פורום סרטן השד

השאלה מיועדת לנשים שיכולות לחלוק את נסיונן האישי, האם משהי יכולה להמליץ על חנות/ מספרה למכירת פאות במרכז הארץ או בדרומה ?

שלום גאולה, בנוסף להמלצות שבודאי תקבלי מחברותיך אנו מציעות לך להיעזר ברשימת החנויות לרכישת פאות הנמצאת באתר עמותת אחת מתשע שכתובתו www.onein9.org.il הרשימה מסודרת לפי אזורי הארץ השונים וכוללת כתובות ומספרי טלפון. תוכלי למצוא אותה במדור מידע\מידע מארגונים ומוסדות\כתובות לרכישת פאות ותוספות שיער.

גאולה שלום אני השתמשתי בפיאה מודבקת על הראש שרכשתי בכל השיער רח' הר נבו 5 תל אביב הפיאה מודבקת לעור הקרקפת ואפשר לעשות איתה הכל כולל ללכת לבריכה לחפוף ראש רגיל בבית לעשות פן במספרה והיא נראת טבעית לחלוטין וגם מאוד נוחה מבחינת תחזוקה יש צורך להגיע למספרה אחת ל-3 שבועות להורדת הפיאה חפיפתה שם והדבקתה מחדש. האנשים נהדרים היחס נפלא והכל נעשה למען הנוחיות שלך . נכון הפיאה יקרה אבל למי שצריכה אותה לתקופה של עד שנה היא שווה כל שקל. בהצלחה.

אני בחורה די בריאה בת 22, ולאחרונה גיליתי גוש שהתפתח באחד מהשדיים שלי ולפעמים יש כאבים סביב האזור. בבדיקת אולטראסאונד התגלה שזה "תהליך אקוגני רקמתי לא צסטי בעל גבולות ברורים" רופאת המשפחה אמרה לי לגשת לייעוץ אצל כירורג, אך כרגע לא מצאתי זמן. האם זהו מצב מסוכן ויש סיכוי לסרטן? בגילי זה לא נשמע כ"כ סביר. גם לאמא שלי היה פעם כזה גוש שהסירה אותו בניתוח והוא לא היה ממאיר. האם מומלץ לנתח כאשר הגוש לא מסוכן? אודה מאוד אם אקבל מענה לשאלותיי.

טלי יקרה, רופאת המשפחה שלך צדקה. הדבר החשוב ביותר שעליך לעשות זה לגשת לבדיקה אצל רופא מומחה שד, רצוי כירורג. סביר להניח כי אין מקום לדאגה אך אף רופא רציני לא יתן לך אבחנה ב"שלט רחוק" וירגיע אותך בגלל שלא מצאת את הזמן לגשת לבדיקה. אנחנו ב"אחת מתשע" דוגלות בסיסמא "קחי את בריאותך בידיך", אז המלצתנו - עשי זאת.

שלום! בבדיקה ידנית גילית גוש. הרופא ע"פ בדיקתו קבע כי הגוש היא ציסטה נוזלית. הרופאה ניתה לשאוב במקום (נעזרה באולטרסאונד) השאיבה לא צלחה. נשלחתי לבי"חח לניקור FNA. גם בבי"ח לא הצליחו לשאוב. תערך עוד בדיקת ממוגרפיה ואולטרסאונד. מה מידת הדחיפות להמשך טיפול? מה עלי לעשות?

רינה שלום על פי הסימנים שציינת, קרוב לוודאי שהגוש שפיר. עם זאת, "קרוב לוודאי" זה לא מספיק ואם הגוש נדקר פעמיים ולא הניב נוזל, יש צורך בהעמקת הבירור. איני יודע מה גילך אך אני מניח שהייתי מוסיף ממוגרפיה, ואז דיקור מחט עבה יותר מה שמכונה "טרו-קאט" כדי לקבל דגימה אמינה. פרופ' מ. גוטמן

לפרופ' מ. גוטמן שלום. לצערי קבלתי תשובה מהניכור ונמצאו תאים סרטניים. במהירות קיבלתי תור לניתוח לכריתה חלקית. מקווה שאעבור זאת בשלום.

אני בת 22, לאחרונה גיליתי גוש בשד - ונשלחתי לבדיקת אולטרסאונד. עוד לפני הבדיקה הרגיע אותי הרופא המטפל כי הסבירות לסרטן בגיל כזה היא אפסית וכי הגוש לא נראה חשוד. בדיקת האולטרסאונד העלתה כי קיים אצלי גוש באורך של כמעט 2 ס"מ - לא ברור אם מדובר בגוש אחד או שניים מחוברים. הרופא טען כי הגוש נראה שפיר לגמרי אך בגלל צורתו מומלץ להוציאו. קראתי כי לא מומלץ לבצע ביופסיה שאינה הכרחית בייחוד בגיל כזה. לא ברור לי מדוע למרות שהגוש שפיר בגלל צורתו כדאי להוציאו - והאם באמת מומלץ להמנע מניתוח כזה - מה השלכותיו לעתיד? אוד לתשובכם המהירה. אולגה.

אולגה שלום, באם הבדיקה הידנית ובדיקת האולטראסאונד מלמדות על גוש שפיר- אין צורך לכרתו. התיאור שלך מתאים לגוש טב בקבוצת הגיל שלך- פיברואדנומה. גם לי לא ברור מה כוונת הרופא ל"צורת הגוש". ניתן לאשרר את האבחנה ע"י נטילת דגימה מהגוש בדיקור עם מחט כאשר, הכוונה לעשות מעקב בלבד. קיים סיכוי מסוים כי במעקב של מספר שנים, הגוש ייעלם. ניתוח, שנעשה בד"כ בגין רצון האישה להסיר את הגוש, כרוך באי-נוחות מסוימת, ובצלקת על פני עור השד, אין לו השלכות כלשהן לעתיד. בברכה,

שלום, הייתי מעוניינת לדעת מדוע שותים את התרופה NOLVADEX\TAMOXIFEN 10 MGאחרי ההקרנות ולא בתחילתן. האם מומלץ לשתות את הכדורים הנ"ל מהתחלת ההקרנות.

בגיל 46 התגלה אצלי סרטן השד , נותחתי , עברתי 4 טיפולי כימוטרפים ובמשך שנה קיבלתי טיפול של כדורים לבליעה FEMARA וזריקת ZOLADEX פעם בחודש .עברה שנה ואני מרגישה טוב אך קופת החולים מאוחדת אינה מסכימה להמשיך לממן לי את הטיפול עליו המליצה הרופאה בגלל חוסר במאמרים רפואיים התומכים בשיטת טיפול זו .במידה ויש לכם מאמרים רפואיים התומכים בשיטת טיפול זו אשמח לקבל .

הכדור טמוקסיפן במנון יומי של 20 מ"ג ניתן לנשים עם גידול בשד המגיב להומוני מין למשך 5 שנים. ניתן לקחת בזמן הקרנות או להתחיל אחרי ההקרנות. לעיתים יותר ראקציות מקומיות במתן משולב וזו הסיבה שיש המתחילים בטמוקיפן אחרי ההקרנות. רפואה שלמה, דר' זיגלמן-דניאלי

שלום, קיימת דיעה,שלאחרונה נראה שאין לה הוכחות מוצקות,שנטילת טמוקסיפן=נולוודקס במינון יומי של 20 מ"ג טוב יותר אם ינתן לאחר הקרינה. הטעמים שניתנו הם שניים: 1.הועלתה באחת העבודות אפשרות שהטיפולבטמוקסיפן תוך כדי ההקרנות מפחית את האפקט המונע של הקרינה להישנןת גידולים לעומת מתן לאחר קרינה.כאמור,נראה שאין לטיעון זה בסיס. 2.מתן טמוקסיפן תוך כדי קרינה אפשרי ומעלה את שיעור ןעצמת תופעות הלוואי.גם לטיעון זה אין ביסוס במחקרים מבוקרים. יחד עם זה,מאחר ומתן טמוקסיפן הוא ממושך{ל-5 שנים} אין משמעות למהירות התחלת הטיפול בטווח הזמן של הקרינה וגם אני במרפאתי ממליץ למטופלות שלי להתחיל טמוקסיפן אחרי קרינה.תמיד קל יותר עם טיפול אחד מאשר יותר במקביל. בהצלחה ד"ר אילן רון

מה הכוונה כשקוראים שסיכויי הסרדות הן כך דוגמא 50 אחוז בתם 5 שנים האם הכוונה שלאחר 5 שנים הסיכויים עולים או עד 5 שנים כך וכך אחוזים אני מקוה שהשאלה ברורה למרות שלי היא לא ברורה תודה על התשובה

עליזה היקרה, כאשר מדברים על סיכויי הישרדות מתייחסים לפרק זמן מסויים לאחר סיום הטיפול במחלה. בדוגמא שנתת הכוונה היא ל- % 50 סיכוי במשך תקופה של חמש שנים מתום הטיפול. אין בכך שום אמירה לגבי מה שקורה לאחר תום חמש השנים הללו.

