פורום סרטן השד

מה ידוע לכם על בדיקת CISH ? האם היא אמינה כמו בדיקת ה- FISH ? אם בדיקה זו יצאה שלילית האם לא מתאים בכלל לקבל הרצפטין למרות שבביופסיה HER2 הוא +2

טלי: CISH נחשבת אמינה כמו FISH . רק בערך 20% מרקמות סרטן שד שבצביעה הם 2+ לHER2 יוצאים חיובי ל-FISH או CISH. לכן FISH או CISH שלילי במקרה זה אומר שהמטופלת לא מתאימה לטיפול בHERCEPTIN. CISH = Chromogenic in-situ hybridization FISH = Fluroescent in-situ hybridization

שלום, יש לי בבקשה שאלה שמטרידה אותי נורא ואשמח לקבל עליה תשובה מהירה על מנת לפעול בהתאם.קיבלתי היום מייל לגבי כך שדאודורנט שהוא אנטי פרספרינט הוא גורם נכבד לסרטן השד,הייתי רוצה לדעת האם זה נכון,האם באמת האנטי פרספרינט גורם לכך והאם בהחלט מומלץ להפסיק את השימוש בו? מה עם שאר הדאודורנטים? אבקש לקבל תגובה למייל המצויין מעלה.תודה מראש

שלום נעמה, האי מייל הזה חוזר מידי מספר חודשים. הנושא של הדאודורנט והאנטי פרספירנט נדון מספר פעמים לא מבוטל בפורום ואת יכולה לעשות חיפוש במשבצת השחורה ולהכניס את המילה דאודורנט ו\או אנטי פרספירנט ותקבלי את התכתובות מארבע השנים האחרונות. בנוסף, במדור "שאלות ותשובות נפוצות בפורום סרטן השד" בצד שמאל של הדף הועלתה שאלה זו , ולהלן התשובה שנמסרה שם על ידי אחד מיועצי הפורום : "אין קשר מוכח בין שימוש בדאודורנט לסרטן שד. זוהי "שמועת אינטרנט" שרצה כבר הרבה זמן ברשת. אני מצרפת שני לינקים הדנים ספציפית בנקודה זו. שים לב שאחד מהם הוא משנת 2000 והשני מ2001 וכי בשניהם מצויין כי כבר ב-1999 דנו בנקודה זו בהרחבה אף בכינוס השנתי של ה-American Cancer Society: http://jncicancerspectrum.oupjournals.org/cgi/content/full/jnci;92/18/1469 http://www.health.harvard.edu/medline/Women/W301d.html" בברכה, צוות אחת מתשע

אני בת 23 ובשבוע שעבר חשתי בנפיחות באחד משדי. מדובר בגוש עגול וקטן, אך אין כל כאב. רציתי לדעת מה התסמינים לסרטן השד? ומה צריך לחוש? האם זה צריך לכאוב? ייתכן ומדובר בגוש סרטני או אולי מדובר בגוש שומן או משהו אחר? אשמח לתשובתכם המהירה

מורן יקרה, בשדיים יש גושים שונים בתקופות שונות בחייה של האישה, ורק אחוז קטן ביותר מהם מתגלה ממאיר, כך שחשוב לא להסיק מסקנות מהירות ולהיכנס לחרדות. לקרוא בהרחבה על נושא בריאות השד, מעקב, גורמי סיכון ועוד נושאים רבים תוכלי באתר של עמותת "אחת מתשע" בכתובת : www.onein9.org.il , אך תשובה מוסמכת על שאלותיך הספציפיות יוכל לתת לך רק איש מקצוע לאחר שיבדוק אותך. בשביל השקט הנפשי שלך אנחנו מציעות וממליצות לך להיבדק אצל כירורג מומחה שד. בהצלחה.

אני בת 15.. אבל יש לי גושים כאלה ב2 השדיים... בשד אחד יותר.. וזה מדאיג אותי מאוד.. לפעמים יש לי כאבים ממש חזקים.. את הגושים אני מרגישה כבר שנה.. לפחות.. יכול להיות שזה משהו התפתחותי.. אבל אני חוששת שזה סרטן השד... מה לעשות?

שני היקרה, הירגעי. המודעות לבריאותך ולשמירה עליו חשובה בכל גיל וטוב שאת ערה לשינויים שחלים אך סרטן שד אצל נערה בגילך הוא נדיר ביותר. לעומת זאת מוכרים השינויים ההורמונלים החלים בגופך בתקופת ההתבגרות אשר גורמים לכל מיני תחושות מוזרות ובלתי מוכרות. סביר להניח שזו גם הסיבה למה שאת מרגישה בשדיך. אם את רוצה להיות יותר רגועה אולי כדאי שתתיעצי עם בנות משפחה מבוגרות יותר ועם רופא\ת המשפחה שלך.

ראשית תודה לתשובתכן המהירה. אני בת 28 וזה הריון שלישי, מהו הסיכון שאכן מדובר בגוש בעייתי? האם זה יכול להיות רק שינוי הורמנלי מההריון?

נעמי היקרה, חששך מובן אבל אף אחד לא יוכל לענות לך תשובה רצינית מבלי לבדוק אותך ולכן חשוב ביותר שתגשי להיבדק אצל מומחה שד מה שיותר מוקדם.

נעמי שלום אני מציעה לך ללא שהות ללכת לכירורג ולבקש ביופסיה מחט לאיבחון הגוש במיוחד לאור ההיסטוריה המשפחתית

שלום רב, האם ישנו קשר בן זולדקס למתן שתן תכופות ? מה ניתן לעשות במקרה כזה (קצת נמאס להתעורר בלילה) ? תודה

התופעה של מתן שתן תכוף - או במילים אחרות: ריצה בלתי פוסקת לשירותים - מוכרת גם לי, אני לא יודעת אם זה קשור דווקא לזולודקס, אבל שמעתי מכמה גורמים שבתקופה שאחרי כימותרפיה זה קורה, מכיוון שהגוף מנקה את עצמו מכל הרעלים, באופן מוגבר. כך שאמנם זה מציק, אבל זה דווקא טוב. אצלי זה הולך ומשתפר ככל שאני מתרחקת מסוף הכימו, אבל זה בהחלט כמה חודשים ממושכים. בכל מקרה, מומלץ להמשיך ולשתות בהצלחה

תודה רבה - אם כי זה לא המקרה שלי כי אני כבר שנה וחצי לאחר הכימו

טיפול ב ZOLADEX יכול לגרום להשתנת יתר . אחת מהתופעות הלוואי של התכשיר- עליה בהרגשת צמאון- כתוצאה מכך בלי לשים לב :שותים יותר ומשתינים יותר בברכה ד"ר בן צבי

מתי ומדוע משתמשים בציקלופוספמד (לאחר טיפולים באדרי' בטקסול ולאחר ניתוח למפקטומי והוצאת בלוטות לימפה )?

שלום לפונה, אני מאוד מקווה שקיבלת הסבר מהרופא שלך בקשר לחשיבות הטיפול הכימי. מקבלים את התרופה שהזכרת הנחשבת תרופה כימוטרפית הנתנת ביחד עם אדריאמיצין ולאחר מכן יינתן הטיפול ב- Taxol. דר' ברק

לאחר הטרגדיה שעברתי, אני מנסה להתחיל פרק חדש. ובאותו הקשר, רציתי (בעצם חברתי בת 43 רוצה), לדעת מהי התדירות המומלצת לביצוע ממוגרפיה. היא עשתה עד היום רק בדיקות ידניות, ואין הנושא הגנטי אצלה בתודה ממני לצוות הנפלא שכאן !

שלום רב, ההנחיה הרשמית אשר גם מכוסה בסל הבריאות היא ממוגרפיה אחת לשנתיים החל מגיל 50 . במספר מדינות בעולם מקובל להקדים את הגיל ל- 40 וגם אצלנו יש רופאים הגורסים כי רצוי להתחיל לבצע ממוגרפיה בסביבות גיל ה- 40 . ביצוע ממוגרפיה לפני גיל 50 ביוזמה עצמית ללא הפניית רופא אינה מכוסה בסל הבריאות. ההחלטה נתונה בעצם בידי בת זוגך.

שלום רב לממוגרפייה מגבלות באיתור מימצאים בשד סמיך גם בגילאים 40 +, יכול להיות מצב של גוש מישושי, שלא יזוהה בממוגרפייה, ההצעה היא לעשות גם אולטראסאונד שיכול להשלים את חוסר הדיוק של הממוגרפיה.

ממוגרפיה כן או לא? ממוגרפיה כן או לא? המכון האמריקאי לסרטן National Cancer Institute ממליץ לנשים בגילאים 40 עד 49 להיבדק בממוגרפיה אחת לשנתיים ואילו לנשים מגיל 50 ומעלה להיבדק אחת לשנה. הממוגרפיה באה לאתר נשים אצלן קיים סרטן שד. המכון האמריקאי לסרטן בדק 8 מחקרים שבוצעו בקנדה, באנגליה, ובשוודיה . במחקרים נבדקה יכולתם של המכשירים הממוגרפיים לצמצם התמותה מסרטן השד. החוקרים הגיעו למסקנה כי נשים בגילאים 40 עד 49 שעברו בדיקות ממוגרפיות צמצמו את התמותה ב 30 אחוזים. עם זאת לא נמצא קשר בין צמצום התמותה מסרטן השד בנשים בגילאים 40 עד 49 . American Medical Associeation News Dec 13 1993 ,2,51 מתברר כי המחקרים אינם חייבים בהכרח להתאים עצמם למציאות בשטח. נתונים סטטיסטיים שהתקבלו בין השנים 1973 עד 1988 על ידי 9 מקורות לרישום סרטן , הבהירו כי אבחון סרטן בשלביו המוקדמים לא התבטא בצמצום מקרי התמותה בארה"ב. The Doctor People, Nov. 1992 (11) דר` סמואל אפשטיין רופא ומנהל בית הספר לבריאות הצבור באילינוי שיקגו כותב: "שדיהן של נשים, בעקר צעירות, רגישות לקרינת איקס שפולטים מכשירי הממוגרפיה עד כדי גרימת סרטן. נמצא כי ממוגרפיה שמבוצעת אחת לשנה, מגבירה את הסיכון לסרטן השד ב 20 אחוזים בנשים שגילם נע 40 עד 50. הנשים לא מוזהרות לסיכון שבקבלת הקרנות הממוגרפיה. P5. Samuel S. Epstein, "The Cancer Establishment," Washington Post, March 10, 1992 מידע זה היה ידוע עוד בשנות ה 70. רשויות הבריאות והמחקר בארה"ב וממילא גם בישראל לא עשו דבר. דר` סויפט מציין ב1991 במגזין "גלמור" בארה"ב, כי בשלושה מחקרים שנערכו בסקוטלנד ושוודיה נמצא כי: נשים בגיל 40 עד 50 שבצעו בדיקת ממוגרפיה סבלו יותר ממקרי סרטן שד מאשר נשים שלא ביצעו הבדיקה בממוגרפיה. ד"ר צ`רלס סימון אונקולוג בכיר מהידועים בארה"ב, שעבד במכון הלאומי לסרטן אומר "ממוגרפיה מגבירה את הסיכון להתפתחות סרטן ומגבירה את הסיכון להתפשטות הסרטן אצל נשים שאצלן קיים כבר סרטן שד". http://www.mercola.com/2001/may/16/mammography.htm דר` ברנר יוסף אונקולוג בכיר מבי"ח וולפסון, מציין בעיתון הארץ בינואר 1998 כי "הממוגרפיה מגלה גידולים קטנים מאוד, הרבה לפני שהם מתגלים בבדיקה ידנית. חלק מהגדולים האלה היו נעלמים לבד ללא טיפול, על ידי המערכת החיסונית של הגוף. רק אחוז קטן מתוכם היה מתפתח לגידול סרטני ממאיר . המסקנה החמורה מדבריו של דר` יוסף ברנר היא, כי הממוגרפיה לא רק שאינה מועילה, אלה להפך , נשים שאותרו אצלם גידולים זעירים, יעברו את הטיפול המקובל שיפגע באיכות חייהן במערכת החיסון שלהן וברוב מערכות הגוף לעיתים פגיעה בלתי הפיכה. דר ` ג`ון אוסטוקר מציין בסנדי טימס בשנת 1991, כי למעלה מ- 90 אחוזים ממקרי סרטן השד, מתגלים על ידי הנשים בעצמם. במחקר המקיף ביותר שנערך אי פעם בעולם, נערך בשוודיה במשך 10 שנים ובו נבדקו 600000 נשים בגילאים 50 עד 69. הוברר כי נשים שעברו ממוגרפיה צמצמו את התמותה ב 0.8 אחוזים בלבד . ממצא זה עומד בניגוד מוחלט לממצאים הקודמים כאילו טיפול בממוגרפיה מצמצם את התמותה בגילאים מעל 50 ב 30 אחוזים. 318: 621 BMJ 1999. חוקרים דניים בדקו מחדש 8 מחקרים בהם נדונה השאלה האם ממוגרפיה מצילה חיי נשים בעקבות גילוי מוקדם. הוברר כי 6 מתוך 8 המחקרים לא עמדו בקריטריונים של מחקר תקין , ואילו 2 מחקרים שעמדו בקריטריונים של מחקר תקין, טענו כי עצם הגילוי בממוגרפיה לא השפיע על תוחלת חיי חולות סרטן השד. העורך של הלנצט ריצרד הורטון כותב בג`ורנל המוביל של הרפואה המקובלת באנגליה "כרגע אין עדויות ממחקרים קליניים התומכים בבצוע ממוגרפיה " The Lancet October 20, 2001;358:1340-1342,1284-1285 הג`ורנל הרפואי הבריטי British Medical Journal כותב בגליונו באוקטובר 2001 כי לדעתו, הבדיקה הידנית היא שוות ערך לבדיקה בממוגרפיה מבחינת הצמצום בתמותה אצל נשים חולות בסרטן השד.. British Medical Journal, October 28, 2000; 321: 1071-1073 ביולי 1995 כותב המגזין היוקרתי British medical journal "התועלת שבממוגרפיה שולית, הנזק שנגרם בעקבות הטיפול הוא משמעותי והעלות של הבדיקות הממוגרפיות עצומות... P7. C.J. Wright AND C.B. Mueller, "Screening Mammography AND Public Health Policy," The Lancet, July 1995 רופאי משרד הבריאות בישראל לא יטרחו לקרוא מאמרים של נטורופתים ואפילו לא את אלה הכתובים בספרות המובילה בעולם ונשים בישראל ימשיכו להיבדק בממוגרפיה ...

