פורום סרטן השד

שלום! אני בת 22 ויש לי גוש בשד. כבר עשיתי בדיקת אולטראסאונד והרופא אמר לי שזה שפיר ואם אני רוצה להוציא אותו שאפנה לכירורג ואם לא אז שאפנה לגיניקולוג. מה עדיף?

שלום יעל, נושא בדיקת שד , ו/או ניתוחי שד שייך במפורש לכירורג שד , הוא הסמכות העליונה והמומחה בנושא זה. בברכה, צוות אחת מתשע

שמעתי על כדור כנראה טבעי משמן דגים או משהו כזה שיכול לעזור להמיס את הגוש בשד. האם יש אמת בדבר? כיצד נקרא הכדור? היכן קונים? תודה

ליבי היזהרי, היזהרי, היזהרי משרלטנים!!!! לא קיים "כדור טיבעי" שיכול להמיס גושים בשד! את עלולה לפול בפח ולהזיק לבריאותך ולכיסך. שימרי נפשך!!

ליבי יקרה, לא ידעתי אם לצחוק או לבכות כשקראתי את דברייך. לא יאומן איך אנשים מנצלים מצוקות של אחרים ומוכרים להם "לוקשים". תאמיני לי שאם היה קיים דבר כזה כבר מזמן לא היה צורך בפורום זה. כפי שיעצה לך ד"ר לאופר תשמרי ותזהרי מאנשים שרק מעונינים בכסף של אחרים ולא אכפת להם על בריאותם. טפלי בעצמך כמו שצריך, תפני למי שצריך באמת לטפל בך . פשוט מעניין מי סיפר לך את האגדה הזאת. מדהים. תרגישי טוב, ובהצלחה (בבקשה בלי כדורים של שמן דגים, יכול להיות שזה רק יעזור לעור פנייך, אך את הגוש בשד בוודאי לא ימיס...)

חברה קרובה שלי אחרי למפקטומיה, ונאמר לה שזקוקה לכריתת שד מלאה (הגידול לא הוצא בשלמות). הפלסטיקאי טוען שמכיוון שתזדקק להקרנות אי אפשר לעשות שיחזור מיידי, וצריך לחכות כ 6 חדשים אחרי סיום הטיפולים וההקרנות כדי לבצע את השיחזור. נאמר לי שלא תמיד נוהגים ככה: מה נכון? האם היא חייבת להסתובב כרותת שד במשך קרוב לשנה? ואם מישהו מכירה פלסטיקאי שמוכן לבצע שיחזור מיידי לפני הקרנות - אודה אם תוכלו להפנות אותי. בתודה מראש,

הקרנות לאחר כריתה ושחזור במקרים של שיחזור עם משתל ובמקרים של שחזור עם מתלה גורמות להתכווצות הרקמה לאספקת דם מופחתת ולסיבוכים. לכן רצוי לבצע שיחזור רק לאחר 6 חודשים במקרים מסוימים ניתן לבצע שיחזור מיידי וזאת רצוי רק עם מתלה. יש להגיע לייעוץ מסודר אצל פלסטיקאי כי מצב השד השני ומצב הרקמות הנלוות בטן וגב מאוד ישפיעו עם החלטה לכוון של נתוח שחזור מיידי או לא. בברכה דר רוזנברג הגן בנימינה

שלום מה ההמלצות לגבי מסז' בשמנים לחולת סרטן שנמצאת אחרי כימוטרפיה והקרנות ? בברכה ריקי

ריקי שלום, אין בעיה עם מסאז'ים אחרי הטיפולים. יש לידע את המטפל לגבי ניתוחים וצלקות ולגבי אזורים שעברו הקרנות. במידה וקיימת עדיין רגישות באזורים אלו מומלץ לא לעסות אותם ולהמנע ממגע שמנים. בהצלחה, נדב

אמי עברה כרגע בדיקת ממוגרפיה ואני די מפחדת מזה נאמר לה להמתין בחוץ לתשובה בעל פה וכעבור כחצי שעה אמרו לה שהכל בסדר ושהתשובות יישלחו לרופא שאלתי היא האם הם התכוונו שהכל בסדר מבחינה בריאותית או שמא הכל בסדר כי את לא צריכה צילומים נוספים? אנא תענו לי זה מאד מאד מפחיד אותי!!

לצערי, לא ניתן להשיב לשאלתך בוודאות, שכן בכל מכון נוהגים אחרת. אבל אם לא זימנו אותה חזרה לעוד צילומים או בדיקות, יותר סביר שלא מצאו דבר מה חשוד. אין ברירה, תאלצו לחכות לתשובה הסופית. צר לי שכך עובדים במקומותינו.

תודה רבה לך על התגובה

כנראה הכל בסדר. אם היה חשש הכי קטן, היו מזמינים אותה לעוד צילומים באותו הרגע והיו עושים גם אולטראסאונד. הרבה בריאות.

האם מי מהרופאים יוכל לומר לי מה הם הערכים הטובים לבדיקות סמנים של cea ca-15-3 ca-125

אין ערכים "טובים", משמעות הסמנים היא השוואתית כדי לראות תגובה לטיפול במחלה פעילה. מעבר לכך - מוטב לא לבדקם כלל!!

שלום , רציתי לדעת מה אומר ערך גבוה מאד של CK , האם זה מעיד על התפשטות הסרטן למקומות אחרים ? אודה על תשובה מהירה

ערך גבוה יכול להגיד המון דברים,ולכן בלי פרטים הוא למעשה לא אומר דבר. כללית, לא CK הוא מדד להתפשטות המחלה.

ביקשתי את עזרתכן בנוגע לגניקולוג מומחה לביצוע כריתתשחלות בלפרסקופיה (ללא חיתוך בטן ) בבקשה שמות ואם אפשר טלפונים תודה ושבוע טוב

שלום ושבוע טוב, יש לי בשבילך גניקולוג מעולה בבית חולים "העמק" בעפולה אם זה מתאים עבורך אקשר ביניכם, הוא מומחה בלפרוסקופיות, תוכלי ליצור איתי קשר בדואר אלקטרוני, הרבה בריאות אילה

פני לדר' מ. גולדנברג טלפון: 03-6774129 רמת גן יש לו שעות קבלה ביום א' וביום ד ' אחר הצהרים עד כמה שידוע לי הוא מהמובילים בתחום של נתוחים אילו עם הרבה נסיון הוא גם מאד סימפטי ואפשר לדבר אתו. שיהיה לך בהצלחה

תודה בנות

אנו כרגע נמצאים בשבוע-9 להריון... לפניי שבועיים ראינו לראשונה באולטראסאונד דופק עוברי. לפנינו בעוד שבועיים בדיקת שקיפות עורפית. השאלה המוסרית של להשאיר או להפיל כמובן כבר אינה מטרידה אותנו יותר.... השאלה הזו כבר נשכחה ומאחורינו רחוק. נמשיך לעדכן.....

זה נותן לי תקווה ואני מאחלת המון הצלחה. אשמח לדעת אם הרצפטורים שלך לאסטרוגן, בזמן המחלה היו חיובים, כי שלי כן ואני רוצה לדעת אם זה בעייתי בהריון שהלוואי ויגיע גם אצלי. תודה.

אריאל ואביבית היקרים, אני יודעת כמה מרגש זה לראות את אותה נקודה מזערית מהבהבת על מסך האולטראסאונד... אני רק יכולה לשער בנפשי עד כמה החויה היתה עבורכם מדהימה ומרגשת. וחוץ מזה, איך אביבית מרגישה? האם יש "סימני הריון":בחילות, הקאות, עייפות? איך היא מסתדרת? מקווהשהכל ימשיך להיות רק מרגש, ורק לטובה. תודה על העידכון...מחכה לעידכונים בהמשך! שלכם, טלי

לפני כשנה הובחן אצלי (בת 35) מנינגיומה מסויידת ללא כל הפרעות . הומלצתי ע"י ניורוכירורגי וניורולג לעשות C.T לצורך מעקב התפתחות. כשלושה שבועות יש לי זרמים באגודל בצד ימין של היד . האם יתכן קשר בין המנינגויומה לזרמים באגודל ולאי נוחות ביד. נודה לתשובתכם

שלום אורלי, אנו מבינות את דאגתך, אך פורום זה מיועד לחולות סרטן השד ובני משפחותיהן , אין לנו בין היועצים רופאים נוירוכירורג ולא איש מקצוע בתחום זה היכול לענות לשאלתך. בברכה, צוות אחת מתשע

אני מבקשת לדעת האם לבדיקת וניתוח בגין ציסטה בבית השחי יאופי והשלכות מיוחדות ושונות מניתוחים אחרים ובמה?

שלום יעל, שאלתך איננה ברורה, וקשה מאד לתת יעוץ וירטואלי מבלי לקבל את כל הפרטים הרפואיים. אנו ממליצות שתיפני לכירורג שד - הרופא המטפל ותתיעצי איתו בנושא בצורה מפורטת. בברכה, צוות אחת מתשע

שלום.... אני בת 18 וגילו אצלי גוש בשד........ הרופאים מההתחלה התייחסו לזה כאל משהוא שפירי (גוש שומן, מבנה השד- זה מה שנאמר לי) הייתי אצל 2 רופאים לבינתיים: אחד כירורג שאמר לי שעדיף לי פשוט להיפטר מהגוש בניתוח והשני זה הרופא שעשה לי את הבדיקת אולטראסאונד והוא אמר לי שיש לי עוד 4 גושים בהתפתחות........ הוא המליץ לי לא לעשות ניתוח כי זה צלקת כל פעם ועד גיל 40 עדיף פשוט לעשות ביקורות מידי פעם.... אז אני נורא מבולבלת!!!!!!!! להוציא אותו או לא להוציא אותו????(או אותם) יכול להיות באמת שיש לי עוד 4 גושים בהתפתחות? (הרופא הזה היה ניראה לי נורא מבולבל) ולמה זה נוצר? למה מתפתחים גושים בשד שלי? מה גורם לזה? יכול להיות שזה כתוצאה מגלולות שאני לוקחת? לעשות ממוגרפיה? בקיצור: מה לעשות? מה השלב הבא? זה נורא מבלבל כל הקטע הזה.........

הי ח.א., הצטערתי לשמוע שעדיין את מבולבלת ולא נפתרו הבעיות והחששות. כיוון שלא שמעתי ממך יותר, הנחתי שפנית למכון אור, לד"ר מושקוביץ, נבדקת אצלה והיא הרגיעה אותך והכל בסדר. לפי תשובתך הבנתי שבחרת בדרך אחרת (או שאני טועה?!) וזאת זכותך, אך במקום להרגע התבלבלת עוד יותר. אני שוב מייעצת לך בידידות לפנות לאותו המקום אם אכן לא עשית זאת, ושם תקבלי תשובות הרבה יותר ברורות, כמובן שזאת בחירתך, אך נראה לי שאת במצוקה עוד יותר גדולה ממקודם , זאת העיצה שאני יכולה לתת לך, ויתכן באמת שאין מנוס אלא להוציא את הגוש וזהו. יש נשים שמתפחות גושים שפירים בשדיים בגילאים צעירים וסביר להניח שהכל תקין לחלוטין, חבל שאת עדיין בוחרת בדרך שמקשה עלייך. אני מקווה שהרופאים בפורום יוכלו לעזור לך יותר ממני, אך הכתובת לדעתי היא זאת שנתתי לך (ושוב אמרתי לך שד"ר מושקוביץ רשומה כיועצת בפורום ויעידו האונקולוגים והכירורגים שהיא באמת אחת הטובות ואולי ישכנעו אותך לפנות אליה כדי שסוף סוף תפני אליה...) אם את קוראת את הודעתי היום, תתקשרו תתייעצו, שוב הטלפון שלהם: 8359721 הם עדיין עובדים שם , תדברי איתה, תתייעצי, תאמרי לה שמרב כהן הפנתה אותך, תוכלי רק לקפוץ , לשאול, שתראה את כל הבדיקות ותייעץ לך מה לעשות הלאה. מאחלת לך בהצלחה, מקווה שיעזרו לך באמת אחרים בפורום ושסוף סוף תהני מהחופשה , מחברייך ומהחיים הנפלאים של הגיל הזה, ושלא תהיי עסוקה עם גושים בשדיים... כל טוב, ותחזיקי מעמד, מרב.

