פורום סרטן השד

התגלו אצלי בשד 2 גידולים סרטניים ברביעים שונים של השד. Grade 2 ו-Grade 3 - בלוטות נקיות - מוגדרת שלב 1. התחילו איתי בניתוח לשימור השד והיום מדברים על כריתה. הכירורג אמר שצריך להתייעץ עם פלסטיקאי אם אפשר לבצע שיחזור מיידי בזמן ניתוח הכריתה. המכשול שעומד מולנו (אני מאד רוצה שיחזור מיידי) הוא שאחד הגידולים היה ממוקם בשוליים התחתונים של השד, (שעה 6 במרחק 0.2 ס"מ מהשוליים הקדמיים עליונים. 2-1 גידול + שוליים קדמיים עליונים). הגידול מגיע למרחק של 0.2 ס"מ מהשוליים העמוקים. הכירורג אומר שהצלקת מהניתוח הראשון (בוצע באמצע ינואר 2003) כנראה לא תאפשר במיידי לבצע שיחזור. הפלסטיקאי אמור לפגוש אותנו בשבוע הבא. שאלתי היא האם זו האפשרות היחידה, להמתין חצי שנה או יותר ללא שד. בכל מקרה אני אמורה גם לקבל טיפול כימותרפי, ושאלתי הנוספת היא האם אפשר להתחיל את הכימותרפיה לפני הכריתה ולבצע את הכריתה בשלב שהצלקת תחלים ותאפשר לפלסטיקאי להרים את העור מלמטה, מה שאי אפשר היום. תודה רבה.

שלום יונית, שאלתך נשלחה ליועץ הפורום , כירורג פלסטי, מקוות שהתשובה תהיה בהקדם. בברכה, צוות אחת מתשע

ליונית שלום, לצערי אי אפשר לענות על שאלתך ללא בדיקה גופנית. באופן עקרוני ניתן ברוב המקרים לגייס מספיק עור לשם הכנסת מרחיב רקמה וכדאי להתייעץ עם פלסטיקאי (לא עם כירורג ולא דרך האינטרנט!) לפני שמחליטים. בהצלחה ד"ר דין עד-אל

שלום רב, במקלחת גיליתי שיש לי בליטה קטנה מתחת לבית השחי, מלווה בקצת כאב בעיקר במגע בה, האם יש מקום לדאגה? מה עליי לעשות ? האם זו יכולה להיות בלוטת הלימפה שהתנפחה ? והאם זה יכול להיות סרטני ? תודה על תשובתכם מראש. דנה

שלום דנה, בכדי להסיר דאגה מליבך, המלצתינו היא שתבצעי בדיקת שד מוסמכת על ידי כירורג שד טו מרפאת שד בקופת החולים אליה את שייכת . רשימה של מרפאות שד וכירורג שד לפי קופות חולים ואזורים בארץ ניתן למצוא באתר העמותה www.onein9.org.il דף הבית/ הקליקי על מידע/ למי לפנות/ רשימה של שירותי בריאות האשה והשד. בברכה, צוות אחת מתשע

אני שבוע לאחר הטיפול הכימו הראשון (caf). חזרתי לעבודה, אך רוב שעות היום מרגישה קבס, תחושה מאד לא נוחה שהיא אינה בחילה. אני יודעת שמאד חשוב לשתות אחרי הטיפול כדי לשטוף את הרעלים אך מרגע סיום הטיפול ועד עתה איני מסוגלת להכניס מים לפי. כוס מים שמוכנסת אני מיד מקיאה. במהלך היום אני מסוגלת לשתות כ-3 כוסות תה צמחים, פירות וכו'. ידוע לי שזה לא מספיק ואני מודאגת. מה ניתן לעשות???

דורית שלום, נסי לשתות הרבה פעמים כמויות קטנות. כך גם לגבי מזון מוצק. טעמים וריחות חזקים גורמים אצל רבים מהנשים להתגברות תחושת קבס זו. טיפול בצמחי מרפא ודיקור יכול להקל על תופעות לוואי כאלו. בהצלחה, נדב

נסי שביבי קרח, למצוץ ארטיקים או מיץ קפוא, לשתות כל 15 דקות שתי לגימות וכדומה. נסי לברר עם הרופא המטפל אם את יכולה לקבל סותרי חומצה מסוג גסטרו או לוסק, גם זה יכול לפעמים לעזור. בררי מה אפשר לשנות לשפר בטיפול התומך שקיבלת סביב הטיפול הכימיץ בברכה ד"ר בן-ברוך

תןדה על ההתייחסות והתגובה המהירה

אני עומדת בפני ניתוח כריתה ושיחזור שד. אתמול שאל אותי הרופא כירורג שלי היכן אני מתכוונת לעבור את טיפולי הכימותרפיה וההקרנות. מה אני אגיד לכם, אין לי מושג, וכששאלתי אותו אם הוא יכול להמליץ הוא לא המליץ, אמרתי לו שאולי תה"ש אמר לי שאין לו בעיה עם תה"ש. בקיצור הוא לא נידב מידע לגבי האפשרות העדיפה. האם ביטוח משלים נותן לי אפשרות להחליט היכן? האם יש מישהי שיכולה להמליץ או לחילופין להרחיק אותי ממקום לא מומלץ? האם זה אצל כולן שהכירורג לא ממליץ או לא מפנה? ספרו לי איך היה ההליך אצלכן. תודה, וכל טוב לכן.

עברתי את הניתוח באסותא ושם אין אפשרות להמשיך בטיפולים לכן אני צריכה להחליט.

אתי היקרה, מתנדבות עמותת "אחת מתשע", כולן חולות סרטן שד שהחלימו, ישמחו לעזור לך בהתלבטות וישתדלו לכוון אותך לפתרון שיתאים לך. את מוזמנת להתקשר ל"קו החם" שמספרו 1-800-363-400 בין השעות 21.30 - 15.30 בימים א'-ה'. בהצלחה !

אבל הוא היה ממליץ לו זו היתה ביתו או אשתו או אמא שלו....... אתה הבנת את זה ברוך........ בקיצור אם אין אני לי מי לי אולי הפורום הזה עוזר לנו בכנות. בברכה

שלום, היכן אפשר למצוא מידע עדכני על תהליכי הטיפול בשד בו התגלה גוש סרטני פולשני? לקבל תמונה כללית טובה על הניתוח הנחוץ, הכימוטרפיה, ההקרנות והטיפול התרופתי. היכן אפשר למצוא קבוצת תמיכה לנשים בגילאי ה-50 וה-60? תודה.

שלום תקווה, לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתו www.onein9.org.il באתר זה יש מידע רב, על סרטן השד טיפולים וכו' כנסי לדף הבית/ הקליקי על מידע/ מידע רפואי המידע הוא בעברית. בברכה, צוות אחת מתשע

לדר נועה שלום אשתי מקבלת טמוקסיפן לאחר כימו (קרוב לארבעה חודשים) בת 43 בלי מחזור עקב הכימו רצפטורים להורמונים חיוביים גבוהה מאוד %PR90 % ER 80 נראה שהיא לא מסתדרת עם הטמוקסיפן בגלל פריחות בעור האם יש כדור אחר באותה יעלות כמו הטמוקסיפן להחלפה? כמובן שאני אתייעץ עם אונקולוג אבל מאוד חשוב לי לשמוע את דעתך תודה רבה על העזרה לי ולכולן יוסי

ליוסי שלום, האם הפריחה היא עקב טמוקסיפן? אובחנתם על ידי רופא עור? יש מספר סוגים של טמוקסיפן, האם ניסו לשנות את סוג הטמוקסיפן (בית חרושת שונה). באם אשתך אכן בבלות לפי ערכי הורמונים בדם ניתן לנסות ארימידקס או פמרה, הם לא בסל הבריאות לטיפול משלים אך אם יש אי סבילות לטמוקסיפן בדרך כלל אין בעיה לקבל אישור בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום לכל מי שקורא את ההודעה קוראים לי אסף ואני בן 14 אני עושה עבודה של נשים שאיבדו את שדיים כתוצאה מסרטן השד לכל מי שיש מידע על נשים שאיבדו את שדיים או בכלל מידע על סרטן השד נא להוסיף תגובה או לענות לי באי מייל: [email protected]

אסף שלום במידה ותצרף מספר טלפון שלך אחזור אלך .

תודה שהחלטת לענות לי מספר הטלפון שלי הוא: 03-9011598

דוקטור אני מעוניין לקבל עוד מספרים של בחורות שחלו ו-\או בחורות שעברו כריתה של השד בבקשה תצרי איתי קשר אסף 039011598

שאלתי היא כיצד נוצרים מספר מוקדים של גושים סרטניים בשד אחד. האם יש לשד נטיה לייצר תאים סרטניים? האם זה אומר שיכול להתפתח עוד גוש סרטני בשד הזה? האם זה אומר משהו על השד השני בעתיד? האם כריתה של השד שבו יש יותר ממוקד אחד של סרטן יכולה להבטיח משהו? (הבלוטות נקיות). ואם אין כריתה האם טיפולים כימותרפיים והקרנות מספיקים? תודה, המתייסרת

ליעל שלום, תלוי מה הסוג של הגידול, אך בהחלט יש סוגי סרטן שד הנוטים יותר להיות מולטיפוקלים כלומר גושים מרובים בשד. כאשר יש גושים גידוליים ברבעים שונים של השד הנטיה היא להמליץ על כריתת שד. היות והסיכוי להשנות בשד גבוהה. כריתת השד מבטיחה בקרה מקומית טובה יותר, לשם מניעת גרורות יש צורך בטיפול כימי ו/או הורמונלי משלים. לאשה עם סיפור של סרטן שד בעבר יש סיכוי רב יותר לחלות בסרטן שד בשד השני לעומת אשה שלא חלתה מעולם בסרטן שד. באם יש פגם ב BRCA הסיכון הוא גדול מאד. באם את מתיסרת לגבי הטיפול המתאים לך שבי ודוני גם עם אונקולוג לא רק כירורג, לפעמים נקודת המבט המעט שונה יכולה לעזור בהחלטה. בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום רב. אני בת 31 לאחר טיפולי CAF 6 קורסים וסיימתי לפני שבוע מחזור של 30 הקרנות. אצלי התגלה גוש 4 ס"מ ללא גרורות.[עברתי הוצאת הגוש ללא כריתת השד]. ברצוני לשאול איזה תופעות לוואי עלולות להיות לאחר שבוע מסיום ההקרנות ולמשך איזה פרק זמן עלולות להיות תופעות לוואי מסיום הקרינה. אני נמצאת לפניי פרשת דרכים מבחינה תעסוקתית. הרופא התעסוקתית רוצה שאחזור לעבודה במיידי בחצי משרה ואת השלמת המשכורת על חשבון ימיי המחלה הלא מנוצלים שעומדים לרשותי. אני מרגישה שזה מעט מוקדם מידיי עבורי לחזור לעבודה והייתי רוצה לפחות חודש ימים שלם לנוח לפניי חזרתי לעבודה . האם יש חוק בנושא של תקופת החלמה מינימלית שמחוייבים לתת לאחר הטיפולים ולפניי החזרה לעבודה???

