פורום סרטן השד

שמעתי כי ישנן זריקות נגד התופעות הלוואי של הכימותרפיה האם באמת יש כאלה זריקות? האם הם נגד נשירת השיער? היכן ניתן להשיג אותם, גם באופן פרטי ? אודה לכם אם מישהו יוכל לענות לי במהרה

מורן, גם אני לפני תחילת הכימותרפיה (שסיימתי רק השבוע), ניסיתי נואשות למצוא תרופות קסם לתופעות הלוואי. גיליתי מהר מאד שמה שקיים זה תרופות הומאופטיות חלקן גם בזריקות(שעליהן יוכל להמליץ לך כל הומאופט אשר מטפל בחולי סרטן) שחלקן נועדו לשפר את ההרגשה, וחלקן "לשמור" על חסינותו של הגוף בתקופה זו. אני באופן אישי פניתי לאחד כזה, אך לא השתמשתי בשום תרופה שהציע לי וזאת לאחר שהאונקולוגית המטפלת שלי אמרה שזה לא מומלץ בשלב זה, מאחר ועשוייה להיות "התנגשות" בין הטיפול הכימי ובהשגת המטרה לבין תרופות הומאופטיות או אחרות שעשויות להפריע להשגת מטרה זו . (כמובן שזו רק גישה וייתכן ורופא אחר היה טוען אחרת), אני בחרתי להקשיב לרופאה שלי ולא לטפל בהומאופטיה . (אני יודעת שיש כאלה שזה עוזר להם אבל מנסיון אני אומר לך שאפשר גם בלי). גם לגביי השיער , שאני יועת כמה זה חשוב ומפריע, אפילו יותר מהכל, לא מצאתי שום דבר שכזה, פניתי למומחה לקרקפת ושיער, התייעצתי עם אונקולוגים, גם כובע הקרח שיש שאומרים שעוזר, אינו יעיל במיוחד, וגם כרוך בסבל עצום מידי שאני לא בטוחה ששוה לשאת בשביל סיכויי אפסי שיעזור בכלל. אני יודעת שדברי אינם מעודדים במיוחד, אבל היום אני יודעת להגיד לך, שאפשר לעבור את זה, זה בהחלט לא קל, אבל יש לזה סוף. בהצלחה.

מצטרפת לכל מילה שדנה כתבה, חליתי בגיל 35, פניתי להומיאופת שהוא גם רופא, רכשתי המון תרופות הומיאופתיות, הייתי אמורה לקבל גם זריקות והובטח לי לעבור את הטיפולים באופן קל. האונקולוגית שלי טענה שהאופן בו תרופות אלה עוזרות אינו ידוע ולכן ייתכן והן מפריעות לטיפול הכימי עצמו. היא ייעצה לי לנסות לעבור את הטיפולים כמו שהם, ללא עזרה של תרופות אחרות (שלא מומלצות ע"י המכון האונקולוגי) וכך עשיתי.היום שנתיים אחרי אני מברכת על בחירה זו. מקווה שיעבור לך קל בהצלחה מיכל

מורן היקרה שלום, הפניתי את שאלתך לגבי הזריקה לאחד היועצים בפורום, אני מקווה לתשובה בהקדם. בינתיים אני מצרפת לך שני פרקים אשר אני מקווה יוכלו לעזור לך להתמודד עם תופעות הלוואי קלות יותר. הפרק הראשון מוקדש לתופעות הלוואי של הטיפולים. בפרק זה תוכלי למצוא עצות מניסיונן של נשים אשר התמודדו עם המחלה כל אחת בדרכה. http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=tips2.doc הפרק השני הוא עצות להתמודד עם נשירת השיער. http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=hair_loss.doc אני מקווה שמידע זה יעזור לך, אנו כאן לרשותך בכל עת, בברכה, אנה

שלום לך, עברתי כימוטרפיה מתישה ביותר, מה שעזר לי ולצערי רק בטיפול האחרון של ה- AC בעניין ההקאות, היה ה-EMEND נרכש באופן פרטי, לא היה בסל הבריאות, אני חושבת שעדיין לא נמצא בסל. צריך מרשם מהאונקולוג, עם עוד טופס לקנייתו, כעין, אישור יבוא, ומזמינים מבית מרקחת, אני הזמנתי מהניו-פארם, עלות של כ-520 ש"ח ל-3 כדורים, שלוקחים שעה לפני הטיפול 1 , למחרת עוד 1 וביום השלישי את האחרון, אך כמובן, כתוספת למה שנותנים בטיפול, סטרואידים, אחד מממעיטי ההקאות, וכו'... בהצלחה, ובריאות מלאה לכולנו, אירית

אני בת 41. בבדיקת U/S נמצא בשד שמאל גוש סולידי בקוטר 1.3 ס"מ, מוגדר היטב, סונוגרפי שפיר. המליצו על ביופסיית TRU-CUT.האם ייתכן שהגידול ממאיר למרות מה שצויין ב-U/S?האם U/S יכול לתת אינדיקציה אמינה לגבי ממאירות? האם יהיה צורך להוציא את הגידול בכל מקרה?

ורד שלום גושים סולידיים (מוצקים בעברית) המתגלים בבדיקת US מחייבים בירור אגב האם בצעת גם בדיקהת ממוגרפיה רגילה? אני הייתי מםנה אותך גם לבדיקה ממוגרפית הUS תורם לאבחון מדובר בבדיקה נוספת לאבחון גושים המתגלים בממוגרפיה יש בהחלט מקום לביצוע TRU CUT , תחת US לא כל גוש סולידי מוצא באופן אוטומטי אך אין ספק שמצריך דיגום היסטולוגי בברכה והמון בריאות דר זילברמן

חן-חן על תשובותיך. מקצועיות, מסוגננות ועם לב טוב. תודה ויישר כוח!!!

לשאלתך- יחד עם ה-U/S באמצעותו נתגלה הגוש עברתי גם בדיקת ממוגרפיה שנמצאה תקינה , אך בתוצאות הבדיקה נרשמה הסתייגות לפיה בגלל מבנה מסוים של השד (פיברוגלנדלרי+רקמה סמיכה) רגישות הבדיקה יורדת. זו גם הסיבה שנשלחתי ל-/U/S לצורך השלמת התמונה. אפנה לביופסיה בכל מקרה - אך עד קבלת התוצאות ברצוני לדעת האם ממכלול הנתונים שתיארתי קיימת אפשרות ממשית שהגידול ממאיר?

האם מישהו כבר קיבל אישור מהקרן להרצפטין?

עדיין לא היו ישיבות הוועדה שתחליט

רציתי לשאול בבקשה מה מידת היעילות של בדיקת ממוגרפיה של השד בזמן הנקה. אני 3 חודשים לאחר לידה, מניקה הנקה מלאה, ונשאית BRCA1. הומלץ לי לעשות בדיקת ממוגרפיה למרות שאני מניקה. הייתי רוצה לדעת עד כמה יעילותה של בדיקה זו פוחתת בזמן הנקה, והאם יש משמעות לעובדה שאנסה להניק ממש לפני הבדיקה כדי לרוקן את השד. בתודה מראש. מירי

רציתי לשאול האם יש מי שיענה לי על שאלה זו פה בפורום, או שיש מקום אחר שבו אפשר לקבל מענה לשאלה. המון תודה מראש, מירי

למירי היקרה שלום, שאלתך הועברה לאחד מיועצי הפורום, ונקווה לתשובה בקרוב. בברכה, צוות אחת מתשע

מירי היקרה שלום, שאלתך הופנתה לכירורג שד, אנו מקוות לתשובה בהקדם. מידע זה נלקח מאתר של עמותת "אחת מתשע", אני מקווה שיהיה לך לעזר. ההנקה אינה צריכה לדחות בדיקת ממוגרפיה או כל בדיקת הדמיה אחרת. אם את מיניקה תידרשי בדרך כלל לרוקן את השד מחלב (על ידי הנקה או בעזרת משאבה) לפני ביצוע הסריקה על מנת להפחית את הצפיפות דרכה צריכות קרני הרנטגן לחדור ובכך לשפר את איכות התמונה המתקבלת. תוכלי לקרוא עוד בנושא באתר "אחת מתשע" בקישור הבא: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=pregnancy.doc בברכה, אנה גולדברט

מירי שלום אין מידע מדויק בכמה אחוזים פוחתת רגישות הממוגרפיה בעת הנקה. קרוב לודאי שיש הפחתה, אבל עדיין הבדיקה בעלת ערך. אם את מתכננת הנקה ארוכה, תעשי, אם את מתכננת להפסיק תוך 1-2 חדשים, המתיני. תתיעצי עם הכירורג שלך לגבי MRI. הבדיקה כנראה רגישה יותר בנשים עם מוטציה של BRCA1 . פרופ' מ' גוטמן

שלום רב . אודה לחברות אם תידעוני האם המונח רצפטורים חיוביים , משמעותו זהה לקולטנים להורמונים חיוביים. תודה לכולם צילה.

רצפטורים (קולטנים ) Receptors בדיקה זו מבוצעת על מנת לדעת האם הגידול רגיש לרמות האסטרוגן והפרוגסטרון אשר בגוף. אם הגידול רגיש להורמונים אלה, פירושו של דבר שהוא זקוק לאסטרוגן או לפרוגסטרון על מנת שיוכל להמשיך ולהתפתח. הבדיקה מבוצעת על ידי הפתולוג במעבדה. במידה והגידול אכן תלוי-הורמונים , הוא מתואר בדו"ח הפתולוגי כגידול חיובי-לאסטרוגן (estrogen-positive) - ובקיצור ER+ - או כגידול חיובי-לפרוגסטרון (progesterone-positive) - ובקיצור PR+ . במידה ותוצאות הבדיקה הן חיוביות המשמעות היא שניתן לטפל במחלה באמצעות טיפולים הורמונלים. מידע זה לקוח מפרק "בדיקות" באתר של עמותת "אחת מתשע" בברכה, אנה

בנות הפורום היקרות אני פונה אליכן בבקשה דחופה מאוד. אחותי התאומה אובחנה בסרטן והיא עולכת לעבור כריתה וכימו. כל המשפחה נמצאת בחרדה עצומה. אני ממש אבודה ולא יודעת מה לעשות. שתינו צעירות (35) ואינני יודעת איך לעזור לה או לעצמי. היא נמצאת בשוק לא מביעה שום רגש אבל אני יודעת שהיא בחרדה גדולה מאוד. יש בינינו קשר טוב מאוד. אני בטח נשמעת מבולבלת, אבל אנא הסבירו לי איך אפשר לעודד אותה ומה לקנות לה. מה עזר לכן?

