פורום סרטן השד

בבדיקת הממוגרפיה שעשיתי נכתב : קישרית בשדה חיצוני בהטל בצילום CC בלבד. השאר הכל תקין ובסיכום: הערכת הממצא- שפיר מבחינה רנטגנית. המלצה: מומלץ להפנות את האישה לבדיקת אולטרא סאונד של השד. רקע אישי נון הודקינס לימפומה ברמיסיה מוחלטת מזה 13 שנה ( עברתי הקרנות בבית החזה+ כימוטרפיה) 1. מהי קישרית? 2. האם כדאי לבדוק שוב? תודה חיה

בייחוד עם היסטוריה כמו שלך

תודה עבור שאלותיך. הן ענייניות וחשובות. כמי שקבלה הקרנות לבית החזה את בסיכון יתר לפתח שאתות ("גידולים") עוריות, שדיות ואחרות בשדה הקרינה. קשרית הנה גוש רקמה שיכול להיות שפיר או ממאיר או אפילו קשר למפה (נורמלי) בתוך רקמת השד. המראה במקרה שלך נצפה רק מהיטל אחד, כך שזה לא נשמע מדאיג. עם זאת, לאור סיכון היתר שלך, אני ממליץ על אולטראסאונד, ואפילו ביופסיה במחט עדינה או גסה של הגוש תחת הנחיית אולטראסאונד. דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

אני סטודנטית, ואתן יודעות כמה סטודנטים שותים קפה. אמרו לי שצריכת קפאין ברמות גדולות מגדיל את הסיכוי ללקות בסרטן השד. עד כמה זה נכון?

כן וגם כתוב שאם מניקים הרבה ויולדים בגיל צעיר מפחיתים את הסיכון א ז מ ה ???????????????? וגם אם חוצים כביש עלולים להדרס מה בדיוק את רוצה לדעת ? מה זה חשוב ? כל דבר במינון גבוה יכול לסכן את הבריאות

לתוהה שלום, לא ידוע לי על מחקר שקושר בין צריכת קפאין מוגברת לסרטן השד. בברכה, נדב

המשך ותיקון לתשובה הוקדמת: אכן אין מחקר שקושר בין צריכת קפאין לסרטן השד אך חשוב להדגיש שצריכה שכזו איננה מומלצת ומזיקה מספקטים רבים. נדב

יש לי סרטן מסוג dcis אני עומדת לעבור ניתוח כריתה. לא עברתי הקרנות או טפולים כל שהם וגם לא אעבור. רציתי לברר האם כדאי לעבור ניתוח כריתה ואז להמתין תקופת מה עד השחזור או שאין בעיה לעשות את זה מיידי. תודה מראש

נראה לי שכבר דיברנו בעבר. אני עברתי את השיחזור ביחד עם הכריתה. התהליך הוא פשוט ובסופו של דבר חוסך ניתוח אחדץ בהצלחה

לסיגל שלום, למען בריאותך , אני מציעה לך להתרכז בהחלמה שלך , השחזור יכול לחכות. מה שחשוב כרגע הוא הטיפול במחלה ..עם כל הכאב שבדבר , כרגע הנושא הקוסמטי הינו בעל עדיפות נמוכה. ככה לפחות אני תופסת את המצב. מנסיון. בהצלחה !!

שלום סיגל, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום. בנוסף , באתר עמותת אחת מתשע (הקישור מצד שמאל של דף זה) נכתב פרק על שיחזור שד (דף הבית/מידע/מידע רפואי/ שיחזור שד) . פרק זה נותן מידע רב על הנושא. בברכה, צוות אחת מתשע

לסיגל אין ספק שאם את מתכננת שחזור עדיף לעשותו בזמן נתוח הכרחתהץ בנתוח הכריתה אפשר לכרות רק את רקמת השד ולשמר את כל העור או את רובו השחזור מתבצע באופן הפשוט של הכנסת משתל מיידיתץ מתעוררים לאחר הנתוח עם שדייםץ וגם אין מפסידים את עודפי העור הנוטים להתכווץ לאחר זמן אם לא ממלאים את החלל במשתל. בכל אופן ההחלטה מותנית בבדיקה של המצב בבית החזה ובגודל השד השני. וכן בפרמטרים רפואיים אחרים שצריך לקחת בחשבון. אין מנוס מהתייעצות עם פלסטיקאי/ת בבברכה דר רוזנברג הגן ב.

חברתי שחלתה בסרטן השד לפני שנה עומדת לקבל תרופה בשם זומרה. מהי תרופה זו? מה מטרתה? אשמח לקבל תשובה מהירה. תודה רבה

שלום א, באתר עמותת אחתמתשע הוקדש פרק לתרופה , התרופה נקראת ארדיה ובארץ זומרה. לכן באתר היא נקראת ארדיה, (דף הבית/מידע/מידע רפואי/ארדיה). הקישור : http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=aredia.doc אנו מקוות שהמידע אכן עוזר. בברכה, צוות אחת מתשע

שלום רב, נפלה טעות בתשובה לגבי זומרה. זומרה וארידיה הן באותו קבוצת של תרופות ונותנים לאותה מטרה אבל הם תרופות שונות עם הבדלים. בחול השם של זומרה הוא זומטה! שם גנרי של ארידיה הוא פמידרונית. איתכם הסליחה. בברכה, צוות אחת מתשע

שלום! אני שנתיים אחריי סרטן שד, לא הורמונלי . כבר שבוע ימים החתלתי עם עשב חיטה וכבר הרבה זמן לוקחת שמן פשתן גם לבריאות וגם לבעיות גיל המעבר(מוריד גלי חום כף ליום) וגם לוקחת כמוסות של mid life guard של superherb וגם omega 3.רציתי לדעת זה לא יותר מידי דברים יחד עם זה אני שומרת על אכילה בריאה.

שולה שלום, קשה להתיחס לשאלה אישית באמצעות האינטרנט ומבלי לפגוש ולהכיר את האדם. אני ממליץ לפנות ליעוץ פרטני על מנת שיותאם לך הטיפול המתאים והטוב ביותר עבורך. בברכה, נדב

כמות התוספים וה"מיוחדים" הרצוייה תלוייה ברקע התזונתי שלך, בהיסטוריה התזונתית והרפואית ובמצב העכשווי. בעיקרון, אם נתייחס לשמן פשתן/פשתן טחון ולמיץ עשב חיטה כאל מזונות מיוחדים, יוצא שהתוספים היחידים שלך הם אומגה שלוש וכמוסות הצמחים. זה לא יותר מדי, לטעמי.

אמרו לי לא לאכול סוכר. אז במשך הרבה מאוד זמן אני אוכלת מוצרים שמיועדים לסכרתיים ומכילים כנראה תחליפי סוכר , וחשבתי שמצבי טוב. היום אני חוששת שאפילו הרעתי את מצבי ובהתייחס לסיכויי חזרת המחלה. מה אתם אומרים? האם מותר לנו להשתמש ברוטב מייפל טבעי?

תחליפי סוכר כמו אספרטיים בהחלט לא מומלצים. אני לא רואה בעיה ברוטב מייפל טבעי. בברכה, נדב

את זוכרת שכתבת לי בעבר מגרמניה שאמרו לך שם שמזון שממתאים לסכרתיים מתאים גם לנו - אז למה זה השתנה? ומה ז"א שמזון שממותק בתחליפי סוכר יותר גרוע מסוכר - האם גם זה גורם "ללבלוב" של התאים המגעילים ההם? או שזה גרוע מסיבה אחרת? אני במשך כשנה לא נוגעת בסוכר אבל בתיאבון אוכלת מזון שמתאים לסכרתיים , ועכשיו אולו דפקתי את עצמי . מה את אומרת?

רנה, היי אולי כתבתי לך אז לא ברור. קורנליה התזונאית אמרה לי שמותר לאכול מאכלים של סכרתיים, אלא אם כן הם מכילים ממתיקים כימיים. הניסוח הזה אומר שבעצם אסור לאכול את רוב האוכל המתאים להם כי להם אין בעיה עם כל מיני כימיקלים, ולנו יש. אנחנו צריכים לקבל דברים כמה שיותר נקיים, ואפילו סוכר חום או דבש הם גבוליים לגבינו. מקווה שלא דיכאתי אותך, ענת

בסוכר ישנו גלוקוז לעומתו בממתיקים סכרתיים ישנו בד"כ האספריטיים שהוא גם לסכרתיים לא מאוד מומלץ בכמויות גבוהות מאוד

שלום רב, הייתי מעוניינת לקבל חוות דעת מנותקת משקולי סל התרופות ומשרד הבריאות בישראל - לאור הממצאים החדשים ופרסום המחקר האחרון לגבי ארימידיקס האם יש לשקול החלפת הטאמוקסיפן בארימידקס ? האם יש העדפה מיוחדת כאשר מדובר בנשים צעירות לפני הבלות - שאצלן המחזור הופסק ע"י מתן זולדקס ? בתודה מראש

ברצוני להוסיף שאלה: האם ארימידקס מתאים לאישה בת 35 ,כשנה וחצי אחרי הטיפולים CAF ,הקרנות (ניתוח למפקטומי), עם רצפטורים שליליים לאסטרוגן ופרוגסטרון , עם מוטציה של גן BRCA1 . לא מטופלת בשום תרופה היום. בתודה מראש, נורה

שלום א, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

האם יש חידושים במחקר שנעשה לאחרונה בדבר ליויאל והשפעתו על מי שעברה סרטן שד (לפני יותר מעשרים שנה) אשמח לקבל תשובה

ל א ונורה שלום: במחקר גדול שעודקן בזמן אחרון, לחולות אחרי הבלות עם רצפטורים חיובים לפרוגסטרונים ו/או אסטרוגנים עם סרטן שד שלב I-II שלקחו ארימדקס ל- 5 שנים היו פחות מקרים שהסרטן חזר לעומת אלו שלקחו טמוקסיפן. ארימידקס לא עובד בנשים לפני הבלות, לכן טמוקסיפן עדיף בקבוצה זאת. לפעמים אנחנו ממליצים על זולדקס בנוסף ל טמוקסיפן או במקום טומקסיפן, תלוי על גיל ועל רצון להביא עוד ילדים (הטיפול בזולדקס כטיפול מסייע ממשיך שנתיים ותלוי בגיל המחזור אז חוזר). בקיצור- כטיפול מססיע בסרטן שד בנשים לפני גיל הבלות עם גידולים חיובים לקולטנים לאסטרוגנים או פרוגסטרונים, אני ממליץ על טמוקסיפן כטיפול מססיע. לנשים שהמחזור הופסק על ידי זולדקס, אני גם ממליץ על טמוקסיפן, אבל לנשים שהסיכון למחלה נמוכה ומעונינת שהמחזורים יחזרו אפשר לתת זולדקס בלבד. לנשים שהמחזור הופסק על ידי זולדקס יש מקום להחליף מטמוקסיפן לארימדקס אחרי הפסקת זולדקס במידה שהמחזור לא חוזר. להצלחה

כאשר נשותינו האמיצות מגיעות לממוגרפייה,כמה סוגי מפחדים אינסופיים, עליהן לעבור בתחילה המישוש/או תוצאות הממוגרפייה והפחד מעצם הביופסייה, לאחר מכן המתנה לתווצאות הניקור, ולאחר מכןהמתנה לתוצאות הבלוטות וה- GRADE לסוגיו ,HERR 2 ,בדיקה גנטית לבנות הדור השני "שחוטפות" יותר מוקדם, ואחרי הכימו לסוגיו וההקרנות,טומוקסיפן או ארימידקס, אומרים לנו שהסיפור רק מתחיל, כל חצי שנה בדיקות , מה עושים עם שחלות סיכויי ההישנות, 5 שנים נקיות...,10 שנים נקיות.... וזה עם ילדים בגילאים שונים, בעל, והורים מזדקנים,וחולים. המסקנה אולי : LIVE FOR TODAY HERE AND NOW . ולהנות מהחתולה בביית אם יש מהפרחים בגינה, מהמוסיקה ומשאר הדברים היפים.

מן וממהרת יקרות, אכן החיים שלנו רצופים בקשיים רבים, בפחדים, בחששות ובחולי שמאיים להגיע/ לחזור. ובין כל המילים המפוצצות האלו יש לנו גם חיים, כן, אלו השעות הרגילות הימים שחופלים יום ביומו, ושם מתרחשים החיים האמיתיים - הילדים, בן הזוג, ההורים המזדקנים ואנחנו... פעם, אדם חכם אמר לי שהחיים שלנו הם קושי אחד ענק עם המון סבל, אבל יש בהם ניצוצות זעירים של אושר ושמחה, והם אלו שמספקים לנו את הסיבה להישאר כאן. ואפרופו ניצוצות, אני מצטערת שלא הספקתי להיכנס הנה לאחרונה, אבל אני לא מוותרת ורוצה לאחל לכולכן (אפילו שזה כבר נר אחרון של חנוכה) חג חנוכה נפלאה, ושכל החיים שלנו יהיו מלאים בניצוצות והמון אור. שלכן, טלי

בבדיקת ביופסיה שערכתי כתוב: משטחים מראים קבוצת תאים אפיתליאלים דוקטלים אטיפיים, תאים אפיתליאלים דיסוציאטיביים חשודים לCARCINOMA רציתי לדעת מה זה אומר, מה הסיכוי שזה סרטן

צר לי אבל ... כן CARCINOMA הינו סוג של סרטן התוקף רקמות רכות. סביר להניח שתצטרכי בדיקות נוספות הרבה בריאות

