פורום סרטן השד

היי, בת 43. בעברי לפני כשנה נמצא גוש שאובחן כשפיר בביופסיה והוצא בניתוח- בשד ימין. ברקע- לסבתי היה סרטן שד בגיל 85. כעת לאחר בדיקת מעקב נראה במישוש מלאות אהסימטרית בשד שמאל- breast diffuse cystic mastopathy. נשלחתי לממוגרפיה ואולטראסאונד. אני מודאגת. מה משמעות המלאות הזו?

קרוב לוודאי אין משמעות לממצא אך יש להמתין לתוצאות הממוגרפיה והאולטראסאוד. בברכה

אני בת 42 בריאה בדרך כלל.נגשתי לבדיקת כירורג שד עקב כאבים .הרופא אמר שהבדיקה תקינה לחלוטין וכנראה אלה כאבים הורמונליים, אך בכל זאת הפנה אותי לבדיקת אולטרסאונד וממוגרפיה ואמר שבגילי כדאי שאעבור אותן.ואחזור אליו עם התוצאות כדי שהכל יהיה רשום והוא יגיד לי מתי לבוא שוב. אני מודאגת האם ייתכן שיש סיבה נוספת לכך שהוא הפנה אותי לבדיקות אלה שהרי חייב רק מגיל 50. תודה על עזרתכן.

שלום לך, שגרת בדיקות אצל כירורג שד מומלצת מגיל עשרים. בהמשך בגיל ארבעים משלבים בדיקות נוספות פרט לבדיקה קלינית. העובדה שרופא שלח אותך לבדיקות אינה סימן שמשהו לא תקין אלך, אלא מדובר על שגרת בדיקות מומלצת. ממליצה לך לבצע את שגרת מעקב ולהסיר דאגה מליבך. בברכה, אנה

לפני 17 שנים עברתי סרטן שד. עברתי כריתה חלקית, כימו קרינה וטמוקסיפן במשך 5 שנים. עתה חזרה המחלה באותו שד.מציעים לי לעבור ניתןח משמר וקרינה תוך ניתוחית. או כריתה מלאה עם או בל שחזור. שאלותיי האם מותר להקרין על שד שעבר קרינה? האם כריתה מלאה עדיפה במקרה זה? אם עוברים כריתה מלאה האם אפשר לעבור שחזור מאוחר יותר לאחר שאסיים בהצלחה את הטיפול הכימי???. או שעדיף שיחזור במהלך הניתוח???

פזית יקרה שלום, טיפול תוך ניתוחי בקרינה אינו מיועד לנשים שקבלו קרינה בעבר. זה אפשרי, אבל אין על כך מספיק מידע. במיוחד אם יש לך שד קטן. כל האפרויות פתוחות בפנייך. ניתוח חלקי עם קרינה מקומית לפי הצורך, בדרך כלל אין צורך בכך בכלל. כריתה מלאה רק אם את רוצה, אין בעיה לבצע שחזור מיידי. ככל הנראה כדאי להתייעץ עם מישהו שמומחה בקרינה לשד טרם ההחלטה הסופית כדי שיוכל לייעץ לך לפי כלך הכללים ולפי ההחלטות שלך ונטיות ליבך. בהצלחה! מיר בן דוד

פזית יקרה. קרינה תוך ניתוחית בשד אינה הבחירה המומלצת בשד שכבר קיבל קרינה בעבר, במיוחד אם הוא קטןץ. בהחלט ייתכן כי ניתן לבצע ניתוח חלקי ללא קרינה משליהמ , או כריתה מלאה עם שחזור מייד, תלוי בגודל השד ובגודל הממאירות הנוכחית. אני חושבת שכדאי לך להתייעץ עם מומחה לקרינה שקרינה לשד היא לחם חוקו, שיוכל לייעץ לך באופן מלא לאחר עיון בתוצאות, בהדמיות וביוצא באלה... בהצלחה! מירב בן דוד

שלום, אני בת 35 ללא היסטוריה, לא לוקחת גלולות. ילדתי לפני 8 שנים. אני במעקב שיגרתי אצל כירורג שד ומקפידה על אולטרסאונד כי יש לי ציסטות קטנות בשדיים. מאז שאני זוכרת את עצמי שד שמאל שלי מעט גדול יותר משד ימין. זה לא ממש נראה לעין כלפי חוץ, אבל אני מודעת לזה. אולטרסאונד אחרון נעשה לפני חודש והיה תקין. לאחרונה עליתי מעט במשקל (אני רזה יחסית וחזה קטן יחסית), כ - 2-3 ק"ג והיום כשהסתכלתי במראה נראה כי שד שמאל גדל עוד טיפה, יותר ממה שהיה יחסית לימין. האם זו סיבה לדאגה? למרות אולטרסאונד תקין מלפני חודש... תודה רבה, יאנה

יאנה היקרה שלום, כפי שציינת חוסר סימטריה בשד מוכרת לך ובמהלך השנים לא היתה סיבה לדאגה. אולם ללא בדיקה אף רופא בפורום לא יוכל לענות על שאלתך. אם את עדין חוששת, אני מציעה לך לפנות לכירורג שד ולהסיר דאגה מליבך. בברכה, אנה

שלום, גיליתי גוש בשד ורופא כירוג שד המליץ לי על ניתוח. לפני כן, אני רוצה להתייעץ עם רופא מומחה ואשמח לקבל המלצה לרופא מומלץ שעובד עם קופ"ח כללית (ואם הוא באזור ירושלים זה יהיה הכי טוב). תודה!

בטי היקרה שלום, בפורום זה איננו ממליצים על רופאים ספציפיים, אולם אני מקווה שנשות הפורום יוכלו לתרום לך מניסיונן. כמו כן, את יכולה להעזר ברשימה היועצים שלנו. בברכה, אנה

המנתח היה ד"ר קויפמן צבי שהוא מנהל מח סרטן שד במאיר חשבתי להינתח בתהש או איכילוב .אבל הרגשתי בידיים טובות קיבלתי מענה לכל שאלותי ועברתי הניתוח לאחרונה .באסותא יש השתתפות עצמית באחרים אין אם הייתי הולכת לתהש או איכילוב על פי הקרוב לבית.

עוד חודש בערך מסיימת טיפולים ולפני כריתת שד שמאל מבקשת לקבל דיעה איזה סוג שתל כדאי לי לשים בזמן ניתווח הכריתה שנאמר לי שאפשר לקחת חלק מהגב או סליקון עם מיתקן שלאחר הניתוח וההחלמה מנפחים את השד

הוצעו לך 2 אפשרויות שונות לשיחזור האחת- לחאחר הכריתה המלאה להכניס מותחן עם שסתום ובהדרגה במשך כ 3 חודשים לנפח המותחן המרפאה להשגת עודף עור וצורת שד. לעיתים נידרש עוד ניטתוח להחלפת המותחן בשתל סיליקון רגיל. בשיטה השניה (ניתוח ארוך ומורכב יותר - אך תוצאה מיידית ) מעבירים שריר עם עור מהגב ומידית שמים שתל סיליקון . כאן תוצאת השיחזור מיידית . לכל שיטה יש יתרונות וחסרונות ואני מציע שתקימי שיחה מפורטת עם הרופא המשחזר בענין.

