פורום סרטן השד

יש לי גוש שפיר בשד ימין והרופאים אמרו שאין חשש לסרטן ופשוט להיות במעקב. יש לי כאבים הולכים ובאים בשד שמתאפיינים גם בתחושת דקירה או מעין זרמים. מה עושים עם זה? נראה לי לא הגיוני להפיל את האשמה על ההורמונים והמחזור, כי לפניי שהרגשתי את הגוש לעולם לא סבלתי מכאבי מחזור כלשהם.

אני רק רוצה לציין שהכאבים הם מסביבות חודש דצמבר, מחודש ינואר יש את האבחנה לשפיר

דנה שלום, לא ברור אם התופעות שאת מתארת הן באזור שבו נמצא הגוש, או במקום אחר, או בצד השני או בשני הצדדים. בנוסף לא ברור משאלתך מה הטיב המדויק של הגוש או מה גילך ועוד מספר פרטים חשובים. מבלי לדעת על מה בדיוק מדובר אפשר להניח שאם הגוש נובע משינויים הורמונליים והתופעות שאת המתארת הן גם הורמונליות אז זה בהחלט סביר שכל התופעות הופיעו ביחד, וגם צפויות לעבור מתישהו. למה עכשיו ולא אתמול או שלשום או לפני שנה או בעוד שנה? כי זה המצב כרגע בשדיים שלך - כל תהליך צריך להתחיל מתישהו. אם זאת כל התשובה מניחה שמדובר בתהליך שפיר שנבדק עד הסוף. עדיף כמובן לשאול את אחד הרופאים שמכיר ובדק אותך ואת התהליכים שאת מתארת. בברכה, ד"ר אולשה

http://shad.co.il/%D7%A1%D7%A8%D7%98%D7%9F-%D7%94%D7%A9%D7%93/%D7%9E%D7%9E%D7%A6%D7%90%D7%99%D7%9D-%D7%A9%D7%9B%D7%99%D7%97%D7%99%D7%9D-%D7%91%D7%94%D7%93%D7%9E%D7%99%D7%94-%D7%A9%D7%9C-%D7%94%D7%A9%D7%93%D7%99%D7%99%D7%9D

1. כירורג נתן לי הפניה לאולטראסאונד , וזה הפנה לביופסיה. התוצאות של שניהם הראו שיש גוש שפיר בגודל 2.3 סמ. גוש אובלי מעט לובולרי, היפואקוגני, יכול להתאים לפיברואדנומה. כירורג זה ועוד אחד נוסף המליצו על ניתוח בשערי צדק. א. מה אפשר להבין מהתוצאות? ב. מה הדעות על ד"ר כרמון מנהל המחלקה ושאר הצוות שלו? 2. הכירורג השני אמר שההמלצה שלו לנתח נובעת בין היתר בגלל שיש לו סיכוי להפוך לממאיר אם יגדל. יש לזה זמן מינימלי שזה יכול לקרות? 3. מה מצבו של השד לאחר ניתוח הסרת הגוש ואם יש השלכות?

מאיה שלום, 1. בהעדר מידע נוסף (כמו הגיל שלך, הדינמיקה של הגוש (איך וממתי נמצא והאם גדל), סיפור משפחתי, תוצאה של ביופסיה ועוד) ניתן לאומר כי אם מדובר בפיברואדנומה הסיבות לכריתה הן: הגוש מפריע לך, את רוצה להוציא אותו מסיבות שלך, הביופסיה מחייבת הוצאה, הגוש גודל. 2. אם מדובר בפיברואדנומה, הגוש לא יכול להפוך לסרטן. סרטן שד מתפתח ברקמת שד ויכול להתפתח גם ברקמת השד שבתוך הגוש, אבל לא בגלל הגוש עצמו. 3. אחרי ניתוח כזה השד בד"כ נשאר ללא עוות, אבל לעתים רחוקות כן מופיע עוות קל, לרוב זמניכה. 4. על כל פנים צריך להמתין לתוצאת הביופסיה בברכה, ד"ר אולשה

אני מטופלת בטומוקסיפן כ חצי שנה.לאחרונה אני סובלת בכאבים בכפות הרגלים.כמו שיברי מאמץ .אני לפעמים לא יכולה ללכת.הרופא המליץ להפסיק את התרופה למספר שבועות ולבדוק אם יש שיפור.האם זה יכול להיות קשור לעובדה שהתרופה יכולה לגרום לקרשי דם ברגלים.איזה בדיקות אתה ממליץ לי לעשות.מודאגת מאד

אני מטופלת באותו החומר ואותה התופעה כפות הרגליים בוערות ניראות מודלקות באינטרנט אין שום איזכור לתופעה ולרופא ,שפניתי והתקשר לבית החולים להתייעצות לא ניתן שום תשובה חשבו לתת לי אנטיביוטיקה אבל נמנעתי לערבב זאת עם הכימו וגם הרופאים היו בדעה ,שלא כדאי נתנו לי הפנייה למיון למקרה ,שיחריף בינתיים אני מניחה את רגלי בקערה מים קרים עם חומץ פעמיים שלוש ביום עוזר להרגעה.אני לא רופאה אבל לא כדאי לרוץ להתערבות ולהוספת חומרים. במחלקת כימו נתנו בטיפול ראשון כריות כפפות קרח לרגליים ולידיים יתכן זה שלא המשיכו בכך הביא לתופעה תבקשי זאת אם ממשיכה בטיפולים.

שלום רב אני בת 48, לפני כשלוש שנים חליתי בסרטן השד ועקב טיפולים כימותרפים פסק המחזור החודשי. בבדיקת דם השבוע התקבלו הערכים הבאים: אסטרדיול 372 פרוגסטרון 6.76 FSH 58.9 LH 62.5 מה הסיבה לערכים אלו? בברכה אלונה

פרוש הממצאים הוא שהשחלות ממשיכות לתפקד ברמה מסויימת ויש ייצור של אסטרוגן. מצב זה מצריך מעקב אחר רמת ההורמונים ובבדיקות אולטרהסאונד אחר תפקדו השחלות ועובי רירית הרחם ובאם יש רירית רחם\ם עבה יש צורך לבדוק דגימת רירית הרחם ולנסות לגרום למחזור עם תכשירי פרוגסטרון. כמו כן חשוב לדעת באם את מטוםלת עם טמוכסיפן או עם ארומטז אינהיביטורס כי אז צורך במעקב נוסף אחר השפעות התרופות.

תודה רבה על תשובתך. אינני מטופלת כלל בתרופות (היה לי טריפל נגטיב). האם יש סיכוי לחזרת המחזור החודשי? פסקו לי גלי החום האם אני עדיין בגיל המעבר? בברכה אלונה

שלום וברכה. לפני כשלוש שנים עברתי למפקטומיה ו-slnb בשד ימין. לאחרונה מרגישה גוש בשד ימין בשעב 12.ממצאי ה u.s:מימין בשעה 12:00 מבנה היפואקוגני מוגדר עם הסתיידות בגודל כ-0.3*1 ס"מ מתאים לנמק שומני. שאלתי היא מה זה אומר נמק שומני. מה כדאי או ניתן לעשות? האם עלול להתפתח לסרטני? האם כדאי להסיר אותו בניתוח? מבולבלת ומלאת חששות.... אודה על תשובה מקצועית ועיניינית.