שלום לכולן ולכולם, כבר כמה זמן בוער בי הרצון לספר את חוויותיי מההיתקלות האחרונה שלי עם פניה המכוערות של מערכת הבריאות בארץ, אבל ראיתי שעניין התזונה תופס כאן שוב מקום, אז, למרות שאני עכשו בקטע ההתלמדות, אני אנסה לכתוב מה שהצלחתי לגבש לעצמי בעניין. מתוק לו, מתוק לו? אז הדבר הראשון שאמרה לי התזונאית בסנט ג'ורג' היה שסוכר לבן, לגביי, כמי שיש בה סרטן, הוא out. לחלוטין ובלי פשרות. זה לא היה חדש לגמרי בשבילי, כי כמה ימים קודם לכן מישהו האיר את עיניי לגבי התהליך שקורה בגוף בזמן בדיקת PET. מזריקים גלוקוזה מסומנת בחומר רדיואקטיבי, הגלוקוזה "רצה" לתאי הסרטן, וכעבור זמן קצר, כשמצלמים את הגוף, מתקבלים גושי אור במקומות שבהם חיים התאים הסרטניים. יותר מזה? אני כבר השתכנעתי שסוכר רע לי, אבל אם הייתי צריכה שכנוע נוסף, יכולתי ללמוד אותו ממה שקרה אצלי בגוף. כשהגרורה שלי בכבד הייתה בתהליך של גדילה מטורפת, ועדיין אכלתי "נורמלי" (ז"א עם סוכר), עשו לי בדיקות של תפקודי כבד - והגלוקוז שלי היה חצי מהסף הנורמלי (!). כשהגרורה צומצמה, וכבר נמנעתי מסוכר, רמת הגלוקוז נעשתה נורמלית. מה שהסקתי מזה היה שהגרורה פשוט לקחה את הסוכר הזמין לצרכיה, כלומר כדי לגדול. אז לכבוד הנושא הזה הכנתי לעצמי כוס תה ראשונה בחיים עם לימונית מהגינה שלי ועם (אל תיבהלו) סירופ לתת אורז טבעי, שחיים קנה לי רק אתמול בערב בחנות טבע בירושלים. התוצאות? זה אמור להמתיק, זה לא כל כך ממתיק, ובכל זאת אני "הולכת" עליו, כי גם הסוכר החום והדבש לא ממש מומלצים לנו (ואני לא מדברת על בריאים, מן, בריאים זה משהו אחר. גם מהבת שלי אני לא מונעת סוכר או קמח לבן), ואני מתכוונת לתת לגוף שלי את התנאים האופטימליים למלחמה בסרטן. אז מה עושים? קודם כל הקטע האורגני. זה קשה, ממש קשה. לשמחתי, יש לנו שירות משלוחים שמספק ירקות ופירות ועוד מוצרים אורגניים. לגבי ירקות אני ממש מקפידה, במיוחד אלה שגדלים קרוב לפני האדמה (עגבניות, מלפפונים, חסה, והמומלצים יותר - כרוב, ברוקולי, כרובית ועלים למינהם, כמו פטרוזיליה) וקצת פחות לגבי אלה שגדלים בתוכה (בטטה והמומלצים גזר, צנון או צנונית ובצל). לגבי פירות, אני "מזייפת" עם פירות שיש להם קליפה, כמו פירות הדר ורימונים, אבל לא עם תפוחים או אפרסמונים או תותים (שהם יותר כמו ירק מבחינת הגידול). והקטע של הדגים מאוד קשה לי. צריך לאכול לפחות פעמיים, מומלץ שלוש -ארבע פעמים, בשבוע דג שבשרו לבן (סול, סלמון, קרפיון, בקלה, פורל, אמנון). אני לא מתה על דגים, ואני גם לא יודעת להכין אותם, אז דבקתי בסטייק סלמון שאני אופה בטוסטר עם משרה של לימון, שמן וזית ושום. והקטע של קמח מלא אורגני ואורז מלא די הסתדר. שכנה שלי אופה לי לחם אורגני מלא (עם זיתים זה מדהים, וגם עם בצל זה טעים, זה בלי התוספות קצת תפל) פעמיים בשבוע, ובשאר הפעמים אני משתמשת בלחם מלא אורגני מועשר, שנמכר בכל חנות כמעט. האורז המלא, אחרי שמתרגלים לבשל אותו הרבה יותר ולהוסיף לו גזר, בטטה או כרוב (ברצועות דקות), הוא בסדר. ואת הבורגול אני אמורה לנסות בקרוב (אולי היום?). את הקטע של לא משומר, לא מטוגן, לא מעושן ולא מעובד באופן כלשהו, כבר הפנמתי על אף הקושי העצום (בלי טונה מקופסה?! את זה היה לי קשה לקבל). בכל אופן, כל הזמן הסתובבתי בהרגשה שאין לי מה לאכול, ופתאום בשבוע שעבר קיבלתי במתנה את הספר "טעימים מן הטבע" של מירה אפרתי, ולמרות ההתנגדות הראשונית שהייתה לי אליו, גיליתי בו דברים שנראים לי די טובים. בהתחלה כתובים עקרונות הבישול המקרוביוטי (להפתעתי, לפיהם טיגון לא פסול) ועקרונות אורח החיים המקרוביוטי (העיקרון הראשון מהו? לשיר בכל עת ומקום. מתאים לי). אז עכשו אני מרגישה שיש לי קצת יותר אפשרויות לאכול. בגלל כל זה יצא לי לאחרונה להגיד לאנשים (והם נרתעו מזה) שאני מרגישה כמו יהודייה שומרת כשרות בעולם של גויים. כמעט הכל אסור לי לאכול, אני לא יכולה לאכול במסעדות ובאירועים ובערבי תרבות אצלנו ביישוב, וכשאנחנו הולכים להתארח, אני מביאה את האוכל שלי איתי. יותר מזה, בבית לפעמים אנחנו מכינים שלושה סוגים שונים של אוכל (לחיים, ליודפת ולי), שלא להזכיר את העוגות המיחודות שמכינים לי, שיוצאות הרבה יותר יקרות והרבה פחות טעימות מעוגות רגילות. אז בהצלחה למי שבוחרת לעזור לגוף להילחם בסרטן גם על ידי תזונה מתאימה, ולי אני מאחלת להתרגל לזה, ושזה יהיה חלק טבעי מחיי. וכשרוצים משהו מתוק? אפשר לקחת תפוח או... נשיקה. ענת

היי ענתי את זוכרת שניפגשנו בקניון עזריאלי את אני ורונית ואני הייתי זו שהדגישה את חשיבות התזונה ובערך הדברים אותם את אומרת היום!!! אז ככה... הזנחתי את הנושא כי זה דורש התמסרות אז מפעם לפעם אני ככה אוכלת חתיכת ברוקולי ובטוחה שזה המרפא אבל זה לא מספיק! שיכנעת אותי לחזור לתזונה הנכונה מרגע זה ואילך. לגבי בעית הדגים : יודעת לעשות חריימה מסלמון ? אם לא יש לי מתכון מנצח ממש אשכנזים ספרדים בולגרים מה שתרצי זה הולך יופיו לדעתי אפילו בריא לאכול עדשים אורז מלא כוסמת אורז אדום חיטה אני מבשלת הכל יחד עם מלא ירקות ומלא תבלינים של ירקות כורכום בריא לנו כומין כל הפטרוזיליות והכוסברותהיבשות למינהן וכל יום צלחת טובה כזאת עם סלט ליד - זה לא רע הבעיה שלי שהתמכרתי לאנונה פרי גן עדן מלא סוכר איך יוצאים מזה?..... שלך ריקי

איך אפשר לעמוד בפני אנונה? מצדיעה לכן על התזונה. רונית

האם מותר לחולות סרטן, תפוחים, אפרסמונים,ענבים, צימוקים, מנדרינות,קפה, וממתיקי סוכרזית במקום סוכר?

למן ולאשתו, היי פירות טריים זה טוב. למען האמת, לפי קורנליה (התזונאית של סנט ג'ורג'), את הסוכר שלנו אנחנו צריכים לקבל מפירות, וברמה פחותה יותר מפירות יבשים שיובשו באמצעים טבעיים (הרבה מיובשים באמצעים כימיים, לשים לב כשקונים). לכן פירות זה טוב, בתנאי שאוכלים ביום יותר ירקות מפירות. לגבי ממתיקים כימיים, כמו סוכרזית ואספרטיים - אסור לנו להכניס אותם לפה, עדיף כבר סוכר. לכן מזון לסכרתיים לא טוב לנו. קפה אני כבר לא שותה, אחרי שהייתי שותה שבע-שמונה כוסות ביום, אבל קורנליה אומרת שפעם אחת ביום מותר, אם זה מה שעושה לבנאדם טוב. בכל אופן, יש תחליף קפה, ציקוריה קוראים לזה. אני לא ניסיתי. ריקי, היי כמו שאני זוכרת, את לא בדיוק שמנה, אז תתענגי לך על האנונה, ותצרפי לי כאן בבקשה את המתכון של חריימה סלמון. נשמע קצת משני עולמות שונים. חריימה זה מאמא שלי הצפון אפריקאית, וסלמון זה מהצפונים של הים הצפוני. אני אשמח לנסות את זה. ביי, ענת

הי, אני סיימתי את הטיפולים (כימו) והניתוחים וכיום מטופלת הורמונאלית בלבד. אני לא ממש מצליחה להתחבר לכל ה"רפואה" הטבעית הזו ונראה לי (סתם מחשבות שלי) שאם זה לא מגיע אם אמונה אמיתית מבפנים זה לא ממש "עובד". אני יכולה לקבל דברים מדעיים (כמו למשל סוכר וצמיחה של גרורות) אבל הכל במינון הנכון ובלי הגזמה לא צריך להספיק ? לא מספיק סבלנו שעכשיו גם לאכול "כמו שצריך" אי אפשר? הייתה תקופה שהתחלתי לעשות מדיטציה ויוגה - אבל גם זה עם הזמן (בייחוד שנראה לך שאתה בריא - נו טוב כמה אפשר להתעסק עם סרטן) הולך ונעלם. לא נראה לכם שמספיק ככה להרגיש טוב ? לאהוב ? לאכול ? לישון ? לטייל ? אתן באמת חושבות שנגזר עלינו חיי "נזירות" ? אני לא מתכוונת לפסול דרך כל שהיא הכל שריר ותקין כל עוד הוא בה מרצון. אבל לא יודעת משום מה אני לא מצליחה להחליט מה יותר טוב בשבילי - לחזור ל"פעם" שהיה טוב או באמת לשנות את הכל על מנת "להפחית" את הסיכונים לעתיד. מה עכשיו הכל ימדד לפי הקריטריון האם זה "בטוח" בשבילי ? הרי כלום לא בטוח. בינתיים עד שאחליט אני אוכלת רגיל (משתדלת לא סויה), מתבשמת רגיל (דיאודוראנט) וחופפת רגיל (אפרופו הממצאים על השמפו) ומקווה מאוד לטוב שיהיה בהצלחה לכולנו, והרבה בריאות

הייתי אומר שנושא סוכר סוייה וחלב אולי... הוא מהותי ולפי כל מה ששומעים פה נשים חולות רצוי להימנע , מעבר לזה אין לדיונים מסוג זה סוף, בסופו של דבר נראה אנשים שמנים מעשנים ואוכלי מתוק וכל מיני מרעי בישין בריאים, לעומת זאת רזים ששמר על גופם ונפשם,חולים. אין חוקיות. הרבה בריאות.

למהרהרת, שלום לי כיום אין מותרות "לזייף", הסרטן שלי יצא אל מחוץ לשד, מצב שלדעת רוב מכריע של הרופאים מוביל בבטחה אל מוות קרוב. הייתי שמחה לדעת אז כשהתגלה לי הסרטן ובמהלך הטיפולים ובתקופה שהייתי "נקייה" את מה שאני יודעת עכשו בתחום התזונה. מה שאני יודעת זה שהאונקולוגית שלי בתשובה לשאלה, ענתה: "אל תשני את התזונה שלך". למה היא אמרה את זה? זאת חידה בעיניי. אין באוכל אורגני שום קטע של רפואה טבעית. תחשבי פשוט אם בא לך שלגוף שלך, שיש לו כבר היסטוריה של בגידה בך, יוכנסו חומרי הדברה (שבארץ מגדלי ירקות חאפרים מסוגלים לרסס גם יום לפני הקטיפה, כדי שהירקות יהיו "נקיים" מחרקים), הורמונים (שמוזרקים לעופות ולבקר) ועוד כל מיני רעלים שלא בא לי אפילו לחשוב עליהם. אני, למשל, די הקפדתי על אכילה טובה בלי אוכל מעובד, ובגלל שהייתה לי בעיה של חוסר ברזל, הייתי אוכלת מיד מתחילת העונה עד סופה ארבעה-חמישה ארטישוקים ביום, ככה במשך שנים, אולי 18, ולא מזמן יצא לי לדבר עם חקלאי שאמר לי שארטישוק הוא אחד הירקות המרוססים ביותר. אני לא אכחיש שעלה במוחי הרעיון שאולי הצטברות הרעל היומיומי הזה דרבנה את הסרטן אצלי. אני לא אומרת שבמצבך את צריכה ללכת על רפואה מונעת פנאטית, אבל כדאי לך להיות מודעת ולצנזר את הדברים הבעייתיים יותר. חוץ מזה לאיזה "פעם" את רוצה לחזור, הרי אז, "פעם", התחיל לך הסרטן. הלוואי שתהיי בריאה תמיד. ענת

עד אתמול בערב אכלתי הכל מכל ואפילו זללתי קצת יותר מידי הדבר היחידי שאמרו לי בקליניקה של הסרטן לא לאכול היה טופו אבל אתמול בערב בעלי הפנה את תשומת ליבי לגבשושית שמופיעה אצלי מתחת לעורף ואני פשוט נשארתי המומה ומפוחדת למראה המכוער כניראה שזה פשוט שומן ומפה זהו זה אני מתחילה לשמור ולהזהר אכלתי סופגניות בחנוכה ולאטקס ומה לא הכל מכל כי אמרתי לעצמי שאתחיל דיאטה רק אחרי ניתוח השיחזור שיתקיים בעוד כמה חודשים אצלי הטיפולים קודמים לניתוח אבל מראה הגבשושית ועצם העובדה שהעליתי כל כך בקלות איזה עשרה קילוגרמים פשוט גרמו לי לעצור את ההתנפלות היומיומית שלי על אוכל על כל סוגיו ולהתחיל לברר קצת ולשמור על דיאטה! אם במקרה למישהו יש מושג או נסיון דומה בנוגע לגבשושית שמופיעה מתחת לעורף אשמח לשמוע בתודה מראש

פתרון לבעית המתוק,יש צמח ששמו סטיביה,אפשר לקנות במשתלה ולשים את העלה בכוס התה אך אני קונה בחנות טבע תמצית סטיוויה מרוכזת ext.steviaומוסיפה טיפות לפי הנדרש במאכל או משקה.

