פורום סרטן השד

שלום רב. לגידול מסוג "לובולר קרצינומה" עם +HER-2 עם גרורות בריאה, אשר הותחל טיפול טומוקסיפן. ברצוני לשאול האם כדאי לבצע בדיקת Fish (בדיקה שהומלצה לי ע"י הרופאה האונקולוגית) לצורך מתן הרצפטין, או שאין צורך בבדיקה ויש לי אפשרות להתחיל / לבקש טיפול בהרצפטין? והאם המעבר להרצפטין יהיה אפקטיבי יותר? בנוסף, עלות הבדיקה באסף הרופא היא 1700 ש"ח. האם יש מקומות אחרים המבצעים בדיקה זו בעלות נמוכה יותר? אודה מאד באם אקבל תשובה מהירה.

אני לא אונקולוגית, אבל אני עשיתי בדיקת FISH דרך קופ"ח כללית ולא עלה לי שקל, תנסי גם את דרך הקופה שלך (אם תצטרכי, כמובן) בהצלחה

בבית חולים הדסה עין כרם זה עולה 967 ש"ח. עשיתי עכשיו.

תודה מקרב לב.

עכשיו אני "במלחמה" לקבל אישור לבדיקה זו. מאחר ויש מחלוקת אם הבדיקה בסל הבריאות או לא, אודה לך אם תוכלי להבהיר את הליך אישור הבדיקה שאת עברת ואיך היא אושרה לך. שאלה נוספת אם את זוכרת מה היה קוד הבדיקה שאושר לך, מאחר וזו המחלוקת העיקרית - איזה קוד בדיקה לאשר - קופ"ח טוענת שקוד הבדיקה הוא - 72389 ואילו בי"ח דורש קוד בדיקה L 4991. אפשר גם בטלפון - 054-5752162. אני רוצה להבהיר. אם יש צורך אשלם ( ולבדיקה נדרש 1700 ש"ח ! ), אבל אם הבדיקה מוכרת ומאושרת בסל הבריאות, ונאמר לי שקופות חולים אחרות כן מאשרות את הבדיקה, מאוד מכעיס שמישהו מחליט על דעת עצמו להתנער ממחוייבות חוקית זו ובצורה שרירותית לא לאשר. זה לא אמור להיות "בידיים" של אף אחד. תודה מקרב לב

שלום רב! סבירות ש בדיקת HER-2 תיהיה חיובית בFISH כאשר היא1+ ב צביעה אימונוהיסטוכומית - היא נמוכה. ולכן קשה להמליץ שתשלמי סכום זה עבורה. במקרה ויש ספק בתוצאה של HER-2 ניתן לבקש אישור דרך קופ"ח לביצוע FISH : הרצפטין לא יעיל כאשר HER-2 חיובי רק 1+

תודות על תשובתך. יש לי אכן 2+. אעשה את הבדיקה וביקשתי אישור מקופ"ח. אני עדיין ממתינה.

לרות שלום- לא אמרת בשאלה שלך אם הצביעה של HER-2 היתה 1+, +2, או +3 . +1 נחשב באותו מידה כ 0 - הגידול לא יהיה רגיש לHERCEPTIN. אם זה +3 נחשב לרגיש לHERCEPTIN וןלא צריך עוד בדיקה כדי לתת טיפול עם HERCEPTIN. אם מדובר על +2 אז יש צורך לבדיקה נוספת, בדרך כלל FISH או במעבדות מסוימות CISH כדי לזהות ה 10% מהחולות עם +2 שרגישות לHERCEPTIN. אני לא בקי בעלויות של בדיקות. צהרים טובים.

תודה לך. יש לי אכן 2+. אעשה את הבדיקה, אך הבנתי שהרצפטין נלקח בשילוב עם טיפול כימותרפי. האם כדאי להפסיק את הטיפול בטומוקסיפן (כשבועיים בלבד) ולהתחיל בטיפול בהרצפטין כדי למזער את הגידול ואת הגרורה בריאה? האם זהו טיפול יעיל יותר? אודה על תשובתך. רות .

האם יש כאן אישה שעברה שחזור מיידי? אני אודה לכן אם תוכלי לספר לי על החוויה שלכן? איך התמודדתן? האם הבעל תמך? אני מאוד חוששת התגובה של בעלי? זוקוקה לעזרתכם! תודה, רותם

רותם היקרה שלום, באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק לשחזור שד. בפרק זה תוכלי למצוא מידע רב בנושא אשר יסייע לך לקבל תשובות לשאלותייך. להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=reconstruction.doc בברכה, אנה

רותם שלום. אני עומדת לעבור כריתה ושחזור מיידי דו צדדיים בעוד שבועיים ... אשמח לשתף אותך אם תרצי צילי

רותם שלום, עברתי כריתה ושיחזור לפני כחצי שנה. אשמח לשתף אותך בכל ההתבלטויות ובתוצאות שאחרי. תוכלי לכתוב לי למייל שמופיע פה אם את מעוניינת.. עינבר

אמי חולה בסרטן השד, דרגה 2 , גידול בגודל 5-6 סנטימטר לפי מה שהבנתי, עושים כימוטרפיה 6 שבועות לפני הניתוח, אמי עכשיו מתחילה כימוטרפיה (8 מפגשים) לקראת הניתוח שיהיה רק עוד חצי שנה, מישהו יכול להסביר לי למה? ומה אומר דרגה 2?

לכימותרפיה יש מספר מטרות כשאחת מהן היא הקטנת גידול, כנראה שרוצים לנסות ולצמצם את גודל הגוש, לפני שמחליטים על הסרת השד. בהצלחה

שלום לך העתקתי מתוך מידע רפואי בפורום שלנו יש לך גם שלב 2 שלב "0" - לא פולשני ( in situ ) - הגידול נמצא בתעלות החלב בלבד ( ducts ) ולא פיתח את היכולת להתפשט. שלב "I" - גודל הגידול פחות מ- 2 ס"מ והוא אינו מפושט. שלב " II " - כל אחד מהמצבים הבאים: • הגידול בגודל 5 - 2 ס"מ • הגידול התפשט ל- 1-3 בלוטות בבית השחי באותו צד של השד החולה. • גודל הגידול יותר מ- 5 ס"מ אך הוא טרם התפשט לבלוטות הלימפה או לחלקי גוף אחרים. שלב " III " – כל אחד מהמצבים הבאים: • הגידול קטן מ- 5 ס"מ והתפשט ל- 4-9 בלוטות בבית השחי • הגידול גדול מ- 5 ס"מ והתפשט ל- 1-9 בלוטות בבית השחי • הגידול התפשט לדופן בית החזה או לעור ו- 0-9 בלוטות נגועות • הגידול בכל גודל שהוא והתפשט ל- 10 או יותר בלוטות לימפה בבית השחי. • הגידול בכל גודל שהוא והתפשט לבלוטות לימפה באזור infraclavicular (מתחת לעצם הבריח) או לבלוטות לימפה באזור על-בריחי (supraclavicular) או לבלוטות שלאורך ה- internal mammary (בחזה בסמוך לעצם

שלום ובוקר טוב נהוג לחלק את הסרטן לדרגות לפי גודלו של הגידול דרגה 1 גידול עד 2 סמ דרגה 2 גידול שגודלן מעל 2 סמ אך לא יותר גדול מ 5 סמ וכן הלאה (יש 4 דרגות) לפי התיאור הגידול מתאים לדרגה 3 מה החשיבות של הדירוג ? יש חשיבות לגודל הגידול כי בהתאם לכך יהיה הטיפןל בו (נכנסים עוד מס מרכיבים) אם בעבר כרתנו את כל השד לגידול שכזה הרי שהיום מקובל להקטין את גודלו בעזרת כימותרפיה מקדימה דבר שאולי יאפשר לבצע בהמשך ניתוח משמר שד קוראים לזה DOWN STAGING של המחלה ויש עוד סיבות למתן מקדים של הטיפול הכימי לשליטה סיסטמית טובה יותר של המחלה אז המון בריאות בברכה דר זילברמן

לי היה גידול שהוצא בגודל 1.4 ס"מ ובלוטה אחת נגועה בממצאים מיקרוסקופיים 0.4 mm. בתחילה הוגרתי בדרגת 2 ולאחר הבדיקה הפתולוגית הוגדרתי כ- 3. לא ידעו להסביר לי מדוע הוחמרה הדרגה. ממצאי הבדיקה הפתולוגית היו : moderate intensity 0f her2/new protein overexpression observed - score 2, range 0-3 astrogen and progesteron receptor observed in 75-100% of tumor cells - score 4 renge 1-4 ki-67 expressed in over 50% positive controls show the expected staining negative controls show no immunostaining right breast - infiltrating duct carcinomaw- grade 3 אודה למי שיוכל להסביר לי מה המשמעות של הממצאים ומדוע הוגדרתי בדרגה 3. פלא

ביצעתי בדיקה עצמית ומצאתי שיש לי הפרשה שקופה ברובה עם קצת לבן ואני חושבת שהרגשתי גם גוש. מבקשת עצות ומידע מה זה יכול להיות. תודה. שלומית

ממליצה לך לגשת מיד לכירורג שד. רצוי לשלול מחלה ממארת ולא להכנס לחרדות מיותרות

שלומית היקרה שלום, קשה ולא אחראי יהיה לתת לך יעוץ וירטואלי. אני ממליצה שתיפני לכירורג שד או מרפאת שד בקופת החולים לשם בדיקת שד שיגרתית, ולמען הסירי דאגה מליבך. אני מצרפת לך רשימה של מרפאות שד המסודרות לפי אזורי הארץ. http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=women_health.doc בברכה, אנה

שלום רב לפני כחודש התגלה אצלי סרטן עצמות גרורתי הרופא המטפל הציע לי לקבל זומרה אחת לחודש. הכללית מאשרת לי רק ארדיה. המחקרים האחרונים מדגישים בצורה ברורה שזומרה עדיפה.(pub med( כנראה שהשיקולים של כללית הם כלכליים. אנא הנחו אותי מה עלי לעשות כדי לקבל את הזומרה. יש למישהי מכן ניסיון?? האם קופות אחרות מאשרות זומרה?? אשמח ללמוד מניסיונכן. אני החלטתי בכל מקרה לשאת בעלות התרופה ולהאבק מול הכללית כי אני רוצה להיות בטוחה שאני מקבלת את התרופה הטובה ביותר כדי להאריך את חיי.

ורד היקרה שלום, השימוש בזומטה אושר על ידי ה- FDA באוגוסט 2001 . בישראל התרופה אינה כלולה בסל הבריאות. אני מצרפת לך קישור לפרק המוקדש לשני טיפולים אלו הנמצא באתר של עמותת "אחת מתשע". להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=aredia.doc בכל אופן באם תרצי להתייעץ את מוזמנת לפנות ביום א' לעו"ד רקפת אנוך - סמנכלי"ת העמותה, שהיא רכזת שמירה והגנה על זכויות החולה. הטלפון: 03-6021717 שלוחה 201. שבת שלום, אנה

אני חברת קופת חולים מכבי ואחרי מלחמה די קצרה אישרו שלי זומרה לסרטן גרורתי. אם זה לא בסל איך זה שמכבי מאשרים? אני חושבת שחשוב למצא עוד נשים שהכללית כן אישרה להן ו"השמועות" אומרות שיש כאלו. בהצלחה במאבקך!

