פורום סרטן השד

חברתי הטובה ביותר אובחנה כחולה. היא אמרה שזה עדיין בשלב של קבלת תוצאות אבל יש לה גידול של 3 ס"מ. כולם מאוד בלחץ. איזה מידע צריך עוד לקבל? מי המומחה בתחום אנחנו מתל אביב. איך עוזרים לה? 3 זה גדול נכון? חברה טובה שמאוד מודאגת.

לאנסטסיה שלום, מעבר לגודל הגידול, ישנם מאפיינים שונים שלו שיש לברר על מנת להחליט על הטיפול המתאים ביותר לחברתך, כגון האם הוא רגיש להורמונים, סטטוס HER2, מעורבות של בלוטות לימפה ועוד. אם את מודאגת ורוצה לנסות לעזור, את מוזמנת לפנות אל הקו החם של אחת מתשע, על מנת לשוחח על כך ולהתיעץ עם אחת המתנדבות, נשים שחלו בסרטן השד והחלימו. טל' 1-800-363-400

עברתי כימו'+ניתוח כריתה+הקרנות. רוצה לעשות בדיקה גנטית, האם מגיע לי החזר מקופ"ח? (הם טוענים שלא מגיע לי!)

שלום לך, על פי חוזר מנהל רפואה של משרד הבריאות מיום 2/5/2004, בדיקה גנטית כלולה בסל הבריאות בקריטריונים הבאים: א. חולת סרטן שחלה. ב. חולת סרטן שד לפני גיל 50. ג. חולת סרטן שד דו צדדי. ד. סרטן שד בזכר. ה. חולת סרטן שד בכל גיל, אם יש לפחות שתי קרובות משפחה מדרגה ראשונה (אפשר שאחת תהיה מדרגה שניה) שחלו בסרטן שד או שחלה. אגב, גם קרובת משפחה בריאה תהיה זכאית, אם יש לה קרובה מדרגה ראשונה או שניה שהינה נשאית BRCA. אני מצרפת קישור לחוזר מתוך אתר משרד הבריאות: http://www.health.gov.il/download/forms/a2494_mr12_2004.pdf אם את עומדת בקריטריונים והקופה עדיין מסרבת לאשר לך את הבדיקה את מוזמנת לפנות אלי בטלפון: 03-6021717 שלוחה 236. בברכה, חמד

תודה.

חברתי חלתה בסטן שד לפני 7 שנים. עד עתה בוצעו בדיקות PAP כסדרן ואילו השנה רופא הנשים טען שאין סיכון שתחלה ואין צורך לבצע את הבדיקה הנ"ל. האם טענתו מתקבלת על הדעת ואפשר לדלג כך על בדיקה חשובה? האם יש לגיל משמעות בענין זה?

בגיל מבוגר הסיכון לסרטן צואר הרחם נמוך מאוד, במידה ועד אז כל בדיקות הפאפ היו תקינות, ולכן מומלץ לבצע בדיקת פאפ רק פעם ב 3 שנים. אין עלייה בסיכון לסרטן צואר הרחם עקב סרטן השד או עקב הטיפולים לסרטן השד. בברכה פרופ' אילן כהן

הי אני בת שלושלים ומאוד קשה לי לתאם פגישה עם רופא לבדיקה. זה כאילו אני אם לא אלך אז אין מה לדאוג. האם בכלל בגילי צריך להתחיל לדאוג? למי הולכים כלומר איזה רופא צריך? רופא משפחה זה מספיק

גלינה היקרה שלום, רק העובדה שבחרת לפנות לפורום זה היא כבר צד חשוב מאוד. ההמלצה הכללית לנשים בגילך היא לנהל שגרת מעקב הכוללת בדיקה אצל כירורג שד ובדיקה עצמית. אני יודעת שזה קשה לפעמים לקבוע את התור אולם כפי שציינתי את כבר התחלת את תהליך הפניה מעצם כתיבתך בפורום. אני משוכנעת כי יהיה ביידיך את הכוח לקבוע תור ולקחת אחריות על גופך. להלן רשימה של מרפאות שד: http://www.onein9.org.il/upload/women_health.doc בהצלחה, אנה

המרקרים היו בגבול הנורמה 10 שנים ואני מוגדרת כחולת סרטן שד גרורתי. מה הסיבה שמרקר מתחיל לטפס פתאום כש10 שנים לא הגיב למרקרים???

רוני שלום, קשה לדעת למה פתאום ורק עכשיו יש עליה במרקרים. צריך להכיר אותך ואת טבעה של מחלתך טוב יותר. נראה כי מדובר במחלה טובה, לא אגרסיבית שהגיבה לטיפול הורמונלי שנים רבות. ייתכן ועכשיו יש עליה במרקר כי חלק מהגידול שהיה לא פעיל החליט שהוא לא מגיב יותר להורמונים, ייתכן כי מדובר במשהו אחר, CEA הוא לא מרקר קלסי של סרטן שד. אני מציעה בדיקה גופנית טובה, ולא למהר להחליף טיפול. שבוע טוב, מירב בן דוד

אמא שלי בת 80. נתגלה אצלה סרטן רחם צואר טפולות עם פיזור מישני לפריטונאום ואומנטום, לטבור ולאונה ימנית של הכבד. הוחלט להתיחס לגידול כ- serous papillary ca מפושט. לא ניתן לנתח והטיפול הוא כימוטרפיה בקרבוטקסול. האם בגילה היא תעמוד בטיפולים? מה תוחלת החיים שלה עם ובלי טיפולים?

ליעל שלום, אני מציעה לך לפנות לפורום בתחום סרטן הרחם, לדוגמא הפורום הבא: http://www.beok.co.il/SelectedForum.aspx?ForumID=257 בהצלחה.

האם תאים מסויידים מוגדרים כתאים טרום סרטניים והאם יש קונצנזוס שתמיד יש להסירם או שקיימת גם אפשרות להשאיר ולבדוק מדי פעם אם יש התפתחות לכיוון סרטן. ההיסטוריה הרפואית של האישה לגביה אני שואלת היא: לפני שנתיים נתגלו בממוגרפיה תאים מסויידים ואז הם הוסרו בניתוח והיא קיבלה 25 הקרנות ומטופלת בטמוקסיפן כיום ובבדיקת ממוגרפיה שנעשתה לאחרונה נתגלו שוב תאים מסויידים ונעשתה לה גם ביופסיה והיא מחכה עכשיו לתשובה.

שלום לך אנחנו מדברים על 2 קבוצות של הסתדויות גסות וזעירות הבעיה היא לגבי ההסתדויות הזעירות שהן עשויות להיות טרום סרטניות או סרטניות ממאירות פולשניות המראה והחשד הוא בממוגרפיה לפי אופיים האם בקבוצה האם שונות האחת מהשניה ועוד טוב עשתה אותה מטופלת שהסירה בשנית את ההסתדויו%

אחרי כריתה ושיחזור דו צדדי בעמצאות שתלי סיליקון יש לי ניתוח נוסף-אזרקת שומנים מתחת לעור של השד. עם יכולים תאים הסרטניים להתלפתח בריקמה שומנית? אני נשאית brca1. תודה מראש.

לאץ לתאי השומן המוזרקים אין פוטנציאל להפוך לגידול סרטני.

מצאו בבית השחי גוש סולידי 1.6 סמ" האם זה יכול להיות גוש סרטני ? הבדיקה האחרונה היתה לפני שנתיים והכל היה תקין האם הגודל כאן יכול להצביע על סרטן ב. מה הכוונה גוש עם גבולות לובולריים ?עם קורטקס מעובה הגוש בבית השחי

הי שולי, שאלת כבר למטה וקבלת שתי תשובות נכונות. המתח שלך ברור ומובן אבל אין מנוס אלא מלחכות לתשובת הביופסיה. אין לדעת דבר עד שתתקבלנה התשובות. בדיקה מלפני שנתיים לא אומרת דבר על הבדיקה הנוכחית. בודקים כי רוצים לוודא שהגוש שפיר ולא ממאיר. גם במקרים מסויימים למרות שהביופסיה תקינה כן מוציאים את הגוש כדי לוודא טוב יותר. אם את במתח נסי להקדים את תוצאות התשובות. כפי שאמרה לך אנה 80% מהגושים שפירים וצריך לקוות שאת בין אלה . אי אפשר לתת לך תשובות, צריך תשובת ביופסיה. שבת שלום.