שלום לך, הכי טוב שתשוחח עם מחלימות בגילה, מתנדבות ביד להחלמה. זה עזר לי מאוד .אני עברתי טיפול דומה ואני צעירה . אם תרצי - השאירי כתובת אימייל ואכתוב לך לשם. בהצלחה ובריאות שלמה.

שלום לך, את מתארת מצב מורכב למדי, ולכן טבעי שתהיי מבולבלת וחרדה. אני משוכנעת שהסיטואציה בה את נמצאת איננה פשוטה כלל ומעוררת בך תחושות שונות. המצב השוק אותו את מתארת הינו שכיח בקרב נשים לאחר האבחון. חלק מהנשים המאובחנות מגיבות בהלם ובבהלה. למרות זאת, תגובה זו היא טבעית, לגיטימית ונפוצה בקרב הנשים ואיננה מסמלת על דפוס התמודדות לקוי. אני מבינה את החרדה אותה את ואחותך חשות, לעתים חרדה זו קשורה לתחושת חוסר וודאות אשר מלווה את המחלה. אחת הדרכים להתמודד עם חוסר וודאות זו היא רכישת ידע. כאשר אנו יודעים את הצפוי לנו, ויודעים מי האויב קל יותר לעצב אסטרטגיות התמודדות יעילות. אינני יודעת מה מהלך הטיפול של אחותך: האם תעבור קודם ניתוח או כימותרפיה?, אולם באתר של עמותת "אחת מתשע" תוכלי למצוא מידע רב לגבי הניתוח, תופעות לוואי ודרכים להתמודד עימם וכו'. בנוסף באתר קיים מידע לגבי האפשרות של בדיקה גנטית מידע זה יסייע לך לקבל את ההחלטה בנוגע לבדיקה זו. להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/meida-refui.asp באשר אליך, אני יכולה לתאר לעצמי את המערבולת הרגשית אותה את חשה. הקשר בין תאומים ותאומות הינו קשר מיוחד, מה שהופך את ההתמודדות שלך לכה מורכבת. לעתים מדווחים זוגות תאומים כי הם חשים זה את תחושותיו של השני, בנוסף את מתארת כי את יודעת שהיא חרדה (כי את הרי מכירה אותה). הזדהות זו עלולה לגרום לך לקשיי התמודדות, אולם אין סיבה שתעברי חוויה זו לבדך. את מוזמנת להמשיך ולשתף אותנו ברגשותייך אנו נשמח לעמוד כאן לרשותך. פרט לכך, את ואחותך יכולות לפנות לקו החם של העמותה אשר מאויש על ידי נשים אשר עברו חוויה דומה לחוויה של אחותך ויוכלו לסייע לשתיכן בהתמודדותכן. מספרו של קו החם הוא: 1-800-363-400 בנוסף לכך, תוכלי להציע לאחותך את האפשרות של קבוצת תמיכה לנשים צעירות, המתקיימות בעמותת "אחת מתשע". לשם כך את מוזמנת לפנות לנועה גואטה, רכזת תמיכה. בטלפון: 03-6021717 שלוחה 226 אנו כאן בשבילך ובשביל אחותך, בברכה, אנה

שלום רב. אימי צריכה להתחיל טיפולי כימוטרפיה, ברצוני לדעת באילו בתי חולים מומלץ לבצע הטיפול. תודה.

שוש היקרה שלום, באתר זה איננו ממליצים על רופאים או בתי חולים ספציפיים. באם את מעוניינת במידע זה את מוזמנת לעיין ברשימת הרופאים המומלצים או להיעזר במנוע החיפוש של הפורום למציאת תשובות של נשים אשר המליצו על רופאים או בתי חולים. בברכה, אנה גולדברט

אשמח עם תוכלו לענות לי בדגימות CT מתי גוף חשוד נחשב סרטני..3 מ"מ...4 מ"מ (שכן אני מנסה לחשב את אחוז השגיאה המותר כטעות בתוכנת ההדמיה..אם אתם שואלים להקשר השאלה) תודה מראש למי שיוכל לענות או להפנות אותי או את השאלה שלי לגורם המתאים עמי

השאלה אינה מובנת יש מקום לחדד את הנקודה האם המדובר בסרטן שד? אז איננו נוהגים לבצע CT לשד וגם לא לקחת דגימה תחת בCT נשמח לענות תמיד בברכה דר זילברמן

שלום מומלץ לתת לי טיפול של הרצפטין+נבלבין, האם זה באמת טיפול קל כמו שאומרים לי? האם אפשר במקביל לעבוד ולתפקד? אשמח לקבל מידע מעודד למי שיש מידע כזה, אשמח לקבל תשובה גם מרופא. תודה

בהחלט הטיפול אינו קשה ומאפשר לתפקד ולעבוד. אין בחילה ואין הקאה בזמן הטיפול ובאמת בס"כ מרגישים די טוב. הבעיהעם נבלבין יתכן ויהיו ירידות בספירות הדם.

אמי מקבלת טיפול זה, וברוך השם היא עובדת (חלקית) ומתפקדת. הרצפטין לא גורם כלל לתופעות לוואי (אולי יכול לגרום לחום בפעם הראשונה שניתן- וזאת אפשר למנוע מראש ע"י לקיחת תרופות מתאימות), הנבלבין כמעט ללא תופעות לואי. בהצלחה ורק בריאות!

התגלה היום לאמי בת 61 שהיא חולה בסרטן השד. בשיחה עם הרופא שלה אמרו לה שניתוח מאוד ישתדלו לא לכרות את השד . האם יש סיכוים כאלה בכלל בסרטן השד? מה נחשב למנתח טוב בתחום הזה? האם אנחנו הבנות שלה צריכים כבר לעבור בדיקות לכשהן?איפה אוכל למצוא חומר בנושא? אודה לכם על התיחסות מהירה תודה

ליאת היקרה שלום, 1. בנוגע לשאלתך על הניתוח של אמך, קיימים שני סוגים עיקריים של ניתוח להסרת הגידול מהשד: כריתה חלקית של השד ( partial mastectomy ), הנקראת בעברית גם ניתוח משמר שד. במושג זה נכללים ניתוחים החל מלמפקטומי ( lumpectomy , או חתך מקומי רחב wide excision ) שפירושו הסרת הגידול יחד עם כמות קטנה של הרקמה המקיפה אותו, ועד כריתת רביע (quadrantectomy), הכרוכה בהסרת כרבע מהשד. כריתה מלאה של השד ( total mastectomy ) הכרוכה בהסרה של כל רקמת השד. גם בניתוח זה קיימות דרגות שונות, החל מכריתה פשוטה בה מסירים רק את רקמת השד וכלה בכריתה רדיקלית מותאמת ( modified radical mastectomy ) כאשר מסירים את כל השד ולעתים גם חלק משריר בית החזה. כך שכריתה מלאה איננה האפשרות היחידה. מידע נוסף לגבי ניתוחים תוכלי למצוא באתר של עמותת "אחת מתשע" להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=breast_surgery.doc 2. אנו בפורום לא נוהגים להמליץ על רופא מסוים, אולם תוכלי לעיין ברשימת היועצים שלנו או להיעזר במנוע החיפוש של הפורום למציאת מנתח באזורכן אשר מומלץ על ידי נשים שעברו את הניתוח. 3. בנוגע לשאלתך לגבי שגרת בדיקות, השילוב של שגרת הבדיקות מותאם לכל אישה בהתאם לגילה, סיכון משפחתי וכ"ו. שגרה זו כוללת בדיקת שד עצמית- ביתית הנעשית מדי חודש בתאריך קבוע. בדיקה קלינית ע"י רופא- רצוי כירורג מומחה לשד. בדיקת ממוגרפיה (לנשים מעל גיל 40) ו/או אולטרסאונד. אני מקווה שהמידע יעזור לך ולאמך, בברכה, אנה

שלום.. הלילה הרגשתי מין גוש בצד הימני של השד הימני שלי,אני כבת 15 וחצי יש לי כמה שאלות לפנות אליך בבקשה: 1-האם בגילי יכול להתגלות סרטן בשד כלומר האם הוא קיים? 2-לבד,אוכל לגלות אם זה סרטן השד? 3-אילו תופעות אמורות להופיע לי כדי לדעת שזה אכן הסרטן? אודה לך מאוד אם תעני לי בהקדם..תודה רבה !: ]

בת אל שלום, למרות שבגילך הצעיר סביר להניח כי לא מדובר בסרטן השד, הייתי ממליצה לך לגשת להיבדק אצל כירורג שד. בעמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק לשינויים אליהם מומלץ לשים לב. להלן הקישור לפרק: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=symptoms.doc בברכה, אנה גולדברט

אני בת 38, לאחר למפקטומי,כימותרפיה והקרנות, מטופלת במהלך שנתיים + 4 חודשים בטמוקסיפן ובזולדקס. בביקורת קודמת נאמר לי ע"י האונקולוגית כי קיימת דעה שכדאי להמשיך את הטיפול בזולדקס מעבר לשנתיים המקובלות, בכל מקרה האריכו לי את הטיפול לשנה נוספת. האם כך הדבר?, האם יש סיבה לטיפול ממושך (של שלוש שנים) בזולדקס?

הנושא בכלל לא סגור ועתה רצים מחקרים מבוקרים לענות על הבעיה. בעבודה אחרונה מבוקרת שהשוותה CAF עם הנל יחד עם זולדקס וטמוקסיפן ולא היה הבדל משמעותי. כך שהנושא לא סגור ומה שהרופאה נתנה לך זה סביר.

