פורום סרטן השד

מי שכבר עברה , האם הביופסיה כואבת? כמה זמן מחטטים עם המחט בגוש? שניות או יותר? וכמה זמן להיות במתח עד שאומרים תשובה !

אני ממש בלחץ , אז מי שעברה שתענה לי בבקשה

שלום לך! עברתי לפני כשנה ביופסיה. אני יכולה לומר שלא סבלתי מכאבים, ולא נזקקתי למשככי כאב מסוג כל שהוא. אצלי היא נעשתה בשילוב עם אולטראסאונד, נלקחו 3 או 4 דגימות. (כלומר אותו מספר דקירות). תשובה קבלתי אחרי שבוע. בהצלחה!! ויש אור בקצה המנהרה! רעיה

עברתי שלשום,לא כואב בכלל! לוקח לא יותר מ 60 שניות.

לאלמונית שלום, אני מבינה לליבך וכך גם כל מי שעברה את התהליך. השבועות הראשונים של גילוי המחלה הם קשים והלחץ רב. לא אתן לך עצה לנסות ולא להיות לחוצה שהרי זה לא טבעי וכמובן שכל הפחדים צצים ועולים אבל כל אלה שכותבות כאן בפורום הן נשים שעברו את זה והיום מחייכות ושמחות וחיות חיים מלאים ואף טובים יותר. כך שנכון שברגע זה קשה לך להאמין אבל אכן זה כך אחרי החושך יש המון אור. ובאשר לשאלתך בדבר הביובסיה. התהליך מבוצע תחת סונר ( אולטראסאונד) עם הרדמה מקומית ואורך כ-20 דקות. זה מעט כואב אח"כ אבל 40 טיפות אופטלגין נוזלי כל 6 שעות עושות את העבודה. כדי להיות פחות לחוצה אני ממליצה לך לקרוא את המידע הרב שמציע אתר העמותה בנושא הכנסי ל-"מידע" בעמודה מימין. הפחד הוא מהלא נודע וידע זה כוח. אז ממליצה בחום לקרוא חומר בנושא . מקווה שעזרתי ולו במעט בהצלחה בביופסיה

את הביופסיה מבצעים בהרדמה מקומית. בגלל המתח הנפשי הרב שאת נמצאת בו, את תרגישי משהו אבל בהחלט לא כאב. הכאבים הם לאחר מכן ונכון, טיפות אופטלגין מעבירות אותו. התשובה מגיעה בערך כעבור 4-5 ימים ישירות לרופא שהפנה אותך לביופסיה. בהצלחה בהמשך והרבה בריאות. תעדכני אותנו מה איתך.

גם לי עשו בהרדמה מקומית עם אלטראסאונד. שכבתי על הצד עם יד מאחורי הראש והשתדלתי לא להסתכל כי זה סתם היה מלחיץ עוד יותר. בהתחלה הוא בדק רק עם האולטראסאונד, אחר כך עשה מעין חתך כזה כדי שיוכל להחדיר דרכו את המחט. ואז הגיע שלב הדקירות. למרות ההרדמה, כאב לי מאוד עם כל דקירה. אם אינני טועה הוא עשה לי איזה 5 דקירות (עם מעין "חיטוט" כזה בכל פעם בגוש) וכל אחת כזאת הרגישה כמו נצח. כל "התענוג" לקח אצלי משהו כמו 20 דקות. תשובה מקבלים כעבור שבוע. בהצלחה לכל הנשים שצריכות לעבור זאת.

היי שלום ... אני עוד מעט בת 17ו יש לי בעיה קטנה ...תמיד היה לי מחזור מסודר וכשהיתחיל לי ב15/7 אז באמצע חשבתי שזה עומד להיגמר..אבל הוא המשיך עש ל25/7 ואף פעם לא היה לי ככה..אנא שילחו לי תשובה מהירה זה מאד מוזר..

שלום אנה, הפורום שלנו מיועד לחולות סרטן השד, כך ששאלתך אינה בפורום הנכון. יחד עם זאת אנו ממליצות שתיפני לגניקולוג שלך- רופא נשים, ותתיעצי איתו. בברכה, צוות אחת מתשע

מחפש בדחיפות מקורות לקניית התרופה ג'מזר [ GEMZAR ] [ מיוצרת ע"י "אלי לילי" בארה"ב ואינה כלולה בסל התרופות. קופ"ח דורשת כ - 1500 ש"ח למנה. האם ניתן למצוא מחיר טוב יותר ? מדובר בהארכת חיים ובשיפור דרמטי באיכותם של אשה עם סרטן שד מפושט עם גרורות בריאות ובראש. אנא עיזרו. תודה רבה

אתה יכול ליצור קשר ישירות עם חברת "אלי-לילי" יש להם סידור כספי עם חולים שמעונינים לקנות את התרופהת איני יודעת אם זה יוצא יותר זול אבל כדאי לברר. אתה יכול ליצור איתי קשר מחר בבית החולים 08-9441083 ואוכל לתת לך מספר טלפון להתקשר. לאיזה קופת חולים אתם שייכים? יש קופות הנותנות גמזר למרות שאינו בסל לחולות עם סרטן שד.

תודה ד"ר נועה. אתקשר אליך מחר [ 26.7 ] ושוב תודה.

גיא כדאי להיות ריאליים, כאשר מדובר במצב שתיארת רק לחלק זעום מהחולות הג'מזר באמת יאריך חיים ויביא לשיפור דרמטי באיכותם. בכל מקרה, אם מדובר במבוטחת של מכבי, פנה אלי ואעזור לך.

לצערי החולה שייכת לקופ"ח כללית. אני יודע שגם בכללית, חלק מהמטופלות, החולות בסרטן השד בכל זאת מקבלות ג'מזר [ למרות התיווי לסרטן הלבלב ] . אבל האשה שבגינה אני פונה, לא "עברה" את ועדת החריגים... היא מעידה כי הטיפול בג'מזר עזר לה פלאים ולא היו לה תופעות לוואי . מזה שלשה שבועות היא ללא התרופה וחשה רע מאד. מצבה ברור. אף אחד לא מצפה לנס, רק להקלה ככל שניתן. אני מאד מודה לך על תגובתך. גיא

אני אם לילדה וגילי 35. הינני חולה בכרסינומה, שלב-4 גרורתי, עברתי טיפולים כימיים בטקסוטר ובטקסול, ועכשיו אני לוקחת ארימידקס. הרופאה דווחה לי כי נוצר שבר באחת הצלעות, ואני סובלת מכאבי עצמות ותחושת חולשה כרוניים. הרופאה מתנגדת להקרנות מכיוון שהן יכולות ליצור סדקים שיתפתחו בעתיד לשברים נוספים. במקביל אני שומעת מאמריקה שחולות שטופלו על ידי השטלת מח עצם הראו שיפור במצבן ובהרגשתן. אבקש שתתיחסו לשאלתי: מה מומלץ לעשות? האם מישהיא, רופאה או חולה, יכולה להמליץ לי מה לעשות הלאה ואיך להתקדם? בתודה מראש, אוריה

אם יש לך כאבים ממוקמים לצלע שבה יש שבר, בהחלט יש אפשרות לטיפול קרינתי. אם הכאבים הם כלליים, אז טיפול קרינתי אינו צורת הטיפול המקובלת אם כי שוב יש לדון לגבי כל מקרה לגופו. השתלת מח עצם בסרטן שד גרורתי אינה דרך טיפול מקובלת. לגבי המלצה למשך טיפול יש צורך בהרבה פרוט נוסף, אין אפשרות ליעוץ כזה דרך הפורום.

האם לאחר ממגוגרפיה ואולטרא סאונד עוד לפני הביופסיה ניתן לשער על פי הצורה או קריטריון אחר האם הגוש ממאיר או לא ?

לאלמונית , מהמעט שאני מבינה במידה שיש קירות לגוש הוא לא ממאיר במידה והגוש נראה ככוכב גבולתיו לא סדירים יש סיכוי שהוא ממאיר . נקוה שאצלך התיאור מתאים להסבר הראשון ,

אני מה זה בלחץ - הגוש בתורת כוכבית !!! אני בוכה בכל רגע שאני חושבת על זה

שלום רב, אכן בממוגרפיה ואולטרסאונד אפשר לקבל רושם לגבי טיבו של הממצא ועד כמה הוא חשוד, אבל רק ביופסיה נותנת תשובה סופית וודאית. אין מה לעשות - צריך להיאזר בסבלנות.

לאלמונית , אני מבינה את תחושת הלחץ והבכי עוד לפני ההודעה מהביופסיה , אבל אני שבסוף התהליך יכולה לומר לך שיש חיים אחרי ושהסרטן מבין שפה אחת מלחמה תלחמי בו ותצליחי. ובכלל אני מקוה שהתשובה תהיה שלילית ומאחלת לך רק בריאות . חיה

אני לאחר טיפולים כמוטרפיים ולפני הקרנות, והשיער מתחיל לצמוח אבל בחלקו הגדול הוא צומח דק מאוד ובהיר מאוד ...ממש פלומתי ...וישנם מקומות שבהם הוא צומח כהה.... השאלה שלי האם זהו שיער שיבה או שזהו שיער שאמור לנשור בהמשך .. ובמקומו אמור לצמוח שיער כהה כפי שהיה לי לפני הטיפולים הכמוטרפיים .... תודה, אלונה

היי השיער על ראשך הוא השער ששרד את הטיפולים והשיער שצומח עכשו. רצוי מאוד לגלח לפחות פעמיים כדי לחזק אותו ושיצמח באופן אחיד. המון בריאות רונית

רונית, האם השיער הפלומתי ינשור, והשיער יחזור לגוון המקורי (אני אישה צעירה וטרם התחלתי לצבוע את השיער לפני הטיפולים הכמוטרפיים ...) תודה, וסופ"ש מקסים :)

שיערי התחיל לצמוח לאחר הכמוטרפיה והוא פלומתי , רק ונעים וצבעו שונה משהיה. וכמו אלונה גם אני לפני הקרנות: הקרנת הבכורה תהיה מחרתיים, אך אינני יכולה לחשוב על לגלח את השיער. אחרי התקופה שעברתי עם קרחת. בשביל מה בעצם לגלח את השיער?

רציתי לוודא האם יש קשר כשתורכים ארימידקס לדלקת פרקים?

דנית שלום, באם תדפדפי בהיסטוריה של הפורום תוכלי לראות שהנושא הועלה, אני יכולה להעיד על עצמי שמאז הכימוטרפיה והתחלת הארימידקס יש לי כאבי פרקים מאוד חזקים בכל הפרקים הגדולים: קרסוליים, ברכיים, ירכיים, כתפיים, מרפקים..... במיוחד אחרי ישיבה או קימה משכיבה כמו קיפאון של הפרקים לאחר פעילות של כמה דקות יש שיפור בכאב אך זה מלווה כל הזמן, אומרים שבמשך הזמן זה משתפר, אני משערת שזה משתפר לאחר 5 שנים שמסיימים לקחת... אני מאחלת ומקווה לנו שזו תהיה הבעיה הקשה ביותר שנאלץ להתמודד עימה, שיהיה יום טוב ורק בריאות אילה

שלום לך העלתי את האלה הזו מכיון שיש לי חברה שגם היא הרגישה כאבי פרקים. אותהשלחו לצילום ( מה שאני מבקשת כבר תקופה ארוכה ) והתברר שיש לה גידול נוסף בפרק יד ימין. הדבר מאוד מפחיד אותי.