בת 51 חולה בסרטן שד 12 שנה,לאחר סיום טיפולים עם ארומזין ואיפינטור,נעשה פט סיטי מלפני יומיים התשובה בסיכום: גרורות בשער הריאה משמאל,בכבד ובעצם האיליום משמאל האונקולוגית אובדת עיצות,על המשך טיפול במחלה,הנגעים בשער היראה ובכבד חדשים הומלץ לי על כימו והקרנות הכימו המומלץ קסלודה+טקסוטר דו שבועי והקרנות פנימיות בבלינסון מה דעתכם? כל עזרה תתקבל בברכה

לפונה שלום זה ממש בלתי אפשרי לתת יעוץ בעל ערך על סמך המידע ששלחת. במידה שקיבלת שנים רבות טיפול הורמוני ייתכן ויש צורך לעבור לכימותרפיה. ייתכן וניתן להסתפק בתרופה בודדת ולא בשילוב -אך זאת רק ביעוץ רחב יותר יחד עם הרופאה שמטפלת בך או רופא אחר.

כרגע יצאתי מבדיקת אולטרסאונד תלת מימדי במכון פרטי "אולטרה מדיקל". הרדיולוגית, המליצה על "ביצוע ביופסיה מהגוש הלובולרי בשעה 8 , סמוך לפיטמה בשד ימין אשר לא תואר בבדיקות הקודמות". לציין כי אני בת 38.9, בגיל 26 עברתי ניתוח בשד ימין להוצאת שני גושים שפירים מסוג פיברואדנומה. דודתי, אחותה של אמי, חלתה בגיל 50 בסרטן השד. לאחרונה, המחלה חזרה וכעת היא שוב בטיפולים. עד גיל 37, הייתי במעקב של כירורג שד אחת לשנה והסתפקתי בבדיקה ידנית. לפני כשנה, עקב גילי העולה, נשלחתי לממוגרפיה ואולטרסאונד ועלה שיש לי כ 12 גושים מסוג "ביראד" 3 בעיקר. בנוסף, הומלץ על ביופסיה לגוש אחד שיצא שפיר (פיברואדנומה). לאחר כ-9 חודשים עברתי שוב אולטרסאונד לצורך מעקב, התגלו כ 15 גושים מסוג "ביראד" 2 ו-3 והומלץ על ביופסיה לגוש "ביראד" 4A שתוצאתה הייתה "שינוי פיברוציסטי ברקמת השד". אוסיף כי לפני כחודש עברתי שאיבת ביציות לצורך הקפאה וכהכנה הזרקתי הורמונים במשך תקופה קצרה. עקב חוויות לא נעימות בשירות הציבורי החלטתי להיבדק בפרטי ולכן פניתי למכון הפרטי "אולטרה מדיקל". שאלותי היום הן: 1) היא מה הכוונה גוש לובולרי?? מה משמעות ההגדרה מבחינת סיכון לחלות בסרטן? 2) האם על רקע כל מה שתיארתי אני בקבוצת סיכון לחלות? 3)איזה מעקב רפואי מומלץ לי לעשות? האם יש לכם המלצה על כירורג שד טוב במכבי? 4) האם מומלץ על ייעוץ גנטי? 5) לגבי גלולות - הפסקתי ליטול לפני כחצי שנה לאחר כמעט 20 שנות נטילה. כיום, אני שוקלת לחזור לגלולות כי חוששת מהיריון לא רצוי (בהיותי רווקה). מה ההמלצה לגבי חזרה לנטילת גלולות במצב כזה? 6) במידה שיהיה צורך בטיפולי פוריות בעתיד, מה הסכנות? אנא עזרתכם בהקדם האפשרי !!! אני כבר שנה במשבר מתמשך המשליך על כל תחומי חיי.

אני אתחיל מהסוף- ברור שהמצב הזה גורם לך למשבר וקושי בכל תחומי החיים.... זה אלמנט שהוא בריאותי אבל מכניס לסטרס וזה טבעי... כמי שעוברת גם כן בדיקות יחסית בדומה אלייך (כמובן כל אחת וסיפור השד שלה) אני נעזרת בתמיכה סביבתית, תהיי בסביבה שמצליחה להכיל אותה ואת החששות שלך, קשה להיות עם פחדים וסימני שאלה לבד. לגביי מה ששאלת- בגלל שיש היסטוריה משפחתית אז לדעתי כדאי לבדוק ברמת הגנטית האם את נמצאת בסיכון. כמובן שזה במקביל למעקב רפואי...כמי שמטופלת באולטרה מדיקל יש שם את כל הטיפולים והבדיקות שצריך לעשות כך שזה הרבה יותר נוח וגם אני כל פעם מתרשמת מחדש מהמקצועיות והיסודיות שלהם...אם היית שם בבדיקה האוטומטית את בוודאי יודעת למה אני מתכוונת... כך שאני במקומך היית בודקת אופציה להמשיך את המעקב הכירורגי שם. לגביי הגלולות- ממה שאני יודעת יש גלולות שהם עם מינון יחסית נמוך וכאלו שמתאימים במיוחד אלינו... צריך לדבר עם רופא נשים ולספר את ההסטוריה והוא יידע להתאים לך.... שיהיה בהצלחה יקירה, ואני מסיימת כפי שהתחלתי. אל תהיי עם זה לבד...

שלום דר אני אשה בת 45 בריאה ברוך השם ללא כל עבר של איזו שהיא מחלה. בחודשים האחרונים התחלתי לקחת פעמיים ביום כדור בשם פרימלוט נור למשך 10 ימים מהביוץ וזאת בגלל אי סידרות במחזור. האם אני מעלה את הסיכוי לחלות בסרטן שד. תודה מראש

מדובר בתוספת הורמונים לתקופה מוגבלת של התקופה לפני הפסקת המחזור. אין עליה בסיכון לסרטן השד.

לאור תוצאות דגימת פיש שנעשתה - 89 תאים נצפו- HER2 TEST IS POSITIVE- THE RATIO OF HER2QNEU GENE TO THE CHROMOSOME 17 IS OF 3.44 MEAN HER2 SIGNALS OER CELL: 4.18 MEAN CEP17 SIGNALS PER CELL: 1.21 תודה רבה

אורית שלום, התשובה ה שלי היא שהגידול שנבדק הוא בעל ביטוי ביתר של HER2, וזה מכווון אותנו לתת טיפול מתאים. אבל, בלי לדעת על מה מדובר, איני יכולה לתת לך תשובה מעבר לכך. בברכה, מירב בן דוד

אני באמצע טיפול כימי האם אני יכולה לקבל אישור על מנת לא לחזור לעבודה ולקבל פיצויים. האם אני זכאית לכל הזכויות...

שלום לך, מציעה לך לפנות לעו"ד הדס סננט המרכזת את פרויקט "הגנה על זכויות החולה". הדס תשמח לענות לך בטל' 036021717. בברכה, אנה

אני בת 32 ללא היסטוריה של סרטן השד במשפחה. לפני כמה ימים בעקבות כאבים בשד גיליתי גוש והבחנתי בהפרשה שנראת כמו חלב סמיך שיוצא לי לבד. פניתי לרופא כירוג שנתן לי לעשות ממוגרפיה ואולטרה סאונד. במקביל הרופא נתן לי אנטיביוטיקה ואמר שיתכן ומדובר בדלקת כלשהי ולא בהכרח סרטן. עשיתי אתמול את הבדיקות וכמובן שאני מאוד לחוצה. החזה שלי שורף כמו בגודש וממשיך לצאת לי הפרשה מהפטמה. לציין שאני 3.5 שנים אחרי לידה. בבקשה תכלו להגיד לי משהו שירגיע אותי שהסימנים לא אומרים סרטן....