שלום אני בת 33 אובחנתי לפני שלושה חודשים כחולה בסרטן שד אני נשאית גנטית לאחר שאמי נפטרה לפני שלוש שנים מהמחלה. אני לאחר ניתוח של כריתה חלקית וכרגע עוברת כימותרפיה. אני מעוניינת לדעת האם יש לכםקבוצות תמיכה לבחורות בגילי באיזור הצפון. תודה

עדי שלום, תודה על שאלתך. כיום עמותת אחת מתשע מקיימת קבוצות תמיכה רק במשרדים בתל אביב. יחד עם זאת, לאור העובדה כי קיימת דרישה מאזור הצפון אני מתחילה בימים אלו במהלכים על מנת להקים בצפון קבוצה. בשלב זה אני מחפשת מקום לקיים בו את הקבוצות ובמקביל אני מתחילה לערוך רשימה של נשים המעוניינות להצטרף לקבוצה בצפון. אשמח אם תעבירי לי את הפרטים שלך, במייל או בטלפון. ובינתיים...ועל מנת שלא להישאר לבד עם הדברים, אולי כדאי לברר במסגרת בית החולים, העובדת סוצאילית במחלקה בה את מטופלת האם קיימת מסגרת כלשהי של טיפול, פרטני או קבוצתי. במידה ולא תמצאי מענה אנא צרי איתי קשר טלפוני ונחשוב על אופציות נוספות. הטלפון שלי במשרד 03-6021717 שלוחה 226 מחכה לשמוע ממך, נועה גואטה רכזת תמיכה וסיוע עמותת אחת מתשע

אימי חולת סרטן שד עוד לפני חמש שנים, לאחרונה גילו לה גרורות בעצמות, דבר שמאוד מאוד כואב לה, האונקולוג טרם התחיל איתה הקרנות וכימוטרפיה אך הוא הביא לה כדורים (להורמונים?!) הנקראים פרמה שיכולים קצת להקל. רציתי לדעת מה הם הכדורים הנ"ל, מה הם יכולים לעזור? האם הם עוזרים? למה לא מתחילים כימוטרפיה? וכמובן שיש לי אלף שאלות והלב שלי נקרע לראות אותה סובלת מכאב בעצמות (בעצם בישבן ובירך) ושהיא לפעמים הולכת כמו אישה בת 90 וה בסה"כ בת 63. הצילו אני חייבת נחמה.

שלום לך, לראות אדם יקר לנו חולה וסובל יכולה להיות חוויה מכאיבה. אני משוכנעת שיש לך שאלות רבות הקשורות לרצון שלנו להבין את כל האפשרויות הטיפוליות אשר יכולות לעזור לאדם קרוב לנו. באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק לפמרה. בפרק זה תוכלי לקבל מידע רב על טיפול זה. להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=femara.doc אני מקווה שמידע זה יעזור לך. בברכה, אנה

שלום, לפני זמן מה חלתה חברתי במחלה. אין טעם לתאר את המתח והדאגה אותה היא חשה. לצערי הרב חברתי בחרה להיסתגר מהעולם ולא לשתף אותנו במה שקורה לה. כולנו מנסים לעזור לה ולמצוא דרך לעודד אותה אך ללא הצלחה. מאז שחלתה גם אני חשה חרדה עצומה אני חוששת לגורלה אולם גם לגורלי. רציתי לשאול על דרך שאפשר להקל עליה. איך ניתן לעודד אותה? תודה מראש

שלום לך, אכן, כפי שאת מציינת טבעי הוא שחברתך תחוש חרדה נוכח ההתמודדות שלה עם מחלתה. אולם, לא כל הנשים נוטות לחוש את אותן הרגשות ואילו דפוסי ההתמודדות של נשים יכולות להיות שונות ומגוונות. בעוד כי חלק מהנשים בוחרות לשתף את הקרובים להן, אחרות בוחרות להסתגר ולעבור את החוויה עם מינימום אנשים סביבם. נשים אלו גורמות לתסכול רב בקרב הסובבים להם אשר אינם מוצאים גישה מתאימה אל ליבם ומרגישים כי אין ביכולתם לסייע. לכן, נסי ליצור אווירה תומכת, אך לא מאיימת. נסי לגרום לחברתך לחוש את קרבתך, דאגתך ואהבתך גם אם אינך נמצאת פיזית עימה. חשוב שהיא תדע כי את שם בשבילך, וכשתהיה מוכנה היא תיצור עימך קשר. למרות שנראה כי אקטים רבים אותם אנו עושים הינם חסרי משמעות, הם יכולים גם להיות בעלי ערך רב עבור חברתך. באשר אליך, הדאגה שלך לחברתך הינה כנה ואמיתית ולכן אין בדאגה שלך לגורלך להפחית באהבתך ודאגתך לגורלה של החברה. טבעי הוא שתחושי דאגה גם לגופך כאשר המחלה פוגעת בחברתך, אשר אני משערת שהיא בת גילך וקרובה אליך במאפיינים נוספים. כל זה הוא טבעי ולגיטימי, ולכן שימי לב שלא פניתי אליך בשם שאימצת לעצמך - "אגואי" אשר אמור לרמז על האופן בו את תופסת את עצמך. אינני רואה בך אגואיסטית בגלל הדאגה שלך לגורלך. קרובים רבים של אנשים חולים חשים רגשות שונים, ואינם מוצאים מקום לפרוק רגשות אלו. לכן, חשוב שבחרת לפרוק את העול מכתפך ולשתף אותנו במה שעובר אליך. אנו כאן בשבילך כפי שאנו בשביל חברתך. בברכה, אנה

תודה רבה

אני בת 32 ואין במשפחתי הסטוריה של סרטן השד. מזה כחודשיים אני חשה כאבים בשד, המתגברים לפני הופעת הווסת, אך אינם ה"כאבים המוכרים" של גודש בחזה. בבדיקה של רופאת נשים לא נמצא ממצא חשוד אך נאמר לי שישנן ציסטות רבות בשד והומלץ לי להיבדק אצל כירורג בעוד חצי שנה. אני ממשיכה להיות מודאגת ושוקלת להיבדק אצל כירורג כבר עכשיו. עד כמה נראה שאני צריכה להיות מודאגת? אני יודעת שזה קצת פשטני להציג כך את השאלה, אבל בכל זאת.. כמו כן, האם גוש בשד מתגלה בכלל בתחושת כאב? אם כן, האם זה מעיד משהו על השלב של הגידול? ושאלה אחרונה, לגבי המידע שקראתי על נפיחות אפשרית בזרוע - מה הגורם לכך והאם זו נפיחות המלווה בכאב? האם זה סימן להתפשטות המחלה לקשרי הלימפה?

מירב היקרה שלום, 1. כאב שד (מסטלגיה mastalgia ) - תופעה נפוצה ביותר בשדיים אותה חוות רוב הנשים בשלב כלשהו במהלך חייהן. כאבים בשד מיוחסים לארבע סיבות עיקריות : א. כאבים מחזוריים - כאבים הקשורים לשינויים הורמונליים בגיל הפוריות. הכאבים מורגשים במועד שבין הביוץ לדימום הווסת והם טבעיים לחלוטין. בתקופה זו השדיים כבדים ונפוחים ומאד רגישים. ב. כאבים מתמשכים או בהפסקות לא מחזוריות - מתואר לרוב כתחושת צריבה או התכווצות. ג. כאבים המתמקדים באזור מסוים בשד (פחות שכיח) והם לעתים תוצאה של מכה או פגיעה בשד, ביופסיה קודמת או ניתוח קודם. ד. כאבים כתוצאה מציסטות או גודש שלוחץ על רקמת השד. אם את חשה חרדה, כדי לקבוע תור אצל כירורג שד על מנת להסיר דאגה. 2. בפרק "למה עלי לשים לב" המופיע באתר של עמותת "אחת משע" מפורטים גורמים שונים אליהם כדי לשים לב. להלן הקישור של הפרק: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=symptoms.doc 3. התופעה עליה את מדברת נקראת לימפדמה, והיא לא אחד הסימנים לסרטן השד. מדובר בתופעה המתרחשת כאשר המערכת הלימפטית קורסת באזור מסוים של הגוף כתוצאה מאגרסיה או טראומה נוצרת נפיחות. בנוסף לטראומה, גורמת הסרת בלוטות לימפה עקב ניתוח שד גם להסרת חלק מתחנות הניקוז. כתוצאה מכך משתבש תהליך הניקוז של נוזלי הלימפה ושל ניקוי הפסולת, ונוצרות נפיחות ובצקת. את מוזמנת לקרוא על תופעה זו בפרק "כשלון המערכת הלימפטית". להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=lympho.doc אני מקווה שמידע זה יעזור לך, בברכה, אנה

אנה, המון המון תודה! עזרת לי מאד! מירב

שלום, מזה שבועיים אני חשה בכאב הנמשך שעות בשד הימני (כאב עמום). לצערי נקבע לי תור לרופא הנשים רק בעוד שבועיים אך אני מאוד מבוהלת מהעניין ואשמח אם תוכלו לעזור לי כבר עכשיו. האם ישנה דרך לבדיקה עצמית של השד עד שאפגוש את הרופא? מה הסממנים הראשונים לסרטן השד? אני בת 29, ללא ילדים ובהיסטוריה המשפחתית שלי אין מקרים של סרטן השד. תודה מראש

מיכל היקרה שלום, מכיוון שלא ניתן לבצע בדיקה ווירטואלית ולהחליט מהו הגורם לכאבך, המלצתי היא לגשת לבדיקה אצל כירורג שד, שהוא הסמכות לבדיקות שד. בפרק "למה עלי לשים לב" תוכלי למצוא מידע לגבי אילו שינויים בשדיים אליהם כדי לשים לב. להלן הקישור לפרק: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=symptoms.doc בברכה, אנה גולדברט

לפני כשנה הייתי בהודו, ומתוך סקרנות חפשתי תרופת מרשם קבועה שאני נוטלת. מצאתי תרופה גנרית זהה- בשליש המחיר. התרופות שלי עולות כ600 ש"ח לחודש. הקופה משתתפת ב500 לחודש. ובהודו ללא מרשם התרופה עולה 120 לחודש. הבנתי שעליתי על משהו ולקראת נסיעה להודו של בעלי ערכנו מחקר וחיפוש אחר תרופות שאנו משתמשים בהן שהכיסוי שניתן לתרופה על ידי קופת החולים חלקי מידי. ומצאנו בחצי מחיר בממוצע. בתקופה האחרונה הופיעו הרבה בחדשות כתבות על הרצפטין. ופתאום קלטתי שאני חייבת לבדוק כמה התרופה עולה בהודו. כמה בתאילנד? ולחפש עוד תרופות לסרטן ותרופות מצילות חיים שאינם בסל הבריאות- ואם זה באמת יותר זול להקים בעצמי עמותה שתשלח חולים להודו לקנות לעצמם תרופות. ולעשות הסכמים קיבוציים עם חברות תרופות הודיות למחירים מיוחדים. הברור הראשון היה על הרצפטין, ואכן התברר שנשים אנגליות נוסעות לפונה בהודו - לבצע ניתוחים לסרטן השד, ולקנות הרצפטין. אני כבר שולחת קישור לכתבה.

