פורום סרטן השד

אמא שלי בת 51 עשתה ניתוח לפני כשבועיים להסרת גידול מסוג קרצינומה בגודל של 2.5*3 ס"מ, מתוך 15 בלוטות לימפה שהוסרו וניבדקו נמצאה אחת נגועה. האונקולוגית בבית חולים אמרה לה שבעוד כמה שבועות היא תתחיל בטיפול כימי דרך הוריד, תהליך שיכלול 4 טיפולים פעם ב3 שבועות כל אחת. הייתי רוצה לדעת אם זה לא קצת מדי פעם ב3 שבועות?זה לא אמור להיות כל שבוע? והאם 4 טיפולים זה מספיק? תודה לעונים

הי ניל . אני לארופאה ... אבל ראיתי שלא ענו לך והחלטתי להרגיע אוך בעצמי... הטיפול הכימוטראפי המקובל הוא 4 טיפולים אחת לשלושה שבועות ואז בד"כ חומר אחר שהרווח בין הטיפולים שלו תלוי בחומר שאמך תקבל.... רווח של 3 שבועות הוא לא רק בסדר אלא גם חיוני כדי לאפשר למערכת החיסונית של אמך להתאושש ולהיות מוכנה לקבלת טיפול נוסף... אתה תראה שהטיפול מוריד את ספירת הכדוריות הלבנות באופן משמעותי גם ככה ... בכל מקרה, אני מניחה שהאונקולוגית של אמך יודעת מה הא עושה ... ומנסיוני הדבר הכי חשוב הוא שתרגישו שאתם יכולים לסמוך עליה ... ושתקבלו מענה על השאלות שלכם כדי שלא תשארו מבולבלים כמו שאתה כנראה עכשיו ... אני מאמינה שהדברים ממילא יתבהרו קצת בהמשך...לוקח זמן להכנס " למילון המונחים הסרטני" ... אבל בהמשך תבינו בדיוק איזה טיפולים למה כמה מתי ואיך ... מאחלת לכם המון בהצלחה והמון כוח להמשך. צילי

פשוט חשבתי שעושים טיפול כל שבוע, וחשבתי שאולי הטיפול שהציעו לנו הוא לא מספיק אינטנסיבי אז רציתי לברר, בכל אופן תודהואני אשמח גם להתייחשות של רופא אם יש פה

אני עוברת כרגע טיפולים כימותרפיים, ורוצה לשמור על עור הפנים ולמנוע יובש או קמטים, אלו אפשרויות קיימות בהתחשב בתנאים, אשמח לכל עצה

חדוה היקרה שלום בהחלט אפשר לעשות טיפול פנים בזמן כמותרפיה ,הטיפול צריך להיות עדין ומפנק,החדרת לחות ומסכות מזינות ,אין לעשות טיפולים פולשניים ואגרסיבים. אנחנו צריכות להיראות טוב ולהרגיש טוב .

שלום, זקוקה לעזרה מיום חמישי היה לי חום ולמחרת הקאות, זה היה וירוס שידוע לרופאים שמסתובב עכשיו, הבעיה היא שעד היום( שבת ) החום לא עובר, האם אני צריחה להלחץ מהמערכת החיסונית שלי? אני עם גרורות בעצמות שלאחרונה התפשטו, והועברתי מארדיה לזומרה, תודה.

יעל יקרה, לדעתי , למען השקט הנפשי שלך רדי למיון, תבדקי , אולי זה חיידק ואת צריכה אנטיביוטיקה? הרבה בריאות, טלי.

תודה

האם הליאוקוציטים שלך תקינים אין ממה לחשוש. אם הם נמוכים גשי למיון

לכל מי שיכול לענות... אני מורה, והורי תלמידי רצו להיות מקוריים וקנו לי יום בספא. האם אני אחרי כימו (4 חודשים) ואחרי הקרנות ( 3 שבועות) , השד הבריא לחלוטין, יכולה לעשות עיסוי?

שיר היקרה שלום, להלן תשובתה של פיזיותרפיסטית, יועצת הפורום לשאלה זו: הסיבה שבגללה מבקשים להמנע מעיסויים (במיוחד עמוקים) ומחום (הכוונה לחום קיצוני או ממושך, ובעניין זה יכולות להכלל גם האמבטיות והמרחצאות החמות) היא הרצון להמנע מהרחבת כלי הדם ביד ובבית החזה של הצד המנותח אשר נחשב אזור בסיכון לנפיחות גם אם כרגע אינו נפוח. יחד עם זאת עיסויים, טיפולים ופינוקים אשר לא מתייחסים ליד או לבית החזהבצד המנוח (מלפנים ומאחור) מותרים. תהני איריס גביש

האם הפטור מתשלום למרפאות חוץ ומכונים , לחולים אונקולוגיים , תקף רק לתקופת הכימו+הקרנות, או שתקף גם לתקופת ה 5 שנים שבהן לוקחים טמוקסיפן ? תודה .

שבת שלום בקופח כללית {אין לי מוסג לגבי שאר הקופות)הרופא מטפל שלך צריך להגדירך כאונקולוגית דרך מזכירות המרפאה ואת מקבלת פטור אוטומטית לכל בדיקה את יכולה להכנס לזכויות באתר של הקופה סביר לבניח שתמצאי את זה בכתובים גולי

הפטור הוא ל-5 שנים כולל תשלומים על תרופות. ידוע לי על מקרה שבו במכבי ניסו לאחר 3 שנים לבטל לאחת החולות את הפטור הזה. תיהיה עירנית ותעמדי על זכויותיך. הרבה בראיות!

לאני שלום נתקלתי בשמך בפורם ובגלל שזה שם לא שכיח האם את היא לאני ר. מניו יורק? תרצה

אני היקרה שלום, להלן תשובתה של עו"ד רקפת אנוך: הפטור לחולים אונקולוגים מתשלום על ביקור במרפאות חוץ ומכונים ניתן ע"י קופות החולים לתקופה של 5 שנים. בברכה, צוות "אחת מתשע"

איך את מרגישה ? כל התופעות של ההקרנות עברו ? צילי

הי צילי מתוקה, כן אני בהחלט בסדר......מותר להגיד "כרגיל"? כל התופעות של ההקרנות נעלמו אך כנראה שכן יש לי פגיעה פרמננטית של נקודה מסויימת במע' העצבים שמשפיעה לי על רגל ימין (מהטקסול כמובן).......אבל לא משהו שלא אוכל לחיות איתו. בכל אופן אני מתפקדת כרגיל (וכאשר כואבת לי הרגל קצת אני פשוט מאיטה). מה אצלך? איך את? אני די עוקבת אחרי המענה שלך בפורום. תני לי אי-מייל פרטי שנוכל להתכתב בניחותא. ובינתיים תהני מזהובת השיער המדהימה שלך!!! ביי, מירי.ב.

אני בת 47 ומטופלת בטמוקסיפן מזה כשלושה שבועות.גיליתי טיפת דם היום מהנרתיק ואני בלחץ. האם מישהי יכולה לשתף אותי במקרה דומה ולהרגיע? סיימתי את הטיפול הכימוטרפי בפברואר ולפני שקיבלתי כימו היה לי מחזור סדיר האם יתכן שזה איתות לחזרת המחזור והאם יש מקרים בגילי שהוא חוזר? בתודה מראש..

לגלי אין צורך להבהל אך כדאי לפנות לבדיקת גניקולוג.

האם יש קשר בין טיפולי פוריות לבן מחלת ההנ"ל

שלום לך, נושא הקשר בין טיפולי פריון לסיכוי מוגבר לחלות בסרטן השד, נידון בהרחבה בפורום זה. להלן תשובתו של פרופ' כהן: כל המחקרים שנערכו בארץ ובעולם לא מצאו קשר בין טיפולי פוריות לבין עלייה בסיכון להופעת סרטן השד. מקובל לבצע ממוגרפיה פעם בשנתיים אצל אישה בגיל 40 ומעלה. במידה ויש סיכון מוגבר לסרטן השד מומלץ לבצע ממוגרפיה פעם בשנה. אין סיבה לכן לא לבצע טיפולי פיריון. בברכה, אנה

האם יש לד"ר כהן מה להוסיף בנושא לאור פירסומים מהזמן האחרון?