לאהובה שלום נמק שומני הוא תוצר של ניתוח,אינו דורש כל טיפול ויכול מקסימום להתפתח לצלקת מסוידת בדל שקיעת קלציום הצלקת לסיכום חס ר משמעות בברכה

אהלן, אימי ביצעה לפני מספר ימים בדיקת ממוגרפיה בה נמצאה התקבצות של מספר הסתיידויות עדינות. נשלחה לבדיקת ממוטומיה. מה משמעותן של הסתיידויות עדינות, בהנחה ומדובר בהליך ממאיר, הם זה אומר שזה שלב התחלתי, או שמא הן יכולות להעיד על תהליך ממאיר מתקדם?

לאמיר שלום הסתדויות הן ממצא הדמייתי ויש לאבחו על ידי ביופסיה הנעשית בממוגרפיה הסתדויות יכולות להיות ממצא שפיר,ממצא קדם סרטני או סרטן ולכן יש לאבחן בברכה

אישתי חולת סרטן שד גרורתי עם גרורות בעצמות ובכבד לפי הרופאה שלה אין עוד במה לטפל בה מכיוון שמיצתה את כל הטיפולים שיש בסל שאלתי אליכם צוות הרופאים או כל אחד ואחת האם אתם מכירים עוד סוגי טיפול ואפילו בחו"ל קבוצות מחקר טיפול ניסיוני יכדומה בתודה מראש ובברכת רפואה שלימה לכל חולי עם ישראל

רפאל שלום מתוך התיאור של מה שכתבת לא ניתן להמליץ על משהו אחר- כיוון שלא ברור מה כלול במושג ,כל מה שבסל" ולא ברור מה מצב אישתך. אתה יכול לבדוק באתר האגודה למלחמה בסרטן לגבי מחקרים שמתנהלים בארץ בסרטן השד. בדרך כלל יש מעט מאד מחקרים לנשים שקיבלו כבר הרבה סוגי טיפול. כמו כן במידה שלא עשיתם זאת- ניתן לשמוע עוד רופא בהתיעצות פנים אל פנים

סמן Ca-125 כמדד לגילוי ממאירות. אני בת 65. יש בידי תוצאות בדיקת סמן (מרקר) ממאירות Ca-125 עם ערך 43.41. הבדיקה הוזמנה ע"י רופאת נשים לברור מצב ציסטה 20 ממ בשחלה. הגניקולוגית טוענת כי מצב הציסטה לא תואם לערך הגבוה שהתקבל בבדיקה ולכן היא הציעה לי לברר האם הממצא מעיד על מוקד אחר. האם תוצאת 43.41 של בדיקת דם של הסמן Ca-125 שהוא גבוה מהנורמל – יכול להעיד על ממצא בשד? במערכת אחרת כלשהיא בגוף? תודה על ההתייחסות, נירה

נירה שלום CA125 בדרך כלל קשור לשחלות ועליה שלו מעט מעל הנורמה בדרך כלל קיימת עם ציסטות בשחלות . הטוב ביותר זה לבצע מעקב של הסמן ולראות את קצב העליה ואם עולה בכלל. באופן תיאורטי- סמן גבוה יכול לנבא סרטן ויש הרבה סוגי סרטן שסמן כלל לא עולה. איני חושב שזה ערך שמחייב ברור כלל גופי בחשד לממאירות

שלום בת 37,עברתי ניתוח להוצאת הגידול+ 2 בלוטות הזקיף נמצאו תקינות, פתולוגיה- IDC 2.0 CM L/N 0/2 גידול T1CN0 TRIPEL NEG כשבועיים וחצי אחרי הניתוח עברתי pet ct התוצאות מראות חשד: קליטת יתר בלימפה בlevel 2 בבית שחי ימין חשוד כקשר לימפה המעורב במחלה השאתית.קיימת גם קליטת יתר בטפולה השמאלית אולם אין בכל כדי להעיד בבטחון על מעורבות שאתית,מומלצת קורלציה קלינית ושקילת המשך עם בדיקת סמנים. מה ההמלצה במקרה הנל,מזה קורלציה קלינית? האם יש עוד בדיקות שניתן לעשות כדי לקבל רמת ודאות גבוהה יותר? תודה

אילנה שלום את בוודאי נמצאת בבדיקות אצל אונקולוג ועדיף שהאונקולוג ימשיך את הבירור אם צריך. בדיקת ה- PET CT היא בדיקה מאד רגישה וכל מטופל שעובר את הבדיקה צריך לדעת שיתכנו ממצאים בלי משמעות למחלה שמטפלים בה. לפי מה שכתוב בפנייתך יש ממצא לא חד משמאי בתפולה (אזור השחלות) וממצא ב"גן הניקוז הלימפטי של השד המנותח. לגבי השחלות ישנם ממצאים לא משמעותיים שיכולים לגרום לקליטת החומר והאונקולוג (או מי שהזמין את הבדיקה) צריך לקבוע צורך בבירור נוסף. בקשר לבלוטה בבית השחי אנו יודעים שבכ- 10% מהניתוחים ישנם גרורות בבלוטות לימפה שלא מתגלים. למרות זאת שיעור החזרות של גידולים בבית השחי הוא פחות מ- 1%. בלאו הכי תקבלי הקרנות לבית השחי לאחר הממצא הנ"ל, וככל הנראה גם תקבלי טיפול כימותרפי, שיכולים להעלים גרורה בבלוטה בבית השחי. מה שלא יהיה עדיין מי שהזמין את הבדיקה צריך לקבוע אם צריך פעולה נוספת כלשהי. בברכת בריאות שלימה ד"ר עודד אולשה

איך מתמודדים עם סרטן שד גרורתי -לאחר 10 שנים התגלתה אצלי גרורה בראש ואלי לעבור שוב תהליך טיפול כדורים הקרנות איך עוברים את זה שוב

דליה היקרה שלום, צר לי לשמוע שאת מתמודדת עם המחלה בשנית. אשמח להבין מה עובר עליך, מה הכי קשה לך ומה השאלות שמעסיקות אותך. אם תרצי תמיכה רגשית, את מוזמנת לפנות לעמותת "אחת מתשע" ולשמוע על מגוון של אפשרויות תמיכה שקיימות בעמותה. אנא צרי קשר עם יעל יגור, רכזת תמיכה בעמותת "אחת מתשע" בטל 036021717. כולנו כאן איתך ומקווה שנצליח לעזור לך בתקופה מורכבת זו, אנה

