פורום סרטן השד

לדר נועה שלום היי מזמן לא כתבתי ושאלתי מה שלומך אני בת 43 לוקחת טמוקסיפן +זלוטקס עובי הרירית היום הוא 5 ממ יש לי פוליפ לא גדול שבאזור הפוליפ יש עובי 12 ממ בוצע אצלי בדיקת רירית הרחם לפני שלושה חודשים וגילו פוליפ ונרשם שהכול תקין אני מבצעת כול שישה חודשים PAPּ+PIEPL מה דעתך האם יש מקום להתערבות? אני מרגישה טוב וסיימתי את כול הבדיקות כולל דם ממוגרפיה בדיקת אונקלוג ואני מרגישה שהחג הזה אהיה מאושרת סוף סוף תודה לך על התמיכה לי ולבנות דורית

תודה, שלומי טוב. לא ברור לי על איזה התערבות את מדברת - כריתת הפוליפ? ממש איני רואה צורך ב PAP ופיפל כל שישה חודשים, זו אינה שיגרה בחולות המקבלות טיפול הורמונלי. מי קבע לך שגרה זו? דברי על כך גם עם האונקולוג שלך.

ממה שקראתי וממה שהוסבר לי יש נשירת שיער בטיפול בטקסול אני אחרי 3 טיפולים נכון להיום והשיער גדל ( היתה לי נ שירה מטיפול הכימוטרפי הקודם ) האם יש מצב שהשיער לא ינושר כעת?\ תודה

לאילנה שלום גם אני חשבתי שאין לי נשירה תשימי לב שכעבור כמה ימים לאחר הטיפול הקרקפת מאוד רגישה וזה משום שיש שיער שנימצא עדין על הקרקפת אך אינו "מחובר" אליה ולכן הקרקפת רגישה. אני נהגתי אחת ל-10 ימים לגלח שוב . החלמה ח

אילנה סליחה על העיכוב בתשובה . המייל שלי לא ממש תקין לאחרונה. אני מניחה שאת מקבלת טאקסול שבועי ולכן כרגע אינך סובלת מנשירה לצערי, רוב הסיכויים שהנשירה תופיע בהמשך, אבל - היא כמובן נעלמת לאחר גמר הטיפול, והשיער צומח מחדש ולפעמים אפילו עבה וצפוף יותר

שלום יש לי מחר בדיקת חזה ידנית אצל כירורג חזה. שאלתי היא: אני לפני קבלת הווסת (אמורה לקבל היום או מחר). האם אפשרי לבדוק במצב כזה? שכן יש גודש בחזה הנובע מטרום או מהלך קבלת הוסת. אשמח לתשובתך תודה

שלום מורן, בדרך כלל עדיף באמת לבדוק כשבועיים אחרי תחילת הוסת, שאז רקמת השד הכי "שקטה", אבל אם יש חשד לממצא וזו לא בדיקה שגרתית - אפשר ואפשר להיבדק בכל שלב של המחזור.

בס"ד שלום ! 1.מהם התופעות לוואי של טיפול כמיוטרפי? 2. האם טיפול כימיוטרפי מונע איכות חיים בעתיד? 3. האם לאחר הפסקת הטיפול מפסיקות תופעות הלוואי? 4. בד"כ מה הממוצע שמקבלים למשך זמן טיפול זה.?(אני יודעת שזה אינדוודיאלי לכל אישה אבל בכל זאת בד"כ כמה זמן משך הטיפול ?) 5. האם הכימיורפיה פוגעת בשמיעה ובריאה ?כלומר אחרי כמה זמן של טיפול זה מתחיל ליפגוע? והאם צריך לאחר מכן מכשיר שמיעה? סליחה על ריבוי השאלות .....אבל אני מאוד חוששת ושאלות רבות עולות לי ! תודה לכולם ,רפואה שלמה !

שלום לך, אני לא רופא ולכן אכתוב לך מה שידוע לי מניסיון עם רעייתי, ושיחות עם אנשי מקצוע. 1. תופעות לוואי : טווח קצר הקאות , נשירת שער , שינוי צבע העור, מחזור לא סדיר או נעלם לחלוטין בטווח הארוך - ידוע לי על סוגי כימוטרפיה שפוגעים בתפקוד הלב ,והזיכרון אבל בהסתברות סטטיסטית נמוכה. 2. רעייתי עברה טיפול כימו די קשה והיום היא בסדר גמור - עושה 80 בריכות חדר כושר וכ"ו בדרך כלל הרוב עוברים את זה וחוזרים לתיפקוד מלא. ישנה תופעה בעייתית אחרת שנקראת לימפודמה - התנפחות היד בצד הניתוח דוקא זה יותר מפריע לתיפקוד היום יומי. וזה לא מהכימו. 3. רוב התופעות של הטווח הקצר נעלמות - כך היה עם רעייתי 4. טיפול כימו אופייני נמשך כקורס של 6 טיפולים בדרך כלל אבל שוב מאד תלוי בהחלטת הרופא והמצב , בהחלט יכול להיות קורס ארוך פי 2 5. לא שמעתי על זה. תראי באופן כללי גם רעייתי חששה כמוך , אין צורך לדעת עכשיו הכל תעברי את זה שלב אחרי שלב, המערכת מימלא תדריך ותידע אותך מה קורה הלאה. הרבה מאד נשים עברו את זה בשלום וככה יהיה גם איתך , אני לא אומר שמחכה לך גן של ורדים , אבל סך הכל ממשיכים בחיים אחרי. הרבה מאד הצלחה ושיעבור בקלות דני