מוזר קצת לקרוא את הציטוט הזה מתוך המאמר: "הממוגרפיה מגלה גידולים קטנים מאוד, הרבה לפני שהם מתגלים בבדיקה ידנית. חלק מהגדולים האלה היו נעלמים לבד ללא טיפול, על ידי המערכת החיסונית של הגוף. רק אחוז קטן מתוכם היה מתפתח לגידול סרטני ממאיר . קצת קשה להאמין שהגוף מתגבר לבד על גידולים קטנים מאוד......, למרבה הצער המציאות מוכיחה שאותם גידולים קטנטנים רק גודלים משום מה?.......... קשה לקבל טענה /השערה/תאורייה כזו,אין בהשערה מתן מרפא/או הצעה לריפוי אלא הבעת דיעה שניראת לי כאזרח פשוט מוזרה מאוד: הגוף מתגבר לבד,,הלוואי שזה הייה כך. לכן יש תמיד להשגיח בציטוטים שמה מישהיא תיקח זאת ברצינות, ותאמין שגופה יתגבר לבד על המימצא הקטנטן בממוגרפייה.

שלום אני בסוף הריון (חודש תשיעי) אתמול חשתי גוש בשד - גולה גדולה וקשה. במשפחתי הסטוריה של סרטן השד (אמא וסבתא) - האם עלי לחשוש? מה עוישם בשלב זה של ההריון?

קודם כל הולכים לבדיקה מיידית אצל כירורג שד. במידה ויהיה לו חשש לגבי הגוש הנמוש הוא כבר ידע להפנות אותך הלאה. רצוי שכל פעולה כזו תהיה מתואמת עם הגינקולוג המטפל בך עקב ההריון. אם חס וחלילה אכן מתגלה גוש סרטני יש לשער שבשלב זה של ההריון יגרמו להקדמת הלידה על מנת שניתן יהיה להתחיל לטפל בך. מומלץ לקרוא את הפרק על "הריון וסטרן שד" באתר עמותת "אחת מתשע" שם תוכלי למצוא הסבר מקיף. הכתובת : http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=pregnancy.doc בהצלחה והרבה בריאות.

היי, אני בת 20 , אחרי צבא, זה בטח נראה לכם מוזר שבת 20 רושמת משהו על סרטן השד אבל יש לי פחדים ואני רוצה תשובות... אימי נפטרה לפני כמעט 5 שנים מסרטן השד. אני יודעת שסרטן השד זה תורשתי ברוב המיקרים ... בימים אלה אני יודעת שלאט חסרים דרכים להגדלת\הקטנת החזה אבל כשמדובר בניתוח לאחר כריתת שד בגלל סרטן זה נראה לי מסוכן. האם אפשר לעשות ניתוח הגדלת חזה לאחר כריתה או אם זה בכלל לא מומלץ...??? אני אשמח לקבל תשובות לשאלה שלי... תודה

בוקר טוב כחולה לשעבר אני מבינה את הדאגה שלך. זה לא מוזר בכלל שאת כותבת, ההיפך. זה לא נכון שסרטן השד או סרטן בכלל תורשתי תמיד. אני מציעה לך לעבור בדיקה גנטית. האם לא הציעו לך? האם לאור הסיפור המשפחתי רופא המשפחה לא מציע לך להיבדק באופן שיגרתי? למה את שואלת בענין ניתוח?

אז ככה, בזמן הצבא בדקתי פעם אחת והכל היה תקין, אני רוצה ללכת בימים אלה לבדיקה מעמיקה יותר של השד אבל את האמת זה מפחיד.. זה מפחיד עוד יותר כי גם לאבא שלי היה סרטן וגם הוא נפטר לפני 10 שנים. בקשר לניתוח, אני רוצה לדעת, אולי יהיה לי קצת שקט אם אני אדע שניתן להחזיר את החזה לקדומות (בערל פחות), את יודעת זה החלק הכי נשי האישה... זה חשוב להרגשה האישית שלי. את עברת ניתוח כל שהו? (אם זה בסדר לשאול)

קטנטונת יקרה, אכן ורד נתנה לך כאן את המידע וההכוונה, ובעיקר את האמפטיה והתמיכה, בצורה הטובה ביותר, ותודה לורד. אם תרצי תהוסיף ידע ורקע, ולהרחיב את היריעה, את מוזמנת להכיר את האתר של "אחת מתשע" שם, במדור מידע רפואי, תוכלי למצוא חומר רב על סרטן שד תורשתי, על שחזור, ועל נושאים רבים אחרים. כתובת האתר : www.onein9.org.il

איזה כייף לשמוע עוד דעות של אנשים... באמת! אני יכנס לאתר... תודה רבה!!

שלום, חברתי, בת 50 (בקרוב) עברה אתמול ניתוח להוצאת הגידול מהסוג שבכותרת. ע"פ הרופא, הגידול (12 מ"מ) הוצא בשלמותו, לא הייתה התפשטות, וכמו כן- הוצאו 2 בלוטות "דבר שגרתי בניתוח מסוג זה"". ביקורת תיערך עוד 10 ימים. מה זה אומר ? זה טוב ? זה אומר שאין גרורות ? למה ,אם כך, הוצאות הבלוטות המדוברות ? מה עושים הלאה ? לקראת הניתוח היא עשתה את כל הבדיקות הנדרשות (כולל US רב איברי, צילום ריאות וכו')- שבהם הכל נמצא תקין. מיפוי עצמות טרם נעשה. לחברה "היסט(ו)ריה משפחתית"- לפני 30 שנה בקירוב לאמה היה סרטן השד והיא עברה כריתה מלאה ולאביה היה סרטן במעי הגס- שניהם בריאים כיום. האם אפשר קצת לנשום לרווחה ? הכל יהיה בסדר ? מחכה לתשובותיכם. תודה מראש !!!

בוקר טוב יהלי לאחר ניתוח להוצאת גידול בשד נהוג לבדוק גם את הבלוטות בכדי לבדוק האם יש התפשטות. בביקורת שתהיה בקרוב תהיה תשובה האם הבלוטות שהוצאו נקיות או לא. נכון שעדיין אי אפשר לחלוטין לנשום לרווחה אבל על אופטימיות חייבים. אם יש לך עוד שאלות אני לרשותך. אילנה

אם אמרו לה במפורש שהוצא הכל ושאין התפשטות, זה לא אומר שהבלוטות נקיות ? כבר הייתי קצת אופטימית בשבילה.....

שלום יהלי! לחברתך עשו ניתוח הוצאות גוש בשד מסוג הנפוץ ביותר בין הגידולים פולשניים- כלומר- גוש סרטני. לפי גודל הגידול מדובר בשלב 1 של המחלה. לפי תאורך הוצאו 2 בלוטות לימפה- בלוטות זקיף כפי שנראה. לדברך בירור סיסטמי- ריאות, כבד וחו.. היה תקין. הפרוגנוזה בד"כ נקבעת ע"י גודל הגידול ואים יש גרורות בבלוטות לימפה- בזה גם יהיה תלוי טיפול - יקבעו צורך בטיפול כימי או הורמונלי בנוסף להקרנות . בד"כ בשלב ראשון - הפרוגנוזה היא טובה, אך סופית נדע רק אחרי קבלת התשובה הפתולוגית מלאה

בעקבות הכימותרפיה בקסלודה יש לי פצע על השפה (לא הרפס) שאינו עובר כבר יותר משלושה שבועות, פצעים בפה , דלקת בחניכיים ואינני יודעת מה יכול לעזור . זה אף פעם לא קרה לי עם כימותרפיה שקיבלתי לוריד למי יש נסיון או עצה? אשמח לשמוע.

שלום לך לי אני חושבת שאת צריכה להתייעץ עם האונקולוגית שלך גם אני לוקחת קסלודה וסובלת רק מפטריה על הלשון יכול להיות שאצל כל אחת זה אחרת כמה את לוקחת ביום? בכל אופן כמו שאמרתי אצל כל אחת התופעות שונות ואני בטוחה שיש אפשרות לעזור תתייעצי ביחידה. אצילנו יש אחות מיוחדת שמטפלת בכל הנשים שלוקחות קסלודה ומנסה לעזור איפה את מטופלת? תיכתבי לי חלי

שלום ותודה לעונה. אני מטופלת בתל השומר והיום נאמר לי שרק הפסקה בטיפול תפתור את הבעיה באופן מוחלט ובינתיים נתנו לי משחה מסויימת אך גם אמרו שזה לא כל כך עוזר. מחר אני הולכת לרופא עור מהשורה הראשונה לנסות לקבל עזרה. עוד נאמר לי בתל השומר שיש מספר תרופות הומאופתיות שבנות המשתמשות בהן טוענות להטבה אך לא ידעו להגיד לי מה שם התרופות. אני מאד שבעת רצון מהטיפול בתל השומר, הרופאה, כל הצוות וגם הנעימות במקום (עד כמה שאפשר) אחרי השיפוץ שם. אני מקבלת קסלדוה בשל גרורות בעצמות, גם את? באיזה בית חולים? כמה מחזורים כבר עשית וכמה עוד לפניך? האם גם את עיפה? וואו, כמה שאלות יש לי... תרגישי טוב

לי יקרה, תופעות שונות בפה ובשפתיים הן תופעות לוואי מוכרות של שימוש בקסלודה, כפי שגם מצויין בפרק על תרופה זו שבאתר "אחת מתשע": "תופעות הלוואי הנפוצות של הקסלודה דומות לאלו של הטקסוטר : שלשולים, בחילות, הקאות, התנפחות של הפה, עייפות. חשוב ביותר להיות במעקב רפואי שוטף במהלך הטיפול . יש לדווח לרופא מיד אם מופיעה תופעה חריגה כלשהי דוגמת : - חום גבוה - סימני דלקת ( צרידות, כאבי גב תחתון או צד, הפרעות או כאבים בעת מתן שתן, כאב גרון, נקודות לבנות בפה או בגרון ) - שלשולים חמורים ( ארבע עד שש פעמים ביום יותר מהרגיל ) - כאב, סדקים, קילוף, אדמומיות או נפיחות בכפות הידיים ו\או הרגליים ובפה או על השפתיים עד כדי הפרעה לתפקוד הרגיל - בחילות קשות - הקאות ( פעמיים ביממה או יותר )" אנחנו מצטרפות להמלצתה של חלי שתפני לאונקולוג המטפל בך.

לי בוקר טוב בקשר לשאלתך בענין פצעים בפה, במהלך טיפולים יש בבתי המרקחת ובסופרפארם משחות ותרסיסים שמורחים או מתיזים בתוך הפה, הם מצפים את הפצעים ומקלים על הכאב. האם הרופאים לא אמרו לך ללכת לבדיקה אצל רופא שיניים לפני הטיפולים? אם עכשו את באמצע הטיפולים אני ממליצה לך לקבוע תור במרפאת פה ולסת בבית חולים, הם מומחים לסייע למי שעובר טיפולים וסובל מבעיות בשיניים. הם יעזרו לך. חבל לסבול. יש משחות להרגעת הכאב בחניכיים. יש כדור "פוינט" שיקל על כאב בפה ובכלל.

תודה לסיוון, אני באמת קובעת תור במרפאת פה ולסת לימים הקרובים

אמא שלנו הולכת להתחיל כימותרפיה, וחשבנו להכין לה קופסא עם כל מיני דברים שיכולים להקל עליה בתקופה הקשה הזו - קרמים למיניהם, תוספי מזון, דברים נגד בחילות, משהו לשיפור מצב הרוח וכו' - אם מישהי שעברה את זה יכולה לייעץ מה יהיה טוב, אני מאוד אשמח תודה

קארן יקרה, תועלי למצוא עצות מעשיות רבות כיצד להתמודד עם כימותרפיה ואיך להיערך לתקופה לא קלה זו בפרק הנקרא "עצות להתמודדות עם תופעות לוואי" באתר האינטרנט של עמותת "אחת מתשע", בכתובת : http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=tips2.doc את, ו\או אמך או כל אחד אחר מבני משפחתך מוזמנים גם לשוחח עם מתנדבות הקו החם שתשמחנה לעזור ולסייע מנסיונן האישי. מספר הטלפון : 1-800-363-400 . כדאי גם לדעתנו לקרוא את הפרק העוסק בטיפול הכימותרפי עצמו : http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=chemo.doc

לשתות במקרי בחילות מים פושרים עם ג'ינגר ומיץ לימון

קארן בוקר טוב איזה רעיון נפלא הקופסא. לבחילות אמך תקבל כדור ובנוסף יש כדור בשם "פראמין". תבקשו מרשם מהאונקולוג. גם אם לאמך לא יהיה תאבון אני ממליצה לאכול אפילו קרקר אחר מפני שזה יקל על הבחילות שקורות גם בגלל שלא אוכלים. בענין תוספי מזון - יש בסופרפארם קופסאות של מילקשייק מיוחד וטעים שיש בו ויטמינים. כדאי. אני לא זוכרת את שם המצרך אבל באונקולוגית יגידו לך. לא ברור לי איזה קרמים את מחפשת. אם תפרטי אעזור לך בשמחה. בענין מצב הרוח - מאחר שגם אני עברתי טיפולים אני יכולה לענות לך בצורה הכי טובה בכך שהבעיה לא תהיה מצב הרוח אלא עייפות קלה כתוצאה מהטיפולים. לכן חשוב שאמך תעשה רק מה שהיא רוצה ועושה לה טוב, לטייל בסביבות הבית, לנשום אויר צח, ללכת ולשבת ליד חוף הים, אלה הדברים שמשמחים. לרשותך אם יש לך שאלות נוספות.