מירב תודה רבה! אני באמת מבולבלת......... אבל אני לא לחוצה וזה לא משפיע לי על החיים עד כדי כך......... אני פשוט רוצה לדעת מה רופאים היו מייעצים לי לעשות...... הבנתי שיש 2 דעות: אחת להוציא והשנייה להשאיר אני פשוט רוצה להתייעץ מה הכי טוב........... וגם נורא מטריד אותי למה זה מתפתח???? מה גרם לגוש להיווצר.......... אני אשמח אם אני אקבל תשובה על השאלות האלה.

חא יקרה גושים בשד בגילך הם בדר"כ שפירים. קרוב לוודאי שמדובר בציסטות או בפיברואדנומות. ייתכן שהגלולות הן גורם מדרבן לכך, ויש בהחלט לשקול הפסקתן לפרק זמן מסוים (מס חדשים) ואז לחזור על בדיקת אולטראסאונד ולראות מה קרה לגושים. נקטי בתקופת ההפסקה, באמצעי מניעת הריון אחרים. אם גוש כזה גדל, או קוטרו מעל 2 ס"מ, יש לשקול כריתה כירורגית, וגם זאת עדיף אחרי ניקור במחט עדינה לדגימה. אין פלא שזה מבלבל אותך. שתפי את הורייך, ובחרו רופא אחד עליו תסמכי ושיעקב אחרייך. דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

מזה ציסטה? מזה פיברואדנומות? מזה ניקור במחט עדינה ? זה הממוגרפיה? אולטראסאונד זה מספיק כדי להיות בטוחים שזה גוש שפיר? אני צריכה לעשות בדיקות נוספות? איזה רופא צריך לפקח על הנושא? נשים או כירורג שד? הוריי שותפים לעיניין אבל תודה על העצה........ אם תענה לי על כל השאלות אני ממש יודה לך (גם על הסבלנות) תודה מראש ח.א

שלום, בת 63, כבר כ-4 שנים סובלת מקרצינומה אינפלמטורי. עברתי כבר את כל מסלולי הטיפול הרלבנטיים. מזה כ- 8 חודשים מטופלת בהרצפטין.המצב סטטי, הגידול "תקוע" ולא מזיז לו כלום. לאחרונה יש לי בעיות בראיה . הרופא האונקולוג שלח אותי לבדיקה אצל רופא עיניים ,וכן לבצע סי.טי :ראש, וחזה בטן. א. מבחינת העובדות היבשות : האם ידוע על אי-תגובה מיטיבה בעקבות טיפול בהרצפטין? ב. האם בעיות בראיה נובעות בעקיפין מהטיפול ? ג. האם יש קו טיפול נוסף אחרי ההרצפטין?. כל מידע נוסף יעזור , בתודה

יש בהחלט מיקרים בהם קרצפטין אינו יעיל, יעילות הרצפטין תלוייה במספר גורמים החשוב בינם הוא מידת ביטוי של HER2 וכן עם איזה תרופות כמוטרפיות הוא משולב, להרצפטין כתרופה בודדת יעילות לא גבוהה. לא מוכרת לי תופעת לואי של בעיות ראיה עקב הרצפטין קוי טיפול נוספים מאד תלויים בטיפולים אותם קיבלת כבר ובתגובות לטיפולים השונים.

שלום רב לפני כחודשיים אובחן אצלי גידול סרטני בשד, גוש בגודל של כ-3 ס"מ. הוחלט להתחיל בטיפול כימוטרפי של AC ואח"כ טקסול לפני ביצוע ניתוח. סיימתי שני טיפולי AC ועתה אני לפני הטיפול השלישי. לאחר הטיפול הראשון קרסה אצלי מערכת החיסון ואושפזתי לשבוע בידוד בביה"ח אולם לאחר הטיפול השני יחד עם זריקות נופוגן אני מרגישה מצויין. כמעט ואין לי תופעות לוואי, שיער הראש לא נשר כולו אלא רק הדלדל, השיער בגוף כמעט ולא נשר. אני רצה ומתרוצצת כאילו כלום. יחד עם זאת לא חל שום שינוי בגידול, הוא לא הצטמק אפילו במעט. שאלתי היא האם יש אפשרות שהטיפול אינו יעיל ואינו משפיע? אם הטיפול יעיל תוך כמה טיפולים אמור הגידול להתחיל להצטמק? מודה מאוד לתשובתך.

אני צריכה עוד פרטים כגון המינונים שאת מקבלת, האם הורד מינון אחרי האישפוז? תגובה לטיפול צריך לראות כבר אחרי 2-3 טיפולים, בדרך כלל אם אין שינוי בגודל הגידול אחרי 2-3 טיפולים יש מקום לשינוי טיפול. אפשר לבצע אולטרסאונד כדי להעריך ביתר דיוק את גודל הגידול, רצוי מאד להבדק על ידי האונקולוג המטפל בך אחרי הקורס השלישי בכדי להחליט לגבי המשך.

תודה רבה על תשובתך המהירה. המינונים שאני מקבלת הם בהתאם למשקל גופי ולגובה - לא זוכרת כמה. לא הורד מינון אחרי האישפוז אלא נוספו זריקות נופוגן שעזרו לי מאוד. האם העדר תופעות לואי למיניהן מעידות על כישלון הטיפול? שוב, תודה על התייחסותך.

שלום אמי (בת 56) חלתה בסרטן השד לפני כ- 3 שנים. היו לה גם גרורות בבלוטות הלימפה, היא עברה טיפולי כימותרפיה במשך 7 חודשים והקרנות 3 חודשים כיום כ- שנתיים לאחר הטיפולים לאחר ביקורים סדירים אצל אונקולוג יש לה כאבים חוזרים ונשנים בגב במיוחד בגב התחתון כאשר נוגעים באיזורים בגב התחתון קרוב לעמוד השדרה נראה כאילו ישנה נפיחות.... בסוף החודש אנו ניגשים למיפוי עצמות.... אני די חוששת האם יתכן שחזר הסרטן או שיכולות להיות סיבות נוספות... אודה לתגובה....

לכאבי גב יכולות להיות אינספור סיבות!! אבל אם אמך ואת מודאגות ולאמך כואב, מדוע לא תקבעו תור בהקדם אצל האונקולוג המטפל, ולו כדי שירגיע..?

תודה על התגובה המהירה :)

שאלה לרופא ולבעלות ניסיון. בת 37, עברתי למפקטומי לפני כשנתיים בעקבות גידול 1.1 ס"מ + בלוטה אחת מ -11 נגועה. טופלתי בכימותרפיה והקרנות וכיום אני מקבלת זריקות זולדקס וטמוקסיפן. הזולדקס ניתן למשך שנתיים. מה קורה לאחר שנתיים אלה, כאשר המחזור חוזר ורמת ההורמונים עולה? זה לא מסוכן? האם לא כדאי להוציא את השחלות ולמנוע סיכון מיותר? עד כמה תורמת הוצאת השחלות בגיל זה להזדקנות מוקדמת? עד מתי יימשכו כל תופעות הלוואי של היעדר ההורמונים?, האם יש הבדל בין זריקות הזולדקס להוצאת שחלות?אודה למשיבים

למיכל שלום, 1. הטיפול הכימוטראפי יכול לגרום לפגיעה בתיפקוד השחלתי ולכן רק כמחצית הנשים תחזורנה לוסת לאחר סיום הטיפול בזולאדקס 2. אין עדיין הוכחה חותכת שהוספת כריתת השחלות באותן נשים שחוזרות לווסת משפרת את הפרוגנוזה 3. הוצאת השחלות גורמת להפסקה מיידית של הפרשת האסתרוגן עם התסמינים של גיל המעבר. קשה לנבא את משך הזמן שתופעות אלה ימשכו, אך לפי עבודות לאחרונה ניתן לשאר שמדובר בכשנה. 4. חוסר ההורמונים גורם לפגיעה עיקרית בעצם ובכלי-הדם. ניתן לטפל בכך באמצעים לא הורמונאליים. 5. יש לזכור שבמקרים שסרטן השד נגרם כתוצאה ממוטציה גנטית משפחתית יש סיכון לפתח סרטן שחלה בהמשך ובמקרים אלה מומלץ להוציא את השחלות למניעה.

שלום לד"ר גריסרו ותודה על תשובתך, הבנתי שאין הוכחה חותכת בדבר הקשר בין הוצאת השחלות לשיפור הפרוגנוזה. האם קיימים מחקרים מקדימים בנושא המצביעים על קשר כלשהו ולו גם ברמה נמוכה ,בין הוצאת שחלות לבין הארכת תוחלת החיים אצל נשים חיוביות לאסטרוגן ופרוגסטרון לאחר טיפול בזולדקס וטמוקסיפן? היכן ניתן למצוא מחקרים בנושא כך שההחלטה תיפול על בסיס ידע והבנה? נבדקתי גנטית ואיני נושאת את המוטציה, האם ההמלצה היא חד משמעית בדבר השארת השחלות בתום הטיפול ההורמונלי? תודה מראש על תשובתך, מיכל.

שלום דר' בעברי סרטן שד.כבר 7 שנים חלפו והכל בסדר תודה לאל. בשבוע האחרון התחלתי להרגיש חולשה וכאבי רגליים. החולשה חלפה כעבור יומיים ואילו הרגליים לא ממש כואבות, אלא כבדות כאלו (כאילו עמדתי כל היום על הרגליים). לפני כחודש וחצי בצעתי בדיקות דם מקיפות והכל היה בסדר. היום ביצעתי בדיקת דם והלוקוציטים 4.2. בסקירת כל הבדיקות דם שעשיתי בתקופות האחרונות גיליתי שמיולי שנה שעברה חלה ירידה בלוקוציטים (7.7 לאחר מכן 6.6 לאחר מכן 4.9 ועכשיו 4.2) מה זה אומר? האם עליי לדאוג? בביקורת אצל אונקולוג בחודש פברואר השנה הכל היה תקין. רופא המשפחה טוען שיכול להיות שזה מוירוס שתקף אותי ושגרם לחולשה, אולם עליי לחכות לשאר הבדיקות: סוכר, תיפקודי כבד, B12 - מה הערכתך? אני היסטרית מפחד תודה מראש

הכי סביר הוא שרופא המשפחה שלך צודק. חכי מספר ימים, אם כל בדיקותיך תהיינה תקינות והרגשתך תשתפר, תוכלי לשכוח מהעיניין. אם משהו ייראה לך עדיין לא בסדר , קבעי פגישה אצל האונקולוג שלך. למרות שכרגע לא נראה מקום לדאגה.

