פורום סרטן השד

בעקבות גילוי סרטן בשד עברתי ניתוח כריתה, כולל הוצאת בלוטות לימפה. הוציאו לי 15 בלוטות משתי קבוצות ונמצא כי הן נקיות. 1. כמה בלוטות ישנן בסה"כ? 2. מהו הסיכוי שאכן אין התפשטות תאים סרטניים לגוף? האם 15 בלוטות נקיות מבטיחות שכל השאר גם נקיות? 3. כחודש לאחר הניתוח, עדיין כל האיזור עם בצקות נוקשות וכואבות והיד מוגבלת בתנועה. כמו-כן, אין לי תחושה בעור באזור נרחב, כולל הזרוע והשכם. כמה זמן אמורה לארוך ההחלמה? תודה

אני בת 35 אחותי חלתה בסרטן השד(בת 50) האם עלי למהר להיבדק או לא שאלה שניה:האם בדיקה ממוגרפית מגלה תוצאה אמיתית של סרטן השד או שמצריך בדיקה אצל רופא נשים או רופא משפחה.

אנא ענו לשאלותי. תודה

אפי שלום 1 . מספר הבלוטות בבית השחי הוא רב יותר, תלוי עד כמה קפדנית בדיקת הפתולוג. 15 בלוטות זה מספר מקובל בניתוח זה וההסתברות שבית השחי אינו נגוע במחלה היא גבוהה. איני יכול לענות על השאלה השניה מכיוון שישנם עוד גורמי סיכון להתפשטות תאים סרטניים בנוסף למצב הבלוטות. עליך להתייעץ עם האונקולוג שלך לגבי שאלה זו. 2 . משך ההחלמה נע בין שבועות לחדשים אחדים. כמובן שגם בעניין זה יש להיות זהיר ולהתייעץ עם הכירורג המנתח ולודא שהכל תקין. רפואה שלימה פרופ' מ' גוטמן

אני בת 46 .לפני ארבע חודשים נמצא אצלי גוש בשד בגודל של 1 ס"מ, עברתי נתוח להוצאת הגידול ואחר הוצאת בלוטות. סוג הגידול הובחן בתחילה כטבולרי ולאחר יעוץ נוסף הוחלט שהוא גידול מסוג INFLARATING ב- LOW GRADE כאשר הרקמות מסביב היו נקיות וגם 16 הבלוטות שהוצאו היו נקיות. הגידול נמצא רגיש להורמונים. עברתי הקרנות בלבד על השד שנפגע. כטיפול מונע , יודעת אני שעלי לקבל טמוקסיפן ואולי גם זולודקס להפסקת המחזור. הורי סבלו מאירוע מוחי ונפטרו מכך. כיון שנמסר לי שלטמוקסיפן תופעות לוואי של יצירת קרישים בדם, שאלותי הם : האם מומלץ לקבל את הטמוקסיפן במקרה זה? האם יש תחליף שיוכל להקטין את הסיכון לקרישים בדם ולעזור במניעת הסרטן בשד? האם מומלץ לקחת טמוקסיפן במקרה זה ולהוסיף לו אספירין? האם במקרה שלי מומלץ בכל מקרה להפסיק את המחזור ע"י זולודקס? מתי עלי להתחיל את הטיפול המונע? כיום אני נמצאת כחודש לאחר סיום ההקרנות. תודה מראש על תשובתכם.

לי שלום, הגידול שאת מתארת הוא בעל סיכויי החלמה מצוינים. תוספת של טיפול הורמונלי יכולה לשפר במידת מה את סיכויי ההחלמה, וכן להוריד סיכוי לחלות בסרטן שד בשד השני. טמוקסיפן כמעט אינו גורם לעליה בקרישי דם אצל נשים צעירות, ניתן להוסיף אספירין, רצוי מאד להפסיק וסת. ניתן גם לקבל שילוב של זולדקס עם ארימידקס שאינו גורם לעליה בקרישי דם. לא ברור לי באיזה גיל הוריך נפטרו מארוע מוחי והאם יש סיבה שהיא לחשוב שיש גורם תורשתי בכך. נהוג להתחיל טיפול מונע תוך1-3 חודשים מהאבחנה. אני מבינה את ההתלבטות וסימני השאלה את מעלה והשאלות ששאלת הן כולן חשובות ודורשות דיון מסודר. בברכת בריאות ד"ר בן-ברוך ד"ר בן-ברוך

תודה לד"ר בן ברוך על תשובתך המהירה. בקשר למות הורי מארוע מוחי, אבי נפטר בגיל 80 וזאת לאחר שלקה בכמה ארועים מוחיים במהלך 7-8 שנים שלפני. אימי נפטרה בגיל 62 משבץ מוחי. אודה אם תחוי את דעתך בקשר לטיפול המומלץ עבורי: האם לקחת טמוקסיפן + אספירין בלבד? האם לקחת טמוקסיפן + אספירין +זולודקס להפסקת המחזור? האם לקחת ארימדקס בלבד? האם לקחת ארימדקס ללא אספירין +זולודקס להפסקת המחזור? האם להתחיל לקחת זולודקס מידית . האם טמוקסיפן או ארימידקס עשויי להפסיק גם את המחזור? האם קיים טיפול מומלץ אחר? כפי שצינת טמוקסיפן לא גורם לקרישים בדם בגיל צעיר. אני כיום בת 46 +. תודה מראש על תשובותיך

בהמשך לשאלתי, האם השיקול לקחת טמוקסיפן במקרה שלי או לא לקחת טמוקסיפן, יכול להתבסס על המשקל שאני מייחסת לסרטן מחד והופעת תסחיפים מאידך? כיוון שאני מפחדת מהישנות הסרטן וארועים מוחיים במידה שווה, לא ברור לי באיזו גישה עדיף לנקוט. מה הסיכוי לסבול מתסחיפים כתוצאה מלקיחת טמוקסיפן בגיל 46? בהנחה שהטמוקסיפן מוריד את הסיכויי להשנות הסרטן ב- 25%-30% מ 8% במקרה שלי ל6%, האם מומלץ במקרה זה שלא לקחת את הטמוקסיפן ובכך להקטין את סיכון התסחיפים ותופעות הלוואי הנוספות? תודה מראש על כל תשובה מקצועית לי

שלום רב, לפני מספר ימים שאלתי שאלה בפורום ונעניתי על ידי ד"ר גוטמן, לאחר מכן היתה תגובה של המשתוממת ואתם עניתם לה וביקשתם את התנצלותה ואכן קיבלתם. שאלתי היתה בעמוד מס' 81 משום מה השאלה והתשובות שנתקבלו נמחקו מהאתר, האם יש סיבה למחיקה? או האם נמחק בטעות? אודה לכם על תשובתכם.

שלום סיגלית, אכן תופעה תמוהה ביותר שכל שרשרת ההודעות נמחקה. אנו יכולות רק להבטיחך שלא אנחנו מחקנו את זה ולא היתה לנו גם כל סיבה לעשות זאת. נשתדל לבדוק מה קרה ואם ניתן - לשחזר ולהחזיר את הכתוב לפורום.

סיגלית שלום, ראה זה פלא ! כמו שנעלמה - כך חזרה כל השרשרת של השאלות והתשובות בעמוד 81 . אין לנו מושג מה קרה אבל העיקר שזה ישנו.

שלום רב, אני מודה לכם על התייחסותכם ובדיקתכם שנה טובה שנת בריאות ואושר

שלום לפני כמה דקות הודיתי לכן על תשובתכם, אך בעיון בע"מ 81 לא מופיעות השאלות והתשובות תודה

האם הגושים המתפתחים בשד או בכלל בגוף האדם המאובחנים לפעמים כממאירים או לפעמים כשפירים, הם בעלי התפתחות גנטית כמו של האדם? האם הם מצמיחים ציפורניים שיערות וכו'? היכן ניתן להשכיל עוד בנושא?

שני היקרה, לא ניתן להתייחס למושג "גושים" כמקשה אחת, לא לגושים שבשד ובוודאי לא בגושים בשאר חלקי הגוף. מכאן נובע גם שלא ניתן למצוא מענה אחד וחד משמעי לשאלותיך. באשר לגושים בשד אנו מציעות לך לקרוא את הפרקים "אודות השד" ו-"סרטן שד תורשתי" הנמצאים במדור מידע\מידע רפואי באתר של עמותת אחת מתשע. כמו כן תוכלי למצוא שם ( במדור מידע\מידע מארגונים ומוסדות) קישוריות לאתרים רבים בישראל ובעולם העוסקים בסרטן ובבריאות. כתובת האתר www.onein9.org.il

אני בת 23, בעלת חזה קטן מאוד. הדבר מציק לי ביותר ולכן שקלתי לעשות ניתוח להגדלת חזה. למרות זאת, אני חוששת מכך, היות וסבתי נפטרה מסרטן השד, ולכן אני מניחה שאני נמצאת בקבוצת סיכון. שאלתי היא - האם שתלי הסיליקון אכן יכולים לגרום לסרטן השד? האם ממוגרפיה לאחר ניתוח להגדלת חזה היא אמינה? תודה! (ואני מתנצלת מראש על שאלה "לא ממש חשובה" בפורום שרוב הפונות אליו טרודות בנושא הרבה יותר קריטי משלי).

שלום מור לדעתי לא נעשו מספיק מחקרים בנושא הקשר בין השתלות לבין סרטן וכן אם חלילה יש משהו הסיכוי לראותו בממוגרפיה דרך השתלים קטן יותר אישית אני שואלת למה לך למה? בפרט בהתחשב בעובדה שיש סיפור משפחתי הגם שעד שלא עושים בדיקות גנטיות זה לא אומר הרבה וגם אםהבדיקות הגנטיות שליליות מפעם לפעם מגלים גנים חדשים הקשורים לסרטן השד שלא היו ידועים. בכל מקרה שיהיה לך בהצלחה ריקי

למור שלום רב, נושא זה נדון כבר מספר פעמים בפורום זה ואנו מביאות להלן את תשובות הרופאים יועצי הפורום כפי שנתנו בעבר : 1. נושא: RE: בדיקות שד לאחר הגדלת חזה - על חשבון הבריאות??! מחבר: ד"ר דין עד-אל תאריך: 03-06-2002 14:00 לנוי שלום, ביצוע בדיקות בדיקור לאחר הגדלת שדיים הוא בעייתי אך ניתן להעשות כאשר הגושים שטחיים ותחת הדמיית סונר. רוב הנשים, למרות מה שנדמה ממכתבך, לא יעברו לעולם דיקור או ביופסיה ולפיכך משמעות הבעיה היא לאחוז קטן של המנותחות. למטופלות חשוב להסביר לפני הניתוח : שנשים שקרוב לודאי יצטרכו בדיקות בעתיד (כמו נשים עם היסטוריה אישית או משפחתית של מחלה פיברוציסטית או סרטן שד) יש לשקול שנית את בצוע הגדלת השדיים. כאשר צריך לעשות ביופסיה "קרה" או פתוחה אפשר לעיתים להשתמש בצלקת הגדלת השד או צלקת בעטרה להימנע מצלקות מכוערות. הגדלת השד מתחת לשריר מורידה תאורטית את הסיכוי לפגוע בתותבת באמצעות דיקור לא מתוכנן, אך עדיין לא מאפשרת לעשות זאת בביטחון! בהצלחה, דר' דין עד-אל 2. נושא: RE: בדיקות שד לאחר הגדלת חזה מחבר: דר בנימינה רוזנברג הגן תאריך: 30-05-2002 15:33 לגילה , רצוי לבצע בדיקת ממוגכרפיה ואולטרסאונד כשנה לאחר ניתוח הגדלת חזה. לא ניתן לעשות בניתוח זה בדיקות דיקור לאבחון ואם יש חשד לגידול יש לבצע ביופסיה פתוחה. לפני ביופסיה אפשר להשלים בדיקת הדמיה עם MRI המדגימה את הרקמות הרכות מעל השתל בצורה טובה. 3. נושא: RE: הגדלת חזה וסרטן השד מחבר: ד"ר עד-אל תאריך: 07-03-2002 09:40 לאירית שלום, הגדלת שדיים אינה משנה את הסיכוי או הסיכון לחלות בסרטן השד, אולם מקשה על הדמיית השד בממוגרפיה סטנדרטית. אפשרויות אחרות - ממוגרפיה בשיטה מיוחדת הדוחקת את התותבות וביצוע MRI שעדיין אינו נכנס כבדיקת סקירה שגרתית (תשובה מפורטת תוכלי לקבל כאמור בפורום לפני מספר דפים). המלצתי האישית היא להימנע מהגדלת שדיים לנשים עם היסטוריה משפחתית ברורה של סרטן השד או נשאיות של הגן הגורם למחלה. בהצלחה ד"ר דין עד-אל 4. נושא: RE: הגדלת חזה וסרטן שד מחבר: ד"ר בן-אהרן תאריך: 18-11-2001 19:52 שרה שלום, לא הוכח כל קשר בין ניתוח להגדלת השדיים וסרטן השד. לניתוח זה, אין השפעה מהותית על יכולת המעקב אחרי השדיים בכל הקשור לגילוי מוקדם. עצתי לך, שקלי היטב את הצורך בניתוח מסוג זה. בברכה, 5. נושא: RE: ממוגרפיה לאחר הגדלת חזה מחבר: דר בנימינה רוזנברג הגן תאריך: 18-10-2001 07:25 לנטע שלום קשה לקבל תשובה אמינה בממוגרפיה בנשים שיש להן שתלי סיליקון. במקרים אלו פרט לממוגרפיה ובדיקה ידנית יש לבצע גם אולטרה סאונד ולעיתים נדירות MRI. בכל מקרה השיטה העדיפה בבצוע הנתוח בנשים בעלות סיכון גבוה הוא ע"י הכנסת המשתל מתחת לשריר, יש כמובן ליידע את מבצע הממוגרפיה לאחר מכן באינפורמציה על הגדלת השד . במקרים אלו הממוגרפיה מתבצעת בשיטה מיוחדת כדי להדגים יותר רקמת שד בצילומים. בהצלחה , ד"ר רוזנברג הגן .