שלום אביבית לגבי ההקרנות תופעות הלוואי הן אינדיבידואליות לכל אחת, לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתו www.onein9.org.il ובו מידע על הקרנות ותופעות הלוואי , המידע הכתוב מטה הוא ממקור מידע זה. תופעות לוואי נפוצות התגובות הראשונות תהיינה בדרך כלל בעור. את עלולה להבחין שהעור מאדים, מתכהה, נהיה רגיש יותר ומגרד . תופעות אלו מתחילות בדרך כלל כ- 10 עד 14 ימים לאחר תחילת הטיפול. בהמשך הטיפול תיתכן גם התקלפות של העור מלווה באודם רגישות ורטיבות. הצוות המבצע את הטיפול יעקוב אחרי התופעות יחד אתך וינחה אותך איך לטפל בעור בהתאם לסוג התגובה. לעתים נוצרות כוויות כתוצאה מההקרנות, בדומה לכוויות הנגרמות כתוצאה מחשיפה לשמש. ברוב המקרים כוויות אלו נעלמות במשך הזמן לאחר סיום הטיפול. יחד עם זאת על מנת להקל על תחושת הצריבה והכאב של הכוויה ניתן להשתמש במשחות שונות , בדומה לטיפול הניתן לכוויות שמש. לפני השימוש בתכשירי העור כדאי שתתייעצי עם הרופא המטפל. את עלולה גם לחוש בכאבים באזור החזה - חדים, חולפים או מתמשכים. כאבים אלו עלולים להימשך גם זמן מה לאחר סיום הטיפול, לפעמים עד מספר שנים, אך בעוצמה הולכת ופוחתת. כללית ניתן לאמר שטיפול קרינתי לשד אינו גורם להרגשה לא טובה אך המאמץ שבטיפול צורך אנרגיה רבה ועל כן את עלולה להיות מאד עייפה. עייפות זו משפיעה על המהלך התקין של חייך ועל סביבתך וחשוב מאד שתנוחי ככל שניתן. תופעות לוואי פחות נפוצות לעתים קורה שחלק מהרקמה העוטפת את הריאה דלוקה וגורמת לשיעול יבש או קוצר נשימה, תופעה שנעלמת מעצמה עם הזמן. יתכן גם אבדן תיאבון, ולעתים רחוקות גם בחילה. הקרנות לשד ולבית השחי עלולות לגרום להתקשות אזורים אלו, תופעה המוכרת בשם לייפת (פיברוסיס - fibrosis ) ונובעת מהיווצרות רקמת הצלקת. לייפת חמורה עלולה לחסום את ניקוז הנוזל הלימפטי מהזרוע ולגרום לנפיחות ( ראי הפרק על ניקוז לימפטי ). תופעות לוואי נדירות המודרניזציה בטכניקת ההקרנות ובציוד ממזערת מאד הופעת תופעות לוואי חריגות אך אלו עדיין עלולות להופיע, לפעמים אפילו חדשים או שנים לאחר סיום הטיפול, ובחלקן להיות בלתי הפיכות. נשים אחדות עלולות לחוש שהשד הולך ונעשה מוצק יותר – תופעה המוכרת בשם לייפת - פיברוסיס. כאשר תופעת הלייפת מחמירה השד מצטמק בצורה ברורה. תופעה זו יכולה להיות קשורה גם עם קיומם של כלי דם מורחבים מתחת לעור וידועה בשם telangectasia. תופעת הלייפת של הריאה העליונה יכולה גם היא להתרחש ובכך לגרום לשיעול יבש או קוצר נשימה. תופעות ארוכות טווח אחרות עליהן דווח מתייחסות ל שברים בצלעות ובעצם הבריח, ונזק עצבי לזרוע היכול להתבטא בגירוי, עקצוץ, נימול, כאב, חולשה, ולעתים אובדן כושר תנועה. חשוב שתזכרי כי מדובר בתופעות חריגות וכי רוב המומחים מסכימים שהתועלת בטיפול הקרינתי עולה בערכה על הסיכון הפוטנציאלי שבתופעות הלוואי. למה עלי לשים לב במהלך הטיפול ? הטיפול יינתן לך בדרך כלל באותה שעה של היום בכל פעם, על מנת לאפשר לך להיכנס לשגרה, ועם הזמן תלמדי להכיר את הצורה בה גופך מגיב . רצוי מאד שתקדישי זמן נוסף מהרגיל למנוחה. במידה ואת נתקלת בהפרעות שינה הקפידי לדווח על כך לצוות המטפל בך . חשוב ביותר שתתני תשומת לב מיוחדת לעורך במהלך תקופת הטיפול, וזאת על ידי : - הימנעי משימוש בבושם, דיאודורנט, משחות קרמים באזור הטיפול, אלא אם הומלצו על ידי הצוות המטפל. - רחצה במים פושרים וסבון עדין, וייבוש במגבת רכה. - אם את מקבלת הקרנות לאזור בית השחי השיער במקום ינשור ואין צורך להסירו. במקרה שצמיחת השיער תקינה ותרצי להסירו רצוי להשתמש במכשיר חשמלי. - הימנעי מחשיפת האזור המטופל לטמפרטורות קיצוניות (סאונה, בקבוק חם או קרח). - אל תחשפי את האזור המטופל לשמש בעת יציאה, הן בזמן הטיפול וגם לאחריו. - חיכוך או שפשוף עלולים להגביר את תגובת העור וכדאי על כן לשים לב לתחושה בעת לבישת חזיה – אל תלבשי חזיה עם תמיכה מתכתית; חזיה עשויה מכותנה נותנת תחושה נעימה יותר; אם עברת כריתה מלאה של השד יהיה לך נעים יותר לרוב ללבוש את חומר המילוי הרך שהיה בשימוש מיד לאחר הניתוח מאשר את הפרוטזה העשויה סיליקון. - הקפידי על תזונה בריאה ומאוזנת ושתית נוזלים רבים במהלך הטיפול הרדיותרפי. למה עלי לצפות בעקבות הטיפול ? תופעה רגילה לאחר הטיפול תהיה שינוי בתחושת רקמת השד באזור הטיפול הנעשית נוקשה יותר. מנקודת המבט של מודעות לשד חשוב שתדעי שזו תופעה נורמלית ואין סיבה לדאגה. תגובות בעור שיתכן והופיעו במהלך הטיפול תחלופנה לרוב לאחר שלושה או ארבעה שבועות. הצוות המטפל ינחה אותך איך לטפל בעורך עד לחלוף התופעות . העור עלול להיות יבש בעקבות ההקרנות ושימוש בקרם לחות פשוט יכול להקל את התחושה . תופעת העייפות עלולה להימשך זמן מה לאחר סיום הטיפול אך עם הזמן ובהדרגה תרגישי את השיפור . לגבי נשים מסוימות זה יכול לקחת מספר חודשים, לפעמים עד שנה . עם סיום הטיפול תקבלי בדרך כלל לוח זמנים לפגישות מעקב, אך אם בכל שלב שהוא תרגישי חשש מסוים או תבחיני בתופעה חריגה אל תהססי להתקשר עם הצוות המטפל בך. התמודדות עם טיפול קרינתי יש נשים המגיבות בסערת רגשות ובפחד או בחוסר יכולת להתמודד עם מה שקורה להן. פחד מפני הבלתי ידוע הוא תופעה מקובלת וכדי להתמודד אתה כדאי שתלמדי מה שיותר על הטיפול הצפוי לך. יתכן וכדאי לך לערוך ביקור במחלקת ההקרנות לפני הטיפול כדי שתדעי למה לצפות. אם במהלך או בעקבות הטיפול תרגישי חלשה, עייפה, ובמצב רוח ירוד, זכרי תמיד שאינך לבד ושיש סביבך אנשים הרוצים ויכולים לעזור. תשתדלי לשתף את הסובבים אותך בהרגשותיך, בעיקר את משפחתך וחבריך הקרובים לך ביותר, וכך יוכלו הם לתת לך תמיכה. לפעמים תרגישי צורך בקבלת יעוץ מקצועי – מהצוות המטפל בך או מיועץ שיוכל לשוחח אתך על רגשותיך העמוקים לאורך זמן. שיחה עם נשים שעברו טיפולי הקרנות יכולה לעזור, בין אם על בסיס אישי או במסגרת קבוצת תמיכה. לגבי חופשת מחלה, אנו מציעות שתיפני לעובדת הסוציאלית של המכון האונקולוגי בו את מטופלת והיא תוכל לכוון אותך בנושא. בברכה, צוות אחת מתשע

שאלות נוספות בנושא ההקרנות. שלום לצוות אחת מתשע. ברצוני לדעת אם תופעת התקשות השד במהלך ההקרנות היא תופעת לוואי נפוצה והאם היא חולפת או בלתי הפיכה. שאלת נוספת - עליה אבקש תשובה מקצועית של מנתח ו/או פלסטיקן היא: האם ניתן לעשות שחזור שד מקומי (שימור מעטפת כלומר עור השד ומילויו) לאחר הקרנות, במידה הצורך גם אם לא מייד. נניח לאחר חדשים או שנה. מודה מראש על התייחסותכם ובכלל על הסיוע הרב הן באתר והן בטלפון. יישר כוח. בברכה, דליה.

האם כדאי או צריך לבצע כריתת שחלות לפני שיחזור מסוג diep ? האם מתיחת עור הבטן לא מקשה על ניתוח איברים פנימיים באיזור?

שלום רינה, שאלותייך כלליות, חסרים פרטים בכדי לתת לך תשובות, אנא פרטי את האבחנה והאם עברת בדיקות גנטיות , האם קיבלת טיפול וכו' בברכה צוות אחת מתשע

עברתי מסטקטומי לפני כשנתיים וחצי (grade 1, stage 2)ולאחר מכן כימותרפיה (caf) והקרנות. אימי ואחותי חלו גם הן. אימי נפטרה ואני ואחותי נבדקנו ונמצאנו שליליות ל BRCA1-2. עכשיו אני עומדת לפני שחזור, שיעשה בשיטת הDIEP. הגניקולוגית שלי המליצה מאוד על כריתת שחלות. האונקולוגית אמרה שאם אני רוצה, זה אפשרי. שאלתי היא, אם אחליט לעבור כריתת שחלות, האם חשוב לעשותאת זה לפני השחזור, או שאין לכך שום משמעות תודה רינה.

לרינה שלום, כריתת שחלות מתבצעת באופן עקרוני בלפרוסקופיה ולפיכך לא אמורה להפריע לשחזור הד מהבטן, במיוחד אם הוא בשיטת DIEP. באופן עקרוני כדאי לעשות את הכריתה של השחלות לפני (בלפרוסקופיה) או בזמן השחזור בברכה ד"ר דין עד-אל

שלום! אני בת 44 וזו הפעם השניה שמתגלה אצלי גוש בשד בפעם הראשונה הוצא הגוש והפעם הרופאים ממליצים לעבור טיפול כימותראפי וכן בסופו של דבר כריתה. אני נמצאת בפרשת דרכים עד עתה עבדתי בתחום הרפואה הטבעית, עתה עלי להחליט האם לקבל את הטיפולים הכימותראפיים, האם אהיה שבר כלי? אני אישה מאוד פעילה מאוד נמרצת שכיום אני מובטלת אבל אין בכוונתי לשבת בבית ולבכורת על מר גורלי אבל אין אני רוצה להראות בשפל בעבודתי לכן השאלות שלי הם: האם מישהיא מוכנה להיות התומכת שלי? האם מישיא מוכנה לספר לי על הטיפולים הכימותראפיים? ובמה אפשר לעזור לגוף להתחזק בפני ההתקפה הזו על הגוף? אודה לכל הצעה ולכל שיחה זקוקה לכם בדחיפות. תודה

שלום רב, אנו מבינות את דאגתך והתלבטויותייך, לכן אנו מזמינות אותך להתקשר לקו החם של העמותה. הקו החם הוא מתן מענה , תמיכה ומידע לחולות סרטן השד ולבני משפחותיהן. הקו מספק תמיכה ועצה מאישה שעברה את המחלה. המתנדבות , העוברות הכשרה , עוזרות לפרוק חרדה, כאב ופחד מאי-וודאות. באמצעות קשר טלפוני רציף הן מחזקות את החולות. הקו פועל כל יום א- ה בין השעות 15.30-21.00 . טלפון הקו החם - שיחת חינם : 400-363-800-1 אנו נשמח לעמוד לרשותך בכל עת. בברכה, צוות אחת מתשע

אני מעוניינת לקבל המלצות לאמא שלי שעומדת לעבור, שוב, כימותרפיה. אלו שיטות אלטרנטיביות מומלצות כדי לטפל בתופעות הלוואי של כימותרפיה?

קראתי את שאלתך שמאוד נגעה לליבי. אני חצי שנה אחרי טיפולים והקרנות ואשמח לשוחח איתך אם את מעוניינת שמי אורית טל 09-9506766 058-506868 מאחלת לך הצלחה ותאמיני לי שיש אור בקצה המנהרה

אני בחורה בת 29. לפני כחודשיים עברתי ניתוח להסרת גידול סרטני שלב 1 , בגודל 1.4 ס"מ. בניתוח שני הוסרו 2 בלוטות לימפה שנמצאו נקיות מסרטן, כמו כן הריקמה הנוספת שהוסרה מהאזור שמסביב למקום הגידול - נמצאה נקיה לחלוטין מתאים סרטניים. אני מתגוררת בארה"ב. הרופאים המליצו על סידרה של 25 הקרנות + עוד שבועיים של הקרנות מרורכזות למקום הגידול. נתנו לי להחליט גם אם אני רוצה לעשות טיפול כימותרפי תוך לקיחה בחשבון שזה עשוי לפגוע לי בפוריות ועדיין אין לי ילדים. אני מאד רוצה ללדת ולכן נוטה לא לעשות כימותרפיה. לפי מה שאמרו האונקולוגים עשית הטיפול לא תקטין לי משמעותית את הסיכון לחלות שוב בסרטן במקום אחר בגוף ואני מוכנה לקחת את הסיכון הזה ולא לפגוע בפוריות. השאלה שלי אם בארץ הרופאים נוטים לתת כימו במצב כמו שלי של סרטן בשלב 1 כאשר עדיין לא ילדתי. ואם יש אפשרות אחרי שיולדים ילדים (נניח בטווח החמש השנים הקרובות) להתחיל לקחת טמוקסיפן - האם יש בכך תועלת ? מודה מראש על התשובה.

אופטימית שלום, באופן כללי הטיפול שאני ממליצה עליו אצל חולה עם שלב מחלה דומה הוא שילוב של טיפול כימי, קרינתי ובתלות ברצפטורים גם טיפול הורמונלי. חסרים פרטים רבים לגבי הדו"ח הפתולוגי ומאפיני הגידול בכדי לומר לך איזה טיפול מתאים לך. יש דרכים לשמר פוריות בזמן טיפול כימי, וכן בגילך הסיכוי לפגיעה בפוריות הוא קטן. דיון מקיף בטיפול האופטמלי לך, עם היתרונות וחסרונות של מרכיבי טיפול שונים דורש פרוט נרחב יותר של הממצאים הפתולוגיים . בברכה ד"ר בן-ברוך

לפני כארבעה חדשים סיימתי טיפול כימוטרפי בטקסול ואפירוביסין, ב-10.11 עברתי כריתת שד מלאה ולפבי כשבוע סיימתי סידרה בת 33 הקרנות לאחר הטיפול הכימוטרפי, ב- 24.10 קיבלתי כאבים חזקים ברגל שמאל שפחתו ולפני שלושה שבועות החלו כאבים ברגל ימין בשריר הירך למעלה עם הקרנה לברך ומתחתיה, עם אילחוש בירך ,במפשעות ,ואזור השפתיים בנרתיק ,בעקב הרגל וכל האזור המאולחש צורב מאד.בנוסך אני סובלת מחולשת השריר והברך . הבנתי מהנוירואונקולוג שזוהי תופעה מוכרת שנגרמת כתוצאה מהכימותרפיה. האמנם? מהי הצריבה על העור כמה זמן ,מנסיונכן, המצב הזה נמשך? מבקשת את התיחסותכן, בדחיפות. תודה רבה

שלום מלכה, אנו בעמותה מבינים את דאגותייך. לכן גם ניסינו להעביר את שאלותייך למספר יועצים בפורום בכדי שתוכלי לבחון את הנושא מאספקטים שונים. הפורום יכול ונותן מענה לשאלות , אך השאלות שלך הן מאד ספציפיות, וההתייחסות בפורום אינה יכולה להחליף התייעצות עם רופא פנים אל פנים , כאשר כל החומר לפניו, לכן המלצתינו היא שתיפני לרופא המטפל שלך , ותעבירי לו את כל תחושותייך, ואם יש עוד ספק מבחינתך, ניתן ורצוי לקבל חוות דעת נוספת. בברכה, צוות אחת מתשע

עברתי למפקטומי וטיפול כימוטרפי + הקרנות. אני נוטלת עכשיו טמוקסיפן. שאלתי היא מה הדעה לגבי הוצאת השחלות ואולי גם הרחם. שמעתי דעות לשני הצדדים. עברתי את הבדיקה הגנטית ואני לא נושאת את הגן. בתודה מראש

לאורית. תודה עבור שאלתך. באם אינך נושאת את הגנים לסרטן אין כל מקום לכריתת השחלות ובודאי לא את הרחם. המחקרים מצדיקים כריתת שחלות רק אצל נשים עם גנים חיוביים. יש לקחת בחשבון בנוסף באם יש קרובות משפחה ישירות עם סרטן השד או השחלות במשפחתך. באם גם התשובה לכך שלילית אין בכלל מקום לכריתת השחלות ובודאי לא אתהרחם. בברכה פרופסור אילן כהן

האם גם במקרה שהגידול הינו בעל רצפטורים חיוביים מאד לאסטרוגן ופרוגרסטרון אין המלצה לכריתת שחלות ? ומה לגבי מצב שבו לא נמצא הגן BRCA , אך קיים סיפור משפחתי (אם שחלתה בגיל צעיר יחסית (39)וסבתא מצד האם - שתיהן נפטרו מסרטן שד) ? האם גם אז אין המלצה לכריתת שחלות ? ומה, בעצם, הטיעונים נגד כריתת שחלות (ורחם), בהנחה שאין רצון\אפשרות ללדת ?