לאימי בת 50 נמצא גוש בגוגל 4 ס"מ בשד, לאחר ביופסיה אמרו לנו שזה סרטני. יש לה גם 2 בלוטות לימפה שבאולטרסאונד לא נראות חשודות. הרופאה אמרה שישנה אפשרות ל3 סוגי טיפול:1)ניתוח ואח"כ כמותרפיה.2) כמותרפיה ניתוח ושוב כמותרפיה. 3)ניתוח להוצאת הגושים בבית השחי אח"כ כמותרפיה ואח"כ ניתוח להוצאת הגידול בשד. אנחנו לא יודעים מה להחליט, אנו המומים, מבוהלים, אובדי עצות. זה נחת עלינו כמו פצצה. תודה מראש על התמיכה והעזרה. תגידו לי אם יוצאים מזה! 9

קודם כל חשוב להרגע. אנא מכן, באתר זה יש הרבה אינפורמציה אודות המחלה ודרכי הטיפול בה. קיראו את החומר. לכו לעוד התייעצות עם מומחה לכירורגית שד ובנוסף תשמעו עוד דיעה של אונקולוג. תמיד טוב לשמוע עוד חוות דעת ותבחרו במה שנראה לכם הכי מתאים. אני יודעת שאתן עוברות תקופה מאד קשה , במיוחד אמא שהיא החולה, אבל אי אפשר לתאר כמה כוח יכול להיות לבן האדם וכמה הוא חזק. האמינו לי. גם אני עברתי דבר דומה לפני חצי שנה והנה אני כאן, מנסה להרגיע אתכן. אנא, זה קשה אני יודעת, אבל הכי הכי חשוב זה לדבר על זה, לא להסתיר ותראו כמה אהבה ותמיכה תקבלו ואלה שני דברים שמאד זקוקים להם בתקופה זו. אני מאחלת לכם בריאות שלמה.

כל סוגי הטיפול שהוצעו לאימך מקובלים במצבים שונים. איזה סוג טיפול הוא האופטימלי עבורכם צריך להיקבע ביעוץ אונקולוגי/כירורגי משותף. קשה ואין אפשרות לתת עיצה טיפולית ספציפית דרך הפורום. בהחלט אפשר להבריא מסרטן שד בשלב אותו את מתארת אך יש צורך בטיפול מיומן ושיתוף פעולה טוב בין האונקולוג לכירורוג. אני מציעה לך לדבר שוב עם האונקולוגית שלך, או פני ליעוץ נוסף.

שלום לכן, מה הניסיון עם תרופה הורמונלית בשם פסלודקס (Faslodex ) בטיפול בסרטן שד עם גרורות מקומיות ? מה תופעות הלוואי לעומת טמוקסיפן או ארימידקס ? האם ואיך ניתן להשיג את התרופה בארץ ? לפי מה שקראתי התרופה ניתנת בזריקה פעם אחת בחודש.

פסלודקס היא תרופה אנטי אסטרוגנית, מעין פיתוח מתקדם של טאמוקסיפן. לא הבנתי את כוונתך לגבי "גרורות מקומיות", אבל סך הכל מדובר בתרופה יעילה למדי במצב הגרורתי. הניתנת בזריקה אחת לחודש. תופעות הלוואי שלה, יחסית מעטות, ודומות לאלה של טאמוקסיפן. כאבי הפרקים , שמאפיינים יותר את מעכבי הארומטאז , פחות שכיחים. כל הרופאים שמטפלים בסרטן השד בארץ יודעים את הדרך להשיג את התרופה (שעדיין אינה רשומה בארץ, ואינה בסל הבריאות). בררי עם האונקולוג שלך.

תודה לך. אם התרופה עדיין לא כלולה בסל הבריאות, מי אמור לשלם עליה ?

אולי זה אינו בתחום שלכם אך אני שייכת למשפחה... עברתי הוצאת קרצינומה מהשד+בלוטות לימפה +כימותרפיה +הקרנות. סיימתי טיפולים לפני שנתיים ומקבלת טמוקסיפן.בת 50. בבדיקת CT מוח נמצאה מניניוגמה באיזור פריאטלי מימין, בגודל 1.9X1.2 . עד שאשמע מרופא המשפחה שלי מה מומלץ, אולי תוכלו ליידע אותי בטיפול המקובל ולהרגיע אותי, או להפנות אותי לכתובת המתאימה. בתודה מראש, גאפ.

שלום רב, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום , אנו מקוות לתשובה בהקדם האפשרי. בברכה, צוות אחת מתשע

שאלתך אינה מסובכת. מנינגיומה היא גידול שפיר , שגדל לאט במוח על פני שנים. הטיפול הוא ניתוחי, אך לעיתים קרובות מעדיפים להמתין עם הניתוח ולראות את קצב הגדילה ואם הגידול לא מפריע, גם לא מפריעים לו. מה שאת צריכה זה הערכה של נוירוכירורג טוב, שיחליט על ההמשך בהתחשבות גם ברצונך.

תודה לאחת מתשע ולד"ר רות לאופר על התשובות. גאפ.

לאחר הטיפול הכמוטרפי החלו גלי החום. ניסיתי דיקור סיני, מעט עזר. בזמנו מישהי שאלה על פשתן כטיפול אלטרנטיבי, אך לא ברור לי אם זה מתאים או עוזר. אשמח ללמוד מניסיונכם ו/ או מידיעותיכן. תודה מראש.

י' שלום, פשתן אכן מביא להקלה חלקית אצל חלק מהנשים אשר סובלות מגלי חום. גם הדיקור הסיני מביא להקלה בתופעות אלו. אני ממליץ לך לשלב בין תוספי המזון לדיקור ותזונה. לשם כך כדאי להפגש עם מטפל שיתאים את הטיפול הטוב ביותר עבורך. בברכה נדב

לפני 4 שנים חליתי בסרטן השד כיום אני בריאה אך נאמר לי שמומלץ לא לגרות את הבלוטות בבית השחי ועל כן נמנעתי מלגלח אזור זה ברצוני לשאול האים יש דרך להוריד שערות מבלי לסכן את מצבי? בתודה מראש

שלום כרמלה, מה ששמעת נכון, לא רצוי לגרות את בלוטות הלימפה לאחר סרטן שד. הגירוי חל בזמן גילוח מפני שהסכין למרות שהוא חד בזמן הפעולה הוא מושך במקצת את שורש השערה מהמקום. יש הרבה תכשירים (קרמים שונים) שעושים אותה פעולה אך אינם מגרים בהצלחה

מבינה מדבריך שלא רצוי לגלח -לפחות בצד ממנו הוצאו בלוטות לימפה, מסיקה מכך, שמכשיר חשמלי התולש את השערה, יגרום גם כן לגירוי הבלוטה? האם בצד ממנו הוצאו בלוטות לימפה, ההזעה הינה מינימלית? אם בכלל? תודה מראש י'

שלום אני נערה בת 16 בזמן האחרון יש לי כאבים בשד ויש לי גוש יחסית גדול שאני לא יודעת מה הוא לפני כמה חודשים היה לי גוש יותר קטן שהפריע לי אז הלכתי להבדק והרופא אמרה לי שזוהי רק ציסטה ושיש לי גוף ברחא שפשוט מייצר ציסטות. אל בזמן האחרון כואב לי הרבה וזה מפריעה. האם תוכלו להגיד לי מה זה ומה לעשות עם זה???

שלום חגית, אנו ממליצות שתיפני לכירורג שד או מרפאת שד בקופת החולים , לבדיקה שיגרתית והוא יוכל להמליץ לך . קשה מאד מבחינה וירטואלית להמליץ. לכן זו הדרך הטובה והסמכותית ביותר. בברכה, צוות אחת מתשע

ואיפה יש מרפאת שד או כירוג?

אני בת 37 עברתי כריתה מלאה של השד השמאלי ובלוטות בית השחי נקיות. לאחר קבלת הפטולוגיה, הומלץ ע"י אונקולוגית טמוקסיפן לחמש שנים. אבקש התייחסות של אונקולוג לגבי ההמלצה ובנוסף, תשובה לגבי התקן "מירנה", האם להשאיר או להוציא. תודה מראש, tess .

קשה לתת לך התייחסות קונקרטית אליך לגבי ההמלצה, בלי לדעת יותר פרטים. טאמוקסיפן הוא תרופת המניעה המקובלת ביותר לנשים צעירות הניזקקות לטיפול משלים אנטי-הורמונלי. לגבי המירנה, הדיעות חלוקות. אינ הייתי ממליצה בחום להוציאה ולהתקין התקן שאינו מכיל הורמונים.

לד"ר בן-ברוך או לאחד האונקולוגים, אולי זה אינו בתחום שלכם אך אני שייכת למשפחה... עברתי הוצאת קרצינומה מהשד+בלוטות לימפה +כימותרפיה +הקרנות. סיימתי טיפולים לפני שנתיים ומקבלת טמוקסיפן. בבדיקת CT מוח נמצאה מניניוגמה באיזור פריאטלי מימין, בגודל 1.9X1.2 . עד שאשמע מרופא המשפחה שלי מה מומלץ, אולי תוכלו ליידע אותי בטיפול המקובל ולהרגיע אותי, או להפנות אותי לכתובת המתאימה. בתודה מראש, גאפ.

מומלץלפנות לנוירוכירורוג ואז להחליט באם יש מקום לניתוח או מעקב, בתלות במיקום, סימטומים, קצב גדילה ועוד.

תודה על התשובה. גאפ.

שלום רב אני בת 43 ,בבדיקת ממגרפיה נמצא גוש בגודל 1.3 ס"מ שנמצא שפיר מבחינה רנטגנית. מומלץ לערוך TRU-CUT BIOPSY. ברצוני לברר האם הכוונה לניתוח ביופסיה או רק דיקור דגימה או משהו אחר.

בהמשל לשאלתי שכחתי לציין שה-TRU CUT BIOPSY היא תחת סונר

גל שלום, טרוקאט תחת סונר פרושו לקיחת ביובסיה (דגימה מהגידול) תחת אולטרסאונד. יתרון הטרוקאט הינו שלא רק נותן תשובה אם הגדיול סרטני או לא אלא מאפשר גם אפיון הגידול ובדיקת רצפטורים. אם ברצונך במידע נוסף הכנסי בעמודה מימין למידע ובכך תעשירי ידיעותך. בהצלחה

שלום רב קראתי במידע של "גורמי סיכון לסרטן השד", את גורמי הסיכון של גורמי סביבה ושם רשום "חשיפה לכימיקלים ורעלים", האם הכוונה היא גם לאותם כימיקלים ורעלים אשר נמצאים במי השתייה , פשוט ידוע ע"פ קטעי העיתונות ובעיקר מה שפורסם באתר ynet בריאות במגזין מנטה "מה שהמדינה מסתירה על איכות המים" בתאריך ה 22/6/04 , מסופר שם על מס' חומרי הדברה ועל זה שהמים מסרטנים. אני שואל רק משום שבריאות משפחתי חשובה לי אודה לכם על תשובתכם תודה מראש שרון

אילו ידענו מה הוא הגורם (הגורמים) המיידי וההכרחי לכל אחד מהגידולים השונים, יכולתי לענות על שאלתך. אבל איננו יודעים. לכ"א מהגידולים השונים מספר גורמים (שרובם לא ידועים לנו) שבהשתלבם יחדיו מתפתחת המחלה באדם מסויים. בסיכום - האם מי השתיה מכילים גם חומרים מסרטנים? סביר שכן. האם המזון ? כנ"ל. האם האויר - ודאי. ובכל זאת רוב האנשים בעולם לא מפתחים סרטן.