שלום רב, שאלותייך וחששותייך מובנות ומאד מקובלות. לעמותת אחת מתשע יש אתר ובו מידע רב על סרטן השד והטיפול בו. ( את הקישור לאתר ניתן למצוא במעלה הדף צבוע בכחול) אם תכנסי לאתר , דף הבית, בצד ימין יש תפריט / מידע/ מידע רפואי/ ובו פרקים בין היתר גם על כימותרפיה באופן כללי , וסוגי תרופות באופן פרטני. לנוחיותך הועתק הפרק על כימותרפיה לפורום:- כימותרפיה מהי כימותרפיה ? כימותרפיה זו שיטת טיפול המשתמשת בתרופות אנטי-סרטניות ( cytotoxic ). אשר מטרתה להרוס את כל התאים הסרטניים שייתכן והתפשטו מהגידול העיקרי לחלקי גוף אחרים. שיטה זו מוכרת גם בשם "טיפול סיסטמי" היות וכל הגוף נחשף לתרופות הניתנות. סריקות המתבצעות ובדיקות סטנדרטיות (כמו בדיקת דם) אינן מצליחות תמיד לאתר תאי סרטן בודדים והטיפול הסיסטמי ניתן על כן במקרה בו קיימת הסכנה שתאים סרטניים נותרו בגוף למרות שהבדיקות לאיתורם הראו תוצאה שלילית. קיימות תרופות רבות בהן משתמשים בטיפולים כימותרפיים וצורת מתן הטיפולים והרכבי התרופות משתנים מחולה לחולה. למי ניתנת כימותרפיה ? ההחלטה לגבי מתן טיפול כימותרפי נובעת ממצבך האישי, כאשר בקבלת ההחלטה מעורבים מספר שיקולים. בדרך כלל יומלץ על טיפול כימותרפי כאשר הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה בבית השחי ומתחת לזרוע ( nodes ) . גם אם אין התפשטות כזו יומלץ טיפול כימותרפי כאשר הגידול הוא בגודל של יותר מ- 2 ס"מ או אם התאים הסרטניים מתחלקים במהירות רבה, דבר המגביר מאד את סכנת התפשטותם. גילך מהווה אף הוא שיקול בעת קבלת ההחלטה על הטיפול. כימותרפיה ניתנת בנוסף להתערבות כירורגית ו\או להקרנות (רדיותרפיה), כאשר במקרה זה נקרא הטיפול Adjuvant chemotherapy (טיפול הניתן כתוספת לטיפול ראשוני אחר במטרה להגביר את יעילותו. טיפול בכימותרפיה או טיפול הורמונלי או טיפול קרינתי לאחר ניתוח ה ניתנים במטרה להגביר את השמדת התאים הסרטניים נחשבים על פי רוב כטיפול מסייע (אדג'ובנט). ברוב המקרים ניתנת הכימותרפיה לאחר הניתוח ולפני ההקרנות, למרות שגם כאן יכולים להיות שינויים בהתאם למצבך. בדרך כלל מתחילים בטיפול כימותרפי כשבועיים עד ארבעה שבועות לאחר הניתוח, על מנת לאפשר לגוף להתאושש. במקרים מסוימים ניתנת כימותרפיה לפני הניתוח, וטיפול זה נקרא "כימותרפיה ראשונית" (Primary chemotherapy ). המטרה בטיפול זה היא לכווץ את הגידול אם הוא גדול במיוחד או לעצור את התפשטותו במידה והוא מראה סימני התפשטות מהירה בטרם שלב ההתערבות הכירורגית. מתפקידו של הרופא המטפל להסביר לך את הסיבות להחלטה על מתן כימותרפיה ראשונית. במקרים מסוימים ניתנת כימותרפיה להאטת ההתפשטות של סרטן משני ( סרטן אשר התפשט מהגידול הראשוני לחלקי גוף אחרים) ולהקלת הכאבים (palliative treatment ). כיצד ניתנת הכימותרפיה ? קיימות מספר שיטות למתן טיפול כימותרפי. בדרך כלל לטיפול בסרטן השד מוחדרות התרופות לוריד על ידי אינפוזיה או על ידי זריקה ליד או לזרוע, או ניתנות ככדור או כמוסה הנלקחים דרך הפה. כימותרפיה דרך הוריד צורה זו של מתן התרופה כרוכה בהחדרת צינורית דקה (קנולה cannula ) לתוך הוריד והזרקת התרופה המדוללת במשך מספר דקות. במקרים בהם יש צורך בהחדרת כמות נוזלים גדולה תיתכן החדרת התרופה באמצעות אינפוזיה בעזרת הצינורית הדקה למשך מספר שעות. לעתים משתמשים בקו תוך-ורידי מיוחד, כדוגמת "קו היקמן", אשר נשאר בגוף במשך כל תקופת הטיפול. קו היקמן ( Hickman Line ) קו היקמן הינו צנטר (קטטר) מיוחד או צינור עדין המוחדר לתוך וריד רחב באמצעות חתך קטן בחזה. ההתקן יכול להישאר בגוף מספר חדשים, ובכך נחסך הצורך להחדיר קנולה בכל פעם שניתן טיפול. ההתקן משמש גם ללקיחת דם לצרכי בדיקות. החדרת קו היקמן יכולה להתבצע בהרדמה מקומית ו\או כללית. יוצרים מעין מנהרה מתחת לעור דרכה מוחדר הקו לתוך וריד רחב המוביל אל הלב. שרוולית קטנה מחוברת לקו היקמן ישירות מתחת לעור בצמוד לפתח היציאה. במשך הזמן גדלה רקמה סביב השרוולית ובכך מאפשרת לשמור על יציבות הקו המוחדר במקומו. יש צורך לשמור את פתח היציאה נקי על מנת למנוע סכנת זיהומים. הסברים כיצד לעשות זאת יינתנו לך על ידי האחיות המטפלות. עם תום הטיפול הכימותרפי מוציאים את הקו בהרדמה מקומית. משאבה ניידת תרופות כימותרפיות מסוימות ניתנות באמצעות קו היקמן כאשר זה מחובר למשאבה ניידת המופעלת על ידי סוללות. ישנם מספר גדלים למשאבות אך ברוב המקרים הן מספיק קטנות וקלות משקל שניתן לשאתן בארנק או על חגורה. המשאבה מתוכנתת להחדיר את התרופה במנות קצובות ובמועדים קבועים. משמעות הדבר היא כי הטיפול יכול להינתן בבית וביקור בבית החולים יידרש רק לאחר התרוקנות התרופה. האחיות המטפלות ינחו אותך כיצד לטפל במשאבה. כימותרפיה לטיפול בסרטן השד ניתנת בדרך כלל כסדרת טיפולים לאורך תקופה של ארבעה עד שישה חדשים , במרווחים של שלושה עד ארבעה שבועות. שינויים ייתכנו בהתאם לסוג הסרטן שאובחן אצלך , לדרגתו ( ( Stage למצב הבריאות הכללי שלך, ולהרכב התרופות בהן משתמשים. פרק הזמן שבין הטיפולים ( הקורסים ( Coursesמיועד לתת לגוף אפשרות להתאושש מתופעות לוואי קצרות טווח העלולות להופיע. תכנית הטיפולים אמורה להיות מותאמת אישית לכל חולה. בדרך כלל ניתן הטיפול במסגרת טיפול יום בבית חולים, כך שניתן לחזור הביתה בו ביום. משך כל טיפול כחצי יום. כיצד פועלת הכימותרפיה ? באילו תרופות משתמשים ? תאי סרטן מתרבים על ידי חלוקה בלתי סדירה ובלתי ניתנת לשליטה. הכימותרפיה משמידה את התאים הסרטניים על ידי התערבות ביכולתם להתחלק ולגדול. התרופות בהן משתמשים בטיפול כימותרפי משפיעות בשלבים שונים של חיי התא ועל כן משתמשים בשילובים שונים ביניהן כדי להבטיח את השמדת התאים הסרטניים. בנוסף, מחזורים חוזרים של טיפולים יבטיחו שגם תאים שהצליחו להתחמק יושמדו בטיפול החוזר. התרופות הכימותרפיות בהן משתמשים בדרך כלל בטיפולים בסרטן השד פועלות כולן על אותו עקרון - התערבות ב- DNA במטרה להשמיד את תאי הגידול המתפשטים במהירות. במהלך ניסויים קליניים אקראיים שבוצעו ניסו חוקרים להגדיר מהו הטיפול הכימותרפי האופטימלי מבחינת המינון וקצב בעת מתן טיפול מסייע בסרטן השד ( אדג'וונט Adjuvant ) . על בסיס ניסויים אלו וניתוח הממצאים הגיעו החוקרים למסקנות הבאות : - טיפול רב-תרופתי משולב יעיל יותר מאשר טיפול בתרופה אחת. - ארבעה עד שישה מחזורי טיפול ("קורסים") האורכים כשלושה עד שישה חדשים - מניבים בדרך כלל את התוצאה האופטימלית. - טיפול הכולל "קורסים" נוספים מעבר למינון האופטימלי עלול להחמיר את הרעילות בגוף ואינו תורם בהכרח לשיפור התוצאה. יחד עם זאת חשוב לציין שאין מידע ברור ומוחלט בנושא יתרון מתן הטיפולים הנוספים ויידרש מחקר נוסף על מנת לאשר הנחה זו. דוגמאות לשילובי תרופות נפוצים לטיפול בסרטן השד כוללים : - CMF =Cyclophosphamide (Cytoxan ), methotrexate (Amethhopterin, Mexate, Folex ) and fluorouracil (Fluorouracil, 5-Fu, Aducil) - CAF =Cyclophosphamide, doxurubicin (Adriamycin) and flourouracil - AC = Doxorubicin (Adriamycin) and Cyclophosphamide - Doxorubicin (Adriamycin) and Cyclophosphamide with paclitaxel (Taxol) - Doxurubicin (Adriamycin) followed by CMF - Cyclophosphamide, epirubicin (Ellence) and flourouracil טיפול ב CMF ניתן בדרך כלל כטיפול יום ללא צורך באשפוז. מרכיב ה- Cyclophosphamide יכול להינתן ככדור לבליעה או כנוזל להחדרה דרך הוריד. שתי התרופות האחרות של ה- CMF ניתנות תמיד בהחדרה לזרוע או לגב היד דרך הוריד ובעזרת צינורית ( קנולה cannula ). בדרך כלל מכניסים לעירוי גם תרופה המיועדת להפחית את הבחילות. משך הטיפול כשעה ולאחריה מוצאת הקנולה מהוריד. CMF ניתן ב- 6 - 4 מחזורים על פני תקופה של 6 - 3 חודשים. תרופות כימותרפיות נוספות בשימוש נפוץ לטיפול בסרטן השד כוללות טקסוטר - Taxotere (doxetaxel), וינורלבין Vinolerbine ( Navelbine ), גמזאר Gemzar ( gemcitabine ) ו- קסלודה Xeloda ( capecitabine ). קבוצה נוספת של תרופות כימותרפיות היא ה- אנטרציקלינים ( Anthracyclines ) עליה נמנות הדוקסורוביצין ( Doxorubicin ) וה-אפירוביצין ( epirubicin ). בתרופות אנטרציקליניות משתמשים בעת מתן טיפול רב-תרופתי משולב לסרטן השד. המידע הקיים מראה כי טיפולי כימותרפיה הכוללים תרופה אנטרציקלינית מביאים לשיפור של סיכויי ההחלמה, אמנם קטן אך משמעותי מבחינה סטטיסטית, בהשוואה לתכניות טיפול המבוססות על תרופות שאינן אנטרציקליניות. שילובים של תרופות כימותרפיות עם תרופות אחרות (למשל הורמונים - טמוקסיפן, או פרדניזון ) מקובלים גם כן, בהתאם לנסיבות הספציפיות של החולה. תופעות הלוואי של כל התרופות דומות , כמתואר בהמשך פרק זה. יחד עם זאת קיימים הבדלים ביניהן, כמו האדריאמיצין ( Adriamycin ) הנחשבת לתרופה החזקה ביותר ועלולה לעתים לגרום לפגיעה בלב. התרופה גורמת גם לנשירה מלאה של השיער, יותר מתרופות כימותרפיות אחרות. האפירוביצין ( epirubicin ) דומה לאדריאמיצין וניתנת בשילוב הנקרא CEF אשר יעילותו משתווה למשטר CAF אך רמת הרעילות שלו נמוכה יותר. לאיזו תועלת עלי לצפות ? מחקרים אחרונים מראים כי חולות רבות יכולות להפיק תועלת מכימותרפיה. מידת התועלת הצפויה שונה מחולה לחולה וגם היא תלויה בגורמים שונים דוגמת סוג סרטן השד, גודל הגידול , דרגתו ושלב התפתחותו (מידת ההתפשטות). ישנם מקרים בהם יתרונות הטיפול הכימותרפי ברורים ביותר, בעוד שבמקרים אחרים היתרונות הצפויים מותנים בגורמים שונים. במקרים אלו קשה להחליט האם כדאי לקבל את הטיפול המוצע או לא ויש צורך לשקול את היתרונות הפוטנציאליים מול תופעות הלוואי שתיתכנה. החלטתך תהיה מושפעת מסדרי העדיפויות האישיים שלך והתחייבויותיך המשפחתיות או המקצועיות. מומלץ שתדברי על התלבטויות אלו בפתיחות עם הצוות המטפל או עם הגורמים המייעצים האחרים התומכים בך. ברוב המרכזים הרפואיים בארץ כולל הצוות מלבד הרופאים גם אחות או עובדת סוציאלית מתאמת סרטן שד. כמו כן כדאי לשקול גם קבלת חוות דעת רפואית נוספת. כימותרפיה לטיפול בגרורות טיפול כימותרפי מקובל גם במקרים של סרטן גרורתי מפושט שלא הגיב טוב לטיפול הורמונלי. במקרים כאלו סביר להניח שלמרות הטיפולים בעבר לא כל תאי הסרטן הושמדו. לאחר טיפול כימותרפי צפויה התכווצות הגידול בשיעור ניכר אצל % 82 - 42 מהחולות ואצל % 27 מהמקרים צפויה היעלמות הגידול לתקופה של 12 - 6 חדשים. מחקרים מראים כי איכות החיים של החולה משתפרת למשך 4 - 1 שנים , ולעתים אף לתקופה ארוכה יותר, עקב טיפול כימותרפי, כמו גם עקב טיפול הורמונלי, כ- 10 תרופות ציטוטוקסיות נמצאות בשימוש לטיפול בסרטן גרורתי. הנפוצות ביותר הן : Cyclophosphamide ( C ) . Methotrexate (M) , 5 Fluorouracil (F), Adriamycin (A), Paclitaxel (Taxol) ו- Docetaxel (Taxotere) . אלו התרופות היעילות ביותר שהן גם בעלות התנגדות צולבת נמוכה. בניגוד להורמונים הניתנים כל אחד בנפרד ניתן להשתמש בשילובים שונים של התרופות הכימותרפיות ( CMF או CAF ) או בנפרד - אדריאמיצין. שילוב בין-תרופתי עלול להחמיר את תופעות הלוואי אך קיימות היום תרופות יעילות לטיפול בבחילות ולשיקום מנגנון בניית תאי הדם. למשל - פילגסטרים ( Filgasrim-Neupogen ) המחזקת את מנגנון החיסון של הגוף במלחמתו בזיהומים ו- אפואטין אלפא ( Epoeitin Alpha - Procrit ) המגבירה את אספקת תאי הדם האדומים ומתקנת מצב של אנמיה. התווית הטיפול מותאמת לכל חולה בנפרד ולא ניתן לצפות מה תהיינה התגובות אצל כל אחת. בדרך כלל כאשר תרופה או טיפול משולב מסוימים מוכיחים את יעילותם ממשיכים בהם למשך זמן מה. הרופאים חלוקים ביניהם באשר למשך הזמן האופטימלי למתן טיפול כימותרפי : ישנם החושבים שהתועלת המירבית של הטיפול תהיה במהלך ששת החדשים הראשונים, שלאחריהם יש להפסיק את הטיפול. אחרים טוענים כי יש להמשיך בטיפול כל עוד החולה מגיבה להם, וכאשר החולה נהיית חסינה לתרופה מחליפים את הטיפול. אין הוכחות לתוצאות טובות יותר במקרים של טיפול הורמונלי משולב בתרופות. השתלת מח עצם (Stem Cell Transplant, BMT-Bone Marrow Transplant) תגובה מוגבלת אצל חולות לטיפול בכימותרפיה במינון גבוה, יחד עם הנזק העלול להיגרם למח העצם, הובילו לפיתוח טיפול משולב של כימותרפיה עתירת מינון עם "הצלת" תאי מח עצם, הנקראת "השתלת מח עצם". על פי שיטה זו נלקחים מגוף החולה תאי מח עצם בריאים או "תאי גזע" ( stem cells, תאי דם בשלבי התפתחות ראשונים ) לפני התחלת הטיפול הכימותרפי. תאים אלו מוחזרים לגוף החולה עם השלמת הטיפול הכימותרפי האינטנסיבי ובכך מסייעים להחייאת המנגנון החיסוני וליצירת תאי דם חדשים. טיפול זה אינו מתאים לכל הנשים ובשלב זה הוא כבר אינו מקובל בישראל. אילו תופעות לוואי צפויות ? פעולת התרופות הכימותרפיות מתבטאת בהריסת תאי הסרטן המתחלקים במהירות. תאים בריאים מתחלקים וגדלים ומושפעים מהטיפול , דבר העלול ליצור תופעות לוואי ולפגוע במערכת החיסונית. מטרת הטיפול היא לתת מינון כזה שיהרוס את תאי הסרטן בעוד שהנזק לתאים הבריאים יהיה מינימלי. התאים הבריאים מסוגלים לשקם את עצמם במהירות ועל כן תופעות הלוואי הן זמניות. התגובות לטיפולים כימותרפיים משתנות מחולה לחולה גם כאשר המינון הניתן זהה. ישנן חולות הסובלות מתופעות לוואי שוליות ומסוגלות להמשיך בפעילות רגילה בעוד אחרות סובלות מהפרעות בדרגות שונות המקשות על מהלך חייהם התקין. התופעות הרווחות ביותר הן עייפות רבה, בחילות, הקאות, שלשולים, פצעים בפה ונשירת שיער. לעתים יכולה להיות פגיעה גם במיח העצם. ניתן לשלוט בתופעות הלוואי ואנשי המקצוע מסייעים לכל מקרה לגופו. בחילות והקאות הסיכוי לסבול מבחילות והקאות מותנה בסוג התרופות בהן משתמשים ובמינונן, כמו גם בתכונותיך האישיות. למשל , אם את נוטה בדרך כלל לחרדות או בחילות בנסיעה את עלולה לסבול מהתופעות גם בעקבות הטיפול. הסימפטומים עלולים להופיע מיד בתום הטיפול או עד למספר שעות לאחר סיומו. במקרים אחדים זה נמשך מספר שעות אך זה יכול לקחת גם מספר ימים. רצוי שתדווחי על התגובות לצוות המטפל היות וניתן להפחית את עצמת התגובות על ידי תרופות שיותאמו לצרכיך באופן אישי. לעתים נדרש שילוב של תרופות להשגת הקלה, או שימוש בסטרואידים. שיטות שונות של רפואה משלימה - טכניקות הרפייה, היפנוזה או ארומתרפיה (יעילות הארומתרפיה אינה ברורה היות ומדובר בשמנים) עשויות לסייע להקלת תופעות הלוואי ולחיזוק המערכת החיסונית. פצעים בפה ( mucositis ) - טיפול שיניים יש חולות העלולות לסבול מפצעים בפה או בחניכיים, ועל מנת למנוע זיהום הפצעים יש להקפיד על היגיינת הפה במהלך הטיפול. לפני תחילת הטיפול הכימותרפי חשוב שתפני לרופא השיניים לשם בדיקת פה כוללת ובעקבותיה תקבלי את כל טיפולי השיניים והחניכיים הנחוצים לקראת הכימותרפיה, במגבלות הזמן שנותר עד לטיפול הרפואי. רופא השיניים והשיננית ידריכו אותך כיצד לשמור על היגיינת הפה כך שרמת החיידקים בו תהיה מינימלית, וזאת למניעת סיבוכים אם יופיעו ולהפחתת עוצמתם. כהנחיה כללית מומלץ להימנע משתיית נוזלים חריפים או חומציים (דוגמת מיצי הדרים) . נשירת שיער אבדן או התדלדלות השיער נחשבת כאחת מתופעות הלוואי הטראומטיות ביותר ואת עלולה לחוש כעס רב ודיכאון. כאשר השיער נושר יש לכך פעמים רבות השפעה על הדימוי עצמי של החולה ועל איכות החיים שלה. לעתים קשה להתמודד עם תגובותיהם של הסובבים אותך על אבדן שיערך. אם את מרגישה שהם נבוכים ולא יודעים כיצד לנהוג היי את הראשונה לדבר על כך ואז ייקל עליהם לעמוד לצידך ולהציע עזרה ותמיכה. גם כאשר את צפויה לנשירת השיער בעקבות הטיפולים שהותוו לך אל לך להתייאש. גישה מושכלת לנושא והכנה מראש מתאימה תקל עליך את ההתמודדות ותשפר את הרגשתך. זכרי תמיד שהניסיון של כל חולה וחולה הוא שונה ושלא כל התרופות הכימותרפיות גורמות לנשירת שיער. חלקן גורם לדלדול השיער בעוד אחרות אינן משפיעות על השיער כלל. תרופות מסוימות רעילות יותר מהאחרות כך שמידת הסיכוי לנשירת השיער קשורה ישירות לסוג התרופה בה תשתמשי ולמינונה. נשירת שיער בעקבות טיפול כימותרפי מתרחשת בגלל היחלשות זקיקי השיער וכתוצאה מכך השיער נושר בקצב מהיר יותר מהרגיל. הנשירה היא תהליך הדרגתי המתחיל בדרך כלל כשבועיים או שלושה מתחילת הטיפול. השיער עלול לנשור מכל חלקי הגוף, כולל גבות ריסים ושיער הערווה. חשוב שתזכרי כי אבדן השיער הוא זמני וכי שיערך יגדל מחדש עם תום הטיפול. צמיחת השיער מחדש תתחיל מיד עם סיום הטיפול הכימותרפי, אך יעברו בין שישה לשנים עשר חדשים עד שהוא יחזור לקדמותו. לפעמים הצמיחה המחודשת מתחילה עוד בטרם הסתיים הטיפול ויתכן גם שהשיער החדש יהיה שונה מעט משהיה קודם - מתולתל יותר או שונה בצבעו. למניעת נשירת השיער משתמשים לפעמים בשיטות לצינון הקרקפת במטרה להקטין את כמות תרופות הכימותרפיה המגיעות אל זקיקי השיער, דבר המפחית ואף עשוי למנוע את הנשירה. פעולה זו נקראת חבישת "כובע קר" . בבתי החולים בישראל נהוגות שיטות שונות וכדאי שתשאלי על כך לפני הטיפול. ניתן להכין "כובע קר" פשוט על ידי עטיפת שקית קרח במגבות. 15 דקות לפני קבלת הכימותרפיה נכרכת תחבושת קרה רטובה סביב הראש. צריך להגן על האזניים מפני הקור על ידי כיסוין בפדים. הכובע מולבש בזהירות ומוחזק במקומו על ידי תחבושת , ונשאר על הראש במשך הטיפול וכשעה לאחריו. "כובע קר" מסחרי משתמש בג'ל המחזיק מעמד זמן רב, ניתן לחבשו בקלות והוא מוצמד לראש בעזרת סרט דביק ( velcro ). שיטה אחרת היא שימוש במכונה ניידת הדומה למייבש שיער במספרה, אשר מפזרת אוויר קר על הקרקפת. "הכובע הקר" יעיל רק עם תרופות מסוימות ומומלץ להתייעץ עם הצוות המטפל לגבי השימוש בו. חשוב לציין שיש גישות רפואיות המתנגדות לקירור הקרקפת ורצוי שתתייעצי עם הצוות המטפל בך בקשר לכך. עצות מעשיות להתמודדות עם אבדן שיער , הצעות לחבישת פיאה או תוספות שיער, ועוד תוכלי למצוא בחוברת התמודדות עם נשירת שיער. הדחקת מח העצם מח עצם הוא החומר הספוגי הנמצא בתוך חלל העצם ובו מתהווים תאי הדם לפני השתלבותם במחזור הדם. סוגי תאי הדם הם : תאים לבנים - המופקדים על הגנה מפני זיהומים תאים אדומים - האחראים להובלת חמצן לחלקי הגוף השונים תאי קרישה ( platelets ) - האחראים ליצירת תהליך התקרשות הדם טיפול כימותרפי עלול לפגוע במיח העצמות ולפגוע ביצירת תאי דם חדשים מכל שלושת הסוגים הללו. לפני תחילת כל שלב בטיפול נלקחת דגימת דם מהחולה לבדיקה על מנת להבטיח מעקב מתמיד על רמות תאי הדם. כדאי שתדווחי לצוות המטפל על הופעת סימפטומים חריגים העלולים להעיד על ירידה מסוכנת של רמות אלו. כאשר ספירת התאים הלבנים נמוכה משמעות הדבר שהגוף חשוף יותר לזיהומים. על כן חשוב ביותר לדווח לצוות המטפל על כל תופעה היכולה להעיד על קיומו של זיהום כמו עליית חום הגוף או כאב גרון. במידת הצורך יש לקחת אנטיביוטיקה, אך זאת רק לאחר התייעצות עם הרופא. רמת תאים אדומים נמוכה מעידה על אנמיה המתבטאת בעייפות, קוצר נשימה והרגשה כללית גרועה. סימפטומים אלו יכולים גם לנבוע מסיבות אחרות אך בכל מקרה רצוי שתדווחי עליהם לצוות הרפואי המטפל בך. התאים בדרך כלל משתקמים בכוחות עצמם אך במקרה הצורך נותנים עירוי. דימומים תכופים (למשל לאחר ניקוי שיניים) או פציעות, עלולים להעיד על רמה נמוכה של תאי קרישה . במקרה הצורך ניתן לקבל עירוי של תאי קרישה. קיימים מקרים בהם השפעת הטיפול הכימותרפי על תאי הדם כה חזקה עד שיש צורך לדחות את מתן הטיפול. תאי הדם מתחדשים בדרך כלל תוך שבוע ואז ניתן לחדש את הטיפול. על מנת להימנע מזיהומים ופציעות תשתדלי לא לשהות במקומות צפופי אדם, הקפידי על היגיינה אישית, אכלי בצורה מאוזנת ובריאה, הימנעי מפעילויות העלולות לגרום לפציעה ומחשיפה לשמש, והיי מודעת לצורך במנוחה רבה. האם יש תופעות לוואי נוספות ? תרופות שונות עלולות לגרום לתופעות לוואי שלא צויינו כאן ויש לזכור תמיד כי כל חולה מגיבה בצורה שונה גם על אותה התרופה. הצוות המטפל יוכל לסייע במתן מידע מורחב לגבי התרופה בה הוחלט להשתמש. מחלות המועברות דרך אברי המין הנמצאות במצב רדום, דוגמת הרפס או יבלות באברי הרבייה, עלולות להתעורר בעקבות טיפול כימותרפי ועל כן חשוב ליידע את האונקולוג המטפל לפני תחילת הטיפול אם סבלת ממחלות כאלו בעבר . חומרים מסוימים בהם משתמשים בכימותרפיה עלולים לחדור להפרשות של הנרתיק ולגרום לגירוי באבר המין של בן\בת הזוג של המטופלת. שימוש בקונדומים יכול לסייע להתגבר על בעיה זו. ומה לגבי פוריות ? טיפול כימותרפי עלול לפגוע בתהליך היווצרות הביציות ובכך לפגוע בפוריות האישה. אם את נמצאת בגיל הפוריות זהו על כן שיקול שיש לקחת בחשבון בעת קבלת ההחלטה על מתן הטיפול. נשים אחדות עלולות להבחין בהפרעות בהופעת המחזור החודשי עד להפסקתו הזמנית. אצל אחרות עלולה להיות הפסקת מחזור מוחלטת, דהיינו פגיעה בפוריות. התגובה תלויה בסוג התרופה הניתנת ובמינונה, וכן בגיל החולה ( נשים מתחת לגיל 40 צפויות לחידוש המחזור החודשי עם תום הטיפול יותר מנשים מעל לגיל זה ). גם בנושא זה רצוי שתתייעצי עם הצוות המטפל לפני קבלת ההחלטה על הטיפול. ומה עם השימוש באמצעי מניעה ? אפשר לקיים חיי מין רגילים במהלך קבלת טיפול כימותרפי אך רצוי להימנע מכניסה להריון. למרות שסדירות המחזור החודשי עלולה להיפגע עדיין חשוב להיעזר באמצעי מניעה. מכיוון שגלולות המניעה מכילות הורמונים אשר עלולים להמריץ את סרטן השד כדאי להשתמש רק באמצעי מניעה שלא על בסיס הורמונלי ( קונדומים, התקן תוך רחמי ). האם אוכל לקחת תרופות אחרות ? חשוב ביותר שתיידעי את הצוות המטפל בך לגבי תרופות נוספות שאת נוהגת לקחת, כולל ויטמינים ותוספי מזון הנמכרים ללא מרשם רופא. האם אפשר לנסוע לחופשה ? יציאה לחופשה צריכה להיות מתואמת עם הצוות המטפל ובהתאם ללוח הזמנים של הטיפולים. בשלב קבלת הטיפול לא רצוי לנסוע לחו"ל, במיוחד אם מדובר ביעד נסיעה המחייב קבלת חיסונים. ייתכנו גם קשיים בהוצאת פוליסת ביטוח נסיעה. בארץ, נכון ליוני 2003, רק סוכנות ביטוח מקבוצת הפניקס בשם "חידוש" מבצעת ביטוח נסיעות לחו"ל לחולי סרטן. החברה נמצאת בתל אביב בטלפון 5608555 – 03. הביטוח כולל ביטוח סטנדרטי + הרחבה לטיפולי עזרה ראשונה וטיפול חירום כתוצאה ממחלת סרטן קיימת, כולל צורך דחוף בטיסה חזרה לארץ. בכל מקרה של צורך בקבלת חיסונים את חייבת ליידע את נותן החיסון שאת מקבלת טיפול כימותרפי, ובשום מקרה אין לקבל חיסונים הכוללים נסיוב חי ( חצבת, חזרת, שיתוק ילדים, שחפת וקדחת צהובה). התמודדות עם הכימותרפיה הידיעה שאת צפויה לעבור טיפול כימותרפי עלולה להכניס אותך ואת הקרובים לך למערבולת רגשית. יש חולות החשות בטחון מתוך ידיעה שעושים עבורן את כל מה שניתן , אך יש כאלו החשות חרדה עמוקה הנובעת בעיקר מתפישה מוטעית שטיפול כימותרפי ניתן כאשר הסרטן מפושט יותר והמצב חמור. צריך לזכור שכימותרפיה ניתנת פעמים רבות כתוספת להתערבות כירורגית או להקרנות, גם במקרים שאין הוכחה להתפשטות הסרטן. ברוב המקרים החרדה נובעת מהחשש מפני הבלתי נודע. יש לשער כי ככל שתדעי יותר על הטיפול המוצע יהיה לך יותר קל להתמודד עם מה שיבוא. תוכלי גם להיעזר בטכניקות השונות של הרפואה המשלימה לשם כך, אך זכרי שתמיד להיוועץ בצוות המטפל כדי להבטיח שלא תהיה התנגשות עם הטיפול הכימותרפי. בכל שלב במהלך הטיפול חשוב שתזכרי גם כי מצבי העייפות, מצב הרוח הירוד, והרגישות הגבוהה הם חלק מהתהליך, וכי האנשים הקרובים לך, אנשי המקצוע למיניהם המטפלים בך ומנגנוני התמיכה השונים רוצים כולם לעזור. ככל שתהיי פתוחה לקבל עזרה ותשתפי את האחרים בתחושותיך ורגשותיך יכולתם לתמוך ולסייע תהיה טובה יותר. אנו מקוות שאכן המידע יעזור לך , ויענה על שאלותייך. בברכה ובהצלחה, צוות אחת מתשע