שולי שלום, נוכחות גוש כזה מצריכה ממוגרפיה ואח"כ הוצאת הגוש לבדיקה. על מנת לראות מהו הגוש יש להוציא אותו. בברכה, ד"ר זילברמן

שלום, אני בת 34 .נשאית BRCA1, שלוש שנים לאחר כריתה דו צדדית +טיפול כימו בעקבות סרטן שד. בחודש האחרון אני חשה כאבים בחזה כשאני משתעלת, מתעטשת, או בתנועות מסויימות. ישנה אזור שאם אני לוחצת על העצם אני חשה בכאב. במהל החודש הכאבים הלכו והתגברו. 1- מה עלי לעשות 2 - ומה הקשר האפשרי לסרטן. תודה.

את פשוט צריכה לפנות לאונקולוג שלך

לנטע שלום עליך להבדק באופן דחוף עלידי האונקולוג העוקב אחריך כאשר בכל מקרה הייתי ממליץ על בדיקת רופא וצילום חזה בשלב ראשון בברכה

מצאו אצלי מתחת לבית בשחי גוש שנקרא גוש סולידי בגוגל סנטימטר וחצי אני מחכה לתוצאות של הביופסיה מה זה אומר גוש סולידי האם זה גוש גדול האם המונח גוש סולידי מצריך דאגה?

הי שולי, "סולידי" זה הגדרה של הגוש, שאומר שהוא מוצק, זאת אבחנה מבדלת לעומת גוש "ציסטי" שתוכנו נוזלי. אין בכך שום סיבה לדאגה נוספת. רובם המוחלט של הגושים שנבדקים בביופסיה הם מוצקים, כלומר סולידים. עלייך פשוט לחכות לתשובת הביופסיה, מקווה שהתשובה תהיה בהקדם ותהיה טובה ובכך לא תדאגי יותר... בהצלחה ושרק תהיינה בשורות טובות.

שולי היקרה שלום, בדיוק כמו שכתבו לך גוש סולידי הינו גוש מוצק ורק ביופסיה תיתן תשובה אודות הגוש. אני בהחלט מבינה כי העובדה שנשלחת לביופסיה הינה מלחיצה וממש לא קל לחכות לתשובות הבדיקה. עם זאת, חשוב שתזכרי כי 80% מהגושים החשודים הם שפירים ולא מסוכנום. נכון להיום ביופסיה, על מגוון הטכניקות הקיימות לביצועה, היא עדיין הדרך היחידה לקבל אבחנה מדויקת של סרטן השד. אני מקווה ביחד איתך לתוצאות מרגיעות ואשמח אם תעדכני אותנו. בהצלחה, אנה

אני מטופלת כרגע בלוקרין וטמוקסי ולאחרונה מתקשה מאוד לישון. מתעוררת הרבה ומתקשה להרדם חזרה. האם יש קשר לטיפול התרופתי? תודה ולילה טוב

חיים יפים יקרה, בהחלט ייתכן כי השינויים ההורמונליים שחלים בגופך בשל הלוקרין והטמוקסיפן מקשים על שנתך, וכן - גלי חום שלא אמרת לנו האם מופיעים גם הם וטורפים את שנתך. תני לגוף זמן להתרגל לשינויים אלה, ואם אין שינוי אחרי 3-4 חדשים את יכולה להיעזר התרופות טבעיות, ואם יהיה צורך- אז בכדורי שינה. לילה טוב, מירב בן דוד

שאלה כללית לרופאים מסיפרות ומחקר מנ הסיכוי להצלחת טיפול כימותרפי של אבסטין +טקסוטר של אבסטין +קסלודה קו רביעי ללא הקשר לסל התרופות

ח.ח. יקרה, סטטיסטיקה יש במאמרים, ומעטים מהם נותנים מידע על אחוזי תגובה בקו רביעי. וזה רק סטטיסטיקה, ואת אחת ויחידה. אם האונקולוג שלך הציע לך את הטיפול- כנראה שיש סיכוי, בהחלט, שהטיפול יעזור. בהצלחה רבה, מירב בן דוד

אני בת 73. חוץ מגרורות בכבד שמקורן בסרטן שד יש לי לאחרונה גם גרורה בחוליה L4 בעמוד שדרה מתני. מה יותר טוב בשבילי AREDIA או ZOMERA?(ישי לציין כי מצב בריאותי והרגשתי הכללית תקינים).תודה על תשובתכם בהקדם.

חוה יקרה, התרופות מאד דומות ביעילותן. ארדיה ניתנת במשך 3 שעות, עם קצת פחות תופעות לוואי, וזומרה במשך 15 דקות. אין טעם לריב עם הקופה, מה שקופת החולים נותנת- תזרמי. בהצלחה, מירב בן דוד

הי רציתי לשאול. מה בכלל הסיכוי לצאת מזה ולשכוח שהדבר הזה היה בכלל? יש כזה? גלית

מנסיון - אין לצאת מזה. זה תמיד קיים .

אבל אפשר לחיות ולחיות טוב ושמח. הכל שאלה של השקפה. אם תרגישי בריאה תהיי בריאה.

האם אפשר לקבל הסבר? מה זאת אומרת "אי אפשר לצאת מזה"? זה משפט מכליל שלא מעודד אלא רק רואה שחורות!!! תלוי בהמון נתונים של הגידול. גידולי מוקדם של שלב 1 או 2 יש סיכויי החלמה מצויינים, כן!!!! אני כבר שנים רבות אחרי בריאה ומכירה אחרות שעשרות שנים אחרי בריאות. נכון שכל הזמן אנו תחת מעקב מתמיד של ביקורות, בדיקות הדמיה וכד' ובכך זה מלווה אותנו תמיד, אבל מכאן עד לדכא מישהי סתם, ממש בהטעיה , שאי אפשר לצאת מזה, חבל, חבל מאוד. נכון שבסרטן גרורתי אי אפשר להחלים וזה כמו מחלה כרונית מלווה לאורך שנים , אבל אם המחלה מקומית ומקבלים טיפול מתאים, יש סיכוי גבוה לצאת מזה לתמיד. כן, תמיד קיים הסיכוי שהוא יופיע כך פתאום בצורה גרורתית לאחר שנים, אבל הסיכוי ממש לא גבוה עם השנים. יש מספיק מחלות ואסונות אחרים שיכולים לבוא ולהתקיף ועם סרטן השד נחיה בשלום עד אחרית ימינו. לשואלת היקרה, כן, יש סיכוי גדול לצאת מזה אם הגילוי בזמן ומקבלים טיפול מתאים. בהחלט כן!!!! בבריאות וימים רבים של תקווה ואושר.

אם את רוצה להיות בת יענה, ולשחק בכאילו, אין שום בעיה. אבל לצערנו אין אפשרות לשוב לאחור בידוק לאותו מקום וממנו להמשיך כאילו כלום. ןלמה הרצון לשכוח? זה ללא ספק חלק וחלק משמעותי מהחיים של כל אחת מאיתנו ובני המשפחה שלנו. אבל, לעומת זה, כן יש חיים ביחד, ולצד, ואחרי השלב הראשוני של הגילוי. ולפעמים השינוי אפילו עושה לנו רק טוב. אז אם יש חשיב האופטימית, ורצון לאיכות חיים ולהנאה, ניתן גם אחרי הביקור של הסרטן, ואחרי תום הטיפולים למצוא דרך לחיות חיים מלאים, לשמוח ולהינות, אולי לא בדיוק כמו קודם, אבל לחלוטין בכיף. למה השאלה בכלל? האם לא ראית מסביבך מספיק מתמודדות שמצליחות לעשות והרבה גם לאחרי? ומקרה חלילה של גרורות- גם חיות חיים מלאים עם טיפולים ברור, וגם עם נסיועת וטיולים בחו"ל ובכלל... וכן, גם ללכת למעקבים ולהיות אחראיות על הגוף שלנו ומה שקורה איתו. פרגני לעצמך רק שמחה ואושר,

גלית היקרה שלום, שאלת שאלה מורכבת ואנסה לענות. מהאופן בו ניסחת את השאלה והעובדה כי לא הוספת פרטים רפואיים אני מבינה כי אינך שואלת האם אפשר לצאת מהמחלה מבחינה רפואית. מבחינה רפואית הדבר תלוי במשתנים רפואיים רבים מאוד שצריך לקחת בחשבון אולם בפן הרגשי התשובה אף יותר מורכבת. קיבלת מגוון של תשובות אשר לפי דעתי משקפות את הדעות השונות לגבי אופן התמודדות עם המחלה. מניסיון העבודה שלי עם נשים המתמודדות עם המחלה ללא ספק יש נשים שהחלימו וכיום מנהלות שגרת חיים תקינה, כמובן שהן מקפידות על שגרת בדיקות ולעתים גם רגישות יותר לסימפטומים רפואיים (לא תמיד). יש נשים שהמחלה שינתה אצלן את אופן התבוננות על החיים והם הפכו את המחלה למנוף לצמחיה ושינוי. מאידך יש גם נשים שממשיכות לחשוב על המחלה ולהיות מוטרדות ממנה ברמה אשר פוגעת בתפקוד שלהן. נשים אלו חוששות מהחזרה של המחלה ומחשבות אלו משבשות את חייהן. לרוב אלו הן הנשים שפונות לעזרה וכיום בהחלט ניתן לעזור להן. אני יכולה להמשיך לתאר דוגמאות רבות ושונות אולם המטרה שלי להגיד שאין תשובה חד משמעית ואין שחור ולבן לא מבחינה רפואית ובמיוחד לא נפשית. באם תרצי אשמח להרחיב. אנה

מזה מס חודשים עליה מתונה בcea(באוגוסט 5 היום 9.8) בדיקות סי טי בטן וחזה לפני שבועיים תקינים. מקבלת פמרה כשנתיים (לפני זה קיבלתי אוויסטה) היסטוריה של למפקטומי 99 גרורה בחוליה ב2005. טיפול בזומרה מרגישה כללית טוב מאד אשמח לקבל הסבר על ממצאים אלה. האם יתכן שהחלפת פמרה בארימידקס תשפיע טוב יותר?? יש הבדל בין התרופות??