הבעיה היא שזומרה באמת לא בסל הממלכתי, כך שכללית בהחלט זכאית לא לממן לך אותה. זומרה לא מאריכה חיים, רק מקלה עליהם; ואז זו החלטה שלך אם שוה לך להקדיש את משאביך הכספיים והריגשיים למלחמה כזאת. ישנה גם אפשרות שזומרה כן תוכלל בעידכון הסל ל 2006, אז אולי עדיף לחכות. וחוץ מכל זה, השמועות אומרות שישנן מבוטחות כללית שכן מקבלות זומרה,אם תגלי אחת או שתיים מהן, יהיה לך יותר קל (אולי) לקבל.

אולי זה טיפה לא טוב לשאול את זה פה.. אבל אני אנסה...... מה נותן לכם את הכוח ללחום? למה כל כך נלחמים? עבור מה? אם אני אקבל כן תשובות אני אהיה אסירת תודה...

היי, לא מבינה את השאלה, ואת יודעת למה? כי אני לא נלחמת, לא מרגישה שזו מלחמה, ואפילו לא מאבק. מה נותן כוח להמשיך לחיות חיים מלאים? כשקמים בבוקר ושומעים ציפורים, רואים שמיים, ואומרים הנה יש עוד יום שבו ניתן למצות ולשמוח. ואם את רוצה בוטות, אז אני לא מוכנה לסבול, סבל זה משהו סובייקטיבי, ולכן כל זמן שאני יודעת שיש לעבור צומת או קושי מסוים ואז יש יותר סיכויים שניתן להמשיך לחיות, אז אני בעד. ברגע שיסתיימו האופציות וזה יהפך למאבק על כל נשימה או מאבק על כל יום, אני בחוץ. ספציפית בסרטן שד, יש טבלאות וחברתך יכולה לדעת בדיוק מה הם הסיכויים והסיכונים שעומדים בפניה. בשלבים מוקדמים הסיכויים להישרדות וחיים ארוכים ללא הישנות מחלה מאוד מאוד גבוהים. בשלבים אחרים זה משתנה, ויש טיפולים מאריכי חיים, מה היא איכות החיים, זה כבר כל אחת לפי האופי שלה. שבת שלום,

לילו היקרה שלום, שאלתך לגיטימית ולכל אישה יש את התשובה המתאימה לה והנוסחה אשר עובדת בשבילה. כמובן שהנשים בפורום זה יתנו לך את התשובות האמיתיות והאוטניות, בעוד שאני אנסה לתת לך תשובה מניסיון עבודתי ועבודתם של אנשי מקצוע בתחום עם נשים שחלו בסרטן השד. גילויי המחלה עבור רבות עלולה להיות נקודת שבירה וייאוש, אולם נקודת שבירה זו יכולה גם להפוך לנקודת מפנה בחיים ולחולל שינויי פנימי חיובי אצל האישה. מחלה יכולה להפוך להזדמנות לחולל את אותו השינוי הפנימי החיובי הנ"ל ואפשרות לממש את אותם החלומות והתקוות אשר נחבאו במשך השנים. סוד החוכמה היא להפוך משבר זה למנוף ולצמיחה. מכיוון שלכל אדם שאיפות ותקוות ייחודיות, חברתך תדע לענות לך את התשובה הטובה ביותר. על מנת לסייע לה להגיע לאותה תשובה, את יכולה לשאול אותה, אילו יכלה לתכנן לעצמה את הגן עדן הפרטי שלה כאשר ההנחה היא שאין מגבלה של בריאות גופנית, מה הייתה בוחרת שיהיה בו? שאלי אותה מהם הדברים שמלהיבים אותה? איך הייתה נראית השנה הנפלאה ביותר בחייה? מה משמח אותה? וממה היא נהנית? וכ"ו. קיימים אין ספור ספרים אשר מסייעים לכל אישה לממש את אותה נקודת המפנה בחייה ולהפוך את המחלה להזדמנות לשינויי. אני תקווה שחברתך תמצא את התשובה שלה, בברכה, אנה

אני קוראת הרבה על השינוי , גן עדן וכו' .... לי , באופן אישי היה גן עדן לפני המחלה... זוגיות טובה, ילדים מקסימים , עבודה שאני אוהבת , לא הייתי צריכה שום משבר כדי לעשות שינוי , היה לי טוב . יש איזה שהוא צורך להבין למה הייתי צריכה את זה .. אין לי תשובה , ברגע שאחלים , אמשיך את החיים כפי שהיו קודם.

האם מישהי עברה כריתה מלאה וגם קיבלה הקרנות?יש מצב כזה גם כריתה מלאה וגם הקרנות?למה?

למיטב ידיעתי כריתה מלאה לא מחייבת הקרנות. כריתה חלקית מחייבת הקרנות.

אני עברתי כריתה מלאה וגם הקרנות. אמרו שסטטיסטית זה מוריד את סיכויי חזרת המחלה. רצו להקרין גם לחזה וגם לבית השחי אבל וויתרו בסוף על בית השחי כי הקרנה היתה מחריפה בעיות שיש לי ביד עקב הוצאת הבלוטות.

הקרנות אחרי כריתה מלאה עושים כשהגידול היה גדול, מעל 4 ס"מ. גם אני עומדת לעבור הקרנות אחריכריתה מלאה.שיהיה בהצלחה

אני עברתי כריתה מלאה ועכשיו אני בדיוק בהקרנות (25 הקרנות ב-3 שדות) הסיבה שעשו לי הקרנות היא כיון שלאחר הניתוח הסתבר שנשארו שוליים נקיים צרים מידי באיזור דופן החזה ובנוסף היו לי שתי בלוטות נגועות שבסביבתן גם היו תאים סרטניים.(שהוציאו בניתוח). כיון שהכל היה גבולי מבחינת הצורך בהקרנות החליטו לנקוט בדרך הבטוחה יותר ועם הסיכוי הכי גבוה למניעת ההישנות.. בתקוה שזה אכן יעזור... בהצלחה עינבר

שלום לכולן, אני רוצה לדעת האם יש בפורום זה גם נשים צעירות ?

בת כמה זה צעיר?

אני גולשת מדי פעם, ואני בת 32 חליתי לפני 3 שנים,אשמח לעזור אם אוכל.

שלום אני בת 33 נשואה, הפסקתי גלולות לאחר הרבה שנים ו"עובדת" עכשיו על ילדים. הייתי לאחרונה אצל גניקולוג שלקראת הכנה להריון שלח אותי לבדיקות דם מעמיקות. ציינתי בפניו שנראה לי שיש לי גם גוש לא ברור בחזה, הוא לא עושה את הבדיקה הזו, ושלח אותי לרופאה מומחית. קבעתי תור לעוד זמן רב (כי לא היה לפני), בנתיים בדיקות הדם חזרו והכל בסדר. רציתי לשאול אם הכל בסדר בבדיקות הדם, זה אומר שאין לי מה לדאוג? כי אני די בלחץ מהגוש הזה. הבדיקות היו אמורות לעלות חריגה כלשהי אם היה משהו, לא? הגוש נמצא ממש מתחת לפטמה והוא עגול, גם בשני יש כזה אך מאד קטן וכמעט בילתי ניתן להרגישו במישוש, את הגוש המדובר ניתן להרגיש ללא מאמץ. אשמח מאד לתשובה תודה! טלי

אצלי היו בדיקות דם תקינות ו-9 גושים סרטניים כך שבדיקות תקינות לא בהכרח מעידות שהכל בסדר. כדאי לך להיבדק בהקדם אצל כירורג שד. מאחלת לך לגלות שנלחצת לחינם ושהגוש שפיר.

שלום לך גשי לעשות ממוגרפיה - אולי זה כלום(80 אחוז שזה דורש מעקב בלבד) אבל אם יש שם - טיפול מוקדם מציל חיים לא להתמהמה ולעשות ממוגרפיה וגם אולטרהסאונד בהצלחה ריקי

טלי היקרה שלום, מכיוון שלא ניתן לאבחן על סמך תיאור וירטואלי, המלצתי היא לגשת לכירורג שד ולהיבדק. רק בשביל להסביר את האוזן 80% מהגידולים בשד, הם גידולים שפירים. אני מצרפת לך רשימה של מרפאות שד המסודרות לפי אזורי הארץ. http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=women_health.doc בברכה, אנה

טלי שלום בדיקות דם תקינות לא שוללות גידול בשד מומלץ להגיע למרפאת שד לבדיקה ידנית והמלצות על המשך בירור במידת הצורך. אני משוכנע שתוכלי למצוא מרפאה בה תוכלי להבדק בהקדם בברכה ד"ר משה כרמון

אל תחכי אפילו שנייה!!!! אני התעלמתי מגוש במשך חצי שנה בהנחה שזה כלום, ו"לי זה לא יקרה". כמובן שהתבדיתי. לשמחתי מישהו למעלה כנראה אוהב אותי ובכל זאת לא נשלחו גרורות, אבל זה יכול היה להיות גם אחרת. לא לחכות! מייד ללכת להבדק אצל מישהו שכן זמין ועכשיו, לא חסרים כירורגים שיקבלו אותך בדחיפות. בהצלחה.

אני מעוניית להחליף את הטמוקסיפן כי יש לי הרבה תופעות לואי לא אחת.

ואיך את יכולה לדעת שתרופות אחרות לא תהיינה עוד יותר קשות עבורך? מהנתונים שמסרת אין כל אפשרות לענות לך, נורא כדאי לך להתייעץ עם מי שהמליץ לך על הטאמוקסיפן.

דבורה היקרה שלום, על מנת להעביר את שאלתך לאחד היועצים בתחום אודה לך אם תוכלי לפרט על ההיסטוריה הרפואית שלך ולתאר את תופעות הלוואי מהם את סובלת. בכל מקרה באתר של עמותת "אחת מתשע" קיים מגוון רב של פרקים על טיפולים תרופתיים שונים בין היתר פרקים המוקדשים לטמוקסיפן ולעצות להתמודד עם תופעות הלוואי של טיפול זה. הכניסה היא דרך דף הבית של העמותה- מידע- מידע רפואי. אני מקווה שמידע זה יעזור לך, בברכה ושבת שלום, אנה

שלום לכולכם, רציתי לדעת האם יש כאן בנות מצפון הארץ והאם יש מרכזי התמודדות שהוקמו לצורך לתת שירותים לנשים מהצפון? האם אתן מכירות כאלו מקומות? תודה רבה אני דרך אגב מהקריות

היי אני מצפון הארץ (גליל) ולא שמעתי על קבוצת תמיכה באיזור הצפון. שווה לבדוק עם העו"ס בבית חולים. את מטופלת ברמב"ם?

אלא אם הכוונה להתמודדות מסוג אחר..? אולי תפרטי באיזה תחום את זקוקה לעזרה בהתמודדות...

ענבר היקרה שלום, תודה לך... אכן קבוצת תמיכה זו רעיון מצויין. אני גרה בחיפה ומרגישה שאין באיזורנו מקומות הדואגים לנפש של האישה. מה דעתך?