מחר יום שלישי המקולל יום הטיפול לפעמים יש לי מחשבות לדלג על טיפול אבל.... עצם המחשבה עושה לי בחילה, ודכאון די אין לי כח!!!!!!!!!!!!!!!!! רוצה את החיים שלפני בחזרה.

מאחלת לך שתהיי חזקה ותחשבי על העתיד רפואה שלימה דבורה

גם אני עברתי את רגשי הייאוש האלו, אבל כשהכל אי"ה מאחרי , כל יום חיים נוסף נראה יפה יותר ויקר ערך יותר. תחזיקי מעמד. זה שווה!!!!

לתורנית שלום בקצב כזה של מיואשות הייתי אמור לכתוב לך: אני מבין את מצבך, כל אחד במצבך היה מרגיש כך, תתקשרי לקו החם של.............. אבל אני נוהג להתייחס לכל פונה כאילו שהיא האחת והיחידה. ואני מקפיד לכתוב לכל מיואשת משהו אישי, משהו שאני מרגיש בין השורות של הייאוש.... המיוחד לה... תורנית יקרה הדיכאון שלך הוא מהטיפול הלא נעים. הבחילה שלך היא מהמחשבה שאת הולכת לסבול שוב. וכמובן שכל זה לא נותן לך כוח. אבל אני תמיד אוהב להסתכל על הבעיה בצורה שונה. אני מזהה אצלך קונפליקט בין הרצון שלך להבריא/ לחיות לבין חוסר הרצון שלך לקבל טיפול שעושה לך רע. הגוף שלנו הוא יחידה אחת משולבת של גוף נפש. כאשר את עצובה כל התא בגוף שלך עצוב כאשר את שמחה כל תא בגוף שלך שמח, אנחנו מרגישים את הרגשות שלנו בגוף הטיפול שאת מקבלת מיועד להבראתך לכן כדאי שהוא יבוא עם רגשות שמתאימים להבראה....תקווה, אמונה, לקיחת אחריות, זרימה עם הטיפול ולא התנגדות לטיפול... הרפיה מול מתח, לראות את המחלה/מצוקה כהזדמנות.... והרבה אמונה ביכולת שלך לשלוט על התהליכים... מנקודת מבט כזאת תקבלי את החיים שלך בחזרה אחרי הטיפולים. אני קווה שאת קוראת את דברי לפני שאת יוצאת לטיפול וכך תוכלי כבר היום ליישם את מה שאני מציע לך. אז שיהיה טיפול מועיל והרבה בריאות יוסי ספוזניק

היי למה לא תנסי להסתכל על חצי הכוס המלאה. הטיפול הזה , הקשה, יחזיק אותי בחיים, כדי שאוכל להנות מימים יפים יותר. או כמה טיפולים נשארו לך וזהו.עשי טבלת יאוש, והנה את מסימת הכל בהצלחה רונית

חזרתי סימתי את הטיפול היום נמחק עוד אחד מטבלת היואש, אתם מעודדים אותי מאד וזה מחזק יש אחים לצרה. אבל זה קשה קשה. תודה מהלב.

לצוות הרפואי שלום רב התחלתי לקחת ארימידקס כטיפול אחרי למפקטומי של גוש ממאיר ולאחר הקרנות. כמה זמן אחרי תחילת הטיפול בתרופה מתחילות תופעות הלוואי אם בכלל. תודה

שלום רב, באתר עמותת אחת מתשע , הוקדש פרק במידע הרפואי על תרופת הארימידקס . לנוחיותך הפרק הועתק לפורום:- ארימידקס (Arimidex ) אנאסטרוזול ( Anastrozole ) ארימידקס זו תרופה הנמצאת בשימוש לטיפול בסרטן השד בנשים לאחר גיל המעבר. זהו סוג של טיפול הורמונלי הידוע כ"מעכבת ארומאטזה" ( aromatase inhibitor) כיצד הוא פועל ? ההורמון הנשי אסטרוגן משמש לפעמים גורם מעודד להתפתחות סוגי סרטן שד מסוימים. משמעות הדבר היא שבסוגים מסוימים של גידולים האסטרוגן יעודד את התפתחות תאי הסרטן. אצל נשים הנמצאות לאחר גיל המעבר האסטרוגן מיוצר בעיקר כתוצאה מהמרת הורמונים אחרים (אנדרוגנים, הורמוני מין זכריים - androgenes) לאסטרוגן. תהליך ההמרה הזה נגרם על ידי אנזים המוכר בשם aromatase אשר ממוקם בכבד ובשכבות השומן של הגוף. השימוש בארימידקס גורם להפסקת תהליך ההמרה של האנדרוגנים ועל ידי כך לירידת כמות האסטרוגן הנמצאת בגוף האישה. באילו מקרים משתמשים בארימידקס ? כידוע, קיימים סוגים שונים של סרטן שד ולא כולם מגיבים לארימידקס . ארימידקס ניתן במקרים בהם יש קולטני אסטרוגן חיובי ( positive tumours oestrogen receptor ) בתאי סרטן השד . ארימידקס ניתנת כתרופה ראשונה ויחידה, או במקרים של סרטן חוזר כאשר החולה מטופלת בטמוקסיפן או הורמון אנטי-אסטרוגני אחר. בישראל נכלל הארימידקס בסל הבריאות כטיפול קו שני בלבד, כלומר לאחר שהמטופלת קבלה טיפול הורמונלי שהוכח כלא יעיל לפני כן. האם זה ישפיע עלי למרות שלקחתי טמוקסיפן ? אם את חולה המגיבה טוב לסוג אחד של טיפול הורמונלי את צפויה להגיב היטב לטיפול אחר אשר מבוסס על הורמונים. בדרך כלל הבחירה הראשונה לטיפול תהיה בטמוקסיפן,. ניסויים הוכיחו כי הטיפול בארימידקס יעיל אצל נשים שהגיבו היטב לטמוקסיפן במחזור הטיפולים הראשון. בניסוי המתבצע עכשיו ( ATAC ) נבדקות הדרכים היעילות לשימוש במתן שילובים שונים של טמוקסיפן עם ארימידקס. איך ניתן הארימידקס ? ארימידקס ניתן בצורה של טבליה ( 1 מ"ג) אותה לוקחים פעם ביום, רצוי באותה שעה בכל פעם. אם משום מה החסרת פעם אחת אין צורך שתשלימי את הכמות על ידי לקיחת כמות כפולה למחרת היות ורמת התרופה בגוף תישאר גבוהה מהיום הקודם. בכל מקרה אל תפסיקי את לקיחת התרופה מבלי להתייעץ עם הרופא המטפל. כמה זמן עלי לקחת ארימידקס ? משך השימוש בתרופה משתנה מחולה לחולה והרופא\ה המטפל\ת בך יקבע זאת בשיחה אתך. יש להניח שתמשיכי להשתמש בתרופה כל עוד סרטן השד שלך נמצא בשליטה. אם הסרטן מתפתח למרות השימוש בארימידקס קיימים טיפולים הורמונלים אחרים העשויים להשפיע טוב יותר. מהן תופעות הלוואי של השימוש בארימידקס ? כידוע, כל אחד מגיב לתרופות בצורה שונה, ויש נשים הסובלות מתופעות לוואי יותר מאחרות. לארימידקס יש בדרך כלל תופעות לוואי בודדות הניתנות לטיפול, ונדירים המקרים בהם היה צורך להפסיק את השימוש בתרופה בגלל תופעות הלוואי. בכל מקרה אין זה מחוייב המציאות שכל מטופלת בתרופה אכן תיתקל בחלק או כל תופעות הלוואי המוכרות. תופעות לוואי מקובלות יתכן ויופיעו תופעות קלות וזמניות של בחילות, הקאות, אבדן תיאבון ושלשולים, וניתן להתמודד איתן על ידי לקיחת התרופה ביחד עם מזון. אם אין הקלה בתופעות כדאי שתתיעצי עם הצוות המטפל היות וקיימות דרכים אחרות לשלוט בתופעות. עלולות להופיע גם תופעות אופייניות לגיל המעבר כמו גלי חום, אשר חולפות בהדרגה. לבישת בגדים העשויים מכותנה והפחתת שתית קופאין ואלכוהול יכולים לעזור בינתיים. יש נשים הנעזרות בטכניקות שונות של רפואה משלימה להקלת התופעות. סימפטום אפייני נוסף לגיל המעבר הוא יובש בנרתיק , עליו ניתן להתגבר על ידי שימוש בג'ל וגינלי או חמרי לחות וגינלים. ג'ל וגינלי נמכר כתרופת מדף בבתי המרקחת. תוכלי להתייעץ לגבי השימוש גם עם הגינקולוג שלך. פירוט רב יותר לגבי תופעות לוואי הקשורות לגיל המעבר תוכלי למצוא בפרק על התמודדות עם תופעות גיל המעבר. תופעות לוואי מקובלות פחות כאבי ראש, חולשה, כאבי פרקים, פריחה על העור או עייפות רבה - אלו תופעות לוואי זמניות שתיתכנה בעקבות השימוש בארימידקס והן בדרך כלל חולפות עם הזמן. בכל מקרה כדאי שתיידעי את הצוות המטפל בך כאשר את מבחינה בתופעות, או בחלקן. את עלולה לגלות גם ששערך מתדלדל במהלך הטיפול אך עם סיום הטיפול השיער חוזר לקדמותו. תופעות לוואי נדירות דימום בנרתיק הוא תופעת לוואי נדירה של השימוש בארימידקס העלולה לקרות מספר שבועות לאחר תחילת הטיפול. התופעה מתרחשת בדרך כלל כאשר משנים את הטיפול מסוג תרופה הורמונלית אחת לתרופה הורמונלית אחרת. במידה והדימום נמשך חשוב שתעדכני את הצוות המטפל. האם אני יכולה לקחת ארימידקס יחד עם התרופות האחרות שלי ? לא מומלץ להשתמש בתרופות אחרות המבוססות על אסטרוגן במהלך הטיפול בארימידקס, דוגמת גלולה למניעת הריון או טיפול הורמונלי חלופי ( HRT ). אין מניעה להשתמש בתרופות אחרות במהלך הטיפול. ארימידקס לעומת פמרה ( Femara ) פמרה היא תרופה בה משתמשים לטיפול הורמונלי בסרטן שד מתקדם אצל נשים לאחר הפסקת המחזור החודשי. סרטן שד מתקדם הוא סרטן שד שהגיע לשלב III או IV ,כלומר שלב בהתפתחות המחלה בו הסרטן התפשט מהגידול המקורי לחלקי גוף אחרים. גם פמרה וגם ארימידקס הן תרופות מעכבות ארומטז (מעכבי ארומטז - חומרים שחוסמים את פעולת הארומטז, שהוא האנזים הממיר אנדרוגן לאסטרוגן), ושתיהן פועלות באופן דומה. ב- 1997 אישר ה- FDA (הרשות האמריקאית האחראית על אישור תרופות) לראשונה את הפמרה כטיפול קו שני לנשים שכבר טופלו בטמוקסיפן. ( טיפול קו שני מוגדר כטיפול שמוכנס לשימוש לאחר שהטיפול הקודם נכשל או חדל להיות אפקטיבי ) כלומר, השימוש בפמרה הותר רק עם הישנות המחלה, לאחר שהנשים כבר טופלו בטמוקסיפן. בינואר 2001 הרחיב ה- FDA את האישור הקודם והתיר להשתמש בפמרה גם כטיפול קו ראשון לסרטן שד מתקדם (טיפול קו ראשון מוגדר כטיפול שנמצא בעדיפות ראשונה במצב מסוים, למי שעדיין לא קיבלה טיפול אחר). במקרים של סרטן שד מתקדם הטיפול מיועד להאט את התקדמות המחלה, ולפיכך ניתן אישור להשתמש בפמרה במקום טמוקסיפן, ולא רק לאחר טיפול קודם בטמוקסיפן. מחקרים המשווים את יעילות שתי התרופות עדיין בעיצומם, ובשלב זה שתיהן נחשבות לבעלות ערך טיפולי שווה, מבלי לקבוע איזו מהן טובה יותר. קבלת תמיכה וסיוע נוספים אם יש לך חששות כלשהם לגבי השימוש בארימידקס כדאי שתשוחחי על כך עם הצוות הרפואי המטפל בך. גם שיחה עם נשים שטופלו בתרופה בעבר יכולה לעזור, במסגרת קבוצת תמיכה או בקשר אישי. אנו מקוות שהמידע עונה על שאלותייך. בברכה, צוות אחת מתשע