האם יש קשר בין הטמוקסיפן שהתחלתי לקחת לפני כשבועיים לחצקונים שפתאום הופיעו? אני בת 42,סיימתי כימו שבמהלכו קיבלתי זולידקס לפני כ- 4 חודשים ואני גם אחרי ההקרנות. מאז הזולידקס גם לא קיבלתי מחזור. לילך

לא ניתקלתי בתופעה בהקשר של טאמוקסיפן התייעצי גם עם רופא עור, כי שינויים הורמונליים יודעים לעשות הכל

שלום, אשמח לקבל פרטים על סוג הסרטן שבנדון: infiltrating adeno cracinoma שהתגלה אצלי. רציתי לדעת מהם סיכויי ההחלמה ממחלה זו (התגלתה בגודל של 2 סנטימטר). בתודה שירלי

adenocarcinoma (AD-in-o-kar-sin-O-ma) Cancer that begins in cells that line the inside of organs. These organs make substances like hormones or milk. Most breast cancers are of this type. They begin in cells that make milk or in the cells that drain the breast milk. כלומר גידול ממאיר של תאי אפיתל של הבלוטות. ר ו ב סוגי סרטן השד הם מסוג כזה של האדנוקרצינומה הם מתחילים בתאי(צינוריות) השד שמייצרים חלב ובתאי השד שמנקזים את החלב לדעתי הכוונה ל- INFLITRATING DUCTAL CARCINOMA ואו INFLITRATING LOBULAR CARCINOMA בברכה ריקי

זהו סוג סרטן השד השכיח ביותר. לגבי סיכויי החלמה יש צורך בפרוט נוסף לגבי מידת ערוב בלוטות לימפה בבית השחי, מאפינים ביולוגיים של הגידול וכדומה.

אימי חלתה בסרטן שד לפני מספר חודשים והיא מסיימת את טיפולי הכימוטרפיה כרגע והולכת לקראת ההקרנות. השאלה שלי קשורה דווקא אלי, האם בתור בת לאם שחלתה בסרטן השד אני צריכה להיבדק ומתי? (אני בת 27 ) בנוסף שמעתי על הבדיקה הגנטית ואם אפשר להסביר לי עליה קצת תודה רבה רבה,

ערב טוב לי , כרגע כדאי שתהיי במעקב חיצ שנתי אצל כירוג שד וגניקולוג אך אם את רוצה את יכולה לבצע בדיקת דם בכל אחד מבתי החולים יש מחלקה גנטית שבה ניתן לבדוק נשאות לפני בדיקת הדם את מקבלת יעוץ גנטי שבו יש הסבר לגבי המשמעות של הנשאות ואת יכולה להחליט האם לבצע בדיקת נשאות או פשוט להיות במעקב תקופתי לילה טוב

שלום לי, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום. בנוסף מצורף פרק על בדיקות גניטיות מהאתר של עמותת אחת מתשע (את הקישור לאתר ניתך למצוא בצד שמאל של המסך):- מכונים לייעוץ ובדיקות גנטיות לסרטן שד ברחבי הארץ פועלים מספר מכונים המציעים ייעוץ ובדיקות גנטיות בנושא סרטן השד והשחלות, רובם במסגרת בתי החולים. על פי חוזר משרד הבריאות מס. 2004\12 מיום 2 במאי 2004 נכללות בסל הבריאות גם הבדיקות הגנטיות לאיתור נשאות של המוטציות הידועות בגנים BRCA1 ו-2 BRCA. הבדיקות יבוצעו רק לאחר מתן ייעוץ גנטי לנבדקות. אמות המידה לזכאות שנקבעו בחוזר הן : 1. חולת סרטן שד השייכת לאוכלוסיה בה שיעור הנשאות של מוטציות ידועות בגנים BRCA12 BRCA הוא % 1 או יותר, ומחלתה שייכת לאחת מהמחלות הבאות: א. סרטן שחלה; ב. סרטן שד שאובחן מתחת לגיל 50 ; ג. סרטן שד דו-צדדי; ד. סרטן שד בזכר; ה. סרטן שד בכל גיל כאשר לחולה יש לפחות שתי קרובות משפחה שחלו בסרטן השד\השחלה (קרובת משפחה אחת מדרגה ראשונה ושנייה מדרגה ראשונה או שנייה). 2. קרוב\ת משפחה בריא\ה מדרגה ראשונה או שנייה (סיכון של % 25 או יותר למחלה) תיבדק\ייבדק אם במשפחתו\ה יש חולה עם מוטציה מזוהה באחד מהגנים : BRCA1 או BRCA 2 . התהליך בכל המכונים, אלא אם צוין אחרת, כולל תהליך הייעוץ שלושה שלבים : 1. פגישת ייעוץ ראשונית בה נסקרת ההיסטוריה המשפחתית של הפונה ( כולל מוצאה העדתי ), נאספים נתונים מפורטים לגבי מקרי סרטן במשפחה (עד שלושה דורות הכוללים את מידת הקרבה של החולה לפונה, גיל החולה בעת פרוץ המחלה, סוג הסרטן, ופרטים רלבנטיים אחרים. כמו כן נסקרת ההיסטוריה הבריאותית של הפונה עצמה. מומלץ להגיע לפגישה עם נתונים מרביים ומפורטים ועם המסמכים המתאימים, במידה וקיימים. לעתים משתתפים בפגישה גם עובדת סוציאלית ורופא\ים מומחה\ים נוספים ( אונקולוג, גינקולוג). הפונה מקבלת הסברים מפורטים לגבי היתרונות והחסרונות של ביצוע הבדיקה; לגבי מגבלותיה מבחינת התוצאות המתקבלות; (כלומר שגם במקרה של תוצאה שלילית של הבדיקה אין פירוש הדבר שלילה מוחלטת של אפשרות קיומו של גן פגום), לגבי ההשלכות האפשריות של תוצאות הבדיקה על הפונה עצמה ועל בני משפחתה; ולגבי עובדת היעדר תרופה גם אם הבדיקה מזהה קיומו של גן פגום. בעקבות פגישת הייעוץ צריכה הפונה להחליט האם לבצע את הבדיקה או לא. אין הכרח לקבל החלטה במקום וניתן לבצע את הבדיקה גם במועד מאוחר יותר. מטבע הדברים פגישת הייעוץ היא יסודית וממצה ועל כן אורכת זמן רב. 2. במידה והפונה החליטה לבצע את הבדיקה הגנטית נלקחת ממנה דגימת דם פשוטה, וזאת ללא צורך בהכנה כלשהי. 3. הליך מסירת התוצאות – ברוב במקרים, אלא אם צוין אחרת, מוכתבת צורת מסירת התוצאות לפונה על ידי מהות התוצאה. במידה והתשובה היא שלילית מקבלת הפונה הודעה על כך בדואר. במידה והתשובה חיובית ( כלומר אותר\ו גן\ים פגום\ים ) מוזמנת הפונה לשיחה אישית נוספת למסירת התוצאות ולקבלת הסבר נוסף על משמעותן ועל ההשלכות שיש להן לגבי עתיד הפונה ובני משפחתה. לאן לפנות הערה : תעריפי הבדיקות המצויינים להלן נכונים לשנת 2002 . מומלץ לוודא מראש את המחיר העדכני בעת תיאום הפגישה. כמו כן – נא תשומת לבכן לעדכון בסל הבריאות בנושא ממאי 2004 , כמפורט בראש פרק זה. אזור ירושלים 1. מרכז רפואי שערי צדק: יחידה לגנטיקה. ישיר 6666035- 02 , מרכזיה 6555111 – 02 רופאה אחראית - ד"ר שולמית איזנברג. לנבדקות ללא התחייבות של קופת חולים : מחיר פגישת הייעוץ (כולל בדיקה במידה והוחלט לקיימה ) 384 ¤. התוצאות נמסרות בפגישה נוספת שמחירה 179 ¤. המרפאה שומרת על קשר עם האישה ופתוחה למתן ייעוץ לקרובי המשפחה. 2. בי"ח "הדסה" עין כרם : המחלקה לגנטיקה , הרופאה האחראית לתחום סרטן השד והשחלות : דר' מיכל שגיא טל. ישיר 6778433 – 02 , ביפר 6777111 – 02 מרפאה בנושא מתקיימת פעם בשבוע. יש לקבוע תור מראש. לנבדקות ללא התחייבות של קופת חולים : מחיר הייעוץ, כולל הבדיקה ומסירת התוצאות – 380 ¤ . אזור תל אביב והמרכז 1. מרכז רפואי תל השומר - היחידה האונקוגנטית לפנות לד"ר עירית פרידמן - לקביעת תור. טלפונים - 03-5303947 , 03-5356422, 03-5303173 2. מרכז רפואי ע"ש רבין – קמפוס ביילינסון המכון הגנטי טל. 9377659 – 03 רופאה אחראית לתחום סרטן שד : דר' אלן טאוב מחיר שלב הייעוץ לנבדקות מבוטחות קופ"ח כללית ללא טופס 17 – 384 ¤. מחיר למבוטחות בקופות חולים אחרות גבוה מעט יותר. מחיר הבדיקה עצמה ( אותה יש לשלם בכל מקרה ) – 350 ¤ . 3. המרכז הרפואי תל-אביב – בי"ח איכילוב המכון הגנטי טלפון 6974703 – 03 לנבדקות ללא התחייבות של קופת חולים : מחיר כולל לשתי פגישות ( יעוץ ראשוני ומסירת תוצאות ) ולבדיקה – 750 ש"ח 4. מכון מגנטיקה (פרטי) – מרכז רפואי מרום בזל, רח' בזל 35 תל-אביב 62744 מנכ"ל - מר אפרים מנור. מנהל רפואי - ד"ר איתן פרידמן - מנהל היחידה האונוקגנטית בתל השומר. טלפון - 00 – 56 – 56 – 800 – 1 , 5462330 – 03 , פקס 5468429 – 03 . התהליך מתבצע ב- 3 פגישות, בכולם נוכח רופא ויועצת גנטית. התוצאות נמסרות אך ורק בפגישה אישית עם הפונה בנוכחות ראש המחלקה ד"ר איתן פרידמן (שהינו ראש המחלקה האונקוגנטית בבי"ח ע"ש שיבא בתל השומר) . המחיר : שלב המיפוי הגנטי - 380 ש"ח. ביצוע הבדיקה הגנטית - 495 ש"ח. שיחה אחרונה למסירת תוצאות - ללא תשלום לפונות אחת מתשע. בעת קביעת התור יש לציין כי נשלחת ע"י אחת מתשע – דבר שיבטיח ששיחת מסירת התוצאות תהיה ללא תשלום. 5 . בי"ח מאיר – כפר סבא המכון הגנטי – ייעוץ אונקוגנטי לסרטן שד ושחלות, טל. 7472544 – 09 , דר' עמי פישמן התהליך מתקיים בשלושה מפגשים – ייעוץ, בדיקה, ומסירת התוצאות. מחיר הייעוץ – 330 ש"ח, מחיר הבדיקה – 330 ש"ח. 6. בי"ח קפלן – רחובות היחידה לגנטיקה קלינית , טל. 9441384 – 08 , דר' ש. קוהן, מנהלת היחידה. אזור הצפון והעמקים 1. מרכז רפואי רמב"ם המכון הגנטי, ייעוץ לסרטן שד ושחלות, דר' אפרת דגן. לקביעת תור : אילנית, 8542456 – 04 . בפגישת הייעוץ, אליה מגיעות הנשים על פי הפניית הרופא האישי או ביוזמתן, ניתן הסבר ממצה לגבי הבדיקות ומשמעויותיהן השונות, ולגבי ההשלכות של התוצאות המתקבלות. במידה והאישה מחליטה לבצע את הבדיקה (דגימת דם פשוטה) היא יכולה לבצעה בהמשך ישיר לפגישת הייעוץ או במועד מאוחר יותר, לפי שיקול דעתה. גם צורת מסירת התוצאות ( טלפונית או בפגישה אישית ) ניתנת לשיקול דעת הנבדקת. בכל מקרה נמסרות גם תוצאות בכתב. במידה והתוצאות חיוביות (כלומר מראות על קיומו של גן פוגם ) מוזמנת הנבדקת לפגישת ייעוץ חוזרת למתן הסברים נוספים. במידה והנבדקת כבר אובחנה כחולת סרטן מתבצע הייעוץ הנוסף בליווי אונקולוג ( ית ). עלות כוללת של כל התהליך (ייעוץ ובדיקה ) – 350 ש"ח. אין הסדרים קבועים לקבלת החזרים מקופות החולים השונות . 2. בי"ח כרמל – חיפה טל. 8250460 – 04 , רפואת הקהילה ואפידמיולוגיה - גב' שרה דישון. בעקבות הפניה לקביעת תור ולקראת פגישת הייעוץ עם גב' שרה דישון, אחות מתמחה בנושאי סרטן וגנטיקה, נשלחים לפונה טפסים למילוי לשם קבלת מידע עליה ועל "עץ המשפחה". את הטפסים המלאים מביאה הפונה אתה לפגישת הייעוץ הראשונית בה מוצגים בפניה יתרונות ביצוע הבדיקה, חסרונותיה ומגבלותיה. במידה והפונה מעונינת בכך לאחר השיחה נלקחת דגימת הדם לבדיקה וקבלת התוצאות ארכת כשלושה שבועות. במידה והתוצאות הן חיוביות מוזמנת הפונה לפגישה נוספת בה נוכח גם רופא יועץ גנטי ועובד\ת סוציאלית. בכל מקרה נמסרות לפונה התוצאות גם בכתב. ברוב המקרים מתבצעים הייעוץ והבדיקה על בסיס התחייבות (טופס 17) של קופת החולים. במקרה שהפונה משלמת עבור הייעוץ והבדיקה המחיר הוא 290 ש"ח. 3. בי"ח העמק – עפולה – המכון הגנטי דר' סתווית שלו, טל. 6495446 – 04 הייעוץ והבדיקה מתבצעים על פי התחייבות ( טופס 17 ) של קופות החולים. את הבדיקה , במידה והפונה החליטה לבצעה, עושים במסגרת מחקר המתבצע במכון הגנטי והפונה מתבקשת לחתום מראש על טופס המאשר כי עובדה זו ידועה לה, על המשמעויות הנובעות מכך . בכל מקרה נמסרות תוצאות הבדיקה אך ורק בפגישה אישית. אזור הדרום 1. בי"ח סורוקה , באר שבע המכון הגנטי , דר' חני בית אור , טל . 6400788 – 08 בפגישת הייעוץ הראשונה המתקיימת במרפאה האונקו-גנטית המתקיימת בבית החולים אחת לשבוע משתתפים יועצת גנטית, אונקולוג ועובדת סוציאלית. עם סיום הפגישה מקבלת הפונה דף הסבר המסכם את השיחה בכתב. בכל מקרה לא מבצעים את הבדיקה באותו יום על מנת לתת לפונה שהות לעכל את המידע ולהתייעץ עם גורמים נוספים במידה והיא מעונינת בכך. שלב הייעוץ מכוסה על ידי התחייבות ( טופס 17 ) של קופת חולים. מחיר הבדיקה עצמה 500 ¤ . החזר חלקי של ההוצאה ניתן לקבל במסגרת תכניות הביטוח המשלים של קופות החולים. תוצאות נמסרות אך ורק בשיחה אישית, מלווה במכתב סיכום. בברכה, צוות אחת מתשע