עברתי כריתה חלקית של גוש 3 ס"מ עם 2 בלוטות לימפה נגועות במצב טרום התחלתי, דרגה 2, עברתי טיפול כימוטרפי caf וכעת אני לפני הקרנות. באולטראסאונד שעשיתי אחרי הטיפול הכימי התגלה גוש 1 ס"מ, מה עלי לעשות כעת? תודה מראש על התשובה. רציתי לציין שלא עשיתי אולטרסאונד לפני הכריתה החלקית ובממוגרפיה לא נמצא דבר.

שלום משי, המלצתינו היא שתיפני אל הרופא המטפל שלך, עם כל הנתונים שבידייך בכדי שיחליט על הפעולות הנוספות לבירור, במקביל את יכולה לבקש גם התייעצות עם הכירורג שניתח אותך חיזקי ואימצי בברכה צוות אחת מתשע

שלום, אני בת 42, מקבלת מזה כחצי שנה טמוקסיפן. המחזור לא פסק עקב כך. בבדיקת אולטראסאונד שעברתי השבוע נתקבלו הממצאים הבאים (בסוגריים מצוינים הממצאים מבדיקה שעברתי כחודש לאחר תחילת הטמוקסיפן): עובי רירית: 14 מ"מ (לעומת 10 מ"מ) מרקם רחם מעט שרירני ומעט בלתי סדיר (בבדיקות קודמות היה תקין) שחלה ימנית: 46 על 33 ובתוכה ממצא ציסטי בקוטר 24 מ"מ (לעומת 36 על 22, ללא ציסטה) שחלה שמאלית: 47 על 36 ובתוכה ממצא ציסטי בקוטר 29 מ"מ (לעומת 44 על 29 ללא ציסטה) שאלותי הן: לנוכח התופעות הנגרמות מהטמוקסיפן, האם ארימידקס עדיף? האם יש הבדל מבחינת עובי רירית הרחם בימים שלפני הביוץ לאלו שלאחריו? תודה

לאפרת תודה עבור שאלתך. אצל נשים לפני גיל המעבר המקבלות טמוכסיפן קיימת השפעה של התרופה על פעילות מערכת ההורמונים והשחלות. הטמוכסיפן מגרה את השחלות לפעילות יתר. הדבר מתבטא ביצירת ציסטות בשחלות וביצור רמות גבוהות של הורמון האסטרוגן. כמו כן יש שכיחות גבוהה של הפרעות במחזורים בעיקר מרווח גדול בין המחזורים. לכן נוצרת רירית רחם עבה. במקרה כזה יש לשקול לקבל במקביל לטמוכסיפן גם זריקות של זלודקס בכדי לשתק את השחלות. אני הייתי מציע לך לבדוק את רמת הורמון האסטרוגן שלך, לעקוב אחר הציסטות (אשר הן ברוב המקרים תפקודיות) רמת CA 125 בדם ולקבל תכשירי פרוגסטרון בכדי לגרום לנפילת רירת הרחם העבה. כמו כן לפי תוצאות הבדיקות לשקול לקבל זריקות זלודקס. אין צורך להפסיק לקבל הטמוכסיפן. ארימידקס לא מתאים לטיפול אצל נשים לפני גיל המעבר. ולכן אינך יכולה לקבל אותו. בברכה פרופסור אילן כהן

שלום רב. אני בת 25 בריאה. לאחרונה סובלת מלחצים בשד השמאלי שמרגישים כמו שריר מתוח. אינני בקיאה כל כך ברזי הבדיקה הידנית, אך במישוש לא מצאתי כלום. (גם בעלי לא מצא). הדבר המלחיץ אותי הוא שכבר כמה פעמים כאשר לחצתי על השד בניסיון להרגיע את הכאב יצאה טיפה קטנה לבנה בצבע שקוף לבנבן מהפיטמה. רופא הנשים שלי אינו נראה לחוץ מכך... חשוב לי לציין כי אנו מאובחנת כסובלת התסמונת השחלה הפוליציסטית וכבר שנה מנסה להיכנס להריון ומטופלת באיקאקלומין וכוריגון. האם יש לי סיבה להילחץ?

לחגית שלום, הפרשה מהפטמה דורשת בירור, אך אין סיבה להיות בלחץ. אני ממליצה לפנות לכירורג או למרפאת שד לבדיקת שד, כנראה יהי צורך בבירור נוסף כגון US שדיים ובדיקה ציטולוגית של ההפרשה. רוב הסיכויים שמדובר במחלה שפירה של השד.

תודה על התשובה המהירה!!! יישר כוח על עבודתכם כאן.

אני עומדת לפני ביצוע ניתוח שיחזור שד. עברתי כבר ניתוח משמר שד עם הוצאת בלוטות שהיו נקיות. שאלתי היא אם ההחלמה מהניתוח של השיחזור תהיה עבורי קלה יותר מאחר והבלוטות כבר אינן. כאשר אומרים שזמן ההחלמה הוא ארוך למה מתכוונים? בניתוח הראשון שכלל גם הוצאת גידול וגם הוצאת בלוטות הרגשתי בסדר לאחר כשבועיים.

ליונית, שלום. אני עברתי ניתוח שיחזור שד לפני כחודשיים ואני מאד מאד מרוצה! גם אני הייתי אחרי ניתוח כריתה חלקית + הוצאת בלוטות ואכן ניתוח שיחזור עבר בקלות יחסית. לא היתה לי מגבלה ביד לאחר הניתוח, כבר אחרי שבוע יכולתי לנהוג ויצאתי לעבודה. אבל ההחלמה לאחר ניתוח שיחזור - זה מאד אישי ומשתנה. אני מאחלת לך בהצלחה ותדעי שהשד לא כל כך נורא והתוצאות מפתיעות לטובה. דנה.

ליונית שלום, החלמה מניתוח היא דבר מורכב ולא תמיד צפוי. סיבוכים תמיד יכולים להיות ולהאריך את משך ההחלמה שאינו בהכרך קשור ישירות לעובדת הוצאת הבלוטות בניתוח הקודם בהצלחה ד"ר דין עד-אל

שלום לכולן, יש לי מספר שאלות בנוגע לנושא: האם ניתוח לשיחזור השד מכוסה ע"י סל הבריאות? שמעתי שבניתוח שיחזור השד לא משוחזרת הפיטמה. האם זה נכון? איך מתמודדים עם זה נפשית? אני בת 41, עם ילד בן 18, כרגע בלי בן זוג וזה דבר שמעסיק אותי, להתעורר עם שד ללא פיטמה? האם לפחד מסוג זה יש מקום? מה עוד אפשר לדעת דרכיכן על ניתוח השיחזור וההתמודדות שלאחריו בתור אישה? מה עוד אני צריכה לשאול?

יונית שלום ניתוח לשחזור השד מכוסה ע"י קופת החולים, על כל שלביו ! פטטמה ניתנת לשחזור, אני עברתי שחזור והפטמה יצאה מושלמת לחלוטין. את יכולה לפנות לאחת מתשע או להיכנס לאתר שלהן, שם יש מידע מפורט לגבי הסוגים השונים של השחזור. ההתמודדות קשה, ואני מבינה לליבך כיוון שאני נמצאת באותו מצב בדיוק.. אבל בשיחות שערכתי עם גברים בנושא, הם קיבלו את זה בהבנה מלאה ובסקרנות.. חזקי ואמצי

שלום יונית, לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתוwww.onein9.org.il בו יש מידע רב, לגבי שעחזור שד יש פרק שלם על שיחזור צורות שיחזור וכו' המלצתינו שתקראי פרק זה את נכנסת לדף הבית/ מקליקה על מידע/ מידע רפואי/ ניתוחים/ שיחזור שד לגבי השתתפות קופות החולים: שחזור שד שירותי בריאות כללית ניתוח לשחזור שד כלול בסל השירותים למבוטחות הכללית. מכבי שירותי בריאות הטיפול ניתן על חשבון הקופה בהתאם לחוק ביטוח בריאות ממלכתי. קופת חולים לאומית המבוטחת זכאית לעבור ניתוח לשחזור שד בבתי החולים הציבוריים . במסגרת הביטוח המשלים המורחב לאומית ועוד זכאית המבוטחת לעבור ניתוח בבתי חולים פרטיים ולבחור את הרופא המנתח. קופת חולים מאוחדת ( בשלב זה לא נמסר מידע מהקופה ( גם מידע זה נלקח מאתר עמותת אחת מתשע. בברכה ובהצלחה צוות אחת מתשע

אני עומדת בפני הדילמה באם לעבור הקרנות או ניתוח כריתה ושחזור מיידי. אשמח לקבל מידע מנשים שעברו ניתוח דומה בעיקה מבחינת התחושה שיש בשד, אם בכלל, לאחר מכן. בתודה מראש. דליה.