רוני שלום, כרגע הייתי ממתינה ורואה מה קורה עם הסמן במשך החודשים הבאים., אם אכן ממשיכה עליה, הייתי משנה טיפול, אבל אין טעם לתת ארימידקס אחרי פמרה כי מנגנון הפעולה כמעט זהה. צריך להחליף לתרופה במנגנון אחר. בהצלחה!! מירב בן דוד

מה יקרה לי אם לא אשתה 3 ליטר מים ביום? מה כבר יקרה אם כן אשים דאודורנט בבית השחי?? (לא הוציאו לי בלוטות בכלל בניתוח אם יש קשר).

ניבי שלום, מה אכפת לך לשתות יותר אם זה יקל על עייפות מהקרינה וגם בריא יותר?... לא יקרה כלום, את מחליטה על עצמך. דאודורנט עם מלחי אלומיניום עלול להעלות את הסכנה לתגובה עורית באיזור בית השחי אם הוא מקבל קרינה. וגם כאן זו החלטה שלך. בהצלחה! מירב בן דוד

שלום לכולן.האם מישהי מכירה אישה מהעדה האתיופית שחולה במחלת הסרטן? יש מישהי שאני מכירה שככל הנראה תצטרך לעבור כריתה. בשל השפה והמנטליות נדמה שהיא עוברת את התהליך די לבד. נראה לי שהכרות עם נשים שחוו דברים דומים למה שהיא חווה יכולה להיות מועילה לה בתהליך, בייחוד אם אישה זו תהיה מהעדה האתיופית ותכיר את הניואנסים הקיימים בתרבות בהקשר לכך. תודה רבה על ההתייחסות, ענת.

ענת שלום, אני רואה שאכפת לך מאוד מהאישה עליה את כותבת. תוכלי לברר אפשרויות תמיכה עבורה גם אצל רכזת תמיכה של עמותת "אחת מתשע", עדי וינטורב בטל 036021717. בברכה, אנה

אני בת 37 נשאית brca1, אמא לשני ילדים. לפני ארבע שנים עברתי ניתוח מניעתי של כריתה ושחזור שד דו צדדי ולפני שנתיים ניתוח להוצאת שחלות. מאז הוצאת השחלות אני מרגישה תופעות של גיל המעבר אבל לא בקיצוניות כמו שחששתי. בפגישה עם גניקולוג הומלץ לי להתחיל לקחת הורמונים במינון נמוך על מנת להגן בעתיד על הלב והעצמות. נאמר לי שלמרות שאני לא מאוד סובלת מתופעות גיל המעבר אני עדיין צעירה וקיים הצורך להגן על הלב והעצמות. מצד שני קיימת ההמלצה לא לקחת הורמונים עקב הסיכון לסרטן. אשמח לעצה בנושא. ההורמונים שהמליצו לי לקחת: תרופה בשם אקטיבל. האם קיים פתרון אחר, אולי משהוא טבעי שאפשר לקחת. ביעוץ שקיבלתי בארה"ב לפני 4 שנים כאשר עברתי את הניתוח הראשון נאמר לי באופן חד משמעי שלאחר הוצאת השחלות מומלץ לקחת הורמונים. אשמח לשמוע דעה בנושא ההורמונים או האם קיים פתרון אחר, אולי משהוא טבעי שניתן לקחת ואמור להגן על הגוף. האם אפשר להסתמך על בדיקות דם ובדיקת צפיפות עצם כמעקב מבלי לקחת הורמונים?

שלום אלונה כנשאית brca2 אשמח לדעת היכן ביצעת כריתה ושחזור שדיים והאם את ממליצה על מקום ורופא זה. תודה

הי אני בת 14 יש לי כמו מין כתם חום צהבהב בחזה...הוא נורא מלחיץ אותי יש לי אותו כבר בערך שנה.... אשמח לדעת מזה...

מור שלום, כפי שכתבו יועצי פורום זה מספר פעמים הסיכוי לסרטן שד בגילך הוא כמעט אפסי. עם זאת, באם את רוצה לברר מהו הכתם בחזה שמלחיץ אותך עלייך לגשת לבידקה אצלך רופא עור. בברכה, אנה

תודה רבה! את חושבת שאין לי למה לדאוג?

שלום. אני בת 45, לאחר כריתה דו צדדית (ממצאים בשתי השדיים) לפני חצי שנה, 5/13 בלוטות נגועות, כמוטרפיה (אדריאה ואחכ טקסול). לקראת הקרנות. הומלץ לי לקחת רק טמוקסיפן. אני מועמדת להוצאת שחלות (התחלתי את הכימו כשהיה לי מחזור). האם נכונה ההחלטה לא לקבל את הזריקות? האם נכונה החלטתי להוציא את הרחם יחד עם השחלות בגלל הטיפול בטמוקסיפן (לא רוצה לחיות במתח)? תודה

קשה לענות בלי לדעת את ה\כל הנתונים. האם את נשאית של BRCA ? האם יש סיפור משפחתי של סרטן שד או שחלות? אין צורך להוטציא הרחם גם עם טיפול של טמוכספן.

תודה על תשובתך. אני לא נשאית, יש סיפור משפחתי של סרטן השד. שאלתי הייתה לגבי הצורך בטיפול בלוקרין. האם היית ממליץ ? שוב תודה

בת 45 לפני כ-10- חודשים סרטן שד , בגודל 1.7 ס"מ, ללא מעורבות בלוטות, חיובי להורמונים ושלילי להר טו, עברתי ניתוח+ הקרנות ( ללא כימותרפיה) מטופלת בטמוקסיפן ולוקרין כל 3 חודשים , לדר מרב בן דוד בבדיקה של ההורמונים אין דיכוי שחלתי מלא, ואלה התוצאות : LH - Luteinizing Hormone 0.7 FSH 2.4 קטן ן מ- Estradiol (E2) 200 pmol/L HCG-B Quantitative (B -קטן מ 2 IU/L בדיקת הדם נעשתה כחודשיים וחצי לאחר קבלת הזריקה, ברצוני לשאול האם יש בעיה עם כך שזריקת הלוקרין אינה עושה את תפקדה - דכוי השחלות. והאם יש פתרון לבעיה? בתודה מראש אם תוכלו להפנות את השאלה לאחד הרופאים העונים בפורום. כוש כוש

שלום לך, ראיתי ושלחתי. אנה

כוש כוש יקרה, נראה כי הלוקרין בהחלט עושה את עבודתו, כי האסטרוגן שלך נמוך ביותר. זאת בדיוק עבודתו! מצויין! המשיכי את הלוקרין והטמוקסיפן, את בדרך הנכונה. מירב בן דוד

שנה חלפה מיום ניתוח להסרת גידול בשד בגילוי מוקדם עם הסרת בלוטות ליפה 4 במספר כאשר הם נקיות עברתי סדרת הקרנות והמשך טיפול תרופתי בטמטקסי היד שמאל נואבת ומוגבלת מעט במיוחד בעת הרמה היד וכן בצקות בשד ומידי פעם עיקצוצים שאלתי האם הכאבים ימשיכו או צריך לקבל טיפול לזה

קשה לנבא אם הכאבים יחלפו כליל אבל בהחלט כדאי לנסות ולטפל בתלונות. חלפו בסה"כ מספר חודשים מסיום הטיפולים ובהחלט ניתן לשפר: לכאבים ולהגבלה בתנועה פיזיותרפיה "רגילה" כזו הניתנת לבעיות אורטופדיות, לבעיית הנפיחות טיפול פיזיותרפיה בניקוז לימפטי ידני. לגבי שני הטיפולים עליך להתייעץ עם רופא, לקבל בכתב את המלצתו ואז תוכלי לקבל את הטיפולים במסגרת כל קופות החולים. לשרותך איריס גביש

