פורום סרטן השד

שלום לכם לפני כשלוש שנים היה לי גוש בשד בגודל 3 ס"מ, הגידול היה ממאיר ועברתי כריתת שד. כל חצי שנה אני שולחת דם למרקרים CA-15-3 בבדיקה הראשונה הערך היה 7 ומאז הערכים עולים נכון להיום הערך הוא 17.4. האם אני צריכה לדאוג? מה עלי לעשות?

שלום איירת, לדעתינו, הדרך הטובה ביותר היא לפנות אל האונקולוג שמטפל בך, בכדי שיחווה את דעתו ואולי ישלח אותך לבדיקות נוספות. בברכה, צוות אחת מתשע

שלום רב! מבקשת עזרתכם בהבנת המוסגים: טיפול קרינתי שכולל 25 פעמים של FOTONIM לשד כולו( הנני לאחר למפקטומי ו6 טיפולי כימו CAF . 8 פעמים של ELECTRONIM לאזור הגוש. בתודה מראש, רות

שלום רות, בכתובת הרשומה מטה יש הסבר לגבי סוגי הקרינה , בתקווה שכתובת זו תוכל להבהיר לך ולענות על המידע שחיפשת http://www.ehendrick.org/healthy/00063060.html בברכה, צוות אחת מתשע

מצטערת הלינק היה חסר. הייתי מבקשת את חוות דעת הרופאים למחקר http://women.walla.co.il/ts.cgi?tsscript=item&path=2100&id=317899

שלום מירה, עורכת הכתבה פנתה לעמותת אחת מתשע, וביקשה את תגובתינו. ד"ר בן ברוך אונקולוגית בכירה בבי"ח קפלן ואחת היועצות הבכירות בפורום הגיבה. תגובתה נמצאת בכתבה עצמה. באם יש לך שאלה ספציפית , אנו נשמח לעמוד לרשותך. בברכה, צוות אחת מתשע

בת 45 ,עברתי כריתת רחם ושחלות לפני 4 שנים,ללא ממצא פתולוגי. מאז מטופלת באסטרוגן בלבד.במשפחתי היסטוריה של סרטן המעי הגס,אין סרטן שד.רופאת הנשים המליצה להפסיק לחלוטין הטיפול ההורמונלי מחשש לעלייה בסיכון לסרטן שד. מה דעתכם?

לחיפאית. תודה עבור שאלתך. קודם כך חשוב לדעת מדוע עברת כריתת הרחם והשחלות. שנית, לפי המחקר הגדול והחשוב ביותר שפורסם עד כה בעיתונות הרפואית לאחרונה, מומלץ לא לתת הורמנים לבלות אלא לנשים הסובלות מתופעות של גיל המעבר, במינון נמוך ולתקופה הקצרה ביותר. הסיבה היא שהוכח שההורמונים מזיקים יותר מאשר מועילים, בעיקר בנוגע למחלות לב ולסרטן השד. לכן, באם את לא סובלת מתופעות של גיל המעבר, מומלץ לא להמשיך לקבל הורמונים לבלות. בברכה פרופסור אילן כהן

בביופסיית מחט שנערכה אצלי בגלל גוש בשד התגלה שהגוש הוא שפיר, עם מוקד של sclerosing adenosis. האם הריון עלול לגרום שינויים לרעה במוקד כזה או בגידולים שפירים בכלל? האם הגוש עלול להפוך לסרטני בעקבות ההריון? האם יש נתונים סטטיסטיים או מחקרים בנושא? בתודה מראש.

ורד שלום למיטב ידיעתנו נגעים מסוג סקלרוזינג אדנוזיס או נגעים שפירים אחרים אינם עוברים השתנות ממאירה בהריון. בהצלחה פרופ' מ' גוטמן

לד"ר נועה שלום אני אמורה לקחת טמוקסיפן לחמש שנים האם גלי החום מטמעטים לאחר תקופה? או נעלמים? האם פעולת התמוקסיפן מתרחשת רק על התאים שנמצאים בשד או שיעלותם גם שבשאר חלקי גוף שונים? אני נתקלת בתופעה שכול הגידולים בשד כמעט תמיד בשד השמאלי האם יש הסבר לכך? תודה מראש שרית

לשרית שלום, גלי החום אמורים לפחות עם הזמן, פעילות הטמוקסיפן היא על כל תאי הגוף. בחלק מתאי הגוף כמו ברירית הרחם פעילותו היא דומה לאסטרוגן, בתאי הגידול פעילותו נוגדת אסטרוגן. מיקרי סרטן שד מופיעים מימין ושמאל במידה דומה. בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום, רציתי לדעת מאיזה גיל מומלץ לעבור בדיקה ידנית ע"י כירורוג וכל כמה זמן. אני בת שלושים אמא לילד בן שנתיים ללא היסטוריה במשפחה של סרטן השד. אודה על תשובתכם. תודה

שלום ענת, בדיקת רופא מומלצת אחת לשנה, או בהתאם לשינויים החלים בשד. חשוב לציין: בדיקת שד עצמית - ביתית חשובה ביותר , אישה שלמדה את המבנה האישי של שדיה, עירנית לגבי השינויים החלים בשד. בברכה, צוות אחת מתשע

שלום רב לכל קוראי המדור!! שמנו ליאת ואוריין ,לומדות בכיתה י', וברצוננו לקבל מידע על גידולים סרטניים בשד,מכיוון שאנחנו עושות על נושא זה עבודה ואין לנו מספיק חומר. אם אפשר אנחנו יכולות לקבל מספרי טלפונים של נשים שעוברות כעת את המחלה או שחלו בעבר. בתודה ליאת באום 067828545 ואוריין לשם.057442465

שלום רב, לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתו www.onein9.org.il באתר זה יש מידע רב, על סרטן השד בצד שמאל של דף הבית ליחצו על מידע ובתוך המידע יש פרק על מידע רפואי . היכנסו ושם תוכלנה למצוא מידע רב. בברכה, צוות אחת מתשע

אבקש לקבל מידע כיש גוש שפיר בשד בגודל 4ס"מ הרופא ממליץ על ניתוח להוצאת הגוש ,ברצוני לדעת האם ישנם בעיות בניתוח כזה, והאם ישנם שינויים בשד לאחר הניתוח , והאם ישנה אפשרות שהגוש יגדל בשנית לאחר הניתוח . בכלל האם כדי לנתח ולהוציא או לעקוב אחריו במשך הזמן ולראות רק במקרה והוא גדל יותר רק אז לנתח .

שאלתי היא האם יכול לקרות מצב שבו השיער לא צומח לאחר טיפולים כימוטרפיים. אם כן מה יכולה להיות הסיבה ולמי לפנות

לאורית שלום, נדיר מאד ששיער לא צומח אחרי טיפול כימי. יש צמיחה מאד איטית של השיער לאחר קרינה לראש. דברי על כך עם האונקולוג שלך הבקיא בפרטי הטיפול שקיבלת. ניתן גם לפנות לרופא עור, אך קודם כל אונקולוגץ בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום, אשמח לקבל המלצה על כירורג המתמחה בניתוחים להוצאת גידול של סרטן השד, עדיף אם עובד בבית החולים שיבא. תודה רבה.

הי מיכל, שלחתי לך אימייל. שרית.