תודה על התגובה המהירה אנסה ליצור קשר עם יעל

אני קצת מרגישה חסרת אונים. אני בת 30 אם לשניים כשהטן בן שבע וחצי וכעת בשבוע 36 להריון. בשלש שנים האחרונות אני הלכתי מספר פעמים לבדיקות שד בעקבות גושים, כידוע בשל גילי הצעיר לא ממש התרגשו. אבל בכל זאת שלחו אותי לביופסיה שגילתה בשד שמאל פיברואדנומה. בשבועות האחרונים הרגשתי גוש בבית השחי ושוב ניגשתי לUS שד ואלה התוצאות. רקמת שד צפופה דיפוזית. שד שמאל : בשעה 12:00 הודגמה פיברואדנומה בגודל עד 11 מ"מ, ללא שינוי עברה ביופסיה ב2013 . בשעה 10:00 הודגם גוש אובלי מעט היפואקוגני , במבה אחיד גבולות חדים בגודל עד 12 מ"מ, נראה כ -פיברואדנומה,מעט גדל בהשוואה לבדיקה הקודמת. בבית השחי השמאלי הודגמה בלוטת לימפה מוגדלת עד 15 מ"מ, במבנה עם הסננה שומנית. שד ימין : אין עדות לממצאים סולידיים בשד. בשעה 6:00 הודגמה ציסטה בודדת בגודל עד 4 מ"מ. לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות בבית השחי הימני. הודגמה בלוטת ימפה בבית השחי בגודל עד 8 מ"מ,במבנה תקין. באזור תת אקסילרי הודגמה בלוטת לימפה בגודל עד 10 מ"מ, לא נראת מוסננת.. הרופא הבודק תולה הכל בהורמונים של ההריון שאלתי העיקרית מהו הסננה שומנית? לטובה או הפוך??? האם עלי לעזוב ולהפסיק לשמוע על החברות שבסוף גילו או שיש איזה המלצה. תודה מראש.

שלום רות. הסננה שומנית אינה בעלת משמעות קודרת או מאיימת. את צריכה להיות במעקב הרופא שלך בשל הממצאים בבדיקת האולטראסאונד ולחזור על הבדיקה אחרי הלידה. בברכה

ערב טוב.אני עוברת ניתוח ראשון להוצאת הגידול בשד.ורציתי לשאול האם עדיף לערב פלסטקאי כבר מהניתוח הראשון או לאחר ההקרנות.להסרת הצלקת.

כדאי לערב פלסטיקאי כבר מהניתוח הראשון - אפילו ברמת היעוץ ובמידת הצורך גם ברמת מעורבות בניתוח זאת על מנת להשיג תוצאה אסטטית מקסימלית

שלום אני בת 37 לפני טיפולי כימו האם מומלץ בגילאים אלו לתת טיפול להפסקת הוסת לפני תחילת הטיפולים? תודה

כדאי לפנות לשימור פוריות לפני התחלת הטיפול הכימוטרפי כולל זריקות לדיכוי השחלות והפסקת הוסת.

שלום האם יש אונקולוגים שמתמחים בטיפול בסרטן מסוג טריפל נגטיב? תודה

אילנה היקרה שלום, בפורום זה איננו ממליצים על רופאים ספציפיים. אני מקווה שנשות הפורום יוכלו להמליץ לך מניסיונן. כמו כן, תוכלי להעזר ברשימת היועצים שלנו בפורום. בברכה, אנה

בבדיקת ממוגרפיה נתגלו מספר הסתידויות שהוערכו בכ-6 ס"מ. נלקחה ביופסיה תחת US מאזור זה ונמצא DCIS מסוג קומדו. שאלה: האם לקראת הניתוח להוצאת האיזור הנגוע ניתן להסתפק בנתוני ממוגרפיה ואולטראסאונד, או האם יהיה יתרון משמעותי בידי המנתח אם נצליח לקבל גם בדיקת MRI ? תודה

לילי שלום על פי התיאור שלך מדובר באזור גדול של הסתידויות (6 סמ) שאיני יודע באיזה גודל הוא ביחס לגודל השד. MRI יכול להוסיף בהמנעות מביצוע ניתוח חוזר במידה שבניתוח הראשון לא הוצא כל האזור הנגוע. כיוון שאין שום דחיפות בביצוע הניתוח- נראה לי שמומלץ.

שלום, אנו מעוניינים לתרום פיאה קצרה סינתטית בעלת מראה טבעי, בצבע חום. ניתן ליצור קשר בטל' 054-4349613 תודה

את יכולה להעביר לעמותת פלא ,שמגיע לערי ישראל עדיף אולי לפרסם ביד שנייה ובאגורה.שיגיע למי שקשה לה לממן.

מתרופה זאת אנסטרזול אני סובלת מהפרעת שינה חריפה. מתעוררת אחרי 4 שעות שינה וקשה לי להירדם שנית, מה שלא הפריעה לי בלקיחת ארימידקס המקור. מה לעשות. ?

מגי שלום עליך לקבל מכתב מפורט על כך מהאונקולוג המטפל ועל רופא המשפחה לפנות לקופה עם בקשה לתת לך ארימדקס ולא מוצר מתחרה. אני מניח שהקופה תכבד את הבקשה

שלום האם התרופה מסובסדת בסל התרופות? האם החולה נדרשת לממן אותה או מקבלת כחלק מהשתתפות במחקר הקליני? תודה אילה

אילה שלום התרופה לא רשומה בארץ ובוודאי שאינה כלולה בסל התרופות. במידה שאת רוצה לרכוש אותה זו רכישה באופן פרטי. לגבי מחקרים יש לברר התאמה עם המרכז הרפואי שבו את מטופלת, איני חושב שיש כרגע מחקר פתוח בארץ- אך שווה לבדוק

שלום אשמח לחוות דעת באשר לאופציות הכימותרפיות שניתנו לי עברתי ניתוח להוצאת הגידול+ בלוטת הזקיף נמצאה תקינה, פתולוגיה- IDC 2.0 CM L/N 0/2 גידול T1CN0 TRIPEL NEG הוצע לי טיפול כימו ACX4 TAXOL X12-/+ CARBO- מכיוון שביקשתי אופציה ללא נשירה הוצע לי CMF D1'8 6 האם carbo מומלץ? והאם CMF היא אופציה יעילה באותה מידה? תודה אילנה

אילנה שלום הטיפול ב CMF פחות יעיל מהטיפול שהוצע לך תוספת הקרבופלטין בטריפל נגטיב נמצאה מוסיפה יעילות בטיפול טרום ניתוח. לא נבדקה לאחר ניתוח אך מתוך הגיון מקובל להציע את השילוב במיוחד בגיל צעיר- אך לא חובה

שלום רב, אובחנתי לאחרונה כנשאית brca2 (בת 40, בריאה) וצפויה לעבור כריתת שחלות בקרוב. כמו רבות, אני מתחבטת בשאלה האם לבצע כריתת שדיים מניעתית. שאלתי היא- במידה ואני מבצעת באופן קבוע את הבדיקות המומלצות ( מידי חצי שנה) ואמצא חולה בשלב כלשהו- האם בהכרח הטיפול יכלול כימותרפיה וכריתת שד ? ( למרות הגילוי המוקדם) . האם הסרטן לנשאיות brca2 נחשב אלים ודורש טיפול קשה? תודה רבה

לDan שלום הסיכוי לסרטן שד במהלך החיים לנשאיות הוא גבוה מהאוכלוסיה הרגילה אך סוגי הסרטן זהים לאוכלוסיה הרגילה הגילוי הוא קשה יותר ולכן עליך לבצע MRI שד מדישנה וממוגרפיה + US מדי שנה ועדיף לבצע אותם לסרוגין לא כל סרטן מחיב כמוטרפיה וכריתת שד ,יתכן שכריתת גוש עם קרינה וטיפול הורמנלי יהיה הטיפול המומלץ אך תלוי בסוג גידול ,מעורבות בלוטות אילכך יתכן ובמידה ויתגלה בשלב מוקדם ויהיו לו מאפינים מסוימים לא תצטרכי כמוטרפיה בכל אופן ממליץ לך להתיעץ עם כירורג ולא להסתפק ביעוץ באיטרנט בברכה