שלום רב! רציתי להתייעץ מה לעשות אחרי בדיקת ממוגרפיה אימי היא בת 46, לפני חודש אימי הרגישה דקירות וכאבים בחזה שמאל היא לא התייחסה אחרי חודש במקרה היא מיששה את החזה ומצאה גוש בשד שמאל היא הלכה לרופא המטפל והוא שלח אותה לממוגרפיה תוצאות הבדיקה הן מבנה ריקמת שד הוא שומני בעיקרו קיימת קשרית זעירה ללא מאפיינים חשודים ברביע מרכזי תחתון רושם: ממצא שפיר מבחינה רנטגנית בצד ימין תקין לחלוטין המלצות: (לפי ממוגרפיה) המשך מעקב לפי שיקול קליני האם יש לשקול בירור המשך לעשות U.S שד ודגימת ביופציה לפי הפרטים האלה מה אתם ממליצים לעשות כי אימי נורא לחוצה מהמקרה יש לציין בממוגרפיה לפני 3 שנים היה תקין בשני השדיים בתודה אפרת

אפרת היקרה, להרגיעך, אנחנו בהחלט מתייחסים מידית לכל שאלה שועלה בפורום, ושאלתך הועברה לכירורג לשם קבלת תשובתו עוד ביום שנשאלה. יחד עם זאת, עליך ועל כל באי הפורום לקחת בחשבון ולזכור שהרופאים המייעצים בפורום עושים זאת בהתנדבות ועל חשבון מעט הזמן הפנוי שיש להם, ואם הם לא ענו עד עכשיו יש לכך סיבה. כל שאלה נענית בסופו של דבר, רק לפעמים לוקח מעט יותר זמן לקבל את התשובה, אז אנא - מעט סבלנות.

אפרת שלום רב תשובת הממוגרפיה מכוונת לגוש שפיר, הווה אומר שאין חשד משמעותי לממאירות. בנוסף נאמר שהגוש ' זעיר ' , כך שבכל מיקרה המצב אינו מדאיג. מאחר ולהבנתי יש גוש נמוש בבדיקה ידנית, יש צורך בהחלטת כרורג לגבי המשך בירור: 1) US עם ביופסיה מלעורית (ללא ניתוח) , 2) ביופסית מחט (FNA), או 3) מעקב בלבד. אשמח לסייע דרך פלפון 557830-054, ניתן להתקשר בכל זמן. בברכה ד"ר מ כרמון

שלום, אני לוקחת ארימידקס כ 10 חודשים, בשבועות האחרונים יש לי תחושה מוזרה, נמלול או דקירות, באצבעות הרגל. האם יכול להיות קשור לתרופה ?

מירה יקרה, לא מוכרית לי תופעת לואי מסוג זה לארימידקס. כדאי שתיצרי קשר עם האונקולוג המטפל בך לברור סיבות אחרות לתופעות שאת מתארת. בברכה, ד"ר בן-ברוך

לאחר שהאונקולוג המטפל אמר שלא מוכרת לו תופעת לוואי כזו פניתי לרופא פנימי, מנהל מחלקה בבית החולים וממנו למומחה כף רגל ולדבריהם יכולה להיות פגיעה בקצות העצבובים. תודה

שלום, אני מטופלת בתרופה פמרה מזה שלושה חדשים. האם זו התרופה המומלצת כיום? האם ישנן תרופות נוספות ומה הם הקריטריונים לחלופות בין תרופה לתרופה?

דר נחמני היקרה, בכדי לענות על שאלתיך חסרים לי פרטים על אופי מחלתך ומדוע את מטופלת בפמרה. בברכה ד"ר בן-ברוך

שמי אורית ותודה על התשובה. קיבלתי טקסוטר בלבד פעם בשבוע במשך תשעה שבועות.כעת אני מטופלת בציטוקסן היי דוס. שאלתי לטווח הארוך האם טקסוטר ניתן למניעת גרורות בעתיד לעומת הטקסול או שלשניהם אותה מטרה. יש לי חברה שתקבל טקסול ולכן אני מתעניינת בהבדל. תודה. האם התרופות הנ"ל יחסית חדשות לטיפול בסרטן השד?דרך אגב הייתי מאוד נפוחה בזמן קבלת הטקסוטר

שלום אורית, שאלתך הועברה לדר' זיגלמן. לדעתה כדאי שתפני לקבלת ייעוץ אישי, ולא באינטרנט. את יכולה לבקש הסברים מהרופא\ה המטפל\ת בך לגבי הטיפול הניתן ,אשר לדברי דר' זיגלמן אינו שגרתי, או לבקש חוות דעת נוספת. בהצלחה .

שלום רב, קיבלתי תשובה של הבדיקות הנ"ל, כאשר ישנן מילים שאיני מבינה את פירושן, ואשמח לקבל הסבר, עוד לפני שיגיע התור לכירורג. גושון סולידי איזואקוגני זעיר, ממוגרפית שפיר בגודל 0.210 וגושון סולידי היפואקוגני בגודל 0.31 ס"מ, סונוגרפית שפיר. מה זה? סולידי, איזואקוגני, היפואקוגני, והאם יש מה לדאוג?????? אשמח לקבל תשובתכם. גלית

גלית שלום, גוש סולידי הוא גוש מוצק. איזואקוגני והיפואקוגני מתייחסים למראה הגוש בבדיקת אולטראסאונד. הפענוח של הבודק הוא כי מדובר בממצאים שפירים, לכן אין מה לדאוג. מומלצת גם בדיקה ידנית ע"י כירורג שד. בברכה,

ברצוני לברר מה ההבדל בין טיפול בטקסול לטיפול בטקסוטר?

אורית שלום: שאלתך רחבה מידי, ולא ציינת מה האידיקציה לטיפול. בכל מקרה, שתי התרופות הן ממשפחת ה- Taxenes לתרופות טווח תופעות לוואי מעט שונה, וכמובן תלוי אם ניתנות לבד או בשילוב, מתן שבועי או פעם בשלושה שבועות וכו'. לטקסול יותר תופעות לוואי של נוירופטיה פריפרית המצטברת עם הטיפולים ולרב הפיכה בהפסקת הטיפול, לטקסוטר יותר נטיה להורדת ספירות הדם במהלך הטיפולים. רפואה שלמה, דר' זיגלמן-דניאלי

שלום רב, קצת ארוך - תודה מראש על הסבלנות: אני בת 30, סובלת שנים (כ-9) מכאבים תקופתיים (לא מחזוריים!) בשד ימין, שהוא גושי במבנהו. לפני כשנתיים התגברו הכאבים והפכו לקבועים. כירורג שבדק מצא פיברואדנומה, והממצא אושש על-ידי אולטרה-סאונד (גוש בגודל של כ-2.5x2 ס"מ). מאז אני במעקב הן אצל הכירורג והן בבדיקות אולטרה-סאונד חוזורת, וגודל הגוש לא משתנה. גושים אחרים לא נראו (אם כי הורגשו במישוש). לאחרונה, בגלל כאבים חזקים במיוחד והקרנה לכל צד ימין (של הכאבים), וכדי ש"אהיה שקטה", הוחלט לבצע טרוקט מונחה אולטרה-סאונד. אלא שבבדיקת האולטרה-סאונד הנוכחית, הרופאה הרנטגנולוגית בשום אופן לא הצליחה למצוא את הפיברואדנומה המדוברת. היא אמרה שיש משהו קטן שמתחבר לרקמת השומן, אבל שלא מאפשר לה לבצע טרוקט מדוייק. כלומר הטרוקט לא התבצע. יש לציין שהכאבים הם בכל השד, ולאו דווקא במקום של הפיברואדנומה (אם כי גם שם באופן בולט), והם מורגשים כל הזמן, לפעמים מעט יותר, לפעמים פחות, ובמיוחד במגע בשד. שאלותי הן: 1. אני יודעת שכאבים בשד אינם מורים בדרך-כלל על סרטן, אולם מעולם לא שמעתי/קראתי על כאבים ממושכים כל כך שמקרינים ליד ולצד ושאינם מחזוריים (שאינם קשורים למחזור). מה ניתן לעשות וממה זה יכול לנבוע? 2. האם יכול להיות שהביפרואדנומה השתנתה עד כדי כך שלא ניתן לזהותה באולטרה-סאונד תוך חודשיים (מועד האולטרה-סאונד הקודם)? יש לציין שבבדיקות הקודמות (כארבע במשך שנתיים) זה היה גוש ברור מאד, שאפילו אני, שלא מבינה בעניין חצי דבר, יכולתי לראותו בבירור בצילומים. אודה לכם על תשובה ורעיונות לדרכי פעולה. סיגל

לסיגל אני ממליצה לך יעוץ של אונקולוג וביצוע דיקור,לא כדי להפחיד רק כדי שתוכלי להיות בטוחה יותר ותמיד חשובה חוות דעת נוספת בהצלחה

לסיגל שלום נראה לי שיש להבדיל בין שני דברים: הכאבים הפיברואדנומה. לעניין הפיברואדנומה, זה בלתי סביר שנעלמה תוך חדשיים. המלצתי לפיברואדנומה גדולה משני ס"מ תהיה לכרות אותה בשלמותה. אם יש בסביבתה רקמה גושית אחרת שהיא רגישה וגורמת לרגישות וכאב קבועים, ניתן לשקול כריתה של רקמה זו גם כן. דר' חיים גוטמן

הי סיגל שמי גם סיגל אני בת 45 וכ10 שנים סובלת מאותה תופעה באופן קיצוני. לכל רופא ובכל תחום שלא פניתי לא היה פתרון עבורי. הסרתי פיברואדנומה מאוד גדול וגם אני במעקבים ביופסיות וכו.... הודעתך משנת 2002 ... האם מצאת את פתרון?