האם יש כדור שיכול להחליף את הטמוקסיפן? אם כן מה הוא? כל מי שמקבלת טמוקסי יכולה לקבל את התחליף? אודה לכם מאוד אם אקבל תשובה.

למה את רוצה להחליף את הטמוקסי? את סובלת מתופעות לוואי?

עקרונית יש תכשירים אחדים לא כולם טובים לכולן צריך סיבה טובה או תרוץ טוב כדי להחליף בשלב הראשון אם מדובר בטיפול מונע או במחלה גרורתית צריך סל תרופות טוב כדי לאפשר החלפה לאחר מספר שנים של טיפול מונע

אנה יקרה אני בדילמה עכשיו ממש קשה לי עם ההחלטה הייתי בפגישה אצל הכירוג ביוזמתי כי הוא היחיד שחושב על כריתה חלקית והוא לא ממש כיוון אותי הוא רק אמר לי שאני צריכה להיות שלמה עם ההחלטה שלי אבל את יודעת 4 רופאים חושבים שכן כדאי כריתה מלאה והא היחיד שחושב שלא חייבים אבל הוא ייעץ לי ללכת לחוות דעת נוספת למרות שכבר חשבתי על זה הוא חושב שאפשר לקחת חלק לבדיקה ולא להצטער אח"כ שהורדנו הכל לא יודעת מה לעשות?

אני היקרה שלום, אני מודה לך שאת משתפת אותנו בהחלטה הלא פשוטה שאת ניצבת בפניה. זו אכן החלטה מורכבת וכפי שציין הרופא עלייך להיות שלמה עימה. מדברייך נראה כי התייעצת עם מספר לא מבוטל של רופאים, אולם לא ציינת על מי את סומכת? מי מהרופאים נתן לך את האינפורמציה המרבית ונתן לך תחושה הלוקחת את כל המידע בחשבון? האם ניסית לשוחח גם עם נשים שעברו את שני הניתוחים? אני מבינה כי אובדן השד שמהווה את סמל הנשיות והמיניות עלול להיות קשה ומאיים מאוד, אולם חשוב לי שתדעי כי נשים רבות אשר עוברות כריתה מלאה גם ללא שיחזור לומדות לחיות ולאהוב את צורת הגופן החדשה. נשים בפורום זה תיעדו לא פעם כי לאחר ניתוחי כריתה מלאה הן מרגישות נוחות וחופשיות עם גופן וחשות שלמות עם ההחלטה. יחד עם זאת, את מכירה את עצמך הכי טוב ואת יודעת עם איזה החלטה תוכלי לחיות בשלום. אינני רופאה ולכן אין ביכולתי להמליץ לך על סוג הניתוח, אני יכולה רק להציע לך שאהיה כאן בשבילך ואלווה אותך בכל החלטה שתקבלי. אשמח אם תמשיכי לעדכן אותנו, אנו כאן איתך ובשבילך, אנה

שלום לך הרופאים מתבוננים על הפקטורים הבאים ובסופו של עניין הכל עיניין של סטטיסטיקה ו...מזל האם הציעו לך טיפול הורמונלי? או טיפול אחר כלשהו? הקרנות? מה הגודל של הגידול? האם יש יותר ממוקד אחד? מה לגבי סיפור משפחתי? מה לגבי בלוטות? מה לגבי רצפטורים? HER/2. אם הגודל של הגידול למעלה נניח יותר משלושה ס"מ ויש לך יותר ממוקד אחד והרצפטורים לא חיוביים והגידול אלים יכל להיות שימליצו כריתה. אלו השאלות שצריך לשאול אני יודעת שמומחיות גדולות הן פרופ פרץ אישה קרה אבל יודעת את החומר ובלה קאופמן משיבא מומלצת מאוד ברכה ריקי

ריקי יקרה לא הציעו לי שום טיפול הורמונלי כי אין לי סוג הורמונלי her2 שלילי חושבים לעשות לי הקרנות אין סיפור משפחתי גודל הגידול היה שלושה וחצי ס"מ והתחיל לגעת בעור יש עוד מוקדים בשד שהם לא בטוחים לגביהם(סרטני או לא?) רצפטורים גם שלילי התחלתי עם כימותרפיה השפיע עלי טוב מאוד כמעט ולא רואים כלום לגבי בלוטות רק אחרי ניתוח ידעו יותר טוב בינתיים נראה להם שאין בלוטות מוגדלות עברתי גם דיקור באחת מהן יצא שלילי אני גרה בחו"ל כך שתודה על ההמלצות אבל זה לא ממש עוזר לי חושת ללכת על כריתה מלאה אבל מפחדת מאוד רוב הרופאים חושבים שזה מה שאני צריכה לעשות חוץ מהכירוג שחושב לעשות חלקי ולשלוח לבדיקה כדי שלא יצטער אח"כ שהוציא לי את הכל אני רוצה ללכת על הכי בטוח ונראה שכריתה מלאה הכי טוב מה אני אגיד לך קשה קשה בכל מקרה תודה לך על ההתייחסות

בת 35 , נשואה + 2 ,ללא עבר משפחתי של סרטן השד. מבוהלת כהוגן מכל הנושא , מעוניינת לעשות ממוגרפיה אפילו בתשלום אך ללא הפניית רופא מטפל , האם יכולה על דעת עצמי ?? היכן באיזור יבנה ניתן לעשות את הבדיקה ? כמה בערך עולה הבדיקה ???? *** שייכת לקו"פח מכבי - מגן זהב. תודה רבה רבה

שלום לך הבדיקה עולה כ- 120 ש"ח אם אני לא טועה , אני ממליצה לך על בדיקה אצל כירורג שד ואולטרסאונד ולא ממוגרפיה. לידיעתך אני בת 31 + 2 ואני חולה . אז אל תתעקבי לכי להיבדק . המון בריאות

כלומר שבעצם כל אחת מגיל העשרה צריכה את הבדיקות הללו ??? אפילו אם מרגישה טוב וללא חשש ?? ממי עליי לבקש הפנייה חאולטרה-סאונד ?? מהכירורג ?? מדוע לא ממוגרפייה ?? מדוע כן U-S ??? תודה

מיקי היקרה שלום, השילוב של שגרת הבדיקות מותאם לכל אישה בהתאם לגילה, סיכון משפחתי וכ"ו. שגרה זו כוללת בדיקת שד עצמית- ביתית הנעשית מדי חודש בתאריך קבוע. בדיקה קלינית ע"י רופא- רצוי כירורג מומחה לשד. בדיקת ממוגרפיה (לנשים מעל גיל 40) ו/או אולטרסאונד. על מנת לקבל הפניה לאולטרסאונד עליך לפנות לכירורג שד. באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק "למה עלי לשים לב" http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=symptoms.doc בפרק זה מידע לגבי שינויים בשד אליהם אליך לשים לב. אני מצרפת לך רשימה של מרפאות שד המסודרות לפי אזורי הארץ. http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=women_health.doc בברכה, אנה

מה הגיל שמצריך בדיקות ממוגרפיה?

חדווה היקרה שלום, בארצות מסוימות, כגון ארה"ב, מומלץ על ביצוע בדיקת ממוגרפיה החל מגיל 40, אחת לשנה בישראל זכאית כל אישה מגיל 50 עד 74 לסריקת ממוגרפיה אחת לשנתיים במסגרת ביטוח הבריאות הממלכתי. במידה והאישה נמצאת בקבוצת סיכון לסרטן השד, או קיימות סיבות רפואיות אחרות, יומלץ על ביצוע ממוגרפיה גם בגיל צעיר ו\או מבוגר יותר, ולעתים קרובות יותר. ממוגרפיה אינה שיטת אבחון מומלצת לנשים צעירות בגלל הצפיפות הגבוהה של רקמת השד אצלן אשר אינה מאפשרת אבחנה. כך שהשימוש בממוגרפיה מתחת גיל 40 לצורך גילוי מוקדם אינו נפוץ ושמור אך ורק למקרים מיוחדים. השימוש באולטרהסאונד שד תופש מקום חשוב יותר ויותר בגילוי של סרטן שד בנשים צעירות. לנשים בגיל הפוריות מומלץ שלא לבצע ממוגרפיה במועדים קרוב לפני או אחרי המחזור היות ובמועדים אלו רקמות השד נפוחות ורגישות והכאב הכרוך בביצוע הממוגרפיה יהיה גודל יותר. מידע זה נאסף מאתר של עמותת "אחת מתשע", תשובות של רופאים בפורום זה ואתרים מוכרים נוספים. בברכה, אנה

שלום אימי בת 53 כרגע יש לה גרורות של הסרטן בכבד והיא אמורה לקבל טקסוטר האם ישנם תרורפות טובות מזו? המלצות משהו?

ממבה היקרה שלום, ההחלטה לגבי הטיפול התרופתי מתקבלת על ידי הרופא המטפל ולקחת בחשבון שיקולים שונים. אני מצרפת לך פרק מאתר של עמותת "אחת מתשע" המוקדש לטקסוטר. http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=taxotere.doc באתר העמותה תוכלי למצוא פרקים נוספים המוקדשים לעצות להתמודד עם תופעות לוואי ופרקים הדנים בטיפולים תרופתיים נוספים. הכניסה לאתר היא דרך דף הבית של העמותה- מידע – מידע רפואי אני מקווה שמידע זה יעזור לאימך, בברכה, אנה

תודה רבה על העזרה

אנה שלום תראי מצד אחד אני רואה לפי חומר הקריאה כי יש לזה השפעות בכבד ומצד שני רצו לתת לה רק טקסול או הרצפטין עם טקסוטל אני כ"כ מבובלבלת אם תוכלי לעזור לי בבקשה

מעוניינת לדעת אלו בדיקות חוץ מבדיקה ידנית ניתן לעשות למי לפנות האם לרופא משפחה למי פונים לבדיקת שיגרתית לדעת שהכל בסדר תודה

שלום לך, השילוב של שגרת הבדיקות מותאם לכל אישה בהתאם לגילה, סיכון משפחתי וכ"ו. שגרה זו כוללת בדיקת שד עצמית- ביתית הנעשית מדי חודש בתאריך קבוע. בדיקה קלינית ע"י רופא- רצוי כירורג מומחה לשד. בדיקת ממוגרפיה (לנשים מעל גיל 40) ו/או אולטרסאונד. באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק "למה עלי לשים לב" http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=symptoms.doc בפרק זה מידע לגבי שינויים בשד אליהם אליך לשים לב. אני מצרפת לך רשימה של מרפאות שד המסודרות לפי אזורי הארץ. http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=women_health.doc בברכה, אנה

לפני שנה וחצי עברתי כריתה מלאה בעקבות גילוי גידול מסוג פילודס שנמצא ממאיר וגודלו 4,2 ס"מ. בביקור שגרתי אצל אונקולוג שאלתי אם לא מאוחר מדי לבצע ממוגרפיה לתאריך שהוא נתן לי. ואז השיחה התנהלה כך: הרופא: זה לא משנה עוד חודש פחות חודש אני: מה זאת אומרת לא משנה? רופא: לא משנה אני: אין חשיבות לגילוי מוקדם? מה פירוש לא משנה. הרופא: את יודעת כבר שגם אם יגלו אין מה לעשות. אני: מדוע אין מה לעשות יש. הרופא : אין אני: מה פירוש אין אפשר להוציא. הרופא: לא מוציאים הי אם הוא חוזר הוא לא בא לבד. אני מבינה שהוא חוזר מפושט ואז אין שליטה עליו. אם כך מה הטעם במעקב והאם לא קורה שהוא כן חוזר לבד?