לפני כחמישה שבועות עברתי ניתוח של כריתת שד ושיחזור מיידי עם לקיחת שריר, שומן ועור מהגב (ללא תוספת מלאכותית). כמו כן הוציאו לי שתי בלוטות זקיף. מאז הניתוח אני לא חוזרת לעצמי וכל העת יש לי הרגשה של לחץ חזק סביב הצד המנותח וכאילו הגב ובית השחי נתונים במלחציים. הוציאו לי נקז גב שבועיים וחצי אחרי הניתוח כאשר עדיין הוא הפריש כ 200 סמ"ק ליום ותוך יום הגב התמלא נוזלים. האם יש רופא פלסטיקאי שיכול לעודד אותי האם ההרגשה הזו תעבור אי פעם ויפסיק ללחוץ האם מישהי עברה ניתוח דומה ויכולה לספר משהו על נסיונה - האם התחושה הזו עוברת וחוזרים לתיפקוד נורמלי

לארבל שלום, לאחר ניתוח כמו שעברת יכןלה להיות רגישות ניכרת במקומות המנותחים. אולם, המנתח הפלסטי שניתח אותך צריך לבדוק האם הרגשת הלחץ שלך אינה נובעת מהצטברות נוזלים מתחת לעור בבית החזה או הגב או מזיהום והוא הרופא היחיד שצריך להרגיע אותך. בהצלחה ד"ר דין עד-אל

http://www.miami.com/mld/miamiherald/living/health/4728538.htm

כאשר מתייחסים למחקרים יש לשים לב מיהו מבצע המחקר אם המחקר היה באמת משמעותי הרי כי אז הוא היה אמור להתפרסם ב NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE http://content.nejm.org/cgi/collection?coll_alias=breast_cancer בברכה ריקי

בעתונות פורסם לפני שבועות ספורים על שיטת טיפול חדשנית באמצעות חימום ממוקד של הגידולים בגלי רדיו, שאמור להרוס את הגושים הסרטניים. כמו כן נמסר בידיעה העתונאית שהשיטה החדשה מתבצעת בבתי החולים הדסה-ירושלים ותל-השומר. האם לצוות "אחת מתשע" ולמומחים הרפואיים בפורום יש מידע נוסף על שיטה זו, יתרונותיה וחסרונותיה? האם יש כאן מטופלות נוספות שטופלו בשיטה זו? מחיפוש במקורות באינטרנט עולה שהשיטה נוסתה בהצלחה גם במרכז הרפואי של אוניב' דיוק ובאוהיו להלן הקישוריות: http://www.dukemednews.duke.edu/news/article.php?id=5510 http://www.osumedcenter.edu/whats_new/press_releases/press_releases_display.asp?id=534

לאריאלה שלום, איו בידי נתונים לגבי שיטה זו וצורת הביצוע שלה בארץ. אני מציעה לך לפנות לבתי החולים המצוינים בכתבה לפרטים נוספים. בברכה ד"ר בן-ברוך

taxol ו carboplatin תודה

שלום רב, לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתו www.onein9.org.il באתר זה בצד שמאל של דף הבית ליחצי על מידע. בדף המידע ליחצי על מידע רפואי , ובתוך המידע הרפואי יש פרק על טיפולים כימותרפיים שם תוכלי למצוא חומר קריאה בנושא שביקשת. בברכה, צוות אחת מתשע

שלום, ברצוני לקבל מידע בדבר ימי חופשה להם זכאית חולה. האם קיימות תקנות כפי שקיימות אצל אשה המבצעת טיפולי הפרייה? לדוגמא תוספת של ימי חופשה , או קיצור שעות עבודה בלי פגיעה בשכר. בתודה מראש על ההתייחסות דניאלה

שלום דניאלה, לצערינו, אין הוראת חוק ספציפית המתייחסת לנשים חולות בסרטן השד. לכן חלים החוקים הנוגעים לחופשת מחלה אשר חלים על כל עובד ללא כל תוספת ימי חופש. מבחינת החוק המענה היחיד הוא פנייה לביטוח לאומי לבקשת הכרה בנכות כללית, אמנם מדובר, בהליך ארוך אך במידה והוכרה נכותך ניתן לקבל גימלה רטרואקטיבית. כדאי לנסות להגיע להסדר פרטני מול המעביד לדוגמא לנסות לפרוס את ימי המחלה לשעות וכך לעבוד פחות שעות כל יום וכדומה. במידה ותמצאי לנכון , תמי שהיא עוזרת המנכ"לית של העמותה תשמח לשוחח עמך טלפונית ולבחון האם תוכל לעזור לך באופן פרטני. מס הטלפון הוא 6021717 - 03 שלוחה 201 בהצלחה צוות אחת מתשע

שלום, לפני כחודש אותר גוש חשוד בשד, כנראה שומני בלבד. רופאת הנשים שלחה אותי לכירורג וזה אחרי מישוש קצר החליט על ניתוח באשרו שרוב הסיכויים כי זהו גוש שומני (ליפומה?). 1.האם לא נהוג לעשות בדיקות נוספות לפני ניתוח? צילום רגיל לפחות בשביל לדעת מיקום מדוייק? 2.האם קיים סיכוי שגוש שומני יתפתח לממאיר בשלב כלשהו? 3.האם יתכן שלא קיימת מרפאת שד בקופת חולים מאוחדת (זו התשובה שקיבלתי...)? 4. היכן קיימות מרפאות שד בחיפה, אליהן אוכל לפנות ולהתייעץ, או לפחות להרגיע חששות? המון תודה, דנה.

שלום דנה, אנו מבינים את דאגתך, ונישתדל לענות לרוב השאלות. לגבי בדיקות נוספות לאיבחון זה תלוי בגיל ,ומאחר ולא ציינת את גיל נתייחס באופן כללי לבדיקות , ניתן לעשות ממוגרפיה ואולטראסאונד כמובן שזה תלוי גיל. על פי בדיקתינו אין מרפאת שד של קופת חולים מאוחדת באזור חיפה , אבל בכדי לבדוק בצורה יסודית את יכולה לפנות לרכזת פניות הציבור של קופ חולים מאוחדת גב' ניצה מגריזו בטלפון 5202394 אזור חיוג 03. ובנוסף בבית חולים רמב"ם יש מכון לבריאות השד אנו ממליצות שתיפני אליהם ותבקשי פרטים כיצד ניתן לבוא לבדיקה ובמה זה כרוך (טופס התחייבות מקופת חלים וכו') טלפון 8542782 או 8542091 או 8542296 כל המספרים באזור חיוג 04 בברכה, צוות אחת מתשע

שלום רב! בהמשך לשאלותי מתאריך 5/12/02 ,מבקשת התייחסותך : 1. כמה זמן צריך לחלוף מהטיפול הכימותרפי כדי שיהיה ניתן לבצע בדיקת MIR שדיים אמינה ומדוייקת? 2. מהם הסיכונים בבדיקה? 3. האם אין סיכון בריאותי בלבצע MIR ל2 השדיים ביום אחד? בתודה מראש, רות

רות שלום, 1. לא קיימת כל המלצה בספרות על פרק זמן בין גמר טיפול כמותרפי וביצוע MRI MRI אפשר לבצע תוך כדי טיפול כמותרפי או מיד לאחר הגמר שלו - אין לזה כל חשיבות את צריכה למסור פרטים יותר מדוייקים על מצבך כדי שאוכל להמליץ לך על ביצוע MRI ומתי. 2. אין כל סכנה בביצוע MRI לא לשד אחד ולא לשתי השתיים בו זמנית - אין כלל וכלל קרינה ולכן אין כל סכנה. הרבה בריאות ד"ר ויגלר.