קודם כל- אני מקווה שזה כבר לא רלוונטי ואתן כבר לא סובלות מכאבים. לפני שנה גם אני סבלתי מכאבים חזקים, שלא היו קשורים למחזור. נשלחתי למספר בדיקות ונמצאו אצלי פיברואדנומות, בעיקר בצד שלא כאב לי. (מכיוון שאחת מהן הייתה בגודל 4 ס"מ הוציאו אותה ואת שכנותיה) בצד הכואב מצאו פיברואדנומה אחת בלבד, שאמרו לי שהיא לא קשורה לכאבים. אמרו לי שכדי להמנע מהכאב כדאי להמנע מקופאין (זה באמת מאוד עזר) ומאז יש לי כאבים רק כשבועיים לפני מחזור. בבזמן של הכאב אני מורחת שמן נר הלילה על הפטמה ועל המקום הכואב וזה בדרך כלל עוזר (גם זה בהמלצת הכירורגית שד). חוץ מזה שאני ממש מתגעגעת לשוקולד זה מאוד מומלץ...

מה ידוע לך על liviella remifemin האם התרופה מותרת לאחר סרטן השד? האם מונעת גלי חם? תודה

שלום עליזה, תשובתנו התעכבה מכיוון שנתקלנו בקושי לאתר את התרופה עליה שאלת,. מסתבר שכנראה יש כאן שיבוש בשם. תרופה על בסיס טבעי בשם remiferin אכן מוכרת, אך לא הצירוף עליו שאלת ( וזאת על דעת רופאה מיועצות הפורום ) . אנו מבינות כי מדובר בתרופה על בסיס טבעי אותה נוטלות נשים הסובלות מגלי חום. בעקרון איננו נוהגים להמליץ על תרופות כלשהן , וחשוב גם לזכור שכל אחת מגיבה לטיפול או לתרופה בצורה שונה מחברתה. לפני שאת מנסה את התרופה הזו, או כל תרופה אחרת, אנו ממליצות להתייעץ עם הרופא\ה במטפל\ת בך על מנת לוודא כי שימוש בתרופה אינו יכול להזיק לך.

ב-30.04.2002 ביקשתי תשובה לגבי מספר ההקרנות שאני מקבלת. נא לעיין בבקשתי המקורית. מתי אוכל לקבל תשובה מרופא אונקולוג או רופא ברדיותרפיה? הנושא די מתריד אותי. תודה, נעמי.

לנעמי שלום, ברצוננו להפנותך לתשובה שנתנו היום לגלית ששאלה כמוך מתי תקבל תשובה. אונ מבינות היטב את החרדה והצורך שלכן לקבל תשובה מהירה. יחד עם זאת גם אתן צריכות להבין שאמנם אנחנו מעבירות את השאלות לרופאים באותו יום, אך בהיותם אנשים מאד מאד עסוקים ועם זאת הם מוצאים זמן לפעול בפורום זה בהתנדבות, לא תמיד יש באפשרותם להיענות לבקשותיכן במהירות.

שאלתי לגבי רקמת השד ועדיין לא קיבלתי תשובה. תודה לבנות שעודדו.

שלום גלית, כפי שכבר הודענו מספר פעמים, הצוות הרפואי המייעץ בפורום פועל כולו בהתנדבות ומורכב מרופאים מאד מאד עסוקים. הם משתדלים לענות לשאלותיכם מהר ככל שניתן אך לא תמיד זה אפשרי, ועל כן אתם מאד מתבקשים לקבל זאת בהבנה ולהתאזר במעט יותר סבלנות.

כמובטח, תשובתו של הרופא התקבלה ותוכלי לראותה בצמוד לשאלתך המקורית .

שלום, לפני כמה חודשים התגלה אצלי סרטן בשד "רב מוקדי" , ועברתי כריתה מלאה. לא הזדקקתי לטיפולים כימותרפים ולהקרנות. האם המשמעות של "רב מוקדי" הופכת בהכרח את הסרטן למסוכן יותר? תודה.

לנטע לי שלום ככלל רב מוקדיות אינה בהכרח בהקשר ישיר לאלימות יתר של הגידול. משאלתך לא ברור, אגב, אם מדובר ב"רב מוקדיות" שפרושו מוקדים מספר באותו רביע של השד, או במקרה דומה שבו יש מוקדים שאתיים ברביעים שונים של השד. קיום מספר מוקדים מעלה הסיכון להשנות ברקמת השד עצמה, בהשוואה לגידול ממוקד. דר' חיים גוטמן

כי פתאום גדל לי גוש בחלק אחד של החזה קצת מעל הפיטמה... תעזרו לי אני לא יודע מה זה!

שלום רב, סרטן שד אצל גברים נדיר אך לצערנו יתכן. הדרך הטובה ביותר לוודא זה ללכת לרופא, מומלץ לכירורג המתמחה בנושא שד.

אני בשנות השלושים המוקדמות. מהו שד המוגדר כ - MASTOPATHY ? מה זה אומר? האם מצריך מעקב קבוע בשל כך? עלי לציין כי שני השדיים הוגדרו כך ע"י הכירורג. נשלחתי לממוגרפיה+אולטרסאונד. תודה

לסיוון שלום מסטופתיה הנה ביטוי הבא לתאר שד עם שינויים ציסטיים ופיברוטיים שפירים. כתוצאה משינויים אלו יש תחושה גושית במישוש השד. שינויים מסטופתיים קיימים, במידה זו או אחרת אצל למעלה מ - 90% מהנשים. מסטופתיה אינה כרוכה, לעצמה, בסיכון יתר לסרטן השד. הבעייה היחידה היא בכך שכאשר היא מאסיבית קשה יותר לכירורג לבדוק ולאבחן את השד. יש לי ספק רב אם הממוגרפיה תהיה רבת תועלת בגילך הצעיר. יש לשקול הכדאיות לפי גורמי הסיכון האחרים שלך ולפי ממצאי הבדיקה הידנית. אולטראסאונד יוכל לאמר אם יש גוש סולידי או ציסטה מוגדרת. דר' חיים גוטמן

ברצוני לברר עבור דודתי (בת 48) שהתגלה אצלה לאחרונה סרטן השד, האם יש מרכז באזור המרכז הנותן טיפולים כימותרפיים מחוץ לבתי החולים. בנוסף, האם יש עמותה היכולה לתת תמיכה ריגשית ע"י חולות לשעבר שהחלימו??

שלום גילי, מרכז חגי הפועל באמצעות סניפים שונים ברחבי הארץ הוא מכון אונקולוגי פרטי אשר עובד בשיתוף פעולה עם קופות החולים, פרט לכללית. דודתך מוזמנת להתקשר לקו החם של עמותת אחת מתשע המאוייש על ידי מתנדבות שהיו חולות סרטן שד בעצמן והחלימו, ועברו הכשרה מיוחדת לתת תמיכה עליה את מדברת. שם גם יכוונו אותה למכון חגי או למקומות אחרים. הקו פועל בימים א-ה בין השעות 7 - 4 אחה"צ ומספרו 1800363400 .

שלום, אני בת 33, בריאה בדר"כ, אם לתאומים מטיפולי הפריה. הגעתי היום לרופא נשים ולאחר בדיקה ידנית הוא הפנה אותי לממוגרפיה. במכתב ההפניה כתב הרופא שרקמת שד ימין צמודה לעור - בשעה 10:00. מה זה אומר? מה הכוונה ברקמה צמודה לעור? האם יש קשר לדיאטה חריפה שעשיתי וירדתי בה 30 ק"ג ממשקלי? אודה לכם אם תענו לי בדחיפות. תודה

שלום גלית אני מרשה לעצמי לענות לך מנסיון הפחד מזיק יותר מהבדיקות .על תבהלי ותפסיקי לנחש ,בסופו של דבר רב הבדיקות יוצאות בסדר וחבל על העצבים שלך בהצלחה ובריאות

שלום רב, ברצוני לשאול כמה שאלות ואשמח מאוד אם תוכלו להשיב עליהן בהקדם האפשרי: דודתי צריכה לעבור היום ביופסיה של השד בעקבות גוש שהתגלה אצלה. האם באולטרהסאונד של השד ניתן להבחין בין ציסטה לבין גידול? או שיש צורך בביופסיה בכל אופן? (היא עברה אולטרהסאונד והוחלט על ביצוע ביופסיה) האם יש אפשרות שיווצרו גושים למיניהם לאו דווקא גידולים שפירים או סרטניים בזמן ההריון? (דודתי ילדה לפני 3 שבועות) האם ישנה אפשרות שהגוש שהבחינו בו באולטרהסאונד הוא בעצם גוש חלב שנוצר בהריון? יש לציין שדודתי בת 29 אשמח לתשובה בהקדם בתודה מראש, יעל

יעל שלום הסיטואציה לא ברורה לי לחלוטין אך אנסה לענות. אולטראסאונד מסוגל להבחין בין ציסטה או חלל אחר המכיל נוזל (חלב או מוגלה) לגידול מוצק (סולידי). לרוב ניתן לאשר את האבחנה בניקור. במידה ונשאב נוזל הרי שברוב המקרים אין צורך בביופסיה ניתוחית. אני מניח שהאולטראסאונד לא נתן תשוה חד משמעית של ציסטה אצל דודתך ולכן החליט הרופא לבצע ביופסיה. פרופ' מ. גוטמן

לפני 5 חודשים עברתי ניתוח כריתת שד, בו הוצאו גם 17 בלוטות הלמפה, כאשר 9 מתוכן היו נגועות. מאז עברתי 6 טיפולים כימותרפיים מסוג CAF. המכון האונקולוגי בו אני מטופלת העביר אותי להמשך טיפול ברדיותרפיה, וגם נאמר לי שאקבל טיפול יום-יומי במשך 6 שבועות או יותר, ז.א. כ-30 הקרנות. לאחר ביצוע הסימולציה ביחידה לרדיותרפיה נמסר לי שאקבל 25 טיפולים בלבד. אבקש לדעת לפי מה מחליטים על מספר הטיפולים ברדיותרפיה, והאם 25 טיפולים יספיקו להבטחת הסיכויים להישרדות ממושכת (אני בת 65). תודה מראש, נעמי.

