פורום סרטן השד

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
מידי שנה מתגלות כ-4400 נשים עם סרטן שד (לפי נתוני משרד הבריאות). לפי הנתונים החדשים, אחת מכל שבע וחצי נשים חולה בסרטן שד, ורבע מהחולות הן נשים צעירות מתחת לגיל 50. הוכח כי אבחון מוקדם מציל חיים! ולכן חשוב החל מגיל 30 לבצע, מידי שנה, בדיקת מישוש אצל כירורג שד, ומגיל 50 מומלץ לבצע בדיקת ממוגרפיה אחת לשנתיים. על כל אישה מגיל 20 להכיר את השד ואת השינויים החלים בו.
19259 הודעות
14886 תשובות מומחה

מנהל פורום סרטן השד

16/06/2016 | 12:19 | מאת: הילה

שלום. אני בת 27, לפני שנה וחצי עשיתי הגדלת חזה. לאחרונה אני מרגישה דקירות כאב ואי נעימות לכמה שניות רק בשד ימין ולאחר מכן זה חולף . האם יש סיבה לדאוג? האם זה יכול להיות כתוצאה מהסיליקון? למרות בשנה וחצי האחרונות לא הרגשתי כלום..רק לפני כמה ימים התחלתי לחוש.. תודה רבה!

17/06/2016 | 06:32 | מאת: ד"ר ליאור הלר

הילה שלום, תחושת הדקירות, הכאב ואי הנוחות שאת מתארת יכולות להיות מסיבות רבות לרוב קשורות לדופן בית החזה והשרירים באותו אזור. הסיכוי שהמיחושים שאת מתארת קשורים לשתל הם נמוכים ביותר אם כי יתכן שהשתל לוחץ על עצב מקומי על רקע תנועה או פעילות שעשית לאחרונה. הייתי מציע להקטין למספר ימים את רמת הפעילות למשל ספורט אם את עושה. רוב הסיכויים כי מדובר בתופעות זמניות שיחלפו לבד. אין סיבה לדאוג בשלב הנוכחי, אך אם התופעות תימשכנה כדאי לגשת לבדיקת כירורגי פלסטי מנתח אשר יחליט אם יש מקום לבצע בדיקות הדמיה כלשהן בברכה, ליאור הלר

שלום, אני בת 28 ואובחן אצלי גוש סרטני בגודל 1.8 ס"מ (על פי MRI), חיובי ל-HER 2 וחיובי להורמונים (שניהם). בביופסיה נבדק גם בית השחי ויצא נקי. ה-MRI והPET CT בוצעו לאחר הביופסיה ונכתב כי כנראה שהבלוטות ריאקטיביות לביופסיה. הכירורג שלי המליץ על ניתוח ולאחר מכן טיפולי כימותרפיה אך שלח אותי להתייעצות עם אונקולוג כדי שאשמע על האופציה של פרג'טה. הלכתי להתייעצות עם 2 אונקולוגים וההתייעצות הזו רק בילבלה אותי יותר- אחד המליץ ללכת על ניתוח והשני דחף דווקא לפרג'טה. בתוך השיקולים יש גם כמובן התייחסות לטיפולי שימור פוריות שאני צריכה לעבור (שמשולבים עם הורמונים ולכן אני חוששת שאם אתחיל בהם ואדחה את הניתוח, אולי למרות הפרג'טה הגידול יגדל או חלילה יתפשט לבלוטות). המלצות?

16/06/2016 | 19:33 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

ערב טוב כמו שכתבת בחירת הטיפול בסרטן שד בשלב מוקדם לא פשוטה ומתבססת על גודל , מעורבות בלוטות ומאפיינים ביולוגיים של הגידול. כמובן גם מתיחסים לנתונים קליניים ועדיפויות של האישה. לפי נתונים שכתבת הגידול הוא 1.8 ס"מ ובלוטות לא מעורבות . טיפול טרום ניתוחי בשילוב של כמותרפיה הרצפטין ופרג'טה אושר לגידולים מעל 2 ס"מ או מעורבות בלוטות לימפה וזה בהתאם למחקר שהראה יעילות של תוספת פרג'טה בטיפול טרום ניתוחי. לכן בגידולים מתחת ל2 ס"ם ממליצים לרוב קודם ניתוח וטיפול משלים לאחר מכן. חשוב לוודא מה הגודל של הגידול בהדמיה ולדון עם אונקולוג המטפל על יתרונות וחיסרונות של כל גישה ולבחור את הגישה המתאימה לך בהצלחה אירינה קוצ'וק

15/06/2016 | 21:52 | מאת: אושרת

10 שנים לאחר סרטן שד דרגה 3 ממצאים של ct ו mri גושים ובלוטות לימפה מוגדלת בכבד ובקיבה ותוצאות של בדיקת מרקר ca15-13 מעל 100 משמעות לחזרת המחלה?

15/06/2016 | 22:15 | מאת: אושרת

15/06/2016 | 23:17 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום אושרת באופן כללי הופעת תהליכים חשודים זמן ארוך אחרי איבחון של סרטן שד דורש בירור הסתולוגי- ביופסיה של אחד התהליכים, יתכן מדובר בחזרה של סרטן שד, אך יכול להיות שמדובר בגידול/תהליך ממקור אחר. עליית Ca15-3 לא בהכרך מעיד על חזרת סרטן שד, יכול לעלות גם בגידולים אחרים ומצבים שונים. כמובן קשה להגיד במדויק בלי לראות את פרטים של המחלה ותוצאות הדמיה תפני לרופא שלך בהקדם על מנת לקבל הסבר על ממצאים בCT וMRI ולהחליט על המשך בירור בברכה ד"ר אירינה קוצ'וק

16/06/2016 | 07:07 | מאת: אושרת

אך עליה מעל 100 מעידה על גידול סרטני בגוף? תודה

14/06/2016 | 12:32 | מאת: אלונה

שלום רב ברצוני לברר באילו מקרים שאינם קשורים לסרטן יש עלייה קלה בערך של הסמן ca 15-3 בברכה אלונה

14/06/2016 | 22:37 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום אלונה, עליה קלה של המרקר כאמור לא ספציפית ולא בהכרך קשורה לסרטן שד. קיימות סיבות אחרות לעליה קלה כמו שינויים קשורים למעבדה שמבצעת את הבדיקה, כמו כן שינויים שפירים ברקמת השד, הריון, הנקה, כמו כן שינויים דלקתיים במערכת גינקולוגית , אנדומטריוזיס ועוד, אבל הרבה פעמים סיבה לעליה קלה במרקרים לא ברורה וכל עוד אין שום סימפטומים בדרך כלל גם אין צורך בבירור ספציפי בברכה

15/06/2016 | 11:04 | מאת: אלונה

לרופאים שלום, לפני עשר שנים עברתי כריתת שד דו צדדית ושחזורים עם שתלי סיליקון. כעת התחלתי להתאמן בחדר כושר וברצוני לדעת האם יש מכשירים שאסור לי להשתמש בהם בעקבות השתלים הנמצאים מתחת לשריר החזה. עלי לציין שאין לי כאבים או הגבלה כלשהי בתנועה. אודה לכם על תשובתכם, זהבה

11/06/2016 | 10:11 | מאת: ד"ר ליאור הלר

זהבה שלום, כריתת שדיים ושחזור עם שתלים לפני כ -10 שנים לא אמורה להגביל אותך כעת בפעילות גופנית. כחודשיים לאחר הניתוח אנו לרוב ממליצים להימנע מהרמת משאות כבדים וביצוע פעילות מאומצת עד להחלמה מלאה והתמקמות השתלים בשדיים. בשלב בו את נמצאת אין איסור ספציפי, אך הקשיבי לגופך וליכולותייך. באם מתעורר כאב, נפיחות חדשה, אנא גשי לבדיקת כירורג פלסטי. בהזדמנות זו, הייתי ממליץ לך לבדוק את מצב השתלים 10 שנים לאחר השחזור. אין דחיפות בנושא אך רצוי לבצע הדמיה כמו MRI. בברכה, ליאור הלר

חליתי בסרטן שד ימין ולאחר מספר שנים חליתי בסרטן בשד השמאלי. בשניהם עברתי ניתוח למפקטומי ולאחר מכן הקרנות לשדיים. בנוסף שיש לי שדיים גדולים, הם איבדו את צורתן. האם אפשרי לעשות ניתוח הקטנת שדיים במצב כזה, אציין שאני לא מעוניינת בניתוח של כריתה ושחזור. אודה לתגובות.