שלום אישתי עברה ביום ראשון ניתוח להוצאת גושים שנתגלו באיזור השד שנכרת לפני כחמש שנים וחצי בזמנו עברה אישתי טיפולים כימותרפים ללא הקרנות לאחר גילו נוסף של גושים הומלץ לנו לבצע הקרנות כ 25 במספר ולעבור לכדור ארמידקס שאלתי היא מה זה סימולציה ולמה זה נועד ומדוע צריך לבצע הקרנות אם את כל הגושים לפי דברי הרופא הוצאו ולפי כל הבדיקות שנעשו לא נצפו שום תאים סרטנים באיזור אחרים בגוף בברכה רוני

היי רוני סימולציה זה הבדיקה במכונה שמכינה להקרנות כדי לדעת בדיוק לאן להקרין מודדים ומסמנים את המקומות שצריך להקרין אליהם כך שלא לפחד זה נראה מפחיד ומאיים אבל זה לא זה סה"כ סימון לקראת ההקרנות. הקרנות מורידות את הסיכון שהמחלה תחזור ואם נשאר משהו שלא ראו במדויק אני עברתי קודם כימותרפיה ואח"כ ניתוח וא"כ הקרנות וגם אצלי הבלוטות היו נקיות אבל הם טוענים שבגלל שעברתי כימותרפיה קודם אי אפשר לדעת אם הבלוטות לא היו נגועות והכימותרפיה שקיבלתי קודם לא עזרה לזה שלא רואים כלום עכשיו . בקיצור רוני אני רואה את זה כלמה לא לקבל את הטיפול המכסימלי? הרבה בריאות אני

רוני שלום, בנוסף לתשובתה המפורטת של אני, אני ממליצה לך לקרוא את הפרק המוקדש להקרנות באתר של עמותת "אחת מתשע": http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=radiation.doc בברכה, אנה

עושים את ההקרנות מספר שבועות אחרי שמחלימים מהניתוח, זאת על מנת להסיר כל ספק שמה נשארו תאים סרטניים, וכך לנקות את כל האזור הנגוע ב100%. הסימולציה זו ההכנה להקרנות, מסמנים דרך המחשב את האזור אותו צריך להקרין ועושים חישוב פיסיקלי על מנת לקבוע את הכמות המדויקת של ההקרנות. זה לא כואב כלל, רק דורש לשכב ללא תזוזה על המיטה בחדר חשוך, זה לוקח כחצי שעה או יותר, לא נורא בכלל, לאחר מכן ההקרנה היומית עורכת בכל פעם דקות ספורות בלבד, אין שום כאב אבל לפעמים חשים עיפות וצריך לטפל באזור המוקרן בקרם עליו ימליצו לכם, זאת מכיון שההקרנה "משזפת" מאד חזק את העור וכדאי להמנע ממצב שהעור יסבול מההקרנה. זה ממש עובר בקלות, רק "מעצבן" להגיע כל יום, אבל עובר מהר... החלמה מהירה.

לד"ר גיפס שלום, 1. אני עומדת להתחיל הקרנות(33 ) שיסתיימו לכל היותר בסוף אוגוסט ומתכננת טיול לחו"ל לספטמבר. האם לאחר סיום ההקרנות יש הגבלה : א. לשחיה בבריכה. ב. לשהיה בשמש כאשר הגוף מוגן ע"י בגדים וכובע. ג. לטיפולי ספא 2. בבי"ח הסבירו לי שעלי לפזר קורנפלור או מקסימום אלוורה במהלך ההקרנות אחרי הטיפולים ולשטוף לפני הגעה לטיפול הבא. מחברות לצרה הבנתי שצריך למרוח מישחה בשם ביאפין או אקוופור. על מה את ממליצה? בתודה אורנית

שלום אורנית לגבי ההגבלות - במהלך ההקרנות ולאחריהן הייתי ממליצה לא לשחות כל זמן שהעור לא נרפא כי לפעמים יש איזורי קילוף או שלפוחיות וזה דרך טובה לכניסת זיהום . ברגע שהעור שלם ללא סדקים - אין מניעה לרחצה בבריכה. כנ"ל לגבי ספא. לגבי שהיה בשמש - אם איזור הכוויה מכוסה - אין מניעה. כמובן שאין לחשוף את איזור הכוויה לשמש כדי להימנע מנזק נוסף. לרוב ההחלמה של העור היא רק מספר שבועות ולכן לא מדובר במגבלות ממושכות. לגבי קרם - לדעתי הכי טוב להשתמש בקרם עבה, כמו ביאפין, אבל אסור להגיע עם שרידי קרם להקרנה כי הוא יגרום להחמרת הכוויה. ההנחיה היא לשים שכבה עבה אחרי ההקרנה ואפשר שוב בערב, ולהתקלח לפני ההקרנה. אחרי המקלחת לא לשים כלום עד ההקרנה. בברכה

שלום רב, היום, שנה מאז שגילו אצלי סרטן השד ובלוטות נגועות, אחרי טיפול כימוטרפי והקרנות - החיים חזרו למסלולם אני מרגישה מצוין ונראית ככה... השיער חזר בכל הגוף וגם קצת יותר מדי... האם הפלומה בפאות הפנים ובגב זה זמני וינשור עם הזמן? או שמא זה ישאר כך? (אני לוקחת טמוקסיפן). אודה על תשובתכם. שיהיו לכם חיים יפים ובריאים!!

אין קשר בין צחיחת השיער ולקיחת טאמוקסיפן יכול להיות שכתצאה מהנשירה הופיע צמיחה יותר חזקה

היי אני, מקווה שהכל תקין אצלך.שלחתי לך אתמול אי מייל. לא קבלת אותו? שיר.

היי שיר לא בדקתי את האמת אני אבדוק. הכל בסדר אצלי תודה ואצלך? נשתמע ביי אני

דברים טובים דברים רעים. אבל ככה זה בחיים. אז ככה פרט ליומיים שלושה בחילה קלה הטיפול הכימוטראפי הראשון עבר בקלות. את המכה קבלתי ביום העשירי כשהכדוריות הלבנות שלי ירדו ונאלצתי לקבל זריקה. בהמלצת הרפאה שלי קבלתי זריקה חדשה ( לא זוכרת את שמה ), אחת במקום מספר זריקות, ושלושה ימים הרגשתי כל עצם בגוף שלי, כאילו שאני מתפרקת . לאחר מכן התאוששתי פלאים. משבר נוסף - נשירת השיער ובחירת הפאה. אומנם השיער לא נשר כולו עדיין אבל ההלם של כמויות הנשירה היומיים על המיטה בבוקר ועל הבגדים במשך היום גרמו לי פשוט לעשות מעשה ולגלח את הראש. זה לא היה קל ויומיים לא העזתי להסתכל במראה. התקלחתי בחושך..... בסופו של דבר התרגלתי לעצמי ואני מעדיפה להסתובב בבית ללא כסוי ראש בכלל. דבר חיובי יצא מכל העניין אני מקפידה על איפור והבנות אומרות שאני "מדליקה"..... גם חברים ומכרים אמרו שזה נראה ממש בסדר גמור אז אני רגועה. את הפיאה הזמנתי אצל אלי כהן בזבוטינסקי 1 בנין דימול. סוף סוף אדם רגיש נעים ומקצוען בניגוד לשאר הפיאניות שביקרתי אצלן ולא ככ' יודעות את ההבדל בין פיאה לאישה דתיה לבין התאמת פיאה לחולת סרטן. התרשמתי מהרגישות והאיכפתיות והטיפול האישי- חדר ניפרד לכל אחת ( ולא טיפול והתאמה באולם מרכזי כשכולם מסתכלים) דגמי פיאות מודרניים והתאמה אישית של פיאה. בקיצור - מומלץ. כרגע אני יומיים אחרי הטיפול השני. מרגישה מעט חלשה אבל זה ממש סביר ביותר. מצפה להמשך. ביי לכולם.

מקווה שתרגישי הכי טוב גם בהמשך. וגם אם יהיה קשה זכרי: זו תרופה שתרפא אותך, וזה עובר... מניסיון....