תודה רבה לכל מי שענה ועזר. דבי, לגבי הקרמים - התכוונתי לשאול האם סובלים יותר מעור יבש/ שפתיים יבשות וכו על מנת שנקנה לה קרמים - לא ככ חשוב לי איזה, אני מניחה שכל קרם טוב יעזור

אני מציעה לך לאכול קרח, כן ממש קרח מהמקרר - זה ממש מרענן ומעביר את הבחילות אין חכם כבעל הניסיון, ושתרגישי הכי טוב שבעולם

חברה שלי עברה טיפולי דמיון מודרך להקלה על תופעות הלוואי של טיפולי הכימותרפיה, וזה מאוד עזר לה בזמן שהיא קיבלה את הטיפול ודמיינה שנכנס לעורקיה זרם של אור ובריאות ובעקבות הטיפול היא הרגישה הרבה יותר חזקה.כדאי שתבררי איפה יש טיפולים כאלה ושתוכלי להיעזר בהם.

מחפשת עזרה ..... כשבועיים לאחר נטילת טמוקסי באופן קבוע, כדור בכל ערב, כאבים והרגשת אי נוחות. התופעה מתגברת מיום ליום וכוללת כאבים במקומות שונים בגוף בעיקר בבטן, שילשולים ובחילות בעיקר בימים האחרונים. האם "נורמלי" ?? האם יש טיפולי מניעה לתופעות האילו ? האם קיים כדור אחר ללא תופעות כאילו ? קבוצות תמיכה: האם קיימות קבוצות תמיכה לנשים שאחרי המחלה ? באזור המרכז - הרצליה - רעננה ?

שלום שרה, להלן מובא ההסבר על תופעות הלוואי של הטמוקסיפן מתוך הפרק על תרופה זו באתר עמותת "אחת מתשע". במקביל אנחנו מעבירות את שאלתך גם ליועץ מתאים בפורום ונקווה לתשובה מהירה. "תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של הטמוקסיפן דומות לסימפטומים של גיל המעבר: גלי חום, הפרעות בעיכול ובחילות קלות, אשר חולפים עם הזמן. אצל נשים בגיל הפריון תיתכנה הפרעות בסדירות ובעוצמתו של המחזור, עד להפסקתו המלאה. יתכנו גירוי או הפרשה בנרתיק והתכווצויות ברגליים במשך הלילה. נשים אחדות עלולות להבחין בשינויים ברמת שיעור הפנים ובקולן. נשים רבות מדווחות על השמנה במשך הטיפול, למרות שאין הוכחות המקשרות תופעה זו ישירות לשימוש בטמוקסיפן. קיים סיכון קלוש להופעת תופעות לוואי העלולות להיות מסוכנות יותר כמו הפרעות בראיה, כאבי ראש בעוצמה חריגה, וחשש לטרומבוזה ( קרישי דם). אם סבלת מטרומבוזה בעבר אסור לך לקבל טמוקסיפן . מחקרים שנערכו לאחרונה בישראל מראים כי שימוש ממושך בטמוקסיפן גורם כנראה לשכיחות יתר של תופעות פתולוגיות שונות ברירית הרחם, כולל סרטן רירית הרחם. רוב מקרי סרטן רירית הרחם אובחנו אצל נשים שהתלוננו על דמם לדני בגיל המעבר. במקרה של דימום תוך רחמי חריג או כאבים באזור הרחם עליך לפנות מיד לרופא נשים. ביצוע ביופסיה של רירית הרחם תידרש במידה והרירית מתגלה כעבה או כבעלת מירקם חשוד. חשוב שתמשיכי את השימוש בתרופה לפי הוראות האונקולוג המטפל היות והתועלת מהטיפול בתרופה זו עולה על הנזק האפשרי שהיא עלולה לגרום. בו בזמן עליך להיות במעקב גינקולוגי הכולל בדיקה גינקולוגית ובדיקת אולטראסאונד . מעקב גינקולוגי אחרי נשים המטופלות בטמוקסיפן עשוי להקטין בצורה משמעותית את הסיכון להופעת סרטן ברירית הרחם כתוצאה מהשימוש בתרופה. "

שרה במהלך הזמן תופעות הלוואי יעלמו ברובן. שבועיים זה לא מספיק זמן להסתגלות. יהיו גלי חום ואין מה לעשות, אבל בענין כאבי הבטן אספר לך מה אני עשיתי. קיבלתי כדור להרגעת כאבי בטן ואני בולעת אותו כשעה לפני שאני בולעת טמוקסיפן (בלילה לפני השינה). אני מבטיחה לך שהכאבים יעלמו. כמובן שאל תפסיקי ליטול את הכדור.

לשרה צר לי על התופעות שאת חשה, אך לצערי אין לי תשובה בנושא. לא מדובר בתופעות גניקולוגיות. את צריכה לפנות לאונוקלוג המטפל ולהתייעץ איתו בנידון.

שלום לכולם! אשמח לשמוע גם מאונקולוגים בעניין הזמן המומלץ, והזמן המקסימלי שאפשר להמתין בין סוף הכימו להקרנות. את הטיפול הכימי האחרון עברתי ב- 07.07.2005 עברתי למפקטומי דו-צדדי וכן סדרה של 8 קורסים של כימוטרפיה לא קלים-בלשון המעטה. אני מעוניינת לבצע כריתה דו-צדדית מלאה ושחזור, אך נוצר מצב, שהומלץ לי לעבור קודם כריתת שחלות ורחם למניעה, היות ויש לי דו-צדדי, וכן ספור משפחתי, בדיקה גנטית עדיין לא הגיעה, זוהי בדיקה שנעשתה בארה"ב - יוצאי טוניס. העניינים אצלי מקבלים התייחסות אחרת,רצינית יותר כיום. אני קמתי מ"שבעה" על אחי הבכור, שהיה חסון ובריא, איש צבא מדהים, ותוך שבוע של ידיעה לנו, הוא נפטר מסרטן הלבלב, כבד והתפשטות מהירה בבטן. תודה לעזרתכם. אירית

אירית אני לא מבינה למה לא ענו לך. נסי שוב. הצוות והמשתתפות בפורום תמיד מגיבים.

שאלתה הכואבת של אירית הועברה הבוקר בשעה מוקדמת לאחד מיועצים המקצועיים של הפורום. אין לנו אלא להתאזר בסבלנות עד שתתקבל תשובתו.

לאירית שלום- אני משתתף בצער שלך על פטירת אחיך. לשאלה שלך- בדרך כלל עדיף להקרין תוך חודשיים אחרי כימותרפיה- אבל ברוב העולם כולל ישראל בהרבה מקרים ההמתנה יותר ארוך להרבה סיבות כולל תורים למאיץ לטיפול. בכל מקום סכנת חיים מהמתנה 3 חודשים לעומת חודשיים כמאט ואין- יכול להיות קצת עליה בשכיחות של השנות בשדיים אבל לא בגרורות. השאלה האמיתית אצלך - האם צריך לחכות לבדיקה גניטית כדי לכרות שדיים, רחם ושחלות כאשר הסיפור כל כך מתאים לסרטן שד תורשתית גם עם מקרא של לבלב שמתאים לתסמונת עם BRCA2 . אין לי את כל הניתונים שלך להגיד בודעות- והמלצה לכריתות כאלו בלי הבדיקה גנטית לא דבר לעשות דרך הפורום- אבל יש להתיעץ שוב עם האונקולוג שלך על הנושא. צהריים טובים

אשמח אם תתנו לי פרטים היכן אני יכולה לעבור בדיקת גן לסרטן השד? והאם זה ממומן ע"י קופ"ח או באופן פרטי? אימי חלתה במחלה הנוראית והייתי מאוד רוצה לדעת אם אני ואחותי נושאות את הגן. תודה מראש.

בבית חולים בלינסון יש מחלקה גנטית שם אפשר לערוך את הבדיקה שהיא בעצם בדיקת דם. זה עולה כסף אבל חשוב לעשות את הבדיקה.

שלום רב, בפרק על "מכונים לבדיקות גנטיות" באתר עמותת "אחת מתשע" ניתן למצוא הסברים על הבדיקה ומשמעותה, וכן כתובות ופרטי התקשרות של המכונים השונים ברחבי הארץ בהם ניתן לבצע את הבדיקה. כתובת : http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=genetic_screening.doc

שמעתי מחברות שישנם רופאי נשים אשר חד משמעית לא ממליצים על שימוש בהתקן מירנה כי הוא מגביר סיכון לסרטן השד. אני עם מירנה כבר כמעט שנתיים, מאוד מרוצה ממנו ולא שמעתי על "השמועה". במה מדובר?

לאורלי אני דוחה באופן מוחלט את הטענה. התקן מירנה משחרר הורמון הפרוגסטרון באופן איטי ומבוקר רק לרחם. הכמות הנספגת לגוף עצמו היא זניחה. כמות זעירה זו של פרוגסטרון אינה גורמת לפגיעה רפואית. יתרה מכך, אנו מתקינים את ההתקן גם לחולות סרטן שד שזקוקות לאמצעי מניעה.

אני לאחר גילוי טרי למדי של סרטן בשני השדיים. כ-6 שנים עם מירנה. אמרו לי מייד להוציאו. איך זה מסתדר עם דבריך?

לגבי שאלתי על גלולות וסרטן השד, קראתי את מקטע המאמר שפרסמתם, אני חייבת להגיד שלמרות שאני קצת מבינה בתחומי מחקר וביולוגיה, זה מאד מבלבל מה שכתוב שם ולא ברור. האם יש בפורום רופא שיכול לייעץ מה לעשות? להפסיק או להמשיך אם כבר אני לוקחת 3 שנים ואני בת 24? כיון שפורום גניקולוגיה נסגר, ותור לגניקולוג ניתן לקבוע רק לעוד כמה חודשים, חשבתי שאם יש כאן רופא יהיה נחמד אם יביע דעתו

לא רק את מבולבלת, גם אנחנו, ולא תאמיני - אפילו הרופאים. לכן, על כל חוות דעת שתקבלי מרופא אחד תוכלי למצוא בקלות חוות דעת מנוגדת. מה שאנחנו מציעות זה להתייעץ עם הרופא המכיר אותך אישית, מכיר את נתוניך האישיים ואת ההסטוריה הרפואית שלך, ויכול על כן לייעץ לך בצורה הטובה ביותר מה אמצעי המניעה המומלץ עבורך.

רציתי לקבל המלצות על כירורגים באיזור חיפה שנמצאים ברשימה של המושלם. יש ברשימה עשרות שמות וזה קצת מבלבל. האם יש למישהי המלצות על שילוני (מכרמל) או על אנגלמן (מלין)? בתודה רבה רבה רבה אורלי.

פרופ' קלוגר מנהל מח' כירורגית ב' ברמב"ם,מקבל במרפאות חוץ בבית החולים,ניתח אותי ומצוין

ממליצה בחום על ד"ר טולדנו מרמב"ם.

האם מישהי יכולה להמליץ על חנות טובה לפיאות? איך מקבעים אותה לראש? קראתי באתר של אחת מ-9 שיש אפשרות לבצע הדבקת שיער קבועה לראש. האם מישהי יודעת היכן עושים זאת, האם זה יעיל ונוח והאם מחזיק לתקופה ארוכה?