09/06/2016 | 19:29 | מאת: ד"ר ליאור הלר

שושי שלום, ניתוח הקטנת שדיים אפשרי לאחר למפקטומיה אך יש לקחת בחשבון את תופעות הלוואי והשינויים הנגרמים לאחר ההקרנות. ההקרנות משפיעות בעקר על יכולת הרפוי של הרקמה. חשוב שתיוועצי ותגיעי לבדיקה של כירורג פלסטי על מנת לקבל מענה ספציפי. בריאות שלמה. בברכה, ליאור הלר

08/06/2016 | 18:15 | מאת: מ

האם מותר להיות בשמש לפני ניתוח או/וטיפולים? בחרתי לבלות בקמפינג בחוף הים בגין חוויה לילד...

09/06/2016 | 16:28 | מאת: ד"ר ליאור הלר

שלום, בהמשך לשאלתך- באם הניתוח כולל שחזור עם שתלים יש להיזהר מחשיפה לשמש וממאמצים עד להשגת ריפוי מלא של חתחי הניתוח ובודאי שיש להימנע ממאמצים וכניסה למים כל עוד יש נקזים. אין מניעה מכל סוג של פעילות לפני הניתוח. בברכה ליאור הלר

07/06/2016 | 20:56 | מאת: אלמה

שלום, בביופסיה של השד האבחנה היא: FIBROADIPOSE TISSUE NO BREAST TISSUE IS PRESENT הביופסיה בוצעה לאחר ממצא של מבנה היפואקוגני בשד ב US אבקשכם לפענח את האבחנה. תודה

09/06/2016 | 15:03 | מאת: פרופ' דינה לב

אלמה יקרה, בלתי ניתן ל"פענח" את האבחנה הפתולוגית ללא הקונטקסט הקליני והרדיולוגי. השד עצמו מורכב ממספר אלמנטים כולל שומן ורקמת חיבור המתוארים בתשובת הביופסיה שלך. יחד עם זאת, בכדי לאשרר את טיב הממצא, עליך לשוב לכירורג השד המטפל בך והוא בוודאי יתייעץ עם הרדיולוג והפתולוג בכדי להגיע לאבחנה סופית והחלטה לגבי הצורך בהמשך בירור ומעקב. בהצלחה

שלום רב האם ניתן להסיר שערות בלייזר מבית השחי ספציפית לאחר שהוצאה בניתוח בלוטת הזקיף ונמצא שבלוטות לא היו מעורבות אך היה סרטן השד? תודה רבה

07/06/2016 | 14:08 | מאת: פרופ' דינה לב

ניבה יקרה, על פי האינפורמציה המצויה בידינו כרגע לא נמצאה אסוציאציה בין הסרת שיער בלייזר והתפתחות סרטן השד או הישנות סרטן בנשים שלקו בו בעבר. בנוסף, אין עדויות כי הפרוצדורה מחמירה תופעות לוואי של הניתוח המקורי. יחד עם זאת חשוב שתוועצי גם בכירורג המטפל שלך ובוודאי שהסרת השיער תתבצע במכון מוסדר תחת פיקוח רפואי. בריאות שלמה

03/06/2016 | 08:23 | מאת: רויטל

שלום, לפני שלושה שבועות עברתי כריתה מלאה (כולל הסרת הפטמה). בתוצאות הפתולוגיות שחזרו מדווח כי ישנה בעית שולים בה זיהו פסים פיברוטים הנמשכים מהגוש הסרטני אל השולים התחתונים של חיתוך השד. דבר ראשון אני לא מוצאת שום אישה או מחקר על בעית שולים לאחר כריתה מלאה, רק לאחר כריתה חלקית. דבר שני המנתח שלי אומר שעוד ניתוח יפגע בשריר ועלול להוביל לבעיות משמעותיות ולכן שאין שום פתרון ניתוחי ועלי לקוות שהקרנות יעזרו (אונקוטייפ 6 ולכן לדברי הרופאים אין מקום להשתמש בכימו). אני מפחדת שבלי ניתוח הסרטן יחזור ועם ניתוח אשאר נכה. מחפשת אישהו פרורי מידע על מצבים דומים/מחקרים/נשים שעברו דבר דומה. תודה רבה

04/06/2016 | 20:09 | מאת: פרופ' דינה לב

רויטל יקרה, אמנם שוליים נגועים לאחר ניתוח הינה אכן בעיה שכיחה יותר בעקבות ניתוח משמר שד המצריכה במירב המקרים ניתוח נוסף, לעיתים גם בניתוח כריתה שלמה לא ניתן להגיע לשוליים נקיים מגידול במיוחד כשהנ"ל דבוק לדופן החזה. הכירורג שלך לאחר שבוודאי התייעץ עם הפתולוג ועם האונקולוגים והרדיולוגים העובדים עמו בצוות הינו הכתובת המוסמכת להמליץ לך על הגישה הטובה ביותר להמשך טיפול. במקרים שבהם לא ניתן לבצע כריתה נוספת, קרינה לאזור אכן מאד חשובה והמשך מעקב כנדרש. החלמה מהירה

שלום, בת 57 , אובחנתי לאחרונה כחולה בסרטן שד. עברתי למפקטומי ואלה תוצאות הביופסיה+ פתולוגיה : IDC grade 2 ,stage T1c(1.5cm) N0(0/3)M0 ER+3 / PR+3 / her-2 neg / KI67=50% לאור הערך הגבוה של ה KI67 ,בוצעה בדיקת אונקוטסט וה- RS הינו 28. הומלץ לי ע"י אונקולוג לבצע 4 טיפולי כימותרפיה , ולאחר מכן הקרנות וטיפול תרופתי. לפי הגרפים של האונקוטסט , הבנתי שטיפול הכימו במקרה שלי ( RS=28) , מוריד ב 5% את הסיכוי להישנות הסרטן ביחס ל RS שהחל ממנו ממליצים על טיפול כימותרפי (שהוא 26 לדברי הרופא). אני מתלבטת האם לבצע טיפול כימותרפי שמשפר את הסיכוי לאי הישנות הסרטן ב 5% או להסתפק בהקרנות ובטיפול התרופתי. (האונקולוג מבין את התלבטותי במקרה זה). מה דעתכם? תודה רבה

03/06/2016 | 21:57 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום רב RS28 נמצא בתחום של סיכון בינוני להשנות המחלה שזה תחום "אפור" במצב זה רווח מטיפול כימי לא כל כך ברור וקיימות גידות שונות בין אונקולוגים-חלק מהרופאים יציע טיפול כימי חלק לא, וקיים הסבר כל גישה. בסופו של דבר את תחליטי בדיון עם אונקולוג האם יש צורך במתן טיפול כימי משלים מצב שלך בברכה ד"ר אירינה קוצ'וק