פלא היקרה שלום, אני מבינה כי עברו עלייך כמה ימים לא פשוטים פיסית ונפשית כאחד, אולם ניכר כי הצלחת להתגבר על המשבר הקשה. שמחתי מאוד לשמוע כי הצלחת לנתב את החששות והפחדים הקשורים לנשירת שיער לדבר חיובי אשר משפר את הרגשתך. ההסתגלות המהירה שלך למצב החדש והיכולת לקבל את עצמך אכן הופכת אותך ל"מדליקה" מאוד ואני מאמינה כי כולם חשים בכך. גם דרך ההתמודדות שלך וגם השם שבחרת לעצמך משקפים את גישתך החיובית אשר תסייע לך להתמודד על מסלול טיפולים לא פשוט אותו את עוברת. אני מקווה שההמשך יהיה קל יותר וכולנו כאן בשבילך, אנה

שלום, בעקבות גוש בשד שמאל עברתי כריתה דו צדדית + בלוטות + שחזור ולאחר מכן טיפול כימי AC->T. סיימתי את הטיפול הכימי לפני חודש וחצי ובבדיקת דם שבצעתי השבוע חזרה התוצאה CEA = 4. נתונים נוספים שאולי רלוונטיים: אני לא מעשנת, נשאית גנטית BRCA1, בלוטת הזקיף היתה נגועה אך יתר הבלוטות נקיות, במהלך הטיפול הכימי עברתי ניתוח פיסורה, יתר הבדיקות שבצעתי (CA-125, CA-15-3, CA-19-9) תקינות למעט בדיקת הכולסטרול (cholesterol = 256, cholesterol LDL calc = 164) מה המשמעות של חריגה מטווח הנורמה בבדיקת CEA ? תודה.

עליה של CEAהיא לא ספציפי אפילו עלי של CA125 או CA15.3 גם לא בגל זה האירגון בינלאומי של אונקולוגים לא ממליף לקיחת של MARKERS אם אין חשש של פעילות המחלה

מאחר והצלחתם במאבק על ההרצפטין היקר, אולי תתחילו במאבק על הדוקסיל. אין כל סיבה שלא ישתתפו עם החולות - שאינן יכולות לקבל הרצפטין - במימון התרופה שהיא האחרונה שאני עוד יכולה לקבל. כל התרופות הידועות כבר קיבלתי. אנא עזרו במימון התרופה.

דוקסיל ניתן חינם דרך חברת התרופות. דברי עם האונקולוג שלך שיצור קשר עם הסוכן שמשווק את דוקסיל.

איך ניתן להשיג דוקסיל בחינם ? נא להתקשר ל-bat hefer אימל [email protected]

לאחרונה כואב לי בשד ימין, הצד של הפיטמה קשה ויש אדום מסביב לצד הימני של הפיטמה, האם אני צריכה ללכת לבדוק עם רופא?

שלום לך, לא ציינת את גילך, אבל ההמלצה היא לכל אישה מעל גיל 20 ל לאמץ לעצמה שילוב של שגרת בידוקת הכוללת בין היתר ביקור תקופתי אצל כירורג שד. כך שעל מנת להסיר דאגה מליבך ומכיוון שלא ניתן לאבחן בצורה וירטואלית, אני ממליצה לגשת לרופא לבדיקה אצל כירורג מומחה שד. בברכה, אנה

בודאי , לכי להבדק כי זה מציק לך, ואת צריכה לדעת מה זה , בלי שום קשר לממצא זה או אחר.

אני בת 18, וכבר שמעתי מספר אנשים שאמרו לי שזה קשור למחזור החודשי, ושבגיל הזה גושים בחזה הם דבר שכיח, אך המחזור שלי סדיר, ומעולם לא הופיעו לי גושים ולא היו לי בעיות. אינני רוצה לגשת לרופא, אלא אם כן מדובר במצב שחייבים ולכן אני שואלת האם הדברים שהצדתי מתאימים לתיאור של סרטן השד, האם יש סיבה לדאגה? תודה מראש

שלום, במשפחה שני מקרים של סרטן השד. אמא וסבתא. אמא לא נשאית של BRCA . לגבי סבתא אנחנו לא יודעים. אני לא נבדקתי לנשאות שכן הרופאים של אימי אמרו שאין צורך (אבל אני נמצאת במעקב רופא +ממגורפיות שנתיות ו US ). רופא הנשים שלי המליץ לי לא להשתמש בגלולות למניעת הריון אבל בגלל דימומים כבדים במהלך המחזור המליץ להשתמש בהתקן המירנה. האם כדאי/מותר/אפשר להשתמש בהתקן מירנה אם יש במשפחה סרטן השד? הרי גם במירנה יש הורמונים. האם הם משפיעים על השד? האם זה בטוח בשבילי? תודה

למנגו רצוי שתשתמשי בגלולות כי הו מקטינות את הסיכון לסרטן השחלות. אני הייתי מייעץ לנסות גלולות שונות עד שתמצאי את אלו שמתאימות לך. לגבי מירנה אין כל בעייה. ההתקן מכיל הורמון פרוגסטרון שמשתחרר כמעט אך ורק לחלל הרח ולא מגיע כמעט לדם. כמות ההורמון שמגיעה לדן מההתקן היא אפשית לעומת כמות ההורמונים שיש בגלולות. אנו מתקינים התקן מירנה גם לחולות סרטן השד. בהצלחה פרופסור אילן כהן

אני בת 34, חליתי בסרטן השד לפני 9 חודשים, עברתי למפקטומי, 4 טיפולי AC, שלושים ושש הקרנות ושלושה טיפולי הרצפטין (בינתיים). במהלך הטיפולים הכימוטרפיים המחזור לא היה סדיר ולקראת הסוף הוא נעלם. לפני כחודש קיבלתי מחזור והאונקולוגית השאירה בידיי את שיקול הדעת- האם לקבל זריקות להפסקת המחזור או לא (אני נוטלת טמוקסי מחודש מאי). האם לקחת את הזריקות או לא? מהי התועלת בהפסקת המחזור? האם יש הוכחות שזה מונע את הישנות המחלה? מהם הסיכונים בהפסקת המחזור ע"י זריקות אלה? אני לא יכולה להחליט לבד. תודה!

שכחתי מספר פרטים- הגילוי היה בשלב מוקדם- ראשון. HER 2 חיובי.

הי זהבית, גם לי חזר המחזור תוך כדי טמוקסיפן, לי לא השאירו שום החלטה, האונקולוג שלי קבע בשבילי חד-משמעית שאני צריכה לקבל לוקרין (זריקה תלת חודשית להפסקת המחזור באופן מלאכותי, לוקרין דומה לזולדקס מבחינה רפואית רק שהזריקה יותר סימפטית). אצלי הרצפטורים חיוביים חזק ולא היה ספק שצריך היה להפסיק אצלי את הפעילות השחלתית, מה גם שהגידול שהוצא לי היה תלוי הורמונים - וזה שם המשחק. הבעייה אינה בקבלת המחזור תוך כדי או אם טמוקסי, הבעייה היא ניטור נכון אחרי רמות אסטרוגן בדם ומעקב אחרי רירית הרחם (שעשויה להתעבות תוך כדי טמוקסי) או לחילופין ציסטות תפקודיות על גבי השחלות (כשמקבלים מחזור) וכמובן אמצעי מניעה. הזולדקס/לוקרין גורמים לגוף להיכנס לגיל הבלות, כלומר: המחזור נפסק ->כלומר, אין פעילות של רירית הרחם ולכן אין צורך לדאוג שהיא תתעבה כתוצאה מהטמוקסי, כנ"ל לגבי ציסטות תיפקודיות על השחלות (כי השחלות מוצאות מכלל פעולה) וכמובן שאין צורך לטפל באמצעי מניעה.(חסכון גדול של בדיקות וניטור ומעקבים). המינוס הגדול כניסה לגיל המעבר הטומן בחובו: אוסטרופורוזיס, גלי חום, הזעת יתר, השמנה, כאבי ראש וכל שאר התופעות, אבל...זה לא אומר שזה יקרה לך. שוב חוזרים לאינדיבידואלי וגנטיקה.....ובכלל עד שלא מנסים לא יודעים, העיקר לעשות מה שהכי נכון ומתאים למצב הרפואי שלך. אני חושבת שאת צריכה לשוב ולדון עם האונקולוג שלך שיאמר לך מה נכון לסטטוס שלך. ורק אז קחי את ההחלטה. עפ"י מה שהבנתי מדברייך הוא לא אמר שזה must בשבילך וזה הנושא שאת הכי, הכי צריכה לברר. הרבה בריאות ושתהיה לך החלטה קלה. מירי.ב.