נעמי שלום, ראשית ברצוני לומר לך שהגישה הכללית שנקטו במקרה סרטן השד שלך היא נכונה ומכונים רבים בארץ ובעולם היו מטפלים בך בדרך הנכונה שנבחרה עבור מחלתך. ועכשו לשאלתך:הגישה הקרינתית קובעת לאחר בחירת שדה הטיפול הקרינתי את סך הכל המנה שתינתן לפציינטית בשדה הטיפול שנבחר.המנה ברוב המקרים היא קבועה וסטנדרטית והשוני הוא רק במנת הקרינה היומית. סביר להניח שבמקרה שלך לאור המימצא הנרחב יחסית בבית השחי,הוחלט שמצד אחד תקבלי טיפול הן לשד או דופן החזה וכן לבלוטות הלימפה בשקע העל בריחי וכן בבית השחי, ומאידך לוותר על מתן תוספת קרינה בשדה מקומי מצומצם שתרומתו במקרה שלך משני. שינוי זה מביא את ההפחתה במספר ימי הקרינה מ-30 ל 25 . נעמי בהצלחה.נראה שאת במצב טוב ד"ר רון

מה האפשריות ומה הסיכונים ל/וב כניסה להריון לאשה שחלתה ועברה כריתת שד ?

שלום זאב, תוכל לקרוא על הנושא באתר האינטרנט של עמותת אחת מתשע, במדור מידע\מידע רפואי\סרטן שד בהקשרים מיוחדים - בפרקים "פריון והטיפול בסרטן השד" ו- "סרטן שד אצל נשים צעירות". כתובת האתר www.onein9.org.il

בת 37, החל מגיל 30 כל שנה עושה ממוגרפיה + אולטרסאונד בגלל חזה די גדול וגבשושי. בשד ימין בחלקו הימני קיצוני יש לי מעין גוש גדול המורכב כולו מרקמת שד+בלוטות ושריר "המפותלות וקשורות" זה בזה (לפי הגדרת הרופא הכירורג). פעמיים נעשתה לי ביופסית מחט מהגוש - התשובות תקינות. הגוש מושפע משינויים במחזור, ז"א בזמן הביוץ כואב מאד ורגיש. כעת אני חשה את "הגוש" גם לא במועד הביוץ/מחזור. האם זה אומר שמשהו השתנה לרעה? האם יש צורך שוב בממוגרפיה/ביופסיה? ממוגרפיה אחרונה נעשתה באפריל 2001. אודה על תשובתך המהירה. מודאגת מאד.

לאיה שלום נראה לי כי השימוש בסימני קריאה רבים ושאר ביטויי דאגה מוגזמים הם דבר מיותר. גם אם היית רושמת את השאלה בלבד היית נעניית ברצון. לעצם העניין, שדיים גדולים וגושיים קשים יותר לאבחנה ידנית. גם הממוגרפיה היא בעלת רגישות נמוכה יחסית בגילך הצעיר. אולטרסאונד אמור לאפיין את האיזור הנדון ולאמר אם הוא ציסטי או מוצק. לא ציינת את ממצאי האולטראסאונד, וחבל. נראה לי, אם כי לא בדקתי אותך, כי גוש כל כך מובהק המשנה את התנהגותו, משמש עילה לשני ניקורים ולממוגרפיות כה תדירות מגיל 30 ראוי אולי לסילוק כירורגי, ובכך לשים קץ למחול סביבו. לחילופין, אם אינך מעונינת בכך ניתן לשקול בדיקת MRI או המשך מעקב ע"י כירורג מומחה לשד. אציין כי גם MRI לא ייתן תשובה מוחלטת, כי, פשוט, אין דבר כזה "תשובה מוחלטת" באמצעי הדמייה, משוכללים ככל שיהיו. דר' חיים גוטמן כירורג אונקולוגי

ד"ר בן ברוך שלום תודה על התייחסותך אוסיף לך עוד פרטים ואשמח אם תמשיכי להתייחס. הגידול היה רגיש להורמונים. אני לא קיבלתי שום טיפול הורמונלי אחרי הכימו כי הרופאה שטיפלה בי התנגדה בגלל חזרת המחזור באופן סדיר. כיום התחלפה הרופאה והרופאה החדשה מאוד ממליצה על התחלת טיפול בטמוקסיפן עם הפסקת המחזור בזולודקס. עד כמה שהבנתי מגעת גם לי לא ידוע על התחלת טיפול הורמונלי כל כך הרבה זמן אחרי הכימו לפחות מבחינת המחקרים אין שום ידע האם יכול להואיל או אולי להזיק??אני מרגישה טוב ואין שום שינוי במצבי הבריאותי לכן הספקות והפנייה אליכן. אשמח לקרוא את חוות הדעת שלך תודה אתי

אתי יקרה, לא מוכר לי מחקר בו נבדקה תועלת טיפול הורמונלי משלים המותחל מספר שנים לאחר סיום הטיפול הכימי. יש בהחלט יתרון לטיפול הורמונלי משלים הניתן עם סיום הטיפול הכימי. אצל נשים בריאות עם סיכון יתר לחלות בסרטן שד יש עדויות כי טיפול בטמוקסיפן מוריד את שיעור סרטן השד. יתכן וזו הסיבה מדוע מוצע לך הטיפול כעת. דוני עם האונקולוגית המטפלת בך לגבי הסיבה לטיפול ומטרותיו. בברכה ד"ר בן-ברוך

שלום רב ! אני סובלת מסרטן שד עם גרורה בעצם באיזור האגן. קראתי בעיון את החומר המופיע באתר על סרטן מישני בעצמות וכן את החומר על רדיותרפיה. אני מחפסת חומר יותר ספציפי לבעיה שלי. הודה לכם אם תוכלי להפנות אותי לאתרים נוספים המתעמקים בבעיה. (אפשר גם באנגלית) בתודה תמר

שלום תמר, באתר שלנו , תחת הכותרת מידע\מידע מארגונים ומוסדות, יש פרק הנקרא "למידע נוסף - אתרים בעולם" ושם יש קישוריות לשורה ארוכה של אתרים מרחבי העולם המתמקדים בסרטן השד ואנו בטוחות שתמציא בהם חומר רב על הנושא הספציפי שלך . בהצלחה !

גם אני חולת סרטן השד עם גרורות בעצם האגן ועברתי הקרנות באזור האגן לפני שנה וחצי. אם יש לך שאלות מסוימות ואת חושבת שאוכל לעזור לך אשמח לעשות כן. כתבי לי לדוא"ל: [email protected] או שתוכלי למצוא אותי בפורום של YNET http://www.ynet.co.il/home/1,7340,L-864-7536,FF.html ענת

"במשך 3 שנים לקחתי כדור בשם "טימוקסי" ,שגרם לי לציסטות ולדופן רירית רחם עבה. לפני כחודש הרופאה האונקולוגית החליפה לי את הכדורים ל - Arimidex שלפי דבריה לא יגרום לתופעות הלוואי.הגניקולוגרוצה להחזיר לי את המחזור לחודש אחד כדי לגרום לתופעות הלוואי האלה להיעלם וכדי שאחזור לכדור הטימוקסיץ. שאלתי היא: האם כדאי לי לשמוע לעצת הגניקולוג והאם יש הבדל בין התרופות?" תודה.

אנו מניחות שהתרופה עליה את מדברת היא טמוקסיפן. את יכולה לקרוא על הטמוקסיפן ועל הארימידקס , והשוואה ביניהן, באתר של עמותת אחת מתשע www.onein9.org.il במדור מידע\מידע רפואי\טיפול הורמונלי. אם לאחר קריאת החומר עדיין תהיינה לך שאלות אנא חזרי והציגי אותן בפורום .

שלום אני בת 33 גיליתי גוש בשד לפני כשלושה שבועות אני מאוד דואגת הייתי אצל כירורג הוא אמר שהוא לא מודאג אבל הוא שלח אותי לאולטרסאונד. אם הוא לא מודאג למה אני צריכה לבצע צילום? יש רקע משפחתי. האם את יכולה להרגיע אותי הצילום בשבוע הבא אני לא מצליחה להרדם בלילה. תודה

שלום חיה, יש לשער שהרופא שלח אותך לסריקת אולטראסאונד ( אותה עושים לנשים צעירות במקום ממוגרפיה שאינה מתאימה לגילאים מתחת ל- 40 ) על מנת לאושש את אבחנתו שהכל בסדר, ובעיקר לאור העובדה שיש לך הסטוריה משפחתית בנושא. המתח בו את שרויה מובן אך בשלב זה אין מידע נוסף שאנו יכולות לתרום ואנו יכולות רק לאחל לך שתוצאות הסריקה אכן תאשרנה שהכל בסדר. בכל מקרה חשוב שתמשיכי להיות במעקב שוטף - ללכת לרופא לבדיקה ידנית לפחות אחת לשנה, ולבצע בדיקה עצמית חודשית. אם את מרגישה ששיחה עם מישהי הקורבה לנושא תעזור לך להירגע את מוזמנת להתקשר לקו החם של עמותת אחת מתשע, שמספרו 1800363400 המאוייש על ידי מתנדבות שחלו בסטרן השד, החלימו, ונרתמו לעזור לאחרות. הקו פועל בימים א - ה בין השעות 7 - 4 אחר הצהרים. בהצלחה.

