והקרנות. קיבלתי שנתיים וחצי טמוקסי. כעת התחלתי ארמוזין רציתי לדעת מה הסיכוי שלי לחזרת המחלה. מקווה שסיפקתי את כל הפרטים. תודה
שלום, יפה. כעת אין טעם לחפש סטטיסטיקה, כי אנחנו צריכים את זה כדי להתאים את הטיפול נגד חזרת המחלה. קבלת טיפול נכון וטוב, יש לך כל הסיכויים שמחלה לא תחזור. באוכלוסיה גדולה של חולות הדומות לך סיכוי שהמחלה לא תחזור הוא יותר מ-80% בברכה
http://www.2all.co.il/web/Sites/oritgroup/FORUM6.asp?i1=9
סיימתי כימותרפיה והקרנות לפני 3 חודשים. לא היה פיזור לבלוטות. גידול 1.6 ס"מ, פולשני, grade 3.גילי 36 שנים. לפני מס' חודשים עשיתי אולטרסאונד לכבד, כליות וכו'. בכליות ניצפו שני גידולים מזעריים שפיריים - כך נמסר לי. מאז הטיפול הכימותרפי אותו סיימתי לפני 6 חודשים אני סובלת מדלקות בדרכי השתן באופן בלתי פוסק ובלתי אפשרי. האם ייתכן כי יש גרורות? הספירה של הכדוריות הלבנות נמוכה עדיין, כך גם ההמוגלובין.
שלום רב. לא סביר שיש לך גרורות- ובוודאי לא בכליות. אצל הרבה אנשים יש גידולים שפירים בכליות ללא שום קשר עם סרטן שד. יש לעשות בדיקת שתן כולל תרבית, יתכן יש חיידק בשתן ויש צורך בטיפול. לגבי ספירת הדם- זה מתאושש הרבה זמן, לפעמים שנים, אך יש לך מערכת חיסון תובה מספיק לאחר חצי שנה מאז הטיפול. בברכה
יום העיון השנתי של אחת מתשע יתקיים ביום א' הקרוב ה-28.6.09 במרכז הרפואי תל אביב ע"ש סוראסקי. יום העיון השנה יעסוק בחידושים בטיפול בסרטן השד וזכויות החולה. נותרו מספר מקומות פנויים, אנא הירשמו בהקדם! [email protected] טל' 03-6021717 שלוחה 227 לכל הפרטים על סדר היום והמשתתפים: http://www.onein9.org.il/upload/confer6.09_inv(1).pdf מחכים לראותכם!
http://www.onein9.org.il/upload/confer6.09_inv(1).pdf
???§?© ??§?? ?×?§?¦??¨ ?©? ??¨?¦??×? ?©? ??¨ ?¨?? ?× ??¨? ?©???? ?? ??©? ????§?× ??¤?§??????× ?©? ?????§????¤?
???§?© ??§?? ?×?§?¦??¨ ?©? ??¨?¦??×? ?©? ??¨ ?¨?? ?× ??¨? ?©???? ?? ??©? ????§?× ??¤?§??????× ?©? ?????§????¤?
צריך להוסיף סוגר סוגריים נקודה PDF לסוף הקישור
מתי נותנים לאישה הרצפטין
שלום גלינה, הרצפטין הוא תרופה ביולוגית הפועלת באופן ממוקד על הגידול. הרצפטין ניתן לנשים עם ביטוי יתר ל-HER2. במקרים אלה הרצפטין מהווה טיפול למניעת חזרת המחלה, או טיפול בסרטן שד גרורתי. תוכלי למצוא הסבר מפורט על התרופה והטיפול באתר אחת מתשע בדף הבא: http://www.onein9.org.il/upload/herceptin.doc
שלום, ביום רביעי נקבע לי טיפול כימותרפי ראשון (סדרה של ארבעה טיפולים ב-AC ועוד ארבעה בטקסול). קיבלתי הסבר על תופעות הלוואי, קיבלתי תרופות, התכוננתי כמה שאפשר... שאלתי היא: אני יודעת שמרגישים נורא, אבל איך בדיוק??? מה מרגישים??? האם לאחר יום-יומיים ניתן לעבוד מהבית?? אני עובדת בעיקר מהבית: מחשב, אינטרנט. המון תודה, חגית
קשה לענות כי כל אחת מגיבה באופן שונה. יש כאלו שמגיבות קשה יותר ויש כאלו שעוברות את די בקלות. אם את רוצה יותר פרטים והכוונה אשמח לשוחח איתך שלחי מייל או טלפון
אשמח, אבל לא ציינת שם, מייל, או טלפון... חגית
שלום חגית עברתי את אותו המסלול ואני יכולה להגיד לך שאפשר עם הרבה רצון ותמיכה להמשיך כרגיל כולל ספורט, התרופות נגד תופאות הלואי מאוד יעילות אל תותרי על שום דבר תתעלי על כולם , ליפעמים הנשירה משאירה טעם לא טוב,, סימי פס. והעיקר הזהרי מהשמנה כי זה הדבר היותר מבאס בכל התהליך שיהייה לך בהצלחה רחל