שלום רב. אשמח אם תכתבי איפוא אפשר לקבל חומר על לימפדמה תודה רבה

שלום כרמית, באתר עמותת אחת מתשע שכתובתוwww.onein9.org.il יש פרק שלם המוקדש ללימפדמה, דף הבית/מידע/ מידע רפואי/ תופעות לוואי - ובו פרק על כשלון המערכת הלימפטית. המידע הכתוב מטה נלקח ממקור מידע זה :- כשלון המערכת הלימפטית (Lymphoedema) המערכת הלימפטית מהי? מערכת לימפטית היא מערכת צינורות עדינים, אשר בהם זורם הנוזל הלימפטי. המערכת מרושתת בכל הגוף ופועלת במקביל למערכת הדם (המערכת העורקית המובילה דם נקי מהלב לגוף והמערכת הורידית המובילה דם מהגוף ללב לצורך ניקוי). המערכת אוספת את הנוזל מן התאים אל בלוטות (קשריות) הלימפה ומשם , דרך צינורות הלימפה, חוזר הנוזל לדם. הבלוטות (קשריות) משמשות כמסננות וכאגן ניקוז לנוזלי הלימפה . הנוזלים אוספים את תאי הפסולת, תאי חלבון, וירוסים, ותאי סרטן הקיימים בגוף באופן קבוע, וכן כל פסולת אחרת. קיימות בגוף כ- 600 בלוטות (קשריות) לימפה. החשובות ביותר הן באזור המפשעה, בית השחי וסביב המעי הגס. מספר בלוטות הלימפה אינו סימטרי בשני צדי הגוף והוא משתנה מאדם לאדם. המערכת נחלקת ל"מערכת לימפטית שטחית" המצויה מתחת לעור ובמעטפת השרירים ו ל"מערכת לימפטית עמוקה" המצויה בתוך השרירים ובאזור העצמות. המערכת השטחית היא החשובה ויש בה בלוטות לימפה רבות עם קשרים לרשת של כלל מערכת הלימפה. מהי לימפדמה? כאשר המערכת הלימפטית קורסת באזור מסוים של הגוף כתוצאה מאגרסיה או טראומה נוצרת נפיחות. בנוסף לטראומה גורמת הסרת בלוטות לימפה עקב ניתוח שד גם להסרת חלק מתחנות הניקוז. כתוצאה מכך משתבש תהליך הניקוז של נוזלי הלימפה ושל ניקוי הפסולת, ונוצרות נפיחות ובצקת. נזק נוסף למערכת הלימפטית עלול להיגרם כתוצאה מהקרנות היכולות לגרום לכוויה בצינורות של המערכת השטוחה אשר מהווה 80% מהמערכת הלימפטית. כאשר נוצרת חסימה של זרימת נוזל הלימפה והנוזל אינו עובר ניקוי מצטברת פסולת. בפסולת זו מצטברות מולקולות חלבונים הסופחות אליהן נוזלים נוספים אשר גורמים לזרוע להתנפח. התנפחות זו יוצרת בצקת - היא הלימפדמה. ההתנפחות ניכרת בעיקר בזרוע ובאצבעות, אך היא יכולה להופיע גם בבית החזה, בכתף, מתחת בית השחי, באזור הצלעות, מאחורי בית השחי ועד לתוך הגב. בתחילה נוצרת התנפחות קלה אשר עלולה לגרום לעור להיות רגיש ומתוח ולתחושת אי נוחות, כאב וכובד בעת הזזת היד. לעיתים יכולה להתפתח גם דלקת. בכל חשד של התפתחות דלקת חשוב שתתייעצי עם רופא/ה, אשר ככל הנראה יציע\תציע טיפול מיידי באנטיביוטיקה. לימפודמה יכולה להתפתח מיד לאחר הניתוח והטיפולים או גם לאחר תקופת זמן, לעתים אפילו לאחר 10 שנים ויותר. מי נמצאת בקבוצת סיכון? כל חולה שעברה ניתוח הוצאת בלוטות (קשריות) לימפה וכל חולה שטופלה על ידי הקרנות נמצאת בקבוצת סיכון ללימפדימה. מחקרים אחדים מראים כי שילוב של הוצאת בלוטות הלימפה עם הקרנות מגדיל את הסיכון של הופעת לימפדמה. יש מטפלים הממליצים לעשות טיפול ניקוז לימפטי מונע 10 ימים לאחר סיום ההקרנות. יחד עם זאת חשוב שתדעי ותזכרי שלא כל אישה שעברה אחד או יותר מהטיפולים המוזכרים אכן תסבול מהתופעה. מה לעשות ? במידה ואת חשה בנפיחות קלה שאינה חולפת, בין אם זה בזרוע, ביד, באצבעות או בקיר בית החזה, פני לרופא/ה המשפחה או לאונקולוג ללא דיחוי. אם את מבחינה בפריחה, גירוי, היווצרות שלפוחיות , אדמומיות ועליה בחומה של הזרוע פני מיד לרופא. דלקת או זיהום של הזרוע הפגועה עלולה להתריע על החמרה של הלימפדימה. לרוע המזל מניעה עדיין אינה מבטיחה ריפוי, אך כחולת סרטן שד בעלת שליטה על המעקב והטיפול במחלתך כדאי להיעזר במספר עצות שימושיות : - הקפידי על היגיינה אישית והשתמשי בסבון ודאודורנט היפואלרגנים . בעת הרחצה נגבי את המקום הנפוח בעדינות אך ביסודיות, כולל הקפלים והחריצים בין האצבעות, ולאחר הרחצה השתמשי בקרם גוף מרכך. - הימנעי מביצוע תנועות נמרצות וחוזרות של הזרוע הפגועה ( כמו שפשוף, דחיפה או משיכה). - הימנעי גם מהרמת חפצים כבדים ביד זו ומנשיאת תיק יד או כתף בצד הפגוע. - רצוי לא לענוד טבעות על אצבעות היד הפגועה ולא ללבוש שרוולים המסתיימים ברצועת גומי. - אל תחשפי את גופך לשינויי טמפרטורה קיצוניים בזמן רחיצת כלים או רחצת הגוף ובכל מקרה אל תיכנסי לסאונה או אמבטיית בועות (ג'קוזי). הגני על הזרוע מפני השמש. - אל תאפשרי ביצוע בדיקות שונות ( מדידת לחץ דם, לקיחת דם וקבלת זריקות) ביד הפגועה אלא אך ורק ביד או בזרוע השניה. - הגני על הזרוע מפני טראומה מסוג כלשהו – מכה, חתך, כווית שמש או אחרת, פגיעות ספורט, עקיצות חרקים, ושריטות בעלי חיים. - בעת ביצוע עבודות הבית והגינה הקפידי ללבוש כפפות. - חשוב לעסוק בפעילות גופנית אך זו צריכה להיות מבוקרת ומתואמת עם הצוות המטפל בך. אל תאמצי את היד הפגועה יתר על המידה ואם היא כואבת שכבי והרימי את היד. הפעילויות המומלצות הן הליכה, שחיה, אירובי קל, רכיבה על אופניים, בלט (בהתאמה אישית) ויוגה. - אם את עומדת לטוס את חייבת לדאוג ללבוש שרוול לחץ במהלך הטיסה, ואם מדובר בטיסה ארוכה יתכן ויהיה צורך בתחבושות נוספות. - הקפידי ללבוש חזה המותאמת למשקל הפרוטזה שלך וללא תמיכה של חוטי מתכת. שימי חומר ריפוד רך מתחת לרצועות החזייה על מנת להפחית את הלחץ על בלוטות הלימפה הנמצאות מעל לעצם הבריח. - כדי להסיר שיער מבית השחי השתמשי רק במכשיר חשמלי והקפידי להחליף ולנקות את ראש המכשיר לפי הצורך. - רצוי שתלבשי שרוול לחץ מותאם היטב על הזרוע הפגועה במשך כל שעות הערנות שלך והקפידי להיות במעקב של המטפל לפחות אחת לארבעה או שישה חדשים. אם השרוול רפוי מדי יעילותה נפגעת. הסיבה לכך יכולה להיות הקטנה שחלה בהיקף הזרוע או שהשרוול התבלה. - שמרי על משקל גופך על ידי תזונה מאוזנת דלת נתרן ועתירת סיבים, הכוללת חלבונים קלים לעיכול ( עוף ודגים ) . הימנעי מעישון ומשתית אלכוהול. מהו הטיפול לניקוז לימפטי ? מדובר בשיטת עיסוי ידנית עדינה המסייעת להעביר את הנוזל הלימפטי מהיקף הגוף לכיוון הלב. הניקוז מבוצע על ידי לחץ מבוקר ועדין בתנועות מעגליות חוזרות ואיטיות על המערכת הלימפטית השטחית (מתחת לעור). התנועות מתאימות לזרימה הלימפטית הטבעית של הגוף ובכך מסייעת להורדת בצקת. הטיפול בניקוז לימפטי משלב גם חבישות אלסטיות. המטפל/ת בניקוז לימפטי מתאים/ה את החבישה למטופלת. לאן לפנות לקבלת טיפול ניקוז לימפטי? רשימת פיזיוטרפיסטים מומחים לביצוע ניקוז לימפטי תוכלי למצוא באתר במדור "מידע מארגונים ומוסדות" בפרק פיזיוטרפיסטים לניקוז לימפטי. את מוזמנת לפנות אלינו גם בטל. 400 – 363 – 800 – 1 לקבלת המידע. פרטים על זכויותיך לגבי טיפולי ניקוז לימפטי במסגרת קופת החולים בה הנך מבוטחת תוכלי למצוא בפרק זכויות בקופות החולים.

כרמית שלום. מסכימה עם כל מילה, שנכתבה באתר. לא לפחד, ולהשתדל "לפנק" את היד המנותחת.

עברתי כריתה בשני השדיים. בשד אחד הושתל סיליקון(1989) ובשד השני הושתל בלון זמני(1998). שאלתי האם אני יכולה לטוס מספר שעות רב? (15 שעות לפחות) תודה

שלום לך יש להפנות את שאלתך לכירורג פלסטי שכן הם אמונים יותר על נושא המשתלים בשדיים והמגבלות הכרוכות בהם. פרופ' מ' גוטמן

עברתי כריתה בשני השדיים. בשד אחד הושתל סיליקון (שנת 1989) ובשד השני הושתל בלון זמני (1998). שאלית היא: האם באפשרותי לטוס כ - 15 שעות טיסה? תודה

לבת ה 45 שלום אין שום מניעה לטיסה ארוכה במצבך, כמובן בטיסות ארוכות יש לשים לב להרבה תנועה בזמן הטיסה ולגרביים אלסטיות כדי למנוע קרשי דם ברגלייםת אך פרט לזאת אין סיכון לשתלים ולנתוח. דר רוזנברג הגן

האם שמעתם על מחקר בנושא תזונה מונעת סרטן או במידה ואת כבר חולה מצמצם את גודלו של הגוש, וכל זאת דרך תזונה מתאימה?

הי נירה, קיימות דיאטות שונות למניעה ולרפוי של סרטן. אזכיר רק חלק קטן מהן: Gerson's Diet Johanna Budwick's Diet Bristol Detox Diet Macrobiotic Diet Moerman's Diet Bruess' Diet מעבר לנושא הדיאטה רפואה אלטרנטיבית מדגישה נושאים נוספים הקשורים לריפוי סרטן. אמנה רק חלק קטן מהם וממש על קצה המזלג: לא פחות חשוב ממה לאכול זה מה לא לאכול... אופן צריכת המזון - אופן האכילה, צירופים נכונים, אי צריכת שתיה עם האוכל, רגיעה נפשית בזמן אכילה ועוד...) התנקות - (צום מים, צום מיצים, חוקנים, הידרותרפיה של הקולון, סאונה, הברשה יבשה של הגוף ועוד...) מניעה ככל שניתן ממגע עם רדיקלים חופשיים פעילות גופנית - תלוי כמובן במצב הבריאות, אולם הליכה, שחיה, יוגה, טאי צ'י ועוד מאד מומלצים. מצב נפשי מעבר לנושא של תזונה, יש את כל נושא תוספי התזונה ואנטי- אוקסידנטים שעוזרים מאד. צמחי מרפא אנזימי מזון ועוד הרבה... אין בשום אופן אפשרות להתייחס ולו אפילו לקמצוץ קטן מהמידע האדיר שהצטבר במשך שנים בנושא בפורום שכזה. אם רמת האנגלית שלך לא רעה אוכל לכוון אותך כדי שתוכלי לעשות מחקר עצמאי בנושא. אשמח לעזור. To my new patients I always say: I have three goals. First, I want to teach you how to get rid of your symptoms. Next, I want to teach you how to get rid of your medications. Last, I want to teach you how to get rid of me. Dr. Sherry Rogers, M.D

כמובן שיותר מאשמח לקבל את האתרים שמדברים על נושא התזונה וסרטן השד, אם יש אתרים גם בעברית אז מה טוב, גם אנגלית בא בחשבון. מעבר לאינטרנט, האם יש ספר בנושא?

לבנות שלום עברתי כריתת שד +טיפולים לפני כמה חודשים לאחר שהתפנתי מהבעיות ברצוני לשאול איזה זכויות מגיעות לי ? אני יודעת שיש זכוי מס אבל אני לא מגיעה לתקרת מס אולי יש עוד זכויות שאני אמורה לקבל? בתודה אתי

שלום אתי באתר של עמותת אחת מתשע שכתובתוwww.onein9.org.il יש מידע על זכויות והטבות, דף הבית, הקליקי על מידע / חשוב לדעת / זכויות כלכליות- מה מגיע לי? בברכה, צוות אחת מתשע

שלום רב לפני מס' ימים קבלתי הודעה מן הרופא המטפל שתוצאות בדיקת הביופסה מאשרות שאחן הגוש שהתגלה בחזה הינו גידול פולשני מסוג קרצינומה בגודל 1.5 ס"מ .נודע לי שקרצינומה הינו שם כללי לגידול סרטני . אני מבקשת לדעת יותר פרטים על העניין משום שזו פעם ראשונה שאני נאלצת להתמודד עם כך ואין זה מוכר במשפחתי. אסמך לקבל כל פיסת מידע,הכוונה לאתרים בנושא,טיפולים חדשים,טיפולים ניסיוניים-במידה וקיימים כיום כאלה אחוזי הצלחה לנתוחים מסוג זה וכד"מ רצתי לשאול שאלה נוספת. האם יש סיכוי שישנה טעות באבחנה ושעלי לבצע אבחנה נוספת ?!? אם כן מה רמת הדיוק של שיטות האבחון הקיימות כיום ? ואיזו בדיקה את/אתה ממליצה/ממליץ? תודה מראש על המענה מקווה שתוכלי לעזור לי ? במידה והקבצים שאתם שולחים גדולים מ - 2 מגה אנה שילחו את המידע לכתובת הבאה: [email protected]

הי רינה, אפנה אופך להודעה שלי מלפני מספר ימים עם הכותרת: אתרים אלטרנטיבים לסרטן שד. יש שם רשימה די ארוכה של אתרים בשפה האנגלית. מקווה שזה בסדר. קראי, למדי, חקרי, הצליבי מידע ואז קבלי החלטה. חזקי ואמצי!!! נ.ב - אם תהיינה לך עוד שאלות בתחום האלטרנטיבי, אשמח לעזור ככול שאוכל.

תודה רבה

שלום רינה, לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתו www.onein9.org.il באתר תוכלי למצוא מידע רב שיוכל לעזור לך בכל שאלותייך הקליקי בעמוד הבית על מידע/ מידע רפואי/ ובמידע רפואי המידע מחולק לפרקים אנו ממליצות שתקראי באופן כללי על סרטן השד ,אבחון וקבלת תוצאות, חוות דעת שנייה וכו'. בנוסף עמותת אחת מתשע מפעילה קו חם מענה ותמיכה לנשים עם סרטן שד ובני משפחותיהן. הקו מספק תמיכה ועצה מאישה שעברה את המחלה. אנו מזמינות אותך להתקשר בימי א- ה בין השעות 15.30-21.00 לטלפון מספר 1-800-363-400 . נשמח להיות לרשותך בכל עת. חיזקי ואימצי צוות אחת מתשע

תודה רבה על הפניה לאתר. אכן מצאתי בו חומר רב ,כזה שיכולתי להוריד למחשבי WORD או PDF . ושוב תודה רבה !!

שלום לך, רינה לצערי עברתי על בשרי את כל מה שאת עוברת היום. אפשר לבקש מהרופא לשלוח הדגימה לבדיקה נוספת. רק תדעי היום אחוז ההצלחה במקרים כמו שלך מאוד גדול. כול הסיפור זה מרגיז ומתיש אבל במקרה שאת צריכה לעבור את זה תרימי את הראש ותחליטי לעצמך שתעברי הכול ותמצאי אפילו בכוח מתרות לחיים. כדאי לקרוא את הספרים של לויז ל. חיי כמו "אתה יכול לרפא את חייך". לי מאוד עזר. יש לי גם כמה חברות שעברו את ה " חוויה " לפני יותר מ20 שנה. חיבוק חזק, חזק מכל הלב והרבה בריאות והצלחה מירי אם יעזור לך אני ב: 367796 - 151 או 8647145 - 04

מזה כתקופה ארוכה אני שה בגירוי מציק סביב הפיטמות, ניסיתי לעקוב אחר העניין ונראה כי הדבר מתרחש סמוך למועד קבלת המחזור. כמו כן אציין כי ביצעתי בדיקת שד לפני כחצי שנה אצל כירוגית מוסמכת והתוצאה לשמחתי היתה תקינה. אשמח לדעת במה מדובר? תודה ויישר כח על אתר זה ! מיה

שלום מיה, לקראת המחזור יש שינויים הורמונליים בגיל הפוריות. ויכול להיות שזו גם תופעה הנובעת מהשינויים. המלצתינו היא שתיפני לאותה כירורגית מוסמכת שאצלה ביצעת את הבדיקה ואולי היא תוכל להקל עלייך בנושא. בברכה, צוות אחת מתשע

האם מספר בלוטות הלימפה (תחת בית השחי) נובע ממשקל האדם? ואם לא אז ממה כן? לי היו 19 בלוטות ואחרות מספרות על מספרים אחרים (בד"כ גבוהים יותר). אשמח אם תתרמו לי מידיעותיכם בנושא.