לימור היקרה, קודם כל אני מתפללת בשבילך שבאמת הכול יהיה בסדר. קחי בחשבון שבגיל צעיר כל כך, לרוב הנשים יש מבנה שד צפוף מה שהופך את הממוגרפיה לדי לא יעילה עבור נשים צעירות. טוב ששלחו אותך גם לאולטרסאונד. כדאי שתדעי שיש גם עוד סוג של אולטרסאונד שנקרא אולטרסאונד אוטומטי וזה אפילו עוד יותר טוב מהאולטרסאונד הרגיל כי זה אוטומטי ולא תלוי בכמה שהטכנאית טובה. עושים את זה פרטי אבל גם מקבלים תשובות ממש מהר. שווה לשקול את זה אם האנטיביוטיקה לא תעזור והבדיקות יחזרו תקינות. אבל עוד פעם, מחזיקה לך המון אצבעות שזה כלום.

לימור היקרה, קודם כל אני מתפללת בשבילך שבאמת הכול יהיה בסדר. קחי בחשבון שבגיל צעיר כל כך, לרוב הנשים יש מבנה שד צפוף מה שהופך את הממוגרפיה לדי לא יעילה עבור נשים צעירות. טוב ששלחו אותך גם לאולטרסאונד. כדאי שתדעי שיש גם עוד סוג של אולטרסאונד שנקרא אולטרסאונד אוטומטי וזה אפילו עוד יותר טוב מהאולטרסאונד הרגיל כי זה אוטומטי ולא תלוי בכמה שהטכנאית טובה. עושים את זה פרטי אבל גם מקבלים תשובות ממש מהר. שווה לשקול את זה אם האנטיביוטיקה לא תעזור והבדיקות יחזרו תקינות. אבל עוד פעם, מחזיקה לך המון אצבעות שזה כלום.

שלום.קשה לומר מה בדיוק הסיבה להפרשה ולגוש שמיששת. תצטרכי להמתין לתוצאות הממוגרפיה והאולטראסאונד. אם מדובר בממצא סולידי יהיה עלייך לברר מה טיבו. ולכן, התקשרי לרופא שלך והוא יוכל למסור לך את תוצאות הבדיקה. בברכה

בבדיקת ממוגרפיה נאמר לי שיש לי סמיכות בשד ולכן הופניתי לאולטרה סאונד. מה הסיבה שהופניתי לאולטרה סאונד והאם סמיכות בשד מרמזת על בעיה ?

שלום, רציתי לציין שאני בת 51 ולכן נשלחתי לבדיקה. תודה,

שלום רב. רקמת שד סמיכה היא תכונה שונה מהסמיכות של השד במישוש. משמעותה היא שרגישות הבדיקה פחותה ועל כן יש להוסיף אולטראסאונד עמ"נ להשלים את הבדיקה הממוגרפית. בנוסף, רקמה סמיכה מהווה גם סמן של סיכון יחסי מעט גבוה יותר לסרטן שד ועל כן עלייך להיוך במעקב סדיר. בברכה

שלום, בבדיקה קודמת לפני מספר שנים לא ציינו את הסמיכות, האם ייתן שהיא נוצרה ומעידה על דבר מה?

קראתי מאמר לאחרונה שזו ההמלצה לבעלות ריקמת שד סמיכה. גם האולטראסאונד לא רואה טוב דרכה. הביופסיה אינה מסובכת ושווה את הכאב. לי גרמו לסחוב גידול כשנתיים רק כי הרופא (הב"ז) התעצל לעשות ביופסיה והסתמך רק על צצמאי הדימות והמישוש. עוד יצאתי בזול: למפקטומי והקרנות.

שלום,סבתא שלי בת 70 וגילו לה גוש בשד לאחר שהיו לה הפרשות שקופות וחומות(דם) רציתי לדעת. האם אפשר למנוע את הניתוח ולבדוק האם זה סרטני בצורה אחרת מניתוחח דבר נוסף האם את הניתוח עושים בהרדמה כללית או מקומית והאם הרדמה כללית מחניסים את הצינור הנשמה? אני ממש חוששת להחלמה שלה..

אירנה היקרה שלום, עליך לתת יותר אינפורמציה על מנת לקבל מענה לשאלתך. מהו הגוש שאובחן, אילו בדיקות עברה סבתא שלך. מה האבחנה? שלחי את האינפרומציה ואעביר אותה לאחד היועצים. בברכה, אנה

שלום אני בת 54 ו-8 שנים אחרי ניתוח למפקטומי, טיפולים כימוטראפים, הקרנות וטיפול בטמוקסיפן שהופסק אחרי שנה וחודשיים כיוון שהתברר שזה גורם לי לנשירת שיער. מאז מנסה כל מיני "טיפולים" להצמחת שיער אך ללא הואיל. משתמשת קבוע במינוקסידיל 5% אך גם זה לא עוזר והשיער ממשיך לנשור והקיים לא מצליח להסתיר את הקרחות. אני מיואשת ומבקשת ממי שיכול לעזור לי בדרך כלשהי אם "להשתדך" למחקר או יודע על טיפול שבאמת עוזר אשמח מאד לשמוע. נכון, זו לא בעייה מצילת חיים אבלללל איכות החיים לא פחות חשובה בעיניי. מודה מראש

הי, אני כל כך מבינה אותך, היתה לי בעיה דומה כשקיבלתי פימרה..קיבלתי בתחילה טמוקסיפן, לאחר מכן באמצע הטיפול הרופאה החליפה לפימרה ובגלל הנשירה חזרתי שוב לטמוקסיפן..(אם לא עשית החלקות תוספות ושטויות שאני עשיתי שעוד יותר הזיקו)..אז תמתיני בסבלנות והשיער יחזור להיות מה שהוא היה..לוקח זמן אבל זה קורה...אלא אם את מקבלת כדור אחר במקומו שגם עשוי לגרום לנשירה..אם זה כך תפני לאונקולוג/ית שלך שוב לנסות כדור אחר...זה אפשרי..מסכימה איתך שאיכות חיים לא פחות חשוב ושזה מאוד מפריע..זוכרת שכשזה קרה הייתי ממש מוטרדת מיזה..אבל יש תקוה ובסוף זה מסתדר..

היי דנה. אני 8 שנים אחרי ולא רק שלא צומח לי שיער אלא גם מה שצמח אחרי נושר ןמידלדל וכאן הבעייה. צמח לי שיער אחרי הטיפולים אבל בגלל שהטמוקסי מונע חדירת אסטרוגן לתא נושר לי השיער וזה כבר בלתי הפיך ולכן אני מבקשת את עזרת באי הפורום לפני שיהיה מאוחר מאד מאד.