לפני חודשים התגלה גוש2סמ עם תוצאה חיובית בביופסיות לממאיר גם בבלוטת הלימפה. בניתוחהוצא הגוש והוצאו10בלוטות שהתוצאה של הבלוטות היו שליליות!הבנתי שהגוש השומני שניראה באולרסאונד של הבלוטות הוצא ללא הוצאת בלוטת הזקיף .לא ברור לי כיצד בביופסיה יצא חיובי בבלוטות ובניתוח הכל שלילי כרגע בבדיקת האונקוטייפ יצא תוצאה 14 הבנתי שזה נמוך ואין צורך בכימו. האם היו מקרים כאלה?האםיתכן שיש עדיין בלוטוצ נגועות האם זה השפיע על תוצאת האונקוטייפ?? תודה

שלום, ראיתי את השאלה והפניתי לרופא למענה. בברכה, אנה

לסימן שאלה שלום אכן נראה לי שיש סיכוי סביר שהוצאו 10 בלוטות אך לא הוצאוה הבלוטה הנגועה עליך לבצע US חוזר של בית השחי ולבקש לראות האם הבלוטה שנדגמה עדין בבית השחי,אם כן המצתי לבצע ניתוח חוזר להוצאתה (יתכן עם סימון)תהליך בלוטת הזקיף הוא לנשים ללא בלוט נגועה ולכן לא בוצע אצלך בברכה

בת 40. מנפאוזה מוקדמת מאוד. חמעשה מזה כשנה אין וסת בכלל, לאחר דעיכה ואי סדירות בעשור האחרון. FSH גבוה. בבדיקת ממוגרפיה: שד פברוגלנדולרי בעיקרו. אין ממצאים. בבדיקת US בשד ימין ציסטות: שעה 5-0.6 ס"מ. BIRADS:2 ממצא שפיר מה המשמעות וכיצד כדאי לנהוג?

שד ימין אכן כואב יותר והגוש מורגש על ידי. בבדיקה אצל כירורגית ב-11.14(טרם הממוגרפיה) לא הורגש דבר, לדבריה.

שד ימין אכן כואב יותר והגוש מורגש על ידי. בבדיקה אצל כירורגית ב-11.14(טרם הממוגרפיה) לא הורגש דבר, לדבריה.

שלום אסנת אם השד סמיך, כפי שכתבת, חשוב להוסיף לממוגרפיה בדיקת אולטרסאונד ואם שתיהן תקינות ניתן להסתפק במעקב הכולל בדיקה ידנית של רופא אחת ל-6-12 חודשים. אם את מרגישה גוש - הסיפור אחר. חשוב ללכת להיבדק ע"י רופא העוסק בכך אשר ישקול בדיקת MRI או ביופסיה. אם הרופאה שבדקה אותך התרשמה שלא מדובר בגוש (ובהחלט יתכן שמדובר רק ברקמה סמיכה) - צריך לחזור על הבדיקה הידנית אחרי 2-3 חודשים ואז לשקול שוב MRI או לחזור על אולטרסאונד. בהצלחה

לאסנת שלום בדיקה תקינה ציסטות הן ממצא שפיאר שאינו דורש כל טיפול בברכה

לפני חודש התחלתי לקחת טמוקסיפן , במדידה מיקרית של לחץ דם (כדי לקבל אישור בריאות לחדר כושר ) נמדדו לי ערכים גבוהים באופן מובהק ממה שהיה לי עד כה (אני בת 57 ), האם טמוקיספן ידוע כמשפיע על ל"ד?

יתר לחץ דם אינו מופיע ברשימת תופעות הלוואי של התרופה כפי שמופיעה בעלון לרופא באתר מיקרומדיקס.

שלום, אני בת 35 ונשאית BRCA2 רציתי לדעת איזה אמצעי מניעה הכי מומלץ בשבילי? גלולות משולבות? גלולות פרוגסטרון? מירנה? או התקן נחושת? תודה, מיכל.

השימוש בגלולות עם מינון הורמונים נמוך- LOW DOSE . הוריד משמעותית הופעת סרטן שחלות ולא שינה משמעותית להופעת סרטן השד בקרב נשאיות ולכן הפתרון המומלץ, במידה שמתכננים בהמשך ילדים (כלומר לא בחרת בהוצאת שחלות)

לפני שנתיים חליתי בסרטן שד אני לאחר כריתה חלקית והקרנות כמו כן אני מטופלת בטמוקסיפן בבדיקות דם האחרונות שעשיתי התברר שערכי ההורמון אסטרדיול e2 גבוהים (161) כמעט פי שתיים בהשוואה לבדיקה קודמת האם יש לכך איזה שהיא משמעות?

רמת אסטרדיול של 161 היא רמה נורמלית. אין כל מקום לדאגה. צריך להמשיך מעקב הורמונלי בדיקות אולטרהסאונד מעקב מחזורים ולדאוד לאמצעי מניעה.

שלום רב,אני בת 39 וגילו אצלי סרטן בשד ובבית השחי ואמרו שעליי לעבור כריתה. הן כירוג שד והן אונקולוג. בכל זאת למרות שלדבריהם בכל מקרה אצטרך לעבור כריתה הן מפנות אותי לטיפול כימותרפיה*16 טיפולים בטענה שזה מניעתי. ואח"כ גם אם הגושים ייעלמו לדבריהם כורתים בכל מקרה לצורך בדיקה. האם טיפול מניעתי שעשוי להרוס את סיכויי להרות שוב באופו טבעי, וחשש לנזק כה רב בכל מערכות הגוף. ובנוסף קראתי שהטיפול הכימותרפי עצמו עלול לגרום להתפשטות הסרטן במקומות אחרים בעתיד עקב פגיעה בתאים הבריאים.האם זה הכרחי? או שמשתמשים בי רק לצורך סטטיסטיקה רפואית של ניסוי ותהייה?!

ליזה היקרה שלום, באם תרצי שמומחי הפורום יענו על שאלתך באופן מקצועי, עליך לכתוב את האינפורמציה הרפואית הרלוונטית שכוללת את גודל הגידול, בלוטות מעורבות רגישות להורמונים ולהרצפטין. אחר מכן, צייני מה הטיפול שהציעו לך. כך אוכל לטפל בבקשה שלך, בברכה, אנה

שלום רב, אני בת 43 והתגלה אצלי DCIS. עברתי ניתוח להסרת השד הנגוע עם שחזור מידי של שתל סיליקון.במהלך הניתוח בוצעו הרחבות שהגיעו קרוב מאד לעור. בדוח הפתולוגי של הניתוח נמצא שגם בשוליים שהוסרו בניתוח עדיין ישנם תאים סרטניים (בלוטת הזקיף יצאה נקיה). אני אמורה להחליט על הצעדים הבאים. שאלותי הן: 1. במידה ואלך לניתוח נוסף של הסרה נוספת של תאים האם יהיה ניתן בודאות שכל התאים הוסרו? 2. האם טיפול בהקרנות ובטומקסיפן (בהנחה שהרצפטורים חיוביים) יכול להבטיח הסרה מלאה של כל התאים והאם אפשר בכלל לבדוק זאת. אני מבינה שלא ניתן לבצע שוב MRI על השד המוסר היות והרקמה הדקה שנותרה היא עם תגובה לניתוח והתוצאה לא תהיה אמינה. כמו כן, אני לא בטוחה שניתן לבצע ממוגרפיה או ביופסיה. אוכל לשלוח מסמכים רפואיים במידה וידרש. תודה, עדי.