למור שלום, ניתוח הגדלת חזה אינו מעלה את הסיכון לחלות בסרטן השד. ממוגרפיה לאחר הגדלת שד צריכה להעשות בשיטה קצת שונה ועדיין נחותה במספר אחוזים מהמוגרפיה הרגילה (ראי תכתובת קודמת בפורום). יש לציין בנוסף שגם העובדה שסבתך סבלה מסרטן השד כשלעצמה אינה אומרת בהכרח שאת בסיכון מוגבר לקבל את המחלה בהצלחה ד"ר דין עד-אל

מהם יתרונות התרופה נגד הגרורות בגוף Femara לעומת Aramidex ? מהם סיכויי ההצלחה ומהן תופעות הלוואי של כל אחת מהן?

איריס היקרה, תשובות לשאלותיך תוכלי למצוא בפרקים על "פמרה" ועל "ארימידקס" המצויים באתר של עמותת אחת מתשע, www.onein9.org.il במדור מידע\מידע רפואי\טיפולים כימותרפיים.

לחמותי גילו גוש בשד הכולל הסתעפויות. הגוש התגלה בבדיקת ממוגרפיה ולא ניתן למישוש (לא חשים בו). לאחר התייעצויות רופאים הוחלט שעליה לעשות ביופסיה. היא כמובן בלחץ איום ורציתי לשאול: ראשית, האם העובדה שהוחלט לשלוח אותה לביופסיה מעידה על כך שיש סבירות גבוהה שהגוש אכן ממאיר או נראה/מתנהג כגוש סרטני? האם יש 2 דרכים לעריכת ביופסיה ויש מקום למטופלת לבחור ביניהם? היא אגב בת 55, אם זה רלוונטי, אין הסטוריה של סרטן השד במשפחתה. הביופסיה תערך באיכילוב. אודה לתשובותיכם לימור

שלום לימור, הלחץ והדאגה אכן מובנים. ביצוע הביופסיה נדרש ככל הנראה מכיוון שלא ניתן לקבוע אבחנה ברורה על פי תוצאות הממוגרפיה. זה קורה פעמים רבות ועדיין לא אומר דבר לגבי אופיו של הגוש. אכן יש מספר טכניקות לביצוע ביופסיה ואנו ממליצות מאד לקרוא את הפרק "אבחון וקבלת התוצאות" באתר של עמותת אחת מתשע ( במדור מידע\מידע רפואי) שם תוכלי למצוא תשובות לשאלותיך. כתובת האתר : www.onein9.org.il

לדר נועה שלום אני בת 43 לאחר מסטקטומי בשד שמואל בלוטות בבית השחי נקיות מסימת 6 טיפולי CAF ואקבל טמוקסיפן ל5 שנים( אין צורך בהקרנות) 1 כמה זמן לוקח לגוף להתנקות מהכמייה והם הנקוי מוחלט? 2 איזה בדיקות תקופתיות עלי לעבור בהמשך ? 3 הגידול שהיה לי היה גידול הורמונלי ולא הוצע לי להוריד שחלות אני יודעת שלהורדת שחלות בגידול הורמונלי יש אפקט מגן( ואולי לא אצטרך לקחת טמוקסיפן שמשפיע על עיבוי ברירית הרחם וכו תודה על הסבלנות והעזרה לי ןלכולן כרמלה

לכרמלה שלום, בתשובה לשאלותייך: 1. חומרי הכמוטרפיה נעלמים מהגוף תוך זמן קצר, אך יש חומרים שההשפעות שלהם יכולות להמשך גם כאשר החומר עצמו כבר איננו. 2. נושא הבדיקות התקופתיות אינו חד משמעי, רופאים שונים עובדים לפי סכמות שונות. ההמלצות של אגוד האונקולוגים האמריקאי מאד מינימליות וכוללות בדיקה גופנית וראיון החולה לגבי בעיות כל 3-6 חודשים ב3 שנים ראשונות וכל 6-12 חודשים בהמשך, ובדיקה גנקולוגית וממוגרפיה כל שנה, שימי לב שאפילו לא מומלץ לבצע בדיקות דם. אני בודקת מעט יותר ומוסיפה בדיקות דם מלאות כולל סמן עם כל ביקור. יש הנוהגים גם לבצע צילום ראות, US או CT בטן ומיפוי עצמות באופן תקופתי אך אין כל עדות כי יש בכך תועלת ברורה. הרופא שלך יקבע את שגרת המעקב שלו אך מה שפורט מעלה (ללא הצילומים) זה המינימום. כל זה מתיחס לאישה לאחר סרטן שד ללא כל תלונות או ממצאים בבדיקה. אם יש תלונות חדשות או ממצאים יש כמובן להתיחס אליהם ולבדוק בהתאם. 3. בגיל 43 יש סבירות גבוהה שהטיפול הכימי הביא להפסקת ווסת, אם אכן פסק לך הווסת ורמות הורמוני המין הן בתחום הבלות אין צורך בהפסקת פעילות השחלות על ידי ניתוח. אם עדיין יש לך וסת דוני על כך עם הרופא המטפל, ניתן לקבל זריקות להפסקת פעילות השחלות. אין מספיק מידע על טיפול הורמונלי לאחר כמוטרפיה עלידי הפסקת פעילות השחלות בלבד ללא טמוקסיפן, אך במחקר אחד שבדק מתן CAF בלבד לעומת CAF+הפסקת פעילות שחלות עלידי זריקות לעומת CAF+זריקות+טמוקסיפן הודגם בברור כי לטמוקסיפן יש תוספת משמעותית בסיכויים למנוע השנות. אל תדאגי בנוגע להשפעות טמוקסיפן, הסיכוי לבעיות משמעותיות הוא זניח לעומת התועלת. בברכת בריאות ד"ר בן-ברוך

שאלתי מופיעה אתמול, 25/08/02 בשעה 8.34 (בשעה 8.00 היתה לי טעות). היום אני רואה שישנן כבר תשובות בשעה 12.00. אולי לא ראיתם את פניתי ?? אודה לכם אם אוכל לקבל תשובה, בעקר לשאלה הראשונה!! תודה, נעמי

נעמי היקרה, ראינו את שאלתך וגם העברנו אותה לאחד מיועצי הפורום. מסיבות שלו - עומס או משהו אחר - תשובתו טרם נתקבלה, ואנו מבקשות שתתאזרי בסבלנות. תשובות אחרות שאת רואה נתנו על ידי רופאים אחרים ואין לזה כל קשר לשאלה שלך ולטיפול בה.

את יכולה לראות את תשובתה של הרופאה בצמוד לשאלתך המקורית מיום 25 באוגוסט 2002

אני שוב שואלת על שיטת בלוטת הזקיף.כי להפתעתי אמר לי האונקולוג שלא משנה שמשתמשים בשיטה הזו מורידים בכל מקרה את הבלוטות. ולי יש פחד מסוים מכריתת הבלוטות שהפכו את היד של הסבתא שלי לקולב. מה נכון ומה לא?

מה שמעניין שאין שום מידע כנראה על זה בפורום הזה לצערי. ואין רופא שמוסמך לענות לי על זה. זה מאוד עצוב

לשואלת שלום אני תמה על הערת האונקולוג שלך, או שמא לא הבנת אותו היטב. טכניקת הזקיף נועדה לזהות, ולבדוק את אותן קשריות הלשד שהן בסיכון הגבוה ביותר להכיל תאי גידול אם אלו אכן נדדו בדרכי הלמפה. בכלל מקרי סרטן השד, מעורבות קשריות בית השחי קוריית בכ-40% מהמקרים, ואולי קצת יותר. כריתה שלמה של כל הקשריות שמורה היום למי שקשריות הזקיף שלה נגועות, או למי שהטכניקה נכשלה אצלה, או למי שלא נותחה בטכניקה זו. אם הזקיפים אותרו ונבדקו במומחיות הראויה, וואין בהן גרורות, אין צורך בכריתת כל קשריות הלשד. שיעור הטעות בטכניקה זו מגיע לכ-10% במעקב שמעל 5 שנים, וניתן אז לכרות את כל הקשריות, ללא פגיעה קשה, כנראה, בסיכוי להחלמה. דר' חיים גוטמן

לדר חיים גוטמן תודה רבה מחר אני נפגשת עם המנתח. עברתי בגלל השיטה הזו לבית חולים שמתמחה בזה ולכן גם אני התפלאתי שזה מה שאמר האונקולוג של אותו בית חולים. בבית חולים בו אין את השיטה השל בלוטת הזקיף המנתח שהוציא את הגוש בביופסיה המליץ על זה .ולכן היה חשוב לי להיות בטוחה שבחרתי בדרך הנכונה. שוב תודה

שלום רב, אני בת 33 גיליתי גוש בשד לפני חצי שנה. בבדיקת אולטרה-סאונד וממוגרפיה הוא לא נראה. ה FNA מחט דקה תקין. לאחר FNA חשתי כאבים עזים ומאז הגוש גדל באופן ניכר (ההערכה שגודלו היום הוא 3 ס"מ). אני חשה כאבים בשד, בבית השחי ולעיתים דקירות בפטמה. כמו כן אני חשה בתנפחות בלוטות הלימפה בצוואר ומצב של חולי כללי. הרופא המליץ על כריתת הגוש. אני מרגישה שחסר לי מידע כדי להחליט ולכן ברצוני לשאול: האם יש דרך נוספת לוודא את מהות הגוש לפני התערבות כירורגית (האם יש בדיקות כגון MRI או רדיואקטיבי)? והאם יש סימנים נוספים שאפשר לבדוק שיכולים להראות על קיום זיהום או דלקת שד? האם יש סיבה להניח שגוש שלא נראה באולטרסאונד לפני 5 חודשים ו4 - יראה עכשיו? ולכן האם יש טעם בעוד ממוגרפיה או בעוד אולטרסאונד? מהו אחוז הטעות לFNA והאמינות של הבדיקה. מה הסיכונים שלה? מה המשמעות לגבי הריון: האם יש צלקת בתוך השד אחרי ניתוח שיכולה לגרום בעיות בהריון או בהנקה? בתור אישה לא נשואה- האם יש השלכות אסתטיות על שד שמוציאים ממנו גוש בגודל כזה? בעבר הייתי חולת EBV ואובחנתי כחולה בתסמונת התשישות הכרונית- האם זה מידע רלוונטי לאבחון או להחלטה על טיפול? אודה מאוד על תשובה שתוסיף מידע ותקל על ההחלטה. תודה מראש שנה טובה- שיר

שיר יקרה, הרופא ודאי כבר ישיב לך תשובה מקצועית אבל אני יכולה לספר לך מהניסיון האישי שלי .. לא ציינת במכתבך האם לדעת הרופאים הגוש שפיר או חס ושלום ממאיר אבל אני מניחה שאם זה היה האחרון כבר היו דואגים לטפל בזה. אני יכולה לספר לך שבאופן אישי לי נמצא גוש שפיר שאחרי דיקור במחט עבה הוא אכן גדל יותר.. אולי גם ככה הוא היה במגמת עלייה, גושים כאלה שגודלים ומגיעים ל3 ס"מ בדרך יש נטיה להוציא בניתוח. אני נותחתי והוציאו לי את הגוש דרך חתך מאוד אסטתי בעטרת הפיטמה, כך שאם יש אפשרות מבחינת קרבת הגוש לפיטמה אני ממליצה לך לבקש מהרופא שלך לנתח בדרך זאת. אגב, יתכן וזה כרוך בהרדמה ככלית להבדיל מחתך כירוגי פשוט מעל מיקום הגוש שבדרך כלל מבוצע בהרדמה מקומית. סה"כ אין לך מה לדאוג, גם אם תונתחי זה יעבור, אחרי שבועיים את כמעט שוכחת שהיה לך גוש. אם יש לך שאלות נוספות אני אשמח רפואה שלמה ושבעזרת השם בלי נדר תעברי הכל על הצד הטוב ביותר. ימית