02/06/2016 | 18:26 | מאת: חן

שלום ד"ר. בת 27. בריאה. 3 חודשים אחרי לידה ראשונה בניתוח קיסרי. בוצע u.s יומיים לאחר הלידה עקב הפרשה מהפטמה לאחר לידה. הסונר יצא תקין עם דרגה birads 1 .כמו כן ציטולוגיה תקינה. התבקשתי לחזור על הסונר לאחר 3 חודשים. ביצעתי וכתוב שלא נמצאו גושים ולא בלוטות מוגדלות וכתוב שהודגמה הרחבה דוקטאלית מאחורי הפטמה ( בשני השדיים) ובסוף כתוב birads 2 האם ההרחבה קשורה לצינורות החלב ונובעת מהעובדה שאני מניקה?(הנקה חלקית) והאם המספר 2 קשור גם לזה? כי בסונר הראשון זה היה דרגה 1 ולא היה כתוב שום דבר על הרחבה. אך שם עדיין לא הנקתי. אני משערת הגיונית אודה לחוות דעתך. לחוצה.

04/06/2016 | 19:19 | מאת: פרופ' דינה לב

חן יקרה, ראשית חשוב להדגיש כי גם BIRADS1 וגם BIRADS2 מתיחסים לממצאים שפירים לגמרי של השד. הרחבה דוקטאלית יכולה אכן להיות משנית להנקה ובהעדר ממצא חשוד בUS אינה מהווה מקור לדאגה. יחד עם זאת כמובן שיש מקום להמשך מעקב על ידי הכירורג המטפל בך וביחד תחליטו על הצורך בהמשך בירור.

02/06/2016 | 10:20 | מאת: מלכה

אשמח לקבל את יעילות החלפת הטמופקסיפן ואחר שנתיים וחצי הארימידקס ישנן מחקרים שונים בנושא מצד אחד יש מחקר להשתמש בטמוקסיפן 10 שנים וישנו מחקר אחר לשנות כפי שציינתי , תודה מקרב לב מלכה.

03/06/2016 | 05:40 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום רב לפי מספר מחקרים החלפה של טמוקסיפן למעכבי ארומטאז( אנסטרוזול, לטרוזול, אקסמסטאן) מורידה את סיכון לחזרת המחלה ב3-4% נוספים לעומת טמוקסיפן ל 5 שנים. גם טיפול ממושך בטמוקסיפן (10 שנים לעומת 5) הראה ירידה בהישנית סרטן שד וגם שיפור בנסרדות הכוללת. החלטה על המשך הטיפול מתקבלת בדיון עם רופא מטפל עם התחשבות בגורמים מרובים כולל מצב פעילות השחלתית, מחלות נוספות, תופעות לוואי, סוג של הגיגול בברכה

01/06/2016 | 21:50 | מאת: מיה-הבת של...

שלום, גילו לאימי עכשיו שהיא חולת סרטן השד. קראתי על הרפואה המותאמת אישית, ששולחים את הביופסיה לבדיקה ע"י תרופות שונות, והתרשמתי מהסטטיסטיקה. היום נפגשנו עם הרופא הכירורג שאומר שהכל שיווקי ושכל התרופות הביולוגיות דומות (הומלץ לה פרג'טה+כימו או ניתוח, הסרטן לא רגיש להורמונים). מחפשת דעות או נסיון אמיתי בנושא. תודה.

03/06/2016 | 05:32 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

שלום רב כמובן חסר כמה פרטים , אבל נראה כמדובר בסרטן שד מקומי ולפי תרופות שהוצעו כניאאה גם HER2חיובי שהם דוגמה להתאמה של טיפול לפי ביומרקרים. בגידולים אלה ניתן לטפל בטיפול מכוון כנגד HER2. טיפול בגידולים עם ביטוי HER2 הוא טיפול של צוות רב מקצועי וכדי לקבל יעוץ אונקולוגי במקביל ליעוץ כירורגי על מנת לקבוע טיפול האופטימלי בברכה

30/05/2016 | 03:59 | מאת: אלונה

שלום רב לפני כארבע שנים חליתי בסרטן השד מסוג טריפל נגטיב.עברתי כריתה מלאה של שד ימין וטיפולי כימותרפיה וכן טיפולי קרינה. בבדיקת דם לפני כמה ימים התקבלה התוצאה הבאה: ca 15-3 32.2 בבדיקה הקודמת לפני כחצי שנה התוצאה היתה תקינה 30.3. האם יש משמעות לעליה הזאת? אני קצת מודאגת בתודה מראש אלונה

01/06/2016 | 20:09 | מאת: ד"ר אירינה קוצ'וק

אלונה שלום, באופן כללי בדיקת מרקרים לא מומלצת במעקב אחרי טיפול בסרטן שד שינוי ברמת מרקרים לא תמיד קשור לסרטן, במיוחד מ30 ל32 - שינויים אלה עדיין בגדר הבדלים רגלים בין בדיקה לבדיקה. כמובן יש להמשיך מעקב אונקולוג מטפל שמכיר את הסיפור שלך ולהתיעץ איתו

לפני כ 4 שבועות עברתי ניתוח למפקטומי עם ביוםסיית זקיף וקרינה תוך ניתוחית. בביקורת : הצלקת תקינה , המטומה בספיגה. בשבוע וחצי האחרונים חשה כאבים סביב הצלקת קיימת נפיחות..הצטברות נוזלים.כיצד אפשר לטפל בנפיחות ובצבר הנוזלים מבלי להידרש להתערבות כירורגית..שאיבה?.

חן יקרה, הצטברות נוזלים לאחר למפקטומיה אינה תופעה נדירה במיוחד בעת תהליך ספיגת המטומה. באם ניתן, עדיף שלא לנקז את הנוזל בכדי להמנע מהחדרת זיהום לחלל הניתוחי. יחד עם זאת, באם את סובלת מכאב ניכר או קיימים סימני זיהום ניתן לשאוב את הנוזל בהנחית US. חשוב שתתיעצי עם הרופא המנתח ויחד תחליטו מה הגישה העדיפה. החלמה מהירה, דינה

26/05/2016 | 12:33 | מאת: נועה

אני חליתי בסרטן שד וגיליתי שאני נשאית BRCA2. כרגע אני בטיפולים כימותרפים אחרי הוצאת הגידול. מהם הצעדים המניעתיים לשלבים הבאים הבאים אחרי ההקרנות ומעבר לאולראטסאונד וMRI שד? אני צריכה לעשות בדיקות גניקולוגיות? מעי גס? מי הרופא שצריך ללוות ולהטוות דרך?

03/06/2016 | 21:21 | מאת: ד"ר רינת ברנשטיין

הי, חסרים כמה פרטים בסיסיים, כמו גילך, ילדים, שלב הגידול וסוג הגידול... כל אלה רלוונטיים לטיפול בך ולהנחיות לגבי המשך המעקב. בעקרון האונקולוג המטפל אמור לכוון אותך (רק אחרי סיום הטיפול), אבל אם עדיין יהיו לך שאלות, אפשר להתייעץ עם גנטיקאי, רופא נשים, כירורג שד ועוד.

לפני כ4 חודשים חליתי בסרטן שד. הוצאתי את הגידול והתחלתי בכמותרפיה מניעתית (TC). במקביל גיליתי שאני נשאית BRCA2. השלב הבא הוא להחליט בין כריתה מלאה לבין הקרנות. עם מי אני יכולה להתייעץ? מה היתרונות וחסרונות?

