פורום סרטן השד

אמי עברה טיפול כימותרפי שני היום (השני מתוך שמונה). בנוסף, לחרדה והדכאון הכללים, היא חוששת מאוד מנשירת השיער שהחלה היום. לדעתי, אין מנוס אלא מלגלח הכל. האם אתן מסכימות? כמו-כן, אודה לכל אותן נשים שישתפו אותי כיצד להקל על מצבה, שכן היא סובלת מאוד. רוני.

שלום רוני, או מבינות את הרגשתה של אימך, ומאחר ונשירת השיער היא חלק מתהליך של קבלת כימותרפיה בתרופות מסויימות הקדשנו פרק על נשירת השיער באתר עמותת אחת מתשע( את הקישור ניתן למצוא במעלה הדף צבוע בכחול) . דף הבית'מידע/מידע רפואי/ תופעות לוואי / נשירת שיער. מלבד זאת כמה פניות לפני הפנייה שלך נדונה השאלה על נשירת שיער על ידי פונה בשם יוכבד. התקבלו תשובות של גולשות ותשובה של ד"ר בן ברוך. אנו ממליצות שתקראי את התשובות ומקוות שהמידע יעזור לך. אנו לרשותך בכל עת. בברכה, צוות אחת מתשע

רוני שלום, הדיכאון והחרדה שאת מתארת אצל אמא מאוד מובנים על רקע ההתמודדות עם מחלת הסרטן. מניסיוני בקו החם אני יכול לומר לך שאין קיצורי דרך ואין פתרונות קסם. גם לשאלה מהיכן מוצאים את הכוחות לקום ולהמשיך אין תשוה פשוטה. אחת הדרכים שאני מכירה שתוכל לעזור לאמאמ להתמודד עם התחושות הקשות והחרדה שמציפות אותה היא דרך הדיבור והשיתוף כדאי לאפשר לאמא לדבר עם מישהו/מישהי קרובים שיהיו קשובים לרצונות, לצרכים, לעייות ןלויאוש שלה. לתת לה להרגיש שהיא לא לבד. אולי זה יכול להיות מישהו מהסביבה הקרובה, חברות או משפחה. אולי זו יכולה להיות מישהי מהעמותה או עזרה מקצועית. חשוב שתזכרו שהתקופה הנוראית הזו עוברת אבל לא כדאי לעבור אותה לבד. אני מזמינה אותך ואת אמא ליצור קשר עם מתנדבות הקו החם על מנת שנוכל להושיט יד ונוכל להיות שם בשבילכן בתקופה הקשה הזו. בהצלחה, נועה גואטה רכזת תמיכה עמותת אחת מתשע

סבתי אובחנה בתור חולת סרטן השד הייתי רוצה לרשום כאן כמה מהתוצאות שקיבלנו לידיים אם תוכלו לעזור לי לפענח אותם אני אשמח מאוד . CT הדגים ממצאים מרובים בגודל 10-14 ס"מ בשתי הריאות , ct בטן נגע אוסטאוליטי בעצם איליאק מימין . בנוסף עברה ביופסיה (trucut) מגוש. קיבלה טיפול להיפרקלצמיה כמקובל. בקבלתה התגלה גוש בשד עם בלוטות לימפה רגיאונליות (באקסילה). s/p cholecystectomy 25 years ago s/p paf 10 years ago תודה מראש אודה לכם על התשובה המהירה . לירון הנכדה המודאגת

שלום רב, אנו מבינות את דאגתך, אך כפי שענה לך ד"ר גוטמן , קשה לתת יעוץ וירטואלי , חסרים פרטים ולכן התשובות לא תהיינה מלאות. אנו ממליצות לפנות לרופא ליעוץ עם כל הבדיקות הקיימות בכדי לקבל תמונה מלאה. בברכה, צוות אחת מתשע

ראיתי תשובתך בענין. מכיוון שאף אני מקבלת את הטיפול וחום 38.6 נלווה במשך כשבוע ללא סימני זיהום פרט לפצעים בפה, האם עלי לקבל אנטיביוטיקה [קיבלתי ואולי זה מיותר?] או להסתפק מכדורים להורדת חום [עד כמה "לתת" לו לעלות?]תודה מראש.

הצורך בטיפול אנטיביוטי לאחר טקסוטר נקבע לפי מכלול של נתונים, בינהם ספירת הדם, כמות כדוריות לבנות, גובה החום, בדיקה גופנית וכדומה. התשובה לשאלה לגבי חום מטקסוטר שנשאלה על ידי גליה היתה לגבי חום נמוך עם ספירת דם תקינה כאשר נשלל זיהום. אין כל אפשרות ליעץ לך מה לעשות בזמן חום, חובה!! להבדק ולבצע ספירת דם היות וטקסוטר יכול לגרום לירידה קשה בספירת דם לבנה ואז כל חום מחייב טיפול אנטיביוטי לפעמים באשפוז.

תודה על תשובתך המהירה. במקרה שלי, כנראה שלא הבהרתי, ספירת הדם הייתה תקינה לאחר זריקות הנופוגן, נבדקתי, לא היו סימני זיהום פרט לפצעים בפה. רק חום. ושוב השאלה אם לקחת אופטלגין או אקמול להורדת חום ועד כמה לתת לחום לטפס. תודה מראש.

אני אחרי טיפול כימוטרפי , ניתוח למפקטומי והקרנות. סיימתי הקרנות לפני כ-3 חודשים. מאז ומתמיד השד שחלה היה גדול יותר מהשני. אחרי הניתוח הם היו באותו גודל ובשבוע האחרון אני מבחינה שהשד המנוח גדל והוא שוב גדול מהשני. האם יתכן שחזר הסרטן או שזה יכול לקרות? איך בודקים את זה , בנגיעה אני מרגישה שאין לי גוש בשד.

הסיכוי שסרטן שד חזר 3 חודשים אחרי סיום ההקרנות הוא מזערי, פני לרופא או לכירורוג לבדיקת שד. יתכן וזו תופעת לואי של הקרינה

גדילת השד יכולה לקרות עקב הצטברות נוזל בחלל הכריתה החלקית. בכל מקרה, אני נוהג לבצע ממוגרפיה קו-בסיס אחר ניתוחי לשד המנתח בלבד בשלב זה. כדאי, במקרה שלך, גם להוסיף אולטראסאונד דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

תודה רבה על העצות וההבהרות הענייניות

חליתי בסרטן שד. BRCA שלילי. טופלתי והחלמתי. מה המעקב לו זקוקות בנותי,אחיותי ואמי? תודה, סימה.

באיזה גיל חלית? האם יש עוד מקרי סרטן שד במשפחה?

דר' בן ברוך ערב טוב , חליתי בגיל 39. יש מקרי שד במשפחה לא מדרגה ראשונה. בת דודה של אבי ובת של בת דודה מצד אבי. תודה, סימה.

הייתי שמחה לראות בין צוות הרופאים היועצים גם פסיכיאטר, שיתן את חוות דעתו בנוגע לשימוש בתרופות כגון פרוזאק, אפקסור וכד' לטיפול בגלי חום.

שלום תמי, תודה על פנייתך. חשבנו על הכנסת יועץ פסיכיאטרי בפורום, אך לאחר בדיקות מעמיקות עם אנשי מקוע מהתחום, המסקנה היא שבכדי לתת יעוץ ותרופות צריך לקבל פרטים מלאים של הפונה ולראות את התמונה המלאה. לכן, אנו מאמינות שדרושה פגישה אישית עם הפונה . אנו לרשותך בכל עת. בברכה, צוות אחת מתשע

אני מסכימה לחלוטין בכל הנוגע למחלות נפש. אבל, מאחר שיועצים אונקולוגים וגינקולוגים ממליצים על תרופות פסיכיאטריות במינונים נמוכים לגלי חום, הייתי רוצה לשמוע חוות דעת של פסיכיאטרים, בעיקר לגבי תופעות לוואי לשימושים אלה.

שלום רב אשמח לקבל חוות דעת רפואית כמו גם מבעלות ניסיון בלבד! אני בחורה בת 31 וחצי, נשואה, בתחילת הריון. יש לי חשש גבוה לכך שיש לי סרטן בשד ( אני מרגישה בגוש, יש לי מדי פעם דקירות, דודתי מצד אימי לקתה במחלה ולאבי היה אותה בערמונית) היה לי קשה להשיג את ההריון(ראשון), בסופו של דבר נכנסתי על ידי הזרעה. טופלתי בשני מחזורים של איקאקלומין וכוריגון. אני מאוד פוחדת לגשת לבדיקות שמא אני אזדקק לטיפול. אני מאוד מבוהלת וחששת אנא ענו לי על השאלות הבאות : 1. במידה ואתעלם מהמחלה, האם היא עלולה לעבור לעובר? עד כמה היא מסכנת אותי במידה ואתפנה אליה אחרי לידה בלבד? 2. אם אבדק ויגלו בוודאות את המחלה, האם ייתכן מצב שיאלצו אותי להפיל? 3. האם ניתן לקבל טיפול וגם להמשיך הריון תקין, מבלי לפגוע בעובר? אנא מכם השיבו לי במהרה ואת האמת כדי שאוכל להחליט מה לעשות!!!!! תודה. ההריון מאוד מאוד חשוב לי!

שלום לך. זה שיש לך גוש וכל מה שאמרת, לא נראה לי עונה על ההגדרה" חשש גדול מאד שיש לי סרטן". שד בזמן הריון עובר שינויים ומתכונן להנקה. הצפת ההורמונים גורמת לאי נוחות שיכולה להתפרש אצלך כמחלה, בעוד שמדובר בתופעה לגמרי תקינה. שנית, נניח שאת חולה, אם תתעלמי מן המחלה אני מבטיחה לך שהיא לא תתעלם ממך. אין ברירה אלא לעמוד מול המציאות, ובעת הצורך להתמודד. האם את רואה את עצמך חיה בחשש הזה במשך כל חודשי ההריון? במקום להתרכז בתינוק שלך וכמה הוא חמוד? רק מזה אפשר להיות חולים. לא נראה לי שמישהו בעולם יכריח אותך לעשות הפלה, אבל את חיבת לברר את מצבך. את יכולה לחשוב על זה ככה: כרגע את חושבת שחלית, אם כן בבירור יסודי תוכלי רק להיות מופתעת לטובה. בכל מקרה תרד לך אבן מהלב. אל תתני לעצמך להפסיד את החוייה של להיות בהריון. יהיו לך עוד מספיק ימים ושנים לדאוג (ולא רק לעצמך)... בנוסף לזה, האם את חושבת שעדיף תינוק במחיר של אמא חולה? אני מקווה שתגיעי למסקנה הנכונה וכמובן מאחלת לך שהסיפור יגמר רק בפחד. > שלום רב אשמח לקבל חוות דעת רפואית כמו גם מבעלות ניסיון בלבד! > אני בחורה בת 31 וחצי, נשואה, בתחילת הריון. יש לי חשש גבוה לכך > שיש לי סרטן בשד ( אני מרגישה בגוש, יש לי מדי פעם דקירות, דודתי > מצד אימי לקתה במחלה ולאבי היה אותה בערמונית) > היה לי קשה להשיג את ההריון(ראשון), בסופו של דבר נכנסתי על ידי > הזרעה. טופלתי בשני מחזורים של איקאקלומין וכוריגון. אני מאוד > פוחדת לגשת לבדיקות שמא אני אזדקק לטיפול. אני מאוד מבוהלת וחששת > אנא ענו לי על השאלות הבאות : > 1. במידה ואתעלם מהמחלה, האם היא עלולה לעבור לעובר? עד כמה היא > מסכנת אותי במידה ואתפנה אליה אחרי לידה בלבד? > 2. אם אבדק ויגלו בוודאות את המחלה, האם ייתכן מצב שיאלצו אותי > להפיל? > 3. האם ניתן לקבל טיפול וגם להמשיך הריון תקין, מבלי לפגוע בעובר? > אנא מכם השיבו לי במהרה ואת האמת כדי שאוכל להחליט מה לעשות!!!!! > תודה. > ההריון מאוד מאוד חשוב לי!