לזהבית באם האונקולוגית המליצה על לקיחת הזריקות אז אני מציע לקחת אותן. כל זמן שתקבלי את הזריקות (למשך שנתיים) לא יהיו לך מחזורים ויכולים להיות ופעות של גיל המעבר. לאחר שתפסיקי הזריקות יתכן ויחזרו המחזורים. בהצלחה פרופסור אילן כהן

לאנה היקרה שלום! ראשית אני רוצה להודות לך על התיחסותך להודעה שלי ואכן קראתי את התסמינים הללו אך שאלתי אחרת מה קורה כאשר יש סילקון בחזה מאוד קשה להבחין בכול התשע התסמינים הללו כי הוא בעצם נמצא מאחורי כול הסילקון ?

שתלי סיליקון בניתוח הגדלה ממוקמים מתחת לריקמת השד ולעיתים אף מתחת לשריר דופן בית החזה. עבודות רבות ,מבוקרות היטב ושעקבו אחר נשים שעברו הגדלת חזה ע"י שתלי סיליקון הראו ששיתלי הסיליקון אינם מפריעים או מעכבים גילוי מוקדם של סרטן השד (או גוש חריג) בבדיקה עצמית או בממוגרפיה . ההסברים לכך הם רבים ובין היתר קשורים למיקום השתל ולמודעות הגבוהה של קבוצה זו לשדים ולבדיקה עצמית.

אני בת 40, בריאה. 3 ילדים. הריון אחרון בגיל 37. לפני כחודשים נבדקתי עקב גילוי (שלי) של גוש קטן בשד שמאל. הרופא אמר שאין שום חשש לסרטן. כעת אינני הרגישה את הגושיש כלל. במשך השבועיים שלושה האחרונים אני מרגישה כאב עמום בשני השדיים בחלק החיצוני שלהם (בצד החיצוני הפונה החוצה מהגוף) כאשר אני מפעילה לחץ על הצד החיצוני של השד. אינני מרגישה תחושה דומה בזמן מחזור. כלפי חוץ אין שום סימן לא רגיל. מה זה הדבר הזה? ואיך אפשר לבדוק את הנושא?

אירית היקרה שלום, שאלה זו אודות כאבים בשד נשאלה מספר פעמים רב בפורום זה. להלן המידע מאתר של עמותת "אחת מתשע" אודות כאב שד (מסטלגיה mastalgia ). כאבים בשד הינם תופעה נפוצה ביותר בשדיים אותה חוות רוב הנשים בשלב כלשהו במהלך חייהן. כאבים בשד מיוחסים לארבע סיבות עיקריות : א.כאבים מחזוריים - כאבים הקשורים לשינויים הורמונליים בגיל הפוריות. הכאבים מורגשים במועד שבין הביוץ לדימום הווסת והם טבעיים לחלוטין. בתקופה זו השדיים כבדים ונפוחים ומאד רגישים. ב.כאבים מתמשכים או בהפסקות לא מחזוריות - מתואר לרוב כתחושת צריבה או התכווצות. ג.כאבים המתמקדים באזור מסוים בשד (פחות שכיח) והם לעתים תוצאה של מכה או פגיעה בשד, ביופסיה קודמת או ניתוח קודם. ד.כאבים כתוצאה מציסטות או גודש שלוחץ על רקמת השד. בברכה, אנה

ברצוני לקבל אינפורמציה לגבי הבדיקה שנקראת לה מאז' שהבנתי כי תפקידה להוציא נוזל מתוך צינורית החלב. מה היתרונות והחסרונות שלה והאם היא בדיקה כואבת. תודה.

הבדיקה אינה מוכרת לי

תוצאות ביופסיה כפי שהתבשרתי (גוש ממאיר): Infiltrating ductal carcinoma Ductal carcinoma in situ cribriform pattern perineural invasion present איזה מידע אוכל לקבל על התוצאות.? האם זה סרטן פולשני? מה הטיפול המומלץ? יש כבר תכנית שאני הולכת עם הכירורג שלי . אך ברצוני לשמוע עוד דעה! גודל הגוש 1.5 סמ' תודה! תודה

סרטן פולשני בשלב T1C מה קורה בבלוטות ובשאר הגוף? מאחר ולא נתת מספיק מידע על המחלה קשה להחליט לגבי טיפול עקרונית- נתוח משמר שד + טיפול מונע + קרינה

עברתי בדיקות מיפןי עצמות ,רנטגן ואולטראסאונד ועוד. הכל תקין. לגבי הבלוטות נאמר לי שפתלוג יבדוק בניתוח את הבלוטות ליד בלוטת הזקיף שאותה צריך להסיר. אני נכנסת לניתוח ביום שני הקרוב. מה משמעות סרטן פולשני T!C ? תודה על תשובתך!

טומית שלום , (מה פרוש השם?) ראשית בת כמה את ? אני בת 43 ובגיל 41 עברתי את כל מה שאת כנראה תצטרכי לעבור . אשמוח לדבר איתך ולהיות לך לאוזן .בסך הכל זה לא נורא כל כך והכל עובר . רפואה שלמה והרבה כוח .ותהיי בקשר .סוזן

טומית: שם בדוי אני בת 48 ביום שני אני נכנסת לניתוח. אני מקווה שיסירו מלי רק את בלוטת הזקיף ולא בלוטות נוספות.אם מדובר בבלוטת הזקיף בלבד אז אצטרך רק הקרנות. הסנתי שאם יסירו בלוטות נוספות אצטרך כימותרפיה . אשמח לשמוע תחושות בעניין. האם יש כאבים אחרי הניתוח ועוד. תודה לך

אימי בת 60, לפני עשר שנים היה לה סרטן שד, עברה כריתה חלקית, וכיום, עקב הסתיידויות שנראו, עברה בדיקת ממוטום, והממצא היה שהסרטן חזר, גלילים צהובים בנפח 2 סמ"ק, כתוב "מוקדים של קרציונומה חודרנית המורכבים ע"י תאים בעלי דיספלזיה ניכרת אשר מסתדרים בקבוצות. כמו כן מוקד של קרציונומה אינטרדוקטלית מסוג קריברימורפי. בנוסף הסתיידויות וסטרומה דסמופלסטית." האם יש קרציונומה שהיא חודרנית וכזו שהיא לא? והאם מה שכתוב למעלה יש בו לרמז על השלב של הסרטן, מבחינת התפשטות לחלקים אחרים בגוף? תודה, תמיר.

ישנה קרצינומה חודרנית וישנה קרצינומה ממוקמת לחלל שבתוף צינוריות השד אין בכתוב כל רמז על פיזור. יש רמז על יכולת פיזור של הסרטן

אבקש לדעת למה יש לי דלקת בשד . ומה עוסים במקרה שלי

העם יש קשר בירדה עצומה במשקל למחלה? העם זה אחד התסמינים של המחלה חוסר תיאבון מוחלט ?

מורן שלום, ירידה במשקל אינה סימן מובהק לדעתי של סרטן השד, לי היה תיאבון בריא, ולא רזיתי גרם- והיה לי סרטן בשד. להערכתי רופא המשפחה שלך, יפנה אותך לבדיקות כדי לברר מהות ירידה במשקל. המון בריאות.

מורן היקרה שלום, חוסר תיאבון יכול להיות קשור לסיבות שונות. לכן ההמלצה כפי שציינה לך ליאור היא לגשת לרופא משפחה ולבקש ממנו הפניה לבדיקות מתאימות. להלן הקישור לפרק מאתר של "אחת מתשע" המוקדש לסימנים אליהם כדי לשים לב בהקשר של סרטן השד: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=symptoms.doc בברכה, אנה

קבלנו אישור להשתמש בארימדקס לאחר שימוש בטמוקסיפן שלוש שנים האם אפשר להתחיל מייד עם תום השימוש בטמוקסיפן או להמתין זמן מסויים האם יש תופעות לוואי לתרופה שצריך לקחת בחשבון ולדעת בזמן נטילת ארמידקס.