ביום שישי נקבעה בדיקה לחמי בן 74 לסי טי עם חומר ניגודי ליום ראשון נקבעה בדיקה לאולטרסאונד עם ביופסיה. האם צריך להמתין מספר ימים בין שתי הבדיקות או שניתן לבצען ללא זמן המתנה? בתחילה נאמר לנו שיש להמתין כ 20 ימים בין בדיקה אחת לשנייה. תודה גלית

שלום שוב, תוכלו לתאר כיצד לעשות את הבדיקה הידנית לבד? תודה

שלום אפרת, עמותת אחת מתשע יזמה והקימה סדנא המלמדת את הטכניקה הנכונה לבדיקת שד עצמית-ביתית הסדנא עורכת שעתיים . פרטים נוספים ניתן לקבל אצל איילת רכזת הסדנאות בטלפון מספר 03-6021717 שלוחה 229 נשמל לעמוד לרשותך בכל עת. בברכה צוות אחת מתשע

יש לי ציסטה בשד שגיליתי לפני כשנה וחצי ומאז אני במעקב פעם בחצי שנה. ב-2 הבדיקות הראשונות גודל הציסטה היה 5 ממ ובבדיקה האחרונה נמצא שהיא גדלה ל-10 ממ. לדברי הרופא אין סיבה לדאגה אבל עלי לבא לביקורת בעוד 3 חודשים. הבדיקות הן: מישוש ידני ואולטרא-סאונד האם באמת אין ממה לדאוג? אני בת 28 , יש לי חברה בגילי שחלתה בסרטן השד והגילוי היה מאוחר למרות שהיתה במעקב אבל חשבו שזה ציסטה. היא ממליצה שאבקש לעשות ביופסיה. מה דעתכן? האם אפשר לסמוך על בדיקת האולטרא-סאונד? האם כדאי לסמוך על הרופאים או ללמוד מנסיון של אחרים שנפלו אצל רופאים שאננים? לפי מה מחליטים אם צריך לעשות ביופסיה?

שלום לך, מאחר ואת מודאגת, והסיבה מובנת , אנו ממליצות שתיפני לכירורג שד או מרפאת שד בקופת החולים לה את שייכת , לקבלת דעה נוספת שאולי תקל על דאגתך. באופן רגיל הכירורג קובע באם יש סיבה לעבור ביופסיה או כל בדיקה אחרת. בהצלחה, צוות אחת מתשע

שלום רב! ראשית,הרבה תודה לך על כל התמיכה שקיבלתי. מאוד מבקשת לדעת מה הן המלצותיך להמשך הטיפול על מנת לצמצם את הסיכון לחזרת המחלה. הנני בת 33. נשואה +2 . בחודש יוני עברתי ניתוח למפקטומי(בתי היתה בת 9 חודשים ). הבחנה קלינית: BREST LEFT MEDULLARY CARCINOMA 2.5 CM ER-0% PR-0% נשאית מוטציה של הגן BRCA-1 מתוך 9 קישרי הלימפה-2 קישרי לימפה מראה גרורה של קרצינומה. ( HER-2 (+2 ב8/08/02 התחלתי בטיפול כימותרפי ב CAF ב2/12/02 סיימתי קורס ה-6 של CAF (המחזור החודשי לא נפסק לאחר 5 הטיפולים) מרקרים 23.2 =CEA= 0.33 CA (15-3 )= 30.2 CA 125 בדיקות שעברתי:US שדיים, מיפוי עצמות,CT בטן/חזה/אגן,מיפוי לב,בדיקות דם-הכל תקין. בעוד כשבועיים קבעתי פגישה עם רדיאלוג לטיפול הקרינתי של 6 שבועות. לפני ההקרנות התבקשתי לבצע בדיקת MRI ל2 השדיים. כיוון שרצפטורים ER/PR שליליים -אין תועלת בטיפול הורמונלי לצימצום הסיכון לחזרת המחלה .מה הן המלצותיך במצב זה? היתי רוצה להימנע מניתוח כריתה של השחלות. האם מתן ה"טקסוטר" יכול להגדיל את סיכויי ההחלמה וצימצום הסיכון לחזרה במצב שלי? בתודה מראש על התיחסותך לשאלותי, רות

לרות שלום, קשה לפתח דיון ולהסביר לך באם יש תועלת במתן עוד טיפול כימי דרך הפורום. יתכן ויש תוספת ל סיכוי הבראה עלידי תוספת של טקסול או טקסוטר אך אין נתונים ברורים לגבי האם יש תוספת כזו אחרי 6 קורסים של CAF. הנתונים הם מורכבים ודורשים דיון פנים אל פנים. היות ויש לך ביטוי +2 של HER2 בגידול, ניתן לחשוב על בדיקת HER2 גם בצורה נוספת (FISH) ואם יש אכן ביטוי יתר יש מקום לחשוב על כניסה למחקר בשם HERA שבודק תוספת הרצפטין לאחר סיום טיפול כימי. מחקר זה קים במרבית המרכזים בארץ, קים כמובן גם בקפלן. בברכה ד"ר בן-ברוך

הרבה תודה לך ד"ר בן ברוך!!! היתי רוצה לדעת איפה ניתן לבצע בדיקת HER -2 בצורה נוספת FISH תודה לך על הזמן שהקדשת לי, בתודה מראש, רות

לאימי בת ה-82 נמצאו שני גושים בשד שמאל, גוש אחד בגודל 1.8 סמ' והאחר בגודל 1.5 סמ'. בבדיקת F.N.A האבחנה היא-Carcinoma, NOS M8010301. אימי סובלת מעקמת קשה מאוד ועקב כך כאבים חזקים בכל הגב. הרופאים מציעים כריתה חלקית+הקרנות או כריתה מלאה וייתכן הקרנות-לפי הצורך. האם בגיל 82 ישנה אפשרות לטיפול אחר שאינו כירורגי ? תודה

לדפנה שלום, יש צורך בפרטים נוספים לגבי הגידול וביחוד לגבי הרגישות להורמוניםלפני כל דיון בטיפול שאינו כירורגי. המלצה ספציפית לגבי אמך אינו בתחום האפשרי בפורום. באופן כללי ניתן לטפל רק בהורמונים באם שני הגידולים רגישים לכך, כמו כן יש כעת שיטות נסיוניות לטיפול מקומי ללא ניתוח במספר בתי חולים בארץ. בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום רב, אני בת 34 ולא עברתי הריונות עדיין, יש לי כאבים חזקים בחזה,(בלי קשר למחזור החודשי) נשלחתי לצילום ונמצאו ציסטות, מאחר שיש לנו היסטוריה משפחתית של סרטן השד (דודתי עברה כריתה) אני מאוד חוששת. הרופא שלי ממליץ לי לעבור צילום כל חצי שנה.