שלום. אני בת 33 לאחר הוצאת הגוש (גודל 3 ס"ממספר בלוטות נגועות) הגוש נבדק והתברר לאחר בדיקה מעבדתית שאני +3 HER2 . שלחו את הגוש לחו"ל לבדיקת FISH ואז התברר שאני נגטיב!! (האם אין משמעות עתה לבדיקת המעבדה?) איך יתכנו כאלה הבדלים(האם יתכן שהתוצאות השתנו בגלל הטיסה או הזמן הרב שחלף,בערך 6 חודשים) והאם עלי להסתפק בתוצאה המעודדת?! או לעשות בדיקה נוספת? אודה על תשובה מהירה

יש בהחלט מיקרים בהם HER2 בבדיקה פתולוגית אימונוהיסטוכימית יוצא +3, ובבדיקת FISH יוצא שלילי. כ 10% ממיקרי HER2 +3 הם בעצם שליליים לפי FISH. אם עשו לך את הבדיקה במעבדה מוסמיכת ומהימנה עם בקרת איכות טובה (האם בוצע לקראת ניסוי HERA? או דרך אונקוטסט?) אז FISH היא הבדיקה עליה מסתמכים. אין קשר לטיסה או ל6 חודשים שחלפו מאז הניתוח לתוצאת FISH

לאה שלום, אני מעוניינת לדעת את איזה מעבדה בארץ אבחנה אותך כ 3+ her2? אני אובחנתי באותה מעבדה פעם כ 2+her 2 ואחרי מספר ימים הם הודיעו לי (באמצעות האונקולוגית)שאני 3+her 2??? כלומר שהבדיקה של her 2 אינה מדוייקת ואך טוב עשית ששלחת את החומר לבדיקת fish שבכל האתרים האמריקאים המקצועיים מציינים אותה כבדיקה מדוייקת ואמינה לחלוטין. גם אני ,לאחר הבלאגן במעבדה התעקשתי על בדיקת פיש. שדרך אגב מבצעים אותה גם בארץ (תה"ש ובית חולים כרמל בחיפה). נראה לי שעשית צעד מאד חשוב. מאחלת לך הרבה בריאות דבי

שלום רב, הגידול שלי רגיש לאסטרוגן ובמהלך הטיפול הכימוטרפי (4*AC) קיבלתי מחזור. לפיכך המליץ לי האונקולוג על נטילת זולדקס. מנגד - הגניקולוג שלי המליץ על דקפפטין לפחות לתקופת ההקרנות. לא הצלחתי להבין מהגניקולוג את ההבדל שבין השתיים הנ"ל. אודה לקבלת עצתכם. בתודה מראש

זולדקס ודקהפפטיל הן תרופות בעלות פעילות דומה, מדכאות פעילות שחלתית, הן מיוצרות על ידי שתי חברות שונות. מבחינת רישום יותר קל לקבל זולדקס היות ויש רישום לסרטן שד, דקהפפטיל לא רשום לסרטן שד אך כן רשום לדיכוי שחלתי בזמן טיפולי פוריות (יתכן ולכן היה ההבדל בהמלצה היות והגנקולוג יותר מכיר את השימוש בדקהפפטיל).

יש לי גוש די גדול בשד. הוא שפיר האם חייבים להוציא אותו? האם יש טכניקות להוציאו מבלי לפגום במראה החיצוני, כפי שהבנתי שעלול לקרות??

שלום לך ליבי, אני מניחה שאם את טוענת שהגוש שפיר זה על סמך ביופסיה - כי אם לא, כדאי לוודא. צריך גם לדעת איזה סוג גוש שפיר זה : אם זו ציסטה אפשר להסתפק בשאיבה, פיברואדנומה גדולה כדאי להוציא, שינויים פיברוציסטיים לא כדאי לגעת. יש שתי סיבות עיקריות להוציא פיברואדנומות גדולות: העיקרית היא שגידול כזה יכול להמשיך לגדול ולהגיע לממדים גדולים מאוד, ויותר פשוט להוציא גוש של 2-3 ס"מ מאשר גוש של 5-6 ס"מ. הסיבה השניה היא שמעל לגודל מסויים עולה הסבירות שמדובר בבן דוד של הפיברואדנומה שיש לו פוטנציאל להיות חודרני (זה עדיין מאוד מאוד נדיר, גם בגושים גדולים). התוצאה הקוסמטית תלויה במיקום הגוש: אם אפשר להוציא דרך חתך בגבול הפטמה (בין העור הבהיר לכהה) התוצאה היא כמעט תמיד מצויינת. אם הגוש הוא לא מרכזי בשד - אז עשוייה להישאר צלקת (שגודלה תלוי בגודל הגוש), אבל המבנה של השד והצורה שלו על פי רוב נשמרים היטב.

אני מפחדת שלאחר הוצאת הגוש ישאר שקע בשד היכן שהיה הגוש האם יש טכניקה למלא את החור?

אני מפחדת שלאחר הוצאת הגוש ישאר שקע בשד היכן שהיה הגוש האם יש טכניקה למלא את החור?

שלום, אני אחרי טיפול כימותרפי ראשון. לקראת הטיפול השני התברר שספירת הדם לא תקינה (מיעוט ניוטרופילים), אי לכך הטיפול השני נדחה. שאלותי הם: האם יש דרך לעודד את התרבות הניוטרופילים תרופתית? והאם מרווח של יותר משלושה שבועות בין טיפול לטיפול משפיע על יעילותו? בתודה מראש ש.

עדיף לקבל טיפול במועד כלומר כל 3 שבועות ללא דחיות. יש בהחלט דרכים לבצע זאת עם עזרה תרופתית, דברי עם האונקולוג שלך.

האם יש חשיבות למועד הבדיקות - לפני / אחרי המחזור?

שלום, אני קצת מבולבלת לגבי המחזור, בת 42 סיימתי לפני 3 חודשים טיפולי כימותרפיה - 4XAC שבמקביל אליהם קיבלתי זריקת זולידקס חודשית - סה"כ 4 . מאז לא קיבלתי מחזור, ומחר אני מתחילה לקחת טמוקסיפן. שאלותי הן: האם הייתי אמורה לקבל מחזור עד עכשיו? האם הטמוקסיפן גורם להפסקת המחזור במהלך הטיפול בו? ואם אני אמורה לקבל מחזור אז מתי בערך? אודה לקצת סדר בבלאגן בתודה ובברכה

הטיפול הכמוטרפי יכול להרוס את השחלות באופן חלקי או מלא ואז אין מחזור. בנוסף, הזלודקס מדכא את השחלות. השילוב של 2 גורמים אלו יכול בפרוש לדכא את השחלות באופן מוחלט או זמני. הטמוכסיפן אינו מדכא את פעילות השחלות. קשה להעריך באם השחלות שלך יחזרו לתפקד, כמה ומתי. כדאי לבדוק כל 2-3 חדשים את רמת הורמון האסטרוגן בכדי לראות באם השחלות חוזרות לתפקד. בברכה פרופסור אילן כהן.

לאחר סיום טיפולים כימותרפיים המערכת החיסונית ירדה פלאים. מחפשת דרכים לחיזוקה מחדש. על אילו דרכים הרפואה האלטרנטיבית ממליצה?

תחת הכותרת רפואה אלטרנטיבית נכנסות רפואות וטיפולים שונים ומגוונים,כמו תוספי מזון, צמחי מרפא, אקופונקטורה, תזונה, שיטות רלקסציה, פעילות גופנית ועוד. חשוב להקפיד להתייעץ במטפל אשר מקצועי אשר מתמצא בתחום. את הטיפולים ישלהתאים לכל אחת באופן אישי בהתאם לצרכיה כמעשה חייט ולא באופן גורף. בהצלחה, נדב

אם כך, לאן/למי לפנות?

שלום לכולם : אני 5 שבועות לאחר סיום טקסוטר. באיזה מידה אני צריכה להמנע מחשיפה לשמש, האם חשיפה טוטאלית או שניתן למשל לשבת ליד בריכה בשעות סבירות עם קרם הגנה. לתשובתכם אודה גליה

לגליה טאקסוטר לא נחשבית תרופה שבזמן הטיפול בה חל איסור מוחלט על חשיפה לשמש. עם זאת, נראה לי שכל אונקולוג שתשאלי יתן לך תשובה מעט,או הרבה, שונה.המקובל הוא להמליץ על הימנעות מחשיפה רבה לשמש במשך כשנה לאחר חשיפה לכימותרפיה. אז - כמה שפחות נראה לי עדיף.

אשתי בת 60,בחודש דצמבר התגלה אצלה סרטן השד,לאחר שממוגרפיה הצביעה, על גידול שפיר,כירוג שלח לבית חולים ושם התגלה בניתוח ביופסי גידול סרטני. היא עברה 2 ניתוחים משמרים,ולאחר מכו הוחלט על כריתה מלאה. סוג הסרטן שאובחן: invasive micropapillary type of no special type grede 2,גודל הגידול כ 3 - 5 ס"מ. כמו כן בבדיקה פתלוגית התגלה 3+hr2. מאז היא עברה 4 טיפלים כימי קשים כל שלשה שבועות ו 12 טיפולים קלים יותר כל שבוע. ולאחר מכן כ 25 הקרנות. לא נמצאו ברוך ה" גרורות כלל מלבד 5 לימפות שהיו נגועות. שאלותי הם : 1.מהו hr 2+3? זהו ביטוי גבוהה ? או נמוך לhr 2? 2.האים הימצאות hr 2+ 3,פירושו שבוודאות יופיעו גרורות בעתיד? ובאיזה טווח של זמן צפויים להופיע? 3.האים יש טיפול נגד hr2,בטרם נמצאו גרורות ? 4.האים מי שעוברת הקרנות באופן ודאי,יחול בה ניפוח של היד ? תודה על תשובתך הכנה,ועל עזרתך,מי יתן וירובו כמותכן!

תשובה לשאלותיך: 1. HER2 +3 הוא ביטוי גבוה 2. אין ביטוי גבוה של HER2 מעיד שבאופן ודאי יופיעו גרורות אך הסיכוי לכך הוא גבוה יותר מאשר לחולות עם ביטוי נמוך של HER2 3. טיפול ספציפי נגד HER2 הוא הרצפטין שאינו בסל לסרטן שד מוקדם, וגם אין מידע ודאי שיעיל בסרטן שד מוקדם. 4. באם אשתך קבלה גם טיפול קרינתי לבית השחי יש סיכוי ניכר לבצקת של היד.

בהמשך לתשובתך,לאשתי בת 60,יש סרטן השד כאמור היא ביצעה 2 ניתוחים משמרים ולבסוף ניתוח הסרת השד באופן מלא. הוסרו לה אף בלוטות הלימפה 5 היו פגועות. לא נמצאו גרורות. בדיקה פתלוגית מצאה hr2+3 הוחלט על 4 טיפולים קשים אחד לשלושה שבועות,ו 12 טיפולים של פעם בשבוע, אותם היא סימה, כמו כן הוחלט על 25 הקרנות שאלתי : האים הימצאות 5 לימפות פגועות זוהי הוכחה לסרטן שד גרורתי? האים הרצפטין היה צריך להיכלל בטיפול? האים יש טיפול לhr2+3 מדוע לא קיבלה הרצפטין? נאמר לנו שרק חלילה במקרה גרורות שיתגלו היא תקבל? האים לא היה מקום לקבל הרצפטין לאור בלוטות הלימפה הפגועות? האים יש סיכוי החלמה למי שנצא אצלו hr2+3,ומהם הסיכויים באופן סטסטי? האים הקרנות לבית השחי יגרמו לבצקת ביד?,ואים כן יש מקום לביטולם? וזאת ע"מ לשפר את איכות החיים שעוד נותרו\באים במילא אין סיכוי ריפוי? תודה על תשובתך ועזרתך,את נקודות האור שעוד נותרו לנו.