03/06/2016 | 21:28 | מאת: ד"ר רינת ברנשטיין

הדילמה אכן קשה ולכל אחד מהצעדים יש יתרונות וחסרונות, לאו דווקא מסחינת סיכויי ריפוי אלא השלכות גופניות, נפשיות ונוספות. אם האונקולוג שלך לא נותן מענה, אפשר להתייעץ עם כירורג ו/או פלסטיקאי (עדיף עם שניהם יחד)

21/05/2016 | 17:08 | מאת: נאוה

בימים האחרונים ביצעתי ממוגרפיה ואולטרה סאונד במרווח של שנתיים מהבדיקה האחרונה. במקום בו נערכו הבדיקות נהוג לצרף את שתיהן למרות שלא נתבקשתי לעשות אולטרה סאונד. אני בת 66 והבדיקות של כל השנים שבצעתי כולל בדיקות ידניות של כירוג שד היו תקינות לחלוטין בבדיקה זו לתדהמתי הודגם בצד שמאל גוש בגודל 0.9 ס"מ ובצד ימין בלוטה פתולוגית בגודל 3.7 ס"מ הbirads בשני השדיים הוא 4 הומלץ לבצע ביפסיה והכנסת קליפ בצד שמאל. עלי לציין שבצד ימין לא הודגם כל גוש אבקש הסבר לתוצאות ולהליך שאני עומדת לעבור תודה נאוה

04/06/2016 | 20:18 | מאת: פרופ' דינה לב

נאוה יקרה, אני מניחה שאת כבר לאחר הביופסיה וכבר התייעצת עם כירורג לבי התוצאות באם נותרו לך שאלות הדורשות מענה אשמח לנסות לעזור בברכה

שלום שמי מיה וחליתי בסרטן שד לפני כשנתיים ןעברתי ניתוח כריתה של צד אחד, אני אמורה לעבור ניתוח כריתה מונעת לצד השני ואז לעשות שיחזור בשני הצדדים אצל דר ברנע ופרופסור פפא. השיחזור יתבצע מהבטן או מהגב. אני מחפשת אישה שעברה ניתוח שכזה אצל הרופאים הנל ומוכנה לספר לי קצת מה מצפה לי. תודה רבה מיה

שלום, אני עברתי ניתוח שיחזור מהבטן בשני הצדדים ושיחזור מידי אצל פרופסור הלר. אצלך זה קצת אחרת מיכוון שעברת כיריתה מלאה בשד אחד ולא שחיזרת מידית. הלימונדה כאן שתיצאי עם בטן שטוחה. אני עברתי בכלילות את הניתוח בבטן. האם שאלת מהיכן יקחו את העור לשיחזור בצד שהיתה הכריתה הראשונה?.אני מאמינה שאם תשאלי את הרופאים את כל השאלות שצצות לך גם תקבלי הסבר כמו שאני קבלתי מפרופסור הלר. וליווי מדהים. תנסי לקחת את הנושא יותר בקלילות ולהבין שזה מציל חיים ולעשות מהלימון לימונדה

16/05/2016 | 17:58 | מאת: מיה

תודה על התגובה המחזקת...אצלי אין ככ מאיפה לקחת בבטן אז יקחו מהגב... מענין אותי עד כמה אחכ זה מגביל את היד ועד כמה זה נראה רע...

15/05/2016 | 16:23 | מאת: הילה

LETROZOLE ו IBRANCE שלום, מתוכננת להשתמש בתרופות אלו. קראתי מאמר בנושא כרונותרפיה . האם יש שעות מומלצות לשימוש בתרופות? תודה

24/05/2016 | 10:30 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

הילה שלום, כיום, אין לנו מידע חד משמעי על זמני נטילת התרופות הללו וחשובות התזמון למשך היום. בהצלחה! מירב בן דוד

15/05/2016 | 13:09 | מאת: מילה

באזור השרון חיפה או המרכז. תודה

21/05/2016 | 23:21 | מאת: שולינקה

חפשי פרטים באתר או באפליקציה

אני קצת אובדת עצות, טופלתי כשנה וחצי בטומוקסיפן שתופעות הלוואי היו כאבים בלתי פוסקים בעצמות, פשוט איכות החיים שלי הייתה כאילו אני מקבלת טיפול כימו קל כל הזמן, התרופה החלפה בארומאזין הוקל לי מאוד אך כעת יש לי נשירה נוראית בשיער לאחר כחודש שאני לוקחת את התרופה.... אני ממש לא יודעת מה לעשות. אני מוכנה לוותר כבר על התרופות האלו בכלל.

24/05/2016 | 10:31 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

ורד יקרה, יש למה להחליף ויש עוד תרופות שניתן לנסות. אכן תופעות הלוואי הללו מאד לא נעימות. שימי לב, ברוב המקרים הנשירה נבלמת, ובעצם רק את והספר שלך תרגישו זאת... לגבי ההחלטה על הפסקת התרופות- הכל תלוי מה היתה מחלתך הראשונית ומה הסיכון שאת מוכנה לקחת, כשאת יודעת שלתרופות יש חשובות רבה בריפוי שלך. ייתכן שהיתה לך מחלה קטנטנה ולא אגרסיבית וייתכן משהו אחר... למה לא תשבי לשיחה עם האונקולוגית שלך ותדוני על כך? בהצלחה! מירב בן דוד

14/05/2016 | 18:25 | מאת: חנה הנדל

שלום הנני חולת סרטן,לשעבר. יש לי שיער שיבה. ועד גילוי המחלה, נהגתי לצבוע את שיער ראשי. האם יש אמת בדבר - שאסור יותר לצבוע את שיער הראש - מחשש לסרטן ?

16/05/2016 | 09:45 | מאת: בזמן טיפול אסור לצבוע

שלום חנה, לי נאמר שבתקופת הטיפולים אין לצבוע את השיער . לאחר גמר טיפולים אפשר לחזור ולצבוע, אבל עדיף שתשאלי את צוות המחלקה האונקולוגית שמטפל בך.רופאים או אחות מתאמת. רק בריאות. מקוה שעזרתי.

14/05/2016 | 00:41 | מאת: לימור

ביצעתי ללני שבועיים ממוגרפיה מכיון שאני עושה מעקב כל חצי שנה אצל כירורג שד כי איתי חלתה בעבר בסרטן השד והחליפה עשיצי ממוגרפיה לאחר 3 שנים שלא עשיתי והמליצו לי לעשות גם אולטרסאונד לאחר שבבדיקה יצא כי בשד שמאל יש קשרית בשליש האחורי של השד ובסיכום כתוב, קשרית משמאל כמתואר והמלצה לאולטרסאונד ושד שמאל birads 2 שפיר וגם רשום שיש שינויים בצילומים מלפני 3 שנים ,וגם רשום איפיון כללי של רקמת השד:אזורים פיברוגלנדולריים פזורים , יש לציין שהפסקתי הנקה לפני חודשיים אחרי שנתיים וחצי , אני נורא לחוצה עכשיו כי טסה לחול לשבוע ולא יכולה לבצע אך הבדיקה