נוי שלום! עדיף להבדק מאשר להדחיק יש מצב בגלל שינוים הרומנלים שהגוף עובר בהריון והטיפולים שעברת מהתכתביות שאני רואה בפורום בין נשים בהריון לרופאים יש פתרונות אבל יתכן שהכל בסדר ואת זה אפשר לברר רק אחרי בדיקה. האפרוח צריך אמא רגועה לכי להבדק חמודה ! בהצלחה !! הרבה בריאות ותיהני מההריון.

התעלמות ממצא נמוש בשד או ממצא חשוד בעינייך היא טעות גסה מאד. דחיית האבחון עד תום ההריון אינה סבירה, שכן את מסכנת את חייך שלך, ומה חשיבות ההריון אם חייך שלך בסכנה? אין העברה לעובר, ואין קשר משמעותי לסרטן הערמונית אצל אביך. מה דעתך להבדק, ואולי הממצא הוא בלתי ממאיר והסרטן פרי דמיונך? תהיה לך הקלה גדולה אם תדעי זאת בוודאות. פני מייד לבדיקת מומחה, אל תדחי זאת! דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

מה הסיבה לנשירת שיער בעקבות טיפול כימי?האם כל טיפול נוסף בסידרת 6 הטיפולים מגביר את הנשירה?תופעת הנשירה מטרידה אותי מאד והיום אחרי טיפול ראשון ולפני טיפול שני בעוד 3 ימים, השיער שנושר בלי גבולות מפריע לי מאד ..מאד מאד........

שלום יוכבד, ראשית : לאחר שתסיימי את הטיפולים, מנסיון, השיער יצמח ואף יהיה יפה יותר. שנית: אני מניחה שרכשת פיאה. בנוסף יש הצע גדול של כובעים למיניהם, של צעיפים וכו. לגבי השיער שנושר ונושר, עצתי לך לזרז את התהליך שתוצאותיו ידועות, ע"י גילוח או קיצוץ מסיבי. הרגישי טוב!

יוכבד ! לא נורא ! נכון זה מבאס זה הסימן כמעט הבלעדי שאנחנו חולות סרטן ובטיפול כימי אבל לי השער נשר בסדרת הטיפולים הראשונה היתה הפסקה לניתוח ואז השער גדל וכעת בסידרה החדשה השער נשר שנית יש פלוסים אני מאפרת את העינים והאיפור מבליט אותם וזה מאד יפה תגלחי את השער ואז לא תראי את הנשירה המעצבנת ותתרגלי לא לאורך זמן. וכדי להרגע תכנסי בדף הזה מצד ימין במידע יש מידע גדול על כל נושא הנשירה. הרבה בריאות .

שלום יוכבד, אנו מבינות את הרגשותייך , ואכן הקדשנו פרק באתר עמותת אחת מתשע ( את הקישור ניתן למצוא במעלה הדף בכחול) לנושא נשירת השיער. אנו ממליצות שתקראי את הפרק - דף הבית/ מידע / מידע רפואי/ תופעות לוואי/ נשירת שיער. מעבר לזאת שאלתך נשלחה ליועץ הפורום. אנו לרשותך בכל עת, בברכה, צוות אחת מתשע

יש תרופות כימיות הגורמות לנשירת שיער מלאה - ביחוד אדריאמיצין, טקסול וטקסוטר. אין דרך למנוע זאת, השער יחזור עם סיום הטיפול.

שלום סיימתי טיפולים כימותרפיים לפני כ-3 חודשים. עכשיו אני מתעסקת עם בעיית עקירת שן וטיפול חניכיים, דבר שמצריך הרדמה של המקום. רופא השיניים שיודע שאני לאחר 3 חודשים מהטיפול הכימותרפי, לא מעוניין לבצע לי טיפול, בנימוק של: מה יקרה אם תתעלפי, מה יקרה... ועוד כמה סיבות, מה שמשאיר לי את האפשרות לבצע את הטיפול במחלקת פה ולסת בבי"ח. האם כצעקתה?

לנעמי ממש לא. למעשה אם ספירת הדם שלך תקינה (וסביר מאד שכך הוא), אין מניעה לכל טיפול שיניים נדרש. עיניין ההרדמה המקומית עוד פחות קשור לעיניין. וחוץ מזה, אולי בכל זאת שוה לך לבצע את הטיפולים בפה ולסת של בית חולים, שמעתי מחברה שזה יותר זול ויותר טוב (אני לא ממש מתמצאת בזה). בהצלחה

שלום לכולן גילו אצל סבתא שלי סרטן השד , גוש שיושב שנה או שנתיים ואמרו לנו כי ייתכן שאפשר יהייה לטפל בזה באמצעות תרופות . יש לי כמה שאלות : 1. מהו הטיפול התרופתי ומה זה אומר לגבי הסרטן , האם זה אומר כי אין אפשרות לרפא אותו ורק רוצים לגרום להאטה בקצב שלו ? 2. מהי ביופסיה רחבה ולמה בעצם לא עושים ישר כריתה של השד ? בתודה מראש לירון הנכדה המודאגת

שלום לך לירון קיימות מספר גישות לסרטן השד התלויות בגילה של הסבתא, גודל הגוש, ונוכחות גרורות בקשריות הלשד. קיימת גישה של טיפול הורמונלי לפני ניתוח, שאין לו תופעות לוואי רבות ויש סיכוי טוב לתגובה אם הגידול נושא קולטנים להורמונים, דבר שהסיכוי לו גבוה בגיל המבוגר. גישה אחרת כוללת ניתוח תחילה וטיפול הורמונלי אחר כך. כריתה רחבה וטיפול קרינתי משלים ליתרת השד היא גישה כירורגית אחת, כריתת השד ללר קרינה היא גישה כירורגית שניה. כפי שהבנת, הייעוץ מורכב, ותלוי בגורמים רבים אותם לא פרטת בפנייתך. ייתכן מאד שכדאי לסבתך לקבל ייעוץ נוסף. דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

שלום, אני בת עוד מעט 17 ומעוניינת לדעת האם סרטן יכול לעבור בתורשה למרות שבבדיקה גנטית נאמר שלא,פשוט אמא שלי עברה 2 ניתוחים לכריתת גידול ודודתי עברה 2 כריתות מלאות,הסרטן ידוע במשפחה כי אצל 7 בנות דודות 5 מהן חולות סרטן. ונאמר לי שאני יכולה לעבור בדיקות רק אחרי גיל 30,אך האם אפשר להקדים זאת כי אימי ודודתי מודאגות בשל הסבירות שהמחלה יכולה לעבור אליי? מחכה למענה,תודה.

אני מציעה לאימך ולך לפנות ליעוץ גנטי מסודר, שם ישמעו בפרוט את כל הסיפור המשפחתי ויחליטו אם יש עוד בדיקות שיש מקום לבצע וכן שגרת מעקב בשבילך. מרפאות גנטיות יש בכל המרכזים הרפואיים הגדולים בארץ בהצלחה

כמה זמן נמשכים הכאבים באזור המוקרן. אני כ-3 חודשים אחרי הטיפול ועדיין כואב לי האיזור המוקרן. האם זה נורמלי????

כאבים , ובעיקר, אי נוחות באזור המוקרן יכולים להימשך , לסירוגין, הרבה זמן; הללו קשורים לניתוח לא פחות מאשר לקרינה; הם מטרידים ושכיחים, אך לרוב לרוב לא מדאיגים, ולא מעידים על "משהו רע". 3 חודשים זה יחסית מעט זמן.. , אבל בכל זמן אם מדובר בכאבים ממש קשים או בתופעות נוספות, יש להיבדק. סה"כ , כאמור, מדובר בתופעה "נורמלית".

אני מצטערת שאני שואלת שוב בעניין ההקרנות, אבל בבקשה : עברתי 2 הקרנות אבל שכחתי לנקות המקום. בערב שלפני, לאחר המקלחת מרחתי משחה, ובבוקר לא שטפתי, ולא רחצתי את האזור. האזור היה יבש לגמרי , כי כל המשחה נספגה כמובן, אבל עכשיו אני דואגת שמא ההקרנות לא טובות בגלל זה. בסה"כ עברתי עד כה 4 הקרנות. אני לחוצה . תודה לכן.

אני לא יודעת מה שאלת בעבר בכל אופן עצתי לך אל נא תעסקי יתר על המידה בנושא הקרינה. השתדלי להיצמד להנחיות, אבל ממש אין סבה להיות לחוצה מכל סטייה קטנה מהן. מה שחשוב זה לא לחמם את האזור המטופל ולא לשפשף אותו, אפילו אחרי מקלחת. עדיף כמה שפחות שעות חזיה, וחשוב לדווח למטפלים על כל שינוי (אודם, צריבה וכו.) באזור המטופל. כל היתר (כולל המשחה...) הרבה פחות חשובים. בהצלחה

שלום לי נאמר למרוח קרם עד 7 שעות לפני הקרינה לא למרוח שוב בבקר לפני הקרינה אלא רק אחריה לשטוף באלסבון/סבון תינוקות בעדינות ולהספיג את המים בעדינות עם טיפול נכון והקפדה על כך שהמקום יהיה מרוח במישחה , שבועיים לאחר סיום התקלף העור ויש עור חדש כמו של תינוק וללא צלקות החלמה

הקיץ מתקרב, וגלי החום מתחילים להיות יותר ויותר מעיקים, שלא לומר בלתי נסבלים... מצאתי מידע לגבי תרופה בשם אפקסור: http://www.infomed.co.il/news/n_122000_1.htm אשמח לקבל חוות דעת מאחד האונקולוגים וגם מהבנות: האם התרופה מוכרת, מומלצת, אפקטיבית, תופעות לואי, סל בריאות וכו'. תודה.

אפקסור שיכת לקבוצת חוסמי סרוטונין כגון פרוזק ומקביליו. בהחלט יעילה בטיפול בגלי חום אצל חלק מהחולות, אין בעיה של סל בריאות, תופעות לואי בדרך כלל לא משמעותיות. ניתן בהחלט לנסות

צר לי, אך תשובתה של ד'ר בן ברוך לא לגמרי מדוייקת. אכן אפקסור יכול לפעמים לעזור לטיפול בגלי חום, אבל הוא לא רשום בישראל להתוויה זו, ולא בסל להתוויה זו; ולמיטב ידיעתי בהחלט יש בעיה בכל הקופות לקבל אותו על חשבונן של הקופות כשמדובר בטיפול בגלי חום.

לאחר כמה נפילות שהיו לי למדתי לברר לפני שאני נרשמת: 1. האם יש לך תואר בהנחיית קבוצות ומאיזה מוסד? 2. מה הוא הרקע המקצועי שלך? 3. מה הכשרתך המקצועית? 4. מהו במדוייק נסיונך בהנחיית קבוצות? 5. האם אתה יכול לפרט קבוצות קודמות שהנחית שאפשר להתעניין אצלם? לגבי תמיכה נפשית לחולי סרטן: 1. באיזו מסגרת אתה תומך נפשית בחולי סרטן? 2. מה ההכשרה שעברת לצורך תמיכה נפשית בחולי סרטן? בתודה, ורדה

מתחילה מחר הקרנות. החתושה שלי, וזאת רק תחושה, שהאינפורמציה שאני מקבלת מהצוות הטיפולי היא רק ההכרחית ולא יותר מזה. אני יודעת שאם אני אשאל שאלות אני אקבל תשובות. אני לא יודעת מה לשאול. קראתי את הפרק על הקרנות. קראתי את החוברת של האגודה למלחמה בסרטן ועדיין אני מרגישה שמשהו חסר לי. אולי זה חוסר אונים מהלא נודע, אולי מחר אהיה קצת יותר חכמה. אודה על כל רעיון, עצה וטיפ שאקבל מבעלות הנסיון.