ב-29 לנובמבר קבלתי זריקת זולדקס להמשך טיפול סרטן השד וכדי להפסיק את הווסת אבל אתמול קבלתי ווסת והרבה כמו רגיל אפילו יותר -שאלתי זה טבעי מה שקרה ....?לידיעתכם גם אני מקבלת כדורי טמוקספין מלפני חודש. אני דואגת ומובלבלת !לפנות למי ..בבקשה תעזרו לי והרבה תודות

שלום רב, שאלתך הועברה ליועץ הגניקולוגי- אונקולוגי של הפורום. בנוסף בהמשך לשאלתך, את יכולה לפנות לאונקולוג/ית המטפל בך ולשאול את כל השאלות העולות. זוהי זכותך, ואין סיבה לחשוש. בברכה, צוות אחת מתשע

היי עד כמה שזכור לי (עברו שנתיים) , את אמורה לקבל מחזור אחד ואז זה מפסיק. בהצלחה רונית

הי לפי מה שהבנתי הזולדקס מתחיל להוריד משמעותית את רמות ההורמונים לאחר חודשיים עד שישה חודשים. וזהו הזמן "בערך" שבו לוקח להפסיק את המחזור. אצלי זה עבד מהמחזור השני.

למודאגת אין לך מה לדאוג. זה נורמלי. כשבועיים לאחר קבלת הזריקה הראשונה מופיע מחזור. זאת התגובה הראשונית לזריקה. לאחר מכן לא יהיה לך מחזור למשך כל הטיפול.

תודה רבה לכם.עכשיו נרגעתי

אני מתעניינת בתופעות כתוצאה מדליפת שתלי הסליקון מישהו יודע על כך? יכול לכוון לספרות מקצועית .

שלום כרמלה, בדף הבית של אתר עמותת אחת מתשע, בסרגל תוכן העניינים (בצד ימין של המסך) יש מדור הנקרא "מה חדש". תחת הכותרת של "חדשות מן העולם" תוכלי למצוא מספר כתבות על נושא שתלי הסיליקון, אחת הידיעות שהתפרסמה במדור זה בנושא האיסור של הFDA להשתמש בשתלי סיליקון מובא כאן לנוחיותך : ה- FDA אינו מאשר שימוש בשתלי סיליקון - 15/1/2004 מקורות: Reuters, WebMD Medical News, 8/1/2004 בפעם השניה תוך 12 שנה נאסרה השתלת שתלי-שד מסיליקון בארה"ב. ארגון ה- FDA דחה את בקשתו של תאגיד Inamed לשווק שתלי-שד מסיליקון, ופרסם תקנים חדשים לחברות נוספות המייצרות את השתלים. הסיבה – האפשרות לקרע בשתל, ודליפה של הסיליקון אל גופה של האשה הנושאת אותו. מעקבים שנערכו בשנים האחרונות הוכיחו כי 46% מהנשים שנשאו את השתלים נזקקו לניתוחים נוספים בעקבות כאבים ברקמה הצלקתית, וכרבע מהן נאלצו להסיר את השתל. השימוש בשתלים נאסר בשנת 1992, עקב ריבוי תלונות על היבקעותם, אך באוקטובר 2003, המליץ פנל יועצים של ה-FDA, ברוב של 9 נגד 6, לתמוך בשימוש מחודש בשתלים אלו. Inamed הודתה אז בסיכון התבקעות השתלים, אך טענה שרוב הנשים שלקחו חלק בניסויים הקליניים היו מרוצות מן התוצאות. חודש לאחר מכן, בצעד חריג, שלח יו"ר הפנל מכתב למנהל ה- FDA ולחברי קונגרס בו הפציר ב- FDA לא לאשר את שתלי הסיליקון, בצטטו חששות כבדים לגבי בטיחות השתלים בטווח הארוך. בעקבות זאת נאסר שוב השימוש בשתלים לדברי ד"ר דיוויד פוגל, מנהל המרכז להתקנים ב- FDA, "השאלה היא לא לאיזה אחוז מושתלות אכן נקרע השתל, אלא מה התוצאות של קריעה כזאת. הקרע הוא הבעיה החשובה ביותר הקשורה לכשל המוצר, ומוביל תכופות להסרה ניתוחית של השתל". מלבד הצורך לקבל מידע נוסף על שיעורי הקרעים של שתלי סיליקון, פייגל אומר שה- FDA צריך גם לדעת יותר מה לעשות עם מה שקרוי "קרעים שקטים", שבהם שתלי סיליקון דולפים ניתנים לגילוי רק באמצעות סריקות MRI. סריקות ה- MRI לגילוי "הקרעים השקטים" בוצעו כחלק מהניסויים הקליניים שביצעה חברת Inamed, אך מומחים מביעים חשש כי בהעדר נהלים מחייבים לסריקה של כלל הנשים המושתלות, הדליפות משתלי הסיליקון עשויות שלא להיות מאובחנות במשך שנים רבות ולגרום לבעיות ולמומים רציניים. בפעם השניה תוך 12 שנה נאסרה השתלת שתלי-שד מסיליקון בארה"ב. ארגון ה- FDA דחה את בקשתו של תאגיד Inamed לשווק שתלי-שד מסיליקון, ופרסם תקנים חדשים לחברות נוספות המייצרות את השתלים. הסיבה – האפשרות לקרע בשתל, ודליפה של הסיליקון אל גופה של האשה הנושאת אותו. מעקבים שנערכו בשנים האחרונות הוכיחו כי 46% מהנשים שנשאו את השתלים נזקקו לניתוחים נוספים בעקבות כאבים ברקמה הצלקתית, וכרבע מהן נאלצו להסיר את השתל. השימוש בשתלים נאסר בשנת 1992, עקב ריבוי תלונות על היבקעותם, אך באוקטובר 2003, המליץ פנל יועצים של ה-FDA, ברוב של 9 נגד 6, לתמוך בשימוש מחודש בשתלים אלו. Inamed הודתה אז בסיכון התבקעות השתלים, אך טענה שרוב הנשים שלקחו חלק בניסויים הקליניים היו מרוצות מן התוצאות. חודש לאחר מכן, בצעד חריג, שלח יו"ר הפנל מכתב למנהל ה- FDA ולחברי קונגרס בו הפציר ב- FDA לא לאשר את שתלי הסיליקון, בצטטו חששות כבדים לגבי בטיחות השתלים בטווח הארוך. בעקבות זאת נאסר שוב השימוש בשתלים לדברי ד"ר דיוויד פוגל, מנהל המרכז להתקנים ב- FDA, "השאלה היא לא לאיזה אחוז מושתלות אכן נקרע השתל, אלא מה התוצאות של קריעה כזאת. הקרע הוא הבעיה החשובה ביותר הקשורה לכשל המוצר, ומוביל תכופות להסרה ניתוחית של השתל". מלבד הצורך לקבל מידע נוסף על שיעורי הקרעים של שתלי סיליקון, פייגל אומר שה- FDA צריך גם לדעת יותר מה לעשות עם מה שקרוי "קרעים שקטים", שבהם שתלי סיליקון דולפים ניתנים לגילוי רק באמצעות סריקות MRI. סריקות ה- MRI לגילוי "הקרעים השקטים" בוצעו כחלק מהניסויים הקליניים שביצעה חברת Inamed, אך מומחים מביעים חשש כי בהעדר נהלים מחייבים לסריקה של כלל הנשים המושתלות, הדליפות משתלי הסיליקון עשויות שלא להיות מאובחנות במשך שנים רבות ולגרום לבעיות ולמומים רציניים. אנו מקוות שהמידע אכן יעזור לך. בברכה, צוות אחת מתשע

בענין הקרנות לשד שמאל, הרופא בבית החולים הסביר לי שלמרות נסיונותיו (בסימולציה),אין באפשרותו להמנע מהקרנת הלב וזאת בגלל מיקום הגידול. זה אומר הצטלקות מסוימת של הלב.האם ידועים מקרים שבהם הוקרנו נשים חולות סרטן שד שמאלי שכתוצאה מזה נגרם להם נזק ללב מה ידוע למשהו על כך?

שלום פיה, שאלתך הועברה ליועץ הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

היי אני לא יודעת מה עם הלב, אבל אצלי נפגעה הריאה השמאלית, אז שימי לב גם לזה בהצלחה רונית

לפיה שלום- כמות הקרינה שהלב מקבל בקרינת שד שמאל די קטנה במכשירי קרינה היום, גם בזכות מכשירי הסמולטורים המודרנים. לכן, מאוד נדיר שיש פגיעה משמעותית בלב. לא זכור לי אף חולה אחת שקיבלה קרינה לסרטן שד במכונינו ב-17 שנים שסבלה ממחלת לב בגלל הקרינה. בהצלחה

אני עומדת להתחיל סדרה של הקרנות בשבוע הבא וזה בדיוק מה שמפחיד אותי נורא

פיה היקרה, אני מקווה שמישהו שפנית אחיו זו אני. כן, בקרינה של שד שמאל יש מנה מסויימת אם כי מאוד קטנה שמגיעה ללב (לקיר הקדמי בלבד). אישה המחליטה להישאר עם השד צריכה לדעת שיש סכנה כזאת. הסכנה עם הטכניקות המודרניות היא מאוד קטנה, לכן צריך מאוד להקפיד על טכניקה של הקרנה כדי למזער את הנזק.

קניתי בחנות טבע עוגיות ללא סוכר, אבל היו בהם פירות יבשים כולל פפאיה יבשה - האם הם מיובשים באמצעות סוכר???

שלום רנה היכן שמעת שאסור סוכר, אגב אני שמעתי גם שאסור מוצרי חלב. אני לא מומחה לנושא אבל ברור לי שאי אפשר "לברוח" מסוכר, כפי שאשתי עם סרטן שד לא מוכנה להיפרד מכוס הקפה עם חלב וסוכר ששותה. לדעתי הכל במידה (אגב אני מכיר אנשים "בולעי סוכר" ובריאים למעט לחץ דם קל... לעומת זאת רזים ששמרו לאורך שנים על תזונה נכונה וחלו בסרטן.... לעניות דעתי הצנועה אין נוסחה והכל במידה. הרבה בריאות מן

באשר לסוכר - שמעתי מדי הרבה מומחים , כולל הרופאה האונקולוגית שלי (שלא חסידת הטיפול האלטרנטיבי) שצריך להימנע מסוכר שהוא כדלק לתאים הסרטניים, אם כי אני מסכימה עם מה שאמרת שהכל צריך להיות במידה. באשר לחלב = לא שמעתי דבר. אישתך עדיין ולה או שהיא אחרי סידרת הטיפולים?

רנה שלום, עלייך לבדוק את זה עם היצרן. בברכה, נדב

יש לי סרטן בשד ואני בהריון שבוע 14. בהתלבטות גדולה ועם הרבה חששות החלטתי להשאיר את ההריון, אני בת 34 וההריון חשוב לי מאוד בעוד 4 ימים אני מתחילה כימותרפיה. אם מישהי מכם עברה מצב כזה או שמעה אשמח לשמוע תגובות, היות ואין הרבה מצבים כמו שלי. תודה חן

הי חן. תחילה אני מאחלת לך החלמה מהירה והריון קל. שנית,מקרה שלך קיים ונידון רבות בפורום זה. הצעתי לך,תיכנסי לחפוש והקישי הריון ותראי כמה שאלות ותשובות קיימות בעניין ועל מקרים עם תוצאות משמחות בסופן.בהצלחה רבה!

שש היי בחיפוש לא מצאתי כל כך שאלות ותשובות רלוונטיות בנושא אולי אני לא מחפשת נכון אני מקישה על "חיפוש בפורום זה" הריון. אבל לא נימצאו לי מקרים דומים בכל זאת תודה עבור התייחסותך חן

הי חן! כמו שכתבה קודמתי בחיפוש מהיר תראי שאת לא מקרה יחיד ולא נדיר ולגבי עצמי... גיליתי גוש בהיותי בשבוע 24 שהתגלה כסרטני.. עברתי ניתוח למפקטומי ואח"כ טיפולים כימוטרפים ( חצי מהטיפולים קיבלתי בהריון אח"כ עברתי ניתוח קיסרי ועשרה ימים אחריו המשכתי בטיפולים לעוד שלושה חודשים) לאחר מכן הקרנות וטיפול מונע ועכשיו מקווה להמשך טוב יותר. מה אפשר לומר על השילוב של הריון וסרטן... תקצר היריעה מלתאר... ואם יש לך שאלות ספציפיות אשמח לענות. אני רק רוצה שתדעי שלפחות לגבי, הטיפולים עברו בסדר גמור, לאחר הלידה טיפלתי בבני כמו כל אם מן המנין ( חוץ מלהניק כמובן....) למשל קמתי אליו בלילות וכו'. יחד עם זאת, אין ספק, זו תקופה שרצוי לשריין כמה שיותר עזרה מצד משפחה... אז אחרי הכל - שיהיה המון מזל טוב. שלך.

עידית הי ראשית תודה שענית לפנייתי אני כבר 3 ימים אחרי הכימו הראשון מחכה לתופעות לוואי אך בנתיים אין לשמחתי אתמול בעלי הזריק לי נופגן 1 מתוך 7 לימים הבאים, האם גם את קיבלת נופגן אחרי הכימו? רציתי לשאול באיזה שבוע הריון היית כשקיבלת את הכימו ? האם הכימו השפיע על בנך באיזשהו מצב? אשמח אם תשתפי אותי שוב תודה והמשך החלמה מהירה חן

סיימתי טיפול 4 בcafועדיין שני טיפולים לפני . בבדיקה שעשיתי לפני שבוע יש עלייה גבוהה של ca15.3 57.37 ca 125 17.97 cea 2.02/ , בדיקות דומות שנעשו לפני 4 חודשים היו נמוכות בהרבה ca 15.3 היה22.4 ca7.3 cea1/2 האם זה אומר שהטיפול אינו מתאים מה המשמעות לגבי ההמשך חשוב לציין שעברתי סריקת מערכות מכף רגל ועד ראש/

שלום א, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

ל- א. שלום: לא ציינת אם את מקבלת טיפול מונע או אם את מקבלת טיפול עקב מחלה פעילה. הרמות של CEA ן- CA125 הם בגדר הנורמל ואין מה לציין. עליה ב- CA15-3 לא תמיד אומר שיש מחלה, ואפילו אם יש מחלה, לפי הספרות הרפואית, אין יתרון בגילוי גרורות מוקדמות על ידי סמנים בדם (CA15-3), במקום אבחנה של גרורות בגלל ממצאים בבדיקה גופנית או סמפטומים (כאב, שעול וכולו) של החולה. אם כבר נבדק ה-CA 15-3 וזה עלה, אז בודקים CT כל גופי ומיפוי עצמות. אם הכל תקין- לא עושים שינויים בתוכנית טיפול מונע.