שלום אפרת, חששותייך מובנות , ראשית לרוב הנשים יש ציסטות בחזה , אך כמובן הדרך שבחרת להיבדק היא הדרך הנכונה , ההמלצה הטובה ביותר היא להיבדק על ידי כירורג שד או מרפאת שד בקופת החולים אליה את שייכת ,ובהתאם לבדיקה של רופא מוסמך לערוך את הבדיקות באם הוא ימצא לנכון לשלוח אותך,ובנוסף לערוך בדיקת שד עצמית . בברכה, צוות אחת מתשע

A lady undergoing chemotherapy for over a year now, began feelin nauseated probably in relation with the therapy. What herbal solution, in addition to Ginger, could be recommended to her to overcome the nausea. thanks. Ofra.

Dear Ofra, I am not familiar with herbal anti emetics. there are many drugs with excellent activity against nausea. including Zofran, Setron, Kytril, Steroids, Pramin and others Dr. Ben-Baruch

מעט מבולבלת אחרי טיפול הורמונלי 2 שנים זולדקס, 5 שנים טמוקסי - עדיין מקבלת מהן אפשרויות הריון האם יש סכנה לביציות עקב הטיפולים השונים ואיזה טיפול מפריע למה ומה הן ההשפעות של טיפול כימו על הבציות והיכולת להריון (בשביל חברה) מדוע נאמר לי שיש נשים המקפיאות בציות לפני הטיפול

שלום כלנית, לעמותת אחת מתשע יש אתר שכתובתו www.onein9.org.il באתר זה בצד שמאל של עמוד הבית בתוכן לחצי על מידע , בתוך המידע יש חלוקה לחצי על על מידע רפואי, במסך זה יש פרק סרטן השד בהקשרים מיוחדים , ובתוך פרק זה יש סעיף - פריון והטיפול בסרטן השד. כאן תוכלי לקבל מידע ותשובות לשאלותייך. אנו תקווה שמידע זה יעזור לך ובאם תהיינה לך שאלות נוספות נשמח לעמוד לרשותך. בברכה, צוות אחת מתשע

שוב שלוםלפי עצתך פניתי שוב לכירורג והוא לאחר בדיקה ידנית החליט שיש להוציא את הגוש ליתר ביטחון כך הוא קרא לזה, אבל על הדף שהוא העניק היה רשום למעלה ביופסיה מה פשר הדבר הגוש הוא בגודל 2.5 ס"מ האם יכולה להיות ציסטה כלכך גדולה הוא אמר לפי בדיקצ הFNA הוא יודע שזה לא משהו חמור אבל יהיה שקט יותר אם יוציא את זה האם אפשר להסתמך רק על בדיקה זו?

נורית שלום 1 . כאשר הכירורג כותב "ביופסיה" הוא מתכוון לכריתה של הגוש ובדיקתו במכון הפתולוגי. 2 . יש ציסטות בגודל 2.5 סמ' ואף יותר מזה, אני מניח שמה שיש לך זה לא ציסטה כי ציסטה ניתן לדקור ולרוב אין צורך בניתוח. 3 . אני בכל זאת סבור שמדויק יותר לקבל תשובות לשאלות שלך מפי הכירורג שמכיר אותך. בהצלחה פרופ' מ' גוטמן

מה דעתכם, תודה

שלום מירה, שאלתך איננה מובנת , אנא פרטי יותר את כוונתך. אנו נשמח לענות . בברכה, צוות אחת מתשע

מצטערת הלינק היה חסר. הייתי מבקשת את חוות דעת הרופאים למחקר http://women.walla.co.il/ts.cgi?tsscript=item&path=2100&id=317899

לדר נועה שלום עברתי כריתת שד + טיפוליים כימיים ללא הקרנות לפני שלושה חודשים ויש לי כאב חודרני נקודתי בחלק העליון של החזה הבריא הקרוב לחזה הכרות האם זה יכול להיות כתוצאה של הניתוח לפני חצי שנה? אני מקוה שאני צודקת בכול מקרה אני רוצה לשמוע את דעתך אין לי אומץ בנתיים להגיע לרופא .

לרותי שלום, קשה לתת יעוץ וירטואלי לגבי כאבים. באם הכאב אינו חדש וקיים מאז הניתוח הרי הסבירות הגבוהה היא שאינו מעיד על בעיה אונקולוגית. באם הכאב הינו חדש כדאי לברר, אך הסיכוי לגרורות זמן כה קצר לאחר סיום הטיפול הכימי הינו קטן. בברכה ד"ר בן ברוך

לדר נועה היקרה עברתי כריתת שד שמואל והוצאו בלוטות מבית השחי לפני שבעה חודשים אני עדיין פוחדת לשון בצד שמואל מנזק שאני עלולה לגרום מה דעתך? ( אין לי כאבים ביד או בבית השחי) תודה ושבוע טוב דניאלה

לדניאלה שלום, לא צריכה להיות כל בעיה בשינה על צד שמאל לילה טוב ד"ר בן-ברוך

ברצוני לעבור שחזור שד אחד. אנא המליצו לי על מנתח טוב.

שלום דורית, צוות עמותת אחת מתשע איננו ממליץ על שמות רופאים או בתי חולים באופן ספציפי. אנו מאחלים לך בהצלחה בשיחזור מכל הלב. בברכה, צוות אחת מתשע

לדורית, שלום לא מקובל בפורום למסור שמות, אך אם את מעונינת, תשאירי ד.אלקטרוני שלך ואשמח להיתחלק בניסיוני- אני עברתי כריתה ושחזור לפני שבועיים. דנה

שלום רב, אני בת 48, לאחר מסטקטומי וטיפולים כימייים במהלכם המחזור נפסק וחזר לאחר 8 חדשים. אני לוקחת טמוקסיפן. אינני נשאית של brca1+2. אני בכל זאת שוקלת כריתת השחלות מהסיבות הבאות: יש לי ציסטה בגודל 3/4 באחת השחלות שדורשת מעקב , מעונינת לחסוך את הצורך בזולודקס לתקופה ארוכה, להפטר מהמחזור ואולי גם למנוע סרטן השחלות בעתיד. אשמח לשמוע דעתך. בתודה מראש.

לחגית. תודה עבור שאלתך. באם את אינך נשאית של הגן BRCA 1-2 אין כל צורך בכריתת השחלות. מאחר ואת מקבלת טמוכסיפן ומאחר והשחלות שלך עדיין מתפקדות הרי זה יותר מצפוי שיופיעו ציסטות בשחלות. תגובה זו שכיחה ביותר אצל נשים כמוך. ציסטות אלו הו ציסטות שפירות בדרך כלל והן מופיעות ונעלמות לסרוגין. בדרך כלל הציסטות לא גדולות, כמו אצלך ולכן אין כל סיבה לנתח אותם. עדיף לקבל זריקות זלודקס. אמנם בדרך כלל ניתוח כריתת השחלות עובר ללא בעיות אך לפעמים מופיעים סיבוכים של הניתוח ולכן לא כדאי לבצע ניתוח מיותר. אני תקווה שתשובתי תהייה לך לעזר. בברכה פרופסור אילן כהן

שלום האם כאשר את מתייחסת למושג גרורתי הוא בהקשר לממצאים בבלוטות הלימפה או במקומות אחרים בגוף?