בבדיקת MIR -מעקב שד : בוצע סריקה של שני השדיים לפני ולאחר מתן ח"נ. הודגנה רקמת שדיים נודולרית סמיכה. שד שמאל-צלקת נתוח ברביע חיצוני עליון. שד ימין-מס' ציסטות צאחורי הפיטמה עד לקוטר 6 מ"מ. לאחר מתן ח"נ-האדרה של רקמה פיברוגלגדולרית. ללא עדות למוקדי האדרה חשודים. מבקשת לדעת מהי דעתך, האם יש צורך בביצוע בדיקת ממוגרפיה/אולטראסאונד בנוסף לבדיקה זו? בתודה מראש, ניצן

הMRI נשמע תקין. אין ביכולתי ליעץ לך בנוגע לבדיקות מעקב נוספות והצורך בהן ללא פרטים נוספים לגביך. יש לזכור כי MRI אינו מהווה בדרך כלל בדיקת מעקב עצמאית, כל הנושא של שימוש רק בMRI הוא מחקרי.

בתי בת 27 מניקה מזה 6 שבועות את ילדה הראשון. וזה הכבר פעם השניה חולה בדלקת שד ומטופלת באוגמנטין. בתי מאוד מעוניינת להמשיך ביניקה, ואולם רופא נשים שלה סבור שדלקות שד חוזרות מסכנות את בריאותה. כל העניין מושפע מן העובדה שאמה של בתי חלתה בסרטן השד שהתגלה אחרי אחת הלידות שלה במהלך יניקה בעייתית, וסוף אף נפטרה ממחלתה. האם להמשיך ביניקה או להפסיקה מהיבט חשש מסרטן השד?

לא מוכר לי קשר בין דלקות חוזרות בשד לבין עליה בסיכון לחלות בסרטן שד. מצד שני אם אמה של בתך חלתה ונפטרה מסרטן שד בגיל צעיר יש מקום לחשוב על יעוץ גנטי ואולי בדיקת דם לברר סיכון יתר עקב הסיפור המשפחתי. כמו כן יש מקום ליעוץ כירורגי על ידי כירורוג שד ולא רק על ידי רופא נשים

למה נשים שחלו והבריאו צריכות ביטוח מיוחד לנסיעות לחו"ל ? אי אפשר לטוס עם הביטוח הרגיל של חברות האשראי ? תודה, תמר

נשים שחלו בסרטן שד, גם לאחר שהבריאו, מוגדרות בחברות הביטוח כבעלות מגבלה, ואי לכך הביטוח הרגיל לנסיעות לחו"ל אינו מכסה לגביהן. גם אנשים שיש להם הסטוריה של מחלות אחרות (לב, סוכרת, לחץ דם גבוה, וכו' ) מוגבלים בצורה דומה, ואינם מכוסים בביטוח רגיל לצורך נסיעות לחו"ל.

אם אשבור רגל או אקבל קלקול קיבה ואזדקק לטיפול רפואי האם זה לא יהיה מכוסה למרות שאין לזה כל קשר לסרטן שד?

הי, אני לא מצליחה למצא את ההודעה על עייפות ותשישות שהיתה כאן לפני שבוע. רציתי לשאול אותם משהו ואני לא מוצאת ? מישהו יכול לעזור בבקשה?

עמ 321 באמצע ביי

אם את יודעת כיתבי לי בבקשה.

זה נימצא בדף 321 והכוונה ל Point4Life צייני את זה בבית החולים.

אני לאחר 2 טיפולים בטקסול ואני מרגישה בשפעת תמידית, כל הגוף כואב , מרגישה שהגוף לא מתאושש האם זה נורמלי לאחר הטיפול בטקסול. תודה

לצערי, זה אפשרי האם את מקבלת גם נופוגן? מינון נמוך של סטרואידים יכול אולי להקל; התייעצי עם רופאיך

כל התופעות שאת מתארת אכן מוכרות עם טקסול. ניתן להפחית את עוצמתן על ידי מתן טקסול שבועי.

אני מקבלת כעת טקסול שבועי.

אני בת 36, אחרי מסטקטומיה, בה היו חמישה גידולים אינביזיבים שהגדול בהם היה 0.5 ס"מ, וכן DCIS נרחב.רצפטורים חיוביים, הר-2 שלילי (בתחילה חיובי, ב - FISH שלילי), עם מיקרומטסטזה בבלוטת זקיף (0.6 מ"מ) כששלוש בלוטות נוספות נקיות. רופאה אחת המטפלת בי ממליצה על זולדקס(שנתיים) וטמוקסיפן (5 שנים) רופאה אחרת ממליצה על זולדקס בלבד, לשנתיים. מה לדעתכן מומלץ? ומה בעצם ההבדלים? האם נכון שטמוקסיפן "עובד" על רמות האסטרוגן שמיוצרות ב"פריפריה"? (ולא בשחלות) האם חשוב להתחיל את הטיפול המשולב ביחד? ואם כן למה? חשוב לי לציין שארצה בתקווה, להרות אחרי הטיפול (יש לי 2 ילדים), האם ניתן לקצר את משך נטילת הטמוקסיפן? תודה מראש.

קשה ביותר לענות לשאלותיך במסגרת הפורום. ככלל זולדקס בלבד אינו טיפול משלים מספק לסרטן שד מוקדם, אם ההמלצה היא לטיפול הורמונלי בדרך כלל ההמלצה היא לשילוב. טמוקסיפן אינו מבדיל היכן נוצר באסטרוגן ולכן הוא יעיל גם נגד אסטרוגן שחלתי. מעקבי הארומטז מסוג ארימידקס, פמרה או ארומזין הם אלו המדכאים יצור של אסטרוגן הנוצר פריפרית ולא שחלתית. ניתן לקצר משך טיפול הורמונלי במחיר מסוים של ירידה ביעילות הטיפול ויתכן עליה בסיכון להשנות. את צריכה לדון על כך עם הרופאה המטפלת בך.

אני שנתיים אחרי למפקטומי. מיום שישי התחילו לי כאבים ביד שנותחה ובערב הופיע חום גבוה. היד בערב מאוד התנפחה היא חמה ואדומה בזרוע. הלכתי לקופת חולים ואמרו לי שזה צלוליטיס התחלה של שושנה וקיבלתי אוגמנטין. האם עלי להמשיך אחר כך באיזה טיפול מניעתי. אני בטיפול פיזיוטרפי אבל אני מבינה שבימים הקרובים אסור לעשות שום טיפול.

עליך לסים את הטיפול האנטיביוטי ולבקש תור לאונקולוג לביקורת. לא נהוג לתת טיפול מונע אלא אם כן יש מאורעות חוזרים של צלוליטיס. לטיפול פיזיוטרפי כדאי לחזור אחרי החלמה

שלום, אני בן 18 (כן, בן) וחליתי לפני כחצי שנה בסרטן האשכים. נותחתי ועברתי כימו'. לפני כחודש-חודשיים החלו לי כאבים בפטמה השמאלית ובמקביל הרגשתי שם גוש שנראה שהוא מקור הכאב. כמובן שעברתי בדיקות מרקרים (של סוג הסרטן שהיה לי) מכיוון שלעיתים עלייה באחד מהם יכול לגרום לרגישות בשדיים אצל גברים - אך הבדיקות היו תקינות. עשו לי גם ממוגרפיה (אולטראסאונד וצילומים) ולא מצאו כלום. הכאב עדיין נמשך וזה נראה כאילו הגוש גדל מעט, ואני מאוד מודאג מהמצב הזה. מה זה יכול להיות? האם יש צורך בעוד בדיקות? אולי ביופסיה? כאם אפשר להסתמך אך ורק על הבדיקות שעשו לי? מקווה שתוכלו לענות או לעזור לי... תודה!

נ י ר ערב טוב ! מכיון שראיתי שלא ענו לך אני מציעה שתכנס דרך הפורום למעלה ליועצים שלנו ותפנה את השאלה לכירוג שד של הפורום ואז אני מאמינה שתקבל תשובה. הרבה בריאות ! לא לא להתרגז החיים קצרים ואתה צעיר .

שלום לך ניר קשה לדעת האם הכאב בפטמה שייך לניתוח שעברת, לשיבושים ההורמונליים הנגזרים ממנו או מהכמותרפיה, או אפילו מגילך הצעיר. כאב בשד, לכשעצמו, אינו סימפטום מאד מדאיג בדר"כ. יש להשלים הערכה הורמונלית, כולל בדיקת פרולקטין, ע"י בדיקות דם. אם קיים גוש של ממש הניתן למישוש, והסימנים נמשכים יותר משבועיים שלשה אפשר לשקול ניקור האיזור במחט עדינה (FNA ) על מנת לקבל דגימה של תאים מן הגוש. דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

שלום, אני מטופלת בטמוקסיפן. במסגרת טיפולים אלטרנטיביים (לבעיה אחרת) הוצע לי ליטול "קוקטיל" צמחי מרפא כדי לחזק את הכליות. אני יודעת שרצוי להימנע מצמחים המכילים פיטו-אסטרוגן. האם תוכל לציין צמחי מרפא כאלו כדי שאדע להימנע מלקחתם? תודה, אפרת

שלום אפרת, יש לא מעט צמחים המכילים פיטואסטרוגנים. לדעתי הדבר הנכון לעשות הוא לפנות בשאלה זו למטפל ההוליסטי שרשם לך את פורמולת הצמחים. הוא יודע באילו צמחים השתמש, ואם הם מתאימים לך, בהתחשב במכלול הסוגיות הבריאותיות שלך. גובי

אפרת שלום, את יכולה להיות רגועה לגבי השימוש בפיטואסארוגנים. אלו נמצאים בצמחי מרפא רבים ובמזונות שונים אותם אנו צורכים. דברי על כך עם המטפל שלך שמכיר אותך ואת ההיסטוריה הרפואית שלך לפרטים. בהצלחה, נדב

בגלל ס.ד. נמוכה, בעיקר לויקוציטים, הומלץ לי על זריקות תת עוריות נופוגן. ברצוני לדעת אם יש תופעות לואי ואם יש גם נזק פרט להעלאת ה-WBC. תודה מראש.

היי אני לא יודעת אם יש נזק לטווח ארוך, אך בטווח הקצר לי זה גרם לכאבי גב. אך לא היה אכפת, ובלבד שלא ידחה הטיפול. בהצלחה רונית

לילי נראה לי שתשובתי לא עברה ועל כן אני חוזרת עליה מי שהמליץ לך על זריקות הנופוגן חייב היה חוקית להסביר לך את תופעות הלוואי של הזריקות. יש חוק זכויות החולה ולפחות את כמקבלת טיפול לא אמורה להתעלם ממנו. עקרונית, זריקות הנופוגן עלולות לגרום כאבי שרירים ועצמות (אפילו די קשים) ולעיתים גם הרגשה כללית לא טובה. התגובה מאד אינדיבידואלית. הרבה פעמים אין צורך במספר רב של זריקות; לפעמים די ב2 עד 3. לרוב לא חייבים לקבל 10.

כוונתי היתה לנזק לא במיידי, אלא לטווח רחוק. על הכאבים והרגשת מעין שפעת יידעו אותי. תודה על תשובתך.

אני בת 38 ועומדת לעבור כריתה חלקית בשד. נמצא גוש אצלי בגודל 1.2 ס"מ וממצאי הביופסיה מעידים על:Invasive Lobular Carcinoma+Invasive Ductal Carcinoma הכירורג הבהיר לי שקיים סיכוי גדול שיהיה צורך בטיפולים כימיים והקרנות, למרות שעד הלאחר הניתוח אין לדעת בוודאות. יש לי שני ילדים ואני מעוניינת בעתיד להביא עוד - נאמר לי שטיפולים כימותרפיים יכולים לפגוע בפוריות. מה עלי לעשות על מנת להבטיח שואכל בעתיד (כאשר אהיה נקיה מסרטן, כמובן) להיכנס להריון. האם שאיבת ביציות היא הפתרון? האם יש עוד אופציות. למי אני פונה?