בס"ד עצור! הסתכל מסביבך- אחד מכל שלושה אנשים (וביניהם ילדים) סובל היום ממחלה כזו או אחרת- אסטמה, סכרת, סרטן, אלרגיות למיניהן ועוד. והמצב מחמיר עם השנים. הידעת? אתה מכניס לגוף שלך 4 ק"ג של רעלים בשנה- דרך האויר, המזון והמים. ניתן למנוע את זה באמצעות תזונה נכונה. האם אתה נותן לגוף שלך את כל מה שהוא צריך? בוא לערב בריאות ותקבל יעוץ חינם לגבי תזונה נכונה ושמירה על בריאותך. לפרטים נוספים- 052-3400551

אכן החמיר המצב, בנות לאימהות שחלו בסרטן שד בגיל מבוגר יחסית 60, חוטפות אותו בגיל יותר צעיר, (40-45 ולפעמים לפני),אנו מתהלכים עם סלולרי, נושמים כימיקליים, (במיוחד הצפוניים.....),נלחמים את מלחמת הקיום בביטחון בפרנסה, באבטלה ,אבל רמת החיים עלתה, נוסעים לחול, 2 מחשבים בביית במעמד הממוצע העובד ...,מסתבר שהורינו שעברו בחלקם את זוועות השואה, פרעות במדינות ערב, מלחמות ,צנע, וכו, משום מה חזקים מאיתנו זה דור הנפילים... ומי שחוטפת סרטן שד בגיל 64 תראה בו פגע של הגיל ,ומי שבגיל 45 כיום הרי זו מכת אמצע החיים. אני מכיר נשים שאכלו נכון, וטבעי ונמנעו מכימיכלים למינהם וחטפו את הגוש הממאיר, עדיין יש מרכיבים גנטיים תורשתיים,ותנאים כמו ווסת מוקדם, הריונות מוקדמים ולך תידע... הסרטן הוא מחלה עתיקה, חלק מהאבולוצייה יש הגורסים כך,כבר מצאו סימנים בעצמות פרה הסטוריות למחלה זו. אז לאכול סוייה, או לא לאכול סוייה, נאכל חריף עם שמן זיית שהמלח בו מעלה את לחץ הדם או לא, אז ניקח אספרין שמחסל טסיות דם ומגן על הלב אך עלול לעשות פצע בקיבה או לא. לסיום ניזכר בסבתות הזקנות שחיו עד גיל 82 -85 , עישנו סיגריות סילון בלי פילטר שיחקו קלפים במרפסת,וננסה להבין מה איפיין אותם/אותן שלא קיים בדורינו ובדורות הצעירים יותר.

לא מזמן פורסמה בפורום הודעה מאחד הגופים ש"סוכר" הוא ה"דלק לתאי הסרטן", אבל אשתי לא מוכנה לוותר בום אופן על הקפה עם חלב המסוכר שלה, ומה עם אנו זקוקים לסוכר ושוקולד, לחדד את המחשבה,לפעמים כסטודנטים בבחינות קשות צורכים הרב סוכר כ"דלק למוח", המסקנה אין נוסחאות בדוקות...

שלום רב! לאמי סרטן שד דלקתי עם גרורות. לאחר טיפול אחד בכימותרפיה היא בקשה לעשות אולטרה סאונד ונאמר כי הגידול בכבד קטן מ-4 ס"מ ל-2. לאחר 2 טיפולים האולטרה סאונד הראה כי הגודל לא השתנה הרבה אולם מרקם הגידול כבר דומה למרקם הכבד(איזו אקוגני). עתה אמי לאחר 3 טיפולים ומתלבטת לגבי הרביעי (האונקולוגית שלה המליצה על סדרה של 4 טיפולים שלאחריה היא מוכנה לתת לה חודש וחצי מנוחה מטיפולים כדי לחקור אופציות אחרות) יש לציין שאמי עוברת גם טיפול אלטרנטיבי ומאמינה מאוד בהשפעותיו. שאלותיי: ראשית, האם יתכן כי הכימותרפיה השפיעה כה מהר? ושנית הייתי שמחה לקבל חוות דעת לגבי הפסקת הכימותרפיה בשלב זה ובכלל לגבי המצב, כלומר לאיזה שיפור ניתן לקוות. תודה מראש,

שלום אלימור, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

לאלימור שלום: 1) כן , כימותרפיה בהחלט יכולה להשפיע כה מהר. 2)בלי יותר פרטים ובדיקת האמא שלך אי אפשר לתת חוות דעת אמינה. אפשר להגיד בגדול שסרטן שד גרורותי מגיב לטיפול כימי ברוב החולים שנותנים את זה בהתחלה, אבל זה לא מרפא. לכן המטרה של טיפול היא להוריד את הסבל שהמחלה גורמת על ידי מתן טיפול בהתחלה שיעבוד מהיר ויעיל, אבל גם למנוע כמה שאפשר סבל מהטיפול, וכמובן להאריך את זמן החיים כמה שאפשר. לכן כדי להשיג את המטרות האלו האונקולוג משתמש בשיקול דעת מתי להפסיק טיפול, ומתי להחליף טיפול לטיפול עם פחות תופעות לוואי, וכו'. בהצלחה

אנו, מיכל קליין ואלינור שלו, סטודנטיות לריפוי בעיסוק באוניברסיטת תל-אביב, עורכות מחקר בנושא תפקודן של נשים החולות בסרטן השד. במחקר אנו משוות בין נשים שחולות עתה לבין נשים שהבריאו: 1) אנו מתקשות בהגדרת "החלמה מהמחלה"- כמה זמן לאחר הטיפולים הספרות מגדירה את האישה כבריאה? 2) אנו מחפשות נשים שיסכימו להקדיש לנו מזמנן ולהשתתף במחקר. נודה לכל אחת שתענה לנו בחיוב. תודה, מיכל ואלינור : [email protected] [email protected]

למיכל שלום- המושג "החלמה מהמחלה" קצת מסובך כאשר מדובר על סרטן שד, בגלל שיכולה להיות השנויות של מחלה וגרורות שנים רבות אחרי הטיפול הראשוני. יחד עם זה אפשר לומר שרוב ההשנויות יקראו בתוך שנתיים אחרי סיום הטיפול הראשוני. מקובל בהרבה סרטנים (לא שד) להשתמש בנקודת זמן של 5 שנים אחרי אבחנה כזמן שאפשר להגיד שיש ריפוי אם המחלה עוד לא חזרה. לפי דעתי אתן צריכות לבחור נקודת זמן אחרי סיום טיפול- או שנתיים או 5 שנים (תלוי על כמה חולות אתן צריכות למחקר וכמה חולות אתן תצליחו לגייס, ולא להגדיר אותן כ"החלמה ממחלה" אלא כ___ שנים ללא עדות למחלה". בהצלחה.

שלום לכולן ולכולם, סוף סוף תיקנו לי את המחשב, משהו עם לוח האם שהתעייף, וכבר מדגדג לי בקצות האצבעות לכתוב. מדהים אותי עד כמה הסרטן חילחל לכל פן של חיי, כך שכמעט כל דבר יומיומי ורגיל מקבל חזות אחרת ומשמעות שונה, וכל דבר כזה מעורר בי מחשבות, ואני רוצה לדבר עליו, ולא תמיד מתאים לשתף בזה את הבריאים, אז אתם השותפים שלי, לטוב ולרע. על חוט השערה כמה ימים אחרי שחזרתי מהטיפול השלישי בגרמניה, לפני שלושה שבועות, הלכתי לספרייה, ובאורח כמעט מקרי לקחתי ליודפת את הספר "זאתי". התחברתי אליו, גם כי לגיבורה קוראים ענת, וגם בגלל הבובה המצוירת עליו, יודפת בדיוק קיבלה בובה קטנה זהובת שיער. והגעתי הביתה, וכמו תמיד, פתחתי מיד את הספר, והקראתי ליודפת. סיפרתי לה את הסיפור המתוק שנראה די רגוע, ואז פתאום, אחרי שכלב חוטף את זאתי, והיא נופלת לתוך שלולית, וענת מושה אותה מהמים, והן נכנסות יחד למקלחת - "אויה! מה קרה? דבר מוזר מאוד! לזאתי נשרו כל השערות! ענת הסתכלה בזאתי, ואמרה: 'קשה להכיר את זאתי... היא לא כמו זאתי... היא אחרת'." ואז אמא של ענת מציעה לקנות לה בובה חדשה, עם שערות, ואז "ענת אמרה: 'לא רוצה בובה חדשה! לא רוצה בובה אחרת! רק את זאתי שלי אני אוהבת. גם עם קרחת, בלי שערות, זאתי היא זאתי, היפה בבובות'. היא חיבקה את זאתי באגודל ובאצבעות, ולחשה: 'אני אוהבת אותך מאוד'.". ואני קראתי לה את סוף הסיפור כשאני בוכה בלי דמעות, ומנסה שיודפת לא תרגיש בזה. ...וכמה ימים אחר כך, לפני כשבועיים, התחלתי לאבד שוב את שערותיי. מי שעברה את זה, יודעת היטב איך זה להעביר כף יד על הראש ולראות אותה מלאה מאות שערות, איך זה לקום ולראות על הכרית אלפי שערות, למצוא על הבגדים, על הרצפה ובתוך האוכל עוד ועוד שערות, ובמקביל לראות את הפדחת מציצה מבריקה יותר ויותר. זה קשה, ועוד יותר קשה לי עם יודפת שבפעם הקודמת שהייתי קירחת הייתה תינוקת ממש, ועכשו היא כבר בת שנתיים ושלושה חודשים, ובגלל זאתי יודעת כבר מה זה קרחת. אז נכון שעכשו בזכות הכובעים שהתחלתי ללכת איתם (מסיבות דתיות) ובזכות זה שאמא שלי כבר יודעת שיש לי סרטן - מבחינה מעשית הכל יהיה יותר קל. והמנחמים אומרים שאם הכימו משיר את השערות זה אומר שהוא "עובד" גם על הסרטן, ואולי גם בזה יש משהו, ונכון שחיים אומר שמבחינתו אני נראית טוב עם קרחת, ובכל זאת, הפעם היה לי יותר קשה לחשוב על בילוי החודשים הבאים של חיי כקירחת. ומה שיותר מוזר, היום השיער הפסיק לנשור לי. מה זה אומר? שהFEM כבר לא פועל? אני מתעלמת מהתשובה לשאלה הזאת, ובכלל אני משתדלת להרפות מהעיסוק הכפייתי בשאלות איפה, באיזה קצב, מה קורה בכל אתר ואתר בגוף שלי, ולהתמקד יותר בריפוי העצמי - באכילה, בשינה (יותר, יותר), בפעילות הגופנית וגם בדמיון המודרך. אז, לכל הקירחות, חזרתי אליכן, וגם זאתי. לילה טוב לכולכם, ענת

הי, עניין השיער אכן מציק להמון נשים. אני מצאתי את זה דווקא יפה. הייתי בבני ברק וקניתי כמה מטפחות ציבעוניות ובהדפסים אתניים והקפדתי לקשור אותם כמו צוענייה (כי לא רציתי שיחשבו שחזרתי בתשובה). זה עבורי היה החלק הקל מהכל - שיער תמיד גודל חזרה (שד לא). גם לי יש ילדים אפילו יותר גדולים ומבינים משלך ובבית לא ייחסנו תשומת לב מיוחדת לעובדה שאמא קירחת. לילדים בבית הספר (החברים של בני) הייתי מספרת אגדות והיינו צוחקים ובסוף פשוט הסברתי שאני מקבלת תרופה מאוד חזקה שגורמת לנשירת השיער ובסופו של דבר הוא יגדל שוב. איך שלא יהיה הילדים מאוד אדפטיבים - אם מספרים להם את האמת הם מבינים ומקבלים את זה הרבה יותר יפה ממבוגרים. כך היה אצלי - אני ממליצה לתת את תשומת הלב לדברים באמת חשובים ולתמוך בילדה בצורה שלא תראה לה שלך הדבר מפריע. אם תמשיכי לצחוק איתה ותהיי אופטימית לילדה יהיה הרבה יותר קל. זה עובד אני מבטיחה. בהצלחה

היי ענת מבינה אותך מאוד, רק המחשבה על להיות בלי שיער שוב מלחיצה. אצלי הקטנה כל הזמן שאלה למה הורדת את השיער שלך? בכל מקרה, למה שוב כימו?, מה עם ההיפרתרמיה? מקוה שאת מרגישה טוב רונית

רונית, היי אל דאגה. אני עם ההיפרתרמיה, אלא שתוך כדי ההיפרתרמיה מקבלים כימו במינון מאוד נמוך, ושינו לי את הכימו שקיבלתי. והאמת היא שד"ר קרויס רמז לי בחצי פה שהכימו הנוכחי ישיר לי את השערות, אבל אני לא ממש התרגשתי מזה... עד שראיתי שזה באמת קורה. רק כדי שיהיה ברור, בהיפרתרמיה כללית הטיפול הוא לא חימום הגוף בלבד (מה שעושים בהיפרתרמיה מקומית, שממנה אני ממש לא מחזיקה), אלא מתן כימו במינון נמוך תוך כדי חימום הגוף לכמעט 42 מעלות צלזיוס (במשך שש שעות בהרדמה כללית כמובן), מצב שבו הכימו אפקטיבי במיוחד. מצד שני, המינון הנמוך לא "מרסק" את המערכת החיסונית שלך הגוף כמו שעושה הכימו השבועי שחולות במצבי מקבלות באופן סטנדרטימ בארץ. ולגולשות הפורום השכן, אני "מתה" להשאיר לכן הודעות, אבל הכניסה לפורום עם סיסמה וכו' מרתיעה אותי. אני לא בקטע של מועדון חברים סגור, ועם כל החשש, אולי, ממתחזים שייכנסו לאתר, העניין של להזדהות כדי לכתוב מפריע לי ובטח גם ל"זרימה". וחוץ מזה מה הקטע הזה עם השם באותיות לועזיות? אולי אני לא ממש הבנתי את שיטת הכתיבה, ובכל זאת הייתי רוצה שהברירה הראשונה לכתיבת השם תהיה בעברית. ביי, ענת

שמעתי הבוקר ברשת ב' שישנן שתי תרופות המסייעות או אולי ממש מונעות את הסרטן שיעבור משד לשד דבר שכיח אצל חולות סרטן . התרופה ראשונה נקראת תמוקסיפן והשניה היקרה מאוד אנסטרוזול ( כ- 1000 לירות שטרלינג) לשאלותי- האם בגלל המחירים היקרים הרופאים האונקולוגים נמנעים בארץ לתת אותם למטופלות בהנחיה גורפת? או ישנם קריטריונים שהתרופה ניתנת כמצב גרורתי או אחר? האם כדי לקבל את אחת התרופות יש נתונים מסויימים המזכים או מגבילים את השימוש? האם יש תופעות לוואי מהם?