הי אריאל, איזה רופא מקסים ומעודד, וגם מדבר שטויות. החליפי בהקדם את הרופא, וודאי שיש משמעות למעקב צמוד ולגילוי מוקדם, וזה ממש ממש לא אומר שאם הסרטן חוזר שוב זה אומר ישר גרורות וחלילה אין טיפול. ייתכן גם חזרה מקומית של הסרטן ללא גרורות, וגם אם חלילה מתגלות, יש הרבה טיפולים יעילים היום שאפשר לחיות איתם שנים רבות. הייתי מחליפה ללא דיחוי את הרופא, שלא רק מדכא אלא גם מטעה. התעודדי והמשיכי לרופא קצת יותר אמפטי ושמעודד. בהצלחה.

סממית שלום מה זה תודה לך על העדוד, יישר כח ורפואה שלמה.

יש טעם במעקב הישנות מקומית בלבד - אפשרית, ואז ניתן להציע טיפול הישנות המלווה בפיזור - אכן בעייתית בבדיקת המעקב בודקים את השד השני למטרת סריקה זמן בצוע הממוגרפיה: 12 או 13 או 11 חודשים- אין משמעות, זו לא מתמטיקה. צריך פעם בשנה (פלוס מינוס)

הנני בת 40 באפריל שנה זו גיליתי גוש שהתגלה כממאיר .מאז עברתי למפקטומי וטיפולים של 4 AC ו4 טקסול כיום אני מטופלת בהרצפטין בשל HER 2+3 גודלו של הגוש היה 1.1 ס"מ ולמרות זאת היו 3 בלוטות נגועות האם יש קשר בין הסרטן והתפשטותו לבין חוסר B12 בשנים שקדמו למחלה. ערכי B12 היו בגבול התחתון.

שלום לך אף אחד לא נולד עם בדיקות דם מושלמות אם היית אומרת שיש בעיה עם תאי הדם הלבנים אולי כי תאי הדם הלבנים הם בין אלו האחראים על מערכת החיסון B12 - ממש לא חושבת כל טוב בברכה ריקי

לשואלת שלום רב אינני מכיר קשר כזה בברכת החלמה ד"ר משה כרמון

בקר טוב קיבלתי מכתב ממכבי שאחרי שלוש שנים, בטלות כל ההנחות שלי , אם הכל בסדר אצלי,(תודה לאל) אז זה אומר שאני משלמת על הטמוקסיפן ועל ביקורים אצל רופאים. האם כך? האין הפטור לכל החיים? או לפחות ל- 5 שנים? תודה רונית

רונית היקרה שלום, להלן תשובתה של עו"ד רקפת אנוך לשאלתך: ע"פ בירור שערכתי בקופת חולים מכבי, הזכאות לחולים אונקולוגים לפטור מתשלום על תרופות ועל ביקורים אצל רופאים אכן מוגבלת לתקופה של 36 חודשים (בהנחה שהמחלה אינה פעילה). בברכה, צוות אחת מתשע

אני בת 41. לפני כחודשיים נשלחתי לבדיקת ממוגרפיה שגרתית שהיתה תקינה.להשלמת הבדיקה בוצע U.S. ובו נצפה גוש סולידי בקוטר 1.3 ס"מ, מוגדר היטב, שנראה שפיר. ביופסיית מחט עבה שבוצעה אישרה שהגוש שפיר, ככל הנראה פיברואדנומה. (בביופסיה צוין בין השאר- fibroadenomatous changes, fibrosis).עכשיו אני מתלבטת אם להוציא את הגוש או שמספיק מעקב. הבנתי שאם הגוש לא יגדל הסיכוי שיתפתח לממאיר קלוש. מצד שני יש הרבה שמוציאות פיברואדנומות.מה לעשות?

במקרה שאחליט להוציא את הגוש- האם חוץ מצלקת יכול להיוצר עיוות כלשהוא בשד? כמו כן הגוש נמצא בשעה 2, 3 ס"מ מהפטמה. האם ניתן להוציאו דרך העטרה?

ורד היקרה שלום, פיברואדנומה ( בלוטה ליפית ) Fibroadenoma הינה גידול מוצק ולא סרטני המורכב מרקמה סיבית – בלוטית. מתגלה בדרך כלל אצל נשים צעירות, למרות שלעתים הוא מופיעות גם בקרב נשים מבוגרות. בדומה לגידולים שפירים פיברואדנומה איננה מתפשטת לחלקי גוף אחרים כלומר, לא שולח גרורות ולא מסכנת חיים. מאידך, כמו כל גידול שפיר הוא עלול לגדול, כדוגמת גושים שומניים בתת עור (נקראים ליפומה ב"רפואית") אין הכרח לנתח פיברואדנומה, בחלק מהמקרים הבחירה לנתח היא של האישה. בחירה זו קשורה במספר שיקולים ביניהם אי נעימות שבגוש, החשש שהגוש יקשה על גילויי גושים אחרים בעתיד ובמקרים קיצוניים עקב עיוות בשד עקב הצורה או המיקום של הגוש. מדובר בניתוח קטן, שכאשר מבוצע ע"י מנתח מנוסה משאיר לרוב צלקת קטנה שאינה מחבלת במראה השד. הנחת הרופאים הינה שבעתיד הלא רחוק פיברואדנומות יושמדו ללא ניתוח באמצעים כמו הקפאה או שריפה תרמית. בדומה לגידולים שפירים אחרים, פיברואדנומה, דורשת בדיקה ומעקב במידה ומופיעים שינויים בגודלו או בצורתו. מידע זה נאסף מאתר עמותת אחת מתשע, אתר אמריקאי בנושא ותשובתו של פרופ' גוטמן שהתקבלה בפורום זה לשאלה דומה. בפורום זה את יכולה למצוא מגוון תשובות לשאלות דומות. בנוסף למידע זה, שלחתי את שאלתך גם ליועץ רפואי בתחום. אני מקווה לתשובה בהקדם ותקווה שמידע זה יקל על ההחלטה שלך. בברכה, אנה אנה גולדברט

ורד בוקר טוב שאלה האם כירורג שד בדק אותך? אם התשובה היא לא אז כדאי להבדק עי כירורג בדכ פיברואדנומה לא מתפתחת לגידול ממאיר סמ וחצי כאשר מדובר בפיברואדנומה לא מהווה התויה להוצאה בדכ אנו ממליצים להוציא פיברואדנומות כאשר גודלן עבר את ה 2 וחצי סמ במקרה שלך ניתן לעקוב אחרי הממצא ולבצע US ביקורת בעוד 3 חדשים אך במדה ואת מאד חוששת ורוצה להפטר הגוש הנל את מוזמנת לפנות לכירורג ולבקש הוצאתה דעתי היא שניתן להמתין ולעקוב פיברואדנומות לעיתים נסוגות ונעלמות אז המון בריאות דר זילברמן

אני בת 51 מטופלת כבר 4 חודשים בזולודקס וחודשיים בטמוקסיפן. יש עלי לחץ כבד להוציא את השחלות (אנני נשאית!) בטענה שאנני זקוקה להם יותר. מבקשת לדעת האם באמת יש צורך רפואי להוציאם? האם הוצאת השחלות תביא לסופן של תופעות הלוואי של גיל המעבר או שהן יימשכו בגלל הטמוקסיפן?

באם אינך נשאית של BRCA ואין לך קרובות משפחה ישירות עם סרטן השד או השחלות אין כל סיבה להוציא את השחלות. באם תוציאי את השחלות התופעות של גיל המעבר יתגברו.

שלום רב! לפני שלוש שנים עברתי ביופסיה בעקבות הסתיידות שנצפתה בממוגרפיה. תוצאות הביופסיה: grade 2 , invasiv ductal carcinoma גודל מירבי של 8 מ"מ 70% רצפטורים לאסטרוגן ו-40% רצפטורים לפרוגסטרון c-erb שלילי her2 שלילי. היו מספר מוקדים זעירים מאד של תאים סרטניים וטרום סרטניים. בלוטות הלימפה הוצאו נקיות. קבלתי 33 הקרנות. לא קבלתי טיפול כימוטראפי. שנתיים וחצי טופלתי ע"י טמוקסי ומספטמבר האחרון אני מטופלת ע"י ארמידקס. בעקבות הסיפור התקשורתי סביב תרופת ההרצפטין, עלו בראשי שוב שאלות לגבי יעילות הטיפול אותו אני מקבלת. אני חייבת לציין שלכל אורך הדרך הטיפול בי היה מצויין ונתקלתי רק באנשים נהדרים, בניהם האונקולוגית המטפלת בי. אנא התייחסותכם . תודה הדסה

הדסה היקרה, ההרצפטין פועל באופן ממוקד וספציפי על תאי הגידול ובכך מייצג גישה חדשנית לטיפול בסרטן השד שמטרתה לתקוף את התאים הממאירים מבלי לפגוע בשאר רקמות הגוף. מדובר בנוגדן המתקשר לקולטן (רצפטור) חלבון שמצוי על מעטפת תאי הסרטן ומונע את התרבותם. בהרצפטין משתמשים לטיפול בחולות סרטן שד גרורתי שהגידול שלהן נמצא חיובי לקולטן של החלבון HER-2 . אני מצרפת לך פרק המוקדש להרצפטין הנמצא באתר של עמותת "אחת מתשע" להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=herceptin.doc בברכה, אנה

היום קיבלתי תוצאת אולטראסואונד של השד וזו התשובה: מבנה ריקמת השד הוא בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולארי. שד שמאל - בבדיקת סונר נראה גוש סולידי בקוטר 11 מ"מ. בשעה 13 כ- 3 סמ מהפיטמה - ייתכן פיברואדנומה - תואם לממצא הממוגרפי. גוש זה נמצא אצלי באולטראסאונד כבר לפני שנתיים וגודלו לא השתנה. מה משמעות הדבר. לפי המלצת הרופאה עלי לעבור ניקור תחת אולטראסאונד ואחרי כן הוצאת הגוש . אם ממילא מוציאים את הגוש לשם מה הניקור? והאם חייבים להוציא את הגוש הנ"ל אם הוא סולידי? תודה רונית

שלום רב הגישה עשויה להיות קשורה לגילך עקרונית במידה והביופ0יה מראה שמדובר בפיברואדנומה ניתן לעקוב בלבד ה0בירות שגוש הנראה בצילומים כפיברואדנומה ולא השתנה שנתיים הוא ממאיר נמוכה ביותר בברכה ד"ר משה כרמון

אימי לאחר למפקטומי 1.7 ס" מ כימו +הקרנות טיפול חודשי בטמוקסיפןמתחילת המעקב רמת הCEAהיתה מעל האחזון במשך השנתיים שלאחר הטיפולים התחיל ב-5 אח"כ עלה ל7 כעבור כמה חודשים ל9 ועשו נע בין 10-12 בוצע CT בכל הגוף יצא תקין קולנסקופיה ואנדוסקופיה לפני שנה יצא תקין פרט לפוליפ שפיר וחיידק ההליקובטר . אולטרסנד כבד קצת שומני ובעקרון תקין בדיקות מעבדה כימיות כולם תקינות פרט לכלסטרול גבוה וגליצרידים (600) וציצטה 4 ממ' ליד השחלה וררית קצת מעובה האם רמת המרקר מעידה על הישנות המחלה גרורה ? האופציה האחרונה היא PET לאן הרוח נושבת ?????מאיפה אפשר לאגור עוד כוח אלוהים!!!!!!!