שלום לך, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום . בנוסף באתר עמותת אחת מתשע יש פרק המוקדש לפריון וסרטן השד, לנוחיותך הפרק הועתק לפורום:- פריון והטיפול בסרטן השד כיצד משפיע הטיפול על הפריון ? טיפולים מסוימים בסרטן השד עלולים לפגוע בכושר הפריון של המטופלת. הפגיעה יכולה להיות זמנית אך לעתים גם בלתי הפיכה. הקרנות (רדיותרפיה) הקרנות לשד אינן פוגעות בכושר הפריון אך פגיעה בפריון עלולה לקרות במקרה של הקרנות לשתי השחלות. טיפול קרינתי ניתן לשחלות במטרה להביא לשינויים ברקמות ולגרום להפסקת פעולתן התקינה. במקרים כאלו יקדימו תופעות גיל המעבר להופיע וכושר הפריון יאבד. הטיפול הקרינתי יוצע לך במידה והנך לפני גיל המעבר ושהגידול אצלך אובחן כקולטן חיובי לאסטרוגן ( (estrogen receptor positive. המטרה היא למנוע את שובה של המחלה. ניתוח התערבות כירורגית בשד אינה גורמת לאבדן פריון. יחד עם זאת, אם צריך לכרות את השחלות במטרה להפסיק את הפעולה ההורמונלית יגרם אבדן בלתי הפיך של כושר הפריון. עצם הניתוח לכריתת השחלות הוא ניתוח קל ובדרך כלל מבוצע בשיטת הלפרוסקופיה, ללא צורך בחיתוך חלל הבטן. זולדקס ( goserelin) מדובר בטיפול תרופתי הגורם להפסקה זמנית של פעולת השחלות , דהיינו גם אי הפריון הנגרם כתוצאה מהשימוש בתרופה הוא זמני . את יכולה לצפות להתחדשות הופעת המחזור החדשי שלך לאחר כשישה חדשים מתום הטיפול בזולדקס. במהלך הטיפול בזולדקס ועד לשובו של המחזור כדאי שתשתמשי באמצעי מניעה שאינם על בסיס הורמונלי (קונדומים, התקן תוך רחמי או דיאפרגמה). מידע מורחב על שיטת טיפול זו תוכלי למצוא בפרק על הוצאת שחלות. טמוקסיפן אצל רוב הנשים הלוקחות טמוקסיפן שטרם הגיעו לגיל המעבר השחלות ממשיכות לעבוד כרגיל. למעשה כאשר הטיפול בטמוקסיפן נמצא בתחילתו מתקיים אפילו ביוץ מוגבר המגביר גם את פריונך. אצל כמחצית מהנשים נפגעת סדירות המחזור או שהוא נפסק לחלוטין למרות שהשחלות ממשיכות לעבוד. ברוב המקרים הכל יחזור לקדמותו לאחר סיום הטיפול בטמוקסיפן, זאת בתנאי שבינתיים טרם התרחש התהליך הטבעי של גיל המעבר. גם אם המחזור נפסק חשוב שנשים אשר פעילות מינית תשתמשנה באמצעי מניעה אמינים במשך הטיפול בטמוקסיפן על מנת למנוע אפשרות הריון. שימוש בגלולה אינו מומלץ במהלך הטיפול בטמוקסיפן כי זה עלול לשבש את השפעת התרופה. לא מומלץ להיכנס להריון בתקופת הטיפול בטמוקסיפן ובמשך כחודשיים לאחר סיומו. מידע מורחב על הנושא תוכלי למצוא בפרק על טמוקסיפן. כימותרפיה אי פריון זמני או בלתי הפיך מוכרים כתופעת לוואי של טיפול כימותרפי אצל נשים שקבלו את הטיפול לפני גיל המעבר. איך משפיעה הכימותרפיה על הפוריות ? הטיפול אינו פוגע בביציות עצמן אך גורם לשינויים בשחלות אשר מביאים להפסקת ייצור הביציות. האם כל הנשים המקבלות כימותרפיה בגיל הפריון הופכות לעקרות ? אם את מקבלת כימותרפיה הסיכון לאי פריון כתוצאה מהטיפול מותנה בגילך, בסוג התרופה הניתנת לך ובמינון . כללית ניתן לאמר כי ככל שגילה של האישה נמוך יותר כן גדולים סיכוייה לשמר את פריונה. התרופות הכימותרפיות בעלות הפוטנציאל הגדול ביותר לגרום לאי פוריות משתייכות לקבוצה הנקראת alkylating agents , ובדרך כלל נכללת לפחות אחת מהן בטיפול הניתן. מידת ההשפעה של תרופות כימותרפיות אחרות על הפריון טרם נבדקה ביסודיות. מידע מורחב על הנושא תוכלי למצוא בפרק על כימותרפיה. כמות התרופה הגורמת להפסקת המחזור החודשי משתנה בהתאם לגיל האישה. נשים מעל לגיל 40 חוות את הפסקת מחזור לאחר קבלת מינון נמוך יחסית של תרופות כימותרפיות בהשוואה לנשים צעירות יותר. אצל נשים צעירות יותר תיתכן גם הפסקה זמנית של המחזור, וחזרת הופעתו מספר חדשים לאחר סיום הטיפול. איך אדע אם איבדתי את פריוני בעקבות הטיפול ? אבחון אי פריון בעקבות טיפול כימותרפי אינו קל. הקריטריונים העוזרים לקבוע את מידת התפקוד של השחלות מבוססים על שובו של המחזור, רמת ההורמונים שלך והופעת תופעות לוואי אופייניות לגיל המעבר. למרות זאת, גם אם המחזור שלך לא חוזר יכול להתקיים ייצור של ביציות והאפשרות להיכנס להריון קיימת. אם את פעילה מינית ואינך מעונינת להיכנס להריון כדאי שתשתמשי באמצעי מניעה. באילו אמצעי מניעה כדאי להשתמש לאחר טיפול בסרטן השד ? ההנחה הכללית אומרת שאת יכולה להיכנס להריון לאחר הטיפול, אלא אם המחזור לא חזר להופיע במשך שנה מתום הטיפול. כדאי שתתייעצי עם הצוות המטפל לגבי השימוש באמצעי המניעה. כללית ניתן לאמר כי עדיף להשתמש באמצעי מניעה שאינם מבוססי הורמונים ( דהיינו קונדום, דיאפרגמה והתקן תוך רחמי) היות וההורמונים המהווים מרכיב בגלולות עלולים לזרז את גידולם של תאי הסרטן. האם זה בטוח להיכנס להריון לאחר טיפול בסרטן השד ? אם את עדיין בגיל הפוריות כניסה להריון לאחר סיום הטיפולים שעברת נגד סרטן השד אינה מהווה סיכון מוגבר לשובה של המחלה. בדרך כלל ממליצים הרופאים להמתין לפחות שנתיים ממועד האבחון הראשון היות וזה פרק הזמן שמקובל כמסוכן מבחינת שובה של המחלה. לא לכל אישה מתאימה המתנה כה ארוכה ואם את מתכוונת להיכנס להריון חשוב שתתייעצי עם צוות מומחים שיעזור לך לקבל את ההחלטה המתאימה לרצונותיך ולנתוניך האישים. האם קיימים אמצעים לשמר את פוריותי ? גם בנושא זה חשוב שתתייעצי עם הצוות המטפל . קיימות טכניקות אחדות לשימור הפוריות, אם כי חלקן עדיין בשימוש מוגבל וחלקן נמצא בשלבי מחקר שונים . בכל מקרה תתייעצי עם הצוות המטפל בך לפני קבלת החלטה. חשוב : המידע המובא כאן נכון למרץ 2001, בעיקר בכל הנוגע למצב המשפטי בישראל של נושאי הפריה חוץ גופית, תרומת ביציות, הקפאת ביציות והקפאת עוברים. בעת מסירת המידע נמצאים הנושאים הללו בדיון משפטי ואמורים לצאת חוקים ותקנות חדשים. אחת מתשע תעדכן את המידע עם פרסומו. הקפאת ביציות תהליך הקפאת הביציות מוגדר כשמירת ביציות בטמפרטורה נמוכה לעצירת כל התהליכים הביולוגיים בה, וכשמדובר בביצית מופרית – לרבות עצירת חלוקת התאים בה. על מנת להקפיא ביציות יש קודם כל לבצע פעולת נטילת ביציות. מבחינה משפטית מותר לבצע נטילת ביצית רק מאישה הנמצאת בטיפול רפואי עקב ליקויי פוריות ואשר לגביה קבע רופא אחראי כי יש בנטילת הביצית משום קידום הטיפול בה. התהליך כולל נטילת הורמונים מגוף האישה במטרה לעודד את השחלות לייצר מספיק ביציות שיופרו ויאוחסנו. למרות שאין לדעת מה יכולות להיות ההשפעות של ההורמונים תמיד קיים הסיכון שהם יעודדו גם את גידול תאי סרטן השד שאולי נותרו בגוף. תהליך הקפאת עוברים גורם גם לעיכוב של כחודש בקבלת הטיפול הכימותרפי. הביציות מוצאות בתהליך ניתוחי קל ומופרות בצורה מלאכותית על ידי הזרע של בן הזוג או של התורם. העוברים המופרים מוקפאים ומאוחסנים . אין בתהליך זה משום הבטחה שהאישה אכן תיכנס להריון . נכון להיום מוגבלת הקפאת ביציות לרבות ביציות מופרות בישראל לתקופה של חמש שנים. בית החולים רשאי להאריך את תקופת ההקפאה בחמש שנים נוספות במידה ונתקבלה בקשה לכך בכתב, חתומה בידי האישה שמגופה נטלו הביציות ובידי בעלה, והבקשה מאושרת בחתימתו של הרופא האחראי. כל פעולה הכרוכה בהפריה חוץ-גופית תיעשה רק לאחר שהרופא האחראי הסביר לכל אחד מהנוגעים בדבר את משמעותה ואת התוצאות העשויות לנבוע ממנה, וקבל הסכמה מודעת בכתב של כל אחד מהם בנפרד. הקפאת רקמת השחלות דרך נוספת לשימור הפוריות היא על ידי הסרת והקפאת חלק קטן של רקמת השחלות לפני הטיפול הכימותרפי. בשלב מאוחר יותר ניתן לגדל את הביציות במעבדה או לשתול את הרקמה המוקפאת בגוף האישה. טכניקה זו נמצאת בשלבי מחקר ראשוניים ואינה בשימוש נרחב. האם תיתכן תרומת ביציות ? כניסה להריון תיתכן על ידי קבלת תרומה של ביצית שניטלה מאישה אחרת, הופרתה, והושתלה ברחמה של האישה. גם תהליך זה כולל נטילת תרופות הורמונליות ולפיכך אינו מתאים לכל אישה, בעיקר כאשר מדובר במי שחלתה בסרטן השד. גם לגבי הליך זה קיימות מגבלות חוקיות המוגדרות בחוזר המנהל הכללי של משרד הבריאות. התמודדות עם אבדן כושר הפריון הידיעה שאת עלולה לאבד את כושר הפריון שלך היא קשה להתמודדות, במיוחד אם היא מגיעה בזמן בו את מתכננת להתחיל משפחה או להרחיבה. ההתמודדות עם האבחנה של סרטן שד קשה מספיק לעצמה, ואם נוספת על כך גם הידיעה כי את עלולה לאבד את כושר הפריון הקושי רב במיוחד. בעיני נשים מסוימות עצם העובדה שהן מאבדות את הכושר ללדת מהוה פגיעה בשלמותן כנשים ופוגעת בהערכתן העצמית. יהיו רגשותיך אשר יהיו זכרי תמיד שאינך צריכה להתמודד אתם לבד. הצוות המקצועי המטפל בך עומד לצדך במתן מידע ותמיכה לך ולמשפחתך. פעמים רבות שיחה עם אישה או נשים שעברו חוויות דומות עוזרת . תמיד קיימות גם האופציות של אימוץ או פונדקאות כאלטרנטיבה. בברכה, צוות אחת מתשע

תודה עבור שאלתך. יש לך 3 אופציות: 1. לבצע טיפול הפריית מבחנה לפני התחלת הטיפול הכמוטרפי. טיפול הפרית המבחנה יגרום לדחיית הטיפול הכמוטרפי כי הוא לוקח זמן. יש כמובן לקחת בחשבון שטיפול כזה גורם לעליית רמת האסטרוגנים (באופן זמני) בזמן הטיפול. וזה מצב לא רצוי בסרטן השד. כיום, הטיפול המודרני לגירוי השחלות בטיפול הוא על יד טמוכסיפן. כמו כן, עלייך לדעת שעלות הטיפול תהייה קרוב לוודאי עלייך, כי יש לך כבר 2 ילדים. המערכת לא מסבסדת טיפול מעל הילד השני. 2. לכרות שחלה ולהקפיא אותה. לאחר שתבריאי יוכלו להחזיר את השחלה לגופך ולהשתמש בה לפיריון. יש לזכור שטיפול זה ניסיוני ועד היום אין הצלחה מרובה בכך. 3. לקבל זריקות זלודקס לפני הכמוטרפיה ולאורך כל הטיפול הכמוטרפי בכדי לשתק את השחלות ולהקטין את הפגיעה בהן. הצלחה הטיפול המונע הזה הוא של כ 50% בלבד. באם את מעוניינת, את יכולה לפנות אלי למרפאת נשים בבית חולים מאיר. בהצלחה פרופסור אילן כהן

בנות, תגידו כל הדיבורים על להיות בריאה זה לשנה שנתיים ??????????. האם מישהיא פה מכירה מבריאה ששורדת כבר 15 או 20 שנה ?????????. אני רק בת 29 ויש לי ילדים קטנים !!!!!!!!!!!!!!!! אני חייבת לחיות בעשרות שנים הקרובות !!!!!!!!!!!!!! אבל נראה לי שזה חלומות שאינם יכולים להתגשם !!!!!!!!!!!!!!!!! תענו לי בבקשה !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!

אני מכירה שתיים שכבר בריאות מעל 15 שנה. הלואי על כולנו !!

שלום רב, אנו מבינות בהחלט את מחשבותייך, לכן עמותת אחת מתשע מפעילה קו חם שמופעלת על ידי נשים שחוו את המחלה והבריאו. אנו מזמינות אותך להתקשר לטל 1-800-363-400 ימי א-ה משעות 10.30-13.30 ומ 16.00-19.00 בימי ג גם מ 19.00-21.00 . חיזקי ואימצי! בברכה, צוות אחת מתשע

לאחת שנמאס לה, אני כ"כ מבינה אותך, גם כשאני חליתי (לפני שלוש שנים), ילדי היו ממש קטנים, הקטן עוד היה תינוק, והחרדות הגדולות ביותר שלי היו הילדים: פחדתי שאני הולכת למות ולהשאיר אותם לגדול בלי אמא, וזו היתה מחשבה נורא קשה. אבל, כשהלכתי בפעם הראשונה למדוד פרוטזה (עברתי כריתה מלאה), פגשתי מתנדבת שאמרה לי: אני כבר 20 שנה אחרי סרטן השד, ואני משחקת טניס, ובריאה, וחיה חיים מלאים. מה אני אגיד לך ? כל מה שהיא אמרה לי אח"כ כבר לא נקלט, רק זה שהיא 20 שנה אחרי, ושאפשר להיות 20 שנה אחרי, בשבילי זו היתה הקלה גדולה לשמוע את זה. מאז, הכרתי עוד נשים שהן כבר שנים רבות אחרי, ואפילו אני מכירה מישהי שחיה כבר למעלה מ-10 שנים עם גרורות! מדהים, לא ? אז יש תקווה, אל תחשבי שהגעת לסוף הדרך, גם אנחנו יכולות להמשיך עוד שנים רבות, ולראות את ילדינו גדלים. מקווה שעזרתי לך במעט, חזקי ואמצי!

גם אני כעת נלחמת במחלה האיומה הזאת אבל היא לא תכריע אותי אלה אני אותה ,יש רגעי משבר גדולים אבל אני אחיה עד שיבה טובה. זאת החלטתי ואני משתלדת לחשוב מחשבות חיוביות. למיואשת אני מאחלת לך בריאות ותשמירי על אופטימיות.