שלום עדי. לעיתים מגיעה רקמת השד ממש עד מתחת לעור ואם היא נגועה ב DCIC יהיו לעיתים גם שולי הכריתה נקיים. אין ניתוח שמסיר תאים ואין גם צורך לכרות את העור. טיפול מניעתי בטמוקסיפן ולשקול עם האונקולוג שלך קרינה (לא בטוח שצריך) וכמובן מעקב. בברכה

שלום, בת 34, ידוע על ציסטות רבות בשני השדיים. לפני 7 שנים עברתי הוצאת פיברואדנומה משד ימין. נמצאת במעקב שנתי (אולטרסאונד). כעת יש גוש מוצק חדש בגודל 25*16*9 מ"מ שגיליתי במקרה (הוא לא כואב). עברתי ביופסיה ומדובר בגוש שפיר, יש תשובות ביופסיה ארוכה ומפורטת מאוד אבל בשורה התחתונה מדובר על "גוש פיברוטי עם תגובה מקומית עם תאים מונונוקלאריים". האם יש צורך להוציא את הגוש למרות היותו שפיר? האם גוש כזה עלול להפוך לסרטני? האם צפוי להמשיך לגדול? (באולטרסאונד הקודם לפני 10 חודשים לא היתה עדות לגוש, לא יודעת אם אכן לא היה או שהתפספס). תודה מראש.

שלום מיכל. קרוב לודאי שמדובר בעוד פיברואדנומה כי מה ששכיח--שכיח. לעיתים התשובה הפתולוגית היא יותר תיאורית ולא החלטית. אני הייתי ממליץ לך או לחזור על הביופסיה או פשוט להסיר גוש סולידי של 2.5 סמ שהופיע לאחרונה. גם אם זה גוש שפיר יש סיכוי שהוא ימשיך לגדול. ולכן בהינתן כל אלו הייתי בוחר בהסרה כירורגית של הממצא. בברכה

שלום אני בת 39 ועברתי כריתה ושחזור מיידי אצל דר דפנה ברסוק ופלסטיקאי דר יואב ברנע רציתי לכתוב למי שיש צורך בניתוחים מסוג זה שהחוויה מהניתוח שלי וכריתה ושחזור הפכו לחיוביות בזכות הרופאים המדהימים האלה שכל יום אני מברכת! היחס שהם נתנו לי היה חם ונותן המון תקווה. הייתי מבוהלת נורא מהידיעה שהולכים לכרות לי את השד. בזכות דר ברנע המדהים אני מאוד מרוצה מהתוצאה שהיא ממש מזכירה את השד שהיה. פיתמה נשארה אז זה מאוד תרם למראה הטבעי . גם האווירה באסותא היא לגמרי שונה מבית חולים הציבורי. כל כך הרבה קראתי על הניתוח הזה לפני אבל בכלל היתה חוויה מסוג אחר! הם ממש רופאים מדהימים וגם אנשים מדהימים!!! לי אישית היה מאוד חשוב החלק האנושי בכל הסיפור הזה וקיבלתי התיחסות יוצאת מן הכלל! בנות , שנהיה בריאות!!! אמן

שלום לך! אני שמחה בשבילך שאת מרוצה מתוצאות הכריתה והשחזור. האם תוכלי למסור טלפונים ופרטים על הרופאים שביצעו עבורך את הניתוח? האם ההליך עלה לך כסף וכמה כיוון שנעשה בבי"ח פרטי?

שלום רב, פניתי אליכם לפני מספר שבועות ונעניתי ע"י ד"ר עודד אולשה. אני בת 29, נמצאת במעקב שד היות ואחותי הגדולה (ביתו של אבי) חלתה בסרטן השד בגיל 30 (דו-צדדי) וסבתי בסרטן הלבלב. בבדיקת מעקב שגרתית לפני חודשיים כירורגית השד מיששה "איזור לא סדיר" ברביע פנימי עליון של שד שמאל. בבדיקת US ללא ממצאים מיוחדים ובבדיקה ידנית חוזרת חודשיים אחרי היא עדיין מתרשמת מאיזור לא סדיר ללא שינוי. בינתיים הייתי בייעוץ גנטי וביצעתי בדיקה גנטית ונמצא שאינני נשאית של המוטציות השכיחות (BRCA1\2). יחד עם זאת נכתב כי לא ניתן לשלול את האפשרות שאני נושאת מוטציה בלתי מזוהה ועל כן המליצו לי על תוכנית מעקב מוגברת לסרטן השד. עוד נכתב כי הסיכון שלי לחלות בסרטן שד הוא 20-25% (לעומת סיכון של כ-13% באוכלוסייה הכללית). לאור זאת היועצת הגנטית המליצה על בדיקת MRI שנתית כחלק מהמעקב. כירורגית השד נתנה לי הפנייה לבדיקה והצביעה על חשיבותה ונחיצותה, אך קופת החולים לא אישרה את הבדיקה בטענה ש"השירות המבוקש אינו כלול בסל הבריאות להתוויה זו. בדיקת בסקר שנתית ע"י MRI שד כלולה בסל הבריאות לנשאיות BRCA או לנשים שלפי ייעוץ אונקוגנטי סיכויי הנשאות שלהן מעל 20%. המקרה הנוכחי לא מתאים להגדרת הסל ולכן לצערנו לא ניתן לאשר. במידה ויש שינוי לאחר בדיקה גנטית יסודית של אחות המטופלת ניתן לפנות בערעור עם הנתונים החדשים". לצערי אחותי איננה רוצה לבצע הרחבה של הבדיקה הגנטית ואינני יכולה לכפות זאת עליה. אני לא יודעת מה עכשיו. אני בלחץ מכל הדבר הזה ואין לי את מי לשאול ועם מי להתייעץ. אשמח לעזרה, כיוון ואפילו קצת תמיכה...

חן היקרה שלום, ממליצה לך לפנות לעו"ד של העמותה הדס סננט, המרכזת את הפרויקט ,"הגנה על זכויות החולה". הדס תשמח לעזור לך כמיטב יכולתה בטל' 036021717. מקווה שהדברים יסתדרו במהרה, אנה

בעקבות המלצתך שוחחתי איתה הבוקר והיא ממש נהדרת. תודה!