שלום ימית תדה ע ל ההודעה רציתילשאול אם צלקת עטרת הפטמה לא יכולה לגרוםלבעיה בהנקה או בהריון כשהשד גדל. בכלל- האם הצלקת נראית עדין? גם אצלי הציע הרופא לעשות זאת בפטמה- שהגוש נראה קרוב אליה טיפה מעליה. ידוע לך משהו על הריון או הנקה אחרי ניתוח כזה? תודה על האיחולים ושנה טובה. שיר

לשיר שלום EBV יכול להיות אחראי לתשישות, הגדלת קשריות לשד וכו' - אנא פני למומחים בנושא. אני מתקשה להאמין שגוש שנמוש ידנית ואף נדגם עם מחט עדינה, אינו מודגם באולטראסאונד. לדעתי יש לחזור על אולטרסאונד ולנסות לאפיין את הגוש. אין משמעות רבה לכריתת גוש כזה מבחינת הריון, הנקה או עוות השד. FNA דוגם רק מעט מאד מהגוש, ולכן יש להתייחס לתוצאות הבדיקה בזהירות, בעיקר כאשר אין ממצא בבדיקה. פני לכירורג מנוסה בבדיקת שד ובניתוחי שד לייעוץ. דר' חיים גוטמן

לד"ר גוטמן שלום, ראשית- תודה על תשובתך הקודמת. לאחר שרופא כירורג המליץ לי להסיר את הגוש בשד בניתוח, עתה יש לי שאלה לגבי היכולת לאבחן את מהות הגוש כבר במהלך הניתוח: כפי שהבנתי בהתייעצויות קודמות, קיימת אפשרות לבצע חתך ולהתבונן בתאים במקרוסקופ על מנת לבדוק אם הם נראים סרטניים, ובהסתמך על כך- להחליט על התקדמות הניתוח. לעומת זאת- כירורג אחר הסביר שמבצעים רק הסרה של הגוש, שולחים לביופסיה- ורק אז קובעים את המשך הטיפול (כולל אופציה לניתוח נוסף). האם אלו שתי אסכולות באופן הניתוח, האם זה תלוי בסגנון אישי של המנתח או של בית החולים? ושאלה הנובעת מכך: במידה והגוש ממאיר- כיצד מוערך הסיכון שהניתוח עצמו יתרום להתפשטות הסרטן והאם יש דרכים להקטין סיכון זה? בכבוד רב ובברכת שנה טובה, שיר

לשיר שלום ניתן להשתמש בשתי הטקטיקות שהזכרת. הייתרון בגישה הראשונה הינו בכך שאולי אפשר יהיה לסיים הכל בניתוח אחד. אני נוהג בגישה זו כאשר אני מעריך שיש סיכון גבוה שמדובר בתהליך ממאיר. יתרונות השיטה השניה הם בכך שהבדיקה הפתולוגית נעשיית באופן שקט ומסודר ומפורט, מה שחשוב במיוחד אם באבחנה לא חד משמעית. כ"כ המנותחת לא נכנסת לניתוח באי ודאות כיצד יסתיים, ויש ביכולתה לשקול ההחלטה על הניתוח השני על סמך ממצאים סופיים וחד משמעיים. אצל אשה צעירה ובריאה הסיכון בניתוח נוסף אינו גדול כל כך. לסיכום, נראה לי, שביופסיה נכונה, קבלת תשובה סדורה והחלטה לאחר מכן היא הדרך המעדפת. ככלל, כירורגיה איננה "מפזרת" את הגידול. כמו בכל דבר, רצוי שהביופסיה תבוצע ע"י כירורג מנוסה עם הבנה רחבה בגידולי השד. בהצלחה דר' חיים גוטמן

מברכת אותך על השתתפותך ומהירות תשובותייך, אני בטוחה שאת מונעת בפעילותך הרבה צער חרדות ודמעות, הלוואי שתהיי בריאה ומאושרת ושרק טוב יבוא עלייך ובני משפחתך בברכת שנה טובה ובריאה . ממני עליזה

לד"ר בן-ברוך מצטרפת בחום לאיחולים של עליזה עלי והצליחי ריקי

עברתי כריתת שד מלאה, כולל הסרת 17 בלוטות לימפה, שמתוכן 9 היו נגועות. קיבלתי 6 טיפולי כימותרפיה CAF, ו-27 הקרנות (2 בשכיבה על הבטן, הקרנות לאיזור הכתף, בעוצמה של 200+300 ראד). עם סיום הטיפולים (הקרנה אחרונה ב-4/06/02) קיבלתי מהרופא המטפל שלי דף "המלצות למניעת בצקת לימפתית". בין ההמלצות: 1 - "במידה ומופיעים על היד סימני אודם, גירוד מפושט, כאב, יש לפנות מיד לרופא". זה כמה ימים שמתי לב שיש לי כתמים אדומים על הגב, בצד ימין, הצד המעורב שלי. הכתמים מפוזרים בין הכתף לעמוד השדרה בשטח של כ- 15X15 סמ. האם עלי לפנות לרופא האונקולוג? (יש לי תור בסוף דצמבר). 2 - "יש להימנע מפעילות מאומצת וממושכת של היד בסוף טווח התנועה כגון ניקוי חלונות". יש לי עדיין כאבים באיזור בית השחי והניתוח, כאבים שנחלשים מאוד על ידי התעמלות ובעיקר מתיחת הזרועה באיזור בית השחי. אני עושה את זה 3-4 פעמים ביום 2-3 דקות. האם להימנע מפעילות זאת? תודה מראש, נעמי

לנעמי שלום, כתמים אדומים כפי שאת מתארת יכולים להעיד על זיהום עורי , על תגובה מאוחרת לקרינה או תהליך אחר. בדרך כלל עם זיהום מופיע גם חום וכאב/גרד באזור. אני בהחלט ממליצה לך לפנות לרופאך, אם האונקולוג לא זמין האופן דחוף פני לרופא המשפחה, אך נסי גם להשיג תור בהקדם לאונקולוג. פעילות גופנית כפי שאת מתארת היא בהחלט סבירה. ביחוד אם אינה גורמת לך אי-נוחות. בברכת בריאות ד"ר בן-ברוך

נעמי שלום, ראשית סליחה על העיכוב בתשובה אבל גם חברי הפורום יוצאים למנוחת קיץ וכך היה בעת שליחת השאלה אלי. וכעת לשאלתך: הגישה הטיפולית שקבלת אכן היא המקובלת ולגבי הטיפול הקרינתי היא כוללת את בית השחי והשקע העל בריחי.טיפול זה כשהוא בא לאחר דיסקציה של בלוטות,ובמקרה שלך 17 בלוטות שהוצאו,מעמיד אותך בסיכון לפתח בצקות והאטה בהתמודדות עם זיהום ביד במקרה של פציעה וזיהום שלאחריה. אז מה לעשות:ראשית לעשות פעילות עם יד זו ובעיקר כשהיא מורמת מעל הראש.מאידך לא לסחוב משאות כבדים ולזמן ממושך ביד כדי שלא תיווצר בצקת. יש להימנע מסיכוני חתכים ביד שלאחריהם עלול להתפתח זיהום. מעבר לכך יש להיות בערנות אך לא לחיות בצל הסימנים שכן מטרתנו להבריא אותך גופנית ולא להפוך אותך לתלותית וחרדתית נפשית. שנה טובה,ד"ר אילן רון-מומחה באונקולוגיה קלינית ורדיותרפיה

ברצוני לדעת אם יש אפשרות להשתמש באבקות לדיאטה כמו הרבר לייף לדוגמא לאחר טיפול כימוטרפי והקרנות.

אורית ראי תשובתי לשאלתך הקודמת. בברכת בריאות טובה לימור

לאורית שלום רב, שאלתך הועברה על ידינו לאחת מרופאות הפורום. צר לנו על העיכוב ואנו מקוות שבימים הקרובים תתקבל התשובה. בברכה, צוות אחת מתשע

לאורית שלום כם אני מחכה לתשובת הרופאים. בינתיים- צעדה יום יומית ואכילת ירקות עוזרים לירידה במשקל . התקוה והאופטימיות- שמחת החיים שחוזרת אט אט בהדרגה היא התרופה לשנים הבאות - כח להמשיך בתקוה שתמיד נשאר בריאות.

ד"ר בן- ברוך שלום, אני בת 33. לפני 4 חודשים עברתי כריתת שד מלאה לאחר שבבדיקת ממוגרפיה + ביופסיה התגלו מוקדים רבים של הסתיידויות ומספר גושים אשר היו חשודים לשאת (פולשני- Stage 3) לאחר הכריתה הסתבר שבשד היו מוקדים רבים של DCIS (מסוג Cribrioform , Solid pattern, וקומדו עם נמק). הגוש הגדול ביותר היה בגודל 4.8x3x3 ס"מ ומספר גושים נוספים נמצאו במרחק רב מהגוש הגדול. השוליים (במרחק של 1.6 ס"מ מהגוש הגדול) היו נקיים. 36 בלוטות שהוצאו היו נקיות לחלוטין. אינני נשאית של BRCA , אך גיליתי מספר קרובות משפחה אשר חלו (אחות אבי חלתה בגיל 68 וכן 2 דודניות שניות מצד האב חלו בגיל צעיר (38). אינני מטופלת בכל צורה, מלבד מעקבים מסודרים מדי 4 חודשים אצל האונקולוגית, כולל ממוגרפיה פעם בשנה. שאלותי: 1. האם רצוי שאקח טמוקסיפן? (לא הומלץ בפניי). 2. אני שוקלת ביצוע כריתה מונעת : - האם ישנם נתונים אשר יכולים לסייע לי בתהליך קבלת ההחלטות? - האם , מנסיונך עם מטופלות אחרות, כריתה שכזאת תאפשר לי שקט נפשי? 3. כיצד מבצעים מעקבים לאחר שחזור? אני מאוד מודה לך על תשובותייך ומתנצלת על אורך הפנייה. בברכה חמה, שרון

לשרון שלום, שאלותייך הן חשובות ודורשות דיון . באם בוצעה כריתה שלימה של השדיים הביקורת היא בעזרת מישוש של העור, לא נהוג לבצע ממוגרפיה על שחזורים אלא אם כן נותרה רקמת שד. באופן כללי מרבית הנתונים לגבי כריתה מונעת הן אצל נשים נשאיות או אצל נשים עם סיפור משפחתי ניכר של סרטן שד. ההיסטוריה המשפחתית שלך אינה כזו. כריתה מונעת של השד מורידה באופן כמעט מלא את הסיכון לחלות בסרטן שד - בתלות בשארית של רקמת שד שנותרה וסוג הכריתה המונעת. האם יש מקום אצלך לניתוח זה והצורך בטמוקסיפן מונע הן כאמור שאלות הדורשות דיון פנים אל פנים והן מעבר לאפשרי ורצוי במסגרת הפורום. בברכת בריאות ד"ר בן-ברוך

שלום ד"ר בן- ברוך, אני מאוד מודה לך על תשובתך. יש לי מספר שאלות נוספות שמטרידות אותי: 1. לפני הכריתה, סמן CA15.3 עמד על 96.4. מאז הניתוח לא התבקשתי לבצע כל בדיקת דם ואני מבינה שבדיקות דם לא יהוו חלק מהמעקב. האם את מייחסת חשיבות רבה לסמן זה? 2. מה עם סמן CA125 - סרטן השחלות? כדאי לבדוק? אני מאוד מוטרדת מהסיכון שאחלה גם בסרטן השחלות. את יכולה להרגיע אותי? תודה רבה על התייחסותך . בברכה, שרון

מכרה שלי נשלחה לבדיקת ממוגרפיה. היא טוענת שכבר כחודש יש לה כאבים בחזה ורופאת המשפחה שלה, נתנה לה הפנייה לבדיקת ממוגרפיה. השאלה שלי היא כזאת: האם הבדיקה מציינת על כך שהמטופל חולה במחלה? האם ניתן להירפא מהמחלה? ותוך כמה זמן מתקבלות התוצאות,ואיזה רופא(משפחה,גניקולוג וכ'ו),צריך לקבל את תוצאות הבדיקה ולומר את מסקנותיו? בתודה מראש, ושבוע טוב, גלית.