בקר טוב, מבקשת מידע לגבי רופאים טובים שמבצעים כריתת שחלות חיצונית . רופאים שיש להם נסיון רב . בדחיפות תודה ויום טוב

למלכה, אם את מאזור הצפון, אני ממליצה על דר' פילמר שעובד בב"יח רמב"ם ומקבל במרפאה בקריות. מניסיון..... בהצלחה, י.

ל-י תודה אני מאזור תל-אביב

שאלתי: אני משתמשת מזה 25 שנים במשחה חלבלין נגד זיעה. חליתי בסרן השד עם לימפות מוגדלות מתחת לבית השחי. נגד זיעה עדיין משתמשת במשחה. אודה לכם התייחסותם לנושא. כל דבר אחר גורם לי לגרוי.

למיטב ידיעתי משחת חלבלין סותמת את בלוטות הזיעה, לא נראה לי שכדאי להמשיך ולהשתמש ביחוד אם את מועמדת לעבור ניתוח בבית השחי. התיעצי עם הכירורג והאונקולוג המטפלים בך.

שאלתי היא: אני משתמש בחלבלין מזה כשנתיים. בחודש האחרון התחלתי פעילות של ריצה ובזמן זה חשתי כאבים בבית השחי ניגשתי לרופא משפחה ונאמר לי שזה כנראה זיהום הוא נתן לי אוגמנטין+ משחה. כולל בדיקות דם בבית השחי הימני יש לי כמו פצע מוגלתי שאלתי תוך כמה זמן המולגה תיעלם תודה!

שלום רב, אני בת 54 ונמצאת במעקב של כירורג שד ומדי שנה מבצעת ממוגרפיה. שאלתי היא במידה ונמוש גוש או איזור בשד שמרקמו שונה מרקמת שר השד מתי יש להסתפק בבדיקת ממוגרפיה ,u.s ומתי יש צורך בבדיקות נוספות ואילו?

בקר טוב , לעניות דעתי במידה ויש גוש, גם אם הוא נחשב לגוש ידידותי , יש צורך לפחות לבצע ביופסיה ולא לוותר לרופא בנושא הזה תהיי אסרטיבית ותדרשי לבצע ביופסיה . בכל כלל יש יוצאים מהכלל גם אם הגוש בעל צורה ברורה ועם שוליים אחידים או שזהו גוש שניראה כמו ציסטה להתעקש על ביופסיה משום שגוש כזה לפעמים יכול להשתנות לממאיר או להיות ממאיר בחלקו . לא לוותר , ועל-פי התשובות מחליטים על המשך מעקב/טיפול. יום טוב

מירב שלום ממצא חדש בשד מחייב התיחסות. בגילך יש לבצע ממוגרפיה במידה ולא בוצעה לאחרונה ולשקול אולטרסאונד. אם מדובר ב'ריקמה מעובה' ואין ממצא בשתי הבדיקות הנ"ל, ובבדיקה הידנית אין ממצא חשוד, בד"כ אין צורך בבירור נוסף.. במידה ואין ממצא בהדמיה רנטגנית ויש ממצא חשוד ידנית יש צורך בבדיקה של ריקמה ע"י ביופסיה. מאחר ומדובר ברושם סובייקטיבי של הרופא, יתכן וההחלטה (בין אם לבצע ביופסיה ובין אם לא) עשויה להיות לא אופטימלית. בד"כ לכרורגים במרפאות שד יש נסיון המאפשר החלטה נכונה. אם אינך שקטה רצוי לקבל חוות דעת נוספת. ודאי שהמינימום הוא מעקב תכוף. במידה ומדובר בגוש מוצק (ולא ציסטה) יש צורך בביופסית מחט והמשך על סמך כל הנתונים. בברכה מ כרמון

אני עושה מחקר לסרט שלי בבית הספר אודות סרטן השד...ונתקלתי בכמה בעיות... 1-אני לא מבינה אך אפשר לבדוק אם אנחנו חולות במחלה הזאות... 2-רציתי כמה מרואינות לסרט שלי... האם הם יסכימו לשתף פעולה??? או שמי חולה בסרטן השד די בישן שלא יסכים לשתף פעולה?

אני חולת סרטן כבר שנתיים. תחילה הייתי המומה. היום אני לא נתביישת, כיון שלא אני ביקשתי זאת. כך נגזר משמיים.

שלום לולו, לעמותת אחת מתשע יש אתר ובו מידע רב אודות סרטן השד, אנו ממליצות לך לעיין בו ובטח תוכלי למצוא חומר שיעזור לך להבין דברים רבים. את הקישור לאתר תוכלי למצוא בצד השמאלי של הדף. בהצלחה, צוות אחת מתשע

למה עלי לשים לב ? כמו אצל כל אישה, המודעות לשדייך במהלך חייך הבוגרים היא חלק בלתי נפרד מלקיחת אחריות לגופך. להיות מודעת לשדיך משמעות הדבר שעליך להכיר אותם, לדעת כיצד הן נראות ומרגישות במצב רגיל, כך שתוכלי להבחין בכל שינוי או חריגה , ולו גם הקטנים ביותר. שדייך עוברים שינויים רבים במהלך החיים כתוצאה משינויים הורמונלים במהלך המחזור החודשי, ההריון, הנקה, גיל המעבר ושינויים במשקל הגוף. ברוב המקרים יהיו אלו שינויים שפירים (לא ממאירים) אך בכל מקרה את חייבת לדווח עליהם מיד לרופא , ולעמוד על כך שהתייחסותו לפנייתך תהיה רצינית. חשוב לפנות לכירורג או לגינקולוג בעל ניסיון בבדיקת שד לביקורת תקופתית. המלצות וחוות דעת של מכרותיך יכולות להיות לך לעזר רב לגבי בחירת הרופא. רופאים ומטפלים תמימי דעים כי סיכויי ההחלמה מסרטן השד מתרבים ככל ששלב אבחון המחלה הוא מוקדם יותר כדאי לשים לב לשינויים הבאים : - שינויים בגודל השד ( אחד מהם או שניהם ) - הופעת גוש או התעבות על השד או בבית השחי המורגש בצורה שונה מהגושים הרגילים - כיווץ או היווצרות גומות על העור באזור השד - הופעת נפיחות בבית השחי או סביב עצם הבריח ( מקום בו ממוקמות קשריות ובלוטות הלימפה) - תופעות חריגות על גבי הפטמה : קילוף עור, נסיגה, התעבות או הפרשה. - הופעת אדמומיות וגבשושיות על גבי עור השדיים. - הופעת נפיחות בשד - בצקת. - היווצרות כיבים על פני השד ( ulceration ). - התנפחות ורידים על גבי השד בצורה לא אחידה. - כאב מתמשך בשד או בבית השחי. קיים סוג נדיר של סרטן שד המופיע בצורת פריחה באזור הפטמה והעטרה המקיפה אותה, בדומה לזו הקיימת אצל נשים מיניקות. סוג זה של סרטן שד מתחיל כפריחה מגרדת ומתפתח לפצע עם קרום קשיח. לכאורה הפריחה נראית תמימה היות וצורת הפטמה לא משתנה והתופעה מטרידה בגלל הגירוד שאינו חולף. הנטייה היא להתייחס לתופעה כאל דלקת עור מקומית ולטפל בה בעזרת משחות שונות. כל דחייה בטיפול מתאים עלולה לעלות ביוקר ולגרום להמשך התפשטות הסרטן ולהחמרת המחלה. התופעות הבאות עלולות להתריע על קיומו של סרטן שד נדיר זה. - אדמומיות מתמשכת של הפטמה, התקשות הקרום והפרשה - פצע על הפטמה או על העטרה שאינו מגליד. התופעה מופיעה בדרך כלל על שד אחד בלבד וזו אחת הדרכים לאבחן כי לא מדובר בדלקת עור רגילה ועלול להיות חשד לסרטן שד. אימות האבחנה ייעשה בדרך כלל על ידי ביופסיה של הפצע.

התגלה לסבתי בת ה58 סרטן השד,היא עברה 2 ניתוחים משמרים, ולאחר מכן השולים לא נמצאו נקיות והולט על כריתה מלאה, הגידול אובחן כ : inv cornima gred 2,כמו כן הבדיקה הפתלוגית הראתה הימצאות hr2 +3,בנתים הול בטיפולים כימותרפים 4 +12,ולאחרהין הקרנות יש לציין שלא נמצאו גרורות מלבד 5 לימפות נגועות. השאלות הם: 1.מה המשמעות של hr2+3,ומהי רמת 3 בhr2? 2.האים הימצאות hr2,משמעותו שאין סיכויי הישרדות,ויופיעו בעתיד בוודאות גרורות? 3.האים היד מתנפחת לאחר ההקרנות באופן וודאי ומוחלט? תודה על תשובתכם

לנכדה אך מובן הוא שאת חרדה ודואגת לסבתך. תוכלי לקבל מענה כללי על שאלותיך באתר. תשובות המתייחסות ספציפית לסבתך לא אוכל לתת לך הן משום שאין בידי את כל המידע, והן משום שחוקי המדינה קובעים שהמידע הרפואי שייך לחולה, ולחולה בלבד. אני מניחה שסבתך תשמח לחלוק איתך את מה שהיא תבחר לחלוק איתך, ומאחלת לכן בריאות.

האם אין מנוס מכריתת שד? ברצוני לציין שאני אחרי טיפולים כימוטרפיים, שותה טמוקסיפן ומקבלת זריקת זולידקס,נכון להיום האונקולוג אינו ממליץ על ניתוח כריתה. (אני בת 29).

שלום עדי, תודה על שאלתך. אך היא איננה מובנת. תשתדלי למסור יותר פרטים בכדי שאפשר יהיה להתייחס לשאלה.הפרטים שכתבת אינם מספיקים בכדי שאחד היועצים יוכל להתייחס , ומעבר לזאת אנא חדדי את שאלתך. בברכה, צוות אחת מתשע

בהמשך לדיון שהעילנו כאן החלטנו שהחיים הם דבר מורכב ומסובך בכלל. ואדם יכול שיקרו לו כל מיני אסונות ולכן שאלת ה"יתמות" במקרה ש[חס ושלום] המחלה תשוב היא לא רלוונטי כי גם אני [הבעל] יכול להיות האדם הכי בריא ובפועל להפגע בתאונה.[חס ושלום]. לאור הנתונים שקיבלנו [שההריון אינו מהווה סיכון רפואי] ולאור הרצון שלנו בהרחבת המשפחה. ולאור הדבר שלא עשינו דבר למנוע. אנו בהחלט מעוניינים בהריון הזה ונשמור עליו[או עליה]. ולגביי העתיד.....אלוהים גדול ונקווה תמיד שיהיה רק טוב. "עושה שלום במרומיו הוא יעשה שלום [ואני מוסיף: וגם רפואה שלמה] עלינו ועל כל עמו ישראל".

ברכותיי ! אני סבורה שעשיתם את ההחלטה הנכונה ומחזקת את ידכם! תמשיכו להנות מהחיים וממה שהם מעניקים לנו . המשך הריון קל ונעים, נטול דאגות. שלכם.