נתנאלה האם ידוע לך מה מחיר ההרצפטין בהודו????

לפי מה שכתוב בכתבה 120 אלף שקל. אם הבנתי נכון התרופות בארץ עולות 190אלף, במימון עצמי. כרטיס טיסה להודו יעלה באל על 1000 דולר שהם 4500 שקל, בחברות אחרות זה יותר זול. אבל נגיד אל על אז יחד 124,500 (ומרוויחים טיול נהדר בהודו) אני מכירה את הודו וסומכת על התרופות שם. הודו היא לא בדיוק מדינת עולם שלישית. יש שם מיליונרים, ואנשי העשירון העליון, ואנשי מעמד הביניים - שחיים ברמת חיים גבוהה יותר מאיתנו. פשוט יש שם גם כמות גדולה מאוד של אנשים מאוד עניים שחיים בתנאי חיים של מדינת עולם שלישית ואלו התמונות שאנחנו רואים משם בטלוויזיה.

מזה כ-3 חודשים יש לאחותי הפרשות דמיות מהשד (לא באופן רצוף) היא ניגשה לרופא וערכה ממוגרפיה שם לא נמצא דבר. ההפרשה חלפה ולאחר זמן מה חזרה שוב. שוב ניגשה לרופא והוא הפנה אותה לבדיקה בה הוצא נוזל מהשד לבדיקה. עכשיו הוא הזמין אותה אליו ואמר שמשהו לא תקין בבדיקה. מה זה יכול להיות?

הסיבה השכיחה ביותר להפרשה דמית הינה שפירה אך בהחלט יכולות להיות סיבות שונות. על כן, צריך לשמוע מהרופא מה בדיוק התשובה.

.1 האם ניתן בבדיקת גנים BRCA 1/2 לאבחן רמת סיכון? מה רמת המהימנות של בדיקה כז? והיכן ניתן לבצעה? 2. האם בבדיקת CA/ CEAדהיינו בדיקת סמנים בדם, ניתן לאבחן? באיזו מהימנות? איזו בדיקה ספציפית לשד ואיזו לסרטן הרחם? תודה מראש עידית

edit היקרה שלום, 1. באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק לנושא סרטן שד תורשתי. בפרק זה תוכלי למצוא מידע רב לגבי תהליך הבדיקה הגנטית. http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=hereditary.doc 2. בדיקת מרקרים: בדיקת מרקרים היא בדיקת דם בה מודדים סמנים לסרטן. שני סמנים לסרטן השד הם CEA ו- CA 15-3. בד"כ רמת הסמנים האלה גבוהה אצל נשים עם סרטן שד גרורתי. מכיוון שרגישות הבדיקות אינה גבוהה בדיקות אלה שימושיות פחות לשלבים מוקדמים של סרטן השד. הרמה הנורמלית של CEA היא פחות מ- 5 ng/ml. רמה של 5-10 ng/ml מציינת עלייה מתונה, ורמה מעל 10 ng/ml מציינת עלייה גבוהה. עלייה ברמת ה- CEA עשויה להצביע על הישנות הסרטן או קיום גרורות. יחד עם זאת, רמת ה- CEA עשויה להיות גבוהה גם במצבים שאינם סרטניים, לדוגמא: אולקוס בקיבה, פוליפים במעיים וסיבות נוספות. מסיבה זאת, ישנם כיום אונקולוגים שאינם משתמשים בבדיקות מרקרים, שכן לעיתים הבדיקות מעוררות חרדות מיותרות. הסמן CA 15-3 הוא סמן נוסף לסרטן השד. הרמה הנורמלית של CA 15-3 היא פחות מ- 40 UI/ml. רמה של 40-60 UI/ml מציינת עלייה מתונה, ורמה מעל 60 UI/ml מציינת עלייה גבוהה. הסמן אפקטיבי בעיקר במעקב אחר סרטן שד גרורתי. ברוב המקרים אין משתמשים ב- CA 15-3 ככלי בלעדי להערכת סרטן שד גרורתי, אולם הוא יכול להוות אמצעי עזר נוסף המאפשר לדעת אם חולה מגיבה לטיפולים שהיא מקבלת. המידע הנ"ל נלקוח מפרק "בדיקות" הנמצא באתר של עמותת "אחת מתשע": http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=tests.doc אני מקווה שמידע זה יעזור לך, בברכה, אנה גולדברט

הנכון שאת הטפול בהרצפטין מקבלים רק כאשר HER וP53 חיובים והאם ל-HER וP53 שלילים לא מקבלים הרצפטין יום נעים

לא נכון. את ההרצפטין שהוא נוגדן מטנוקלונלי כנגד HER-2נותנים רק כאשר יש התבטאות יתר של הHER-2 וללא כל קשר ל P-53

אני נוטלת טמוקסיפן מזה כשנה וסובלת מאד מתופעות לוואי - גלי חום, השמנה מסיבית, התנפחות של הבטן, בעיות שינה וחוסר ריכוז, התכווצויות של שרירים ברגליים ועוד. אני זוכרת שקראתי באיזה מקום שלא לכל אשה עם קולטנים חיוביים הטמוקסיפן אפקטיבי ושיש בדיקת דם שאפשר לבצע בחו"ל לבדוק זאת. האם נכון?

היי נועה, גם לי היה בדיוק מה שתארת כתופעות לוואי עקב נטילת כדורי הטמוקסיפן, סבלתי מזה מאוד , מאוד. בערך כשנה. לכן החליפו לי אותם בזריקות זולדקס. לכל אחת ואחת זה אחרת ושונה, אני ממלצה לך לברר אם הרופא המטפל שלך לגבי הזריקות הללו, לי איישית מאז הזריקות לא היו לי יותר תופעות לוואי. בהצלחה, ותרגישי טוב

לנעה אכן התופעות שתארת אופייניות לטיול עם טמוכסיפן., אך חלק מהתופעות הן עקב גיל המעבר. לגבי בדיקה להתאמת טמוכסיפן את צריכה להתייעץ עם האונקולוג המטפל.

אחרי סרטן השד מותר לשתות חלב סויה? מרוב מידה סותר אני מרגיש מבולבלת

דניאל שלום, אכן כפי שציינת נושא השפעות צריכת סויה עורר חילוקי דעות רציניים בקרב מדענים ברחבי העולם. מחד גיסא יש הטוענים כי לשימוש בסוייה יש השפעות מניעתיות ובעוד אחרים טוענים כי צריכת סוייה יכולה להזיק. הועדה שמונתה עלידי משרד הבריאות לפני כשנה לבדוק את נושא צריכת הסויה ומוצריה, פרסמה את מסקנותיה. בשל דיווחים סותרים על ההשפעות השונות של סויה ומוצריה על גידולים סרטניים התקשתה הועדה להגיע להמלצות מעשיות לחולות סרטן שד או לנשים הנמצאות בסיכון לחלות בה. אי לכך ממליצה הועדה לנשים אלו להיוועץ ברופא המטפל בהן לפני שהן שוקלות להתחיל לצרוך מוצרים מבוססי סויה. בברכה, אנה גולדברט

שלום רב אבקש חוות דעת מקצועית לתוצאות בדיקת ביופסיה שעשיתי ובו נתגלו DCIS LOW NUCKEAR GRADE. בתודה מראש אורנה

למה לא עונים לי בבקשה?

שלום רב. אם התוצאה התקבלה לפי ביופסית מחט יש צורך בניתוח לכריתת הנגע בשוליים נקיים. על פי התוצאה יתכן שימליצו על טיפול נוסף בקרינה לשד ואולי טיפול מניעתי תרופתי.

אורנה שלום, שאלתך נשלחה לאחד היועצים, אני מקווה לתשובה בהקדם. בברכה, אנה

שלום, עברתי ניתוח למפקטומי, לפני שנה. הגוש נשלח לביופסיה ונמצא בתחילה כטרום סרטני. לאחר מכן , הוחלט באונקולוגיה לבדוק מחדש את הגוש ונמצא כי חלק מהגוש - סרטני. עברתי ניתוח ALND והבלוטות נקיות. בדו"ח ניתוח הלמפקטומי נכתב כי לא בוצע צילום של הפרספט ולכן מומלץ ממוגרפיה שבועיים לאחר הניתוח. הרופא המטפל (לא המנתח) אמר לא לעשות ממוגרפיה שוב. היום, שנה לאחר הניתוח עשיתי ממוגרפיה והכל נראה תקין. השאלה שלי היא האם יש סיבה לדאגה בכך שלא בוצע צילום של הפרספרט לאחר הוצאתו בעת הניתוח? איך אני יכולה להיות רגועה שכל הגוש הוצא בניתוח ? תודה.