לחן שלום, סרטן שד גרורתי הינו סרטן שד שהתפשט מחוץ לשד ןבלוטות הלימפה בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום הייתי רוצה לדעת את ההבדל בין BRCA1 ל BRCA2 מבחינת אופי הגידול במידה והחולה היא אכן נשאית של אחד הגנים. שאלה נוספת במידה והסרטן איננו הורמונלי אשמח אם תוכלי לפרט על המשך טיפול מניעתי ,סיכויי השרדות,הריון וכו

לחן שלום, ההבדל העיקרי בין גידולים של נשאיות BRCA1 לעומת BRCA2 הןא שאצל הראשונות מרבית הגידולים אינם רגישים לטיפול הורמונלי. לגבי שאךתך השניה תשובה מפורטת היא מעבר לניתן במסגרת הפורום. אנא חפשי מידע באתר של אחת מתשע או של האגודה למלחמה בסרטן. תשובות ספציפיות תלויות במאפינים של הגידול. בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום חן, מידע על ההבדלים בין הגנים תוכלי למצוא באתר של עמותת אחת מתשע שכתובתו : www.onein9.org.il באתר בצד שמאל של המסך תלחצי על מידע , בתוך פרק המידע תלחצי על מידע רפואי ובתוך מידע רפואי יש פרק על סרטן שד בהקשרים מיוחדים , ובפרק זה יש סעיף על סרטן שד תורשתי בו תוכלי למצוא את המידע. בברכה, צוות אחת מתשע

שלום רב! הרבה זמן לא כתבתי לך . אני מרגישה טוב כמעט חצי שנה לאחר כימותרפיה, הקרנות. לאחר למפקטומי בשד. כבר כשלושה חודשים יש לי כאב בע"ש גבי.,מרוכז באזור שבין השכמות.מאחר וזה זמן רב ולא עובר עברתי מיפוי עצמות והכל תקין ואני בריאה לפי האונקולוג שלי. אני מאד רוצה להנתק מבית חולים אבל יש לי בעיה . האם לדעתך בבקשה עלי להמשיך לבדוק או לקחת נגד כאבים עד שזה יעבור. שאלה שניה לפי עצתך אני לוקחת אורטו גינס לנרתיק בגלל יובש וזה עוזר מאד. המינון הוא 2 נרות בשבוע , לאחר שלקחתי 20 יום כל יום רצוף.האם זה בסדר לדעתך. ניסיתי כל מיני דברים וזה לא עזר. אשמח לקבל את תשובתך והרבה הרבה תודה.

שלום רב אודה לך מאד אם תעני לשאלתי מיום 5 לדצמבר תודה יפה

שלום יפה, שאלתך נשלחה לד"ר בן ברוך , מקווים על תשובה בהקדם. בברכה, צוות אחת מתשע

ליפה שלום, מינון האסטרוגן הוגינלי נראה לי תקין אך מומלץ להתיעץ גם עם רןפא נשים. לגבי כאבי הגב אין ביכולתי לעזור באופן וירטואלי הנוגע לתלונות אלו. מומלץ לקבל חוות דעת של אורטופד ולשקול בדיקות הדמייה נוספות באם יש צורך. בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום רב! מבקשת מידע בנושא בדיקת MRI : כמה זמן צריך לחלוף מטיפול כימותרפי כדי שיהיה ניתן לבצע בדיקת MRI שדיים עמינה ומדוייקת? מה הסיכון בבדיקה זו? האם מותר לבצע בדיקת MIR באותו יום ל 2 השדיים? קיבלתי תשובות שונות ממכונים שונים ואני מבולבלת. בתודה מראש, רות

לרות שלום, לא ברור לי מדוע את מבצעת בדיקת MRI לשדיים ולכן איני יכולה לענות לשאלתך בברכה ד"ר בברוך

לד"ר בן ברוך שלום רב! הרבה תודה על התייחסותך לשאלה. נשלחתי לבדיקת MRI עקב סרטן השד בצד שמאל. הנני בת 33,לאחר ניתוח למפקטומי מחודש יוני 2002. סיימתי טיפול CAF ובקרוב צריכה להתחיל טיפול קרינתי. האם יש חשיבות למועד הבדיקה? בתודה מראש, רות

לד"ר בן ברוך שלום רב! מאוד זקוקה להמלצתך בנושא טיפול הורמונלי: הנני בת 33 . סיימתי לפני שבוע את הקורס ה-6 של כימו CAF .נשאית מוטציה של גן BRCA-1 ER ןPR שליליים .האם במצב הזה ישנה תועלת בטיפול הורמונלי של זריקות ZOLADEX וכדורי TAMOXIFENE? מאוד מבקשת התייחסותך . מתי רצוי להתחיל הת הטיפול הקרינתי? האם קיימת דרך חילופית להקרנות שהיא לא ב"סל " ? בהרבה תודה מראש, רות

הבחנה הפתלוגית של ניתוח למפקטומי: BREST LEFT-MEDULLARY CARCINOMA ׂ2.5 CM

לרות שלום, בגידולי שד עם רצפטורים שליליים להורמונים אין ערך מוכח לטחפול הורמונלי על ידי זולדקס וטמוקסיפן. היות ואת נשאית של BRCA1 יש בהחלט ערך לכריתת שחלות מונעת, ועלייך לדון על כך עם הרופא המטפל בנוגע לתזמון לפי מצבך המשפחתי ורצונך בילדים. טיפול קרינתי מותחל כ 3 עד 6 שבועות לאחר סיום טיפול כימי. אין תחליף לקרינה לכל השד בשלב זה. בברכה ד"ר בן-ברוך

שאלה לפרופ' אילן כהן שלום רב, לפני מספר שבועות פניתי אליך בשאלה בנושא של חזרת המחזור בעת טיפול בטמוקסי. לאחר בדיקת הפרופיל ההורמנלי אכן הוברר כי השחלות עדיין פעילות והמלצת האונקולוג היא זריקת זולודקס אחת לחודש. אני שוקלת, בהתיעצות עם מומחה לנושא להוציא את השחלות בזמן הקרוב. האם ניתן לדעתך להמנע עד אז מן הזריקות? כמו כן שמעתי כי קיימת זריקה תלת חודשית. מה עדיף? בתודה מראש.

לחגית. לפני שאת מחליטה לכרות את השחלות כדאי שתבדקי באם את נשאית של הגנים לסרטן השד והשחלות. באם את אינך נשאית של הגנים אין צורך לכרות את השחלות. מכל מקום, באם האונקולוג המליץ לקחת זריקות ZALODEX כדאי שתיקחי אותם. הזריקות המשפיעות ל 3 חדשים אינם יעילות מספיק לדיכוי השחלות. באם מכל מקום את מתכוונת לעבור כריתת השחלות, כדאי לך עד אז לקבל הזריקות. בברכה פרופסור אילן כהן

הופתעתי מאד לקרוא את תשובתך לגבי ההשפעה הלא מספקת של זריקות זולאדקס תלת-חודשיות. גם אני (בת 32, סרטן שד מוקדם, לאחר ניתוח למפקטומי, כימוטרפיה והקרנות, רצפטורים חיוביים מאד לאסטרוגן ופרוגרסטרון, לא נשאית של BRCA1-2) מקבלת זריקות זולאדקס פעם בשלושה חודשים, בשילוב עם טמוקסיפן. לפי מיטב הבנתי, ההבדל היחיד בין זריקת הזולדקס של פעם בחודש לזריקה של פעם בשלושה חודשים הוא בהתוויה (ההתוויה של התלת-חודשית היא לסרטן הערמונית והחד-חודשית היא לסרטן שד), וכמובן בכך שכמות החומר בזריקה התלת חודשית גדולה יותר ופועלת בשחרור איטי. כמובן שהעדפתי את הזריקה התלת-חודשית. ע"פ דבריך, אני מבינה שהזריקה התלת-חודשית לא מספיק יעילה. האם תוכל לפרט מדוע ואילו השפעות יש לכך ?