שלום אודה על תשובותיך, מתנצלת על ריבוי השאלות האם במעבר בין מגייס לפרוזק לטיפול בגלי חום, צריכה להיות הפסקה? האם יהיו תופעות כלשהן בהפסקת הטיפול במגיס? האם מינון של כדור אחד לשבוע של מגייס, יעיל? מה עדיף לדעתך, מגיס או פרוזאק?(על המגיס המליצה לי האונקולוגית, הבנתי שהוא משמש גם לכדור כנגד סוגי סרטן) תודה רונית

לרונית. במעבר מטיפול במגס לטיפול בפרוזק לא צרכיה להיות הפסקה. בהפסקת הטיפול במגס עלול להיות דמום. טיפול עם כדור אחד לש מגס אחד לשבוע עלול להיות לא יעיל. לדעתי הטיפול עם פרוזק עדיף על הטיפול עפ מגס כי פרוזק יעיל יותר ממגס, ומשפיע בצורה מלאה או חלקית על כ 50% מהמטופלות. בהצלחה פרופסור אילן כהן

לאחרונה נוספו לי צרות נוספות (כלכליות וגם גופניות) שנפלו עלי , וזה חוץ מהמחלה. גם ככה היה לי קשה להתמודד על עכשיו, אבל עכשיו זה כבר משא כבד מדי-אני מרגישה שאין לי מוצא מהצרות, ולא יודעת במה להתחיל לטפל קודם. יש לי רצף של צרות אצלי ובמשפחתי, וזה מוציא ממני את כל הכוחות. המחלה לבד מספיקה לי, אבל עכשיו אני אמורה להתמודד עם בעיות נוספות , שלא ברור לי אם אוכל להתמודד איתן. אני מרגישה שכל הרע קורה לי, ורק אצל אחרים הכל טוב .

שלום לך אני מרגיש שעבר עליך לילה קשה. בכל זאת לקום בשבע בבוקר ולכתוב מכתב כזה....... אני יכול להרגיש את הקושי שלך......... וקל מאד להכנס לדיכאון במצבך. במקרים כאלה כדאי מאד לעצור רגע "ולעשות חושבים" לנתח את המצב להתיעץ עם ידידים ובמיוחד לקבל עזרה מבחוץ... עובדת סוציאלית שירותי רווחה וכאן בפורום כמובן....... תתקשרי לקו התמיכה של אחת מתשע 1-800-363-400 או של ח.ס.ן 1-700-506-600 כאשר את נמצאת במצב שנראה לך חסר מוצא הכל נראה שחור תדעי לך שכל אחד במצבך מרגיש ככה..... הפנייה שלך לכאן אמורה כבר להקל על הרגשתך... והבנות בפורום יתנו לך עידוד משמעותי אני מאחל המשך יום נעים יותר והרבה בריאות ספוזניק יוסי

למיואשת ערב טוב! צרות תמיד באות בצרורות, אבל הכי חשוב לטפל בצרה החשובה והקשה מכולם ונראה לי באופן אישי ומנסיון ( גם אני חולה בסרטן השד ומתמודדת עם מות אבי תוך כדי הטיפולים וגם בעיות כלכליות ) שהתמודדות עם המחלה זאת הצרה החשובה כל הצרות האחרות ימתנו בסבלנות. קודם כל להיות בריאה! תהי חזקה ! הרבה בריאות !

למיואשת שלום, אני מזמינה אותך להרים טלפון ולדבר, התחושה שאת נמצאת כרגע לבד עם הדברים, מול הרבה דברים, ולא ברור מאיפה מתחילים להתמודד עם הכל. אם תוכלי תתקשרי, תדברי, תאפשרי לנו ביחד איתך לנסות לעשות סדר בדברים, לראות מאיפה אוספים את הכוחות, במי ניתן להעזר...תנסי, מה יש לך להפסיד? 400-363-8000-1 נועה גואטה רכזת תמיכה עמותת אחת מתשע

היי לכלם האם יצא למישהי לרכוש בגד ים מיוחד? כזה שיכסה את האי סימטריה בין המשוחזר והטבעי? אם כן היכן? (באזור תל אביב) תודה רונית

שלום רונית, בפרק על רכישת חזיות ובגדי ים שבאתר "עמותת אחת מתשע" , בכתובת : http://www.onein9.org.il/getfile.asp?file=reimb_protheses.doc תוכלי למצוא מידע מפורט לגבי רכישת אביזרים אלו לנשים לאחר טיפולים לסרטן השד, וכתובות ומספרי טלפון של החנויות. בהצלחה.

תודה על תשובתכם. האם לגבי בגד ים מיוחד יש גם החזר, באם לא נצלתי החזר לגבי חזיה תודה רונית

שלום לבנות ולרופאה אני מטופלת כעת בטקסוטר שבועי ופעם בארבעה טיפולים באדריאמיצין עקב גרורות בעצמות.לאחרונה הלשון שלי כואבת כאילו יש לי כוויה ומישהו גרד לי אותה בנייר זכוכית. האם התופעה מוכרת? תודה לילי

היי לילי, סביר להניח שיש לך פטריה בלשון, תופעה מוכרת ומעצבנת. אני קיבלתי מרופא השינים משחה שנקראת - דקטרין אורל ג'ל וטבליות למציצה שנקראות פונגילין. כל רופא יכול לתת מרשם לזה. חוץ מזה צריך לשפשף את הלשון עם מברשת לניקוי לשון. ברגע שמתחילים את הטיפול זה עובר תוך יומייים , חוזר בטיפול הבא וכך הגלגל מתגלגל...

לילי שלום, אני נוהג להמליץ על שטיפת פה בטיפות שנקראות ISATIS. ניתן להשיגן בחנויות טבע והן יעילות מאד לטיפול בפצעים ואפטות בפה. בהצלחה, נדב

התופעה מוכרת ויכולה להיגרם עלידי כל אחת מהתרופות דווחי לאונקולוג המטפל, כי אם חמור אולי יהיה צורך להוריד מינונים ןבעיקר התייעצי על הטיפול בתופעה, כי יש המון דרכים להקל; עשי זאת בהקדם, חבל לסבול. בהצלחה

אני מעונינת לתרום דם למח עצם רציתי לדעת איך התהליך מתבצע ? מהם תופעות הלוואי? במידה ואני מתאימה מאיפה לוקחים את הדם? אני שנה אחרי לידה תודה

שלום דנה, אגודת "עזר מציון" פירסמה שיש יום התרמה ארצי לאיתור תורמי מח עצמות ביום 23.3.04 מס' הטלפון 12-12-33-1900 . לפי מיטב ידיעתינו בדיקת התאמה היא בדיקת דם רגילה. בברכה, צוות אחת מתשע

Revici Therapy "Dr. Revici has cured many people of cancer who were otherwise considered incurable. It is my professional opinion that his medicines have worked for many of the patients whose records I have examined."- Seymour Brenner, M.D., F.A.C.R. "Dr. John Heller was the medical director of Sloan Kettering when he said he'd known of Revici for ten years. He then went on to say he'd seen people walk in dead and walk out alive from Revici's clinic. Heller added that he didn't know how Revici did it. Heller's Sloan-Kettering office was only blocks from Revici's, yet in ten years he never went to find out the answer. Heller never did find a cure for cancer, nor did Sloan-Kettering."--Eidem "I also have pictures of x-rays that verify the kinds of results that are available from patient-friendly treatments. The x-rays speak for themselves. But for doubters, here's what Dr. Seymour Brenner, a board certified rad onc (also board certified in diagnostics) with 43 years experience wrote as a result of examining x-rays, CT scans, biopsies reports etc: "Dr. Revici has cured many people who were otherwise considered incurable. It is my professional opinion that his medicines have worked for many of the patients whose records I have examined." Dr. Louis E. Burns wrote, "[Revici's treatment of cancer] is far beyond my wildest expectations....... His results are amazing.... WHAT A HAPPY GROUP OF PATIENTS, TOO [emphasis added]...I must say this is the first time we've had a sound chemical approach or treatment for this dread disease." (1955) More than 40 years later docs like Roda are still guessing with their hormones and chemo."---William Kelley Eidem, author "The Doctor Who Cures Cancer Case history: After Jane, aged 39, was diagnosed with brain cancer, she underwent surgery to have the tumor removed, but the doctors could not remove all the cancerous tissue. After leaving the hospital, she received a course of 28 radiation treatments that left her unable to move her arms or legs, effectively making her a quadriplegic. In addition, she could not talk or breathe normally, swallow or feed herself. An MRI scan 6 years later revealed a small minor at the base of her brain. At this point, Jane underwent Revici therapy and quickly regained her ability to talk. In a few month;, she was able to move her arms and legs again. She now feeds herself and has regained normal functioning. By all indications, her brain cancer is in remission. The Revici Life Science Centre Inc, 200 West 57th St, Suite 1205, New York, NY 10019. Tel: 212 246 5122 (Kenneth Korins, M.D.) www.kkorinsmd.net Excerpted from Alternative Medicine: The Definitive Guide to Cancer, page 309, and reprinted with permission by Future Medicine Publishing, Inc, 21-1/2 Main St, Tiburon, CA 94920 (800) 333-HEAL. Website www.alternativemedicine.com How many cancer therapies can cause bone to re-grow, as proven by x-ray? "Dr. Revici has a ton of x-rays of patients who have experienced MULTIPLE bone regeneration from cancer."---William Kelley Eidem, author "The Doctor Who Cures Cancer" Also achieved by Dr Sodi Pollares, M.D.: "The pubic bones (seen on x ray) are now well defined and represent a remarkable rebuilding of bone and halting of the cancer process. The ischium are also reforming and the illi (hip bones) likewise show diminution of bone lysis. No sane, honest physician could call this a "spontaneous remission".—Dr Robert Willner, M.D..(Dr Sodi Pollares, M.D., Bravo 31, San Jeronimo 10200, Mexico,D F. Tel 011 525 691 1923) "When correctly applied (my treatment) can, in many cases, bring under control even far-advanced malignancies…….we are fully entitled to consider it not only a highly beneficial treatment which can be offered now for this disease, but even a major step nearer to the solution of the problem of the therapy of cancer."—Dr Revici, M.D. "While paying my respects last Saturday due to Dr. Revici's death, I met a man who had 50 tumors in his liver. At least, he used to have 50 tumors. Now he has two little ones left, according to a recent scan performed elsewhere. Prior to going to the Revici Life Science Center the gentleman was waiting for a liver transplant. Now he appears to be rather normal. He says he still has some cirrosis of the liver, so he will continue treatments."--- William Kelley Eidem. Ralph Moss http://www.ralphmoss.com/revici.html Dr Revici by Richard Walters http://www.healthy.net/library/books/options/revici.htm In Memorium -Emanuel Revici, MD, Age 101, Medical Innovator by Marcus A. Cohen and Patrick McGrady, Jr. http://207.48.132.28/issue/177/ReviciMemoriam.html Book: , author "The Doctor Who Cures Cancer" by William Kelley Eidem. To order, call 1-800-717-2669 (USA) (1-800-717-BOOX) Here is what scientists say about Emanuel Revici, M.D.: "A man who is years ahead of his time -- laying the foundation for 21st century medicine."- Barry Sears, Ph.D. author "The Zone" "There was Hippocrates, there was Galen, and then there was Paracelsus. He is among them."- Prof. Gerhard Schrauzer, editor Biological Element Trace Research"I don't know how he does it. People walk in dead and walk out alive." - John Heller, M.D., medical director of Sloan- Kettering "Revici's treatment of cancer is far beyond my wildest expectations... His results are amazing."- Louis E. Burns, M.D. "As a Diplomate of Radiology, I have reviewed many cases of incurable cancer that Dr. Revici has cured."- Seymour Brenner, M.D. FACR "I have seen the case reports; I agree with what Dr. Brenner says."- Rudy Falk, M.D. Director of Surgical Oncology,Toronto General Hospital "The results obtained in the most hopeless cases were always the emelioration of pain, and quite often the progressive disappearance of large tumors. Dr. Revivi's research must be continued and fostered and may change the therapy of tumors COMPLETELY." (EMPHASIS ADDED) - Dr. Chifaliau, Honored Member of Hospitals of Paris and Academy of Surgery of France "Revici is 50 to 100 years ahead of his time in his knowledge of steroids. His work with steroids alone mis earth shattering. I'm not fit to tie his shoelaces. In a hundred years people will say, 'Isn't it a shame the way people treated Revici when he was alive.'" - Morris Mann, M.D., an inventor with 25 years experience researching steroids "It's not alternative medicine: it's real medicine." - Carolina Stamu, M.D. - Kelley Eidem Revici's Natural Cancer Protocol by Eva Urbaniak, N.D.http://wellbeingjournal.com/revici.htm Revici therapy--Dr. Korins www.kkorinsmd.net

אנגלית מופיעה בסדר הפוך. נותן קישור לאתר: http://www.whale.to/cancer/revici.html גובי

גובי, אתה מכיר באופן אישי את סוג הטיפול הניסי הזה ??? האם הוא ניתן בארץ ? לאיזה סרטנים הוא עוזר ? תודה, תמר

אני נשואה ללא ילדים והומלץ לי על טיפול בזולדקס למשך שנתיים כשלאחרי תקופה קצרה יצורף טמוקסיפן לטיפול למשך אותן שנתיים. זה נשמע הגיוני? (הבנתי שבדר"כ הטיפול בטמוקסיפן למשך 5 שנים) יכול להיות שהרופאה הציעה כרגע טיפול רק לשנתיים כדי שאני אסכים להתחיל בטיפול ?

לקרן חבל שלא ציינת מעט יותר פרטים, כך שקשה לי להתייחס ספציפית. עקרונית, לנשים צעירות שהגידול שלהן מבטא רצפטורים להורמונים מקובל לתת שילוב של זולדקס (למשך כשנתיים) וטאמוקסיפן למשך כ 5 שנים. ה"חוקים" הללו מאד דינמיים בימים אלה ובמגמת שינוי. נראה לי נכון שאם את מתאימה לטיפול בזולדקס תתחילי בו בשילוב עם טאמוקסיפן, בהמשך אפשר יהיה לשקול לשנות את הטיפול בהתאם לידע המצטבר ולרצונותיך

שלום לך בהמשך לשאלתך לריסים לוקח קצת יותר זמן לצמוח. ולפחות אצלי - 8 חודשים מסיום הטיפול הכימוטרפי גם הריסים וגם שאר השער שצמחו לו צמחו כמקודם. השער יותר דק וחלש והריסים קצרים וחלשים אומרים שבהמשך זה משתפר. אבל באמת זה מה שחשוב?

גילה שלום! אני חושבת שנשירת השיער זה הסימן הבולט למחלת הסרטן ולטיפולים שעוברים. ובנוסף בדרך כלל המחלה לא נראת ורק מתפשטת בשקט כמו גנב והשיער בגוף זה הסמן היחיד שאנחנו חולים.וכנראה שהכל חוזר לקדמותו יש תחושה שהכל בסדר ונותן תחושה של אסטטיקה ובריאות שכולנו זקקות לה .כך שאני חושבת שזה כן חשוב! ושנשר לי השיער למרות שהיתי מוכנה לכך זה היה קטע קשה מאד. כך שאני מבינה מאד את כל אלה שחרדות בקטע הזה. הרבה בריאות ושיער .