שלום בר החנות של רבקה זהבי טובה. מנסיוני לא כדאי להדביק את הפאה. אני השתמשתי 7 חודשים בפאה, לבשתי אותה רק מחוץ לבית ואחרי פעמיים שלוש מתרגלי לחבוש את הפאה גם בחושך. פאה טובה לא נופלת! מתרגלים מאד מהר. בהצלחה

תודה רבה

אני חולה בסרטן השד (עם בלוטות נגועות) ועומדת לפני תחילת טיפול אונקולוגי. את הטיפול אעבור כנראה ברמבם אך לפני תחילת הטיפול הייתי רוצה לבדוק אם הטיפול המוצע לי הוא אכן הנכון והטוב ביותר שיש. האם מישהו יכול להציע לי שם של רופא אשר נחשב המומחה הטוב בתחום הן בארץ והן בארה"ב אשר ניתן להתייעץ עמו? תודה

שלום לך, חבל שהצטרפת, אבל.. בגדול, פרוטוקול הטיפול כמעט זהה בכל מקום, ואת יוכלה להוציא את מיטב כספך ולהתרוצץ ממוחה למומחה. רוב הפרוטוקולים ידועים לכולם, ואין שינוי מהותי או משמעותי, בקיצור אין ניסים. נכון שלעיתים יש מחקרים, וזה בדרך כלל מוצא במצבים שאין להם פיתרון ממשי ידוע, תבדקי באתר של האגודה למלחמה בסרטן ותראי מהם המחקרים כרגע. שינויים ועדכונים נקבעים פעם בשנה בכינוס של האגודה האמרטקנית לאונקולוגיה, בחודש מאי אם אני לא טועה, ומשם תצא התורה. את יכולה לבדוק על מאיו קליניק, או לחילופין את אוניברסיטת בראון שברוד איילנד, שניהם נחשבים לטובים ומומלצים. כמו כן, קחי בחשבון דבר כזה: במידה ושני הרופאים אומרים אותו הדבר - קיבלת חיזוק... במידה ושני רופאים לא אומרים אותו דבר, תתבלבלי ותחשבי כל הזמן שאולי לא עשית משהו נכון, ואז תלחי לשלישי וכך הלאה והלאה, אין לזה סוף, ולכן מאחת שחוותה את זה ולא מזמן סיימה את מסכת ההרפתקאות, הצעתי- ביחרי אחד שאת יוצרת איתו כימיה טובה ויש לכם ראש אחד ומבינים האחד את השניה, ובעיקר שהאונקולוג-או אונקולוגית יהיו קשובים לך ולרצונך. ולא רק למחקרים וסטטיסטיקות. בהצלחה

שלום לך בר , לפני הכול גם אני מצטערת שעוד אחת נכנסה למעגל אבל אין ברירה רק להמשיך קדימה, אני מבינה שיש לך התלבטויות אז אני גם כן מטופלת ברמבם ולפני שהתחלתי עם הטיפול הלכתי לעוד התייעצות בכדי להיות בטוחה שזה הטיפול שאני צריכה לקבל, וכשהבנתי שזה מה שצריך התחלתי אותו ברמבם , היחידה לטיפול יום פשוט נהדרת האחיות שם נפלאות, אבל בשביל להיות בטוחה את חייבת לעצמך עוד דעה. יש מספיק מומחים בארץ שאת יכולה ללכת אליהם דרך המושלם ולקבל חלק והכסף חזרה. אני מאחלת לך בהצלחה בטיפול ותהיהי חזקה. חלי אם את רוצה פרטים נוספים תשאלי ואני השתדל לעזור ,

קודם כל תודה, ומעודד לקרוא את שכתבת על רמבם. האם תוכלי לומר לי עם מי התייעצת, ואיך בחרת בו?

מה כולל הטיפול האונקולוגי? אני ממליצה לך בהחלט לשמוע חוות דעת נוספת, אבל יש בארץ שפע רופאים טובים. מדוע בחו"ל?

תודה לכל העונות, זה בהחלט עוזר שיש עם מי להתייעץ.

שלום בר אני בעלה של חולה, וכותב פה קבוע. למעשה מה שרואים שהפרוטוקולים קבועים, ולפי המאושר בסל הבריאות וכל מה שבסל/לא בסל/חלקו בסל/או בסל רק כאשר המחלה חוזרת כל זה כבר ידוע, נחטא לאמת אם נחשוב שכל מה שמאושר בסל הבריאות זה מה שצריך ,אבל זו המציאות. אם כך יועץ אונקלוגי טוב יצטיין בכך שיהייה לך איליו קו ישיר (ממש בטלפון) בכל מצב שבו נוצרת בעייה כזו או אחרת במסגרת הטיפול על פי הפרוטוקלים, שיהייה אנושי, מבין, סבלני,גם מעט פסיכולוג בגישתו ויש לא מעט כאילו שמן/ם הוזכר כאן ולא צריך לחפש בחול לדעתי. אציין שבאחד הדפים הקודמים כתבה מתכתבת אלמונית שהיועצת האונקלוגית שלה הצליחה להקדים לה טיפולים תרופתיים בניגוד לכתוב בסל, אם כך יש גם יועצים אונקולוגיים שכנראה שיש להם יכולת ממשית גם "להזיז במעט את הסל" ולהשיג תרופות שלא בסל מוקדם יותר מהזמן התיקני, די טוב ודי מזל,אם מגיעים ליועץ /צת כזה. הרבה בריאות לך

תודה על התשובה. אני נשאית BRCA2 , האם ישנה איזו תרופה שאפשר לקחת למניעת המחלה שנית? עברתי יתוח הוצאת השחלות.

אורנה יקרה, אנחנו מעבירות את שאלתך לחוות דעת של אחד מיועצי הפורום. נקווה לתשובה מהירה.

אורנה שלום, לא. נכון להיום לא קיימת תרופה מתאימה למניעה. בעוד מספר חודשים אני מקווה שנוכל להתחיל מחקר הבודק שיטות שונות למניעת התפתחות סרטן בנשאיות. אני מציעה לך להיות בקשר בשלב מאוחר יותר. דר' ברק

שאלתי - מה ההבדל בין הגן "BRCH2 ל- HER 2 ///

אנחנו מניחות כי את מתכוונת לגן BRCA2 . הגן HER2 \neu אחראי על קידוד קולטן (רצפטור) ספציפי שהוא חלבון המצוי בכל תא ומשפיע על קצב התחלקותו. הבעיה מתעוררת כאשר קיים "ביטוי יתר" (overexpression) שלו, כלומר הפעלת החלבון גורמת להפרת האיזון התאי והתא מתנהג כתא סרטני ומתחלק ללא בקרה. זו תופעה מוכרת אצל כשליש מחולות סרטן השד הגרורתי. "ביטוי יתר" של ה- HER-2 גורם לגידול מואץ ולהתפשטות מהירה ביותר של התאים הסרטניים. ההרצפטין הוא הטיפול הראשון בעל השפעה יעילה על הקולטן החלבוני HER-2 ובכך מונע את האצת הגידול הסרטני. מדובר בתרופה מדור חדש שחושפת את הבסיס הגנטי של הגידול הסרטני ופועלת נגדו. המפתח לפיתוח ההרצפטין, היה ההיכרות עם הקולטן החלבוני HER-2 ופעולתו. ב- 1986 התגלה לראשונה הקשר בין התפשטות מהירה של תאי סרטן השד וסרטן השחלות לבין הייצור המוגבר של גורם קולטן הגידול 2HER . (המידע לקוח מהפרק על "הרצפטין" באתר עמותת "אחת מתשע" http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=herceptin.doc) 2. BRCA2 - אחד הגנים שזוהו כקשורים לסרטן שד ושחלות על בסיס תורשתי . סרטן עלול להתפתח כאשר הגנים האחראים לחלוקה הנורמלית של התאים עוברים שינוי (מוטציה) וכתוצאה מכך התאים מתחלקים ללא בקרה. דוגמה לגנים שתפקידם למנוע חלוקה לא מבוקרת הם הגנים BRCA1 ו-2 BRCA . בצורתם הרגילה, הגנים הללו מהווים מעצור לחלוקת התאים על ידי כך שהם מייצרים חלבונים אשר מסייעים למנוע גידול תאים לא נורמלי. כאשר הגנים הללו, שתפקידם לדכא גידולים, עוברים שינויים (מוטציות) הם מאבדים את היכולת לעצור את הגידול הלא נורמלי של התאים. במצב זה יהיה גידול לא מבוקר של תאים, כלומר עלול להתפתח סרטן. כל אדם נולד עם עותקים של כל גן. עותק אחד מקורו מהאם והשני מקורו מהאב. מכיוון שכל אדם יורש שני עותקים של כל גן, נדרשות שתי פגיעות על מנת לשבש את פעילות הגן לחלוטין. אנשים הנושאים מוטציה מולדת בגנים 1 BRCA ו- 2 BRCA נולדים עם עותק פגום אחד. אם בשלב מסוים בחייהם ייפגע גם העותק השני, הדבר יכול לגרום להיווצרות סרטן. (המידע לקוח מהפרק על "סרטן שד תורשתי" באתר עמותת "אחתמתשע". http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=hereditary.doc ). מקוות שעכשיו ההבדל בין שני המושגים ברור יותר.

בשבוע הבא אני אמורה להתחיל טיפול כחמותרפי (לא הורמונלי ולא ביולוגי) הובהר לי שיהיו הקאות ובחילות, נשירת שיער, פצעים בפה, ועוד...אשמח לקבל מכן הצעות לאפשרויות מניעת או הקלת תופעות אלו. בברכת בריאות לכולם

נורה יקרה, להלן מראי מקום לפרקים באתר עמותת "אחת מתשע" שאנו ממליצות לך לקרוא ושם תוכלי להיעזר גם בעצות מעשיות איך להתכונן לתופעות הלוואי הצפויות ( לא בהכרח !) ואיך להתמודד איתן : 1. כימותרפיה http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=chemo.doc 2. תופעות לוואי וכיצד להתמודד איתן http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=tips2.doc 3. התמודדות עם נשירת שיער http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=hair_loss.doc שיהיה בהצלחה !

תודה המידע מאוד ממצה וברור

נורה שלום אני עברתי טיפול כימותרפי ואנסה לעזור לך. לגבי הקאות ובחילות - כל אחת עוברת זאת בצורה שונה. אם יהיו לך בחילות אני ממליצה לך לאכול אפילו אם לא יהיה לך תאבון. אפילו קרקר אחד. זה יקל על הבחילות. צריך לזכור שאם לא תאכלי לא תועילי לעצמך משום בחינה, בטח לא לבחילות. נכון. השיער נושר. אבל זאת הדאגה האחרונה. אני באופן אישי ממליצה לך לא ללכת אם פאה אלא עם כובע או בנדנה או בכלל שום דבר. פאה מאוד מחממת ובהתחשב בכך שעכשו קיץ ומאוד חם אין טעם להכביד על עצמך. לגבי פצעים בפה - לא כל אחת סובלת מזה. אני ממליצה לך לקבוע תור לרופא עור והוא יתן לך תרופה להקל למקרה שיהיו לך פצעים. בנוסף, בסופרפארם ובבתי המרקחת בכלל יש שפע תרסיסים ומשחות שגם אם יהיו לך פצעים, לאחר שאת מורחת אותם ומכסה בשכבת משחה או תרסיס את הפצעים, להקל. בנוסף, לאחר כל טיפול כימותרפי יש ירידה במערכת החיסון. אני ממליצה לך לא להתקרב לאנשים מצוננים או חולים בכלל לפחות 10 ימים לאחר כל טיפול, וגם אחר כך להזהר. מכיוון שעברתי ניתוחים, כימותרפיה והקרנות, אני רוצה לאמר לך חד-משמעית שהכל יעבור והחיים יהיו שוב יפים ואפילו יותר מקודם, כי תעריכי הכל בצורה שונה ויותר חיובית ותדעי למצות כל רגע בחיים. אשמח לעזור לך אם יש לך עוד שאלות. אילנית

תודה עזרת לי מאוד

אתר זה הינו יכול לנסות לעזור לכם להתגבר על בעיה זו ושמו : realovercoming

מה הכתובת המלאה של האתר?

כתובת האתר בחו"ל http://www.realovercoming.org/realovercoming.asp גירסה בעברית: http://www.realovercoming.co.il/realovercomingHEB.asp בהצלחה יוסי

אני מבקשת המלצה על גניקולוג-מנתח מאיזור השרון ,לכריתת שחלות.

שלום רב, כפי שציינו כבר פעמים רבות, אין אנחנו בעמותת "אחת מתשע" נוהגות להמליץ על רופאים\בתי חולים\מטפלים\תרופות וכו', ולא נוכל על כן לעזור לך בכך. אנו מקוות שהחברות בפורום תחלוקנה איתך את נסיונן ובתום שלב איסוף המידע תוכלי לקבל החלטה על המנתח הנבחר. בהצלחה והרבה בריאות.

אני מבקשת ממי שיודע על המומחה לבדיקת ברוכונוסקופיה שירשום לי את שמו והיכן מבצע את הבדיקה. מרוב בדיקות שאני עוברת אני מסתבכת מיום ליום. עכשיו אחרי שהלטתי שהאונקולוגית שלי תהיה ד"ר ריזל אז הבדיקה הזאת נפלה עלי. בבדיקת סי טי פד גילו ציסטות על שער הריאה ואלוהים יודע אם זה לא גרורות של סרטן השד. מישהו יודע האם זה יתכן? האם נשלחות לשם גרורות? אנא תעזרו לי.