jחגית יקרה,מצרפת משהו שכתבתי כאן לפני שנה-שיעבור עלייך בקלות מחבקת אדוה אתמול עברתי את הכימו ac האחרון שלי! אני רוצה לציין שמה שאני אכתוב הוא כמובן מתוך ההתנסות והחוויה שלי בלבד-ידוע וברור שכל מטופלת עוברת את הדברים אחרת,יחד עם זאת בגלל שכל כך פחדתי ובסוף זה עבר עלי ממש בקלות(טפו טפו טפו) אני רואה לעצמי חובה לשתף את מי שמתחילות בתהליך ולומר שיש סיכוי טוב-שגם עליהן זה יעבור בקלות בעקר בזכות התרופות החדשות נגד תופעות הלוואי שאפרט. אז תופעות הלוואי שכן היו לי-נשירת שיער,ועייפות ב 5 ימים אחרי הכימו,גם לא משהו משתק ,אבל לקחתי לי ימים אלו כימי מחלה,וחזרתי לעבודה אחריהם(אני עובדת חצי משרה-כך שזה באמת אפשרי ללא בעיה) במה נעזרתי: 1.אמנד+פלוקסי,לדעתי יש להן חלק מרכזי במניעת התופעות שאכן לא היו. בסל הבריאות,אני במכבי,קצלת טרטורים בירוקרטים,אבל בסוף קיבלתי. 2. הליכה יום יומית של כ50 דקות-נאמר לי על ידי רופא שטוב מאד לפיזור החומר,ומניעת שקיעתו היכן שלא צריך-וגם אם אינכן מאמינות בכך,תסכימו שיש קונסנזוס מדעי על הליכה כדבר בריא-וכן עוזר נפשית מאד,נותן תחושה של שליטה בגוף דווקא בעת ששליטה זו נגזלה מאתנו במובן מסויים 3.דבש הלייף מיל-ידוע לי שהדעות חלוקות-מבחינתי תוצאות הספירות המצויינות שלי מדברות בעד עצמן,שווה לנסות לפחות לטיפול הראשון ולהווכח אם שומר על ספירות טובות 4.תזונה ושתיה-אחרי הכימו המון המון מים בעיקר,וכשנמאס אז מים בטעמים. תזונה עם נטיה לנטרופתיה-כלומר הרבה ירקות ופרות בימים שאחרי הכימו,ואז הוספתי לחם מלא,גבינות,ועוף . בלי -אוכל מטוגן,מעובד,תעשייתי. בלי מתוקים-רק פרות מיובשים. בשבוע של הכימו "חטאתי " פה ושם עם בייגלה מלוחים,או עוגיה פה ושם. ככה בתקופת הכימו גם רזיתי-וזה בהחלט בונוס לא רע. 5.דמיון מודרך -בעצמי,בעזרת דיסקים וספרים. ספר שזה חובה לקרוא-את ספרו של דר ברני סיגל-"רפואה אהבה וניסים" 6.דיקור-יום לפני טיפול,ושבוע אחרי הטיפול. 7.בגדול שמירה על שגרה-עבודה,לימודים,חברים. נמנעתי מללכת למקומות הומי אדם סגורים וצפופים-למשל קולנוע שאני כל כך אוהבת. ומצד שני התפנקתי בהורדת לחץ בבית-למעט כביסה,בעלי היקר,מוריד כלים מסדר מטבח,והשיא-מבשל,אני יושבת ונותנת הוראות והוא מבצע. וכמובן עורך קניות(זה משהו שהוא עשה גם לפני מחלתי.)בקיצור עוזר לי מאד. אז בנות יקרות,מבחינתי "חווית" הכימו ,פיסית עברה מאד בקלות. נפשית-קשה, מה שהיה הכי נורא מבחינתי זה הפחד והבעתה לפני כל טיפול,בעיקר בראשונים-אני יודעת זה טיבעי ונורמלי לפחד סיטואציה כזו,אבל אני כל כך רוצה שאולי אתן תפחדו פחות,בגלל כל הנאמר לעיל. מעומק ליבי-בהצלחה לכל המתחילת,ולמי שבאמצע- בסוף זה נגמר!!! וגם יכול מאד להיות שבקלות. אם מישהי רוצה לשאול ,לקבל עוד מידע -בכייף
המון תודה לכולכן על העצות המועילות! אני חוששת מלחץ בעבודה - זו תקופה לחוצה: סוף סמסטר, יש עבודות ובחינות לבדוק... (אני עוזרת הוראה וגם ממלאת תפקידים מנהליים במכללה לחינוך). אבל הודעתי לכל מי שצריך לדעת, וכפי שאמי אמרה: אני לא אהרוג את עצמי - תרתי משמע! אני חוששת מהשמנה, אבל בכל מקרה התזונה הרגילה שלי נחשבת בריאה מאוד: הרבה ירקות, גבינות עד 5%, בשר רזה, מעט פחממות, לא מטוגן, ללא חמאה וכיוצא בזה. אבל אני חושבת שאני מוכרחה משהו מתוק לפני הטיפול הראשון - בשביל הנשמה. אני לא אוכלת עוגות ומתוקים, אבל אני מרגישה צורך כעת.... אכלתי עוגה כזו (רול קינמון בארומה) כשנודע לי על המחלה, לפני כחודש וחצי, ואני חייבת לומר שהסוכר והפחממות העלו לי מעט את מצב הרוח. שוב - המון תודות לכולכן!! חגית
מתי צריך לכרות שחלות והאם יש צורך לכרות את הרחם אני בת שבעים שנה
שלום רבקה, תוכלי לתת פרטים נוספים על מאפייני המחלה?
שמעתי על מחקר חדש שקובע כי הרצפטין עשוי לעזור מאוד לסוגי סרטן מסויימים במערכת העיכול ועוד. האם יש בסיס מדעי רחב יותר לקביעה זו ? שאלה נוספת - האם ניתן להשיג הרצפטין "יד שניה" כלומר מנשים שאינן זקוקות לו יותר, עודפים וכו' ?