17/05/2016 | 14:43 | מאת: ד"ר עודד אולשה

לימור שלום. אינני יודע מה גילך או מי מקרובות משפחתך חלו בסרטן שד. גם אין מידע על המאפיינים של הקשרית (כגון: האם היא נוזלית). בלי לראות את כל תוצאות הבדיקה כולל התמונות ובלי לבדוק אותך, קשה מאד להבין בדיוק על מה מדובר. מאידך אפשר להרגיע אותך שעיכוב של שבוע (או אפילו מספר שבועות) לא ישנה כלום מבחינת הקשרית ו/או הטיפול בה. אינני יודע אם כל התנאים ללקיחת דגימה מהקשרית מתאימים לך באופן ספציפי. אבל באופן כללי אם ההנחה נכונה שמדובר בממצא חדש אצל אישה עם סיכון גבוה בגלל סיפור משפחתי, אז כדאי לדגום את הגוש אפילו אם המראה שפיר (BIRADS 2). אני מקווה שעזרתי. בברכה

דר' שלום רב ותודה מראש, יש לי שאלה אלייך ואני ממש מתלבטת בבקשה תעזור לי. בת 63 בריאה ללא כדורים בכלל, לפני כ-9 חודשים בערך הרגשתי משהו קשה בשד, עשיתי ממוגרפיה ב- 7/15 שיצא תקין וu.s. היה כתוב - BIRADS : 2 ממצא שפיר. בינואר עשיתי שוב רק u.s. במקום אחר היה כתוב - 1 BIRADS : תקין. באפריל לפני חודש עשיתי u.s במקום הראשון והיה כתוב -3 BIRADS : כנראה שפיר. מרגישים את הגוש. שאני עומדת הוא בשעה 1. שאני שוכבת הוא נוטה כלפי מטה וזז. הרופא אמר ביופסיה ומאחר ולא הסכמתי אמר או ביופסיה או להוציא. שאלתי אי אפשר להמתין אמר ואם יגדל ויהיה בשנה הבאה 6 ס"מ. ביקשתי בהרדמה מקומית והרופא הסכים. השאלה שלי בבקשה תעני לי, יש לי כאבים כל הזמן בשד איפה שהוגש/ציסטה שמקרין גם לבית השחי. כל הזמן כואב לי. למרות שעכשיו זה פחת אבל בא והולך, האם כאבים גם מעידים על סרטן? מאחר ושאלתי את הרופא שיענה לי בכנות אם זה סרטן אמר לי בהחלטיות כזאת - לא !!! שאלה שלי 1. אם ציסטה יכולה להפוך במשך הזמן לסרטן? 2. אני מאד רוצה להמתין עוד כמה חודשים האם אפשר לא למהר להוציא אם זה לא סרטן . מה המהירות להוציא? (למרות שלבתי הוא אמר שלדעתו זה לא סרטן אבל הוא לא אלוהים) כדאי לחכות? או להוציא? יש סיכונים בלהוציא? כי יש לי כאבים שבאים והולכים בשד. אני מתה מפחד רועדת. תודה רבה רבה על תשובתך. חג שמח,

17/05/2016 | 14:58 | מאת: ד"ר עודד אולשה

אורנה שלום ותודה על פנייתך. ראשית לא ברור לי מדוע כתבת שמדובר בציסטה. ממצא חדש (עם דגש על המילה חדש כלומר שלא הופיע בבדיקות קודמות) בגיל שלך דורש פענוח גם אם הוא נראה שפיר כי חלק קטן מהגידולים הממאירים יכולים להראות כגושים שפירים. אמצעי הפענוח האופטימלי הוא ביופסיה תחת הדמייה כמו אולטרהסאונד. הוצאת הגוש ללא אבחון באמצעות ביופסיה (במידה והדבר אפשרי) מהווה טעות בגישה, מכיוון שאם מדובר בגוש ממאיר במקרים רבים נדרש ניתוח נוסף עם השלכות על מראה השד והמשך הטיפול. גושים שפירים לא הופכים סרטניים במידה והאבחון של גוש שפיר הוא חד משמעי. לכאבים אין נגיעה לטיב הגוש. תמיד צריך לאבחן את הגוש, במיוחד שמדובר על ממצא חדש אצל אישה בגילך. לא כדאי להמתין תקופה ארוכה ולדחות את האבחון היות ובמידה ומדובר בגוש ממאיר העיכוב יפעל לרעתך. בתקווה שתטפלי כראוי, בברכה,

בת 67. סרטן שד הורמונלי.שנתיים בטיפול לטרוזול בלבד. היו גרורות בריאות ונעלמו.נשאר הגידול בשד שקטן. האונקולוג של כללית ממליץ על ניתוח. הכירורג מתלבט. אני כמובן רוצה להוציא את הגוש. אך משאירים לי את ההחלטה כן או לא. אלך להתיעצות עם אונקולוגית מומחית. מקווה שהיא תקבע עמדה. ~~~~ חג שמח ~~~

17/05/2016 | 15:05 | מאת: ד"ר עודד אולשה

ורד שלום רב. לפי הספרות הרפואית להוצאת הגוש לא תהיה השפעה על המצב הכללי שלך. במילים אחרות הוצאת הגוש איננו חלק מהטיפול באישה במצבך. מאידך יתכן וכדאי להוציא את הגוש לנוחיותך ולכן ההחלטה על הוצאת הגוש או השארתו צריכה להיות שלך. עמדה נחרצת של רופא לכאן או לכאן היא בדרך כלל דעה אישית שלא מתבססת על עדויות חותכות בספרות. באיחולי רפואה שלמה והצלחה

10/05/2016 | 10:03 | מאת: ויויאן יעקב

שלום . אמא שלי חולה במחלה ואני מחפשת לה חנותיות של פאות באיזור עמק יזרעאל . מגדל העמק עפולה רמת ישי וכו ... אשמח לקבל מידה .

15/05/2016 | 09:26 | מאת: צוות אחת מתשע

ויויאן שלום, את מוזמנת לעיין בדף זה: http://www.onein9.org.il/%D7%A4%D7%99%D7%90%D7%95%D7%AA/ ולפנות לאחת העמותות שיוכלו להפנות אותך. רפואה שלמה.

23/05/2016 | 15:09 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

ציפי שלום, פמרה לא אמורה לגרום לדמם מהנרתיק. לעומת זאת, אם הוא עושה לך יובש נוראי בנרתיק- אז עלול להיות דימום. ואם את מדממת כמו במחזור- אז פמרה אינה מתאימה לך... בכל מקרה-- כדאי לפנות לאונקולוגית שלך ובמביל גם לגניקולוג. בהצלחה, מירב בן דוד

שלום רב בתוצאה של US שד ימין:שד ימין : בשעה 9 בהיקף השד הודגם גוש היפואקוגני מוגדר, מעט לובולרי בקוטר 1.72 ס"מ. לסיכום: כמתואר. 2-BIRADS .מומלץ המשך מעקב לפי שיקול קליני אני מבקשת שתעזרו להבין מה הפירוש של התשובה הזו?