שלום לכם, אמי, בת 85, נותחה להסרת גידול קטן (1ס"מ) בשד פני כחודשיים. לאחר שבוע נפלה בביתה ושברה את צוואר הירך, נותחה שוקמה ולפני שבועיים שבה הביתה. התחילה לקבל תרופות הורמונאליות טמוקסיפן 20 במשך שלושה ימים בלבד. לפני כשבוע הרגישה סחרחורות חזקות וערפול. בבית החולים הוצרכו לחברה למכונת הנשמה לאחר שהתגלה 96% פחמן דו חמצני בדם. לאחר יומיים התאוששה אולם איננה מסוגלת לנשום ללא 35% חמצן באופן קבוע. הרופאים המטפלים אמרו שהיא תיאלץ לחיות עם מכשיר החמצן מחובר 24 שעות ביממה באופן קבוע. בהמשך, ביצעו אקו לב והכל תקין. כעת הם חלוקים אם לבצע CT אנגיו בשל הסיכון. אולם ראש המחלקה טוען כי צריך למצוא את הסיבה לקוצר הנשימה הבלתי מובן הזה?! אני לא יודע איך להמשיך מכאן? האם יש הסבר למצב ומה כדאי לעשות??

שלום לך צר לי לקרוא על מצב אימך, בעייתה אינה אונקולוגית ואין מקום להמשך טיפול בטמוקסיפן במצב המתואר. עליך לקיים התיעצות עם מומחה לטיפול נמרץ נשימתי ועם גריאטר.

תודה רבה על תשובתך. האם תוכל להמליץ לי על מומחה/ים לטיפול נמרץ נשימתי בברכה רוני

דר אפרת (בן ברוך) שלום , בת 45 לפני כ-10- חודשים סרטן שד , בגודל 1.7 ס"מ, ללא מעורבות בלוטות, חיובי להורמונים ושלילי להר טו, עברתי ניתוח+ הקרנות ( ללא כימותרפיה) מטופלת בטמוקסיפן ולוקרין כל 3 חודשים , בבדיקה של ההורמונים אין דיכוי שחלתי מלא, ואלה התוצאות : LH - Luteinizing Hormone 0.7 FSH 2.4 קטן ן מ- Estradiol (E2) 200 pmol/L HCG-B Quantitative (B -קטן מ 2 IU/L בדיקת הדם נעשתה כחודשיים וחצי לאחר קבלת הזריקה, ברצוני לשאול האם יש בעיה עם כך שזריקת הלוקרין אינה עושה את תפקדה - דכוי השחלות. והאם יש פתרון לבעיה? בתודה מראש כוש כוש

כמובן שהבקשה לדר מרב בן דוד

שלום לך, ד"ר בן ברוך אינה עושה בפורום זה אלא בפורום של NRG באם תרצי שאפנה את שאלתך לאחד היועצים אנא כתבתי את שאלתך ואני אכתב את אחד הרופאים. בברכה, אנה

http://www.causeofcancer.net/Hebrew.htm

תגידי את לא רואה שזו עוד פרסומת או נסיון להשיג כסף. את צריכה לפתח חשיבה ביקורתית ולא "לקנות" כל דבר שמוכרים לך. כל טוב טובה

שלום רב, אני בת 20, לפני כשנה הרגשתי גוש במישוש עצמי בשד ימין, לאחר בירור עם הרופא הוא הפנה אותי לכירורג שד. ביצעתי אולטראסאונד ובו הוכח שקיימים 4 גושים בשד שמאל, ו3 בשד ימין. רובם נעו בגודל של 0.5-1 ס"מ, מלבד אחד שגודלו היה 3 וחצי ס"מ. לאחר האולטראסונד ביצעתי ביופסיה לגוש הגדול (3.5 ס"מ) , הביופסיה הוכיחה שאכן מדובר בפיברואדונומות כמו שחשב הרופא. נשלחתי הביתה ונדרשתי להגיע למעקב בעוד חצי שנה. לפני כחודשיים אכן הגעתי למעקב, עם הרגשה אישית שהגושים גדלו. יש לציין שבמהלך הימים שלפני המחזור החודשי אני סובלת מכאבים. הרופא הפנה אותי שוב לאולטראסאונד, ביצעתי שוב, והתוצאות היו טיפה מפחידות. הגוש הגדול שהיה 3.5 ס"מ לפני כחצי שנה , עכשיו כבר בגודל 4.5 ס"מ. כל שאר הגושים הכפילו עצמם- נעים בין 0.7.-1.5 ס"מ. בנוסף, קיים גוש אחד חדש, בגודל 0.3 . כבר במפגש האחרון ביקשתי להוציא את הגוש הגדול, מכיון שהוא גורם לי אי נוחות, והמון כאבים . מכיון שיש לי נטייה לפתח קלואידים הכירורג לא ממליץ להוציא. (נוצר לי קלואיד מהביופסיה, כשבודקת חתכה רק חצי מ"מ) הכאבים מגבילים אותי, מקשים עליי, ומדכאים אותי. האם כל זה שווה את זה במקום קלואיד? מה הסיכונים? האם אפשר להוציא רק את הגוש הגדול? לפני מספר חודשים הכירורג אמר שבשביל להוציא גוש 3.5 ס"מ, הוא חייב לפתוח לי 2.5 ס"מ, עכשיו כשהוא כבר 4.5, לא כדאי לעשות את זה עכשיו? מה יקרה אם הוא רק יגדל ויגדל ובסוף הוא יצטרך לפתוח לי 7 ס"מ כדי להוציא אותו והקלואיד יהיה גדול יותר? בנוסף, הבנתי שיש סבירות נדירה שסוג הזה של הגושים נהפך לממאיר? מה הסיכון? האם בשל הגדילה המואצת של הגושים שלי זה אפשרי? מה ההמלצה שלך? תודה רבה, וערב טוב.

שלום רב, פיברואדנומה היא גידול שפיר אשר יש לו לעיתים נטיה להגיע לממדים גדולים , אך רק באופן מקומי. במקרים בהם יש גדילה, קיימת אבחנה מבדלת מגידול מסוג אחר , אשר הוא בעל פוטנציאל לממאירות. גידול זה נקרא -PHYLLOIDES (פילואידס).באולטרה סאונד,ולעיתים גם בביופסית מחט עבה (TRUCUT ) - קשה להבדיל בינו ובין פיברואדנומה גדולה. בשל עובדה זו מקובל להוציא כל "פיברואדנומה" אשר גודלה עולה על 3 ס"מ.במקרה שלך אנחנו מדברים על גידול בממדים של 4.5 ס"מ. אני בהחלט ממליץ להוציאו. גודל הגידול איננו מעיד על גודל החתך - ניתן להוציא גידולנים גדולים יחסית דרך חתכים קטנים. לגבי הקלואיד - לא הייתי מכניס את זה לשיקול הרפואי.

לצוות הרופאים שלום, בהמשך למה שנכתב פה בפורום יש שאלה שמאוד מעסיקה אותי בימים אלו. אני בת 43, כמעט מסיימת 2.5 שנים עם טמוקסיפן, וקיבלתי זריקות לוקרין למשך 2.3 שנים. לפני חודשיים הרופא שלי אישר הפסקת הזריקות ובעוד חודש אני אמורה לעבור למעכב ארומאטאז מסוג ארומזין. לא ברור בכלל אם אני במצב של חוסר פוריות. כשאומרים חוסר פוריות למה מתכוונים האונקולוגים?האם מתכוונים רק לקבלת מחזור? או לחילופין לפעילות שחלתית כן או לא? לרמות הורמונים בגוף, מה הם המדדים? האם ניתן להחליט על מעבר למעכב ארומטאז כהמשך טיפול ישיר של טמוקסי+לוקרין ללא שום בדיקה תומכת כי כך אומר הפרוטוקול? נכון שאני "ילדה טובה", לא מתלוננת יותר מדי,זורמת עם התופעות מתוך הבנה שזה כרגע הטיפול וכך הגוף שלי מגיב לתרופות ומנסה לחיות עם זה בשלום. אני הולכת לביקורות שלי כשצריך, ומאמינה שהרופא שלי יבחר בשבילי תמיד את הטוב ביותר לי. לאחרונה התחיל לקנן בי ספק מסוים מכיוון שהרופא שלי לא מצדד בבדיקות מעקב! מתום הכימו-הקרנות לא עברתי שום בדיקה למעקב, למעט ממוגרפיה פעם בשנה וצפיפות העצם פעם בשנתיים שאני עושה פרטי. ואני שואלת איך יכול הרופא שלי ושל אחרות (גם אם הוא הכי טוב בעולם) לדעת מה קורה בתוך גופנו ללא כל בדיקה תומכת? האם סתם כך או רק בגלל שאני אחרי שנתיים וחצי טמוקסין ולוקרין ניתן להניח שאני בגיל הבלות ולהעביר אותי למעכב ארומטאז? אודה לכם אם תוכלו לעזור לי לעשות קצת סדר בדברים. תודה, מירית

בגילך לעבור לארומזין בלי כל בטחון שהשחלות לא יחזרו לעבוד? תשמעי עוד דיעות, מה שבטוח.