כדי לדייק, התרופה עליה דובר התגלתה כיעילה יותר בנושא הישנות המחלה, על פני התרופה המסורתית (הישנה) - טמוקסיפן. הישנות פירושו התפרצות מחודשת של המחלה, בין אם בשד השני ו/או באברים אחרים בגוף. כמו גן לתרופה החדשה פחות תופעות לוואי. שמה המסחרי של התרופה הוא "ארימידקס", ומנסיון אישי כן ניתן לקבל אותה בקופות החולים, אולם לא באופן גורף, אלא כל מקרה לגופו. זה כרוך בועדה רפואית שבודקת כל מקרה לפרטיו.

לאורנה שלום, בהמשך לדבריה של ליאורה שאכן הבהירו מעט את המושגים אנו מביאות כאן ידיעה ממדור "מה חדש" שפורסמה באתר "אחת מתשע" לפני יומיים : "הוכחה יעילות גבוהה לארימידקס במניעת החזרה של סרטן השד מקור : The Lancet , 4 בדצמבר 2004 מחקר רחב היקף שמוצג בימים אלו בכנס בינלאומי לסרטן שד הנערך בימים אלו בסן אנטוניו,טקסס, קובע : הטיפול בארימידקס ימנע חזרה אצל 76 אחוז מהחולות לעומת 50 אחוז כיום. תוצאות עדכניות של המחקר שהקיף כ-10,000 נשים ביותר מעשרים מדינות ברחבי העולם, במשך חמש וחצי שנים, מתפרסמות היום בעיתון הרפואה המוביל Lancet. התוצאות מראות באופן חד משמעי כי ארימידקס יעילה יותר מהטיפול המקובל מזה 30 שנה למניעת חזרתה של המחלה – טמוקסיפן. ארימידקס היא גם התרופה הראשונה שהוכחה כיעילה יותר מטמוקסיפן במניעת הופעת גרורות, ותופעות הלוואי שלה נחשבות קלות יותר באופן משמעותי מתופעות חמורות שהטיפול בטמוקסיפן עלול לגרום - סרטן הרחם, שבץ מוחי. במחקר נקבע כי בקרב נשים עם סרטן שד מוקדם שטופלו בארימידקס חלה ירידה דרמטית במקרי הופעה מחודשת של גידולים סרטניים, לעומת חולות שטופלו בטמוקסיפן. ארימידקס מנעה את חזרת המחלה אצל 76 אחוז מהמטופלות, לעומת 50 אחוז מניעת הופעה חוזרת במטופלות טמוקסיפן. המשמעות הישירה היא הצלת חיים של מאות חולות סרטן שד מדי שנה. חמש השנים הראשונות לאחר הניתוח להסרת הגידול נחשבות לשנים הקריטיות בהן הסיכון לחזרת המחלה הוא הגבוה ביותר. בתקופה זו הכרחי לתת לנשים את הטיפול היעיל ביותר על מנת למנוע אפשרות כזאת. לדברי פרופסור אנטוני הוואל מבית החולים כריסטי בלונדון, נשיא הוועדה המקצועית של המחקר: "אלו הנתונים המשכנעים ביותר שראינו עד כה, והם מאשרים שארימידקס יכולה להחליף את הטמוקסיפן כטיפול המגן על נשים בפני חזרת המחלה. הנשים החולות רוצות לדעת כי הן מקבלות את הטיפול הרפואי הטוב ביותר שקיים. בהתבסס על תוצאות המחקר, אני מאמין שטיפול בארימידקס הוא כעת הטיפול האפקטיבי ביותר שאנו יכולים להציע לחולות אחרי ניתוח, והועדה המקצועית ממליצה להפוך את הארימידקס לסטנדרט הטיפולי לנשים עם סרטן שד". ממחקר נוסף שפורסם באותו כנס עולה כי גם בקרב נשים שעברו לטיפול בארימידקס לאחר שנתיים טיפול בטמוקסיפן , חלה הפחתה של 40 אחוז בסיכוי לחזרת המחלה לעומת מטופלות שהמשיכו לקבל טמוקסיפן במשך כל התקופה של חמש השנים. מתוך כלל החולות בסרטן שד בישראל יש מדי שנה כ-1500 נשים המתאימות לקבל טיפול בארימידקס (נשים באל ווסת עם סרטן שד מוקדם המבטא קולטנים חיוביים להורמונים). על פי תוצאות המחקר סביר להניח שטיפול בארימידקס ישפר מאד את סיכויי ההחלמה ומניעת חזרת המחלה אצל נשים אלו. " מידע מלא יותר על שתי התרופות תוכלי למצוא בפרקים העוסקים בכל אחת מהן באתר "אחת מתשע" : טמוקסיפן - http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=tamoxifen.doc ארימידקס - http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=arimidex.doc. באשר להכללת הארימידקס בסל הבריאות כבר התייחסנו לנושא לפני מספר ימים בתשובתנו ללילך ב-8 בדצמבר המובאת להלן : "למיטב ידיעתנו מתקיימים בימים אלו דיונים על הרחבת ההתוויות לשימוש בארימידקס במסגרת סל הבריאות וכולנו מקווים לסיום מוצלח של דיונים אלו. באשר לחלק השני של שאלתך - רופאים רבים נותנים את המרשם לארימידקס לטיפול בסרטן השד אך הם אינם יכולים להבטיח את הכיסוי הכספי לשימוש בתרופה. כרגע קופות החולים מאשרות את הכיסוי הכספי לתרופה רק במקרים חריגים, וכל מקרה נדון לגופו." השיקול הוא אכן בעיקר שיקול כספי בגלל העלויות הגבוהות בהרבה מאד של הארימידקס לעומת הטמוקסיפן.

שלום לפני כחודש גיליתי גוש בשד ועשיתי בדיקת ממוגרפיה ואולטרא סאונד וטרוקרט נאמר לי שהגודל הוא 4X5 ס"מ וכנראה שאתי עברתי ניתוח בלוטת הזקיף ונאמר לי שהבלוטות נקיות בבדיקת PET הוברר שיש רק בשד סרטן תשובת הביופסיה שנלקחה בבדיקת טרוקרט היא: infiltrating ductal carcinoma. ductal carcinoma in-situ (dcis) solid pattern אני בת 25 ומודאגת בצורה היסטרית בשבוע הבא אפגש עם אונקולוג ואדע לגבי עתידי אך אני חסרת סבלנות למס' שאלות 1 האם אצטרך לעבור טיפולי כימותרפיה ? 2 מהם סוגי הסרטן שיש לי והאם זה סוג ששולח גרורות? 3 האם גם אם בדיקת ה PET וביופסית מבלוטת בזקיף יצא שיש לי רק בשד יש סיכוי עדיין שיש לי גרורות 4 האם גודל הגוש מסכן אותי בבקשה תשובות דחוף תודה

הי אלה אני לא רופאה אבל אני חושבת שאני יכולה לעזור לך מעט infiltrating ductal carcinoma הינו סרטן המסוגל לשלוח גרורות - אם הבלוטות אצלך נקיות אז ישנה סבירות גבוהה שאת לא גרורתית ductal carcinoma in-situ (dcis) solid pattern הינם תאים היכולים להתפתח לסרטן פולשני - בשלב זה הינם מצויים בצינורות החלב והם אינם חודרניים (Infiltrating ) לגביי הכימו - מירב הסיכויים שימליצו לך לקבל כמעין "טיפול מונע" - אני הייתי עם גידול משמעותית קטן יותר וזו הייתה ההמלצה. וכמו כן בגלל ה DCIS ישנה סבירות גבוהה שימליצו על הקרנות. נראה לי שעלייך לעבור ניתוח יותר מקיף להוצאת הגידול ולאיפיונו: לקביעת רגישותו לאסטרוגן ופרוגסטרון לקביעת HER2 ולקביעת רמת החלוקה של הגידול GRADE ופרמטרים נוספים. על תתמהמהי רוצי לאונקולוג ולכירורג שד בהצלחה והמון בריאות

פני לרופאי הפורום ולאונקולוג שלך. יש דירוג לסרטן לפי גודלו בס"מ ועוד קריטריונים ויסבירו לך.

פני לרופאי הפורום ולאונקולוג שלך. יש דירוג לסרטן לפי גודלו בס"מ ועוד קריטריונים ויסבירו לך.

אלה שלום רב, אני רואה שעדיין לא קבלת תשובה , כנראה כי היועצים בכנס. אם את מאוד מוטרדת אני מציעה לך להכנס לפורום של ד"ר רותי לאופר ואפרת מלכין, שם הרופאה עונה גם בשבת, ואולי תוכל לעזור לך לפחות לנסות. יפה שמנסים לסייע לך כאן, ייתכן שהמידע גם נכון, אך בקשת אונקולוג דחוף ובפורום הזה עונים גם בשבת. הכתובת : http://forums.nrg.co.il שם הפורום - סרטן שד יחד איתך. הרגישי טוב זה העיקר ובהצלחה. בברכה, חגית.

אלה יקרה, אני ממשיכה את דבריה של חברתי חגית. ראיתי שלא קבלת תשובה עדיין מהאונקולוג, אני גולשת בכל הפורומים, ומציעה לך כדי להרגע להכנס לפורום שחגית המליצה מקודם. ייתכן שתמצאי את התשובות שאת מחפשת בינתיים. כמו כן, תוכלי לקבל גם שם, כמו בפורום זה הרבה תמיכה מהבנות. הרגישי טוב וזה העיקר, ובהצלחה.

שלום אלה, אנו כמובן מבינות את דאגתך. שאלתך הועברה ליועץ אונוקלוגי של הפורום. ואנו מקוות שהתשובה תהיה בהקדם האפשרי. בנוסף עמותת אחת מתשע מפעילה קו חם המופעל על ידי נשים ביניהן גם נשים צעירות שעברו את המחלה והבריאו . אנו מזמינות אותך להתקשר בכל עת מיום ראשון עד חמישי בטלפון 1-800-363-400. בכל שאלה שעולה אנו כאן לרשותך תמיד. בברכה, צוות אחת מתשע

שאלתך הועברה ליועצת מהפורום השכן. http://forums.nrg.co.il/index.php?act=forum&do=forum&forum=120 מחכה לך שם תשובה.

1. עליי לדעת את גודל הגידול ה- infiltrating ductal carcinoma. לפי הנראה כעת כן יהיה צורך במתן טיפול כימי. 2. כן, גידול כזה יכול לשלוח גרורות. יש חלק של סרטן פולשני וחלק תרום פולשני. 3. כן, עדיין יש סיכוי כזה. 4. אני צריכה לדעת את גודל הגידול של ה- IDC.

לאלה שלום: קיבלתי את השאלה מהמנחה רק היום- לא הייתי בכינוס והייתי מוכן לענות גם אתמול במוצאי שבת. קודם כל תדעי שהמטרה לכל טיפול זאת לרפא אותך. כימותרפיה היא חלק מהתוכנית לריפוי להרבה מקרים של סרטן שד, חוץ מגידולים מאד קטנים (יותר קטן ממשיש לך) . ה סוג של סרטן חודרני שיש לך INFILTRATING DUCTAL CA זה הסוג הכי שכיח וכן יכול לשלוח גרורות. למרות שלפי ה PET אין גרורות, יכול להיות גרורות מיקרוסקופית, והמטרה של כימותרפיה זאת לטפל בגרורות אלו. כל עוד ש גודל הגוש יותר גדול, הסיכון של המחלה יותר גבוה. הטיפול אצלך יהיה תשלובת של כימותרפיה, ניתוח, קרינה, ותלוי ב בדיקות הביופסיה, טיפול הורמונלי. בדיוק הסדר של טיפולים יקבע ע"י האונקולוג שלך לפי כל הניתונים. בהצלחה.

רציתי לדעת מהו גוש שאתי בשד והאם זה מסוכן??

מהו גוש שאתי דחוף בבקשה

ד"ר שלום, אני בת 35 מטופלת בטמוקסיפן במשך 3 שנים וטופלתי בזולקדס למשך שנתיים. לפני כחודש וחצי קיבלתי מחזור לאחר שלוש שנים של הפסקה, ומאז הוא לא הגיע . אני מקיימת יחסים ללא אמצעי הגנה וקצת חוששת מפני הריון. מהם הסיכונים להיכנס להריון בזמן נטילת הטמוקסיפן ומה אתה מציע לי לעשות. תודה

שלום נינה, שאלתך הועברה לפרופ' כהן. בברכה, צוות אחת מתשע

לנינה. השחלות שלך חזרו לתפקד. כאשר השחלות מתפקדות תוך כדי טיפול עם טמוכסיפן הן מגיבות לטמוכסיפן על ידי יצירת ציסטות וייצור של אסטרוגן בכמות גדולה. מצב זה מגביר את הפוריות. אסור לקחת טמוכסיפן בהריון כי זה מסוכן לעובר. לכן, אני ממליץ להשתמש באמצעי מניעה יעיל. כמו כן אני ממליץ על מעקב באמצעות אולטרהסאונד לבדיקת השחלות ומעק של בדיקות דם אחר רמת האסטרדיול. במידה ויופיעו ציסטות בשחלות ו\או רמות גבוהות של אסטרדיול בדם, יהיה צורך לשקול לקבל זרקיות זלודקס למשספר חדשים בכדי לדכא את התופעות הללו. כעת יש לך איחור במחזור. אני ממליץ לבצע בדיקת הריון. באם אין הריון, עלייך לקחת כדורי ארגסט בכדי לגרום להופעת המחזור, אחרת רירית הרחם עלולה להתעבות ולגרום לך לדמומים.