מזה מספר ימים אני פונה ופונה ושוב פונה בבקשה לעזרה קטנה: אינפורמציה בנושא קבוצות ניסוי קליניות בחולות סרטן שד גרורתי" אני מופתעת מההיתיחסות אותה קיבלתי. בקריאה חוזרת ונישנת של מטרות הארגון ופעולותיו נראה לי שאיסוף אינפורמציה מסוג זה הינו אחת המטרות שארגון "אחת מתשע " אמור היה לשים לפניו, שהרי אין דבר חשוב יותר מסוגי טיפולים חדשים ואחוזי הצלחתם.טיפולים שאולי יוכלו להביא בעתיד להארכת החיים ושיפור איכות החיים של חולות רבות ,(זה כבר נושא נוסף לדיון) בקשתי היתה מאוד פשוטה והיא: אנא הפנו אותי לגורמים המטפלים בכך, בתי חולים רופאים וכולי, ואתם מסרתם לי כתובת של דואר אלקטרוני שלמעשה אינה ברת שימוש, ושוב חזרתי וביקשתי, ושוב לא נענתי, ושוב ניסיתי, ושוב לא נענתי. אנא, אין לי בנמצא שום גורם אחר אליו אני יכולה לפנות בשאלה זאת, הנושא מבחינתי הינו נושא אקוטי, יתכן והמשך חיי תלוי בכך, יתכן והמזור והרפואה עבורי, נמצאים באיזה מחלקה אונקולוגית באחד מבתי החולים בארץ. והתרופות מנוסות שם על חולות שונות. במהלך מחלתי למדתי, הרופאים המטפלים בי אינם בקיאים בכל הנעשה והמתפתח בתחום,ולכן אני פונה, ולכן אני מבקשת עזרה, הפניה, כתובת מרכזת, משהו!!!!!!!!!!! תודה ושוב תודה

שלום שושי, שוב עלינו להביע את צערנו שאת מרגישה כפי שהתבטאת ונמצאת בתחושה שאיננו מעונינות לעזור לך. נהפוך הוא. בזמן שחלף היינו בקשר ישיר עם דר' זיגלמן בקשר אליך. דר' זיגלמן לא היתה נגישה עד לפני כשעה ועכשיו חזרה אלינו. גם היא בדיעה שלא ניתן לענות על שאלותיך מעל במה פומבית זו ומבלי ולהכיר את פרטי מחלתך, ואת מוזמנת להתקשר אליה ישירות ( לא בדוא"ל ) לטלפון 08-9779710 במשרדה בבית החולים אסף הרופא ולקבוע תור, או למרפאתה הפרטית בטלפון 03-7441148 שם תוכלי להשאיר הודעה והיא תחזור אליך.

תודה, תודה ושוב תודה אנסה כבר היום ליצור קשר והלואי ונוכל כולנו ,ואני ,להשכיל בעקבות השיחה ואולי למצוא מזור תודה

אני כרגע מטופלת בכימוטרפיה אחרי למפקטומי.שאלתי היא האם מומלץ יהיה בעתיד לעבור ניתוח של כריתת השחלות למניעה או האם יש צורך לעשות בדיקה גנטית. במשפחה אצלינו לא היו מיקרים של סרטן שד או שחלות

הייתי ממליצה לך על הבדיקה הגנטית בכל מקרה, דרך אגב אני גם בעד הוצאת רחם ושחלות כמובן תלוי בגיל ותשובת הבדיקה בהצלחה

אורית יקרה, בדרך כלל לא נהוג לבצע כריתת שחלות מונעת באופן שגרתי. אם סרטן השד הוא על רקע גנטי ההמלצה יכולה להשתנות. לגבי בצוע בדיקה גנטית הדבר תלוי בגילך בזמן האבחנה, מוצא וסיפור משפחתי. ככלל אצל נשים שאובחנו בגיל צעיר גם ללא סיפור משפחתי מומלץ לבצע יעוץ גנטי. בברכה ד"ר בן-ברוך

האם כדאי לעבור MRI היות והממוגרפיה לא הראתה אף פעם כלום למרות שהיה גוש סרטני? (אפילו באופן פרטי), האם הבדיקה באמת הכי מהמנה? למען השקט הנפשי. יש לי הסתידויות במקום הצלקת בברכה

עליזה שלום אני יודעת שM.R.I. אפשר לעשות רק כ-1.5 ש' אחרי הניתוח הראשוני מפני שלפני זה הצלקת בולעת את רוב היוד שמוזרק ונותנת תוצאה שגוייה. בכל מקרה כדי שתתיעצי עם רופא רדיולוג . בהצלחה.

עליזה שלום מקומו של MRI באיבחון סרטן שד אינו ברור. לעיתים ניתן לראות ממצאים אשר לא נראים בממוגרפיה , אך לעומת זאת יש ריבוי של מה שמכונה תשובות "כוזבות חיוביות" כלומר ממצאים חשודים אשר ביופסיה מראה שאינם סרטן. הדבר כמובן מוביל הן לריבוי פעולות ואפילו ניתוחים מיותרים והן לחרדות עד לקבלת התשובות לחשדות שהיו מיותרים ממילא. אין לי תשובה חד משמעית לשאלתך. אני יכול לומר לך שבסיטואציה שלך MRI אינה הבדיקה המקובלת אך איני יכול לומר שזה לא רעיון נכון. המלצתי היא להתייעץ עם רדיולוג מומחה לממוגרפיה. להביא את כל הצילומים הקודמים ולנסות להבין מדוע לא נראה הגידול. ייתכן שבדיעבד כן ניתן לראותו לזה אולי יפתור את בעייתך. פרופ' מ. גוטמן

ברצוני לשאול, האם דיאודורנטים שהינם אנטי פרספרנט הם גורם מסכן ומגדילים את האפשרות לחלות בסרטן השד? תודה מראש, אלה

שלום אלה, אם תדפדפי בפורום זה בדפים מלפני כחודש - חודשיים תראי שזה היה נושא "חם" סביבו הופיעו שאלות רבות. ובכן, בפעם נוספת ועל דעת רופאי הפורום וגם רופאים אחרים (שצוטטו בעתונות ) - הידיעה הופצה באינטרנט ממקור בלתי ידוע, הנושא לא נבדק מדעית וככל הנראה אין סיכון בשימוש בדיאודורנט.

תודה

אימי כבת 48 אמורה לעבור באמצע חודש מאי שיחזור שד , לאחר התייעצות עם רופא פלסטקאי כירוגי נאמר לה כי האפשרות היחידה היא לבצע את השיחזור ע"י שומן ,רקמות ושרירי הבטן! שאלותי הם:1) מהם הסיכונים ליציבות ?לשיווי המשקל ? 2)בשיחזור משומן הבטן האם הממוגרפיה יוצאת מדויקת? (האם תוצאות הממוגרפיה יוצאות תקינות?) בתודה מראש מעיין טל הבת הדואגת אך התומכת

למעיין שלום, שחזור מדופן הבטן הוא השחזור המועדף במקרים שהאשה קיבלה טיפול קרינתי לאחר כריתת השד או במקרים שאי אפשר לעשות שחזור עם תותבות. בנתוח משתמשים בחלק משריר הבטן (וזאת בדרגות שונות לפי השיטה הנבחרת) עור ושומן. הסיבוכים האפשריים: חולשת דופן הבטן (עד 20% מהחולות לפי השיטה הנבחרת ) , זיהום וריפוי איטי של פצעי הנתוח. הופעת בקעים(הרניה או שבר) , ופגיעה ביציבות נדירים. בדרך כלל לאחר כריתת שד לא מבצעים ממוגרפיה לשד הכרות מכיון שאין שם רקמת שד! אין טעם לבצע ממוגרפיה לעור הבטן. מכיון שאם יש חזרת הגידול היא מופיעה בדרך כלל בעור או ממש מתחתיו ולממגורפיה אין יתרון. בהצלחה ד"ר דין עד-אל

שלום עברתי למפקטומי (כריתה חלקית)האם חזרה של הסרטן באותו שד או בשד השני בהכרח מובילה למסטקטומי(כריתה מלאה) מאחר ואי אפשר לעבור הקרנות פעמיים. בברכה אורית

אורית יקרה, יש להפריד בין השנות בשד מטופל לאחר ניתוח וקרינה לבין גידול בשד השני. באם יש השנות בשד המטופל בדרך כלל הטיפול הוא כריתת שד, אך כל מיקרה נידון לגופו לפי מאפיני ההשנות. באם יש גידול חדש בשד השני הוא מטופל לפי מאפייניו ואם ניתן לבצע למפקטומיה וקרינה אז עושים זאת. לא נהוג להקרין את אותו אזור פעמיים, אך בהחלט ניתן להקרין את שני השדיים. בברכה ד"ר בן-ברוך