אמי הולכת לעבור ניתוח להוצאת גידול סוטני קטן מהשד בשבוע הבא, ורציתי לשאול למה בדיוק מתכוונים בסימון מקום הגידול וכו', מישהו יוכל להסביר לי? תודה

לתהלה שלום מכיון שהגידול שלך לא נמוש (לא ניתן למצאו אלא התגלה בממוגרפיה או אולטרסאונד יש צורך לסמנו כדי שהמנתח יוכל לאתרו בניתוח.לכן לפני ניתוח מכניסים מחט ודרכה חוט כעין וו הנשאר בשד, איתו את באה לחדר ניתוח המנתח מאתר את הגוש לפיו ושולח לצילום בזמן הניתוח כדי לדעת שהוציא את הגוש בברכה

שלום. ילדתי לפניי חודש ולקחתי כדורים לייבוש....אבל עדיין יש קצת חלב. עברתי למפקטומי לפניי שבוע ואני מתחילה כימותרפיה עוד חודש. אני יכולה להניק בינתיים? רק מהצד הבריא? תודה

האם הסימון שנעשה עם חומר רדיואקטיבי עדיין בגוף ומסוכן לתינוק??

לקרין שלום הנקה תהווה ניגוד לכדורים שלקחת והמשך החלב בשד המנותח לא יוסיף לריפוי הפצע לכן נראה לי שלא הייתי מתחיל להניק בשלב זה. בברכה

תודה!

אבקש להבין מזה אומר? שד ימין- על רקע האדרת הרקמה הודגם בעומק השד, כ- 7.5 ס"מ מאחורי הפטמה, קובץ מוקדי האדרה בגודל כולל 1X0.5 ס"מ קרוב לוודאי שפיר BIRADS 3. לא הודגמה האדרה חשודה. בבית השחי הודגם קשר לימפה באורך 1.8 ס"מ בעל מבנה תקין BIRADS 2 (קשר לימפה מעט מוגדל בימין, יש לציין שקשרי הלימפה הינם בעלי מרכז שומני שמור וסימטריים דו"צ קרוב לוודאי תגובתיים. האם יש צורך בבדיקה מעמיקה יותר? ואם כן איזה? יש לציין שאימי חלתה בסרטן השד כאשר הגילוי היה מאוחר מכיוון שהגידול היה מאחורי הפטמה ועברה כריתת שד. לתשובתכם בהקדם אודה. הילה

הילה שלום' על איזה בדיקה מדובר? לפי התשובה יתכן מאד ומדובר בבדיקת MRI של השדיים. על כל פנים קשה מאד לענות על שאלתך בנוגע לבדיקה מעמיקה יותר בלי לדעת את ההקשר שבו נעשתה הבדיקה ולכן מומלץ להפנות את השאלה למי שהזמין את הבדיקה. מה שאפשר להסביר מבלי לקבל נתונים נוספים הוא הסבר לסווג לפי BIRADS. 1 הוא תקין, 2 הוא ממצא שפיר שלא דורש מעקב ו- 3 הוא ממצא שפיר שדורש מעקב אבל לא דורש ביופסיה. בברכה, ד"ר אולשה

שלום רב, אשתי בת 41.5 חלתה לפני 5 שנים (כריתה דו"צ) מטופלת בטמוקסיפן . סיפור משפחתי רציני ללא ממצאים גנטים כלשהם מאז תחילת המחלה אני נחשף לשני אסכולות מאד מנוגדות בין אונקולוגים ל גינקולוגים. האונקולוגים ומומחה הגנטיקה (לא אזכיר שם) נגד דיכוי שחלות\הוצאת שחלות. לעומת זאת הגניקולוגים מאד בעד ואף לוחצים שרמת האסטרוגן תשאר נמוכה . לאחרונה נתקלתי באתר של ד"ר לאודר בתוכן הבא : הפסקת פעולת השחלות בנשים צעירות עם סרטן שד מוקדם מסקנות ממחקר ה SOFT. במחקר בדקו מעל 3000 נשים לאחר סרטן שד מוקדם. הנשים קבלו: 1. טיפול בטמוקסיפן ל 5 שנים. 2.דיכוי שחלתי +טמוקסיפן 3. דיכוי שחלתי + ארומזין (אקסמסתן). בין קבוצה 1 ל 2 לא היה הבדל משמעותי בתוצאות הטיפול. לגבי קבוצה 3 – היה יתרון קל להפסקת פעולת השחלות+ארומזין לעומת הקבוצות האחרות. האם עלי להבין מכך כי האונקולגים "צודקים"? אנא ענו מנקודת מבטכם עם הסבר ואל "תשלחו" להתייעץ עם האונקולוג\גניקולוג חשוב לי לשמוע דעות נוספות ואסקו

שלום לך, אני מבינה את הבלבול ואשמח לסייע. בפורום זה ישנם גניקולוגים ואונקולוגים, אבל מבקשתך לא הבנתי איזה חוות דעת אתה רוצה לשמוע. מטרת הפורום היא לתת מענה בגבלות היכולות והמידע העומד לרשותינו במדיה זו, אבל בהחלט נשמח לעזור אם תגדיר את השאלה והבקשה. אנה

השאלה פשוטה מאד. מה ההמלצה כיום לנשים צעירות במיוחד לאור מחקר הSOFT שהעלתי פה

שלום, מה המהימנות של הבדיקה? עשיתי ויצא תקין..האם עדין אני צריכה לעשות ממוגרפיה? (אני בת 35 במעקב אחר גוש שהתגלה לפני כמה שנים..בינתיים עשיתי רק אולטרסאונדים)

איילת שלום, בדיקת האולטרה סאונד היא בדיקה מצוינת למעקב אחר ממצא שנמצא באולטרה סאונד. אם בדיקה כעת תקינה אז כנראה שהגוש נעלם. לא מומלץ לעשות בדיקת ממוגרפיה בגילך אלא אם יש סיבה מיוחדת לכך. צריך לפנות למי שעוקב אחר הבדיקות ומכיר את תלונותיך כדי להחליט אם יש מקום לממוגרפיה או אם בכלל צריך להמשיך במעקב אחר הממצא הסונוגרפי שנעלם. בברכה, ד"ר אולשה

הי, הגוש לא נעלם. זה לא ציסטה אלא גוש פיברואנדומטי.

שלום רב. לפני 7 שנים אובחנתי עם סרטן שד בשלב מתקדם. אחרי טיפולים, הקרנות וכריתת שד, החלמתי. עכשו התגלה אצלי סרטן בשד השני-בשלב מאד התחלתי. עברתי ניתוח להסרת הממצא ונאמר לי שאצטרך לעבור גם הקרנות. השאלה שלי--האם יש לי זכויות מביטוח לאומי? אני התחלתי לקבל קצבת זקנה(עברתי גיל 62), אבל לפחות לתקופת ההקרנות חשבתי שיש לי אפשרות לקבל. אשמח לשמוע מיכם איך להתקדם. תודה

מיחי היקרה שלום, ממליצה לך בחום לפנות לעו"ד הדס סננס, המרכזת את הפרויקט "הגנה על זכויות החולה" בעמותת "אחת מתשע". הדס תשמח לתת לך סיוע בל 036021717. בברכה, אנה