ליז היקרה שלום, שאלתך נשלחה לאחד היועצים הרפואיים בתחום. אני מקווה לתשובה בהקדם. בינתיים אני מצרפת לך מידע כליי לגבי CEA. הרמה הנורמלית של CEA היא פחות מ- 5 ng/ml. רמה של 5-10 ng/ml מציינת עלייה מתונה, ורמה מעל 10 ng/ml מציינת עלייה גבוהה. עלייה ברמת ה- CEA עשויה להצביע על הישנות הסרטן או קיום גרורות. יחד עם זאת, רמת ה- CEA עשויה להיות גבוהה גם במצבים שאינם סרטניים, לדוגמא: אולקוס בקיבה, פוליפים במעיים וסיבות נוספות. מסיבה זאת, ישנם כיום אונקולוגים שאינם משתמשים בבדיקות מרקרים, שכן לעיתים הבדיקות מעוררות חרדות מיותרות. בברכה, אנה

במקרים כאלה מקובל לבצע בדיקת PET . כל הדיון להמשך מעקב וטיפול לאחר קבלת תוצאות עושה הרופא- האונקולוג - מטפל. לפעמים עליה אסימפטומתית בסמן נמשכת שנים ללא ביטוי למחלה פעילה בברכה ד"ר בן צבי

שלום רב, כאשר התגלה הגידול ובוצעה ביופסיה והקולטנים היו חיוביים, לאחר הניתוח בביופסיה הקולטנים היו שלילים, לאחר צביעה חוזרת של הביופסיה הראשונה נאמר שגרעין התא שלילי. ולכן רב הסיכויים שלא אצטרך טיפול הורמונלי, האם דבר זה מגדיל את סיכויי חזרת המחלה? האם כדאי "ליתר ביטחון" לקבל את הטיפול ההורמונלי? { בבדיקה גניקולוגית נאמר לי שיש עדות לכך שישנה פעילות אסטרוגנית כנראה מייצור ברקמת השומן}. תודה מראש.

לצערי אינני מוסמך לענות על שלאה זו. השאלה צריכה להיות מופנית לאונקולוג.

אשמח לקבל תשובה מאונקולוג. תודה מראש.

שלום לך אמת אמרת כאשר הקולטנים שליליים אין צורך בטיפול הורמונלי כי כנראה שזה אומר שהגידול לא ניזון מאסטרוגן או פרוגסטרון. ולי נאמר בזמנו, שאם הגידול אינו רגיש להורמונים הרי הוא יותר אלים מאחר והוא פחות דומה לתא רגיל, זאת פרט לעובדה שטיפול הורמונלי לא עוזר וזה משאיר אותנו עם פחות הגנות. באשר לרקמת השומן,ידוע הוא, שאצל נשים שמנות יש יותר פעילות אסטרוגנית זאת מאחר ורקמת השומן אחראית לכך, זו גם הסיבה שנשים שמנות יותר, פחות חשופות לאוסטיאופרוזיס כי ייצור האסטרוגן קצת מגן עליהן מפני האוסטיאופרוזיס ומאידך זה בעייתי עם סרטן השד שניזון מאותם האסטרוגנים בברכה ריקי

טיפול הורמונלי ניתן בתוספת לכימו או רדיותרפיה בנשים אצלן הסרטן הראה נוכחות של קולטנים. הוא עשוי לשפר את השליטה במחלה במקרים מסויימים. כדאי לברר היטב אם הגידול הראה קולטנים או לא.

פר' מרימסקי תודה רבה על התשובה, האם במידה ואין קולטנים זה סימן שאין שום דרך לשליטה על חזרת המחלה?{מלבד מעקב רפואי} שוב המון תודה.

אני חולה בסרטן שד בגיל צעיר (30) עברתי כימוטרפיה, מסטקטומי,ובדרך להקרנות. כאשר התגלתה המחלה נמצאו 2 גידולים באזורים שונים בשד+ לימפות.בנוסף ידוע אצלי י.ל.ד. לסרוגין ואני ללא טיפול תרופתי, האם ידוע ע"פ מחקרים מהי תוחלת החיים במצב כמו שלי? יש לציין שאני מאד מוטרדת מהנושא היות וידוע לי על חברה של אימי שמצבה מאד דומה למצבי { סרטן שדבגיל צעיר +י.ל.ד.} ותוחלת חייה היתה קצרה. אשמח לקבל תשובה מקצועית. החלמה מהירה לכולם.

שלום לימור! אין שם קשר בין י.ל.ד. ותוחלת החיים של סרטן שד . לגבי מהלך המחלה שלך אין מספיק נתונים צריך לדעת את כל הנתונים מהתשובה פתולוגית שלך כדי לדון על תוחלת החיים. עם אימך גם חלתה בסרטן שד בגיל ציר כדי לך לפנות לייעוץ גנטי. דר קרמינסקי

שלום לך המצב לא פשוט - ועם זאת תוחלת חיים זו שאלה מורכבת מאוד לנתיבה בן יהודה אמרו לפני 20 30 שנה שנותרו לה 3 חודשים לחיות ועד היום היא כמו פנתרה כותבת יוצרת מדהימה כך שאלוהים גדול... אבל: הגיל הצעיר שני מוקדים של סרטן לימפות (יתר לחץ דם כרגע לא רלוונטי כל כך לדעתי) האם הלכת לייעוץ נוסף אצל המומחים מהדרגה הראשונה תמר פרץ מהדסה וגם בלה קאופמן מתל השומר לוודא שאכן את מקבלת את הטיפול הכי אפקטיבי היום יש בדיקת גידול בארה"ב שבה יכולים לומר לך בדיוק איזה טיפול יהיה יעיל לגידול הספציפי (תלוי בקולטנים ER PR כמו גם בHER/2 ופקטורים נוספים) בלא להיחשף לטיפולים מיותרים ומסוכנים כל המידע הזה לבטח נימצא בידיהם של הרופאים שמניתי הם בחזית הידע כדאי לך להתייעץ בברכה ריקי

קשה לענות ללא פירוט התשובה הפתולוגית מהנתוח, כולל כל הרצפטורים. ל"ד גבוה מסוכן כשלעצמו ללא קשר לסרטן

לפרופ' מרימסקי , תודה על תשובתך, להלן תשובה פתולוגית לאחר הניתוח: "שד עם HIGH GRADE INVASIVE DUCTAL CARCINOMA עם אזורי נמק ופעילות מיטוטית גבוה. נבדקו 14 קשרי לימפה נמצאה גרורה אחת. קולטנים: אסטרוגן שלילי. פרוגרסטרון שלילי. HER-2 שלילי. אשמח לקבל את תשובתך.

פרופ' מרימסקי - תודה רבה על תשובתך.

אני עכשיו בדילמה אם לעבור כריתה אול לא?רוב הצוות הרפואי חושב שכן צריך הכירוג אומר כריתה חלקית הכימותרפיה השפיעה עלי טוב מאוד אבל בגלל שבהתחלה זה היה גדול והתחיל לגעת בעור הרוב חושבים שכדאי לי כריתה מלאה אני צריכה להחליט ולא יודעת מה לעשות זה מפחיד אותי היתתי בפגישה עם הכירוג הוא אומר שאני צריכה להיות שלמה עם ההחלטה שלי יצאתי משם בלי לדעת מה לעשות?

אני היקרה שלום, ההחלטה לגבי סוג הניתוח שכדאי לבצע היא ההחלטה חשובה מאוד. לפני קבלת ההחלטה חשוב שיהיה בידייך כל המידע הדרוש על כל אחד מסוגי הניתוח המוצעים לך, ועל ההשלכות שיהיו לו על חייך בעתיד. אני מצרפת לך את הפרק המוקדש לניתוחי שד אשר נלקח מאתר של עמותת "אחת מתשע" וממליצה לך לקרוא פרק זה. באם תרצי, אשמח להפנות את שאלתך גם לאחד הרופאים על מנת לקבל חוות דעת נוספת. לשם כך אודה לך אם תפרטי את ההיסטוריה הרפואית שלך שוב. להלן הקישור לפרק: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=breast_surgery.doc בברכה, אנה

אני שוב שואלת בלב כבד מאוד האם מישהי הפסיקה כאן לעשן במהלך הטיפולים. כלומר נגמלה? אני אשמח מאוד לקבל תגובות מכן, תודה רבה

אם אפשר מעודודת !!

מצטערת, אבל אין לי בשבילך תשובה מעודדת. למעשה, תשובתי אינה מעודדת גם אותי במיוחד, אבל "זה מה יש"... לא זו בלבד שלא הצלחתי להפסיק לעשן בזמן הטיפולים, אלא עד - 4 שנים אחרי - אני עדיין מעשנת... :-( מתה להפסיק ולא מצליחה בשום אופן. ניסיתי אפילו זייבן, אבל תופעות הלואי שלו היו מוזרות מדי, ולא ממש הרגשתי שהוא עוזר, אז הפסקתי אחרי זמן קצר.

אפשר להבין את השאלה שלך, אבל בעצם מה יעזור לך אם תדעי שאחרות כן נגמלו? את היא את. ברור שחבל שבכלל התחלת בהרגל הרע הזה. אבל עכשו עושה רושם שיש לך דברים עוד יותר כבדים להתמודד איתם, אז אולי באמת כדאי לך לדחות קצת את מלחמת הגמילה וקודם להתחזק קצת גופנית ונפשית. הרופאים כאן ודאי לא יסכימו איתי, אבל אני סבורה שצריכים להיות ריאליים ולא לגזור על עצמינו גזירות שלא נעמוד בהן, זה רק מדכא. נסי להפחית את הכמויות ולהשלים עם זה שכרגע זה לא הזמן למלחמה הזאת.

מעבירה אליך משהו חמוד שמישהי כתבה בפורום אחר http://forums.nrg.co.il/index.php?act=forum&do=forum&forum=120&item=11

אני עברתי סרטן השד לפני חמש שנים. בצעירותי היו לי ציסטות בשד והייתי במעקב. באותו המקום שהיו לי ציסטוט הופיע הסרטן אחרי גיל המעבר. והנה אצל בתי בת שלושים ושש הופיע ציסטה בשד. היא עברה ממוגרפיה ו אולטרה סאונד וקבעו שזו ציסטה לא ממאירה. שאלתי האם יש סיכוי שמה שקרה לי יכול לחזור אצלה? ואיך למנוע זו. בבדיקה גנטית שעברתי מצאו שאין לי פגם גנטי הגורם לסרטן.