במידה ובמישפחתי היו מקרים של סרטן השד-- האם המחלה תמיד תופיעה אצל הצעצעים? מחכה לתשובה במהירות. בתודה שמחה

שלום שמחה. אני מרגיש שהשאלה שלך נשאלת מתוך חשש שמה תחלי במחלה. את שואלת: האם המחלה תופיע תמיד????????? אני לא חושב שיש מישהו שישיב לך על השאלה הזאת. בואי נסתכל על זה בצורה אחרת: אני מעלה על דעתי כרגע 3 אפשרויות. כן , אולי ולא. בואי ונחשוב מה תעשי בכל אחת מהאפשרויות הנ"ל. אם התשובה היא כן..... אז לא נותר לך אלא להיכנס לחרדה לרוץ כל יומיים לבדיקות, לעשות גילוי מוקדם, ולהשתטח על קברי צדיקים......... אולי עדיף שיגידו לך "אולי או לא"....... לדעתי אין יותר גרוע מלחיות באווירה של אולי....... אם יגידו לך "לא" .גם לא בטוח שתישני בשקט. תחיי בהרגשה שאמרו לך "לא" רק כדי להרגיע אותך? וזה לא באמת נכון? אז אולי נטמון את הראש בחול.........???? בכל התשובות לא יצאנו כל כך טוב אני חושב שכדאי לחיות אורח חיים סביר... לנהל חיים בריאים מלאי שמחה ולא להפוך את הפחד מהמחלה לנושא מרכזי בחיים. תתייעצי עם רופא איזה בדיקות עליך לעשות באופן שיגרתי ותעשי אותן כמו כל בדיקה אחרת שעושים במהלך החיים. ציפייה למחלה עלולה להביא את מחלה. רצוי להכניס יותר שמחה שלווה ורוגע לחיים של שמחה, שמחת חיים מזמינה פחות מחלות . אני מאחל לך הרבה בריאות ושמחה בחיים. ספוזניק יוסי

לשמחה ממש לא!! השאלה היא אלו סוגי סרטן היו במשפחתך; יש סוגים רבים של סרטן שאין ביניהם כל קשר משפחתי. מכל מקום, אם את מודאגת, בקשי הפנייה לייעוץ גנטי, הניתן הן בקופות והן בבתי החולים. מדובר בייעוץ, לא בביצוע בדיקות למיניהן..

שלום שמחה, כהשלמה לדבריה של דר' רותי לאופר אנחנו מציעות לך לקרוא את הפרקים שבאתר עמותת "אחת מתשע" העוסקים בסרטן שד תורשתי ובבדיקות גנטיות. כמו כן כדאי לך לקרוא גם את הפרק הנקרא "גורמי סיכון לסרטן השד". את כל הפרקים הללו תוכלי למצוא בכתובת www.onein9.org.il תחת הכותרת "מידע".

לשמחה! אני מצטער מאוד אבל יש הרבה סיכויים שזה יופיע. ד"ר ליכנשטין

בס"ד שלום! :) האם כאשר עוברים טיפול כימיוטרפי במשך 4 חודשים ,ובנוסף חודשיים של הקרנות האם השיער חוזר למצבו הנוראמלי?ובנוסף גם לגבי הגבות ?והריסים ? תודה לכולם והרבה בריאות !!!!! :)

השיער מתחיל לצמוח חזרה מיד עם סיום הטיפולים הכימוטרפיים. לוקח עוד משהו כמו חודש-חודשיים נוספים עד שהצמיחה מתחילה להראות "נורמאלית", כמו תספורת קצוצה. ההקרנות אינן גורמות כלל לנשירת שיער (רק הקרנות לראש, במקרה של סרטן או גרורות בראש, אכן גורמות לנשירת השיער, אך אני משערת שאת מתכוונת להקרנות של השד או בית השחי).

תודה רבה על תשובתך המפורטת ! שאלתי הנוספת האם הגבות והריסים חוזרים כפי שהיו קודמים?

לגבי סרטן השד רציתי לדעת האם המחלה תורשתית או מתפתחת ואם מתפתחת כתוצאה ממה...? בנוסף האם המחלה מידבקת בכל דרך שהיא או אפילו יש לה השפעות או תסמינים אצל גברים? לדבי איידס אשמח אם תוכלו לענות לי למרות שזה לא הפורום המתאים.. מהן הרקמות הרכות שדרכן ניתן להידבק האם זה כולל ידיים ובטן?

שלום דן, לעמותת אחת מתשע יש אתר (את הקישור ניתן למצוא למעלה בכחול) אם תיכנס לאתר , בסעיף מידע, מידע רפואי, תקבל תשובות לרוב שאלותיך בנושא סרטן השד . צר לנו לגבי איידס אין אנו יכולים להשיב. בברכה, צוות אחת מתשע

חברתי עברה טיפול כימוטרפי והשתלת מח עצם. היום, 7 שנים אחרי היא עדיין סובלת מדלילות בשיר(קרחות). אינה מעוניינת ללכת לטיפול השתלת שיער. האם יש איזשהו טיפול לנושא הזה? תודה .

יעל שלום, יתכן שניתן לטפל בדילדול השיער של חברתך. עליה לפנות לרופא או מטפל שיראו אותה ויתאימו לה טיפול. בהצלחה, נדב

נדב, תודה על התייחסותך. לאיזה רופא עליה לפנות?

מישהי מכירה מכון שנקרא א.פ.ק. בריאות בע"מ? הוא נמצא ברח' לח"י בבני-ברק, ולפי המעט שאני יודעת זוהי מרפאה אונקולוגית, לא ברור לי אם פרטית או שייכת לאחת הקופות.

שלום תמי, אני עברתי את הטיפולים הכימותרפיים במרפאה הזו. קופ"ח לאומית מימנה לי זאת. היתרון שאני מצאתי שם זה שהיא לא ענקית כמו בי"ח, יש פרטיות, זו רק קומה אחת, נעימה ביותר, שבה מטופלים חולי סרטן וחולי דיאליזה. גם הפגישות עם האונקולוגים נעשות שם. כמו בכל מחלקה אונקולוגית, יש רופאים, אחיות, עובדות סוציאליות. מאחלת לך בריאות שלמה.

לפני שהתחלתי טיפולי כימוט' התענינתי והומלץ לי לעשות אותם בבית חולים החסרון של בתי החולים , כמות האנשים המטופלים , במקרה הזה הוא יתרון כי יש להם נסיון אדיר , הם ממטפלים בכ-250 מטופלים ביום. אני טופלתי בבלינסון ולמרות שהייתי אחת מתוך רבים ורבות שטופלו מידי יום , הטיפול היה מסור וההיכרות קרובה , וכאשר היתה בעיה הצוות היה סופר מקצועי. המקצועיות חשובה מאוד בעיקר שזה אינו בא על חשבון היחס האישי( על פי רוב) החלמה מהירה

שלום, חולות/ים אונקולוגיים הסובלות/ים מעיפות ותשישות ותופעות לוואי כגון: בחילות, הקאות ורטיגו....כתוצאה מהמחלה והטיפולים הכרוכים בהם מוזמנים לפנות לבית החולים בו הם מטופלים, לקבלת "דוגמא חינם" של תכשיר ייחודי אשר יסייע להם להתחזק ולהתמודד עם התופעות הלוואי והמחלה. אין באפשרותנו לציין את שם התכשיר ,באתר, אך בבית החולים יודעים על מה מדובר. וראו בזאת את תרומתנו הצנועה להחלמתכם......... בברכת סוף שבוע טוב ובריאות, ד"ר צביקה רונאי - מנכ"ל לפרטים נוספים אתם מוזמנים לפנות במייל ל: [email protected] ולציין בשדה הנושא: Info

אני 11 חודשים אחרי ניתוח להוצאת גידול מהשד. כשאני הולכת עם חזיה (רכה) כואב לי באזור הצלעות שמתחת לשד. האם זה נורמלי ? האם כדאי לי להפסיק ללכת עם חזיה ? האם כדאי ללכת עם גופיה ? אבל יהיה לי חם בקיץ - לא ? אנא עזרה.

שלום "אני", אני בדיוק במצבך. שאלתי את כירורג השד והוא אמר שזה נורמלי ופשוט יקח עוד זמן. בינתיים אני לובשת חזיות מאוד מאוד רכות ובאמת משתדלת ללכת בלי. כשאני רוצה ללבוש חזיה קצת יותר משובחת, אני פשוט סוגרת אותה בלולאה הכי רחבה, כדי שלא ילחץ. שאלה יהיו כל הצרות שלנו, הרבה בריאות, תמי

יש לי נקודת חן על השד הימיני שלי שבזמן האחרון שינתה את צבעה לממש צבע שחור וגדלה קצת. אני בת 23 ורציתי לדעת האם יכול להתפתח סרטן שד בעקבות זאת? האם יש קשר בין נקודות חן לסרטן שד? אודה על התשובה

לרי, יש קשר בין נקודות חן לסרטן העור (לא שד, עור). נקודה שמשנה את צבעה וצורתה היא סיבה מספקת לגשת להיבדק אצל רופא עור.

שלום רב, בכדי להסיר דאגה מליבך, אנו ממליצות שתיפני לכירורג שד או מרפאת שד בקופת החולים לה את שייכת לבדיקת שד שיגרתית, ובהזדמנות זו תראי לכירורג גם את נקודת החן. בנוסף רופא עור צריך לראות את הנקודה. בברכה,, צוות אחת מתשע

אין שום צורך לפנות למרפאת שד בגלל נקודת חן, גם אם היא נמצאת על השד. אין כל קשר בינה לבין הנושא של סרטן השד. בהחלט יש קשר לנושא של סרטן העור ולכן רופא עור או כירורג שמסיר נקודות חן צריכים להסתכל על הנקודה.

תוך כמה זמן מיום קבלת הזריקה בפעם הראשונה מתחילות תופעות הלוואי ?

קרן שלום, בדר"כ חודש או יותר עד שהגוף "מבין" את מצבו החדש. בכדי להמנע מתופעות גיל המעבר קרי גלי חום ו/או שינה טרופה ממליצ ה לך להתחיל לקחת כדורים בשם רמיפמין של אלטמן (זה לא הורמונלי והדבר היחיד שמותר לנו -קיבלתי את המלצתו של רופא נשים-אונקולוג). הכדורים לא משפיעים מידית וזה יכול קלחת עד 3 חודשים כך שממליצה להתחיל ולא לחכות לתופעות הלוואי. בהצלחה

דנה, האם אפשר לקבל מעט יותר פרטים לגבי רמיפמין: מה הוא מכיל, מי הגינקולוג-אונקולוג, בת כמה את ומה היה מצבך ההורמונלי לפני סרטן השד, עד כמה זה עזר לך, אילו תרופות אנטי-הורמונליות את מקבלת? תודה בשם כל המזיעות והלא ישנות.

היי פרופסור אילן כהן המליץ על טיפול אחר ולא ציין את אלה הטבעיות? האם את בטוחה? רונית

סיימתי טיפולים כימוטרפיים לפני כחצי שנה והקרנות לפני כחודשיים כשבאמצע - עשיתי את הניתוח. לפני כחודש הלכתי לד"ר עירון - הומיאופת וקיבלתי כדורים אינדול3, Q10, וכדורים אנטי אוקסידנטיים יצוין כי הגידול שלי לא רגיש להורמונים. לפני 3 שבועות התחיל אצלי דימום שלא נגמר. הייתי בבדיקות אצל רופא נשים ואפילו בבי"ח . עשו לי את כל הבדיקות ולא רואים משהו חריג. האם זה יכול להיות בגלל שזה מחזור ראשון אחרי כשנה + , או אולי זה תוצאה של הטיפולים ההומיאופטיים, כי שמעתי שהאינדול 3 מדכא אסטרוגן. הרופא בבי"ח נתן לי הורמוניים ממשפחת האסטרוגן כדי לעצור את הדימום - האם מותר לקחת? אין לי כבר כח לדימום הזה.

שלום רנה, קשה רק עפ"י האינפורמציה שנתת לנסות לחוות דיעה. את מטופלת גם ע"י ד"ר עירון, גם ע"י רופא הנשים וגם ע"י הרופא בבית החולים. אני מציע שהם ירדו לעומק הענין. האם יכול להיות שהדם שלך דליל מדי? האם את נוטה במקרה לקבל חבורות סגולות על הגוף כתוצאה מחבלות קטנות יחסית? האם את לוקחת מזון או תוספים נוספים המדללים את הדם? איזה מינון של COQ10 את לוקחת? האם את גם לוקחת שמן דגים ובאיזה מינון? האם את צורכת שמן פשתן ובאיזה כמות? האם את לוקחת במקביל גם תרופות לדילול דם? אני חושב שכדאי אולי לבצע בדיקת INR בעיקרון חסר הרבה מידע אולם השתדלתי לתת כוונים למחשבה, אותם תוכלי לדסכסס עם הרופאים המטפלים. גובי

הדם שלי לא דליל מידי.אני לא לוקחת תוספים מעבר למה שכתבתי. מה זה הבדיקה שהמלצת עליה???

לרנה ראשית, תלוי בת כמה את. כי באם את צעירה יחסית ,צריך לבדוק באם השחלות שלך חזרו לתפקד לאחר הדיכוי של הטיפול הכמוטרפי. שנית, יש לבצע אולטרהסאונד בכדי לבדוק את עובי רירית הרחם שלך. באם היא עבה = מעל 5 ממ, יתכן וקיימת פעילות הורמונלית על הרירית ולכן יש דמום. במקרה כזה צריך לתת תכשירי פרוגסטרון. אינני מכיר את התכשירים ההומאופטיים. בכדי לדעת באם הם משפיעים על הרחם אני צריך לדעת מה ההרכב שלהם במדוייק. אינני יכול לומר לך מה לעשות, אבל לא ברור לי מה רצית להשיג עם טיפול כזה? אסור לך לקבל אסטרוגן. אבל אם רופא הנשים לא מצא כל סיבה לדמום ורירית הרחם שלך דקה, הרי יש הגיון במתן אסטרוגן לתקופה קצרה בכדי לייצב את רירית הרחם בניסיון לעצור את הדמומים. אך, בסיום לקיחת האסטרוגן את חייבת לקבל תכשירי פרוגסטרון למשך 10-14 יום, אחרת יהיה לך שוב דמום לא סדיר. באם תקבלי גם תכשירי פרוגסטרון, הרי כאשר תפסיקי לקבל אותם יהי דמום דמוי מחזור (וזה נורמלי). לאר מכן אל תקחי שום תרופה. יהיה אז צורך לעקוב אחר רמת ההורמונים שלך בכדי לראות באם אכן השחלות שלך חזרו לתפקד. אין טעם לבצע בדיקות ההורמונים כל זמן שאת מקבלת טיפול הורמונלי. בברכה פרופסור אילן כהן

בבדיקת האולטרסאונד אמר הרופא שאין ספק שהשחלות חזרו לתפקד, והרירית לא עבה. אני מדממת באופן נוראי. לא יודעת מה לעשות.פוחדת לקחת הורמונים בגלל מצבי העדין ומנגד פוחדת לדמם למוות...

שלום, אני לא יודעת אם כאן המקום הנכון לכתוב אבל זהו הפורום היחיד שקשור לנושא... אני בת 15 ו-7 חודשים. החזה שלי קטן והוא באותו הגודל מגיל 12 בערך(שבו קיבלתי מחזור). הוא קשה ואני מרגישה בכל שד מן גוש גדול. אני צמחונית אבל עשיתי בדיקות דם וכולן יצאו מצוינות בלי מחסור בכלום. שמעתי שכשהשדיים קשים זה אומר שהם גדלים. האם זה נכון? האם גדילת החזה בהכרח מלווה בכאבים? עד איזה גיל החזה יכול לגדול? האם מה שתארתי (על הגוש שאני מרגישה) נורמלי? האם יש לי ממה לחשוש?

שלום מאי, וסליחה שלקח קצת זמן לענות.... בנערות צעירות השדיים הרבה פעמים קשים למגע, וגם רגישים, וזה נורמלי. לגבי הגודל - זה הרבה פעמים גנטי (ויכול לעבור מצד האב - כלומר אם לאחות של אבא יש שדיים קטנים או גדולים במיוחד - את יכולה לקבל שדיים כאלה). עקרונית שדיים יכולים להמשיך לגדול עד גיל 18-19 אצל חלק מהנערות, אחרות גומרות לגדול כבר בגיל 15-16. אבל אם את אפילו טיפה מודאגת - למה שלא תפני להיבדק אצל רופאת נשים (יש כאלה שמתמחות במתבגרות) או רופאת משפחה, שתראה במה בדיוק מדובר ותוכל להרגיע אותך הרבה יותר טוב ממישהי שאפילו לא יודעת אם את שמנה או רזה....