עינת, אני הרגשתי בדיוק כמוך כשהתחלתי את ההקרנות, ותאמיני או לא, כעבור שבוע הרגשתי כבר כמומחית ובעלת נסיון. אני לא יודעת איפה את עומדת לעבור את ההקרנות, אבל בדרך-כלל הענין כרוך בהמתנה כלשהי, וזו הזדמנות מצויינת להכיר את הנשים שעוברות הקרנות יחד איתך, להחליף חוויות ועצות, ולהרגיש יותר בנוח. לפני ההקרנות היית אמורה לקבל מהאחות הנחיות לגבי הטיפול בעור. אם לא קיבלת - דרשי לקבלן או תשאלי אותנו. ואם יש לך שאלות נוספות, אל תתביישי לשאול ואני, ובוודאי אחרות, נשמח לעזור לך. בהצלחה, תמי

תמי תודה. חזקת אצלי את התחושה שאני לא מקבלת מספיק אינפורמציה. אבל אולי כמו שאמרתי מחר אני אהיה חכמה יותר וגם אקבל הדרכה. ושוב תודה

בבדיקה פתלוגית נמצא אצלי - EXTENSIVE INTRADUCTAL CARCINOMA IN SITU - SOLID PATTERN WITH LOBULAR CANCERIZATION - האם חייבים לכרות את השד? תשובה דחופה בבקשה

סוג הניתוח נקבע לפי גודל הממצא, אם לפי ממוגרפיה זהו ממצא גדול או שכבר בוצע ניתוח חלקי והגידול נמצא בכל התכשיר יתכן ואז יש צורך בכריתת שד. אין אפשרות ליעץ לך ספציפית כי צריך לראות במדויק את תוצאות המוגרפיה, אולטרסאונד ופתולוגיה וכן גודל השד ועוד פרטים לפני שאפשר ליעץ.

אני מבקשת חוות דעת על בתי חולים שמבצעים כריתה ושחזור שד בו זמנית,תשובה בבקשה בהקדם. תודה

שלום רותי, אני עשיתי כריתה ושיחזור אצל דר' מוסקונה (פלסטיקאי) ודר' טולדנו (כירורג) בבי"ח רמב"ם, חיפה.

מי יודע מי הוא אותו ספוזניק שיודע הכל? ממשפט אחד של כל חולה ממין נקבה הבחור עושה כאן ניתוחים פסיכולוגיים ללא הרדמה או אפילו טשטוש. הלו? מי הוא בכלל? התמהה.

לתמהה! כדי לקבל תשובה תכנס בחיפוש דרך הפורום הקלד את שמו של יוסי בשאלה ותשובה 25 או 26 תוכל לקבל תשובה האיש לא עלוקה אלא להפך מטפל בחולי סרטן ובקבוצת תמיכה יש לברר לפני שמעליבים. ואני חושבת ומרגישה שתשובותיו נותנות דרך מחשבה אחרת ומועילות.

שנה וחצי אחרי למפקטומיה + הוצאת בלוטות לימפה. בזמן האחרון כאב (נסבל) בבית השחי המנותח. בבית השחי השני יש גם כאב. מה זה יכול להיות? בלוטות מוגדלות כואבות? לא איש מקצוע, יכול גם למשש בלוטות מוגדלות? מה מרגישים?הבלוטות קשות/רכות? תודה וחג שמח דנית

רציתי לשאול האם, לפני שכתבת את תגובך הזועמת, עלה בדעתך שיתכן שהשואלת עדיין לא הלכה לרופא מכיון שהיה חג\חול המועד ? האם עלה בדעתך שיש סיכוי שהשואלת כבר היתה אצל הרופא, שאולי אמר לה שזה שום דבר, וכדי להיות בטוחה, היא רצתה לקבל חוות דעת נוספת מאחד הרופאים בפורום, או מאחת הבנות שחוו בעיה דומה ? האם עלה בדעתך שיתכן שהשואלת, בעוונותיה הרבים, חשבה שאולי מדובר במשהו זניח (שאין לו כל קשר לסרטן שד) אך החליטה, ליתר בטחון, לשאול את אחד הרופאים בפורום האם מדובר בתופעה מוכרת, זמנית ועוברת או שאולי אכן יש מקום לדאגה, לפני שהיא מארגנת עוד בדיקה ועוד פגישה עם הרופא (כאילו שחסרות לנו בדיקות ופגישות השכם וערב גם ככה..). הרי בדיוק בשביל זה קיים הפורום, לא ?

שלום דנית, אנו ממליצות לך לפנות לכירורג שניתח אותך , או כירורג שד אחר,לבדיקה והוא הסמכות להחליט על בדיקות נוספות. בנוסף פני גם לאונקולוג , הרופא המטפל. בברכה, צוות אחת מתשע

קשה לי , ואני זקוקה לעידוד. החג הזה בכלל לא שמח עבורי. החג הזה הוא 100% עבדות בשבילי. המחלה וכל הנובע ממנה גוזלים לי את השנים היפות שלי, אני בת 30+. אפילו בבית חולים, אני רואה רק סבתות . הבנות שבגילי רק מלוות את האמהות שלהן או את הסבתות. הן מביאות אותן , ואח"כ פונות לעיסוקים של בנות 30. ואני ? עסוקה במחלה, ולא יכולה לעסוק בדברים שאני רוצה באמת , כמו כל הצעירות בגילי. עכשיו אני גם נראית וגם מרגישה כמו סבתא חולה - עייפה, רצה מקופ"ח לבית חולים, לבית מרקחת, עם מרשם לתרופה או משחה .

יהיה טוב אל תאבדי אופטימיות

נכון זה קשה! האמת, קשה זו מילה עדינה. מי שלא עבר זאת לא יוכל להבין. ( אני אישית מאחלת לסובבים אותי שלא יבינו.) אל תתני לעצמך לשקוע לתוך ההוה. תחשבי רק על העתיד. באופן כללי אני ניסיתית במהלך הטיפולים בכל פעם לחשוב ולהתרכז במה שאני כן מסוגלת לעשות. גם לשבת בבית קפה היה סוג של הישג. אפילו ללכת לסופר היה הישג מכובד מאד. פתאום הבנתי למה יש ספסלים ברחוב. פתאום אפילו הספסל נראה רחוק... אבל אל תדאגי, יש לזה סוף, ובסוף הטיפולים לאט לאט הכוחות חוזרים,ואיתם כמובן הרצון והיכולת לממש את הרצון. מה שמאוד עזר לי במהלך התקופה ה... שעברה, הוא שהסתכלתי בכל פעם על היעד הבא: הביקור הקרוב אצל הרופאה, הטיפול הבא, הביקורת הבאה וכן הלאה, ולעום לא על "סוף המחלה". תנסי לזכור כל הזמן שזה מצב זמני. זו לא את, אלא החומרים שבסופו של דבר נועדו לטובת בריאותך. אין ברירה חייבים לעבור את זה, כדי שהעתיד יראה כמו שאת רוצה. לא ציינתי זאת קודם, אבל גם אני צעירה, בת שלושים ומשהו עם שני ילדים קטנטנים, ופץאום מצאתי את עצמי בסיטואציה הזו. ועם זאת מצאתי את הכוחות לעבור את זה. עם סיום הטיפולים הכימיים החלק הקשה יהיה מאחורייך. תחשבי על משהו נחמד שאת יכולה לעשות אז, ונראה אותך מחייכת. אל תחשבי על הפסח הזה. אולי בשבועות כבר יהיה יותר טוב? בהצלחה חיוכים ובריאות

החג נגמר, בפסח הבא הכל יהיה מאחרינו נסתכל קדימה.רק מי שיש ילדים קטנים יכול להבין את הקושי אבל ילדים זה שמחה לא לשכוח, נראה לי שבתקופה הזאת מצינו את כל הביקורים בקופ"ח וכדומה לכל חינו אין שום ספק שזה מבאס אבל יהיה טוב.

אני באמת מבינה את מצבך ההצעה הטובה ביותר שאני יכולה לתת לך, כי לצערי אני מכירה חולי סרטן שצעירים ממך, זה להסתמך על המשפחה והחברים שאני בטוחה שיש להם אהבה גדולה לתת לך. מעבר לזה תזכרי שאת צעירה וכל החיים לפניך. אני לא יודעת אם את עוברת כימותרפיה, אבל גם אם כם זהו מצב זמני בהחלט שתוך מ"ס חודשים את תמשיכי לתפקד כרגיל! כמו-כן, תזכרי שאת מסוג האנשים שאנשים יסתכלו בך בהערצה ובכבוד כיאת זו שהיה לה את הכוח לנצח (תזכרי שלא סתם כל אותן נשים, גברים שעברו את הסרטן זוכים לעמודי שער בעיתון, ולא סתם. כמו-כן, תוציאי ממחשבותיך את כל הסוגיה של החולי והמסכנות, מאחר ואת הרבה יותר מזה המון בריאות ואושר

שלום רב, אנו מבינות את הרגשתך , אך גם בעמותת אחת מתשע בקו החם קו התמיכה יש בנות צעירות שעברו את המחלה והחלימו והיום מתנדבות בקו זה. אנו מזמינות אותך להתקשר ולשוחח איתן בטלפון 1-800-363-400 . בימי א-ה 10.30-13.30 ו 16.00-19.00 בימי ג גם 19.00-21.00 בנוסף עמותת אחת מתשע מפעילה גם קבוצות תמיכה . אנו לרשותך בכל עת, התעודדי. בברכה, צוות אחת מתשע

למיוסרת שלום, אני בטוחה שלא היית צריכה את החג הזה כדי להרגיש מיוסרת. התחושות הקשות שמלוות את כל תהליך ההתמודדות עם סרטן השד, קיימות גם בחג וגם לפניו ואחריו. החג לפעמים מעצים תחושות שקיימות בנו. אני מניחה שרבות מהנשים המתמודדות עם סרטן השד מרגישות דווקא בחגים נפילה. כי איפה החגיגה ואיפה את עכשיו? עכשיו כפי שתארת זאת היטב זאת תקופה המלווה בייסורים. לפעמים ייסורים פיזיים ולפעמים ייסורים נפשיים ולפעמים שניהם גם יחד. בני ישראל הסתובבו 40 שנה במדבר, עד שהגיעו לארץ המובטחת. אני לא יודעת מה מצבך, מה יש בפניך לעבור עוד, אבל אני כולי תקווה כי הייסורים שלך יסתיימו בשנה הקרובה. ויש דברים שתיקחי איתך במסע הזה, שלא יהיו לאף אחת אחרת בת גילך, שלא חלתה. אני יודעת שזאת לא נחמה כרגע. אבל יכול להיות ששיחות נשים צעירות במצבך, יוכלו לרכך קצת את הייסורים שאת חשה, ויעזרו לך לעבור את המסע הזה - ביחד. תתקשרי, תכתבי תדברי..אנחנו כאן בשבילך. נועה גואטה רכזת תמיכה עמותת אחת מתשע

יש לי שאלות על הקרנות ואשמח לתשובה : - אם אני מורחת משחה בערב , אחרי המקלחת - האם אני אמורה להתקלח שוב בבוקר ?? אני הבנתי שאין צורך (הרופא אמר ששעתיים לפני אין למרוח) , אבל פתאום נלחצתי , אולי צריך לשטוף בבוקר ??? - על ג'ל האלוורה כתוב "מכיל טרטרזין" - האם לא כדאי למרוח ?? תודה .