את התשובות שניתנו על ציסטות ולא הבנתי האם ציסטות הופכות לממאירות אם לאו. חלק מן הרופאים מציין כי אין בציסטות התמרה סרטנית וחלק אחר מציין כי הן מהוות סיכון להתפתחות סרטן. ככל הידוע לי, ציסטות אינן הופכות לממאירות. כך נאמר לי על ידי כל הרופאים שהייתי אצלם (והייתי אצל כמה וכמה במקביל) כאשר החלו להופיע לי ציסטות בגיל 40. לכן, אינני פונה כיום אפילו לבדיקת הציסטות. אבל, אולי אני מסתכנת בעצם? כל חבטה קטנה יוצרת אצלי ציסטות (תמיד באותו מקום ובשני השדיים משום מה), והפסקתי להתייחס אליהן כי אני חוטפת "חבטות" כל הזמן בשדיים. השאלה היא אם שד פיברוציסטי מפתח גידולים ממאירים או כלל לא. כלומר, האם קיים מבנה שד שאינו "מפתח" גידולים ממאירים או שאין קשר בין מבנה השד לסרטן שד. אשמח לקבל תשובה מלאה ומפורטת כי אינני רוצה להזניח את בריאותי, מצד אחד, אבל אינני מסוגלת מבחינה נפשית לעבור שוב את מסלול החרדות שעברתי אז, מצד שני. האם על סמך מחקרים ניתן לקבוע באופן חד-משמעי שמבנה פיברוציסטי אינו מפתח משהו אחר זולת ציסטות?

הי בלי שום קשר לסוג השד (ויותר כשהשד הוא ציסטי) מומלץ מאוד לבצע בדיקות תקופתיות לגילוי מוקדם. הרבה בריאות

מומלץ מניסיון לבקש בדיקת ניקור ( ביופסיית מחט) ולהסיר חששות.

שלום ענבר, שאלתך הועברה ליועץ כירורגי לשם קבלת תשובה מוסמכת. מאחר ועד ה- 15.12 רוב הכירורגים - יועצי הפורום נמצאים בחו"ל בכנס בינלאומי חשוב התשובה תתעכב. בנוסף כפי שנכתב , ההמלצה היא בלי שום קשר למבנה השד ללכת להיבדק אצל כירורג שד בדיקה שיגרתית. בברכת חג שמח, צוות אחת מתשע

תודה. אשמח לקבל תשובה מוסמכת לשאלתי על הקשר בין מבנה השד לבין סיכויי מחלה בשד, כי לא מצאתי התייחסות לכך בדפדוף בדפי הפורום. אישית, מאמינה יותר ב"מניעת מחלות" מאשר ב"גילוי מוקדם". תבורכו על עבודת הקודש שנעשית כאן ובפורום ובריאות טובה לכולם.

לרופא/ אונקולוג שלום, אני מטופלת בזולדקס כל 28 יום מזה כשנה. לאחרונה מסיבות שונות מס' פעמים איחרתי בקבלת הזריקה איחור של מספר ימים עד שבוע (האיחור הגדול ביותר), האם איחורים אלה משמעותיים מבחינת הטיפול או מבחינה כלשהי? אודה על תשובתך, מיכל.

שלום מיכל, שאלתך הועברה ליועץ הפורום. בברכת חג שמח, צוות אחת מתשע

איחור של מספר ימים לא משמעותי אך איחור גדול יותר יכול לגרום לכך שהשזריקה לא תשפיע כלומר לא תשתק באופן רציף את השחלות.

הי גם אני מטופלת בזולדקס ונאמר לי שאם לא ניתן לקבל את הזריקה במועד המיועד אז עדיף להקדימה מאשר לאחרה. ביי

אני טופלתי בזולדקס בזריקה פעם בשלושה חודשים וזה מונע (קצת) את כאב הראש קופות החולים לא נותנות בקלות את הזריקה אבל עם התעקשות, לא גדולה מדי, אפשר להגיע להסכמה ואז יש דבר אחד פחות לזכור כל חודש הרבה בריאות וחג אורים שמח

היום התפרסם במעריב כתבה על התרופה הנל שהיא יותר טובה מטומקסיפן יש לי שאלה האם מישהו יודעה כמה היא עולה והאם כדאי לקחת אותה במקום

אני מבקשת להצטרף לשאלה ואף להרחיב מעט: אני אמורה להתחיל לנטול טמוקסיפן בקרוב. איך אדע ש"ארימידיקס" לא טובה יותר? אמנם אני בת 42 אבל המחזור פסק לפני כחצי שנה במהלך הטיפולים הכימוטרפיים. תודה, וחנוכה חמים

ההחלטה לגבי סוג התרופה, טמוכסיפן או ארימידקס תעשה על ידי האונקולוג המטפל על סמך הממצאים הקליניים והמעבדתיים שלך. מכל מקום לא מטפלים עם ארימידקס באם השחלות פעילות. העובדה שאין לך כעת מחזורים אינה מעידה בוודאות על כך שהשחלות שלך לא מתפקדות לחלוטין. בכדי לבדוק זאת יש לבדוק את רמות ההורמונים שלך.

שלום רב, תשובה מפורטת ניתנה לליאורה במעלה העמוד הזה. אנא עייני בתשובה ובהמשכה יש גם את הקישורים באתר עמותת אחת מתשע לשתי התרופות. בברכת חג שמח, צוות אחת מתשע

שלום, אני בת 45. בספטמבר אובחן אצלי סרטן שד ועברתי כריתה חלקית. כרגע אני בטיפולים כימותרפיים. אין לי גרורות וגם לא נמצא כלום בבלוטות אז אני מאד מקווה שהסיפור הזה יסתיים בטוב. במקביל עשיתי יעוץ גנטי ומתברר שאני נשאית של BRCA1. אני שוקלת מאוד ברצינות לבצע כריתה מלאה דו-צדדית, כי אני רוצה לחיות עוד הרבה שנים... ראיתי במשפחתי מספיק מהזוועות של המחלה הזו. אני צריכה להחליט בקרוב כי עוד מעט אני אמורה להתחיל בהקרנות. אשמח מאוד לקשר עם מישהי שעברה כריתה מניעתית ושחזור, לשמוע על הענין יד ראשונה. תודה ורפואה שלמה לכולן! תמר

עברתי כריתה ושחזור דו צדדי. אמנם אין זה תוצאה של מניעה אך אשמח לשוחח איתך.

השתדלי לשמור על השד הבריא. את תהיי כעת בביקורות וישמרו עליך בכפפות של משי חבל להוריד איבר בריא זה ממש קשה להביט במראה, כואב דלקתי וישנם סיבוכים מסיבוכים שונים הנילווים לניתוח כזה. לדעתי רצוי לך להיות סובלנית יש והסרטן לא פוגע בשד אלא דווקא באיברים נשיים אחרים בגוף וגם אז ניתוח וטיפול והופ את שוב על הרגליים, עם בריאות ותקווה. על כל פנים אולי תתייעצי עם רופאים שלא גרים במחוזך הראשוני והם יסבירו לך . בהצלחה

שלום, עבור טיפול מונע לאחר שסיימתי 4 סידרות של 'כימו' אחת ל - 3 שבועות כולל סדרת הקרנות יום יום 38 פעמים, הרופא המטפלת לא המליצה על נטילת אמוקסי למשך 5 שנים לעומתה רופאים אחרים כן דורשים שאטול את הכדור. 1. בבקשה מה הכדור עושה? 2. איך עלי להחליט מה לעשות כאשר הרופאה האונקולוגית לא דורשת לעומת הרופאת הקרינתית שכן ממליצה? 3. מה הנזק שהתרופה עלולה לגרום בין אם אקח ובין אם לא? תודה רבה, חיה.

שלום חיה, שאלתך הועברה ליועץ הפורום. בנוסף באתר עמותת אחת מתשע נכתב פרק על הטמוקסיפן , הקישור למידע : http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=tamoxifen.doc הקישור לאתר נמצא בצד שמאל של הדף/דף הבית/ מידע/ מידע רפואי./ טמוקסיפן בברכה, צוות אחת מתשע

לחיה שלום: מדובר על התרופה בשם טמוקסיפן, ואחת משמות ממסחריות הוא טמוקסי (לא להתבלבל עם האנטיביוטיקה בשם מוקסיפן, שהיא תרופה לגמרי אחרת). מקובל לתת טמוקסיפן כטיפול מונע לחולות עם סרטן שד כאשר בבדיקה בפטולוגיה של הביופסיה שד יש נוככות של רצפטורים (בעברית- קולטנים) לאסטרוגנים או פרוגסטרונים. בערך שליש או יותר מהגידולים בשד- אין את הקולטנים האלו ולכן אין טעם לתת טמוקסיפן. לענות על השאלות שלך: 1) התרופה חוסם את הקולטנים על הגידול ומונע השפעה של הורמונים של הגוף על הגידול ומונע התפתחות של מחלה. 2) יש לבקש מהאונקולוגית שלך לדעת מה המצב של הרצפטורים (קולטנים ) שלך. אם שלילי אז ברור שאין לקחת את התרופה. אם חיובי, אז יש לבקש לדעת מה הסיבות שהאונקולוגית שלך לא ממליצה. תמיד יכול להיות שקולים נוספים קשור לכל מטופלת. 3) תופעות לוואי רציניות של טמוקסיפן נדירים וכולל דימום מהרחם וקצת עליה בשכיחות של סרטן רחם; ןקצת עליה בשכיחות של כרישי דם בגוף כולל בורידי הרגליים ואפילו בריאות. הסכנה באי לקחת טמוקסיפן- עליה בסיכון של השנות ומוות מסרטן שד. נותנים טמוקסיפן לאותו סיבה שקיבלת כימותרפיה- להוריד את ה סיכון למחלה גרורתי ומוות מסרטן שד. יש כדורים חדשים בשם ארימידקס שמתחילים להחליף את טמוקסיפן בחלק מחולות (הם עובדים רק בחולות אחרי הבלות) אבל זה נושא אחר. שבת שלום

תודה על תשובתכם. אודה באם תוכלו להשיבנ י בהתחס לממצאים שלהלן: estrogen receptor immunoreactivity observed in less then 25% of tumor cells grade l range 1-4 only few scattered positive cells observed no progestaron rece ptor immunoreactivity observed expressed 75-100%f tumor cells grade 4 range 1-4 positive controls show the expected staining egative controls show no immunostaining לתשובתכם זאת אצפה עקב העדרה של הרופאה המטפלת הנמצאת עתה בחו"ל תודה.

VVVVVVVV

VVVVVVVV

בהעדר תשובה חד משמעית אודה על התיחסותכם ותגןבתכם הדחופה מאחר ומאז טיפולי הכימו עברו כששה חדשים (31.5 04) וההקרנות בסוף אוגוסט האם עלי לקחת את הטמוקי או אחר no her 2/neu protein overexpession observed (score 0 renge 0-3 estrogen receptor immureactivity observed in less then 25% of tumor cells (grade 1 range 1-4) only feu scattered positiv cells observed no progesteron receptor ummunoreactivity observed ki-67 expressed in 75-100% of tumor cells ( grade 4 range 1-4) positiv controls show the expected stainig negativ show no immuostaining לתשובתכם המעמיקה והחשובה אודה בהקדם אשמח באם התשובה תיהיה לא לקחת אך רק באם היא חד משמעית ולא מסכנת אותי בעתיד בהמ ון תודות . ב

בהעדר תשובה חד משמעית אודה על התיחסותכם ותגןבתכם הדחופה מאחר ומאז טיפולי הכימו עברו כששה חדשים (31.5 04) וההקרנות בסוף אוגוסט האם עלי לקחת את הטמוקי או אחר no her 2/neu protein overexpession observed (score 0 renge 0-3 estrogen receptor immureactivity observed in less then 25% of tumor cells (grade 1 range 1-4) only feu scattered positiv cells observed no progesteron receptor ummunoreactivity observed ki-67 expressed in 75-100% of tumor cells ( grade 4 range 1-4) positiv controls show the expected stainig negativ show no immuostaining לתשובתכם המעמיקה והחשובה אודה בהקדם אשמח באם התשובה תיהיה לא לקחת אך רק באם היא חד משמעית ולא מסכנת אותי בעתיד בהמ ון תודות . ב

דר אנא החישו תשובתכם אלי בדבר קבלת טמוקסי או רמידקס או שאינני צריכה בנתונים שהעברתי לקחת אודה להתיחסותכם הדחופה.

עקב ירידה בהמוגלובין אני מתחילה לקבל 10,000 EPREX שלוש פעמים בשבוע. האם יש למישהי נסיון ו/או טיפים בנושא ? תודה

שלום לך, לתרופה זו אין תופעות לוואי מלבד אולי קצת עייפות, לעומת זאת זה מעלה את ההמוגלובין ובעקבות העלייה מרגישים חזקים יותר וחיוניים יותר. הרבה בריאות , צילי

מסיבת חנוכה בואו לשמוח עם מודי המרקיד במסיבת חנוכה ב- 15 בדצמבר! אנחנו נחגוג באולם הספורט של ביה''ס "אלחריזי", רח' מגדל שרשן 17 ת''א, בין השעות .18.30-21.30 חברי ח.ס.ן ,בני משפוחיתם, הילדים והנכדים, וכל מי שרוצה לשמוח איתנו מוזמנים. ברכת חג אורים שמח יוסי

מה זה ח.ס.ן? מי אתם? למה שנבוא?

בתאריך 2/12/2004 כתבתי לכם בנוגע להפרשה דמית מהשד. נאמר לי על ידכם שהשאלה נשלחה ליועץ כירורגי של הפורום. האם יש תשובה? אודה לכן על העזרה.

שלום מירי, יועצי הפורום בתחום הכירורגיה נמצאים בכנס חשוב ולכן התשובות תתעכבנה אחרי ה-15.12. אנו מקוות שתקבלי זאת בהבנה. בנוסף אנו ממליצות לך לפנות לכירורג שד לבדיקה , כי הרי כל תשובה וירטואלית אינה משתווה לבדיקה ידנית מוסמכת. בברכת חג שמח, צוות אחת מתשע

תודה רבה לכן!!!!תודה על כל מילה.