לגלית שלום, לא הבנתי בדיוק את שאלותיך, רופאת המשפחה הפנתה לממוגרפיה כחלק מבדיקת שד, תשובת ממוגרפיה היא בדרך כלל מידית או תוך 1-2 ימים, בהחלט ניתן להרפא מסרטן שד אך נראה לי שאת מקדימה קצת את המאוחר. בתשובת ממוגרפיה בדרך כלל מצוין אם יש חשד לממצא, אך יש לזכור כי הבדיקה אינה מזהה את כל סוגי הבעיות. אני ממליצה לחברתך לפנות עם תוצאות הממוגרפיה לבדיקת כירורג במרפאת שד. בדרך כלל כאבים בשד אינם מעידים על סרטן שד. בברכת בריאות ד"ר בן-ברוך

רציתי להודות לך על תשובת המהירה והעיניינית. את עושה עבודה נהדרת בפורום! האם ניתן לכתוב לך לאי.מייל או עדיף בפורום להבא? גלית

לדר נועה שלום אני בת 42 לאחר כריתת שד שמואל מסימת 6 קורסים של CAF + טומוקסיפן ל5 שנים שאלה : כמה זמן לוקח לגוף להתנקות מהחומרים הכמיים? והאם הנקוי מוחלט? איזה בדיקות עלי לעבור לאחר הטיפולים? לא הציעו להוריד שחלות אני יודעת שזה מונע בגידול הורמונלי האם לבקש? בתודה מראש

כרמלה שלום, אמנם שאלתך הופנתה לד"ר בן ברוך אך מנהלות הפורום ביקשו את תשובתי והרי היא לפניך: הכמותרפיה שקיבלת לפני כ-5 שנים כבר סולקה מגופך זמן קצר לאחר סיום הטיפול הכמותרפי.ככלל,זמן שהית החומרים התרופתיים נע בין ימים לשבועות בודדים עד שהם מסולקים לגמרי מגופנו.כך גם הדבר לגבי הטיפול ההורמונלי אותו את עומדת לסיים בקרוב. לגבי המעקב-מקובל לאחר תקופה של 5 שנים לבצע בדיקת רופא אחת ל- 6 חודשים וממוגרפיה אחת לשנה.בתום תקופה זו אני נוהג גם להפנות לבדיקת רופא נשים שבנוסף לבדיקה השיגרתית ולקיחת pap יבצע סונר ואגינל להערכת עובי רירית הרחם. אין כל אינדיקציה לבצע בדיקות נוספות. הסטנדרט הטיפולי לנטילת טיפולי טמוקסיפן הוא 5 שנים אך אין ודאות שזוהי התקופה האופטימלית ולכן קיים היום מחקר עולמי שאמור לבדוק כ-30000 נשים.במקרה שלך היתי מציע לך לשקול השתתפות בקבוצת ATLAS .(תשאלי פרטים את האונקולוג שלך) לגבי השחלות,אני בהחלט בעד הרחקתן במידה וסימת את תוכנית המשפחה שלך.משלב זה ואילך,ובעיקר לאחר שנתגלה אצלך כבר גידול בשד,שחלותיך ידעו לגדל רק גידולים אז מדוע לא להקדים תרופה למכה אפשרית?!?! ד"ראילן רון

לד"ר בן ברוך שלום רב! הנני בת 33,לאחר למפקטומי בשד שמאל-ניתוח בוצע ב 24/06/02 . בתאריך 08/08/02 התחלתי לקבל טיפול בתשלובת CAF .הבת שלי ,בת השנה צריכה לקבל חיסון השבוע .בתאריך 29/08/02 הנני עומדת לקבל טיפול הכימי השני. ספירת הדם שלי כעט נמוכה ,האם החיסון של ילדתי יכול להיות מסוכן עבורי? בברכה ותודה מראש, רות

רות יקרה, לפי הנתונים מהאתר של משרד הבריאות בגיל שנה מקבלים זריקת דחף של אסכרה, טטנוס ושעלת, זריקת דחף נגד דלקת קרום המח וכן חיסון ראשון נגד חצבת, חזרת ואדמת. למיטב ידיעתי כל החיסונים הללו הם של חלבונים או חידקים/וירוסים מומתים. אין כל בעיה לקבל חיסונים אלו אצל ילדתך. החיסון היחיד עם בעיה אפשרית הוא חיסון פוליו שניתן בטיפות כי הוא מכיל וירוס מוחלש. חיסון זה אינו ניתן בגיל שנה. גם עם חיסון חי מוחלש הבעיתיות היא תאורטית בלבד כי מידת הדיכוי החיסוני שלך היא קלה בלבד. בעיה אפשרית אצל אנשים עם לאוקמיה או אחרי השתלת מח עצם. לסיכום לא נראה לי שצריכה להית בעיה, אך דברי גם עם הרופא המטפל שלך. בברכת בריאות ד"ר בן-ברוך

שלום רב אני מודה לך ומיד הלכתי לקנות את המשחה שאמרת לי REPLENS מקוה שזה יעזור. אני מבקשת אם תוכלי לומר לי איזה שגרה עלי לבדוק את עצמי , אני בפרוטוקול של טקסוטר אולם כל מה שקשור לרופא נשים או בעיות לא נאמר לי ואני נעזרת בך. מתי עלי ללכת לרופא נשים, ואיזה בדיקות אני צריכה להיות עירנית. מה לגבי השד , ממוגרפיה, U.S. וכו... אני בת 50 לאחר למפקטומי בשד ימין ,לאחר כימו,לאחר הקרנות, מתחילה להרגיש כל פעם יותר טוב. מודה לך מאד

יפה יקרה, שגרת בדיקות יכולה להשתנות בין רופאים, כך שעליך לבדוק עם הרופא שלך לגבי המלצותיו. אני ממליצה על בדיקה גנקולוגית פעם בשנה עם בצוע PAP ובהתאם לתוצאות המשך של PAP פעם בשנה או פעם במספר שנים. הדעות חלוקות לגבי US וגינלי, תלוי באם את מקבלת גם טיפול הורמונלי כעת. לגבי השד בשד הבריא ממוגרפיה פעם בשנה, בשד המנותח אני ממליצה על ממו פעם ב6 חודשים למשך כ 3 שנים לאחר האבחנה ואחר כך פעם בשנה, אך יש רופאים רבים שימליצו גם על פעם בשנה כבר מיד. ממו ראשונה לשד מוקרן לא לפני 6 חודשים מסיום הקרינה. כל זה כמובן בהנחה שאלו בדיקות שגרה ללא כל ממצאים או תלונות. US לשד המנותח יחד עם כל ממו, US לשד השני שוב דעות חלוקות. אני כמובן מניחה שאינך נשאית של מוטציות ידועותב BRCA1/2, כי אז ההמלצות הן שונות. שמחתי לשמוע שאת מרגישה טוב יותר בברכת בריאות ד"ר בן-ברוך

אובחנתי כחולת סרטן השד עם גידול פולשני שרובו אומנם הוציאו בביופסיה. היתי מעונינת במידע על ניתוח שעושים כי אני צריכה להחליט בשיטת הזקיף. מה ידוע על כך? עם מישהי מהבנות עברה את זה? אני לא יודעת את המונח הרופאי של השיטה הזו אבל זו אחת משלוש כריתות שהוצאה לי אודה לכם על המידע במהירות יש לי פחות משבועיים להחליט. נאנוש

שלום נאן, אנו מניחות שאת מתכוונת לבדיקה הנקראת "בלוטת הזקיף", אם כי זו אינה אופציה של כריתה אלא אמצעי לבדיקה האם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה, מה שמשפיע על ההחלטה איזו כריתה לבצע. להלן הקטע הרלבנטי מתוך הפרק "בדיקות" באתר שלנו ( www.onein9.org.il ביופסית "בלוטת הזקיף" Sentinel Node Biopsy טכניקה חדישה לבדיקת מידת התפשטות הסרטן לבלוטות הלימפה. מזריקים לשד ליד הגידול כמות קטנה של חומר רדיואקטיבי ו\או חומר צבע. הנוזל מתפשט לכיוון בלוטות הלימפה וצובע את הבלוטה הראשונה ( "בלוטת הזקיף"). בלוטת "הזקיף" מנקזת את הנוזל הרדיואקטיבי ואת הצבע המגיעים מהגידול. ניתן לאתר אותה בעזרת חיישן לרדיואקטיביות ( מונה גייגר) או בעזרת הצבע. לאחר שבלוטת "הזקיף" אותרה לוקחים ממנה לפעמים דגימה לבדיקה פתולוגית מהירה בזמן הניתוח. במידה והבלוטה אינה נגועה משמעות הדבר שכל בלוטות הלימפה תקינות והניתוח מסתיים בשלב זה. אך אם בלוטת הזקיף נגועה אין מנוס מלבצע כריתת בלוטות לימפה, בהמשך לניתוח בשד. טכניקה זו עדיין אינה מקובלת בכל המרכזים הרפואיים וביצועה דורש מיומנות מקצועית רבה.

השאלה הבאה אחרי טכניקה כזו . או יותר נכון עם היא נערכת ניתן לעשות גם שיחזור? באותו ניתוח מסוג כזה?

שלום רב כבר חודש שאשתי מניקה והכול בסדר לפני כשבוע וחצי היא החלה לשאוב בעזרת משאבה ידנית ופתאום היא גילתה בחלקו העליון של החזה (לכיוון הגוף) גוש קשה שהלך וגדל תוך כמה שעות האם זה מצב תקין ונפוץ ?? האם יש בדיקה ?? מה ניתן לעשות כדי לשפר את המצב ?? בתודה מראש המודאגים!!

שלום רב. אצל אשה שמניקה יכולים להווצר גושים בשדיים אשר הינן בדרך כלל הצטברות של חלב בתוך חלק מרקמת השד אשר לא יתאה בהנקה. מצב זה יכול להיות זמני או להחמיר בהדרגה. מצב זה יכול לגרום גם לדלקת בשד אשר לעיתים מצריך טיפול אנטיביוטי. מבל מקום. כדאי לפנות לרופא נשים לבדיקה ולהנחיות לטיפול בהתאם. בברכה פרופ' אילן כהן

שלום ד"ר יש לי מספר שאלות קצרות. 1. מה זה גליום ומהי מחלה הקולטת גליום? מהי בדיקת טכמוגרפיה. בתודה מראש בתיה

לבתיה שלום, גליום הוא איזוטופ (חומר רדיואקטיבי) הנמצא בשמוש לצורך הערכת מידת פיזור ושארית מחלה במספר סוגי סרטן. הגידולים העיקריים בהם משתמשים בגליום הם לימפומות למינהן וכן לעיתים סרטן ראות. מבצעים מיפוי גליום, כאשר החומר מוזרק לוריד וכעבור פרק זמן מסוים מבצעים סריקה של הגוף. אזורים עם ריכוז של גליום חשודים לקיום גידול. גליום גם מתרכז באזורים של מורסות או זיהום כרוני. לא מוכר לי המונח טכמוגרפיה, אנא בדקי שוב. בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום, האם ידוע על קשר כלשהו בין נטילת גלולות נגד הריון לבין סרטן שד? רופא הנשים שלי טוען בתוקף שאין מחקרים התומכים בסברה זאת, ואין כל סכנה בנטילת גלולות לאורך זמן. גם רופא נשים אחר ששאלתי נתן לי את אותה התשובה. לעומת זאת, כירורג שד שבדק אותי אמר, שלאחר 10 שנים של נטילת גלולות צריך להתחיל לשים לב יותר. עליי לציין שאמי חלתה השנה בסרטן שד, למרות שהיא בת 63 כך שאני מבינה שיש פחות סכנה של תורשה לגביי. האם יש מישהו שיודע לתת תשובה מוסמכת?

לנורית שלום רב, אנו מפנים אותך לתשובה שנתנו בתאריך 12 באוגוסט לשאלה של יונית באותו נושא. כמו כן, את יכולה לעשות חיפוש בתשובות קודמות נוספות בפורום לפי המילה "גלולות". (יש אפשרות של חיפוש בסרגל העליון) בברכה, צוות אחת מתשע בברכה,

שלום רב בת 50 לאחר למפקטומי, לאחר כימו+טקסוטר, שבועיים לאחר הקרנות,מרגישה בסדר. מאחר ואסור לי הורמונים האם יש ויטמינים שיכולים להקל את גלי חום, יובש בנרתיק , אי יכות לקיים יחסי מין בגלל כאב(גיל לא עוזר לכאב) קראתי על המלצות לקחת: ויטמין E,C, סלניום, שמן נר הלילה, U 400,סופר איזופלבון, האם את ממליצה על משהו שיכול לעזור לי, כמובן שגם לא קשור לרשימה. שאלה נוספת האם יש משחה שיכולה לעזור בהתקלפות השד המוקרן שלא יהיו צלקות. הרבה תודה את עוזרת לי מאד.,עברתי דרך מאד קשה.