הכלל הוא להגיע להקרנה עם עור נקי, כלומר רחוץ ויבש. לא חשוב כמה שעות לפני ההקרנה את מתקלחת. מה שחשוב זה שבין המקלחת למועד ההקרנה לא מורחים שום דבר. אחרי ההקרנה מורחים, ואז את יכולה להמשיך ולמרוח כמה שמתחשק לך, עד למקלחת שלפני ההקרנה הבאה, שאחריה לא מורחים, וחוזר חלילה. דברי עם האחות במכון הקרינה, לה יש תשובות לכל השאלות שאת שואלת, כולל סוגי המשחות שבהן כדאי או לא כדאי להשתמש.

לתמי תודה. לפי תשובתך, כנראה פישלתי בהקרנה אחת, כי מרחתי בערב, ובבוקר לא שטפתי את העור. השאלה עד כמה זה לא בסדר. בכל אופן, אני אקפיד מעכשיו . תודה רבה.

לתמי תודה. לפי תשובתך, כנראה פישלתי בהקרנה אחת, כי מרחתי בערב, ובבוקר לא שטפתי את העור. השאלה עד כמה זה לא בסדר. בכל אופן, אני אקפיד מעכשיו . תודה רבה.

יש המון דיונים על טיפול קרינתי בפורום לאחרונה, אין מה לחשוש, צריך עור נקי לפני קרינה, אם אין שארית משחה הכל בסדר, בכל מקרה מקלחת בבוקר לא מזיקה, אך אין צורך להלחץ, אין לכך שום השפעה על יעילות הקרינה.

ברצוני לדעת לאחר כמה זמן של המחלה והטיפולים אפשר לדעת אם יש סיכוי שיצאתי מזה ושאין גרורות

שאלה טובה מאוד!!!! אם יש תשובה, גם אני מעוניינת לדעת.

מצטרפת לשאלה והאם יש תשובה ?

מה זה חשוב??? אחרי שעברנו את הטיפולים צריך למצות כל יום ולקוות שיהיה טוב.

לסקרנית תמיד יש סיכוי והוא עולה עם חלוף הזמן מהאיבחון והטיפול במחלה הראשונית, הוא תלוי גם ב"נתוני הפתיחה", למשל מעורבות/אי מעורבות של בלוטות ועוד אם ומתי אפשר להגיד שכבר אין סיכוי בכלל שהמחלה תחזור - אי אפשר להגיד

חג שמח, שמעתי ממישהו שצפה בראיון טלוויזיוני בארה"ב, בו טען אחד הרופאים כי טמוקסיפן חדל מלמנוע את הישנות הסרטן לאחר שנתיים, ובארה"ב נהוג להמשיך החל מתום השנה השנייה, באחת מתוך 3 תרופות אחרות אפשריות. אינני יודעת מה שם התוכנית, מי הרופא ובעיקר - מהן 3 התרופות. אודה לך מאוד אם תעדכני אותנו לגבי תוקף השפעת הטמוקסיפן, ומדוע בארץ ממליצים ליטול אותו 5 שנים (אני מניחה שהעילה לכך הינה אישורים לסל הבריאות), וכן כל פרט שידוע לך לגבי הידע/הגישה האמריקאית. תודה אפרת

לאחרונה יש נתונים כי החלפת טמוקסיפן לאחר 2-3 שנים בארומזין או ארימידקס (תרופות עם מנגנון דומה מיוצרות על ידי חברות תרופות שונות), טוב יותר מאשר המשך טמוקסיפן למשך 5 שנים. נתונים דומים קימים גם למתן ארימידקס במקום טמוקסיפן ביחוד אצל חולות שלא קיבלו טיפול כימי. יש לזכור שארימידקס, ארומזין ופמרה יעילות רק אצל נשים ללא וסת, וכמובן עם גידול רגיש להורמונים. אין מידע לגבי יעילותן בחולות עם סרטן שד לא חודרני. אין עדיין החלטה גורפת לנטוש את הטמוקסיפן, תופעות הלואי לאורך זמן של התרופות החדשות אינן ידועות וכן לגבי מרבית המחקרים ההבדלים שהודגמו בין טמוקסיפן לתרופות החדשות הם קטנים (אחוזים בודדים בלבד) והתבטאו בחיות ללא השנות ולא בחיות כללית. שינויים גורפים במדיניות טיפול לוקחים זמן ומחשבה, גם לסל הבריאות יש מרכיב אצלנו, אף אחת מהתרופות שהוזכרו אינה בסל לסרו שד מוקדם (כולן בסל לסרטן שד גרורותי), אך אם יש תופעות לואי מטמוקסיפן במרבית הקופות ניתן לקבל אישור להחלפה אם את מתאימה לטיפול.

מה לגבי פסלודקס, לאחר טמוקסי, פמרה והתפשטות גרורות?

היום אניבנפילה מהמחלה מהטיפולים מהילדים מהבעל מהסביבה ומעצמי מחשבות אובדניות נמאס מהכל !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

אני לא מכירה את הסיפור שלך, אבל ברור לי שאת זקוקה לעזרה. כל הנשים שמקבלות טיפולים כימיים קשים חוות ימים איומים ריגשית. השאלה היא רק של דרגה וכן של התמיכה הסביבתית. אז מותר לך להרגיש נורא בדיכי, זה טיבעי. עם זאת, הקלי על עצמך בכל מה שיכול להקל עליך. חשוב שתדברי עם מישהו קרוב על הרגשתך וחשוב שתיידעי גם את האונקולוג המטפל בך. מאד יתכן שטיפול תרופתי נוגד דיכאון בשילוב עם שיחות עם איש מקצוע יקלו עליך משמעותית. פני לעזרה!!!

שלום רב, אנו מבינות את ההרגשות שעוברות עלייך, ולכן עמותת אחת מתשע מפעילה את הקו החם - קו תמיכה על ידי נשים שעברו את המחלה והחלימו. אנו מזמינות אותך להתקשר לטלפון - 1-800-363-400 ולשוחח . בנוסף העמותה מקימה קבוצות תמיכה ונשמח אם תתקשרי אלינו. אנו לרשותך בכל עת. בברכה, צוות אחת מתשע

שלום לך אלמונית להיכנס לפורום ולכתוב משפט אחד כל כך קשה מצריך סיבה רצינית. כנראה שהיה לך יום קשה במיוחד. אז בואי נפרק את המשפט שכתבת לגורמים. את מודעת שהנפילה שלך מתייחסת ל"היום" כלומר אתמול. אני מקווה שהיום את מרגישה יותר טוב. לטיפולים יש תופעות לוואי קשות וזה חלק מהתהליך שאת עוברת. ילדים ובעל זה דבר מעצבן גם את מי שאינו חולה.... J אני מתאר לעצמי שהם "מעצבנים" מתוך אהבה ורצון לעזור. מחשבות אובדניות נראה לי יותר זעקה לעזרה, תקשיבו לי, קשה לי. נמאס מהכל עד שארגיש יותר טוב. אז קחי נשימה עמוקה ותחזרי לעצמך. שיהיה לך חג שמח ונעים עד כמה שאפשר ותצאי מהטיפולים והמחלה מחוזקת ועם כוחות חדשים להמשיך בחיים ..... עם בעל וילדים מעצבנים...אני בטוח שגם הם מחכים לזה. ספוזניק יוסי

היי כל שנאמר אולי לא יעודד אותך, אבל כלנו עברנו שלבים כאלה. והנה אנחנו היום חיות וצוחקות. אולי באמת שתפני לטיפול. אין שום סיבה שתסבלי. יש כדורים נגד דיכאון, ואני שמעתי על נשים שלקחו וזה עזר להן. המון בריאות וסבלנות רונית

שלום לך, לצערי רק היום קראתי את דבריך, שנכתבו במהלך החג. אני לא יודעת איפה את נמצאת היום, איך את מרגישה, אם בכלל תקראי את דבריי...ובעיקר במה אוכל לעזור לך. איך בכמה משפטים אפשר להושיט לך יד ?! העייפות שאת מתארת מהמלחמה הזאת על החיים, כל כך מובנת על רקע ההתמודדות שלך היום, בכל חזית אפשרית. עם המחלה, עם הילדים עם הבעל.כל כך הרבה אנשים סביבך עם כל כך הרבה צרכים, דעות ודרישות. למי צריך להענות קודם? לדרישות הרופאים ממך שרוצים שתעשי הכל למען בריאותך? לדרישות הילדים שרוצים אמא בריאה ומתפקדת? לבעל שרוצה לצידו אישה ? וזה רק מעט מתוך הדברים שציינת שאני מניחה שקיימים בחייך. הרצון הכי טבעי זה להתכנס פנימה, לעזוב הכל ולנוח. אין פתרונות קסם במצב הזה, מאיפה לוקחים את הכוחות וממשיכים הלאה. איך בתוך העייפות הזאת מוצאים את הכוח לקום ולהתחיל עוד יום ועוד יום. דרך אחת שאני מכירה, ושלעיתים קרובות גם עוזרת זה הדיבור. לא לעשות כלום מלבד לדבר עם מישהו/מישהי שייהיו קשובים לצרכים שלך בלבד. לרצונות שלך, לעייפות שלך, לייאוש שלך, להתלבטויות שלך. אולי זה יכול להיות מישהו מהסביבה הקרובה שלך, משפחה, חברות. אולי זה להעזר במישהי מהפורום, אולי מישהי בעמותה יכולה לעזור, אולי עזרה מקצועית. שיהיה לך מקום שיהיה רק שלך ובו תרגישי נוח לדבר על עצמך. לשפוך את הלב, לא להישאר לבד עם הדברים. זה נכון מה שכותבים לך כולם, זה תקופה, זה יום וזה גם עובר. אבל לעבור את זה לבד, זה קשה. אני מזמינה אותך לתת לאחרים את האפשרות לעזור לך ולטפל בך. אנחנו כאן בשבילך, רק צריך למצוא את הדרך שהיא נכונה לך. אם את רוצה לחשוב על הדרך, תוכלי להתקשר לקו החם או אליי ישרות לעמותה. נועה גואטה רכזת תמיכה 6021717-03 שלוחה 226

ברצוני לוודא האם יש צורך לכרות שני השדיים (למרות שהגידול לפני הטיפול הכימוטרפי התגלה בשד שמאל בלבד) על מנת למנוע השנות המחלה. גיל החולה 34. אין מקרים נוספים במשפחהSTAGE: T1-3,NO-1, MO הטיפול הכימוטרפי כלל: בשלב ראשון TAXOL + ADRIAMICIN ובשלב שניCMF. שלילי לגבי BRCA1, HER2, ER. לגבי המרקר CA125 בתחילת הטיפול היה 10 ובסופו 13 האם זה מדאיג?

לא נהוג ואין כל צורךלכרות את שני השדיים אם אין מרכיב גנטי בסיבה לסרטן שד. אם את מודאגת לגבי הסכנה לשד השני, כדאי להתיעץ באופן מפורט עם האונקולוג/כירורוג המטפלים בך בכדי לברר את מידת הסיכון ודרכי המעקב. או פני ליעוץ נוסף. עליה ב CA125 מ10 ל 13 אינה ברת כל משמעות, שני הערכים הם בתחום התקין לגמרי.

לפי תוצאות הביופסיה זה סוג הסרטן גודלו כ 3 ס"מ מה הסיכוים להבריא מסוג סרטן כזה ?