אני בת 34 ויש לי שתלים בחזה.אולם לאחרונה אני מרגישה כאבים בכתף שמאל והרגשה של כמו שיתוקית בחשה ומתחת לבית השחיכנבדקתי אצל הגניקולוג שלי הוא טען שהכל בסדר ושזה כנראה נגרם לי מזה שהשחלה שלי הייתה איפקטית אולם ניתחתי את השחלה וכרתו לי אותה והכאבים עדיין מופיעים.. במיוחד כשהמחזור מתקרב.. התופעה הזו הופיעה רק לאחרונה והשתלים ישנם כבר 3 שנים הייתי רוצה לעשות בדיקת ממורגפיה. אולם עם שתלים זו קצת בעיה.. (כך אמרו לי) לכן הייתי רוצה שתעזרו לי ותאמרו לי איזו עוד סוג של בדיקה עלי לעבור ולו רק להרגשתי הטובה. אין לי בעיה כספית ואני מתגוררת בחו"ללכן הייתי רוצה רק לדעת את שם המקצוע או הטיפול לכך אפילו אם הבטוח הרפואי לא מחסה זאת לגילי למרו שאני חושבת שכבר חייבים לשנות זאת.. כי המון נשים סובלות היום בגילאים צעירים יותר אנא עזרו לי במהרה בתודה מראש אתי

שלום אתי, בדיקת הממוגרפיה אכן קצת בעייתית אצל נשים עם שתלים, ואם עושים אותה יש לוודא כי מדובר בטכנאי/ת מקצועי/ת היודע/ת כיצד לצלם בטכניקה המגלה כמה שיותר רקמת שד. הבדיקה הכי אמינה שקיימת כיום והיא עדיפה כי אין בה סיכון של קרינה כמו בממוגרפיה, היא בדיקת הM.R.I . בדיקה זאת אינה ממומנת על ידי קופות החולים, וכדי לעבור אותה יש לקבל הפנייה מיוחדת מרופא ממומחה. מאחר ואת מתגוררת בחו"ל, זה לא רלוונטי לגבייך אני מניחה. אני ממליצה לך להבדק אצל מנתח פלסטי מלבד הגיניקולג שלך שכן לרופא נשים יש פחות נסיון בהכרת תופעות בריאותיות כתוצאה מהשתלים. צירפתי לינק בנושא בדיקת הM.R.I כדי שתוכלי להתרשם בעצמך מאופי הבדיקה. http://www.angelfire.com/ga4/gamnon/AG-NewHerbal/Glossary/H-MRI.htm בתור אחת שרוצה לעבור ניתוח ואני בשלבים של בירורים וקבלת יעוץ לגביי הנושא, אודה לך אם תוכלי לייעץ לי בנושא: כמו האם עשית את הניתוח בארץ, ואם כן אצל מי?דרך איזה מקום הוכנס השתל: פיטמה, בית שחי, או קפל תת שדי? מיקום הניתוח מעל או מתחת לשריר, ובאם באופן כללי כדאי לי לעשות את זה או שהשתלים מהויים "מגבלה" בחיים וזה לא שווה את התועלת שבחזה מלא יותר. מאחלת לך רק בריאות תודה מראש תמר

שלום אתי, תשובתה של תמר אכן מקיפה ואנו מאחלות לך בהצלחה והרבה בריאות..

אתי שלום בתור אחת עם שתלים אני נבדקת בבית חולים תל השומר. יש מכשיר ממוגרפיה חדש וגם מכשיר אולטרסאונד חדיש שיכול לראות מאחורי השתל אין צורך לעשות M.R.I שהיא בדיקה מאוד רגישה והרבה פעמים יכולה גם לתת תוצאה מוטעת ןלסבך בכל מני בדיקות מיותרות. את הבדיקה מבצעת טכנאית אבל זה עובר פיענוח של רופא בשם ד"ר רביד שהיא בין המעולות בארץ בפיענוח ואם היא תראה משהו חריג היא כבר תמליץ לך לאן ומה לעשות. בהצלחה

האם קיימות מחלקות בבתי החולים בארץ הנחשבות לטובות יותר מבחינת הטיפול הרפואי אותו הן מעניקות לחולות הסרטן, כלומר שבהן יש מכשור טוב יותר, רופאים ברמה טובה יותר, כיצד ניתן לקבל מידע בנוגע למחלקות השונות? אם האופציות הקיימות הן בית החולים "קפלן" או סורוקה היכן עדיף עבור את הטיפול ?

גאולה יקרה, אצלנו בעמותת אחת מתשע לא נהוג להמליץ על רופאים או על מחלקות, מכונים וכו', ועל כן לא נוכל לעזור לך בכך. אנו מציעות שתאספי מידע והמלצות מממכרים סביבך, ואולי תקבלי גם סיוע מקרב הגולשים בפורום.

ברצוני לשאול לגבי הקלת תופעות לוואי כתוצאה מכריתת שחלות יש לי הסטוריה של סרטן שד והומלץ לי כמניעה על כריתת שחלות אני בתחילת שנות ה-40. הבנתי שלנשים עם עבר של סרטן שד לא מומלץ לקחת הורמונים להתמודדות עם תופעות הלוואי גלויות/סמויות.. האם יש חלופות ,טבעיות אולי ,לנטילת הורמונים ע"מ למנוע תופעות אלו? תודה מראש

האם יש קשר בין השחלות לסרטן בשד? לאחרונה הגניקולוג שלי כרת לי שחלה אחת.. התוננתי לו על כאבים נוראיים ביד שמאל ובכתף שמאל.. יש ל הרגשה מוזרה בחזה (להוסיף שיש לי שתלים של מלח בחזה)כמו מוגלה.. זה גם בא באזור שמתחת לבית השחי הרופא גניקולוג בדק את החזה שליואמר שהכל נראה בסדר.. אולם הייתי רוצה לבדוק יותר לעומק. אני יודעת שממוגרם זו בעיה.. בגלל השתלים.. אולם חייבת להיות שיטה נוספת. אנא עזרו לי אני רוצה לציין גם שיש לי חולשה נוראית ברגלים.. ולפעמים מרגיש כאילו שאני נופלת.ומתעלפת אנא עזרו לי אני מקווה שרק להשקיט את ליבי. חברה קרובה שלאחרונה שמעתי עליה סבלה מאותם סמטומים ומצאו אצלה סרטן השד מתקדם מאוד.. איני רוצה להגיע למצב הנ"ל

למונה כריתת שחלות בגיל צעיר אכן מלווה בתועפות של גלי חם. בנוסף, עלולות להופיע כל יתר התופעות של גיל המעבר. עצם העובדה שאת בסיכון גבוה לסרטן השד עדיין אינה מהווה סיבה להמנע מלקיחת הורמונים לבלות. אנו לא ממליצים לקחת הורמונים לבלות רק באם ימצאו אצלך ואצל קרובות המשפחה שלך החולות בסרטן השד או סרטן השחלות-גנין חיוביים לסרטן (1-2 BRCA ). באם הגנים יהיו שלילים אצלך אין מניעה לקבל הורממונים לבלות במידה והשדיים שלך בריאות. מכל מקום, התרופה היעילה לגלי חם אצל נשים המנועות מלקחת הורמונים לבלות היא כדור אחד של פרוזק ליום. מינון זה יעיל כנגד גלי חם ואינו גורם להצמכרות או לתופעות לואי אחרות. אני תקווה שתשובתי תהייה לך לעזר. בברכה פרופ' אילן כהן

האם איבוד שיער היא תופעת לוואי המופיעה אצל כל המטופלות בטיפול כימוטרפי, האם הדבר תלוי בסוג הטיפול, אחרי כמה טיפולים מופיעה התופעה אצל רוב המטופלות וכמובן, האם יש דרך למנוע אותו, או לפחות להפחית? שמעתי שקיימות תרופות המקלות על תחושת הבחילה, האם קיימות תרופות נוספות המקלות על תופעות הלוואי.

גאולה היקרה, אנו ממליצות לך להיכנס לאתר האינטרנט של עמותת אחת מתשע בכתובת www.onein9.org.il במדור מידע\מידע רפואי תוכלי למצוא פרק על "התמודדות עם נשירת שיער" (תחת הכותרת "תופעות לוואי"), ובפרק על טיפול כימותרפי תוכלי לקרוא על תופעות הלוואי השונות הצפויות.

גאולה שלום כאחת שעברה כמה סוגי טיפול כימוטרפי יכולה לאמר לך כי לא בכל טיפול יש נשירת שיער תלוי בסוג הטיפול שאת מקבלת ובחלקם יש נשירה חלקית אבל יש טיפולים שאין מה לעשות והשיער נושר ושוב זה מאד אינדואלי לי נשר השיער מיד לאחר הטיפול השני כשקיבלתי אדריאמצין ויש כאלה שנשר להן השיער שבועיים לאחר הטיפול הראשון. לגבי תופעות לוואי ובחילות ישנן המון תרופות בבתי מרקחת על בסיס טבעי ושוב זה מאד אישי וכל אחת מגיבה אחרת כך שקשה להמליץ על תרופה מסוימת ולגבי הבחילות יש את הזופרן או הסטרון שאת מקבלת בזמן הטיפול ומקבלת כדור או שניים הביתה ליום למחרת וגם את הפראמין שבא בכדור או נר, גשי לאחות במרפאה בה את גרה ותבקשי. מאחלת לך הרבה בריאות ואל תחששי מהקרחת זה לא נורא השיער צומח מחדש בגמר הטיפול או שתקני לך פיאה שהכי דומה לאיך שאת מסופרת היום.