תמרה שלום אני מקוה שאת רגועה קשה לי לענות על במדויק על כל שאלותיך מכיון שחסרים לי מספר פרטים כמו למשל האם הגוש שהוצא לך היה ממצא ממוגרפי והוצא בעזרת סימון? לפחות הממוגרפיה שבצעת השנה העידה שהמצב המקומי ממוגרפית תקין אשמח לעזור ולענות כשאקבל יותר פרטים בברכה והמון בריאות דר זילברמן

שלום ד"ר זילברמן. תודה על התיחסותך לשאלתי. בהמשך לשאלתך בנושא, כן, הגוש התגלה בעקבות ממוגרפיה בלבד. הוא לא היה נימוש. בוצע סימון לפני ניתוח בעזרת מחט, ומהסימון נשלחתי לניתוח הלמפקטומי. אנא עצתך בנושא, האם יש לי צורך לשוב לדון בתיק הרפואי בביה"ח בו נותחתי? ואם נשאר חלילה משהו מהגידול האם היו רואים זאת בממוגרפיה החדשה שעשיתי? יכול להיות שההקרנות משבשות את הראיה בממוגרפיה החדשה?

אני בת 46,נשאית של BRCA1.(,סיפור משפחתי של סבתה ואמא של סרטן השד ) עברתיbilateral oopherectomy -prophylactic-לפני 5 שנים אצלי ידוע על bilateral intraductal,papilloma.-מזה שנתיים ללא שינוי לפי U/S לפני מספר חודשים ,במזגרת מעקב,עברתי MRI של השדיים שגילו ממצאים בלתי ספיסיפים.בהמשך עברתי U/S חוזר -ללא שנוי ,וממוגרפיה(כ10 חודשים לאחר הממוגרפיה הקודמת) ,ומצאו הסתיידויות מפושתות וחשודות בשד שמאל,ללא גוש מוגדר.בביופסיה,תחת ממותום,-atypical intraductal hyperplasia and calcificationsl . קרוב לוואדי סרטן השד הוא רק שאלה של זמן. יש לי שדיים קטנים. אני שוקלת bilateral mastectomy,בהגדם.יש לי לא מעט חששות ושאלות. 1. איפה לעבור את הנתוח? אני תושבת מרכז הארץ ושיכת ל"כללית".יש לי בטוח בריאות פרטי אבל אני מעדיפה לעבור נתוח גדול במרכז ציבורי.האם יש לי אפשרות לבחור את הכירורגים ? המלצות בבקשה. 2.באזה מצב אינני יכולה לעבור שיחזור באותו נתוח? 3.האם אני יכולה לבחור את הסוג של שיחזור? מסיליכון או השתלת רכמתי? מה הנסיון בשיתה microsurgery בארץ ומה עדיף? 4.מה הסיכוי שהשתל עצמו מהווה סיכון לסרטן בעתיד?(גם בעוד20-30 שנה) 5.מה הסכוי שאצתרך נתוחים נוספים? 6.האם הכרית והשיחזור ב"סל" גם כאשר אין עדיין סרטן.

דבי שלום, באתר של עמותת "אחת מתשע" תוכלי למצוא מידע רב שיענה לך על שאלותיך. בפרק המוקדש לניתוחי שד, תוכלי למצוא מידע לגבי ניתוח ה Mastectomy. להלן הקישור לפרק זה: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=breast_surgery.doc בנוסף לכך, קיים פרק המוקדש לניתוח השד. בפרק זה תוכלי לקבל מידע רב לגבי הניתוח, מי יכולה לעבור אותו, השלכות וסיבוכים אפשריים. להלן הקישור לפרק: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=reconstruction.doc בפורום זה אנו ממליצים על רופא, אולם את יכולה לעיין ברשימת היועצים של פורום זה או להיעזר במנוע החיפוש של הפורום על מנת לקרוא את המלצות הנשים שעברו ניתוחים דומים. חשוב ביותר שהשחזור יבוצע על ידי מנתח פלסטי מומחה ומנוסה בטכניקות השונות לשחזורי שד. זכרי תמיד שכדאי גם לקבל חוות דעת נוספת. אני מקווה שפרקים אלו תקבלי מענה למרבית שאלותיך. שאלות נוספות עליהם לא קיבלת מענה הופנו ליועצים בתחומם. אני מקווה שמידע זה יעזור לך, בברכה, אנה

שלום, אני כבת 36 נשואה ואם לשני ילדים, לפני מספר שבועות החל לי כאב סביב הפטמות ובשד השמאלי, פניתי לכירורג שעשה לי את בדיקתו וקבע שלא חש שום גוש בשד, הכאב המשיך כאשר אני חשה אותו לעיתים מאזור הגב לשד ולעיתים רק בשד באותו אזור שציינתי, חזרתי בשנית לרופא נבדקתי בשנית והרופא לא חש שום דבר והפנה אותי לאולטרסאונד (ברצוני לציין שהתחלתי אימון חדש שכולל בתוכו תרגילים במכשירים במכון כושר) שאלותיי: 1. האם מספיקה בדיקה ידנית של רופא לקבוע שאין גוש בשד? 2. האם רצוי לעשות ממוגרפיה בנוסף לאולטרסאונד? 3. אחות של אימי לקתה לפני מספר שנים רב בסרטן השד האם זוהי קרבה ראשונה שמגבירה את הסיכויים? מציינת שאני חוששת מאוד. אנא תשובתכם בהקדם בברכה ויום טוב אילנה

אילנה היקרה שלום, אני מבינה את חששותיך, אכן זה מתסכל מאוד לחוש כאב כאשר לא מצליחים לאתר את מקורו. הסיבה שנשלחת לבדיקת אולטרסאונד ולא ממוגרפיה היא מכיוון שבקרב נשים מתחת לגיל 40 יכולת ה"דיוק" נמוכה יחסית, ולכן לא נהוג לבצע בקרב נשים צעירות בדיקה זו. מתשובות הרופאים בפורום זה, הסיבות לכאבים בשד יכולות להיות שונות ולאו דווקא מצביעות על סרטן, ובאם תשובתו של כירורג אליו פנית אינן מספקות אותך אני ממליצה לך לגשת לרופא אחר על מנת לברר את מקור הכאב. בנוגע לשאלתך לגבי רקע משפחתי, באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק לנושא זה. להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=hereditary.doc בברכה, אנה גולדברט

שלום רב ד"ר עוזיאלי, מה סיכויי הישנות המחלה לגרורתית לאחר 5, 10 ויותר שנים לאחר החלמה מסרטן שד מקומי, שלב 1, grade 2 רצפטורים שלילים והר 2 שלילי? האם קיימים מחקרים עדכניים לגבי השנות כזאת (גרורתית) לגבי נשאיות? או שלא קיים הבדל מובהק? אודה על תשובתך. שבת שלום ושנה טובה, נעמי

סליחה על ההתערבות, אבל אני תוהה מה הטעם לשאלה זו, מבחינה סטאטיסטית ושונות, קשה לעשות השלחה לפרט, מבחינת הטעם המעשי לשאלה, הרי ידוע לכולן /ם שקיים סיכון לחזרה והוא גדל בהתאם לשלבי הגילוי וכו, ופורסמו אינספור מאמרים, אז את מבקשת טבלאות סטאטיסטיות,כל אחת רוצה להבריא ולחיות את חייה, והשינוי בגין גילוי המחלה משנה את חיי כולן ובני משפחתן,אז נכניס להם עוד סטטיסטיקה, זה מזכיר לי להבדיל אלף הבדלות את טבלת הייאוש של החייל המתגייס לצה"ל עד השחרור.. אני לא מציע לך לקרוא סטאטיסטיקות אילו....., לחיות נכון וטוב ,לחיות את ההווה,להנות מכל רגע ומכל דבר קטן..(אגב זה מומלץ גם לבריאים, תקראי את דייל קרנגי..), וסליחה מראש על דברי. הרבה בריאות.

שלום מן, כפי שאני קוראת לעיתים את דברייך ומעולם לא חשבתי לבקרם, למרות שנשמעו לפעמים מוזרים בעיני, אודה לך אם לא תעשה כן לאחרים, למרות שברור לי שכוונותיך טובות. סטטיסטיקות קיימות ולידיעתך ההחלטות על טיפולים נקבעות לפי אחוזים כאלה ואחרים כדי למנוע השנות המחלה. אז לי חשוב לדעת מסיבותי ואודה לאונקולוגית על תשובתה, שכן אליה הפניתי את השאלה. שבת שלום, נעמי

שלום לך, איני יודעת פרטים כמו גיל וטיפולים שקיבלה החולה, בכל אופן לכן באופן כללי סיכויי החיות לאחר 10 שנים הינם מעל 90% סיכויי חזרת המחלה כ3-4% . כאשר יש מחלה אין הבדל לגבי התנהגות המחלה בין נשאיות ללא נשאיות ההתנהגות תלוי בשלב ואופי פתולוגי של המחלה.

לילה טוב ד"ר עוזיאלי, תודה רבה על תשובתך. ואגב, עברתי גם 4 טיפולי ac והקרנות. תודה על עזרתך לבנות הפורום. בברכה, נעמי.