בלי פרטים נוספים לגבי סיפור משפחתי וגילה של אמך בזמן שחלתה קשה לקבוע תוכנית מעקב. בכל אופן, את יכולה לפנות ליעוץ גנטי ואז להחליט אם יש צורך גם בבדיקה גנטית. יעוץ כירורגי כל שנה החל מגיל 30

שלום רב. שנתיים אחרי ניתוח למפקטומי, מרגישה טוב מאוד. מעוניינת לדעת האם מותר לעשות קורס צלילה? עד שאפשגש עם הרופא המטפל יקח זמן רב לכן אבקש את המלצתכם. תודה.

לל משאלתך אין לדעת עליך מאום. עקרונית אין מניעה לקורס צלילה אחרי למפקטומיה, אך כדאי מאד שתתייעצי עם רופא שמכיר אותך.

לאיזה רמה (במספרים) אמורות להגיע כדוריות הדם הלבנות במקרה של סרטן בשד? הבנתי ממישהי שכאשר גילו אצלה סרטן הכדוריות הללו צנחו למטה. נמצא אצלי גוש בשד ואני מחכה לתשובות (בתקווה שיהיה בסדר!) ועשיתי בדיקות דם בהם יצא הערך נמוך מהמינימום (17.7) אך רופא הנשים שלי טען שזה בסדר כיוון שאני עדיין מניקה! אודה לכם אם תוכלו לענות לי!

ממש לא ברורה לי השאלה שלך, כדוריות לבנות לא יורדות עקב סרטן שד, בזמן טיפולים כימיים יש אפשרות לירידה בספירת דם. גודים בשד אצל נשים צעירות וביחוד בזמן הנקה הם כמעט תמיד לא ממאירים. טוב שנבדקת ואני מקוה שהתוצאות הן אכן תקינות

שלום, גילתי גוש בשד, אחרי פניה לכירוג שד נשלחתי לאוטראסאונד, האיבחון שנכתב בהפניה BREAST LUMP אני סקרנית מאוד לדעת מה זה אומר, תודה

Breast Lump פירושו: גוש בשד. ובמלים אחרות: כרגע לא ידוע מה טיבו של הגוש, האולטראסאונד אמור לתת תשובה על כך.

ידידה טובה שלנו פגשה בחורה הנמצאת לפני סיום טיפול בקליניקת סנט ג'ורג' שבגרמניה. הבחורה טוענת שבקליניקה הזו הצילו את חייה והיא עכשיו בריאה. המחירים שם הם אסטרונומיים. גילינו שיש בתל-אביב מרפאה המטפלת בשיטות דומות במחירים יותר סבירים. הידידה שלנו מסיימת עכשיו את הטיפולים הקונבנציונלים ומתלבטת לאן ללכת לטיפול. האם כדאי ללכת למירפאה הישראלית או לקליניקה הגרמנית, או לאף אחת מהן?

האיגוד האירופי לאונקולוגיה ערך תצפיות ומחקרים וקבע שאין כל הוכחות ליעילות הטיפול בקליניקת סנט ג'ורג. למסקנות זהות הגיעו בארץ המועצה הלאומית לאונקולוגיה ואחרים. וזה בדיוק מה שכתוב בסקירת ספרות מקיפה שערכתי. מניסיוני עם מטופלי שנסעו לשם 1. היחס והתנאים נפלאים; 2. הטיפול בחלקו קשה; 3. המחירים מרקיעי שחקים. אני לא נתקלתי עדיין באדם אחד שהטיפול שם עזר לו! ראה הוזהרת!!

תודה רבה על התשובה הברורה! שמענו שהיפרתרמיה היא שיטת טיפול יעילה, וכנראה אף מוכרת בארה"ב. השאלה שלנו היא איפה מומלץ לעבור טיפול זה?

שוב תודה על התשובה המפורטת. האם ניתן לעיין בסקירת הספרות שהזכרת בהודעתך. תודה רבה מאד!

לד"ר נועה שלום רב אני בת 45 לפני שנתיים התגלה אצלי גידול הורמונלי בערכים גבוהים PR-90?% PE80% היום הכול תקין אני לוקחת טמוקסיפן ואני קוראת שהטמוקסיפן נקשר לקולטנים לאסטרוגן הנמצאים בתאי השד התקנים ומונעים את הקישור של האסטרוגן לתאים וכ"ו והשאלה שלי מה קורה עם הפרוגסטרון? האם הטמוקסיפן נותן הגנה גם לפרוגסטרון? תודה מכול הלב דרורית

הסירי דאגה מליבך, טמוקסיפן יעיל מאד נגד גידולים עם קולטנים חיוביים לאסטרוגן ופרוגסטרון. ההסבר הוא קצת מסובך לפרוט דרך הפורום. הבעיתיות של סרטן שד היא עקב אסטרוגן לא פרוגסטרון.

דרורית שלום, האם עברת טיפולי פוריות? {הפריית מבחנה}, גיל דומה לשלי- {גילוי}, מאחלת לך בריאות אילה

סיוע רוחני לקראת המוות יום עיון מקצועי ללימוד והתנסות בנושא גישות ודרכי עבודה בתחום הבריאות ההוליסטית-רוחנית, בליווי החולה על ערש דווי ובני משפחתו יום רביעי, 28 ביולי, בין השעות 17:00-09:30 ליווי על ערש דווי מבקש לעזור לנוטה למות לחוש את שלמותו האנושית. ברגעים אלו לעיתים עולות תחושות קשות של אובדן, בדידות וחוסר ערך. התפיסה ההוליסטית-רוחנית מנסה להצביע לעבר המהות המקורית שלנו, המהות השלמה של כל אדם, אלה אשר עדיין במלוא כוחם ואלה המסיימים את דרכם יום עיון זה, פרי שיתוף פעולה עם עמותת ח.ס.ן, אשר נועד להכיר ולהציע גישות וכלים נוספים לעבודה ולהענקת תמיכה רוחנית-נפשית למתמודדים עם השהייה בצלו של המוות ולבני משפחתם, יכלול הרצאות והפעלות חווייתיות סביב נושא הסיוע הרוחני וההתמודדות עם המוות ויפגיש את הקהל עם אנשים העוסקים בעבודתם בליווי של חולים סופניים, מכיוונים שונים של תרגול רוחני ותרפיות הוליסטיות. יום עיון זה מיועד לקהל שבמסגרת עבודתו או נסיבות חייו חשוף למפגש יומיומי עם הנוטים למות. תוכנית יום העיון: 10:00-09:30 התכנסות והרשמה (חלוקת שתייה וכיבוד קל) 10:15-10:00 דברי פתיחה ד"ר מירי נהרי - נציגת עמותת ח.ס.ן, פסיכולוגית חינוכית - קלינית בכירה 11:15-10:15 הרצאת פתיחה: תקוה והשלמה חשיבות התקווה וההשלמה כיסוד לטיפול הרפואי בחולה הנוטה למות. תפקידו המורכב של הרופא, כמחבר בין התקווה לחיים והקטנת סבל החולה, לבין עידודו לקבלה והשלמה עם המוות. מרצה: פרופ' צבי בנטואיץ (M.D )- פרופסור לרפואה פנימית וחלוץ בשלוב ומחקר של הרפואה המשלימה. מדען ראשי במרכז רפואה ומחקר רוזטה ג'נומיקס, רחובות. 12:45 - 11:15 התמודדות עם שכול ואובדן באמצעות פסיכודרמה מנחה: מיכל פורת - מנהלת מרכז איילת לפסיכודרמה ושילוב אמנויות, במאית תיאטרון ופסיכודרמטיסטית. מרצה בבי"ס לאמנות הסיפור בבית אריאלה, מתמחה בעבודה עם סגל רפואי וחולים בהתמודדות עם מחלה ומוות. 13:30-12:45 הפסקת צהריים 13:30 - 14:45 צרכיו של הנוטה למות ליווי החולה במסע מהחיים לעבר המוות, איך לדבר עם הנוטים למות? מה ניתן ללמוד על החיים מתוך ההתמודדות עם המוות? מרצה: עומרי ציטרון - פסיכולוג קליני, מנחה קבוצות בעמותת "ח.ס.ן" (חולי סרטן נלחמים) 15:45-14:45 תמיכה רוחנית בבית החולים: יצירת מרחב רוחני-אישי עבור החולים ומשפחתם מה היא תמיכה רוחנית בכלל ובבתי החולים בפרט, מה היא הדרך ללוות את הנוטה למות, האם מותר לקוות למותו של יקירנו? מרצה: יונתן רודניק - הוכשר בארה"ב בתחום תמיכה רוחנית, עסק בעבודה קהילתית בתחום שנים רבות, עובד כתומך רוחני בצוות האונקולוגי בבית חולים שערי צדק. 15:45 16:00 הפסקה 16:00 17:00 תפיסות המוות ביהדות והמשתמע מהן בדיקת תפיסות שונות במקורות היהדות והשלכותיהן עבור הסובבים את הנוטה למות. מרצה: הרב מיכאל גרץ - רב קהילת 'מגן אברהם' בעומר ומורה רוחני של מרכז 'שילוב' מרכז חינוכי יהודי. מחיר לקהל הרחב: 170 ש"ח למנויי חיים אחרים והרשמה מוקדמת עד 22.7::150 ש"ח הנחה לסטודנטים. מומלץ להרשם מראש בטלפון: 03-6234009 ניתן לרכוש שובר לארוחת צהריים בסך 35 ש"ח למזנון במקום, שיכלול: סלטים, גבינות, אנטי פסטי, פשטידות, לחמי בריאות ומיצים טבעיים.