שלום גיל, לא ידוע לי על מחקר חדש, אך בהחלט ניתן לברר פרטים אצל רופאים ו/או נציגי חברת "רוש". אני מניחה כי בידי החברה קיים המידע המפורט ביותר. לגבי הרספטין יד שניה - ישנן עמותות שמסייעות בחיבור בין תורמי תרופות לאלה הזקוקים להן, כמו "עזר מציון" ו"חברים לרפואה". הרספטין היא תרופה מבוקשת, כך שלא תמיד יש בנמצא תרומה מסוג זה. אם תגלה אפשרויות נוספות אשמח גם אני לדעת. בברכה, חמד.
האם טיבעי שחצי שנה אחרי כימותרפיה רמת ה-wbc leucocytes עומדת על 3.9 וערך ההמוגלובין עומד על 11.2? כמו כן אני סובלת מתופעות שמעולם לא סבלתי מהם עדיין - דלקות בשתן כמעט על בסיס שבועי, פריחה בעור הפנים והצוואר שהגיבה למרבה הפלא לטיפול נגד פטריות, פטריה בנרתיק גם כן על בסיס שבועי.. ועוד.. ועוד... מתי יתעשת גופי? כמו כן, כואבים לי הורידים ביד של העירוי. האם תיתכנה גרורות מבלי שישתנו המרקרים? כי יש לי תחושה מוזרה בריאה בצד של ההקרנות. לפעמים קצת כואב לי (לא רציני בכלל) ויש לי קושי מסויים בנשימה. גם כן לא נורא, אבל תחושת חוסר נוחות.
שלום לי בחלק מהמקרים ההתאוששות של ספירת הדם איטית והיא נשארת גבולית לתקופה ארוכה, כמו אצלך. אין צורך לעשות כלום פרט למעקב. את אינך חשופה לזיהומים כפי שהיית בזמן הכימותרפיה. לגבי דלקות בשתן - יכולות להיות מספר סיבות כמו כניסה למנופטוזה, צניחת שלפוחית וכעוד. אני מציעה להתייעץ עם גניקולוג. לגבי הפריחות והפטיה - לא ברורה לי הסיבה, בכל מקרה כדאי להתייעץ עם רופא עור. הורידים - לוקח זמן עד התאוששות, לפעמים אינם חוזרים לעצמם אף פעם. מרקרים - בדיקה תומכת אך לא אבחנתית . יתכן סרטן עם מרקרים תקינים , תתכן עליית מרקרים ללא עדות לסרטן. צריך להתייחס אליהם בהקשר הקלינים של החולה ולא כבדיקה עצמאית. לגבי הריאות - יש תהליך של דלקת ריאות או הצטלקות בריאה באיזור שנחשף לקרינה. בחלק מהמקרים יש צורך לתת טיפול לכן כדאי לפנות לאונקולוג המטפל או למחלקת הרדיותרפי הבה טופלת כדי לבדוק את התלונות שלך. ההתאוששות בוא תבוא אך בהדרגה. בהצלחה
נשות הפורום היקרות, תודה רבה על ההתעניינות בשלומי. אני שמחה מאוד לספר לך שהסיבה להיעדרותי מהפורום היא לידת בני השני-נועם. בתקופה הקרובה אעדר מהפורום, אולם כל שאלתכן ימשיכו לקבל מענה על ידי צוות העמותה ויועצי הפורום. כפי שכתבתי כאן פעמים רבות, עם השנים פורום זה הפך להיות חלק חשוב מאוד במחיי ואני כבר מתגעגעת להיות חלק ממנו. אני מאחלת לכולכן רק בריאות ומחכה כבר לחזור ולהמשיך להיות חלק מהבית החם הזה. שלכן, אנה
אנה, המון מזל טוב, נחת, בריאות ואושר.
אנה היקרה שיהיה לך רק בריאות שתגדלי אותו בנחת. מתגעגעים אלייך.
מה זה כריתה למניעה? מתי עושים את זה?
שלום זהבה, כריתה למניעה מבצעים במקרים מסוימים כאשר יש חשש לחזרה של המחלה בשד השני אצל אישה שכבר חלתה; לעיתים אשה בריאה שנמצאה נשאית של המוטציה בגן brca ולכן היא בסיכון גבוה לחלות מחליטה לבצע כריתה על מנת לצמצם עד למינימום את הסיכון שלה. בכל מקרה הצעד נעשה לאחר יעוץ גנטי ובדיקה גנטית ותוך שקילת כל הגורמים וההיבטים - סרטן שד אצל קרובי משפחה, גיל האישה, ועוד.
שלום! האם ניתן לבצע בדיקת שוליים תוך כדי המהלך הניתוחי בלמפקטומי? זאת כדי למנוע ניתוח נוסף? מה יעילות הבדיקה? ובאיזה בתי חולים נעשית? תודה!
לא נראה לי שאפשר לבדוק תוך כדי אולם תשובתי אינה מדעית. אני יכולה לספר לך שנותחתי על ידי כירורג מהשורה הראשונה אולם השוליים לא היו נקיים ונאלצתי לעבור את הסיוט שוב. אבל מתגברים על הכל, כי אין לנו ברירה. המון בהצלחה ובריאות בריאות בריאות... אני מאמינה שיצליח לך כי לרוב הנשים זה אכן מצליח ובפעם הראשונה.
שלום לך נכון להיום לא אך נמצא בשלבי פיתוח מתקדם מכשיר כזה של חברת סטרט אפ ישראלית בשם DUNE MEDICAL את הניסוי והפיתוח של המכשיר נשעה בארץ ב12 מרכזים רפואיים ואני הייתי שותף לו. אך כאמור עדיין הכל מחקרי כעת החברה עובדת על פיתוחו באר"הב במספר בתי חולים ומנסה לקבל אישור של הFDA האמריקאי שוליים הם נושא בעייתי ולא תלוי במנתח משום שאנחנו ממששים את הגבול מקרוסקופית ונראה לנו לפעמים שאנחנו בשוליים בריאים אך מה שקובע זה הפתולוג שבודק אותם מיקרוסקופית אני מקוה שהמכשיר יענה על הצרכים האלה לפרטים נוספים את יכולה לגלוש לאתר של DUNE MEDICAL ולחפש BREAST PROBE בברכה דר זילברמן אחד מתוך 12 הרופאים שהשתתפו במחקר על 300 מטופלות בישראל במכשיר החברה
בדכ רוב הבלוטות שמסירים נקיות לא חבל...? אי אפשר לבדוק תוך כדי מהלך הניתוח איזה בלוטות נגועות?