אבחנו אצלי שלושה גושים בשד השמאלי וגוש אחד בחזה (בין השדיים). תוצאות הפתולוגיה היו שכל הגושים ממאירים, אבל השוליים של הגוש בחזה לא נקיים. אני עדיין לא מבינה בבהירות מה הכוונה בשוליים נקיים (הרופא אמר שהשוליים הכוונה לכך לשולי הניתוח, שחלק מהגידול הסרטני לא הוסר בכריתה ועדיין נמצא בגופי). בני הסביר שהכוונה לכך שהגידול הסרטני לא היה מוקף בשכבה של רקמות בריאות אלא שלח מעין "זרועות" החוצה וכנראה חלק מהזרועות עדיין בגופי. אודה לך מאוד לבהיר את העניין. כמו כן מה משמעות העניין של השוליים בכל הנוגע לטיפול הכימוטרפי ? הרופא טען שאני זקוקה ל-6-8 טיפולים? ושאלה נוספת : בשבוע הבא אני אמורה להפגש עם האונקולוג. האם תוכלי לסייע לי בהכוונה אלו שאלות עליי לשאול אותו בפגישה זו ? בתודה מראש. פרידה.

לפרידה שלום, משמעות של שוליים חיוביים היא שיתכן ונשאר גידול שלא הוצא בניתוח. כלומר יתכן ויהיה מקום לניתוח נוסף. לגבי שאלות לשאול אונקולוג, גם באתר של אחת מתשע וגם באתר של האוגדה למלחמה בסרטן יש פרוט של שאלות שעלייך לשאול, אם תצלצלי לקו החם של אחת מתשע או לטלמידע של האגודה ישלחו לך חוברת עם פרוט של השאלות. בברכה ד"ר בן-ברוך

לפני כ-4 חודשים עשיתי אולטראסאונד ויצא שיש גוש הלכתי עם התוצאה לכירורג והוא אמר שהגוש הוא לא מסוכן ועשה לי מן בדיקה שבה הוא לקח באותו רגע דגימה עם מזרק ושלח את זה למעבדה התשובה הגיע לפי דבריו בסדר שאלתי היא האם זה מסוכן מכיוון שעדיין יש לי כאבים חזקים ( לא בזמן מחזור) עכשיו יש לי גם מן נקודות חומות על הפטמה ובנוסף הבדלים בגודל האם זה מסמן משהו

נורית שלום לצערי אין מספיק מידע בשאלתך ולא אוכל לענות. אם הנגע היה ציסטה, כלומר כיס של נוזלים, אז אין בכך כל סכנה. איני יכול לענות כי איני יודע. אם יש לך ספקות עליך לפגוש שנית את הכירורג ושאול אותו. לא מזיק לבקש העתק מתשובת המעבדה ולעשות לעצמך תיק מסודר של מעקב שד. כמו כן איני יכול לענות על השאלה לגבי הכאבים והנקודות החומות. פרופ' מ' גוטמן

שלום רב לרופא/ת אונקולוג, לפני שנה עברתי ניתוח כריתת שד, כולל 17 בלוטות לימפה (9 נגועות). השלמתי 6 טיפולי כימותרפיה CAF, ו-28 הקרנות - האחרונה לפני 6 חודשים. שתי שאלות: 1- יש לי כאבים בכל איזור השד הכרות, הכתף, בית השחי: כאב בנגיעה באור, כאב עם הרמת הזרוע, כאב פתאומי פנימי, חודר או גם דקירה. האם זה אמור להחלש עם הזמן, אולי להעלם לגמרי? מתי? 2- היום אני מקבלת טיפול תרופתי יומי עם Tamoxifen 20 mg נודע לי שבארה"ב ה- FDA אישר לאחרונה טיפול בתרופה Arimidex כתחליף ל- Tamoxifen. היתרונות של Arimidex לעומת Tamoxifen הן באחוז הגבוה בהיסרדות, ובעיקר בהפחתת תופעות הלוואי. האם גם בארץ יש כבר אפשרות לקבל את ה- Arimidex במקום ה- Tamoxifen ?? תודה מראש, נעמי

לנעמי שלום, כאבים כפי את מתארת מוכרים לאחר כריתת שד אם כי עוצמתם אצלך נראית רבה מהרגיל. כדאי להבדק על ידי הרופא האונקולוג או כירורג שניתח אותך. אין יתרון לארימידקס לעומת טמוקסיפן בנוגע להשרדות אצל נשים שקיבלו טיפול כימי. היתרון הודגם רק אצל נשים שקיבלו רק טיפול הורמונלי. גם לארימידקס י תופעות לואי אך הן שונות מאלו של טמןקסיפן. ארימידקס זמין בארץ, הוא נמצא בסל הבריאות לטיפול בסרטן שד גרורתי, לא כטיפול משלים. בברכה ד"ר בן-ברוך

אשתי עבר נתוח כריתה חלקי לפני 4 ימים. אתמול, החלה לחוש שחצי פנים כמו משותקים באותו צד של הניתוח. סימפטום מקדים היה צריבה ויובש בקצה החיצוני של העין. האם יש קשר כל שהוא לניתוח או להרדמה ? תודה מראש

אריה שלום על פניו איני רואה קשר לניתוח. מציע להבדק בדחיפות על ידי הרופא המנתח או על ידי רופא המשפחה פרופ' מ' גוטמן

לדר נועה שלום אני לוקחת טמוקסיפן כחודשיים ואמורה לקחת לחמש שנים הטמוקסיפן גורם לי לגלי חום קשים האם זה עלול להיפסק בהמשך? הגידול שלי תלוי הורמונים ופוחדת מעוד תרופות האם יש משהוא טבעי יעיל? תודה שמרית

שלום שמרית, פרופ' אילן כהן התייחס לתופעת גלי החום עם נטילת הטמוקסיפן בתאריך 17.10.02 שאלה שנשאלה על ידי אפרת עמוד 98. ובתאריך ה- 14.10.02 שאלה שנשאלה על ידי עדנה בעמוד 96 אנו מקוות שתשובות אלו תעזורנה לך. בברכה צוות אחת מתשע

הנני בת 32 אחרי הריון ראשון לפני שנה ושלושה חודשים עדיין מניקה. לפני כשלושה חודשים הרגשתי גוש בשד ימין שהופיע ונעלם לאחר מספר ימים לפני חודשים הוא הופיע שוב עם בליטה בעור השד וכן הילה ורדרדה מסביבו. השבוע הייתי אצל כירורג אשר ביצע אולטרסאונד ותוך כדי ניסה לשאוב את הגוש אך ללא הועיל, לבסוף הוא ביצע ביופסיה, כאשר אמרתו היתה" שזה דבר נדיר המרקם שהוא הוציא מהגוש שזה נראה לו כמו חלב שהצטבר והפך לגוש, האם יתכן כדבר? אך באבחנתו הוא רשם פיבראדנומה ישנה? לפי מה שקראתי כאן בפורום הרי שפיבראדנומה אינה תואמת כלל את אימרתו. שאלתי היא האם יתכן כי חלב שיכול ליצור גוש? ואם כן כיצד הגוש נעלם וחזר שוב? נותרו עוד חמישה ימים לתשובת הביופסיה ואני כבר חצי בנאדם לחוצה ומבולבלת אשמח לקבל תשובה מהירה