שלום רב אחותי עוברת טיפולי כימו קשים ( היא טריפל נגטיב ) עתה כשבוע לאחר טיפול שני סובלת מנדודי שינה קשים. לוקחת לוריואן אך לא עוזר , כבר ימים שלא ישנה . עתה מעל הסבל של טיפולי הכימו ישנם גם נדודי שינה , כל זה מקשה עליה את התפקוד המינימלי. האם זה נפוץ? אודה לעצתכם

רונית יקרה, מטופלות רבות, בעיקר צעירות חוות נדודי שינה בזמן הטיפולים. נוטים לייחס את התופעה לקבלת הסטרואידים למניעת הבחילות כמו גם לפגיעה בתפקוד השחלות הנלווית לטיפול הכימי. איני יודעת אם אחותך מקבלת סטרואידים ו/או בת כמה היא. המליצי לאחותך לפנות לצוות המטפל בה, ניתן להיעזר בכדורי שינה, בדמיון מודרך ובשלל דרכים נוספות. אני בטוחה שהצוות הצמוד המטפל בה יציע פתרון טוב.

רונית היקרה שלום, מדובר על תלונה נפוצה. כפי שכתבה טל, גם אני מציעה לפנות לצוות ולנסות להקל בפן התרופתי. כמו כן, ניתן לחשוב טכניקות מדיטטיביות שונות שמקבלות מאוד. את יכולה להציע לאחותך לפנות לעמותת "אחת מתשע" ולברר את אפשרויות התמיכה הנפשית שניתן לקבל בעמותה. אנא פנו לעמותה לטל 036021717. בברכה, אנה

שלום, אני בת 24,בריאה בדרכ. מעוניינת לברר,אם אני מרגישה דקירות בפיטמה ותחושת כבדות בחזה, יש צורך לבדוק אצל רופא נשים? יש לציין שנסיתי מכשירים חדשים במכון כושר שעובדים על אזור החזה והידיים, יכול להיות שכל הסימפטומים הנל הם בסהכ שריר תפוס? בברכה, עדי.

עדי היקרה שלום, בהחלט יכול להיות שמדובר בשריר תפוס או כאבים הורמונליים. אולם ללא בדיקה לא ניתן לדעת במה מדובר ולכן אני מציעה לך לפנות לבדיקה שגרתית אצל כירורג שד. בברכה, אנה

שלום רב, אני מטופלת אצל פרופ תמר פרץ בהדסה עין כרם, היא הפסיקה לקבל מטופלות מאחר והתמנתה לתפקיד בכיר ... אני צריכה את עזרתכם בהמלצה לרופאה אונקולוגית שמקבלת מטופלות (סרטן שד) בהדסה עין כרם... שיהיה המשך יום טוב ענבל

לא יודעת אם היא עובדת בי-ם אך היא מצויינת וחביבה: דר' אלה עברון. אני מטופלת אצלה באסף הרופא.

התחלתי לקבל ארימידיקס ב-2009 ונותחתי ב-2011 ממתי נחשבות 5 שנים? ואם צריך להפסיק את הטיפול מה קורה? יש טיפול שונה או רק ביקורת שגרתית תודה

שרה שלום מבלי להיכנס למקרה הפרטי שלך שבו הניתוח בוצע שנתיים לאחר התחלת הטיפול- הנטייה היא בכל מקרה להאריך את שנות הטיפול מעבר ל-5 במיוחד עם המחלה היתה יחסית נרחבת בעת האבחון. בכל מקרה הייתי סופר מ-2011 .

בת 40 + 2 ילדים, בריאה ,ללא תלונות ,במסגרת בדיקות סקר ממקום העבודה עברתי ממוגרפיה, התגלו "הסתיידויות עדינות מעטות מאורגנות בקבוצה אחת במרכז השד, מראה לא מוגדר יתכן שאתי." עברתי בדיקת ממוטומיה התוצאה שלילית לסרטן השד. אך התגלו Columnar alteration with focal atypia כמו כן יש במשפחה שלי מקרה של סרטן השד בגיל צעיר (36) אחות של אמא. הרופא ציין בפני שההנחייה היא להסיר את האיזור של focal atypia. האם היא הכרחי לנתח? או שניתן לעבור מעקב במקום לנתח? תודה ענת

שלומות, ענת, אם מדובר בממצא חדש, ועשית ממוגרפיה פעם והוא לא היה, אני הייתי מסירה אותו. אם זו פעם ראשונה, הכל אפשר. אפשר לעקוב נניח 4 חודשים ,ואפשר להוציא. מכיוון שיש סיפור משפחתי, צריך לקחת בחשבון שאת בסיכון קצת יותר גבוה מהאוכלוסיה, ואןולי ללכת ולהסיר את הממצא. בדיקה לנשאות דודתך ביצעה? בהצלחה, מירב בן דוד

האם תמיד שקע בשד הוא סימן לגידול סרטני?

ליאת היקרה שלום, אינני יודעת על איזה שקע מדובר אולם תהליך אבחון של סרטן השד דורש בדיקות קליניות ופולשניות. באם יש שינויים בשד, אני ממליצה לך לפנות לכירורג שד ולבצע בדיקה שגרתית. בברכה, אנה

אני בת 66. בגיל 29 עברתי ביופסיה, בשל גוש בשד השמאלי. התוצאה היתה תקינה. מאז אני במעקב אצל כירורג שד. בבדיקה משנת 2013 נראו קשריות זעירות בשד הימני - "בזנב השד. בלוטות לימפה קרוב לודאי". בבדיקה האחרונה, שנעשתה ביוני 2014, הכל היה תקין. אני מוזמנת שוב לכירורג ביוני 2015. עתה אני חשה כאבים בשד שמאל. אין שינויים חיצוניים. האם להקדים את התור לרופא?

שלום לך, ללא בדיקה הרופאים לא יוכלו להשיב על השאלה ולכן אני מציעה לך לגשת לכירורג שד ולעבור בדיקה שגרתית. רק לסבר את האוזן, כאבים בשד יכולים להיות קשורים לסיבות שונות שכלל אינם קשורים לסרטן השד. בברכה, אנה

שלום רב, אני אחרי סרטן שד פעם שניה, ב-יולי 2013 סיימתי טיפולים, מקבלת אנסטרזול מספט' 2013 ועד היום, התרופה השפיעה קשות על החשק המיני...כמובן יובש בנרתיק אבל הואגיפן מקל..מה עושה עם החשק המיני הייתי אצל סקסולוג שנתן לי וולבוטרין שמטרף לציפרלקס שאני לוקחת יותר מחצי שנה..לא הייתי במצב הזה לעולם, אני בת 45 והאנסטרזול לצערי ילווה אותי כמה שנים טובות..די מיואשת..אשמח לעצות מה עוד אני יכולה לעשות..ב-2006 קיבלתי טמוקסיפן שלא עשה לי את התופעות האלה אבל סרבו לתת לי אותו שוב מחשש שהגידול השני גדל כשעוד לקחתי טמוקסיפן...מאוד לחוצה מיזה..אשמח לכל עצה...

דנה שלום ברמב"ם ואני מניח שגם ביתר במרכזים הגדולים פועלת יחידה לטיפול בבעיות מיניות. ביחידה עובדים רופאים מומחים בתחום והרושם שלי שזו כתובת מתאימה עבורך. ייתכן שהכיוון יהיה מתן מינון נמוך של טסטוסטרון.