09/05/2016 | 12:51 | מאת: פרופ' שלמה שניבאום

לאילה שלום לא ציינת את גילך ואני משער שאת צעירה מכיון שלא עשית ממוגרפיה לא ציינת מה סיבת האולטראסאונד האם גוש שמששת או הרופא מצוין קרוב לודאי בגוש שפיר ,אך באם הוא חדש ממומלץ ביופסיה כדי לאמת את סוגו בברכה

04/05/2016 | 20:58 | מאת: גול

אני בת 49, אמא חלתה בסרטן בגיל 62. מאז אני במעקב. מבנה השד שלי פיברוציסטי ובנוסף אני עם שתלים. לפני שבועיים עשיתי mri בעקבות גוש שגיליתי. התשובה של ה mri הצביעה על גוש חשוד birads 4. היום עשיתי אולטרסאונד ושאיפה במחט דקה של שני גושים. הרופא ביקש להרגיע אותי ב 95 אחוז ולא שלח את הנוזל לבדיקה לדבריו חשש מ false positive. ביקש שאעשה mri עוד חודש חודשיים. אני לא שקטה משתי סיבות, מדוע הוא לא שלח את הנוזל לבדיקה ואני עדיין מרגישה את הגוש בדיוק אותו דבר. סליחה על האורך ותודה,

09/05/2016 | 12:57 | מאת: פרופ' שלמה שניבאום

undefinedלגול שלום אכן לא ברורה לי ההתנהלות האם הרופא זהה את הגושים בUS ועשה ביופסיה המקרה כזה יש לשלוח את החומר לבדיקה ואםנ לא זיהה יש להפנותך לביופסיה בהנחית MRI בברכה

03/05/2016 | 08:03 | מאת: ליאת

היי אמא שלי צריכה לקבל כימותרפיה- טקסול וטיפול ביולוגי - הרצפטין, בפעם הראשונה ביום ראשון הקרוב. אמא שלי שתתה מהבקבוק שלי אתמול בבוקר. בערב התחלתי להרגיש סימני צינון. אני חוששת שהיא נדבקה ממני... האם תהיה מניעה להתחיל את הטקסול/הרצפטין? אציין שעברו כבר חודשיים מאז הניתוח שלה...

04/05/2016 | 10:33 | מאת: פנינה

לפני כל טיפול עושים בדיקות דם (בבית החולים ) ומחליטים אם לתת את הטיפול .

02/05/2016 | 10:38 | מאת: Cindy

מחפשת המלצות, חוות דעות לכירוג ד"ר מיכיאל ביים בבאר שבע. מטלבת לאיזה רופא כירוג ללכת לניתוח לומפקטומי.

02/05/2016 | 17:54 | מאת: אנה גולדברט

שלום לך, יועצי הפורום לא נותנים המלצות על יועצים ספציפיים, אבל אני מקווה שנשות הפורום יוכלו להמליץ לך מניסיונן. בברכה, אנה

01/05/2016 | 18:31 | מאת: חנחני

שלום רב לפני שנתים התגלה גוש בשד ימין עם גרורה בריאה שמאלית. ביופסיה הצביעה על רצפטורים חיוביים הר2 שלילי . אני מטופלת בלטרוזול. בדיקת pt ct הצביעה על העלמות המוקד בריאה. בשד המוקד קיים, אך הגוש קטן.. המרקרים חזרו לנורמה. כבר לאחר חצי שנה הגוש (השאת) שהיה נמוש בשד נעלם. אך כעת הוא שוב נמוש. למרות שאעבור בקרוב כריתה מלאה שאלתי: 1.האם יתכן שהטיפול בלטרוזול לא מספיק אפקטיבי והשאת חזרה? תודה חני

02/05/2016 | 21:25 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

חני שלום נראה לי שזו לא תשובה שאפשר לתת דרך האינטרנט ללא בדיקה וסקירה של מה שהיה לאורך כת התקופה. כריתה של שארית הגוש בשד והמשך טיפול בלטרזול כל עוד אין ממצאים חדשים- נראת לי הגיונית ונכונה.

שלום, לאימי חזרה המחלה לאחר 25 שנה( בפעם הראשונה הלפני שנים עברה כריתת שד וטיפולי כימותרפיה). עכשיו המחלה חזרה גם במקום בו היתה קודם לכן וגם עם מס גרורות קטן בבלוטות לימפה וריאות. הרופא שמטפל בה הוא הרופא שגם טיפל לפני 25 שנה נתן לה טיפול של כדורים הורמונליים, אליהםהיא מגיבה יפה- בהשוואה של 2 בדיקות סיטי פת נמצא כי חלה הקטנה בגוש העיקרי בחזה וגם בגרורות; אף בשל החשד להיווצרות נקודה חדשה מזערית בעמוד השדרה הרופא גם הוסיף אינפוזיית תרופה לחיזוק העצמות הניתנת פעם בחודש, בנוסף לכדורים. בכללי אימי מתפקדת כרגיל, ומרגישה בסדר. הרופא עצמו אמר שסוג המחלה שלה מגיב מאוד טוב לטיפול ההורמונלי, לכן תוכל לחיות עם המחלה במצב כרוני מטופל הרבה זמן במצב טוב. אימי רצתה חוות דעת נוספת, של מומחה על מנת לוודא שנעשה המכסימום האפשרי כדי לטפל הכי טוב במצב שלה. לאחר בירור הסתבר כי התייעצות עם מומחה עולה 1,800 שייח. זהו סכום כסף שבהחלט יכביד על אימי, פנסיונרית שגרה בדירת עמיגור שקיבצת הזיקנה שלה בקושי מספיקה לקיום בסיסי.השאלה שלי היא האם התייעצות זו באמת שווה את המחיר שלה? כלומר האם יש לה פוטנציאל אמיתי המצדיק מחיר כה גבוה לייעוץ?

מיכל היקרה שלום, לא הבנתי את שאלתך. האם את צריכה יעוץ רפואי לגבי הטיפול הרפואי אותו מקבלת אימך. אם זו המטרה, יועצי הפורום לא יוכלו לבנות עבורה תוכנית טיפולית מכיון שלא מכירים אותה וחסר מידע רפואי נוסף. לגבי שאלת המחיר, אני מתארת לעצמי שבעיקר רצית להביע את התסכול שלך. אם את רוצה חוות דעת של רופא נוסף, אני מציעה לך לפנות לעמותת "אחת מתשע" ולברר את הזכויות שלך בקופת החולים. אנא פני לרכזת פרויקט להגנה על זכויות החולה, יעל יגר במספר 036021717. בברכה, אנה

1. מה אחוז הסובלים מנוירופתיה (זמנית וקבועה) כתוצאה מטקסול? 2. הבנתי שלטקסוטר יש פחות נטייה לפתח נוירופתיה. האם טיפול בטקסוטר פחות יעיל מטקסול למי שמטופל גם בטיפול ביולוגי? 3. האם ניתן לבקש מהרופא לשנות לטקסוטר עוד לפני הטיפול הראשון? (במקרה בו יש כבר סכרת ונוירופתיה ללא קשר לטיפולים)

02/05/2016 | 21:28 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

לפונה שלום שיעור הנוירופטיה עם טקסוטר אכן פחות בצורה משמעותית. במידה שיש כבר נוירופטיה על רקע סכרת הסיכון עולה בצורה משמעותית ובהחלט כדאי לשקול פרוטוקול ללא טקסול. השילוב של הרספטין עם טקסוטר וקרבופלטין נתן תוצאה מעט פחות טובה, אך ללא משמעות סטטיסטית והטיפולים נחשבים כבעלי תרומה דומה.

29/04/2016 | 10:23 | מאת: מיכאל

האם טיפול של טקסול+הרצפטין לסרטן שד 1.7 ס"מ her2 חיובי (+3 ) , אסטרוגן (+3) עדיין אפקטיבי אם מתחילים אותו כ9-10 שבועות לאחר הניתוח? האם היעילות שלו פוחתת באופן משמעותי לעומת התחלת טיפול צצמודה יותר לזמן הניתוח? תודה

02/05/2016 | 21:31 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

מיכאל שלום בדרך כלל הזמן המקובל להתחלת הטיפול הוא סביב 6 שבועות מהניתוח. אין נתונים סטטיסטייים על התחלת הטיפול מספר שבועות אחר כך ולכן אין תשובה לשאלתך. ייתכן שיש לכך משמעות כלשהי אך לא ניתן לעמוד אותה במספר מוחלט כלשהו כי אין נתונים שניתן להשוות בינהם.