בפורום כזה חשובה האופטימיות זה חלק נכבד בהתמודדות ולא הכנה למוות ! קצת חשיבה לא תזיק

שלום לכולן, יש לי ביום ראשון ועדה רפואית בביטוח לאומי לצורך פטור ממס הכנסה על התקופה של הניתוח, והטיפולים. מישהיא היתה בועדה כזו ? מה אני אמורה להגיד שם כדי לקבל פטור כזה ? למה הם צריכים אותי ? לא מספיק התיק הרפואי שלי ? הם מקשים על החיים או שהם נחמדים ? בבקשה תשובות לשאלות, תודה

היי אני בקשתי מראש לא להשתתף, ואז קבעו לי נכות לשנה כמו שנהוג. אני לא חושבת שיעשו בעיות, הם נותנים אוטומטית לשנה. תנסי להתקשר ולבקש לא להשתתף בהצלחה

האם אקבל שנה גם אם לא קיבלתי כימותרפיה אלא "רק" ניתוח והקרנות ? האם אקבל גם שנה ? האם אפשר לקבל פטור על תקופת הזולדקס והטמוקסיפן - אם אני לא מתפקדת כמו שצריך עם כל התופעות לוואי ?

בדיוק אתמול קיבלתי את 100% נכות מהביטוח הלאומי אחרי 4 חודשים שהגשתי את הבקשה ועברתי ועדה. הועדה זה כלום. יש רק רופא או רופאה ועוברים על התיק שלך ובודקים שאכן יש לך צלקות של הניתוח ושואלים אותך איך את מרגישה וזהו. זה שטויות הכל. עם הסרטן את מקבלת 100% בשנה הראשונה. גם אני עברתי רק ניתוח והקרנות בלבד, זה לא משנה. מה שחשוב שאחרי הועדה, כחודש לאחר מכן, תתחילי לנג'ס להם כי הם מה זה איטיים... בהצלחה

שלום אני כן הייתי שם. עברתי גם כימי זלודקס ואף ניתוח. ישנם שם כמה רופאים . דווקא שם היו נחמדים. קראו את התיק האישי. בדקו את גופי הפגוע... ואכן קיבלתי תשובה מהירה מאוד. אני קיבלתי 100% לצמיתות. הייתי מותרת ומעדיפה להיות בריאה. את התשובה קיבלתי בתוך שבועיים. והם נותנים מתאריך גילוי המחלה. לדעתי תיגשי לשם. היי חזקה. ןהעיקר הרבה בריאות ושמחה.

היי אני יודעת שמקבלים לשנה, איך קבלת לצמיתות? האם את אחרי כריתה,עם שחזור או בלי? מקוה שהשאלה אינה אישית מידי. רונית

קיבלנו מרשם לנופוגן. מישהו יודע אם בקופ"ח עושים בעיות בקבלת התרופה? כי אנחנו צריכים לקנות אותה דחוף ליום א' הקרוב. תודה מראש!

היי עד כמה שידוע לי לא. אני קבלתי ללא בעיות אבל כדאי שתתקשרי לבית מרקחת ותבדקי, כי הנהלים משתנים. תבדקי גם אם המרשם של הבית חולים תקף. בהצלחה רונית

שלום מירב , לא כתבת באיזו קופה את בד"כ לא עושיםבעיות רק שלפעמים נותנים תרופה חליפית (לא ניופרוגן ) ולעיתים יש להם בעיה עם הכמות המבוקשת. בד"כ מירשם בי"ח יש להמיר במירשם מרופא משפחה/להעביר למזכירות רפואית כאשר אלו בקשות מיוחדות תרגישי טוב והחלמה מליאה

ערב טוב! אחרי כ-10 שנים של טיפול בפרמריל ואחר כך באקטיבל, התגלה אצלי גוש בשד. אני בת 63. עברתי למפקטומי ואחר כך טיפול בהקרנות. מזה 4 חודשים אני לוקחת טמוקסיפן. בשלב מסויים - לפני ההקרנות לקחתי אלטרנה פורטה- והרגשתי עם זה טוב מאוד. אחרי שהסבו את תשומת לבי שאלטרנה מכילה פיטואסטרוגנים, הפסקתי ועברתי לפמינול.(מתוך המחשבה שהקוהוש השחור באלטרנה פורטה עזר כנגד גלי החום). השילוב בין הטמוקסיפן והפמינול לא מוכיח את עצמו, ואני מאוד סובלת מגלי חום והזעה. הייתי בשבוע שעבר אצל הגינקולוג- וקבלתי ממנו ליוויאל (אם כי הוא אמר שהוא נותן לי לא בשמחה). ברצוני לדעת מה הסיכונים (אם קיימים) במירשם זה, או מה חוות דעתך לגבי התרופה הזו. גינקולוגים טוענים שפיטואסטרוגנים אינם אסטרוגנים. אונקולוגים טוענים את ההיפך. כלומר לא משנה מה מקור האסטרוגן (מהחי או מהצומח)- הוא עדיין נחשב לאסטרוגן. אם כך "היכן נמצאת האמת"? עדיין לא התחלתי לקחת את הליוויאל, אבל מצד שני איכות החיים שלי יורדת. בתודה, רעיה

רעיה שלום, אכן האמת לא לגמרי ברורה. לפיטואסטרוגנים מבנה מולקולרי שונה מלאסטרוגן אך התנהגותם דומה. מכיוון שכך קיימת טענה שניתן להנות מיתרונותיהם מבלי לשלם על כך מחיר, כמו בשימוש באסטרוגנים. לדעתי שימוש בפיטואסטרוגן במינונים נמוכים הוא לא בעייתי. בברכה, נדב

הלוויאל פועל בגוף כאסטרוגן (חלש). המלצת היצרן היא חד משמעית לא לתת את התרופה לנשים שבעברן גידול תלוי הורמונים, דוגמת הגידול שהיה לך. האונקולוגים, ברובם, אכן נימנעים מלהמליץ על לוויאל במצבים אלה. זן תרופה יחסית חדשה, כך שאין די מחקרים על בטיחותה. עד שיוכח אחרת אני אישית נשמעת להוראות היצרן ולא רושמת אותה לאשה שבעברה סרטן השד, בפרט עם רצפטורים חיוביים. ישנן דרכים אחרות להקל מאד על תופעות הלוואי שלך, התייעצי עם רופאך.

אישתי בת 32 לפני כשלושה חודשים פנתה לכירוג בפעם הראשונה לבדיקת שד, בבדיקה הוא אמר לה שיש לה הרבה ציסטות בשד ובשד ימין גוש שגם הוא כנראה ציסטה אבל ביקש שהיא תעבור בדיקת ממוגרפיה +US. חמש דקות אחרי כבר היינו בבדיקות ושעתיים אחרי קיבלנו תוצאה ש "ריקמת השד בחלקו שומני ובחלקו פיברוגלנדולארי" ושהכל תקין אין גושים ואין כל ממצא אחר כנ"ל באולטראסאונד. עם התוצאות האילו הלכנו הביתה ושכחנו מכל הענין (לא חזרנו לרופא עד היום) השאלה היא האם יכול להיות שלמרות התוצאות הטובות של שתי הבדיקות יש סיבה לדאגה, אני לא דברתי על זה עם אישתי כי אני לא רוצה להלחיץ אותה אבל הייתי רוצה לדעת מה הסיכויים שמשהוא רע קיים למרות התוצאות? (אני מניח שתבקשו שניגש שוב לרופא אבל בכל זאת הייתי רוצה לשמוע מה צפוי להיות הצעד הבא?) הרבה הרבה תודה.

שלום אבי ציסטות בשד יש אצל כל הנשים. הכמות משתנה מאשה לאשה ומעת לעת. בהעדר חשד קליני (בדיקת הרופא), או ממוגרפי, או גוש בבדיקת על-קול, הסבירות לקיום ממצא ממאיר קטנה. בדיקה עצמית שבועית לגבי הופעת שינוי שמתמיד, בדיקת כירורג מנוסה פעם בששה עד 12 חדש לפי רמת הסיכון, והדמייה לפי הצורך הם הדרך היחידה להתמודדות עם הסיכון וגילוי מוקדם ככל האפשר שבת שלום דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

שאלת המשך מופיעה בעמוד 132 \שם כתובה שאלת ההמשך,תודה מראש.

שלום רב, אנא כתבו את השאלה שוב בכדי לקבל תשובה. בברכה, צוות אחת מתשע

בדף ההסבר של טמוקסיפן, כתוב שיש להימנע משמש, מהן ההשלכות של שהייה בשמש? פיגמנטציה? שיזוף מוגבר? האם השהייה בשמש מסוכנת? תודה מראש ר'.

אחת הסכנות של חשיפה לשמש בזמן נטילת טאמוקסי היא פיגמנטציה. אני לא יודעת להגיד לך אם החשיפה לשמש הרבה יותר מסוכנת מאשר למי שלא נוטל את התרופה. אני יודעת שקיימת המלצה גורפת להשתדל להימנע מחשיפה כזו. אז למה לחפש צרות?

האם זה נכון גם לגבי ארימידקס?

אירית שלום . בתאריך 06.03.2002 כתבת בפורום זה על גידול ממאיר בשם פילודס. ובקשת לדעת האם יש לתת הקרנות או כימוטרפיה לסוג זה של גידול? תשובתו של דר' גוטמן היתה שלא . אבל יש לעקוב אחר הישנותו . אם את עדיין מעיינת בפורום זה ורואה את הודעתי , אודה לך אם תעני לי מה קורה אתך היום . מה מצבך וכו' יש לי ענין ענק לשמוע על כך אחרי שנתיים, לי התגלה אותו גידול ועברתי כריתה מלאה ללא טיפול נוסף ודי חיה בערפל כמעט מוחלט גם אחרי התייעצויות עם מיטב הרופאים שדי נדמה לי שאינם בקיאים היטב בסוג זה שלכל הדעות נדיר ביותר.

גם לי גילו אותו גידול לא עברתי כריתה מלאה אלא הוצאה של הגידול בשני ניתוחים עד שהבדיקה הפתלוגית הוכיחה שהמקום נקי זה היה לפני 8 חודשים

אשמח ליצור קשר עם מי שחלתה בגידול בשם פילודס להחלפת מידע.

בת 26 לפני כשבוע נבדקתי אצל כירורג שד בדיקה שגרתית (בשל כל מיני גושים שהרגשתי וחששתי מהם) ולדבריו-הכל תקין. היום מצאתי בשד השמאלי למטה גוש לא קטן (אולי 2-3 ס"מ) וכואב כשנוגעים בו. על העור באותו מקום מופיעה אדמומיות. התור הקרוב ביותר שהצלחתי להשיג הוא בסוף השבוע (אצל רופא תורן) האם עלי לחשוש? מה אומרים הסימנים שציינתי? האם לעשות מאמצים ולגשת לרופא מוקדם יותר? אודה מאוד לתשובות!

שלום רונה, זה לא נשמע כמו משהו ממאיר, אבל ייתכן ומדובר בזיהום: את יכולה לנסות להראות לרופא המשפחה שיתרשם ויחליט אם יש צורך בטיפול אנטיביוטי או ייעוץ כירורגי דחוף.

שלום רונה, לדעתי עלייך לבצע בירור יסודי, אבל בלי לחץ. אם אפשרות הזיהום נשללת השלב הבא יכול היות דיקור ע"י מחט עדינה (FNA) לבירור ראשוני על טיבו של הגוש. הרבה בריאות.

שלום רב! מצ"ב תוצאות בדיקה על קולית של השדיים שביצעתי. אבקש לקבל הסבר על הממצאים. " מרקם השדיים בחלקו רקמה שומנית ובחלקו רקמה בלוטית. שד ימין - שעה 6-7- מודגם תהליך היפואקואי, אובלי, מוגבל היטב, בקוטר 14 מ"מ היכול להתאים לפיברואדנומה. שד שמאל - מודגמת הרחבה קלה של צינורות חלב מאוחורי הפיטמה המכיל תוכן מעט סמיך. לא נצפה גוש סולידי". בתודה מראש אורלי

אתמול בערב מצאתי גוש קטן בשד ימין מתחת לפיטמה בצידה הימני (לא מאחוריה) אני די חוששת ללכת לרופא. קראתי שאם הגוש נייד אז סביר מאוד שזה סתם ציסטה. מה דעתך?