לצוות הרופאים ערב טוב, אודה לכם אם אקבל התייחסות לשאלותיי מאתמול. מירית

שלום מירית הטיפול במעכבי ארומטאז מתאים אך ורק לנשים לאחר הבלות, ההתאמה צריכה להתבצע בעזרת שורה של קריטריונים קלינים ומעבדתיים. חזקה על האונקולוג המטפל שלך שהוא מודע לעניין וימליץ לך על הטיפול בכפוף להתאמתו למצבך. בכל מקרה, אם אינך שקטה זכותך לקבל חוות דעת נוספת בנדון שיהיה בהצלחה

שלום! השאלה מה ההבדל בין התרופות האלו ומה כדאי לעשות.הבנתי ש ( aredia( #166 מכניסים דרך אינפוזיה של 4 שעות וZOMETA תוך שעה אחד שזה הרבה יותר קל. אני מבקשת עצה איזה חומר יותר טוב. יש סרטן שד עם גרורות בעצמות (אחרי טיפול ההקרנה) לודה

שלום לך אמא יקרה, זומרה הוא דור חדש יותר מארדיה, ונותנים אותו תוך רבע שעה, וארדיה במהלך 3 שעות. גם תופעות הלוואי שונות קצת. לכל קופת חולים יש את התרופה שהיא מספקת, ומבחינת הגרורות, אין הבדל ברור. אין טעם לריב עם הקופה, תזרמו עם מה שנותנים, וכנראה ששתי התרופות בעלות יעילות דומה. בהצלחה רבה, מירב בן דוד

שלום רב, אימי גילתה השבוע שהיא חולה בסרטו שד. מביופסיה התגלה גידול סרטני בנפח של 1 סמ"ק (למיטב הבנתי זה נחשב קטן) ומעט גרורות בבלוטות הלימפה. כצעד ראשון, הרופאה אמרה שיש צורך לבדוק האם הגיעו גרורות לעוד מקומות בגוף ועל כן אימי מבצעת בימים אלו בדיקת מיפוי עצמות וCTחזה ובטן. לאחר מכן, יוחלט האם יתבצע קודם ניתוח או קודם טיפול כימותרפי. אבקש לדעת האם ניתן להתעודד מכך שהגידול קטן יחסית וממיעוט (כך כתוב בתוצאות) הגרורות בבלוטות הלימפה? האם זה יכול לרמז משהו על התקדמות המחלה, על השלב, על הסיכוי לגרורות בחלקי גוף מרוחקים יותר? אודה על תשובה מקצועית שאולי תוכל להקל על ייסורי חוסר הוודאות. תודה.

למוטרד שלום, על פניו נראה כי מדובר בגידול קטן. "מעט גרורות" זה לא ממצא רפואי, וקשה להסיק מסקנות. האמת היא, שעכשיו צריך להתעסק בבדיקות,כי הן תהוונה את מה שמנחה אותנו בהמשך הדרך. אם אין גרורות, כמו שאנחנו מקווים, הרי שיש סיכויים טובים להחלמה!! לסיכום- אין לנו נתונים מספיקים לגבי שלב המחלה. אני ממליצה לשוחח עם האונקולוגית של אמא אחרי התשובות של הבדיקות, ולהחליט ביחד על דרך הפעולה. בהצלחה רבה לכם, מירב בן דוד

שלום, מה ההבדל בין invasive לבין infiltrating?

שרית יקרה, אין ממש הבדל בין השניים, שניהם מרמזים על מחלה פולשנית. בהצלחה, מירב בן דוד

אני נמצאת לקראת סוף טיפול כימוטרפי ואחרי ניתוח לסילוק הגידולים (סרטן שד עם נגיעות בלמפה) ועם הסטוריה משפחתית (אחות ודודה נפטרו מסרטן). מה המלצתכם בנוגע לכריתה מלאה של השדיים ולהימנע מביצוע שלב הקרינה.

בלה היקרה שלום, אשמח להפנות את שאלתך לאחד היועצים ולכן אבקש ממך מידע נוסף כגון גודל הגידול, מספר בלוטות מעורבות, גילך היסטוריה משפיתית, רגישות להורמונים וher2 אחרי שתוסיפי את האינפורמציה החיונית אשמח להפנות את השאלה לאחד היועצים. בברכה, אנה

קראתי פעם בעיתון כי ישנה מחלה ששמה מחלת פגט שזה סוג של סרטן השד ושאחת התופעות שלו היא הופעה של פצעוטנים סביב הפיטמה שלא נבראים וזה מה שיש לי. מה זה אומר?.. אתם יכגולים לעזור לי בבקשה. עם זה לא סרטן מה זה יכול להיות. אני בצבא ואין ביכולתי להיבדק..

שלום לך, זו טעות לחשוב שהעבודה שאת בצבא מונעת ממך להיבדק. קיימות מספר מרפאות שד בבתי חולים ברחבי הארץ אשר עובדים בשיתוף עם צה"ל ומקבלים פניות של חיילות. לשם כך, עלייך לגשת לרופא יחידה ולקבל הפניה. לגבי שאלתך הספציפית, אף אחד לא יכול לאבחן אותך ללא בדיקה קלינית ולכן עלייך לגשת לרופא מומחה לבדיקה. באתר של עמותת "אחת מתשע" מוסבר על מחלת הפאגט של הפטמה ובאם תרצי תוכלי לקרוא פסקה בפרק זה: http://www.onein9.org.il/upload/variety.doc חשוב לציין כי פצעים יכולים להיות קשורים למספר סיבות שלא קשורות כלל לסרטן השד, אולם על מנת להסיר דרגה מליבך אני מציעה לך לגשת ולהבדק. בברכה, אנה

ומה זה יכול להיות עם לא סרטן??

לפני כמה ימים קיבלתי מייל מטריד מאוד קראתי שדאודורנט מסרטן. האם זה נכון? אשמח לתושבה

דלית שלום, שאלה זו נשאלת מדי כמעט מדי שבוע בפורום. להלן התשובה: אין קשר מוכח בין שימוש בדאודורנט לסרטן שד. זוהי "שמועת אינטרנט" שרצה כבר הרבה זמן ברשת. לפי הודעה של האגודה למלחמה בסרטן מיולי 2005, המסתמכת גם על ארגון הסרטן הלאומי האמריקני (NCI) ורשות המזון והתרופות האמריקנית (FDA), "לא נמצא שום קשר בין שימוש באנטי-פרנספירנטים לבין סרטן השד... יתרה מזאת, מתוצאות מחקר שבחן קשר אפשרי זה, שפורסמו בסוף שנת 2002, עולה כי לא קיים סיכון גבוה יותר לחלות בסרטן השד בקרב נשים שהשתמשו בדיאודורנטים או במונעי הזעה, ללא קשר להרגלי הסרת שיער שונים. מכאן נראה שאין כל בסיס לדאגה בנושא זה." "לגבי אלומיניום, המוזכר לעיתים בהקשר זה, ככל הידוע היום, יצור אלומיניום תעשייתי בלבד מהוה סביבה מסרטנת לאנשים המעורבים בתהליך עצמו, ואלומיניום אינו מהווה סכנה בריאותית לאנשים בריאים שאינם מעורבים בתהליך זה. כך, דאודורנטים כמו כל מוצר אחר המכיל אלומיניום, אינם מהווים סכנה. העדפת מוצרים אשר אינם מכילים אלומיניום היא בחירה של כל צרכן וצרכן, שאינה נתמכת בשיקול בריאותי בעל הוכחה ממשית." "...פאראבינים, הנמצאים במספר רב ומגוון של מוצרים קוסמטיים, יכולים, כך סוברים חלק מהמדענים, לחקות את פעילותו של ההורמון הנשי אסטרוגן, הידוע כגורם לסרטן השד. עם זאת, אין כל עדות מדעית המוכיחה יכולת זו המיוחסת לפאראבינים..." בברכה, אנה

שאלתי בקשר שיחזור שד לבת שלי שיש לה גרורות בעצמות - ביד ימין היה 11 ס"מ ואחרי הקרנה אין כאבים אבל אי אפשר להרים את היד. האים פיזיאוטרפיה תעזור? מה נותנת הזריקה לחיזוק עצמות - האים כדאי לעשות את הזריקה לפני ניתוח פלסטי (שיחזור שד) או אחרי? תודה מראש.