רציתי להתייעץ האם חובה לעבור טיפול כימותרפי גם ללא מציאת גרורות ובבלוטות. אני מאמינה שבישינוי אורח חיים , ומעבר הקרנות באיזור הכריתה החלקי מספק. אהיה שמחה לשמוע את חוות דעתכן?
לא הייתי מהמרת על זה אם היה מדובר בחיי. כשהיה מדובר בחיי שלי עברתי כימותרפיה גם בלי גרורות. היה לי קשה ועדיין קשה לי ולפעמים אני מצטערת כי יש לי המון תופעות לוואי עדיין אבל אני מאמינה שזו היתה הדרך המדעית הבדוקה והנכונה ביותר. כמובן, שינוי באורח חיים הוא חלק מהתהליך אצלי אולם הוא לא בא במקום.
את אדון לגופך ולאחר שתשקלי את הבעד והנגד בכל טיפול תקבלי את ההחלטה הטובה עבורך. ממליצה לך לבצע בדיקת התאמה לטיפול כימוטרפי יתכן והתשובה תיהיה שאינך צריכה וככה תיפתר ההתלבטות. הבדיקה של אונקוטקסט מעבירה לך שאלות ותשובות לד"ר ליאור שושן http://f.nanafiles.co.il//Upload/32009/ForumMessageAttachments/ForumMessageFile_2150998.doc ואם יש לך שאלות נוספות את מוזמנת לשאול אותה היא יועצת בפורום "סרטן השד יחד איתך" בנענע להלן הקישור http://forums.nana10.co.il/Forum/?ForumID=2487
שלום נתי, כדי להשיב על השאלה יש צורך בפרטים נוספים על אבחון המחלה. אם תרצי לפרט יוכל אחד היועצים להשיב. בכל מקרה שינוי אורח חיים בלבד אינו יכול להביא להיעלמות הגידול.
שלום. אני בת 43 חליתי לפני 6 שנים, עברתי את כל הטיפולים הידועים. לפי כשנתיים גילו אצלי גרורות ומאז אני על פמרה זולדקס ובונופוס. בתוך שנה מתחילת הסיפור עליתי בין 12-15 קילו שנשארו עלי קבוע משך כל השנים. התעבתי ,קבלתי ממש כרס גדולה וזרה. יותר מהאבל על הסרטן הרגשתי "אבל" על אובדן הגוף שהיה לי ,הדימוי העצמי, הרגשתי מובסת ורחוקה מהגוף, בלי שום חשק להתלבש, אדישה וכבויה לחלוטין. עד לפני ששה שבועות! ... התחלתי בדיאטה בסיסית (הורדתי את רוב הפחמימות) בשילוב ספורט פעמיים בשבוע, שיעורי עיצוב מתיחות וכ3-4 שעות הליכה. ממש "עובדת" בזה! ירדתי כבר חמישה קילו ואני נראית אחרת לגמרי ומרגישה נהדר (וזו לא פרסומת..) כנראה שרק השילוב בין ספורט ותזונה בריאה עובד. יש לי את כל המוטיבציה להמשיך עד שאגיע למשקלי המקורי.. זה עכשיו כל עולמי! לרגע שכחתי מהמחלה ואני מרגישה אדם בריא לחלוטין.
היי שירה, מאוד מזדהה עם מה שכתבת. אני אובחנתי ישר לשלב 4 , לפני כשלושה חודשים. מאז מטופלת בטומוקסיפן. אף פעם לא הייתי שמנה, אבל במשך השנים העליתי במשקל לא מעט. מאז האיבחון החלטתי לשנות תזונה, להוסיף פעילות גופנית-צעידה של שעה כל יום. טיפול רגשי ו..הורדתי 10 ק"ג. זה לא עושה לי להרגיש טוב עם המחלה, אבל המראה והמחמאות משפרות מאוד את ההרגשה האישית. לכן אני אומרת שהטיפול האנטי הורמונלי לכשעצמו אינו גורם לעליה במשקל, אלא מה שמכניסים לפה ומה שלא מוצאים בפעילות גופנית. אפשרי לקבל טיפול ולא לעלות במשקל. אפילו לרדת. אשמח אם תכתבי לי המייל מצורף.
המון בהצלחה לך שירה, ליבי איתך. אולי תפרטי כמה שעות בשבוע את עוסקת בספורט בסך הכל? ומה נשאר מהתפריט שלך? האם את עובדת במשרה מלאה לצד המטרה החשובה? אני העליתי 5 ק"ג בתקופת הכימו. אחריה עשיתי דיאטה מתונה ביותר והפחתתי אותם בהדרגה. כעת אני עוסקת בספורט אולם זה מעייף אותי מאוד ואני זקוקה למנוחה רבה לאחר מכן. אני בהחלט נהנית מהספורט אבל המנוחה שלאחר מכן גוזלת ממני זמן רב יקר שאותו אני משתדלת להעניק לילדיי הקטנים. הייתי שמחה להיפרד מעוד 4-6 ק"ג למרות שאני די רזה. אשמח לשמוע ממך פרטים נוספים. מעל לכל, המון בריאות ואריכות ימים. אופטימיות היא חלק חשוב בעולמנו הפנימי.