אני חיילת שמשרתת בבסיס סגור בדרום הארץ. מעולם לא בדקתי את נושא סרטן השד, לא ניגשתי לרופא ולצערי אני לא יודעת לעשות את הבדיקה בעצמי בבית. כאשר ניגשתי לרופא נשים בצבא הוא הפתיע אותי ואמר שבצה"ל מי שמטפל בנושא הוא רופא כירורג ולא רופא נשים - לרופא נשים לוקח חודש ואפילו יותר של המתנה בתור, לרופא כירורג התור אף יותר ארוך. ניגשתי לרופא יחידה שאמר לי שבעיקרון הוא יכול לבצע את הבדיקה - אך אני לא מעוניינת שהוא יבצע את הבדיקה (זהו בסיס סגור וכולם מכירים את כולם - אנחנו נתקלים הרבה אחד בשני) אני לא חוששת ממחלה, אני לא חושבת שאני מרגישה משהו מיוחד אבל בשביל הלב השקט רצוני הוא לעשות את הבדיקה הפשוטה. שאלתי אם יש הסבר מפורט על איך לעשות את הבדיקה בבית או לחילופין, האם יש לאגודה רופאים מתנדבים שיכולים לעזור לי. תודה מראש

מירי היקרה שלום, גם בחיי האזרחות הסמכות לבדיקת שד הוא כירורג מומחה שד. מספר מרפאות שד בבתי חולים ברחבי הארץ עובדים בשיתוף עם צה"ל ומקבלים פניות של חיילות. השילוב של שגרת הבדיקות מותאם לכל אישה בהתאם לגילה, סיכון משפחתי וכ"ו. שגרה זו כוללת בדיקת שד עצמית- ביתית הנעשית מדי חודש בתאריך קבוע. בדיקה קלינית ע"י רופא- רצוי כירורג מומחה לשד. בדיקת ממוגרפיה (לנשים מעל גיל 40) ו/או אולטרסאונד. באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק "למה עלי לשים לב" http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=symptoms.doc בפרק זה מידע לגבי שינויים בשד אליהם אליך לשים לב. בקשר לבקשתך להסבר אודות הבדיקה אין פרק המסביר כיצד לבצע את הבדיקה, זאת מכיוון שאנו מאמינות כי האישה היא המומחית הטובה ביותר לגופה וצריכה להכירו. לכן, עמותת "אחת מתשע" מקיימת הדרכה אישיות במסגרת סדנאות ייחודיות וחוויתיות של שעתיים, הניתנות על ידי מדריכות מקצועיות לקבוצות של נשים. את הקבוצות ניתן לארגן במקום העבודה, במתנ"ס, בחוג בית, או בכל מסגרת אחרת בה ניתן לארגן קבוצת נשים. כל משתתפת בסדנא מקבלת גם חומר כתוב המסכם אותה וכולל גם מידע נרחב נוסף. לפרטים נוספים והרשמה לסדנאות נא לפנות לעמותת אחת מתשע 03-6021717 שלוחה 229 (נטע בשן). בברכה, אנה גולדברט

שלום לכולן! לפני שבוע התחילה אמי לקחת טמוקסיפן 20 מ"ג, כדור ליום. היא מבקשת לשאול אם הפרשות צהובות רבות מהנרתיק וכאבי מחזור הן תופעת לוואי מקובלת? אלו עוד תופעות לוואי צפויות? האם השפעה עשויה להיות גם עלתופעות גיל המעבר? תודה. שבת שלום.

תמרה היקרה שלום, באתר של עמותת "אחת מתשע" מוקדש פרק שלם לטמוקסיפן. בפרק זה תוכלי למצוא מידע רב אודות תופעות הלוואי של הטמוקסיפן ודרך קישוריות להגיע לפרק בו עצות להתמודד עם תופעות הלוואי הללו. מידע זה נלקח מפרק המוקדש לטמוקסיפן. להלן הקישור: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=tamoxifen.doc "כמו לכל תרופה גם לטמוקסיפן יש תופעות לוואי, וכל אישה מגיבה לתרופה בצורה שונה. במידה ואת מגלה אצלך במהלך הטיפול תגובה או תופעה חריגה חשוב שתדווחי על כך לצוות המטפל. מידע מפורט על תופעות לוואי והדרכים להתמודד איתן ניתן למצוא בפרק תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של הטמוקסיפן דומות לסימפטומים של גיל המעבר: גלי חום, הפרעות בעיכול ובחילות קלות, אשר חולפים עם הזמן. אצל נשים בגיל הפריון תיתכנה הפרעות בסדירות ובעוצמתו של המחזור, עד להפסקתו המלאה. יתכנו גירוי או הפרשה בנרתיק והתכווצויות ברגליים במשך הלילה. נשים אחדות עלולות להבחין בשינויים ברמת שיעור הפנים ובקולן". נשים רבות מדווחות על השמנה במשך הטיפול, למרות שאין הוכחות המקשרות תופעה זו ישירות לשימוש בטמוקסיפן. בברכה, אנה גולדברט

חמותי בת 48 יש לה גוש בשד עברה ביופסיה ונשלח לה מכתב שאומר שנמצא משהו והיא צריכה לעשות בדיקת MRI .השאלה שלי אם השלחה לה תשובה כזאת זה אומר שיש לה את המחלה או שיכול להיות שמדובר במשהו אחר/שפיר והאם הבדיקה הזאת היא שקובעת חד משמעית עליי לציין שלא היו מקרים במשפחה, אין הפרשה דמית,ויש לה 3 ילדים ששניים מהם הניקו ואת הילד הראשון הביאה בגיל 18 כך שלםי הספרות אין לה הרבה גורמי סיכון. אנא תשובתכם המהירה אני במתח, תודה

מריאל שלום במסגרת בירור גושים בשדיים כנראה שהחליטו להמשיך בבירור מחוסר בהירות ואחת הדרכים הנוספות היא הMRI MRI היא בדיקה אמינה אך לא הקובעת סופית הבדיקה הקובעת בדרך כלל היא בדיקת הרקמה עצמה בעזרת הביופסיה צריך להמתין לתוצאות ה MRI ולהחליט מה הלאה לעשות ההחלטה היא בידי הכירורג המטפל ואני מקוה שתקבלי בשורה טובה המון בריאות דר זילברמו

למריאל שלום- חשוב לקבל תשובות לביופסיות פנים אל פנים לאפשר שאלות והבנה. אני לא יודע מה זה "משהו"- יכול להיות שפיר או ממאיר. יכול להיות ממאירות חודרנית או לא חודרנית. כדי להוריד מתח החמה שלך צריכה לדבר עם הרופא שעשתה או הזמין את הביופסיה. ערב טוב.

שלום, עברתי טיפולי הקרנות בעקבות סרטן השד. סדרה של חודש טיפולים. סיימתי את הטיפולים לפני כחמישה חודשים. אני מטפלת בנכד שלי בן השנה. כעת הוא עבר חיסון של גיל שנה (פוליו , מחומשת). השאלה שלי אם מותר לי להמשיך ולטפל בו? להחליף לו, להאכיל אותו? לנשק אותו? . האם אין השלכה/השפעה בין ההקרנות לטיפול בתינוק שעבר חיסון כזה? תודה.

למירב שלום- לא צריך להיות בעיה בטיפול בתינוק שקיבל חיסון במקרא שלך. אין השלכות של טיפול בקרינה לסרטן שד לפני 5 חודשים קשורים לטיפול בתינוק. ערב טוב

אני בת 32, אחרי שנתיים של טמוקסי+זולדקס. לא קיבלתי טיפול כימותרפי. אני מפסיקה את הזולדקס והטמוקסי על מנת להכנס להריון, כמה זמן לוקח עד המחזור הראשון ? כמה זמן עלי לחכות מהפסקת התרופות ועד נסיון הכניסה להריון ? האם כדורים להגברת הביוץ מסוכנים עבורי ?

למה אף אחד לא עונה על שאלתי ?

אפרת היקרה שלום, שאלתך הופנתה לאחד היועצים. אנו מקווים לתשובה בהקדם. בברכה, אנה

לאפרת. תלוי בת כמה את. בבכל שהגיל צעיר יותר השחלות בדרך כלל מתאוששות יותר מהר, בדרך כלל זה יכול לקחת מספר חדשים עד שיופיע המחזור הראשון. את יכולה לבצע בפרק זמן זה בדקיות הורמונליות לברר את מידת התפקוד השחלתי. כדאי לחכות 2-3 חדשים מסיום לקיחת התרופה עד לניסיון להרות. לגבי "הכדורים להגברת הביוץ" קשה לי לענות כי את צריכה לפרט איזה כדורים. יתרה מכך, באם השחלות שלך יחזור לתפקד באופן מלא את לא צריכה שום טיפול בשביל להרות. בהצלחה פרופסור אילן כהן

הטמוקספין יעיל למשך 5 שנים לכמה זמן יעילים התרופות פמרה או ארימידקס

שלום רב- זה לא ענין של יעילות לזמן מסוים. הענין - מה משך הזמן הכי טוב לקחת התרופה כטיפול מניעתי- אפילו אחרי שמפסיקים התרופה יש ציפיות שזה יעזור. ב30 שנה האחרונות נערכו מחקרים שהשוואו משך לקיחת טמוקסיפן כטיפול מניעתי והיגיעו למסקנה ש 5 שנים זה משך הזמן הכי טוב. פמרה וארימידקס לפי עבודות עד עכשיו ניתן גם משך 5 שנים- אלא אם כן נותנים לפני או אחרי טמוקסיפן ואז נותנים 2.5 שנה כל תרופה( 2.5 טמוקסיפן, 2.5 פמרה או ארימידקס.) . כמובן השיקולים שונים אם מדברים על מחלה גרורתית. ערב טוב

עילות של TAMOXIFEN נמשכת יותר מחמש שנים(למרות הפסקת הטיפול אחרי זמן זה. אין נתונים לגבי מעקבי ארומטז.

שלום האם ידוע למישהי אם קופת חולים מכבי מאשרת בדיקת פיש, כדי לקבוע בודאות אם her2 חיובי (אצלי היה 2+) תודה

מנסיון הם עושים בעיות, צריך להיות מאד נודניקים. אבל בסוף מצליחים. בהצלחה.

שלום בעקבות הפרסומים על ההרצפטין, האם יש המלצה לקבלת הרפצטין?, עברו שנתיים מקבלת הכימו , וה her2 שלי היה +2 תודה

יש דיון ארוך ומפורט בנושא בפורום של NRG מוזמנת להכנס http://forums.nrg.co.il/index.php?act=forum&do=forum&forum=120

שנתיים אחרי.. התשובה- לא!!! כי פשוט לא נחקר במצב כזה.

אין נתונים לגבי שימוש ב HERCEPTIN שנתיים אחרי סיום טיפול כימותרפי משלים . מחקרים שפרסמו מתייחסים לשימוש ב תרופה יחד עם כימותרפיה או מייד אחרי סיומה בנוסף : 2+ HER2 דורש בירור נוסף בשיטת FISH ע"מ לקבוע סופית חיוביות. בברכה ד"ר בן צבי

שלום! כתוצאה מקבלת טיפול בטקסוטר קיבלתי "מתנה "חדשה טחורים-פיסורה רציתי לדעת האם מישהיא גם קיבלה את המתנה הזאת כתוצאה מהטיפולים ומה ניתן לעשות????????? תודה

מאמינה יקרה שלום, להלן קישור של פורום העוסק בפרוקטולוגיה ורצפת האגן: http://www.starmed.co.il/Forum/106 בפורום זה ישנה התייחסות רפואית לטחורים ופיסורה. אני מקווה שתוכלי למצוא שם מידע שיקל על כאבך. בברכה, אנה גולדברט

שלום, אבקש לדעת מהו בדיוק ADENOID CYCTIC CARCINOMA והיכן אוכל למצוא יותר פרטים בעברית?