בבית חולים שאני מטופלת בו לא הפנו אותי ליחידה כזאת.. בכל מצב אנסה לברר..המון המון תודה על תשובתך..

חברה חולה, שעוברת טיפולי כימו, קנתה פיאה. התחרטה לאחר מספר שעות, אולם בחנות מסרבים לקחת אותה בחזרה ולהשיב את הכסף.הטענה שלהם שיש איסור של משרד הבריאות להחזיר פיאות. האם זה נכון ואם כן, האם אפשר להפנות אותי להנחיות של משרד הבריאות בענין?

סלעית שלום, מציעה לחברה שלך לפנות לעו"ד הדס סננט, רכזת פרויקט "הגנה על זכויות החולה" בעמותת אחת משתע. הדס תשמח לנסות לעזור בטל' 036021717. בברכה, אנה

שלום, לאחר קריאת המלצות על כירורגים בפורום ניסיתי לקבוע תור אך מסתבר שלרובם פשוט אין תורים. אני בת 31 עם סיפור משפחתי עשיר של סרטן השד ומחפשת רופא לבדיקה ידנית ומעקב במסגרת קופת חולים כללית. לבסוף קבעתי תור לד"ר משה גלזר מנתניה, האם מישהי מכן מכירה אותו? תודה מראש!

יעל היקרה שלום, בפורום זה איננו ממליצים על רופאים ספציפיים. באתר של עמותת "אחת משתע" תוכלי למצוא רשימה של מרפאות לבריאות השד:http://www.onein9.org.il/newsarticle/67998,7295,25808.aspx?ss=%D7%91%D7%A8%D7%99%D7%90%D7%95%D7%AA+%D7%94%D7%A9%D7%93 מקווה שיעזור לך, אנה

אני אחרי שנתיים של ניתוח להגדלת חוזה. בימים האחרונים היו לי כאבים בשד ימין. עשיתי בדיקת אולטסאונד וזו התשובה שקבלתי "בשעה 9 במיקום הקליני בשולי השד הודגם גוש היפוואקוגני לובולארי בגודל 1.3 ס"מ" מה זה אומר הגוש הזה?

לאולה שלום יש לאבחן את הגוש לא ידוע לי גילך ומדוע לא עשית ממוגרפיה בכל אופן יש לאבחן את הגוש ואני מתאר שהומלץ לך על ביופסיה בהנחית אולטראסאונד בברכה

לאחרונה התגלה אצלי גוש בשד ימין 3.1 סמ, לאחר בדיקת ביופסיה התגלה תקין, פיברודנומה. הומלץ לנתח להסרתו. רציתי לדעת מה הסיכונים? האם מדובר בהרדמה מלאה או שניתן גם בהרדמה מקומית או טשטוש מסויים? מה הצלקות שיישארו? האם יוותר שקע בשד? והאם בכלל מומלץ לעשות את הניתוח כשהגיש נמצא תקין? כמה זמן עד להחלמה מלאה ותוך כמה זמן מורידים את התפרים? תודה

לאור שלום מדובר בניתוח בהרדמה כללית בדרך כלל ניתו לעשות חתך ליד העטרה כך שהצלקת מינימלית ומתמזגת עם העטרה התפרים הם נמסים ,כך שאין צורך להוריד והחלמה היא מספר ימים בודדים בהצלחה

שלום וברכה. מזה כחודשים אני סובלת מכאב לא מציק אבל מטריד בשד השמאלי. לעתים רחוקות אני מרגישה כאב גם בשד הימני .עלי לציין כי ביקרתי אצל כירוגית שד לפני כחצי שנה עקב פצע ליד הפטמה , שהיה נראה כפצע בגרות. קבלתי משחה להוצאת המוגלה ונשלחתי ליתר בטחון לממוגרפיה. המשחה עזרה לטיפול בפצע ולכן לא הלכתי לממוגרפיה. עלי לציין כי יש עדין ליד הפטמה כעין ראש של פצע מוגלתי. האם עלי לדאוג מהכאבים שאני חשה? יש לי תור לכירוגית בימים הקרובים ,אך אשמח לחוות דעתכם לגבי חששותי. תודה רבה

לחן שלום נראה שמדובר בממצא דלקתי אך יש לעשות ממוגרפיה כפי שהומלץ לך וודאי שבדיקה כירורגית היא הדבר הנכון לעשות בברכה

ביולי השנה 2014 סיימתי 5 שנים של טיפול בטמוקיספן, ובזמן האחרון החלה הפרשה ולעיתים דמום קל. שאלתי היא האם הפרשה זו היא הרירית שהתעבתה ברחם בחמש שנות בטיפול בתרופה? תודה דבורה

קשה לענות ללא אינפורמציה חשובה: האם היו לך מחזורים. בת כמה את. האם היית במעקב כולל בדיקות אולטרהסאונד לבדיקת עובי רירית הרחם. האם היית במעקב הורמונלי? מכל מקום כדאי לפנות לבדיקת רופא שנים ולבדוק את הדברים שציינתי.

שלום! לפני ניתוח שד (באחד כריתה ובשני הסרת גידול קטן) רציתי לדעת האם משמעותי בניתוח כזה אם יעשה באופן פרטי אצל איזה מומחה בעל שם או שזה ניתוח פשוט ואפשר לעשות בבי"ח רגיל? (הביטוח מכסה את רוב העלות בכל אופן) תודה רבה!

שלום לך, במסגרת פורום זה איננו ממלצים על בתי חולים או על שמות של רופאים. אני מקווה שנשות הפורום יוכלו להמליץ לך מניסיונן. בהצלחה בניתוח ורפואה שלמה, אנה

ב-4/14 התגלה גוש ממאיר + 2 בלוטות לימפה עברתי לפטקטומי, הומלץ על כימו + הקרנות, לאחר מלחמת התשה כששילמתי מכספי עבור אונקוטייפ, הוחלט על הקרנות + טמוקסיפן , את ההקרנות עברתי באסותא רמתהחייל, כשאני גרה בקריות. עד הניתוח עבדתי במוקד שירות לקוחות, ב-1/11 מסתיים אובדן כושר שניתן לי ע"י ביטוח לאומי, ועדיין איני במיטבי, יש לי תופעות לוואי קשות מהכדור , כאבי ראש עייפות עצבנות, פריחה בגוף, איני יכולה לעבוד כך, מה עלי לעשות?