שלום, בעקבות גילוי של ממצא סרטני בשד שמאל, עברתי ניתוח להסרתו. כעת אני ממתינה לטיפולי ההקרנה. מאחר והממצא היה בצד שמאל אני חוששת מאוד מסיכוני קרינה אפשריים ופגיעה באיברים פנימיים כמו הלב והריאות. האם החשש מוצדק ? האם התועלת בקרינה גדולה מסיכוניה ? כיצד מונעים באופן מוחלט את הסיכוי לפגיעה מסוג זה ? תודה

אריאלה שלום! לקרינה חשיבות רבה בהחלמה ממאירות בשד. היום, יש טכניקות מתקדמות ובהן ניתן להימנע מהקרנה של השד. בדקי בבית החולים בו את מתעתדת לעבור קרינה האם יש ברשותם את המכשיר... איני יוכלה להגיד לך דברים ברמה של תועלת מפני שלא פירטת לנו מה היו מאפייני הגידול ומה גילך. נתונים אלה צריכים להילקח בחשבון בשיחה מפורטת עם רופאת קרינה. בהצלחה! מירב בן דוד

חברתי מחיפה ממתינה לתשובת ביופסיה לגבי הגידול בשדה השמאלי. נאמר לה כבר שזה סרטן אך התוצאה המדויקת תמסר לה לאחר הביופסיה. הומלץ לה להנתח בבי"ח כרמל, כי שם יש שיטת ניתוח מיוחדת הכוללת גם הקרנה. חברתי מבולבלת ומפוחדת והיתה רוצה לקבל סיוע בתהליך הכרוך בעניין וכן לקבל המלצה על כירורג שד העובד בבי"ח כרמל, שתוכל להגיע אליו לביקור פרטי ולקבל ממנו את המידע הנדרש. כמו כן, המלצתי לה לקבל סיוע בתקופה זו מאנשי המקצוע של אחת מתשע וליווי של אחת המתנדבות מאזור חיפה. היא איננה מעוניינת בקבוצת תמיכה, אלא בסיוע פרטני. מאחר שהיא איננה מחוברת לאינטרנט, אני פונה בשמה ואשמח לקבל עבודה המלצה על כירורג שד מבי"ח כרמל ומספר טלפון של אחת מתשע שתוכל ללוות אותה. תודה רבה

שלום זמירה, תודה לך על ההמלצה. נשמח אם תציעי לחברתך ליצור קשר עם טלי, המרכזת את פעילות התמיכה שלנו באזור חיפה והצפון, כדי לבדוק יחד מה מתאים עבורה: 052-3201331 או יעל מנהלת התמיכה ופרויקט "לצידך": 1-800-363-400 בהצלחה

בשביל שהיה יותר ברור ואני לא יעשה טעויות אני ירשום לך את התנהלות העיניים מהתחלה: בשעה 10 גוש נמוש 1.8 ס"מ מוצק, מוגדר קיים רושם של הסתיידיות בתוכו, במראה לא חד משמעי. וגדל לעומת 2013 birads 4 הומלץ לי לבצע ביופסיה שתוצאותיה: small cores of lipomatous tiny focus of bening brest tissue לדעת הרופאה הביופסיה לא נלקחה מהגוש ..יש לציין שיש לי שתלים וזה היה קצת בעייתי עכשיו הרופאה אמרה שהיא מעדיפה לבצא ניתוח ולהוציא את הגוש האם הגישה שלה נכונה? ובמקביל גם עשיתי בדיקות גנטיות מכיוון שלשני אחיו של אבי יש סרטן השד שאחת מהם נפטר ולבת דודתי בדיקות גנטיות תקינות אודה מראש על תשובתך

ליאת היקרה שלום, ראיתי את השאלה ושלחתי לאחד היועצים. מקווה שהיום תקבלי תשובה. אנה

ליאת שלום. לפי הדווח מההדמייה הגוש מחייב ביופסיה (BIRADS 4 הנו מוסג הדמייתי שפירושו שהגוש מחייב ביופסיה). כמו כן, היות ולא נמצאו הסתיידויות בביופסיה, והתוצאות של הביופסיה לא תואמות את הממצא בהדמייה, עדיין צריך לאבחן את הגוש. לא רשמת מדוע הרופאה שלך רוצה לנתח ולא לחזור על הביופסיה עם מחט, אבל יתכן שזה בגלל החשש מפגיעה בשתל במידה וחוזרים על הביופסיה עם מחט. החלטה לגבי סוג הביופסיה צריכה לידון בינך לבין הרופאה שלך. מקווה שעזרתי. בברכה, ד"ר אולשה

שלום, התחלתי הקרנות (סרטן השד + בלוטה) , המליצו לי למרוח משחה המכילה אלוורה עוד לפני הופעת הכוויות והאדמומיות, האם אפשר למרוח את הגל של אלוורה טבעית במקום?, תודה רבה

שלומות, את יכולה להתחיל למרוח לפני, ואת בהחלט יכולה למרוח ג'ל של אלוורה טבעי! בהצלחה, מירב בן דוד

שלום האם מותר להסיר שיער בפנים בשיטת IPLלאחר טיפול כימו? ובחלקי הגוף בשיטת לייזר? תודה

אילי שלום. אין שום בעיה עם כל השיטות להסרת שיער לאחר כימותרפיה. אני משער שלאחר הכימותרפיה את נחשבת בנ אדם בריא ועל כן את יכולה להתנהג כמו כל בנ אדם בריא אחר. בברכה, ד"ר אולשה

היי לכולם. בת 45 לאחר סיום כל התהליך של כריתה/שיחזור שד. נוטלת לטרוזול כבר שלוש שנים מתוך חמש. מרגישה ירידה דרסטית בחשק המיני. האם יש כאן נשים שגם הן עוברות אותה הרגשה עקב נטילת לטרוזול, והאם ניתן לטפל בתופעה באמצעים טיבעיים.

עפרה שלום, אכן לטרוזול יכול לגרום לירידה בחשק המיני. לכך מתלווה גם תחושה של יובש בנרתיק - כך שכל ענין יחסי המין הופך לבעייתי. אפשר בהחלט להחליף את התרופה ולראות אולי יהיה שיפור עם תרופה אחרת. ביובש הנרתיקי אפשר לטפל עם שמן שבעי שלוש פעמים הבשבוע כמו נר הלילה או חוחובה או שמן זית, ובוודאי שאפשר גם לשים ג'ל כמו גינומונאל. כדאי להתייעץ עם האונקולוגית. בכל מקר הלחשק המיני-- צריך לבדוק אם את לוקחת תקופות נוספות שעלולות לפגוע בכך, כמו ציפרלקס וחבריו. לסיכום, שווה שיחה מעמיקה עם האונקולוגית שלך. מירב בן דוד

היי דוקטור. לא סובלת מיובש בנרתיק, ולא לוקחת כדורים מהמשפחה של ציפרלקס וחבריו. לאיזו תרופה אחרת אני כן יכולה להחליף? אשמח מאד לדעת. תודה לך מראש ד"ר. תשובתך חשובה לי.