ענת, תודה מקרב לב על המידע

שושי שלום נכנסתי לחוםן קראתי ורציתי נורא להגיב על הדברים המרגשים אך לצערי אני לא מצליחה לשלוח הודעה . אנייורדת עם הדף ולא כתוב שלח אז מה עושים? סליחה על בלבול המח . בברכה עליזה

עליזה יקירה את צריכה ללחוץ על "הוסף" במשבצת בתחתית הרשומה

האם נרשמת לפורום של חוסן? כי בפורום החדש צריך להירשם אולי זו הבעיה .

לשושי היקרה תודה

שלום ד"ר לפני חודש וחצי עברתי ניתוח להוצאת גוש בשד דרך חתךעל גבול הפיטמה, התפירה הייתה: תפירת עור ותת עור בתפר אנדרפילי. לא ברור לי אם אלה תפרים נמסים או שהוציאו לי אותם.. כי נשאר לי תפר אחד בסוף החתך בגודל 2-3 מ"מ, אז אולי זה תפר שלא הוצא או אולי תפר נמס שלא התמוסס והתמקם חיצונית. צבעו של התפר לבן (או שקוף מעומעם). האם ייתכן שזה תפר רגיל שיש לו המשך בפנים הצלקת ורק הוא בולט וצריך להוציא את כולו? או שזה תפר נמס שבולט? אני מניחה שזה תפר נמס לפי צבעו, שכן תפרים שצריך להוציא בטח עושים בצבע בולט לעין. אם זה תפר נמס, האם עליי לדאוג להוציאו או שהוא ינמס עם הזמן ממקלחת למקלחת? מה לעשות? תודה ליהי

גשי לאחות במרפאה והיא תמליץ לך מה לעשות

ב- 23/4 פניתי בשאלה ועדיין לא קיבלתי אף התיחסות אנא תשובתכם בהקדם תודה

שלום אתי, שאלתך הועברה לרופא ביום בו נשאלה אך כפי שכבר נאמר בפורום זה, הרופאים אנשים מאד מאד עסוקים ולא תמיד הם יכולים להיענות מיידית. אנא התאזרי בעוד מעט סבלנות, התשובה בוא תבוא.

תודה תודה אני חדשה בפורום

אתי יקרה גם אני טופלתי בכמה סוגי כימו ובינהם הקרנות וקיבלתי גם טמוקסיפן וזה לא נכון שאין יותר מה לתת כי עכשיו לאחר טיפול כימו נוסף אני נמצאת בהפסקה ומקבלת פמרה שהוא מקביל לארדימקס כך שזה לאא צריך להוות שיקול אם לקבל את הטיפול או לא אבל איני רופאה ואולי כדאי שתתיעצי עם הרופא האונקולוג שטיפל בך בזמן שהיית חולה. הרבה בריאות ענת

אתי יקרה, את מוזמנת לראות את תשובתה של דר' בן ברוך בצמוד לשאלתך המקורית, ועימך הסליחה על העיכוב.

אני זו ששלחתי הודעה בפורום לפני כמה ימים ואני שוב חוזרת ומבקשת כל מידע אפשרי ממומחים חולות שעברו בשלום את המחלה וכל מי שיש לו מידע שעלול לעזור לי בהקמת האתר החדש בו תהיה כמובן פינה המודה לכל צוות הפורום של "אחת מתשע" על עזרתכן ותמיכתכן בהקמת האתר זה כמובן במידה ובאמת תעזרו לי בתודה מראש מרקי ג'י נ.ב אני רוצה שוב לחזור ולקוות ולמסור לכל נפגעות המחלה שעכשיו נאבקות בחייהן החלמה מהירה ורפואה שלמה.

marky יקרה, מפנייתך נראה שאינך מודעת לעובדה שצוות אחת מתשע המנהל פורום זה עושה זאת כחלק מהפעלת אתר נרחב ומעודכן בכל הקשור לסרטן השד בישראל, ובעברית. כתובת האתר www.onein9.org.il ואת מוזמנת לבקר.

אני 3 שנים אחרי גילוי וטיפול (כימי והקרנות) בסרטן שד. גיל: 40. במעקבים כל 1/2 שנה. רשמית אני מצוייה כנראה בגיל המעבר עובדה: יש גלי חום (שאגב, 90% מהם עברו כתוצאה משימוש בכדור: "מגייס" - מומלץ בחום!) מידי פעם יש לי דימום "וורוד" קל מאוד. האם זה צריך להדאיג אותי? בתודה, אורנית

לאורנית. בגיל המעבר לא צריך להיות דמום כלל. ההתיחסות לדמום היא שונה באם את מקבלת טיפול עם טמוכסיפן. בכל מקרה של דמום בבלות יש לפנות לרופא הנשים ולהבדק, כולל בדיקת PAP של צואר הרחם, בדיקה על-קולית (אולטרהסאונד) ובאם רירית הרחם עבה מעל 5 ממ (ובמקרה של טיפול עם טמוכסיפן מעל 8 ממ), יש לבצע גם דגימת רירית הרחם. מכל מקום, יש גם לבדוק את רמת ההורמונים, כי לא פעם כשמופיע גיל המעבר בגיל צעיר, במיוחד לאחר טיפול כמוטרפי, השחלות יכולות לחזור לתפקד אפילו באופן חלקי, ואז יתכן שהן מייצרות כמות מסויימת של הורמון האסטרוגן שגורם באופן טבעי לייצירת רירית רחם. אני תקווה שתשובתי תעזור לך. בברכה פרופ' אילן כהן

הי אורנית, עברתי במקרה על הודעתך, וראיתי שהמלצת על כדור בשם "מגייס", שעזר לך נגד גלי חום. גם אני סובלת מגלי חום עקב הפסקת המחזור בעקבות טיפול כימוטרפי ודיכוי שחלתי (זולאדקס). אודה לך מאד אם תוכלי לתת לי קצת יותר פרטים על הכדור: איך בדיוק מבטאים את שמו (קצת קשה להבין ללא ניקוד...), איפה אפשר להשיגו והאם דרוש מרשם ? האם זו תרופה טבעית ? האם היא מכילה הורמונים ? תודה מראש !

לשרית, שם הכדור מבוטא: MEGEYS לפי האונקולוג שלי הוא "קצת" הורמוני ולכן ייעץ לי לקחת יום כן יום אין.. אבל כשניסיתי לעשות זאת חזרו גלי החום בגדול בימים של ה"אין"... אין זו רפואה טבעית, והיא מצריכה מירשם. לפני כן ניסיתי דברים רבים ודבר לא עזר. בכל אופן אנשים טוענים שהכל אינדבדואלי. בכל מקרה אני מאחלת לך בהצלחה. אורנית

שלום. שמי שרון ואני סטודנט לרפואה טבעית. אני ועמית נוסף עושים עבודת סיכום בנושא סרטן השד. במסגרת חיפושי החומר התעוררה השאלה מה מקור השם סרטן. שאלתי רופאים אשר מלמדים בבית ספרי ואף רופאים שהם ידידים ואיש לא ידע להסביר מדוע מלחתחילה נקראה המחלה בשם סרטן ולא תמנון, עכביש, תמנון איגואנה וכו... אודה לך/כם אם תוכלו לסייע לי במציאת הסבר ו/או להפנות אותי למקור כלשהו. אני יודע ששאלתי איננה קונבנציונאלית אך אודה לכם מאוד על עזרתכם. בברכה ותודה מראש שרון

וואו שרון, אני חולה כבר למעלה מארבע שנים ומעולם לא שמתי את ליבי לנושא, הדבר היחיד שהטריד אותי אם הסרטן זכר או נקבה, באמת שאלה מענינת, הרי הסרטנים הם בעלי חיים מאוד נחמדים והכי חשוב בכלל לא מסוכנים מחכה בכיליון עיניים לשמוע את התשובות שתקבל

לשרון שלום אני מציעה לך לפנות לאתרים אחרים שיתאימו לשאלה הדבילית שלך.

שלום עליזה, אנו מזכירות ומבקשות ממך ומכל באי הפורום לשמור על כללי ההתנהגות המקובלים. אנחנו משתדלות לקיים ולנהל פורום מקצועי ומכובד במטרה לעזור לך ולאחרות\ים כמוך. אין זה המקום להשתמש בניבולי פה.