מספר הבלוטות הלימפה מתחת בית השחי הוא "אין ספור" ולא תלוי במשקל או בגורם אחר. המספר 19 או כול מספר אחר ששמעת מאנשים אחרים זה המספר הבלוטות שהכירורג החליט להוציא בזמן הניתוח לצורך ניקוי יותר מעמיק ובדיקות נוספות. בהצלחה מירי

זה לא כל כך מדוייק כי לדברי הכירורג שניתח אותי זה מספר הבלוטות שהיו שם, אני בחורה בת 41 רזה. מהיכן המידע שלך?

ליהודית שלום מתנצל על האיחור בתשובה. בבית השחי יש בדר"כ מעל 40 קשריות לשד. מספר הקשריות המדווחות בדו"ח הפתולוגי תלוי הן בטכניקה הכירורגית והן בטכניקה הפתולוגית. בכל מקרה, אם בוצעה כריתת כל הקשריות כטיפול בסרטן השד, 10 קשריות נחשבות כמינימום הנדרש על מנת לתת תמונה ראויה של נגיעות בית השחי, ו - 19 נשמע מספר סביר בהחלט. מספר נמוך בהרבה מספק, אם נעשה שימוש בטכניקת זיהוי קשרי(ו)ת הזקיף, והן נמצאו חפשיות מגידול. דר' חיים גוטמן

שלופ. אני בחורה (בריאה יש לומר) בת 28. לפני מס' ימים שמתי לב לגוש בחזה השמאלי שלי. מיד נכנסתי ללחץ ולאחר מס' ימים נכנסתי לאינטרנט וקראתי קצת על סרטן השד. מסתבר, לפי מה שקראתי, שרוב הגושים כלל אינם סרטניים ושגושים רבים הינם גושים טבעיים שקיימים בחזה. כמו כן כתבות רבות מאלה שקראתי פוסלות על הסף את האיבחון הידני ומורות על איבחונים שגויים ואפילו על אבחונים שגויים של סרטן השד ב25 אחוז ממקרי בדיקות הממוגרפיה למיניהן, כך שפעמים רבות בדיקות הסבו נזק למטופלות ולא הועילו במאום. כמו כן, לפי מה שהבנתי ככל שהגיל עולה הסכנה לסרטן גדלה וכן הגורם התורשתי "משחק תפקיד" משמעותי ואכן, סבתי ז"ל חלתה בסרטן זה, אולם היה זה כשהיתה בת 70 לערך. אני חברה בקופ"ח כללית ומעולם לא נזקקתי לטיפול "רציני" של מעבר להליכה לרופא משפחה או אף אוזן גרון. מה ההמלצה?

שלום עתליה, המלצתינו היא שתיבדקי ע"י מומחה בתחום שהוא כירורג שד , או במרפאת שד בקופת חולים כללית לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתו www.onein9.org.il כנסי לדף הבית/ הקליקי על מידע/ למי ניתן לפנות/ שירותי בריאות האישה והשד - בסעיף זה תמצאי רשימה של מרפאות שד וכירורגי שד על פי קופות חולים ואזורים בארץ. באתר יש גם מידע על השד ובכן 80% מהגושים הנמצאים בשד אינם ממאירים, ומרבית הגושים בשד אינם מהווים סיכון . חשוב לציין כי רצוי להיבדק אצל כירורג שד בכל מקרה בו את מבחינה בגוש בשד שאינו מוכר לך. מידע נוסף ניתן למצוא באתר מידע/ מידע רפואי/ סרטן השד מהו? בברכה, צוות אחת מתשע

בבדיקת ממוגרפיה שעשיתי נרשם בתוצאות רקמה פברוגלנדולרית - עוות הארכיטקטורה. ממוקם ברביע חיצוני עליון. ברושם נכתב הערכת ההמצא : חשוד לשאת ובהמלצות נרשם מומלץ להפנות לביופסיה של הממצא של גוש שנמוש בשד הימני. האם ניתן להסביר לי מה פרוש ממצאים אלו והאם ניתן לערוך במקום ביופסיה בדיקת MRI או בדיקת FNAR האם יתכן שהתוצאות שהתגלו נובעות מהעובדה שזמן המחזור קרוב? אני נואשת. אבקש תשובה מהירה ככל הניתן.

חלי שלום לדעתי ברגע שהועלה חשד לשאת (גידול בעברית תקנית) בממוגרפיה, אין מנוס מדגימה של הרקמה ובדיקה פתולוגית. גם MRI תקין לא ייתן את הביטחון הדרוש שהכל בסדר. לכן יש לפנות לביצוע דיקור מונחה ממוגרפיה או ביופסיה ניתוחית , הכל בייעוץ הכירורג ששלח אותך לבדיקה. פרופ' מ' גוטמן

יש ליציסטות בשדים .בעבר שאבו לי מספר פעמים והכל היה תקין .האם עם מבנה כזה מותר לי לקחת הורמונים.?

לנתי שלום, כדי לתת תשובה מדויק יותר חשוב לדעת בת כמה את , איזה ציסטות היו ובאיזה סוג של הורמונים מדובר.

שלום, ברצוני לדעת מהי בדיוק בדיקת ממוגרפיה? איך מתבצעת? האם היא כמו צילום רנטגן רגיל, אך רק באזור החזה? מי מבצע אותה - רופא? טכנאי? תודה.

שלום רב, לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתו www.onein9.org.il בו ניתן למצוא מידע רב. המידע על ממוגרפיה לקוח מתוך האתר דף הבית/מידע/מידע רפואי , הפרק על סרטן מהו? הקליקי על בדיקות. ממוגרפיה צילום רנטגן של השד המבוצע במטרה לאתר גושים חשודים. השד נלחץ בין שני לוחות מיוחדים והצילומים מבוצעים מזוויות שונות. לחיצת השד גורמת לאי נוחות ולעתים אף לכאב אך מדובר בפרקי זמן של שניות בלבד. סריקת ממוגרפיה מתבצעת ברמת קרינה נמוכה ( מנת הקרינה הממוצעת המקסימלית לשד מחשיפה אחת נעה בין MGY1 ל- MGY 3) . תוצאות הבדיקה מתקבלות על גבי פילם ומומלץ לשמור אותן כדי שניתן יהיה להשוותן עם תוצאות סריקות ממוגרפיה בעתיד. על פי הנחיות משרד הבריאות צריך כל מכשיר ממוגרפיה להיבדק טרם אישורו בבדיקה מקיפה של בקרת איכות. כמו כן חייבים לבצע בדיקה תקופתית לבקרת איכות כל שישה חודשים. צוות מכון הממוגרפיה חייב לבצע ביקורת חודשית של איכות התמונה וביקורת יומית של תהליך הפיתוח. אין להפעיל יחידת ממוגרפיה אלא בניהולו, אחריותו ונוכחותו של רופא מומחה ברדיולוגיה, שהתמחה במכון ממוגרפיה מוכר במשך חצי שנה לפחות. מפעיל המכשיר חייב להיות טכנאי רנטגן מוסמך אשר עבר הכשרה מיוחדת לצורך בדיקות ממוגרפיה. בישראל זכאית כל אישה מגיל 50 עד 74 לסריקת ממוגרפיה אחת לשנתיים במסגרת ביטוח הבריאות הממלכתי. במידה והאישה נמצאת בקבוצת סיכון לסרטן השד, או קיימות סיבות רפואיות אחרות, יומלץ על ביצוע ממוגרפיה גם בגיל צעיר ו\או מבוגר יותר, ולעתים קרובות יותר. ממוגרפיה אינה שיטת אבחון מומלצת לנשים צעירות בגלל הצפיפות הגבוהה של רקמת השד אצלן אשר אינה מאפשרת אבחנה. לנשים בגיל הפוריות מומלץ שלא לבצע ממוגרפיה במועדים קרוב לפני או אחרי המחזור היות ובמועדים אלו רקמות השד נפוחות ורגישות והכאב הכרוך בביצוע הממוגרפיה יהיה גודל יותר. ממוגרפיה דיגיטלית טכנולוגית הממוגרפיה הדיגיטלית, המשלבת טכנולוגיות מחשוב מתקדמות עם הטכנולוגיות הנפוצות של צילומי רנטגן וממוגרפיה, צפויה להביא לשיפור ניכר באבחון מוקדם של סרטן השד. במקום קבלת הדמיה על גבי פילם המידע נאסף בצורה אלקטרונית והוא מאוחסן בצורה מצטברת ישירות במחשב. בממוגרפיה דיגיטלית ניתן גם להתאים ולכוון את המכשירים המשמשים לביצוע הבדיקה למבנה הספציפי של השד אותו בודקים, וזאת לעומת כוונון אחיד של עוצמת וסוגי קרני הרנטגן המאושרות לשימוש בממוגרפיה הנפוצה. עובדה זו חשובה מכיוון שקיימים הבדלים רבים וניכרים בהרכבים, בגודל, ובמבנה של השדיים אצל נשים שונות. ניצול המינון האופטימלי של אנרגית קרני רנטגן לכל אישה בהתאמה משפר משמעותית את איכות הדימות המתקבל, תוך שמירה על רמת קרינה מינימלית. גם מבחינת פענוח התוצאות מבשרת הממוגרפיה הדיגיטלית שיפור משמעותי. בממוגרפיה הנפוצה פענוח התוצאות מתבצע על ידי הרופא – גורם אנושי הבודק בעין את הדימות המתקבל. תוצאות ממוגרפיה הן פעמים רבות ממצא מורכב ולא חד משמעי. כאשר בדיקת הממצאים מבוצעת על ידי מחשב היא נעשית בצורה מפורטת ושיטתית והדיווח מתקבל מיידית. בצורה כזו יכולים הרופאים המומחים להתמקד רק על הממצאים החשודים ולייעל את עבודתם. יתרון נוסף של הממוגרפיה הדיגיטלית הוא המידע המצטבר הניתן לאחסון ולאחזור בצורה דיגיטלית. בכך המידע זמין בכל עת, ניתן לאתרו בקלות ולהעבירו ולהעתיקו באמצעים אלקטרונים לפי הנדרש. בברכה, צוות אחת מתשע

שלום רב שמי מירב בר ואני מועסקת מזה 6.5 שנים במשרד רו"ח ברמת גן אני יושבת בחדר קטן מאוד כ-12 מ"ר כאשר מימיני יש מכונת צילום בה מצלמים מדי יום עשרות צילומים כמובן שאבק הדיו עף אלי מזה כל השנים הללו ברצוני לברר האם הנ"ל עומד ביחס ישיר לתקנות? האם יש בידכם מידע כי הנ"ל עלול להזיק לבריאותי? כל מידע בנושא יתקבל בברכה תודה מראש מירב בר 064-246628 [email protected]

שלום מירב, הפורום שלנו מתייחס לסרטן השד, לצערינו אין באפשרותינו לענות על שאלתך, אנו ממליצות לך לפנות למשרד הבריאות , להם יש תקנות ואולי תוכלי לקבל מהם מענה לשאלותייך. בברכה, צוות אחת מתשע

אלו ממצאי ההיסטולגיה, אם אפשר לומר לי במדוייק מה האבחנה, והאם בבדיקה 2 נאמר שישנו גידול קרוב לשוליים (כאשר בבדיקה 1 אין בשוליים גידול) בדיקה 1) INVASIVE DUCT CARCINOMA OF BREAST GRADE 3. NO TUMOR SEEN AT MARGINS OF LUMPECTOMY ANDRELUMPECTOMY. בדיקה 2) ׂLUMPECTOMY AT 3:00HR - INTRADUCT CARCINOMA (DCIS) CRIBRIFORM TYPE, GRADE 2. TUMOR SEEN NEAR MARGINS. בדיקה 3) NO METASTASES SEEN IN NINETEEN (19) LYMPH NODES EXAMINED. תודה על עזרתכם, הכירורג שלי נמצא בחו"ל ויחזור רק בעוד שבוע, ולמרות שהסביר אני זקוקה להסבר נוסף.

יפה שלום, ישנם שני סוגים של גידול בשד שלך - גידול אינבזיבי(חודרני) , מתקדם יותר,שהוצא ולא נראה בשוליים וגידול לא אינבזיבי "התחלתי" שמגיע קרוב לשוליים. התשובה שכתב היא לא מלאה, אם תרצי הסבר יותר מפורט תשלחי את התשובה בפקס 8359140 -04 לידי ד"ר ברודסקי עם צירוף מספר טלפון שלך. אשמח לחזור אלך בהקדם

יפה שלום לצערי אין אפשרות לתת לך תשובה מליאה על סמך הכתוב. איני יודע מהי למפקטוי מס 1 ומה זה מס' 2 , זה מינוח פנימי ולא סמלים מקובלים. לכן ובכלל אין תחליף לשיחה עם הכירורג המנתח. רצוי גם שהאונקולוג המטפל והכירורג יחברו על מנת להעביר אינפורמציה בצורה מסודרת. אני כן יכול לומר שמדובר בגידול פולשני שכנראה נכרת בשלימות, ובסביבתו יש איזורים של גידול טרום-פולשני, שלא בטוח שנכרת בשלימות . הבלוטות תקינות שזה חדשות טובות. פרופ' מ' גוטמן

לפרופ' גוטמן שלום רב, האם אוכל לפקסס אליך את תוצאות הביופסיה כדי שתתרשם כהלכה ואז תוכל להסביר לי (טלפונית או דרך הפורום) איפה אני עומדת היום לאחר הניתוח ולפני המשך הטיפולים ואולי כריתה של השד? כאמור, הכירורג שלי בחו"ל לעוד שבוע ואני זקוקה להסבר. אשמח לשמוע ממך. תודה.