אריאלה יקרה, אני מציעה שתדברי עם האונקולוגית שלך. אכן יש תופעות לוואי מהתרופות ובכלל יש השפעות גופניות ונפשיות של האבחנה והטיפולים. אם את מרגישה שאינך יכולה לעבוד, דברי איתה, וקבעי תור אצל רופא תעסוקתי, ותבקשי לאשר לך חצי משרה או המשך אבדן כושר עבודה. לפעמים, חזרה למסגרת ושגרה מיטיבים ביותר עם מצב הרוח, את מכירה את עצמך טוב מכולם. בהצלחה, מירב בן דוד

שלום רב, אני בת 49 ללא הסטוריה משפ' של סרטן שד ועברתי ניתוח לכריתת גוש בחתך כישורי מעל וסביב העטרה בשל אבחון של IDC בטרוקט. אין מעורבות של בלוטות . אשמח ללמוד מה הטיפול המקובל בדרגה 1 של מחלה. לציין כי %HER2+1 , Er+3= 100% , Pr+3= 80% K176= 40 בנוסף אשמח ללמוד האם כדאי לי לבצע בדיקה גנטית כי יש לי בת - 13 רוב תודות

אור יקרה... רפואה קשה לעשות בהתכתבות... על פניו נראה כי כדאי לשלוח את הגידול לבדיקה יסודית יותר, ובעיקר...צריך לשבת עם אונקולוג כשכל החומר לפניו, עם ההדמיה, תשובה פתולוגית מהביופסי ומהניתוח... ולבדוק אותך... ולדבר! אין לכך תחליף. בהצלחה, מירב בן דוד

בבדיקת ממוגרפיה שנעשתה מצויין בתשובות רקמה פברוגלנדולרית סמיכות אסימטרית קטנה באיזור האמצעי בתנוחה ltmlo ממוגרפית שפירה קרוב לוודאי הערכת הממצא לא מוגדר כנראה שפיר מה זה אומר האם אני צריכה לדאוג? אודה לתשובה

שלומות דנית, ככל הנראה מדובר בממצא שפיר. עם זאת, חסר לנו מידע על גילך, האם עשית בעבר מוגרפיה ובוצעה השוואה, האם ביצעת גם US, מדוע ביצעת ממוגרפיה, ולמתי נקבעה הבדיקה הבאה... שתפי אתנו ואולי נוכל לכוון אותך יותר... בברכה, מירב בן דוד

שלום, אני בת 23. מטופלת בסרטן השד. סיימתי את ארבעת הטיפולים הראשונים של AC. הייתי אמורה להתחיל טיפול של 12 טקסול אחד לכל שבוע ועכשיו האונקולוגית שינתה את זה ל-4 טיפולים, אחד כל שלושה שבועות במקום. זאת אומרת מינון יותר גבוה בפחות זמן. האם זה הגיוני או יש להתעקש על ה-12? תודה רבה

שלום ש. אפשר לתת את הטקסול במינון יותר נמוך אבל 12 פעמים או במינון יותר גבוה - רק 4 פעמים. אין הבדל מבחינת היעילות. ההבדל הוא במשך הטיפולים ובתופעות הלוואי. בהצלחה

אני בת 42 נמצאת במעקב מס' שנים עקב מחלת אימי . לפי ממוגרפיה יש לי קב' מאורגנות של הסתיידויות. עברת MRI לפני שנה שיצא תקין לפני כחודש בוצעה ממוגרפיה וUS שלא הראו שינוי. אך אני מרגישה מידי פעם כאב ודקירות. ולפי סיפורה של אימי כך התגלתה אצלה המחלה. האם יש מקום לדרוש ביופסיה? לכמה זמן תקפה תשובת הMRI. יש לצייןשהוזמנתי לביקורת בעוד שנה.אני בחששות אנא תשובתכם המהירה

לרונה שלום לא ברור מדוע את מבצעת MRI האם את נשאית והם אמך או את נבדקתם כאב ודקירות אינם סימנים שכיחים לסרטן שד וודאי אינם מצריכים ביופסיה בגילך במידה ואת נשאית עליך לבצע ממוגרפיה ואולטרסאונד לסרוגין עם MRI כלומר כל 6 חודשים אחת מהבדיקות בברכה

אימי נבדקה ואינה נשאית . אך עם אותם סממנים של הסתיידות מאורגנת ודקירות בשד נשלחה לביופסיה שאובחנה כחיובית

שלום, מספר שאלות לי בנושא זה: אני בת 31 1. האם בזמן הנקה ניתן לזהות גוש בשד שאינו קשור לחלב המיוצר? 2. האם ריח לא נעים יותר מבעבר עשוי להעיד על משהו? או שמדובר בשינויים הורמונליים?

לשגית שלום 1.גם בזמן הנקה ניתו להבדק וודאי לזהות גוש 2. ריח אינו סימן ספציפי ואין בו כדי להיות סימן להעיד על דבר מוגדר בברכה

שלום לפני 19 שנה חליתי בסרטן שד. עברתי מסטקטומי, כמותרפיה - CAF והקרנות. הגידול היה גדול אך הבלוטות נקיות. בפתולוגיה נמצאו שני סוגים: Ductal & Lobular. ללא קולטנים לאסטרוגן. לכן לא טופלתי בתמוקסיפן או בטיפול הורמונלי אחר. (לאחר זמן מה לקחתי evista במשך כשנתיים) לפני כשנה, עקב עלית סמנים בדם, ומימת בינונית + ממצאים קלינים נוספים, עברתי לפרוסקופיה אבחנתית ונמצא בצפק - פיזור תאים מסוג Lobular carcinoma כמן כן ER & PR חיובי גבוה ו HER2 שלילי. טופלתי בפמרה במשך 6 חדשים אך חלה החמרה לכן עברתי לטיפול ביולוגי משולב Aromazin + Afinitor למשך 4 חודשים. ב CT אחרון התברר שהמימת גדלה. ההמלצה של רופאי היא לעבור לקסלודה. מה דעתך ? האם לא טוב יותר להמשיך בטיפול הורמונלי - פסלודקס או ....? מה יהיה ? תודה שרהל'ה

שלום שרה'לה ההחלטה אם לעבור לטיפול הורמונלי נוסף או כימותרפיה מתבססת על המצב הקליני ותגובה לקוים קודמים. כאשר יש סמפטומים משמעותיים, כמו במקרה שלך, והתגובה לטיפולים הורמונלים קודמים היתה קצרה הסיכוי שכימורתפיה תעזור ומהר הוא גבוה יותר מאשר פסלודקס. לכן אני מסכימה עם ההמלצה לתת לך כעת כימותרפיה. יחד עם זאת, בהמשך, כאשר המצב יתייצב, תהיה האפשרות להפסיק כימותרפיה ולעבור לפסלודקס. בהצלחה

סובלת מסרטן שד גרורתי. עברתי טיפולים רבים (הורמונליים וכימותרפיים). לפני כ- 7 שנים ועם הופעת הגרורות הראשונות, נטלתי פמרה במשך שנתיים וחצי והתקדמות המחלה נעצרה. אם לאור פרק הזמן שחלף, ניתן לחזור ולקחת פמרה? האם ניתן לצפות, כי תעזור במניעת התפשטות המחלה? תודה רבה על תשובתך. יום טוב לכולנו.

שלום רינה אין טעם לחזור לפמרה. כדאי להתייעץ עם האונקולוג לגבי אפשרות של שילוב אפיניטור עם ארומזין, לאור התגובה הטובה לפמרה. ארומזין היא תרופה מהמשפחה של פמרה. כמובן המטרה של כל טיפול במחלה גרורתית היא בראש וראשונה עצירת התפשטות הגידול. בהצלחה

רוב תודות על תשובתך. עד כה קיבלתי כל התרופות ההורמונליות כולל ארומזין יחד עם אפיניטור, תרופות שעזרו לי תקופות פחות או יותר ארוכות. השאלה האם ניתן לחזור לתרופות שכבר קיבלתי ובמיוחד לתרופה שפעלה אחי טוב. תודה רבה.