קשה מאוד להעריך את מצבה הרפואי של ביתך מבלי לבדוק אותה.את צריכה להבין שדיון מסוג זה, העוסק באדם מסוים עם בעיות שיחודיות לו שונה באופן מהותי מדיון בתופעות לואי של תרופה (אותו באמת ניתן לעשות באופן אנונימי וללא התייחסות אישית). אני חושב שהדבר הפשוט ביותר לעשות הינו להתייעץ עם האונקולוג המטפל - הוא אמור לדעת בדיוק מה מצבן של הגרורות - האם הן הגיבו לטיפול או התקדמו למרות טיפול. אם הוא לא יודע, כדאי להיבדק ע"י אורטופד אונקולוג.

ברור לי שהתשובה מראה על ממצא אבל דרושה לי הבהרה

ענת היקרה שלום, אני מבינה כי את בלחץ ושלחתי את שאתלתך לאחת היועצות בפורום שלנו. אני מקווה שהיא תענה לך במהרה ותסביר לך את הממצאים. בברכה, אנה

שלום רב, יש טענה המקשרת שימוש בדיאודורנטים אשר אחד ממרכיביהם הוא אלומיניום לסרטן השד (בטווח הרחוק). רציתי לדעת אם יש אמת בטענה אפילו אם חצי ולדעת את הקשר. תודה.

קרן שלום, אין קשר מוכח בין שימוש בדאודורנט לסרטן שד. זוהי "שמועת אינטרנט" שרצה כבר הרבה זמן ברשת. לפי הודעה של האגודה למלחמה בסרטן מיולי 2005, המסתמכת גם על ארגון הסרטן הלאומי האמריקני (NCI) ורשות המזון והתרופות האמריקנית (FDA), "לא נמצא שום קשר בין שימוש באנטי-פרנספירנטים לבין סרטן השד... יתרה מזאת, מתוצאות מחקר שבחן קשר אפשרי זה, שפורסמו בסוף שנת 2002, עולה כי לא קיים סיכון גבוה יותר לחלות בסרטן השד בקרב נשים שהשתמשו בדיאודורנטים או במונעי הזעה, ללא קשר להרגלי הסרת שיער שונים. מכאן נראה שאין כל בסיס לדאגה בנושא זה." "לגבי אלומיניום, המוזכר לעיתים בהקשר זה, ככל הידוע היום, יצור אלומיניום תעשייתי בלבד מהוה סביבה מסרטנת לאנשים המעורבים בתהליך עצמו, ואלומיניום אינו מהווה סכנה בריאותית לאנשים בריאים שאינם מעורבים בתהליך זה. כך, דאודורנטים כמו כל מוצר אחר המכיל אלומיניום, אינם מהווים סכנה. העדפת מוצרים אשר אינם מכילים אלומיניום היא בחירה של כל צרכן וצרכן, שאינה נתמכת בשיקול בריאותי בעל הוכחה ממשית." "...פאראבינים, הנמצאים במספר רב ומגוון של מוצרים קוסמטיים, יכולים, כך סוברים חלק מהמדענים, לחקות את פעילותו של ההורמון הנשי אסטרוגן, הידוע כגורם לסרטן השד. עם זאת, אין כל עדות מדעית המוכיחה יכולת זו המיוחסת לפאראבינים..."

היום קבלתי תשובה לממוטומיה.נקבע תור לכירורג לעוד 3 ימים. אנא עזרתכם :נלקחו 2 קסטות: Small focus p63 immunostain negative identified in white cassette tissue,consistent with well differentiated invasive duct carcinoma. Foci of atypical duct hyperplasia with coarse microcalcificatons,columnar AND flat changes with atapiaresent in both pink AND white cassettes tissue. ,תודה רבה .מתוחה מאד!!!!

היי ענת לא רופאה,אבל בעלת נסיון -לצערי הרב המילים invasive duct carcinoma-הינן חד משמעיות.אין דרך יפה לומר- יש לך סרטן. invasive פרושו חודרני כלומר שיצא מהצנורות - carcinoma זה שם הגדול הסרטני שיש לך. ענת,יש היום הרבה נשים שמחלימות לחלוטין מהדבר הארור הזה-האמיני שאת גם תהיי אחת מהן. בהצלחה

ענת יקרה, אכן, מדובר בממאירות של השד...אבל נראה כי לא מדובר בגידול אגרסיבי לפי דרגת ההתמינות. אנא, פני לאונקולוג או לכירורג שד כדי להחליט מהי הדרך הטובה ביותר להמשיך בטיפול. את יכולה להתייעץ, והמשיכי בדרכך עם מי שמאיר לך פנים ומי שנעים לך ומקצועי גם יחד. ענת, אחוזי הריפוי גבוהים ביותר במחלה שהתגלתה בשלב מוקדם. שיהיה לך בהצלחה, מירב בן דוד

לדר שלום. באיחור תודה על תשובתך. אני כבר אחרי למפקטומי והיום הגיעה התשובה: Left breast,lumpectomy-Microscopic focus of infitrating ductal carcinoma,grade 1 Tumor size 1.7mm( 0.17cm( Ductal carcinoma in situ (cribriform AND microcapillary patterns) low grade, present in 3 of 38 sectin examined. Margins: Microscopic focus of infiltating ductal carcinoma present 0.3cm from posterir margin Ductal carcinoma in situ present 0.4cm from anterior margin(1 focus).Remaining margins are widely free>1cm Multiple foci of atapicalintraductal hyperplasia(0.1cm posterir,0.2cm from enterior margins ) with micrcalcificatins.Focus of atypical lobular hyperplasia,margin free הוצאו 3 בלוטות כולל זקיף-נקיות האם אפשר להסיק מכאן על המשך הטיפול??אין איזכור לגבי רגישות לרצפטורים? האם הגודל הקטן הוא בגלל שבוצעה ממטומיה וחלקו הוצא? אשמח לתשובתך ענת

יש תוספת receptor studies pending

לדר שלום האם לפי תשובה היסטולוגית של הניתוח מתאימה לבדיקת האונקוטייפ? הופניתי לאונקולוג שד(מכבי) התור הפנוי בעוד חדש,הוצע לי תור מוקדם יותר באותה מרפאה לאונקולוג שאינו מומחה לשד והוא יעדכן את המומחה.אנא דעתך. תודה על התמיכה.

הגרורות היו בכמה מקומות: עמוד שיגרה. כתף. יד - מטופל בהקרנה בחודש יולי. בתי דיברה עם הרופאים אבל בארצות הברית מעמיסים ההחלטה על החולה - כנראה מפחדים בת שלי סובלת מאובדן היופי. מה הסיכונים בניתוח? תודה רבה על תשובתך.

על הסיכונים בניתוח שחזור שד את צריכה לשוחח עם מנתח פלסטי המומחה בתחום זה. מבחינת הגרורות בעצמות - כל עוד הן מגיבות לטיפול הקרינתי והתרופתי ואינן גורמות לבעייה מכאנית או תפקודית (הכוונה, אם אין כאבים משמעותיים ואם אין עצמות שנמצאות בסכנת שבר בשל הגרורות), איני רואה כל התווית-נגד מסיבה זו לביצוע הניתוח.

שאלה דחופה לרופאים קבלתי תשובת PET היום אבקש הסבר קימת קליטה פתולוגית בשד שמאל אשר בולטת מעט יותר-הגדול הראשוני הידוע. קליטה פתולוגית חדשה באלמנטים האחוריים מימין של חוליה D8 -טיבה לא ברור-פזור משני? שינויים ניווניים קליטות חדשות בבלוטת לימפה בבית שחי שמאל ובמפשעות ,טיבן לא ברור,בלוטות ריאקטיביות ?פזור משני? קליטה קלושה חדשה בהומרוס מימין-משמעות לא ברורה האם אני מפתחת פיתחתי מחלת סרטן חדשה לימפומה אין יכול להיות פיזור משני במפסעות אני מאוד לחוצה אבקש תשובה על שאלותי

תשובת ה - PET בהקשר הזה אינה ספציפית ועלולה להטעות. את צריכה להבדק באופן פיזי ובמידת הצורך יש לבצע צילומים מתאימים של האיזורים שקלטו במיפוי. לפי הפענוח נראה שאת יכולה לשחחר את הלחץ אך אין תחליף לכך שתבדקי. הערכה מקצועית של מטופלת לא יכולה להיות על בסיס וירטואלי.