שלום ורדה! ADENOID CYSTIC CARCINOMA - גידול נדיר של השד עם תמונה היסטופטולוגית שונה מהגידול הרגיל. השכיחות שלו רק 0,1% מכל גידולי שד. הפרוגנוזה שלו מצוינת : לעתים רחוקות מדובר על מאורבות של בלוטות לימפה או גרורות מרוחקות. הטיפול בשאת הזה חייב להיות כמו טיפול בסרטן שד רגיל.

הוצע טפול של 4 ca כל שלושה שבועות ולאחר מכן 12 טוקסול והוצע טפול ca 4כל שבועים ולאחר מכן 4 טוקסול כל שבועים וזריקת נופיגן לפי הצורך לפרוטוקול של don dense (מקווה שכתבתי נכון ). לאחר כריתה מלאה ו4 בלוטות נגועות מתוך 20 שהוצעו השאלה הנשאלת מה ההבדל בין הטיפול ומידת היעילות דחוף מאוד ותודה תשובותיך ברורות משאלות בפרום

אמנם הפנית את השאלה לדר עוזיאלי ואני אינני רופאה, אבל אם יורשה לי, אני חייבת "להתערב" מפני שגם לי היתה בדיוק את אותה התלבטות לפני כחצי שנה. למיטב הבנתי ולפי מה שהוסבר לי, ההבדל בין ה- טקסול 12 לבין ה- 4 כל שבועיים הוא במינון. האפקט הוא אותו אפקט בשורה תחתונה. אני לבסוף קיבלתי את ה- DOSE DANCE , כלומר 4 AC כל שבועיים ולאחרמכן 4 טקסול כל שבועיים, אשר מחקרית הוכח כטיפול היעיל ביותר ובעל התגובות הטובות במיוחד לצעירות. מקווה שעזרתי.

שלום לך , לגבי מה רצוי לך איני עונה כמובן מאחר וחסרים פרטים נוספים וזו לא המטרה בתשובות שלי. הסביר מעט על ההבדלים. הטיפול הצפוף כמובן קצר יותר, ויש לכך יתרון. בספרות יש רושם של שיפור ביעילות בטיפול זה. למרות שאין מחקר רנדומלי המעמיד את הטיפולים אחד מול השני.בטיפול הצפוף יש צורך בזריקות לעלות את ספירות הדם אין צורך בהרבה זריקות ואין להן הרבה תופעות לואי יש לעיתים תחושה כמו שפעת.בסה"כ רב הנשים המקבלות טיפול זה עומדות בו בהצלחה.

לדר' ביאטריס שלום רב! ברצוני להתיעץ עימך , בתחילה הוחלט כי אני אעבור 4 טיפולים בAC כל שבועיים ביחד עם נופוגן ולאחר מכן 4 טיפולים בטקסול כל שבועיים , ולאחר מכן ניתוח +הקרנות והתחלת טיפול בהרצפטין לשנה. כרגע אני נמצאת לפני הטיפול השלישי בAC ולפני כשבועיים שינו לי את תכנית הטיפולים והוחלט עפ"י הפרטוקול כי עליי לעבור 4 טיפולים ב AC ללא נופוגן ו- 12 טיפולים בטקסול כל שבוע בצרוף עם ההרצפטין (כל שבוע) במינון נמוך ולאחר מכן ניתוח והקרנות והמשך ההרצפטין למשך שנה(כל שלושה שבועות לאחר הטיפולים הכימותרפיים). אינני רגועה לגבי שינוי הטיפול למרות שהובהר לי כי זהו הפרוטוקול ,אודה לך על תגובתך לגבי שינוי הטיפול. בתודה, מירב.

ד"ר שלום בת 80 חולה לאחר טיפול כריתת גוש בשד לפני 3 שנים CT בטן וחזה: מספר קישריות עד 7 מ"מ ב-2 הריאות נגעים ריאתיים החשודים לפיזור מישני כל שאר האיברים בגדר הנורמה האם יש לראות בכך התפרצות של מחודשת המחלה?

התאור הרנטגני מחשיד בכוון התפרצות של המחלה.

תבורכו על הפורום, ובכל זאת שאלה: כ25 יועצים מופיעים ברשימת היועצים שלכם, אז מדוע צריך להמתין ימים רבים לתשובה רפואית?? נכון, הם התנדבו, אבל האם ההתנדבות לא יוצרת גם איזושהי מחוייבות כלפינו הזקוקות נואשות לתשובותיהם המהירות?

שואלת יקרה, אכן את צודקת והתנדבות אכן יוצרת מחויבות ולכן אני מזמינה אותך להצטרף לפורום ב-NRG שם תקבלי תשובות רופא כמעט ON LINE http://forums.nrg.co.il/index.php?act=forum&do=forum&forum=120

14 חודש אני במעקב אחר הפורום הזה ועדיין תוהה מדוע מפרסמים דרכי התקשרות ל"מתנדבים" שבתקופה זו לא ענו ולו פעם אחת. ספרתי 8 כאלה שמתוכם למען ההגינות אציין כי 4 מופיעים ברשימות המביאות פציינטים במשך כל התקופה עליה הצבעתי, האחרים חדשים יותר. מהו המניע שמאחורי התופעה?

לשואלת שלום, כל השאלות הועברו לרופאים בתחומם. אכן בשל החגים חל עיכוב במתן התשובות הרפואיות. אנו מבינות את הצורך במענה מיידי לשאלות ומקוות שכל השאלות יקבלו מענה במהרה. בברכה, אנה גולדברט

שלום לכולם, אני כחמישה חודשים לאחר ניתוח כריתה מלאה והוצאת בלוטות לימפה. כרגע בסיום של הטיפול הכימי, (יום א' טיפול אחרון!!!!) של AC + טקסול. (8 טיפולים סה"כ, אחת לשבועיים), וממשיכה עם הרצפטין למשך שנה. רציתי לשאול מנסיון של אחרות, תוך כמה זמן מסיום הטיפול האחרון של הטקסול צומח שיער בראש, הגבות והריסים? - כבר אין לי סבלנות לכל הבנדנות. האם להקרנות יש השפעה מעכבת של גדילת השיער? לגבי ההרצפטין למיטב ידיעתי אין השפעה. כמו כן רציתי לדעת תוך כמה זמן החשיפה לשמש כבר אפשרית, כמובן עם קרם הגנה . תודה.

שואלת יקרה שלום, בפורום זה תוכלי למצוא מגוון רחב של תשובות לגבי צמיחת השיער לאחר כימותרפיה. את יכולה להיעזר לשם כך במנוע החיפוש של הפורום. בנוגע לחשיפה לשמש להלן תשובתה של ד"ר בן ברוך אשר ניתנה לשאלה דומה: עור מוקרן תמיד רגיש יותר לשמש - אם את רוצה להשתזף עשי זאת בזמן של חשיפה נמוכה לשמש - בוקר ואחה"צ. יש כמובן למרוח קרם הגנה לפחות מספר 15. חשיפה לשמש בשעות החמות אינה מומלצת בכל מקרה גם ללא קרינה. בתושבתה היו עוד מספר המלצות: 2. אין בעיה לדעתי עם ים, ברכה, קרמים , בשם וכדומה - יש לשים לב לרגישות עורית אינדיבידואלית 3. נשים שעברו דיסקציה מלאה של בית בשחי - לא בלוטת זקיף- וכן נשים שהוקרנו לבית השחי - לא מומלץ לגלח או למרוט שיער בית שחי בשעווה מחשש זיהום 4. מותר דאודורנט רגל לא מהסוג של 21 יום שסותמים את הנקבוביות - שוב מחשש זיהום אני מקווה שמידע זה יעזור לך, בברכה, אנה גולדברט

השער מתחיל לצמוח במהלך הטקסול. הכל! כולל רגליים ריסים גבות בית שחי ושאר צרות. לא ממליצה לך להחשף לשמש בתקופת ההקרנות. העור נעשה רגיש עד כוויה יפה. אסור דאודורנט עם אלומיניום, גילית בבית טבע דאודורנט אבן מינרלית. טבעי בלי חומרים כימים. לא מונע הזעה אבל מונע ריח זעה. סיימתי את כל הטיפולים ואני עדיין משתמשת בו. רק בריאת

קיבלתי בדיוק אותו טיפול כמוך ואצלי הנשירה המסיבית הסופית של הגבות ריסים וכו' היתה לאחר הטיפול האחרון... השיער שלי התחיל לצמוח שוב כחודש וחצי לאחר הטיפול האחרון.

אני מקבלת בוריד נבלבין אחת לשבוע, במשך שבועיים, עם הפסקה בשבוע השלישי והרצפטין אחת לשלושה שבועות. עד כה קיבלתי ביד ימין (הלא-מנותחת) 3 טיפולים, כאשר מאז הטיפול השלישי אני סובלת מכאבים א י ו מ י ם לאורך כל הזרוע, כולל אצבעות ועד לתוך בית-השחי והשכמה, כמו מיגרנה חמורה ועיקשת, ביד במקום בראש.. אתמול בלילה היד גם מאד התנפחה. את הטיפול האחרון סרבתי לקבל ביד הכואבת, ולפנים-משורת-הדין נתנו לי את העירוי בזרוע המנותחת (שהוצאו ממנה בלוטות-לימפה).. למישהי יש ניסיון עם כאב כזה? האם ניתן לעשות משהו להקל על הכאבים בזרוע?