ליפה שלום, נגד גלי חום ניתן להשתמש במוצרים "טבעיים" שנמכרים ללא מרשם אך יעילותם אינה ברורה. מבחינת תרופות ממש ניתן לקחת20 מ"ג Megace פעמיים ביום, זהו אומנם הורמון מסוג פרוגסטרון אך ניתן לתת אותו לחולות סרטן שד, כמובן באישור האונקולוג שלך. אם לא ניתן לקחת Megace ניתן לנסות פרוזק במינון של 20מ"ג ליום. לשני התכשירים סיכוי טוב לעזור. בנוגע ליובש בנרתיק, אני נוהגת להמליץ על משחת אסטרוגן בתחילה 2-3 פעמים בשבוע ובהמשך פחות, שוב באישור רופאייך. האם ניסית ג'ל בשם Replens? אין בו הורמונים וגם עוזר לריפוי הרירית בנרתיק. לשד המוקרן קני משחה בשם ביאפין , לא צריך מרשם. זו גם משחה מצוינת לכוויות סתם. אם יש זיהום אפשר גם היקומיצין (דורש מרשם). לגבי הרשימה שפרטת של ויטמינים ותוספים למינהם, הכל במידה, בררי שאין חפיפה בינהם(אין לי מושג מה זה U400). לדעתי מולטיויטמין אחד ליום מספק. הרגישי טוב, מכאן המצב רק משתפר ד"ר בן-ברוך

אני גרושה בת 47 לפני כ4 שנים גילו אצלי סרטן שד עברתי בגבורה את הניתוח (למפקטומי) כל הטיפולים והיום נחשבת לבריאה נותרה בגופי צלקת (בשד ומתחת לבית בשחי) גברים שהכרתי נרתעים שמא אני חולה ולא רוצים להתקשר.... איך מתמודדים עם זה?? באיזה שלב לגלות לפרטנר על המחלה?? אגב........אני אישה מאד אטרקטיבית אבל מאבדת את ביטחוני העצמי עקב מס דחיות ממש לא לעינין..... איך להתמודד?? יש לי צלקת בשד ומתחת לבית השחי.

אין לך מה לספר עד שלא מתבססים היחסים,זו דעתי ,ומי שנרתע בעיה שלו, אני מאמינה שבגילך גילי כמעט כל אחד נושא איזושהי צלקת ,חלקן גלויות לעין וחלקן לא. בהצלחה

היחסים לא יתבססו עד שארגיש גלויה דיו על מנת לספר מה פישרן של הצלקות....יש מן פחד להתקרב שמא אדחה כשהאמת תתגלה.... לא לומר את האמת בנושא הצלקות (בשלב ראשון עד שהיחסים יתבססו...) משאיר את האינטימיות והכנות בחוץ....

לא קיבלתי את התייחסותך. תקלה טכנית?? אשמח לקבלה

שלום רעות, את מוזמנת להתקשר לקו החם שלנו ולשוחח עם מתנדובת "שהיו שם". הן תשמחנה לעזור, להקשיב ולחלוק חוויות. הקו מאוייש בימים א - ה בין השעות 7 -4 אחה"צ ומספרו 400 - 363 - 800 - 1 .

השאלה היא מאד ספציפית האם יש בפורום או באחת מתוך תשע נשים שהתמודדו או מתמודדות עם קשרים חדשים והכרויות חדשות לאחר המחלה??? איזו השפעה אם בכלל יש לזה?? אשמח להתקשר לקו החם אבל זו שאלה ממש ספציפית. גם "אני הייתי שם" ואני מתמודדת מעולה עם דברים למעט האכזבות שהיו לי בקטע האינטימי (גברים פשוט התרחקו לאחר שסיפרתי להם שהצלקות מקורן מנתוחים עקב סרטן....)

אני עוברת את הסיוט , שנקרא סרטן השד, כבר בפעם שניה. האים מישהו יכול לעזור לי לקבל מידע לגבי יעילות רפואה סינית (דיקור+צמחי מרפא) - למניעת המחלה בעתיד וחיזוק המערכת החיסונית? תודה. אשמח מאד לקבל התיחסות של אונקולוג.

שלום דנה, מידת היעילות של הרפואה המשלימה במכלול הטיפולים בסרטן השד משתנה מאישה לאישה, בהתאם לפרטי מחלתה ולנתוניה האישיים. ידוע על מקרים רבים בהם טכניקות של רפואה משלימה אכן שיפרו את איכות חייה של החולה והקלו על סבלה. אנחנו בעמותה מתייחסות לטכניקות אלו כאל "רפואה משלימה" ( בניגוד למושג "רפואה אלטרנטיבית" ) מכיוון שלדעתנו כל טיפול בו תבחרי צריך להינתן על דעת ובתיאום עם האונקולוג\ית המטפל\ת בך. אנו ממליצות לך לקרוא את הפרק בשם זה באתר של "אחת מתשע" ( במדור מידע\מידע רפואי, בכתובת www.onein9.org.il ) שם תוכלי גם למצוא את המלצותינו כיצד לבחור מטפל\ת . בהצלחה

מחקרים שנעשו בארה"ב בחולי סרטן הראה שחולי סרטן אשר יאמצו את עקרונות הטיפול הבריאותי הטבעי החלימו כולם לפרטים בדוא"ל בריאות טבעית בתזונה נכונה

שלום באמת מצאו לאחרונה שלברוקולי יש ערך רב במניעת הסרטן ומחקרים רבים בדרך אך מכאן ועד להצהרה שכל מי שנוקט בדרך הטבעונית נירפא המרחק באמת ארוך ארוך ומה שגרוע מכך האשליה שנובעת ממשפט כמו: החלימו כולם......נו באמת..... ריקי

התגלה אצלי גוש ממאיר בשד. בין יתר הבדיקות לפני הנתוח התבקשתי לקיים בדיקת דם לגלוי סמנים.CA15-3 , CEA מהי הנורמה בבדיקות אלו ומהו הערך שממנו והלאה ברור כי קיימת בעיה? מהי בדיקת הרב 2 ?

שלום הילי, להלן תוכלי למצוא הסבר על סוגי הבדיקות עליהן שאלת, הלקוח מתוך הפרק "בדיקות" באתר של עמותת אחת מתשע ( www.onein9.org.il מרקרים Markers בדיקת מרקרים היא בדיקת דם בה מודדים סמנים לסרטן. שני סמנים לסרטן השד הם CEA ו- CA 15-3. בד"כ רמת הסמנים האלה גבוהה אצל נשים עם סרטן שד גרורתי. מכיוון שרגישות הבדיקות אינה גבוהה בדיקות אלה שימושיות פחות לשלבים מוקדמים של סרטן השד. הרמה הנורמלית של CEA היא פחות מ- 5 ng/ml. רמה של 5-10 ng/ml מציינת עלייה מתונה, ורמה מעל 10 ng/ml מציינת עלייה גבוהה. עלייה ברמת ה- CEA עשויה להצביע על הישנות הסרטן או קיום גרורות. יחד עם זאת, רמת ה- CEA עשויה להיות גבוהה גם במצבים שאינם סרטניים, לדוגמא: אולקוס בקיבה, פוליפים במעיים וסיבות נוספות. מסיבה זאת, ישנם כיום אונקולוגים שאינם משתמשים בבדיקות מרקרים, שכן לעיתים הבדיקות מעוררות חרדות מיותרות. הסמן CA 15-3 הוא סמן נוסף לסרטן השד. הרמה הנורמלית של CA 15-3 היא פחות מ- 40 UI/ml. רמה של 40-60 UI/ml מציינת עלייה מתונה, ורמה מעל 60 UI/ml מציינת עלייה גבוהה. הסמן אפקטיבי בעיקר במעקב אחר סרטן שד גרורתי. ברוב המקרים אין משתמשים ב- CA 15-3 ככלי בלעדי להערכת סרטן שד גרורתי, אולם הוא יכול להוות אמצעי עזר נוסף המאפשר לדעת אם חולה מגיבה לטיפולים שהיא מקבלת. הר טו נוי HER-2/neu חלבון ה- Her-2/neu- מצוי על גבי ממברנת התא ובתא הנורמלי הוא משמש כקולטן לאותות חלוקה מחוץ התא לתוכו. הבדיקה מיועדת לקבוע את רמת החלבון HER-2 המצוי על פני התא הסרטני. גידולים בהם יש ביטוי-יתר של HER-2 נוטים להתפתח מהר יותר וסיכוייהם לחזור גדולים יותר מאלו של גידולים ללא עודף HER-2. רמת ה- HER-2 נמדדת בסקלה הנעה בין 0 ( שלילי ) לבין +3 ( חיובי מאד ). נוכחות החלבון Her-2/neu ברמה גבוהה מנבאת את יכולתו של הגידול בשד להגיב לטיפול על בסיס Doxorubicin . כמו כן מסייעת התוצאה לרופא לקבוע האם ניתן לטפל בגידול באמצעות התרופה הרצפטין. כאשר הגידול חיובי מאד ל- HER-2 (תוצאה של +3), הסיכוי שהמטופלת תפיק תועלת מטיפול בהרצפטין גבוה יותר. אין עדות לתועלת של טיפול בהרצפטין כאשר לגידול אין ביטוי-יתר של HER-2 (תוצאה של 0 עד +1) . בדיקות Her-2/neu מתבצעות כיום בשתי טכניקות : צביעה אימונוהיסטוכימית – בבדיקה זו נקבעת רמת החלבון HER2/neuעל גבי דופן התא. התאים נצבעים על ידי נוגדנים ל Her-2/neu , ובאנליזה ממוחשבת ומורכבת נקבעת רמת החלבון באופן כמותי על גבי דופן התא .

ערב טוב , איזו תרופה זו cmf? תודה , שרון.

שלום שרון, CMF הוא שילוב מקובל של תרופות כימותרפיות הניתן נגד סרטן השד. השילוב כולל : - CMF =Cyclophosphamide (Cytoxan ), methotrexate (Amethhopterin, Mexate, Folex ) and fluorouracil (Fluorouracil, 5-Fu, Aducil) מומלץ לקרוא את הפרק על "כימותרפיה" באתר אחת מתשע - במדור מידע\מידע רפואי (כתובת האתר www.onein9.org.il

cmf הוא אחד הקוקטיילים הכימוטרפיים שמקבלת אישה שאותר אצלה סרטן השד. אני קיבלתי 6 טיפולים זוגיים של הקוקטייל. לא ממש נעים אבל תמיד זכרתי שזה זמני....... ויש אור בקצה המנהרה. זה חשוב מאד להחלמה. לא להרים ידיים ..ל ה ל ח ם בכל הכח. החיים כל כך יפים.....

אמי חלתה בסרטן השד לפני שנה וחצי,עברה ניתוח להוצאת הבלוטות וכן, כימוטרפיה+הקרנות. מאז גמר הטיפול התחילה להתלונן על נפיחות בשד. והצברות נוזלים. כבר 3 פעמים שאבו לה את הנוזלים. אתמול שוב שאבו ובמקום ישנה דלקת ואף יש לה חום. האם התופעה הזו מוכרת? האם יש צורך לפנות למומחה לכירורגיית שד ?

אריאלה שלום, למען השקט הנפשי רצוי להבדק עי כירורג שד, בדרך כלל הוא המחליט אם לשאוב נוזלים וכמה.

שלום אריאלה, אנו מבינות כי שאלתך זו היא שאלה חוזרת לזו מתאריך 15 באוגוסט. השאלה הועברה לרופאה המייעצת בפורום ואנו מקוות שתשובתה תתקבל בהקדם.

לאריאלה שלום, הצטברות נוזלים (סרומה) לאחר ניתוח היא תופעה שכיחה זמן קצר לאחר הניתוח - עניין של מספר שבועות. באם תופעה זו קימת אצל אימך מעל שנה לאחר הניתוח יש מקום ליעוץ אצל הכירורג שניתח או כירורג שד. באם יש דלקת יש גם מקום לטיפול אנטיביוטי. בברכה ד"ר בן-ברוך

ד"ר שלום רב! אני נמצאת במעקב אצל רופא כירורג בגלל גוש בשד שמאל, לפני כשנתיים בוצע FNA תחת סונר ונראה גוד סולידי 0.8 - 1.4 ס"מ, שנה לאחר מכן בבדיקת ממוגרפיה שוב לא נראה הגוש ובסונר נראה גוש סולידי מישושי בעל גבולות חדים בגודל 0.9 - 1.4 בשד שמאל ובשד ימין 2 ציסטות בקוטר 7 מ"מ ו- 6 מ"מ בבדיקת ממוגרפיה השבוע התשובה שנתקבלה: מרקם רקמת השד פיברוגלנדולרי במרביתו תבנית בסמיכות גדולה. אין לראות הסתיידויות פתולוגיות . שד שמאל חלק עליון חיצוני גוש רך בקוטר 2 מ"מ עור ופיטמה תקינים. אין לראות הגדלת בלוטות בבית השחי. סונר שדיים: שד ימין שעה 9-10 ציסטות 7 - 8 מ"מ שד שמאל שעה 2 גוש סולידי לובולרי במימדים 1.1 - 1.8 ס"מ לסיכום: שד ימין ללא שינוי מבדיקה קודמת שד שמאל גוש כמתואר הוגדר סולידי, מעט גדול בהשוואה לבדיקה קודמת. אבקש לציין שבחודשים האחרונים הגוש כואב בתנועות מסויימות. האם לדעתך צריך להשאר עם הגוש או להסירו אני בת 48 בתודה

ד"ר שלום רב נפלה טעות ברישום במכתבי, להלן התקון: בבדיקת הממוגרפיה: שד שמאל חלק עליון חיצוני גוש רך בקוטר 2 ס"מ (ולא 2 מ"מ כפי שנרשם) תודה

לסיגלית שלום הבנתי שטעית ותשובתי מתייחסת לנתון זה. המדידה באולטראסאונד יותר מדויקת.