דרושים עוד הרבה פרטים (כגון: גיל, מעורבות בלוטות לימפה, רצפטורים להורמונים ול-HER2, שוליים נקיים וכו') כדי שאפשר יהיה לתת לך תשובה, וגם אז, התשובה לשאלה כזו מבוססת על סטטיסטיקות בלבד, ואינה תשובה חד-משמעית. מאחלת לך בריאות וחג שמח.

חסרים נתונים רבים כדי לענות לך תשובה מלאה, אבל ברור שאת זקוקה להמשך בירור (מה מצב הבלוטות למשל, מה הרצפטורים??) וכמובן לטיפול נכון.

מה קשורים הרצפטורים לענין?

שלום רב, אמי חלתה לראשונה בסרטן שד לפני 10 שנים. הגידול הוסר ומאז חזרה המחלה פעמיים, ואמי נותחה ועברה טיפולים, כולל כריתת בלוטות לימפה בבית השחי. לאחרונה, לאחר בדיקת MRI נודע לנו כי נמצאו 4 מוקדים במוח, והסתבר כי מדובר בגרורות. בנוסף, בבדיקת C.T בטן, חזה ואגן לא נמצא דבר, והמרקרים היו בטווח נורמה. אני ומשפחתי נמצאים בחרדה נוראית, וכל שנותר לעשות כרגע זה רק טיפולים, משום שמיקום הגרורות איננו מאפשר לנתח. האם יש בכלל תקווה במצב כזה, והאם גרורות של רקמת שד שמגיעות למוח מגיבות טוב להקרנות? אודה עבור תגובתכם בהקדם.

באם אכן מדובר בגרורות מוחיות מסרטן שד, יש בהחלט סיכוי טוב לתגובה ושליטה במחלה עם טיפול קרינתי.

אם אפשר , נא עני לי איך גילו את הגרורות במח? למה הלכתם לעשות בדיקות כאלו?

שלום לכולם: אני לפני טיפול שני של טקסוטר,מאז הטיפול הראשון יש לי חום .בשבועיים הראשונים החום הגיע לסרוגין עד 38.5, בשבוע הזה החום נע בין 37.2 ל- 37.7. המצב הוא שהגוף שלי כל הזמן בחום. מעוניינת לשמוע תגובות, האם חום אופיני לחומר הזה ומתי הוא אמור לעבור ? האם במצב כזה אפשר עוד 3 ימים לקבל שוב טיפול ? תודה רבה וחג שמח גליה

גליה, אחת מתופעות הלואי של טקסוטר היא חום ללא זיהום, קרוב לודאי ניתן לשיפור עם המשך של סטרואידים מעבר ל3 ימים סביב הטיפול. נדבר על כך לפני הטיפול

אני מבקשת מידע על מקום ש"מדביק" פאות - שמעתי על זה מחברה. אם יש המלצות בעד ונגד לעומת פאה רגילה.

אני עשיתי ב"כל השיער" רח' הר נבו 5 תל אביב. זה נח ויפה - ממש כמו טבעי והאנשים שם נהדרים. מומלץ בחום!

גם אני. מעבר למוצלח, יוסי , אבי ,פנינה וכל הצוות פשוט מדהימים. מאד רגישים. גם המחירים לאוכלוסיה שלנו הם מחירים מיוחדים (50%). זה היה נפלא להיות עם שיער כל הזמן, אתה לא מזכיר לעצמך כל בוקר או בלילה, כשאתה קם לשרותים ונתקל במראה שאתה קרח ולמעשה חולה.. חלק חשוב מאד בהתמודדות עם המחלה. בהצלחה!!!!!!!!!!!!

נושא: התרופות לא מועילות לחולים רבים מאמר זה לא נועד להפחיד או ליאש - מאמר זה נועד לכל מי שלא רוצה לטמון ראשו בחול, כך שיוכל להתמודד בצורה הטובה ביותר עם המציאות כפי שהיא ! התרופות לא מועילות לחולים רבים מקור הידיעה : עיתון "אינדיפנדנט" האנגלי. תאריך : 8 בדצמבר 2003. כתובת המאמר המלא : http://news.independent.co.uk/low_res/story.jsp?story=471139&host=3&dir=505 מנהל בכיר בחברת התרופות הרב-לאומית השניה בגודלה בעולם , Allen Roses שמו, יצא בהכרזה מפתיעה בכנס מדעי שנערך בלונדון - מסר חשוב לציבור כולו. הוא דיבר על כישלון התרופות ואמר בין היתר את המשפט הבא : "רוב התרופות, למעלה מ- 90 אחוז, משפיעות רק על 30 עד 50 אחוז מהחולים הנוטלים אותן". ד"ר רוזס, רוקח-גינטיקאי ידוע משמש כסגן נשיא חטיבת הגנטיקה של חברת התרופות הידועה Glaxo Smith Kline (GSK) - חברה שהכנסותיה ממכירת תרופות מיליארדי דולרים מדי שנים. להוכחת דבריו הוא הציג דוגמאות לתרופות, כאשר תרופות לטיפול במחלת הסרטן הוצגו כתרופות הכי פחות מועילות, ומשפיעות על פחות מרבע מהחולים. הוא ציין עוד שהרופאים רושמים תרופות בשיטת "ניסוי וטעייה". לכל חולה מבנה גנטי שונה, ולכן כל חולה מגיב אחרת לתרופה : נותנים תרופה אחת, ואם היא לא עוזרת עוברים לתרופה אחרת. הוא טוען שתעשיית התרופות חיבת לעבור מהפיכה, כאשר תרופה תינתן לחולה על סמך מיפוי גנטי, שיאפשר התאמה מדויקת של תרופה מתאימה עבורו. דברי ד"ר רוזס לא הפתיעו כלל את הקהילה הרפואית : ציבור הרוקחים והרופאים מודעים מזה שנים רבות לכך שתרופה משפרת את איכות החיים של חלק מהאנשים ,ומצב זה עדיף מבחינתם על חוסר טיפול. ד"ר רוזס הציג רשימה של סוגי תרופות נפוצות ואת שיעור ההשפעה שלהן באחוזים על החולים כדלקמן : - משככי כאבים - השפעה על 80 אחוז מהמטופלים. - אסטמה - השפעה על 60 אחוז. - מחלות לב - השפעה על 60 אחוז. - דיכאון - השפעה על 62 אחוז. - סוכרת - השפעה על 57 אחוז. - מחלת כבד- השפעה על 47 אחוז. - מיגרנה - השפעה על 50 אחוז. - סרטן - השפעה על 25 אחוז. - דלקת פרקים - השפעה על 50 אחוז. - סכיזופרניה - השפעה על 60 אחוז. ד"ר רוזס לא הדגיש בדבריו את העובדה הידועה, שלכל תרופה יש תופעות לוואי, ולתרופות הטיפול בסרטן יש תופעות לוואי קשות ,ובמקרה זה תרופה שלא משפיעה יכולה להיות הרת אסון לחולה. מסקנות עיקריות : 1. מי שממעיט בהכנסת תרופות לגופו, כנראה מיטיב עם עצמו. 2. צריך לגלות עירנות ולזרוק במהירות האפשרית את התרופה שלא משפיעה לטובה על הנוטל אותה - אין טעם ליטול את כל המנה שסופקה (עשרות או מאות טבליות) אם לא חל כל שינוי לטובה במצב תוך פרק זמן סביר. 3. אופטימיות, הומור, ביטחון עצמי, רצון עז לחיות, תמיכת הסביבה והמון אהבה ותקווה הם כנראה היסודות המחוללים פלאים אצל חולים רבים ("נס רפואי") - מטופלים וגם רופאים חייבים להכיר בכך וייטב לכולנו ! חנוך לוין אמר פעם : "אם לא אחיה אני, אז אף אחד לא יעשה זאת בשבילי". בברכת בריאות טבעית בתזונה נכונה לאיכות ואריכות חיים באושר מדליה ודוד המרכז הבריאותי הטבעי בישראל

בס"ד כל מילה פנינה. כל מילה שווה זהב. אשרייך. חג שמח.

שוב הגיע לי גל של ייאוש. למרות שעכשיו אני בהקרנות, שזהו הפרק האחרון ב"סיפור שלי" , אני מיואשת מתמיד. אני מרגישה שאני נחותה , כאילו "אבק אדם". אני נחותה מאחרים , כי אני כבר לא מהבריאים, אני מהחולים. יש לי אות קין. אני מקנאה בחברות שלי, שמתעסקות עם "איזה שמלה לקנות לילדה לחג" ואני מתעסקת עם "איזו משחה כדאי למרוח אחרי ההקרנות" או "לא לשכוח לקחת זולדקס מחר" , ועל ילד משלי אני יכולה רק לחלום , בשלב זה. על מה נשאר לי לדבר איתן , כשהן לא הולכות לעבודה כי יש להן כאב גרון, ואני , אחרי הכימו , חזרתי לעבודה עוד באותו היום ??? אני מרגישה שכבר נמאס להן לשמוע על עוד טיפול, ותור לכירורג, ותור ל... , כמעט שנה אני בעסק, וגם לי היה נמאס לשמוע על טיפולים, זריקות , ספירות דם כל הזמן. אני מחכה לסוף, אבל כנראה שאין בכלל סוף.

למיואשת ! נכון יש תחושה שהסביבה לפעמים מתעיפת מהמחלה יותר מהר מהחולה ,כי אנשים ממשיכים את שגרת חייהם וטוב שכך כי אסור לעצור את החיים. וגם אנחנו נמשיך את שגרת חיינו שהכל יגמר ואת בטח שכך כי את לקראת הסוף. במצבנו טבעי שניפול לדיכאון ולי זה קורה פעם בשבוע אבל זה מותרות כי להלחם במחלה צריך את כל הכוחות יש להרים את הראש ולא לתת למחלה להכריע אותנו. ואנחנו לא סוג ב' לא ביקשנו את המחלה ולצערנו אף אחד לא חסין. תתעודדי ותלחמי יש חיים לאחר המחלה אני עדין בתהליך הטיפולים ומקוה לטוב. חג שמח ! שבת שלום ! ותהי בריאה ומאושרת.

גם אני חשבתי כך. אבל כשהכל נגמר את שוב מתחילה לחייך והעולם נראה שוב כמו שהיה בעבר. גם הלילות רגועים יותר ואת מרגישה שלמה יותר. את חושבת על זה שאין לך ילדים , ואני על זה שהם יכולים להישאר בלי אמא - וזה נורא.(יש לי 3 ילדים 15,11,8) אבל כל חום שאני בריאה אני מרגישה נפלא.

בס"ד אל יאוש. יש לי חברה שחלתה לפני 3 שנים. כעת היא חובקת בת שניה. תיסתכלי על העולם בורוד למרות הקושי שכעת את עוברת. חג שמח עם ל ב שמח.

שלום רב, אנו מבינות את הרגשותייך , אך הסתכלי על הכוס המלאה, לנו בעמותת אחת מתשע יש קו חם המופעל על ידי נשים שעברו את המחלה והחלימו והיום מתנדבות בקו התמיכה . אנו מזמינות אותך להתקשר אלינו 1-800-363-400 ולשוחח . בנוסף אנו מקיימות קבוצות תמיכה לנשים . ונשמח לעמוד לרשותך בכל עת . בברכה, צוות אחת מתשע

מיואשת יקרה, לא אות קין את נושאת על מצחך, כי אם כוכב זוהר: כוכבה של מי שיכולה להישיר מבט ולהגיד: אני ניצחתי ! את הפחד, את המחלה, פגע בי משהו קשה ונורא, ויכולתי לו ! אם מסתכלים מזוית אחרת, יכולות חברותיך לקנא בך, שהן נשברות מכאב גרון פשוט, ואת מראה להן שהרבה יותר מזה לא שובר אותך: זה מעיד על המון עוצמה, שלא לכל אחת יש, ולך כן. אז תתעודדי, התתחזקי, הסוף כבר קרוב, וממש עוד מעט את כבר לא "חולה" אלא "מבריאה". בהצלחה, וחג שמח.