אני עליתי 13 ק"ג במהלך 6 שנים. דווקא הצלחתי לשמור איכשהוא אחרי העליה הראשונה, אבל אז המחלה חזרה אצלי וזה מה ששבר אותי והעלתי מחדש עם ריבית. היום אני במצב הכי "נמוך" שלי מבחינה נפשית ופיזית. אפילו לא יודעת מהיכן להתחיל...מבחורה נאה יחסית הפכתי ל"בטטה" ואין חשק לא להפגש עם אנשים ולא להתלבש. הייאוש גדול.
את לא לבד בתוך כל המצב הזה אני 3 שנים אחרי קריתה דו צדדית עם מעורבות בלוטות ליפני התגלית עשקתי בספורט אטגרי רכבתי על אופני שטח והייתי במידה 38 , אני בת 55 עכשיו אני מרגישה בדיום כמוך עם כרס נוראית בטטה אם מוטיבציה לכלום ועודף משקל של 20 ק"ג מנסה לחזור לספור ומאוד קשה לי מבינה את מה שאת חשה חיזקי והמשיכי ברך שהתחלת
את לא לבד בתוך כל המצב הזה אני 3 שנים אחרי קריתה דו צדדית עם מעורבות בלוטות ליפני התגלית עשקתי בספורט אטגרי רכבתי על אופני שטח והייתי במידה 38 , אני בת 55 עכשיו אני מרגישה בדיום כמוך עם כרס נוראית בטטה אם מוטיבציה לכלום ועודף משקל של 20 ק"ג מנסה לחזור לספור ומאוד קשה לי מבינה את מה שאת חשה חיזקי והמשיכי ברך שהתחלת
לאחר 3 חודשי שמוש בפסלודקס (הפרה הוחלפה בפסלודקס) עלה הcea מ15 ל80 על פי הפרוטוקולים אחרי כמה זמן נמדדת האפקטיביות של פסלודקס?? האם לאחר 3 חודשים אפשר לקבל אינדיקציה ולהפסיק את הטפול בגלל חוסר אפקטיביות??
3 חודשים זהו אכן זמן מינימלי לבדיקת היעילות. מה גם שיש עליה של למעלה מפי 3 במרקר דבר המעיד על אי התאמת התרופה. איזה תרופות הורמונליות קיבלת כבר? יש מס' רב של אפשרויות.
שיר שלום קפיצה כזו בסמן הנמדדת לאחר 3 חודשי טיפול- בהחלט ניתן להתייחס שהטיפול אינו אפקטיבי וכדאי לחשוב על אפשריות אחרות.
קבלתי את הזריקה פסלודקס ולא היו תופעות לוואי בכלל.האם יש אפקטיביות לתרופה?
שמי גלית ואני בת 47. רציתי לשאול לגבי שחזור שד. האם שעושים שחזור אפשר לשחזר גם את הפטמה. איך התוצאות?
שלום גלית, ניתן לשחזר את הפטמה והעטרה. הנה קטע מתוך הפרק על שחזור באתר "אחת מתשע" המתיחס לשחזור פטמות ועטרה: "..זהו השלב האחרון בשחזור. אם את בוחרת לעשות שחזור פטמות, תוכלי לעשות זאת מספר חודשים לאחר שחזור השד כאשר התאוששת מהניתוח והשד המשוחזר קיבל את צורתו הסופית. הדרך הקלה והמקובלת היום לביצוע שחזור פטמה היא על ידי שימוש בעור של השד המשוחזר עצמו. הרופא יעשה חתכים עדינים במקום של הפטמה ויתפור את החיתוך בתפרים עדינים ביותר, ותוך כדי כך "יפסל" את צורת הפטמה. דרכים נוספות לביצוע שחזור פטמה הן לקיחת עור מתוך הפטמה של השד הביולוגי הבריא, או מעור שנלקח מאחורי האוזניים. בפטמה המשוחזרת (בכל שיטה) אין מערכת עצבים ואין תחושה של השפעות חיצוניות כמו מגע ושינויי טמפרטורה. הדרך המקובלת ביותר היום לשחזור העטרה (הילה, המעגל הכהה סביב לפיטמה,Areola ) היא על ידי קעקוע, ובכך נחסך הצורך בניתוח נוסף. אפשרות אחרת היא לקיחת שתל מעור המפשעה, מקום בו העור כהה יותר. בשיחה עם הרופא כדאי שתבררי האם הוא יהיה זה שיבצע את שחזור העטרה, ואם לא הוא מי יבצע? בדקי האם זה מתאים לך. תהיה שיטת השחזור אשר תהיה, בכל מקרה הפטמה והעטרה לא יהיו שוות בצורתן בגודלן ובצבען לפטמה ולעטרה הביולוגיות, כמו שהשד המשוחזר לא יהיה שווה לשד הביולוגי. תהליך השחזור יכול להסתיים גם ללא שחזור הפיטמה והעטרה, על פי בחירתך." http://www.onein9.org.il/info.asp?cat=12&in=7
אני נשאית BRCA1,אשמח מאוד אם תערכו יום עיון מקיף בנושא. כנשאית אני מרגישה מאוד לבד בהתמודדות ובשאלות שמתעוררות כגון: כריתה מניעתית של שחלות ושל השד. תודה יעל
שלום יעל, הנשאות היא אחד הנושאים החשובים בהם אנו עוסקים בעמותה, בין אם בהיבט של זכויות האישה הנשאית לבדיקות ובין אם בהיבט של ההתמודדות. הנושא יקבל ביטוי כנראה בעלון הקרוב שלנו ויתכן גם ביום העיון הבא. בינתים את מוזמנת ליצור איתנו קשר ולשוחח על ההתלבטויות וההתמודדות - עם עדי 03-6021717 שלוחה 226 או על ההיבטים המשפטיים וזכויות מול קופת חולים - עם חמד - שלוחה 236. ובעיקר, כדאי לך להכיר את ארגון "ברכה" - העוסק בדיוק בכל השאלות המטרידות את נשאיות brca, ויוכל להיות לך לעזר רב מבחינת התמודדות, מידע, קבלת החלטות, פורום יועצים ועוד. הנה לינק לאתר שלהם: www.bracha.org.il בהצלחה
שלום יעל, ישנו כיום טיפול ניסיוני לנשאיות BRCA1 שעדיין לא היו בהריון. הטיפול אמור להוריד את סיכוי הנשאית לסיכוי כמו של בחורה לא נשאית ואף נמוך יותר. לאחר הטיפול, ניתן לדעת (כמובן שבערבון מוגבל, מאחר וזה עדיין ניסיוני) אם הטיפול עבד או לא. לאחר תוצאות הטיפול, תוכלי להחליט ביתר קלות מה תרצי לעשות. הטיפול אורך כ- 3 חודשים ואינו כרוך בתשלום בשלב זה. עוד פרטים ב: www.lowac.org
זה למעלה מ-3 שבועות להעלמותה של אנה. קצת לא הגיוני , ולא מתאים לאישיותה ולמקצועיותה לא לתת הודעה כלשהי . כמו יוצאת לחופשה-כמו שאתן מספרות........