27/04/2016 | 17:12 | מאת: טניה

שלום רב בת 34 +3. בריאה. לפני כמה ימים שמתי לב להפרשה שחורה מהפטמה בכמות לא מבוטלת. בניגוב יש גוון ירוק שחור כהה. הצבע של הפטמה שונה מהפטמה השניה.גודל העור החום מסביב לפטמה שונה מהשד השני קטן יותר ויזואלית. הפטמה מגרדת בהיסטוריה משפחתית – סרטן של דלקתי לאמי.. האם זה חריג? מה כדאי לעשות ובאיזה דחיפות? בתודה מראש.

27/04/2016 | 17:26 | מאת: אנה גולדברט

27/04/2016 | 17:27 | מאת: אנה גולדברט

טניה היקרה שלום, ללא בדיקה קלינית יהיה זה בלתי אפשרי לדעת במה מדובר ולכן על מנת להסיר דאגה מבלבך עליך לקבוע תור לבדיקה אצל כירורג שד. רק לסבר את האוזן, הפרשות מהשד יכולות להיות קשורות לסיבות שונות שכלל אין להם קשר לסרטן השד. מקווה לתוצאות מרגיעות, אנה

לפני שבוע קיבלתי תשובת ביופסיה של סרטן השד, שלב 1. אני "מרגישה אבודה" בהקשר של המנתח. אשמח לקבל המלצות למנתחים בעלי מומחיות בכירוגיית שד.

אני ממליצה בחום על ד"ר פרי קאן רופא כירורג מומחה בבית החולים איכילוב. נותחתי אצלו פעמיים, בהפרשי 11 שנים. מקצועי, אמין, וסימפטי. מאחלת לך הרבה בריאות. מירי א.

26/04/2016 | 12:43 | מאת: פנינה

ממליצה מאוד על פרופסור שבתאי . נותחתי על ידו , מקצועי ורגיש ביותר . הרבה בהצלחה !!

חזרתי לישראל לאחר ניתוח בחו"ל. האם מישהו יכול להפנות אותי לפיזיותרפיסט/ית שמתמחה בתחום? אדגיש שאני אזרחית זרה (איטליה) ואיני חברה בקופת חולים ישראלית, כך שהטיפול יהיה פרטי.

יש התמחות של פיזיוטרפיסטית בניקוז למפתי. יש רשימה בקו"ח כללית של פזיוטרפסטיות. צריך הפניה מרופא מטפל ואישור מהקופה

20/04/2016 | 16:29 | מאת: ניקה

בת 71, נשירת שיער חזקה בטיפול הורמונלי לסרטן השד. שנתיים וחצי בטמוקסיפן שנתיים וחצי בפמרה.האם כעת לאחר חמש שנים טיפול הורמונלי נשירת השיער תפסק. והשיער יחזור לקדמותו? תודה לתשובתכם.

24/04/2016 | 06:36 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

סיכויים טובים שצמיחת השיער תתחדש לאחר סיום ההשפעות ההורמוניות. ניתן להעזר בקומפלקס ויטמינים ומינרלים לשיער, יש סיכוי שהשיער יראה טוב יותר- בכל מקרה ייקח מספר מחודשים

18/04/2016 | 11:34 | מאת: יערה בני

שלום. אמי עברה לפני שנתיים ניתוח להסרת השחלות הרחם והחצוצרות עקב סרטן השחלות. מאז כל הבדיקות היו תקינות. שבוע שעבר היא ביצעה את הבדי-ה ca25 והתוצאות היום 110 אתמול היא עשתה שוב את הבדיקה והתוצאה הייתה 140. האם בוודאות זה מעיד על חזרתו של הסרטן?

20/04/2016 | 12:56 | מאת: אנה גולדברט

יערה היקרה שלום, פורום זה מוקדש לנושא של סרטן השד. את השאלה על סרטן השחלות עליך לכתוב בפורום מתאים. בברכת חג שמח, אנה

17/04/2016 | 12:46 | מאת: זיו

היי, קוראים לי זיו ואני בת 28 לפני שבוע וחצי בערך התחלתי להרגיש כאבים בשד השמאלית. זה כאבים שהולכים וחוזרים. השאלה אם יש סיכוי לסרטן השד בגילי? תודה רבה:)

23/04/2016 | 21:55 | מאת: אנה גולדברט

זיו היקרה שלום, כאבים בשד יכולים להיגרם מסיבות שונות שכלל לא קשורות לסרטן השד. אולם ללא בדיקה קלינית לא ניתן לדעת במה מדובר ולכן על מנת להסיר דאגה מלבך, מציעה לך לגשת לבדיקה שגרתית. בברכה, אנה

09/04/2016 | 14:37 | מאת: אורית

סיימתי טקסול לפני חודש וחצי. במהלך הכימו הרגשתי נימול בידיים שנמשך גם היום. פתאום אני מרגישה כאבים ונימול בכף הרגל, נימול בפנים ובגוף.האם זה כתוצאה מהטקסול?

11/04/2016 | 11:36 | מאת: אנה גולדברט

אורית היקרה שלום, מצרפת לך קישור לפרק מהאתר של "אחת מתשע" בו תוכלי למצוא מידע רב על תופעות לוואי של הטקסול: http://www.onein9.org.il/%D7%98%D7%A7%D7%A1%D7%95%D7%9C מקווה שיעזור, אנה

שלום רב, אני מחפשת ייעוץ עבור חמותי, מטופלת בת 61. לפני 14 חלתה בקרצינומה של השד - T1cN2 ER+PR+HER2neg היא עברה למפקטומיה, טופלה ב- AC ואחריו Taxotere , קבלה קרינה משלימה + 2.5 שנים טמוקסיפן ואחריו פמרה 5 שנים. מזה כ- 6-8 חודשים צרידות, שיעול וקוצר נשימה + ירידה במשקל 10-12 ק"ג. ב-CT חזה התגלתה גרורה במדיאסטינום בגודל של כ-8.5*7 ס"מ המערבת את שער הריאה והעצב הפרני, ועוטפת את הברונכוס. כמו כן יש שיתוק של מיתק קול אחד ושל הסרעפת בצד שמאל. הגרורה עברה ביופסיה ונמצא כ-metastatic breast carcinoma HER2 neg ER positive, positive for GATA3 and ER ב-PET CT - מלבד הגרורה הגדולה במיצר, נמצאו גרורות בשני האדרנלים, הכליה השמאלית, 2 חוליות ובעצם באגן. בשל הפיזור הגרורתי ובמטרה לשלול תהליך עיקרי נוסף הכליה עברה ביופסיה מונחית US ונמצאה בפתולוגיה metastatic breast carcinoma positive for GATA3 and ER נעשתה גם ריביזיה של הפתולוגיה עם השוואה לגידול של 2002 ונמצא שמדובר באותו הגידול ושהוא 2HER שלילי. כעת החלה Carboplatin+Taxol שבועי וגם XGeva פעם בחודש. היא עושה אינהלציות בבית של Aerovent + Dexmethasone 4mg שמקלות עליה סימפטומטית במידה מסוימת. בעקבות חשד שעלה ב-PET CT למלאות בכורואיד פלקסוס בחדר הלטרלי עשו MRI ראש - מודגמת מלאות בכורואיד פלקסוס מימין ע"י תהליך מואדר במימדים 18*16*20 מ"מ. התהליך יכול להתאים למנינגיומה תוך חדרית אך גם לתהליך משני. כמו כן, מודגם מוקד מואדר זעיר בקורונה רדיאטה משמאל אשר יכול להתאים לתהליך תופס מקום זעיר אך גם למוקד תת חריף בחומר הלבן ועוד מוקדם זעיר בקורונה רדיאטה באונה הפאריאטלית. אנחנו מבינים כי יתכן ומדובר בגרורה ונצטרך לבחון אופציות של טיפול בקרינה אך גם עולה החשד למנגיומה אינטא-ונטיקולרית שהאונקולגית שלה מנסה לברר אודותיה ולכן לא ממהרת ישר להתחיל בטיפולי קרינה. מקריאה בספרות ידוע לנו כי בחולות סרטן ישנם מקרים של גרורות בתוך מנינגיומה – intrameningioma metastasis והיינו רוצים לקבל ייעוץ אודות מומחה רדיולוגי שיכול לסייע לנו בהבנת מה המשך האבחנה והסיווג של הממצא בראש וכן מה הטיפול המתאים למקרה שלנו. 1. מה לפי דעתך צריכים להיו השלבים הבאים להמשך הבירור שלנו? 2. האם ידוע לך על מומחה בארץ, ספציפית למקרים מסוג זה שניתן להתייעץ עימו? 3. מה הטיפול המקובל במקרים כאלה? האם מנתחים חולות סרטן שד במקרי מנינגיומה בהנחה שאין גרורות בראש? אם המנינגיומה נגועה בגרורה מה ניתן לעשות? תודה רבה לך על זמנך, נועה