אובדת עצות שלום קצת הלכתי לאיבוד בסיפור שלך. איני יודע מה האבחנה ואני מתקשה לעשות סדר. חבל שאת לא שואלת את הכירורג שלך את השאלות הללו . באופן כללי ביותר הסיפור נשמע כארוע שפיר משני להנקה ואולי לדלקת. אין מנוס אלא לחכות בסבלנות לתשובה ולקוות לטוב. פרופ' מ' גוטמן

מה דעתך על אוניקס 411?כנגד קרצינומה חודרנית ללא גרורות שהוצאה בלמפקטומי?והאישה כבר עברה CAF כימוטרפיה.?

שלום, לאחר 4 חודשים של נטילת טמוקסיפן, אני עדיין סובלת מקשיים בשינה. כלומר- לאחר כ- 3-4 שעות שינה, השינה הופכת לקלה ביותר ולא רציפה. במשך היום אינני מצליחה להירדם למרות העייפות הרבה. האם ישנו טפול תרופתי או טבעי שיכול לסייע? תודה יפה

ליפה שלום, לא ידוע לי כי טמוקסיפן גורם לקשיי שינה. אם קשיים אלו החלו רק עם לקיחת טמוקסיפן, נסי אולי לשנות את זמן לקיחת התרופה. אולי תנסי ללמוד שיטות הרפייה להרדמות. בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום רב. לאחר 3 טיפולי הפרייה חוץ-גופית שלא הצליחו נקלטנו להריון באופן ספונטני. אני בן 33 ואישתי בת 30. בשבוע 16 להריון אישתי גילתה במישוש גוש בשדשמאל בשבוע 26 עברה ניתוח למפקטומי והוצא גוש בגודל 4 ס"מ. בלוטות בית-השחי היו נקיות[15 במספר]. היא עברה במהלך ההריון 2 קורסים של CAF [שבועות 30 33 ]. בשבוע 36 לידה בניתוח קיסרי יזומה. לאחר הלידה עברה עוד 4 קורסים כאשר האחרון היה לפני כשבועיים. התינוק כיום בן 3 חודשים חמוד וחינני. בדיקות אולטרא סאונד בטן גילתה כיס מרה מקווץ מלא באבנים. ועכשיו אישתי תעבור ניתוח להוצאתו לפניי התחלת ההקרנות. אולטרא סאונד שדיים היה תקין. מיפויי עצמות תקין. מיפויי לב תקין. הטיפול הכימי הסתיים לאחר 6 קורסים ועכשיו לפנינו הקרנות 6 שבועות יום-יום. בבית החולים דיברנו עם רופאה אונקולוגית שלא מטפלת בנו ושאלנו לגביי הריון נוסף. אגב אישתי קיבלה לאחר הלידה במשך חודשיים את הדקפפטיל[כחודש לאחר הלידה התחילה] במקביל לטיפול הכימי. ל"שמירת הפוריות" וכמו כן נלקחה חלק משחלה בזמן הניתוח הקיסרי לשימור עתידי. הרופאה האונקולוגית הזו סיפרה לנו על מקרה דומה שהיה לה שאישה עברה טיפול כימי בזמן הריון.לאחר הלידה כ-4 חודשים לאחר סיום ההקרנות האישה נקלטה להריון נוסף והרופאה הורתה לה לעבור הפלה למרות שהיא כבר היתה נקייה. לנו היא הסבירה שיש עבודות בנושא שהגיעו למסקנה שניתן וצריך להמתין 3 שנים לפניי הריון נוסף. בכל אופן היא אמרה לנו ש"אוי ואבויי" לנו אם נבוא עם הריון פחות משנתיים[היא "תרביץ לנו מכות" כמובן בצחוק אבל הכוונה היתה ברורה.]. בשבוע שעבר היינו אצל הגניקולוג לבדיקה ראשונה לאחר הלידה שהוא גם יועץ מיני במרכז רפואי באיזור המרכז. הוא אמר לנו שעכשיו[ על רקע מצב הרוח שאישתי שרוייה בו באופן כללי] חשוב לקיים יחסי מין מידיי פעם עם קונדום עד לסיום ההקרנות. ולאחר ההקרנות זו צריכה להיות תקופה של פריחה והתחדשות לאישתי ומאחר וההריון הזה אומנם היה ספונטני אך לקח כשנתיים עד שהוא הגיע ובמקביל עברנו טיפולי הפרייה .כך שהוא לא צופה הריון כל כך מהר באופן טיבעי ולדעתו אנו יכולים לאחר ההקרנות לוותר על אמצעי מניעה כל שהם ולתת לטבע לעשות את שלו. וכאשר יקרה הריון זה יקרה....ויותר מכך הוא שאל האם ישנם עבודות בנושא של הריון בסמוך לסיום טיפולים של סרטן שד שהוכיחו חזרת המחלה בגלל שלא המתינו את התקופה ה"מומלצת"[המומלצת בכוונה שמתי במרכאות על מנת להבין האם ההמלצה הזו היא באמת מוכחת]. אגב הרצפטורים לאסטרוגן ופרוגסטרון היו שליליים. הסטורייה משפחתית:לדודה[אחות של אימא] עברה כריתת שד בגיל 40 עקב הסרטן שד. לא נעשתה עדיין בדיקה גנטית. אני יודע שהכתוב ארוך אך זו בוודאי שאלה שמטרידה כל מי שעוברת את הנושא של סרטן השד והיא עודנה בגיל הפיריון.

שלום לכם זוג יקר גם אני קראתי יותר מפעם שאישה הרה שחלתה בסרטן צריכה לחכות לפחות שנתיים שלוש לפני הריון נוסף. למרות שחיפשתי מאמר לא הצלחתי למצוא. לפי דעתי עליכם להקשיב לאונקולוגית ולא למהר . בהצלחה ריקי

אין תשובה חד משמעית לשאלתכם. אין קשר ברור בין זמן הריון לאחר סיום הטיפול לבין סיכון להשנות. מחקרים שבדקו נקודה זו גם לא הדגימו כי הריון לאחר סרטן שד מעלה את הסיכוי להשנות. ההמלצה לחכות מספר שנים נובעת מרצון לחכות ולראות שאין השנות אצל האשה (בלי קשר להריון) ורוב מיקרי ההשנות מופיעים בשנים הראשונות לאחר האבחון. בהחלט הייתי ממליצה על בדיקה גנטית ןההחלטה היא שלכם עם האונקולוג והרופא המטפל בנוגע לתזמון הריון. בברכה ד"ר בן-ברוך