שלום לכן נמצאת שלוש שנים לאחר טיפולים ותודה לאל בריאה. התחלפה לה הרופאה שטיפלה בי והרופאה החדשה שלי מעוניינת שאני אתחיל לקבל טיפול בזולודקס וטמוקסיפן. אני בת 44 והמחזור שלי סדיר. מאוד מתלבטת האם כדי להתחיל הטיפול בגללן כל תופעות הלואי שלו וגם בגלל שידוע לי שבמידה ותהיה חזרה של מחלה הטיפול ההורמונלי לא יהיה קיים בשבילי. לציין שקיבלתי די הרבה טיפולים :cmf , הקרנות ולאחר מכן אדריאמצין וטקסול נא תשובתכם בהקדם תודה

אתי יקרה, לא ברור לי מהלך מחלתך, האם לאחר סיום הטיפול הכימי לא ניתנו הורמונים? האם הגידול המקורי רגיש להורמונים? קשה לענות על שאלתך ללא מלות הפרטים ככלל מומלץ לקבל טיפול הורמונלי משלים לאחר סיום טיפול כימי משלים באם הגידול רגיש להורמונים. בדרך לא נהוג להתחיל טיפול הורמונלי משלים מספר שנים לאחר סיום הטיפול הכימי באם איו כל בעיות. אך כאמור זו החלטה הדורשת את מירב הפרטים לגבי כל חולה. סליחה על האיחור בתשובה עקב שהותי בכינוס רפואי בברכה ד"ר בן-ברוך

האים בדיקה ידנית אצל רופא נשים מספיקה? יש עכשיו פרסום בטלוויזיה לבדיקות, במה מדובר ואיך אני מגיעה לבדיקה הזאת? תודה מאיה

מאיה יקרה, אינך מציינת את גילך אשר לו חשיבות רבה לגבי שאלתך. שגרת המעקב בה אנחנו בעמותת אחת מתשע דוגלות כוללת בדיקה ידנית עצמית אחת לחודש, ובדיקה שנתית על ידי רופא מומחה . לדעתנו עדיף כירורג מומחה לשד, אך אם רופא הנשים מרגיש שהוא מיומן בבדיקה גם זה טוב. שגרת המעקב כוללת גם סריקת ממוגרפיה אחת לשנתיים לנשים מעל גיל 50 . הפרסום בטלביזיה מתייחס לסריקת הממוגרפיה ולעובדה שהאגודה למלחמה בסרטן מפעילה עכשיו ניידת לביצוע סריקה זו המאפשרת את ביצועה גם במקומות ישוב קטנים ורחוקים. מי שמתגוררת במקומות ישוב גדולים או מרכזיים אינה זקוקה לניידת ויכולה לבצע את הבדיקה במכונים השונים ובהפניית הרופא המטפל בה. אך כפי שכבר נאמר, ממוגרפיה אינה מבוצעת בדרך כלל אצל נשים בגיל פחות מ- 50 , אלא אם הן שייכות לקבוצת סיכון ואז הרופא הבודק מפנה אותן לבדיקה.

תודה על התשובה המפורטת. אני בת 32 ועושה בדיקה ידנית עצמית לעתים קרובות. לגבי ממוגרפיה הכל ברור לי. שאלתי היא, האם ניתן לקבוע תור לכירורג מומחה לשד מטעם מכבי? (האם יש צורך לעשות את זה בגילי? - אם כן, אודה על ההמלצת על השם של אחד המומחים). האם כדי לעשות זאת אני צריכה להיות שייכת לקבוצת סיכון? (כי אני לא) בתודה מאיה

הייתי רוצה לדעת איזו בדיקה יש לנשים עם שתלים בחזה. מאחר וממוגרם אינו עוזר.. ועוד הייתי רוצה לדעת האם הכתף כואבת והרגלים מאוד חלשות וכואבות עד שאי אפשר ללכת.. אנא עזרו לי ותאמרו לאיזו סוג של סדיקה לפנות

שאלתי לעינין קבוצות ניסוי טרם זכתה לתשובה. חשוב לציין כי שאלה זאת נובעת מחיפוש מתמיד אחרי מזור, אחרי טיפול נוסף שיכול אולי להאט את התפשטות הסרטן בגוף. בבתי החולים במחלקות האונקולוגיות בכלל וביחידה בה אני מטופלת בפרט, לרופא אין זמן לנשום והחולה הוא זה שצריך לרוץ, לבדוק, ולהיות עם היד על הדופק. וסיפורי יכול להמחיש זאת היטב. לכן השאלה!!!!!!! אנא מכם, קיימים שני רופאים אונקולוגים בפורום, ולמיטב ידיעתי הארגון נועד לקדם את הפעילות הכללית בנושא סרטן השד במדינה, לכן נראה לי האינפורמציה הזאת אגורה גם אצלכם, ובכלל נושא זה , הוא כה חשוב ופרסומו יכול רק להועיל לחולות רבות שמחפשות דרכים ונסיונות להחלמה, או הארכת חיים

שושי היקרה, צר לנו שהתקבל אצלך הרושם כאילו איננו רוצות לעזור לך בענין זה מכיוון שזו בודאי אינה כוונתנו. כפי שכבר הסברנו בתשובותינו הקודמות, התאמה לניסוי קליני כלשהו היא מאד אישית וספציפית ואת הפרטים המדויקים יכולים לדעת רק את והרופאים המטפלים בך . זו גם הסיבה שאצלנו ב"אחת מתשע" אין כל מאגר מידע לגבי ניסויים קליניים הנערכים בישראל וכל מה שאנחנו יכולות להציע זה קישוריות למקורות מידע בינלאומיים בהם יש פרטים על ניסויים הנערכים ברחבי העולם. מכיוון שכדי לברר את מידת התאמתך לניסוי כלשהו יהיה עליך לחשוף מידע מפורט על עצמך ועל מחלתך נראה לנו שהפורום אינו המקום המתאים לעשות זאת. יחד עם זאת במידה ואת רוצה תוכלי ליצור קשר ישיר עם אחד או יותר מהאונוקלוגים יועצי הפורום על ידי הקלקה על שמם הצבוע בכחול ( דר' נועה בן ברוך , דר' נאוה זיגלמן-דניאלי, דר' אילן רון, דר' מרק ויגודה) ולהתיעץ איתם. בהצלחה והרבה בריאות.

ניסיתי לפנות על פי הצעתך לדר זיגלמן והתברר לצערי שכתובת המייל שמופיעה באתר הינה של הנהלת האתר דוקטורס,ולהם אין בנמצא את כתובתה של זיגלמן, אנא באם אפשר העבירי אלי את כתובותיהם המדויקות של הרופאים האונקולוגים באתר, אני כבר עובדת עיצות!!!!!!!!!!!!!!!! תודה

שלום, אני בת 34 ולפני כחודש החלו לי כאבים בשני השדיים. הכאבים לא הפסיקו ולכן הלכתי הבוקר לבדיקת שד אצל כירורג. הכירורג היפנה אותי לממוגרפיה ללא כל הסבר ועם הפניה בה מצויירים על שני השדיים סימנים כגושים. לא הצלחתי להוציא מהכירורג מה הוא הרגיש בבדיקה והוא רק אמר לי שאין לי מה לדאוג. אבל!!! כמובן שאני דואגת ואפילו מאוד. האם יש סיבה. אין היסטוריה משפחתית של סרטן שד. למה הכאבים לא מפסיקים ואף מתגברים? האם יש לקבוע דחוף ממוגרפיה כלומר לפנות למכון פרטי או שלחכות עוד כשבועיים וחצי - אז קבעו לי תור. תודה טלי

טלי שלום, כאבים בשדיים היא תופעה \סימפטום שכיח מאד, משתנה באופיו מאישה לאישה לעיתים רחוקות, חריג בעוצמתו ובד"כ חולף. כאב בשד אינו מדאיג. הפנייה לממוגרפיה נעשית כאשר הכירורג מתרשם מממצא מישושי ממוקד. בד"כ כלל, בגיל צעיר, אנחנו נעזרים בבדיקת אולטראסאונד. לפי תיאורך, "ציורי הגושים" על גבי הטופס, מלמדים על כך כי לא מושש ממצא מוגדר מוקדי. אין צורך לבצע את הממוגרפיה בדחיפות. לאחר ביצוע הממוגרפיה חזרי לרופא הכירורג עם תוצאותיה ועמדי על כך לקבל מענה לכל שאלותיך. בברכה,

אנא התיחסותכם- עברתי למפקטומיה בעקבות--dcis עכשיו אני אמורה להתחיל בהקרנות.נאמר לי שללא הטיפול הסיכוי לסרטן פולשני הינו30%-שאלתי האם הסיכונים הכרוכים בהקרנות אינם גבוהים יותר??האם הקרנות הכרחיות ב-dcis?? ןגם-נאמר לי שאצטרך לקחת תמוקסיפן במשך 5 שנים ללא קשר לרצפטורים(אין בידי עדין התוצאות).מה דעתם?? אני מוטרדת מאד ואודה על התיחסותכם.

מיכל שלום: מספר עבודות מבוקרות גדולות בארה"ב ואירופה הדגימו ייתרון בתוספת קרינה אחרי למפקטומיה בשל DCIS. הקרינה היא אך ורק לשד, ותופעת הלוואי היחידה השכיחה היא הופעת אודם או כוויה בעור לקראת סוף תקופת הקרינה החולפת בהמשך. לגבי הסכויי שהמחלה תחזור בשד ללא הקרנות, בעיקרון תלוי בגיל המאובחנת, מאפייני הגידול ושוליי הכריתה וכמובן משך המעקב. סה"כ הישנויות בעבודה האמריקאית אחרי 8 שנים היו כ- 26% ללא קרינה (מתוכן הישנות פולשנית כמחצית דההינו 13%) ועם קרינה 12% (מתוכן הישנות פולשנית כשליש דהיינו 4%). בעבודה האירופאית תוצאות דומות אם כי ההפחתה בהישנות פולשנית הייתה למחצית ולא לשליש. לגבי מתן טמוקסיפן, האינדיקציה היא מניעת סרטן בשד הנגדי, ועבודה אמריקאית) אך לא עבודות מאירופה תומכת גם בהפחתה מקומית בשד שנותח. אם יש לך שאלות לגבי יתרונות וחסרונות של מתן טמוקסיפן (תלויי מה גילך) כדאי שתדוני בכך עם הרופא/ה שלך. רפואה שלמהת דר' נאוה זיגלמן-דניאלי

שלום לך במידה וקיימת הישנות של המחלה אחרי למפקטומי וקרינה האם בהכרח הפעולה הבאה תהיה כריתה של השד כולו (מסטקטומי)? אורית