אין לי מידע רפואי, אבל, ממה שקראתי, אצל 70% מהבנות לאמהות שלקו בסרטן השד, יופיע סרטן שד 10 שנים מוקדם יותר! וזה אומר שעדיף שלבתך יעשו ביופסיה, והכי כדאי להוציא. כבר היו מקרים שבביופסיה היה שפיר, ובהוצאת הגוש בדקו והיה ממאיר. וכמובן מיקרים שגם ממו וגם אולטראסאונד אמרו שזה שפיר והביופסיה הראתה תאים סרטניים. מקווה שתשמרו על הבירואת ותעשו הכל מבלי להתמהמה. רוב בריאות

שלום לך על ביתך להיות במעקב. העובדה שלא מצאו אצלך גן BRCA1-2 אומרת שאין לך את הגנים הללו ואולם יש משפחות שאין להן את הגנים הללו ובכל זאת סרטן השד נפוץ שם כי יש גנים אחרים ובארץ הבדיקה מוגבלת רק לגנים הללו וכנראה יש דברים נוספים שאנחנו עדיין לא יודעים עם זאת - סיצטות יש להמון נשים ולרובן המכריע אין סרטן השד אז שתהיה במעקב לפי הוראות הרופא ובעצמה שתקפיד ידנית לבדוק את עצמה כמו שכולנו עושות כל הזמן בברכה ריקי

עמליה ערב טוב שאלתך מאד מענינת אך קשה לי להאמין שיש ביכולתינו לתת לך תשובה מספקת הסבירות שבתך תחלה בסרטן השד קיימת אך קשה לצפות ולמנוע היכן בדיוק יצמח הסרטן השד בדכ ציסטות אינן מצמיחות גידולים סרטניים אנחנו מבדילים מאידך ביו ציטה פשוטה לבין ציסטה מורכבת במדה ויש לבתך ציסטה מורכבת אזי יש מקום לברר טיבה ואף להוציאה אך אם מדוהר בציסטה פשוטה קשה לנבא האם ממנה יצמח גידול ברמת העקרון כל נקודה על פני השד חשופה להתפתחות סדטנית ולבתך גורם סיכון לפחות אחד העובדה שאת חלית במחלה זו אז אני ממליץ לפקוח עיננים להבדק כל חצי שנה עי כירורג שד ולשתיכן המון בריאות בברכה ותודה שפנית אלינו דר זילברמן

האם נשים שהתקרחו עקב טיפול קרינתי לראש ונאמר לי שזה בלתי הפיך זכאיות להשתתפות קופת חולים כללית ליותר מפעם אחת. בעבר כבר סבלתי מנשירת שיער עקב טיפול כימי וקיבלתי השתתפות מהקופה לרכישת הפיאה אודה לכם על תשובתכם המהירה. גו"ד

גו"ד היקרה שלום, אנא פני לעו"ד רקפת אנוך סמנכ"לית העמותה המרכזת את הפרויקט של שמירה והגנה על זכויות החולה בטל' 6021717 03- שלוחה 201 עו"ד אנוך תשמח להשיב לך על שאלתך. בברכה, אנה

תודה על תשובתך. לפני מספר ימים שאלתי לגב חיסון להפטיטיס, ותשובתך היתה שאין הוראה נגד החיסון שנתיים מתום הטיפולים הכימותרפיים. במקרה שלי עברה שנה וחמישה וחצי חודשים מתום הטיפולים, מכאן שאסור לי לקבל את החיסון כי לא חלפו שנתיים עדיין? (עברה כשנה וחודש מתום ההקרנות, וכרגע לוקחת טמוקסיפן - לזה אין קשר לחיסון?) תודה רבה

מתן חיסון (אפילו!) בזמן כימותרפיה נבדק אצל ילדים חולי לויקמיה- ושם נצפה חסר יעילות של חיסון(למשל נגד הפטיטיס.) כך שבמקרה שלך היתיחסות צריכה להיות כלאדם בריא. לא ידוע על אינטאקציה בין התרופה טמוקסיפן ולחיסון נגד הפטיטיס במידה ואין לך מחלות נוספות למעט סרטן שד ( לגבהם תצטרכי להיתעיץ עם רופא- משפחה ) תוכלי לקבל חיסון. בברכה ד"ר בן צבי

שלום רב, סובלת מבחילות והקאות קשות לאחר טיפטול כימוטרפי. אומלץ לי על אמנד- EMEND האם משהיא התנסתה עם אמנד -EMEND ? ( רצ"ב מידע כללי על הפרוצדורה לקבלו כמובן שזה מחוץ לסל ושיווקו מוגבל בארץ - צריך אשור מאונקולוד טופס 29 / ג לשלוח למשרדהבריאות ורק אז בית המרקחת מאשר לקנות. עלות כ- 530 ש"ח ל3 כדורים. )

זהב היקרה שלום, צירפתי לך כמה קישורים של נשים אשר התנסו בתרופה. ומידע לגבי בחילות והקאות מאתר של עמותת "אחת מתשע". מפרק המוקדש לתופעות לוואי של כימותרפיה. http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/146/xFT/172825/xFP/173713 http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/146/xFT/158997/xFP/159132 http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/Read/xFI/146/xFT/164385/xFP/164413 בחילות והקאות בחילות ותחושת קבס הן תופעות לוואי נפוצות מאד לטיפולים נגד סרטן, בעיקר בעת טיפול כימותרפי. קיימות כיום תרופות חדשות שמטרתן להקל על תחושות אלו ועל ההתמודדות איתן. כל אישה מגיבה לתרופות ולטיפולים בצורה שונה ועל כן חשוב לזכור שייתכן שייקח קצת זמן עד שהצוות הרפואי המטפל בך ימצא את התרופה המתאימה לך ביותר כדי להקל על תופעות הלוואי. אל תוותרי, תמשיכי לנסות עד שיימצא הפתרון המתאים. יחד עם זאת, הקפידי לדווח לרופא המטפל במידה וחלה החמרה במצב ההקאות עד כדי חוסר יכולת להחזיק נוזלים. איך ניתן להתמודד עם בחילות והקאות ? • מצצי שביבי קרח, מיץ קפוא או שלגונים על בסיס קרח (קרטיב). • נסי לשתות בלגימות קטנות מדי 15 דקות. • השתדלי לשתות לפני או אחרי הארוחה ולא במהלכה. • בררי עם הרופא המטפל אם את יכולה לקבל סותרי חומצה מסוג גסטרו או לוסק. • נסי לשתות מיצי פירות לא ממותקים כמו מיץ תפוחי עץ או משקאות ללא קופאין ולא תוססים. • אכלי כמויות קטנות, לאט ולעתים קרובות. הקפידי ללעוס טוב את המזון כדי שהעכול יהיה יותר קל. • השתדלי להימנע ממזון מטוגן, מזון בעל ריח חזק, מזון מתובל מאד, מזון מתוק מאד. • כשאת מרגישה רעב קל אכלי היות ורעב יכול להגביר את תחושת הבחילה. • הימנעי מלאכול בחדר דחוס ומחומם או שיש בו ריחות בישול חזקים. • השתדלי שהמזון יהיה בטמפרטורת החדר. מזון מחומם עלול להגביר את תחושת הבחילה. • לאחר הארוחה השתדלי לנוח כשעה, במצב ישיבה. מנוחה מקלה על העיכול. • אם הבחילה מופיעה בעיקר בבוקר השתדלי לאכול טוסט או קרקרים יבשים לפני שאת קמה מהמיטה ( במידה ואין לך פצעים בפה ). • אם הבחילה מופיעה במהלך הטיפול – כימותרפיה או הקרנות – הימנעי מלאכול במשך כשעה עד שעתיים אחרי הטיפול. בברכה, אנה

מכירה אישית מישהי שהתנסתה במהלך טיפול כימו מאד אגרסיבי(לא לשד) והיתה השפעה טובה.

הי כן, ממליצה להשתמש. נכון, איננו בסל, אך שווה לרכוש, לי זה עזר, מאחר והייתי לאחר כל טיפול כ-8 ימים לגמרי גמורה, ממש במצב של עירוי בבית, וגם אישפוזים לא חסרו. אין צורך לשלוח דבר לאישורים, תהלך הרכישה די פשוט, כמובן, צריך את המרשם מהאונקולוג ואת הטופס שציינת. אני הגשתי הכל בניו-פארם במקרה שלי, זה קרוב אלי הביתה, והם היו נהדרים, תוך יומיים טלפנו אלי שאגיע לקחת. הרבה, כוח וסבלנות, חישבי תמיד שזה לוקח כמה ימים, ואין מנוס סיפרי את השעות וזה ניגמר. דבר נוסף, מסטיק בזוקה מאד עזר לי להפיג את הטעם הזוועתי , שקדים לא קלויים וללא קליפה, ניתן להשרות במיים מס' שעות. תפוח עץ חמצמץ, מלפפון עם מלח ולחם טרי שחור או בגט, כמובן, קצת מכל דבר עם ניסיון אישי לכל דבר.אה, גם סודה , ואולי יעזור לך ממש טיפת קולה. מרק ירקות עדין שכמובן לא בישלו אצלי בבית, כי הריחות, הרבה יותר גרוע מהריון. הרבה בריאות לכולנו - אמן אירית

תודה ובריאות

אם לא בודקים את העצמות, לא מבצעים c t ולא pet איך יודעים חלילה אם הסרטן חוזר, או אם שלח ג רורות?? אני ממש לא רגועה. אשמח לפירוט

רינה היקרה שלום, שאלתך נשלחה לאחד היועצים בתחום. בברכה, אנה

רינה שלום מה שלומך? מה הלחץ? למה אינך רגועה? ראשית ריבוי בדיקות עדיין אינו ערובה לאבחון ובנוסףבבדיקותשהזכרת יש גם לא מעט קרינה יש התווית לביצוע בדיקות המעקב כפי שודאי הסבירו לך קודמי ברשת חסר לי המידע של כמה זמן את אחרי הניתוח אני עוקב אחרי המטופלות שלי ב 10 השנים הראשונות שלאחר הניתוח בעזרת בדיקות מסוימות בדיקת דם לרמת CA 15-3 ו CA -125 כמו כן בדיקות תפקודי כבד כולל אולראסאונד של הכבד וצילום חזה במדה ויש כאבים בעצמות הגוף בעקר צלעות ועש אז אני מבקש מיפוי עצמות שום דבר לא באופן אוטומטי מקוה שהצלחתי לתרום משהו להרגעתך אשמח לענות במדה ויש לך עוד שאלות אז המון בריאות בברכה דר זילברמן

ישבו ויחכו לגרורות?

שאלה טובה!!!! מצטרפת לדיכאון.... :(

מעט מדי ידוע כרגע על כוחו של ההרצפטין המונע להבריא את המקבלות אותו למניעה, יתכן שהוא בסך הכל דוחה לזמן מה את הופעת הגרורות. גם נזקיו המאוחרים עוד אינם ידועים. רבות מאלו שלא קיבלו אותו למניעה תשארנה בריאות בלעדיו, ולחלק לא ידוע של המקבלות הוא לא יועיל. אז למה לחפש סיבות לדיכאון? זו לא תרופת פלא, זה כבר ברור היום לכולם!