שמעתי מנטרופטית כי הפוסלן יש לו כושר ספיגה מאוד נמוך. כ 3 אחוזים בלבד. לעומת זאת יש מוצרים אחרים שנספגים באחוזים הרבה הרבה יותר גבוהים כמו למשל סירופ של חברת ניו-וויב שמעתם על זה? מישהי יודעת משהו ? אשמח לתשובה

בכל הקשור במניעת הידלדלות צפיפות העצם (אוסתיאופורוזיס) בנשים שלאחר הפסקת הווסת (פוסט-מנופאוזליות) ואשר אינן מטופלות בהורמונים חלופיים (HRT) אנו יודעים כיום בבירור שאין תרופה יעילה יותר מפוסלן. בשורת מחקרים היה הפוסלן התרופה היחידה שמנעה הידלדלות צפיפות הן במדידה בחוליות עמוד השדרה והן במדידה בצוואר הירך. כתוצאה, נהנות נשים המשתמשות בתרופה מהפחתה משמעותית בסיכון ללקות בשברים אוסתאופוטיים. המושג "ספיגה" שבו משתמשת ההודעה המקורית הוא מושג חסר משמעות מעשית. מי שמכיר, למשל, את סיפורי המצאת הפניצילין, יודע שד"ר חן וד"ר פלמינג זיקקו את השתן של החולים הראשונים שטופלו באנטיביוטיקה - כדי להפיק ממנו מחדש את החומר ש"לא נספג". מה שקובע - הוא התוצאה הפיזיולוגית הסופית, וההשפעה על איבר המטרה. בהקשר הזה, חשוב לשים לב להבדל בין פוסלן של MSD והגנריקה מתוצרת יוניפארם - ובין האלנדרונט של טבע (כולם במינונים של אחת ליום). התרופה המקורית, של MSD, והגנריקה של יוניפארם הן אלנדרונט טרי-הידראט. לעומת זאת, התרופה של טבע היא אלנדרונט מונו-הידרט. למרות שהחומר הפעיל זהה (אלנדרונט), המבנה הסופי של המולקולה שונה - מה שאומר התנהגות שונה בוושט ובדרכי העיכול העליונות.

- איך מזהים סימנים ראשונים של לימפדמה? - האם יש דרכי מניעה? - עד כמה שילוב של הוצאת קישוריות מבית השחי + טיפול קרינתי מגבירים את הסכנה? אני אחרי הכימו, אחרי הניתוח, לפי מימצאי המעבדה הפתולוגית הכל נקי וצריכה בקרוב להתחיל הקרנות, אבל חוששת שזה יגביר את הסיכויים ללקות בלימפדה. אשמח לקבל מענה לשאלותי מהרופאים המומחים ומצוות אחת מתשע תודה מראש

היי אריאלה, אני מאד ממליץ לפנות לאגודה למלחמה בסרטן, או לרופא כלי דם בשאלה הזאת. לימפודמה היא בעיית לוואי של הניתוח וההקרנות ולכן יש מומחים בנושא. מתברר שבדרך כלל האונקולוגים אינם מתמצאים בצורה מעמיקה בלימפודמה , וזה די מובן ,והרי תחום המומחיות שלהם הוא סרטן ולא חסימת כלי דם. אני מספר לך את זה מנסיונה של רעייתי שסובלת מלימפודמה ביד בצד שבוצעה הכריתה והקרנות. חשוב קודם להלחם בסרטן ולכן אסור לוותר על ההקרנות. לא לכולם יש אחרי הניתוח וההקרנות לימפודמה, נידמה לי שמדובר ב 30 אחוז. תלוי בגודל הפגיעה בבלוטות כמו גם עם כמה בלוטות נולדת . אם יש לך 30 בלוטות אז יש סבירות יותר גדולה להיפגע מאשר מישהו שיש לו 50 בלוטות. הרבה בריאות והצלחה דני

אריאלה שלום. לימפאדמה - בצקת ביד לאחר דיסקציה של בלוטות לימפה בבית שחי , סיבוך שמופיע כב20% מהמקרים. שכיחות הסיבוך תלויה בגודל הדיסקציה (מספר הבלוטות שהוצאו) ,תוספת קרינה לבית השחי מגבירה את השכיחות. יתר קל למנוע לימפאדמה, מאשר לטפל בה. הסימנים הראשונים - שינויים בעקף של היד בהשוואה לצד השני מעבר ל 1.5 ס"מ. כדי למנוע לימפאדמה חשוב להמנע ממדידות לחץ דם, עירוים ביד המנותחת,להתקלח במים פושרים , טיפול מוקד בתהליכים זיהומים בציפורניים. ניתן לקבל המלצות כתובות בנושא.

שלום לך, אריאלה אני עברתי כל ה"סיפור" לפני שנתיים ולפני כשנה הזזתי דלת עם מראה ממקום למקום ובחזרה (לא יותר מ 2 מ' ולאחר כיומיים - שלושה התנפחה לי היד שבצד של "Mastectomy". עברתי עד לפני שלושה חודשים טיפולים פיזיוטראפים (עיסוי לימפטי) ועכשיו אני עם שרוול כל היום. עכשיו היד באותו עובי עם היד השניה, עבל לא חבל על כל ה"תם-תם" הזה בגלל טמטום שלי?! אז בכל לשון של בקשה ולכל החברות שעברו או עוברות משאני עברתי לא להרים כלום ביד הרגישה (מקסימום 1.5 קג') - תפנקו אותה - מגיע לה, עברה מספיק ולא טמיד אומרים לנו על זה. עוד 2 דברים, עם תרשי לי : 1. בזמן הקרנות סובבי את הראש לצד השני - כך לא יפגע הגרון 2. תמרחי על כל האזור הקרינה את הקרם "ביופיין" לפי זכרוני קשה לי להתבטא בכתב ועם את רוצה אפשר לחלק אתך "חביות" בטל' : 8647145-04 באהבה ובהצלחה מרי

שלום לך אריאלה אני פיזיוטרפיסט המטפל בבצקת לימפטית. ראיתי את בקשתך למידע וכול מה שניכתב לפני נכון. בבקשה תקשיבי ותעשי לפי יעוץ הרופא וגם של מירי. שתיהן צודקות. אם יש לך צורך במידע נוסף תרימי טלפון 558091-067 . בהצלחה יוליאן

שלום לנשות הצוות! האם מישהי יכולה לענות לי מהי בדיקת FNAR תחת US , נשלחתי לעשות בדיקה זו לאחר שהתגלו אצלי התקשות +היסתידויות בשד שמאל. בתודה מראש רחל'ה.

Fine Needle Aspiration Biopsy כלומר, ביופסיית מחט דקה. פרטים והסברים (באנגלית) תוכלי לקרוא כאן: http://imaginis.com/breasthealth/biopsy/fine.asp עברתי אחת כזו לפני יומיים. דקירה קטנה להרדמה מקומית, ואח"כ כבר לא מרגישים כלום. הבדיקה נעשית תחת אולטא-סאונד, כדי שאפשר יהיה לכוון את המחט למקום המדויק בו נראה הגוש. הריקמה שהוצאה מהגוש החשוד ע"י המחט נשלחת לבדיקה פתולוגית, כדי לבדוק האם היא מכילה תאים סרטניים. התשובה לוקחת בד"כ משהו כמו 10 ימים. בהצלחה.

שרית! תודה ,אני מאוד מעריכה את תשובתך מה גם שעברת את הבדיקה זה עתה,תודה ובתקווה ששתינו תצאנה מהבדיקה שליליות. רחל'ה.

שלום רב, באתר של עמותת אחת מתשע יש מידע על FNAR . כתובת האתר www.onein9.org.il דף הבית/ מידע/ מידע רפואי/ פרק על סרטן השד מהו? סעיף בדיקות. המידע לקוח מן האתר-: ביופסית מחט דקה ( FNA – Fine Needle Aspiration ) שיטת ביופסיה בה שואבים מהגידול נוזל באמצעות מזרק ומחט מאד דקה. הנוזל שהוצא נבדק במיקרוסקופ . קבלת התוצאות אורכת כשבוע ימים ( אלא אם הבדיקה מתבצעת במרפאת שד בה מתקיים התהליך כולו ביום אחד ). אין צורך בהרדמה וביצוע הבדיקה אינו מחייב חדר ניתוח . יתרון נוסף של FNA הוא שאם מתברר שהגוש הוא ציסטה , אשר מלבד במקרים נדירים נחשבת לגוש שפיר, ניתן לשאוב את הנוזל ולהמשיך במעקב הרפואי מבלי שיהיה צורך בניתוח. גם אם הציסטה חוזרת ניתן לחזור ולשאוב את הנוזל. אם מתברר שהגוש אינו ציסטה ישמש ה- FNA לשאיבת תאים מנוזל הגידול שיובאו לבדיקת מיקרוסקופ. התוצאה המתקבלת מעידה ברמת דיוק גבוהה האם מדובר בגידול ממאיר או שפיר. בברכה, צוות אחת מתשע

שלום רב יש לי כמה שאלות. אני בת 50 לאחר למפקטומי,כימו, הקרנות, שנה אחרי הכל. יש לי כאבים בחוליות D8 -D9 בערך כ5 חודשים. כאב שאף פעם לא היה. עשיתי מפוי והכל תקין. האם יש צורך בהמשך בדיקות או זה קשור להקרנות שקבלתי בשד. שאלה שניה ואני מודה לך. שמעתי מרופא בכיר גינקולוג ,מטפל בחולות לאחר סרטן השד שיש לעשות בדיקה של גן BRCA 1,2, עשיתי בדיקה של גן HER2 והוא היה שלילי.הבנתי מהרופא הגיקולוגי שזה חשוב וגם מפחיד ומה את מציעה לעשות. הבנתי שאם הגן חיובי יש להוציא שחלות. שד,. אני בריאה ורוצה להשאר ומאד אשמח שתוכלי להגיד לי מה לעשות. מודה לך מאד

כדאי לברר את כאבי עמוד השדרה גם באמצעי הדמיה נוספים מעבר למיפוי כמו CT או MRI, יש גם הפרעות אורטופדיות שאינן מודגמות היטב במיפוי ואינן קשורות דווקא לסרטן השד. אפשר כמובן גם להתיעץ עם אורוטופד. HER2 הוא גן המעיד על התנהגות הגידול הממאיר ותגובתו לטיפולים שונים וביחוד להרצפטין. BRCA1,2 הם גנים העוזרים להבין את סיבת התחלואה בסרטן שד. באם יש פגמים בגנים אלו אז הסיכוי לחלות בסרטן שד ו/או שחלות הוא גדול מאד. יש חשד שסרטן השד נגרם עקב פגמים בגנים אלו אם יש סיפור משפחתי של סרטן שד או שחלות, חלית בגיל צעיר ומוצאך אשכנזי. אני מציעה לך לפנות ליעוץ גנטי או לדבר עם האונקולוג המטפל בנוגע לצורך בביצוע בדיקה זוץ

באילו מקרים משתמשים בנבלבין ? האם משלבים אותו עם עוד חומרים ? ומהן תופעות הלואי. תודה

נבלבין ניתן בדרך כלל בסרטן שד גרורתי. נבלבין ניתן כתרופה בודדת או בשילוב עם 5FU או אדרימיצין, כמו כן ניתן גם עם הרצפטין אם יש ביטוי יתר של HER2. לנבלבין כתרופה בודדת מיעוט תופעות לואי, אין נשירה או הקאות. יכול לגרום לירידה בספירת דם ולפעמים לכאבי בטן.

התגלה אצלי גוש סרטני בשד, Grade 3. הכירורג החליט על ניתוח שימור שד והוצאת בלוטות לימפה. במעמד הניתוח הוא מישש עוד גוש, הוציא אותו, והממצא הפתלוגי היה שזה גם גוש סרטני, Grade 2. הוצאו לי 19 בלוטות לימפה, וכולן נמצאו נקיות. אני מוגדרת Stage 1. הכירורג מתלבט אם לבצע בי ניתוח כריתת שד ושיחזור, או טיפולים כימותרפיים והקרנות. ההתלבטות שלו נובעת מכך שבזמן שהחליט על שימור השד היה מדובר על גוש בודד וכעת שנמצא גם גוש שני סרטני הוא חושש להישנות המחלה. למרות שכריתה לא מבטיחה אי הישנות המחלה הוא חושב על כך, ויתן לי תשובה בשבוע/שבועיים הקרובים, לאחר שיתייעץ עם קולגות ואונקולוגים. הגוש הראשון היה בגודל 1.8 ס"מ, והגוש השני כ-1 ס"מ. בזמן שהוא שטח בפני את מחשבותיו, הרגשתי שנעשה לי מעין עוול, כי בניתוח של הסרת הגידול יכולתי בעצם כבר להתעורר עם שד משוחזר וההחלמה היתה כבר מאחורי. היום אני צריכה להמתין להחלטתו, ולעבור ניתוח נוסף, על כל המשתמע מכך, וזה קשה לי נפשית. שאלתי היא, האם ניתוח כריתה ושיחזור עדיף על טיפולים כימותרפיים והקרנות? האם במידה ואעבור ניתוח כריתה זה יבטל את נושא ההקרנות והטיפולים? האם במידה ויהיו לי שתלי סיליקון, ויחזור הסרטן, איך רואים אותו? איך ממששים אותו?