שלום מיואשת יקרה מה שאני מרגיש אצלך בנוסף לקנאה גם כעס על החברות הבריאות. וזה מה שגורם לך לייאוש. את כועסת על כל הסביבה הבריאה וזה נורמלי בשלב הזה. אבל מדוע את חושבת את עצמך נחותה ?? עם אות קין?????????????? הרי את הולכת לעבודה אפילו אחרי כימו בשעה שהן נשארות בבית בגלל כאב גרון.......... את אמורה להיות גאה בעצמך ולא להרגיש נחותה... הרי את מתמודדת עם משהו אמיתי. את מתמודדת בהצלחה ברגשות שעולים ויורדים ומסוגלת לבטא אותם בצורה כה בהירה. עצם הפניה שלך לפורום שיחררה לך חלק גדול מהלחץ שבו היית שרויה והופכת אותך מחולה למבריאה... כי לקחת אחריות ושיתפת את הפורום... את נמצאת בפרק האחרון של התהליך (לדבריך) ואת אמורה לראות לך את האור בקצה המנהרה. אני בטוח שהיום 24 שעות אחרי שכתבת את הדברים את לא נמצאת באותו מקום מבחינה רגשית שבו היית אתמול בבוקר. אין דבר חשוב יותר לאישה מאשר הכמיהה להביא ילד לעולם. מדברייך אני מסיק שאין לך ילדים לכן "איזה שמלה לקנות לילדה לחג" נראה לך חלום שאת לא רואה אותו באופק. אפילו שאיני יודע את מצבך בתחום הזה אני מרשה לעצמי לראות עתיד ורוד. לציפיות חזקות לילד יש סיכוי טוב להשפיעה בצורה חיובית גם על מצב המחלה. עניין אחר שאת מעלה זה עד כמה לשתף את החברות שלך בבעיות שכרוכות במחלה שלך. זה נהדר שאת משתפת את הסביבה שלך במה שקורה לך ובמיוחד בעובדה שאת חולה בסרטן.. זה משחרר אותך מהלחצים רבים של הסביבה עליך. אבל אם את מרגישה שאת מהווה מטרד על הסביבה שלך תשקלי את מי ניתן לשתף ובאיזה מידה. כך שגם את לא תרגישי נודניקית וגם שתפיקי תועלת משיתוף החברות ולא תרגישי רע עם זה. יתכן שיעזור לך מאד אם את הרגשות הכבדים שעולים לך תחלקי גם עם איש מקצוע וזה יקטין את התלות שלך ב"לספר לחברות" (במיוחד שאת מרגישה שזה מעייף אותן) לסיום הייתי אומר לך שמשפט הפתיחה שלך: "שוב הגיע לי גל של ייאוש" הוא משפט אופטימי מאד. את מבינה בעצמך שמצבי הרוח אצלך עולים ויורדים. את מודעת לכך שאת נמצאת כרגע בתחתית הגל וכאשר יעלה הגל שוב את תחזרי להיות אופטימית עם הרבה תקווה ונחישות לעתיד טוב יותר. אז שיהיה לך חג רגוע נעים ושמח תרגישי טוב והרבה בריאות ספוזניק יוסי

שאלה אני מטופלת כרגע בכדור ארימידקס- האם ניתן לדלג על לקיחתו במשך חג הפסח? מה ההשלכות לגבי הענין. חג שמח

בנושאים מסוג זה כדאי להתיעץ עם הרופא המטפל בך, בידיו יש את כל הנתונים לגבי מצבך והטיפול בך.

בס"ד תודה רבה.

היי. אני בת 52 בבדיקת אולטרסאונד התגלה גוש מוצק , בדיקת ממוגרפייה נמצאו ציסטות בשני השדיים אך לא נראה אותתו גוש מתואר. להלן הממצעים: U/S 5-01 ציסטות קטנות בשני השדיים 05042004 ממוגרפייה 2-04 קשרית ברביע עליון קיצוני שד ימין ללא שינועים U/S 3-04- ציסטה בקוטר 0.3 בשעה 10 כ 9 סמ ממיצא מוצק קוטר 0.64 נשלחתי לבדיקות הנל: FNL / גלקטוגרפייה / FNA/TRUE CUT SX & lf core biofsy מה משמעות הבדיקות הנל ואיך הן מתבצעות האם הן כרוכות בכאב אני ממש לחוצנ מהממצעים אנאנ אני לי בהקדם. תודה

שלום זיוה, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום, אנו מקוות לתשובתו בהקדם. בברכת חג שמח, צוות אחת מתשע

שלום אני אמורה ליצור קשר עם רופא הקרנות במרכז רפואי גדול . האם יש טעם לנסות לברר לאיזה רופא אני מוזמנת ? האם יש הבדלים אישיים ?מה בעצם הם עושים ? יש רופאים מומלצים יותר? סליחה על השאלה אם נכנסים לכאן גם רופאי קרינה

שלום רותי, רופא הקרנות הוא אונקולוג שתחום ההתמחות שלו בתחום ההקרנות, הרופא וטכנאי קרינה מתכננים את מקום ההקרנה כך שיהיה אפקטיבי ביותר. לגבי שמות רופאים אין העמותה ממליצה על רופא מסויים , אך אולי פונות מהפורום יכולות להמליץ מנסיונן האישי. בהצלחה, ובבברכת חג שמח, צוות אחת מתשע

שלום אני טסה לארה"ב אני בטיפולים כימותרפיים אני רוצה לדעת אם יש אפשרות לקחת כדור שינה בטיסה ?

לא נראה לי שצריכה להיות בעיה אך דברי עם הרופא שלך כי איני יודעת איזה תרופות את מקבלת

שלום, לפני חצי שנה חליתי בסרטן השד, עברתי 4 טפולים בחומר האדום ו12 טפולים שבועיים בטקסול- הגידול מאד הצטמצם, כרגע אני לקראת ניתוח. נאמר לי שהפגיעה בבלוטות בדרגה 1-2 מה המשמעות? גם מבחינת הניתוח - בכמה בלוטות מדובר? מבחינת השיקום? מגבלות בעתיד? תודה

גם לי לא ברור הפרוש של "פגיעה בבלוטות בדרגה ..". (מדוע לא שאלת את מי שאמר לך זאת?). מבחינת הניתוח, אין לדעת מראש בכמה בלוטות מדובר ואם הן היו או עדיין נגועות.. מה שמשמעותי מבחינתך זו הגישה הכירורגית אל בית השחי, שיכולה להתבצע בשתי שיטות שונות, האחת "מדגמית" והשניה - ניתוח פתוח של בית השחי. עליך לברר עם המנתח שלך מה בדיוק הניתוח שאת עומדת לעבור ומה עלולות להיות המגבלות בעיקבותיו. (לרוב אין הרבה). להזכירך ולידעך, לפני ניתוח מחתימים אותך על הסכמה לניתוח. החתמה כזאת בלא מתן הסבר מפורט הן על התהליך והן על סיבוכיו האפשריים נוגדת את חוק זכויות החולה, ומהבחינה המשפטית היא לפחות "רשלנות רפואית", אם לא "תקיפה". עמדי על זכויותיך, בקשי כל הסבר שנחוץ לך. בהצלחה

היום עברתי הקרנה ראשונה. מרחתי ביאפין על האזור ואחרי ההקרנה הלכתי לחניה כ- 5 דקות בשמש ללא קרם הגנה . רק עכשיו שאני בבית הבנתי שעשיתי שטות. ואני לחוצה עכשיו . עוד לא הפנמתי את זה שעלי ללכת מכוסה + קרם הגנה. ת-מ-י-ד . האם גרמתי לעצמי נזק חמור בכך שהלכתי ללא הגנה ??? אני לחוצה מזה. לא נרגעת. אנא השיבו לי. תודה

אני מניחה שלא הלכת לחניון הציבורי חשופת שד :-). כך שאם הבעיה היא שהות של 5 דקות בשמש (וגם לא מדובר עדיין בשמש הקופחת של יולי-אוגוסט), שבה מקסימום נחשפו לשמש פנייך והחלק של הזרוע שאינו מכוסה בשרוול, אני משוכנעת שאת יכולה להיות רגועה לגמרי !

היי רגועה , לא גרמת לעצמך שום נזק. עור מוקרן מפתח רגישות לשמש לקראת סוף הטיפול, אני גם מניחה שלא הלכת ערומה בשמש כך שהעור היה מוגן על ידי בגד. יש כן להקפיד למרוח ביאפין או כל משחה אחרת רק אחרי ההקרנות. קרינה מקבלים על עור נקי לחלוטין ללא קרמים למינהם.

תודה רבה. נרגעתי קצת. ועוד שאלה : מרחתי ביאפין מייד לאחר ההקרנה, וגם בערב, לאחר המקלחת , לפני השינה. קמתי בבוקר - והאזור המרוח כאילו עדיין עם משחה, כאילו שלא נספג. אולי זה נבע מהזעה , אני לא בטוחה. בכל אופן, בשעה שקבלתי ההקרנה - זה היה יבש. השאלה - מותר לי למרוח גם בערב שלפני , נכון ? תודה רבה.

שלום-לאחר שהשד הוסר וללא צורך בכימוטרפיה ,טופל המקום בהקרנות כחודש ימים רק ליומיים האחרונים של ההקרנות החלה בעיית הכוויות שנמשכת כבר למעלה משבועיים . מה עושים???

קודם כל שתהיה בריאה וברוך השם שהיא אחרי. אפשר למרוח ג'ל אלוורה אשר ניתן לקנות בכל בית מרקחת או לבקש מרופא מרשם למשחת BIAFINE שהיא עולה בסביבות ה- 70 ש"ח. אני הצלחתי לקבל החזר מקופ"ח מכבי על המשחה. הרבה בריאות וחג שמח

כוויה לקראת סוף הטיפול הקרינתי היא תופעה מוכרת ושכיחה. כדאי להקפיד על עור נקי, למרוח ביאפין או אלוורה. זה יעבור תוך מספר שבועות. אם אינכם מסתדרים או הכוויה בעייתית כדאי להראות לרופא המטפל.

בוקר טוב וחג שמח, אני נמצאת בשליחות בארה"ב ויש לי כמה שאלות אליכם. מתנצלת מראש אם השאלה קצת מבולבלת וארוכה. קל לי יותר לשאול ולברר בעברית. מקווה שזה בסדר מצידכם. אני בת 39, עם היסטוריה משפחתית של סרטן השד (אמא וסבתא, שתיהן חלו מעל גיל 60. סבתא נפטרה, אמא בריאה הגידול היה קטן ללא גרורות לבלוטות. כמו כן אמא עשתה את בדיקת הדם והיא לא נשאית של הגן). מזה מספר שנים שאני עושה בדיקות ממוגרפיה אחת לשנה. את שתי הבדיקות האחרונות עשיתי בארץ והתשובות שקיבלתי הן שהכל תקין, כמו כן היה מצויין בדו"ח "לא נראו הסתיידויות פתלוגיות". אתמול עשיתי בארה"ב ממוגרפיה שנתית ונאמר לי שהכל תקין, אבל הרדיולוג שקרא את הבדיקה אמר לי בשיחה שהתקיימה לאחר הבדיקה שיש לי Calcifications. אני מבינה שאלו הן הסתיידויות בשד. כמו כן הוא הראה לי את אותן ההסתיידויות גם בממוגרפיות הקודמות אותן הוא בדק ושעשו לי בארץ. רציתי לדעת כיצד זה ייתכן שבארץ לא ראו אותן וכתבו בדו"ח "אין הסתיידויות". וכיצד בבדיקת ההשוואה הוא כן ראה אותן? כמו כן האם זה הגיוני שמשנה לשנה יהיו לי עוד נקודות של הסתיידויות?למה אני צריכה לצפות? האם זה משהו שמתפתח כל הזמן? (הוא גם ציין שבשנת 2002 היו לי יותר מאשר עכשיו. האם זה בגלל שהייתי אחרי לידה?) אני מבקשת לדעת לאור ההסטוריה המשפחתית שלי כיצד עלי לנהוג כעת? האם אני צריכה לעבור לטיפול של כירורג להוצאת ההסתיידויות? הרדיולוג אמר לי שאלו הן הסתיידויות תקינות. האם באמת ניתן לדעת רק מהתבוננות בצילום אם הסתיידויות הן תקינות או ממאירות? האם אין צורך בביופסיה? האם הסתיידויות שפירות וממאירות נראות אחרת בצילום? מה מומלץ בארץ לנשים כמוני? אודה לכם מאד על תשובה מפורטת. אני די מודאגת. תודה וחג שמח.