שאלת או שאלתן כבר כמה פעמים. השיבו לכן שהאשה בחופשה. מה לא ברור בזה? חשבת על כך שזו מטלה רגשית לא קלה וצריך להתנתק מדי מפעם?
מדוע תגובתך כה אלימה? מותר להתעניין-גם אם השאלה נשאלה כבר. האם ניתן להבין מתגובתך שמשטר ההיתלות חזר לפורום הזה?
נשים יקרות, כמו שכבר הודענו, אנה יצאה לחופשה ותשוב אלינו בהמשך בשימחה. בינתים אנו בעמותה נעשה כל מאמץ למלא את מקומה נאמנה, עד שתשוב. שלומה מצוין, ולא היתה כל כוונה להדאיג אתכן. תודה על הסבלנות.
שלום לרופאי הפורום, אני אמורה להתחיל טיפול בטמוקסיפן. אני מטופלת באקטונל פעם בשבוע +סידן מזה כ- 3 שנים. האם להפסיק את האקטונל עם תחילת הטיפול בטמוקסיפן? האם ליטול במקביל? או כל הנחיה אחרת, שאלה נוספת: האם אין בעיה להתחלת טיפול בטמוקסיפן במקביל לטיפול קרינתי. אני אמורה להתחיל בשבוע הבא 25+16 BOOST. בתודה מראש,
אילה שלום 1) ניתן לקחת טמוקסיפן עם אקטונל 2)אין בעיה להתחיל את הטמוקסיפן יחד עם הטיפול הקרינתי.
בסרטן שד גרורתי, עם בלוטות לימפה נגועות ברמה גבוהה, עם גרורה בכבד - מה תוחלת החיים כשמגיבים טוב לטיפולים? אנא תנו סטטיסטיקות אבל גם עם קצוות, לא רק ממוצע.(האם יש נשים שלמרות הסטטיסטיקה חיות הרבה יותר? כמה?)
בוקר טוב מיכל אני רוצה לספר לך סיפור קטן שאולי את מכירה, שייצג את ענין הסטטיסטיקה. ג'יי גולד היה פופ' לזאולוגיה, מומחה לתורת האבולוציה באוניברסיטת הארוורד. הוא היה אחד המדענים המשפיעים בדורו, מכיוון שסיפק הסבר שלם יותר לאבולוציה של המינים, רבים מחשיבים אותו כדרווין השני. ב-1982 בגיל 42 גילה שהוא סובל ממזותליומה של הבטן. סרטן נדיר וקשה המיוחד לחשיפה לאזבסט. מהר מאוד הבין גולד שמדובר במחלה חשוכת מרפא. חציון התמותה עמד על שמונה חודשים אחרי הגילוי. אלא שגולד היה מדען והוא הבין שאם החציון הוא שמונה חודשים, הרי שיש חולים השורדים הרבה פחות משמונה חודשים אבל..מנגד יש חולים השורדים יותר משמונה חודשים. איפה הוא נמצא? להתפלגות יש זנב ארוך מאוד ולכן "עקומת השרידות" נמתחת על פני שנים. גולד החליט שאין שום סיבה שהוא לא יהיה באותו קצה של העקומה. סטיבן ג'יי גולד מת כעבור 20 שנה, ממחלה אחרת. לכן, לא חשוב מה הסטטיסטיקה. כי זו כוללת נשים בכל הגילאיים, במצבים פיזיים כלליים שונים, במצבים רגשיים שונים. כל אשה היא בעצם 100% אבל סטטיסטית היא מספר זניח. אני מכירה היטב את הצורך להשען על מידע מדיד ובדוק. אבל גם מבינה שזו טעות גדולה. אפילו בתוך הסטטיסטיקה יש פרדוקסים לוגיים. למשל בסרטן שד מדברים על מעל 90% ריפוי. ומאידך מדברים על 30% מכלל חולות סרטן שד שיתפתחו גרורות במשך הזמן. איך זה מסתדר? אני יכולה לכתוב לך מה שאני מנסה להגיד לעצמי, היי את או מי שאת שואלת עבורה, היוצאת מן הכלל ולא הכלל. אני אישית מכירה נשים שחיות עם סרטן שד גרורתי 7 10 ו12 שנים. זה אומר שהכל אפשרי. שבת שלום!