שלום, באוגוסט האחרון התחלתי לקחת טמוקסי ומאז, באיטיות, חוש הריח שלי נפגם והולך. האם ניתן לעשות משהו בנדון? תודה

שלום לי לא ידוע לי על תופעה כזו הקשורה לטמוקסיפן. חיפשתי גם בספרות ולא מצאתי. לכן אינני בטוחה שמדובר בתופעת לוואי של הטמוקסיפן. אני מציעה שתדברי עם האונקולוג המטפל. יתכן שיש סיבות אחרות לשינוי בחוש הריח. בהצלחה

בעקבות סרטן שד טופלתי שנתיים וחצי בטמוקסיפן, וכבר שנה וחצי עם לטרוזול מחברת טבע. לטרוזול טבע יצא החודש מסל הבריאות ועלי לעבור ללטרוזול דקסל. מחיר לטרוזול טבע - 273 ¤ , ולטרוזול דקסל - 93 ¤. שתי התרופות אינן המקור. מדוע ההפרש הזה במחיר? האם ללטרוזול דקסל סיכוי גדול יותר לתופעות לוואי?

שלום מירי בעקרון החומר הפעיל הוא אותו חומר ואת לא אמורה להרגיש בהבדל. בהצלחה

10 ימים היו כאבים קלים בשמונה ימים האחרונים גוברים מיום ליום איומים .יש לי הרגשה של התאבנות החזה וכמו גוש נוקשה וגדול מתחת בית השחי בלתי נסבל. ניראה לכם מנסיונכם זה התהליך הנורמלי או יש כאן דלקת בצקת .הייתי לפני שבוע אצל הרופא אמר אין בעייה אבל מאותו היום זה רק מתגבר מיום ליום.

דבי שלום קשה מאד להתרשם מתאור בלבד (ללא תאור מעמיק יותר כולל גיל וסיפור עבר וגם בדיקה פיזיקלית) אבל נראה שישנו תהליך לפחות דלקתי שדורש התייחסות. אני מציע לחזור בהקדם לאותו/ה רופא/ה ולהציג לו/לה את המצב החדש. בכל מקרה רוב הסיכויים שמדובר בתהליך דלקתי בלבד. בברכה, ד"ר אולשה

שלום, בת 32 אובחנתי לפני כארבעה חודשים, סרטן שד צד שמאל, שלב 3 גוש 6 ס"מ, כן 6 ס"מ. נשלחתי לפט סיטי, תודה לאל יצא תקין, הבלוטות נגועות. מיד התחלתי טיפול כימותרפיה 4 AC לאחר סיום הAC נשלחתי לאולטרסאונד וממוגרפיה לבדיקת המצב, הגוש לא קטן, אני והאונקולוגית שלי מרגישות שהגוש יותר רך והיא אומרת שהבלוטות כבר לא נפוחות ולכן הטיפול כן עזר, ברור שלפני הטיפול נשלחתי לביופסיה אבל היא (הביופסיה) הראתה דיגום מגידול לא חודרני ולכן נשלחתי לביופסיה חוזרת, ושוב הביוספיה הראתה תאים מגידול לא חודרני, האונקולוגית שלי הסבירה שיש גידול חודרני (לכן הבלוטות נגועות) ומסביבו יש גידול לא חודרני (הסתיידויות) והוא מכסה אותו ולכן האולטרסאונד לא רואים שהוא קטן (כי גידול לא חודרני לא מגיב לכימותרפיה), אני מרגישה פיזית שהוא קטן רק במעט, האונקולוגית שלי טוענת שצריך לסיים את כל הפרוטוקול (עוד 3 טקסול גדול) ולנתח ורק בניתוח נדע מה בדיוק קורה. אני מאוד מאוד פוחדת, האם אנחנו לא מבזבזים זמן? האם לא כדי לנתח עכשיו? האם טקסול עוזר במצב כזה? ברור לי שאני צריכה חוות דעת שנייה מסודרת וגם פניתי אבל התור רק בשבוע הבא, אשמח לכל תשובה, שבת שלום.

נראה לי שחוות דעת שניה עם בדיקה שלך ומיבר על כל החומר הרפואי תהיה יותר בעלת ערך. בכל מקרה מטרות הטיפול הכימותרפי הטרום ניתוחית הן להקטין את הגידול ולטווח הארוך למנוע הופעת גרורות. לכן, ההחלטה לתת את כל הטיפול לפני הניתוח היא נכונה. לגבי סוג הטיפול שצריך לתת בהעדר תגובה ל-AC , האם טקסול בלבד או שילוב של תרופה נוספת- אני מניח שזה יהיה חלק מהיעוץ. אני מניח שגם בדקו היסטולוגיה מהבלוטות על מנת לוודא שהן עם מחלה.

ערב טוב, האם בתקופת נטילת הטמוקסי מותר לאכול אשכוליות / פומליות? נאמר לי שיכולים לגרום לבעיה. תודה

ניתן לאכול אשכוליות או פומליות בתקופת נטילת הטמוקסיפן. פירוק התרופה אינו מושפע מכך.

אשתי בת 42 עבקה בדצמבר ניתוח הוצאת סרטן המעי הגס, היא בדרך לכימותרפיה עקב בלוטות נגועות. עשתה השבוע פט סיטי וכל האזור ליד המעי נקי, אבל בפט סיטי היה כתוב בן השאר: חזה : קליטה פתולוגית של FDG בעוצמה גבוהה בתהליך באספקט המדיאלי של השד הימני בגודל כ-2.4 ס"מ . ב-CT שינויים ציסטיים בשני השדיים. לסיכום :קליטה פתולוגית של FDG בתהליך באספקט המדיאלי של השד הימני. נחוץ בירור היסטו-פתולוגי, בהתאם לקורלציה קלינית. חשוב לי לציין שהיא עברה לפני תשעה חודשים ממוגרפיה ואף עברה בדיקה פיזית על ידי כירוג לפני 4 חודשים והכל נמצא תקים. איך זה יכול להיות? האם יש חשש לסרטן נוסף?

שלום רב. יש לברר את הממצא ב- PET CT ע"י בדיקת כירורג שד וביצוע חוזר של אולטראסאונד ןאם צריך ממוגרפיה. זאת לממרות שרעייתך נבדקה לפני פחות משנה. בברכה, פרופ. מ. שבתאי

שלום רב ותודה מראש, התגלה סרטן שד בשבוע 35 להריון לפני כחודש, לידה בניתוח קיסרי לפני 3 שבועות (הומלץ ללדת בהקדם) הסרטן מסוג אלים, סי טי ואם אר איי נקיים. מה זמן ההמתנה המומלץ עד לניתוח ? עד כמה חשיבות מהירות הטיפול קריטית ? בהרבה מקומות יש פרסומים לניתוח פרטי על מנת לזרז את הטיפול ... תודה רבה הומלץ על ניתוח ואחכ על טיפולי כימו + טיפול ביולוגי

שלום לך, על מנת שנוכל להשיב על השאלה עלייך לציין מידע רפואי רלוונטי. גודל, HER2, בלוטות מעורבות וכו'. לאחר שתצייני את כל המידע, רופא בפורום ישיב על השאלה. רפואה שלמה, אנה

פירסמתי שאלה חדשה בפורום לפני כמה דקות, ועכשיו משום מה אני לא רואה אותה. מה עושים? לאן נעלמה השאלה שלי?

עופרה היקרה שלום, אנא כתבי את השאלה שוב ואשלח אותה לאחד היועצים. בברכה, אנה