שלום לך איה וחג שמח הסתיידויות יכולות להיות בעלות מראה רנטגני שפיר ("גסות") או בעלות מראה רנטגני חשוד ("עדינות"). ההסתיידויות בעלות המראה השפיר אינן דורשות כל התערבות. ההסתיידויות העדינות מחייבות הליך ביופטי מוכוון ע"י ממוגרפיה, עדיף ללא ניתוח פתוח בשלב ראשון. נראה כי ההסתיידויות שלך שפירות למראה. בהחלט ייתכן שינוי במספרן, צורתן והפיזור בשד משנה לשנה, ובעיקר אם היית סמוך ללידה. עלייה במספר ההסתיידויות, שינוי במראן ו/או בצורת הפיזור בשד מחייבת דגימתן. דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

מטופלות בקסלודה, תכתבו האים לכדורים יש תופעות לווי. תודה

שלום עליזה, באתר עמותת אחת מתשע ( את הקישור ניתן למצוא למעלה בכחול) מוקדש פרק על התרופה. אחרי כניסה לאתר , דף הבית, מידע , מידע רפואי, קסלודה. אנו מקוות שהמידע יעזור. בברכה, צוות אחת מתשע

למה נועדה הקסלודה????

היי. אני בת 52 בבדיקת אולטרסאונד התגלה גוש מוצק , בדיקת ממוגרפייה נמצאו ציסטות בשני השדיים אך לא נראה אותתו גוש מתואר. להלן הממצעים: U/S 5-01 ציסטות קטנות בשני השדיים 05042004 ממוגרפייה 2-04 קשרית ברביע עליון קיצוני שד ימין ללא שינועים U/S 3-04- ציסטה בקוטר 0.3 בשעה 10 כ 9 סמ ממיצא מוצק קוטר 0.64 נשלחתי לבדיקות הנל: FNL / גלקטוגרפייה / FNA/TRUE CUT SX & lf core biofsy מה משמעות הבדיקות הנל ואיך הן מתבצעות האם הן כרוכות בכאב אני ממש לחוצנ מהממצעים אנאנ אני לי בהקדם. תודה

גנ"מ שאלתך קצת מעורפלת, ואנסה לענות למה שניתן בכ"ז להבין ממנה. גוש מוצק שנצפה באולטראסאונד בגילך, דורש ביופסיית מחט מונחיית אולטראסאונד גם אם לא נצפה בממוגרפיה. הדבר מתבצע באלחוש מקומי, כרוך במעט כאב מקומי, ונותן תשובה מוחלטת, גם אם לא שלמה לחלוטין, על הגוש. לדעתי יש מקום לעשות זאת. אם תבוצע בדיקה זו, ורצוי לא FNA, אלא בדיקה במחט גסה, אין צורך בכל השאר. ספציפית, אינני רואה הוריה לביצוע גלקטוגרפיה. חג שמח דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

אני כבר חודש אחרי סיום 35 הקרנות ומטופלת בטמוקסי פעמיים ביום. שאלתי היא האם מותר לי ללכת לים או לברכה? אודה על תשובה מהירה וחג שמח והמון בריאות לכולם.

מיקי, אם העור כבר החלים, את יכולה לנסות. מקסימום ישרוף לך או תקבלי פריחה. אני ניסיתי כשבועיים אחרי ההקרנות להיכנס לבריכה (לים לא ניסיתי) וחטפתי פריחה. חיכיתי עוד כשבועיים, ואז נכנסתי שוב לבריכה, עם חולצה, והקפדתי לשטוף את עצמי במים נקיים לעתים קרובות, והכל עבר בשלום. בהצלחה וחג שמח

אם העור החלים ואין כוויות, אפשר ללכת, אך לא להחשף לשמש, אולי ללבוש חולצה מעל. עור מוקרן יותר רגיש לשמש.

ברצוני לדעת האם אשה שעברה ממוגרפיה ונמצא הכל תקין האם ישנה אפשרות שכעבור שנה תעבור ממגורפיה וימצא גוש במצב מתקדם.

בוודאי שכן! יותר מזה, תלוי בעיקר בגיל המטופלת, אבל אני למשל לפי הממוגרפיה בריאה לגמרי, ורק באולטראסאונד ( שנעשה במקביל) נראה גוש שלא היה הרבה ספק מה טיבו. אל תהיי שקטה! תבדקי שוב, במקום שידוע לכ כי הוא מכון טוב, ואל תותרי עד שתקבלי תשובה. בבית חולים איכילוב יש מרכז הדמיה מצוין. המנהלת דוקטור ספרבר זכתה לא פעם לכינוי אנטנה, שכן היא מגלה גידולים בגודל מינימלי. שוה אפילו לשלם מכיסך( באם קופת חולים אינה ממנת את הבדיקה) ולדעת כי את בידיים טובות. בהצלחה, בריאות ורק בריאות

רונית שלום ! אני בדעתה של המלומדת הכל יכול להשתנות תוך שנה , ולפי דעתי אין שום קשר לגיל . ובקשר להיות שקטה לא להיות שקטה במידה ומגלים משהו לבדוק שוב ושוב מהו הדבר שגילו במידה ומגלים אותו בתחילת הדרך יש אפשרות שאת חוסכת כאב לב וחזה לך ולמשפחתך. אז לא לותרזאת הבריאות שלך. חג שמח !

08.04.2004 יום חמישי הממוגרפיה מסרטנת זהירות ממוגרפיה כן או לא? ממוגרפיה כן או לא? המכון האמריקאי לסרטן National Cancer Institute ממליץ לנשים בגילאים 40 עד 49 להיבדק בממוגרפיה אחת לשנתיים ואילו לנשים מגיל 50 ומעלה להיבדק אחת לשנה. הממוגרפיה באה לאתר נשים אצלן קיים סרטן שד. המכון האמריקאי לסרטן בדק 8 מחקרים שבוצעו בקנדה, באנגליה, ובשוודיה . במחקרים נבדקה יכולתם של המכשירים הממוגרפיים לצמצם התמותה מסרטן השד. החוקרים הגיעו למסקנה כי נשים בגילאים 40 עד 49 שעברו בדיקות ממוגרפיות צמצמו את התמותה ב 30 אחוזים. עם זאת לא נמצא קשר בין צמצום התמותה מסרטן השד בנשים בגילאים 40 עד 49 . American Medical Associeation News Dec 13 1993 ,2,51 מתברר כי המחקרים אינם חייבים בהכרח להתאים עצמם למציאות בשטח. נתונים סטטיסטיים שהתקבלו בין השנים 1973 עד 1988 על ידי 9 מקורות לרישום סרטן , הבהירו כי אבחון סרטן בשלביו המוקדמים לא התבטא בצמצום מקרי התמותה בארה"ב. The Doctor People, Nov. 1992 (11) דר` סמואל אפשטיין רופא ומנהל בית הספר לבריאות הצבור באילינוי שיקגו כותב: "שדיהן של נשים, בעקר צעירות, רגישות לקרינת איקס שפולטים מכשירי הממוגרפיה עד כדי גרימת סרטן. נמצא כי ממוגרפיה שמבוצעת אחת לשנה, מגבירה את הסיכון לסרטן השד ב 20 אחוזים בנשים שגילם נע 40 עד 50. הנשים לא מוזהרות לסיכון שבקבלת הקרנות הממוגרפיה. P5. Samuel S. Epstein, "The Cancer Establishment," Washington Post, March 10, 1992 מידע זה היה ידוע עוד בשנות ה 70. רשויות הבריאות והמחקר בארה"ב וממילא גם בישראל לא עשו דבר. דר` סויפט מציין ב1991 במגזין "גלמור" בארה"ב, כי בשלושה מחקרים שנערכו בסקוטלנד ושוודיה נמצא כי: נשים בגיל 40 עד 50 שבצעו בדיקת ממוגרפיה סבלו יותר ממקרי סרטן שד מאשר נשים שלא ביצעו הבדיקה בממוגרפיה. ד"ר צ`רלס סימון אונקולוג בכיר מהידועים בארה"ב, שעבד במכון הלאומי לסרטן אומר "ממוגרפיה מגבירה את הסיכון להתפתחות סרטן ומגבירה את הסיכון להתפשטות הסרטן אצל נשים שאצלן קיים כבר סרטן שד". http://www.mercola.com/2001/may/16/mammography.htm דר` ברנר יוסף אונקולוג בכיר מבי"ח וולפסון, מציין בעיתון הארץ בינואר 1998 כי "הממוגרפיה מגלה גידולים קטנים מאוד, הרבה לפני שהם מתגלים בבדיקה ידנית. חלק מהגדולים האלה היו נעלמים לבד ללא טיפול, על ידי המערכת החיסונית של הגוף. רק אחוז קטן מתוכם היה מתפתח לגידול סרטני ממאיר . המסקנה החמורה מדבריו של דר` יוסף ברנר היא, כי הממוגרפיה לא רק שאינה מועילה, אלה להפך , נשים שאותרו אצלם גידולים זעירים, יעברו את הטיפול המקובל שיפגע באיכות חייהן במערכת החיסון שלהן וברוב מערכות הגוף לעיתים פגיעה בלתי הפיכה. דר ` ג`ון אוסטוקר מציין בסנדי טימס בשנת 1991, כי למעלה מ- 90 אחוזים ממקרי סרטן השד, מתגלים על ידי הנשים בעצמם. במחקר המקיף ביותר שנערך אי פעם בעולם, נערך בשוודיה במשך 10 שנים ובו נבדקו 600000 נשים בגילאים 50 עד 69. הוברר כי נשים שעברו ממוגרפיה צמצמו את התמותה ב 0.8 אחוזים בלבד . ממצא זה עומד בניגוד מוחלט לממצאים הקודמים כאילו טיפול בממוגרפיה מצמצם את התמותה בגילאים מעל 50 ב 30 אחוזים. 318: 621 BMJ 1999. חוקרים דניים בדקו מחדש 8 מחקרים בהם נדונה השאלה האם ממוגרפיה מצילה חיי נשים בעקבות גילוי מוקדם. הוברר כי 6 מתוך 8 המחקרים לא עמדו בקריטריונים של מחקר תקין , ואילו 2 מחקרים שעמדו בקריטריונים של מחקר תקין, טענו כי עצם הגילוי בממוגרפיה לא השפיע על תוחלת חיי חולות סרטן השד. העורך של הלנצט ריצרד הורטון כותב בג`ורנל המוביל של הרפואה המקובלת באנגליה "כרגע אין עדויות ממחקרים קליניים התומכים בבצוע ממוגרפיה " The Lancet October 20, 2001;358:1340-1342,1284-1285 הג`ורנל הרפואי הבריטי British Medical Journal כותב בגליונו באוקטובר 2001 כי לדעתו, הבדיקה הידנית היא שוות ערך לבדיקה בממוגרפיה מבחינת הצמצום בתמותה אצל נשים חולות בסרטן השד.. British Medical Journal, October 28, 2000; 321: 1071-1073 ביולי 1995 כותב המגזין היוקרתי British medical journal "התועלת שבממוגרפיה שולית, הנזק שנגרם בעקבות הטיפול הוא משמעותי והעלות של הבדיקות הממוגרפיות עצומות... P7. C.J. Wright and C.B. Mueller, "Screening Mammography and Public Health Policy," The Lancet, July 1995 רופאי משרד הבריאות בישראל לא יטרחו לקרוא מאמרים של נטורופתים ואפילו לא את אלה הכתובים בספרות המובילה בעולם ונשים בישראל ימשיכו להיבדק בממוגרפיה ... בברכת בריאות טבעית בתזונה נכונה לאיכות ואריכות חיים באושר