הרופאים הכירוגים נמצאים בהשתלמות, אין רופא אחר שיכול לענות למירי? כי אני רואה שיום אחרי שמירי כתבה ענו פרופ' אין כהן וד"ר נלי ברק על שאלה אחרת, ואני כמעט בטוחה שהם גם מבינים בשאלה של מירי ובעוד הרבה שאלות שנשים לא מקבלות עליהן תשובות. אין לי שום טענות חלילה, רק זה ניראה לי מוזר.

שלום רב, ברצוני לשאול האם ישנם הורמונים מסויימים אשר תוצאה חריגה שלהם בבדיקת דם מהווה אינדיקציה לתהליך סרטני בשד, ואם יש מהן הבדיקות הנדרשות אני בת 40 ברקע שני מקרי סרטן שד במשפחה בממגוגרפיה שעשיתי אין ממצא אך בבדיקה ידנית של כירורגית שד נכתב כי ישנה מלאות ברביע חיצוני עליון ועל פי הידוע לי זהו המקום שבו מופיע ברוב המקרים סוג זה של סרטן בנוסף אני מבקשת לדעת מהי הבדיקה הגנטית אשר מאשרת אם אני נשאית של גן אשר מנבא סרטן שד האם רצוי לעשות בדיקה זו לאור המקרים במשפחה ומהי שם הבדיקה הזו אודה על תשובה מהירה בנושא זה

שלום דבי, שאלתך הועברה ליועץ הפורום. בנוסף תוכלי לקרוא על הבדיקה הגנטית בקישור הבא: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=genetic_screening.doc המידע נכתב באתר עמותת אחת מתשע את הקישור תוכלי למצוא בצד שמאל של הדף/דף הבית/מידע/למי לפנות/ מכונים ליעוץ ובדיקות גנטיות. בברכת חג שמח, צוות אחת מתשע

דבי שלום, אין בדיקה הורמונלית היכולה להצביע על התפתחות של סרטן השד. לגילוי מוקדם עלייך לבצע בדיקה ידנית וממוגרפיה. בדיקה גנטית הנה בדיקת דם לגילוי גנים פגומים BRACA 1+2, עלייך להתייעץ עם גנטיקאי כדי להחליט האם באמת יש צורך בבדיקה זו.

שלום, אני אמורה לעבור הוצאת שחלות+הוצאת רחם. אני בת 45 קראתי בפורם שהוצאת שחלות נחשב כניתוח יחסית פשוט כי לא פותחים את הבטן אלא זה מתבצע עי מכשיר במוחדר לבטן בהרדמה כללית ומשאיר צלקת קטנה ומה בקשר לניתוח של הסרת רחם? באם אקבל הסבר מאוד אשמח אני רוצה לבצע את הניתוח להיות בטוחה שזה לא יחזור כי אצלי זה מאוד הורמונלי ולוקחת טמוקסיפן(שמגביר את הסכוי ברחם) וגם זלוטקס . תודה מראש

שלום ליאורה, שאלתך הועברה ליועץ הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

למה את עומדת לעבור את הניתוח?

שלום לכם, האם יש סיכוי שהתרופה "ארימידקס" תכנס לסל התרופות? האם ידוע על רופאים אונקולוגיים, באיזור הדרום, המוכנים לתת מרשם ל"ארימידקס" על אף שתרופה זו אינה כלולה כיום בסל הבריאות? תודה, לילך.

שלום לילך, למיטב ידיעתנו מתקיימים בימים אלו דיונים על הרחבת ההתוויות לשימוש בארימידקס במסגרת סל הבריאות וכולנו מקווים לסיום מוצלח של דיונים אלו. באשר לחלק השני של שאלתך - רופאים רבים נותנים את המרשם לארימידקס לטיפול בסרטן השד אך הם אינם יכולים להבטיח את הכיסוי הכספי לשימוש בתרופה. כרגע קופות החולים מאשרות את הכיסוי הכספי לתרופה רק במקרים חריגים, וכל מקרה נדון לגופו.

אני לפני שנה קיבלתי ארימדיקס בקופ"וח הכללית ללא שום בעיה

שלום רב אימי מטופלת בכימותרפיה דרך עמוד השדרה מאחר ויש לה גרורות במח. עד כה היא קיבלה כ10 - 12 טיפולים של הזרקת כימותר' ישירות לחלל האפידורלי - משם החומר אמור לזרום אל המח. שאלתי היא - האם קיים סיכון בטיפול,( סכון שאינו קשור בחומרים עצמם)? האם תיתכן פגיעה בעצב מסויים , אשר עלולה לגרום לנכות? אודה על תשובתכם. אור

שלום אור, שאלתך הועברה ליועץ האונקולוגי של הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

כמו כל טיפול כימותרפיה, יכול להיות תופעות לוואי בעקבות מתן תרופות ישר לנוזל שמסביב חוט השדרה. יכול להיות כאבים או אפילו הפרעות בתפקוד עקב דלקת בחוט השדרה או דלקת בעצבים בגלל הטיפול. אני צריר להדגיש שהתופעות האלו נדירות והפרעה בתפקוד בגלל הטיפול היא נדירה ביותר. יותר שכיח כתופעות לוואי הם כאבי ראש.

שלום אני בת 37 חצי שנה אחרי לידה. לא הנקתי. בת לאם שחלתה בסרטן השד בגיל 50 והיום 6 שנים אחרי נקייה. בשבועיים האחרונים יש לי כאבים בשד השמאלי מאזור הפטמה ומעלה וגם לכיוון תחת בית השחי. ישנם כאבים גם בגב באזור הלב ושמאלה. יש לי בדיקה אצל כירורגית שד בעוד שבועיים. בינתיים אני ממש בלחץ! מה זה הכאבים האלה? השד? גוש? נדמה לי שאני מרגישה גוש בשד אבל לא יודעת אם זה הדימיון שלי וההיפוכונדריה או באמת. כי הרי בשד ישנם גושים שומניים שתמיד קיימים אז לא יודעת אם זה מה שהיה שם תמיד. ואולי בכלל בעיה בלב? אולקוס? אמא'לה, ממש לחוצה ופוחדת. אנא עזרו לי. תודה

שלום ליבי, אנחנו מבינות מאד את דאגתך. הצעתינו היא שתבקשי להקדים כמה שיותר מהר את התור לכירורג שד בכדי שיבדוק אותך , ובכדי להסיר דאגה מליבך. קשה מאד בצורה וירטואלית לתת מענה , מבלי לעבור בדיקה. עשית נכון שפנית לבדיקה לכירורג שד. בהצלחה רבה, צוות אחת מתשע

אני שמחה שאת שוב באתר. לפני כשבוע ענית לשאלה שלי כי DCIS לא מגיב לכימוטרפיה. אז עכשיו אני יותר בבלבול. אצלי בביופסיה גילו DCIS - ורק מזה שגילו תאים צצאירים בבלוטה הבינו שיש גם סרטן פולשני. עברתי כימוטרפיה ורק אח"כ ניתוח ואז לא מצאו כלום. אם DCIS לא מגיב לכימוטרפיה - אז איך הכל נעלם????

שלום ורדה, שאלתך הועברה לד"ר ברק. בברכת חג שמח, צוות אחת מתשע

הטיפול במקרה של DCIS הוא בדר"כ הוצאתו בניתוח או ע"י הקרנות. אף אחת משתי השיטות אינה מבטיחה ניקוי מוחלט. בייחוד שכיום ניתן לגלות רק מוקדים מגודל מסויים. בדר"כ מה שמקובל לעשות הוא לנתח עד למצב של גבול "תקין" (כ - 1 ס"מ לפחות) ולעבור הקרנות.

ורדה שלום, ללא ספק בתוך הגידול שכלל DCIS היו גם מרכיבים של גידול פולשני אשר הנו המרכיב ששלח גרורה בתוך הבלוטה. במידה ומשהו אינו ברור עדיין אני מבקשת שתפקססי לי את התשובה הפתולוגית הראשונית והסופית כדי שהדיון יהיה יותר מדעי לפקס מס' 03-6974828 ותצייני שזה עבורי.

דסיס מוגדר באינפ" כטרום גידול סגור לא חודרני? איך יכול להיות מקרה כזה?

אני עומדת לבצע ניתוח להוצאת השחלות וברצוני לבקש ממי שעברה זאת בניתוח לפרוסקופי,להמליץ לי על מנתחים מומחים לכך. פניתי כבר לפני מספר ימים לפורום בשאלה זו אך לצערי לא קיבלתי כל תגובה. שנהייה בריאות,תודה וחג חנוכה שמח לכולם.

לדינה שלום רב. ביצעתי את הניתוח הנ"ל לפני כ-חמישה חודשים אצל פרו' אילן כהן שמנהל מחלקה בבי"ח כפר סבא. הניתוח עבר בהצלחה ואחרי יום הייתי כבר בבית. אין לך מה לפחד זה לא נורא בכלל. בברכת חג שמח.

תודה לך אורנה על התייחסותך,נקווה רק לטוב. דינה.

אני כרגע לפני כריתה ושחזור. ויותר מדויק בשלב חיפוש כירורג פלאסטי. אני אשמח לקבל המלצות על רופאים . האם מישהי שמעה על פרופ' רפאל שפיר. תודה מראש

שלום תנסי לברר על ד"ר טופז גם אני לפני שיחזור ומתענינת. מירי

היי מירי, ד"ר טופז הופיע בכתבה שהיתה במוסף הארץ ולא במובן החיובי. שמעתי על ד"ר דין עד אל מנהל מחלקת כירורגיה פלאסטית בבי"ח בלינסון. וכן פרופ' רפאל שפיר. אם תרצי להתייעץ או לדבר את מוזמנת 050-8295450 בכל מקרה בהצלחה סיגל

הי סיגל אני גם עניתי בפעם הקודמת וכתבתי למירי מכתב מפורט. אני לא יודעת מה כתבו על טופז אבל אני מטופלת אצלו ואני בהחלט יכולה לאמר שהוא נהדר. הוא אף פעם לא הבטיח דבר לגביי התוצאות הוא מאוד זהיר ועיקבי. לגבי ד"ר דין עד אל- אצלו הייתי אמורה לבצע את הניתוח מלחתחילה - אני בהחלט מקווה בשבילך שימצא חדר הניתוח בשבילך אני לא יכולתי להרשות לעצמי לחכות כ"כ הרבה זמן. הייתי חייבת לנתח והניתוח נדחה מפאת חוסר בחדרי ניתוח. הוא האומנם היה מאוד אדיב אבל גם היה בו משהו מאוד פזיז שקצת הקשה עליי. אני יודעת שהוא מגיע מבית החולים הדסה שם היה שייך למחלקה הפלסטית ובין היתר ביצע שיחזורים. זהו מקווה שהייתי לעזר בהצלחה

היי אני עברתי שחזור אצל ד"ר עדאל בהדסה. הוא מעולה, אנושי ומקצועי, הבעיה שאני לא יודעת אם הוא מנתח בבלנסון. בהצלחה רונית

היי, דבר ראשון תודה על התשובה. אני מרגישה שלהרים את הפרויקט הזה זה יותר מדי בשבילי מבחינת לבחור שני רופאים שיבצעו באותו בית חולים את הניתוח. וכל מה שמסביב. רציתי לדעת האם ד"ר טופז או עד אל מקבלים רק פרטי? תודה שוב

שלום, אני בת 33, לפני שנתיים הוציאו לי גוש סרטני מהשד. כריתה חלקית. עברתי טיפול כימוטרפי והקרנות. אני רוצה לדעת אם אני יכולה להכנס להריון עכשיו ללא חשש, לי או לעובר. ואם מצב הורמונלי של הריון לא יכול להחזיר לי את המחלה. תודה,

שלום חלי, שאלתך הועברה ליועץ הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

הי חלי, אני ממליצה בחום להתייעץ עם האונקולוג/ית שטיפל/ה בך. לפני שהתחלתי את הטיפולים שאלו אותי מספר פעמים אם אני רוצה ילדים נוספים שכן לאחר מיכן זה עלול להיות מסובך (גם בשל השלכותיה של הכימוטרפיה וגם בשל הטיפולים ההורמונאליים). שיהי לך הרבה בריאות והצלחה

לחלי באם את בריאה עכשיו ולא מקבלת טיפולים כלשהם, ובאם האונקלוג המטפל לא מתנגד, הרי את יכולה להרות בלי חשש. המחקרים העדכניים הראו בברור שהריון לא מחמיר את מחלת השד ומחלת השד לא מזיקה להריון או לעובר. יתרה מכך, מחקר חשוב שפורסם לפני כשנה הראה שחולות סרטן שד שהרו לפחות 10 חדשים לאחר גילוי המחלה היו בסיכון מופחת להשנות המחלה בהשוואה לחולות שלא הרו. בהצלחה פרופסור אילן כהן

שלום לכולם/ן בקשה לתשובות. היום גילו אצל אמי גוש קטן מאוד בגודל של 6-7 מ"מ עמוק בשד. עוד השבוע תלקח דגימה מהשד. השאלות שעולות רבות ומפחידות ואני מבקשת עזרה. האם זוהי ביופסיה? האם יכול להיות שהגוש הקטן הזה הוא שפיר? מה קורה מעתה והלאה? אני מאוד מודה לכל מי שיענה לי.