לפונה שלום 1) אינך מפתחת לימפומה, אין קשר לנושא. 2) כפי שניתן להבין מתותצאות הבדיקה קיימת מחלה בשד שמאל ויתכן שמערבת את הבלוטות. 3) יש צורך בברור הממצא בחוליה לפני החלטה על ניתוח 4) הממצאים בבלוטות לימפה מפשעתיות ובעצם הזרוע מימין לא נראים שייכים. יש לזכור ש-PET קולט גם שינויים דלקתיים וזאת הכוונה במילה ריאקטיבי. על פי מצב קליני ניתן לשקול US למפשעה על מנת להתרשם ממראה הבלוטה. בכל מקרה פניה לרופא המטפל מאד מומלצת

האם מותר לנשים שחלו בסרטן שד לאכול סויה....??? אני לא מדברת על תזונה מבוססת סויה אלא על: לחם מלא שיש בו קמח סויה , על לחם קל שיש בו קמח סויה או קמח פישתן על כל מוצר שיש בו סויה בצורת קמח, שמן, לטיצין אני מממש מיואשת לפעמים אפילו מסטיק אינני מכניסה לפה בשל כך כי יש בו לטיצין סויה....שלא לדבר על טונה בשמן צמחי או לחם קל לדיאטה....מצד אחד רוצים שנרזה ונשמור על בריאותינו אבל מצד שלי אין בכלל מוצרים בשוק שאינם מכילים סויה......................מה לעשות?? מה כל כל לא טוב בפיטואסטרוגנים שיש בסויה ובזרעי הפישתן לעומת האסטרוגנים הבגלל עודף בהם יש לנו סרטן שד?

את מגזימה. לא צריך כל היום לאכול סויה אבל מדי פעם זה לא נורא.

כרמי שלום פיטואסטרוגנים הם חומרים הדומים כימית לאסטרוגנים בגוף. הקישור שלהם לקולטנים על גבי תאי הגוף הוא מאד חלש יחסית לאסטרוגנים הנוצרים בגוף. אך כשהצריכה היא גבוהה הכמות מחפה על האיכות ולכן יכולה להיווצר השפעה דמוית אסטרוגן. מאידך בכמיות אחרות הפיטואסטרוגנים מתחרים עם האסטרוגן בגוף ומונעים את השפעתו. כך שהמינון חשוב אך התכנון קשה. דבר זה בעיקר נכון לפיטואסטרוגנים בסויה. אלו שבפשתן השפעתם שונה ובהחלט ניתן לצרוך אותם. לגבי הסויה ההמלצה היא לא לבסס תזונה מונעת סרטן עליהם, אך הכמיות המצויות במזון אין להם כל השפעה מזיקה וניתן לצרוך סויה כאחד האדם. בכמיות אלו השפעתן על משק האסטרוגן בגוף אינה משמעותית כלל.

שלום. אני בת 30,ואמא לשלושה. אמי חלתה בסרטן השד בגיל 38 (בשנת 1983), היא אובחנה במהלך הריון, ונפטרה בגיל 41 לאחר שהסרטן חזר לה בכבד.עד היום לא הלכתי למעקב או בדיקות מתוך פחד נפשי ורגשי..לפני כמה חודשים חלתה דודתי מצד אמא, וטופלה בארה"ב. החלטתי שהגיע זמו להיבדק, אבל...אני עדיין מניקה חלקית את בני בן השנתיים. אנחנו בתהליכי גמילה, ולפתע גיליתי לשמחתי שאני בהיריון- שבוע שמיני בערך... מה לעשות? לא רוצה לדחות את זה יותר.. ומצד שני מאד מפחדת ולחוצה. ואני ממש מעדיפה להיבדק ע"י אשה. חברות קרובות שהיו אצל ד"ר תניר אלוויס המליצו לי ללכת אליה שהיא מאד רגישה ומומחית. אני שייכת לקופ"ח כללית מושלם, וכמו כן יש לי ביטוח רפואי בהדסה עין כרם של כלל ביטוח..איך אפשר להגיע אליה בהקדם?? תודה..

פשוט מאוד תתקשרי לשר"פ של הדסה ותבקשי אותה...בדקי עם הביטוח האם יש החזר או שלא ואולי זה בכלל לא חשוב אם יש החזר...וכך תוודאי שאת מקבלת טיפול מהיר השווה כל גרוש

שלום לך, כל הכבוד שבחרת לקחת אחריות על גופף וללכת להיבדק. גם ללא היסטוריה משפחתית חשוב שכל אישה תנהל שגרת בדיקות שכוללת מעקבים תקופתיים אצל כירורג מומחה שד. לא מדובר על בדיקה חד פעמית אלא על שגרת מעקב תקופתית. אני מצרפת לך קישור לפרטי ההתקשרות של ד"ר תניר אלויס. את זכאית לבדיקץ כירורג שד דרך הקופה ולכן עלייך לברר פרטים אלו. http://www.doctors.co.il/xID-2633,xCT-209,m-Doctors,a-Article.html בברכה, אנה

לחוששת שלום רב, סלחי לי אך לא מובנת לי הגישה שלך עד היום. עם אמא שחלתה בגיל צעיר והסטוריה כזאת (אז לא בדקו נשאות גנטית) את חייבת לדעתי לקחת את עצמך הרבה יותר ברצינות. את חייבת להיות במעקב 10 שנים לפני שחלתה אמך, דהיינו את חייבת כבר לעקוב וגם לשקול ביצוע בדיקה גנטית לראות אם את נשאית. בדיקות הדמיה הן חובה במקרה שלך. את אמא ל-3 ילדים כבר, שזה בפני עצמו הספק מרשים מאוד לאישה צעירה בת 30, כדאי שתקחי אחריות עלייך ועל גופך לפני שאת יולדת ילד נוסף. כירורגית שד היא צעד נכון בתור התחלה, אבל גם אם היא לא מרגישה כלום וזה קשה יותר להרגיש בהריון, בדיקות ההדמיה כמו ממוגרפיה או במקרה שלך כי את צעירה בטוח גם אולטרסאונד (במקרה של נשאות גם m.r.i )הן בדיקות שחייבים לבצע. הייתי מבצעת מה שאפשר בגלל מצבך למרות שאת בריאה וסביר להניח שהכל בסדר. לדעתי מה שצריך להיות חשוב לך כרגע לדעת שבמידת האפשר הכל בסדר אצלך לפני ההריון הזה. אני לא רוצה להיות חסרת רגישות, אבל זה לא שאין לך ילדים יש לך כבר שלושה וסביר להניח שגם יהיה הרביעי, הילדים צריכים אמא בריאה והגישה שלך לדעתי עד עכשיו מאוד לא אחראית. בהצלחה לך והמשך הריון תקין ובריאות

שלום נוטלת בשגרה ארימידקס. לאחרונה גם מגייס כמלחמה בגלי החום. כמו כן בגלל אלרגיה נוסף לאחרונה גם טלפסט. האם הסלט הזה יכל לגרם לכאבי ראש שפוקדים אותי לאחרונה ? תשובה תתקבל בתודה

נחמד יהיה לקבל תשובה

שלום רב, ת' יקרה, סביר להניח שכאבי הראש הם מהנזלת האלרגית שלך שבגללה התחלת טלפסט. הייתי ממליצה לגשת לאונקולוג אם הם מחמירים בעצמתם ובתדירותם. בברכה, מירב בן דוד

תודה רבה לך ד"ר מירב בן דוד

עדיין לא קראתי תשובה בקשר לשאלה שהופנתה אודות מכון חדש בבי"ח איכילוב. לפי הפרסומים מדובר אודות הקרנה ממוקדת חד פעמית.

פרופ' ביקלס עונה על שאלות בפורום. מדוע אינו עונה על השאלה בקשר למכשור החדש? מאוד חשוב לי. תודה.

יערה שלום, אם אני זוכרת נכון, סיפרת שיש לך גרורות מרובות בעצמות. הטיפול הממוקד הזה נועד לגרורות בודדות. האונקולוג שלך ידע להגיד לך אם את מתאימה לכך, אבל אם יש גרורות מרובות- לא בטוח שזה מה שאת צריכה. בהצלחה, מירב בן דוד

לד"ר מירב בן -דוד תודה עבור תשובתך . תודה נוספת עבור התיחסותך הרצינית לפניות. שבת שלום

נאמרו ונכתבו שבחים רבים בקשר לסגולותיו הרפואיות של מיץ הרימונים. נכתב כי המיץ משמיד תאים סרטניים. עשו לכן מנהג: לשתות כל יום מיץ מרימון אחד המעורבב עם מיץ תפוחים או תפוזים. חשוב לא לשתות על קיבה ריקה, כיוון שאחרת בא להקיא. אפשר להוסיף את מיץ התפוח או התפוז מבקבוקי פריגת/מור. מיץ טבעי אך לא סחוט הרגע. נצלו עדיין את העונה כיוון שהיא נגמרת במהרה וזה חשוב.