ליז היקרה שלום, חלק א של שאלתך נשלח לאחד היועצים. באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק לארימידקס. להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=arimidex.doc בברכה, אנה

שלום ד"ר גיפס, נהניתי מאוד מהרצאתך ביום העיון בנושא טיפולים נלווים פוסט ניתוח. רציתי לשאול האם יש נתונים על היעילות של שילוב של מתן ארימידקס יחד עם הרצפטין יחסית לקבוצת ביקורת לחולות HER2 חיובי בשלב מוקדם ללא גרורות ? האם יש נשים שהחלו לקבל את השילוב הנ"ל או שזה רק בגדר ניסוי - אם בכלל. לתשובתך אודה, בברכה, סילבי

שלום סילבי אני רוצה להבהיר שחולות שסיימו כימותרפיה ומקבלות טיפול הורמונלי מקבלות את ההרצפטין בו זמנית ואין בעיה. השאלה היא האם אפשר להסתפק בכך ולחסוך לחלק מהן את הכימותרפיה. השאלה הזאת היא אחת השאלות המעניינות והחשובות שקיימות היום בנושא של טיפול מונע בסרטן שד. יש מחקרים המתקיימים בימים אלה ובודקים את השאלה אבל כרגע אין כל נתונים. אני מעריכה שבשנתיים הקרובות התמונה תתבהר. בברכה

אני שלום, מה שלומך? אני מקווה שהכל בסדר. מצטערת שלא יצרתי איתך קשר עד עכשיו, היו לי המון סידורים וכמעט שלא הייתי בבית. הרבה אהבה, לי

לי יקרה שלומי טוב קצת בדאון היום אבל יעבור. זה בסדר כולנו עסוקים לפעמים אז את לא צריכה להתנצל. לא שמעתי עדיין כלום מהחנות אני אנסה ליצור קשר מחר למרות שיש לי יום עמוס מחר בסידורים נראה איך אני אתמרן אם לא אז ביום רביעי. הרבה אהבה גם לך חמודה אני

היי שיר שלחתי לך אי מייל ראית?

קבלתי אי מייל עם הכתובת אי מייל שלך, ובקשה למספר טלפון. כתבתי לך תשובה. לא קבלת אותה?

היי שיר קיבלתי אי מייל שלך אבל לא כתוב בו כלום.

מי שצריכה פמרה 4 קופסאות שתיצור עמי קשר עם טלפון [email protected]

אני נוהגת להעביר תרופות מיותרות לאחות שעובדת עם האונקולוגית שלי. היא תמיד יודעת מי זקוק ולא יכול לקבל מקופת החולים.

שירה שלום לך, בקשר תרומת תרופות אפשר לתרום אותם "בעמותת חברים". הטל' תוכלי למצוא בעמותה 1-9 או באגודה למלחמה בסרטן. אורלי

בעקבות גילוי המחלה, הניתוחים והטיפולים אושרו לי 100% נכות זמנית ל- 9 חודשים. כיון שאני מטופלת בהרצפטין הגשתי בקשה להארכה עד גמר הטיפול בהרצפטין ואישרו לי 50% נכות עד גמר הטיפול (עוד 9 חודשים). האם יש זכויות כלשהן כמו חידוש תו נכה - דבר שמקל עלי בעת שאני נוסעת לטיפולים, הנחה במס הכנסה וכו' אודה על תשובתכם

שלומית היקרה שלום, עו"ד רקפת אנוך - סמנכל"ית העמותה "אחת מתשע" -היא רכזת שמירה והגנה על זכויות החולה. את מוזמנת לפנות אליה בטלפון 03-6021717 שלוחה 201. עו"ד אנוך, תעשה כמיטב יכולתה לעזור לך, בברכה, אנה

שלומית שלום, בזמן טיפולים בהרספטין, אני קיבלתי הארכת נכות לגבי תו חניה לעוד שנה . זה באמת מאוד נוח כאשר נוסעים לטיפולים ויש רק חניות נכים. אורלי

היי מירוש מה עיניינים מה שלום מור? וכמובן מה שלומך? מקווה שהוא מרגיש יותר טוב ? נשתמע חמודה ביי אני

הי מאמי, מור הרבה יותר טוב הלך לבי"ס היום.......ביום שישי מסיימים לימודים ומתחיל החופש הגדול לקטנים. אני בסדר גמור כרגיל, אדבר איתך בקרוב. ד"ש לכולם אצלך (בלי שמות...) נשיקות, מירי.ב.

הי מאמי, מור הרבה יותר טוב הלך לבי"ס היום.......ביום שישי מסיימים לימודים ומתחיל החופש הגדול לקטנים. אני בסדר גמור כרגיל, אדבר איתך בקרוב. ד"ש לכולם אצלך (בלי שמות...) נשיקות, מירי.ב.

שלום , אני בת 43 ולפני שנה וחצי עברתי למפקטומי ,כימו,והקרנות . ללא בלוטות נגועות .התחלתי לקבל טמוקסי 20 ואחרי חודשיים התחילו לי כאבי ראש עזים ובלתי ניסבלים . עברתי את כל הבדיקות האפשרייות ,CT,MRI,ודיקור מותני והכל יצא תקין . התחילו לתת לי כדורים בטענה שאני בסטרס ושום דבר לא עזר כרגע אני מקבלת ציפרלקס והתחלתי במינון של 5 מ"ג והכאבים חזרו ומעלים לי את המינון כל פעם שהכאב חוזר .כרגע הגעתי ל 20מ"ג ציפרלקס . אני כלל לא בדכאון או בחרדות ,נהפוכו ,אני עובדת וגם בזמן הטיפולים הכימוטראפים עבדתי לסירוגין . וכאבי הראש שעכשיו אני סובלת הם יותר גרועים מהסבל בכימו כי בזמן הטיפולים היה סבל אך נגמר לאחר 5-10 ימים ועכשיו אני סובלת כל הזמן . בדקתי בסיפרות המקצועית ומצאתי שלטמוקסי יש תופעות לוואי אומנם נדירות של כאבי ראש. נא עזרתכם מהו התחליף לטמוקסי? ומה צריך לעשות? תודה רבה מראש.

הי סוזן, קודם כל לדעתי עלייך ליידע את האונקולוג שלך ואת האחות המתאמת במכון הם אלה שצריכים למצוא לך את התחליף הנכון. שמעתי מהאחות המתאמת שלי שבמידה ויש תופעות קשות מהטמוקסיפן, יש נטייה להחליף ל- ארומזין, בבקשה תבדקי. עוד דבר שאני יודעת מבירורים שערכתי לגבי עצמי, כאבי ראש חזקים דמויי מיגרנה הם אחת התופעות של גיל המעבר המאפיינות את האל-וסת, לאור העובדה שכל הבדיקות שלך תקינות (ושתמיד, תמיד יהיו כך!) יכול להיות שאת צריכה להיפגש עם גניקולוג מומחה בתחום על הרקע של תופעות גיל המעבר מהטמוקסיפן........ושאף אחד לא יגיד לך שאת בסטרס!!! תרגישי טוב ומקווה שנתתי לך רעיון..... מירי.ב.

שלום סוזן ראשית הייתי מנסה לעשות הפסקה בטמוקסיפן למשך חודש ורואה אם כאבי הראש נעלמו לחלוטין. במידה ולא - ברור שאין קשר לטמוקסיפן. במידה ואכן הם נעלמו - בהחלט ייתכן שיש קשר. טמוקסיפן יכול גם להחמיר נטיה למיגרנה. לשאלתך, קיימות תרופות הורמונליות אחרות אך הן מתאימות רק לנשים במצב הורמונלי של בלות (פוסטמנופאוזלית). האם זה מצבך? בכל מקרה כדאי להתייעץ עם האונקולוג המטפל כי מה הטעם לתת טיפול אם אין לך בכלל איכות חיים? בברכה

שלום ד"ר מיה, אכן בעיקבות הטיפולים 4XAC הפסיק לי המחזור וה FSH הוא 36.6 האם אני יכולה לקבל תחליף לטמוקסי? תודה

היכן יש קבוצות תמיכה בכפר סבא? תודה פולה

חגית היקרה שלום, נכון להיום כל הקבוצות התמיכה אותם מקיימת עמותת "אחת מתשע" מתקיימות בתל אביב. נועה גואטה היא רכזת תמיכה וסיוע בעמותה ואני מציעה לך לפנות אליה בטל שמספרו 03- 6021717 שלוחה 226 ולברר לגבי אפשרויות של קבוצות תמיכה באזור מגורייך. בברכה, אנה

אימי עברה שני ניתוחים לכריתת השד לפני כארבע שנים. לצורך מניעת חזרת הסרטן היא קיבלה זולידקס וארימידקס (הקופה השתתפה במלוא העלות של תרופות אלה). תרופות אלו לא השתלבו עם התרופות האחרות שהיא נטלה נגד מיגרנה והיא סבלה מתופעות לוואי חריפות כגון החרפת המיגרנה עד למצב שבו היא לא יכלה לתפקד במשך מספר ימים. היא הפסיקה ליטול את התרופות, המחזור חזר וכבר למעלה משנתיים היא חשופה לגמרי למחלה. התברר שרק הרצפטין נכון להיום יכול למנוע את חזרת הסרטן. אבל הקופה אינה משתתפת בעלות התרופה. צריך לעבור לפחות 4 טיפולים כדי שתהא השפעה. שווי של 4 טיפולים - 30,000 ש"ח. השאלה שלי - האם מישהי נתקלה באותה הבעיה והאם ישנם מקומות שאליהם ניתן לפנות לצורך קבלת סיוע כלכלי?