ברוכונוסקופיה http://www.infomed.co.il/medTest1.asp?tID=45

למתלבטת שלום רב, בדיקת ברוכונוסקופיה אינה מוכרת לנו. האם ייתכן שאת מתכוונת לברונכוסקופיה ? זו פעולה בה מחדירים לנתיבי האוויר צינור אופטי ארוך דק וגמיש דרך הפה או האף. על-ידי כך ניתן לצפות ישירות במבנה הפנימי של דרכי האוויר, להחדיר תמיסת מלח סטרילית אל תוך דרכי האוויר כדי ליטול דגימת תאים או חיידקים, ואף ליטול דגימה קטנה של רקמה מדפנות דרכי האוויר או הריאות (ביופסיה) לבדיקה פתולוגית או מיקרוביולוגית. אנו מניחות שבדיקה כזו מבוצעת על ידי מומחה ריאות ויש לשער שהרופא\ה המטפל\ת בך ידע להמליץ על מומחה כזה. לגבי שאלתך על אפשרות גרורות בריאה להלן קטע מתוך הפרק על סרטן שד מתקדם\גרורתי באתר של עמותת "אחת מתשע" http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=metastatic.doc: "הסימפטומים לסרטן שד גרורתי בריאות ובמעטפת pleura) ) - במידה וסרטן השד התפשט לריאות, למעטפת הריאות ו\או לרווח שביניהן, עלולים לחוש באחד או יותר מהסימפטומים המתוארים כאן. קוצר נשימה - קשיי נשימה המתעוררים גם עם מאמץ גופני קל, או קשיי נשימה פתאומיים, עלולים להיות סימפטום של סרטן גרורתי בריאות. במידה וחשים באחת מהתופעות הללו , או שמשתעלים ויורקים דם, יש לפנות מיד לקבלת עזרה רפואית. קוצר הנשימה עלול להיגרם על ידי כניסת תאי הסרטן למעטפת הריאות ( pleura ) , או למרווח הקיים בין המעטפת והריאות. תאי הסרטן מגבירים את כמות הנוזלים במעטפת ומפריעים להם להיספג. מצב זה משפיע על יכולת הריאות להתרחב ובכך יגרום לקשיי נשימה. קוצר נשימה עלול להיגרם גם כאשר תאי הסרטן משתלטים על הריאות ובכך מצמצמים את המקום הנותר לפעילות הנורמלית של הריאות בשאיפת חמצן. ניתן לטפל בקוצר הנשימה באמצעות טיפולים מוכרים נגד סרטן - טיפול הורמונלי וכימותרפיה, ולפעמים גם בניתוח - וכל זאת במטרה לשפר את ההרגשה ואת איכות החיים. שיעול יבש - השיעול היבש עלול להיגרם מגירוי המעברים שבריאות על ידי הסרטן או כתוצאה מריבוי נוזלים במעטפת הריאות. עייפות - העייפות יכולה לנבוע מהסרטן עצמו או מהשפעת הסרטן על מערכת הנשימה . כאבים בחזה - כאבים בחזה עלולים להופיע במידה ומעטפת הריאות מגורה על ידי עודף הנוזלים. זה אינו סימפטום נפוץ של סרטן שד בריאות. מועקה בחזה - תחושה זו יכולה לנבוע מעצם הימצאות הסרטן בתוך או סביב הריאות. יחד עם זאת, כאבים בחזה ותחושת מועקה יכולים לנבוע גם מבעיות בלב. מומלץ לפנות לרופא על מנת לקבוע את מקור הבעיה ואת הסיבה לתחושה. סימפטומים אלו הם ברי טיפול , במטרה לשפר את ההרגשה.

קודם כל אני מאוד מקווה שתקבלי תשובות שליליות בבדיקות. לאימי יש גרורות של סרטן השד בריאות. מי שעושה לה את הברונכוסקופיות הוא ד"ר ברקמן מהדסה עין כרם, שהוא רופא ריואת, הוא רופא מצויין ונותן יחס מאוד אנושי (חשוב לא פחות). בכל מקרה אני בטוחה שהאונקולוג/ית שלך ת/ידע להמליץ על רופא ריאות טוב. בהצלחה

אמי החלה לפני כשבוע לקחת טמוקסיפן , כשבוע לפני תחילת לקיחת הכדורים סבלה מכאבים ברגל יתכן שזה אישס , במהלך כל השבוע הכאב החמיר , אמי מתעקשת לא לקחת כדור משכך כאבים בגלל הטמוקסיפן האם יש אפשרות לקחת כדור משכך כמו אופטלגין או כדור אחר

גם אני מקבלת טמוקסיפן ואני בהחלט לוקחת משככי כאבים כל יום. חבל שאמך סובלת. מותר לה לקחת כדורים שונים.

עקרונית אין כל מניעה בלקיחת משככי כאבים יחד עם תרופה- טמוקסיפן, היתי ממליצה שרופא- משפחה יבדוק עיניין הקשור לכאבי רגל . בברכה.

האם מישהו יכול להגיד לי היכן רוכשים מילוי לחזיה, ואיפה תופרים כיס לחזיה? אני אחרי שחזור דו צדדי, אבל לא יצא לי גודל שווה. במקום לעבור ניתוח נוסף, אני מעדיפה למלא את החזיה. אודה למי שיכול/ה לענות לי.

א. יקרה, אנו מציעות לך לנסות את אחת החנויות המוכרות חזיות ופרוטזות לנשים אחרי הסרת שד. רשימת חנויות לפי אזורי הארץ השונים תוכלי למצוא בפרק "כתובות לרכישת פרוטזות, חזיות ובגדי ים" שבאתר עמותת "אחת מתשע" בכתובת : http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=reimb_protheses.doc

שלום, אני אחרי כריתה דו צדדית וסיימתי שחזור, מתענינת במי ששיחזרה פיטמות- באיזה טכניקה במה זה כרוך והאם היא מרוצה

לני יקרה, אנו מקוות שחברות בפורום ישתפו אותך בחוויותיהן ויענו על שאלותיך על בסיס נסיונן האישי. בינתיים אנו מביאות כאן את הכתוב בפרק של "שחזור שד" באתר של עמותת "אחת מתשע" בנושא של פיטמה ועטרה: "שחזור פטמות אם את בוחרת לעשות שחזור פטמות, תוכלי לעשות זאת מספר חודשים לאחר שחזור השד כאשר התאוששת מהניתוח והשד המשוחזר קיבל את צורתו הסופית. הדרך הקלה והמקובלת היום לביצוע שחזור פטמה היא על ידי שימוש בעור של השד המשוחזר עצמו. הרופא יעשה חתכים עדינים במקום של הפטמה ויתפור את החיתוך בתפרים עדינים ביותר, ותוך כדי כך "יפסל" את צורת הפטמה. דרכים נוספות לביצוע שחזור פטמה הן לקיחת עור מתוך הפטמה של השד הביולוגי הבריא, או מעור שנלקח מאחורי האוזניים. בפטמה המשוחזרת (בכל שיטה) אין מערכת עצבים ואין תחושה של השפעות חיצוניות כמו מגע ושינויי טמפרטורה. שחזור עטרה – הילה (המעגל הכהה סביב לפטמה) –Areola הדרך המקובלת ביותר היום לשחזור העטרה היא על ידי קעקוע, ובכך נחסך הצורך בניתוח נוסף. אפשרות אחרת היא לקיחת שתל מעור המפשעה , מקום בו העור כהה יותר. בשיחה עם הרופא כדאי שתבררי האם הוא יהיה זה שיבצע את שחזור העטרה, ואם לא הוא – מי יעשה? בדקי האם זה מתאים לך. תהיה שיטת השחזור אשר תהיה , בכל מקרה הפטמה והעטרה לא יהיו שוות בצורתן בגודלן ובצבען לפטמה ולעטרה הביולוגיות, כמו שהשד המשוחזר לא יהיה שווה לשד הביולוגי. זכרי - תהליך השחזור יכול להסתיים גם ללא שחזור הפטמה והעטרה, על פי רצונך."

אומנם בת 13 אבל המחשבה של סרטן השד כבר עוברת לי בראש אז ככה.. אני יודעת שאצל כל בת שד אחד קטן והשני גדול..אבל לא ממש רואים בהבדל.. אצל השד הימני גדול יותר מהשמאלי וכשאני נוגעת בו הוא כואב..כשאני נוגעת בשמאלי אני לא מרגישה כאבים כלל.. הימני ניראה לי גם קצת נפוח יותר.. כשאני עם חזייה או בלי כלום מול המראה או ככה שאני מסתכלת לעצמי אני ממש רואה בהבדל.. ממה זה נובע..? זה אולי אחד הסימנים לסרטן השד?? דחווף בבקשה ...

אורטל היקרה, נראה כי הכאבים והתחושות שאת חווה הם חלק מתהליך ההתבגרות שאת נמצאת בו. טוב שאת מודעת לנושא בריאות השד כבר בגיל כל כך צעיר אבל אל לך להפוך את זה לחרדה ולחיות במתח שאין לו כל הצדקה. דעי שסרטן שד בגילך הוא תופעה נדירה ביותר ואין לך מה לחשוש. יחד עם זאת, אם את רוצה להיות רגועה ושקטה כדאי אולי שתיבדקי אצל רופא\ת המשפחה או גינקולוג\ית.

נגעת ללבי. אין לך מה לחשוש. אצל כולנו כל שד שונה מעט מהשד השני. יכול להיות שהכאב שלך נובע מהחשש או אולי כי את בגיל ההתבגרות ויש צמיחה טבעית של הגוף. אם אין לך מישהי קרובה או שאת מרגישה איתה מספיק נוח לשאול ולהתייעץ תשאלי אותי ואענה לך בשמחה. ו

שלום, רציתי לשאול האם ידוע לכם משהו על ההודעה בתקשורת לאחרונה כי גלולות גורמות לסרטן השד? האם זה נכון?

שלום ג' ! היתה כתבה בעתון הארץ ב-2/8 שכותרתה: "מחקר: גלולות למניעת הריון מגינות מפני סרטן השחלה, אך מגבירות את הסיכון לסרטן השד". תנסי לבדוק באתר של עתון הארץ , אולי תצליחי למצוא שם את הכתבה. לגבי סרטן השד, לפי הנתונים בכתבה, הסיכון עולה בשיעור קטן ביותר. יותר מאוחר אם אצליח למצוא את הכתבה, אפנה אותך אליה. חיפאית

המחקר אליו את מתייחסת בוצע על ידי הארוגן הבינלאומי לחקר הסרטן שהוא זרוע של ארגון הבריאות העולמי ( אחת מסוכנויות האו"ם) IACR - International Agency for Cancer Research . להלן הקטע מהמחקר המקורי העוסק בהשפעה של גלולות למניעת הריון על רמת הסיכון לסרטן שד : Breast cancer Relative risks for breast cancer in women who had ever used combined oral contraceptives have been assessed in 18 case-control studies [ref: 1,16,32-43] AND in seven cohort studies [ref: 1,44-47]. All provide point estimates of relative risk close to unity, with 95% confidence intervals that include 1.0. Six case-control studies have provided estimates of the relative risk in women who had used combined oral contraceptives for more than a decade: four [ref: 36,39,40,43] yield relative risks between 0.7 AND 1.1 with 95% confidence limits that included 1.0 in users of ten OR more years' duration; another [ref: 48] provides a relative risk estimate of 2.2 (1.2-4.0) in users of 12 OR more years' duration; AND one [ref: 42] gives a relative risk of 0.6 (0.4-0.9) in women who had used oral contraceptives for 15 OR more years. Eight case-control studies [ref: 16,36-38,40,42,43,48] AND two cohort studies [ref: 44,45] give estimated relative risks for breast cancer ten OR more to 20 OR more years after initial exposure to combined oral contraceptives, AND all are close to 1.0, with 95% confidence intervals that include unity. Eleven case-control studies have assessed risk for breast cancer among women who had used combined oral contraceptives before their first full-term pregnancy. The results are inconsistent, six studies [ref: 39,40,43,47,49,50] showing no significant elevation in risk, three [ref: 34,37,51] showing a significant trend of increasing risk with duration of use, AND two [ref: 48,52] showing an increased risk without a significant trend. The reasons for these discrepant findings have not been identified. Five case-control studies have assessed risk in women who had used combined oral contraceptives before 25 years of age. The initial study of this issue showed a strong trend of increasing risk with years of use before age 25 [ref: 53]. A subsequent study from Sweden [ref: 54] showed a relative risk of 3.3 in women who had ever used oral contraceptives at age 20-24, but ascertainment of prior use was not comparable for cases AND controls, rendering this finding suspect. Another study from Norway AND Sweden [ref: 48] gave a relative risk of 2.7 in women who had used oral contraceptives for eight OR more years before the age of 25, but the confidence limits for this included 1.0 (0.7-11.0), AND no consistent trend of increasing risk with duration of use was observed. The fourth study, from New Zealand [ref: 43], showed a nonsignificant (p = 0.4) trend of declining risk with duration of use before age 25 AND estimated the relative risk in users of six OR more years to be 0.6. The fifth study [ref: 50] gave relative risks of 1.0 to 1.3 in six categories of duration of use (< 12, 13-48 AND > 48 months in women less than 20 AND in women 20-24 years of age) but no trend of increasing risk with duration of use. Risk was also initially reported to be particularly enhanced by use before age 25 [ref: 53] of oral contraceptives with a high progestogen potency, but the authors' classification has been disputed; AND results from a large collaborative study in the USA do not confirm their findings [ref: 50]. בנוסף את יכולה למצוא את התייחסות המחקר להשפעת הגלולות על הסיכון לחלות בסוגי הסרטן האחרים בכתובת : http://www-cie.iarc.fr/htdocs/monographs/suppl7/oralcontraceptcombined.html כפי שתוכלי לראות, כמו ברוב המחקרים הרפואיים, המסקנה מנוסחת בזהירות ובהסתייגויות מסוימות ולכן אין לנו, ו\או לרופאים, אפשרות לתת לך תשובה חד משמעית "האם נכון - או לא". צריך להיות מודעים לסיכונים, לשקול כל מקרה לגופו, ולהמשיך לעקוב.

תודה !