וגם טעים מאוד. עכשיו אני הולכת לאכול. תודה

בזמן האחרון אני אני שמה לב לגושים בחזה, מה עלי לעשות?

על תחכי לכי לכירוגית שתבדוק אותך ותשלח אותך לעשות בדיקת אולטראסאונד שד

חן שלום, ללא אינפורמציה רפואית וללא בדיקה קלינית של מומחה לא ניתן לאבחן דבר. באם את חוששת שיש לך גושים באזור החזה, עלייך לפנות לכירורג מומחה שד. יש לציין כי מרבית הגושים המתגלים בשד הינם גושים שפירים ולא מסוכנים. בברכה, אנה

היי בנות, מזמן לא דברנו.... יש לי שאלה שצצה לי פתאום עכשיו אחרי שיחת טלפון עם משהי. אני כהר שנתיים וחצי מזריקה לוקרין דפו לניטרול השחלות, כל 3 חודשים. אני כבר שלוש שנים נוטלת טמוקסיפן פעם ביום.... הרופאה המדהימה שלי לא מחליפה לי לפמארה ( ההיתי צריכה כאמור להחליף את הטמוקסיפן אחרי שנתיים וחצי)....היום דברתי עם חברה שתחת שרביטו של רופא אחר בבית חולים אחר.... לה כן החליפו לפמארה בזמן נטילת לוקרין.... למי להאמין....אני כבר ממש מבולבלת וחסרת אונים מי מהרופאים עושה את הדבר הנכון....שלי או ששלה?

כרמי שלום 2 התשובות נכונות במידה מסוימת. המחקרים שבוצעו עם הפסקת מחזור בנשים צעירות בוצעו עם טמוקסיפן והדעות חלוקות האם יש תרומה (אם יש היא קטנה). הפסקת המחזור היתה לשנתיים בלבד ולכן החולות קיבלו רק טמוקסיפן.מאידך, אם כבר מפסיקים את המחזור ל-5 שנים יש הגיון לדעתי לפחות להחליף למדכאי ארומטז. מחקר שבודק את הפסקת המחזור בנשים צעירות בנוסף לטיפול הורמוני. יענה על שאלה זו כשיפרסם את תוצאותיו.

ר' בר סלע שלום, בהמשך למה שכרמי כתבה אני בת 43, כמעט מסיימת 2.5 שנים עם טמוקסיפן, וקיבלתי זריקות לוקרין למשך 2.3 שנים. לפני חודשיים הרופא שלי אישר הפסקת הזריקות ובעוד חודש אני אמורה לעבור למעכב ארומאטאז מסוג ארומזין. לא ברור בכלל אם אני במצב של חוסר פוריות. כשאומרים חוסר פוריות האם מתכוונים רק לקבלת מחזור? לפעילות שחלתית כן או לא? לרמות הורמונים בגוף, מה הם המדדים? האם ניתן להחליט על מעבר למעכב ארומטאז כהמשך טיפול ישיר של טמוקסי+לוקרין ללא שום בדיקה תומכת כי כך אומר הפרוטוקול? הרופא שלי לא מצדד בבדיקות מעקב, ומתום הכימו-הקרנות לא עברתי שום בדיקה למעקב, למעט ממוגרפיה פעם בשנה וצפיפות העצם פעם בשנתיים שאני עושה פרטי. האם סתם כך ניתן להניח שאני בגיל הבלות? תודה מראש על תשובתך. מירית

ר' בר סלע שלום, בהמשך למה שכרמי כתבה אני בת 43, כמעט מסיימת 2.5 שנים עם טמוקסיפן, וקיבלתי זריקות לוקרין למשך 2.3 שנים. לפני חודשיים הרופא שלי אישר הפסקת הזריקות ובעוד חודש אני אמורה לעבור למעכב ארומאטאז מסוג ארומזין. לא ברור בכלל אם אני במצב של חוסר פוריות. כשאומרים חוסר פוריות האם מתכוונים רק לקבלת מחזור? לפעילות שחלתית כן או לא? לרמות הורמונים בגוף, מה הם המדדים? האם ניתן להחליט על מעבר למעכב ארומטאז כהמשך טיפול ישיר של טמוקסי+לוקרין ללא שום בדיקה תומכת כי כך אומר הפרוטוקול? הרופא שלי לא מצדד בבדיקות מעקב, ומתום הכימו-הקרנות לא עברתי שום בדיקה למעקב, למעט ממוגרפיה פעם בשנה וצפיפות העצם פעם בשנתיים שאני עושה פרטי. האם סתם כך ניתן להניח שאני בגיל הבלות? תודה מראש על תשובתך. מירית

לבת שלי יש גרורות ב עצמות והיא מקבלת פמרה. בקיץ עברה הקרנות האים מותר לה אכשב להשלים שיחזור שדיים? הכניסו לה אספנדר בזמן הנתוח קריתת שד לפני שנה. -ALT היה: 227 171 95 108 אכשב: 75

תלוי היכן הגרורות וכיצד הן הגיבו לטיפול. האם התייעצת עם האונקולוג/ית המטפל?

היו גרורות בכמה מקומות: עמוד שידרה. כתף. יד -הקרנה ביולי הורידה כאבים בארצות הברית מקובל להעמיס ההחלטה על החולה - כנראה מפחדים -האונקולוגית אומרת עולאי לחכות ופלסטיקאית הסכימה להשלים הניתוח(להכניס סיליקון) בת שלי ( 30) סובלת מאובדן היופי. מה הסיכונים בניתוח? תודה רבה על תשובתך. עוד שאלה - האים פיזיאוטרפיה יעזור - יד ימין בתי לא יכולה להרים.

האם משיהי עברה ניתוח שחזור אצל פרופ' הר-שי ירון מבית חולים כרמל בחיפה אבקש חוות דעת עליו , אני מחפסת פלסטיקאי טוב מאזור חיפה לשחזור והקטנה .

כשנכנסים לתהליך של שחזור חשוב לדעת שזהו תהליך.בכל שיטה שבוחרים יש פגישות חוזרות עם הפלסטיקאי וצריכים להרגיש בנוח, לכן מלבד המקצועיות צריך לברר יחס וזמינות.כשאני בירררתי אמרו לי שהר שי לא מתייחס יפה (במילם עדינות)אז אפילו לא ביררתי הלאה על מקצועיות..

בקשר לפרופסר הר שי הגעתי כמעט לאותה מסקנה לאחר ביקור במרפאה הפרטית שלו . האם שחזרת ואיזה רופא ביצע את הניתוח שלך . אשמח אם תוספי עוד פרטים ( איך בוצע הניתיח, כמה זמן החלמה , לפני כמה זמן , ואיך את מרגישה היום).

אימי בת ה-80 רכשה חזייה ראשונה כולל פרוטזה שעלתה יחד כ-1000 שקלים. יש לציין שאימי מקבלת קיצבת זיקנה וחיה רק על קיצבה זו. אימי קיבלה החזר על שתי הרכישות כ-480 שח'. לפי החוברת של יד להחלמה - מגיע לה החזר של 100 אחוז. האם מישהו כאן יודע מדוע היא קיבלה רק פחות מ-50 אחוז מהעלות? קשה קשה לתפוס את משרד הבריאות ולדבר! אודה מאוד על מענה.

נילי שלום, זה באמת מאוד קשה ומקומם להתנהל בנבכי הבירוקרטיה, אבל אל תתייאשי. לגבי ההחזר, למיטב ידיעתי, מי שמקבלת קצבת זקנה ותוספת השלמת הכנסה זכאית להחזר של 100%. אני מציעה שתנסי להתקשר למספרים נוספים מעבר למה שיש לך. אינני ייודעת היכן את גרה ולאיזה מחוז את שייכת, אבל את יכולה להתקשר למספר הטלפון של היחידה הארצית של מכשירי הניידות: 03-6061807. גם אם אינך שייכת למחוז תל אביב, בקשי שלפחות באופן עקרוני יפרטו לך את תנאי הזכאות להחזר מקסימאלי, ורשמי עם מי דיברת. אם תתעוררנה בעיות בהמשך, את מוזמנת לפנות אלי בטלפון: 03-6021717 שלוחה 236. בברכה, חמד