אלכס שלום, עו"ד רקפת אנוך - סמנכלי"ת העמותה , היא רכזת שמירה והגנה על זכויות החולה , אני מציעה לך לפנות אלה. בטלפון: 03-6021717 שלוחה 201. בברכה, אנה

שלום, אני עוברת בימים אלו טיפולים כימוטרפים , לפני תחילת הטיפולים, הוסבר לי לגבי הסיכויים בפגיעה בפוריות, (אני בת 25 רווקה) ביצעתי הקפאת עוברים, וכרגע אמורה לקבל כל חודש זריקה להשבתת שחלות , מאופן מוזר לחלוטין, קופת החולים שלי איננה מאשרת לי את הזריקה ללא עלות - למרות שזאת נמצאת בסל הבריאות !! אני חברת קופ"ח מכבי , מחפשת מישהי שעוברת תהליך של זריקות כל חודש להשבתת שחלות, מעוניינת לדעת האם רק קופ"ח מכבי דורשת תשלום בגין הזריקה או כל קופות החולים מתנהגים זהה ?? אשמח לקבל תשובה גם מצוות הרופאים, אם ידוע להם משהו בנושא ( לזריקה קוראים - דקפפטיל) האם הגיוני לגבות תשלום מלא על תרופה שנמצאת בסל הבריאות ???

דקפפטיל לא בסל, זולדקס ולוקרין כן בסל. השפעתן זהה לחלוטין. את צריכה לקבל אותן ללא כל תשלום

מצטרפת לתשובה של תשובה - אני במכבי וקיבלתי זולודקס כמו גדולה. אל תוותרי, ואל תתחילי את הכימו לפני הזריקה הראשונה שיהיה בהצלחה

הי דסי ערב טוב, לפני שבוע בדיוק קיבלתי זריקת לוקרין (Lucrin Depot) להפסקת פעילות השחלות. עלות הזריקה בשוק היא: 3,091 ש"ח קיבלתי אותה ללא כל תשלום וללא כל בעייה בבית המרקחת של קופ"ח (אני שייכת לקופ"ח כללית). במקרה שלי אני צריכה להזריק אחת ל- 3 חודשים. מייעצת לך לבדוק: א. אפשרות של הזרקה אחת לשלושה חודשים (תבדקי עם הרופא שלך אם יש סיבה מיוחדת להזרקה כל חודש). ב. בידקי אם אפשר להחליף את הזריקה שלך בלוקרין - סה"כ התוצאה שווה, אין פעילות שחלתית. ולבסוף עימדי על זכויותייך, מה שמגיע מגיע! ועוד דבר רק שתדעי, בקופ"ח כללית כל התרופות הישירות הקשורות במחלה ניתנות חינם אין כסף, לגבי בדיקות שצריך עבורן "טופס 17" יש פטור מלא מתשלום. המון בריאות ושיהיה לך קל בטיפולים. מירי.ב.

הי דסי . אני קיבלתי דקפפטיל במשך שנה והזריקה מומנה במלואה עי קופת חולים כללית ... אבל רק אחרי שהתקבל אישור מהרופא המחוזי ... זה תהליך שצריך לעבור האונקולוג צריך לשלוח בקשה לאישור של הרוםפא המחוזי ... זו רק בירוקרטיה בסוף זה מאושר והכל בסדר... לי לקח זמן עד שאושר לי לעבור לזולדקס שניתנת אחת לשלושה חודשים במקום... שיהיה לך המון בהצלחה .... צילי

דסי שלום, אני לא יודעת לענות על שאלתך אך הופתעתי לקרוא שאת כל כך צעירה . אך התגלה הסרטן שלך?תרגישי טוב .

שלום, אמי חולה בסדרטן השד, עשו לה ניתוח של כריתת השד לפני כשבוע וחציץ התוצאות שהתקבלו הן גידול בגודל 3*2.5 ס"מ ומתוך 15 בלוטות לימפה שהוסרו וניסדקו נמצאה אחת נגועה. תוכלו לאמר לי מה הדרגה של המחלה? אם זה שלב ראשוני או לא? ומה הסיכויים?

שלום ניל השלב של המחלה של אימך הוא II,כלומר שלב מוקדם. קשה להגיד במדויק מה סיכויי הריפוי כי קיימים פרמטרים נוספים לגודל הגידול ולמספר הבלוטות הקובעים את סיכויי ההחלמה. בכל מקרה עם הטיפול המתאים בהחלט יש סיכויים טובים! בברכה

שיר יקרה מה עיניינים? האמת שגם היום לא היה לי כל כך זמן כי הילדים שלנו בחופש שבת וראשון וצריך להעסיק אותם. בכל מקרה הייתי רוצה שתשלחי לי כתובת אלקטרונית שוב כדי שאוכל לשלוח לך פרטים יותר אישיים. אם את רואה עכשיו אז עדיף כי בעלי פה אז הוא יעזור לי אם זה. ביי בנתים אני

הכתובת שלי: [email protected] אשמח להתכתב עמך!

אני היקרה שלום, כל השאלות נשלחו ליועצי הפורום. אני מקווה למענה במהרה. בברכה, אנה

ב בת 67 עברתי באמצע חודש מרץ למפקטומי. תשובת הפטלוגית היתה low AND interemediate grade dcis לפני שבוע עשיתי סימולציה לפני הקרנות. עדיין אין לי תור להקרנות. השאלה שלי היא האם זמן ההמתנה הארוך עד להקרנות אינו יכול לגרום להישנות המחלה?

שלום דניאלה אין כל דחיפות בהקרנות. בחולות עם סרטן שד חודרני אנו נותנים הקרנות אחרי הכימותרפיה, כלומר כ-5חודשים אחרי הניתוח. במקרה שלך מדובר בגידול טרום סרטני - כך שבוודאי אין כל דחיפות. את יכולה להיות רגועה. בברכה

לדר' שלום, בתוצאה שקבלתי לגבי הרצפטטרים התשובה היית שלילית, לגבי HER 2 חיובית ל 2 ומעט 3 , מה משמעות 3,2. תודה מראש על תשובתך.

מאיה היקרה שלום, אומנם אני לא ד"ר אבל להלן המידע מהאתר של עמותת "אחת מתשע" בנושא: חלבון ה- Her-2/neu- מצוי על גבי ממברנת התא ובתא הנורמלי הוא משמש כקולטן לאותות חלוקה מחוץ התא לתוכו. הבדיקה מיועדת לקבוע את רמת החלבון HER-2 המצוי על פני התא הסרטני. גידולים בהם יש ביטוי-יתר של HER-2 נוטים להתפתח מהר יותר וסיכוייהם לחזור גדולים יותר מאלו של גידולים ללא עודף HER-2. רמת ה- HER-2 נמדדת בסקלה הנעה בין 0 ( שלילי ) לבין +3 ( חיובי מאד ). נוכחות החלבון Her-2/neu ברמה גבוהה מנבאת את יכולתו של הגידול בשד להגיב לטיפול על בסיס Doxorubicin . כמו כן מסייעת התוצאה לרופא לקבוע האם ניתן לטפל בגידול באמצעות התרופה הרצפטין. כאשר הגידול חיובי מאד ל- HER-2 (תוצאה של +3), הסיכוי שהמטופלת תפיק תועלת מטיפול בהרצפטין גבוה יותר. אין עדות לתועלת של טיפול בהרצפטין כאשר לגידול אין ביטוי-יתר של HER-2 (תוצאה של 0 עד +1) . בברכה, אנה

אנה שלום האם יש קבוצות תמיכה באזור אשקלון או עוסיות שאפשר להעזר בהן בימים היותר קשים? תודה גולי