שלום לכם אני כרגע בהקרנות, לאחר מסטקטומי דו-צדדי+בלוטות 2 נגועות + כימוטרפיה ACT יש לי סדרה של 30 הקרנות ואני ב-18 הבנתי שצריך את זה כהשלמה לטיפול. שואלים אותי למה בדיוק ההקרנות עוזרות ואני מרגישה שאין לי תשובה ברורה גם לעצמי. אנא, אל תשלחו אותי לאונקולוג לשאול, אודה לתשובה כאן. תודה ובריאות לכולנו אירית

אירית היקרה שלום, באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק שלם לטיפולי קרינה. בפרק זה הסבר על מטרות הטיפול, אופן הטיפול ותופעות לוואי אפשריות. אני ממליצה לך לקרוא פרק זה. באם תרצי מידע נוסף אשמח להפנות את שאלתך לאחד היועצים בתחום. להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=radiation.doc אני מקווה שמידע זה יעזור, נשמח לעמוד לרשותך, אנה

יש לי שאלה מאוד חשובה שאני מזמן רוצה לדעת אליה תשובה. אם במשפחה יש אבא החולה בסרטן הדם ואמא החולה בסרון השחלה , האפ יש סיכוי שהילד(הבן שלהם) גם יחלה בסוג של סרטן? האם סרטן היא מחלה תורשתית או לא?

נסטיה שלום, מידע זו לקוח מאתר של עמותת "אחת מתשע" מפרק המוקדש לסרטן תורשתי. הרקע הגנטי לסרטן גידול סרטני נובע משינויים (מוטציות) בגנים. הגנים העשויים מ- די.אנ.איי ( DNA ) וכיום מעריכים שמספר הגנים באדם נע בין 000 ,60 - 000, 30 . הגנים מצויים בגופיפים הנקראים כרומוזומים, ונמצאים בגרעין של כל תא. כל גן מכיל את ההוראות ליצירת חלבון מסוים. אם חלים שינויים (מוטציות) בגן הוא אינו מתפקד כרגיל והחלבון אותו הוא מייצר עלול לא לתפקד. סרטן עלול להתפתח כאשר הגנים האחראים לחלוקה הנורמלית של התאים עוברים שינוי (מוטציה) וכתוצאה מכך התאים מתחלקים ללא בקרה. דוגמה לגנים שתפקידם למנוע חלוקה לא מבוקרת הם הגנים BRCA1 ו-2 BRCA . בצורתם הרגילה, הגנים הללו מהווים מעצור לחלוקת התאים על ידי כך שהם מייצרים חלבונים אשר מסייעים למנוע גידול תאים לא נורמלי. כאשר הגנים הללו, שתפקידם לדכא גידולים, עוברים שינויים (מוטציות) הם מאבדים את היכולת לעצור את הגידול הלא נורמלי של התאים. במצב זה יהיה גידול לא מבוקר של תאים, כלומר עלול להתפתח סרטן. רוב מקרי הסרטן מתפתחים ממוטציות נרכשות (כלומר מוטציות שאינן תורשתיות), אשר מתפתחות בתאי גוף במהלך חיי האדם. מוטציות אלו יכולות לקרות כתוצאה מטעות בתהליך חלוקת התאים או כתוצאה מפגיעות סביבתיות (כמו חומרים מסרטנים). מוטציות כאלו, המתרחשות בתאי הגוף שאינם תאי המין, אינן מועברות בתורשה, ונקראות מוטציות סומאטיות (כלומר מוטציות של הגוף – מיוונית = soma גוף). לעומת מקרי הסרטן השכיחים, המתפתחים כתוצאה ממוטציות סומאטיות, סרטן תורשתי נגרם על ידי מוטציה המועברת בתורשה. כדי שמוטציה תעבור בתורשה היא צריכה להיות קיימת בתאי המין, הנקראים גם תאי הנבט ( הביצית או הזרע ). מוטציה בתאי הנבט ( (germline mutation קיימת אם כך כבר בשלב ההפריה של העובר, ולכן ניתן למצוא אותה אחר כך בכל תאי הגוף, כולל תאי הנבט. מוטציה כזו מועברת מדור לדור וניתן לקרוא לה מוטציה מולדת או מוטציה מורשת. כל אדם נולד עם עותקים של כל גן. עותק אחד מקורו מהאם והשני מקורו מהאב. מכיוון שכל אדם יורש שני עותקים של כל גן, נדרשות שתי פגיעות על מנת לשבש את פעילות הגן לחלוטין. אנשים הנושאים מוטציה מולדת בגנים 1 BRCA ו- 2 BRCA נולדים עם עותק פגום אחד. אם בשלב מסוים בחייהם ייפגע גם העותק השני, הדבר יכול לגרום להיווצרות סרטן. סרטן תורשתי מופיע לעתים קרובות בגילאים צעירים יותר מאשר סרטן אקראי (sporadic cancer) מכיוון שבאנשים הנולדים עם מוטציה מולדת יש צורך רק במוטציה אקראית אחת כדי שיתפתח אצלם סרטן. זאת לעומת אנשים שאין להם מוטציה מולדת, אצלם יש צורך בשתי מוטציות (אחת בכל עותק) כדי שתתפתח ממאירות. על מנת לחשב את הסיכון של בן לחלות במחלה עליו לפנות למרפאה לייעוץ גנטי. אני מצרפת לך קישור של פורום גנטיקה של משרד הבריאות בו גם ניתן מענה לשאלות דומות. להלן הקישור: http://www.health.gov.il/forums/forum.asp?cid=25&fid=14 בברכה, אנה גולדברט

תודה רבה לך על תשובתך, אני מאוד מעריכה זאת.

צרין להתארגן, ולצאת להפגנה ,ולאלץ את קופת חולים כללית,שתנהג במבוטחים שלה כמו ק, מכבי, איך למכבי יש כסף לממן ,ולכללית לא, הם מקבלים כסף ממשרד הבריאות,מאותה הקופה, זה ביזיון!!!!, אדם צריך לקבל גרורות כדי לעמוד בקרטוריון, אני חוזר זה ביזיון!!!!!!!!!!!.

חולים יקרים לא לשתוק,צריך לעשות רעש,אנשים מתים,בגלל הפולטיקאים, הם שופכים מליוני שקלים על שטויות ,ולתרופת הרצפטין אין כסף,בושה וחרפה!!קראתי בעיתון 68 מליון שקל, מיעדים להכין את הכותל למאה העשרים ואחת, ולתרופות אין ,בושה בושה,בושה,ועוד פעם בושה....

שלום רב, גילו אצלי סרטן שד בגיל צעיר שהיה מפוזר בשד ולא ממוקד, עברתי טיפולים כימוטרפים, ניתוח מסטקטומי,-שהיה מלווה בתהליך זיהומי ארוך, כעת התחלתי הקרנות הוחלט על סדרה של 25 טיפולים עברתי 10 וממש ממש לא נשארו לי כוחות להמשיך, מבקשת לדעת מהי המשמעות של הפסקת ההקרנות מכירוג שד/אונקולוג. זקוקה לתשובה בהקדם.

הפסקה ברצף בטיפול קרינתי לא רצויה . עדיף לך כבר לאסוף כוחות ולסיים. זה בהחלט יכול לפגוע ביעילות הטיפול. בהצלחה

שלום לכולן, רציתי לשאול האם יש להרצפטין תופעות לוואי מיוחדות? אודה למנוסות על התייחסותכן, גליה

גליה היקרה שלום, באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק להרצפטין. בפרק זה תוכלי לקבל מענה לשאלתך ולמצוא מידע חשוב נוסף. להלן הקישור לפרק: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=herceptin.doc בברכה, אנה

בנות דחוף לקבל המלצה לניתוח הסרת הגידול בשד וטיפולים כימוטרפיים ועוד, תל השומר או בלינסון?

תלוי איפה את גרה. נוחות היא שיקול מכובד מכיוון שבשני המקומות עובדים אנשים טובים. להטרד למרחקים לצורך הקרנות ולעיתים מזומנות להמתין לתורך מעייף, וגם כך ככל שמתקדמים בהקרנות עייפים וכואבים. רק בריאות

בלינסון בית חולים ממש טוב. רק תבקשי כירורג בכיר

זה מה זה לא משנה איפוה תטופלי, מה שמשנה זה מי יטפל בך, ועם זה ישנה בעיה בשני המקומות שהזכרת

מהן הבדיקות השיגרתיות שיש לעבור לאחר החלמה מסרטן השד? (כולל סוגי בדיקות דם)? תודה

רינה היקרה שלום, שאלה זו נשאלה מספר פעמים בפורום ולהלן תשובה של יועצי הפורום: נכון להיום בארץ אנחנו עושים מעקב על חולות סרטן שד לפי המלצות ASCO (American society of clinical oncology) לפי המלצות אלה אין לבצע מיפוי עצמות C.T. של אזור כלשהו ובטח לא "פט". כמו כן אין לבצע בדיקות מעבדה, בדיקות אלא מבוצעות רק שיש תלונות מצד החולה ( כאבים בעצמות כאבי בטן וכו') המעקב המומלץ בדיקת רופא מומחה תקופתית, ובדיקה ממוגרפיה שנתית. מעבר לכך, הכל נתון לשיקול דעתו של הרופא ושום דבר איננו "אוטומטי". בברכה, אנה גולדברט

מי שמע על הבדיקות שמבצע oncotech, במה מדובר? מה התועלת ומה התחליט? על פי המידע שמסקפ האתר משפר איכות חייהן של חולות סרטן. מה טיב הבדיקות?

את מתכוונת לאונקוטסט?

ראי הסברים ושאלות ותשובות בנדון בקישור להלן http://forums.nrg.co.il/index.php?show=16952

באתר שצורף לתשובה אליך יש שפע של תשדירי פירסומת לאונקוטסט מטעם המנהלת של אונקוטסט. אז אם את מחפשת מידע אובייקטיבי, הכי כדאי לך להתייעץ עם האונקולוג שלך (בתקוה שהוא אובייקטיבי). השירות של מכון מסחרי זה הוא נפלא, המחירים בשמיים ומעלה והתועלת... לרוב מעטה ומאד ולא מוסכמת על ידי רופאים רבים.