יפה שלום ההתלבטות והאכזבה מובנים לי אך לדעתי אינם מוצדקים. לפני הניתוח הרופא פעל לדעתי כשורה כאשר המליץ לך לעבור טיפול משמר שד לגידול בקוטר 1.8 סמ'. גם מציאתו של גידול נוסף, בהנחה שנכרת בגבול תקין, אינו משנה את האפשרות לשמר את השד. אני מניח שגם לפני הניתוח הראשון הוסבר לך שיש אפשרות לכרות את השד ולא לשמרו, אך שימור שד במקרה שלך נראה על פניו אופציה סבירה יותר כך שבוודאי לא נעשה לך עוול. גם המחשבה שאם היית עוברת כריתה כבר היית " מאחורי הכל" אינה נכונה. כריתה היתה פוטרת אותך מקרינה אך אינה קשורה כלל בצורך בכימותרפיה . הכירורג והאונקולוג ימליצו בפנייך אם כן או לא לקבל כימותרפיה ויסבירו לך את השיקולים, ותווכחי שהם אינם נובעים מהטיפול הניתוחי. אין דרך לקבוע מה עדיף יותר, הוכח שסיכוי ההוותרות בחיים זהים לחלוטין בטיפול משמר שד, במידה והגבולות תקינים, וכריתת שד. לסיום נושא השתלים. שתלי סיליקון אינם גורמים לקושי משמעותי במעקב אחרי חולות סרטן שד. בהצלחה פרופ' מ' גוטמן

שלום רב, אני בת 24. לפני שנתיים נמצאה אצלי בשד פיברואדינומה שהייתה במגמת גדילה ולפני כשנה הוסרה בניתוח. בבדיקות מעקב לפני כמה חודשים נמצאו עוד 2 גושים,כרגע הם בקוטר של 1 ס"מ בערך. אחד בכל צד, לא בסמוך למקום הניתוח הקודם בשד שנותח. באולטראסונד חושבים שאולי זה פיברואדינומות ושלחו אותי לדיקור שאותו לא עשיתי. אגב, מופיעות גם ציסטות קטנות מידי פעם. 1. האם המשמעות של הופעת הגידולים היא שיש לשד שלי נטייה לפתח גושים ועליי לצפות לעוד? איך אפשר למנוע את זה? אני מודאגת שזה יהיה כרוני.. האם הסטטיסטיקה מצביעה על כך שאצל אלו שנמצאו אצלן יותר מגוש אחד אז יהיו במשך הזמן הרבה יותר כי יש לשד נטייה? 2. מבנה השד שלי קטן (A), אני לא נוטלת כדורים גלולות או הורמונים, לא הריתי או הנקתי מעולם. ייתכן שהגושים מופיעים בגלל תזונה לקוייה? אולי כי אני לא מעסה את השד מספיק? ואולי כי אני לובשת חזיית ברזלים פושאפ שלוחצת את החזה? אם יש דרך להקטין/להעלים את הגושים.. גם דרך של הרפואה המשלימה אשמח לשמוע.. כרגע הכי מדאיג אותי שאולי זה סרטני (אפילו שבמשפחה אני יודעת רק על אחות של סבתא שלי שחלתה בסרטן) מאחר והרי לפי הסטטיסטיקות - אחד מ-9 הוא סרטני ואם יתפתחו אצלי עוד גושים במשך הזמן אז הרי הסיכוי שאחד מהם יהיה סרטני גדול יותר........ מה גם ששמעתי על מקרים שבו אמרו לנשים עם גושים שסביר להניח שזה לא סרטני ובסוף התגלה שכן.. בבקשה תגובתכם אני מאוד מודאגת... תודה מראש.

שלום רב, לחלק מהנשים נטיה מוגברת להתפתחות ציסטות בשד. לרפואה הסינית הצלחה רבה בטיפול בנשים בעלות נטייה שכזו. חשוב שתמשיכי במעקב ובבדיקות אצל הרופא שלך גם בהמשך. אני מפנה אותך למאמר הבא שפורסם ב - Lancet: Risk of breast cancer in women with palpable breast cysts: a prospective study J M Dixon FRCS , C McDonald BSc, R A Elton PhD, W R Miller PhD and on behalf of the Edinburgh Breast Group Edinburgh Breast Unit, Western General Hospital, Edinburgh EH4 2XU, UK Available online 18 June 1999. The Lancet Volume 353, Issue 9166, 22 May 1999, Pages 1742-1745

בת 42 חביבה אתחיל את תשובתי בשאלה ,מה היתה תשובת הפתולוגיה בביופסיה הקודמת? לשאלתך האם יכול להיות שיופיעו לך עוד גושים התשובה היא יכול להיות. האם יש לך סיכוי גדול יותר לחלות בסרטן שד התשובה היא לא. יש לברר את אופי הגושים החדשים ואם קצב הגדילה שלהם מהיר לעשות ביופסית מחט לודא שמדובר בפיברואדנומות פשוטות ולא בגידול מסוג פילואידס . אם מדובר בפיברואדנומות אפשר לעקוב ע"י אולטרה סאונד במרווחים של 6 חודשים בכ-05 % מהנערות הפיברואדנומות נסוגות בחלק נשארות בגודל קבוע ורק במעוט גדלות. את הגדלות רצוי להסיר בניתוח. הבעיה שלך לא נעימה אך ככל הנראה לא מסכנת את חייך. אין הוכחה בספרות הרפואית שיש ביכולתינו לשנות מהלך הופעת פיברואדנות עי שינוי חזיה או לחץ מקומי שינויים תזונתיים לא ישנו את המצב ,אלא אם המזון שלך מכיל הורמונים נשיים ותחליפים המכילים סטרואידים, וכדומה לכן המשיכי לחיות חייך כרגיל ואל תפחדי מהשדים שלך. העובדה שלפעמים אמרו לאשה שכנראה זה לא סרטן ובסוף זה היה סרטן לא אומרת כלום לגביך התשובות של מרבית הרופאים ניתנות על סמך סטיטסטיקות וכמובן שאיני יכולה לתת לך תשובות חד משמעותיות לגביך. את צריכה להבדק לעבור אולטרה סאונד וכנראה גם ביופסית מחט והמשך מעקב או טיפול לפי התשובות שתתקבלנה .

שלום ידוע לי שחולי סרטן זכאים לפטור ממס הכנסה בתקופת הטיפולים איך עושים זאת בלי להתעסק עם יותר מידי בירוקרטיה והתרגזויות? תודה מראש נורית

שלום נורית, המידע לקוח מאתר עמותת אחת מתשע, שריכזה את החומר . דף הבית/ מידע/ חשוב לדעת בפרק זה מעבר למידע שביקשת ניתן לקבל מידע על עוד הטבות. מס הכנסה פטור ממס הכנסה- שלטונות מס הכנסה פוטרים אותך מתשלום מס על הכנסותיך למשך פרק הזמן שיאושר לך. קיימים שני מסלולים לטיפול בתביעה לקבלת פטור ממס הכנסה: מי שכבר עברה ועדה רפואית בביטוח לאומי ונקבעה לה דרגת נכות רפואית, ומי שטרם עברה ועדה בביטוח הלאומי, ועדיין לא נקבעה לה דרגת נכות רפואית. מי זכאית ? מי שהכנסתה עד למחלה היתה חייבת במס והוכרו לה אחוזי נכות רפואית המפורטים להלן. מסלול 1 – עברת ועדה רפואית בביטוח לאומי והוכרו לך אחוזי נכות רפואית במידה ונכותך הרפואית המשוקללת שהוכרה על ידי המוסד לביטוח לאומי היא בשיעור של 90% ומעלה תהיי פטורה מתשלום מס הכנסה, זאת בהנחה שהכנסתך עד למחלה היתה חייבת במס. הפטור חל על נכות רפואית בלבד ולא על נכות תפקודית (אי כושר עבודה). פטור זה מגיע לך על פי סעיף 9(5) לפקודת מס הכנסה, והוא מגיע עד תקרת הכנסה שנתית מ"יגיעה אישית" (עבודה) בסך של 463,200 ש"ח , נכון לשנת 2001. לקבלת הפטור עליך לפנות למשרדי מס הכנסה באזור מגורייך ולצרף את פרוטוקול הועדה הרפואית שנלווה להחלטת המוסד לביטוח לאומי בדבר הנכות הרפואית שאושרה לך. במידה ופרוטוקול זה אינו בידיך תדאגי לקבלו מהמוסד לביטוח לאומי. מסלול 2 – טרם עברת ועדה רפואית בביטוח לאומי אם טרם עברת ועדה רפואית במוסד לביטוח לאומי ויש לך הכנסות חייבות במס , את רשאית לפנות לועדה רפואית של מס הכנסה ( אשר מתקיימת במשרדי הביטוח הלאומי ) ולבקש פטור ממס. לצורך הגשת הבקשה עליך לגשת למשרדי מס הכנסה בקרבת מקום מגוריך, למלא בקשה לפטור ממס ולשלם אגרה בסך 448 ש"ח. את הטפסים והאישור על תשלום האגרה, בצירוף מסמכים רפואיים המעידים על מחלתך, יהיה עליך להעביר למוסד לביטוח לאומי, ובעקבות זאת תוזמני להופיע בפני ועדה רפואית. הערה: פירוט נוסף בדבר המסמכים שיש להגיש לועדה הרפואית אנא קראי בראשית הפרק – בפסקת "קריטריון הנכות". איך אקבל את החזרי המס? לצורך קבלת החזרי המס ( במידה ונקבעו 90% נכות ומעלה) תצטרכי למלא דו"חות מס אישיים לכל השנים אשר לגביהם אושר הפטור. את הדו"חות יש למלא בכל מקרה, גם אם הנך שכירה ועד כה לא הגשת דו"חות. מתי ניתן לתבוע ? מס הכנסה אינו מגביל את מועד הגשת הבקשה לפטור ממס הכנסה- כך תוכלי לתבוע רטרואקטיבית עד ל- שש שנים. מומלץ להגיש את התביעה לאחר שיהיו בידייך המסמכים המבוקשים להוכחת נכות רפואית בשיעור של 90% . עם מי אוכל להתייעץ האם מגיעות לי זכויות כלכליות? 1. עובד\ת סוציאלי\ת מחלקתי\ת – במכונים האונקולוגיים בבתי החולים, נמצאים עובדים סוציאלים (הממומנים בחלקם ע"י האגודה למלחמה בסרטן) ותפקידם לקלוט את החולה המגיעה למכון , ליידע אותה על זכויותיה ולעזור לה בהגשת הטפסים. כמו כן אחראי העובד הסוציאלי לבדוק האם נמצאת כעומדת בקריטריונים לקבלת סיוע מן האגודה למלחמה בסרטן . ישנן עובדות סוציאליות מחוזיות מטעם האגודה למלחמה בסרטן וגם אליהן את יכולה לפנות (למידע נוספת פני לטלמידע 599 - 995 – 800 – 1 ). העו"ס המחלקתי\ת במכון או במחלקה האונקולוגית בה הנך מטופלת יוכלו לתת לך גם את טופס הפניה לביטוח לאומי -אשר מבטל את הצורך של הופעתך בפני הוועדה הרפואית של ביטוח לאומי (להכרה בזכאות לקצבת נכות, פטור ממס הכנסה, זכאות הרפואית של ביטוח לאומי (להכרה בזכאות לקצבת נכות, פטור ממס הכנסה, זכאות לשירותים מיוחדים וסיעוד לחולי סרטן) . טופס זה תוכלי לקבל גם אצל העו"סיות בקופות החולים השונות ובמשרדי האגודה למלחמה בסרטן, בטלפון : 03-5721616. 2. שירות מידע טלפוני לציבור של המוסד לביטוח לאומי:6250111 – 03 . 3. האגודה למלחמה בסרטן ולשכת החשבונאים יועצי מס מציעים ייעוץ מס בחינם לחולי סרטן ( אך ורק בנושאים הקשורים ישירות למחלת הסרטן ). הייעוץ ניתן בהתנדבות על ידי יועצי מס חברי הלשכה, לאחר תיאום מראש. לתאום פגישת ייעוץ יש להתקשר למרים גביש, טל. 6912235 – 03 , או 6912232 – 03 . שירותים בתשלום: קיימות מספר חברות המציעות שירותים שנועדו לסייע לחולות ו/או בני משפחותיהם בהבנת החוק, הכרתו וביצוע התהליך למימוש זכויותיהם על פיו. השרות ניתן בתשלום ובסיסו על פי הצלחה - אחוז מסוים מהסכום שמתקבל כהחזר. במידה ולא התקבל החזר אין גובים עבור השרות:  חברת בר מדיקס בע"מ- המרכז הרפואי למימוש זכויות נפגעים וחולים, דרך פתח תקווה 48, ת"א. טל: 1-800-866-466 או 03-6873828. עד כה טיפלה בר מדיקס בעשרות אלפי מקרים בהצלחה רבה ועובדיה ידועים במקצועיותם וביעילותם.  "קרן מכבי" של "מכבי שירותי בריאות" - השרות פתוח לכל אחד, ומבוטחי הקופה זכאים להנחה. פרטים בטלפון מס. 03-5484748. בברכה, צוות אחת מתשע

אשתי עוברת בימים אלו טיפול כימוטרפי ב-CAF . לאחר כמה ימים מופיע לה בפה טעם חזק של ברזל. התופעה נמשכת יותר מ- 10 ימים. א. מה הסיבה לכך ? ב. האם יש דרך למניעת התופעה. תודה לכם אריה

טעם ברזל יכול להופיע עקב הציקלופוספמיד (ה C ב CAF). ניתן לנסות לאכול ארטיק או שבבי קרח בזמן מתן הציקלופוספמיד, אך לא בטוח שיעזור. בדרך כלל שינויי הטעם נמשכים פחות זמן.

האם תפקידו של המנתח מסתיים עם תום הניתוח? היום כנראה נקבל את תוצאות הניתוח שכלל הוצאת 2 גידולים מהשד והוצאת בלוטות הלימפה בבית השחי. מה בכל זאת תפקידו של המנתח מעבר לניתוח? תודה על ההתייחסות.