לסיגלית שלום הגוש המתואר בשד שמאל גדל בכ 4 מ"מ משך שנה. לא כתבת מה הייתה תשובת הFNA שנעשתה ממנו לפני שנתיים. אם מדובר בפיברואדנומה שגדלה פחות מ 2 ס"מ וקצב גדילתה איטי ביותר, ניתן להסתפק במעקב סונוגראפי וקליני אחת לששה חדשים. יש סיכוי לא רע שהפיברואדנומה תתנוון בגילך. אם יואץ קצב גדילתה או יהיה ספק לגבי המראה הסונוגרפי השפיר או אם היא מטרידה את מנוחתך יותר מדי, יש לשקול כריתתה הכירורגית. הכאב לא נראה לי גורם משמעותי בכלל השיקולים. דר' חיים גוטמן

דר גוטמן האם זה מכובד לרופא בכיר כמוך לפרסם c/v בפורום??? לנצל את המדיה הזו לפרסום עצמי?? מחפש עבודה??

האם מותר להשתמש באבקות לדיאטה כמו של הרבר לייף לדוגמא לאחר טיפול כימוטרפי.אני פשוט לא מצליחה לחזור למישקל קודם.

שלום, בזמנו השתמשתי באבקת הרזיה. הרבה לא עזר, המרקרים עלו, לא נמצא ממצא נוסף או קיים, ולכן הפסקתי לשתות את האבקה.לא שווה ההרזיה את הפחד החרדה ובדיקות נוספות ומכאיבות לשוא.לימור

עברתי לפני חמישה ימים ביופסיה בחדר ניתוח ביופסיה בהרדמה מקומית כמו ניתוח עם תפרים הגוש הוצא. נאמר לי שהגוש גבולי ובתוך שבוע תנתן לי תשובה. אחרי שקראתי במידע שיש אצלכם השאלה שלי אולי תמימה ואולי לא לא ניתן לאתר דרך בדיקת דם בגוף עם יש לך סרטן או לא? הרי אחרי שיש עושים כל מיני בדיקות דם לגלות מה רמת נזק.

נאן שלום, במרבית הנשים עם גוש בשד , ניתן להגיע לאבחנה טרם הסרת הגוש בניתוח. הממצאים בבדיקה ידנית ובבדיקות עזר מאפשרים דירוג של " רמת החשד". המושג "גבולי", לא נהיר לי. לא נותר אלא להמתין לתשובה. אכן, קיימות בדיקות דם היכולות לאתר סמנים גידוליים, הם לא יחודיים, לא נעזרים בבדיקות אילו כדי לקבוע אבחנה של סרטן. בברכה,

מהי בדיקת האר 2 , למי ולמה היא מיועדת? מהן הבדיקות הביולוגיות? האם הטכניקה של צביעת בלוטת הזקיף לשם אתורה שווה בערכה לטכניקה של אתור הבלוטה באמצעות מונה גיגר?

שלום הילדה, בפרק "בדיקות" באתר עמותת אחת מתשע תוכלי למצוא מענה לשאלותיך, ועוד מידע רב נוסף. כתובת האתר היא www.onein9.org.il והפרק נמצא תחת : מידע\מידע רפואי.

אני מעוניינת לדעת אם יש מקום בעולם שיש אפשרןת לעשות בדיקה כוללת לגבי המצב לאחר טיפולים כימוטרפיים והקרנות אם ישנם עדיים תאים סרטניים בדיקת מרקר או משהו כזה. יש בארץ בדיקה שנקראת פט למי היא מתאימה ואיך אפשר להגיע לבדיקה. כבר שאלתי בעבר ומשום מה לא קיבלתי תשובה.תןדה

שלום אורית, אם תחזרי לעמוד בו נשאלה שאלך המקורית ( ב- 4 באוגוסט ) תראי גם את תשובתה של דר' נלי ויגלר ( שניתנה ב- 7 באוגוסט ).

שאלתי לאונקולוגית: כיצד מערכת הבריאות מתכוונת להתמודד אם מתן חיסונים במידת הצורך לציבור מקבלי הכימוטרפייה? האם יש בעייה אם מתן חיסון מסויים למקבל טיפול כימי? אצלנו לשמחתי לא יהיה כבר נושא ההריון גם במקביל [אלא אם כן הוא "ימח-שמו" יחליט להתקיף בשבועיים הקרובים]. דרך אגב כיצד מחסנים נשים שגם נמצאות בטיפול כימוטרפייה וגם בהריון במקביל? אני חושב שזו שאלה בהחלט רלוונטית[מקווה שאני אתעה].

שלום יקירה אני מקוה ששלומך טוב, עד כמה שידוע לי, עד ילידי 79 עדיין חיסנו כך שיתכן ואת מחוסנת ועל תדאגי, תרגישי טוב ותבריאי מהר עליזה

נראה לי שהשאלה במקומה ומעניינת, מאידך לא בריא לך לדאוג ולחשוש. דיה לצרה בשעתה ונראה שיש לנו קצת זמן לפחות מספר שבועות. לידה קלה והרבה בריאות .

שלום רב אני בת 27 ובכל פעם לפני קבלת המחזור יש לי תופעה של גוש בשד הימני וכאבים. אני יודעת שאמורים להופיע כאבים בשדיים לפני המחזור - אך מה לגבי הגוש? הגוש נשאר גם אחרי המחזור אך ללא כאבים. אצל איזה רופא ניתן לבדוק זאת? אם בכלל ? לתשובתכם אודה קטי

לקטי שלום רב, את אמורה לפנות לכירורג שד. ניתן לעשות זאת באמצעות קופת החולים שלך. אם משהו יעורר ספיקות אצל הרופא - הוא יפנה אותך להמשך בדיקות. בברכה, צוות אחת מתשע

לפני חודש נתגלה אצלי סרטן השד במספר מוקדים. לפני שבוע עברתי כריתה מלאה + שחזור מיידי ע"י שתל סיליקון, כולל טיפול לסימטריה בשד הבריא, מה שנראה יפה בהרבה מלפני הניתוח. עברתי את הניתוח ע"י כירורג ופלסטיקאי מהמעולים בתחומם בארץ, באופן פרטי. קבלתי את כל המידע הרלוונטי ואני מקבלת יחס נהדר מהרופא והאחות. כל זה קרה כלכך מהר. לא הספקתי לעכל מה יעבור עלי ומה עובר עלי והנה אני בתוך הכאבים והשד המלאכותי, מבולבלת ולא יודעת מה מחכה לי ואיך מתמודדים עם כל מה שעובר ויעבור עלי. הקרובים לי מאוד תומכים ועוזרים ועד עכשיו הייתי מאוד אופטימית וחזקה, ואף חיזקתי את הסובבים אותי. אבל בפנים-בפנים מתחילה תחושת אובדן ודכדוך. אשמח לשמוע חוויות ממי שעברה תהליך כזה.

היי חביבתי ,תכנסי לפורום של ynet 'קהילות סרטן ושם תמצאי המון חברות במצבך וגם אלו שהבריאו לחלוטין ותקבלי המון תמיכה, במקרה היום ישנה בעיה עם ווינט לא ברור לי מה אבל בטח זה יסודר מהר, חיבוקי ואהבה ממני עליזה

אפרת שלום עברתי סיפור מאוד דומה לשלך לפני כשנה. אשמח אם תשאירי אי מייל שם אתן לך את מספר הטלפון שלי ואשמח מאוד לשוחח עימך.

עליזה, יעל וצוות אחת מתשע - תודה על התגובות. יעל, כתובת ה- e-mail שלי היא [email protected]. תודה, אפרת

לאפרת שלום רב, אנו מזמינות אותך להתקשר לקו החם של עמותת אחת מתשע - טל. 1-800-363-400 ולשוחח עם אחת המתנדבות שלנו. השעות שבהן הן נמצאות - 16:00 עד 19:00 בימים א'-ה'. מאחלות לך החלמה מהירה, צוות אחת מתשע

אמי חלתה בסרטן השד לפני שנה וחצי,עברה ניתוח להוצאת הבלוטות וכן, כימוטרפיה+הקרנות. מאז גמר הטיפול התחילה להתלונן על נפיחות בשד. והצברות נוזלים. כבר 3 פעמים שאבו לה את הנוזלים. אתמול שוב שאבו ובמקום ישנה דלקת ואף יש לה חום. האם התופעה הזו מוכרת? האם יש צורך לפנות למומחה לכירורגיית שד ?

לאריאלה שלום, הצטברות נוזלים (סרומה) לאחר ניתוח היא תופעה שכיחה זמן קצר לאחר הניתוח - עניין של מספר שבועות. באם תופעה זו קימת אצל אימך מעל שנה לאחר הניתוח יש מקום ליעוץ אצל הכירורג שניתח או כירורג שד. באם יש דלקת יש גם מקום לטיפול אנטיביוטי. בברכה ד"ר בן-ברוך

אריאלה שלום! שמי דורית תדהר ואני פיזיוטרפיסטית לימפתית, ייתכן שמה שיש לאימך הוא לימפדמה של השד .כתוצאה מחסר בלוטות הלימפה , הצלקות וההקרנות שגורמות לאיזור להצטלק, איזור השד אינו מנוקז כראוי ויכולה להצטבר בו נפיחות. הטיפול הלימפתי שמוענק ע"י פיזיוטרפיסטית המומחים בתחום, יכול להקל מאד על אימך ולמנוע שאיבות נוספות. בררי עם הכירורג של אימך , האם יש אפשרות לקבל טיפול זה , כמובן לאחר גמר האנטיביוטיה , וכשהדלקת כבר לא פעילה. קיימת רשימה באתר זה של הפיזיטורפיסטים המומחים לפי איזור מגורים. אם יש לך שאלות נוספות , אשמח לענות. תרגישו טוב, דורית

שלום רב אני בת 47 לפני כ-שנתיים חשתי בגוש בשד השמאלי ובממוגרפיה הגוש לא נראה, ב U.S נראה גוש בגודל 0.9 -1.4 שנה לאחר מכן בבדיקות חוזרות שוב לא נראה בממוגרפיה וב U.S אותו גודל בדיוק, השבוע שוב נעשתה בדיקת ממוגרפיה ו U.S את התשובות לממוגרפיה עדיין לא קיבלתי, אך נאמר לי טלפונית שב U.S הגודל השתנה ל 1.1 - 1.8 אבקש לציין שבתקופה האחרונה יש לי רגישות באזור הגוש עד כדי כך שכאשר אני מרימה ילד או משהו אחר המקום כואב, כמו כן קשה לי לשכב על הבטן בגלל אי הנוחות. א. האם צריך או רצוי להוריד את הגוש ב. האם פיברואדנומה יכול להפוך לסרטן ג. מהי הסיבה שהגוש גדל לאחר תקופה ארוכה בה היה באותו גודל שכחתי לציין שיש מספר ציסטות קטנות בשני השדיים אודה על תשובה מפורטת ומהירה בתודה מראש דליה

מנסיון מר אני ממליצה לך ללכת להוצאת הפיברואדנומה כמה שיותר מהר. בהצלחה

עליזה שלום רב אודה לך מאוד באםתוכלי לפרט יותר, מאחר והרופא המטפל בשנתיים האחרונות המליץ לא לגעת, אך אני נלחצתי עכשיו מפני שהגוש גדל. אני מודה לך מאוד על המלצתך. אשמח מאוד לשמוע את חוות דעתו של ד"ר בן אהרון. בתודה מראש דליה

דליה שלום, 1. בגיל שלך, גוש משיש, אף שלא מודגם בבדיקת ממוגרפיה, ובמקרה שלך נראה בבדיקת אולטראסאונד מצריך אבחון היסטולוגי ע"י ביופסיית מחט. 2. אין חשיבות ממשית לקביעת גודל הגוש בבדיקות עזר במיוחד בבדיקת אולטראסאונד, שהיא בדיקה התלויה בבודק- אלא באם מדובר בשינוי מהותי. 3. פיברואדנומה אינה עוברת השתנות ממאירה, אף שתוארו מקרים בהם נמצא סרטן שד בפיברואדנומה .ההנחה היא כי תאי סרטן מתפתחים מרקמת שד בסמיכות לפיברואדנומה ו"חודרים" אליה . 4. ככלל, גוש משיש גם באם אובחן כ-פיברואדנומה, בגיל שלך, הייתי ממליץ להסירו. המעקב הקליני בהמשך הוא שגרתי ואינו מצריך בדיקות עזר תחופות בהמשך. 5. באם האישה אינה מעוניינת בניתוח, אזי אני מאשרר את את האיבחון ההיסטולוגי ע"י ביופסיית מחט נוספת. בברכה,

תודה על תשובתך המהירה, במכתבי הראשון לא ציינתי שכאשר התגלה הגוש לראשונה לפני כשנתיים, בוצעה ביופסיה ולאחר קבלת התשובה החליט הרופא שאין צורך להסיר את הגוש,ולהבדק אחת לשנה. בבדיקה אחרונה לא קבלתי עדיין את תוצאות הממוגרפיה אך נאמר לי טלפונית שתוצאות ה-U.S מוכנות והגוש גדל, האם עדיין אתה חושב שצריך להסיר את הגוש? מלבד העובדה שיש הפרעה בתנועות מסויימות עקב הכאב. אודה לך על תשובתך שנית דליה

שלום, אני בת 40 , מועמדת לכריתת שד, ובינתיים ( מזה כ- 10 חודשים ) עוברת סוגים שונים של כימותרפיה כדי להקטין גידולים בבית הצוואר. הגידול בשד קטן ( פחות מ- 1 ס"מ ) . הייתי מבקשת לקבל מענה לשאלות הבאות : 1. איזה בדיקות עושים לפני כימותרפיה לשם זהירות וביטחון ? האם אפשר לוודא שאפשר להקטין את הגידול דרך הטיפול? 2. האם מבצעים בדיקות דנא אם הסרטן לא נחשב תורשתי? DNA 3. מה השפעת הפמרה על העצמות ואיך אפשר לטפל בכאבים ברגליים כתוצאה מהתרופה? בתודה.