שלום לך, אסור בתכלית האיסור לקבל עירוי ביד המנותחת!!!!!!!!!!!!!!!! אנא ממך קראי את החומר בנושא לימפדמה המצוי כאן באתר תחת השם לימפאדמה. תראי איזה נזק נגרם לך ביד הלא מנותחת מה תעשי אם זה יחזור על עצמו ביד המונתחת שם אין לך מנגנוני הגנה שכן חלק מהבלוטות הוסרו. מציאה לך ראשית לפנות לרופא המטפל (לא אחות!!!) ולבדוק מה ניתן לעשות שנית לפנות לפזיוטרפיה לימפטית בכדי שיעזרו לך להוריד את הנפיחות. בהצלחה

בתוספת לנכתב מעלי, עברתי גם כן בעיות ביד בעקבות עירוי (לא כימו). קומפרסים עם מים פושרים למשך הלילה , תרגילים ביום בהדרכת הפיזיוטרפיסטית ופיזיוטרפיה דחוף. לוקח המון והכאבים והנפיחויות לעתים נודדים. ישנה הרגשה שזה מאד חמור, אך הכירורגים שידם קלה על הסכין ונפשם יוצאת לדם וחתכים (0סתאם....) - מזלזלים בכך.... ולבסוף גם זה אכן עובר.

שלום לך הנבלבין יכול לגרום לכאב לאורך הוריד נראה לי כי הטוב ביותר יהי הכנסת פורט קבוע לוריד . אחרת יהיה קשה מאד להמשיך לטפל בצורה כזו. וכן מתן אינפוזיה של נוזל לאחר מתן הטיפול יכול מעט להקל.

שלום רב , אני בת 35 עומדת לסיים תקופה של 5 שנים בנטילת טמוקסיפן. מקבלת מחזור . שאלתי היא, כמה זמן מזמן סיום הטמוקסיפן מותר להיכנס להריון? תודה מראש על תשובתכם.

חודשיים.

כשיש כאבים בחזה כל החודש -מה זה יכול להיות(אין אפשרות להריון)

קשה לתת תשובה לשאלתך , חסרים פרטים רבים כגון גיל , וכו'. שלום לך, על מנת להסיר דאגה מליבך אני ממליצה לך שתיפני לכירורג שד או מרפאת שד בקופת החולים אליה את משתייכת , לבדיקת מעקב שגרתית. בברכה, אנה גולדברט

אם כוונתך לכאבים בשדיים, הסיבה בדרך כלל היא גירוי הורמונלי. אנא פני לכירורג לבדיקה, הדמיה לפי הצורך ותקבלי גם הסבר ספציפי למצבך. פרופ' מ' גוטמן

אימי בת 55 סרטן שד לפני 10 שנים לפני 4 חודשיים גרורות בעצמות סובלת מקלציום גבוהה מאושפזת ומקבלת עירוי ארדיה וכן נוזלים הקלציום כבר 5 ימים לא יורד היא סובלת מהזיות ובלבול ולכן מורדמת רוב הזמן ומקבלת טיפול בהלידול. הרופאים אומרים שאין יותר מה לעשות ושזה מצב סופני. האם לקבל את החלטת הרופאים? או שעדין ניתן לעזור לה. רוצים לשלוח אותה הביתה לקבל טיפול הוספיס בית.

שלום לך, יתכן וכבר עניתי באתר אחר, בכל אופן הטיפול בהפרקלצמיה הינו טיפול במחלה ולכן צריך לתת טיפול הורמונלי או כימותרפי בהתאם למה שקיבלה קודם לכן, ללא טיפול ספציפי למחלה למרות מצבה שום דבר לא יעזור

אני צריכה לעבור בדיקות נוספות ויש חשש עבורי. אני חייבת להגיע לכירוג מומחה לסרטן השד, מישהו שהוא מקצוען אבל גם בן אדם מאיזור המרכז, תוכלו לעזור לי ולתת לי כמה שמות/המלצות? תודה, מחכה בכליון עיניים

נותחתי לפני זמן קצר ע"י פרופ' גוטמן מרדכי במדיקל (דרך המושלם של קופת חולים) יש לו קליניקה בשכון דן והוא רופא מעולה ואדם מקסים. בהצלחה ובריאות טובה

אני ממליצה על דר' חיים גוטמן, כירורג אונקולוג מכירורגית ב' בי"ח בילינסון. רופא מעולה, אמין , מקצועי,אנושי. מקבל פרטי במדיקל סנטר בהרצליה. נחשב למוביל בתחום. מומלץ בחום!

פרופ' פפה משה מתל השומר

שלום, בת 39, סיימתי לפני כחודשיים וחצי את הזולאדקס( תלת חודשי)אחרי שנתיים ואת הטמוקסיפן, לשם כניסה להריון. עדיין לא קבלתי מחזור (ואני מבינה שזה יכול לקחת זמן) אך מזה עשרה ימים אני מרגישה כאבים חזקים באזור השחלות כמו לפני מחזור אבל בלי המחזור. הייתי בבדיקת אולטרסאונד הכל נראה תקין (רירית הרחם היתה דקה) עם זאת הכאבים/לחצים עמומים אלה מתחזקים. מה זה יכול להיות? תודה

לצביה האם היו ציסטות בשחלות? יש צורך לבצע גם בדיקה גניקולוגית ללול בעייה גנקולגוית. באם כל הממצאים יהיו שליליים אז צריך לחפש סיבה אחרת לכאבים.

לפרופ' כהן תודה על תשובתך. לא נראו ציסטות. האם יכול להיות שמדובר בביוץ שהשחלות "מתבקשות" לבצע לאחר כשנתיים?...

רצב כתובת ובה מאמר על מחקר לתרופה זו על פיו הוכחה הצלחה במניעת הופעת גרורות לעצמות בשימוש בבונפוס גם בסרטן ראשוני ללא גרורות בעת הגילוי. בעיתון:Journal of journal of clinical oncology הכתובת http://nfc.msn.co.il/archive/001-D-39385-00.html?tag=15-12-20 אודה לתגובת רואי הפורום לדעתם בנושא.

ישנן עבודות אחדות התומכות במתן בונפוס כטיפול מונע בסרטן שד להקטנת הפיזור. הגישה טרם הפכה ל- טיפול סטנדרטי.

למן שלום- טיפול ע"י קבוצת תרופות בספוספונט כטיפול מונע בנשים ללא גרורות עדין טיפול נסיוני ונבדק במחקרים. היתה עבודה קודמת שהראתה יותר גרורות לגוף במקומות חוץ מהעצמות- בשימוש בבונפוס. לכן על סמך עבודה אחת לא משנים את הגישה הסטנדרטית. יש תופעות לוואי לשימוש ממושך בבספוספונטים לכן עדין לא מובן מעליו שזה טוב לכל אישה חולה סרטן שד שאין לה גרורות. שבת שלום

הנושא שנוי במחלוקת.לפני מס שנים אותו סוג עבודה מפינלנד הראה את ההיפך ואף פורסם בניואנגלנד. יש היגיון בכך לתת ביפוספונטים. אבל עדיין לא הוכח מעל כל ספק שזה יתרום משהוא

לחברי הפורום שלום. לפני 5 שנים חלתה אימי, כיום בת 52, בסרטן השד. לאחרונה התגלו אצלה גרורות בעצמות והוחלט על טיפול ב"בונט" (כדור ליום במקום בעירוי) ובנוסף טיפול ב"ארמידקס" (לאחר שהגיעו למסקנה שהטיפול ב"טמוקסי" נכשל). מחיפושים שערכתי באינטרנט אודות התרופה "בונט" מצאתי שבכל מקום מופיע שתפקידה של התרופה להקל בכאבי עצמות ולחזק את העצמות מפני שברים וכיו"ב. היא אמורה להתחיל בקרוב גם סידרת טיפולי הקרנות באזור המותן-האגן. האם המסקנה המתבקשת היא שהמחלה בשלב זה חשוכת מרפא ולכן הטיפול הוא רק להקלה? כיצד מקובל לטפל בגרורות בעצמות? האם יש מקרים בהם מנתחים להסרת הגידול? בנוסף, מצויין על גבי התרופה שיש להקפיד על תזונה עשירה בסידן (בעיקר מוצרי חלב) כדי להימנע מכיבים בוושט ובקיבה. מה התחליף במקרה והיא אלרגית ללקטוז? על תשובתכם המלומדת אודה. חגית.

לחגית שלום- אמא שלך מקבלת טיפול מאוד מקובל לסרטן שד עם גרורות בעצמות. כאשר יש גרורות באזשהו מקום בסרטן שד, המחלה בדרך כלל לא ניתנת לריפוי, אבל יש הרבה טיפולים לשפר עורך חיים ואיכות חיים. במיוחד כאשר יש גרורות רק בעצמות, לפעמים יש הסרדות של שנים רבות ומתיחסים למחלה כמחלה כרוני כמו יתר לחץ דם או סכרת. ניתוח לא פוטר את הבעיה של גרורות בעצמות. אני מציע יועץ דיאטן על אוכל תחליפי לחב. אפשר לקחת כדורים של סידן יחד עם ויטמן D שמספק הסידן שצריך. שבת שלום

אכן לצערי ברגע שיש גרורות אנו מדברים על מחלה חשטכת מרפא ,ותפקידנו העיקרי להקל..ולהביא את המחלה לחמצב כרוני.עם גרורות בעצמות זה אפשרי וחיים שנים עם גרוגות בעצמות. הטיפול שאמך מקבלת הוא הטיפול המקובל טיפול בארימידקס ,ביפוספונטים, וקרינה לגרורות הכואבות. לא מקובל לנתח גרורות בעצמות. אם היא אלרגית כמובן שלא תיקח את אלה ואז צריך לבדוק מעת לעת את הקלציום שלא יירד

לחגית שלום! לצערנו מחלה גרורתית מסרטן שד לא ניתנת לריפוי, אך זה לא אומר שמחלה חשוכת מרפא. טיפול בבונט מיועד להקלה על כאבים בעצמות, למנית שברים וסיבוכים נוספים. ניתן לטפל ביעילות בגרורות בעצמות ע"י מעקבי ארומטז- FEMARA ARIMEDEX או תרופות אחרות. במקרים מסויימים נותנים טיפול כימותרפי- לפי החלטת אונקולוג -מטפל. במידה ויש אי-סבילות של בונט מסיבה כל שהיא - ניתן להשתמש בתרופות אחרות עם אותו מנגנון פעולה. בברכה ד"ר בן צבי