מישהי שמעה על פיברודנומה? יש לי גוש כזה וחושבים שעליי לעבור ניתוח להסירו. מישהי עברה ניתוח כזה?

שלום רב, אמי חולה בסרטן שד מתקדם עם גרורות בראש ובבלוטת לימפה שהוסרה בניתוח. לאחרונה היא סיימה הקרנות לראש וכעת היא מטופלת בפמרה. נודע לנו שקיים טיפול תרמי לחולות במצב דומה שמבוצע בגרמניה. ברצוני לשאול מהם הקריטריונים לביצוע טיפול כזה וכיצד הוא מתבצע. במידת האפשר, אשמח לקבל אינפורמציה בנושא. תודה, א.

הטיפול ההיפרטרמיה שנעשה בגרמניה אינו בגדר טיפולים קונבנציונלים בסרטן. אין בידי קרטריונים או פרוט לגביו. אתה יכול לפנות ישירות למקום המבצע. כדאי לזכור שמדובר בטיפול שערכו אינו מוכח לפי אמות המידה המוכרות של טיפולים אונקולוגיים.

יש לי גוש כמה שנים מתחת לבית השחי למטה לכוון חזה שמאל מידי פעם יש לי דקירות היתי אצל רופא הוא נתן אנטיביוטיקה וזה לא עזר עצם העובדה שיש דקירות זה יכול להיות ציסטה הבדיקה האחרונה שלי היתה לפני חצי שנה.

שלום רב, אבקש לקבל הסבר מפורט על סמן CA-15/3 . האם ידועים מקרים שהסמן עולה בצורה משמעותית (4 בדיקות רצופות ) ויתר הבדיקות בסדר (C.T וגודל הגוש בשד). האם זה צריך להדאיג

הסמן הוא חלבון "מיוחד" שמופרש על ידי תאים סרטניים שונים, במיוחד ע"י תאי סרטן השד. תאים נורמלים לרוב לא מפרישים את החלבון הזה. את מציינת עליה בערך הסמן, אבל אינך מציינת את הערכים וזה משמעותי. עליה מ22.7 ל23 היא לא באמת עליה. ואילו עליה מ30 ל100 היא כן "באמת". יש מקרים שמסתמנת עליה בסמן ואיננו מוצאים הסבר, ואחר כך הוא יורד לו חזרה. בחלק מהמקרים עליה הדרגתית, אך משמעותית, עלולה לבשר התקדמות המחלה. אז קשה להגיד. אחרי הכל לא מטפלים בסמנים, מטפלים באנשים, וחייבים לראות את הבנאדם ואת התמונה המלאה.

ד"ר לאופר תודה על התשובה . מובן שאני מטופלת גם אצל רופאים אולם רציתי לשמוע עוד חוו"ד. הסמן עלה מ30 לכ-140 תוך 5 חודשים בקפיצות קבועות. מה שנראה לי מוזר שהסמן התחיל לעלות רק לאחר קבלת הטיפול(טיפול הורמנלי) כשזיהו את המחלה הסמן הראה תוצאות נמוכות (20 ) והגידול היה קיים בגוף לפחות שנה.

יש לי פצע בשד רופאת המשפחה נתנה לי קרם בשם אפלומיצין והיא אומרת שזה כמו שלפוחית רכה ואדומה ונפוחה וכאבת. האם הטיפול שהיא נתנה לי יכול לעזור או שצריך רופא שד שיהפכן . האם עלי לדאוג .הודה לך אם תוכל לעזור לי. בתודה מרי.

שאלה דחופה שאשמח לקבל עליה תשובה. אמא של חברה טובה שלי מאושפזת במצב סופני בבי"ח תל השומר, מסיבות בירוקרטיות שונות מסרבים לאשפז אותה בהוספיס של בית החולים. בני המשפחה מוכנים לשלם מכיסם להוספיס פרטי, אבל לא יודעים איך להגיע לכזה. אם יש לכם מידע ופרטים לגבי הוספיסים פרטיים באזור ת"א והמרכז, אשמח מאוד מאוד לקבל אותם על מנת להעביר אותם הלאה. תודה מראש.

שלום רב, אנו ממליצות לפנות לעובד/ת סוציאלי/ת בבית החולים או בהוספיס בתל השומר לקבלת מידע זה. לחילופין ניתן לפנות לארוגנים כמו "עזר מציון" - המליץ 3 תל-אביב , ימים א' עד ה' 00 . 18 - 00 . 9 , יום ו' 00. 12 - 00. 09 . טל. 5257010 - 03 , ירושלים 5374567 - 02 . עזרה למרפא ( הרב פירר ) רח' הרב זוננפלד 3 , בני ברק, ת.ד. 518 בני ברק, טל. 5777000 - 03 . בתקווה שהמידע יעזור. בברכה, צוות אחת מתשע

מי יודעת האם דר' בן-ברוך מקבלת באופן פרטי? אם כן האם ידוע לכן מספר הטלפון במרפאה שלה? תודה המתלבטת

למתלבטת שלום , ד"ר בן ברוך מקבלת באופן פרטי בסוף דף זה של הפורום תכנסי לדף הקודם בסופו יש תשובה של ד"ר בן ברוך לאחת הגולשות תלחצי עם העכבר על שמה ויופיעו לך כל הפרטים כולל טלפונים לקביעת תורים. בהצלחה ובריאות ,

מה ההבדל בין c.t. למיפוי עצמות ? האם זה אותו דבר ? אם לא מה ההבדל?

שלום רב, מיפוי הוא בדיקת הדמיה שמטרתה לאבחן מחלות שונות. קיימים חומרים המסומנים באמצעות איזוטופים רדיואקטיביים המתרכזים באופן סלקטיבי באיברים, מערכות או רקמות בגוף. ניתן לזהות את מיקומם של החומרים הנ''ל בגוף באמצעות מצלמה גרעינית הנקראת gamma camera. מצלמה זו קולטת את הקרינה המזערית הנפלטת מהגוף ומתרגמת אותה באמצעים אלקטרוניים מתוחכמים לתמונה על מסך מחשב. האופן שבו חומרים אלו נקלטים בגוף מלמד על תפקודו הפיזיולוגי והביוכימי של האיבר, המערכת או הריקמה. מידע זה מאפשר לאבחן מחלות בשלבים מוקדמים מאד. בדיקות הדמיה המבוצעות במכון הרנטגן כגון צילומים רגילים, CT, אולטרסאונד או MRI בודקות את מבנה האיברים ומלמדות על קיום מחלה אם חל שינוי במבנה האיבר. המידע התיפקודי המתקבל ממיפויים ברפואה גרעינית והמידע האנטומי המתקבל מבדיקות הרנטגן משלימים זה את זה. מיפויים ברפואה גרעינית הם בדיקות הדמיה לא פולשניות. החומר ניתן בזריקה ישירה לוריד(בדומה לכל בדיקת דם פשוטה) או דרך עירוי שהוכן מראש. תופעות לואי בעקבות הזרקת החומר נדירות מאד ובדרך כלל קלות (גרד, פריחה). יש לדווח לרופא או לטכנאי מראש על כל רגישות ידועה לתרופות. הרדיואקטיביות המצויה בחומרים המוזרקים היא מזערית ואינה גורמת לתופעות לואי מיידיות או מאוחרות. חומרי המיפוי אינם מפריעים לפעילותן של תרופות ואין צורך להפסיק נטילת תרופות אלא אם כן ניתנה הנחיה מפורשת מהרופא המפנה. מצלמת הגמא אינה מקרינה את הנבדק אלא קולטת קרינה הנפלטת מהגוף ולכן אין כל תוספת קרינה בביצוע צילומים חוזרים. ניתן לשהות במחיצת הנבדק בזמן המיפוי. בברכה, צוות אחת מתשע

גם לי יש גוש בשד , הייתי אצל כירורג שד ונשלחתי בדחיפות לממוגרפיה. מה תכנית ההמשך ? ביופסיה ואחרי כן ניתוח ? האם ניתן לבחור באיזה בי"ח לעבור את הניתוח ? אני שייכת לקו"ח כללית ! אני צריכה כמה מילות עידוד ממי שכבר עברה את זה , אני מאוד בלחץ וחושבת קדימה .... תודה מראש על ההתיחסות

נעם ראשית נסי להירגע; לא כל גוש נמוש הוא סרטן!! הרוב- לא! שנית, למרות שזה קשה, אל תחשבי כרגע יותר מדי קדימה. נכון שאם הגוש ייראה חשוד בממוגרפיה, יהיה צורך בביצוע ביופסייה, וזה לוקח כמה ימים, כך שיהיה לך זמן לחשוב הלאה. שלישית, והיה ותזדקקי להמשך טיפול, יהיה לך מספיק זמן לחשוב, ולהתייעץ עם מי שברצונך, ולבחור לך את המקום והמטפל שהכי נראים לך. אבל אל נא תרוצי במחשבותיך, כל דבר בעיתו, ואת הקובעת. היי חזקה.

תודה רבה על דברי ההרגעה

אני כמוך ממש ראיתי את הכותרת של הודעתך והזדהתי איתך, אין מה לעשות ד"ר לאופר צודקת יש המון זמן בין שלב לשלב ולם עבורך ברצון ובידע ואת חייבת לקחת הכל "בזמן מתמשך" כי בבית חולים יש לכולם מסר אחד את בידיים טובות, כולם נורא (אמיתי) עסוקים בחולים שחלו לפנייך (מה לעשות) תוך הגעה אחת או שניה בתיני שזמן והרגעות זה שם העניין והתרופות, הכימותרפיה או הניתוח הם האמצעיים. יש לך הרבה מה לעשות בכל זאת לדעתי ואני חולה ללא תואר רישמי, אחרי שתחשבי על הכל חפשי מעט מידע ותדברי, כן תספרי לידידייך תראי האמפטיה מהם מסייעת מאוד לעבור את האי וודאות ההתחלתי ואת הוודאות שלאחר מכן! אל תקשבי לעצות מהחברים ולסיפוריהם זה מבלבל ומיותר. תרגישי טוב והיי חזקה וסובלנית עם עצמך ועם המערכת- כולם רוצים בטובתך, זוכרת? בי אורנה

ברצוני להפנות שאלה לצוות רפואי אני עברתי כריתת שד מלאה הקרנות ורק אחר כך טיפול כימותרפי וגם שחזור במהלך ההקרנות באיזור שקיבל הקרנה התחילו להופיע אצלי מספר גושי שומן שאלתי היא האם הקרנות מעוררות את התאים ויכולות לגרום לגושי שומן אני קראתי על זה מאמר .

לא ניתקלתי בתופעה. התייעצי עם הפלסטיקאי.

אני בת 39 ויש לי שני בנים מקסימים אני עברתי כריתת שד בגיל 25 דו צדדית עברתי הקרנות וגם טיפול כימותרפי ואני רוצה להגיד לכם נשים ולחזק אותכם אחרי שקראתי את כל הפורום ואני נפעמת כי זה אפשרי לא ויתרתי על הרצון להיות אמא נאבקתי ונלחמתי ידעתי שאני לוקחת על עצמי סיכון אך הסיכון היה משתלם אני מחזקת את ידיכם ואומרת על תרימו ידים תראו את הכל חיובי שאתן הולכות להיות בריאות לנצח ולחשוב חיובי

תודה רבה על הודעתך. יש בפורום הרבה נשים צעירות שחוות את המחלה (חלקן אפילו עדין בלי ילדים). התמיכה היא חשובה מאוד! לפעמים הפורום מספק המון מידע מקצועי שהוא חשוב אבל יחסית מעט מדי מידע כגון זה שאת הצגת. כיף לקרוא הודעות מהסוג שכתבת, זה מעודד ואפילו מעלה חיוך ותחושת אופטימיות... תודה והמשך שבוע טוב

מאד משמח לקרוא זאת. מעניין אותי לדעת אם הרצפטורים שלך לאסטרוגן היו חיוביים. שלי חיוביים ואני מבינה שזה בעייתי להריון עתידי, שאני כל כך רוצה. אשמח לתשובה.