שלום, אשמח להבין מדוע לחולה סרטן עם גרורות בכבד, אין ספיחה של חלבונים אשר גורמת להצטברות נוזלים בבטן. מדוע הגוף מפסיק לספוג את החלבונים והאם יש טיפול שיגרום לחלבונים להספג בשנית? המון תודה, נירית

לנירית שלום- כאשר הכבד לא פועל בצורה תקינה עקב גרורות- הוא לא מייצר מספיק חלבון במיוחד הסוג ידוע כ אלבומין. כאשר אין מספיק חלבון- אלבומין בדם- אז יש יותר יציאה של נוזלים מכלי הדם לרכמות. זה לא עוזר כל כך לתת אלבומין גם לא דרך הוריד בגלל שזמן מחצית החחים שלו בדם הוא קצר. דרך אחרת שכבד לא תקין גורם להצטרבות של נוזלים- בגלל שיש זרם גבוה של דם דרך הכבד, אם הכבד לא תקין- אם יש האטה של הזרם אז לחץ גובר בכלי דם שמגיעים לכבד ונוזלים יוצאים מכלי הדם. ערב טוב

שלום רב! חברתי בת 43 אחרי כריתת שד מלאה לפני כשנה אחרי טיפולים כימותרפיים וכן הקרנות מקבלת ארימידקס וככל הנראה תצטרך לקבל זריקות זולודקס 1. האם קבלת הזריקה מצביעה על התחלת סרטן ברחם? 2. מדוע הרופא הציע זריקות ולא כריתת השחלות שכן חברתי איננה מעוניינת בילדים נוספים. 3. במידה והזריקות לא יעזרו מה השלב הבא והאם הוא קיים? בברכה, ליאת

מה משמעות "נגע מסוג invasive ductal carcinoma, grade 3 " מהו הטיפול המתאים? תודה ורד

שלום לך סוג זה של סרטן השד הוא הנפוץ ביותר כ-80 אחוז מקרי סרטן השד הם מסוג זה הוא מתחיל בצנורות החלב ויש לו פוטנציאל להתפשטות. GRADE 3 אומר שהגידול יותר אלים (פחות דומה לתאים נורמליים) כדי לדעת מה המצב לאשורו, יש לבדוק את הגודל של הגידול מה לגבי הרגישות שלו להורמונים ER PR ומה לגבי HER 2 וכן היכן הוא ממוקם והאם מעורבות בלוטות לימפה גורמים נוספים שמביאים בחשבון הם גיל האישה והיסטוריה משפחתית בברכה ריקי

ליאת היקרה, פרופ' פרץ אינה נמנית על יועצי הפורום שלנו, אבל נוכל להעביר את שאלתך לאחד הרופאים בצוות, המתמחה בנושא. בברכה, צוות אחת מתשע

כיוון שאני לא מצויה בפורומים בטעות רשמתי את השאלה שלי כתגובה לשאלתך. מתנצלת ורד.

לליאת שלום, המטרה של מתן זריקות הזולאדקס היא הפסקה של ציר יותרת המוח - שחלה. זאת כדי להוריד את השפעת הורמוני השחלה על תאי הגידול. ניתן להגיע לאותן התוצאות ע"י כריתת השחלות, אך זהו מצב בלתי הפיך. הגיל הממוצא של הפסקת הוסת נע בין גיל 45 ל55 ולכן מומלץ סביב גילאים אלה לפנות לשיטה הניתוחית. כמו כן בצורה זאת גם נמנע אפשרות להתפתחות סרטן השחלות, אשר ידוע קשר בינו לבין סרטן השד.

כבר שנים שיש לי גוש בשד (אני בת 31). הייתי במעקב ושנים אמרו לי הרופאים שאני היפוכונדרית ומדמיינת. לאחרונה עשיתי ממוגרפיה ואולטרסאונד שהיו תקינים. הכירורג המליץ על ביופסיה. תוצאות הביופסיה: הדף עם התשובות כתוב באנגלית רפואית שגם לאחת ששפת האם שלה אנגלית לא הבנתי דבר. בכל אופן הרופא הסביר לי (תיאור הסיטואציה: בעלי ואני לקחנו יום חופש בכדי לקבל את התשובות והדר' הנכבד נכנס למשרדו לדקה ובשטף דיבור בקצב שיא זרק לי ש...:) "צריך לנתח בהרדמה מלאה בכדי להוציא את הגוש. נמצאו תאים אטיפיקלים וזה אומר שצריך להוציא את כל הגוש בכדי לברר שאין סרטן" שוב אני חוזרת על תיאור הסיטואציה: הדר' אפילו לא ראה לנכון לשבת ולדבר איתי , אלא עמד במשך כל הדקה שהוא הקציב לי. למעט השאלות ששאלתי הוא ענה בצורה מינימליסטית ובעצם השורה התחתונה שהבנתי מכל הסיטואציה זה שבימים הקרובים אני אקבל זימון לניתוח. בדואר. רציתי התיעצות עם כירורג אחר שיסביר לי מה המצב אך במוקד זימון תורים של קופ"ח סירבו לתת לי תור כי צריך לחכות 3 חודשים בין רופא לרופא... הם המליצו לי ללכת להתייעצות פרטית!!! רציתי לדעת האם הניתוח הכרחי? מה הסיכונים לסרטן בגוש? מה הסיכונים להתפתחות סרטן באם הגוש ישאר? ובכלל אם יש למישהו אפשרות להעשיר אותי בידע לאור הסיפור שלי? אה, והאם סוג התאים שמצאו בביופסיה הם שכיחים? בתודה לכן. אורלי.

לאשתי הייה סרט דומה , אבל עם רופא אדיב יותר, תוצאות הביופסייה לא הגדירו משהוא וודאי, אלא הראו שהמימצא לא תקין ולא הייה צורך לחכות למעטפה בדואר ברגע שהרופא חשד במשהוא הוא פעל במהירות ונותחה תוך יומיים. אקווה שלא כך אצלך בכל מקרה (אומרים שרק % 20 מהגושים זה סרטן), אבל כל מקרה לגופו) לא נראה שצריך לחכות בדואר למעטפה, ולא מובנת התנהגות קופ"ח במקרה זה. שווה ללכת פרטי על מנת לא לדחות, ולקבל אבחנה יותר ברורה עד כמה שזה יכול להיות, וכמובן לא לוותר לקופה על מאומה ובוודאי לא המתנת 3 חודשים. מצד אחד מדברים על גילוי מוקדם, ומצד שני כך זה מתנהל בשטח.... הרבה בריאות וליילה טוב

שלום לך אבחנה ברורה תקבלי רק שיוציאו את הגוש את הגוש חיבים להוציא ולעשות עליו ביופסיה מה שמצאו אצלך בשלב זה זה כנראה זה אי סדירות של התאים ואי סדירות יכולה להוביל גם לממאירות אם תלכי להתייעצות נוספת זה לא יעזור הרבה לאור העובדה שלא עשו לך ביופסיה כדי שרופא ידע מה מצבך לאשורו יש להוציא את הגוש לשלוח למעבדה ולראות מה קורה בו כדאי לך ללכת לרופא פרטי על מנת שיבצע את הביופסיה ובהקדם יש פה הרבה המלצות על רופאים מצוינים תלוי היכן את גרה רוב הסיכויים שאין לך סרטן אבל צריך להוציא את הגוש. בברכה ריקי

אורלי שלום רב, יש עוד עשרות כירורגים נחמדים וטובים - בחרי לך אחד טוב והתמקדי בו. אני אפילו ממליצה על ד"ר שינדל מבית החולים בלינסון - מאוד מחמד ומקצועי. לעיינינו - לא סוחבים גוש במשך כמה שנים - יש גוש מוציאים - ברור ?!!!! אין דרך אחרת מלבד ביופסיה בכדי לדעת ממה מורכב ה"גוש". אני ממליצה בחום להוציא - גם אצלי זה היה "תמים" לכאורה עד אשר הוציאו וראו מה יש בפנים ואז התמונה מאוד השתנת. לא לותר על כירורג טוב - זאת פונקציה חשובה בניקוי של שוליי הגידול לחצי על תור דחוף !!! תהיה בריאה ואם יש עוד שאלות אשמח לעזור

אני מקוה שאני לא כותבת לך באיחור יש כירורג מדהים שאני מטופלת אצלו וגם הרבה נשים בפורם שמן ד"ר אשר שינדל הוא מקבל באופן פרטי במרפאתו בבני ברק . הוא מנהל מרפאת השד בבי"ח בלינסון אם את מחפשת רופא סימפטי מבין מתחשב והכי חשוב מומחה בתחום תלכי אליו. את יכולה לקבל החזר מקופת חולים או מביטוח פרטי אם יש לך על הביקור אצלו. בהצלחה.

בלי להתיחס לדרך שבה הוסבר לך מה עלייך לעשות, אם יש לך ממצא גושי ברור, גם אם קיים מספר שנים, לנוכח התשובה אני ממליץ לך לשקול ברצינות הראויה ביצוע כריתת הגוש.

אורלי שלום יש רופאים שמעדיפים בשלב שאת נמצאת בו להיות תמציתיים ויש בהחלט רופאים/ות שהתנהגותם שלילית. גם אני לוקחת ללב כשאני באה לביקורת ומקבלת יחס כמו שאת קיבלת. אני תמיד מזכירה לעצמי שהרופא הינו אדם זר לי, שאני צריכה ממנו תשובות וטיפול מקצועי, ואת היחס האוהב אקבל ממשפחתי, וכך אני מצליחה להתמודד. כאשר מוצאים גוש חייבים לעבור ניתוח על-מנת להוציא אותו. זה עדיין לא אומר שהגוש סרטני. את צריכה לעמוד על שלך ולבקש תאריך קרוב לניתוח על-מנת לחסוך מעצמך מתחים. תתעלמי מהרופא. תחשבי על עצמך ובריאותך. אני בהחלט ממליצה לך לקבל חוות דעת נוספת, כולנו עושות זאת. לכי באופן פרטי. ביטוח מושלם מחזיר חצי מהסכום ששילמת. אם יש לך שאלות אשמח לענות לך.

ברצני לברר האם ביופסיה בשד משאירה צלקת? מה קוטר המחט שחוחדרת. תודה, שירה

שירה שלום אני עשיתי ביופסיה פעמיים. לא נשארו צלקות כלל. איני יודעת מה קוטר המחט אבל אל תחששי. הבדיקה לא כואבת.

תודה על תגובתך המהירה, הנני רווקה לכן אני מאוד חוששת. עברת ביופסיה עם המכשיר החדש "מומטום"? תודה, שירה

שירה יקרה, תוכלי לקרוא בפירוט על כל סוגי בדיקות הביופסיה באתר של עמותת "אחת מתשע" במדור מידע\מידע רפואי בפרק הנקרא "בדיקות" : http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=tests.doc ובפרק הנקרא "אבחון" : http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=diagnosis.doc אם תהיינה לך שאלות ספציפיות לאחר קריאת החומר את מוזמנת לפנות שנית בפורום. באיחולי בריאות טובה

שלום לך בעקרון ישנן מספר סוגי ביופסיות שד ואפרט 1 ביופסיה רגילה פתוחה שתבצעת על ידי המנתח באמצעות סכין מנתחים וזו השאיה צלקת שגולה תלוי גם בגודל הגוש שאמורים להוציא לך 2 ביופסית TRU CUTשבה מחדירים מחט של קוטר 2 או 3 ממ עי חתך האורך דומה בדיקה כזו משאירה צלקת זעירה 3 ביופסיה פתוחה המודרכת עי מחט שמוחדרת במכון הרנטגן לפני הניתוח גם בביופסיה מסוג זה נשארת צלקת לכן עליך לחדד את שאלתך ולציין לאיזה סוג של ביופסיה הינך מועמדת בהצלחה בבדיקה דר זילברמן

בס"ד שלום רב, חולה בסרטן השד מזה כשנתיים עם גרורות בעצמות. עברתי כבר טיפול בטמוקסיםן סדרה של טיפולים בCAF וכיום מקבלת פמרה (כמובן שלכל אורך הטיפולים גם זומרה וזולודקס). אף פעם לא הזכירו לי אפשרות של טיפול בהרצפטין. האם זה רלוונטי אליי ואם כם מה עלי לעשות. אודה על תשובתכם ע.ד

שלום לך מכתבך סיקרן אותי ולכן עניתי מיד ולא חיכיתי שיענה לך רופא. גם אני הייתי חולה. בסוף השבוע שעבר הייתה כתבה בעיתון על הרצפטין. היה כתוב שהיא מיועדת לנשים שיש להן HER2. האם ידוע לך האם לך יש? האם החלמת וחלית שוב או שמזה שנתיים את מטופלת ויש גרורות? סיוון

סיוון שלום, מצטערת על התשובה המאוחרת מלכתחילה גלו לי גרורות בעצמות . לגבי בדיקת הHER2 לא ידוע לי שביצעו את זה בביופסיה . האם צריך לבקש את זה או שאם זה היה חיובי האונקולוג בטח היה מעדכן אותי

ע.ד. שלום, אם שמת לב בכתבה כתוב שרק מי שאחרי הטיפול, ועוד אין לה גרורות, התרופה "מצילה" לנו עם גרורות זה כבר לא רלוונטי, אלה פשוט עוד תרופה לאריכות ימים בין גרורה לגרורה, ותרופה לתרופה.

שלום- הרצפטין פעיל רק בנשים שהסרטן חיובי בצביעה של הביופסיה ל חלבון HER2 . תשאלי את האונקולוג שלך אם הצביעה בוצעה ומה התוצאות. ערב טוב

שלום בתשובה של הר2 כתוב לי בתאור המאקרוסקופי: צביעה 250 TAB יותר מ-10% מהתאים מראים צביעה חזקה מסביב כל ממברנה התאים. האם אבחנה זאת הינה אור אדום כלשהו ואני אמורה להתחיל מיד בטיפול של הרצפטין או שעלי להמתין ליותר מ-10% הנ"ל? אנו ענו לי בדחיפות לדעת מה עלי לעשות???