שלום, קודם כך תודה על התשובה! גם לאמא שלי וגם לאחותי הגדולה יש חזה גדול! אבל לאחותי הוא גדל כבר בגיל 14... אני מפחדת ללכת לרופאת נשים.. למרות שאני יודעת שאין לי ממה לפחד וכל זה.. אבל לא נעים לי... ואם זה יעזור אז הגובה שלי הוא 1.63 ,אני שוקלת בערך 48... אני צמחונית אבל אוכלת טוב וכל בדיקות הדם שלי טובות מאוד..

אני בת 35 אחרי למפקטומי+מסטקטומי+רה-מסטקטומי (!) ולפני טיפול הורמונלי. עכשיו בבדיקה מצאו ממצא בשחלה והיום הרופא שראה אותי, היה נחרץ בקשר להוצאתה. אני מיואשת, פוחדת, כועסת ומרגישה כל כך לבד עם זה, במיוחד שלאלו שמסביבי זה לא נשמע כל כך נורא... חוץ מזה שמה שהכי מחזיק אותי בזמן הזה,זו הידיעה שאם ארצה, בתקווה,אוכל ללדת עוד ילד (יש לי שתי בנות). די...

דפנה, אפשר שלא לכעוס ? כמה אפשר להמשיך ולעבור, ולעבור בלי להתייאש בדרך. אני מניחה שהאנשים שסביבך , דואגים לך ואוהבים אותך, ובליבם חושבים העיקר שאת איתם ולכן לא תמיד מבינים, למה את "עושה עניין" מדברים אחרים. העיקר שאת בחיים. אבל את נמצאת במקום אחר, ובמקום הזה, מעבר לרצון לחיות יש גם את הרצון לאיכות חיים. איכות חיים ללא דאגות, בדיקות והתערבויות רפואיות. איכות חיים של בחורה בת 35 שרוצה לחיות ולהינות מהחיים כמו חברותיך ובנות גילך. אני מניחה שאחרי כל מה שעברת הציפייה היתה שהכל יחזור להיות אותו דבר. אבל לצערי, החיים השתנו. ועכשיו את ניצבת בפני משימה לא פשוטה של איך להמשיך את החיים, עם השינוי שחל בהם. אחת הדרכים שאני יכולה להציע לך זה לדבר עם נשים שעברו את אותן שלבים שאת עוברת כעת. ניתן לעשות זאת דרך הפורום, וגם את מוזמנת להתקשר אלינו לקו החם. עכשיו, עד 13:30, נמצאת על הקו מתנדבת צעירה בשם יעל, שעברה סיפור דומה לשלך, ואני בטוחה שתמצאו ביניכן שפה משותפת. ניתן כמובן להצטרף לקבוצות תמיכה שמתקיימות בעמותה. על תישארי עם זה לבד, את לא, כדאי ורצוי להיעזר ולעבור את זה. בהצלחה, נועה גואטה רכזת תמיכה עמותת אחת מתשע

צריך גם להודות כשצריך ובמקרה זה צריך גם צריך. תודה מכל הלב לחברת הפניקס ולחברת הביטוח חידוש שלשמחתי ביצעו לי ביטוח נסיעה לחו"ל כחולת סרטן וזאת במקום שקופת חולים, סוכן הנסיעות שלי, סוכן הביטוח שלי וגם חברת הביטוח בה אני מבטחת רכב ודירה סירבו בתוקף לעזור לי. תודה , תודה , תודה. קניתם לעצמכם ובדין, לקוחה חדשה, מרוצה ונאמנה.

היי רוחמה, אשמח לדעת מה כולל הביטוח הזה ועד כמה הפרמיה בגינו יקרה. תודה

האם התרופות פוסלן ו\או אויסטה ו\או כל תרופה אחרת הנתנת בגין בריחת סידן מותרות לאשה שבעברה סרטן השד. המדובר באשה כבת 59 שעברה לפני כשנה ניתוח להוצאת גוש סרטני מהשד.הוצאו גם מספר בלוטות לימפה שנמצאו נקיות. הטיפול שנתן כלל כימוטרפיה והקרנות.

בעיקרון בהחלט כן, אבל חשוב לבדוק אינטרקציות עם תרופות אחרות שהאשה מקבלת ומעבר לכך - לבחון אם קיימת אינדיקציה לתרופות אלה הייתי ממליצה להתייעץ עם האונקולוג המטפל

חליתי לפני שנה ומחצה בסרטן השד דרגה 2 ,עברתי טיפולים כימטרפיים והקרנות וכרגע אני מטופלת בטומוקסיפן. קראתי על מחקר שמצביע על קשר בין עישון לסרטן השד. הפסקתי לעשן ביום שנודע לי כי חליתי.אני בת 51 ,בצעתי בדיקה גנטית (אני לא נשאית) ומשתדלת לשמור על אורח חיים בריא (ספורט ,אוכל וכו') שאלתי, האם הפסקת העישון תוריד את הסיכויים לחזרת המחלה, או הנזק הוא בלתי הפיך. תודה מראש על תשובתכם.

ברכותי על שחדלת לעשן, זה תמיד טוב! הקשר בין עישון לסרטו השד לא לגמרי ברור, ואם קיים הוא חלש, כך שקשה לומר לך שדווקא הפסקת העשון היא שתוריד את הסיכון מסרטן השד, אבל היא תוריד סיכונים אחרים ורבים. אשר לעבר, הוא כבר לא ממש רלבנטי אין דרך להוציא את העשן מהעבר..

לאימי אובחן סרטן שד. בוצע ניתוח להסרת הגידול ולהוצאת בלוטות מבית השחי. בלוטת הזקיף נמצאה חיובית מתוך 6 בלוטות שהוצאו. הגידול הוסר בשולים נקיים פרט לעובדה שבמקום מסוים מרחק הגידול מהחתך הניתוחי קרוב יחסית (0.5 ס"מ). האם יש צורך בניתוח חוזר להגדלת השולים הנקיים, או שכיוון שככה"נ תטופל בכמותרפיה והקרנות אין צורך בכך?

לאור שלום מתנצל על העיכוב בתשובה. לא נראהלי כי יש צורך בהרחבת הכריתה בשד עצמו. דגימה של 6 קשריות מבית השחי נחשבת צנועה מאד, ובנוכחות זקיף נגועה יש לשקול "ניקוי" מקיף יותר של בית השחי, או חיפוש אחר קשריות נוספות בחומר שהוצא בניתוח הראשון. דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

ה ז מ נ ה עמותת אחת מתשע – נשים למען נפגעות סרטן שד והחנות "תולעת ספרים" שמחות להזמינכם לארוע השקת הספר "נאבקות למען עתידנו" נשים צעירות מתמודדות עם סרטן השד באומץ ובתקווה. האירוע יתקיים ביום שני 22.3.04, בשעה 19:30 ב"תולעת ספרים", כיכר רבין 9 תל אביב יישאו דברים: טלי ליפקין-שחק, עיתונאית נגה ויזל, נפגעת סרטן שד; "מלכת המדבר" הלה בר, יו"ר עמותת אחת מתשע נורית טולנאי, מייסדת ומנכ"לית עמותת אחת מתשע "אני זוכרת שהסתכלתי ברופא ואמרתי, 'סרטן השד? אני בת 27!' ואז צחקתי ואמרתי לו, אתה בטח עובד עליי.(...) עברו ארבע שנים מאז האבחנה... עכשיו אני חייבת להתייחס לעתיד אחרת, כי אני לא מסוגלת לחיות עם האפשרות שלא אהיה נוכחת ביום ההולדת הרביעי של הבת שלי, או ביום הולדתה הארבעה-עשר. אני לא זזה מפה עוד המון זמן." (מתוך הספר "נאבקות למען עתידנו") הספר "נאבקות למען עתידנו" מביא את סיפורן של נשים צעירות אשר חלו בסרטן השד. המחברת בת' מרפי משלבת בספר עובדות רפואיות עם סיפורים אישיים מאלפים של נשים שחלו והחלימו, אשר מספרות על ניסיונן מרגע הגילוי והאבחנה ועד לטיפול וההחלמה. נשמח לראותכם בין אורחינו. בשל מספר מקומות מוגבל, יש לאשר השתתפות בהקדם אצל נאווה: טל.03-6021717, שלוחה 200 או באי-מייל: [email protected]

בבקשה לרשום אותי להשתתפות בהשקת הספר יוכבד

כל הכבוד על הפקת הספר החשוב ועל הערב לכבודו אבל האם אינכן סבורות שלערב כזה יש מקום להזמין גם אונקולוג/ית, אחרי הכל גם להם יש איזה קשר לטיפול בסרטן השד, ואפשר אפילו שיש להם מה לומר שחשוב לא פחות מדברי מכובדים וידוענים. למחשבה.. ושיהיה ערב מוצלח ופורה

בס"ד שלום לכולם אני מטופלת כמעט שנה בכדור ארימידקס. לפני כחודשיים התחילו כאבים בחיבור בין כף היד לזרוע. כמו כן כאשר אני מאגרפת את שתי ידי אז בפתיחה ביד ימין הקמיצה נפתחת בקושי וביד שמאל האגודל גם הוא נפתח בקושי רב ובכאבים חזקים. לטענת הרופאה המטפלת- אין קשר לכדור. ולדברי רופאה אחרת נאמר לי שיש קשר. רציתי לקבל את חוות דעתו של הרופא. החלמה מהירה וקלה לכולם. דבורה.

דבורה מסרת כה מעט פרטים על עצמך, שלצערי אין ביכולתי להשיב ברצינות התאור שלך הוא לא תופעת הלוואי הבולטת של ארימידקס, אבל למה כן קשורים כאבייך - יש לברר

1.האם טיפול כימותראפי שמקבלים דרך אינפוזיה הוא קשה יותר מזה שמקבלים דרך כדור? 2. האם מישהי מחברות פורום זה קיבלה טיפול משלים שסייע לה להקטין את תופעות הלוואי?, ואם כן, מהם? 3.האם זה נכון שברגע שהסרטן חוזר, לאחר הניתוח והטיפולים, זה מקרה אבוד?

היי אביה, אני יכולה לענות רק לשאלתך השניה. אני עשיתי ועדיין עושה טיפול בדיקור שמאד מאד עזר לי. מומלץ בחום

1. לא בהכרח! תלוי מה החומר הניתן ופחות תלוי איך הוא ניתן, מובן גם שהתגובות הן אינדיבידואליות וולעיתים עצם מתן העירוי יוצר רושם של משהו יותר "רציני וכבד" 2. על אלו תופעות לוואי את מדברת?????? ולמה כוונתך בטיפול משלים?? 3. לא!!!

ברצוני לדעת אם ידוע לך על איזו שהיא סדנא כייפית לאנשים שנרפאו מסרטן השד, משהו שמשלב תזונה נכונה, אולי קצת יוגה ואפילו איזה דמיון מודרך.... סתם בשביל הנשמה מקוה לקבל תשובה

שלום אורית באמת תודה על ההתעניינות. בקשר לסדנה בהרצליה ב 14.4.2004 אשמח לתת פרטים למי שיפנה אלי באי מייל פרטים אצל שוש 04-9517142 051-996810 ספוזניק יוסי

האם הסדנא מיועדת גם למטופלים בהווה?

אנא חוו דעתכם על בית חולים מאיר המחלקה האונקולוגית וד"ר יגאל דרור אשמח לשמוע תודה

ערב טוב מירב אמא שלי טופלה אצלונחשב רופא טוב , אך יחסי אנוש אינם הצד החזק שלו ואני חושבת שבמחלה זו מאוד חשוב היחס האנושי והתמיכה של הרופא בכל מיקרה בהצלחה

יש מרכזים ואונקולוגים כ"כ הרבה יותר מומלצים ומוכרים באיזור המרכז... (אם תרצי אוכל לתת לך המלצות ספציפיות באימייל). למה בחרת דוקא בבי"ח מאיר, אם אפשר לשאול ?

היי מירב, 1.בילנסון נחשב להכי טוב בתחום סרטן השד . 2. הכי חשוב זה שתיהיה לך כימיה ויכולת הידברות טובה עם האונקולוג המטפל.

שלוםלךדנה,קצת תמוהה קביעתך כי בילנסון נחשב לטוב ביותר בנושא סרטן השד על מה מתבססת קביעתך זו. ,,,,,,,,

בסך הכל ברב מחלקות הסרטן נותנים יחס טוב, אבל הרופא שיקבע את הטיפול בך הוא האלוהים שיכל לקבוע לחיים או מוות ואת זה נוטים לשכוח חולי סרטן. לנו עזר שיש אשפוז אונקולוגי בבית החולים שיבא תל השומר , כך שבכל פעם שרעייתי קבלה טיפול כימו היא נאלצה להתאשפז ליום יומיים , זה חסר בבתי חולים אחרים ואז אתה מתאשפז במחלקות ללא צוות רפואי אונקולוגי מקצועי. בפועל אנו מטופלים היום בבלינסון בעיקר בגלל רופאה איכותית מבחינה מקצועית , פחות מבחינת התמיכה הנפשית. גם בבית חולים קפלן ישנה רופאה איכותית מאד לסרטן השד . בהצלחה דני

עלי להתאשפז במחלקה אונקולוגית לאחר סיבוכים מהמחלה והכימותרפייה. טופלתי במקום אליו איני מוכנה לשוב. אנא המלצותיכם על בתי חולים, בהם טיפול ראוי משולב ביחס אנושי וחם. תודה!

היי היכן את גרה? אני טופלתי בהדסה עין כרם, וממליצה המון בריאות רונית

תודה. אני גרה במרכז הארץ. יש המלצות נוספות?

הומלץ לי להתקין פורט א קט. האם הוא ישמש רק לטיפולים או גם לבדיקות הדם ולבדיקות הדמייה. אודה לכן מאד על התייחסות מהירה.

אילנה להתקנת פורטאקט צריכה להיות סיבה, אין זה (אני מאד מקווה) תהליך אוטומטי. בדרך כלל ניתן לטול בדיקות דם מהפורטאקט, אבל זו לא סיבה להתקינו.. אגב, האם את משתתפת באיזשהו מחקר?

הי אילנה, לי יש פורט כבר יותר משנה וחצי. כתבתי כאן די הרבה על הפורט. אם תעשי חיפוש בפורום (ע"י לחיצה על המילה "חיפוש" בשורה העליונה משמאל) לפי המילה "פורט" או באנגלית "port" (גם בנושא וגם בגוף ההודעה) תוכלי למצוא את הודעותיי בנושא. אני משתתפת במחקר, במסגרתו אני מקבלת טיפול כל 3 שבועות למשך שנתיים, ולכן אצלי הפורט מאד "השתלם" (וממילא כבר לא נשארו לי ורידים ביד הבריאה, לאחר טיפולי הכימוטרפיה). בהצלחה.

שרית יקרה, מודה לך בחום על האינפורמציה החשובה , אליה עזרת לי להגיע. הפכת להיות האורים והתומים שלי. ומכיוון שכך, אם אינך מתנגדת ,"אטריד" אותך בהמשך,במידה שיתעוררו שאלות. וכבר אשאלך, האם קיבלת דרך הפורט חומר ניגוד לפני CT? ושוב, תודה והרבה בריאות!

הי אילנה, אני שמחה שיכולתי לעזור. בנוגע לחומר הניגודי של CT - אמנם לא עשיתי CT, אך עשיתי מיפוי עצמות, שגם דורש הזרקת חומר ניגודי. לצערי האחות בביה"ח שבו עשיתי את מיפוי העצמות לא היתה מיומנת להשתמש בפורט (וגם לא היתה לה ערכה מיוחדת לפורט), כך שהיא עשתה לי את הזריקה ביד. גם בבדיקת ה- MRI לא יכולתי לנצל את הפורט להזרקת החומר הניגודי (שצריך להזריק במשך כל הבדיקה), מכיון שבזמן הבדיקה שוכבים על הבטן, ואין אפשרות לחבר את העירוי לפורט ולשכב עליו... אם יהיו עוד שאלות, אני כאן :-)