נפגשתי היום לראשונה אחרי הניתוח (שבו הוציאו גוש בגודל של 8 מ"מ ו- 8 בלוטות)עם האונקולוגית במטרה לבדוק המשך טיפול. באבחנה שלי כתוב 'LUMPECTOMY SHOWING POORLY DIFFERENTIAL INVASIVE DUCTAL CARCINOMA WITH AREAS OF ALVEOLAR GROWTH PATTERN AND FOCI OF INVASIVE LOBULAR CARCINOMA'. לדברי הרופאה הממצאים הם גבוליים מכדי להצביע בברור על הצורך בכימו. המליצה על בדיקה של ONCOTYPE על מנת לבדוק הצורך בכך. שתי בקשות, האחת מה משמעות האבחנה והשניה אם מישהי עשתה בדיקה כזו או יודעת עליה פרטים נוספים. פשוט בשיחה עם הרופאה שוכחים לשאול את השאלות החשובות והאינפורמציה חשובה לי כעת. תודה

הבדיקה נועדה לאפיין את הסרטן מבחינה גנטית ולגלות גנים המביאים לסכון גבוה יותר להישנות המחלה. לא ציינת את גילך, ולא את תוצאת הבדיקה לרצפטורים או HER2

תודה תודה לכל מי שענתה והוסיפה מידע. ובתשובה לשאלות של פרופ' מרינסקי - הגיל הוא 52. ER חיובי 90% ו- PR חיובי 20%. סינית בשבילי.....לא ראיתי בדף התוצאות ולא נאמר לי דבר על HER2. תודה על הסברים לפי הנתונים

כל מה שרצית לדעת על הבדיקה ראי בקישור המצ"ב http://forums.nrg.co.il/index.php?show=16952

בקי, לי גם היו ממצאים כאלו שהרופאים טענו שעם הכימו הסיכוי של המחלה לחזור הוא משהוא כמו 4% ולכן אין טעם לתת כימו (הם רק שכחו שלבני משפחתי אני שווה 100%!...) בדיקת האונקוטסט באה לתת תשובה לגבי הסיכויים של הישנות המחלה ולפי התוצאות מחליטים האם לתת כימו או לא. מה שעליך לדעת שהתוצאה נותנת רק 60% תשובה ברורה. כדאי לך לפנות לצוות "אונוקוטייפ" (אנשים נפלאים) הם יוכלו לתת לך את כל האינפורמציה הדרושה, וגם יגידו לך האם הבדיקה מתאימה לך (היא לא מתאימה בכל מצב- תלוי בממצאים). אני ממליצה ואף חושבת שהבדיקה הנ"ל חייבת להיות בסל הבריאות!

שלום רב , האם למישהוא יש מידע על התרופה נוולבין ? למי היא ניתנת ? מה תופעות לוואי ? האם זו תרופה עם הצלחות מוכחות ? תודה

שי היקר שלום, להלן הסבר קצר על נבלבין שאספתי ממאגרי אינטרנט מוכרים. נבלבין היא כימותרפיה בכמוסות לטיפול באחד מסוגי סרטן הריאות (cell small non ) ולטיפול בסרטן שד במצב מתקדם. החומר הפעיל בתרופה הזאת הוא ממקור טבעי ומעכב את תהליך התחלקות התא על ידי פגיעה באזור שאחראי לחלוקתו. שיווק התרופה צפוי בשנה הבאה. השילוב של נבלבין והרצפטין מקובל מאד אצל נשים עם סרטן שד גרורתי. כמובן רק אצל נשים עם ביטוי יתר של HER2. צירפתי לך מספר קישורים: http://www.breastcancer.org/research_herceptin_050002c.html בקישור זה מידע על תופעות הלוואי של הטיפול: http://www.tirgan.com/navelb.htm בברכה, אנה

תודה רבה לאנה

שלום לצוות. אני בת 56, ולפני כשנה אובחן בגופי גוש שהוצא בנתוח. במהלך הבדיקה הפתולוגית נמצא גוש נוסף שהוצא אף הוא אחרי שבועים. בלוטות הלימפה נמצאו נקיות. השד הוקרן, וכעת מזה 5 חודשים אני מטופלת בתמוקסיפן. מזה כחודש אני מרגישה התקשות וכאבים במקום הצלקת. וכן הכאב מוקרן גם לאזור בית השחי. מה לדעתכם זה יכול להיות? תודה.

תגשי לרופא ודחוף! זה יכול להיות שום דבר ויחד עם זאת זה יכול להיות הכל

רוב הסיכויים שמדובר בתגובה לניתוח ולקרינה אין כאן שום דבר דחוף, אבל כדאי להיבדק על ידי האונקולוג שלך

שרה שלום ובוקר טוב לך התקשות אחרי ניתוח יכולה להיות ביטוי של צלקת או כמובן משהו אחר אשר במקרה שלך צריך להלקח בחשבון ולכן הדבר הטוב שעליך לעשות זה לפנות לבדיקתו של הרופא אשר ניתח אותך ואשר כבר מכיר אותך משום שקשה להתרשם דרך האינטרנט בלבד ולנחש מה שורש הבעיה אז המון בריאות ובהצלחה

שלום שרה, התקשות בצלקת אחרי ניתוח למפקטומי הוא דבר שכיח מאוד, בעיקר אם השד הוקרן. אני כבר כמה שנים לאחר הניתוח ועדיין איזור הניתוח קשה אם כי פחות, וגם זה מקרין לבית השחי. עד היום יש כאבים למרות השנים שעברו. לכן לא הייתי נלחצת מזה, אבל כמובן כפי שהמליץ לך ד"ר זילברמן, עדיף לפנות לכירורג או לאונקולוג, שיבדוק אותך, ואז יחליט אם לעשות משהו נוסף. אני מכירה נשים רבות, שאחרי שנים האיזור עדיין קשה , רגיש וכואב, ואם יתברר שהכל בסדר, פשוט תתרגלי לחיות עם זה, ובמשך השנים הכאב לעיתים קרובות מתמתן וגם ההתקשות מתרככת. בהצלחה ומקווה שהכל יתברר כבסדר. חן

האם בדיקת pet מראה רק גידולם סרטניים או ייתכן שגם גידולים אחרים שפירים?

שוש היקרה שלום, באתר של "עמותת אחת מתשע" מוקדש פרק לבדיקת PET בו תוכלי לקבל תשובה מפורטת לשאלתך ומידע חשוב נוסף. להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=pet_scan.doc בברכה, אנה

התגלו אצלי שני גידולים, אחד בכל שד וכן נפיחות בלינפה. כל מי שבדק אותי סבור שזהו סרטני. לפני מספר חודשים לא הובחן כלום בממוגרפיה על אף שהגידולים גדולים יחסית כעת. בוצע ביופסיה לפני מספר ימים אך תשובה בעוד כמה ימים. למה אני ממתינה, האם לא עדיף כבר אישפוז ותחילת טיפול. אם אישפוז אז איפה, בלינסון, תל-השומר?

מוניקה שלום. לי התגלו גידולים סרטניים בשני הצדדים שעברו לבלוטות הלימפה בשני הצדדים. ההמתנה היא לשם זיהוי של הגידולים 0 אם הם סרטניים או שפירים , ובמידה והם סרטניים מאיזה סוג הם , על מנת שיוכלו לטפל בך בהתאם ... במידה ומדובר בגידולים סרטניים , תכנסי לתהליך של טיפול : כימותראפיה , ניתוח הקרנות וכו ... בהתאם למצבך ולאופי הגידולים .... ואז הכל נעשה במהירות האפשרית ... אני יודעת שההמתנה מאוד קשה ... אבל אין ברירה וברגע שתהיה לך תשובה הכל יזוז בקצב מהיר... מאחלת לך שלא תצטרכי כלום ... בהצלחה צילי

מוניקה שלום למיטב הבנתי את ממתינה לתשובה של הביופסיות של הגושים שווה להמתין בסבלנות לתוצאות כדי שאפשר יהיה לתכנן את הניתוח אם יהיה צורך ניתן לבצע הניתוח באחד מבתי החולים שהזכרת בשניהם יש רופאים טובים ומלומדים אשר ידעו להתמודד עם בעיתך הבחירה בידיך אז שיהי לך המון בריאות ובהצלחה ולא להלחץ התשובה תגיע והענינים יסודרו בברכה דר זילברמן

האם טיפול בהרצפטין במשך שנתיים מוסיף שיפור ניכר לסיכויי ההשרדות, מעבר לטיפול במשך שנה?

השלום יעל! אין שום מידה עדין על הטיפול בהרצפטין במשך שנתיים. תוצאות של מחקר שבודק את זה יהיו רק בעד כמה שנים. נכון להיום טיפול מונע בהרצפטין רק במשך שנה.

שלום רב ראשית אני מאחלת בריאות שלמה לכל אחת ואחת מחברות הפורום ובכלל לכלל חולי הסרטן בישראל ובעולם והלוואי שלא נדע מכאובים וצער לעולם. אחותי הגדולה גילתה גוש קטן בשד לפני חמש שנים ולפי מה שקראתי כאן אני מבינה שהיא עברה תהליך "טבעי" של כריתת שד כדי להימנע מהתפשטות הסרטן וכמובן שהסרטן שלה לא הבין את הרמז והתפשט הלאה לעצמות ומשם לכבד. תודה לאל והלוואי שלעד...... בסוף הסרטן הבין שהוא לא רצוי עוד והחליט לפנות את מקומו ולתת צ'אנס לחיידקי הבריאות למלא את מקומו. כיום לאחר הרבה דפיקות לב הכבד נקי והיא נקייה מסרטן אך 2 דברים חדשים צצו במקומו. 1. דכאון - (אחרי שהיא הייתה כ"כ גבורה הגיע הדכאון שאחרי) 2. מיימת ואולי זה בעצם 1 אולי הוא הסיבה לדכאון. הבטן התנפחה למיימדי חודש 9 ואחותי כבר עברה מס' שאיבות נוזלים שהשפיעו למשך יום יומיים. המיימת גורמת לאחותי האהובה לחוסר שינה בלילות וחוסר מנוחה מתמיד. היא ממש מוגבלת ואיננה יכולה ללבוש לבד תחתונים ושלא לדבר על לגרוב גרביים או נעליים. היא איננה מסוגלת לעלות מדרגות או לשבת לזמן ארוך (הבטן חונקת אותה). בהדסה הר צופים בירושלים סיפרו לה על ניתוח שהם מקיימים אך לא ממליצים עקב הסכנות הכרוכות בניתוח ואי הוכחה ממשית לכך שהוא אכן משפיע על המיימת. כל הפרטים הללו אולי מיותרים אך עדיף להעמיס פרטים ולא להחסיר. שאלתי.......... האם ישנה או ישנן מי שעברו וסיימו את פרשת המיימת ויכולות לתת קצת עידוד ואו טיפים איך לזרז את התהליך (כבר חודש) או לעודד ולהראות את האור שבקצה ולספר שזה עובר ובכלל מידע אנושי ולא מידע רפואי. תודה תודה ושוב תודה אוסי

אוסי היקרה שלום, ראשית אני מצטרפת לאיחולייך ואומרת אמן! מדברייך נראה כי עברה על אחותך חוויה לא פשוטה וגם כיום מאבקה לא תם והיא מתמודדת עם קשיים רבים. אובדן תחושת העצמאות והצורך להזדקק לסיוע של הסביבה לביצוע פעולות פשוטות עלול להיות מתסכל מאוד עבור אנשים אשר היו רגילים לעצמאותם. הדבר מלווה לא פעם בירידה בביטחון העצמי, חוסר רצון לצאת מהבית ואפילו דיכאון. בהקשר זה, חשוב לדעת כי דיכאון ניתן כיום לטיפול הן באמצעות טיפול תרופתי והן באמצעות טיפול פסיכולוגי. כאשר השילוב בין שניהם הוא האפקטיבי ביותר. בנוסף לכך, מה שעלול לסייע לאחותך היא שיחה עם אישה אשר התמודדה עם מחלה ומבינה את הקשיים עימם היא מתמודדת. לשם כך היא יכולה לפנות לקו החם של העמותה שמספרו 1-800-363-400. כמובן שאת יכולה להזמין אותה לכתוב בפורום זה ולשתף אותנו בחוויות היום יומיות שלה ואנו נשמח לעמוד גם לרשותה. אנו כאן בשבילכן, אנה.