גולי היקרה שלום, נכון להיום כל הקבוצות התמיכה אותם מקיימת העמותה מתקיימות בתל אביב. נועה גואטה היא רכזת תמיכה וסיוע בעמותה. אני מציעה לך לפנות אליה בטל שמספרו 03- 6021717 שלוחה 226 ולברר לגבי אפשרויות תמיכה באשקלון. פרט לכך באם את מטופלת בברזילי אני מאמינה כי יש שם שרות פסיכולוגי בו את זכאית גם לטיפול נפשי. כמו כן, נשים רבות מוצאות מענה בקן החם של עמותת "אחת מתשע". קו החם של העמותה מאויש על ידי נשים מתנדבות שהתמודדו עם קשיים דומים לשלך. מתנדבת קו החם תשמח ל לשוחח איתך ולעשות כמיטב יכולתה להקל על מצוקתך. מספרו של הקו החם: 1-800-363-400. כמובן שכולנו כאן איתך בכל עת. בברכה, אנה

שלום ! אני מעוניינת לפנות לעו"ד המתמחה ברשלנות רפואית (סרטן שד). אולי ב"אחת מתשע" יכולים לעזור ולהמליץ על משהו מסויים שמתמחה בתחום. תודה מראש.

הלן היקרה שלום, עו"ד רקפת אנוך - סמנכלי"ת העמותה , היא רכזת שמירה והגנה על זכויות החולה , אנא פני אליה בטלפון: 03-6021717 שלוחה 201 בברכה, אנה

עו"ד מצוינת שעוסקת ברשלנות רפואית צביאלה אונגר-שור טל6025061 במשרד

שאלה לרופאים שביניכם: עברתי הוצאת גוש שנשלח לאחר הניתוח לפתולוגיה. בבדיקת her 2 חזרה תשובה: 1. האונקולוג אליו הופניתי טוען שיש לשלוח את הגוש לבדיקת her 2 נוספת מאחר שהוא לא סומך על הבדיקה שנעשית בארץ. מחיר הבדיקה הנוספת: 500 דולר. שאלתי: האם, אכן יש לבצע בדיקה נוספת ומדוע? תודה!!

אם הרופא לא בטוח מהבדיקת HER2 אפשר לבצע בארץ בדיקת FISH שהיא מדויקת ו עולה 2000 שקל אין צורך לשלוח לחול

שאלה לנשים המטופלות אצל אונקולוג. אני מהוד השרון ומחפשת המלצה על אונקולוג/ית שאפשר לסמוך על שיקול הדעת שלו/ה ושרואה את האדם ולא רק את מחלתו. תודה!!111

הי מאיה, ממליצה בחום על המח' האונקולוגית בבי"ח "מאיר" בראשות פרופ' ברוך קליין. פרופ' קליין רופא בחסד עליון ואישיות מדהימה, אך האיש רב פעלים ביותר וקצת קשה להשגה. בהצלחה, מירי.ב.

מאאאד ממליצה על דר' עברון אלה מאסף הרופא, גרה בהוד השרון ולדעתי יש לה שם קליניקה פרטית. היא פשוט מלאך,אשת מקצוע מעולה ואדם!

קופ"ח מאוחדת נותנת לי במקום טמוקסיפן 20 מ"ג , נולבדקס-די 20 מ"ג. האם יש הבדל בין השניים ?? תודה על תשובה דחופה.

כן לנולבדקס יש פחות תפעות לואי אבל בעצם זה אותו חומר פעיל

כן לנולבדקס יש פחות תפעות לואי אבל בעצם זה אותו חומר פעיל

שלום למחלימה , שאלתי למה החליפו לך את הטמוקסי?

לפני כשבוע וחצי עברתי ניתוח להסרת גידול שאותר לי בשד שמאל. האבחנה היתה כי מדובר בפיברואדנומה, הביופסיות הראו משהו אחר ולכן הומלץ להסיר את הגידול . התוצאות שקיבלתי לאחר הניתוח מהפתולגיה קבעו כי מדובר בגידול מסוג PASH שאלותי: מה זה? כמה נפוץ? כמה מסוכן? האם יכול לחזור? אודה על תשובתכם. מיכל

שלום רב, הגוש אשר הוצא משדך הוא רקמת שד שפירה המגובשת כ"גוש",ומורכבת משגשוג של סיבי רקמת חיבור משולבים בתוכם מעין חללים של כלי דם נימיים- הממצא נקרא:PSEUDOANGIOMATOUS STROMAL HYPERPLASIA=PASH . זהו ממצא נדיר, שפיר לחלוטין.

בת 44. לפני כשלוש וחצי שנים אובחן אצלי סרטן שד בגודל 1.8 ס"מ. תחילה עברתי ניתוח משמר שד אך הגבולות לא היו נקיים ועברתי כריתה ושיחזור מיידי של השד (שמאל). הבלוטות היו נקיות. עברתי כימותרפיה במשך כמעט שנה (CMF). לא עברתי הקרנות. התחלתי עם טמוקסיפן לחמש שנים אך הגבתי רע מאד לכדור וקיבלתי נובלדקס לחמש שנים. היום לאחר שנתיים וחצי מסיום הכימותרפיה חזר הסרטן לאותו מקום. לפי הספרים מקרה כזה ובעיתוי כזה (כשנתיים שלוש לאחר ניתוח) מעלה אפשרות שהמנתח לא הסיר לחלוטין את הגידול הסרטני. גם בשתל שהושתל לי בניתוח הכריתה התחילה דליפה של הסיליין ואני צריכה לעבור ניתוח ולהחליף את השתל הזמני בקבוע. לפני שבועיים עברתי 3 ביופסיות (2 בשד החולה ו-1 בבריא) והשבוע לאחר שאעבור בדיקות דם וCT בטן חזר ואגן תתברר התמונה (אוף.....זה כל כך גורלי כל הבדיקות השבוע שהם בעצם יתנו תשובה אם הגידול הוא מקומי או מפושט.....אני כל כך מבוהלת כל הפחדים שחשתי בעבר שוב צפים למעלה וחוזרים אלי כמו בסרט אימה....). שאלה: האם באותו ניתוח להסרת הגידול החדש (אולי הסרת 2 גידולים) אוכל לבצע גם את החלפת השתל מזמני לקבוע? יש לי כאן את שלושת התשובות ואבקש הסבר לגביהן: ביופסיה 1 - אבחנות ופרטים קליניים: L. Breast core bx. תהליך היפואקוגני סמוך לצלקת ניתוחית. נמק שומני. מצב לאחר 4-5 L. Breast מסטקטומיה. תאור מקרוסקופי: Left breast biopsy breast tissue with fibrosis hemorrhages and fibrin containing scattered stypical epithelial cells in small clisters (cytokeratin stain has been performed)/ l May represent irradiation atypia follow up and repeat biopsy recommended for defintive diagmosis ביופסיה 2 - אבחנות ופרטים קלינ יים: L. Breast core bx גוש סולידי ספק ציסטי גבול סדיר בתוך אזור מישושי. מצב לאחר סטקטומיה. L. Breast 5:00 תאור מקרוסקופי: Left Breast Biopsy: Infiltrating ductal carcinoma, grade II ביופסיה 3 - אבחנות ופרטים קליניים: גוש פיברוציסטי? FA, גוש סולידי, גבול סדיר R. Breast 9-10 תאור מקרוסקופי: Right Brest Biopsy: Breast tissue showing intraductal carcinoma, cribriform solid type with xignet ring cells. (intermediate grade) Microinvasion is present. (Calponin stain is focally missing) תודה מראש על העזרה.

הי יפה, אני לא רופאה ובטח לא מסוגלת לענות על שאלותייך, אני רק חברה במועדון. אני רוצה לעודד אותך ולהעביר לך אנרגיות חיוביות כדי לנסות ולהקל עלייך את השבוע הזה, מלא הבדיקות והלא קל. כולנו כאן בפורום איתך, נחזיק אצבעות ונתפלל. יקירתי, אני מאחלת לך לשמוע רק בשורות טובות, ואל תשכחי שאם חלילה יסתבר אחרת זה לא המקום להרים ידיים. אני מקווה שתהיי מסוגלת לזכור שהרופאים שלנו הם הכי, הכי ויעשו הכל בשבילך כדי לטפל במצב החדש......אם יסתבר. שולחת לך חיבוק גדול מכפר-סבא...... מירי.ב.