אבקש עזרה בפענוח בדיקת ממוגרפיה שעשיתי (אני בת 50 חמש שנים אחרי ניתוח להקטנת חזה) בשד ימין גושים בסמיכות נמוכה מתאימים ל-OIL CYST הסתיידויות גסות מעטות אופייני לFAT NECROSIS- בשני השדיים. רקמה פברוגלנדולית - אסימטריה, לפי המראה שפיר מבחינה רנטגנית. ממוקם ברביע חיצוני עליון. צל עור והפטמה צינוריות תקינים. רושם: הערכת הממצא שפיר מבחינה רנטגנית. שינויים לאחר ניתוח כמתואר. בבדיקת U/S ציסטה בקוטר 0.9 ס"מ. תודה על תגובתך

על פי המתואר בתשובה נראה שאין כל בעיה רצינית. ברם, עליך להבדק אצל כירורג שד ולהציג בפניו את הצילומים עצמם.

עמותת "אחת מתשע" התחילה לפעול בדרכים שונות בנסיון להשגת מימון למתן הרצפטין כטיפול משלים בסרטן שד ראשוני. אנחנו מזמינות את כל הנשים שהומלץ להן טיפול משלים ( adjuvant ) בהרצפטין להתקשר לנורית טולנאי, מנכ"לית עמותת "אחת מתשע", באי מייל לכתובת [email protected] , או בטלפון למס. 6021717 – 03 שלוחה 202 .

שלום אמש קיבלנו את התשובה HER2 לאחר ניתוח BREAST RT בתשובה קיבלנו אבחנה zymed immunohistochemistry stong postive+3 האם אבחנה זאת מכניסה אותי לסל הבריאות או אני אמורה לרכוש את הרצפטין ברפואה פרטית כמונע גרורות עתידי?

' אימא, בבקשה תקני לי צבעי פנדה', לכל החברים שלי בגן, יש צבעי פנדה', מתחנן הזאטוט שלי כשדמעות מתחילות לזלוג מעיניו. 'צבע פנדה, לא נכנס הביתה. הוא משאיר סימנים', אני עונה לו בהחלטיות. אך, הוא מיד ממהר להבטיח: 'אני לא אצייר על הקיר, אפילו לא בלי כוונה". ואכן, מה רע בצבע פנדה? הרי טושים משאירים כתמים הרבה יותר קשים להסרה. אבל, לכי תסבירי לילד בן חמש, שבשבילי פנדה, הוא צבע חולי, צבע היסוריים, כמיהה לילדות שנגזלה ממני בגיל מוקדם . כילדה אני זוכרת את אימי ז"ל, כשצלקת ענקית וכעורה, התיישבה לה שם במקום, חזה השמאלי. אימא מצידה, ניסתה לשדר 'עסקים כרגיל' בצל המחלה, אך, לא פעם הטיפולים והסבל היו קשים עבורה. באותה תקופה, יום לפני ההקרנות, היו מסמנים איזורים בגופה בקווים בצבע בורדו, כאילו ילד קטן ביקש לשרבט על גופה קוים באותו צבע פנדה, ארור. אותו קו, היה עבורי סימן מקדים לאימא ששוב נכנסת לבית החולים, ששוב יוצאת כשבר כלי, שוב חזרה לאותו ריח החיטוי של בית החולים, שהפך בעל-כורחי לחלק מסביבת ילדותי. חודשיים לאחר חגיגת בת המצווה שלי, ישבתי שבעה על אימי. לצערי, בפרספקטיבה של למעלה מ-20 שנה לאחור, לא קיבלתי כל ייעוץ פסיכולוגי שיעזור לי כילדה להתמודד עם החיים בצל המחלה. אבל, האמת העגומה היא שעד היום נתברר לי אין כל טיפול מסודר בנושא!!! הגיע הזמן שילדים שחווים טראומה בגיל כה קריטי, או ילדים שאימם חלתה, יקבלו טיפול פסיכולוגי מקצועי צמוד, ולא שיחה חד-פעמית עם עובדת סוציאלית. צריך להבין שלילדים אין את ההגנות של הבוגרים, הם חייבים עזרה מקצועית. אישה שחלתה בסרטן השד, היא גם רעייה, היא גם אישה עובדת והיא גם אימא. הגיע העת שמישהו יתן ליבו לצלקות שמותירות אותה מחלה בנפש הילד. .

שלום לך אני כאמא לילדות צעירות וחולה בעצמי, אני חושבת שאת מציירת את הנושא בצורה קצת קיצונית, אני מבינה את הטראומה שאת עברת ונשארת ללא אמא בגיל צעיר אבל כיום הצב קצת שונה, הטיפולים טובים יותר ותוכלת החיים של חולות בסרטן השד ובכלל הרבה אורוכות, ואני חושבת שאת עושה דבר שגויי עם הילד שלך ומכניסה בו את הטראומות שלך, לי יש ילדים קטנים וכשחליתי הם היו בני חמש היום הן בני 13 וכשאני מסתכלת עלהם הם ילדים בריאים בנפשם יודעים הכול ונכון מתמודדגים עם אמא חולה אבל אחת שמקבלת את החיים כמו שהם ומעבירה מסרים נכונים לילדים, אנחנו מדברים על הכול ולא מסתירים היום מילדים שום דבר כי הם הרבה יותר חכמים ויודעים הכול, הכול תלויי בך ואיך שאת מעבירה את המסר שלך לילד, אני לא נגד טיפול במשפחה כי תאמיני לי שאני יודעת מה זה טראומה של משפחה להתמודד עם מחלה אבל שוב זה תלויי בכם המבוגרים באיך אתם מעבירים לילדים את המסרים, אני מקווה שהבנת את מה שרציתי להעביר לך תני לילד לגדול בצורה נורמאלית תדברי איתו ואל תסתירי שום דבר. יכול להיות שממך הסתירו ולא דיברו ובגלל זה גדלת עם טראומה ולצערי בלי אמא. בהצלחה חלי

"מי שתקוע בעבר סופו שאין לו הווה ועתידו לוט בערפל". החיים עלולים לזמן לנו התנסויות קשות וכואבות. אף אחד לא יכול לומר לילד שמה שהיה הוא שיהיה.. שהכל בטוח ומובטח. אך אנו יכולים לתת להם בסיס איתן ותבונה על מנת שיוכלו להתמודד עם אתגרים ושינויים - קשים שככל שיהיו. אל תישארי תקועה במחוזות הכאב והרחמים של ילדותך - לעולם לא מאוחר בשביל ללכת לטיפול בו תוכלי לברר את מהותן של מפלצות העבר, להתחזק ולהתגבר. את חייבת את זה עבורך וחייבת את זה עבור ילדייך. הם אינם צריכים לשלם על שנים של הזנחה רגשית. מאחלת לך בריאות ושמחה בחייך.

בתיה שלום, את צודקת כל כך. חייבים לתת את הדעת לילדים המתמודדים עם מחלה או אובדן של אם. אני נוטה לחשוב כי בימינו - קיימת יותר מודעות ציבורית באשר לצורך לשתף ילדים במה שקורה בבית, לפזר יחד מעט את ענן אי הודאות. יחד עם זאת אני מודעת היטב לעובדה כי במציאות יש הרבה משפחות המתקשות לשתף את הילדים ולתמוך בהם. חלי תיארה במכתבה דרך התמודדות מאד מיוחדת ומחזקת בעיני, אך יש לזכור כי לא כל משפחה בנוייה להתמודדות כזאת, ולעיתים יש חשש מאד גדול של המשפחה לדבר על הדברים בינם לבין עצמם ובודאי בינם לבין הילדים. כמובן שבמקרים אלו עזרה מקצועית יכולה לתרום מאד. מבין דבריך, מעבר לדאגה הגדולה והחרדה לילדים, אני שומעת את הכאב שלך. בדיוק הבוקר נפגשתי עם שושנית פייגנברג מעמותת אמהות ללא אמהות, ודיברנו על הצרכים של נשים כמוך, שאבדו אם כתוצאה מסרטן השד, וההתמודדות שלהן בחייהן בכל ובגידול ילדים בפרט. הרבה מתוך הדברים שעלו במכתבך הכאב, הזכרונות, הגעגעים וגם הכעס, עלו בשיחה שלנו. חלק גדול מתחושות אלו משותפות לנשים שאבדו את אמם. בימים אלו אנו מנסות לבחון את האפשרות לפתיחה של קבוצות תמיכה לנשים שאמהותיהן נפטרו מסרטן השד. אשמח אם תצרי איתי קשר, ותשאירי לי את הפרטים שלך - ואיידע אותך לכשתפתח קבוצה כזאת. העמותה מפעילה קבוצות בכמה מקומות בארץ. ובנתיים, עד שתיפתח הקבוצה, אני מזמינה אותך לכתוב ולשתף אותנו, בפורום או בקו החם, בהתמודדות האישית שלך בצל אובדן האם. זה נכון שהילדים זקוקים לתמיכה אבל גם לאמהות שלהן מגיע... מקווה לשמוע ממך נועה גואטה רכזת תמיכה וסיוע 03-6021717 שלוחה 226 [email protected]

שלום לכם, ראשית, רציתי להודות לכל מי שטרח להתייחס לשאלתי במהירות שכזאת - זה מחמם את הלב ומעודד עד מאוד. שנית, נראה לי שאאמץ את המלצותיכם , ולפיכך - אחליף אונקולוג. משום מה האפשרות הזאת, שהיא "טבעית" כל כך לא עלתה על דעתי... למען האמת, עם היוודע לי דבר הדחייה (בעניין הארימידקס) מטעם קופת החולים, גמלתי בלבי לצאת למאבק, אך המפגש המאכזב (שלא לומר - המעליב) עם האונקולוג ריפה את ידיי. מעודדת בעקבות תגובותיכם - שוב אצאה אל הדרך כשתקווה בלבי. ושוב תודה, דפנה וייס

דפנה יקרה קראתי ההתכתבות שלך, אם מותר לשאול מה גילך, ארימידקס כפי שהבנתי עד היום נותנים בחזרת מחלה, או אחרי 2.5 שנה טיפול בטמוקסי, נראה לי לפי השנים והתיאור שיש לך זכות לקבל טיפול מתאים. הרבה בריאות

לך - השלום והברכה, ובכן, בספטמבר הקרוב ימלאו לי 54. כפי שכתבתי - חוויתי השנה הישנות של המחלה, הדבר קרה 17 שנה לאחר הפעם הראשונה. לשמחתי הרבה, לא נזקקתי לטיפולים כימותרפיים (הודות לגילוי המוקדם, והודות לכך שבוצעה כריתה מלאה של השד השני; את הראשון "תרמתי" כאמור לפני כ - 17 שנה). עם זאת, כיוון שהרצפטורים שלי היו חיוביים, חוייבתי לקבל את הטמוקסי שגבה ממני מחיר כבד (תרתי משמע) עד כה. וכל השאר - הרי הוא כתוב בדבריי הקודמים בפורום. מודה לך על תגובתך, שנהיה - כ ו ל נ ו - בריאים ומאושרים, דפנה וייס

אני אמורה לעבור הקרנות באגן ואני נורא פוחדת מה הסיכון זה מסוכן?

דורי היקרה, את נמצאת בפורום סרטן השד. תוכלי לקרוא מידע בנושא הקרנות באתר שלנוwww.onein9.org.il בפרק: מידע/מידע רפואי/רדיולוגיה ורפואה גרעינית/טיפולי קרינה. אני מציעה לך להפנות השאלה אל: פורום אונקולוגיה http://www.ynet.co.il/home/0,7340,L-2219-12465,00.html בברכה צוות אחת מתשע

האם יש התארגנות של נשים שהתחילו לקבל הרצפטין כטיפול מונע לאחר פרסום המחקר? האם התחילו בתהליך משפטי או ציבורי ? המליצו לי על הטיפול ואני אמורה להתחיל אותו בעוד כחודש.

פה היקרה, אנו בעמותת "אחת מתשע" בודקות את הנושא. בשלב זה, אם את מעונינת, נא שלחי פרטי התקשרות (שם, כתובת דוא"ל, מס' טלפון) על מנת שניתן יהיה ליצור איתך קשר במידה ויתנהל תהליך בנושא. אפשר לשלוח הפרטים אל: [email protected] תוך ציון הבקשה שלך. בברכה, צוות אחת מתשע

מהם שיקוליו של רופא בחשד לגידול בשד, לשלוח ל"ממטומיה"ולא לביופסיה רגילה? תודה על ההתיחסות

ממוטומיה כמו גם ביופסית מחט חלולה תחת הדרכת ממוגרפיה או אולטראסאונד מופעלת כאשר הנגע בשד מתגלה בממו כצבר הסתיידויות. רק לאחר קבלת תשובה פתולוגית סופית אפשר להחליט על ההמשך.