שלום, אובחנתי בחולה בסרטן השד (שמאל) עם גרורה לבלוטת הלימפה וגרורה בריאה השמאלית. תוצאת הבדיקה הגנטית שעשיתי הראו שאיני נשאית BRCA 1/2 (בדיקה במסגרת קופת החולים). גילוי הסרטן היה בחודש יולי האחרון ועליי לציין שאין לי סימפטומים כלל וכלל. האם, לדעתכם, עליי: 1. לעשות גם בדיקת ריצוף? 2. להתחיל טיפול כלשהו? 3. הצעות נוספות? אשמח לתשובות תודה לימור

שלום לימור להתחיל טיפול בסרטן שד - כמובן וללא דיחוי! לעשות ריצוף - הסיכוי למצוא מוטציה בריצוף הוא לא גדול. כדאי להתייעץ עם הגנטיקאי. הייתי ממליצה לעשות ריצוף רק אם ההערכה היא שיש סיכוי גבוה למצוא מוטציה. המשמעות של מציאת מוטציה היא בעיקר לגבי ילדיך ואחיך ואחיותייך. לגבייך ההשפעה על הטיפול תהיה מינימלית אם בכלל. בהצלחה

תודה על מהירות תשובתך. על אילו תחליפים היית מציעה כתחליף לטמוקסיפן-במידה ואשאר עם הציפרלקס? בברכה- ליאל.

לפני מספר חודשים מצאתי שני גושים בשד שלי והרופא הרגיע אותי שזה כלום. האם יש סרטן שד אצל גברים? מה ההבדל בין הגושים? הם עדיין קיימים ולפרקים גם כואבים? איך אפשר לדעת מה מהות הגוש?

שלום יששכר גם אצל גבר יכול להיות סרטן שד, אך זה נדיר. בכל מקרה אם יש ממצא צריך לברר אותו גם אצל גברים. אני מציעה לבקש הפניה לבדיקת אולטרסאונד בהצלחה

אני בת 61, נטלת טמוקסיפן האם תרופה זו פוגעת בעצמות או גורמת לאיבוד מואץ של הסידן בגוף (אני סובלת מאסטופורוזיס ברמה בינונית עד קשה) בינואר השנה קיבלתי עירוי אקלסטה ושאלה נוספת האם אין התנגדות עם תרופה נוספת שאני נוטלת לכולסטרול  סימווקור והתנגדות עם כל התרופות ...

שלום שיין ברור המקרים טמוקסיפן אינה גורמת לירידה בצפיפות עצם, אך בחלק קטן מהמקרים יכולה להיות ירידה. כדאי לעקוב בבדיקת צפיפות עצם כל שנה, אם יש לך אוסטיאופורוזיס ידוע. יש מעט מאד תרופות שאסור לתת ביחד עם טמוקסיפן. אקלסטה וסימבקור אינן ביניהן. בכל מקרה - כדאי להתייעץ עם האונקולוג המטפל לפני התחלה של תרופות חדשות בברכה

שלום רב, לאחר טיפול כימותרפי התחלתי לקחת את הטמוקסיפן. במקביל נזקקתי לתרופה נוגדת דיכאון- בזמנו לקחתי סרוקסט והפסקתי. האונקולוגית אישרה לי לקחת במקומו ציפרלקס 10. מדיווחים שקראתי אני מבינה כי סרוקסט וציפרלקס הן מאותה משפחה ועלולות לפגוע ביעילות הטמוקסיפן. אשמח לשמוע את דעתכן כדי שאדע אם אני נוהגת נכון. לתשובתכן אודה. ליאל.

שלום ליאל בעקרון אנו מעדיפים שלא לתת תרופות מקבוצת ה-SSRI בשילוב עם טמוקסיפן מחשש שתהיה הפחתה ביעילות הטמוקסיפן אך זה לא מוכח לחלוטין. האלטרנטיבה המומלצת היא אפקסור/ויאפקס. אם הטיפול בציפרלקס מאד יעיל - ניתן לשקול להחליף את הטמוקסיפן. בהצלחה

בבדיקת MRI בתשובה רשום הדרה לינרית ליד הפטמה bired 3 , רציתי לדעת מה זה אומר , הומלץ לי לחזור בעוד חצי שנה לבצע שוב.

שלום עינת זה אומר שיש ממצא שמחייב מעקב. הסיכוישמדובר בסרטן, לפי הערכת הרדיולוג שבדק את הצילומים, הוא נמוך. בהצלחה

האם תופעות הלוואי לא מזיקות יותר מאשר הכדור מועיל? האם יש מחקרים בנושא? תודה

שלום רוני אני חושבת שלא אגזים אם אומר שטמוקסיפן היא התרופה שיש לגביה הכי הרבה מחקרים באונקולוגיה. עשרות מחקרים במשך עשרות שנים ועם מאות אלפי נשים! ברוב המקרים תופעות הלוואי הן מינימליות בהשוואה לתועלת העצומה. באופן אינדיבידואלי - יש לבדוק כל מקרה לגופו. אם אצל אישה ספציפית תופעות הלוואי הן חמורות במיוחד - יש להתייחס לכך ולעיתים להחליף את הטיפול. בהצלחה

בת 45 אמי חלתה בסרטן שד בגיל 60 והחלימה היום היא בת 77 מגיל 40 נבדקת אצל כירורג שד פעמיים בשנה וממוגרפיה כל שנה אחת הרופאות אמרה לי שאצלי אין צורך באולטרא סאונד כי רואים אצלי טוב בממוגרפיה -שד שומני.רופא אחר המליץ לעשות גם אולטרא סאונד מה עליי לעשות ?

שלום מיכל אני חושבת שהמעקב שאת עושה הוא המעקב הנכון. אולטרסאונד היא בדיקה חשובה בעיקר כאשר יש שד צפוף. זו לא בדיקה אוטומטית שמלווה כל ממוגרפיה. יחד עם זאת, אם את מרגישה יותר ביטחון בהוספת אולטרסאונד אינני רואה סיבה להתנגד, אחרי הכל מדובר בבדיקה ללא כל תופעות לוואי או סיכונים. בהצלחה

כותבת לכם מניסיון אישי של אימי (יהי זכרה ברוך).שחלתה בסרטן שד גרורתי בחמש שנים האחרונות והיתה חיובית להורמונים ולהר 2 . לאחר שהיא קיבלה את הטיפול בקדסילה שעזר לה לתקופה ממושכת אך לבסוף כבר חדל לעזור .חיפשנו (על דעת עצמנו ללא הכוונה רפואית אונקולוגית) טיפול אחר ומצאנו - היא התחילה לקבל טיפול בפמרה בשילוב טייקרב והתוצאות היו מדהימות -מרקרים הראו ירידה של 50 אחוז בהתקדמות המחלה למשך חצי שנה. וזאת למרות שהיא קיבלה כמה שנים קודם לפני הטיפול בקדסילה את הטיפול בפמרה וטייקרב . אז אין לי כל מחקר או חוות דעת שתומכת בלקיחת פמרה וטייקרב לאחר קדסילה אבל אולי למי שאיבדה תקווה כדאי שתנסה ואם יש אונקולוגים בפורום אולי כדאי לבקש לפתוח במחקר בעניין. איחולי בריאות שלמה ותהיה כתיבה זו לעילוי נשמתה.