לתהייתך בנוגע ל-90% החלמה לעומת 30% גרורות - 90% זו הסטטיסטיקה ל-5 שנים בגילוי מוקדם. אם מביאים בחשבון מקרים שבהם הגילוי לא היה מוקדם וכן סטטיסטיקה ארוכת טווח מגיעים למשהו כמו 70% החלמה...
מסכימה עם לירי. אין טעם לעסוק בסטטיסיטיקות. אל תטרידי עצמך בנתונים. ותעשי רק מה שיתן לך בריאות ושלווה בחייך.
שלום מיכל אינני רואה טעם לתת סטטיסטיקות מספריות מאחר שלדעתי הסטטיסטיקות הן כלי לרופא לקבלת החלטות אבל לחולה הבודד הן לא קונסטרוקטיביות ומגבירות חרדה. אומר רק שראיתי לא מעט נשים שחיות מספר שנים עם גרורות בכבד ואני מציעה לדבר לגבי מצבך האישי עם הרופא המטפל. בברכה
דר רביד רציתי להודות לך על תגובתך המהירה והיחס המסור. הקליניקה שלך מדהימה. זאת הפעם הראשונה בחיי שעברתי ממוגרפיה ובמקום להרגיש לחוצה ומושפלת פשוט נהניתי. שיהיה לך המון בהצלחה!!! דלית
3 ימים זאת תגובה מהירה לשאלה בפורום? וכל הפירסום בכל מקום אפילו בתוך התשובות שלה בפורומים זה הגיוני? ואני שמעתי שיש עכשו בתל השומר מישהי מעולה שכן יודעת לפענח מרי.
האם אין לד"ר מה לעשות חוץ מלהיות זמינה 24/7????? קצת, קצת סבלנות.... שלושה ימים נחשב בהחלט תגובה מהירה!
הי דלית, נורא תודה לך, מחמם את הלב. המון בריאות ומקווה להתראות בעתיד. ד"ר מיכל רביד
דר מיכל רביד פשוט מדהימה מקצועית מסבירה ועוטפת אם יש מקום ואנשים שבאמת עושים את העבודה במצוינות שכזו וגישה של עזרה ואכפתיות בצורה האישית ביותר זה במכון רביד . אין לי מילים להודות לרופאה הזאת !כל הכבוד!
התחלתי הקרנות שד באיכילוב לפני כשבוע, בנתיים הכל ניראה רגיל ,אך סביבי נימצאות נשים עם כוויות ופיגמנטצייה, ברצוני לברר באיזה שלב של ההקרנה (33 טיפולים כולל בלוטות) יתחילו הכוויות ומה גורם לעור להיפגע כל כך, שאלה נוספת האם הנזק הוא בלתי הפיך? או ניתן לשקם את נזקי הקרינה והתבלות העור על ידי פילינג הזרקות שומן ועוד.. אשמח אם תשיב על כל השאלות בהרחבה תודה על הזמן היקר שהקדשת
לנילי שלום נזקי הקרינה הם איששים ואין הדבר אומר שלכולן יהיה נזק שווה ברוב המקרים הנזק הפיך ,עליך לשאול את הרופאים במכון קרינה וכמו כן אפנה ברשותך את השאלות לדר מירב בן דויד שקרינה המומחיות שלה בברכה
נילי שלום רב, הנזק הנגרם לעור מהקרינה מתחיל להיראות לעיין בערך אחרי שבועיים או שלושה. בתחילה יש אודם, וברוב הבכריע של המקרים נגמר גם באודם. לעיתים יש גם קילופי עור של שטחים קטנים, בעיקר מתת לשד ובבית השחי. אצל נשים כמוך, שמקבלים גם קרינה לאיזור הבלוטות, יש יותר נזק עורי באיזור של עצם הבריח. מדובר באודם עד כדי קילוף, שדי מציק. הכל ייעלם אחרי סיום הקרינה. תוך 10 ימים יש היעלמות כמעט מלאה של האודם, ומה שנשאר זה איזור "שזוף" יותר שבולט ויישאר לכמה חודשים, בעיקר אצל נשים כהות עור. "שיקום של העור"- ובכן, יקירתי, אצל 85-90% מהנשים התוצאה הקוסמטית טובה מאד עד מצויינת במעקב של שנים. אם תצטרכי שינויים קוסמטיים בעתיד רק הזמן יגיד, ובעיקר תלוי בשד וכפי שהוא נראה אחרי הניתוח- ולא בגלל הקרינה... בהצלחה רבתי, ואנחנו לשירותך, מירב בן דוד
נילי יקרה עברתי הקרנות . במהלך ההקרנות, בעיקר לקראת סופן, השד נראה כווי ופגוע. וראי זה פלא! לאחר חודש מתום ההקרנות הכל חזר לקדמותו והשד נראה נפלא.