חביבה יקרה, לא כל כך ברור לי מצבך כעת וגם איני מכירה את המונח בית הצוואר. בתשובה לשאלותיך 1. לפני טיפול כימי יש לבצע ספירת דם ומידי 2-3 קורסים גם בדיקת ביוכימיה של הדם עם תפקודי כבד, כליות וכדומה. 2. אין דרך לודא שטיפול מסוים יקטין את הגידול, אנו יודעים מהו יעילותו של טיפול מנסיון קודם ופרסומים בספרות רפואית, אך לצערי היעילות היא אינה 100% ולכן יש נשים שטיפול מסוים אינו יעיל לגביהן. 3. הדרך לדעת אם סרטן הוא תורשתי היא דרך בדיקת DNA, לא ברור לי המושג של סרטן שאינו נחשב תורשתי. יתכן ונאמר כי הסיכוי שהסרטן תורשתי הוא קטן אך באופן מלא יותר ניתן לבדוק בעזרת בדיקה גנטית. שוב בהסתחגות שאנו בודקים רק חלק מהגנים ויש גם גנים רבים שעדיין לא זוהו. 4. אין לפמרה השפעה מיוחדת על עצמות, לפעמים יש כאבי פרקים/שרירים, ניתן לקחת אופטלגין או נקסין. בגיל 40 בדרך כלל לא נהוג לתת פמרה אלא אם כן אין לך ווסת ורמות הורמוני המין הם בתחום הבלות. פמרה וארמידס אינן יעילות אצל נשים עם שחלות מתפקדות. בברכה ד"ר בן-ברוך

בבדיקת שד עצמית גיליתי משהו שלא אמור להיות שם... אני רוצה להבדק אצל מומחה לכירורגית שד, אבל בקופת החולים שלי אין רשימה של רופאים כאלה. אולי מישהי כאן יודעת איפה ניתן להסיג רשימה כזאת?

באיזו קופת חולים את מבוטחת ?

קופת חולים מכבי

פרופ' משה פפא, מקבל באסותא דרך מכבי.

.

לאחרונה התברר כי נתגלה אצלי גידול בשד. לאחר מספר בירורים הסתבר לי כי ישנה שיטה חדשה המיושמת במספר מרכזים רפואיים הבודקת את מידת התפשטות הגידול לבלוטות. הטכניקה נקראת "בדיקת קישורית הזקיף". כמו כן, הובהר לי כי יש רופאים המתמחים בשיטה ויש כאלו שעדיין בשלב למידתה. שאלותי: * באילו בתי חולים טכניקה זאת מיושמת בצורה מקצועית ולהם ניסיון רב בשיטה. * מיהם הרופאים המתמחים בשיטה זאת? *האם בבית חולים כרמל מיישמים שיטה זאת ומי הרופא המתמחה בה?

שלום הילדה, להלן אנו מצטטות את המידע הקיים בענין "בלוטת הזקיף" באתר האינטרנט של עמותת אחת מתשע. "טכניקה חדישה לבדיקת מידת התפשטות הסרטן לבלוטות הלימפה. מזריקים לשד ליד הגידול כמות קטנה של חומר רדיואקטיבי ו\או חומר צבע. הנוזל מתפשט לכיוון בלוטות הלימפה וצובע את הבלוטה הראשונה ( "בלוטת הזקיף"). בלוטת "הזקיף" מנקזת את הנוזל הרדיואקטיבי ואת הצבע המגיעים מהגידול. ניתן לאתר אותה בעזרת חיישן לרדיואקטיביות ( מונה גייגר) או בעזרת הצבע. לאחר שבלוטת "הזקיף" אותרה לוקחים ממנה לפעמים דגימה לבדיקה פתולוגית מהירה בזמן הניתוח. במידה והבלוטה אינה נגועה משמעות הדבר שכל בלוטות הלימפה תקינות והניתוח מסתיים בשלב זה. אך אם בלוטת הזקיף נגועה אין מנוס מלבצע כריתת בלוטות לימפה, בהמשך לניתוח בשד. טכניקה זו עדיין אינה מקובלת בכל המרכזים הרפואיים וביצועה דורש מיומנות מקצועית רבה." ידוע לנו שהבדיקה מתבצעת בבי"ח ביילינסון בפתח תקוה, במרכז הרפואי תל-אביב (איכילוב) ובמרכז הרפואי שערי צדק בירושלים. אין זה אומר שהבדיקה אינה מתבצעת גם במרכזים רפואיים אחרים אך לנו לא ידוע על כך. אם את מעונינת לבצעה בבי"ח כרמל בחיפה אולי כדאי פשוט לשאול שם ? בהצלחה !

לד"ר דין שלום,

לד"ר דין שלום, קיבלתי זריקת Kenalog לצלקת ב 11/8/02. אם זה כן עוזר, אחרי כמה זמן יהיה אפשר לראות תוצאות? אם הזריקה לא עוזרת בפעם הראשונה, מה הסיכוים שהיא תעזור בפעם השנייה? האם צריך להזריק אותה בידיוק אחרי חודש או שכדאי לחכות יותר זמן? בברכה ובתודה, אסתר

לאסתר שלום, תוצאות של הזריקה אפשר לראות לאחר שלושה שבועות בדרך כלל. במידה והתוצאה חיובית נהוג להמשיך בעוד זריקות עד להשגת התוצאה הרצוייה או להתיצבות הצלקת. במידה ואין תגובה נהוג לנסות עוד זריקה אחת, במרווח של כחודש. בהצלחה ד"ר דין עד-אל

אני בחורה בת 21, כשאני נוגעת בשדיי, האחד קשה מאוד אך לא מורגש גוש הוא כמעט חסר תנועה ואי יכולת למעוך אותו, והשני בסדר. לצורך העניין אני בעלת חזה קטן מידה C75 . האם עליי לדאוג? אציין שסבתי חולת סרטן.. בתודה מראש.

שלום מורן, על מנת שלא לדאוג מדוע שלא תלכי לרופא ? מומלץ ללכת לכירורג המתמחה בבדיקות שד, ובכל אחת מקופות החולים יש כאלה. בכל מקרה מומלץ לאמץ את שיגרת הבדיקה העצמית החודשית ובדיקה על ידי כירורג אחת לשנה, ללא קשר להסטוריה משפחתית. כך תכירי היטב את גופך ואת שדייך ותולכי להבחין בכל שינוי במידה והוא מתרחש.

מאיזה גיל כדאי להתחיל לעשות בדיקות שד אצל גניקולוג (?) איך עושים בדיקה עצמית? איך יודעים אילו גושים בשד הם גושים טבעיים או גידוליים???? אני בת 21.

שלום יפעת, בדיקות שד מומלץ לעשות אצל כירורג מומחה לשד ולאו דווקא אצל גינקולוג, אלא אם יש לו הכשרה מיוחדת גם לבצע בדיקות כאלה. בדיקת שד עצמית חודשית ובדיקה שנתית אצל רופא חשוב לעשות בכל גיל, ואף פעם לא מוקדם מדי. עמותת אחת מתשע מקיימת סדנאות לקובצות של כ- 20 נשים. בסדנאות , אותן מנחות מדריכות שעברו הכשרה מיוחדת לכך, לומדים להכיר את השד ולהבחין בין סוגי הגושים השונים, ולומדים גם כיצד לבצע בדיקה עצמית. בדרך כלל הסדנאות ניתנות במקומות עבודה, כך שאם את יכולה לארגן קבוצה כזו - תבורכי . ניתן גם לעשות זאת במסגרת חוג בית. לפרטים את מוזמנת להתקשר לאיילת כתב בטלפון 6021717 - 03 , שלוחה 229 .

מפרסומים רבים בעולם ובאינטרנט עולה כי לצמח הקנביס (מריחואנה וחשיש) ישנם תכונות רפואיות חשובות שיש בהם לתת מזור משמעותי למספר בלתי מבוטל של מחלות ובכלל זה סרטן. ישנם מחלות כדוגמת הטרשת הנפוצה והגלוקומה שבה לקנביס ישנה השפעה רפואית חיובית ישירה על המחלה (בגלוקומה הורדת הלחץ בתוך גלגל העין). במחלות אחרות, כדוגמת הסרטן והאיידס, יש לקנביס חשיבות רבה בכך שהוא מונע את ה withering syndrome, הסנדרום הנגרם כתוצאה משימוש בתרופות כימותרפיות חזקות הגורמות לבחילות והקאות קשות, חוסר יכולת לאכל, אבדן משקל, חולשה וחוזר חלילה. במקרה זה, הקנביס מעולה כמדכא בחילות, מעודד תיאבון (תופעת המאנצ'יס המפורסמת). ישנם דיווחים אנקדוטים רבים ביותר ברחבי הרשת על ההקלה המשמעותית שגרם השימוש בקנביס לאנשים החולים בסרטן. לצערי/נו, לאור דעות קדומות והתנגדות של חברות תרופות ורופאים הקשורים לחברות תרופות ישנו מחסור חמור במחקר קליני בנושא הקנביס אבל גם פה מתחיל להתרחש השינוי. מנכ"ל משרד הבריאות הקים לפני שנה וקצת וועדה מייעצת לנושא. במסגרת זו הגישה עלה ירוק, בעזרת מספר עורכי דין הקשורים עמה, בקשות עבור אנשים חולים לקבלת קנביס רפואי (מריפואנה) ויש הצלחות. ישנם כרגע עוד מספר לא מבוטל של בקשות הנמצאות בשלבים שונים של הבירוקרטיה. כמפלגה הדואגת לבריאות הציבור (ולא, כפי שהצטייר, רוצה לראות מדינה מסוממת) עלה ירוק רואה חשיבות רבה להביא לידיעת הציבור בכלל, וציבור של אנשים עם בעיות בריאותיות קשות בפרט את היתרונות והאפשרויות הטמונות בצמח זה. ישנם מיתוסים רבים לגבי הצמח ורובם שליליות. ישנם סיבות רבות לכך ולא כאן המקום להכנס ולדון בהם (למרות שאם יש עניין אשמח להרחיב על הנושא). מי שמעוניינת לשמוע עוד או לבחון ביתר רצינות את האפשרויות לשימוש בקנביס רפואי מוזמן ליצור עימי קשר. בכבוד רב, עו"ד דן גולדנבלט, מזכ"ל מפלגת עלה ירוק דוא"ל: [email protected] נייד: 054-374000

שלום דן נמצא כי מופיום מתדלק את תאי הסרטן וגורם לשגשוג התאים הסרטניים וכי חולי סרטן שטופלו במורפיום מתו מהר יותר מאלו שלא טופלו במורפיום. אני לא יודעת אם זה מחזק את טענתך בדבר שימוש במריחואנה וחשיש לכאבי סרטן - או אולי שולל את טענותיך כי אולי גם מריחואנה וחשיש(אני יודעת שאין קשר בין מריחואנה וחשיש לבין מורפיום) יגרמו להתפשטות מואצת של הסרטן. מקום למחשבה ולעיתים נידמה שאותה התרופה תעזור לאחד ותגרום נזק לאחר במחלה מתעתעת זו שאין לדעת את מהלכה הצפוי והכל מבוסס על סטטיסטיקות לעיתים מפוקפקות. בברכה ריקי