12/04/2016 | 16:17 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

נועה שלום, ממה שהיצגת נראה כי אין דחיפות בטיפול בממצא המוחי. אני מציעה להתייעץ עם נוירואונקולוג לפני כל החלטה טיפולית. אם אתם בבית חולים פריפרי- בקשו הפניה לבית חולים גדול עם יחידה נוירואונקולוגית. בהצלחה, מירב בן דוד

08/04/2016 | 15:53 | מאת: חן

היי אני חן בת 19 ,אף פעם לא שמתי לב ורק לאחרונה גיליתי שיש לי גושים מוצקים וגדולים בחזה,אני רוצה לדעת אם כל גוש הוא סימן לסרטן או שיש אופציות שונות למקרים כאלה ,סבלתי בעבר מצ'יסטה בשחלה ,אני מקפידה לעבור בדיקות שגרתיות אך עדיין מרגישה כל הזמן חולה

11/04/2016 | 11:40 | מאת: אנה גולדברט

חן היקרה שלום, יתכן ואת מדברת על מבנה רגיל של שד. בכל מקרה ללא בדיקה לא ניתן לדעת במה מדובר. עם זאת, הסיכוי לסרטן שד בגילך הוא נמוך מאוד. עם זאת, מציעה לך לקבוע תור אצל רופא וללמוד להכיר את מבנה השד שלך. בברכה, אנה

07/04/2016 | 13:25 | מאת: בת של

היי, לאבי אבחנו סרטן שד חיובי לאסטרוגן ולהר2. האונקולוגית אצלה היינו אמרה שההרצפטין מקטין בכעשרים אחוזים את סיכוי החזרה של הסרטן. האם הכוונה שעשרים אחוז פחות מבין החולים שקיבלו את התרופה חלו בשנית, או שעשרים אחוז פחות מבין אחוז החולים שצפוי היה לחזור להם חלו בשנית? זה עשוי להיות משמעותי, כי אם סיכוי החזרה הוא למשל 25%, ההסבר הראשון יגיד שבעצם הטיפול מוריד את הסיכוי לחזרה ל- 5% בלבד. בעוד שההסבר השני יגיד שהטיפול מוריד את הסיכוי לחזרה ל-20% (כלומר הטיפול עזר רק ב20% מתוך ה-25%). אני מודה מראש על ההתייחסות

24/04/2016 | 06:46 | מאת: פרופ' גיל בר-סלע

ניתוח של כל מחקרי ההרספטין כטיפול למניעת חזרת סרטן השד בשילוב עם כימותרפיה (מטה-אנליזה) מראה על הפחתה יחסית של 40% בסיכון לחזרת המחלה (ולא 20%). החישוב היחסי אכן מבוצע כפי שציינת, מתוך אחוז הסיכון הכללי. כלומר לחולה שסיכון החזרה הוא 20% התרומה תהיה 8% הפחתה אבסולוטית בסיכון החזרה ואם הסיכון הוא 40% לחזרה, ההפחתה האבסולוטית תהיה 16%.

פרופ' שלמה שניבאום שלום ותודה מראש, בת +60 עשיתי אתמול אולטראסאונד בשד ובבית השחי, כלומר, השנה עשיתי פעמיים מכיוון שלפני שנה בממוגרפיה ואולטראסאונד התגלה אצלי בשד birds 2 ממצא שפיר במכון בת"א. לפני 3 חודשים עשיתי אולטראסאונד בראשל"צ שהיה כתוב שהכל תקין, והרופא המליץ לעשות שוב אחרי 4 חודשים לערך בת"א. הטכנאית פעם ראשונה שהפעילה לחץ ממש ממש חזק בשדיים וגם בבית השחי שזה מאד מאד כאב לי. לעומת זאת בראשל"צ נעשה בצורה מאד עדינה. שאלה לי אליך בבקשה רבה, אם עושים אולטראסאונד ולוחצים חזק ממש זה יכול לעורר את הבלוטות? מכיוון שהיום בבוקר בדקתי לעצמי את בית השחי אני בודקת פעם בשבוע ושמתי לב שהם מאד נפוחות מה שלא היה קודם בכלל. יש דבר כזה? והאם זה מסוכן הלחיצות החזקות? תודה רבה לך על התשובה, מחכה לתגובתך הכנה,,, אורנה

11/04/2016 | 11:52 | מאת: פרופ' שלמה שניבאום

לאורנה שלום אין כל נזק בלחיצה של אןלטראסאונד מלבד אינעימות לכן אל לך לחשוש מכך שכואב וודאי אין נזק לבלוטות בברכה

06/04/2016 | 22:17 | מאת: אורי

במקרה של INFILTRATING LABULAR CARCINOMA מתלבטים אם להקרין במהלך הנתוח או במשך כשלושה שבועות לאחר הנתוח. מה השיקולים שצריכים להנחות לכיוון אחד מהשנים.

12/04/2016 | 16:22 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

שלומות, ההחלטוה צריכה להיות על סמך מדדים מרובים ובהם (אך לא רק) גיל המטופלת, גודל הגידול והמאפיינים שלו. רופםא קרינה יכול להמליץ, כדאי לוודא שהיה דיון צוות עם הכירורג והאונקולוג המקרין. בכל מקרה הגולד סטנדרט הינו קרינה לאחר הניתוח. קרינה במהלך הניתוח מצויינת, לקבוצת הנשים המתאימה לכך! בהצלחה, חג שמח, מירב בן דוד

בני קיבל את החיסונים לקראת נסיעתו לחו"ל ונאמר לו להתרחק ממני בשל העובדה שאני מקבלת הקרנות, ללא כימותרפיה. האם על בני להתרחק ממני כל זמן שאני מקבלת הקרנות? לכמה זמן? מה השפעת החיסונים על חולה שמקבל הקרנות?

12/04/2016 | 16:19 | מאת: ד"ר מירב בן-דוד

נסיעה טובה, אינך בדיכוי חיסוני אם את מקבלת קרינה לשד ולבלוטות! אין שום בעיה עם החיסונים ואתם יכולים לשהות אחד ליד השני. בברכת חג שמח, מירב בן דוד