מה שברור ומאחד בין היתר את כל חברי הפורום זה החרדה, והסבל שמחלה זו מביאה על החולה והקרובים לה,לא מצאנו עד היום דרך להתמודד עם הסבל /חרדה שהפכו להיות חלק מחיינו, חבר טוב אמר לי:"אתה תתרגל", נכון משך הזמן מתרגלים לזה , אבל זה נוגס בכל תחומי החיים, במסגרת "ההתרגלות" וה" ההסתגלות" לזה, ומציאות החיים שהייתה לפני המחלה, נראת רחוקה והזוייה. ייתכן שהבעייה היא חלק מתפיסת העולם של האדם המערבי המתכננת עתיד ותוכניות, המזניחה את הבריאות, וריצה אחרי קריירה וכסף, כל זה עומד בעוכרינו כאשר מחלה זו נוחתת על הקרוב לנו. תסתכלו על עמי המזרח הרחוק שעוברים אסונות כמו צונאמי, מגיפות וכו",ההתייחסות אל אסונות ומאורעות קשים , ניראת שהיא שונה מנקודת תפיסתם של החיים שם. לי אישית ההתבטאות והכתיבה ואף העימותים מידי פעם בפורום עוזרים במעט , אל מול הסבל שאני אישית עובר, מאידך אין לי רצון להתעמת פה עם אף אחת כי כולם באותה סירת הסבל. הרבה בריאות לכולן

כל כך נכון מה שכתבת. האם נפלה כבר ההחלטה בקשר לנסיעה ליעד הקר? אני מאחלת לך שתסעו, תנוחו קצת ותהנו.

למן בקר טוב אני עוקבת אחרייך כבר הרבה זמן וקוראת את כל ההתכתביות שלך גם השליליות וגם החיוביות, קודם כל כל הכבוד על ההתמודדות שלך, אני בחורה חולה כרגע אבל לא בנפש רק בגוף אני עושה הפרדה גמורה בין הדברים ונראה לי שרוב האנשים לא עושים זאת, הנפש משחקת תפקיד חשוב בכל הסיפור הזה, אצלי חזרה המחלה, בגלל מצב נפשי כתוצאה של ניתוח שהבת שלי הייתה צריכה לעבור בזמן קצר ואז ברגעים הקשים והמפחידים שלי איתה, כשמצב נפש שלי היתה בירידה חזרה המחלה לאחר 7 שנים. לשמחתי הכול עבר בשלום עם הילדה וכך גם אני ה נפש חזרה למקומה השקט וגם המחלה מתחילה לסגת. אז מה שרציתי לומר שצריך לקחת את החיים קצת יותר לאט, לחשוב טוב לא למהר לשום מקום , הפחד תמיד ישאר החבר שלכם , אבל אפשר להמשיך הלאה בחיים ואפילו לחיות טוב אנחנו כמשפחה מתמודדים עם הבעיה ומגדלים ילדים בריאים בנפשם ומשתדלים בין לבין לעשות חיים לבלות ואצלינו בבית הצחוק שולט אני מאחלת לך שתעבור את הכול בטוב ותחזור לחיים הרגילים מהר כי זה אפשרי נכון תמיד תהיה מעל ראשכם עננה אבל תאמין לי אפשר לחיות עם זה ותן לאשתך את הזמן שלה לחזור לעצמה כמו שבעלי נותן לי אני מאחלת לך בהצלחה חלי

חלי שלום, תודה על התייחסותך, וארצה להביע דעה לגבי מצב נפשי. מפחיד לחשוב שמשבר נפשי יכול להביא את המחלה בחזרה, השאלה איך להימנע מזה, אשתי מאוד קשורה להוריה ביחסים קרובים ומורכבים מאוד ומושפעת מאוד ממצבם הבריאותי, והם מבוגרים וחולים (אביה עם מחלת סרטן ולב..לאמה הייה סרטן שד בעבר.....), והחשש שלי שמה פטירת אחד מהם תכניס אותה למשבר כפי שציינת ואז המחלה עלולה לחזור, היא מטופלת אצל פסיכולוגית טובה בשיחות,מה דעתך על הבעייה שהעלתי, ואיך את מציעה להתכונן להתמודדות עם משברים צפויים.אגב מחקרים ושאלות שנשאלו הרופאים בפורום זה ואחרים לא מצאו קשר בין מצב נפשי למחלה, כולל מחקרים, אבל לפעמים התחושה היא אחרת. תודה והרבה בריאות

פרופ' זיידמן שלום אני נמצאת במצוקה כרגע, יש לי שאלה דחופה בנושא גירוי יתר שחלתי. אני נמצאת בטיפולי פוריות של זריקות גונל . מ 24/07/05 עד 30/07/05 קבלתי 112U וב 31/07/05 קבלתי 75U עובי רירית 8 מ"מ, ולפי המלצת רופאת קופ"ח ובעקבות כמות זקיקים גבוהה(זקיקים בין 18 ל 21 מ"מ), הומלץ לי להפסיק את הטיפול , לא לקבל את זריקת האוביטרל ובנוסף להימנע מקיום יחסי מין כדי שלא יהיה הריון מרובה עוברים. אינני רוצה לפספס את הטיפול במחזור האחרון לשוא ולכן אני פונה אליך האם תוכל לאמר לי האם בכל זאת מותר לי לקיים יחסים או שבאמת הסיכון הוא לא סיכון מחושב ועדיף להימנע מקיום יחסים. אודה מראש על תשובתך המהירה מיכלי

למיכלי שלום, את נמצאת בטעות בפורום של "אחת מתשע". ודאי התכוונת להגיע לפורום פריון בדוקטורס, שם משיב פרופ' זיידמן. הנה הקישור: http://www.doctors.co.il/m/Doctors/a/Forums/xFF/List/xFI/246 בברכה צוות אחת מתשע

שלום, יש ברשותי 12 כדורי זעפרן נגד בחילה שברצוני לתת למי שזקוקה להם. אנא צרו עימי קשר בדואר האלקטרוני [email protected]

את יכולה להעביר אותם למחלקה האונקולוגית בכל בית חולים - בדר"כ הם נותנים את התרופות לאנשים ללא ביטוח רפואי שאין באפשרותם לרכוש את התרופות.

קבלתי במייל כתבה, שבה נכתב ששימוש בדיאודורנט שהוא אנטי פרספירנט, כלומר מונע זיעה גורם לסרטן השד. האם המידע הזה נכון? ומה לגבי אלכוהול ואלומיניום בדיאודורנט? ואם יש אמת בכך האם כדאי להמנע משמוש בדיאודורנט? ואם לא האם יש איזשהו דיאודורנט מומלץ? שאין בו סיכונים?

לסימה היקרה, שאלה זו נשאלה כאן פעמים רבות, הנה תשובתה של יועצת הפורום, מתוך: "שאלות ותשובות נפוצות": אין קשר מוכח בין שימוש בדאודורנט לסרטן שד. זוהי "שמועת אינטרנט" שרצה כבר הרבה זמן ברשת. אני מצרפת שני לינקים הדנים ספציפית בנקודה זו. שים לב שאחד מהם הוא משנת 2000 והשני מ2001 וכי בשניהם מצויין כי כבר ב-1999 דנו בנקודה זו בהרחבה אף בכינוס השנתי של ה-American Cancer Society: http://jncicancerspectrum.oupjournals.org/cgi/content/full/jnci;92/18/1469 http://www.health.harvard.edu/medline/Women/W301d.html בברכה צוות אחת מתשע

שלום רב אימי נפטרה בגיל צעיר מסרטן השד. אחותי הצעירה מקפידה על בדיקות שגרתיות של השד כל שנה אצל רופא כירורג בעקבות קבוצת הסיכון. האם גם אני וגברים בכלל צריכים לעשות בדיקות כלשהם מפאת היותי בקבוצת סיכון.-חזה וכו'. אשמח לקבל תשובה בנושא ואם כן אלו בדיקות?

יהודה שלום אני חושבת שאתה צריך להיבדק. יש אחוז מסויים של גברים שחולים בסרטן השד. ובכלל, עדיף להיבדק ולשלול מאשר לא להיבדק בכלל. ורד

סרטן השד לא פסח על גברים אך אינו שכיח שיעור התחלואה נמוך ועומד על אחוז אחד מכל החולים/ות בדיקות סריקה ידניות כפי שמתבצעות אצל נשים אינן מתבצעות בגברים (לא בארץ וגם לא בשאר העולם המערבי הנאור והמלומד) בגברים גם לא מתבצעות בדיקות ממוגרפיות שנתיוית כפי שמתבצע בנשים ישנן קבוצות סיכון מסוימות בגברים הלוקים בתסמונות נדירות לפיכך אין בידי להמליץ לך על בדיקה מסוימת למעט בדיקה עצמית במקלחת ואם אתה רוצה להיות בטוח יותר ושקט יותר אתה ודאי מוזמן לבקר במרפאה לבריאות השד הקרובה למקום מגוריך כמו כן הייתי ממליץ לאחותך לבצע בדיקה גנטית לבדיקת מוטציות בגנים BRCA1 BRCA2 ב ברכה דר זילברמן

דוקטור, יש לי שאלה: בפברואר האחרון לקיתי בסרטן השד בשנית (הפרש של 17 שנה בין הפעם הראשונה לבין הפעם השנייה).גם הפעם עברתי כריתה מלאה (היסטוריה משפחתית+נשאות של BRCA1 + העובדה שהייתה הישנות של המחלה). לשמחתי הגילוי היה מוקדם למדיי, ולפיכך ניצלתי מן הטיפולים הכימותרפיים. לעומת זאת, חוייבתי לקחת טמוקסי 20. בתוך 6 חודשים עליתי במשקלי 7 ק"ג, וזאת - חרף משטר אכילה מבוקר למדיי + חזרה לפעילות גופנית אינטנטסיבית. אל אלה יש להוסיף התעצמות ניכרת למדיי הן מבחינת התכיפות והן מבחינת העוצמה - של גלי החום שלאחריהם תוקפת אותי צמרמורת מכאיבה. שטחתי את טענותיי בפני האונקולוג, והוא פטר אותי במכתב (לא משכנע , יש לומר) שהופנה אל רופאת המשפחה ואל הבקרה של קופת החולים, לפיו הוא מציע להמיר את הטמוקסי בארימידקס. אתמול נתבשרתי שנדחיתי (בגין אי עמידה בקריטריונים). רופאת המשפחה הציעה לי שאבקש מן האונקולוג שיכתוב ישירות לבקרה של קופת חולים, אך הוא סירב לעשות זאת, והציע לי בטובו שאנהל את המאבק בעצמי. לשאלתי, מהי מידת ההגנה שמבטיח לי הטיפול בטמוקסי, דהיינו - באיזה שיעור הוא עשוי למנוע הישנות של המחלה, השיב לי האונקולוג - על סמך הנתונים שהיו לפניו, שמדובר ב - 6.6% ל - 10 שנים. אשר על כן, אמרתי לו שאשקול הפסקת הטיפול התרופתי הזה לחלוטין. לא ציפיתי לתגובתו, כיוון שאני מניחה שהוא לא היה מרשה לעצמו לאשר זאת מפורשות, לכן אני פונה אליך בשאלה: האם - לנוכח המחיר הכבד שגובה ממני הטיפול הזה, שיקול הדעת שלי הוא נכון? לתגובתך אצפה, דפנה

ממליצה להחליף אונקולוג

פני לאונקולג אחר. כיום יש קריטריונים , ותוספות של תרופות לסל.

דפנה היקרה, שלום רב ! לשאלתך לקחת או לא טיפול הורמונלי משלים בטמוקסיפן- אנסה להסביר מהות הטיפול. אחלק שאלתך לשניים: האים לאור תופעות לוואי בכלל להמשיך בטיפול ולהיעזר בתרופות נוספות שיכולות להקל על תופעות של גלי חום וקור ,עליה במשקל וחו.. ואים להחליף טיפול למעקב ארומטז- ארימדקס או פמרה? ע"מ לשקול מתן מעקב ארומטז- חייבים לדעת גילך ומצב הוסת. האים עברת גם כריתת שחלות? במידה ווסת שלך סדיר- אין בכלל מקום לטיפול במעקב ארומטז(אין דיון) . אנא חזרי אלי שוב בציון פרטים שחסרים ע"מ שנוכל להמשיך בדיון בברכה ד"ר בן צבי

לדר' בן-צבי - השלום והברכה, ובכן, לשאלותיך - הרי תשובותיי: בספטמבר הקרוב ימלאו לי 54. בינואר 2001 עברתי כריתת שחלות מניעתית (בעקבות הימצאותי נשאית של BRCA1? ) ומאז, כמובן, חדלה הווסת. אני רוצה לציין שעברתי כריתה של שני השדיים (השמאלי - לפני 18 שנה, והימני - השנה). את השד השמאלי שחזרתי 8 שנים לאחר ניתוח הכריתה, ואילו עכשיו במהלך ניתוח הכריתה גם שחזרו, אלא שהתפתח זיהום בכל גופי, וחודש וחצי לאחר הניתוח נאלצו לנתח אותי על מנת להוציא את התותב, וחודש נוסף לאחריו עברתי ניתוח נוסף ל"שיפוץ" משלים של הניתוח. לנוכח הנסיבות הנ"ל, ביקשתי לדחות את הניתוח להכנסה חוזרת של השתל לעוד שנה. זאת ועוד, כאמור - לבד מן הנתונים האישיים שלי הכרוכים בסרטן השד, אני נושאת על גבי "סיפור משפחתי": אמי ז"ל ושתי אחיותיה ז"ל נפטרו שלושתן מסרטן (אצל שתיים מהן זה החל בשד); שניבדל לחיים ארוכים: אחותי, בת דודתי (מצד אמי) ואנוכי - עברנו את ה"סיפור" הזה פעמיים. אני מקווה שהנתונים שהצגתי מספיקים כדי לבסס עליהם תשובה הולמת לשאלתי. מודה לך מראש, דפנה