ריקי שלום ותודה על התגובה, שאלה מעניינת. מכל מה שקראתי אין כאלו תופעות אבל, כפי שציינתי בהודעתי המקורית, לא נעשה מספיק מחקר קליני בנושא. בכל אופן, ממצאים על פני ממצאים ומיליוני דולרים שהושקעו (ברובם ע"י ממשלת ארה"ב) בנסיון להראות רעילות, כזו או אחרת, נכשלו פעם אחר פעם. לעניין זה אין לי בעיה להפנות אותך למחקרים המקוריים באינטרנט. די שתחפשי את חוו"ד של השופט יאנג young ביחד עם מריחואנה בכל מנוע חיפוש. יש כמובן גם את הדו"ח התשעי של בית הלורדים הבריטי ועוד ועוד. סביר גם מאד שחומר חזק כמורפיום, שהשפעותיו בווריאציות שונות הם קשות, יגרום גם לתופעות בלתי רצויות. יש לזכור, מורפיום ממכר (קנביס לא), מורפיום גם מאבד מהשפעתו לאורך זמן ודורש מינונים גבוהים יותר ויותר (אם אני לא טועה - וקנביס לא). אני יודע בוודאות על מחקר (שאם תבקשי אעשה מאמץ לאתרו) על כך שטיפול משולב במורפיום במינון נמוך יותר יחד עם קנביס, מבטל חלק ניכר מתופעות הלוואי הקשות של המורפיום ומשפיע לטובה על יכולת אנלגזית (יתקנו אותי הרופאים אם המונח אינו נכון והכוונה היא למניעת כאב). דן גולדנבלט

ריקי שלום ותודה על התגובה, שאלה מעניינת. מכל מה שקראתי אין כאלו תופעות אבל, כפי שציינתי בהודעתי המקורית, לא נעשה מספיק מחקר קליני בנושא. בכל אופן, ממצאים על פני ממצאים ומיליוני דולרים שהושקעו (ברובם ע"י ממשלת ארה"ב) בנסיון להראות רעילות, כזו או אחרת, נכשלו פעם אחר פעם. לעניין זה אין לי בעיה להפנות אותך למחקרים המקוריים באינטרנט. די שתחפשי את חוו"ד של השופט יאנג young ביחד עם מריחואנה בכל מנוע חיפוש. יש כמובן גם את הדו"ח התשעי של בית הלורדים הבריטי ועוד ועוד. סביר גם מאד שחומר חזק כמורפיום, שהשפעותיו בווריאציות שונות הם קשות, יגרום גם לתופעות בלתי רצויות. יש לזכור, מורפיום ממכר (קנביס לא), מורפיום גם מאבד מהשפעתו לאורך זמן ודורש מינונים גבוהים יותר ויותר (אם אני לא טועה - וקנביס לא). אני יודע בוודאות על מחקר (שאם תבקשי אעשה מאמץ לאתרו) על כך שטיפול משולב במורפיום במינון נמוך יותר יחד עם קנביס, מבטל חלק ניכר מתופעות הלוואי הקשות של המורפיום ומשפיע לטובה על יכולת אנלגזית (יתקנו אותי הרופאים אם המונח אינו נכון והכוונה היא למניעת כאב). דן גולדנבלט

האם זה בכלל חוקי להשתמש במריחואנה כתרופה בארץ ?

אלית, נכון להיום, משרד הבריאות מעניק אישורים פרטניים לאנשים לגדל, להחזיק ולהשתמש בקנביס לצרכים רפואיים. ואולם, ידוע על בקשה לייצר קנביס בצורה מסודרת ע"י חברה ישראלית. ככל שתגבר הדרישה כך הסיכוי לאישור משרד הבריאות לייצור מסחרי מוגבל של קנביס יגדל אף הוא. למעוניינות נא ליצור עימי קשר בדוא"ל או בטלפון: 054-374000 עו"ד דן גולדנבלט

שלום רב, אני בת 40 משתמשת בגלולות מזה עשרים שנה (בהפסקות של הריונות), בשבע השנים האחרונות בג'ינרה. קראתי בשבוע שעבר את דבריה של פרופ' חוה טבנקין על הסיכון הרב יחסית שבלקיחת תחליפי הורמונים בגיל המעבר. רציתי לשאול אם גם גלולות למניעת הריון בעיתיות כל כך ומעלים את הסיכון לסרטן השד והשחלות כמו גם לבעיות לב שונות לפי המחקר האמריקאי האחרון עליו היא מסתמכת.

שלום יונית, נושא הקשר בין גלולות וסרטן השד הוא אחד מאותם נושאים בהם המחקר הרפואי אינו חד משמעי. יש הרואים בגלולות גורם מסרטן מובהק ( וגם משרד הבריאות הישראלי כלל את הגלולות ברשימת "מסרטנים ודאיים" ) ויש הטוענים שהגלולות מהדורות החדשים בטוחות למדי. להלן מובא תקציר ידיעה שפורסם בנושא באתר של "אחת מתשע" ביולי 2002 : סוף חילוקי הדעות לגבי הקשר בין גלולות למניעת הריון לבין סרטן שד ? New England Journal of Medicine, 27 ביוני 2002 מזה זמן רב קיימים חילוקי דעות בקרב החוקרים לגבי השאלה האם שימוש בגלולות מניעה מגביר את הסיכון של האישה לחלות בסרטן השד בשנות חייה המאוחרות יותר, כאשר הסיכון להתפתחות המחלה מוגבר בין כה וכה. במחקר שפורסם בגיליון מס. (26 ) 346 של ה"ניו-אינגלנד ג'ורנל אוף מדיסין" דווחו חוקרים מטעם האגודה האמריקאית לסרטן וממוסדות אחרים על מחקר שעשו לגבי רמת הסיכון להתפתחות סרטן השד אצל נשים המשתמשות בגלולות בהווה, או שהשתמשו בהן בעבר. החוקרים ראיינו 4575 נשים חולות סרטן שד ו- 4692 חולות כקבוצת בקורת, כולן בין הגילים 64 – 35 . לאחר מכן חישבו את יחסי התחלואה הממוצעים להערכת הסיכון היחסי של נשים אלו לחלות בסרטן השד. בעקבות זאת דווחו החוקרים שהסיכון היחסי של נשים המשתמשות בהווה בגלולות מניעה לחלות בסרטן השד הוא 0 : 1, בעוד לגבי נשים שצרכו את הגלולות בעבר הסיכון היחסי הוא 9 . 0. נתונים דומים התקבלו הן לגבי נשים לבנות והן לגבי נשים שחורות. גם אצל נשים עם היסטוריה משפחתית של סרטן שד שהשתמשו בגלולות לא הוכח סיכון מוגבר לחלות במחלה, כמו גם אצל נשים שהתחילו להשתמש בגלולות בגיל צעיר יחסית. מסקנת החוקרים המסכמת את המחקר היא על כן "בקרב נשים בגילאים 64 – 35 , שימוש בהווה או בעבר בגלולות למניעת הריון אינו קשור עם סיכון מוגבר ומשמעותי להתפתחות סרטן השד ".

אני סיימתי כעת הקרנות וכמובן טיפול כימוטרפי. שמעתי על טיפול רצפטין שמקבלים פעם בשלושה שבועות וללא תופעות לוואי. כמובן שזה לא מתאים לכל אחד.ה זה בדיוק והאם האינפורמציה שקיבלתי נכונה.

שלום אורית, התרופה אליה את מתיחסת נקראית הרצפטין והיא אכן אינה מתאימה לכל אחת ואינה ניתנת לכל אחת. מידע נרחב על התרופה תוכלי לקרוא בפרק בשם זה באתר של "אחת מתשע", במדור מידע\מידע רפואי\טיפולים ביולוגיים. כתובת האתר : www.onein9.org.il

שלום, האם טיפול הורמונלי עלול להוביל ל-אוסטראופורוזיס, אם כן מהם הסממנים הבולטים של התופעה ? האם השימוש ב-Femara עלול להשפיע על רמת הויטמינים הגוף (בעיקר ויטמין Bׂ)

שלום גאולה, משאלתך לא ברור לאיזה טיפול הורמונלי את מתכוונת - האם לטיפול הורמונלי חלופי או לטיפול הורמונלי בסרטן השד . נודה לך אם תעבירי פרטים נוספים על מנת שנוכל להעביר את שאלתך לרופא\ה המתאים\מה.

מדובר בטיפול הורמונלי בסרטן השד.

גאולה שלום, שאלתך היא מאד כוללנית , טמוקסיפן שהוא אחד התרופות הכי בשימוש בטיפול בסרטן שד יכול לגרום לירידה של צפיפות עצם, בעמוד שידרה תחתון בנשים לפני בלות, לעליה של צפיפות לנשים לאחר בלות במקומות שונים בגוף. ידוע כי בזמן מתן FEMARA או מעכבי ארומטז אחרים יש יותר אוסטו פורוזיס לעומת נשים המטופלות בטמוקסיפן, אך בכלל אשה לאחר גיל הבלות ללא כל קשר לטיפול אשר היא מקבלת צריכה לדאוג מאד מבחינת מניעה של התפתחות אוסטופורוזיס, לשאלתך השניה אין כל קשר בין FEMARA ו מטבוליס של ויטאמינים.

סבתי גילו אצלה סרטן שד לפני מספר שנים, בשד ימין הבלוטה בצד זה הוסרה. מאחר וסבתי עברה המון סבל בחייה והגיעה לגיל 83 אחרי שואה ומאורעות קשים אחרים בחייה היא סירבה להיות מטופלת בטיפול כימוטרפי שהומלץ לה. כיום כל השד אדום אש, ושורף לה בצורה שלא תתואר. עלי לציין כי היא אשה מבוגרת, עם בצקות ברגליים ובידיים, שמנה, לא מבצעת כל פעילות גופנית, וכמעט ואינה יכולה לקום מהכסא (אינה סיעודית). יד ימין שלה כ"כ נפוחה עד כי נדמה שהיא ממש מתפוצצת. לרגליה שמו גרביים שלוחצות, ולעיתים תחבושות אלסטיות, בהמלצת פיזיוטראפיסט, שעובד איתה על תרגילים גם לידיים. לפני כשבוע היא נבדקה אצל רופא עור שיבדוק את אזור השד ולקחו לה ביופסיה שהתגלתה כסרטנית. כ"כ הרבה יש עליה, האם ישנה איזו נחמה?

מתי גילו את הסרטן? האם עברה הקרנות?

שלום נילי, אכן סיפורה של סבתך עצוב ומצער. אינך מציינת מה הוחלט לעשות בעקבות האבחנה של גידול סרטני לאחר הביופסיה. אולי מתנדבות הקו החם של עמותת "אחת מתשע" תוכלנה להציע מעט נחמה לסבתך, ולך ? המתנדבות ( כולן חולות סרטן שד שחהלימו )עונות לפניות בימים א - ה בין השעות 7 - 4 אחה"צ . מספר הטלפון - 1800363400 .

לנילי היקרה, כמי שהחלימה פעמיים מסרטן השד עברה הן ניתוחים, הן הקרנות והן טיפולים כימוטרפיים ברצוני להביא לידיעתך שאחרי הניתוחים התנפחה לי יד ימין מאד עם כאבי תופת בלילה הייתי קושרת אותה לידית של החלון מעל המיטה עד שגיליתי בעצמי שישנה פיזיוטרפיה מיוחדת שנקראת פיזיוטרפיה לימפודמית, מעטים הפיזיוטרפיסטיות ופיזיוטרפיסטים המבצעים אותה, ניתן לקבל הטיפולים במכון בבית חולים, ואפשר גם לקבל גם בבית תמורת השתתפות סימלית ורוב ההחזר מקופת חולים . זו פיזיוטרפיה שבמשך הזמן החזירה לי את היד, אם כי כואבת לפעמים כמעט לממדים הקודמים. כנ"ל ניתן לעשות גם לרגלים. לפרטים נוספים את מוזמנת לכתוב או להתקשד רצוי בשעות הערב המאוחרות 03-5743849 ואשמח לתת לך ולמי שמעוניינת פרטים נוספים. בהצלחה ורפואה שלמה, אפשר לצאת מזה, אני הוכחה חיה!!!!!!!!!!!!!!!!נילי כתב/ה: > > סבתי גילו אצלה סרטן שד לפני מספר שנים, בשד ימין > הבלוטה בצד זה הוסרה. > מאחר וסבתי עברה המון סבל בחייה והגיעה לגיל 83 > אחרי שואה ומאורעות קשים אחרים בחייה היא סירבה > להיות מטופלת בטיפול כימוטרפי שהומלץ לה. > כיום כל השד אדום אש, ושורף לה בצורה שלא תתואר. > עלי לציין כי היא אשה מבוגרת, עם בצקות ברגליים ובידיים, שמנה, לא > מבצעת כל פעילות גופנית, וכמעט ואינה יכולה לקום מהכסא (אינה > סיעודית). > יד ימין שלה כ"כ נפוחה עד כי נדמה שהיא ממש מתפוצצת. > לרגליה שמו גרביים שלוחצות, ולעיתים תחבושות אלסטיות, בהמלצת > פיזיוטראפיסט, שעובד איתה על תרגילים גם לידיים. > לפני כשבוע היא נבדקה אצל רופא עור שיבדוק את אזור השד ולקחו לה > ביופסיה שהתגלתה כסרטנית. > כ"כ הרבה יש עליה, האם ישנה איזו נחמה? >

לגבי. תודה רבה על השיתוף. השבוע יש לה בדיקה אצל רופא עור שיודיע לנו מה פשר הביופסיה שנלקחה, מה מצאו בה. כולי תקווה לטוב. תודה רבה בכל אופן. ושפע בריאות.