שלום נעמי, תפקיד הכירורג מתחיל בניתוח, בשלב הבא הוא מקבל את התשובות הפתולוגיות , ומחליט לגבי הטיפול בהמשך על פי התשובות הפתולוגיות, הפנייה לאונוקולוג או מעקב בלבד. בכל מקרה נשארים במעקב במרפאה הכירורגית, זמן המעקב נקבע על ידי הכירורג . בנוסף אם הוחלט על טיפול אונקולוגי , יש שיתוף פעולה בין הרופא המנתח לבין האונקולוג. בברכה, צוות אחת מתשע

לדר בו ברוך שלום התגלה אצלי גידול תלוי הורמונים עם ערכים גבוהים מאוד אני בת 42 סיימתי לפני כשלושה חודשים טיפולים שגרמו להפסקת המחזור האם הפסקת המחזור מראה על ערכים נמוכים של הורמון PR וER או שכדאי לבקש מרופאת הנשים לבדוק רמת הורמונים תודה מיה

למיה שלום, הפסקת וסת בדרך כלל מלווה בערכי אסטרוגן נמוכים (ER וPR הם קולטנים להורמונים שנמצאים בגידול). ניתן כמובן לבצע בדיקת דם לרמות אסטרוגן, LH, FSH בכדי לברר את הפעחלות השחלתית, בדיקות אלן ניתן לבצע דרך אונקולוגיה או רופא המשפחה או רופא נשים. יתכן והוסת עוד תחזור בתלות בטיפול הכימי שקיבלת. אני מניחה שאת מקבלת כעת גם טיפול הורמונלי, שגם יכוללגרום לשיבושים בוסת

שלום לדר נועה ולבנות אשתי סימה טיפול CAF ולוקחת טמוקסיפן אחרי כריתת שד הכול נבדק ותקין הבעיה שלנו שיש לה כול מיני כאבים למשל כאבי גב בתנוחת שינה או כאבים במפשעה וחוסר יכולת לשון ושינוי תנוחה כול כמה דקות והדאגה הגדולה ובכי והפחד להשנות המחלה כיצד אני והילדים יכולים לעזור אנא לכול מי שיש לו נסיון תודה מראש הבעל

שלום רב, עמותת אחת מתשע מפעילה מרכז תמיכה ומידע לחולות סרטן השד ובני משפחותיהן. הקו מספק תמיכה ועצה מאישה שעברה את המחלה. המתנדבות, העוברות הכשרה, עוזרות לפרוק חרדה, כאב ופחד מאי-וודאות. באמצעות קשר טלפוני רציף הן מחזקות את החולות ובני משפחותיהן, ומאפשרות לראות את "האור בקצה המנהרה". אנו מזמינות אותך ואת אישתך להתקשר לטלפון 1-800-363-400 כל יום א - ה בין השעות 15.30 - 21.00 . נשמח לעמוד לרשותכם בכל עת. בברכה, צוות אחת מתשע נ.ב. שאלתך הופנתה גם לד"ר בן ברוך

בעל יקר, פחד ודאגה מפני השנות הן תופעות המופיעות לעיתים ביתר שאת דוקא לאחר סיום הטיפול הכימי. עזרה מפסיכולוגית או עובדת סוציאלית או קבוצת תמיכה בהחלט יכולים לעזור. בכל מיקרה יש לודא שאין בעיה פיזית דרך הרופא המטפל, יתכן ויש מקום לצילומים או מיפוי עצמות, זאת באם הכאבים הם חדשים ואינם חולפים. בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום לך לפני שלוש שנים התחלתי ופני שנתיים סיימתי כל הדרך שרעייתך עוברת ועדיין אני על טמוקסיפן . לפי הבנתי וניסיוני יש לה לעשות מיפוי עצמות או/ו צילומים לפי ההחלטה של הרופא האונקולוג. כל הסימפטומים יכולים להופיע מדאגות - עכשיו כל כאב שלפני היה רגיל - מעבודות בית, או מכל סיבה אחרת - ניראה לנו כמקור אחר בגלל ה"עבר". לא לדאוג אבל גם לא להזניח. נדודי שינה יש גם על בסיס דאגות ואולי על בסיס גלי חום. מניסיוני לא לאכול שעתיים-שלוש לפני השינה מאוד עוזר. בהצלחה מירי

ראשית תודה על תשובתך. אני מתנצלת שאני שוב מטרידה אבל אולי בכל זאת תוכלי לענות לי לגבי הstage ואזכיר לך שוב ששאלתי האם באמת יש פרסום לגבי ההתייחסות הכלל עולמית לגבי הstage ואם היו לי 12 בלוטות נגועות מתוך 32 וגוש פחות מסנטימטר האם זה stage 3 למרות שנאמר לי בזמנו שאני 2. אני שוב מתנצלת אבל מאוד רוצה לדעת תודה

לאורית שלום, אם מתיחסים ל stage פתולוגי הרי את אכן בשלב 3. אך בדרך כלל מתיחסים לשלב קליני ואז בכדי לדעת את שלב המחלה צריך לדעת מה היו הממצאים במשוש בית השחי. אם הבלוטות היו ניתנות למשוש ואם כן האם הן נידות או מקובעות. בלוטות נידות = שלב 2 בלוטות מקובעות= שלב 3 בברכה ד"ר בן-ברוך

בעוד שבוע עלי לעבור טיפול ראשון ב- CAF . נאמר לי להגיע עם תרופה נגד הקאות. האם פראמין מספיק טוב או שיש צורך בתרופה אחרת? חוץ מהתקרחות האם ישנן תופעות אחרות ידועות? והאם מתקרחים בהדרגה או בבת אחת וכמה זמן אחרי הטיפול? תודה לכל מי שמוכנה לענות.

שלום דורית, לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתוwww.onein9.org.il באתר יש מידע רב על טיפולים כימותרפים באופן כללי, וגם על אחת התרופות שבשילוב התרופות שלך, והיא אדריאמיצין. הכניסה היא דרך דף הבית הקליקי על מידע/מידע רפואי/ טיפולים כימותרפים, בתוך פרק טיפולים כימותרפים קיראי על כימותרפיה , אדריאמיצין. בנוסף לעמותת אחת מתשע יש קו תמיכה - מתן מענה ומידע לחולות סרטן השד ובני משפחותיהן. הקו מספק תמיכה ועצה מאישה שעברה את המחלה . אנא מזמינות להתקשר למס' הטלפון 400 - 363 - 800 - 1 כל יום א - ה בין השעות 21.00 -15.30 אנו עומדות לרשותך בכל עת. בברכה ובהצלחה צוות אחת מתשע

הי דורית, לפני כמה ימים כתבתי כאן הודעה על נסיוני האישי עם הטיפול ב CAF : http://www.doctors.co.il/forums/read.php?f=146&i=30264&t=30218 מוזר שאמרו לך להביא איתך לטיפול תרופה נגד בחילות. בד"כ ביה"ח אמור לספק את התרופה. בכל מקרה, רצוי לקבל זופראן או סטרון באינפוזיה בתחילת הטיפול, ואח"כ להמשיך לקחת בבית, אם יש צורך, גם כדורים. הם עושים קצת עצירות, אבל הרבה יותר יעילים מהפראמין. הפראמין לא ממש עוזר. כמו שציינתי, התופעות של בחילות, הקאות והרגשה כללית לא נעימה מורגשים, אם בכלל, רק ב3-5 ימים הראשונים אחרי כל טיפול. אח"כ יש יותר משבועיים של מנוחה וזמן להתאושש עד לטיפול הבא. כאמור, זה מאד אינדיבידואלי. אצל אחת התופעות חזקות יותר, ואצל השנייה כמעט ולא מורגשות. השיער כולו נושר לגמרי. הנשירה מתחילה כשבועיים אחרי הטיפול הראשון, ובהדרגה, במשך עוד כשבועיים שלושה, עד להתקרחות מלאה. אח"כ גם רוב שיער הגוף נושר או לפחות מדלל. מנסיוני לפחות. קחי את זה כפרוייקט. יש לזה התחלה וסוף, וזה מעודד. לא נעים, אבל גם לא נורא. המון בריאות ובהצלחה !

שלום דורית ההתקרחות לא מתחילה מיד עם טיפול הכימו הראשון. אצלי זה קרה אחרי כשבועיים, וגם אז לא הכל נושר בבת אחת. בקשר לפראמין את צריכה לנסות, ישנן כאלה שזה לא משפיע עליהן ואז אפשר להשתמש בתרופות אחרות נגד הקאות. אני השתמשתי ב-Kytril וב-Setron תופעת לואי אחרת, ולא אצל כל אחת, זה הנימול ברגליים, אבל עם סיום טיפולי הכימו זה חלף. בהצלחה וקחי את זה בקלות

שלום לך,קראצי את שאלתך ואת התגובות התומכות. חשוב מאוד,לשאול ולשאול ולא להרפות.הבנת התהליך של הכימותרפיה עוזר להתמודדות. לא קל לעבור את הריפוי,יש בחילות וגם לי לא ברור מדוע אין ביתהחולים מספק את התרופות המתאימות.זה הרבה יותר קל מפראמין,שלי לא עזר. התקרחות ,אכן כשבועיים לאחר הטיפול הראשון, אבל, ישנו שלב לר סימפטי של צניחת כל השיער ,אצלי ממש בבת אחת,וכן שאר שערות הגוף. מה שחשוב באמת,אם את תקבלי אדריאמיצין ,כמוני,את צריכה להיות במעקב קרדיולוגי כל הזמן. לא קל אך אפשרי.כולנו עברנו זאת והנה אנחנו כאן,ואף אצלך יהיה כך. בהצלחה, אריאלה

תודה לכל מי שכתבה לי וענתה על שאלתי. אני די מכירה את התהליך מאחר וזו כבר פעם שניה שנמצא אצלי גוש באותו שד. אך הטיפול ב- caf לא מוכר לי והבנתי שאינו דומה לטיפול הקודם. בזמנו לקחתי זופרן וסבלתי קשות מכאבי ראש. לכן שאלתי על התרופות. בכל מקרה המון תודה לכל מי שענתה. מי שרוצה ליצור איתי קשר באי מייל- [email protected]

לדר נועה שלום בלוטת השוער אצלי היתה נגועה ובבית השחי הכול נקי אני יודעת שבלוטות מרושתות במקביל לכלי דם ולכן יש סיכון מסויים באם הבלוטות נגועות והשאלה שלי באם בלוטת השוער נגועה ובוצעה כריתת שד מה זה אומר?האם גם בלוטת השוער מרושתת? או אולי בבדיקת בלוטת השוער מוצאים את כול הבלוטה( וכך גם את הבעיה)? סלחי לי באם אני שואלת בצורה מסורבלת רותי

לרותי שלום. כדי לתת תשובה יותר מפורטת לשאלה שלך חסרים פרטים: עד כמה בלוטת השוער או בלוטת הזקיף נגועה, כמה בלוטות תקינות הוצאו. כמה מילים על המשמעות של בלוטת הזקיף - בלוטת לימפה הראשונה שמנקזת את האיזור הגידול. במידה והיא נגועה יש אפשרות שבלוטות נוספות בבית שחי יהיו נגועות. לדבריך שאר הבלוטות היו תקינות ואז אנו מדברים על דרגה ראשונה של מעורבת של בלוטות ליפה (מתוך שלוש).

לפרופסור אילן שלום תודה על תשובתך המפורטת והמהירה בהמשך לשאלה עמוד 122 שהצעתא לבדוק רמת הורמונים כול כמה חודשים מה הרמות הרצויות לאשה שלוקחת טמוקסיפן ועברה טיפוליים כימיים והגידול תלוי הורמונים ? תודה מראש חיים

לחיים רמת ההורמונים צריכה להיות ברמה הנורמלית המקובלת לאשה בתקופת הפיריון. קשה לי לנקוב ברמה כי מעבדות שונות מבטאות את כמות ההורמונים בבדיקת שהן מבצעות בערכים שונים. כך שאם אנקוב בערך מסויים הוא יכול להיות גבוה או נמוך בהשוואה לערך שהמעבדה בה אתם מבצעים את הבדיקות. יש לכן לשאול את רופא הנשים המטפל. בברכה פרופסור אילן כהן

מחפסת יעוץ ובדיקה של מומחה בכירורגית שד לגילוי סרטן השד.

שלום שוש, לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתן www.onein9.org.il ובו יש רשימה של כירורגי שד ומרפאות שד לפי קופות חולים ואזורים בארץ. הקליקי על מידע בדף הבית / למי לפנות/ רשימה של מרפאות שד. בברכה, צוות אחת מתשע

עברתי לפני שנצתיים נתוח כריתה ומאז עברתי עוד כמה נתוחי שחזור והנחלפות שתל ובסהכ עברתי 7 נתוחים. אחרי כל נתוח עשיתי צלום חזה ואז לפני כשבועיים בצלום חזה התגלו שיש כ10 סיכות במקום הנתוח. שאלתי האם זה הגיוני שהיו סיכות? האם זה מקובל להשאיר סיכות? הפלסטיקאי לא זוכר שהוא השתמש בסיכות ולטענתו יתכן שזה עוד מהנתוח כריתה. מצד שני כיצד יתכן שעד היום לטא אובחן בשום צלום שיש סיכות ואילו עכשיו (הנתוח האחרון היה באוגוסט) כן הובחנו הסיכות? מה עלי לעשות בהקשר לכך? תודה בעד תשובה קולית

לקולית שלום, הסיכות שנראות בצילום חזה יכולות להיות סיכות קטנות הסוגרות כלי דם,( דבר שישנם כירורגים המשתמשים בהן בעת ניתוח הבלוטות בבית השחי )או משהו מתכתי מהבגדים שלבשת בעת הצילום. בכל מקרה כדי לברר זאת צריך לדבר עם הכירורג המנתח (ולא הפלסטיקאי) ואם אכן אלו הן אין לעניין שום משמעות בברכה ד"ר דין עד-אל

לא לבשתי שום דבר מתכתי בזמן הצילום וזה אכן סיכות את זה אישר הפלסטיקאי שאף הראה לי כיצד לזהותם אבל למען השקט הנפשי שלי רציתי שלמוע עוד דעה שזה אכן לא מסוכן ולא קורה כלום שהן נשארות בגוף. תודה קולית