ר דר בן ברוך שלום! השבוע התבשרתי על מחלתי הנוראה. emale breast left/ intraductal carcinoma,non infiltrating,nos אני בהלם זקוקה לתשובה כיצד עלי לנהוגץ האם אפשר בלי נתוח או כריתה. האם מחלתי בשלב מתקדם? אנא כתבי לי תשובה מהירה. תודה עדי

רציתי לומר לך שממש התרגשתי לקרוא את מה שכתבת ועיני זולגות דמעות משמחה. היי ברוכה על היוזמה. אני שנתיים בעסק. עם עליות ומורדות. ממש חיזקת את ידיי ואני מניחה שגם את יתר הקוראות. המשיכי לחזק ולהתחזק. כמו שסיימנו את ספר במדבר ב חזק חזק ונתחזק.

אני לפני ניתוח להסרת גוש גדול מעל 5 ס"מ בשד, ואחרי 8 כימותרפיה. מה עלי לשאול את המנתחת? למה עלי לשים לב מה כדאי דעת ולא לשאול היכן אמצא מידע והאם כדאי לחפש רופא שלא מכיר אותי על סמך המלצות מחולות אחרות שהכרתי במחלקה לכל אחת הרופ]א שלה הוא המלאך שלה, או ???

שלום לך ארנה אל תצפי מאתנו להיות מלאכים, שמחי אם הרופא שלך בן אדם ומקצוען. זה מה שאת צריכה. אינני יודע מה גודל השד שלך, אך כשהגוש בקוטר 5ס"מ, עלול להיות קושי להוציאו בגבול בריא, ואז נזקקים לעיתים לכריתת השד כולו בניתוח נוסף. לפיכך, את צריכה לדון עם המנתח שלך על כך, על הצורך בבדיקת גבולות הכריתה בעת הניתוח ע"י פתולוג, ועל מיקום החתך באופן שלא יקשה על כריתת שד עתידית, אם תדרש. אותו דבר צריך להלקח בחשבון לגבי אופציה לשחזור השד אם תדרש כריתתו. כדאי לך לדעת על תופעות הלוואי של כריתת קשריות הלשד של בית השחי, כי עיקר הסבל מהניתוח נובע מחלק זה שלו. כדאי שתגיעי לניתוח שלמה עם ההליך, ויודעת כל שאת צריכה. אם המנתח שלך לא דאג לכך, לגיטימי בעיני לפנות ולשמוע עוד חוות דעת. לא יקרה כלום אם הניתוח ידחה בשבוע שבועיים בהם תכיני עצמך כראוי. בהצלחה דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

אני בת 30. אם לילד בן 3. לפני כ 3 שבועות הרגשתי כאב בשד המלווה בנפיחות. כשקיבלתי וסת הכאב נעלם וכמה ימים לאחר שהמחזור נגמר הכאב חזר עם גוש (לא ג'ולה) שכואב כשנוגעים בו. הגניקולוג שלי טען שעדיין מוקדם לגשת לכירורג כי יש פעילות הורמונלרית בשדיים. הלכתי בכל זאת אך הכירורוג אפילו לא שאל אותי מתי היתה הוסת האחרונה, הוא גם לא מישש לי את בית השחי. טען שזה לא נראה לו רציני ושלח אותי לממוגרפיה ואולטרסאונד - לא דחוף לטענתו. האם כדאי לעשות הממוגרפיה למרות שטחיות הבדיקה של הכירורג? מתגובתו ותשובותיו יתכן וזה עוד מקרה של התגוננות יתר. חבל על הקרינה לא?

שרון יקרה, לא כל כך ברור לי הטיפול הלא רציני של הרופאים בתלונותייך. מה פירוש "עדיין מוקדם לגשת כי יש פעילות הורמונלית בשדיים?!!" מקווה שאת סומכת על רופאייך... בכל מקרה, אם הגוש עדיין קיים יש לברר את הנושא. אם יש אודם סביב אולי מדובר בדלקת, אך אני מבינה שאף אחד מהם לא העלה השערה כזאת. אני מציעה לך בידידות ללכת ולבדוק זאת עד הסוף. בגילך בדר"כ אולטרסאונד הוא כלי האבחון ואפשר לשלב עם ממוגרפיה, אך אצל נשים צעירות הוא כלי לא מהיימן בשל צפיפות השד אצל נשים צעירות בגילינו, אך לעיתים בכל זאת בוחרים לעשות את שניהם, תלוי ברדיולוג. בכל מקרה יש לבדוק והקרינה במקרה זה זניחה ואם תעשי רק אולטרסאונד אין קרינה כלל. הסיכון הקטן שבכל זאת יש משהו שיש לבדוק ולברר כי לא יודעים מהו הוא הקובע, וחבל על הבריאות שלך, זה הכי חשוב, לא לפחד ,לבדוק, (ב-80 אחוז הגושים שפירים לחלוטין). תשובות הרופאים שבדקו אותך בהחלט לא נראות לי רציניות. יש לבדוק עד הסוף למרות שכנראה הכל בסדר אצלך. זאת בכל מקרה דעתי, וחושבת שגם דעת נשים אחרות והרופאים בפורום. גוש בשד שלא עובר צריך לבדוק ועדיף כמה שיותר מהר כדי להרגע. הרבה בריאות, בדקי ושמרי על עצמך! שלך, מרב.

לשרון , מרב בהחלט צודקת ואל תחכי תעשי אולרסאונד וממוגרפיה רוב הסיכויים שזה שפיר אך גם אם היה אחוז אחד שזה אינו שפיר כדאי לבצע בדיקה רק בריאות ושבוע טוב מלכה

לפעמים הרופאים אדישים אם מדובר בבחורה צעירה ללא סיפור משפחתי... ובכל זאת אם הוא שלח אותך לממגורפיה ואולטראסאונד לא הייתי מוותרת. הקרינה מהבדיקות האלו עד כמה שידוע לי ממש לא מזיקה כל עוד מדובר בבדיקה פעם ב... בכל מקרה מה איכפת לך לגמור עם זה ולהיות שקטה?

שלום שרון, מובן שאין אפשרות לחוות דיעה לגבי בדיקה של רופא אחר, יכול להיות שההפניה לבדיקות הדמיה היא "התגוננות", אבל מכיוון שאולטרסאונד היא בדיקה פשוטה ולא מסוכנת (וגם יותר יעילה בנשים צעירות), אין שום נזק בלבצע אותה. לגבי הממוגרפיה - גם כאן, כמות הקרינה היא מזערית ולא מהווה סכנה, אבל אם יש לך התלבטויות - את יכולה לפנות לכירורג אחר לקבל חוות דעת שניה לפני שאת מחליטה שאת לא מבררת את הממצא הזה יותר.

אני בת 29 .לפני כחצי שנה התגלה אצלי סרטן שד בגודל של כ-4 ס"מ עם גרורות בעצמות עברתי טיפולים כימוטרפיים ללא כריתה של השד וכרגע לאחר סיום הטיפולים התחלתי לקבל זריקת זולדקס וטמוקסיפן,האונקולוג לא ממליץ בשלב זה על כריתה.שאלתי היא ,מה יכולות להיות הסיבות שהוא מוותר על הכריתה בשלב זה ???

הי עדי, אני לא רופאה - אבל כחולה שעברה את מסכת הטיפולים , ייתכן שהכימו הקטין את הגידול כך שנמנעה כריתה. אולי הגוש אינו מפושט בשד אלא ממוקם באזור מוגדר - ואז גם נמנעת כריתה. אני יכולה לספר לך שלי ולמטופלת אחרת היה אותו גודל של גידול , שתינו עברנו את אותו טיפול כימי בדיוק אצל אותו אונקולוג . לי כרתו מלא ולה לא. כל אחת היא מקרה בפני עצמו. יש הרבה פרמטרים שקובעים אם יש לכרות או לא. תשמחי שלא כרתו לך ותהיי בריאה.

תודה רבה לך. אשמח גם לקבל תשובה מקצועית.

הי מרב! גם אצלי התגלה הסרטן בגיל 29.... עברתי כימוטרפיה וניתוח של כריתה חלקית וכעת אני בהקרנות. גם במקרה שלי לא ממליצים על כריתה מלאה בשלב זה. הענין הוא שהתיכנון הוא לבצע כריתה מלאה + שיחזור כשנה אחרי ההקרנות כטיפול מניעתי. אני בטוחה שהאונקולוג לא עושה שום דבר שמסכן את חייך ובכל מקרה הייתי בודקת עימו האם הוא ממליץ על כרחתה מניעתית?

עדי כריתת שד היא טיפול מקומי. אבל הגידול שלך כבר הגיע לעצמות, ולכן את מקבלת טיפולים "סיסטמיים" שאמורים להגיע לכל מקום. אין הגיון רב להשאיר אותך בלי שד ועם מחלה במקומות אחרים. כך שהמלצת האונקולוג שלך נראית לי נכונה. אגב, האם את מקבלת גם זומרה? זולדקס וטאמוקסיפן אינם משמינים כשלעצמם (למרות המיתוס) , מה שכן בגלל השינויים ההורמונליים והמטבוליים שהם גורמים, הם מפחיתים את צריכת הקלוריות של הגוף, מה שבהחלט מקשה על שמירת המשקל ומחייב פחות קלוריות ויותר ספורט עדין.

תודה לך ד"ר לאופר. לגבי שאלתך ,אני לא מקבלת זומרה. אחת לחודש אני מקבלת ארדיה.

אני 3 חודשים לאחר טיפול - כריתה מלאה+כימו +ניתוח+הקרנות שלקח כמעט שנה תמימה. תקופת הטיפולים היתה אינטנסיבית, כך שלא היה לי הרבה זמן לחשוב על מצבי. הייתי עסוקה בלהבריא. עכשיו - שנגמרה הריצה , והטיפול כולל רק טמוקסי, זולדקס ו-ביקורות, אני מרגישה עלובה וריקנית. כולם ממשיכים בחייהם, אבל אני לא יכולה להמשיך כרגיל- כי אני מרגישה רע : רע עם שד אחד, רע בלי מחזור, רע בלי הריון שכ"כ רציתי, רע עם יד שצריכה השגחה וכו'. מה עושים ? האם יש כאן בנות שמרגישות אותו דבר ? אני בת 30+.

אני בטוחה שיש בנות רבות שחשות כך , לאחר תקופה כה ארוכה שבה היתמודדנו עם מציאות חדשה שבה בכל שלב למדנו להתמודד עם דברים חדשים פיסית ומנטלית והפתענו את עצמנו. לפתע נוצר ואקום שבמידה ולא לומדים להשתלט עליו יכול להיות מדכא . תחשבי קדימה , על-כך שאת בטיפול והכל בסדר וימשיך להיות בסדר ואת עדיין יכולה לנסות ולהגשים את כל חלומותיך . איני יודעת האם את רווקה או נשואה או האם יש לך ילדים , אך גם אם אינך יוכלה להיכנס להריון במידה והינך אמא אז תהני מהקיים ואם לא יש דרכים נוספות להפוך לאמא . הכל לא קל אך את כאן ב ר י א ה וזה העיקר. תנסי פעילות גופנית זה טוב לגוף ( יש נטייה לבריחת סידן כשאין מחזור ) ולנשמה לשחרור לחצים אולי מדיטציה או טאיצי (יש קבוצות שמארגנת האגודה למלחמה בסרטן ) בסופו של דבר המערבולת הזו תירגע שבת שלום

מחלימה יקרה, תקופת הניתוח והטיפולים היא קשה פיזית ונפשית, אך כמו שאמרת, מרגישים מוחזקים כי צריך להילחם, יש מטרה אמיתית, יש מה לעשות ובשביל מה. עכשיו, אחרי שנלחמת, וניצחת, ועברת את הקושי הפיזי הגדול, נשארו רק הדברים ה"קלים" יותר, ופתאום מתפנה לך הרבה זמן, ופתאום המלחמה שוככת, נרגעת, ואפשר לחזור לחיים, כמו שאולי כולם אומרים לך. אבל איך יקירתי את חושבת לחזור לחיים אחרי שעברת את הגיהנום הזה, כאילו לא קרה כלום??? את עברת מלחמה רצינית, ועכשיו את רק מתחילה לעכל את משמעותה. זה משאיר אותך "עלובה וריקנית", ללא החלומות שלך, עם המון חששות ופחדים, אני בטוחה שזה לא המצב שחלמת להיות בו בגיל 30. אבל- וזה אבל גדול, עכשיו זו התקופה הקשה יותר מבחינה נפשית, שבה עליך לעכל את מה שעברת, ולמעשה להתחיל הכל מחדש, כולל בניית העתיד, החלומות וכל המתלווה. זה לא מה שתיכננת, אלא החיים זה מה שתתכנני מעתה והלאה. את לא יכולה לחזור לחיים שתיכננת מקודם כאילו לא קרה דבר. אבל את יכולה לחזור לחיים שתתכנני מכאן והלאה, וזה הולך להיות חיים נפלאים ומלאי משמעות, אם רק תרשי להם לסחוף אותך מחדש. וכשכל זה קורה, את מוזמנת לשתף ולספר לנו... שלך, טלי