שלום רב, לגב התשובות הפתולוגיות - אין לי ספק כי ישבת עם האונקולוג והכירורג המטפלים ושוחחת עימם על משמעות התשובות. ביופסיה מספר אחד - ללא עידות לממאירות , שנויים היכולים להתאים להשפעת קרינה ביופסיה 2-קיים גידול ממאיר ביוןפסיה 3- יש סרטן תוך צינורי שהוא גידול בלתי חודרני ועל כן איננו שולח גרורות, אך במקרה המוצג כאן רואים סימני "מיקרואינבזיה" אשר מרמזים על כך כי הגידול עובר השתנות לגידול חדרני המסוגל לשלוח גרורת ועל כן הגישה הטיפולית צריכה להיות כאל גידול חדרני. לגבי השחזור - ניתן טכנית לבצע ההחלפות אך לאור ההתפתחויות הייתי דוחה השחזורים עד לאחר שתתבררנה הבעיות האונקולוגיות

שלום אצל אמי נתגלה סרטן שד לאחר דימום מהפיטמה,עד כמה שאני יודעתי זהמופיע כגוש בשד, האם יש הבדל בין דימום לגוש בשד?מה זה אומר כש זה מופיע בצורת דימום?בתודה

שלום רב, ישנן מספר צורות הסתמנות לסרטן השד - הכל תלוי בסוג הגידול ומיקומו בשד. ישנם גידולים המסתמנים כ"גוש",אחרים יכולים להסתמן על פי גבישי סיד המופיעים בקבוצה בדש ונראים רק בממוגרפיה ואנם נימושים. במקרה של אמא הגידול הסתמן ע"י הופעת דימום מהפיטמה - זה אפייני לגידולים הממוקמים באחד מצינורות החלב הראשיים ליד הפיטמה

שלום רב קיבלתי טיפול בטמוקסיפן 20מג.קראתי שזו כבר תרופה מיושנת וכי עדיף לטפל בארימידקס שהוא עם פחות תופעות לוואי.גם המינון הא גבוה למה לא מתחילים עם 10מג?אני פוחדת מקרישים מגלי חום מהשמנה ומבעיות ברירית הרחם. האם עלי ללכת לאונקולוג אחר כדי לקבל את הארימידקס?אני לא מבינה מה השיקול? אודה על תשובות מומחים.

הי רחל, גם אני התחלתי טמוקסיפן לפני חודשיים ודי שותפה לכל החששות שלך אבל זה מה שממומלץ לנשים עם רצפטורים חיוביים מאוד (לאסטרוגן ופרוגסטרון). יש המון מחקרים על התרופה הזאת ויעילותה הוכחה.......כך עדיף לא? את יודעת גם אדריאמיצין חוגגת 30 שנה, עדיין משתמשים בה והוכח שהיא "עובדת". לגבי ארמידקס נותנים אותה אחרי שנתיים וחצי טמוקסיפן (זה המסלול) או לנשים שהרצפטורים חיוביים חלקית (זה מה שאני יודעת). דרך אגב התייעצתי היטב עם שלושה מומחים (2 אונקולוגים ורופא נשים אונקו-גניקולוג) שלושתם היו תמימי דעים לגבי הטמוקסיפן - ואם שניים אומרים לך "אתה שיכור" אז אתה שיכור וכדאי שתאמין. מה שהתכוונתי לומר הוא שאחרי 3 מומחים (שונים שאין קשר בינהם) אני מאמינה שזה הטיפול הכי טוב והכי נכון לי ואין לי יותר שאלות. לגבי רירית הרחם צריך לעקוב ב- US פעמיים בשנה, קרישים ההסתברות היא 5% (שזה כלום זה הרבה פחות מכמות גילויי סרטן השד בשנה) וגלי חום, גם עליהם אפשר להתגבר בהצלחה........אם בכלל יהיו לך, חכי אל תקדימי את המאוחר. והעיקר השמחה והאופטימיות שבלב, שניצחת ואת אחרי הקשה מכל וכעת את פותחת דף חדש בחיים, משודרג והרבה, הרבה יותר טוב. המון בריאות לך ואופטימיות, מירי.ב.

רחל יקרה, לפי הידוע לי, היום ממליצים על שנתיים וחצי טמוקסיפן, ושנתיים וחצי ארימידקס. כל אחת מהתרופות הנ"ל פועלת אחרת, והמחקרים הראו שאחוזי אי- חזרת המחלה בשילוב הנ"ל טובים יותר מאשר טמוקסיפן 5 שנים (מה שהיה נהוג עד לא מזמן). לגבי תופעות הלוואי, גם ארימידקס היא לא "טלית שכולה תכלת", כלל וכלל לא. היא גורמת, במקרים רבים לזרוז אוסטאופורוזיס, ולכאבי פרקים. אני, למשל, נטלתי טמוקסיפן במשך שלוש שנים, היו לי גלי חום בלתי נסבלים, והאונקולוגית המליצה לי על אפקסור שהואיל מאד.(גם למצב-רוח). לפני חודש התחלתי ליטול ארימידקס והאמת היא שאני מאד חוששת, מפני שגם בלעדיו יש לי כאבי פרקים שנותרו כנזק מהכימוטרפיה. כמו שנאמר:"זו נבלה וזו טרפה" אבל אין לנו ברירה . והעיקר לשמור על אופטימיות, ולהנות מהחיים!!! נועה.

נועה שלומות, איזה מזל שקראתי מה שכתבת כאן, כי אני בעיצומו של סבל לא קטן מכאבי פרקים שלא עוזבים אותי. אני מבינה שגם לך יש את זה. אמנם הרופאה שלי אמרה שזה יכול להיות , אך טוב לשמוע שעוד משהו חווה את זה כי זה משגע אותי. זה פשוט עושה לי רע הכאבים האלה.

רחל שלום, התחלתי לקחת את הטמוקסיפן לפני כשלושה חודשים, עם המון חששות כמוך. בעיקר חששתי מהשמנה ונדודי שינה. בינתים אני שמחה לגלות שממש לא קורה כלום. מקוה שימשיך ככה ושגם את תתאכזבי לטובה מהטמוקסי... עינבר

רחל היקרה שלום, באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדשים פרקים לתרופות אלו. להלן הקישור לפרק אודות טמוקסיפן: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=tamoxifen.doc להלן פרק אודות הארימידקס: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=arimidex.doc בפרק זה ישנה גם השוואה. מקווה שמידע זה יעזור. בברכה, אנה

שלום לכולם תודה על שלל התגובות.אני רוצה להעיר על כאבי הפרקים שגם לי למרות שלא קיבלתי כימו ורק השבוע התחלתי עם הטמוקסיפן יש כאבי פרקים שהתחילו עוד לפני הניתוח למשל בכתף שמאל יש לי הגבלה בתנועה ובצילום מצאו דלקת בגיד ויש לי שינויים בעמוד שדרה צווארי עוד הרבה לפני גילוי המחלה.יש לי כאבים גם בכף הרגל בעצם שמתחת לבוהן וגם הרגשות של זרמים בידיים (קרפל טונל סינדרום). לדעתי אין לכל זה קשר לסרטן השד פשוט צרוף מקרים.זאת גם הסיבה שאני פוחדת מכל תרופה נוספת כי מספיק מה שיש לי ולא הייתי רוצה תופעות נוספות. אאמץ את התקווה שלא יהיו תופעות כלל נחיה ונראה.אעדכן בהמשך הרבה בריאות לכולן.

שלום, אני בת 23 ולאחרונה, לפני כ-3 חודשים,חזרתי לקחת גלולות (פמינט). לאחרונה החלו שדיי לכאוב ובחלקם העליון (בשניהם) יש כמו גוש(יחסית גדול) וקשה. האם יכול להיות שזה גידול? או שזה תוצאה מנטילת הגלולות ויעבור? כיצד אפשר לדעת? (אני נכדה לסבתא שהייתה חולה בסרטן השד) ואיפה אני יכולה למצוא רופאה(אני רוצה רק אישה) שתבצע לי בדיקה באופן חסוי?

הי שני לא צינת איפה את גרה בכל מקרה יש באס הרופא מכון השד את דר קרני היא מא טובהמקצועית ואנשית בכל מקרה כל בדיקה רפואית היא חסויה בהצלחה גולי