לא מצליחה להבין מדוע הרופאים עוזרים רק אחרי שנגרם הנזק ,למה לא למנוע אותו או למזער אותו עד כמה שניתן. בנושא הכוויות, אפשר ניתן ומראד רצוי למרוח בעדינות משחה נגד כוויות על כל האיזור המוקרן מיד עם תום ההקרנה ולשטוף היטב למחרת בבוקר לפני הקרינה הבאה. ע"י טיפול זה תוכלי למזער את הנזק. בפורום סרטן השד יחד איתך בנענע10 http://forums.nana10.co.il/Forum/?ForumID=2487 תוכלי למצוא פרק הדן בנושא תכשירים להקלת טיפולי קרינה מעבירה לך הקישור http://f.nanafiles.co.il//Upload/32009/ForumMessageAttachments/ForumMessageFile_2151013.doc
שלום נילי האודם בעור לרוב מתחיל בסביבות אמצע ההקרנות והחומרה תלויה בצבע העור של החולה וכמובן במינון הקרינה. לא חייבות להתפתח ממש כוויות. גם במידה שיש כוויה היא לרוב עוברת ואין צורך בטיפולים קוסמטיים באיזור. מעבר לנזק העורי החריף - יכולים להיות שינויים כרוניים בעור השד המוקרן המתבטאים בצבע כהה יותר (היפרפיגמנטציה) וירידה בגמישות העור . אלה שינויים שנשארים באופן קבוע וחומרתם משתנה. יש נשים אצלן אין כל נזק לטווח ארוך ובחלק מהנשים הנזק יותר בולט. במקרים שיש נזק כזה לרוב טיפולים קוסמטיים אינן משפיעים עליו. בהצלחה
בת 53. חצי שנה אחרי למפקטומי.(כפול). גידול 4 מ"מ טריפל נגטיב גרייד 2. מתחת בית השחי הוצאו 3 (למה 3 ,ולא אחת?) שכולן היו לא נגועות. עברתי 33 הקרנות. התחושה מתחת בית השחי ולאורך הזרוע בחלק הפנימי עד למרפק לא חזרה. בנוסף , למרות שאני עוסקת בפילטיס יש לי תחושה של בית שחי תפוס וכואב. האם זה צפוי? טבעי? האם יחלוף?
לרונה שלום הפגיעה המתוארת על ידך היא פגיעה תחושתית שכיחה לאחר כריתה שלמה של הבלוטות בבית השחי ונובעת מכריתה של עצב תחושתי הנכרת בדרך כלל. מכיוון שאת עברת כריתה של בלוטות זקיף בלבד (שלוש בלוטות ) יתכן והעצב לא נכרת ולכן ניתן לקוות שהפגיעה היא זמנית והתחושה תחזור בחצי השנה הקרובה . בברכה
עו"ד חמד שלום, אני מבקשת לשאול האם אני יכולה לבקש תו כזה לאחר שועדה רפואית קבעה לי 100 אחוז נכות לצרכי מס הכנסה בלבד. אם כן, לאן פונים? תודה, שרית
שרית שלום, כן, בהחלט ניתן להשתמש בזה, וביתר המסמכים. שלחי את החומר (ניירת רפואית על הטיפולים, רצוי עם מכתב של רופא על קושי בהתניידות) ליחידה לטיפול במוגבלי ניידות, ת"ד 72, חולון 58100. יש לצרף מסמכים כגון צילום רשיון רכב, רשיון נהיגה, ת"ז וכו'. ראי בקישור הבא: http://www.mot.gov.il/wps/portal/HOME/HE_RISHUI_INFO/index.jsp?subject=HE_RISHUI_INFO_17 שמרי לעצמך העתק מכל פניה שאת מוציאה לכל מוסד שהוא. בברכה, חמד 03-6021717 שלוחה 236.
מה ידוע על מתן זומרה כמניעה לחזרת סרטן שד? האם יש הוכחה שהזומרה יעילה? האם היו הרבה מחקרים בנושא? האם את ממליצה לקחת את התרופה הזו? האם יש ניסיון רב בארץ? אייך ההענות לנושא? האם הזומרה יעילה גם כנגד ירידה בצפיפות העצם? אני מתלבטת האם לקחת זומרה (נפשית זה מחזיר אותי אחורה לתקופת המחלה) אני לוקחת ארימדקס לאחר שנתיים וחצי טמוקסי. הגוש היה עם רצפטורים חיוביים תודה!
שלום רב יש מחקרים שבדקו את היעילות של זומרה במניעה של ירידה בצפיפות עצם והיווצרות אוסטיאופורוזיס בנשים שקיבלו טיפול הורמונלי אדג'ובנטי, והם הראו שאכן זומרה הניתנת פעם ב-6ח' משפיעה לטובה מבחנה זו. מסתבר במחקרים שזומרה גם האריכה את הזמן עד חזרת המחלה שהוא פרמטר של ריפוי אך מאחר שהמחקרם האלה לא נועדו מראש לבדוק נקודה זו לא ניתן לומר בוודאות כרגע שזומרה משפרת ריפוי. אני באופן אישי ממליצה על הטיפול בחולות המקבלות טיפול הורמונלי אד'גובנטי אך הטיפול עדיין לא רשום לאינדיקציה זו, אינו בסל ובוודאי שיש לגבי נחיצותו דעות מנוגדות. אני מדגישה שהטיפול ניתן רק בזמן הטיפול ההורמונלי. בברכה
מתלבטת יקרה... אני ממש בטוחה שניסחתי כבר תשובה לשאלתך- והיא נעלמה לה במרחבי האינטרנט... אז ככה. יש לנו כמה מחקרים שמצביעים על ייתרון של תרופות ממשפחתה של הזומרה במניעת גרורות מרוחקות מסרטן שד. יש גם מחקר גדול וספציפי על זומרה שמתן שלה פעם בחצי שנה למשך 3 שנים מוריד גרורות מרוחקות וגם משפר את ההישרדות בצורה משמעותית. יש נסיון רב אך לא לאורך שנים רבות בטיפול לנשים בריאות, כמוך, בזומרה. הזומרה יעילה ביותר נגד דלדול העצם, וזו התוויה מאושרת בסל. אני רוצה לציין כי מכיוון שכבר עברו יותר מ-3 שנים מגילוי המחלה אצלך, אנחנו לא יודעים כמה ייתרון יש בלהוסיף זומרה כעת. אני הייתי דנה עם הרופא המטפל לגבי סיכון לחזרת מחלה - כי לא כתבת לנו מאומה על כך- ואז להחליט האם לזומרה יש ייתרון בשבילך. בהצלחה!! מירב בן דוד