אחותי נותחה לפני למעלה מ 20 שנה והוסר לה שד אחד שמולא באותו שמן בסיליקון זה למעלה משנה סובלת אחותי מפריחות בעור בעל הגוף באות וחולפות ללא סיבה בולטת הרופאים שבדקו אותה גם תוך כדי אישפוז וחיפוש הסיבות מצאו רק ממצאים מתחת לעוד המעידים על משהו בלתי תקני לבסוף הוחלט ע"י הרופא הריאומטולוגי, אחד מרבים המטפלים בבעיה, שיש לבדוק את מצב הסיליקון בשד. הרופא נסע לחו"ל לזמן מה וביקש שתכין לו תוצאות ומחליפו אומר שלא ידוע לו על בדיקת סיליקון מיוחדת היש אפשרות\ לבחון את הסיליקון? לאיזה רופא עליה לפנות בתודה

שלום לך, בתשובה לשאלתך, הרופא שאליו צריך לפנות הוא כירורג פלסטי שיוכל לענות לך על השאלות ולהפנות אותך לבדיקות אם הוא ימצא לנכון. בברכה, צוות אחת מתשע

תודה על התשובה המהירה ובהצלחה בעבודתך הפוריה להבא didib

לשואלת שלום, לשאלתך, לא נמצא קשר סטטיסטי בין הכנסת תותבות סילקון למחלות למיניהם אולם פרטנית יש אפשרות תאורטית שהגוף הזר/ סילקון גירה את המערכת החיסונית וגרם משהוא. כדי לבדוק את התותבת בדיקת הבחירה היא ביצוע MRI לשד שיכול להדגים את התותבת ולאתר דלף במידה וקיים בברכה ד"ר דין עד-אל

תודה על התשובה המפורטת DIDIB

שלום רב, ברצוני לדעת מה פרושם של בדיקות PT, PTT, INR תודה, לאה

שלום לאה PT - חומר שנמצא בפלסמה של הדם ומהווה צורה לא פעילה של האנזים תרומבין המשתחרר בתהליך של קרישת דם. PTT - הזמן שדרוש לדגימת דם להיקרש לאחר הוספת מזרזי קרישה . בדיקה זו נחוצה לבירור מחסור בגורמי קרישה או לקביעת יעילות גורמי הקרישה. INR - יחידה מוסכמת המודדת למעשה את זמן הפרותרומבין אךיתרונה בכך שהיא מנטרלת את השוני בתוצאה ממעבדה למעבדה בזמני ה - PT ולכן נותנת תוצאה מדויקת יותר. בדיקה זו מבטאת את היחס בין זמן הקרישה בחולה לבין זמן הקרישה הנורמלי. זמן הקרישה אצל חולה יכול להיות מושפע מגורמים אחדים בתוכם תרופות המשנות את הערכים. בברכה, צוות אחת מתשע

בשאלתי הקודמת התייחסתי לאפשרות שתלים מסיליקון הנמצאים על השריר ומכוסים ברקמת עור ורקמת שד דקה ביותר. מה דעתך על סוג שתלים זה? מה יתרונותיו וחסרונותיו? הילי

להילי שלום, תשובתי האחרונה התייחסה ל"שתלים מסיליקון" . כל הרעיון של הרחבת רקמות מתבסס על הנחת שתלים מתחת לשריר ועור שבד"כ דקים למדי (1-2 ס"מ לעיתים). באם לא נעשה טיפול הקרנתי רקמות אלא הם בד"כ עמידות למדי גם בעובי כזה. בהצלחה ד"ר דין עד-אל

שאלתי התייחסה לשתלים מסיליקון שמונחים על השריר ולא מתחתיו, עליהם יש שכבה של עור (ללא הקרנות). מה היתרונות והחסרונות של שיטה זאת? הילי

שלום, שמי נטע, בת 32, בריאה באופן כללי, אם לתינוקת. במשפחתי היסטוריה של סרטן שד אצל 2 הסבתות (בגילאי 50+). רופא הנשים הנוכחי שלי לא סבור שיש צורך בהפניה לבדיקות שגרתיות ע"י כירוג. אך לדעתי יש צורך.(רופא נשים שהיה לי עד לפני 5 שנים, שלח אותי כל חצי שנה לבדיקה ע"י כירוג). כמובן שאיני יכולה לפנות לכירוג ללא הפניתו. אך אני מרגישה מאוד לא שקטה. - האם אכן אני בקבוצת סיכון הראויה למעקב מיוחד? - מה המקובל במעקב מסוג זה? - ומה יעלותה של בדיקת אולטראסאונד-שד למעקב זה? תודה וערב נעים, נטע .

שלום נטע, אינך צריכה הפנייה מרופא הנשים לבדיקת שד , בקופות החולים יש מרפאות שד או לחילופין כירורג שד שעושים את בדיקות המעקב בשד , פני לקופת החולים אליה את שייכת ולכי לבדיקה , בדיקת שד ראשונית היא ידנית והרופא על פי החלטתו יפנה אותך לבדיקות המשך אם הוא יחשוב שיש צורך בכך. בהצלחה ובברכה, צוות אחת מתשע

התגלה אצלנו במשפחה סרטן שד, אנו מעוניינים לטפל בביה"ח מאיר בכפר- סבא, קיבלנו עוד חוות דעת מרופאה מתל- השומר, והיא המליצה לנו על רופא מל- השומר. הטיפול כרגע הוא ביופסיה (fnl) , לאחר שאובחן בממוגרפיה סרטן בשד. השאלה היא איכן לטפל?

שלום קרן, אנחנו מבינים את ההתלבטות שלכם לגבי מקום הטיפול, אך אין אנו ממליצים על בית חולים או רופא ספציפי. בברכה, צוות אחת מתשע

אני בחורה בת 28, לפני כשלוש שנים גיליתי גוש קטן בשד השמאלי ומאז הנני בביקורת שנתית. בבדיקת האולטאראסאונד גילו לי עוד כמה גושים כאלה ומאז הם הולכים וומתרבים (לא הרבה) ואחד מהם אפילו גדל קצת, הרופא אומר שאלו פיברואדנומות וזהו מבנה השד שלי ואם אני מודאגת נורא אפשר לעשות ביופסיה (וזה כשלעצמו נורא מלחיץ) , אך טוען כי אני צריכה להמשיך ולהיות בביקורת ואין ממש טיפול, רופאה פרטית אמרה שזה שכיח אצל בחורות צעירות ואין לי מה לדאוג אך אף אחד לא אומר ממש שזה בסדר, וגם אף אחד לא אומר לי שזה לא בסדר. שאלתי היא מה זה, כתוצאה ממה זה נובע? האם זה סרטני? אני פוחדת ולחוצה וכל הזמן מרוכזת רק בזה, אשמח אם אקבל את כל האינפורמציה לגבי פיברואדנומה. הבנתי שזה גידול שפיר ולא ממאיר, אך שאלתי היא האם יש לי סיבה לחשוש ולפחד כי באחד הימים זה כן יהפוך לסרטני? בתודה מראש, קלי

תבקשי לעשות דיקור,אחרי זה תהיי רגועה יותר

לעליזה שלום ! תודה על תשובתך אך היא אינה מספקת אותי. הייתי רוצה הסבר לגבי המשמעות הרפואית של פיברואדנומה. שאלתי המדוייקת והעיקרית היא האם פיברואדנומה עלול להפוך להיות סרטני? ואם לא אבצע את הדיקור מהו הסיכון? למה זה עלול להסתבך? אודה לך על תשובה יותר עמוקה.... בתודה מראש קלי