אביבית ואריאל ! אני מברכת אותכם על החלטתכם .ריגשתם אותי חיים חדשים זה דבר מופלא . שההריון יעבור בקלות תהנו ממנו והרבה בריאות . בהצלחה

עקבתי בהתרגשות אחר ההריון הקודם ושמחתי בשמחתכם. בדיון שפתחתם, נמנעתי מלהביע דיעה, כיוון שזוהי סוגייה מאוד אישית. עתה, לאחר שהחלטתם, אני רוצה לחזק ולברך אתכם על ההחלטה - אני מניחה שגם אני הייתי נוהגת כך, כל עוד קיים הביטחון שההריון איננו מהווה סיכון רפואי. עם נתון זה יחד עם העובדה שאין גרורות, יש להתייחס לסרטן כאל אפיזודה שחלפה ולהסתכל קדימה. החיים נפלאים ועליכם להינות מהם, לא לחיות בצל המחלה ולא לתת לה להכתיב את ההווה והעתיד. מחבקת אתכם ומחזיקה אצבעות להריון קל ובריא.

אביבית ואריאל היקרים, היתה לי תחושת בטן לאור דבריכם שאם לא מנעתם את ההריון כנראה הוא רצוי מאוד. אני סבורה שאין מקריות בחיים אם לא רוצים... אני מתרגשת ושמחה בשמחתכם לאחר ששתפתם אותנו בהתלבטויותיכם. אין לי ספק שאתם זוג מדהים וחזק ביחד עם המון אכפתיות ,שיתוף ותמיכה, אופטימיות וראייה בריאה ביותר.מאחלת לכם את הטוב ביותר בהריון, שיעבור בשלום בכלל מכל הבחינות, ובסופו תזכו לתינוק/תינוקת בריאים ומקסימים. אין לי ספק - זה יהיה ומגיע לכם! כל הכבוד על קבלת ההחלטה האמיצה. כפי שכבר אמרתי אני בטוחה שהוקל לכם. אחרי שמקבלים החלטות לא קלות מגיעה ההשלמה ואחריה תחושת הקלה. שיהיה מזל הכי טוב שאפשר. שלכם, מרב.

אביבית ואריאל היקרים, אני קוראת את ההתרחשויות אחרי שיומיים לא הייתי כאן, ואני כולי נרגשת, גם מלגלות שהגעתם להחלטה, גם מלראות את שלל התגובות עבורכם. אז גם אני, ככל קודמיי, מצטרפת לברכות על ההחלטה. אינני יכולה להביע עמדה האם זו בחירה טובה או לא, כי אף אחד באמת לא יודע. גם אישה בריאה לחלוטין שנכנסת להריון, לא יודעת אילו סכנות צפויות לה בדרך... אולם הדבר הנפלא הוא שהצלחתם להגיע להחלטה, וזוהי , כך אני מאמינה, הקלה גדולה. ובכן, אני מאחלת לכם הריון קל, משעמם ונטול דאגות, ומקווה שתחזרו לעדכן אחרי השקיפות העורפית, הסקירות השונות...וכמובן - הלידה ב"ה ובלי נדר! אני מאחלת לכם כל טוב, והמון המון בריאות! שלכם, טלי נ.ב. מקווה שקיבלתם את המייל, לכתובת החדשה ששלחתם לי.

היי מאחלת לכם המון בריאות והצלחה ואורך חיים. המון מזל טוב רונית

מאחל לכם המון הצלחה שהקב"ה ישמור אתכם ואת ילדכם על החלטתכם האמיצה. המון בריאות לכם ולכל עם ישראל ושבזכות החיים הנוספים שבחרתם להביא לעולם הקב"ה יתן אריכות ימים ובריאות לכל חולות סרטן השד.

מזל טוב בריאות אריכות ימים והרבה אושר אתם ניראים זוג מאוד אוהב ומאוחד תמשיכו כך

אני כבר 5 חודשים לאחר הניתוח ולפני שבועים סימיתי את הטיפולים כל הבדיקות בסדר (מרקרים וממוגרפיה וכדומה ) הכאבים הם בבית השחי הוצאו 11 בלוטות וגם בשד . האם זה סביר ? וכמה זמן זה ימשך ? תודה

חיה יקרה, קודם כל אני מאחלת לך רפואה שלמה, המון אופטימיות וכמה שפחות כאבים. ולשאלתך, איני יודעת אם אמרו לך, אך בית השחי הוא מקום מאוד רגיש לאחר הוצאת הבלוטות. יש נשים רבות שמרגישות כאבים ונשארת להם מגבלה ביד גם תקופות ארוכות לאחר מכן. כוונתי היא רק לעודד אותך כדי להבין שזה מצב מאוד טבעי. חמישה חודשים זוהי תקופה קצרה מאוד! אני באופן אישי עד היום מתפקדת רגיל לחלוטין עם היד , כיוון שמאוד הקפדתי לעשות תנועות כפי שלימדו אותי בבית החולים, אך עד היום יש לי רגישות רבה באיזור בית השחי במקום שהוציאו לי את הבלוטות. לעיתים יש לי שם כאבים שמקרינים לאורך כל היד ובאיזור עצמו איני יכולה אפילו לגרד כי אין לי שם תחושה. כמובן שזה מאוד אינדיווידואלי. יש נשים רבות שלא חשות לאחר תקופה בדבר, וגם לאימי שבשני הצדדים הוציאו לה בלוטות,לא מרגישה שום כאב ומתפלאת שיש לי רגישות כזאת. טבעי לחלוטין שאת מרגישה עדיין כאבים , והכאבים יכולים להמשך תקופה ארוכה ולחלוף אח"כ לגמרי או שתשאר רגישות. בכל מקרה המשיכי להפעיל את היד, כמובן לא לעשות זאת אם הכאב חזק מדי, ורוב הסיכויים שזה מצב זמני שיחלוף, אל תהיי מוטרדת שהכאב עדיין נמשך זה טבעי מאוד. אני מניחה שתקבלי תגובות מנשים אחרות ועצות, ובוודאי גם היועצים בפורום יאמרו לך שאין מה לדאוג, שזה מצב טבעי. אם הכאבים עד כדי כך חזקים, את יכולה לקחת משכך כאבים, לא צריך לסבול. אך מבטיחה לך שעם הזמן הכאב ילך ויפחת. ס ב ל נ ו ת! הכל משתפר והעיקר שהחלמת ועד אחרי והכל בסדר. אין לך מה לדאוג. הכאבים לא מעידים שמשהו לא בסדר איתך חס וחלילה... מקווה שהצלחתי להרגיע אותך במעט... שיהיה לך לילה נהדר, שקט, ללא כאבים, ובטוחה שהמצב ישתפר לאט לאט. הבדיקות התקינות שלך (ומאוד שמחה לשמוע שהכל בסדר) ישארו תקינות ואת בסדר גמור, הכאב לא מעיד על שום דבר שאינו טבעי במצב זה. היי רגועה לחלוטין. שלך, מרב.

חיה שלום, הכאבים שאת מתארת וחוסר היכולת להניע את היד הם תופעות שמופיעות כתוצאה מפעילות חסר של הבלוטות. יתכן ויש לך בצקת כתוצאה מניקוז לימפטי לקוי בשל חסר בבלוטות. מייעצת לך לפנות לפזיוטרפיה לימפטית. יש באתר שמות מומחים בתחום. בהצלחה

אובחן אצלי סרטן השד לפני 4 חודשים ואני אחרי כריתה מלאה ולקראת הטיפול הכמוטרפי האחרון ולפני תחילת ההקרנות(אני בת 35). רציתי לשאול האם הקרנות שאמורות להיות לאורך 5-7 שבועות, עלולות לגרום לנזק בלתי הפיך לרקמות כך שלא יהיה ניתן לבצע שיחזור ? במידה ולא, לאחר כמה זמן ניתן לבצע את השחזור ? ושאלתי הנוספת היא האם טמוקסיפן הינו הטיפול היחידי הניתן בכדי למנוע את הישנות המחלה ? תודה, אלונה :)

לאלונה לרוב, לרוב הקרינה לדופן החזה אינה מונעת ואינה פוגמת בשיחזור מוצלח. מתי ניתן להתחיל בתהליך השיחזור תלוי בתגובה המקומית לקרינה, בההעדפה של הפלסטיקאי ובהעדפה שלך. הטיפול האנטי-הורמונלי המקובל והמוכח לנשים בגילך הוא טאמוקסיפן.לפעמים בשילוב עם זולדקס, התייעצי על כך עם רופאך.

שלום אני בת 40, כשנה וחצי לאחר גילוי המחלה, ללא גרורות. עברתי כריתה, כימותרפיה של cuf וטקסול. כרגע מקבלת זולידקס וטמוקספן. לפני כחודשים עברתי בדיקת פאט, לאחר כאבים שהיו לי בירך העליונה, הבדיקה יצאה תקינה. למרות זאת השבוע יתחדשו הכאבים. שאלתי היא האם לסמוך על בדיקת הפאט ? האם יכול להיות שיש גרורות בירך ולא עלו עליהן בבדיקה? האם לבקש מיפוי עצמות? עלי לציין שהמיפוי האחרון שעשיתי היה באוגוסט 2003 והוא יצא תקין. תודה

בדיקת PET בדרך כלל היא בעלת רגישות גבוהה לגילוי גרורות. אני מציעה לך להבדק על ידי אורטופד שימליץ על בדיקות לפי הממצאים בבדיקה שלך. יש הרבה סיבות לכאבים בירך, מידת החשד לגרורות מאד תלוי ב "נתוני הפתיחה" שלך ובהתאם לכך גם עצמת הברור.

שלום, איך אפשר למנוע נשירת שיער עקב טיפול כימוטרפי? מיטל

מיטל ערב טוב ! מצד ימין במידע יש גם מידע על נשירת שער ומה אפשר לעשות כדי למנוע יש פרוט מלא . בהצלחה ובריאות