שלום לילי הערתך חשובה. מהסל האחרון (2014) קדסיילה כלולה בסל בקו שני לאחר הרצפטין וכימותרפיה ולכן ממילא המקום של טייקרב הועתק לקו 3 או 4. יש מחקר שבדק שילוב של פמרה עם טייקרב והראה יעילות בחלק מהמטופלות. בברכה

עשיתי ממש לאחרונה ממוגרפיה ראשונה. אני בת 50 בריאה,לא מעשנת,שתי לידות,הנקות ארוכות,אין סיפור משפחתי. קיבלתי הזמנה לממוגרפיה הממליצה מגיל 50 . אני שייכת לקופת חולים כללית. כמה מחברותיי שחלו בעבר בסרטן השד אמרו לא לסמוך רק על ממוגרפיה. כמובן שאני עוברת גם בדיקה ידנית אשמח לדעת אם כדאי אוטומטית לעבור עוד בדיקות

אם הרעיון למנוע סרטן, יש להפנות את הנבדקת לבדיקת אולטראסאונד ובמקרה של חשד להפנות מיד ל MRI. בדיקת ממוגרפיה ו CT מבוססות על קרינת X-RAY שעלולות לגרום לסרטן גם אם הסיכון לא גדול. תארו לעצמכן שהיו שולחים את יליכם ללמוד את כללי הבטיחות בדרכים במעבר חצייה בלב העיר.

לאחרונה שמתי לב שיוצא לי חלב מהשדיים מלווה בכאבים ונפיחות מאוד חזקים עד כדי הפרעה לשכב ולקום מהשינה. (ילדתי לפני 3 שנים) היתי אצל כירורג שד שטוען שיש גוש בכל שד, מכאן נשלחתי לאולטרסאונד שטרם עברתי, רופא הנשים אמר שהוא חושד בגלקטוריאה אך כדאי גם לבדוק אצל כירורג שד. השאלה שלי היא האם הגושים באים מהגלקטוריאה או שיכול שצריך לעשות בדיקות יותר מעמיקות? תודה מראש.

שלום לי גלקטוריאה היא מצב של הפרשת חלב מהשדיים באישה לא מניקה. זה איננו סימן לסרטן אלא ברור המקרים תוצאה של בעיה הורמונלית בה יש הפרשת יתר של הורמון החלב - פרולקטין. אפשר לבדוק את זה בבדיקת דם פשוטה. לגבי גוש בשד - יש הרבה אפשרויות. חלקן קשורות להנקה. בכל מקרה כאשר רופא, בעיקר כירורג המתמחה בשד, מדווח שהוא ממשש גוש בשד, כדאי לבדוק את זה. זה יכול להיות קשור להנקה או לא קשור, אבל מחייב בירור. בהצלחה

שלום רב, לפנ י כשלש וחצי שנים חליתי בסרטן שד, אכן גילוי מוקדם מציל חיים את הגידול מצאתי בעצמי והיתר התגלגל משם, עברתי בירורים ממוגרפיה אולטרא סאונד וביופסיה ולבסוף התבשרתי כי יש לי גדול סרטני ועל לעבור למפקטומי, עברתי פעמיים ניתוח וכולל הסרת 20 קישוריות לימפה בבית שחי שמאל, כתוצאה מכך קבלתי לימפדמה עברתי טיפולי כימותרפיה אדריאמיצין וטקסול והרצפטין וגם הקרנות באמצע הטיפולים של הטקסול רמת הקריאטינין התחילה לעלות וככה נשארה היום יש לי קריאטינין 1.9 איני סובלת מלחץ דם גבוה, כמו כן בלוטת התריס תקינה, רמת האשלגן נמוכה לכן אני לוקחת סלואו קיי, עשיתי טיפולים של עיסוי לימפטי אבל המצב אחרי שבוע חוזר לקדמותו הצד השמאלי שלי יד ורגל חלשים היד לא מתפקדת כראוי, ביקורת חצי שנתית של אולטרא סאונד ופעם בשנה ממוגרפיה, אני סובלת מחרדות, שאין לי עליהן שליטה, המערכת החיסונית שלי חלשה וכל פעם אני נדבקת בכל וירוס מצוי, בביטוח לאומי דחו אותי על הסף ולא נתנו לי שום עזרה כדי שאוכל ליעל את החיים בבית באופן כללי! שאלתי האם הנזק בכליות הינו בלתי הפיך כי ככה אומרים לי הרופאים מה אני יכולה לעשות בקשר ללימפדמה שכל כך מציקה לי! והחרדות איך מתמודדים איתן, תודה על תשובתכם ועיצתכם בברכה בקר עליזה

שלום גב' בקר המצב שתארת מורכב מכדי שנוכל להתייחס אליו בהתעמקות הנדרשת במסגרת הפורום. בכל מקרה אנסה לענות בקצרה על כמה מהשאלות. קריאטינין - אם הרמה גבוהה מזה 3 שנים כנראה שהיא אכן תישאר כך. בכל מקרה חשוב מאד להמנע ממצבים שמחמירים את זה כמו תרופות מסויימות (כולל תרופות נגד כאבים כמו אטופאן, אדוויל וכו'), חומר ניגוד של CT והתייבשות. כדאי ללכת ליעוץ נפרולוג. לימפאדמה - זו בעיה כרונית המחייבת טיפול קבוע במסג' וחבישת לחץ. צריך להיות בקשר קבוע עם פזיותרפיסט המתמחה בזה. חרדה - מחייב טיפול. יש היום תרופות רבות שניתן להציע ובנוסף כדאי להעזר בשיחות. חרדה לא מטופלת מביאה לפגיעה קשה באיכות החיים, וחבל. המערכת החיסונית - בשלב זה צריכה להיות כבר תקינה. ביטוח לאומי - אופרה מסובכת. בהצלחה

ד"ר גיפס היקרה, תודה רבה על שהצלחת לענות על כל שאלותי, אכן התיעצתי עם נפרולוג, וכל מה שכתבת לי אני מבצעת, אותו דבר לגבי העיסוי הלימפטי ותחבושת לחץ. בנושא החרדות והטיפול בהן, אני לוקחת ציפרלקס, שבהתחלה עזר לי אבל עברו כבר כשש שנים מאז שאני לוקחת ציפרלקס (התחלתי לפני שחליתי עם 10 מג, בכלל בעיות משפחתיות} ומאז המחלה העלו לי ל 20 מג אך הוא לא יעיל כבר, מן הסתם אצטרך להליף תרופה. רני מודה לך מקרב לב, ומ אחלת לכולנו החלמה מלאה, ושלמה ולהיות חזקים עד כמה שניתן! תודה שוב עליזה

אצל נשים ממוצא בלקני (יוון , תורכיה ועוד)? ואם כן, מה הבדיקה המתאימה לגלותו ?

שלום שוש לאי ידוע לי על מוטציה ספציפית באוכלוסיה וו אך צריך לבדוק אותן למוטציות המוכרות, בעיקר באשכנזיות. צריך לבקש מהאוקולונ הפניה ליעוץ גנטי. במרפאה הגנטית תוכלי לקבל יעוץ ספציפי לגבי מוצאך. בהצלחה