מחלימה יקרה, עצם העובדה שהשתמשת בשם "מחלימה יקרה" זה כבר מעודד מאוד ומראה שבכל זאת למרות הקשיים הנפשיים והפיזיים הרבים את מרגישה כמחלימה וזה ה מ ו ן. לפני כמה שבועות כתבה בפורום גליה על "החזרה לחיים בתום הטיפולים", והרבה נשים התייחסו לדבריה, על התחושה הקשה של הריקנות והקושי להמשיך, כשכולם מצפים שתמשיכי כרגיל בחייך. אם מתחשק לך , תוכלי לחזור כמה דפים אחורה ולראות את אשר כתבנו לה, כולל טלי, ומקווה שתשאבי עידוד מכך. בכל מקרה, ליבי איתך, וכולנו כל כך מבינות את תחושתך. כל מי שעברה תהליך דומה, עברה בדיוק את אותן תחושות במוקדם או במאוחר, וכפי שכבר אמרתי פעם עדיף מוקדם לעכל ולהכיל את העובדה שמעכשיו יש חיים אחרים לגמרי, זה לא יהיה אף פעם אותו הדבר למרות שאנו מחלימות, ולמה טוב מוקדם? אני חושבת שאם לא עוברים תהליך של אבל , בכי ועיכול, קשה מאוד להמשיך אח"כ וגם אם זה נראה לכאורה שהכל בסדר והכל ממשיך "כרגיל" זה יכול לבוא כבומרנג מאוחר יותר. זה הכי טבעי בעולם להתאבל, לבכות, ושהיה רע. אחרי הכל לא יצאת לנופש לחו"ל ופתאום את מרגישה רע... כרתו לך שד, כואב לך פיזית ונפשית,את סובלת, וגם צריכה להתמודד עם העובדה שהחיים מעכשיו למרות שתחלימי יהיו שונים לגמרי. אז איך את צריכה להרגיש בהתחלה?!! שוב, אם תקראי את מה שכתבתי לגליה, הבעיה היא שכולם מצפים שנמשיך כרגיל, כי הרי אנו כבר "אחרי הכל", וכולנו יודעות שהרבה עוד לפנינו, ובדיוק מה שכתבת, עד עכשיו היית עסוקה בלהבריא ולהיות חזקה כדי לשאת את הטיפולים הקשים, ופתאום יש זמן לעבד, לעכל ולראות את הכאב העצום והחיים האחרים. אך, מבטיחה לך שיהיה יותר טוב, לאט , לאט, אפילו אם זה נראה לך כרגע בלתי אפשרי, לאחר כמה צעדים אחורה, יהיו גם חיוכים ואופטימיות, וכך לאט לאט עם עליות וירידות לסירוגין, תלמדי לחיות עם המציאות החדשה וכן, זה יהיה בעתיד הרבה יותר קל. כפי שכתבה לך מלכה, קשה להבין מדברייך אם את נשואה ואם יש לך כבר ילד, אם כן, באמת זה יתרון גדול וכבר יש לך את העולם ומלואו. ואם לא, גם זה עדיין אפשרי. המחזור חוזר אצל נשים צעירות בחלק גדול מהמקרים (50-70 אחוזים, תלוי בטיפול שקבלת), וכך יהיה לך בהחלט סיכוי להרות. כולנו מדברות מתוך נסיון, כי הרי כל כך הרבה מאיתנו שכותב בפורום חלה בגיל צעיר, ואף מתחת ל-30, ובאמת כולנו כל כך מבינות אותך. מאחלת לך הרבה אופטימיות למרות הקשיים, אל תרגישי אשמה אם רע לך ומצפים ממך להתנהג אחרת. תקבלי תמיכה ממי שמבין אותך, טלי, הבנות, חברה קרובה, משפחה, ותתעלמי ממי שמכביד עלייך ולא מבין את תחושתך. אם זה טוב לך , הצטרפי לקבוצת תמיכה, תעשי דמיון מודרך, יוגה, או טיפול פסיכולוגי, תרפיה, ואל תהססי לנסות כל דבר שאולי יעשה לך טוב. והעיקר תהיה סובלנית וסבלנית לעצמך, כי את נהדרת ובסדר, ומותר לך להרגיש רע, ומבטיחה לך שלאט לאט, כשיעבור הזמן וגם פיזית יהיה לך יותר קל, יהיו גם רגעים של חיוך ואושר. ומקווה בשבילך שרגעים אילו יהיו רבים ובקרוב. כולנו בשבילך כאן מחזקות את ידייך. ולטלי היקרה - רק אתמול ראיתי את המילים החמות שלך (כשהגבנו למצוקתה של גליה ושל כולנו...) וכתבתי לך מילות תודה, מקווה שראית. שיהיה לכולן שבת נפלאה, עם הרבה שקט נפשי, תקוות מחודשות וכוח להמשיך. שלכן, מרב.

אני כל כך מזדהה עם מה שכתבת, אני בת 36 אחרי כריתה, ועכשיו גם עם טמוקסיפן וזולדקס. בדיוק תכננתי להכנס להריון, התחלתי לקחת חומצה פולית וכו', ו... אז הגיעה הבשורה המרה. קשה לי, עצוב לי, אני מרגישה זקנה עם הטיפול התרופתי הזה, הסביבה מתייחסת למה שהיה, ועכשיו קדימה - להמשיך, ואני במקום אחר לגמרי. אני מנסה לשתף את בן זוגי הרבה, כדי לא להיות כל כך לבד בתוך זה, אבל בסוף, כל אחת מאיתנו היא לבד - עם הכאב, העצב, החרדה והגוף השונה. עם זאת, ככל שהזמן עובר, יש לי יותר רגעים יפים, פחות רגעים בהם אני מרגישה חולה, ואני מצליחה יותר לעבד את הטראומה הזו.(הניתוח האחרון שלי היה בפברואר) אני מרגישה שמתוך הריקנות הזו גם עולים לעיתים רגעים אחרים, טובים ושונים ממה שהיו לי לפני גילוי המחלה. אני מאחלת לך הרבה סבלנות לעבור את התקופה הקשה הזו, והרבה כוחות נפשיים. תעשי דברים שאת אוהבת, תפנקי את עצמך. המון בריאות לכולנו!

הי דפנה. את רוצה לכתוב לי ל-EMAIL ? או שנדבר ? מאיזה אזור את בארץ ?

שלום, בת 63 שנים. 4 שנים חולה סרטן שד דלקתי. אחרי 8 חודשים של טיפול הרצפטין הופסק הטיפול, עקב אי=תגובה./הטבה. סי.טי. כבד :נקי. אתמול, מתבשרת שיש חשד כבד לגרורות על עור השד. הטיפול שנבחר: קסלודה. א. על פי מה שקראתי קסלודה ביחס להרצפטין , זה לחזור אחורה המון בזמן: לשם ההשוואה הרצפטין זה כמו "מטוס קרב" וקסלודה כמו"מסוק קרב".? ב. למה לא אומרים את האמתשמדובר במקרה קשה וסטטי? ג. מה ההמלצות להמשך (תופעות הלוואי של הקסלודה כמעט פירקו אותי )? בברכת שבת שלום

קסלודה הוא טיפול יעיל, וההשוואה בינו לבין הרצפטין לא מדויקת. אני מטפלת בהרבה חולות בקסלודה עם תוצאות מצוינות. קשה לי לומר לך מהי "האמת" במקרה שלך, כך שלא ברור לי למה את מתכוונת שלא אומרים לך את האמת, אני מציעה לך לפנות לרופא המטפל שלך. תופעות הלואי של קסלודה אינן קשות, ביחוד אודם ולפעמים כאבים בכפות ידיים ורגליים ולעיתים רחוקות יותר שלשולים, פצעים בפה או ירידה בספירות דם.

שלום, רציתי, ברשותך, לחדד את השאלה: במונח "אמת" התכוונתי לכך שאם הקסלודה הינה תרופה מצוינת האם לא היה הגיון טיפולי להתחיל בה ולא בהרצפטין. כך שאם היא לא היתה מביאה לשיפור ניתן היה להתחיל בהרצפטין.??. וזאת ועוד: אם מתרחשת הטבה להרצפטין תוך 3 חודשים , מה היתה סיבה להמשיך ולטפל בי 8 חודשים כאשר המצב סטטי. !!!.?. ג. אם ההרצפטין אינו מועיל לבדו , כיצד ניתן להסביר את העובדה שהוא לא ניתן בשילוב עם תרופה נוספת כפי שידוע ממחקרים?. בסך הכל מבקשת מידע שיביא להערכת מצב מוגדרת. ואין כאן טענה מכל סוג שהיא לגבי הטיפול המסור והמקצועי שניתן אצל הרופא המטפל , ולא בתשובות המרגיעות בפורום. בתודה.

אני נמצאת בטיפולים, מצבי כרוני. ברצוני לעשות איפור קבוע אך רציתי לדעת האם איזו קונטרה-אידיקציה ? איפור קבוע בגבות , ואיי-ליינר ועפעפיים. בתודה ! ובריאות לכולן !!!

פרח לא הבנתי מה זה סרטן שד במצב כרוני. מה את מקבלת? כללית מאד, אם ספירת הדם שלך תקינה, אין מניעה לאיפור קבוע. לשם בטחון התייעצי גם עם הרופא המטפל.

לד"ר לאופר: סרטן שד במצב כרוני : התכוונתי שיצא גרורה בגולגולת אך מכיוון שאני מקבלת בונופוס יש שיפור והעצם נבנית. לכן הסרטן אצלי הפך כרוני. ונוסף לכך בכל פעם שאני מפסיקה טיפול למשל לאחר שהבדיקות מראות הטבה, יוצאים לי גושים קשים וכואבים על העור ובאותו מקום ולכן אני מקבלת טיפולים כימיים כרגע קסלודה + טקסוטר כדי שהמצב לא יחמיר , כאמור בלי טיפול כימי הסרטן חוזר . בערך פעם בחצי שנה הטיפול מפסיק להשפיע ונאלצים להחליף לי טיפול, עוד מעט 3 שנים מאז הכל התחיל. אני נושאת BRCA1. הנני בת 31. מה דעתך על כל הסיפור ? חוץ מהאיפור הקבוע. אשמח לשמוע לדעתך ! בתודה מראש ! פרח.

האם טמוקסיפן ו/או זלודקס משמינים?

אני מקבלת גם טמוקסיפן וגם זולדקס שמנתי ,קיבלתי בטן מנופחת ומעצבנת אבל אפשר לעבוד על זה עם התעמלות אינטנסיבית אני לא יודעת מה הטיפול מבין השניים שגורם להשמנה אבל נראה לי שזה הטמקוסיפן כי כשלקחתי רק זולדקס לא שמנתי באופן קיצוני , זה התחיל רק לאחר תחילת הטמוקיפן בסיום ההקרנות...