ערב טוב , התמודדות עם נשירת שיער לגבי נשים רבות נשירת שיער היא אחת מהתופעות הקשות יותר איתן עליהן להתמודד במאבק נגד מחלת הסרטן. שיער הראש נחשב לחלק חשוב בהופעה החיצונית ונשירתו עלולה להשפיע על הדימוי העצמי של האישה ולגרום לרגשות עזים כמו כעס ודיכאון. נשירת השיער מהווה גם תזכורת לעובדה שיש לך סרטן. לעתים קשה להתמודד עם תגובותיהם של אנשים אחרים על אבדן שיערך . אם את מרגישה כי הם נבוכים מוטב שתדברי את ראשונה על נשירת שיערך ובכך תקלי עליהם להציע לך עזרה ותמיכה. יחד עם זאת, אם זה קורה לך אל תתייאשי. את יכולה לחזק את ביטחונך העצמי על ידי אימוץ גישה לימודית-חינוכית לנושא בדרך של הכנה עצמית. זכרי תמיד שכל אחת מגיבה בצורה אחרת לטיפול דומה. הדברים המובאים כאן בהמשך נועדו לעזור לך להתמודד עם נשירת שיער כתוצאה מטיפול כימותרפיה או טיפול בהקרנות. כימותרפיה ונשירת שיער בטיפול כימותרפי נגד מחלת הסרטן משתמשים בתרופות שמטרתן להרוס תאים סרטניים על ידי חבלה במנגנון גדילתם והתפשטותם. התרופות עלולות להשפיע באופן זמני גם על התאים הבריאים בגוף, כולל זקיקי השיער. בניגוד לתאי סרטן תאים נורמליים גדלים מחדש מהר כך שאם את מאבדת את שיערך כתוצאה מהכימותרפיה זכרי שהוא יצמח מחדש עם תום הטיפול . לפני תחילת הטיפול הכימותרפי הרופא\ה ת\ישוחח אתך על מהלך הטיפול, על האפשרות של נשירת השיער ועל תופעות לוואי אחרות. לא כל התרופות הכימותרפיות גורמות לנשירת שיער. לעתים הנשירה היא קלה מאד עד שכמעט אינה מורגשת. במקרים אחרים יש נשירה זמנית, חלקית או מלאה. לעתים נושרות גם שערות הגבות, הריסים, שיער הגוף ושיער הערווה. כמות השיער הנושר תלויה בתרופה או בצירופי התרופות, במינון הניתן, ובתגובת החולה לתרופה. אם אמנם מתרחשת נשירת שיער היא מתחילה בדרך כלל תוך תקופה קצרה מתחילת הטיפול. לעתים נדירות היא מתחילה לאחר ימים ספורים. התופעה הראשונה בה את עלולה להבחין היא נשירה מוגברת של השיער בעת הברשה, סירוק או חפיפה. בהמשך מובאות הצעות לגבי הטיפול בשיער בתקופת קבלת הטיפול הכימותרפי. האם אפשר למנוע נשירת שיער ? על ידי צינון הקרקפת ניתן להקטין את כמות התרופות הכימותרפיות המגיעה אל זקיקי השיער, דבר המקטין ואף עשוי למנוע את הנשירה. מדובר בחבישת "כובע קר" אותו ניתן למצוא בצורות משתנות בחלק מבתי החולים בהם ניתן הטיפול. ישנם מרכזים אונקולוגיים המתנגדים לחבישת "כובע קר". אחת השיטות של חבישת "כובע קר" מתבצעת כך : 15 דקות לפני קבלת הכימותרפיה כורכים תחבושת קרה רטובה סביב הראש. חשוב להקפיד על הגנת האוזניים מפני הקור על ידי כיסוין בפדים. הכובע מולבש בזהירות ומוחזק במקומו על ידי תחבושת. הכובע נשאר על הראש במהלך הטיפול ולמשך כשעה לאחר סיומו. בבתי חולים אחדים קיימות היום גם שיטות מתוחכמות יותר . שיטה אחת משתמשת במכונה ניידת הדומה למייבש שיער במספרה אשר מפזר אויר קר על הקרקפת. "כובע קר" מסחרי נעזר בג'ל אשר מחזיק מעמד זמן רב, ניתן לחבשו בקלות והוא נשאר במקומו הודות לשימוש בצמדן ( סרט הדבקה וולקרו) . ניתן להכין גם "כובע קר" פשוט על ידי עטיפת שקית קרח במגבות. יחד עם זאת צריך לזכור ש "הכובע הקר" אינו יעיל לגבי כל התרופות הכימותרפיות אלא רק לגבי תרופות מסוימות. הצוות הרפואי המטפל בך יוכל לתת לך מידע נוסף לגבי השימוש ב"כובע קר" בבית החולים בו תקבלי את הטיפול. האם יצמח שיערי מחדש לאחר הכימותרפיה ? נשירת שיער בעקבות הכימותרפיה היא זמנית ועם תום הטיפול מתחיל השיער לצמוח מחדש. הוא עשוי להתחיל לצמוח גם לפני סיום הטיפול. בתחילה השיער יהיה דק מאד ובהדרגה הוא יצמח ויתמלא במשך שלושה עד ששה חודשים. יתכן והשיער החדש יהיה שונה מעט משהיה קודם – מתולתל יותר או שונה בצבעו. הקרנות ונשירת שיער טיפול בהקרנות מתבצע בקרני אנרגיה גבוהה ההורסות את תאי הסרטן תוך גרימת נזק קטן ככל האפשר לתאים נורמליים. שלא כמו בטיפול כימותרפי נשירת שיער כתוצאה מהקרנות מתרחשת רק באזור המטופל. לדוגמא – הקרנות לאזור השד הכולל גם את בית השחי עלול לגרום לאיבוד השיער שם; הקרנות ישירות לאזור הראש תגרום לנשירת שיער באזור המוקרן. לפני תחילת הטיפול ת\ישוחח אתך הרופא\ה על מהלך ההקרנות, על נשירת השיער ועל תופעות הלוואי האחרות הצפויות בעקבות הטיפול. לפני תחילת ההקרנות מציירים סימנים על עורך כדי לעזור לטכנאי ההקרנה לייצב אותך כדרוש ולציין להיכן יש לכוון את הקרניים. סימנים אלו חייבים להישאר ברורים במהלך כל טיפול ההקרנות וחשוב לא למחוק אותם ברחיצה עד תום הטיפול. לפני השימוש בקרן על עורך בתקופה זו חשוב להתייעץ עם הרופא או הטכנאי. לאחר סיום הטיפול בהקרנות יצמח שיערך מחדש, אם כי יתכן ויהיה פחות סמיך מבעבר. הצמיחה מחדש תלויה במינון ההקרנות שקיבלת ובמשך זמן הטיפול. בממוצע צומח השיער מחדש תוך שישה חודשים עד שנה מתום הטיפול. עצות מעשיות להתמודדות עם נשירת שיער בבית החולים תפגשי בוודאי חולות אחרות שהתנסו בנשירת שיער אשר תוכלנה לתת לך עצות מועילות מניסיונן האישי ועל סמך הדרך בה הן התמודדו עם הקשיים. כמו כן את יכולה להתקשר למתנדבת אחת מתשע ולהתייעץ בטלפון 400 – 363 – 800 – 1 . חשוב גם שתקראי את העצות המעשיות המובאות להלן אשר יכולות להקל עליך לעבור את תקופת הנשירה : - תספורת קצרה לפני הטיפול יכולה להקל משום שהיא מפחיתה את כובד השיער המושך את הקרקפת. אם את רגילה לשיער ארוך כדאי להתחיל לקצר אותו בהדרגה על מנת להתרגל למראה החדש. יש נשים המעדיפות לגלח את ראשן כאשר הן מתחילות לאבד את שיער ראשן. - השתמשי בתכשירי שיער עדינים (כמו לתינוקות) אשר יפחיתו את יובש השיער והקרקפת. - הימנעי משימוש בכימיקלים חריפים (צבע וסלסול) לפחות במשך שישה חדשים לאחר הטיפול. - הקפידי להשתמש במברשת שיער רכה והברשה עדינה אשר יקלו על עור הקרקפת הרגיש. - הימנעי משימוש בחום גבוה (מייבש שיער, רולים) על מנת למנוע ייבוש יתר של השיער ושבירתו. - הימנעי ממשיכת השיער, קליעתו או קשירתו בסרט הדוק על מנת למנוע שבירתו. - הימנעי מלישון עם רולים. - חבישת רשת שיער או טורבן בלילה תאסוף את השיער שנשר. - הימנעי משימוש בציפיות סינטטיות לכר כי הן עלולות לגרות את הקרקפת. - אם עור הקרקפת שלך מתייבש ומגרד השתמשי בקרם לחות לא מבושם היכול להרגיע. - במקרים של אבדן שיער בבית השחי הימנעי משימוש בדאודורנטים מבושמים. במקום זה אפשר להשתמש בטאלק לתינוקות. בחירת פיאה או תוספת שיער אחת הדרכים המקובלות להתמודד עם נשירת שיער היא חבישת פיאה או תוספת שיער. הפיאות של היום עשויות משיער טבעי , סינטטי, או תערובת של שניהם, ואפשרויות הבחירה הן רבות ומגוונות. זו יכולה גם להיות הזדמנות "להגשים חלום" ולבחור בתסרוקת ובצבע שיער שונים, ולשנות תדמית . משך הזמן בו את צפויה להזדקק לפיאה נע בין חצי שנה לשנה. פאה נכללת בסל הבריאות ומקבלים עבורה החזר כספי עם הצגת חשבונית על רכישת פיאה רפואית, באמצעות קופות החולים. ההחזר הכספי הוא בהתאם לסוג הביטוח שיש לך ולקופה בה את מבוטחת (ראי להלן). הצעות מועילות לחבישת פיאה קיבוע הפיאה במקומה חשוב שהפיאה תהיה מקובעת במקומה, בדרך הנוחה לך, וקיימות לכך מספר שיטות. השיטות הנפוצות ביותר הן שימוש בדבק או בנייר דבק דו-צדדי אשר זה מודבק לצד הקרקפת ואז הפיאה מוחזקת במקומה. כאשר את רוצה להסיר את הפיאה יש למרוח בעדינות ממיס דבק על פני השטח בו הודבק נייר הדבק. חשוב להחליף מדי פעם את מיקום הנייר או הדבק על מנת למנוע גירוי עור הקרקפת. המומחה לפיאות ידון אתך על הדרכים השונות לקבע את הפיאה ואת תוכלי להחליט איזו שיטה עדיפה לך. על מנת לבדוק אם הפיאה מקובעת במקומה כראוי התכופפי ונענעי את הראש. ביטנת הפיאה עלולה לפעמים לגרום לגירוי בעור הקרקפת וניתן להיעזר בלבישת צעיף דק מכותנה או ממשי מתחת לפיאה. את כל האביזרים הללו תוכלי להשיג אצל ספקי הפיאות. אם את בוחרת פיאה כאשר שיער ראשך עדיין במקומו זכרי שלאחר סיום הנשירה תזדקקי למידת פיאה קטנה יותר. נסי להשיג פיאה הניתנת להתאמה לכל מידת ראש. אם יש לך ספר\ית טוב\ה היא\הוא ת\יוכל לעזור לך בבחירת הפיאה, ואם יש צורך גם לספר ולסגנן אותה לפי רצונך. את הפיאה יש לחפוף ולסדר אחת לשלושה עד שישה שבועות. יצרני הפיאות מספקים הוראות כיצד לטפל בהן, הקפידי לשמור עליהן. אם יש לך שאלות או ספיקות בררי עם היצרן או עם הספר\ית שלך. פיאות נשמרות בדרך כלל כתשעה חודשים. הקפידי לא לקרב אותן לאש ( למשל כיריים או תנור גז ) מכיוון שהפיאה יכולה לימס או "לקפוא". פיאות משיער טבעי יקרות יותר מפיאות משיער סינטטי. הן נראות טבעיות יותר מפיאות משיער סינטטי ומחזיקות מעמד זמן ארוך יותר. עם זאת הן מצריכות טיפול עדין יותר וייתכן שיהיה צורך לנקותן ולסגנן אותן בעזרת אשת\איש מקצוע. כאשר את מתכוונת למדוד בגד בחנות או כאשר את הולכת לבדיקה אצל רופא השתדלי ללבוש בגד עליון הנפתח בחזית על מנת שלא תצטרכי להעבירו מעל לראש ולהסתכן בהזזת הפיאה. כתובות: ניתן למצוא בפרק לרכישת פיאות או להתקשר לקו החם של אחת מתשע שמספרו 400 – 363 – 800 – 1. הוספת שיער ( Hair Replacement ) שיטת הוספת שיער טבעי אפשרית לכל אחת. את תהליך ההוספה יש להתחיל לפני תחילת הנשירה, תוך התאמה לגוון שיערך הטבעי, סוגו ועל פי התספורת שלך. הדבקת תוספת השיער תתבצע באמצעות הדבקה רפואית. ספר\ית מקצועי\ת ת\יספר אותך בהתאם לתספורת שלך מלפני הנשירה. לאחר סיום התספורת תוכלי לטפל בשיער כמו לפני ההדבקה – צבע וייבוש על ידי פן - ולחזור לכל הפעילויות בהם עסקת לפני כן – שחיה וכל פעילות ספורטיבית אחרת. אם בחרת בשיטת הוספת השיער את אינך נחשפת למצב בו תהיי ללא שיער ואינך עוברת את קשיי הנשירה או ההגבלות הכרוכות בפעילויות שונות. עם סיום הטיפולים יצמח שיערך מחדש לאורך הרצוי. כיסויי ראש אחרים אפשרות מקובלת היא חבישת כובע. ניתן להשיג כובעים במגוון רב של דגמים, סגנונות וצבעים. כובע נחשב אביזר אופנתי אשר גם מועיל – שומר על חום ראשך או מגן מפני השמש. קיימות חנויות מיוחדות לכובעים וגם בחנויות הכל-בו ניתן למוצאם במחלקות לאביזרי אופנה . לפני שאת מחליטה מדדי מגוון דגמים עד שתמצאי את האחד (או יותר) אשר מוצא (ים) חן בעיניך. אפשרות נוספת היא שימוש בצעיפים אותם ניתן להשג במגוון רב של אריגים, צבעים וגדלים. הצעיפים קלים ונוחים לחבישה. כותנה, צמר קל או בדים מעורבים הם החומרים הטובים ביותר. אריגים סינטטיים נוטים להחליק מהראש. טורבנים מבד מגבת מקובלים גם הם ונוחים לחבישה, בעיקר במזג אויר חם. ניתן להשיגם בחנויות הכל-בו או בחנויות לרכישת פיאות. שינוי מיקוד תשומת הלב בתחילת תהליך נשירת השיער יתכן ותהססי לצאת מהבית ולהמשיך בחיי העבודה והחברה שלך. אך בהדרגה תוכלי להבחין כי ככל שתיפגשי עם אנשים אחרים כך יתחזק ביטחונך ויכולתך להתמודד עם המצב תשתפר. בעזרת ההצעות המובאות כאן תוכלי להכין את עצמך למפגש עם אנשים אחרים ולשפר את הרגשתך. - את תשומת הלב משיערך אפשר להטות על ידי הדגשת אברים אחרים בפנים. שימוש ביותר איפור ייתן הדגשים לעיניים, לגבות, לעצמות הלחיים או השפתיים, ויכוון את תשומת הלב לפנים. - חלקי ביגוד לגוף העליון ( חולצות, סוודרים, עניבות, ז'קטים ) בצבעים בהירים מסיטים את תשומת הלב מהשיער. - תכשיטים הם אמצעי נוסף לשינוי המיקוד. שרשראות מדגישות את קו הצואר ועגילים נראים טוב עם כובעים וצעיפים. זה הזמן לתת לעצמך חופש לשינויים ולהגשמת חלומות לשינוי התדמית האישית. כאשר שיערך חוזר לצמוח כאשר שיערך יחזור לצמוח הוא יהיה עדין ודק אך עם הזמן ובהדרגה הוא יהיה סמיך יותר. מהרגע בו השיער יהיה ארוך דיו כדי להיות מסוגנן את עשויה להרגיש כי אינך רוצה יותר לחבוש פיאה או תוספת שיער. אם בעבר היה לך שיער ארוך את עשויה גם לגלות שתספורת קצרה מתאימה לך יותר. כפי שנאמר הימנעי משימוש בכימיקלים חזקים המשמשים לסלסול תמידי ולצביעה למשך שישה חודשים לפחות מתום הטיפול. החזרים לרכישת פיאות קופות החולים מחזירות למבוטחות חלק מההוצאה על רכישת פיאה לפי הפירוט כדלקמן : ( המידע נמסר לעמותת אחת מתשע בינואר 2001 על ידי קופות החולים ועל אחריותן) בריאות כללית – הקופה משתתפת ב- % 33 מההוצאה בפועל, ולא יותר מתעריף הגג של 1000 ₪, דהיינו החזר של 330 ₪ .. לשם קבלת ההחזר יש להמציא אישור רפואי וחשבונית מס\קבלה מקורית. מכבי שירותי בריאות – מבוטחות הביטוח המשלים "מגן כסף" זכאיות להחזר בגובה % 33 מההוצאה לרכישת פיאה ומבוטחות "מגן זהב" זכאיות ל- % 50 נוספים, סה"כ % 83 מהעלות או מתקרה של 300 $ ( הנמוך מביניהם ) . קופת חולים לאומית – במסגרת הביטוח המשלים "לאומית ועוד" זכאית המבוטחת להחזר כספי בשיעור של % 80 מההוצאה עבור הפיאה, אך לא יותר מ- 1200 ₪, קופת חולים מאוחדת – הקופה משתתפת ב- % 50 מהוצאות רכישת פיאה ועד תקרה של 1200 ₪.