שלום נועה, ברורה הדאגה והפחד עד לקבלת תשובה. דגימה היא אכן ביופסיה שניתן לעשות בכמה דרכים:- ביופסיה - לקיחת מדגם תאים מהשד לצורך אבחון. קיימות מספר שיטות לביצוע ביופסיה כפי שיפורט להלן. הרופא בוחר באיזו שיטה לנקוט בהתאם לנסיבות הייחודיות של הגידול. יתכן ויהיה צורך לבצע יותר מביופסיה אחת. ביופסית מחט - Fine Needle Aspiration (FNA) - זו שיטת ביופסיה באמצעותה שואבים נוזל או תאים באמצעות מזרק ומחט מאד דקה. הנוזל המוצא נבדק במיקרוסקופ וקבלת התוצאות אורכת כשבוע ימים ( אלא אם הבדיקה מתבצעת במרפאת שד בה מתקיים התהליך כולו ביום אחד ). FNA נחשבת לשיטה יעילה במקרים בהם ניתן להבחין בגוש בבירור. במקרים שיש שינויים המובחנים בעזרת הממוגרפיה אך לא ניתן למשש ו\או למקם אותם מבצעים בדיקת FNA בסיוע אולטרסאונד. המומחה המבצע נעזר בתמונות המתקבלות מהצילום או הסריקה על מנת לכוון את המחט למקום בו אובחנה התופעה החריגה. ביופסית ליבה – Tru-Cut/Needle/ Core Biopsy . בעקבות בדיקת ה- FNA , אך גם במקרים בהם בדיקה זו לא נערכה , יתכן ויהיה צורך לבצע Core Biopsy . בדיקה זו נקראת גם Needle Biopsy ו- Tru-Cut Biopsy. בבדיקה זו נעזרים במחט גדולה בעזרתה ניתן להסיר דגימה של רקמה מהגוש החשוד. הבדיקה מבוצעת בהרדמה מקומית, ובעקבותיה יתכן ויהיה כאב בשד, ותבחיני בחבלות אשר תחלופנה עם הזמן. הביופסיה אינה מחייבת ביצוע תפרים ולאחר סיומה ניתן ללכת הביתה. דגימות הרקמה נשלחות לבדיקה במעבדה פתולוגית, שתקבע אם מדובר בגוש שפיר או ממאיר. ביופסיה ניתוחית ( Surgical Biopsy ) - לעתים גם בדיקת ביופסית הליבה (Needle Core Biopsy ) אינה נותנת מידע מספיק לגבי אופיו של הגוש או האזור החשוד בשד, או שהרופא יחליט לעשות ביופסיה זו מבלי להיעזר באחרות קודם. במקרה כזה יהיה צורך לבצע ביופסית חתך ( Incision Biopsy ) , שהיא ניתוח קל להסרת הגידול או האזור החשוד. שיטת ביופסיה זו נקראת לעתים גם ביופסית הקפאת רקמה - Frozen Section Biopsy. ביופסיה כזו מבוצעת תחת הרדמה - כללית או מקומית. במידה והבדיקה הפתולוגית מעידה על קיום סרטן יתכן והרופא ירצה להמשיך בניתוח להסרת האזור הנגוע ולהוצאת בלוטות לימפה בבית השחי. אם נשקלת האופציה של ביצוע ביופסיה ניתוחית( הקפאת רקמה ) עמדי על כך שתינתן לך שהות לחשוב על האופציות לטיפול העומדות בפניך לפני שתתני את הסכמתך לניתוח. זכרי, אינך חייבת לחתום על טופס ההסכמה מראש. על פי חוק זכויות החולה זכותך קודם כל להתעורר מההרדמה , לשקול את האפשרויות, ולקבל החלטות שקולות. לעתים צריך לשהות את הלילה שלאחר הניתוח בבית חולים לשם השגחה, ובעקבות הניתוח יהיה פצע קטן עם תפרים. ביופסיה "ממקמת" (Biopsy Localisation ). במידה ואין גוש הניתן למישוש, או שהאזור החשוד קטן מאד , יתכן ותבוצע פרוצדורה המסייעת למקם את האזור החשוד . הבדיקה שתבוצע תהיה ביופסיה "ממקמת" שמטרתה לאתר את המיקום המדויק של הגידול. בבדיקה זו מחדירים חוט מתכת דק אל האזור החשוד בשד. חוט המתכת מונחה למקום המתאים בעזרת אולטרסאונד או ממוגרפיה. החוט מקובע בזהירות ונשאר במקום עד לביצוע הניתוח, על פי רוב באותו יום. בניתוח מסירים את האזור החשוד ושולחים את הביופסיה לבדיקה. בהמשך צריך לחכות לתשובה מהביופסיה. רק בכדי לסבר את אוזנך 80% מהגושים המתגלים בשד הם שפירים. כל שאלה , את מזומנת לשאול, אנו לרשותך תמיד. אנו מקוות שתקבלו בשורות טובות בברכה, צוות אחת מתשע

שלום רב, אמו של חברי עברה טיפולים נגד סרטן השד שהתגלה אצלה לפני כשנתיים. היא עברה טיפולים כימותרפיים, ולמרות שהגוש התגלה כשגודלו 10 ס"מ, הטיפול הוגדר כהצלחה והיא נוקתה לגמרי ואף לא הייתה צריכה לעבור כריתה. בחצי שנה אחרונה היא חזרה לחיים נורמליים, אולם לפני כשבוע לאחר שהרגישה לא טוב, גילו אצלה גרורות בגזע המוח - אחת בגזע העליון ואחת בגזע התחתון. השבוע היא החלה בסדרה של הקרנות 10 במספר - ונאמר לה שזה יטפל בעניין כרגע כך שהיא תוכל להמשיך לחיות נורמלי וכך כל פעם שיהיה סמפטום היא תעבור שוב הקרנות. דימו את זה למחלה כרונית שיש לחיות איתה וכל פעם לטפל. השאלות שלי הן, ראשית האם ייתכן כזה דבר, שהטיפול הוא כמו במחלה כרונית, שאחרי הקרנות היא תחזור לחיים נורמליים וכל כמה זמן, כשיחזרו התופעות היא תשוב לסדרת הקרנות נוספת וחוזר חלילה? במידה וכן, האם באמת ניתן לחזור לחיים נורמלים? כעת היא מאוד עייפה, עם סחרחורות וחוסר מוטוריקה. שנית, מה סיכויי ההחלמה? שלישית, האם לא היו צריכים לבדוק לה את המוח בבדיקת ct כפי שעשו כעת, עוד בשלב גילוי סרטן השד? תודה.

שלום סיוון, שאלותייך נשלחו ליועץ הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

סיון יקרה, צר לי, אך עליי להבהיר לך מספר דברים. סרטן השד הוא באמת מחלה כרונית, ניתן לתת טיפולים שונים. לפעמים מצליחים להאריך חיים של חולה לתקופה ממושכת. כעיקרון ממוצע חיים הנו שנתיים בלבד מרגע גילוי הגרורות. אם הטיפול הניתן משפיע על המחלה אז מרויחים כל זמן שיש השפעה. לא ניתן להקרין שוב את המוח במנה כמו של עכשיו 3000 cYg. ניתן להקרין שוב רק במקרים מיוחדים ולפעמים בקרינה מאוד מיוחדת הנקראת Radiosurgery . לשאלתך האחרונה, אין צורך בביצוע בדיקה כלשהי של המוח במידה ואין סימפטומולוגיה תוך כדי מעקב רגיל.

אני מקווה שאת אומרת שנתיים, את מתכוונת לגרורות בראש לא לגרורות בכל מקרה?????????????

מחפשת מידע האם מותר לשתות מיץ עשב חיטה {לטיהור מערכות והוספת אנרגיה} תוך כדי טיפול כימוטרפי לסרטן שד גרורתי. אשמח לקבל תשובה מהירה. תודה.

שלום נילי, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום. אנו מקוות לתשובה בהקדם האפשרי. בברכה, צוות אחת מתשע

הי נילי, עניתי לך כבר במייל אישי. במקביל, את יכולה לעשות בפורום הזה חיפוש תחת שמי (Gubi) או תחת עשב חיטה ותמצאי חומר בנושא. החלמה מלאה, גובי

תודה על מהירות התגובה. בכל זאת אני לא בטוחה שעשב החיטה לא ישטוף לי מהגוף את התרופה הכימוטרפית. האם יש מקום לדאגה כזו? הכימו עובד טוב בשלב זה.

נילי שלום, עשב החיטה הוא אנטי אוקסידנט בעל תכונות אנטי סרטניות ואנטי דלקתיות. אין מקום לחשש שמא "ישטוף את הכימוטרפיה" מגופך. בברכה, נדב

תודה נדב.

שלום נדב, האם יש מניעה לקבל ויטמינים או תוספים כלשהם. אני שנתיים אחרי סרטן השד ומנסה להיפטר מ15 ק"ג שהוספתי, הדיאטן רוצה שאקח ויטמינים ותוספים יחד עם הדיאטה - מה דעתך? מעריכה מאד את דעתך, נעמי

שלום נעמי, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

נעמי שלום, את בהחלט יכולה לקחת תוספי מזון. יחד עם זאת זכרי שהתוספים לא יבואו במקום תזונה נכונה ומוקפדת ופעילות ספורטיבית. בהצלחה, נדב

שלום לאונקולוג/ית לפי בדיקת ה-CT שאימי עברה , נראתה גרורה אחת על הכבד. אולם, בשיחה עם האונקולוג שטיפל באימי קיבלתי הערכה שיש סיכוי סביר לגרורות נוספות. אני יודע שאחוז המועמדים לניתוח להסרת הגידול הוא קטן, אבל רציתי לדעת בכ"ז האם במקרה במהלך הניתוח יתגלו גרורות נוספות (סביר למדי) ניתן להסירן. ושאלה שניה היא : האם אתם מכירים את הטיפול החדשני של פגיעה בתאים סרטניים בעזרת הקפאה או חימום(טכנולוגית RF) , והאם אתם ממליצים לנסות אותו? בתודה,

שלום ערן, שאלתך הופנתה ליועץ אונקולוגי של הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

כדי לענות על שאלתך אני צריכה לדעת מתי היה הניתוח הראשוני של סרטן השד, בת כמה אמך מה מצבה כרגע, וכמה טיפולים היא קבלה עד כה. כעיקרון לא מקובל לנתח כלל גרורות של סרטן השד. לשאלתך לא מקובל לנתח יותר מגרורה אחת במקרים מאוד נדירים שתיים. כן, במרכז רפואי תל-אביב קיימת אפשרות שך RF לגרורות בכבד.

האם ישנו קשר ישיר בין זיהום בבלוטת הלימפה מתחת לבית השחי לבין סרטן השד? סליחה על הבורות אבל רופאת המשפחה שלי ששלחה אותי לכרוג(רק מחר) לא סיפקה מידע. ממה נוצר זיהום בבלוטה?מהו הטיפול,וההשלכות לעתיד?אנא תשובתכם המהירה.

שלום א, זיהום בבלוטה יכול לנבוע מהרבה סיבות, ולכן הכירורג הוא שיאבחן ועל פי אבחנתו תקבלי את הטיפול ההולם. בהצלחה ובברכה, צוות אחת מתשע

אמא שלי חולה כרונית ליפני כ 3 ימים גילו לה כרישי דם בראה הימינית ועקב כך הרופאים רשמו לה זריקות קלקסן אשר נימצאת בסל הבריאות. בית החולים הגישו לקופת חולים כלילית את מיכתב השיחרור אשר רשום בו שתרופה זו יכולה לעזור לה ואין לתת תרופות אחרות. היום היתקשרו אלינו ולתדהמתנו קופת חולים כללית לא אישרה את ההישתתפות שלהם אל התרופה ולא מוכנים לתת את התרופה אלה כדורים שלטענת הרופאים לא יעזרו לה. אמא שלי חייבת לקבל את הזריקות בהקדם האפשרי עקב היצטברות גדולה מאוד של כרישים הבדם אשר יכולים להביא למצב של חסימת עורקים ומוות. מה אנחנו יכולים לעשות בנידון? אנה עיזרו לנו

שלום רמי, הפרום הזה מתמקד בבעיות של סרטן השד, אך כנראה לא שמת לב. ההצעה היחידה היא לא לוותר , לפנות לרופא המטפל שלך בקופת החולים וכל מי שיכול לעזור לך בנושא, המנהלת האדמינסטריטבית של הסניף בו אימך רשומה , ושיפנו אותך לגורם המאשר את התרופה.עמוד על זכויות אימך. בברכה, צוות אחת מתשע

סליחה באמת לא הבחנתי תודה אל האצעה באמת נעשה אותה

רמי שלום, אני מציעה לך לפנות גם לרופאים לזכויות אדם שיכולים לעזור לך בעניין זה. מספר הטלפון שלהם 03-6873718, לשלומית שעוסקת במימוש זכויות מול קופות החולים בהצלחה, נועה גואטה רכזת תמיכה עמותת אחת מתשע

שלום רב! אודה לכם על המידע בנושא תוספי מזון לחיזוק לאחר ניתוח שד. בברכה, רות

שלום רות, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום. בברכה, צוות אחת מתשע

רות שלום, עלייך לפנות לייעוץ אישי פרטני. לא קיים פרוטוקול טיפול אחיד בתוספי מזון לכל הנשים שעברו ניתוח שד. כאשר יותאם לך הטיפול ילקחו בחשבון פרמטרים רבים ושונים אשר משתנים מאשה לאשה. בהצלחה, נדב

יש לי גוש בשד שגודלו וקשיותו משתנים לאורך החודש. הכי גדול הוא לפני מחזור. בעבר נבדקתי ונאמר לי שזה עוד חלק מהשד הבריא. מה זה...??? כל כמה זמן יש לבדוק אותו, והאם יכול, חלילה, להפוך לסרטני?אני בת 42 והעלתי במשקל כ 8 ק"ג בזמן האחרון.

אינני רופא וכל מקרה לגופו אבל אני בעלה של...., בת 44 בהתגלה המחלה במזל שלב מוקדם, גם לה הייה גוש שהשתנה מידי פעם , עגלגל, חלק, פעם קטן יותר ופעם גדול יותר.... ולבסוף ביקשנו ניקור,האחריות במקרה זה שלך הינה בשום פנים ואופן לא לוותר ולבקש ביופסיית מחט (ניקור), דקירה קטנה ובלתי מורגשתואז יודעים ואקווה שתרגעי.תהליך מפחיד ביותר אך הכרחי, עדיף לפחוד שבועיים עד לתוצאה מאשר להשאיר את הנושא לידי הגורל, מזל וכו". מניסיוננו שום דבר ממה שנאמר בע"פ על גוש לא יכול להעיד על תכולתו!!!!! הרבה בריאות. מן

שלום זיוה, אנו ממליצות שתיפני לכירורג שד בקופת החולים לה את שייכת , בכדי לבצע בדיקה שיגרתית . אחרי הבדיקה תוכלי להתייעץ עם הרופא על מעקב ואולי בדיקות נוספות. בכדי לסבר את אוזנך 80% מהגידולים המתגלים בשד הם שפירים. בברכה, צוות אחת מתשע

% 20 ג.ממאירים זה לא מעט.-לכל אחת זה % 100 .