אני נערה בסוף גיל ההתבגרות (17) במשפחתי יש היסטוריה של סרטן השד. אני סובלת מפטמות נפוחות וגדולות בצורה חריגה מאוד, וגבשושיות. הדבר מסב לי אי נוחות רבה (מבחינה אסטתית, ומבחינת הרגישות הרבה התמידית באיזור) האם רלוונטי לבקש את השתתפות קופת החולים שלי בניתוח קוסמטי להקטנתן? (השתתפות קופת החולים מותנית בכך שהדבר מהווה סיכון בריאותי, ככל הידוע לי)

שלום טל, אנו ממליצות לך לפנות למרפאת שד או כירורג שד בקופת החולים אליה את שייכת, לשם קבלת התייעצות מקצועית. בברכה, צוות אחת מתשע

תודה רבה, אפנה בהקדם.

שלום רב, חברתי בת 45, חלתה בסרטן השד והיא כעת בשבוע ה- 28 להריונה עם תאומים ולאחר טיפולי הפריה. נקבע שהגידול הוא כנראה גידול פולשני, גודל 4 ס"מ, מוגדר כ-stage 2, אך יש גם בלוטה נימושה. שאלות לגניקולוג - כמה מוקדם ניתן ליילד אותה לאור נתונים אלה ? האם להרדמה כללית וניתוח כריתה בזמן ההריון יש השלכות על העוברים ? האם לקבלת כימו בשלב זה של ההריון עשויות להיות השלכות על העוברים? שאלה לכירורג - האם בנתונים אלה היית ממליץ לבצע ניתוח כריתה מלאה תחת הרדמה כללית ? אם לא- מה היית ממליץ ? שאלות לאונקולוגית - האם ניתן לדחות את הטיפולים עד לאחר ביצוע לידה מוקדמת, שתהיה בעוד 6-8 שבועות ? על איזה מסלול טיפולי היית ממליצה לאור הנתונים ? האם לסוגים שונים של כימו יש השפעות שונות על העובר, ואם כן- איזה כימו עדיף? אודה לכם מאד אם תשתדלו לתת לי תשובות מעבר להמלצה ללכת להתייעץ עם הרופא, כי היא ביצעה כבר מספר התייעצויות, והשאלות הללו עדיין נותרו פתוחות. רוב תודות וחג שמח

השאלות שאת שואלת הן כבדות משקל, ולטעמי אינן ניתנות למענה באופן שתואם את חומרת המקרה של חברתיך דרך הפורום. ניתן לתת טיפול כימי בזמן הריון, הטיפול המומלץ הוא שילוב של אדריאמיצין עם ציקלופוספמיד, יתכן ויש מקום לתת טיפול כימי לפני הניתוח לפי מה שאת מתארת. יש מעקב של שנים רבות על נשים שקיבלו טיפול כימי בזמן הריון ולא נצפה נזק בילדים. אך הריון תאומים הוא הריון מסובך יותר ובטח בגיל 45 כך שיש כאן צורך בעבודה מתואמת היטב בין האונקולוג, גנקולוג מומחה בטיפול בהריון בסיכון גבוה וכירורג שד. האם חברתיך נבדקה על ידי אונקולוג/ית בעל מומחיות בסרטן שד? חברתיך צריכה יעוץ מיקצועי מומחה מתואם היטב.

לרותי השאלה היא מאוד מורכבת. את הניתוח ניתן לבצע בכל שלב של ההריון כולל הרדמה. הבעייה היא הטיפול הכמוטרפי או הקרנות בזמן ההריון. אין לכך תשובה חד משמעית בספרות הרפואית. אין מחקרים משמעותיים על כך. ולכן, קשה לתת תשובה חד משמעית לגבי האפשרות של נזק מיידי או לטווח הארוך על העוברים. אני חושב, שצריך להתייעץ עם האונקולוג והכירורג באם ניתן לדחות את הטיפול הכמוטרפי ככל האפשר. כמובן צריך לברר היטב באם ניתן לדחות את הטיפול ולכמה זמן. לפי החשובה, צריך להערך לילוד התינוקות, תוך הבנה שככל שהלידה תעשה מאוחר יותר צפוי פחות נזק לעוברים עקב פגות. בהצלחה פרופסור אילן כהן

לרותי שלום אין לי אלא להצטרף לדברי דר' בן ברוך במלואם. ניתן לתת כמותרפיה בהריון בטרימסטר השלישי, עם מגבלות קלות, וללא נזקים לעוברים. ייתכן גם שזו הגישה הראויה. את הניתוח ניתן לבצע בשלב זה או לאחר הלידה והכמותרפיה. אם בוחרים בניתוח תחילה כדאי לנקר את קשריות בית השחי תחת אולטרסאונד ולקבל תשובה ציטולוגית אם הן נגועות או לא. כמו כן, יש לתת לאשה טיפול שיזרז את הבשלת ריאות העוברים למקרה שתתרחש לידה מוקדמת עקב הניתוח. אין ספק כי לתיאום בין המומחים המטפלים יש חשיבות עליונה במקרה מורכב זה. דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

עברתי כ-3 טיפולי כימותרפיה, במשך 4 ימים לאחר כל טיפול אני סובלת מבחילות, ובעיקר מהפרשת רוק ללא הפסק, כל הזמן הפה מתמלא ברוק ואני לא מפסיקה לירוק. הדבר גורם לי לסבל רב ומתיש אותי מאוד.האם יש למישהו הצעה כיצד ניתן להקל על התופעה, בשבוע הבא עלי לעבור טיפול נוסף, ואני מיואשת מעצם המחשבה שעלי לעבור את כל זה שוב.

באין פרטים על הטיפול אותו את מקבלת והתרופות הנלוות, קשה לי לתת עצה. רוק מרובה אינה תופעת לואי שכיחה או מוכרת לי. אני מציעה שתשאלי את הרופא האונקולוג שלך או את האחיות המטפלות בך. הם גם ידעו בדיוק מהו הרכב הטיפול אותו את מקבלת.

לד"ר בן-ברוך שלום, אני מקבלת אדראמיצין וציקלופוספן (AC), התייעצתי עם האחיות , הן אמרו שהן מכירות את התופעה, אבל אין מה לעשות בכדי להקל , גם שאלתי את אחד הרופאים במחלקה, הוא אמר שניתן לתת משהו (לא רצה להגיד מה), אבל שלא כדאי "לדחוף" לי עוד תרופות. כך שכפי הנראה לצערי אצטרך לעבור את כל הסבל הזה פעם נוספת... בכל זאת, הרבה תודה על ההתייחסות והנסיון לעזור.

לאחותי בת 34 הוציאו גוש בגודל 3 ס"מ פלוס 4 בלוטות נגועות נוסף לכל הצרות יש לה HER2 +3 (כמו כן היא הוגדרה שלב 2 וברוך השם אין גרורות). תאמרו לי את האמת יש בכלל סיכוי?! לפי מה שכתוב גם אם הטיפולים יגיבו היטב, אין ספק שבגלל האגרסיביות של הגידול הוא לבטח יחזור שוב,אנא ממכם כאלו שעברו וניצחו ובעיקר (אם יש כאלה?)שהיה להם ביטוי יתר של HER2 וניצחו אני צריכה את מוצא פיכם.תודה מראש וחג שמח.

הי נעמה, בודאי שיש סיכוי לצאת מזה ! נכון שסרטן שד עם רגישות יתר ל- Her2 עשוי להיות אגרסיבי יותר, אך יש לכך גם יתרון, והוא אפשרות לטפל בתרופה ביולוגית מצויינת בשם הרצפטין. בררי אצל האונקולוג המטפל באחותך לגבי אפשרות להצטרף לפרוטוקול מחקרי עם הרצפטין, המיועד לחולות עם סרטן שד מוקדם בעל ביטוי יתר של Her2. אני מצרפת קישור למידע אודות ההרצפטין מאתר אחת מתשע: http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=herceptin.doc אגב, גם אני חליתי לפני שנתיים בסרטן שד עם ביטוי יתר ל- Her2 , עברתי למפקטומי (גודל הגוש היה כ-2 ס"מ) + בלוטות (נקיות), כימוטרפיה (CAF) והקרנות, ולאחר מכן הצטרפתי לפרוטוקול המחקרי עם ההרצפטין, אותו אני מקבלת בעירוי כל שלושה שבועות למשך שנתיים. אין לי שום תופעות לואי מההרצפטין, ואני מרגישה מצוין ונכון לעכשיו נחשבת לבריאה לחלוטין. מאחלת לאחותך בריאות וחג שמח !

שלום רב לפני שנתיים חלתה אמי בסרטן השחלות ועברה כריתת רחם ושחלות וכן טיפולי כימותרפיה. חודש שעבר עשתה CA125 שהיה 52 ולאחר חודש הוא ירד ל- 47 השבוע היא עשתה סי.טי ולהלן הממצאים שלא היו מובנים )את כל התקין לא אפרט כאן(: חזה: קשרית בקוטר 1 ס"מ בשד השמאלי )חתך 69( לברור מכוון ראות: קישרית זעירה בפסגה הימנית, פרט לכך ציור ריאתי תקין אנא מכם, מה משמעות הממצאים??? אני בלחץ איום. ועד התור לרופאים ולבדיקות הנוספות הדרושות אני אובדת עצות... תודה

דניאלה שלום קשה מאוד להתיחס לתשובה של CT בלי לראות את הצילומים, אך ניתן להאמר שני דברים: א. קשרית זעירה בפסגה של ראה ימנית דורשת מעקב. חשוב לדעת האם בוצעו צילומים בעבר, האם יש שינוי. ב. CT זאת לא בדיקת הבחירה לגילוי ממצאים בשד, ולא ניתן לדעת מה הטיב של הממצא בשד בלי לבצע בירור המקובל. אתם צריכים להעזר בסלנות ולהמתים לסיום הבירור. יתכן ומדובר בממצאים שפירים.

שלום בנות ! באיזה שלב לאחר המחלה( הכימו וההקרנות) מבצעים את בדיקת המרקרים . תודה וחג שמח, והרבה בריאות לכולנו.

אם אין סיבה מאד מיוחדת לעולם לא

שלום לך ד"ר לאופר התשובה שלך היתה קצרה ואותי היא לא סיפקה. לפי מה שכתבת לא צריך לעשות בדיקת מרקרים בכלל האם הבנתי אותך נכון? ובכל זאת , מה כן עושים על מנת לדעת אם המחלה חזרה או לא ,האם יש גרורות וכו' אודה לך מאד לתשובתך