מלכה שלום, את נורא נחמדה ואני מודה לך מאוד על תשובתך המפורטת והכוללת מידע רב על נושא נשירת השיער עקב הטיפול הכימוטרפי. היית לעזר רב. תודה מיטל

יש תרופות שכמעט ואינן גורמות לנשירה או גורמות לנשירה מועטה. יש תרופות שגורמות לנשירה אם נתנות פעם ב 3 שבועות אך אם נתנות פעם בשבוע (במנה קטנה יותר) הנשירה לפעמים היא לא שלימה. לתרופות בהן אין נשירה ודאית, כובע קרח יכול לפעמים לעזור. לתרופות בהן הנשירה היא ודאית (בעיקר אדריאמיצין, טקסול וטקסוטר כאשר ניתנים כל 3 שבועות) אין דרך למנוע נשירה. צר לי, השער לעומת זאת תמיד גודל חזרה ובהרבה מקרים יפה וחזק יותר מקודם.

קודם כל המון תודה על התשובות המהירות והמפורטות . (אגב, מלכה - תודה מיוחדת אני מתרשמת שאת עונה להרבה בנות ותמיד תשובתך מדוייקת וברורה). אבל... עם התשובות מגיעות עוד שאלות. נכון לעכשיו לא מופיע לי עוד אודם על האזור המוקרן. האם להתחיל כבר למרוח - ביאפין / אלוורה וכו'? אפילו שעדין העור לא אדום ולא מגרד? קניתי אמנם דיאורדורנט ללא אלומיניום ואלכוהול אבל אולי כדאי בכל זאת להימנע מלהשתמש בכלל בו? ושוב - תודה!!!

נירית, כדאי להתחיל למרוח כבר בהתחלה, לפני שמופיעים סימני אודם. אבל חשוב מאוד להגיע להקרנה עם עור נקי מכל קרם או משחה. אני השתמשתי בזמן ההקרנות באלוורה, ב"מיץ" של הצמח עצמו. שמרתי תמיד עלה אחד במקרר בשקית ניילון ומרחתי כמה שיותר. זה גם לחלח את האזור, גם לא לכלך את הבגדים וגם נתן תחושה של קרירות. בזמן ההקרנות לא השתמשתי בדאודורנט, וגם לא בבושם ולא בקרמים למיניהם. סבון תינוקות, בגדים קלים רצוי מכותנה, אם אפשר בלי חזייה, וזהו. שיעבור לך מהר - זה כבר כמעט הסוף!

ערב טוב, לא מומלץ להשתמש בכלל בדאודורנט או מישחה מכל סוג במיוחד לבנות שלהן הוציאו בלוטות מחשש שהנקבוביות יסתמו או ותיוצר דלקת באזור שצריך שבו פחות בלוטות להילחם בחיידקים ולנקז את האזור המודלק (ברור שאין להישתמש במכשיר גילוח וכ"ו ) תודה

היכן אפשר להשיג את צמח האלורה ? תודה חיה

את מדברת על דיאודורנט ללא אלומיניום - מוכנה למסור איזה סוג של דיאודורנט זה כי אני לא מצאתי, בכל הדיאודורנטים שהם אנטי פרספירנט וגם ללא אלכוהול כתוב שיש גם אלומיניום - אז אבקש אם אפשר לקבל את שם הדיאודורנט ביי דליה

דליה לפני כמה ימים גם עלתה השאלה בנושא דיאודורנט ואחת הגולשות המליצה על אבן לבנה שאפשר לקנות בבתי הטבע היא על בסיס טבעי לחלוטין אני קניתי אותה ממליצה בחום.

דיאורדורנט ללא אלומיניום ואלכוהול : נקרא :MIDNIGHT של חברת חלבין ( אני מצאתי בסופר פארם) אבל... סוד קטן - אני כבר כשבוע לאחר ההקרנות ואני לא שמה דיאורדורנט בבית השחי המוקרן ( ההזעה נפסקת בגלל השפעת הטיפול על בלוטול הזיעה...) אז אמנם אנו בפיתחו של הקיץ אבל את יכולה לנסות.... בהצלחה.

האם אסור דאודורנט גם אם לא מקרינים לבית השחי אלא רק לשד? (למרות שהוציאו לי בלוטות )

אני בחורה צעירה שעברה לפני כשבועיים ניתוח כריתת שד. לפני הניתוח קראתי את כל מסמכי המידע באתר, והשלמתי כבר נפשית עם התהליך של איבוד השד ושיחזורו מיד או מעט אחרי הניתוח. התארגנתי כבר בכל מה שקשור לחזיה מיוחדת (מילוי סיליקון) ובגד ים המתאים למצבי החדש. לתדהמתי, עם סיום הניתוח הודיע לי הכירורג שהוא לא הצליח לסגור את אזור הניתוח מכיוון שהגידול פלש לקצוות והגיע עד לבסיס השד באזור בית החזה. כעת אני עם אזור ניתוח פתוח כאשר כל התוכניות היפות שלי נגוזו, וגם המחלה עדיין נמצאת על גופי כאשר אני צופה בגידול במראה. האם יש למישהי ניסיון כיצד להתמודד עם המצב החדש הזה ? מה הטיפול במקרה זה ? מדוע אין שום מסמך המתאר מקרה שכזה במידע של האגודה ? האם מדובר במשהו מאוד חריג ונדיר ?

שלום לך זה די מצער לשמוע אולם לדעתי ניתקלתי פה במיקרים כאלה בכל אופן אם הגידול היה כה גדול למה לא ניסו להקטינו בעזרת כימוטרפיה בטרם הניתוח? בברכה ריקי

השאלה ששאלת כמובן צריכה להיות מופנית לרופא שהחליט....

אני מציעה לך לפנות באופן מיידי לאונקולוג, הטיפול שאת צריכה כעת הוא טיפול אונקולוגי שקרוב לודאי יכלול טיפול כימי ובהמשך טיפול קרינתי. אם נשאר פצע גידולי על פני דופן החזה, מתן כמוטרפיה יכול לעזור לפצע להסגר. המצב שאת מתארת הוא אכן לא שכיח, אך ניתן לטיפול פני לאונקולוג המתמחה בסרטן שד. בהצלחה

תודה לך על המענה. אני כמובן נמצאת בטיפול של אונקולוג, אך קודם כל אני צריכה לעבור תקופת התאוששות מהניתוח. האם ניתן לבצע הקרנות על אזור של פתוח ובגודל של 10 על 15 ס"מ ? היכן אני יכולה למצוא מידע נוסף על המקרה שלי ? מדוע באתר אין כל מידע על מקרים מסוג זה ?

שלום, שמעתי מחברה על תרופה חדשה Point4Life עליה היא קראה "בחדשות הרפואה והבריאות" שמיועדת לעזור עם תופעות הלוואי ועייפות עצל חולי סרטן. הייתי רוצה לקבל קצת מידע מרופאי הפורום ומבנות שיש להן ניסיון עם התרופה וגם איפה אפשר לקבל מרשם או לקנות את זה?! תודה, רנית

שלום רנית, החומר אינו עוזר, ורק עכשיו נכנסו לשלב הניסויים ואין עדיין תוצאות, אז שלא יבלבלו את הראש. רונית

אין לי כל ניסיון עם התכשיר הזה (זו לא תרופה, זה תוסף מזון).