לאמי הובחן לפני כחודש סרטן בשד היום אימי עברה את הטיפול הראשון - ושעתיים אחרי שהגיעה הביתה היו בחילות וההתקדמות להקאות בלתי פוסקות מה עושים על מנת להקל? אבי קיבל כדור מביהח נגד הקאות אך גם הוא נפלט בהקאות.. יש את תחליף אוכל אינשור האם כדי להשתמש בו ??? אשמח לעזרתכם המהירה ו.ט

חשוב מאד לשתות, אפילו אם מקיאים. אפשר למצוץ שבבי קרח, זה מקל על הבחילה במידה מסויימת וגם מחליף קצת את השתיה. להמשיך עם הטיפול נגד הקאות. יש גם נרות פרמין (אם כי הם פחות יעיליםמזופרן או סטרון או קיטריל הניתנים בדרך כלל אחרי טיפול כימי) אם אימך ממשיכה להקיא בכמות גדולה ולא מצליחה לשתות, כדאי לפנות למיון לצורך הערכה, לקבל ערוינוזלים ותרופות נוספות נגד הקאות. לחילופין אפשר להזמין רופא הביתה ולקבל זריקה נגד הקאות. אל תדאגי לגבי אוכל בשלב הזה, אנשור אינו מתאים כעת, הוא די מרוכז ומכביד ויכול להחמיר את תחושת הבחילה. דברי עם הצוות האונקולוגי של אימך כדי שיתאימו את הטיפול בפעם הבאה ויתנו לה טיפול נוסף נגד בחילות והקאות. בהצלחה

שלום לך, מהנסיון שלי, נרות פראמין מאוד עוזרים, אבל אם ההקאות לא מפסיקות מאוד כדאי לגשת למיון, למרות שזה אולי יכול להשמע לא נעים. גם אני לא הפסקתי להקיא בטיפול הראשון, הלכתי למיון וקבלתי ערוי נוזלים יחד עם פראמין ומיד השתפרה הרגשה וההקאות הפסיקו. והכי חשוב לשתות המון...

בבדיקה שערך לי כירורג שד הוא גילה גוש בשד שמאל בחלק העליון הקרוב לבית השחי. אני בת 36 ללא רקע משפחתי של מחלת סרטן, לפני שלוש שנים התגלה גוש דומה בשד השני ובבדיקת ממגורפיה הכל היה תקין. מאחר ובדיקת הממגורפיה שנקבעה לי רחוקה. רציתי לשמוע האם בגילי עליי לחשוש מתוצאות הבדיקה? כמו כן האם מיקומו של הגוש יכול להעיד על היותו סרטני או שפיר? מודאגת מאוד

שלום לך סיגל מיקום הגוש אינו מעיד על סרטניותו או על שפירותו. עם זאת, גידולים רבים, יחסית, ממוקמים ברביע זה. אינני מבין מדוע התור לממוגרפיה ארוך. אין לכך כל הצדקה, ואת צריכה לפעול ביתר אסרטיביות ותושיה. בו זמנית, או בנפרד הייתי מאד ממליץ על בדיקת אולטראסאונד לשדיים. היא יכולה לאפיין גושים ולתת אינדיקציה לגבי הדחיפות בהמשך הבירור. מילת אזהרה: אם קיים גוש מוגדר נמוש, אין להניח לו גם אם ממוגרפיה נראיית תקינה. דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

פניתי כבר לרופאת הנשים שלי ( לא בודקת דברים כאלה - נתנה הפניה לכירוג)ואני לא מוצאת כירורג שיכול לקבל אותי בהקדם. יש לכם אולי עצה - לאן פונים? תודה

פונים לכירורג שמתמצא בנושא, ואין דבר כזה שאינך מוצאת כירורג שיכול לראותך די מיידית. בררי בקופ"ח שלך! אפשרות שניה - פונים לבדיקת אונקולוג (כי אונקולוגים לרוב מאד מנוסים בבדיקת שדיים) וגם תור כזה לא אמור להיות יותר ממספר ימים. בררי בקופ"ח שלך, בפרט אם בקופה יש אונקולוגים בקהילה. האמת היא שאין דחיפות מיידית אובייקטיבית, אבל למה לך להיות בלחץ??

אלי - כאשר אני פעם מצאתי גוש בשד פשוט פניתי לאחראית בקופה וסיפרתי את הסיפור כולל החששות - היא הבינה לבד את החשיבות ובאותו יום קבעה לי תור לכירורג. לי לא היה איכפת מי היה בדיוק הכירורג פשוט ביקשתי שיתן לי הפניה לממוגרפיה.

כירורג שמתמחה בכירורגיה כללית - פרופ' קייזר - הוא פשוט נשמה 052-2430490. אונקולוג - ד"ר שנירר - אדם מקסים - 050-8800454 שני הטלפונים לפי המספרים החדשים בהצלחה

איך מונעים נזק אפשרי ללב במהלך הקרנות שיבוצעו לאחר כריתה מלאה של שד שמאל? ומהו הנזק האפשרי? האם טיפול כמוטרפי מקדים עם AC +טקסול יכול להשפיע ( על הלב). כמו כן במקרה שלי, מתוכננות הקרנות גם לצלקת בבית השחי, לאחר הוצאת 15 בלוטות לימפה. אשמח לקבל תשובה . י'.

בד"כ כאשר עושים כריתה מלאה אין צורך בהקרנות, אלא רק כשמדובר בכריתה חלקית. האם במקרה שלך זה שונה ? ואם כן, האם את יודעת מה הסיבה ? בהחלט יתכן שרופא אחר יאמר לך שאם את עוברת כריתה מלאה, אין צורך גם בהקרנות. אולי שווה לך להתייעץ עם רופא נוסף. בכל מקרה, מניעת נזק ללב ניתן להבטיח על ידי כך שדואגים שהלב לא יהיה בתחום השדה המוקרן. לפני תחילת ההקרנות מבצעים סימולציה שבה קובעים את השדה. חשוב שתוודאי לאחר הסימולציה ששום חלק מהלב אינו נכלל בשדה המוקרן. בהצלחה.

זה בדיוק התפקיד של תיכנון הקרינה לפני שמתחילים בה, הנעשה ע"י הרופא המקרין ופיסיקאי ובעזרת מחשב. כשהכוונה היא שמינימום קרינה תגיע ללב. נכון שקבלת אדריאמיצין מגבירה מעט את הסיכון לפגיעה בלב, אבל לכן מגבילים הן את כמות האדריא. והן את כמות הקרינה ורוב הנשים לא מפתחות סיבוכים. דברי עם הרופא המקרין ושאלי אותו את כל שאלותיך, כדי שתהיי רגועה. כדאי לך גם לקרוא באתר על הקרינה.

אני בת 50 , כשנתיים וחצי לאחר השנות באותו צד, בהמשך כריתה + CA וטמוקסיפן מזה כשנתיים + זולודקס כשנה וחצי. לפני כחודשיים בעקבות דימומים חזקים הוחלט להפסיק את הטמוקסי ולעבור לארימידקס. לפני כשבוע עברתי הוצאת שחלות (מניעתית) + רחם. מכיון שהיו עיכובים בקבלת האישורים רק בימים אלה אני מתחילה לקחת את הארימידקס. האם במצב שכבר אין דאגה לרחם כדאי לדעתכם לחזור לטמוקסי או לעבור לארימידקס? תודה .

לשתי התרופות יעילות טובה, יש מספר מאפינים ביולוגיים של הגידול הנותנים יתרון מסויים לארימידקס, התיעצי עם הרופא שלך.

מהם התסמינים לסרטן השד? מלבד גוש בחזה האם גם כאבי ראש חקים וחום גבוה???

שלום יפית, לעמותת אחת מתשע יש אתר ובו מידע רב על סרטן השד, את הקישור לאתר ניתן למצוא בצד השמאלי של דף זה. כנסי לדף הבית / מידע/ מידע רפואי. בברכה, צוות אחת מתשע

בכל זאת... רציתי לשאול אם חום גבוה וכאבי רא יכולים לוות על סרטן השד תודה

אני מקבלת זריקת זולדקס LA פעם בשלושה חודשים (12 שבועות). בגלל נסיעה לחו"ל אני צריכה להקדים את הזריקה הבאה בשבועיים וחצי, כלומר יעברו פחות מ-10 שבועות מהזריקה הקודמת. האם זו בעיה?

לא נראה לי שצריכה להיות בעיה, אך כדאי לודא עם הרופא המטפל, אפשר תמיד גם לקבל את הזריקה בחו"ל

שלום. אני בת 30 חליתי לפני 8 חודשים. גידול של 3 ס"מ ו4 בלוטות נגועות.לאחר כימוטרפיה אינטנסיבית ורה לפקטומי שולים נקיים ו12 בלוטות (כולן) נקיות.עתה אני באמצע ההקרנות.השבוע קיבלתי מחזור לראשונה מאז הטיפולים. נאמר לי שיתנו לי זולדקס. שאלתי היא ,מאחר ויש לי פרורגסטרון חיובי +3 וכן אסטרוגן שלילי,תחילה מה ההבדל ביניהם? האם אחד מהם יותר רדיקלי מבחינת הישנות? וכן האם הטיפול הנכון הינו זולדקס, מאחר וקראתי שנותנים אותו לאסטרוגן חיובי. מה פרוטוקול הטיפול לגבי פרוגסטרון חיובי +3 תודה רבה מראש.

אנו מתיחסים הן לקולטנים לאסטרוגן והן לקולטנים לפרוגסטרון, בנשים צעירות כמוך, בהחלט שכיחה התבנית של קולטן שלילי לאסטרוגן וחיובי לפרוגסטרון. הטיפול ההורמונלי בהחלט יעיל אצל חולות עם קולטן חיובי לפרוגסטרון (אפילו אם הקולטן לאסטרוגן שלילי), כך שהטיפול בזולדקס בהחלט הגיוני ומקובל. לגבי ההבדלים בין הקולטנים, כאן דרוש שיעור קצר בביולוגיה תאית ומולקולרית, שהוא מעבר לניתן במסגרת הפורום, אך חשוב לזכור כי שניהם מעידים על תגובה לטיפול הורמונלי

תודה על התשובה המהירה. שאלתי הנוספת עתה, האם יש צורך בשילוב עם טמוקסיפן,לפי מה זה נקבע,והאם בכלל ניתן לתת את השילוב למי שיש נוגדן אסטרוגן שלילי,כמו כן האם זה בסדר שרק עתה מדברים על המשך הטיפול, כשאני באמצע ההקרנות(התחילו לדבר על זה עם קבלת המחזור הראשון,האם יש קשר?) צר לי על מס' רב של שאלות ביחד,מצפה לתשובה.תודה מראש

לפני 7 שנים היה לי סרטן השד בגודל 0.5 ס"מ in situ , קיבלתי הקרנות ועכשיו אני במעקב אחת לחצי שנה. התחלתי ללכת למטפלת בשיטת גרינברג הכוללת לחיצות כואבות האם זה עלול להיות מסוכן ,האם הלחיצות עלולות לעורר?

שפרה שלום, אל חשש. טיפול כמו שאת עוברת לא יכול לגרום לך נזק. בברכה, נדב

תודה נדב אני קצת חוששת מהלחיצות מה דעתך? ובנוסף המטפלת מורחת לי שמנים האם זה בסדר

כמה זמן לאחר סיום ההקרנות אפשר ללכת לבריכה? לשחייה בבריכה סגורה, לא לשבת בשמש.

לעינת כאשר העור המוקרן לגמרי בריא ואין כוויות וכדומה, אפשר ללכת לבריכה. כפי שאת יודעת, מאד לא מומלץ להיחשף לשמש. שחיה נעימה!

אני לוקחת כבר שנה זולדקס+ טמוקסיפן ואני בת 33. כל כמה זמן עלי לעשות בדיקות של צפיפות עצם ? איפה עושים אותם באזור המרכז ? ואיך עושים בדיקה כזו ? זה אולטראסאונד? בדיקת דם ? מה זה ? תודה, מיכל

כדאי לבצע בדיקת בסיס לראוןת באם יש לך ירידה בצפיפות העצם, תדירות בדיקות בהמשך היא בהתאם לתשובה. הבדיקה היא סוג של צילום, לא כואב או פולשני מבוצעת במכון מור, בבית חולים אסותא וקרוב לודאי בעוד מקומות, התיעצי במרפאת רפואת המשפחה שלך.

שלום אני אשה בריאה בת 50. בבדיקת צפיפות עצם DXA נמצאתי BMD 0.64 (ירך) ו- 0.84 עמוד שדרה. זאת לאחר הרעה מול בדיקה שנתיים קודם, אע"פ שצרכתי כדורי סידן (CALTRAT). מה ניתן לעשות??? תודה